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助听汇报材料实用13篇

引论:我们为您整理了13篇助听汇报材料范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。

助听汇报材料

篇1

一劝诸君莫赌博,自古赌博害处多;

习以为常成癖好,从此以后惹灾祸。

二劝诸君莫赌博,赌博场上是非多;

输钱只为赢钱起,得好下场有几个?

罗光明是牯牛山集镇上家电维修师傅,也是我们学校的义务家电老师和电脑教师。由于他没有上课的经验,第一次上电脑课后,学员普遍反映尽是理论,听不懂。什么“windows”、?ffice”,群众听到耳朵里就是“温狗屎”、“会饿死”。我和罗光明交换意见后,第二次上课时,他把电脑搬到教室,从键盘等实物讲起,一步一步告诉群众如何用,学员普遍反映好多了。学校条件虽然简陋,但我还是建立了各项规章制度。我选了五位在群众中有较高威信、又热心公益的人组成了班委会,在反复征求干部群众意见的基础上,学校制定了切实可行的规章制度。规定学员上课要按时到校,上课认真听讲,保持课堂安静,尽可能记笔记,课后要认真思考,勇于实践;要求老师要认真备课,写好讲稿,注重科学性与趣味性相结合,理论与实践相统一,并运用通俗的语言、生动的事例上好每堂课,尽可能让学员学得轻松,学得实用。为了激发学员的积极性,检验学习效果。去年底,女子科技学校进行了知识竞赛。这是一次不是考试的考试,竞赛活动引来了四方八邻。台下是熙熙攘攘的观众,台上是精心备战的选手,有时为了一道题、一个答案,双方选手和台下的支持者都争得面红耳赤。台上台下都在共同唱一出学科技知识,用科技致富的大戏!在对知识竞赛优胜者进行奖励的同时,还针对全年学习的情况,设立了优秀学员奖、全勤奖、五好家庭、“双学双比”女能手以及老年人参与奖等。几乎人人有奖,户户有纪念品,纪念品上还用油漆喷了学校的名字。虽然奖品和纪念品本身价值不高,但大家对这份沉甸甸的荣誉都倍感珍惜。版权所有

篇2

____年,市残联下达我区贫困重度残疾和贫困三级残疾生活特别救助项目任务数分别为重度(一、二级)救助人数1093人,三级救助人数275人,共计1368人。我区实际完成任务数为1404人,对救助对象,按照文件要求逐一核对,其中重度(一、二级)救助人数1110人,三级救助人数294人。贫困重度残疾人超额完成任务17人,贫困三级残疾人超额完成任务____人。

贫困残疾人生活特别救助的补贴标准较原来有所提高,重度残疾人救助标准由原来的每人每年726元提高到今年的每人每年800元,三级残疾人救助标准也由原来的每人每年360元提高到今年的每人每年400元标准。今年我区发放贫困残疾人生活特别救助资金共计100.56万元,其中六个街道重度残疾人581人,资金46.48万元,三级残疾人143人,资金5.72万元,合计资金52.2万元,三个乡重度残疾人529人,资金42.32万元,三级残疾人151人,资金6.04万元,合计资金48.36万元。补助金已于8月15日全部发放到每位残疾人账户中,并注明“残补”字样。

2、贫困白内障患者免费复明手术项目

____年市残联下达我区贫困白内障患者免费复明手术任务数为33例,我区完成了33名贫困白内障患者的免费复明手术。初次摸底共有270名白内障患者,区残联分批次组织白内障患者在市立医院进行筛查体检,初筛合格人员80人,经过复查,共有33名白内障患者符合手术条件并成功完成免费复明手术。从筛查到复查再到最后的手术过程中,区残联派人全程跟踪,服务到位,确保无意外发生,术后又进行电话回访,白内障患者们的术后状况良好,对此项民生工程表示高度满意。

3、贫困精神残疾人药费补助项目

____年市残联下达我区贫困精神残疾人药费补助项目任务数为211人,我区实际完成精补药费补助人数211人,其中六个街道救助人数153人,三个乡救助人数58人。补助标准也较原来有所提高,由原来的每人每年500元药费补助提高到今年的每人每年1000元药费补助,补助金将于7月底发放到残疾人账户,并注明“精补”字样。

