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我院按上级统一安排,严格按照县卫计委《行业作风整治专项行动方案》要求及工作步骤,认真开展行业作风整治专项行动工作动员部署会,现将开展情况汇报如下:
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全区各级各类医疗机构、医保定点医院、定点药店。
二、专项整治内容
(一)整治违法违规医疗执业行为
1.医疗欺诈行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效等方式,欺骗患者接受诊疗和消费等违法违规行为。
2.非法行医行为。从严从重查处无证行医、使用非卫生技术人员从事医疗服务以及未注册或未变更注册医护人员开展诊疗活动等行为。
3.不规范转诊行为。严禁医务人员通过介绍患者到其他医疗机构检查、治疗、住院、购买医药产品收取提成等不规范转诊行为。
4.超范围行医行为。整治超出核准登记的诊疗科目、技术范围开展医疗服务和超出核定床位数量收治病人等行为。
5.虚假违法医疗广告。打击通过报纸、电视、网络、户外广告牌虚假违法医疗广告和虚假医疗信息。
6.出租证照及承包科室行为。严厉打击出租、出借《医师执业证书》,买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》以及出租、承包科室等行为。
(二)开展“三合理一规范”整治
1.合理检查方面。重点规范医疗机构检验检查结果互认、整治临床检查不合理、重复检查、以及检查收入与医务人员个人收入挂钩等问题。
2.合理用药方面。重点整治临床用药方法、用药剂量、给药时间的不合理、以及重复用药、滥用抗菌药物、辅助用药指征不明确或无指征联合用药等不合理用药现象。
3.合理治疗方面。重点整治临床治疗不合理、以及小病大治、降低门槛住院、违规使用高值医用耗材、患者知情告知不到位等问题。
4.规范收费方面。规范医疗服务价格政策、医疗费用“一日清单制”等行为。整治未按照规定公示药品、医用材料及医疗服务价格,未按照项目和计价依据收费、财务管理混乱等行为。
(三)规范医疗文书书写
严格按照《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等规定规范病历处方书写和管理。严格执行《江苏省医疗机构处方评价标准(试行)》严禁涂改、伪造、销毁病历或处方,严格按照要求做好病历、处方保存,严查病案缺项、信息不全、医师未签名等丙级病历和不合格处方等现象。
(四)规范医疗废物管理
现场查看医疗废物暂存地贮存设施是否符合要求,规范医疗垃圾分类处置,查看医疗单位是否与有资质的处置机构签订有效合同等资料,查看医疗机构是否使用专用工具运送医疗废物,查看各级各类医疗机构是否开展医疗废物处置工作培训,医疗废物交接运送、暂存、处置登记是否完整,医院污水排放是否经过消毒并开展监测。
(五)整顿行业作风
严查医疗卫生行风建设“九不准”落实情况,落实药品公开公示制度,督查医护人员医德医风考评、奖惩机制落实情况,重点整治收受红包、拿回扣、医药购销和医疗服务不正之风等行为。查信用体系执行情况,强化医疗机构及医护人员信用体系建设。
三、工作安排
(一)动员部署。区卫生健康局成立医疗乱象专项整治工作领导小组,由区卫生健康局局长任组长,各分管领导任副组长,相关科室负责人为成员,领导小组下设办公室,由医政科负责人兼办公室主任。各医疗机构要根据本通知要求,全面部署开展此项工作。
(二)自查阶段。各医疗机构要根据要求,组织人员开展自查。要针对自查出来的问题,举一反三,认真分析原因,制定防范措施,即查即改,并根据相关法律法规,制定或完善相关管理制度。
(三)集中整治。区卫健局组织相关人员组成联合检查组,对辖区内各医疗机构实行全覆盖的检查,特别是对不规范行为有针对性的监督检查。从严查处违规、违纪、行为,直至吊销《医疗机构执业许可证》,确保此次专项整治取得预期成效。
(四)总结阶段。对整治重点落实整改情况回头看,全面总结整治成果,对发现共性问题制定完善的管理制度,推动建立规范医疗行为的长效管理机制。
四、工作要求
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*年,卫生系统广大干部职工在区委、区政府的正确领导下,在市卫生局的关心指导下,以科学发展观统领全局,不断深化我区“一二三三四”工作体系,统筹谋划,开拓创新,真抓实干,各项工作全面推进,卫生服务能力显著增强,卫生事业健康发展。获得了全省卫生系统行业作风建设先进集体、全市社区卫生工作先进集体、全市安全生产先进单位、实施惠民医疗工程先进单位、创建全国文明城市先进单位、新闻宣传工作先进单位等多项荣誉,局机关顺利通过了市级文明机关的复查,我区社区卫生适宜技术的经验做法在全市卫生工作大会上作了典型发言,各项工作取得了新的成绩。
(一)社区卫生服务深化发展。去年以来,在抓好社区卫生服务规范化建设的基础上,探索建立信息化社区卫生服务体系,自主开发了全市第一个社区居民健康信息管理系统。该系统具备居民健康信息维护、信息综合查询、老人、妇女、儿童、慢病患者管理等功能,具有信息化、智能化、数字化、灵活性及方便性等创新特色,初步实现了社区卫生信息的自动化管理。设立了市中区社区卫生服务网站,与社区居民健康综合管理系统链接,建立起省内第一个区级社区卫生服务信息平台。针对社区老年人医疗和预防保健需求突出的实际,提出了社区老年人分级管理方案,把老年居民分为A、B、C、D四级,根据健康状况采取不同的管理措施,分级管理,动态监测,服务上门,提高了老年人的整体健康水平。为方便居民就医,减轻群众医药负担,真正实现“小病在社区,大病在医院,康复回社区”的目标,7月份,辖区29个社区卫生服务机构与*中医药大学第二附属医院签定了双向转诊服务协议。自协议签定以来,省中医二附院共向社区派出专家136人次,为社区举办专业讲座5次,免费安排社区医生到医院进修学习8人。社区卫生服务中心(站)先后转入医院患者26人,使病人得到及时救治。统一印制了《社区医生巡访日志》,将巡诊纳入公共卫生服务项目考核的重要指标,定期监督考核,引导社区卫生服务人员变坐等病人为主动服务,有力推动了服务理念的转变。坚持规范管理,开展全国社区卫生服务适宜技术试点工作。为贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,卫生部决定在全国选择若干地区进行社区卫生服务适宜技术试点。经过考察,卫生部与中国社区卫生服务协会确定了10个省的13个区作为试点单位,确定市中区作为全国的社区卫生服务适宜技术试点区,我区成为中国东部地区3个社区卫生服务工作试点城区之一。自卫生部召开试点工作第一次会议以来,我区成立了试点工作领导小组,明确了各部门职责;区卫生局成立了试点工作业务协调小组,理顺疾病控制、妇幼保健等业务部门的工作关系,统一按照卫生部技术规范指导业务开展;制定了《工作方案》,明确了工作流程,出台了保障措施。目前正在积极开展《社区卫生诊断》首个技术项目。
(二)农村卫生工作整体推进。去年起来,我区被列为省级新农合试点区,我局于3月份集中时间、集中人力,开展了基线调查,研究制定了《市中区*年开展省级新型农村合作医疗试点工作实施方案》,于5月正式实施。按照新农合档案管理规范,对所有档案进行了统一整理、装订、编号和录入。提高了中医适宜技术的报销比例,中草药饮片以及针灸、推拿、拔罐报销比例在目前报销比例基础上再提高20%。新购置了新农合管理软件和中央服务器,初步实现了信息化管理。积极宣传动员,农民参合率达到92.5%,截至*年底,共补偿参合农民43007人次,支付补偿资金468.38万元,农民群众得到了较大的实惠。乡镇卫生院建设全面完成。我区建设任务是对党家庄卫生院实施迁址重建。该项目建设规模2000平方米,设置床位50张,主体2层。工程3月开工,已于9月份竣工。加强村卫生室管理,集中力量对村卫生室开展了检查指导和年度校验,对党家庄和七贤未通过校验的10所村卫生室进行了清理整顿。规范了卫生室的病历和处方书写,对持证的乡医进行了年度考核。分5期在协和职业技术学院对204名乡医进行了集中培训。严格执行药品质量、价格公示制度,做到药价合理,确保农民不吃假药,努力让农民群众对药品质量、药品价格、医疗服务“三个放心”。
(三)医政管理得到切实加强。积极抓好医疗机构校验工作,加大现场校验力度,组织监督小组、专家小组对医疗机构进行量化赋分,今年共校验医疗机构480家,覆盖率达到100%,进一步规范了我区医疗机构执业行为。认真开展继续医学教育工作,对辖区医务人员进行了人禽流感、医德医风、医学伦理等知识的培训,通过购买网卡网上考试、征订《*卫生》日常学习、组织培训集中考试等形式完成继续医学教育。去年共征订《*卫生》187份,有近400人购买了网卡进行远程继续医学教育,覆盖率达到90%。新《处方管理办法》颁布后,我局聘请专家教授对全体医疗机构卫生技术人员进行了处方管理培训。10月,对护理人员进行了“三基”、“三严”强化培训。规范医疗机构审批,严格履行程序,依法做好行政审批工作。*年办理医疗机构设置审批13家,受理医师注册申请265件,按时办结率100%。实行医疗机构执业地点变更公示制度,广泛征求居民群众意见,切实维护医疗及其利害相对人的权益。严格执行首问负责制、服务承诺制、限时办结制等相关制度,区卫生局和卫生监督所行政审批窗口被评为“全市文明服务窗口”。扎实做好执法监督工作,对我区设置B超诊断的医疗机构进行全面检查,对所有使用毒麻药品的医疗机构进行了检查,重点规范了药品的专人、专柜、专账管理,药品调剂及处方开具等内容。加大医政执法力度,实行定期不定期检查制度,共监督检查医疗机构800余户次,责令限期整改32户次,取缔非法行医“黑诊所”3家,拆除非法医疗广告、招牌5处,没收药品、器械价值约3万余元,行政罚款1.2万元。集中销毁非法行医药品109箱,输液器、注射器等5箱。解决医疗纠纷17起,处理上级卫生行政部门交办案件4起,委托医疗事故鉴定2起,结案率达到100%。
