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护士履职报告实用13篇

引论:我们为您整理了13篇护士履职报告范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。

护士履职报告

篇1

急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西

南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。

以上只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还很多很多。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

篇2

    首先,保单无效的风险。

    从法律关系上看,内地居民在内地签署港、澳保险公司的保单,在发生保险事故后,保险公司可能会以投保人未到港、澳当地办理投保手续为由,拒绝承认保险合同的效力。境外保单引发的争议,通常无法适用内地法律,投保人一旦与境外保险公司发生争议,一般要向境外法院提起诉讼,这带来了很大的麻烦和风险。

    其次,预期收益不确定的风险。

    境外保险公司长期寿险保单的预定利率的确比较高,但所支付的佣金、收取的管理费也相当高。保单的实际分红、投资收益,主要取决于公司的经营状况,亦是不确定的。

    第三,被诈骗的风险。

    销售“地下保单”的境外保险公司,在内地均没有设立合法的营业机构,投保人多是通过电话与推销人员“单线”联系。缴纳保费后,难于鉴别保单和保费收据的真伪,容易被推销人员误导。

篇3

创新是把一种新的生产要素和生产条件的“新结合”引入生产体系。创新已成为企业发展的根本推动力,可降低成本,提高劳动生产率,开发出满足市场需求的新产品。作为创新主体的高技术产业在我国经济发展中扮演重要的角色,它是提高综合国力和国家竞争优势的重要源泉,它的发展关系到整个国家经济的未来。如果高技术产业投入产出效率不高,资源就得不到有效配置。只有能够实现资源有效配置的主体,才具备可持续发展的根本动力。

创新效率可用于衡量在等量创新要素投入条件下,其产出与最大产出的距离,距离越大,则创新效率越低。创新效率反映了创新投入与创新产出之间的对比关系,更加揭示了创新的本质。对创新效率的科学测度,有利于各地区认清创新活动中的不足与差距;对效率影响因素进行研究,能促使各地区采取措施提高创新效率,增强创新能力。以往研究大多考察知识产权保护、金融发展与创新投入或产出之间的关系,本文更关注这两个变量对创新投入产出效率的影响。如果能从效率的角度揭示这两个变量的影响,无疑对于高技术产业创新的效率型发展更具实践指导价值和意义。

1 理论分析与研究假设

11 知识产权保护与创新效率

创新需要人、财、物等方面的投入,创新不仅过程复杂,其结果也具有不可预测性,这些因素使得创新具有较大的风险,而知识产权保护是推动创新的动力之一。首先通过保护知识产权可以提高模仿创新的成本。与有形资产投资相比,创新等无形资产投资的产出更容易被竞争对手获得,知识产权保护水平越高,技术溢出效应越差,其他企业就会产生更强烈的技术引进需求,技术引进或者侵权成本就会越高。其次知识产权保护可以提高创新收益水平。创新研发的产品技术含量高,在一段时间内由于知识产权保护处于垄断地位,进行创新投入的企业可以从创新带来的垄断中获得超额利润。因此,知识产权保护可以促进企业进行技术创新投入。在越来越多的企业重视创新投入的同时,企业之间在创新产品和创新技术方面的竞争迫使企业不得不在有限科技资源的前提下,提高创新效率。然而经济水平发展的不平衡性,会使知识产权保护对创新效率产生不一样的影响[1]。Schneider[2]对47个发达国家和发展中国家1970~1990年的数据进行了分析研究,结果表明,发达国家的知识产权保护与技术创新效率呈现很强的正相关关系,而发展中国家是负相关的关系。Branstetter和Saggi[3]研究发现发展中国家通过加强知识产权保护同样也会提高其创新效率。

基于以上分析,提出以下假设:

假设1:知识产权保护水平的增加有利于促进我国高技术产业提高创新效率,并且这种效应会存在地域的差异性。

12 金融发展与创新效率

首先创新投入需要大量的资金,企业除了内源性融资以外,金融体系是企业获得外部资金的唯一途径;其次创新活动具有高度的风险性,金融体系通过提供多元化的资金来源和为金融工具合理定价这些途径,可以最大化地分散创新投资风险;另外有效的金融市场可以通过价格信号引导资金投向具有开发新产品的企业来提高技术创新率。美国经济学家Schumpeter[4]最早论述了货币、信贷等金融要素的支持对技术创新与经济发展的积极作用,他特别强调金融中介机构对企业自主创新和经济增长的重要性,对金融体系支持与自主创新之间的正相关性给予了肯定。Jeong和Townsend[5]通过扩展转型期产出模型将全要素生产率进行分解的经验研究表明,金融深化对技术创新效率具有巨大贡献。孙伍琴和朱顺林[6]对我国23个省市金融体系对技术创新效率影响的研究表明,各省市金融发展促进技术创新效率,且省际间存在差异性。张自力等[7]对广东省四地区金融支持对高新技术企业自主创新的作用开展研究,结果表明金融支持与高新技术企业自主创新呈正相关,但各地区之间存在企业自主创新能力及金融支持效率的区域性差异。

基于以上分析,提出以下假设:

假设2:金融发展可以促进高技术产业创新效率的提高,并且这种效应也会存在地域的差异性。

2 研究设计

21 数据来源与样本

本文分析所使用的样本为2005~2010年中国高技术产业地区面板数据,由于数据不全,分析时未包括、台湾、香港、澳门,以我国30个省、自治区、直辖市的高技术产业作为研究对象。文中使用的研发投入、产出变量原始数据来源于历年《中国高技术产业统计年鉴》。知识产权保护强度使用的数据来源于历年《中国律师年鉴》、《中国统计年鉴》、国家知识产权局网站的知识产权统计年报。金融发展指标中,贷款数据来源于历年《中国金融统计年鉴》,股票市场和地区GDP数据来源于CCER数据库。

22 变量定义和说明

221 因变量

创新效率(IE)。目前在进行效率评估时,主要采用两种方式:参数化分析法和非参数化分析法。参数化分析法必须预设生产函数,通过计量回归模型来估计参数从而计算出效率。非参数化分析法无需预设生产函数及其参数,以线性规划方法求解各观察值的相对效率,普遍使用的是数据包络分析法(Data Envelopment Analysis),以下简称DEA。本文将采用数据包络分析法对企业创新效率进行综合评价,具体采用的是非阿基米德无穷小的C2R模型。令IE作为高技术产业创新效率的度量,IE取值越高表明创新效率越高。

本文从人力、物力、财力三方面考虑创新投入,选择R&D活动人员折合全时当量,新增固定资产,R&D经费内部支出,技术购买、引进、消化吸收、改造费用作为创新投入的指标;产出指标为专利申请数量与新产品销售收入。指标定义如表1所示。将投入与产出指标数据带入C2R模型,运用DEAP21软件进行运算,求解创新效率IE的值。

篇4

茶小绿叶蝉是茶叶生产的一个主要害虫,严重危害茶叶的品质和产量,护瑞 20%呋虫胺SG是第三代烟碱类除虫剂,具有高效低毒高效的特点,探索适宜的喷施浓度具有十分重要的意义。

一、材料与方法

1.试验材料

试验地设在福建省华安县新圩镇提文茶厂的茶园。试验地为黄红壤土,偏酸性,排灌方便,肥力中等,四周无化学污染,五年生红芽铁观音茶园,亩产干毛茶40公斤左右。

试验作物:铁观音茶树,种植年限六年。

试验药剂为“护瑞”:20% 呋虫胺SG(第三代烟碱类除虫剂),由中农立华生物科技股份有限公司提供。

2.试验设计

试验药剂、对照药剂和空白对照的小区处理采用随机区组排列,对照药剂为50%丁醚脲,小区面积:15m2(最少10m长一行茶树),3次重复。使用方法采用动力喷雾器常量均匀喷雾,直接喷施在茶叶的表面和背面。施药时间为7月3日,夏茶期,若虫数量达到防治指标(百芽20头以上),且虫量不断增加时施药,本试验施药一次,无使用其他药剂。