4、贫困残疾儿童抢救性康复项目

____年市残联下达我区贫困残疾儿童抢救性康复任务数为33人,其中人工耳蜗1人,助听器1人,矫形器4人,肢体矫治1人,孤独症儿童康复训练1人,智障儿童康复训练1人,脑瘫儿童康复训练1人,四大类康复训练16人,辅助器具适配7人。我区不仅完成了任务数33人,另外还超额完成了8人,其中1名符合矫治手术条件的贫困致残儿童现已在省中医学院第一附属医院完成了矫治手术,孤独症儿童康复训练1人,智障儿童康复训练1人,脑瘫儿童康复训练1人,四大类康复训练16人,人工耳蜗1人,助听器1人,矫形器4人以及辅助器具适配7人都已经在市残联的安排下在各个定点培训机构进行康复训练。

1、年初召开民生工程会议,将任务分解到乡、街道办事处,区残联与区政府签订民生工程工作目标管理责任书,确保民生工程工作圆满完成。

2、民生工程宣传方面。____区残联采取丰富多样的形式进行宣传,如发放宣传材料、借助“全国助残日”开展民生工程宣传活动,以及下乡、街道开展宣传工作,确保惠残民生工程政策深入人心。

3、贫困重度残疾人生活特别救助工作实施动态管理,区残联借助民政低保平台逐一核实,救助对象随低保对象的调整而调整,对新增符合条件的对象及时审核、审批,同时也发现了一些问题:有极个/:请记住我站域名/别救助对象出现资料不全的现象;有的救助对象由于残疾证遗失,没有及时补办,一经发现,马上通知本人,要求其立即登报挂失并将补办材料交至区残联;有的农村残疾人的确享受最低生活保障,但是没有低保证,出现这种情况,区残联要求其所在村委会补齐低保证;有的审批表没有居委会或乡、街道办事处签字盖章,我们要求其重新到居委会或乡、街道办事处审核、审批,确保上报材料齐全。

4、资金打卡发放方面。区残联做到及时、足额。今年8月底前,贫困残疾人生活特别救助和贫困精神残疾人药费补助两项补助资金全部发放到位。

篇3

二、经营条件发生变化,不再符合医疗器械经营质量管理规范要求,未按照规定进行整改的;擅自变更经营场所或者库房地址,扩大经营范围或者擅自设立库房的。

公司自2015年3月12日由山东药业有限公司变更为山东医疗器械有限公司、经营方式由批发变更为批零兼营。经营条件、库房、地址、经营范围等都未发生发化,未擅自变更经营场所或者库房地址,未扩大经营范围或者擅自设立库房。符合医疗器械经营质量管理规范要求。

三、提供虚假资料或采取其他欺骗手段取得《医疗器械经营许可证》的;未办理备案或者备案时提供虚假资料的;伪造、变造、买卖、出租、出借《医疗器械经营许可证》或《医疗器械经营备案凭证》的。公司于2008年4月22日申请下发医疗器械经营许可证,公司一直秉承诚“质量第一、客户至上”这一方针合法经营,并无发生过伪造、变造、买卖、出租、出借《医疗器械经营许可证》等事项。

四、未经许可从事第三类医疗器械经营活动的,或者《医疗器械经营许可证》有效期满后未依法办理延续、仍继续从事医疗器械经营的。

公司于2008年4月22日下发《医疗器械经营许可证》经营范围:II、III类医疗器械产品(隐形眼镜及护理用液、助听器、体外诊断试剂除外)。2013年1月28日申请医疗器械经营企业旧证换新证2013年3月5日下发新《医疗器械经营许可证》经营范围:III类6815注射用穿刺器械、6866医用高分子材料及制品有效期至2018年3月4日。

五、经营未取得医疗器械注册证的第二类、第三类医疗器械的,特别是进口医疗器械境内商经营无证产品的。

公司所经营的三类医疗器械主要是由南阳市久康医疗器械有限公司生产的6815注射用穿刺器械、6866医用高分子材料及制品(后附产品经营目录和产品注册证),公司没有经营二类医疗器械和进口医疗器械。