(四)医疗卫生服务功能全面提升。以开展医院管理年活动为抓手,强化专业技术人员依法执业意识,区医院建立了《中层目标考核》和《全方位目标考核实施细则》,狠抓了医疗管理质量和环节质控措施的落实。拓展科学管理模式,转变中层管理理念,选派1/2的中层分4批参加了管理知识培训,组织到外地进行考察学习,开拓了思路和视野,提升了管理团队整体素质。强化人才梯队建设,通过派出进修、举办技术操作竞赛、参加市级操作竞赛、请进来授课等形式努力提高专业技术人员整体素质。选派护理人员参加了市卫生局组织的“南丁格尔杯”护理知识技能大赛,荣获集体三等奖,总成绩在区县级医院中名列前茅。搭建特色专科平台,制定“把乳腺病的预防与治疗作为医院特色专科主攻方向”的发展规划,成立乳腺病普查小组,启动了对全区有条件育龄妇女的全面免费普查工作。《市中区25岁以上妇女乳腺癌发病情况调查及相关因素分析研究》已向市科技局申报科研课题。新开展的“微创穴位埋藏治疗”项目,满足了哮喘、癫痫、肥胖病人的医疗保健需求。
(五)疾病防控能力显著增强。以实现“一个确保”为首要工作目标,不断加大基础设施、设备经费投入,投入20余万元资金购置了原子吸收分光光度计等设备。积极开展质量管理体系转换的各项工作,迎接了国家认证监督委员会和省质监局专家的检查评审。在抓好艾滋病、病毒性肝炎、流行性出血热等重点传染病防治工作的同时,努力抓好以霍乱为主的肠道传染病防治,依法健全疫情报告管理,完善疫情报告制度,加强对疫情报告人员业务培训。强化对腹泻病门诊的管理,实行24小时疫情值班制度。开展了对育龄妇女的尿碘监测,我区顺利通过了消除碘缺乏病考核达标工作。加强对手足口病的防控,对住院病人、学生及托幼机构完成流行病学调查135余例,处理疫情20余起,发放《手足口病防治知识》宣传单2万余份。继续巩固和提高免疫接种率,全面提升服务质量和业务水平。强化对免疫预防业务人员的培训,共举办培训班6期,培训228人次。完成对适龄儿童7种生物制品的33190人次的接种任务,总接种率达到98.5%。将开展高危人群干预与农民工的宣传作为全年的工作重点,广泛开展防艾教育,全年共计发放宣传资料22000余份,“防艾”宣传栏195期,对高危人群进行实地干预25次。在*大学、*大学举办了防艾知识宣传图片展及绘画展,在经十一路美食街设立了大型宣传广告牌,在乐山小区组织开展了影响较大的主题宣传活动,受到新华网等10余家新闻媒体的关注,我区对农民工的艾滋病综合干预和宣传工作走在全省的前列。认真完成各种食品样品微生物及理化的检测,完成食品样品微生物及理化检测881份,与去年同期相比增加136%。综合门诊共完成服务行业健康体检2.3万余人。
(六)卫生监督水平显著提高。加大歌舞娱乐场所、洗浴场所、旅馆业、理发美容场所、游泳场所(馆)等五类公共场所监管力度,积极推行食品单位量化分级管理,A级单位达到21个,B级264个,C级1117个。强化食品安全管理,区政府拨出专款30余万元配置了卫生监督专用快速监测车、快检室和监测设备,实现了现场快速检测。开展了“五一”期间食品卫生专项整治活动、“五小店”专项整治活动、农村食品卫生许可专项检查、小饭桌检查公示活动等专项整治行动。去年监督检查农村食品经营单位146个,检查品种476类,检查市区餐饮单位595家。举办食品从业人员卫生知识培训20期。我区先后获得*市颁发的“全国食品放心工程综合考评先进单位”、“*市食品放心工程优秀单位”等荣誉。继续打造食品安全示范街、示范店品牌效应。去年11月,全省《食品卫生法》宣传周活动启动仪式在我区“食品安全示范街”举行,我区食品卫生监督和管理工作得到省、市领导的高度评价。组织开展了《职业病防治法》宣传及职业病危害专项整治月活动,提高了劳动者的健康权益意识和自我保护意识。开展对农村集中式供水单位基本情况调查,开展对婚纱摄影、服装干洗业卫生监督管理,加强了84消毒液等消毒剂的监督管理。在全区开展了以“诚信医疗,规范服务”为主题的医疗市场专项整治活动,召开了全区医疗机构监督工作会议,下发了《关于整顿和规范医疗市场秩序的实施意见》。开展了以驻区大中专院校、厂矿企事业单位一级医院为主的医疗机构专项整治活动。继续开展打击非法行医专项行动,共出动执法人员460人次,处理各类投诉举报25次,有力地保障了群众健康权益。
(七)爱国卫生工作扎实开展。切实加强农村改厕工作,制定了改厕实施方案,形成了“整体规划、以点带面、重点突破、全面推进”的工作思路,实行了镇包村、村包户的“联包制度”,举办了农村改厕工作现场观摩会,技术人员现场演示洁具安装的过程,派出技术人员入村指导改厕工作。*年使用卫生厕所的村民达30749户。采取多种形式向驻地单位和社区居民宣传卫生和病媒生物防制知识,提高了群众的卫生防病意识。完善各项消杀管理制度,规范消杀工作程序,改进消杀方式,确保辖区“四害”密度始终控制在国家规定的标准范围之内。邀请省病媒生物防制专家霍北新亲自授课,提高了专业防病除害能力。对辖区的“五小”行业、农贸市场、建筑工地等进行了专项拉网式检查,大大降低了“四害”密度。加大了爱国卫生活动月的宣传力度,以办、镇为单位设立了13个分会场,出动宣传车6辆,制作宣传牌40余块,发放宣传资料1万余份,在全区形成人人参与活动的浓厚氛围。去年累计清除垃圾死角753处,清除垃圾4272吨。创建卫生先进单位工作稳步推进,全区有6个单位被评为市级卫生先进单位,3个单位被评为省级卫生先进单位,1个村被评为省级卫生村。
(八)妇幼保健工作有序推进。重点加强了孕产妇系统化管理,尤其是加强了高危妊娠管理,高危妊娠管理率达100%、孕产妇系统管理率91.5%。巩固了爱婴区、爱婴医院成果,全区母乳喂养率96%。对社区妇保工作实行量化赋分,建立产后访视卡收、转、取制度,有效减少了产后“漏访”现象,产后访视率达94.3%。加强新生儿疾病筛查管理,认真做好小儿疾病筛查追访。迎接了国家妇幼保健中心专家组的调研。坚持集体儿童与散居儿童分类管理、齐头并进的管理模式。认真做好5岁以下儿童营养不良监测,3岁以下儿童保健系统管理率为95.04%,7岁以下儿童保健管理率95%。完善了妇女病查治统计报告制度,建立妇女病查治档案,做到专人管理、统计、汇总上报。加强对母婴保健技术服务的管理与监督,认真做好母婴保健技术服务许可校验,加强B超管理和《出生医学证明》使用的管理,驻区医院《出生医学证明》发放率达100%,《出生医学证明》填写合格率达100%。认真做好“三网监测”及人群出生缺陷监测。我区既是国家级“三网监测”点(即孕产妇死亡、新生儿出生缺陷、5岁以下儿童死亡监测),又是省、市监测点,在认真做好“三网监测”工作的基础上,从去年10月开始承担了卫生部国家人群出生缺陷监测工作,完善了妇幼信息监测网络,制定了《实施方案》,成立了市中区人群出生缺陷领导小组及专家组,分批对医院妇产科医生、社区及乡镇卫生院妇幼保健大夫、村医生200余人进行了系统培训,分组到15个办镇、18个派出所、7家医院进行了“三项监测”工作的补漏调查及质控,12月份顺利通过省级人群监测质量控制检查,受到省级专家好评。
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“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。我们根据本地区和医院的实际情况,目前开展了一下几项活动:
1、广泛开展便民门诊服务,开展双休日及节假日门诊,充实门诊力量,延长门诊时间,便于群众的就诊。
2、推广优质护理服务,20__年医院在全院各科室开展优质护理服务工作,受到患者的好评。
3、推进同级医疗机构检查、检验结果互认,促进合理检查,降低患者就诊费用。
4、优化医院门诊急诊环境和流程,通过建立急诊绿色通道、产科绿色通道、门诊挂号提前30分钟上班等措施,简化门急诊和入、出院服务流程,推行“先诊疗,后结算”模式。做到安排合理、服务热情、流程顺畅,不断促进医疗服务水平的提高。
5、实行公开透明服务,保障群众看病就医知情权,通过药品及服务价格公示,落实一日清单发放,使群众明白消费。
6、加强医患沟通,构建和谐医患关系。充分尊重患者的知情权、选择权,对患者和家属关心的诊断、质量、手术、用药等问题充分告知和细心解释,多和患者进行感情沟通和给予人文关怀,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康。
二、加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。医院通过长期持续的贯彻落实医疗质量和医疗安全核心制度,健全医疗质量管理与控制体系,强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训,注重质量检查和考核,狠抓医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。同时严格规范诊疗服务行为,做到合理治疗、合理用药、合理检查。重点抓了合理使用抗菌药物的工作,进行了医院抗菌药物临床应用专项整治活动,坚持抗菌药物分级管理制度,并强化了处方点评工作。在医务人员中树立质量第一的意识,营造“人人讲学习、个个比技术、积极搞科研”的良好医院文化氛围。通过持续不断的工作,努力提高医疗质量。
三、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。
医者德为先,良好的医德是和谐关系的前提。医院加大了对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度。通过多种形式,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,警示教育,利用行业内的典型案例以案说法、以案说纪。并修订完善医务人员医德规范,组织全院进行了医德医风考试。同时,加强了行业不正之风的预防和整治工作,在去年开展医药回扣专项治理工作的基础上,进一步深化开展纠正和查处医疗服务中的不正之风行为,加强医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理。
