引论:我们为您整理了13篇口腔毕业实习自我总结范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。
篇1
一、学习方面
能按照学校的有关规定,利用业余时间自学各门课程,积极参加集中串讲,按时完成各项作业。通过三年学习,现已掌握了所学知识,并通过了有关课程考核。在学习期间,我能自觉将所学知识用于实践当中,以”独立思考”作为自己的座右铭,时刻不忘警戒。
二、思想政治方面
我注重政治理论学习,能在工作和学习中,尊重领导,团结同志,作风严谨,为人正派。
三、生活上
勤俭朴素,热爱集体,以诚待人,关心同学,乐于助人,有较强的时间观念。性格乐观开朗,并始终保持良好的心态。
在卫校的第三年是我到医院实习的时间,基本上一年都是呆在医院里学习。在医院里我熟练我的护理操作技术,把理论和实践结合在一起,在带教老师的指导下用我全部的耐心和爱心护理病人,使病人得到良好的照顾,早日康复。到医院实习认识到许多也是学习护理的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处。
经过两年的专业技能学习加上一年的实习实践,我不但有了牢固的理论知识而且有了丰富的动手能力。我相信这会成为我以后每项工作并不断取得成功的保障。因此我将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感投入到新的生活环境中,争取做一名优秀的护理工作者。
自我鉴定护理学毕业生2毕业实习的半年多里,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
我始终以积极的信念和勤奋的态度,对护理工作满腔热情,将耐心、细心、热心、责任心贯穿于整个护理工作,在业务方面认真专研,不断加强业务学习,把学到的新理论新观念及时的运用到护理工作的具体实践中,真正做到以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,工作尽职尽责、踏踏实实。练就了扎实的基本功,成为了科室的护理骨干。护理工作得到了老师的好评和认可。
实习的过程中让我收获颇多,让我从生命里爱上“白衣天使”这一神圣的使命。使我对医学理论知识有了进一步的提高,实事求是、精益求精、热爱医学事业的我立志献身于医学事业!我决心全力以赴解除病人之病痛使之有一个完美的健康,救死扶伤不辞艰辛,执着追求,为祖国为西部医学卫生事业的发展奋斗终身尽我微薄的力量我将在以后的工作学习中更加努力不断充实自我完善自我做一名合格的医务人员。
本人在校期间热爱祖国,热爱医学事业。在厚德博学,精益求精’八字校训的鞭策下,我努力学习,刻苦专研,勇于进取努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。尊敬老师团结同学积极完成学校交给的各项任务在临床实习期间积极向临床各科上级老师学习医学知识为日后的学习工作打下坚实的基础我不断的完善自我充实自己、提高自我、在师友的教育和鼓励下、我不断努力下、打下了扎实的专业基础知识,系统的掌握了临床医学专业课程。虽然仅仅三年,我深深地感受到了理论知识与临床相结合的重要,_卫校给了我知识的源泉,使我步入了医学事业。在两年的时间里丰富了我医学的理论,从有到无,从简单到深奥,我逐渐了解了人体的结构,生理病理等特点。卫校生活是我人生这条线上的一小段,是闪闪发光的一小段,它包含了汗水和收获,为我毕业后的职业生涯打下了坚实基础!
自我鉴定护理学毕业生3经过五个月的医院实习,使我有深刻的体会。感受到学校中从未有的的感觉,学习到书本上没学到的知识。在此,我总结了以下几点:
一、角色转化问题
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
二、理论知识的问题
以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
三、胆魄的锻炼
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、微笑服务
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
五、无菌观念和规范化操作
在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
自我鉴定护理学毕业生4本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习。
通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高,
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。