六、经营不符合强制性标准或者不符合经注册或者备案的产品技术要求的医疗器械的;经营无合格证明文件、过期、失效、淘汰的医疗器械的。

公司经营产品并无不符合技术要求的医疗器械,和无合格证明文件、过期、失效、淘汰的医疗器械(后附医疗器械生产许可证、质量管理体系认证证书和医疗器械注册登记表)。

七、经营的医疗器械的说明书、标签不符合有关规定的;未按照医疗器械说明书和标签标示要求运输、贮存医疗器械的,特别是未对需要低温、冷藏医疗器械进行全链条冷链管理的。

公司验收人员对所有购进医疗器械按要求进行查验,对不符合规定的产品上报质量管理部由质量管理部协同业务部与商或生产厂家沟通进行召回处理。公司具有符合所经营医疗器械仓储、验收和储运要求的硬件和设施设备,医疗器械独立存储、分类存放并建立了最新的仓储管理制度。

篇4

图示教学是指教师将精心提炼出的教学知识点科学合理地穿插于各式各样的图形中,充分利用图示化的工具将抽象的书本文字进行直观化、形象化的课程教学。图示教学以图形呈现为主要表现方式,揭示相关概念隐含的内容或知识的本质特征,启迪学习者思维,使其更好地掌握知识和辅助课堂教学。图示教学的实质是使科学知识形象化、抽象知识具体化、零碎知识系列化、复杂问题简明化,便于学生接受知识的有效学习。

义务教育阶段的英语新课程力求面向全体学生.发展学生的综合语言运用能力,促进学生的整体人文素养。将图示教学应用于留守儿童的英语听力教学中,符合新课改倡导的英语学科教学理念.符合义务教育阶段中学生的身心发展特点:有利于调动留守儿童学习英语的积极性,有利于教师优化课堂教学,提高教学效率。

“听”是英语四大基本技能之首,是一项涉及预测、接收、理解和判断的信息解码过程。教师在开展听力教学之前,需认真研析英语新课标中的教学理念,贯彻落实“一个中心、两个基本点”。即以学习者为中心、明确教学目标及重难点、合理设计教法,要求教师备学生,备教材,备教法。突出教学对象的主体地位,一切以学生的学为中心,教师扮演的是引导者、促进者和监控者等多重角色,并根据教材内容灵活设计运用教学教法。

现以人教版七年级下册英语Unit4 Don’t eat in class Section B 1a-1d为例阐述图示在英语听力教学中的应用模式。

一、备学生

备学生是对教学对象的准确定位。由于留守儿童这一受教群体的特殊性,首要任务是对其进行学情分析。义务教育阶段的留守儿童因长期缺乏父母的陪伴,身心的健康发展受到抑制,性格较为封闭内敛。留守儿童身处偏远农村地区,语言学习条件与学习资源相对匮乏,他们的英语基础相对薄弱,其现有的英语听力水平仅停留在获取信息的只言片语上。

二、备教材

根据Krashen(1985)提出的语言输入假说i+1理论,学习材料的内容应帮助学习者在原有的语言水平上有所拔高。因此,在教学材料的选择上,要考虑学生的可接受程度,而Section B1a-1d听力部分呈现的新知内容便是对前段部分学习内容的有续承接。若通过此部分的听力训练,不仅有助于留守儿童对先前知识的理解消化,而且为其达到高层次的语言习得奠定一定的基础。

三、备教法

针对留守儿童的身心发展特点和实际教学条件以及对教材内容的综合分析,如图1所示,结合英语新课标中的教学理念,设计五维一体的听力教学目标,从语言知识、语言技能、学习策略、情感态度和文化意识这五个维度来培养留守儿童在听力学习模块中的综合语言运用能力。