试验处理如下:本试验共计5个处理(见下表)。

护瑞 20%呋虫胺SG防治茶树叶蝉示范试验处理

二、试验调查数据和结果分析

1.调查数据

调查一般都选择在晴天晨露未干时进行,每小区随机调查30个嫩稍(一般包括至少三叶一芽),调查若虫虫口基数。

1.1 调查时间、次数及调查情况(具体见附表1)

处理前(7月2日)调查情况:每处理小区调查30个嫩稍,处理一平均虫口基数为23.67头;处理二平均虫口基数为24.3头;处理三平均虫口基数为24头;处理四平均虫口基数为23头;处理五平均虫口基数为23.3头。

处理后1天(7月4日)调查情况:每处理小区调查30个嫩稍,处理一平均虫口基数为0头;处理二平均虫口基数为0头;处理三平均虫口基数为0头;处理四平均虫口基数为0头;处理五平均虫口基数为23头。

处理后3天(7月6日)调查情况:每处理小区调查30个嫩稍,处理一平均虫口基数为0头;处理二平均虫口基数为0头;处理三平均虫口基数为0头;处理四平均虫口基数为0头;处理五平均虫口基数为26.7头。

处理后7天(7月10日)调查情况:每处理小区调查30个嫩稍,处理一平均虫口基数为0头;处理二平均虫口基数为0头;处理三平均虫口基数为0头;处理四平均虫口基数为0头;处理五平均虫口基数为33.3头。

处理后15天(7月18日)调查情况:每处理小区调查30个嫩稍,处理一平均虫口基数为0.7头;处理二平均虫口基数为1.3头;处理三平均虫口基数为1头;处理四平均虫口基数为3头;处理五平均虫口基数为23.7头。

同时对处理后15天的叶片受害程度进行调查,根据铁观音的采摘标准为三叶一芽,调查结果为:处理一、二、三、四的叶片没有受到茶小绿叶蝉的危害,处理五的受害程度严重、叶片弯曲、色泽发黄。

2.药效结果分析

防效分析:

处理后1天(7月4日):处理一、二、三、四的平均防效均为100%,与空白对照相比达到极显著水平;处理一、二、三与处理四相比无差别。

处理后3天(7月6日):处理一、二、三、四的平均防效均为100%,与空白对照相比达到极显著水平;处理一、二、三与处理四相比无差别。

处理后7天(7月10日):处理一、二、三、四的平均防效均为100%,与空白对照相比达到极显著水平;处理一、二、三与处理四相比无差别。

篇5

1概述

瀑布沟水电站装设6台600MW混流式水轮发电机组,主变压器额定容量667MVA。发电机额定电压为20kV,采用500kV一级电压接入。发电机通过离相封闭母线引出与主变压器低压侧连接,离相封闭母线布置在6条离相封闭母线洞内。主变压器高压侧与SF6管道母线连接,500kV电缆层与500kV交联聚乙烯绝缘电缆连接。500kV电缆通过2个竖井到500kV开关站,与开关站GIS设备相连,通过GIS设备、输电线路接入系统。

2 编制依据与设计原则

2.1编制依据

(1)本工程施工图纸;(2)设备技术文件和施工图纸;(3)高压电气设备绝缘的工频耐压试验电压标准;(4)《四川电网建设施工作业指导书》;(5)《110kV~500kV送变电工程质量检验及评定标准》;(6)现场情况调查资料;(7)设备清册和材料清单;(8)电气设备交接试验标准GB50150-2006;(9)继电保护和电网安全自动装置检验规程;DL/T995-2006;(10)国家和行业现行的规范、规程、标准及实施办法;(11)四川电网公司现行有关标准。

2.2设计原则

按照“无人值班,少人值守”的原则,统一采用终端机控制系统统一调度。

3瀑布沟电站继电保护系统设置

3.1发电机、变压器保护

3.2 500kV高压电缆保护

3.3 500kV母线保护

3.4 500kV线路T区保护

3.5 500kV并联电抗器保护

3.6 500kV断路器保护

3.7厂用电保护

4安装及调试效率

4.1工作范围

本期工程所有的设备的调试含特殊试验。

4.2工期及施工进度计划

4.2.1入场及准备工作

工作内容:有关入场的准备资料包括软硬件等都必须提前准备好,需要实地考察相关的现场情况,必要时做出一些相应的调整;对设备的一二次及其图纸进行相应的讨论和熟悉。准备好全站一二次设备试验所需相关仪器、仪表,并运抵现场。

4.2.2设备试验及保护调试

工作内容:一次有主变压器、GIS组合电器设备、高压开关柜、厂用变压器、电容电抗器组等常规、特殊试验;二次有保护装置调试、测控装置调试、监控装置调试、故障录波器、屏柜二次接线检查的调试;开关、信号传动等分系统调试;整组调试、带负荷测试等整组启动调试。

4.3质量管理

4.3.1试验技术管理

相关的领导和技术人员以及施工人员代表必须参加施工图纸的会审。及时协调解决影响试验的有关设备和技术问题,确保工程的顺利完成。及时整理和审核试验报告,以便提交工程验收。

4.3.2一次设备交接试验

实验是为了得到真实的数据,而标准是我们依据;结合生产厂家的说明资料进行各种实验,需要遵守国家标准;检查所有的仪器设备和仪表装置,不允许使用过期的实验设备和仪表。合理选择测量仪表的量程。接线方式,必须严格遵守环境的影响因素和人为操作影响因素,确保其安全性能指标;必须准确详细记录被试设备的各项试验数据并在验收时提交试验报告。温湿度对测试有一定的影响因素,必须建立表格,按照实验名目一一记录。主要设备关建环节详述如下:

4.3.3主变压器试验

套管的使用是关键之一,对套管的检查核实尤为重要,其绝缘、介损、升高座CT变比、V-A特性进行测量,介损值都需要细致的检查,及时核对数据的准确性和符合标准。电容值应在厂家值的±10%范围内,并做好原始记录。为了减少介损试验测量的误差,要做到套管的表面干燥。使用2500V兆欧表测量主绝缘应不小于10000MΩ,末屏应不小于1000MΩ;对于CT的V-A特性,CT变比和级性的实验结果,应采取比对方法,以图纸为依据加以核实,如若发现任何问题要及时联系设计人员找出问题所在;对变压器绕组的变比、直流电阻、绕组变形要在规范的上下值,不许超标;任何装置要测定过度电阻;末屏试验需要按照技术要求实施高电压值控制,避免产生击穿末屏绝缘;整体吊装组装完成之后,变压器需要搁置,以消除其静电,在这之后连同套管进行介损检查比较;流程最后一步注意测量主变铁芯绝缘,采用大容量兆欧表进行测试,防范出现较大误差值。

4.3.4断路器试验

核对开关一、二次的相别应对应;断路器应在允许最高电压和最低电压下各做分合闸3次;检查断路器的分合闸时间及弹跳时间应在厂家出厂试验值规定范围内;检查断路器合闸时回路电阻应合格;检查开关的压力闭锁接点动作值和储能时间;SF6压力应在充气时检查报警、闭锁分合闸接点动作值和接线的正确性。

4.3.5隔离开关试验

接触电阻测量应在开关机械安装调试好后,利用电动操作分合闸正常后进行。

4.3.6互感器试验

互感器的实验过程中,应该核实一次绕组的直流电阻,其测量数据的差异与同型号的数据相差不宜过大,还应该调取生产厂家的出厂说明书,加以确认;变比实验的电压必须满足要求;其他实验如:励磁特性测试按照规范的操作进行,其结果需要与起初设计的图纸相符合,尽可能做到曲线的饱和区。

4.3.7避雷器试验

避免在湿度高的情况下(>85%)做直流泄漏试验,必要时屏蔽表面泄漏。放电计数器应动作可靠并复位指零,不能复位指零的全站统一指向某一数值。如是带泄漏电流表的,应对电流表进行校验。试验电压以被试验设备的出型试验报告耐压值为基数,乘以0.8为现场交接试验耐压值。