实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。
在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透切的是各项基础护理操作,实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
自我鉴定护理学毕业生5即将毕业,护理实习结束了。在实习期间,本着全心全意为人民服务,本着以人为本的精神,积极创建和谐社会,实行救死扶伤的革命人道主义。真正体现以病人为中心,以质量为核心,努力为病人解除病痛。加强医德修养,建立助人为乐的价值观,树立崇高的理想,增强临床工作责任感。在带领老师的指导下,积极参与临床实践工作。认真履行实习职责。通过临床实习,巩固所学专业理论知识,掌握临床基本操作技术和技能,积极培养分析问题,解决问题的能力,理论联系实际,为更好的完成本职工作打下扎实基础。
在实习期间,我严格遵守医院规章制度和病房纪律。服从老师的实习安排,勤勤恳恳,任劳任怨,尊重师长,团结同学,爱岗敬业,关心病人,热情服务,认真负责;对病人诚恳正直,热情有礼,助人为乐;耐心解答病人的疑问,工作积极主动,尽职尽责,有创造力,经常主动巡视病房;行为文明,使用礼貌用语;急病人所急,想病人所想。
能全面正确分析问题,应用护理程序,基础医学和临床医学理论,对病人进行护理评价,实行整体护理。并利用所学的医护心理学对病人做出心理评估,进行心理护理,从心理上解决病人顾虑,使病人早日康复。通过实习,我能独立解决工作中的护理问题,及时完成护理记录,认真完成各项护理任务。
在实习过程中,按照医护人员的职业形象,约束和规范自己的行为,塑造和完善自我形象。不断充实自己,加强工作责任感,提高护理质量。随着人们健康意识的提高,更要求我们必须具有良好的职业道德和责任心。严格执行各项规章制度及操作规程,认真观察病情,观察不同疾病的重要点,做到自己心中有数。如护理心衰患者时,使用洋地黄类药物,因洋地黄类药物的治疗量与中毒量很接近,治疗量和维持量个体差异较大,在同一病人的不同病期亦有差异,因此必须随时结合病情变化加以调整。
再如,护理农药中毒患者,要重点区分阿托品不足,阿托品化,阿托品中毒的表现,根据病情调整阿托品的剂量。提高自身观察病情和分析病情的能力,是作出正确诊断与实施治疗护理的需要。学会爱护患者,认真做好四轻,即"走路轻,说话轻,关门轻,操作轻。
篇2
20xx年3月4日至4月26日,我在第一中学七(9)班进行了为期两个月的实习。实习的基本内容包括两部分:英语课程教学、班主任工作。在两位指导老师和实习小组成员的指导和支持下,我顺利进行本次教育实习,总计听课20节,上课40节,代课8节。实习期间,我策划组织了两次主题班会活动及一次团队户外扩展活动;同时,我还主动参与或协助学校的各项活动,如:师生帮扶、年级篮球比赛、年级手抄报比赛、校际合唱比赛、校级雷锋月活动等。
在第一中学实习的每一天,我努力地做好从学生到教师的角色转换。穿着外表大方得体,行为表现自然端庄,言行举止文明亲和,尽力给学生一种道德修养好,文化水平高的印象。
在教学工作方面,我认真独立备课、小组讨论、试讲修改、上课、反思总结,用心设计每一个教学步骤和活动细节,专注每一句课堂用语表达的清晰和艺术;以确保教学材料、教学课件规范、内容准确;确保教学重点难点突出,学生易于掌握学习;确保课堂形成互动性、高效性。同时,课外了解不同学生的学习情况,针对不同的特点进行辅导;批改作业仔细认真,采用可爱的简笔画对学生作业进行表扬和鼓励;更经常请教英语科组老师指出缺点和不足,虚心听取指导老师的意见,弥补自己在教学工作上的不足,以不断地提升自己。
在实习班主任工作方面,从每天早自习、跑操、眼保健操、课堂纪律、晚自习的监督,课后处理学生矛盾、做学生思想工作,到通知班级规定的日常事务等,都予以高度的责任,认真对待,细致入微,保证各项工作到位。两个月的朝夕相处,我与学生形成了良好的师生关系,热心真诚面对59位学生,理解体会正处于青春期的他们敏感、迷茫,给予更大的尊重和关爱,协助他们成长。期间,策划组织的第一次“感恩”主题班会活动,让学生懂得现在的物资条件和生活环境来之不易,应常怀感恩之心,珍惜生活、感恩万物!第二次“祈福
雅安”主题班会活动,让学生感到当面临天灾人祸时,人类是脆弱而无助的,唯有团结的力量是巨大无穷的;我们赖以生存的自然资源更应该竭力保护。
这两个月的顶岗置换实习,站在教学一线,我接收到科学的、崭新的教学模式、教学理念等多元信息,探究到不同阶段、不同特质的学生应该如何进行因材施教,经历并感受到教师这一职业的多重角色和社会作用;我的“为师”能力和素质在逐步提高,我的教学经验在日益积累,也更深刻体会到作为一名教师的光荣与责任!
最后,我要向指导和勉励我的徐老师、周老师以及第一中学的全体老师们表示衷心的感谢和崇高的敬意!