通过大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”的工作规范,建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容的绩效考核体系,让患者做到少花钱、看好病,使群众真正感受到实惠。
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二、工作目标
坚定不移地贯彻党的路线方针政策,严格执行中央、省委、市委的决策部署,把上级政策规定和部署要求创造性地予以落实。全院职工牢固树立“全心全意为患者服务”的宗旨,强化工作责任心,严格落实各项规章制度和诊疗规范,纠正行业不正之风,构建和谐医患关系,提升患者满意度。
三、组织机构及职责
为全面做好行风建设工作,将各项措施落到实处,医院成立关于纠正行业不正之风工作领导小组。领导小组由中心党支部书记平任组长,副主任李任副组长,医务科、护理部、慢病科、预防保健科、接种门诊等职能科室负责人为成员。领导小组负责贯彻落实中央、省、市、县关于纠风工作的决策部署,分析研究我中心纠风工作的形势任务,就纠风工作重大事项进行决策部署,指导查处行业不正之风工作重大案件。领导小组下设纠风办公室(设在医务科),办公室主任由医务科科长兼任,纠风办负责承担纠风工作领导小组的日常事务工作,贯彻落实纠风领导小组的决策部署,与各科室协调,组织开展纠风工作专项活动,做好信息上报工作。
三、主要任务及措施
(一)加强宣传教育,营造良好氛围。
一是加强行风作风建设内容的培训学习,采取以全中心集中培训、科室小范围培训、个人强化自学相结合的方式,增强职工对纠正“九不准”、“浮拖软、慵懒散”等行风建设重点内容的紧迫感和责任心。
二是推进行风文化进家庭、进社区,医务人员在接诊患者以及外出义诊等过程中,主动向患者及家属讲解行风建设内容,自觉接受人民群众监督。
三是将行风建设纳入医院文化建设内涵中,通过举办宣传栏、制作宣传读本等方式大力宣传行风建设相关政策措施。
(二)加强医院管理,规范诊疗服务行为。
一是医院高度注重医疗质量与服务水平管理,中心主任总负责,分管业务副主任具体负责,完善院科两级质量体系,加强对医疗重点环节的管理,核心制度的落实。规定由业务副主任带队,定期或不定期深入公卫业务科室、临床住院部和门诊等科室,严查医务人员的医疗质量和服务质量,对医疗缺陷隐患、诊疗技术不规范、服务意识不强、服务态度不好等重点环节进行监督管理。
二是开展处方点评、医嘱点评工作,对不合理用药、乱用药按医院处方点评制度规定的处理办法严格惩处。
三是制定辅助检查阳性率标准,要求各科室做到合理检查,因病施治。
四是严格执行药统中药品、医用耗材用量统计功能的管理,严格处方统计权限和审批程序,严禁任何科室及个人进行商业目的的统方。
六是完善绩效考核和分配机制,不将药品和检查收入与医务人员个人收入挂钩。
(三)严格收费管理,认真治理医疗服务乱收费。执行国家有关医疗服务和药品价格政策,严禁自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为,严肃查处乱收费问题。
(四)加大查处收受“红包、礼金”力度。
通过加强教育,提高职工职业道德素质和廉洁行医意识。健全监督制约机制,要求医务人员向医院签订保证书,并与接诊患者之间签订“不收、不送红包、礼金协议书”,有关规定严肃处理。
(五)增强服务意识,提高服务质量。
从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手,简化服务环节,方便病人就医。重点抓收费、药房、门诊急诊等服务质量,提高服务水平。加强医院环境改人提供一个卫生、安全、安静、舒适的就医环境。
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通过实施本方案,进一步加大食品行业监督检查力度,规范餐饮单位经营行为,保证餐饮单位食品卫生,为公众提供安全、舒适的就餐环境。
二、工作目标
围绕“一个中心”,打好“一个硬仗”,实现“二个确保”。即围绕保障食品安全这个中心,打好食品安全专项整治这个硬仗,确保奥运会筹备和举办期间不发生食品安全事故和重大影响事件,确保对食物中毒等突发事件能够积极应对、妥善处置。
三、工作原则
奥运食品安全保障工作坚持统一领导、属地负责的原则;坚持科学规范、总结经验的原则;坚持依法监督、周到服务的原则;坚持整体运行、细化方案的原则;坚持分工明确、密切配合的原则。
四、工作内容:
(一)按照《食品卫生许可证管理办法》、《餐饮业食品索证管理规定》、《食品卫生监督量化分级管理指南(2007年版)》和《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》的规定,对全县的餐饮单位,旅游景区餐饮,农家乐餐饮,集体用餐配送单位,学校、建筑工地、医院等集体食堂、大排挡,组织专项卫生监督检查:
1.严厉查处无证经营行为,规范小餐饮单位的卫生监督管理。彻底解决中小餐馆法律意识淡薄、缺乏规范管理、环境卫生脏、乱、差的状况,坚决取缔旅游景区、定点接待单位和学校周边的无证经营活动。
2.进一步落实餐饮业食品索证管理规定,指导餐饮单位和食堂坚持落实好食品索证、索票、验货和台帐制度。严厉查处采购和使用不符合卫生要求原料的行为,
3.通过推行量化分级管理制度的实施,进一步完善企业信用等级分类管理和食品安全承诺制度、卫生监督公示制度,对从业人员和卫生条件等不合格的单位限期整改,逾期不合格者吊销“卫生许可证”。加大餐饮业食品卫生公示力度,已定级的单位必须贴挂标志标识。有计划有步骤推行“五常法”管理。不断加强诚信体系建设,强化餐饮单位自律行为。
4.加大对违法行为的查处力度。要严肃查处监督检查中发现的违法行为,重点查处使用不合格和来源不明的食用油、食品原料重复使用、使用非食品原料加工食品、滥用或不规范使用食品添加剂、不按规定索证等违法行为,对典型案例和大案要案及时曝光,增强餐饮单位依法经营的自主性。
5.加强和改进学校和建筑工地食堂卫生监管,提高食堂和集体用餐供应单位卫生规范。
6.掌握旅游景区餐饮单位基本情况,增加监督检查频次,全县重点旅游景区的公共活动场所及窗口单位要加强日常监督检查力度和频度。切实做好奥运期间各类重大接待活动的卫生保障工作,确保重大接待活动不发生集体性食物中毒事件。制定预案,科学评估,严格标准,降低风险,加强监督,强化监测。
7.继续加强农村聚餐的监督指导。
(二)认真执行《散装食品卫生管理规范》,加强散装食品监督,定期对定型包装食品、自制食品等进行监测。
(三)强化酒类流通市场的监管工作。以城乡结合部、集贸市场为重点整治区域,开展查处假冒伪劣酒类行动,全面整治酒类经营者守法经营情况(是否建立台帐制度,首次采购酒类商品是否向供货方索证,每批购进的酒类商品是否索取有效的产品质量检验合格证明复印件;对进口酒类商品是否索取国家出入境检验检疫部门核发的《进口食品卫生证书》和《进口食品标签审核证书》复印件等)。
(四)开展保健食品市场的专项检查和专项抽检,加强索证意识,主要检查普通食品宣传保健功能,普通食品加入药物,保健食品扩大宣传保健功能三方面内容。重点检查产品为减肥、辅助降血糖、缓解体力疲劳类保健食品。
五、时间安排
第一阶段:4月15日—5月15日。制定方案,动员部署。建立完善工作组织机构,按照县府办整治通知,结合工作实际制定具体的整治方案,并立即部署迅速行动。
第二阶段:5月16日—7月31日。全面排查,集中整治。按照行动方案进行全面排查,严厉查处违法违规行为,对各类安全隐患开展集中整治。
第三阶段:8月1日—9月30日。建立长效机制,巩固提高和全面总结。密切监控,巩固成果。进一步强化对重点单位的监管,严防违法生产经营行为反弹,并积极应对奥运期间各类食品安全事件。
六、工作要求:
(一)加强领导,严格落实责任,打好迎奥运食品安全专项整治硬仗。明确目标、重点和责任分工,把各项工作和措施落实到具体单位、具体环节、具体人员,实行“块”、“线”结合,编制严密的责任网。围绕“树立一个理念,做到五个加强,实现一个提高”来开展,即牢固树立科学监管理念,切实加强队伍建设、作风建设、行风建设、效能建设、党风廉政建设,全面提高食品监管水平。
(二)强化信息宣传工作。及时将监督抽检及监督检查工作向社会公布,正确引导群众消费,保护守法经营者的合法权益。加强宣传教育,餐饮业专项监督检查过程中要积极组织向社会宣传,扩大专项监督检查的影响和效果。积极邀请县政府、人大和县政协领导同志参加现场检查。
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二、突出“二个强化”,全面推进软环境建设的有效落实
1.强化制度建设,确保责任落实。一是把软环境建设纳入医疗卫生总体规划和绩效考核中。制定并下发了软环境工作实施方案以及群众选题活动实施要点,细化责任分工,明确责任主体,确定完成时限,各项工作如期完成。二是起草服务标准化实施方案以及服务标准化框架,通过明确服务公开标准、服务形象标准等十个方面的内容,进一步规范服务、提高效率、促进发展。三是完善联席会议制、工作调度制度和诉求案件分析报告制度,通过通报软环境建设工作情况,查找存在问题、剖析问题原因、制定整改方案、完善规章制度,逐步建立健全长效纠错机制。四是落实管理责任,实行精细化管理。年初与省、市、区县和厂企医院59家单位签定了责任状,确保工作有序推进。
2.强化舆论引导,树立医务人员社会良好形象。一是开展了宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,筑牢思想道德底线。在职医务人员教育覆盖面达到了100%。二是开展“崇尚道德尊重生命”医疗卫生职业精神巡回演讲,通过讲身边先进人物、身边先进事迹,促进医务人员牢固树立“以病人为中心”、“大医精诚”的服务理念,服务态度、服务能力得到进一步提高,1—8月,市属医疗单位共收到锦旗1104面,收到表扬信3000余封。三是加强舆论宣传,扩大影响力。通过报纸、电台、网站和专刊等媒体,着力宣传卫生系统的相关政策、法规、先进做法、服务举措以及健康服务知识等内容。截止目前,省、市等媒体宣传报道事迹材料100余篇。
三、狠抓“三个环节”,促进服务行为的规范运行