4.4保护调试及传动

4.4.1保护调试

依据国家标准或行业标准,并结合实际设备的技术要领,进行有序规范性的调试工作,并进行相关的实验如反事故措施开展工作:对所有的实验设备和相关的检测设备和实验用品进行全面的检查,确保在有效期。各试验设备的容量、电压等级、电源容量应符合技术要求。避免试验电源的混同,必须与施工电焊机及其其他设备分割开来,以减少因电源波动或谐波对测试结果的影响。试验用交流电之外还有可能需要使用直流电源,对直流电源或者蓄电池电源使用,在有条件的前提下,需要使用试验电源屏所提供的稳定的直流电源,调试过程如需要其他整流设备的支持,选择的滤波装置的容量要具有足够大。相关人员在进行保护调试之前,一定要熟知设备的资料以及对相关调试流程的了解和渗透。核对所有设备的额定直流电压、交流电压、电流是否符合设计要求。所有设备通电前必须确认屏内和回路接线已正确、绝缘合格。合理选择测量仪表的量程。对于实验接地方式的选择,必须严格遵守环境的影响因素和人为操作影响因素,确保其安全性能指标;如若产生各种保护和回路的设计修改,需专业技术人员会同相关部门的审核才可进行,对修改部分及时予以标注记录;其记录内容和数据应保证其细致性和真实可靠性。

4.4.2二次回路检查

二次回路检查主要针对于直流回路无寄生、交流电流电压回路一点接地、无交直流回路混接,二次回路绝缘电阻等项目进行执行检查,确保百无纰漏。

4.4.3整组传动试验

整组传动试验时,开关场地应有专人监护;分合闸试验时,应检查开关实际动作情况是否与保护出口一致。

4.4.4设备验收、质监工作

积极配合甲方做好验收工作,对提出问题及时处理;质监前整理好相关资料;新装设备面版整洁,标签齐全正确。

4.4.5投产前检查

投产前需要对要求的条件核对,杜绝CT二次开路、PT二次短路,核对保护定值的正确性;还需对启动方案进行模拟实验操作,对相序表、相位表、对讲机、绝缘摇表、指针万用表、防PT谐振灯泡进行投产前的检查,附带对长线、绝缘杆及各种使用表格进行最后的核查。

4.5试验设备、仪表管理

试验设备及仪表管理,设立专门的摆放地点和专职的管理人员,并定期展开清点普查及送检工作;建立仪器设备和仪表的领用和归还档案;并对仪器仪表设备的进行实时的校正,发现问题及时调试,以确保仪器设备和仪表的准确性和真实性。对于新添加设备,需要知晓其使用性能和方法才可使用。

4.6安全管理

4.6.1危险点

在设备试验过程做好防范措施,避免出现人身触电事故。

4.6.2安全目标

安全目标:实施安全细则,保护人身安全,避免事故发生,无人员造成伤害。

4.7环境保护及文明施工

4.7.1环境保护

调试工作是在规定范围之内的操作,对环境基本上没有损害。

4.7.2文明施工

人员分工明确,生产秩序有条不紊;按章作业,不野蛮施工;人员着装整洁,试验设备摆放有序。

结语

瀑布沟水电站是国家重点建设项目,对西北开发起着至关重要的地位,作为相关的技术人员,做好500kV主变保护装置安装及调试效率工作是我们的责任和义务,采用正确的方法和思路加之技术和设备的支持,确保主变保护装置安装及调试工作高效率的顺利完成。

参考文献

[1]陈跃,甘羽.500kV变电站防止电气误操作方案[J].中国电力,2009(06).

[2]梁静,赵实勤.500kV变电站自耦变压器的运行特性分析[J].科技资讯,2009(21).

篇6

人员管理不到位。实习生控制不严,参观人员过多,手术医生串科学习,一个护士巡回多台手术。不当造成意外伤害。安置不当影响病人循环、呼吸,约束节过紧或两上肢过度外展,造成神经受压,衬垫不当导致褥疮发生。手术部位出现误差。手术部位术前无标识或无??带识别;接患者入室时不严格执行查对制度,发生差错。器械准备不足或性能不良造成意外。手术器械准备不足或器械性能不良,术中再次准备延长手术时间;手术器械核对和管理不规范导致器械敷料等残留体内;标本管理不善导致丢失。设备管理、使用不当,设备性能掌握不好,增加手术风险,接送因固定不稳滑落病人,造成意外;一次性电刀极板多次使用造成皮肤灼伤。不认真履职,交接班不认真或术中不坚守岗位,对于术病人的病情变化未及时发现;出现病情突变时不能及时到位抢救。

2.防范对策

2.1 加强手术室人员管理 手术室中人员的活动可使大量细菌与空气中的尘埃以气溶胶状态悬浮于空气中,造成消毒后的空气污染。因此,必须严格控制进入手?g室内人员的数量和活动。一般40m2的房间安排参观人员2名,手术人员及参观者进入手术间后迅速到指定位置,尽量减少人员流动。合理安排手术室护理人员,做到一人负责一台手术。

2.2 合理安置 为全麻插管俯卧位病人翻身、头颈、胸腰部及下肢与脊柱同步移动,保持功能位,避免脊髓损伤。俯卧位手术时手术膜平整覆盖病人前额至鼻尖处,减轻头托对面部损伤。侧卧位手术时固定,避免约束过紧导致股骨头移位,造成股骨头无菌性坏死。在摆放俯卧位时可采用马蹄形头托,预防面部压伤,摆放截石位时以小腿腓肠肌承重,避免神经损伤;若固定膝部,则缝制套筒状约束带,不可缠绕膝部,以免腓总神经损伤。

2.3 严格执行查对制度 手术部位确定核查要做到四方核对(患者、手术医生、麻醉医生、护士)并签字。手术物品清点要由器械护士、巡回护士、手术医生共同参与。执行器械敷料清点查对制度(手术前查对、关闭体腔前查对、关闭体腔后、缝合皮肤前查对)并如实地填术护理记录单。注意纱布管理要规范,最好统一使用显影纱布,护士长督促认真执行检查制度。

2.4 加强仪器设备、手术器械的管理 手术室护士随时检查仪器的附件是否齐全,螺丝是否松动,掌握一般故障的排除方法。某些大手术及术中需要变换时,巡回护士要及时查看负极板位置有无改变,防止触电、灼伤等意外事故的发生,必要时使用一次性负极板。使用空气止血带时,巡回护士要严格记录使用时间并及时提醒手术者定时放松止血带,以免造成病人肢体的功能障碍或损伤。洗手护士上台前应将手术所需器械、物品准备齐全,保证器械性能良好,力求避免临时增加器械,术中传递器械按无菌技术进行。所有手术器械医疗用品原则上用高压蒸汽灭菌。此外,护士长要定期督促检查仪器设备的使用情况,设专人管理,避免因设备使用不当或故障引起医疗事故。

2.5 严密观察,切实履职巡回 护士认真观察如呼吸、脉搏、血压的变化,出血的情况,吸引器的通畅,仪器的安全运转等。巡回护士责任重大,术中一定要坚守岗位,尽可能减少术中外出取物、取药时间,避免延误手术及抢救时间。遇有大手术需要交接时,巡回护士要仔细交接手术情况、纱布器械使用情况,各种管道是否通畅等,及时发现并处理问题。

2.6 加强控制乙肝病毒污染的管理 乙肝病毒如果污染手术室,不仅可导致患者在手术期感染乙肝病毒,同时也威胁到手术室工作人员的健康。为控制乙肝毒的污染,应尽量缩小手术时的污染范围,术后即对被污染的器具物品和地面消毒,妥善处理被污染物。我们所采用的具体措施如下。择期手术前常规做乙肝病毒免疫学检查,以便明确是否存在传染源。对急诊手术病人,仔细询问是否有肝病史,有肝病史者应视其血液和分泌物具有传染性,即使无肝病史的急诊手术病人,也以其血液和分泌物视为有传染性为妥,有利于患者,又利于工作人员的健康。对于乙肝病毒阳性手术病人手术时,应尽可能减少参加人员,谢绝参观,尽可能不直接接触病人的皮肤、粘膜、血液及分泌物,备0.2%过氯乙酸液供随时泡手之用,尽可能使用一次性物品。(包括吸引器瓶)切除的手术标本放入容器内,注明“乙型”标志。污物和废品用纸盒装好后焚烧。器械应用1:2000含氯制剂浸泡,浸泡时间30分钟,然后再清洁消毒。手术间的物品(如电烧、麻醉桌等)用1:500含氯制剂擦洗。手术间按每立方米用0.75克过氧乙酸熏蒸,关闭门窗6小时方可通开。现我院手术室已层流消毒但特殊感染手术室还执行双熏消毒,确保安全。