英语教师实习自我鉴定二
刚进入校园,就被优雅的学习环境和良好的学习风气深深的吸引祝每一个学生都那么纯真可爱。初到班级里来自学生热情的欢迎掌声,我真的有一种说不出的幸福感。老师职业的神圣,是站在三尺讲台向学生们传授知识。在进行了近x月的实习后,我感受到更多的是做老师的不易。实习的经历虽已经过去,可我还会回头去看一下我在那里留下的脚印,非常感谢我的学校和实习单位给我这样一次宝贵的机会。让我在实践中得到锻炼,在实践中学会成长。以下是我的实习自我鉴定:
向老教师学习:我在听指导老师的课的时候,每一幕,每一个瞬间,哪怕是一个小小的细节,我都非常认证,这些课对我来说都是那样的深刻,至今还记忆犹新。指导老师非常关心我,细心指导,每次师范讲课之前都要认真备课,上课前把她课上的重点,特点还有需要注意的地方都提示让我牢记。应该用怎样的语言对学生说话,如果与学生沟通,真是面面俱到,着实让我学到不少东西。
教学实习中,总的来说,我能认真备课,所设计的教案及课件规范,内容准确。课堂教学中,教学效果好,教学内容能当堂消化、巩固。教学语言表达清楚、流畅,课外辅导耐心细致,对不同程度的学生都能区别情况,因材施教,答疑解惑正确而有启发性,批改作业仔细正确。一名优秀的教师除了要有强烈的责任感,扎实的基本功,更应是一名很好的课堂组织者。对于英语初学者来说,老师如何组织课堂教学,调动课堂气氛,使学生对英语产生兴趣就显得尤为重要。记得有一次学生们朗读课文,个个都像蔫了的白菜,有气无力。这时我就问他们有没有听说过疯狂英语,见他们好奇的表情,我就讲了讲什么是疯狂英语,以及李阳的一些英语学习方法,比如三最口腔肌肉练习法。最后我鼓励他们用疯狂英语的方法来朗读课文,没想到学生们一下子来了精神头儿,嘴也张开了,声音也大了。一堂课下来,觉得自己好有成就感,第一次体会到了作为一名老师的满足与快乐。在以后的教学中,我就不断运用多种灵活多变的教学方法,比如游戏,比赛,鼓励,幽默等都取得了不错的效果,从中我深深体会到老师的满足与自豪。
总之,我觉得教育是一个互动的过程,不单老师要认真投入教学,还需要学生的积极配合,才能达到做老师的目的-把知识真正传给学生。这就是我的教育实习自我鉴定和深深的体会。非常感谢学校给了我这次宝贵的实习机会,让我切实体会到了当一名教师所应具备的基本素质,让我在短短的xxx几天中锻炼了自己。而作为一个师范生,作为一位未来教师,我要学习的,还有很多很多。
英语教师实习自我鉴定三
一年的见习期即将结束。在这一年里,在各位领导和老师的热心支持和帮助下,我认真做好班主任和英语教学工作,积极完成学校布置的各项任务。下面我把本年度的工作做简要的汇报总结。
一、师德表现
平时积极参加全校教职工大会,认真学习学校下达的上级文件,关心国内外大事,注重政治理论的学习,同时配合组里搞好教研活动。每周按时参加升旗仪式,从不缺勤。服从安排,人际关系融洽。另一方面,教师的言行,学生极易照样接受,很少去鉴别,因而,我本着要对学生的一生负责,认识到必须要正视自己的言行。以身作则,才能为人师表。要求学生做到的,自己必须先做到。如果言行脱节,说做不一,或者是要求学生这样做,自己却那样做,只能引起学生反感,造成恶劣影响。我坚信拥有健康的人格品位,才能在学生中树立威信、得到敬重,起到榜样作用。
二、班主任工作
学校领导出于对我的磨炼与培养,让我一个刚毕业的学生一进校就做五年级的班主任。通过向其他优秀班主任的学习,我认识到教育上单方面的严和爱都是不行的。班主任最主要的是要找到严和爱的切合点。
在工作中注意:
1.制定切实有效的班规,培养班委自主管理的能力。鼓励干部大胆工作,指点他们工作方法的同时,要更严格要求干部个人在知识、能力上取得更大进步,在纪律上以身作则,力求从各方面给全班起到模范带头作用。
2.充分利用课间谈话和班会课。抓住和学生们沟通的时间,了解班级情况和学生们的心理状态,有的放矢的进行教育和解决问题。或讲座、或讨论、或给他们讲充满人生哲理的故事的班会课是我对学生进行思想道德建设的有效阵地。
3.关怀后进生、行为偏差生。后进生、行为偏差生是有着强大的自卑感难教育的一批。对此,我拿出了极大的耐心,通过家访和谈话等形式逐步使他们有所转变。现在我班已经逐步向着一个既有着严格的制度,又充满团结向上风气的集体靠拢。班主任工作精心而又繁琐,是在广阔的心灵世界中播种耕耘的职业,在今后的教育生涯中,我将用我的青春继续耕耘这片园地。
三、英语教学工作我所任教的是三年级和五年级共四个班的英语教学工作。面对这两个有一定年龄差距的年段,我根据他们各自不同的特征因材施教,着重注意做到以下几点:
1.深入细致的备好每一节课。在备课中,我认真研究教材,力求准确把握重点,难点,并注重参阅各种资料,制定符合学生认知规律的教学方法及教学形式。注意弱化难点强调重点。教案编写认真,并不断归纳总结以提高教学水平。
2.认真上好每一节课。我在英语课堂采用多样化活动教学,把音乐、简单的舞蹈动作、游戏、画画、比赛等融入到课堂中,激发学生的求知欲,活跃课堂气氛,最大限度地让学生在轻松自主的学习氛围中快乐求知,轻松学习,不断地鼓励自己“english,i cando”“english,i can say”。