1.狠抓“专项整治”环节,全面治理损害群众利益的突出问题。一是认真贯彻落实国家基本药物制度。制发了《2013年巩固完善基本药物制度工作方案》,全市共有347家基层医疗卫生机构及1596家村卫生室实施国家基本药物制度,截至10月29日采购额为10289万元,涉及1024个品规。国家基本药物目录范围内药品全部实现“零差价”销售,门诊人次年均同比增加20%左右,门诊次均药费与实施国家基本药物制度前相比下降50%。二是大力加强食品安全综合监管工作。以“两大治理”和“三大建设”为重点,统筹落实各项工作。主要开展“违禁超限”和“假冒伪劣”、乳制品、餐具及食品包装材料等重点品种专项整治工作,严厉惩处食品安全违法犯罪行为。三是开展“社区卫生服务中心为重点的基。
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(一)治庸提能力。大力整治卫生系统党员干部和医务人员中存在的工作标准不高、能力不强,安于现状、墨守成规,得过且过、碌碌无为等问题,进一步强化广大党员干部责任意识、服务意识、质量意识和奋发有为意识,促进机关干部服务效能大提升,医疗卫生单位医疗业务大发展。
(二)治懒增效率。大力整治卫生系统党员干部和医务人员中存在的精神不振、暮气沉沉,拈轻怕重、不愿担当,工作被动应付、服务意识不浓等突出问题,激发党员干部工作热情和创业激情,增强工作主动性和创造性,促进机关干部精神面貌大改观,医疗卫生单位医疗质量大提高。
(三)治散正风气。大力整治卫生系统党员干部和医务人员中存在的心浮气躁、自由散漫,有令不行、有禁不止,推诿扯皮、敷衍塞责等突出问题,真正形成勇于担当、敢抓敢管、真抓真管良好氛围,促进机关干部作风大转变,医疗卫生单位医德医风大改进。
(四)治软强责任。大力整治卫生系统党员干部中存在的责任不明、权责不清,监督缺失、履职不力,管理软弱、问责不严等突出问题,建立健全责任分解、责任落实、责任追究体系,不断强化党员干部“在其位、谋其政、尽其责”的责任意识,促进机关干部作风大转变,医疗卫生单位医患关系大和谐。
三、工作重点
(一)以治庸提能为重点,抓学习提能力
1、强化岗位意识,提高工作能力。解决能力之庸,纠正“不求有功但求无过,工作只求过得去、不求过得硬”等问题。加强党员干部和医务人员的培训学习,树立终身学习的理念,加快知识更新,提高解决问题、推动工作的能力。
2、实行目标管理,确保工作推进。解决责任之庸,纠正“不求过得硬、但求过得去”等态度,全面实行工作目标管理,落实检查考评机制,确保各项医疗卫生工作高效运转、有序推进。
3、明确职责使命,强化管理责任。解决精神之庸,纠正“职责不清、相互推诿”和“职能越位、错位和缺位”等问题,明确职能任务,理顺职能分工,推进行政职能、机构职能的科学化、规范化、法定化,建立健全以岗位为基础,以能力匹配为原则,以能力席位标准为基本要求的岗位职责体系。
4、加强学科建设,提升服务能力。以人才梯队建设为基础,以开展专科技术项目为主线,以科研、教学为支撑,进一步加强重点专科建设,完善住院医师培训制度和医学继续教育制度,提升医疗服务能力。
(二)以治懒提效为重点,增效能优环境
1、精减审批环节,简化审批流程。解决“不作为、乱作为、慢作为”等问题,按照精简环节、简化流程、细化标准的要求,进一步精减卫生行政审批事项,实行流程再造,创新审批方式,推动卫生行政管理和卫生政务服务事项设置科学化、运行网络化、流程标准化、结果公开化,实现卫生行政审批“一站式服务”,切实提高卫生行政审批质量和效率。
2、实行责任制度,提高运行效率。解决“按部就班、效率低下,得过且过,不思进取”等问题,按照服务卫生事业跨越式发展的要求,在全卫生系统深入推进卫生行政效能建设,全面推行和落实服务承诺制、首问负责制和限时办结制等,形成“马上就办、办就办好”的职业文化,雷厉风行,不误时、不误事,推动行政管理高效运行,医疗卫生机构高效运转。
3、坚持服务群众、服务基层思想。解决“不深入基层一线,不靠前指挥”等问题,围绕医药卫生体制改革的总体目标,坚持“保基本、强基层、建机制”。开展“基层行”活动,解决群众反映强烈的医疗质量、医疗服务等问题,想群众之所想、急群众之所急,解群众之所难、帮群众之所困,真正为基层、为群众办实事、办好事。
4、加强医疗管理,保障医疗安全。要加强医疗机构人员、技术、设备的准入管理,按照《省医疗机构不良执业行为计分管理办法》,严格进行医疗机构校验。开展新一轮医院等级评审和优质医院创建工作。加强病历检查、评比工作,提高病历质量。各医疗机构要强化院长医疗质量、医疗安全职责,健全院、科二级质量控制体系,落实核心制度,改善医疗服务,提高诊疗水平,确保医疗质量,优化医疗环境。
(三)以治散提神为重点,抓作风严纪律
1、转变工作作风,提高执行力。改变“做一天和尚撞一天钟”等散漫状态和“布置工作满足于开会议、发文件”等惯性思维,坚持以干部作风的转变为标准检验执行力建设的成效,坚持走群众路线,树立群众观念,杜绝上班时间上网玩游戏、聊天、炒股、工作日中餐饮酒等不良现象。
2、强化服务理念,履行服务职能。解决“服务意识淡漠,对基层和群众态度生硬”等问题,把为人民群众服务,为基层服务放在更加重要、更为优先的位置,推行“五服务”、“五不让”的服务理念,“五服务”即群众上门,热情服务;群众咨询,耐心服务;群众在场,不停服务;群众需要,延伸服务;群众困难,主动服务。“五不让”即不让工作在我手中延误,不让差错在我这里发生,不让群众在我这里冷落,不让规定在我这里走样,不让形象因我受损。
3、树立全局意识,服从服务大局。解决“胸无全局,拉帮结派,搞小团体,影响团结稳定”等问题,树立党员干部全局意识,让干部识大局、顾大局,尽职尽责、爱岗敬业、求真务实、真抓实干,围绕市委市政府的决策部署和卫生中心工作,解决关系民生的重大医疗卫生重点难点问题,维护人民群众的健康权益,促进医患和谐和社会和谐。
4、加强医德医风建设,规范医疗行为。加强医德医风制度建设,建立医疗卫生机构从业人员行为准则,严肃行业纪律,坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件,杜绝乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良行为。规范医疗行为,完善医院流程管理,开展临床路径试点工作,缩短平均住院日。
(四)以治软提劲为重点,振精神鼓士气
1、提振精神状态,展现良好风貌。破除“官气、暮气、邪气”等不良习气,提升精神趣味,建设“精神高地”。树立和宣传一批廉洁勤政、鞠躬尽瘁,全心全意为基层、为群众服务的先进模范,引导和鼓励广大党员干部干好事、干实事、干成事。
2、发挥核心作用,强化领导责任。解决“有了问题不担当,遇到矛盾绕道走”、“只用权,不尽责”等问题,各单位领导班子要发扬勇于担当,敢于负责,敢打硬仗的精神,树立雷厉风行、奋发有为的良好形象。要勇于正视问题,正确行使权力,把服务发展、服务基层、服务群众作为抓好工作的核心价值取向。
3、健全激励机制,实行责任追究。解决“事业心不强,工作推进不力”等问题,依据部门职能职责和个人工作岗位的能力席位标准,形成有针对性和可操作的激励约束机制,加大对履职优秀行为的激励和失职失责行为的责任追究力度,积极探索实行反向测评的办法,对测评中发现的“庸、懒、散、软”干部,按规定严肃问责,并将测评结果作为干部任免的重要依据。
4、开展民评民议,落实整改措施。公开征求意见,深入走访市人大代表、政协委员、行风监督员和服务对象,同时通过组织民意测评、发放征求意见函等多种形式,广泛征求社会各界对卫生系统的意见和建议。及时梳理分析意见,按照“有则改之、无则加勉”的态度和“有过即改、边评边改”的要求,明确责任单位、科室和个人,对存在的问题认真分析原因、查找根源,及时督办,整改到位。
四、工作任务及责任分工
(一)以整治“庸懒散软”为突破口,切实转变干部作风。积极推行以各单位主要负责人为重点的行政问责制,对在开展“庸懒散软”整治行动中态度不坚决、措施不得力,对歪风邪气不敢抓、不敢管,“庸懒散软”问题突出的单位负责人,进行严肃问责。
(二)以确责履责为前提,规范管理,提高工作效率。局机关按照“三定”方案职责,各医疗卫生单位按照岗位责任要求,坚持以责任为核心,以岗位为平台,健全单位内部责任体系,解决好单位违规聘用人员,科室之间、工作人员之间“责任不清、职责交叉、监管死角”等问题。
(三)以建章立制为根本,确保“庸懒散软”整治行动有章可循。制订出台《市卫生系统干部“庸懒散软”行为问责暂行办法》、修订完善《市卫生系统效能考核评价实施办法》,将各项内容细化、标准量化,进一步明确质量标准和过错责任,做到问责有据可依。
(四)以明查暗访为手段,加大对“庸懒散软”行为的查处力度。组成工作专班,不定期有针对性地开展明查暗访。对明查暗访中发现的问题,不管涉及什么人,一律实行先停职后调查。根据调查结果,视其情节轻重给予相应处理。
(五)以提高群众满意度为目标,推进“三满意”创建活动向纵深发展。对不参与“三满意”创建活动的单位,取消其本年度的一切评先资格。出台《创建“三满意”活动考评办法和考评细则》,严格考评程序,严肃考评纪律,确保评选结果真实可信,确保患者、职工、社会满意。
(六)以巩固成效为落脚点,突出抓好长效机制建设。把“三满意”创建活动和“庸懒散软”整治行动中的有效措施、好经验、好做法及时固化为制度和机制,融入日常管理。重点研究制定三个方面的制度:一是确责履责制度;二是考核评价制度;三是责任追究制度,促进各项工作常态化、制度化、规范化。
五、工作步骤
此次治庸问责行动共分为三个阶段。各单位结合实际,认真做好实施治庸问责的思想动员工作,做到党员干部人人知晓、个个参与。
(一)思想动员阶段(3月1日—3月31日)
1、组织一次党委中心组学习。专题学习市委、市政府关于开展治庸问责行动的相关文件。
2、召开一次动员大会。及时贯彻落实市委、市政府的工作要求,对本单位治庸问责工作进行动员部署。
3、研究制定治庸问责工作方案。明确阶段性目标任务和工作措施,将将责任逐级分解到单位(科室),落实到个人。各单位实施方案于3月15日前报局办公室。
4、开展一次专题讨论。教育引导广大干部职工以敢抓敢管、尽职尽责、奋发有为为荣,以不负责任,不求有功、但求无过为耻,树立正确的事业观、工作观和政绩观。