2.7 加强标本管理 一般的病理标本应由器械护士妥善保留,手术完毕交于主管医师,后者将标本放入固定液容器内,贴上标签,填好通知单。术中无论取下任何组织都要询问医生是否留取标本,不可自行处理或弄丢弄错。所有病理报告均应以正式文字报告为准,包括快速冷冻切片报告。同时病理标本应专人送检,登记齐全,标本送病理科后由送检人和病理科人员双签名。

2.8 严密观察病情 手术完毕,手术室护理员和麻醉医生、手术医生共同护送患者安返病房,途中严密观察病情,以免患者出现躁动,造成坠床。保护好各种引流管道以防脱落,并与病房护士进行交接班,将术中X线片、物品等交于病房护士,并签名。

篇7

手术室是施行手术治疗及抢救危重患者的主要场所,具有涉及面广、人员流动大、工作节奏快、患者病情复杂等特点。任何环节的疏漏都会影响手术质量,危及患者生命。笔者对手术室护理易疏漏环节的管理进行了探讨。

1 易疏漏环节

1.1 人员管理不到位

实习学生控制不严、参观人员过多、一个护士巡回多台手术。

1.2 不当造成意外伤害

安置不当影响病人循环、呼吸。约束带过紧或两上肢过度外展,造成神经受压。衬垫不当导致褥疮发生。

1.3 手术部位出现差误

手术部位术前无标识或无腕带识别;接患者入室时不严格执行查对制度,发生差错。

1.4 器械准备不足或性能不良造成意外

手术器械准备不足或器械性能不良,术中再次准备延长手术时间;手术器械核对和管理不规范导致器械敷料等残留体内;标本管理不善导致丢失。

1.5 设备管理使用不当

设备性能掌握不好,增加手术风险;接送车固定不稳滑落病人,造成意外;一次性电刀极板多次使用造成皮肤灼伤。

1.6 不认真履行交接班

不认真或术中不坚守岗位,对手术病人的病情变化未及时发现;出现病情突变时不能及时到位抢救。

2 防范对策

2.1 加强手术室人员管理

手术室中人员的活动可使大量细菌与空气中的尘埃以气溶胶状态悬浮于空气中,造成消毒后的空气污染。因此,必须严格控制进入手术室内人员的数量和活动。一般40m2的房间安排参观人员2名,手术人员及参观者进入手术间后迅速到指定位置,尽量减少人员流动。合理安排手术室护理人员,做到一人负责一台手术。

2.2 合理安置

为全麻插管俯卧位病人翻身、头颈、胸腰部及下肢与脊柱同步移动,保持功能位,避免脊髓损伤。俯卧位手术时手术膜平整覆盖病人前额至鼻尖处,减轻头托对面部损伤。侧卧位手术时固定,避免约束过紧导致股骨头移位,造成股骨头无菌性坏死。在摆放俯卧位时可采用马蹄形头托,预防面部压伤,摆放截石位时以小腿腓肠肌承重,避免神经损伤;若固定膝部,则缝制套筒状约束带,不可缠绕膝部,以免腓总神经损伤。

2.3 严格执行查对制度

手术部位确定核查要做到四方核对(患者、手术医生、麻醉医生、护士)并签字。手术物品清点要由器械护士、巡回护士、手术医生共同参与。执行器械敷料清点查对制度(手术前查对、关闭体腔前查对、关闭体腔后、缝合皮肤前查对)并如实地填术护理记录单。注意纱布管理要规范,最好统一使用显影纱布,护士长督促认真执行检查制度。

2.4 加强仪器设备、手术器械的管理

手术室护士随时检查仪器的附件是否齐全,螺丝是否松动,掌握一般故障的排除方法。某些大手术及术中需要变换时,巡回护士要及时查看负极板位置有无改变,防止触电、灼伤等意外事故的发生,必要时使用一次性负极板。使用空气止血带时,巡回护士要严格记录使用时间并及时提醒手术者定时放松止血带,以免造成病人肢体的功能障碍或损伤。洗手护士上台前应将手术所需器械、物品准备齐全,保证器械性能良好,力求避免临时增加器械,术中传递器械按无菌技术进行。所有手术器械医疗用品原则上用高压蒸汽灭菌。此外,护士长要定期督促检查仪器设备的使用情况,设专人管理,避免因设备使用不当或故障引起医疗事故。

2.5 严密观察,切实履职巡回

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1.1护士必须是经过护理专业学习并取得护士执业证书的专业人员护士上岗前经过培训、理论和操作考试成绩合格后才能上岗,以保证护理质量。未经执业注册者,取得护士执业证书的人员,也不得从事护理执业活动。

1.2执业护士应依法执业执业护士除认真学习职业道德教育、医院规章制度、护理管理制度外, 还应着重学习与护理行为相关的《宪法》、《刑法》、《民法通则》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等有关内容,增强法律意识,并通过护理纠纷个案分析来增强自我保护意识。严格遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定,认真履行岗位职责以及对患者、患者家属和社会的义务,理解和尊重病人的各项权益,懂得依法执业的重要性,做到知法、守法、用法,确保医疗护理安全。

2建立、健全及落实好各项规章制度

2.1加强制度管理不断完善各种工作和安全管理制度、应急处理程序和专科护理流程,细化并规范护理过程管理,持续质量改进,加强交接班制度、查对制度、分级护理制度、消毒隔离制度等核心制度的管理。

2.2制订各种护理应急预案如患者发生坠床或跌倒时、患者猝死时,发生化疗药液静脉外漏时、突然停电、火灾、重大公共突发事件时,能很快进入应对处理流程,并时时进行护理应急预案的演练。

2.3建立护理告知、签字制根据各科室不同特点,对做特殊护理操作、治疗或一些相关院内科室规定,如深静脉穿刺、拒绝翻身、患者外出或夜不归宿等,履行告知义务,向患者及家属解释清楚会导致的不良后果,做到知情同意,建立护理告知、签字制。

2.4严格执行护理操作规程、卫生行政法规及部门规章制度是维护护理工作有序进行、保障医疗护理安全的根本。在有章可循的基础上, 做到有章必循, 避免出现违法、违规行为。有些护士把本该属于自己的工作交给护工来做,如吸痰、口腔护理,更换引流瓶等,认识不到自己的违规行为,为患者的安全带来很多隐患。

2.5在落实规章制度的同时, 应增强证据保全意识疑是输液、输血、注射、用药等引起不良后果的, 医患双方应共同对现场实物进行封存, 并将残留液、输液瓶送检, 若患者及其家属不参与封存, 应请公证机关对封存过程予以公证, 以保障证据的法律效力[1]。

3加强业务学习,提高护理水平

《护士条例》中规定护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。因此,护士不仅要加强业务学习,不断积累工作经验,还要熟练掌握临床抢救、复苏技术,提高对急危重症患者的抢救能力和应急能力,同时要全面提高护士的专科护理技术水平,避免护士由于护理专科理论知识及技术不全面,当患者出现病情变化时未能做出正确评估,未及时报告处理,或对医疗设备使用能力的缺乏,使患者造成不良后果。

4执行医嘱

医嘱是医生根据患者病情需要而拟订的书面嘱咐,是护士对患者施行治疗及护理措施的依据,护士在执行医嘱时应注意。

4.1护士在执行医嘱时应严格“三查八对”注意医嘱的合理性及正确性,不能错误或机械地执行医嘱。《护士条例》规定,护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范的,应及时向开具医嘱的医生提出,必要时向该医生所在科室的负责人或者医疗机构负责医疗服务管理的人员报告。如果护士怀疑医嘱存在错误,护士有权力拒绝执行,并向医师提出质疑,如果遭到医师斥责或强制时,护士应向其所在科室负责人或医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告;反之,如果护士明知医嘱有错误仍然执行,护士将与医师共同承担所引起的法律责任。