篇3
一、认真总结分析护生实习情况和存在的问题
1.在统计结果中,我们可以看到明确表示不能和带教老师很好沟通的约有20%,有近25%的护生完全不能主动去接触病人并沟通,有近一半的护生认为带教老师不会主动为其讲解临床护理知识,这依然和学生本身的人际交往能力有密切关系。但也应当指出,带教老师由于不能对护生进行正确对待,也会造成护生不愿意再进一步和带教老师沟通,从而失去相互信任。在临床实习当中,教与学不再是单纯意义上的教与学,而是教师与学生之间一种双向的互动关系。带教老师也应认识到,这也是在满足实习生合理、健康需要的基础上实现自我价值的过程。因此,在实习期间,学校、实习医院既要严格要求,又要时刻体谅学生、为学生着想。临床教学中多引导学生自我总结、自我评价和学生之间互相评价,教师评价时要善于表扬,多鼓励,以榜样激励、需要激励及感情激励为主,批评时不伤害学生的自尊心,及时沟通教学双方的情况,使教学双方都能做到心中有数。当然,护生本人要体谅医院的工作难度和带教老师的压力,这需要相应的提高沟通能力以及校方针对性的教育和培训。比如,护生的职业道德教育是工作的重点,因此,在校期间要对护理专业学生进行严格的职业道德培训,教育他们树立正确的人生观、价值观和世界观,培养他们的爱心和敬业、奉献精神以及吃苦耐劳的精神。
2.结果中认为实际动手能力需要加强的大约有80%以上,这使得刚进入医院的护生很难进入状态。可见我院学生在进入临床实习的时候很多动手项目都很生疏,因此,需要在进入临床实习前应进行相应的强化训练,并且应明确强化训练的项目。
3.同时有将近75%以上的护生认为在实习期间仍然需要学校的帮助和指导,临床实习阶段,学生分散各地各医院,使得部分学生管理的真空状态。医院只能在业务方面给学生提供实践的机会,但学生日常积累下来的一些业务和生活方面的问题大多具有共性,也需要集中进行解答,这是医院各科室的带教老师无法一一满足的。为了加强对学生的管理,完善教学管理制度,可对一定数量一定地点的学生配备专职导师,定期对所负责的学生进行指导,了解他们的工作生活动向,并明确导师的责、权、利,建立相应的激励机制。
4.结果显示50%以上的学生在实习期间有过紧张、失望等情绪,主要原因是护生进入临床实习前,由于即将面对角色功能的改变以及陌生的临床环境、人际关系和学习方式,在心理上产生不安全感。另外,实习前护生为处于青春后期的特殊人群,此期生理发育成熟,而心理发育则相对迟缓,使得心理成熟水平、社会阅历积累与生理成熟不相适应,容易出现心理年龄与生理年龄相脱离的现象。再有,护生在校后期学习的专业课程多,难度大,需要记忆的内容多,而教师往往较少传授护生缓解压力的方法和技巧,缺乏针对护生的需要、兴趣、专业发展潜能予以系统性的专业辅导与人才培育的机制。因此,应当适当增加对学生进行相应心理辅导方面的教学。
二、面对上述结果,工作应该有的针对性措施
1.针对实习过程中所存在的这些问题,在实习学生进入实习阶段之前根据各级各类医院对实习生的规格要求,分层次选拔学生,并对学生进行定向的集中培训和就业指导,以满足不同医院对于护理人力资源的需求。重点强化训练的项目,包括无菌技术、肌肉注射、静脉输液、吸氧、口腔护理、心肺复苏等重点操作,并进行培训考核,对每个学生独立考核,不及格者重新培训,直到考核及格才允许进入实习阶段。
2.加强培训内容包括护理形体礼仪、人际沟通、基础护理技能、专科护理技能、整体护理能力的培训,提高学生实习就业的核心能力。
3.加强就业指导。提供学生将要实习医院的各种信息,进行个人简历的书写、面试技巧、化妆、着装方面的指导。加强专业价值观、职业态度的教育,组织学习《护士条例》关于护士执业考试与注册的相关问题,确保在就业前取得相应的执业资格和法律资格。
4.规范岗前教育。实习生上岗前由教务办、学工办、护理教研室、外聘主管教学的护理部主任、分级进行岗前培训。培训的主要内容为医院基本概况、科室设置及专业特色、硬件配备等,使护生尽快了解医院环境,较快地进入角色。
5.坚持教学查房。在实习期间配备专职实习指导教师,每个指导教师负责20~30名护生,护生可随时和指导教师取得联系并进行互动,指导教师每隔至多一个月必须和护生见面进行交流,并撰写详细的指导报告,并需根据护生的意见和要求及时向教研室主任进行信息反馈,待实习结束按照各自所带学生的考核成绩进行总结。指导教师教学查房是提高实习质量的重要环节。应坚持每月1~2次护理教学查房,护士长结合典型病例或某个问题、某种疾病、某种现象组织学生进行讨论,实现理论与实践的结合,启发学生的临床思维,培养学生思考分析问题的能力。通过每一次的教学查房,使学生掌握某一疾病的治疗及护理要点,达到教学大纲要求。
篇4
【KEY WORDS】 Nursing care,Clinical clerkship,Intervention studies