将整个听力教学过程划分为三大部分:听前活动,听中活动,听后活动。

1.听前活动

听前为语言准备阶段,为接下来的信息接收奠定基础。在该阶段,教师通过话题导人talk about your life rules引出听力主题,激活学生头脑中图式知识,学会预测文本内容辅助听力理解,激发对听的动机和兴趣。学生在Section A中已了解rules话题的若干词汇表达,听力前奏阶段则发放提前设计好的贴近生活实际的life rules调查表,让学生先在小组内交流讨论,做出符合自身实际情况的选择后,再鼓励其主动在黑板前汇报讨论结果,打破往常听力课堂中墨守成规只听不说的被动局面。在进行听前热身活动中,教师同时借助图示手段中的表格表1和相关短语卡片来帮助学生预测听力内容。

2.听中活动

听中活动作为整个听力教学的核心,将听力材料整体内容作图示化设计,分成两部分:Things must/have to do和Things can’t do。在听力教学中,将精听与泛听相结合。第一遍的听为泛听活动,教师发放如图2、图3所示的图示卡片,其中虚线部分的内容此阶段未给出,旨在为基础略欠缺的学生提供听的导向,从宏观角度把握材料结构。待自然流畅地播放一段完整录音后,学生能在图示框架的辅助下大致了解材料主旨大意。第二遍的听力在前者的基础上有所拔高,培养学生的精听技能,使其能够学会准确定位以及捕捉材料中的有效信息。任务驱动下的学习能聚焦学生的有意注意力去听,克服课堂学习中分心走神的消极影响,要求各生边听边作记录,听中需要首次完成的任务是对图2中虚线部分内容的填补,考查学生对材料的细节理解。按由易及难循序渐进的教学顺序推进听力教学进程,通过最后一遍的听,学生填补图3虚线部分的内容。当材料内容相对于学习者的认知水平难度较大时,教师应暂停此听力片段,重复该部分听力内容。此外,提醒学生注意对after school/dinner,every morning/Saturday,on school nights/days这些易混淆的时间概念及对应细节信息的

篇5

社会生活的信息化和经济活动的全球化使外语,特别是英语,日益成为我国对外开放和与各国交往的重要工具。英语又是基础教育阶段的必修课程。英语课程的学习,既是学生通过英语学习和实践活动,逐步掌握英语知识和技能,提高语言实际运用能力的过程,又是他们磨砺意志,陶冶情操,拓展视野,丰富生活经历,开发思维能力,发展个性和提高人文素养的过程。《英语课程标准(实验稿)》阐释基础教育阶段英语课程的任务是:使学生掌握一定的英语基础知识和听、说、读、写技能,形成一定的综合语言运用能力。

从人类学习语言的规律来看,“听”是听说读写四技之首,“听”是“说”的前提,“读”是“写”的条件,只有听得清,才能说得准。写是为了更好地说,说和写更能促进四种技能融合。所以听力对于英语初学者来说,非常重要,进行有效地训练非常必要。

在初中英语教学常规中,教师在课堂上应尽可能多地创造机会让学生多听英语。首先,教师的授课尽可能地使用英语,在讲解语法时可适当地使用汉语。其次,尽量多使用一些教学辅助工具,如录音机等,给学生创造听地道英语的机会。然后,在教学中多创造情景,让学生能够更多地使用英语。

那么,在初中阶段如何根据学生特点有效地进行分阶段听力训练呢?

《英语课程标准》(实验稿)对于七年级学生听力的要求是能识别不同句式的语调;能根据语调变化,判断句子意义的变化;能辨认歌谣中的韵律;能识别语段中句子间的联系;能听懂学习活动中连续的指令和问题,并做出适当反应;能听懂有关熟悉话题的语段;能借助提示听懂教师讲述的故事。

从中学低年级学生的年龄特点来看,他们爱说爱动,放得开,胆子大,擅长模仿,记忆力强,喜欢把学到的语言材料随时随地地进行对话,叙述和表演。我们可以根据学生的这些特点,在英语教学中设计以下的活动进行听力训练。

一、充分利用英文歌辅助听力教学

七年级教材的内容设计偏重交际能力的培养,重在听和说的教学和应用。在教材中多数模块配有英文歌曲。从最简单的问候“Hello”“Good morning”到语法歌都有。很多经典的儿童英文歌曲在网络上也很容易找得到。例如,在外研初中起点版第二册教材中,有两首歌是关于现在进行时时态的,旋律简单,欢快,朗朗上口。歌词“It’s early in the morning……My grandmother is making breakfast and my mother is getting dressed……”学生们在快乐地唱歌中学到了语法,加强了听力。教师在教学中一定要充分利用英文歌的优势,让学生在唱歌时训练其在听觉神经中建立起一些对英语语音构成的理解,形成语感,加强对单词的记忆。