5、精心组织系列宣传报道活动。通过报刊、电视、网络、简报、宣传栏、宣传橱窗等多种方式,大力宣传开展治庸问责行动的重要意义和主要内容、目标任务,形成强大的舆论氛围。通过广泛深入的思想发动,促进全市卫生系统广大干部统一思想、提高认识,为开展治庸问责行动奠定良好的思想基础。
(二)自查整改阶段(4月1日—4月30日)
各单位按照市委、市政府的统一部署,对照“能力平庸、工作懒惰、纪律涣散、班子软弱”这四个方面问题,认真开展自查自纠,抓好整改落实。
1、组织开展一次集中排查活动。各单位通过公开举报电话或电子信箱、组织群众评议、开展问卷调查、设置举报箱等方式,畅通渠道,集中排查本单位和个人在“庸懒散软”方面存在的突出问题。
2、召开一次专题民主生活会。对查找出来的问题进行深刻剖析,分析问题产生的原因,有针对性地提出对策措施。党员干部要根据自查情况,在民主生活会上开展批评与自我批评。
3、组织开展一次评议活动。各单位要将开展自查自纠的情况在一定范围内公开,组织“两代表一委员”和基层服务对象、患者、群众代表进行评议。
4、着力抓好整改落实工作。针对自查自纠和评议中发现的问题,特别是工作机制、工作纪律、工作作风、工作效能等方面存在的突出问题,认真研究制定整改方案,明确整改时限,落实整改措施。各单位要针对整改落实情况,将查找的主要问题及整改措施进行公开承诺,通过媒体、网站、党务公开栏、电子显示屏等多种方式向社会公示,接受社会和群众监督。
5、选树一批典型。各单位要通过开展自查自纠和整改落实活动,树立一批能力强、作风实、业绩好、群众认可的正面典型,同时抓住一批“庸懒散软”、群众意见较大的反面典型,通过奖优罚劣,形成良好导向。各医疗卫生单位要及时报送正反典型材料。
6、形成综合分析报告。各单位要将自查自纠、专题民主生活会、群众评议、整改落实等情况进行归纳总结,形成综合分析检查报告,并于5月20日前报局办公室。通过自查自纠和整改落实,促进各单位和广大干部职工解决自身存在的突出问题,进一步增强责任意识,完善工作机制,提高工作质量和水平。
(三)检查问责阶段(5月1日—12月31日)
采取集中检查、明察暗访、受理群众举报等方式,对各单位履职尽责中存在的突出问题和开展治庸问责工作的情况,进行全面监督检查,对发现和查实的问题,坚决问责,严肃处理。
1、组织集中检查。局治庸问责工作领导小组办公室对各单位开展治庸问责情况进行一次集中检查,对各单位治庸问责工作情况分阶段进行督导检查,并将结果进行通报。
2、开展明察暗访。邀请新闻媒体、“两代表一委员”和服务对象,组成若干督查小组,对基层反映强烈的问题和普遍存在的问题,尤其是对窗口服务工作作风情况、各单位开展治庸问责工作情况进行监督检查。
3、受理群众举报。设立专线电话、举报箱和意见箱,开辟网络投诉平台,广泛征求广大干部群众对开展治庸问责工作的意见,受理群众对“庸懒散软”行为的举报和投诉。对群众举报和投诉的问题,及时组织调查组进行调查核实。
4、严格责任追究。对督导检查中发现和调查核实的问题,视其情节轻重和影响程度,按照干部管理权限和人事管理办法问责追责,进行约谈和通报批评,给予相关人员诫勉谈话、待岗学习、调离工作岗位、免职降职降级等组织处理,情节严重的予以纪律责任追究。
5、开展总结评比。对全市卫生系统开展治庸问责工作进行总结,评选表彰一批先进单位和优秀个人。树立一批正反面典型,在卫生系统广大干部队伍中形成强大的震慑力,推动广大干部自觉转变工作作风,增强服务意识,提高工作效率。
六、工作要求
(一)加强组织领导。市卫生局成立治庸问责工作领导小组,局长任组长,局党委书记任第一副组长,其他班子成员任副组长,局机关各科室负责人为成员。领导小组下设办公室,同志兼任办公室主任。各单位也要成立相应的领导机构和工作机构,认真抓好治庸问责工作的组织实施。各单位要将领导机构和工作机构成员名单于3月15日前报局办公室。
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深化监管体系。市政府高度重视食品安全工作,年初及时召开全市食品药品安全工作会议,市长与各镇(街道)、食品安全职能部门签订年度工作责任状,并为市食药安办增加1个人员编制;市人大将食品安全列入人代会专题审议、市政府将“六千五百放心工程”列入十件为民办实事项目、市目标办增加目标责任制考核食品安全内容比重。按照“每月一检查一落实,每季一总结一部署”要求,着力健全食品安全监察督查制度,市领导先后15次组织食品安全工作情况督察,确保各项工作有力推进、有序运作、有效监管。
强化基础工程。及时调整并充实镇、村两级食品安全监管队伍,进一步完善市镇村三级食品安全监管网络。继续推进初级农水产品市场准入、食品小企业生产加工整规、生猪集中屠宰整治、农村与学校食品配送、餐饮卫生与废弃食用油脂回收处置、食品检测资源综合利用、问题食品应急体系建设,推进示范创建工作常态化管理,11个镇、街道创建*市食品安全示范乡镇,示范创建覆盖面达68.8%。深入开展餐饮监管情况调研,积极应对职能调整。
整合检测资源。市政府专题研究并明确了建立市食品安全检测中心的工作目标,丁琦娅副市长多次深入有关部门调研,并专门带队赴三门等地考察检测中心建设工作,初步确定了分类整合措施方案,即保持定性快速检测体系不变,为各部门现场监管执法提供技术支撑;整合定量检测资源,强化法定权威检测能力,建立*市食品安全检验检测中心。全市全年定性定量检测食品13万余批次,总体合格率98.75%以上;*市重点食品抽检合格率继续保持第一。
——机关建设情况
积极以文化建设为载体,加强机关效能建设,着力提升队伍战斗力和凝聚力,努力建设“作风过硬、业务精通、行动迅速、监管有力”队伍,确保“两个安全”目标。
建设专业队伍。完成学历继续教育8人次,40周岁以下人员全部达到或在修大学学历;新增GSP认证员7人,中级以上专业技术资格达到6人;派员挂职锻炼7人次、驻厂锻炼3人次、下村锻炼1人次。建立领导干部督题、中层干部领题、深入实际破题的调研机制,完成11项调研课题,8篇调研性文章在国家级杂志发表、3篇被*市食品药品监管局简报印发、2篇被《*法制》录用,监管队伍综合能力和执法水平得到充分锻炼。
树立勤廉作风。层层签订党风廉政建设和作风效能建设责任承诺书,积极创建*市廉政文化示范机关。认真开展学习实践科学发展观活动,注重学行合一、边查边改,狠抓整改落实工作,着力破解豆制品质量整治等一批影响和制约科学发展的难题,学习实践活动因举措扎实、成效显著、特色明显受到市委学习实践活动领导小组和“评议团”的高度肯定。深入开展机关作风建设专项整顿活动,积极落实“一线工作法”,举办民情恳谈敞门纳谏。一年来组织药监论坛活动13期(总计52期),浙江日报以半个版面、中国食品药品监管杂志以3个页码报道称:*“药监论坛”历时6周年,成为全国食品药品监管系统实践科学监管理念的“先行区、实验区、示范区”,成为全国食药监工作的创新。认真落实机关中层干部承诺考评机制,将承诺范围扩大到全体10名中层干部;全面实施机关作风纪律监督机制,积极倡导“许可提速、便民利企、关爱贴心、廉洁阳光”服务,受到市委作风建设督查组的高度肯定。
加强法制建设。建立法制科,配备专职人员,强化法制工作。出台《全面推进依法行政第二个五年规划(2009-2013)》,实施行政处罚案件主办人制度。积极组织“最佳案卷”评比和一年二次的案卷评查,邀请法制专家开展案卷点评,切实提升案卷质量。规范检查、处罚、收费行政行为和行政自由裁量权行为,主动强化执法监督。深化政务公开,并扩大到党务工作全面公开。认真做好扩权强县工作,建立行政审批科,规范行政许可运转程序,初步形成“一窗口对外、一站式审批、一条龙服务”的行政许可运行机制,共受理GSP认证77家、变更128家次;医疗器械经营8家次、变更7家次,执业药师注册28人次,无一争议和投诉事件发生。
——药品安全情况
药品监管突出全程监管、秩序规范,重点落实创新信息监控、强化稽查手段、推进专项整治、完善风险预警等措施,从而确保了群众用药安全有效。
完善综合监管机制。继续完善“以块为主、条块结合”的分片综合监管运行机制,将全市分为二个监管责任区域,将药械监管科、药械稽查科人员混编为二个监管责任组,确定每个镇(街道)监管责任人员开展综合执法。全年完成涉药单位日常监管1273家次,监管覆盖面100%;完成换发证170家、GSP复认证90家。强势开展药械市场打假治劣工作,结合飞行检查、靶向抽验、网上核对、厂家核实、同行交流、蹲点审计等方式,收集打假信息,协查嫌疑现象,加强广告监测。全年查处违法违规案件62起,罚没款50.36万元,其中查处某医院非法渠道购进药品案件涉案金额近30万元,有效净化了药械市场秩序。
提升规范管理水平。完善药械配送工作方案,确定9家企业为年度农村药械配送企业,将全市药品零售企业和基层医疗机构全部纳入配送范围,巩固了农村药品“两网一规范”建设。出台加强药品零售连锁企业药品质量管理体系建设意见,狠抓非药品冒充药品、计划生育药械市场、非法渠道购进、民营医院药械质量等专项整治;与工商、主流媒体等建立净化广告环境协作机制,共监测媒体广告1980次、检查店堂广告450家次,监督抽验违法虚假广告产品5批次,移送工商部门查处违法广告29件。率先开展社区卫生服务中心医疗器械规范化建设,并通过成立经营企业片组、建立购销凭证管理制度等切实加强角膜接触镜市场监管。
强化风险监管措施。第一时间启动甲型H1N1流感防控24小时值班制度,开展防控甲型H1N1流感药械专项监管,检查涉药单位623家次,督促药品批发企业每周一报防控药械库存情况,确保防控药械规范生产、有序供应、安全使用。着重做好万邦药业大输液项目重点驻厂监督工作,开展药品生产质量安全风险分析。对特殊药品和含特殊药品的复方制剂监管保持高度警觉性与敏感性,约谈督促药品批发配送企业加强含可待因复方制剂的购销管理,与相关责任人员签订责任状,确保药品市场流通秩序稳定有序。全年上报药品不良反应报告892例,医疗器械不良事件39例。
——工作亮点情况