临床实习是以临床实践为主,对学生的基本理论、基本知识和基本技能进行综合训练,是以培养学生的独立工作能力为主要目的的综合培养和全面实践训练[1]。它既是一种将理论知识转化为实际工作能力的教学方法,也是把理论知识应用于实践的必需过程,是护理教育的重要组成部分。可以说,临床实习是护生向护士角色转变的重要阶段,它将直接关系到把一名护生培养成一个什么样的人的问题,对护生未来的人生观、世界观、技能水平、服务态度以及护理道德观念的形成,都具有重要的作用[2,3]。近年来,随着护理专业招生规模不断扩大,临床实习的质量出现了诸多问题,应当引起学校高度重视。只有加强护生的实习管理,改革现有护理实习管理模式,才能提高护生的实习质量,培养出大批适应新医学模式的合格护理人才。
我校护理专业近年来在临床实习结束考核中成绩普遍不理想,为了准确了解护理高职专科生的临床实习存在的问题,笔者有针对性地调查了我院2003级护理高职专科部分实习生,找到对实习效果影响较为显著的因素。桑代克认为学习的实质就是使某情境与某一特定反应之间形成联结,并使联结的力量得以加强。教学则是安排各种情境,以便形成理想的联结[4]。据此,我们并制定了相应的干预措施。干预措施在2005级护理高职专科班组织实施,并做了干预效果的研究。
1 材料与方法
1.1 实习过程存在问题调查
1.1.1 对象
张家口教育学院护理03级实习学生86人,其中男生22人,女生64人;年龄18~23岁,平均年龄19.26岁。临床实习时间为10个月。
1.1.2 方法
征求教师、带教老师以及学生的意见,同时结合近5年实习医院所反映的情况和我院教师的总结,自行设计了调查问卷,调查采用无记名调查表的形式进行。
1.1.3 问卷内容
调查的主要内容包括:(1)你认为你的业务知识都得到了锻炼吗?(2)你能融入科室的集体当中吗?(3)你能很好的和带教老师沟通吗?(4)你感觉你的理论知识和实际动手能力相比哪方面更加需要加强?(5)你的带教老师主动给你讲解临床护理知识吗?(6)你能经常主动接触病人并交流吗?(7)实习期间是否希望能和学校沟通解决学习生活问题?(8)在实习期间是否经常有容易紧张或焦虑、失望等情绪?
1.2 干预措施的效果
1.2.1 对象
张家口教育学院护理2004级实习学生98人,其中男生12人,女生86人,为对照组;张家口教育学院护理2005级实习学生102人,其中男生15人,女生87人,为实验组;年龄18~24岁,平均年龄19.75岁。临床实习时间皆为10个月。
1.2.2 方法
结合2004级实习调查结果,在2005级实习学生进入实习阶段之前重点进行了实习前的强化训练,明确强化训练的项目,包括无菌技术、肌肉注射、静脉输液、吸氧、口腔护理、心肺复苏等6项重点操作;在实习期间配备导师,每个导师负责3~5名护生,护生可随时和导师取得联系并进行互动;在实习前以及实习期间不定期由我校专业的心理辅导教师集中开展心理辅导及讲座;为了突出实用性,对护生的评价由实习医院的带教老师给出,通过和实习医院沟通,采用业务能力和工作态度两方面的打分来进行,业务能力满分为70分,工作态度满分为30分,每个学生的成绩都取其在各科室评分的平均值。每个学生的评分数据输入计算机,采用SPSS11.0进行分析。
2009年10月任 炜等:护理专业临床实习情况调查及干预方法研究第5期2009年10月河北北方学院学报(医学版)第5期
2 结果
2.1 实习过程存在的问题
通过对已进行过临床实习的护生问卷调查结果如表1所示。表1 医学生对免疫学教学效果的反馈调查(n=126)
内 容选 项%没有68.22你认为你的业务知识都得到了锻炼吗?大部分得到锻炼30.41全部得到锻炼1.37不能34.26你能融入科室的集体当中吗?基本能58.25很好7.49能39.44你能很好的和带教老师沟通吗?基本能41不能19.56动手能力86.72你感觉你的理论知识和实际动手能力相比哪方面更加需要加强?理论知识11.61两者都需要1.67经常26.32你的带教老师主动给你讲解临床护理知识吗?比较少43.54基本不讲30.14能43.08你能经常主动接触病人并交流吗?较少32.56很少24.36希望76.28实习期间是否希望能和学校沟通解决学习生活问题?无所谓22.04不需要1.68经常有12.82在实习期间是否经常有容易紧张或焦虑、失望等情绪?有时有51.44很少有35.74
2.2 干预措施实施的效果
通过进行了相应教学改革实施干预后,实验组和对照组的实习考核成绩结果如表2所示。 表2 两组护生考核成绩的比较
3 讨论
3.1 实习过程存在的问题