4.2执行口头医嘱一般情况下,不执行医生的口头医嘱,在遇抢救急危患者时,执行口头医嘱时必须向医生复述一遍医嘱内容,方可执行,随后应注意督促医生及时补开医嘱。

4.3严禁违规行为严禁护士随意篡改医嘱、无故不执行医嘱、无医嘱擅自给患者用药做治疗等违规行为。

5增强服务意识

在护理工作中,护士往往仅注重执行医嘱,完成打针、发药的工作,忽视了主动观察患者病情变化、巡视病房和基础护理等工作;注重治疗性措施的落实,忽视了对患者的生活照顾、心理护理和康复指导;注重技术操作,忽视了与患者的沟通、交流,未能把“以病人为中心”的服务理念完全付诸行动[2]。护士应以医务人员的职业道德规范要求来履职尽责,尊重、关心、关爱每一位患者的生命与健康,紧紧围绕“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”,变被动服务为主动服务,加强护患沟通,积极开展好一对一的健康教育,主动征求患者及家属的意见,改进工作中的不足,不断提高服务质量,为患者提供全程优质服务,以满足患者的健康需求。

6尊重患者的隐私权

患者在入院后,为了更好地实施整体护理,在入院进行护理评估时,患者为了早日康复,往往会将病史、既往史、家族史、个人习惯及嗜好等隐私和秘密告知医护人员,同时在住院期间,患者的一些检查结果、病情及治疗方案涉及当事人隐私的,护士有义务保护患者的隐私。就医者的隐私权受法律保护,不得随意泄露,护士应充分认识到随意泄露患者隐私对患者造成的不良影响或严重后果。

7规范护理文书

书写护理文书是护士工作行为记录的文字材料,也是各项护理活动及病情观察的客观记录,是治疗诊断和实施护理措施的科学依据,是处理和解决医疗纠纷、鉴定事故性质的重要法律依据,所以规范护理文书书写非常重要。

7.1护士书写护理文书原则应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则,字迹清晰,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

7.2护士之间不得代签名或代医生签名 如署名不实,当发生医疗纠纷,在法庭上一旦进行笔迹鉴定,将失去法律效力。

7.3护理病程记录单的书写记录要更具体、全面、客观、真实,不能凭空想象,随意记录,避免发生医疗纠纷时对护士举证不利。

7.4护士长加强护理记录书写质量的监控和管理使护理文书书写缺陷遏制在护理记录形成的过程中。 护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,承担着救死扶伤、保护生命、防治疾病、减轻痛苦的专业职责,随着社会经济的发展,医学技术的不断进步,人们对健康的要求越来越高,作为一名护理人员要有高度的职业责任感,用自己的专业知识、技术和爱心,勤奋工作,树立良好的职业形象,规范护理行为,坚持依法执业, 增强服务意识和自我保护意识,防范医疗纠纷,建立良好的护患关系,营造一个和谐的就医环境,以满足患者的健康需求。

篇9

一、工作指标的完成情况

1、全科室同志认真贯彻、执行、落实党的路线、方针和政策,积极参加医院举办的各种活动,深入开展学习、实践科学发展观活动,紧紧围绕“铸坚强堡垒,创人民满意医院”目标,结合开展“先锋承诺大行动”、“公立医院改革”、“医疗质量万里行”等活动,引导员工履职尽责创先进、爱岗敬业,争做到提素质、转作风、抓质量、促发展、保增长。能遵纪守法、廉洁行医,与各科协作关系好,医德医风高尚,工作热情高,业务精,业绩好,促进了医疗业务和党建工作双提高。无差错发生。

2、做好健康体检中心的工作计划,健全和完善工作规范、制度和体检流程及各项注意事项。组织进行实施,做到分工明确、责任到位、职责到人。认真做好各临床科室的协调工作。体检前要召开协调会,做到专业化、全方位服务。我们的理念是坚持以病人为中心,以质量为核心,坚持全心全意为人民健康服务,不仅要为每一个受检者提供优质全面的检查,而且要让每一位受检者感受到健康体检中心周到细致的服务。

3、我院健康体检中心的工作重点,是对受检单位及个人进行全面的健康管理,了解受检者的健康,管理受检者的健康,即对受检人群的健康状况与疾病同时进行科学评估与有效控制,这是个核心工程。改善受检者的健康。即通过制定针对性的健康管理方案和干预措施,达成减少或延缓疾病的发生,提高生活质量、延长健康寿命的目的。这是个目标工程。

4、体检质量控制及保障。我院体检充分吸取国外健康体检机构先进的管理理念并结合我国国情制定了科学合理的体检流程指南及注意事项。体检各岗位均配有符合岗位设置条件的专业医护人员,各岗位人员的体检操作均严格遵照《质量控制体系》执行。体检后的服务项目包括如下:专业体检汇总报告及健康评估;建立电子健康挡案;一对一讲解体检报告;专家健康处方;健康咨询热线及健康讲座;免费就医指南并协助挂号。

5、体检中心1--6月份工作情况:本院联系体检单位共xx个、xx人次、金额为约xx万元;个人、家庭体检共xx人次,金额为约xx万元。201*年健康体检中心体检金额共计:xx万元。

二、新开展的新技术、新项目业务:

三、承担的主要教学任务及完成情况:

(略)

四、科研情况

1、立项及获奖的科研项目:无

2、情况(包括期刊名称、论文题目、作者):无。

五、学术交流

1、参加国际国内学术会议情况:无。

2、本科室人员在各种专业学会任职情况

3、本科室举办的讲座

六、开展的优质服务活动:

201*年体检中心组织专家检后回访体检单位共xx个单位,人数达xxxx人。

七、与科室发展相关的其他事件记录:

(一)年月通过了第一批能开展健康体检医疗机构符合的评述。(二)年月在六楼更好地开展健康体检中心的工作(三)做好迎接市卫生局综合目标管理检查工作。(四)做好创三甲各项工作,对有关职责制度等进行审核、整理,提交三甲办汇编。(五)加强与各部门的沟通和协作,积极完成上级交给的临时性任务。

八、政治学习及精神文明建设工作。

积极参加医院组织的各项活动,在xxxx活动中,认真做好党员承诺践诺。创建学习型科室,加强党员思想政治教育和业务技能培训,每季度进行一次以上培训学习。积极参加党员、技术骨干进社区、进农家等志愿服务活动。

九、存在问题及不足,整改措施:

主要存在问题:外出参观学习机会少,人员不足,体检报告偶然出现差错,对论文书写及科研工作不够重视,没有科研立项;专业及管理水平有待进一步提高。

整改措施:要到外省多学习当地健康体检机构的优秀管理经验,促进学习交流,不断提升本科室规范管理和优质服务,加强科领导及医护人员的素质修养和品格,完善各项规章制度及奖惩制度、职责。体检人员配置:体检人员比较少、轮换频繁、由各个部门医生临时组成,在工作上不易管理,从而在客户体检过程中常出现客户等医生情况!

建议医院能固定相对体检人员,以借调形式由体检中心统一安排和管理。希望固定总检医生,成立质量保障小组,由该小组成员来核查。这样体检报告更快更准确。今后要重视科学论文的写作,积极开展科研工作,争取开展科研。进一步加强科内人员的业务学习,不断提高专业水平和管理水平。

体检中心年底工作总结【2】

从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。

记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!

随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我。

于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。

“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世纪,特别是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!~

人们常说:“眼睛是人类心灵的窗户”,人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来,而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象,要塑造医务人员新形象,离不开医生护士的共同努力。

必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,弃旧图新,锐意进取,并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力拼搏,不断地完善自己,充实自己,解放思想,转变观念,善于学习,借鉴,取长补短,实践着护理模式由个案护理,小组护理到功能制护理,责任制护理及现在的系统化整体护理,不再是像以前那么单纯的头痛医头,脚痛医脚,而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承,者是为了让病人得到更全面,更整体,更系统化的服务!