帮扶医药经济健康发展。对药品生产企业派驻一组3名监督员;对重点药品批发、零售连锁企业派驻联系员;分镇(街道)派驻农村食品药品监管工作指导员,组织“三员”开展以“送温暖、送信心、送服务,助克难、助转型、助发展”为内容的“三送三助”帮扶活动。帮扶万邦药业实施技术改造,使之成功兼并河北唐山渤海药业有限公司,获取新的药品批准文号116个,并有序通过大输液车间、头孢车间颗粒剂生产线GMP认证与片丸剂和胶囊剂车间GMP复认证;万邦药业生产的43个品种、64个批准文号的药品入围国家基本药物目录;指导建立突发公共卫生事件应急药品储备制度,储备规模达500万元,财政年贴息30万元;*医药药材有限公司继续蝉联全国医药商业100强企业,显现帮扶成效。
推进食品药品放心工程。着力将食品药品“六千五百放心工程”纳入市政府十件为民办实事项目,配套出台《*市食品安全整顿工作实施方案》等一系列文件,每年落实80万元专项资金用于蔬菜基地建设,建立蔬菜基地6100亩,并建成蔬菜批发市场;不断加大小作坊整合改造力度,全市应QS取证企业100%取证;不断加大食品安全示范商店改造,全市放心工程示范店食品索票台帐覆盖面达100%;在去年实现全市154所学校食堂重点食品100%配送的基础上,学校食堂生猪肉食品100%实行统一配送;稳步推进餐饮规范化建设,全市餐饮业食品卫生量化分级覆盖面100%;农村药品配送覆盖面继续巩固100%成果。
实施五常监管提升整规工程。从2008年开始,围绕规范与提升管理为目标,确定131家“小药店”、“小诊所药房”实施药品质量规范与提升专项整规工作。通过深入调研约谈、落实人员责任、借力督促检查、鼓励统一配送、强化监察考核等五项举措,努力构建“五常监管”态势,在全省率先出台了《整规工作专项行动实施方案》和《小药店(小药柜)经营标准》、《小诊所药房标准》等规范,率先开展药品经营使用信息化管理工作,率先建立监管指导员责任机制。8月底完成验收,整治面达到100%,其中督促注销8家、关闭2家,验收合格121家,验收合格率100%,提升率达90%,取得了明显的成效,不仅受到省、市“十小”行业整规工作检查组的高度肯定,而且被省电视台民生频道采访编播、《中国医药报》发表长篇通讯介绍*做法。
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(一)完善机构,加强组织领导。根据上级文件精神,卫生局党委、卫生局高度重视,专门成立了由局长龚喜凯同志任组长的卫生系统政风行风评议工作领导小组,领导小组办公室设在卫生局,办公室主任由副局长阿莲同志兼任,具体负责政风行风民主评议的日常工作,形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓、分级负责层层抓的工作格局。 (二)认真制定实施方案。结合实际,针对当前卫生系统政风行风方面存在的薄弱环节和突出问题,卫生局制定了切实可行的《2012年沙湾县卫生系统政风行风民主评议工作实施方案》。《实施方案》确定了政风行风评议工作的范围是县直医疗卫生单位、乡镇(场)卫生院、村卫生室等,确定了评议内容、方法及步骤。同时将行评工作与党风廉政建设、“三好一满意”活动等工作相结合,形成了责任明确,上下联动,密切合作,高效畅通的政风行风民主评议工作机制。使卫生系统政风行风民主评议工作做到了目标明确、方案可行、机构健全、责任落实,确保各阶段工作不走过场,富有成效。
(三)积极动员部署。卫生局于4月11日召开了卫生系统2012年政风行风民主评议工作动员大会,县直各医疗卫生单位主要领导、各乡镇(场)卫生院院长、部分个体医、村医代表、卫生局全体干部等共计100余人参加了会议。会上,局长***同志作了动员讲话,对卫生系统的政风行风评议工作进行了全面、具体的部署。使全系统干部职工统一了思想,提高了认识,增强了工作责任感。
二、深入宣传动员,营造良好氛围
按照上级有关部门对政风行风评议工作要求,加大了对政风行风评议工作的宣传力度。一是把政风行风评议工作与经常性教育紧密结合,采取政治学习、业务培训、院长例会等多种形式,组织卫生系统广大职工认真学习有关行评工作的相关文件,提高广大干部职工提高思想认识明确开展评议的重要意义。二是在局机关和全县各有关医疗卫生单位设立了意见箱,公布投诉电话等。接受社会各界对全县卫生系统在政风行风方面的意见和建议,强化社会监督。扩大了行评工作的影响力在全系统内形成了干部职工积极参与政风行风评议、全社会共同关注政风行风评议的良好氛围。
三、强化工作措施,突出工作重点
一是把政风行风评议工作与开展主题教育紧密结合起来,扎实开展卫生系统“卫生管理年”和“三好一满意”活动,切实加强作风建设,从而从提高工作效率,保证依法行政和政令畅通、优化卫生环境、规范医疗行为、严肃党纪政纪等方面强力推进行业作风建设。
二是聘请了政风行风评议监督员。从改善机关工作作风入手,进一步完善了办公室人员去向指示牌,对各办公室工作职责进行了公示,进一步建立健全了工作制度,明确提出“用制度管人,用制度约束人,制度面前人人平等、人人遵守”的要求,做到了事事有章法可依。从而加强了工作人员的服务意识,提高了工作效率。
三是把政风行风评议工作与加强医德医风教育紧密结合,组织广大医务人员学习医德医风规范和医疗机构医务人员“八项承诺”、卫生部行风建设“八条纪律”等,广泛进行职业道德和医疗行为规范教育,增强广大医务人员遵纪守法,廉洁态信、恪守医德、抵制不正之风的自觉性。
四是加大了对医院的监管力度,进一步规范医务人员的医疗服务行为。实行二级以上医院医疗检查检验结果互认制度;积极实施优质护理服务,增强人文关怀;继续开展“住院费用一日清单”制度;县人民医院在门诊大厅设立导医、咨询服务台和意见簿、意见箱,免费为患者提供开水、轮椅、担架等便民惠民措施;优化就医流程,针对急诊、门诊、检查、治疗、护理等不同服务环节,细化“急、快、准、需、情”服务标准,方便病人就医、缩短等候时间,通过一系列措施,降低了医疗费用,构建了和谐医患关系,切实解决群众关心的热点难点问题。
五是大力推进院务公开,接受社会监督。全县各级医疗机构积极推行院务公开,特别是涉及群众切身利益的问题、职工关注和反应的热点问题、社会和病人关注的医疗服务价格等重大问题实行事务公开,县人民医院通过运用电子屏幕、公示栏、乡镇卫生院运用光明栏等多种形式,把药品价格、检查、治疗项目、护理项目、各类病房的床位费、各类手术、麻醉等收费标准公示于众,尊重患者的知情权和选择权,让群众“看明白病、吃明白药、付明白钱”。真正把医疗服务行为置于阳光之下,置于全社会的监督之下。
六是深入开展治理医药购销领域商业贿赂和医疗服务行为专项整治工作。在县级医疗机构继续执行网上药品集中招标采购工作,在全县15个乡镇(场)卫生院、8个社区卫生服务站、161家村卫生室全面实施国家基本药物制度。进一步完善临床诊疗技术规范和服务流程,促进医务人员因病施治、合理检查、合理用药。严格执行国家的医疗服务和药品价格政策,严禁自立项目、分解项目、比照项目等违规收费行为。
七是发放问卷,进行满意度测评。在全县党政机关、企事业单位、服务业、农牧民中发放政风行风社会满意度测评征求意见表130余份,从政策法规、收费标准、办事程序、工作人员服务意识、服务态度、工作效率等方面进行了测评,满意度为91%。
通过在全系统内深入开展政风行风评议活动,干部职工为民务实的意识进一步增强,全县医疗卫生单位基础设施条件进一步改善,便民服务措施进一步完善,医疗卫生服务水平和服务能力进一步提高,卫生服务职能进一步加强,各单位办事效率显著提高。但在工作中还存在不足,比如对此项工作重要性的认识还需要进一步提高;政风行风建设的长效机制还需进一步探索;个别单位在办事效率方面还有待提高;工作时间还存在个别人不在岗现象等,这些都有待于在今后的工作中进一步改进。因此我们将在下一步工作中进一步提高认识,探索新思想,谋求新举措,把政风行风建设提高到一个新水平,以良好的行业作风促进我县医改工作再上新台阶。
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工作任务:加强对药品生产企业的监管,要求药用辅料生产企业必须从符合规定的单位购进物料,并按照规定检验合格后投入生产使用;要求生产企业必须严格按照药用辅料质量标准进行生产、检验,严把产品质量关。对每批出厂的产品均应有销售记录,其销售记录应有可追踪性。
工作目标:药品生产应确保重要的生产过程能达到连续稳定地运行。确保按规定履行每种物料、中间产品、成品检验采用的标准及方法,按规定实行检验及留样。确保按规定独立履行对物料抽样,不合格物料不准投入生产、不合格产品不准放行,不得使用无文号管理的原料。
(二)药械经营环节专项整治
工作任务:1、全面开展药品经营企业监督检查。对药品经营企业的监督检查覆盖面必须达到百分之百。着力解决药品经营中的挂靠经营、超方式和超范围经营问题。完善食品药品监管部门与公安机关的协调机制,依法对监督检查中发现问题的企业和相关责任人进行严肃处理,符合移送条件的案件,必须坚决移送。2、严格药品经营准入管理。按照药品经营质量管理规范对药品批发企业、药品零售企业进行全面检查。对达不到法定条件和要求的,要建议上级有关部门依法收回《药品经营许可证》。3、加强药品经营行为监管。严格禁止药品零售企业以任何形式出租或转让柜台,教育和监督药品零售企业加强销售人员管理。药品零售企业经营非药品产品的,必须设立非药品产品专售区域,设置明显的分区标志。4、强化农村药品监管和广告专项整治。继续推进农村药品监督网和供应网建设,着重在长效机制上下功夫,探索、总结和发展适合本县农村实际的药品监管模式。大力整治虚假违法广告,对违法广告的药品生产、经营企业,严格依据《药品广告审查办法》的规定,采取行政控制措施,力求年底前使违法药品广告得到整治。5、加强植入性医疗器械的专项检查。专项检查的内容:使用的植入性医疗器械的经营单位是否备案,使用单位是否从采购、验收、使用、跟踪检查都有记录。是否建立医疗器械不良监测记录,是否存在使用无产品注册证的医疗器械现象。
工作目标:到今年年底,基本解决挂靠经营、超方式和超范围经营药品问题;禁止并取缔以公众人物、专家名义作疗效证明的违法药品广告。
(三)药械使用环节专项整治
工作任务:加强药械使用环节监管。加强药品、医疗器械不良反应监测工作,建立药品安全性信息预警机制和控制处理机制,进一步加大临床合理用药的宣传、教育、管理与监督,规范处方使用行为,提高临床合理用药水平,推动药品分类管理,促进全社会合理用药和安全用药意识的提高。