二、充分利用教材进行听力训练

低年级的教材内容设计趣味性较强,对话多,很适合学生进行听力训练。老师在进入新课学习前,可以通过和一两个英语基础较好的学生做示范表演的方式让学生对新课有一个初步的认识,以锻炼听力能力。然后在播放课文录音前针对学习的内容提出一些问题。让学生们带着问题听录音。这样听才有目的性,有预见性,更容易出效果,学生的成就感也就出来了。

在课文的学习之后,可以分组让学生们模仿对话做表演,程度好的学生可以模仿对话形成自己的语言。这样边讲边练,边学边用,使已学的语言材料在不断运用中获得巩固和提高。而且开口说话,游戏表演活动也易于引起学生的兴趣,调动学生的积极性和主动性,同时可营造出一种生动活泼的课堂气氛。长此以往,学生的听力将会逐步提高,说的能力也会随之攀升。

八年级阶段按《英语课程标准(实验稿)》规定,学生要达到4级要求:要求学生在听的技能方面能听懂接近正常语速,熟悉话题的语段,识别主题,获取主要信息;能听懂简单故事的情节发展,理解其中主要人物和事件;能根据连续的指令完成任务;能听懂广播,电视中初级英语教学节目。

八年级的学生经过一个阶段的学习,在掌握了一定的语言材料增强了口头和笔头能力后,进而可以进行较深层次的听力训练,以进一步提高听力水平。本阶段可以进行以下的听力训练:

1.每天五分钟的值日生报告。方式可以灵活多样,可以让值日生汇报当天的班级情况,也可以复述上节课刚学过的课堂内容,或者讲一个小故事。但是要求学生们在听完值日报告之后要回答值日生提出的几个问题。这样学生们为了能回答出问题,会强迫自己认真地听值日生的报告,真正地起到听的效果。

2.可以专门准备听力材料,彼此向同伴描述手中的图片,然后共同讨论彼此的图片是否相同。事先不能让对方看到自己的图片。这个方法既练习了听力又练习了口语。

3.每周定期定主题举办英语角活动。在开展英语角活动时,不是简单地让一大群学生或三三两两地聚在一起,不能流于行式,马虎了事,大家只是简单地问问:What’s your name? How old are you?等问题后便无话可说了,这种场面看似热闹,可实际上毫无效果可言。所以在开展英语角活动时每次都得有一个明确的主题,学生们在活动前要搜集与这个主题有关的单词和句子。例如,组织一个购物为主题的英语角活动。可以让一些英语程度较好的同学主持几个摊位,推销包括文具、水果、食物、饮料等,让学生自由组合去购物,模拟真正的购物环境和过程。这样的英语角活动,给学生设置了一个真实的情景,真正做到在“用”英语。

九年级的学生按《英语课程标准(实验稿)》所规定的应达到5级的要求:听的技能要求能根据语调和重音理解说话者的意图,能听懂有关熟悉话题的谈话,并能从中提取信息和观点;能借助语境克服生词的障碍,理解大意;能听懂接近正常语速的故事和记叙文,理解故事的因果关系;能在听的过程中用适当作出反应;能针对所听到语段的内容得出简单信息。

九年级的学生具有了较强的听说读写的能力。理解能力强,具有一定的综合分析能力和逻辑推理能力。所以这个阶段为了更进一步提高学生的听说水平,可以采取以下的训练方式:

1.应用英语原声电影辅助听力教学。为了让学生感受到母语为英语的那些国家的公民其英语发音和使用英语的方式,使用英语原声电影辅助教学是个很好的手段。教师可以选取英文原声电影中的片段,然后让学生模仿剧中人的语音语调表演出对话;或是播放一段电影后,把画面定格在某一个片段,让学生分小组讨论并预测故事的发展方向,让每个小组把自己的预测内容表演出来,最后再看原电影,比较哪些同学的预测与实际影片更为接近。这样不仅能锻炼学生的听力,同时也能锻炼学生的逻辑推理能力以及口语能力。以《The Lion King》为例,播放辛巴和叔叔刀疤的一段对话,在对话中体现出刀疤的阴险,他不露声色,不怀好意,想以此激起辛巴进入王国之外草地的好奇心。