作为新时代的护士,作为江西医务人员中的一员,我一定顺应时代的要求,坚持不懈的努力,为塑造江西医务人员新形象贡献一份力量,为提升江西医务人员整体形象建设增光添彩,紧跟卫生改革发展的步代,为实现江西在中部地区崛起的宏伟大业而努力奋斗!

体检中心年底工作总结【3】

在过去的20xx年一年中,公司领导对我工作的开展给予了极大的重视、信任和支持,作为体检中心行政人员,我主要职责是协助公司领导、配合中心主任作好体检中心内部事务的管理,为公司及时提供翔实的内勤信息、数据,配合、协调各部门努力完成公司下达的各项任务,为公司完成各项工作提供有力的后勤保障。我主要从四个方面实践报告着自己的诺言,力争做到更高、更强、更优。下面,我就这一年的工作情况向各位领导作个简要汇报,以接受大家评议。

一、努力学习,全面提高自身素质

办公室工作是一个特殊的岗位,它要求永无止境地更新知识和提高素质。首先是向领导学,在办公室工作,与领导接触的机会比较多,一年来,我亲身感受了各位领导的人格魅力、领导风范和工作艺术,使我受益匪浅,收获甚丰;其次是向同事学,古人云,三人行必有我师。我觉得,公司每位同事都是我的老师,他们中有业务专家,有文字尖兵,有管理高手。正是不断地虚心向他们求教,我自身的素质和能力才得以不断提高,工作才能基本胜任。工作一年多,我个人无论是在敬业精神、思想境界,还是在工作能力、综合素质上都有了很大的进步,得到了领导的肯定。

二、加强修养,时刻注意自我约束

在办公室工作,与上下左右及社会各界联系非常广泛,我始终牢记自己是公司的一员,是领导身边的一兵,言行举止都注重约束自己。对各级领导做到谦虚谨慎,尊重服从;对同事,做到严于律己,团结互助;努力做到对上不轻漫,对下不张狂,注意用自已的一言一行,维护公司和各级领导的威信,维护体检中心的整体形象。

三、勤奋工作,回报领导和同事的关爱

一年来,领导和同事们给了我许多关心、帮助和关怀。我能有今天,永远也不会忘记领导和同事们的关爱。我惟一的回报方式就是拼命地工作。我珍惜这份来之不易的工作,珍惜这良好的工作环境,同时,也被各级领导和全体同事的敬业精神深深感动。一年来,对领导安排的所有工作,我总是尽全力去完成。每当我的工作得到领导和同志们的认可,每当看到自己的努力为公司的发展起了一些作用时,那种成就感,那种自豪感是任何语言也无法表达的。对我来说,工作不仅是我谋生的手段,更是我回报领导和同志们的最好方式,也是一个人实现人生价值的惟一选择。

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大家好!

按照统一布署,现就一年来的工作、学习情况述职如下:

一、基本情况

本人于_年12月担任护士长以来,我始终坚持“以患者为中心,以质量为核心,以安全为重心,为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的,用自己的爱心、热心、诚心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求,努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室,经过全科护理人员的不邂努力,_完成各项任务。

二、履职情况

(一)完善了科室质量监控体系。

针对手术室工作重点,也就是护理质量与护理安全,将手术室的每一项质量指标分别定一名护士负责管理,科室定期与不定期进行护理质量督查,做到每日有检查,每月有质控总结,重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。

(二)制定并执行绩效考核方案、完善各班工作职责任务。

1、根据医院绩效考核方案原则,结合本科室特点制定了行之有效的绩效考核方案,建立了绩效考核指标体系。

通过绩效考核,改变了以前的吃大锅饭,平均分配;实现了按劳分配,多劳多得,优绩优酬。大家的工作积极性明显的提高,工作态度明显的好转。

2、根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责,实行量化考核,每天的每项工作都有记录,每人每月有工作量统计。

各班分工明确,责任到人,包括每一个工作细节都落实到了具体的人员,避免了相互推诿、故意拖延、出了差错又落实不到具体人的情况,保证了手术室护理工作的正常开展。

(三)以病人为中心,开展人性化服务。

1、优质开展术前、术后访视工作。

常与病人交流,了解病情,安慰病人,并向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,满意度达到95%以上。

2、术中做到各项操作前有解释,操作中有鼓励,操作后有整理,动作轻柔,话语温和。

为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术,保护好病人的隐私,维护好病人的良好形象,尽量满足病人的一切合理要求。

(四)不断提高护理质量,保障了护理安全。

1、安排专人负责医院感染工作,严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。

组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,如层流手术室的清洁、保养、维修、故障排除等,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保清洁手术切口感染率≤0.5%。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。

2、安排专人负责急救药品的管理,急救药械完好率达100%。

加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训,并定期考核。

3、完善和规范了各种护理文书的记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。

4、按照二级甲等医院手术室的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注意事项,避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度,杜绝了标本遗失现象。

(五)精打细算、节约成本。

1、严格管理科室医疗和办公用品,对高值贵重耗材进行使用、清点、交接登记,减少浪费、损耗和私自使用。安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养,每周一次,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证手术的正常运转。

2、正确记录收费项目,自己负责的手术由自己负责录入一切费用,谁出错谁负责。

三、学习方面

(一)加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,指定专人负责操作培训,培训率达到100%,合格率100%。

(二)加强基础理论知识的学习。积极参加护理部组织的业务学习,同时每月一科内业务学习一次,主要学习手术室专科知识,每月科室考核1次,合格率100%。

(三)加强继续教育学习,积极参加医务科组织的业务学习。

(四)加强专业知识的培训,扎实做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。

(五)认真严格规范的带教。参照护理部拟定的带教计划,制定了科室带教计划,再要求每一位带教老师制定出具体的带教计划及教学内容,具体到每一天,并时时抽查带教老师带教情况及学生掌握情况。

四、团结方面

在医院,我尊重领导,团结同志,能积极配合好其他科室的工作,做到大事讲原则,小事讲风格,互相信任,互相支持。

在科室,自己能以身作则,作为科室的管理者,由于科室工作人员较少,自己每天除了做好自己的管理工作外,还常常加班加点,常常误了吃饭的时间和其她同志一道完成手术任务,带领科室同志同甘共苦,愉快工作,使工作团队充满朝气,工作人员充满_。

作为手术室护士长,做到了摆正位子,积极工作。在自己的职责内,积极主动、敢于承担责任,做到了不说不利于团结的话,不做不利于团结的事。对领导的决定能不折不扣地执行,对较为重要的问题,做到及时请示汇报。

五、廉洁自律方面

自己作为一名护士长,在日常工作、生活中,做到了管住自己的口,不该吃的不吃;管住自己的手,不该拿的不拿;管住自己的心,绝不能有一丝贪赃枉法、违法乱纪的杂念。

六、存在的问题

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1.2 病员自身因素。病员不遵守住院规则,擅自离院发生严重后果;患者及家属对治疗效果的期望值过高,病人心理承受力差,对疾病缺乏正确认识,就易产生焦虑、恐惧、心烦意乱等心理现象,不信任医生,怀疑诊断错误,更不听护理人员的安排,拒绝服从治疗,导致病人人为的护理不安全因素;不良心境患者及其家属由于疾病,特别是突发疾病的影响及经济承受能力的限制等因素,容易产生不良心境,导致过激行为,引发护患冲突,增加护理风险。

1.3 其他因素。疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限和病员的个体差异等。医院管理机制不建全,护理风险预警制度不完善,对护理人员的培训、监管不到位。护理人员配备不足,护理工作强度太大,护理人员顾此失彼;护理人才流失,护理队伍不稳定,更新太快,后备不足。

2 护理风险的防范措施

2.1 加强护理人员学习培训,增强护士风险防范的意识和能力。①护理业务学习。如果护士缺乏临床各种疾病的有关护理知识,就不能对病情正确评估,缺乏正确的预见性,对可能出现或已出现的不良征兆不能捕捉和认识,增加了护理风险。所以加强对护士的护理业务理论知识的强化培训,提高护理人员对病情的观察和判断能力,以保障护理安全,降低护理风险。②技术操作的培训,使护理人员熟练掌握各种护理技术操作规程及注意事项,并严格遵照执行,尽量减少各种护理操作(特别是侵入性操作)给病员带来的痛苦甚至损害。③护理风险预案的制定和学习。根据本医院、本科室的具体情况,制定出合适的、可操作性强的护理差错事故应急预案及评价、处理制度,以制度规范约束护理行为,并对护理人员进行培训学习,让全体护士都知道发生了护理紧急情况应该如果处理,将护理风险和护理损害降至最低。④护理有关法律知识的学习。增强护理人员以法护理的意识。