如表1所示,通过对已进行过临床实习的护生问卷调查发现,有近70%的护生认为所学的知识没有得到实践的锻炼。造成这样的问题原因主要有两方面,一方面是因为实习医院过分重视经济效益,把常规护理作为重要的带教工作,不仅对学生的实习不够重视,而且还会造成对学生的负面影响。医院收治病种和病人的多少,不但影响学生的实践机会,也影响了带教老师的带教质量。收治病人过多,带教老师无暇顾及,收治病人过少,护生实践机会少,接触面窄。另一方面也是学生本身认识的问题[5],据调查显示大部分护生对临床实习的目的认识仍局限于打针、发药及一些基础护理操作。由于实习目的不明确,单纯的临床护理能力的要求对护生来说压力不大,导致特别是在实习后期,在掌握了常用的基础护理技术后,大部分护生觉得无所事事,逐渐放松对自己的严格要求,从而严重影响了整体的临床实习质量。
有近35%的护生表示不能融入到科室的集体当中。这个比例虽然不算很高,也应引起重视。造成护生不能很好的融入科室的集体当中主要也有两方面的原因。一方面,医院科室工作人员对护生的认识需要近一步改进[6]。另一方面,更为重要的是学生的人际交流能力需要进一步加强。如有些学生刚来时同老师讲话都脸红,与人交流时声音特别小。这就要求这类学生更应该积极融入科室,比如参与业务学习、护理查房等,使自己由被动转为主动。
明确表示不能和带教老师很好沟通的约占了近20%,有近25%的护生完全不能主动去接触病人并沟通,有近一半的护生认为带教老师不会主动为其讲解临床护理知识,这依然和学生本身的人际交往能力有密切关系。但也应当指出,带教老师由于不能对护生进行正确对待,也会造成护生不愿意再进一步和带教老师沟通,从而失去相互信任。在临床实习当中,教与学不再是单纯意义上的教与学,而是教师与学生之间一种双向的互动关系。带教老师也应认识到,这也是在满足实习生合理、健康需要的基础上实现自我价值的过程[7,8]。因此,在实习期间,学校、实习医院既要严格要求,又要时刻体谅学生、为学生着想。临床教学中多引导学生自我总结、自我评价和学生之间互相评价;教师评价时要善于表扬,多鼓励,以榜样激励、需要激励及感情激励为主,批评时不伤害学生的自尊心,及时沟通教学双方的情况,使教学双方都能做到心中有数。当然,护生本人要体谅医院的工作难度和带教老师的压力,这需要相应的沟通能力提高以及校方的针对性教育和培训。比如,护生的职业道德教育是工作的重点,因此,在校期间要对护理专业学生进行严格的职业道德培训,教育他们树立正确的人生观、价值观和世界观,培养他们的爱心和敬业、奉献精神以及吃苦耐劳的精神。
认为实际动手能力需要加强的占了80%以上,这会导致刚进入医院会很难立刻进入状态。可见我校学生在进入临床实习的时候很多动手项目都很生疏,因此,需要在进入临床实习前应进行相应的强化训练,并且应明确强化训练的项目。基本护理操作技术项目有20余项,其中无菌技术、肌肉注射、静脉输液、吸氧、口腔护理、导尿、灌肠、心肺复苏8项操作,对于新毕业的护士来说比较实用,所以应在进入实习前将其作为首选强化训练内容进行集中强化训练[9]。
75%以上的护生认为在实习期间仍然需要学校的帮助和指导,临床实习阶段,学生分散各地各医院,导致了学生管理的真空状态。医院只能在业务方面给学生提供实践的机会,但学生日常积累下来的一些业务和生活方面的问题大多具有共性,也需要集中进行解答,这是医院各科室的带教老师无法一一满足的。为了加强对学生的管理,完善教学管理制度,可对一定数量一定地点的学生配备专职导师,定期对所负责的学生进行指导,了解他们的工作生活动向,并明确导师的责、权、利,建立相应的激励机制。
50%以上的学生在实习期间有过紧张、失望等情绪,主要原因是护生进入临床实习前,由于即将面对角色功能的改变以及陌生的临床环境、人际关系和学习方式,在心理上产生不安全感。另外,实习前护生年龄在20岁左右,是处于青春后期的特殊人群,此期生理发育成熟,而心理发育则相对迟缓,使得心理成熟水平、社会阅历积累与生理成熟不相适应,容易出现心理年龄与生理年龄相脱离的现象。再有,护生在校后期学习的专业课程多,难度大,需要记忆的内容多,而教师往往较少传授护生缓解压力的方法和技巧,缺乏针对护生的需要、兴趣、专业发展潜能予以系统性的专业辅导与人才培育的机制。因此,应当适当增加对学生进行相应心理辅导方面的教学[10]。
3.2 针对性的干预措施
针对实习过程中所存在的这些问题,在05级实习学生进入实习阶段之前重点进行了实习前的强化训练,明确强化训练的项目,包括无菌技术、肌肉注射、静脉输液、吸氧、口腔护理、心肺复苏等6项重点操作,并进行培训考核,对每个学生建立考核台帐,以便进一步跟踪调查。
另外,在实习期间配备了专职导师,每个导师负责3~5名护生,护生可随时和导师取得联系并进行互动,导师每隔至多两周必须和护生见面进行交流,并撰写详细的指导报告。导师需根据护生的意见和要求及时向教研室主任进行信息反馈,待实习结束按照各自所带学生的考核成绩进行总结。
同时,在实习前以及实习期间不定期由我校专业的心理辅导教师集中开展心理辅导及讲座,提高护生实习前的心理健康水平,进行系统的心理干预。系里对护生进行常规心理健康状态调查,建立护生心理健康档案,将心理健康教育融入护理教育过程中。系里和学生会应多组织各种不同类型的团体活动,使护生在广泛的交往和合作中建立和谐的、融洽的人际关系。有目的地安排护生临床见习,初步熟悉实习环境。引导护生树立正确的职业观和就业观,正确看待自己,善于发现自身的优势,做到自尊、自信,遇到问题持积极乐观的态度。将职业生涯规划的理论引入护理教育中,在对护生进行专业教育和训练的同时,及早向护生介绍职业生涯规划的理论和步骤。邀请在护理领域取得较好成绩的校友来为护生做讲座或座谈。总之,要培养护生形成良好的心理素质,为今后尽快适应临床实习和工作岗位奠定良好的基础。