播放完后,可以让学生们分组活动,在小组中扮演辛巴和刀疤,尽量模仿剧中人物的语音和语调,看哪组同学模仿得最为逼真。然后提出问题:故事的发展会如何呢?接着播放一个画面:辛巴被土狼围堵。让学生们根据场景设计对话,并表演出来,最后再播放原影片,看看影片的实际发展情况。哪组同学表演的最接近便是获胜者。

英语原声电影的应用让高年级的同学更能体会到成功感,对他们的听力起到更好的提升作用。

2.中考听力题型的专项训练。就目前我国的现状来看,英语科升学考试中的听力测试占了很大的比重。所以在平时的英语教学中不能离开听力考试题型的训练。因此在九年级的中考冲刺阶段,最好能把日常的听力训练成果进行一次浓缩和归纳,使它更为系统化,不仅让学生真正具有听力能力,而且具有听力考试的技巧。所以要把初中阶段的话题和情景归纳成专题进行听力训练。如:地点、方向类;数字、计算、时间类;职业、人物身份与关系类,等等。在练习训练前,可以让学生们归纳在这些场景会用到的句子,然后再进行高强度的训练。通过对知识的归纳和整理,使学生具有举一反三,触类旁通的能力,更好地提高听力测试的成绩。

初中阶段听力训练的方法既不是一成不变的,也不是一蹴而就的,更不是单一、孤立的。每种方法之间是互相关联,互相参透的。具体采取什么样的听力训练方法,要根据各班学生的实际情况而定,要做到因材施教,像一些好的班级就可以使用那些较高难度的听力训练方法。

总之,在听力训练中要遵循由浅入深,阶段侧重,循序渐进的原则,选好材料,用好材料,持之以恒,常抓不懈,只有这样才会使听力训练取得良好效果。

参考文献:

篇6

移动PC 苹果iPad

现代人办公讲求的是效率,越来越多的人投身于移动办公的队伍中。与客户网络沟通,收发邮件,收集信息,完全可以坐在自家的马桶上完成。这里不禁有人要质疑,手机功能强大了,要个小破本有啥用?是啊,ipad唯一欠缺的就是通话功能。可我们目前还不能用手机给客户作演示,不能用手机给领导作汇报,此时此刻ipad的优势就明显了。它是可以让你在客厅随意上网的设备,是书房里的一本电子书,是孩子们的电影播放机,一本相册,一部音乐点唱机,同时还是游戏迷们掌上的一部游戏机。另外,它还可以让你随时处理工作所需的文档,日常往来的邮件,也可以让你随时随地浏览网上的精彩共享视频。如果以上这些还不能成为让你拥有一部iPad的理由,那么还有很多的应用程序等待你来体验。

数码单反 佳能50D

不管最终选择如何,笔者坚决做套机的抵制者,这种搭售的技巧对于准数码达人来说更是莫大的侮辱。机身、镜头按需选购,当然价格还是最终的决定因素。佳能500D、550D、50D三者的巧妙关系自不必说,往往注定了选购者徘徊在三岔口的宿命。像素不是图片成败的关键,几百万的像素差别之于成像影响,肉眼是根本分辨不出来的,有无视频拍摄也被赋予鸡肋嫌疑。佳能50D机身采用轻量但坚硬的镁合金材料,底盘和反光镜箱也由镁合金制造而成,使得机身非常强韧、坚固和轻便。以佳能50D的机身重量和体积来说,还是比较适合手掌较大并且力气较足的人士使用。佳能50D体现了佳能不甘于落后并且有信心继续带领单反王者之意。从与成像相关的诸项规格来看,如1510万像素、新一代DlGIC 4图像处理引擎以及镜头通光量校正等功能,佳能仍有足够的能力驰骋于高画质数码单反之列。而脸部识别功能与92万像素3.0英寸LCD的融入则是紧跟潮流的做法罢了。

