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2.加强发热诊室建设。完善基层医疗卫生机构发热诊室建设和管理标准,严格预检分诊、信息登记、初筛隔离、转诊跟踪等管理,规范基层医疗卫生机构发热患者接诊及报告流程,落实“四早”原则,提升传染病预警报告能力,发挥好基层疫情防控“哨点”作用。
3.加强城乡社区疫情防控。在地方政府统一领导下,组织基层医疗卫生机构、乡村医生积极参加城乡社区疫情防控工作。按照网格化管理要求,落实分级分区综合防控措施。指导基层医疗卫生机构开展健康宣教、分诊转诊、院感防控等工作。
4.加强疫情防控应急储备。持续做好基层医务人员防控政策、知识和技能培训,指导基层医疗卫生机构完善疫情防控应急预案,开展应急演练,做好应对突发事件应急准备。开展基层医疗卫生机构疫苗接种现状调查,加强接种能力建设,积极做好疫苗接种工作。指导基层医疗卫生机构加强常态化防控所需防护物资储备。
二、做好健康扶贫与乡村振兴有效衔接
1.做好脱贫人口医疗保障政策衔接。配合医保部门,落实落细医保待遇向脱贫人口适度倾斜政策,并做好政策衔接和平稳过渡,稳定脱贫人口综合医疗保障水平,积极防范因病致贫因病返贫。
2.加强因病致贫返贫监测预警。加强健康扶贫信息系统管理,对国家健康扶贫动态管理系统、省扶贫大数据平台、医保部门系统等患者救治、费用数据进行比对分析,对“基本医疗有保障”方面突出问题实行动态监测,对脱贫人口、边缘户因病致贫返贫风险实行跟踪预警,并及时开展精准帮扶和做好相应救助。
3.大力推进健康乡村振兴建设。深化基层卫生综合改革,加强基层医疗服务能力建设,组织对基础还不牢靠、短板还较突出、出现机构和人员“空白点”风险较高的村级卫生室,实施健康乡村振兴建设,巩固脱贫攻坚成果。
4.做好脱贫人口慢性病管理。对患有原发性高血压、2型糖尿病、肺结核和严重精神障碍等4类慢性病脱贫患者做到“应签尽签”,提高履约率和服务质量。对通过监测预警确定的、因病返贫风险较高的贫困户,组织签约服务团队开展定期随访,及时指导做好治疗、住院、转诊、用药指导、康复管理等服务。
三、推进基层医疗卫生服务能力提升
1.加快推进优质服务基层行活动。继续开展优质服务基层行活动,组织基层医疗卫生机构对照标准,开展自查自评、专家审核和整改提升。2021年全县不少于60%的乡镇卫生院达到基本标准,10%的乡镇卫生院达到推荐标准。
2.组织基层卫生人才培训及考试。组织基层医疗卫生机构临床医师、护士、管理人员、乡村医生等人员培训与考试,提高基层医疗卫生服务能力和家庭医生团队实用技能。对各乡镇(场)国培项目执行情况开展绩效评价,提升项目绩效。
四、推进基本公共卫生服务项目绩效提升
1.加强基本公共卫生项目管理。组织开展项目系列宣传活动,开展线上培训与考试,提升业务能力。组织开展基本公卫第三方电话调查和任务完成情况监测。加强项目信息系统建设,开展线上线下督查指导,定期通报项目进展。
2.加强项目资金监管与绩效评价。加强项目资金拨付、结算和监管,规范资金使用,足额及时结算发放乡村医生项目服务补偿,确保资金安全有效。加强项目绩效考核,加强项目效果评价督导,充分利用考核结果。
3.提升家庭医生签约服务实效。针对重点人群大力推进个性化签约服务,强化健康咨询、健康评估、预约挂号、预留床位、预约转诊、用药取药等服务,提高签约服务实际效果。多渠道扩充家庭医生队伍,提高供给能力,使签约服务多样化,更具选择性。一是科学确定重点人群签约服务应签范围、服务目标,在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上,把提升服务质量放在首位,科学合理确定签约目标,做到签约一人、履约一人,做实一人,开展规范管理与健康服务,促进家庭医生签约服务规范,提升群众满意度。二是家庭医生签约必须是家庭医生团队与签约服务对象面对面签约,杜绝代签、假签。家庭医生团队要对签约对象开展面对面随访,询问身体状况、病情,检查并评估心率、血糖和血压等基础性健康指标,在饮食、运动、心理等方面提供健康执导,做好履约记录,并同步更新居民健康档案。三是家庭医生团队至少提供以下10项履约服务:基本医疗、公共卫生、健康管理、健康教育与咨询、优先预约、优先转诊、出诊、药品配送与用药指导、长期处方、中医药“治未病”等。四是各地结合家庭医生团队自身服务能力及医疗卫生资源配置情况,在落实基础服务包的基础上为签约居民提供个性化签约服务,增强签约服务的吸引力。