护生在进入临床实习结束时,取其所有科室考核得分的平均分为最终实习成绩,我校04级和05级两届护生所在的实习医院完全一致,评分办法也由校方和医院共同拟定,可认为评分标准一致,所有学生平均分输入计算机,由SPSS计算均值,结果如表2所示。使用IndependentSamples T Test进行显著性差异检验,可见实验组和对照组相比较差异有显著性。实验组进入临床实习后无论从业务评分还是工作态度评分来看,成绩均好于对照组。
结果表明,护生进入临床实习是理论与实践的充分结合,这个过程不是简单的送到实习医院听之任之的过程,而是需要校方进行大量前期准备工作,同时又要切实进行跟踪、反馈的一个过程。只要做到了对临床实习进行了充分的干预,临床实习的效果就会得到显著提高,这也需要我们今后继续探索新的干预方法,来进一步提高临床实习的效果。
通过对近几年我校护生临床实习的考核情况、实习医院反馈情况以及对护生的问卷调查发现,对护生临床实习质量的影响因素有很多,必须引起我们的足够重视。为了提高临床实习的质量,应当建立较为完善的临床实习管理体系。
首先,按照分级管理的原则,建立由领导、主管、带教老师、实习导师组成的四级护理实习管理体系。需要指出的是导师制的建立较为明显的加强了实习护生和学校的互动,这对于护生的各种能力的提高都具有良好效果。另外,选择优质的实习医院是提高实习质量的保障,护理学的实践性强,规范化的实习基地对于培养基础理论扎实、动手能力强、职业素质高的护理人才非常重要。应尽量选择规模较大、科室齐全、设备精良、病人较多、临床教学经验丰富的三级甲等医院或二级甲等医院为护理临床实践基地。更为重要的是要求各医院提高认识,加强对临床带教,尤其是带教老师的管理,严格审核实习带教老师资格。实习带教老师应具备大专或本科学历,任护师5年以上,具有扎实的专业理论知识、熟练的专业技能和较强的语言表达能力和指导能力,能胜任带教工作。护理部也应定期对带教老师进行考核,对于考核不合格的取消其带教老师资格。再次,在校期间要对护理专业学生进行严格的职业道德培训,教育他们树立正确的人生观、价值观和世界观,培养他们的爱心和敬业、奉献精神,要教育他们热爱护理事业和热爱自己的服务对象—患者,要时时刻刻以病人为中心。这方面可以引入专业的心理辅导讲座,来加强护生实习前的心理承受能力和人际沟通能力。为促使护生尽快进入角色,适应临床工作,在实习前应当集中进行技能强化训练。老师通过示范要求护生熟练掌握操作程序和专业技能,并应用整体护理的知识贯穿在操作过程中,与患者进行沟通、交流。最后,要实行严格考核的管理办法。实习考核可客观评价实习护生的实习情况,是反馈验证实习教学质量的关键。按照学校有关技能考试的规定,学校和护理部不定期的检查带教情况,科室和带教老师更要对护生实习的不同阶段完成实习计划情况进行严格的考核评定,了解护生掌握和运用情况,发现问题,及时纠正,分析原因,提出防范。
临床实习是护理专业教学的重要环节,必须建立良好的管理和运转体系,才能使学生完成由一名护生到一名合格临床护士的蜕变。
参考文献
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篇5
感谢身边的老师们没有放弃我,现在的我一切从零开始,在工作中虚心听取老师的指导,回家后翻看有关书籍,希望我可以努力尽快加入这个大家族的步伐。此刻对于护理的感受是:“三分治,七分养”,我应该尽快充实自己的基础知识,把那些模糊的记忆唤醒,多积极一些,充分的利用我的一双手和两条腿,一双灵活的手做起事来总会让人舒服些,病人和家属也会更放心一些,因此我总想让自己的双手动起来,熟练各项操作,雾化、化药水、输液、只有动作熟练了才有可能把危险因素降低,不明白就要问,对自己要做的事调理要清晰,加强与病人与病人家属的沟通,增加亲和力,有病情变化及时报告,同时要做到慎独,在繁琐的工作中时刻保持冷静、清醒的头脑,要有柔韧而坚强的性格和永不言败的进取精神,做一个有责任感的人。 在我们的护理工作中没有斑斓的服饰,没有华丽的语言,只有自己内心的真诚和温馨的微笑,平凡的工作、平凡的语言、平凡的举动这就是护理工作的诠释,但恰恰是这些平凡,成就了生命的辉煌。
护理工作心得体会文章范文2随着物质文化水平的提高,人们的质量意识和安全意识不断增强。护理质量直接关系到病人的生命与健康,关系到我们医院在社会公众中的形象。因此,加强护理质量管理,不断提高护理服务质量,使病人满意是护理质量监控的主要任务,是医院工作的主要目标,也是护理质量监控人员所讨论的重要课题。为了达到这一目标重要手段就是采取有效的护理质量监控措施。为了适应新的护理工作发展模式的需要,我院护理部已经实行了由护理部、病区护士长、病区质控员及护士组成的护理质量控制路径,从而保证了护理安全,提高护理质量。我们应该从增强质量监控的意识、完善质量监控的体系、加强质量监控的环节、做好质量监控的反馈等方面着手做好质量监控。