工作目标:提高临床合理用药和安全用药水平。
二、工作内容:
(一)药品、医疗器械安全专项整治。整治重点内容如下:
1、药品专项整治
(1)强化药品经营行为监管,查处批发企业挂靠经营、过票现象。严厉打击药品零售企业出租或转让柜台,以及用食品、保健食品等冒充药品和医疗器械等违法行为。(2)开展药品购进票据专项检查,查处医疗机构从非法渠道或农村个体诊所向零售药店购药、以及药品批发企业向无证照单位供应药品等违法违规行为。(3)开展学校药械质量专项检查。联合县教育局对学校医务室药品采购渠道、药品养护、人员资质、效期管理进行检查、建立长效监管机制。(4)对全县医疗机构规范药房深化建设进行督查,推进医疗机构药品规范化管理。(5)开展疫苗质量专项检查。对全县相关单位疫苗的进货渠道、储存条件、设施设备、管理水平进行检查,有效确保疫苗质量。(6)开展进口参类专项检查。通过对口岸检验报告、进口药材批件等检查入手,查处假冒进口参类的行为,整治滋补药品市场。(7)严格执行药品广告审查办法,联合县工商局大力整治虚假违法药品广告,查处以患者、公众人物、专家名义作疗效证明的违法药品广告,并做好相关违法案件的移送工作(县工商局、县食品药品监管局负责)。(8)加强对药品生产企业的监管,加大检查力度,督促企业按法定标准生产工艺组织生产,做到物料平衡,偏差处理及不合格品处理情况及时。(9)开展药品企业准入管理专项检查。按照药品经营质量管理规范对药品批发企业、药品零售企业进行全面检查,对达不到要求的上报省、市药监局依法收回《药品经营许可证》。(10)开展处方药非处方药分类管理专项检查。查处药品零售企业处方药购进来源、处方药凭处方或登记销售;药师在岗制度的执行,处方是否有配伍禁忌或超剂量销售情况等。
2、医疗
器械专项整治:
(1)开展植入性医疗器械专项检查。检查使用的植入性医疗器械的经营单位是否备案,使用单位是否从采购、验收、使用、跟踪检查都有记录。是否建立医疗器械不良监测记录,是否使用无产品注册证的医疗器械。(2)重点加强对骨科植入器械等高风险产品、隐形眼镜、助听器的质量监控,以及对质量可疑产品开展质量监督抽验。继续督促各级医疗机构建立完善高风险医疗器械使用和管理制度,进一步规范高风险医疗器械的采购、使用行为和质量跟踪管理。(3)开展药品不良反应监测、医疗器械不良事件监测。加大对药品不良反应、医疗器械不良事件监测工作的宣传力度,普及药品不良反应、医疗器械不良事件监测方面的知识,正确认识、科学对待药品不良反应、医疗器械不良事件。
(二)建立健全长效机制
1、建立健全《药械零售企业记分管理办法》促进企业诚信自律。建立健全《药械零售企业记分管理办法》、《药品零售企业星级评定实施办法》和《星级药店评定标准》。对监管中发现违法违规企业除给予行政处罚外还将给予不良行为记分,并依据分值大小,对企业违法违规行为通过记录在案、媒体曝光、强制培训、建议取消医保定点药店等形式,予以警示和惩戒。对全年累计没有记分的企业,优先推荐为“三星级药店”的候选单位。以此推进医药行业诚信体系和自律机制建设,提高监管效率,促使药品质量保障水平不断提高。
2、深化规范药房建设保障农民用药安全有效。一是细化服务指导。制定《*县医疗机构规范药房建设工作指南》,从药房设置、管理制度、人员资质等方面明确管理要求。同时加强对农村医疗机构药房的监督、检查、指导,促进药房真正实现规范化管理。二是部门协作加强督促。与县卫生局联合下发《关于进一步深化规范药房建设的通知》和《规范药房设置标准》等文件,将规范药房建设纳入卫生局对医疗机构的年度考核,对新开办的村卫生室、个体诊所要求首先通过规范药房验收,共同督促个体诊所、医疗机构的规范药房建设。
3、制定《*县植入性医疗器械监督管理暂行规定》加强高风险医疗器械监管。对高风险医疗器械的采购、使用等环节进行明确规定:要求医疗机构做好采购单位资格的审核,证件的索取,验收台帐的记录,不良反应的跟踪。每家医疗机构确定专门的人员落实这项规定的执行。同时加强植入性医疗器械的采购及使用检查,并要求每家医疗机构的专职或者兼职的医疗器械不良事件的监测人员,对植入性医疗器械的使用情况进行跟踪,及时发现,及时上报。
三、工作进度和时间安排
药品整治行动分三个阶段进行。
(一)动员部署阶段(8月30日至9月5日)
深入学习领会国务院领导的重要指示精神,统一思想认识,明确指导思想、目标任务、整治重点和工作任务。成立组织机构,明确职责分工,结合实际研究制定整治行动方案和专项整治计划。通过报纸、广播、电视等媒体及举办专栏、专题访谈等形式,宣传产品质量和食品安全专项整治行动,宣传《特别规定》和有关药品监管法律法规,公布投诉举报电话,形成产品质量和食品安全工作全社会广泛关注、积极支持、共同参与的良好氛围。
(二)专项整治阶段(9月6日至11月30日)
在动员部署的基础上,按照《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、《*人民政府办公厅关于进一步加强药品安全监管工作的通知》(浙政办发[20*]63号)、《*县人民政府办公室关于进一步加强药品安全监管工作的通知》以及《*县产品质量和食品安全专项整治行动方案》精神,突出重点、全面出击的方式,大力开展药品整治行动。
9月1日—9月15日对全县药品市场进行调查摸底
9月16日—9月30日对全县县级医院进行专项检查
10月8日—10月20日对乡镇卫生院进行专项检查
10月21日—11月21日对全县村卫生室进行规范药房检查指导
11月22日—12月15日对全县药品批发、经营单位开展专项检查
(三)总结提高阶段(12月15日至12月30日)
对整治工作进行分析、总结,开展“回头看”行动,查漏补缺,并于12月5日前完成总结报局办公室,局办公室于12月10日前上报县产品质量和食品安全专项整治工作领导小组。此次药品专项整治行动必须与去年7月份国务院部署开展为期一年半的整顿和规范药品市场秩序专项行动以及我局今年开展的“作风建设年、狠抓落实年、农村食品药品整规年”活动相结合、相衔接,在短时间内集中解决影响药品安全的突出问题,确保专项整治工作取得实效。
四、工作要求
(一)提高认识,加强领导。药品安全关系到广大群众的身体健康和生命安全,关系到政府和国家的形象,关系到经济健康发展和社会稳定。因此,开展药品、医疗器械专项整治行动意义重大。为确保本次整治行动顺利进行,打好这场整治行动的特殊战役,在县政府的统一领导下,按照《*县产品质量和食品安全专项整治行动方案》总体要求,成立以县药监局、县卫生局、县质监局、县工商局、县教育局、县公安局等部门和单位为成员的*县药品安全专项整治工作协调组,由县药监局局长*任组长,县药监局副局长*任副组长,相关部门分管领导任工作协调组成员。药品安全整治工作协调组联络科室设在县药监局办公室,联系电话:*,负责日常联系、协调及工作信息报送等工作。
(二)明确任务,落实责任。
县食品药品监管局要切实加强药品研制、生产、流通、使用全过程的监管,依法严厉查处各种违法违规行为。县卫生局要加强对医院药房的管理,严格要求医疗机构遵守药品质量管理的各项规定,落实医疗机构对药品终端消费安全的责任。县工商局要严厉查处虚假违法药品广告,加大打击力度,有效遏制虚假违法药品广告屡禁不止现象,严格管理城乡集贸市场销售中药材的行为。县教育局药要求学校医务室切实按照规范药房标准采购、使用、保管药品,教育引导师生不断增强药品安全意识。有关行政执法部门要及时向公安机关移送涉嫌犯罪的制售假劣药品案件,县公安机关要深挖制售假劣药品的犯罪网络,加大对制售假劣药品犯罪活动的打击力度。宣传部门要加大药品安全宣传教育的力度,指导新闻单位配合药品监管部门做好药品安全宣传工作,积极引导广大生产经营企业诚信守法,提高公众的药品安全知识和安全意识,营造良好的药品安全舆论环境。
(三)严格执法,加强力度。
要严格依照《特别规定》和《药品管理法》等相关法律的要求,履行监督管理职责,做到公开、公平、公正,从严查处制售不符合假劣药械的违法行为;要完善行政执法与刑事司法衔接机制,对涉嫌构成犯罪、依法需要追究刑事责任的,按规定移送公安机关;对重大制假售假违法行为和造成严重后果的违法犯罪分子,要依法严惩。要坚持抓大案要案,加大查处案件力度,落实“四不放过”“四个一律”。对违法情节严重的,坚决依法严惩,对重大典型案件的查处要及时公布查处结果,严肃处理有关责任人。
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根据健康相关产品抽检的通知要求,积极协调疾控部门,作好生活饮用水、餐饮用具等的抽检工作,抽检总数25件,合格22件,不合格3件,合格率81。全面推行食品卫生量化分级管理,目前达到量化管理条件并纳入量化管理的餐饮单位共46户,其中a级单位2户、b级单位14户、c级单位30户。努力作好“元旦、春节、五一、中秋、十一”黄金周重大节假日食品卫生安全保障及重要贵宾接待任务食品卫生安全保障,全年共计重要贵宾接待任务食品卫生安全保障16次,人员25000余人,通过采取切实可行的有效保障措施,没有任何群体性食物中毒事件发生。圆满完成农村食品安全专项整治工作任务,农村餐饮消费环节食品卫生安全水平得到明显改善和提高。与教育部门密切配合,对辖区内学校食堂进行全面的监督检查,最大限度地清除学校食品卫生安全隐患,防止学生肠道传染病和学校群体性食物中毒事故发生,确保了广大师生的饮食卫生安全。
(二)、加强卫生监督,切实保障农民工身体健。为加强检筑工地卫生监督管理,切实保障农民工健康权益,采取定期或不定期和突击检查的方式对辖区内建筑工地食堂进行全面的监督检查,主要的检查内容:是否持有有效卫生许可证;食堂从业人员是否持有有效健康证;生活饮用水是否安全;内环境卫生条件是否清洁良好;三防设施是否齐备;食品存放及加工是否生熟分开;是否配备冰箱冷藏设施等。对检查中发现的问题,都出具卫生监督意见书,要求限期整改。