4.推进慢性病医防融合。鼓励基层医疗卫生机构成立慢性病管理科,重点做好高血压、糖尿病等重点慢性病医防融合工作,针对慢性病人群同步提供基本医疗和基本公共卫生服务,提高服务质量,增强群众获得感。
5.深入开展“五进”活动。继续开展基本公共卫生服务进机关、进企业、进学校、进社区、进乡村,宣传政策,落实服务,扩大影响,提升居民感受度。开展“五进”活动要有计划、安排、通知、图片、数据、资料等。
五、加强村级卫生机构及队伍建设
1.加强村卫生室建设。以大力推进乡村振兴为契机,积极争取出台推进产权公有村卫生室标准化建设的奖补政策,提升基层卫生服务能力。
2.保障村医合理待遇。落实乡村医生多渠道补偿政策,做好乡村医生公共卫生服务岗位补助和养老生活补贴资金申请、审核及下达工作。开展乡村医生补助落实情况专项调查,督促落实村医补助资金。
3.组织村医资格考试。组织符合条件的农村医学专业毕业生参加2021年全市乡村医生执业资格考试,强化村卫生室人才队伍建设。指导规范村卫生室订单定向医学生毕业后的执业服务工作。引导符合条件的乡村医生参加乡村全科执业助理医师资格考试,提升执业水平。
4.推进乡村一体化管理。积极探索乡村卫生紧密型一体化管理,推进乡镇卫生院对村卫生室人员、业务、药械、财务、绩效等方面统一管理,推行人员“乡聘村用”政策,保障基本工资和养老保险待遇,进一步稳定乡村医生队伍。
六、加强基层党建工作
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街道办事处未设下属二级预算单位,设有党建工作办公室、社会事务办公室、社会治理和应急管理办公室、城市管理办公室、财政工作办公室。
(二)机构职能
街道办事处为区政府派出机构,在区政府直接领导下,贯彻执行党的路线方针政策和国家的法律法规,坚持以经济建设为中心,以居民工作为基础,以社区建设、城市管理、社区保障和地区稳定为重点,依据法律、法规和区政府的授权,对辖区内地区性、社会性和群众公益性工作履行组织领导、综合协调、监督检查职能。街道要适当调整经济管理职能,切实把重点转移到对各类经济主体进行示范引导、提供优质高效的公共服务以及营造发展环境上来。在做好经济工作的同时,努力提高街道的社会管理和公共服务水平。转变社会管理方式,变单纯依靠行政手段为综合利用经济、法律、行政和思想政治工作手段来开展工作。街道要适应新的职能定位,积极转变工作方法,切实做到突出发展、依法办事、民主管理、政务公开、强化服务。
(三)人员概况
街道办事处核定编制15人,其中行政编制13人,机关工勤人员编制1人,事业编制1人。2020年在职在岗人员21人,退休18人。
二、部门财政资金收支情况
(一)部门财政资金收入情况
2020年收入决算总额为4190.33万元,其中:财政拨款收入2778.98万元,分别是一般公共服务支出356.17万元、社会保障和就业222.50万元、医疗卫生14.11万元、城乡社区支出2131.93万元、农林水支出21万元、住房保障33.26万元。一般财政拨款收入比年初预算数增加433.12万元,上升88.35%,主要原因是追加死亡抚恤金、社区工作人员补贴、项目资金等。
2020年收入决算总额为4190.33万元,其中:一般公共财政预算财政拨款收入923.35万元,占总收入的22.04%;政府性基金预算财政拨款收入1855.63万元,占总收入的44.28%;其他收入1411.35万元,占总收入的33.68%。
(二)部门财政资金支出情况
2020年支出决算总额为4127.23万元,其中:一般公共服务支出718.93万元、社会保障和就业502.90万元、医疗卫生13.61万元、城乡社区支出2797.46万元、农林水支出20.98万元、住房保障65.01万元、节能环保1.25万元。一般财政拨款支出总额比年初预算数增加559.35万元,上升114.10%,主要原因是支付死亡抚恤金、社区工作人员补贴、项目资金等。