移动存储 三星G2 Portable

移动硬盘因其携带方便、存储空间大、使用简单而成为移动存储介质的主流设备,无论是办公一族还是数码达人,都开始将大量的数据资料备份到移动硬盘中享受随身存储共享的便利。兼具时尚外观和稳定性能,并且拥有强大的加密备份能力的移动硬盘―直以来都是流行的宠儿。继整合原有的移动存储领域,推出首款圆润造型的S2原装盘之后,三星于今年又推出了造型更加时尚,环保性更强的G2系列,其中主流定位的三星G2 Portable移动硬盘更是倍受青睐。三星G2 Portable移动硬盘的时尚人性化设计十分打动人心。而且硬盘拥有强大的传输性能,能为用户省下很多时间。在数据安全防护方面,G2 Portable拥有三星独家研发的SecretZone安全技术,可以有效地保证数据的安全性,还有Auto Backup软件可以实时和定时备份数据,设计十分周到。

便携式照片打印机 炫飞SELPHY CP780

无论是完美的二人假期,还是全家出游野餐时,拥有一台身材小巧的照片打印机都不会让您错失一分一秒的快乐瞬间。全新炫飞SELPHY CP780是炫飞SELPHY CP760的升级产品,打印速度及图像优化功能均有提升,波浪设计更为简约浪漫,是专为乐享多彩影像生活的现代都市人群量身定制的便携式小型照片打印机。通过改进打印机技术,炫飞SELPHY CP780在减少噪点的同时生成色彩明亮、细节丰富的图像。针对拍摄当中的红眼现象,CP780特别设计的消除红眼功能,能够轻松修正照片在拍摄时留下的瑕疵。

篇7

一、专业有效的教研组建设的必要性

1.是教师成长的共同愿景。

教研组建设的核心就是培养教师团队文化,运用集体的智慧,力促每一位教师成长。而专业成长是教师团队全体成员共享的共同愿景和价值观,它代表了团队中基于教师自身专业发展对团队的渴求。所谓“默默耕耘”就是长期以来教师工作的写照。在日常的教学活动中,教师大多数时间都是单独工作,有自己的教案,自己的学生,自己的课堂,自己的教法。靠一个人的力量来解决课程里面时刻变化的种种问题,教师的课堂是自己的“一亩三分地”,课堂活动往往与其他教师的课堂活动相隔离。但实际上教师的工作既具有个体性,也具有群体性;既需要个体的辛勤耕耘,离不开他人的帮助和支持,尤其是在这个新知识层出不穷的信息时代,尤其是在课程改革对教师提出了更高要求的时今天。

2.是系统学科文化的载体。

新课程的综合化需要教师之间的相互协作,课程的连续性、系统性也需要不同学段不同年级教师间的相互配合。英语作为一门语言学习,其词汇的要点、句型的结构、语法的框架、语言的脉络,小到单元章节、周学周测、课堂讲练,大到完整的六年中学阶段、初高中分段、学年教学,都有着不同的特色和重难点。要系统地掌握中学全部的英语课程,了解初中学过什么,高中教学任务,高考要考什么,未来的大学英语四六级考试,甚至雅思,美国的SAT等,都要了解;要了解东西方语言结构的不同,东西方文化的碰撞从而形成东西方跨文化意识。在有限的课时里,要保证有效高效,对教材的调整同样必要。调整教材包括适当的删减、替代、增加和整合,任务繁重。总之,英语教学,是通过种种语言材料学习语言知识,也是运用种种语言知识了解语言文化,它所涉及的内容林林总总,涵盖了生活的方方面面,任何一个老师,单凭单打独斗必然做得辛苦而低效,依靠教研组集体的智慧传帮带才是正确而有效的方向。

3.是学校交流宣传的窗口。学校工作以教学工作为主导,一切从教学出发,一切服务于教学,所以学校的教育教学教研是学校整体工作的重中之重。建设一支有特色的教研组队伍是学校发展的需要,也是学校交流宣传的窗口。让每一位学生都得到发展,让每一个教师都得到提高,争取每一位家长的理解,争取社会广泛的认同,是学校建设的宏观目标,而突出教研,聚焦课堂,则是让目标实现的重要环节,也是每一次校际来访交流研讨的中心,而这时的交流研讨,教师所展现的不再是个人的特色和魅力,不再是个人的水准和能力,而是代表着学科教研组整体的理念和实力。