(三)狠抓医疗服务市场监管,确保临床用血安全。根据全国打击非法行医专项行动的统一部署和后续要求,以开展医院管理年活动为平台,进一步规范医院内部管理,提高医疗服务质量,加强疫情报告管理、院内感染控制、规范医疗废物处置。进一步整顿和规范全县医疗服务市场秩序,加强传染病防治执法监督检查,严厉打击非风行医和非法采供血行为,年内出动卫生监督执法人员48人次,出动监督车14辆次,对27家医疗机构进行了监督检查,对外出租承包科室1家;超范围行医2家;其它违法行为6家;药房行医4家:游医4家:作出警告2家;下达卫生监督意见书7家,查处非法行医6起,罚款0.8万元,没收药品3件、价值0.3万元。严格执行《献血者健康检查标准》和《中华人民共和国献血法》等法规规定,严禁自采自供血液,强化质量监控,杜绝医疗机构因临床用血造成艾滋病、乙肝等传染性疾病的传播。加大对医疗广告的审核与监督力度,保持打击非法医疗广告的高压态势,对全县范围内的医疗广告进行专项整治,共检查4户医疗机构,未发现虚假、违法广告行为。依照《临沧市传染病防治重点监督检查方案》并具体组织实施,全面完成传染病防治执法检查任务。
(四)以开展公共场所和生活饮用水卫生安全监管为抓手,努力提高公共卫生水平。根据省卫生厅开展2009年公共卫生重点监督检查要求积极组织卫生监督员对辖区内公共场所进行全面监督检查,出动执法监督车11辆次,监督员37人次,检公共场所77户,其中宾馆旅店38户,娱乐场所11户,美容美发店28户。检查中发现卫生许可证过期3户,无卫生许可证1户,卫生许可证持证率95;对查出的问题,责令要求限期整改,并跟踪督促落实。按照全市统一部署,对辖区内4户饮用水企业及18名从业人员的卫生许可证、从业人员健康证和卫生知识培训合格证、厂房的卫生防护设施和卫生条件等情况进行全面监督检查;每季度对辖区内的供水单位水质进行抽检;并对血校、宾馆酒店的二次供水进行抽检,抽检22户,不合格5户,合格率77,不合格原因主要是细菌总数超标,大肠菌群超标。
(五)摸清底数,努力提高职业病防治监督执法水平。通过加强工作协调,加大执法力度,全面摸清职业卫生底数情况,目前全县有接触职业危害因素的产矿企业共30户,接触各类职业危害因素总人数1500人。按照卫生部和省卫生厅的要求,认真组织开展2009年职业卫生重点监督检查,建立职业卫生审查制度,在县卫生行政部门的统一组织下,与安监、劳动社会保障等部门进行协调,组织开展职业危害因素检测和职业危害预评价,深入广泛开展职业病防治宣传活动,作好以“工作、健康、和谐”为主题的职业病防治宣传周活动,并解答群众现场咨询100余人次,发放宣传材料达400多份。
(六)积极有效的开展卫生监督稽查,不断规范卫生监督执法行为。按照《云南省卫生行政执法评议考核办法(试行)的精神和要求,结合省、市级卫生责任目标下达的要求,我所认真开展自检自查,进一步深入稽查考核,对卫生行政许可、卫生行政执法、执法文书制作、卫生监督队伍行风等情况进行了评议与考核,随着卫生行政执法评议卫生监督稽查工作的有效开展,目前我县卫生监督员中尚未发现违法执法现象,做到建立规章制度,规范内部运行管理机制,严把许可准入关,执法程序合法,适用法律准确,执法文书规范。
二、党风廉政、行风建设、思想政治、综治创建工作质量明显。
我县卫生监督所以深入开展“学习、实践科学发展观”活动为契机,着力加强党风廉政、行业作风、思想政治工作和精神建设。对照学习、实践科学发展观的要求,紧密联系全市卫生监督体系改革实际,查找在思想上、工作作风等方面存在的问题,把加强业务管理和行风建设、党风廉政与行风建设工作紧密结合起来,周密计划,统筹安排。我县卫生监督所设立投诉举报电话,年内未接到人民全众对卫生监督员利用职务之便“吃、拿、卡、要”的举报投诉。年内1次对管理相对人进行问卷调查,四项综合满意度达100。
三、下部工作打算
进一步深化卫生监督体制改革,加强卫生监督体系建设,全面推进卫生监督执法执法工作深入开展,切实保障广大人民群众身体健康和生命安全,努力作好以下几个方面工作:
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各村、各企业及有关单位要深刻认识当前安全生产面临的严峻形势,本着对人民负责的态度,进一步强化安全生产红线意识和底线思维;要按照“党政同责、一岗双责、失职追责”的要求,进一步压实安全生产责任链条;要清醒认识“两节”和“两会”期间安全生产的规律特点,认真制定有针对性的防范措施,确保各项防范措施抓紧,抓实、抓细、抓到位,抓出成效;要充分利用各种宣传形式,加强对冬季用火、用气、用电、烟花爆竹禁燃禁放等安全知识的宣传,提高社会安全防范能力,确保“两节”“两会”期间全镇安全生产形势稳定。
二、突出抓好重点行业领域深化安全生产集中整治
各村、各企业及有关单位。要针对节日期间集中活动多、人流物流车流量持续增加,同时低温、雨雪、冰冻、寒潮、雾霾等灾害性天气易诱发事故的特点,扎实推进安全生产集中整治工作。
1、非煤矿山:重点整治超层越界开采,不按照设计组织生产,是否按照错峰生产要求组织生产和已关闭矿山死灰复燃等问题。
2、危险化学品:天泽煤气化厂和华昱煤制油要突出冬季“四防”(防凝固、防冻裂、防泄漏、防静电),深化危险化学品综合整治,对各环节的风险进行摸排,并建立防控措施,强化危险化学品储存场所管理,开展危险化学品企业储存设施隐患排査治理行动,坚决杜绝岁末年初赶工期、赶进度、超负荷生产行为,严防泄漏火灾、爆炸、中毒等事故发生。各加油站、加气站要加强油品的管控、杜绝油品非法外流,同时要加强值班值守,确保上岗人员数量。
3、涉煤建材企业:要制定大雪天气料棚防治坍塌实施方案,要有专项制度、措施、专人负责。防触电和特种设备操作以及传送系统的安全管理也要抓在手上,落实到生产操作中。
4、冶金工贸:众晶铸业有限公司要持续开展粉尘涉爆、有限空间、登高作业等场所专项整治。富景包装制品分公司、面粉加工厂等企业要严格操作标准,完善各类台账,加强现场管理,强化作业审批和安全警示标志设置,坚决杜绝违规作业和盲目施救现象。
5、建筑施工:要加大对建筑施工企业的现场监督管理力度,认真排查整治建筑工程是否存在非法转包和违法分包现象。严厉查处各种抢工期、赶进度、忽视安全管理行为;要加大对建筑施工起重机械、脚手架、物料堆积、施工围墙等施工现场重点环节和部位的隐患排治理力度,对现场管理混乱、问题突出的建筑工地、责令立即停工整顿。如遇冰雹、大风、大雾等恶劣天气,必须立即停止室外和夜间作业
6、道路交通:节日期间,道路交通运输繁忙、公安、交通、教育、农业等部门要继续深化道路交通专项整治,对客运车辆、接送学生车辆超员超速、带“病”车辆上路、客货混装和酒后驾驶、疲劳驾驶、农用机动车非法载客等违法行为,要依法严肃査处,对重点线路上的危险路段进行认真排查整改,重点排查交通警示标志、防护栏是否齐全,确保道路交通安全。
7、烟花爆竹:要全面落实烟花爆竹“五禁”措施,按照《省人民政府关于禁止生产、经营、储存运输和燃放烟花爆竹的通告》要求,坚决杜绝“五禁”行为,对违反“五禁”行为的,公安机关将依法严肃处理。
8、消防安全:各商场、歌舞厅、饭店、网吧、医院、学校等人员密集场所要做好安全自查自改工作。有关单位要加大监督检查力度,重点检查消防安全管理状况和安全设施设备,查消防通道是否畅通、消防设施是否完好有效、防火预案是否切实可行,对不符合消防安全规定的单位和场所要严肃处理,直至停业整顿。
9、特种设备:重点排查整治锅炉、压力容器(含气瓶)、压力管道、专用机动车辆等特种设备及其安全附件未检测或检测不合格正在运营使用的现象,做到隐患治理全覆盖。
10、居民用气:重点排查燃气泄漏检测报警系统设置、使用、校验等方面存在的问题。各有关使用燃气的村和坤泰苇町加气站要坚持对居民用气管道进行检查、维修、保养、宣传等工作,发现问题隐患立即治理,发现有在管道周边乱挖、乱建、乱钻的情况要立即制止。
11、公共领域:要进一步落实公共聚集场所严管措施,严防火灾和拥挤踩踏等事故。其他行业领域也要结合实际开展针对性的安全生产集中整治,严防事故发生。
林业、食药、工商质检、教育、畜牧等行业部门也要结合实际,开展有针对性的隐患排查治理,特别是各村在节前要对本辖区内的安全隐患进行一次全面的排查,严防事故发生。
三、坚持隐患整改闭环管理,强化问题整改落实
各村、各企业及有关单位,要严格按照“三个必须”要求和“谁主管、谁负责”的原则主动担责,深入开展集中整治,要敢于动真碰硬,严厉查处各类安全生产违法、违规行为。要对集中整治过程中发现的各类隐患问题列出整治清单和时间表,坚决整改落实,对一时不能完成整改的重大隐患,要责令停工停产,落实安全防范措施,并派专人盯守;对已停产整顿、关闭取缔的企业要加大监督检查力度;对节日期间正常生产经营的企业要加强现场安全管理,严格执行企业负责人带班作业制度,严防违规作业、违章指挥、违反劳动纪律造成事故发生。
四、加强值班值守,强化应急处置
各村、各企业及有关单位要加强应急值守,强化应急处置力量。节日期间严格落实领导干部带班,关键岗位24小时值班制度和事故信息报告制度,严格执行信息报告制度,按规定及时报告事故险情,坚决防止谎报、瞒报、漏报、错报和迟报等问题发生。
五、严格节后复产复工验收
符合复产(复工)验收范围的企业,首先要制定出维修整改方案,明确维修整改项目、时限、整改责任人等内容,经安监站审核后方可进行维修。维修结后,企业要提出复产(复工)申请,由应急管理中心组织有关人员,按照有关规程和验收标准进行验收,验收合格方可组织生产。由县里验收的企业先由应急管理中心等有关单位验收合格后,经急管理中心申报县里验收合格后,方可组织生产。否则撞自组织生产、建设行为将严格按照有关规定处理。
六、工作要求
(一)切实提高政治站位。
各村、各企业及有关单位要站在讲政治的高度,站在践行以人民为中心的发展思想,确保群众生命财产安全的高度,充分认识做好安全生产工作的重要性、紧迫性、艰巨性,进一步强化红线意识和底线思维,坚决克服侥幸心理和麻痹思想,狠抓各项安全生产措施落实,为我镇高质量转型跨越发展创造良好社会环境。
(二)切实加强组织领导。
各村、各企业及有关单位要清醒认识当前我镇安全生产形势的严峻性,进一步增强做好安全生产集中整治工作的政治自觉和责任自觉,加强组织领导,成立专项行动领导组,精心组织、周密部署、明确责任、强化措施,狠抓各项责任措施落实,全力推动安全生产集中整治工作扎实深入开展,确保取得实效。
(三)切实加大检査力度。