2020年支出决算总额为4127.23万元,其中:基本支出1017.53万元,占总支出的26.65%;项目支出3109.70万元,占总支出的75.35%。
三、部门财政支出管理情况
(一)预算编制情况
街道办事处按照《预算法》等法律法规的要求,根据区财政局“人员经费按标准,公用经费按定额”的预算原则,编制了2020年本级部门预算。年初编制收入预算490.22万元,其中:上年结转0万元;一般公共预算拨款收入490.22万元,占100%,收入包括:一般公共预算拨款收入、上年结转;编制支出预算490.22万元,其中:基本支出398.52万元,占81.29%;项目支出91.7万元,占18.71%,支出包括:一般公共服务支出、社会保障和就业支出、医疗卫生支出、城乡社区支出、农林水支出、住房保障支出。
(二)执行管理情况
街道办事处认真贯彻落实区委关于全面深化改革的决策部署,坚持厉行节约,严格“三公”经费管理,从严从紧控制一般性支出,遵循先有预算、后有支出的原则,结合年度工作任务,科学合理地支付相关经费,严格按照区财政局预算的科目、项目、数额执行,及时准确支付中省市专款,分配合规率达98%。
(三)支出绩效情况
1.行政运转保障。2020年度,街道办事处机关运行经费支出42.04万元,比2018年增加14.61万元,上升34.75%。
2020年,在区委、区府的坚强领导及区直各部门的关心、支持、帮助下,我街道紧紧围绕区委、区府的工作部署,攻坚克难、扎实工作,认真践行新发展理念,按照高质量发展要求,确保辖区经济社会持续健康发展。完成全社会固定资产投资9158万元,超额完成全年任务;协税、护税成效明显,全年完成征收2587万元;辖区城镇居民可支配收入达25868元,增长9.7%。一是坚持党建引领,意识形态工作成效明显。二是坚持常抓不懈,民生工作推进有力。三是坚持务实创新,群团工作亮点纷呈。四是狠抓城市管理,市容市貌得到新提升。五是强化依法治理,综治维稳工作有效推进。六是注重预防排查,安全工作总体平稳。
2.机关厉行节约。2020年街道办事处“三公”经费0万元,比年初财政预算数减少2.04万元,比2018年“三公”经费减少0.16万元。主要原因是厉行节约。其中:因公出国(境)经费0万元、2020年本单位无因公出国(境);
2020年公务接待费0万元,较2018年减少0.16万元,减少100%,主要原因是厉行节约。公务用车购置及运行维护费0万元。
3.机关节能降耗。2020年度机关水、电、气支出3.17万元,较2018年减少0.25万元。
(四)财务管理情况
从整体情况来看,我办严格按照年初预算进行部门整体支出,在支出过程中,能严格遵守各项规章制度、强化财务管理,且建立健全了岗位职责及财务管理制度。岗位职责包括财政所职责、财政所长岗位职责、会计人员岗位职责、出纳人员岗位职责;财务管理制度包含财政所廉政建设制度、资金管理制度、资产管理制度、财务管理内控制度、票据管理制度、档案管理制度。根据中央八项规定,对“三公经费”、会议费等进行了完善,单位领导干部加强对财政预算资金的管理,机关干部、职工都严格遵守财经纪律,严格按照财务管理制度照章办事,没有发生违反财经纪律、违反财务管理制度的情况。党工委每季度听取一次单位财务工作汇报,了解掌握财务收支情况;单位的财务收支情况每年向党工委和职工大会公布,接受纪工委和群众的监督。
1.预决算公开:按照上级的要求,我办在规定的时间和方式,对2020年度部门预决算在政府网站上进行了公开。
2.资产管理:我办进一步加强资产的管理,制定了资产管理制度,明确了具体责任人,完善了固定资产档案,严格报批、销审等手续,做好了资产台账登记工作,单位无任何资产流失现象。
3.内控制度管理:我办制定了财务管理内控制度,按照《财政部关于开展行政事业单位内部控制基础性评价工作的通知》要求,依据《行政事业单位内部控制规范》的有关规定,对本单位的内部控制基础情况进行了评价。
4.政策采购:所有政府采购都详细制定了方案,严格按方案组织实施,并加强了监督。
四、评价结论及存在的问题
(一)评价结论
2020年,街道办事处在区委、区政府的领导下,在区财政局等相关部门的具体业务指导下,我办预算执行情况较好,各项工作总体呈现出稳中有升、高位求进的良好发展态势,圆满完成了各项目标任务,为城区社会稳定、经济持续发展做出了突出贡献。