护理工作的对象是人,质量控制的目标是零缺陷,护理质量监控的重点强化预先控制行为。当然,由于护理工作琐碎、复杂,受许多客观因素的影响,所以还要加强同期控制,并定期进行反馈控制。同时在护理质量控制的中,要发挥护士自我控制的能动性。标准和规章制度再好,护士的能动性不发挥,一切工作就难以落实。目前强调以人为本,就是要发挥人的主观能动性,让每一位护理人员都参与质量控制自觉地依照标准和制度,自己按既定的目标努力工作,对自身行为进行约束和控制。
一、增强质量控制意识,将质量监控落实到每一个人
医疗护理质量的高低直接影响医院的整体发展。针对这种情况,我们应该不断健全护理质量监控体系,实行全员参与质量监控,强化质量的内涵,真正的把质量控制落实到实处;我们应该采取多种渠道强化质量监控的意识,反复强化护理质量控制的重要性及必要性对全体护理人员进行广泛教育,弘扬以病人为中心,对病人高度负责,对技术精益求精的无私奉献精神,增强护理人员事业心和责任感,同时将质量控制结果落实到科室、个人,将护士各个岗位质量同科室目标管理、经济利益挂钩。
二、完善质量控制体系
完善医院护理质量控制机构。制定质控机构的工作任务,应该充分发挥科室质控小组的作用,激励护士全员参与质控制的积极性,使每个质控成员了解质控内容的细则,掌握质控标准,做好质控分析,找出存在的不足,使护理工作从被动管理转变到主动全员参与管理。护理质量控制的最终目标是满足患者的需求,提高医院护理服务水平,通过科室质控小组质量控制,针对性地提高护士的基本素质,及时发现工作的薄弱环节,使护士了解自己有待解决的问题,并且决心去改进,用积极的态度参与考核,改变过去在质量控制中的应付、突击、补救行为,将考核标准和内容作为规范,把为患者提供优质服务的基本要求贯穿于临床护理实践的全过程,做到人人参与质量控制,使护理质量控制结果达到真正让患者满意的效果。
三、加强环节质量控制
除了护理部组织护士长对科室进行不定时的护理质量检查,发现问题及时指出;同时,发挥好各科室质量控制小组的作用,随时对科室护理工作进行质控,发现问题及时反馈,提出整改措施,,对自己科室护士的工作质量先进行自查、自考、自评,做到心中有数,不合格者限期整改,不断改进护理工作质量,这样使护理质量控制工作采取定期与不定期相结合,使护理质量始终处于受控状态。
四、做好质量控制反馈
科室定期开展病人对护理工作满意度调查护理部也可以不定期到各科室发放调查问卷表,以病人的需求、病人的评价、病人的期望来测评护理工作的服务态度和服务质量,对调查结果进行分析整理,并将结果反馈给科室及本人,科室对存在的问题及时进行总结讨论,分析前因后果,采取有效的对策。
通过上述的质量管理控制方法,树立“质量第一”的观念,落实好前馈控制、同期控制和反馈控制的各项措施,使护士的服务意识明显提高。变原来的“要我增强服务质量意识”转变为“我要增强服务质量意识”。护理质量控制是医院护理管理的永恒主题,患者满意度才是衡量护理质量的重要指标,应把护理质量控制定位在是否满足患者的健康需要上,在质量控制中注重持续质量改进,注重评价护理过程和成效,使患者真正从护理质量控制中受益,真正享受舒适、安全满意的护理服务。
护理工作心得体会文章范文3作为全院第一批优质护理服务示范病房,我自然是感慨颇多!我们内二科全体护理人员积极行动起来,投入到“优质护理服务”活动中。
在以往的护理工作中,我们强调治疗,忽视基础护理,没有深入地去了解病人生活方面的需要。而在开展“优质护理”工作中深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗,更要在生活上关爱病人,视病人为亲人。只有做好优质护理服务,才能减轻病人家属的后顾之忧。我们内二科在创建优质护理服务工作中每个病房墙上都明显的标示了责任护士的名字,按照护理级别巡视病人,以便病人可以得到最及时的护理。有一个护理小组,每天早上7:30我们微笑着来到病房做晨间护理,为患者和家属带来真挚的问候,因为住院时间长,私人物品也就特别多,床上床下、床头柜、窗台上到处都是,为此我们帮助他们整理,保持病房整洁,并为病人扫床、更换床单被套整理病房等。8:00就来到病房,为患者打开水、剪指甲,对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康教育,从入院直到出院,护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流,认真倾听他们的诉说。对病情重且生活不能自理的患者做口腔护理、会阴护理。对生活半自理或完全不能自理的病人,我们协助他们定时翻身、拍背、加强肢体功能锻炼,认真讲解功能锻炼的重要性,取得患者配合。