2.2 加强护患沟通,重视护理告知。加强患者的入院教育,将有关的风险进行详细讲解,特别是对于有创的、特殊的检查治疗和药物,详细告知患者其目的、具体操作方法及注意事项,取得患者的理解和配合,重要的护理告知让病员或其家属签字,同时将疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性等告知患者,以免因病员及家属对治疗期望值过高发生医疗护理纠纷,增加医疗护理风险。

2.3 落实护理管理制度及岗位责任制。认真落实危重病员抢救制度、交接班制度、查对制度、分级护理制度、消毒隔离制度、护理差错事故、意外事件登记报告制度等各项护理核心制度和各班次岗位责任制,护理部门平时加强监督检查,确保各项护理措施落到实处。

2.4 医院重视护理工作,加强对护理工作的管理和护理人才的培养。医院配备足够的护士数量,科学合理地安排护理岗位。重视护士的在职培训、进修学习,特别是对新上岗护士以及基本功不扎实、综合素质差、服务意识不强护士的带教、监督指导,提高护士队伍的整体素质;保障护士待遇,稳定护士队伍。

2.5 树立以人为本的护理服务理念。在临床护理工作中,护士要讲究语言艺术和效果,体现关爱,对患者要态度和蔼,语气亲切,解释耐心,要学会察言观色,方式因人而异;护士应处处理解、关心患者,尽可能满足其合理要求,耐心解释患者的疑问,使患者感到受到护士的尊重,精神上得到满足,心情舒畅,建立起相互信任、相互理解的和谐护患关系,这样可以减少护患纠纷,降低护理风险。

2.6 加强护理物资和仪器的管理。医院要加强各种医疗护理物资的采购管理,保证其质量;各科室要备齐足够的护理用品数量;加强对护理人员的培训,使其能了解各种护理用品和仪器的质量、性能、操作程序、注意事项等,正确使用,按时检查,保证使用;急诊急救物品保证100%的完好率。

2.7 增强团队协作精神。护理人员之间加强团队协作精神,在平时的工作中大家要相互监督,相互提醒,弥补工作中的缺陷和漏洞,防范护理差错事故的发生,降低护理风险。

参考文献

篇12

  首先感谢大家能用一颗认真的心来听我的护士述职报告,希望各位会因为我的报告而有一个好心情。

  20xx年对于我来说,是成长的一年,也是收获的一年。今年四月,院领导很信任的人任命我为输液中心护士长,我深深地意识到,肩上多的是一份责任,脚下多的是一份动力。怎样才能更好的担负起这份重任?怎样才能更好的完成门诊患者的输液工作呢?经过一段时间的了解,本着关心,爱护,尊重,理解科室几位护士姐妹的态度,我仔细观察科室的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据门诊输液患者在中午十一点左右比较集中的特点,制定了互补性的排班,有条不紊地展开了门诊输液中心的工作。

  输液中心是我们医院的一个窗口,在这里门诊病人与我们接触的更多,更密切。一句话,可以反映出一个人的修养;一个动作,可以折射出一个人的品质;一件小事,会把我们医院的形象印在病人的心中。作为一名科室的带头人,我更加严格要求自己,凡事从我做起,率先垂范,以身作则,从而带动全科室人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,在制度上约束自己。

  要加强管理,首先是在思想上提高自己,端正工作态度,爱岗敬业,勤奋工作,积极进取,真正以病人为中心,服务周到,态度和蔼,语言文明,努力把工作做细,做实做扎实,力求在治疗上精心,护理上细心,真正让家属放心,病人安心。工作中,这种人性化服务不单是体现在科室内部,它可以扩展到方方面面,大到积极参加各种突发事件的抢救,小到在门诊经常会遇到一些急诊病人或者不知道该找那个科看的病人,我总是不等他们询问,就主动问他们有什么需求,是否需要帮助,把他们领到要找的科室,或是耐心的解答他们的问题。每个患者都是弱势群体,在他痛苦需要时,我们哪怕是一个善意的眼神,一个淡淡的微笑,对他们也许就是整个春天。在我的带动下,我们科室的几位护士也是如此。不管任何情况下,都会微笑着面对患者,百问不烦地耐心解释,只要患者需要,病情需要,工作永远是第一位的。我们付出的只是自己的一份热情,而收获的却是患者对我们输液中心的信任和好评。生活就是一面镜子,你对他笑,他就会对你笑,我们的患者也是一面镜子,你对他笑,他也会微笑地回报你。

  没有规矩不成方圆,有了良好的医德,我们还需要严格的制度。在不折不扣地遵守医院各种规章制度的前提下,我和大家一起制定了科室的各种工作细则,明确各班职责,从我做起,带领大家早上班晚下班,只要病人需要,不计较个人得失,没有时间和节假日的概念。这样我们相互之间常督促,勤落实,保障了最高效,最积极的工作热情。

  精湛的技术是我们工作的核心。在门诊,有很多患儿家长就是冲着我们医院良好的小儿头皮静脉穿刺技术来得。这就促使我们在热情服务的同时更加注意加强自己的业务水平,提高自己的各项护理技能,特别是小儿头皮静脉的穿刺,力求做到一针见血,把治疗带给孩子的痛苦减到最小。工作闲暇时我带领大家一起讨论小儿头皮针的进针角度,方位,固定方法,小儿发热的护理,老年患者门诊输液的临床观察等等。在输液过程中,我要求大家认真执行三查七对制度,根据药物性质及病人个体差异严格控制输液速度,严密观察病情变化,随时了解患者情况,确保患者安全有效的做好治疗。值得高兴的是我们良好的医德,热情的服务,精湛的技术保障了门诊工作的顺利进行,换来了无数门诊患者的健康和笑容。

  当然,工作中总会有许多不如意,也会有个别病人对我们繁忙的工作不理解,摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,没有什么比拥有健康的身体更重要的,面对一个失去将康的病人,我就会想,我比那些病痛的人幸福多了,没有人应该吝啬自己快乐,我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的患者。通过近一年时间的工作实践,使我更深层次的认识到一个护士长应有的职责,以后我要更加努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,更多的与各科室的医生们进行沟通,更详尽的掌握每一个病人的情况,以便更出色的完成门诊护理任务。

  心中有梦想,行动才会有方向,在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标,扎扎实实学习,实实在在工作,认认真真为患者服务,为医院树品牌。

  护士长个人述职报告2

  在过去的一年里,本人能够踏实工作,锐意进取,认真钻研工作方法,总结工作经验,立足本职岗位,带领全科室所有护理人员,进取参加单位建设,在取得成绩的同时,也充分认识到了自身的不足。下头,我就将本人今年以来的履职情景做如下表述,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和提议。

  一、主要工作

  (一)根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班包括护士长的岗位职责制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待。

  (二)对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善。对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理。

  (三)针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改善和规范;对环境卫生实行包干区职责制,落实到工友个人。

  (四)不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,安全工作是一切工作的基础,更是所有成绩取得的前提。所以,做好安全护理不仅仅能保障护患双方的安全,并且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。

  (五)了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代的发展需要,我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的提议以便护理工作的开展和改善,真正做到想病人所想急病人所急。

  (六)护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节俭的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节俭每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,可是我明白,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,,都是护士长必须做到的。

  (七)我明白在目前竞争激烈的形势下,仅有不断的学习、学习、再学习,才能使自我适应这竞争、改革的大潮,在工作至之余,我注重提高自我的业务水平和政治素质,同时对党的先进理论也是认真学习,深入领悟,不断提高自我的思想政治素质。

  二、好的特点

  (一)职责心强,一心扑在工作上。自担任护士长一职以来,我就没完整休过一个周末,没多请一次假。迟到、早退等现象更是没有发生过。大部分时间都是在科里,时刻坚持与同事和病人的紧密联系,及时掌握科室发展的第一手资料。

  (二)思维灵活,为单位建设出谋划策。护士长这一岗位,既是管理者,又是基层建设者,怎样能发挥好它的作用是我们每个护士长都应当认真思考的问题。今年以来,本人在科室发展中,进取协调、勤于动脑,将好的想法汇报上级,将上级的思想落实到实际当中去,起到了较好的纽带作用。

  (三)工作标准高,树牢争第一的思想。我们的目标仅有一个,那就是最好。即使此刻不是最好,我们也要前进在向第一进发的路上。所以在平时的工作中,我坚持要干就要干的最好的工作理念,严格把握工作标准,为科室的长远发展打下坚实的基础。

  (四)严格管理,关心部署。我坚持严在格内,管在理中的管理理念,把握管理的尺度。同时,在生活方面,对部署的关怀细致到位,使每位员工都能感受到科室的温暖。

  三、存在问题

  (一)个别护士的专业素质还不高,主要原因还是在于我个人平时对她们的传帮带不够,业务标准要求低。

  (二)整体护理的水平还不高,护理书写方面有差距。

  (三)病房管理方面尚不能尽如人意,个别病房有时存在秩序不规范、卫生部到位等现象。

  (四)在凝心聚气方面做的工作还不够深入,怎样将全科室的护理人员的思想全都统一到单位的建设上来,是我下步主要应当思考的问题。

  四、下步打算

  (一)继续学习专业素质,明年争取在专业素质方面有个质的飞跃,以自身的素质带动部署,提高全科室的护理水平。

  (二)在管理的知识和技能上要有更多的提高。这一点还是要经过不断的学习才能到达。我要抱着为单位负责,为自我负责的态度,进取向书本学,向同事学,向领导学,学习先进的方法和理论。

  (三)进取参加科研活动,加深对护理事业的研究。争取在方面再有建树。

  (四)进取支持和参与护理部的各项工作。

  虽然工作是平凡而辛劳的,放弃了不少与家人、孩子团聚的时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮忙与支持下工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。我明白这只是一个起步,以后的路还很长,“路遥知马力”,我坚信只要经过不断的努力,把满腔的活力奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里,我就必须会把工作开展的更好。

  护士长个人述职报告3

  大家好!

  首先,感谢院领导给予我展示自我的舞台和施展才华的机会!护士长实行了公平、公正、公开地的竞争上岗,这是深化人事制度改革的重大举措,也是我院加强干部队伍建设的有益尝试,我一是拥护,二是支持、三是参与,我将珍惜这次提高自己、锻炼自己的机会,勇敢的走上台来。

  我,现今**岁,中专学历,19**年7月进入我院工作至今。

  自参加工作至今一直从事临床一线护理工作,经过内儿科、骨外科、急诊科的磨练,我已成为一名经验丰富的年轻护理师。临床护理的发展非常迅速,唯有不断学习才不至落后,3年来我坚持学习护理大专课程,现已进入毕业实践考核阶段。

  用理论指导实践实,再用实践检验理论,从中我找到了学习的乐趣。不断钻研业务,并撰写多篇论文,先后发表在市级及省级。

  参加工作14年来,我服从护理部的安排先后在内儿科工作长达9年时间,在急诊科工作及骨外科工作至今。能熟悉掌握内儿科及骨外科各种常见病护理,如急性左心衰、心肌梗塞,脑血管意外、癌症晚期等疾病的护理及抢救。我始终秉持“本色做人、角色办事、特色定位”的工作作风。

  众所周知,职业素质的三要素是态度、知识、技能。我认为我们这种服务性的职业,工作态度是最重要的。我很热爱白衣天使这份职业,不仅仅是职业荣耀被人称颂,更重要的是我始终把工作当作事业来看,把工作当作发展自我人格的工具,因此我从中享受到工作的快乐。

篇13

手术成功了,我一天天好了起来,也渐渐习惯了你们无微不至的关心。

前几天,戴叔叔查完房后对我说:“丫头,你也打过我了,也踢过我了(指抢救我时),你现在身体好了,咱俩的账怎么算?我给你记着,十年后咱俩再算。”

戴叔叔,我记着咱们的约定。十年后我一定来,让你给我换起搏器。不过,我会带着至少一个小宝宝来,你要提前准备好礼物,爷爷不是好当的。还敢和我算账,让你再多赔上礼物钱。

叔叔、大姐姐们,我舍不得离开你们。

……

这是一名Ⅲ度房室传导阻滞、心动过缓的年轻患者,在成功完成心脏起搏器安装手术即将康复出院之时,交给南京市胸科医院的一封感谢信。

医院纪委陈书记说,前三季度,他们已经收到了表扬信127封,锦旗170面。院里还把一封三十年前的感谢信裱了起来,作为档案保存。而谈到改善服务质量,改进医患关系的经验,陈书记说,一大法宝就是医院长期以来探索形成的廉政建设制度和监督体系。

“医生刚开始会直接拒收红包,自己不好当场拒绝的话,就给护士长或者支部书记,由他们还给病人。碰到实在是退不掉的情况,我们就等手术结束之后,在患者康复出院结账时,把钱打到他们的卡上,住院处给退钱的医生一张票据,医生再把这张票交给纪委存档。这样,就比直接把钱交到纪委要好得多。因为即使医生没收,钱还是没有还给病人,他们就会觉得自己还是把钱送掉了,造成医患之间的误解。”陈书记介绍道。

这样的一家规模并不算大的专科医院,在今年1-9月份,就有132人次,退回给患者17万余元的红包费。

采访结束之前,医院监察室的胥主任搬出了他们的“传家宝”——三摞档案,分别是中层干部个人档案、廉政档案和医德档案,实行动态管理。个人档案记录了中层干部的履职简历,廉政档案记录住房、亲属的信息等个人事项报告,医德档案则记录了个人拒收红包回扣、受到表扬感谢、锦旗以及受到有关处理等情况。

从1996年起,已经泛黄的纸上详细地记录了一笔笔被退回的红包和购物卡等资料,开始的200元到现在的几千元,改变的是一位位医生的姓名、职务,一个个数字的大小,不变的是南京市胸科医院一代代医生传承下来的廉洁自律。这就是这家基层医院的传家宝。

据院领导介绍,他们有一系列切实可行的措施保证廉洁,比如每年年初院党委书记与党委成员及八个党支部书记签订《党风廉政建设责任书》,规定院长、科主任为第一责任人,党委书记、支部书记为保证责任人;重点科室、重点岗位实行定期轮岗制度;建立透明的医用耗材采购、使用、管理制度;对不同情况的从业者进行不同地、有针对性地教育等。其中最有特色的一项制度是在省内卫生系统率先自2011年4月开始实行了“卫生行风第三方评价新模式”。

作为南京是首个公立医院改革试点单位,他们与南京邮政合作,将第三方评价机制融入到预防工作长效管理。医院聘请了由新闻媒体工作者、教授、律师、厂矿企业负责人、派等十人组成的卫生行风第三方评价工作组成员,建立了“南京市胸科医院卫生行风第三方评价工作组暨行风监督员”机制,独立开展评价工作。借助南京邮政801信箱平台,回收《患者满意度问卷回函》。回收后,由第三方工作组和大学生志愿者每月统计满意度情况,并将此结果由第三方、邮政、统计员三方面签字认可反馈至医院。医院针对第三方工作组在明察暗访后反馈的意见和建议,要求相关部门制订整改计划和措施,并逐步落实解决反映出来的问题。每季度,第三方来源通报情况,同时听取医院对上次问题的整改落实情况汇报。最后,医院将满意度调查表所涉及的科室分为“病区”和“窗口”两部分进行排名考核,召开专题会议通报,并以简报形式公布。第三方评价结果与奖励性绩效考核、科主任目标责任制、评先评优等相结合。

自这项工作开展以来的一年时间里,同期相比,医院就诊人数、床位使用率、社会效益均有不同程度的增长,医务人员拒收病人红包明显增多,患者的投诉也明显下降,病人对医院的满意率提高到98.86%。

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