二、专业有效的教研组建设的两个重要平台

1.学科大教研。

教研组作为一个有机整体,是由年龄、性别、特长、文化背景等存在明显差异的教师个体组成的。当部分以有序合理的结构组成整体时,会使整体功能大于局部功能之和。学科大教研活动的有效开展,是促进每个教师成长的重要平台。

1)小论坛学科教研小论坛就是基于运用集体的智慧、科学而正确的理念,促进每一位教师的专业成长。小论坛运用学科组大教研时间,为时一个半小时,全员参与,包含主讲人主题讲座,骨干教师点评,听讲教师与主讲人互动等环节。学科教研小论坛主讲人和主题的确定,首先要做全面观察考量,从专业和职业素养出发,从个人特色特长出发,再考虑教学阶段的不同,教学任务的不同。内容可以包括教育教学经验的分享,课题的选题立项或校本教研的开展,试题的命制,教育教学资源的开发等。

2)相互听课,同课异构。同伴互助听课,主要有三种类型:一是一人同课多轮,即围绕同一课题,同一位教师连续上两次或多次研究课来实践课堂教学行为改进;二是多人同课循环,即若干教师围绕同一主题与内容,用改进后的教学设计,依次上课以检验改进效果;三是多人同课异构,即几位教师围绕同一课题,用不同的教学风格与设计上课,使大家取长补短。不管何种类型,均可根据需求采用教研组观课、师徒观课、自由组合观课等组织形式。每位教师都是研究者,也都是受培训者,不论开课教师还是评课教师都在活动中受到启发。这种同伴互助式的校本研究,突显了教师在自我反思的同时,加强了相互之间的专业切磋、协调合作,从而专业有效地促进了教师的共同成长。

3)推广组内特色课。百家齐鸣、百花齐放。教师和学生的差异,使得教师在对待同样的教学任务时也不能完全照搬,因此,经常进行同课异构的活动,充分发挥教师的特点,充分调动学生的积极性,优秀的教师调动优秀的学生,优秀的学生激发优秀的教师,最终会促进各具特色的教师迅速成长。例如“文学与音乐”教学,“大容量词汇”教学,“润物无声的渗透”教学,“快乐语法”课堂等,而这些特色课堂推广开来,更多的教师和学生获益。

2.以年级为单位的备课组。

成功的教研组建设,必然紧紧依靠备课组这个平台。备课组是同年级同学科教师开展教学研究活动的基本组织形式,主要通过集体备课活动,组织教师开展教材教法、教学设计、练习检测评价等研究,达到专业有效的落实好常规教学的每个环节。

1)集体备课。从教的角度出发,备知识点,备教法,搜集资料,整合教材;从学的角度出发,备学习任务,备学习方法,备课堂活动。集体备课时,对于重难点的处理方面,沿用“一人主讲,大家补充”的做法;除知识点外重视教学设计,教学策略,多备学生。

备知识点时强调突破方法。例如高三年级专题讲练时涉及的重难点突破。例如:书面表达下列有:必备经典句型,晨背佳作日积月累,三步作文法,观点对比类书面表达,求职信,建议信,看图作文(连续图片、漫画),口头通知,图表分析类等。采用积累学习、分类仿写、讲评提高的办法来落实。

备策略时强调优化课堂。给学生充分的时间空间,自主学习、合作研讨。课前复习或是小听写或是小演讲,课文学习分无声阅读或朗读,小组讨论汇报或辩论,语言语法学习环节,教师指导学生使用工具书,并做必要调整补充。

备作业时强调优化作业,限时作业,分层作业。关注课堂中教师所讲学生所学布置每天的作业,反馈当天的听课效果。针对学科的重难点知识和学生的弱项,进行限时训练和错题重做。照顾不同学生的学习层次,预留20%的机动作业。

备学生时关注同伴激励。不论是课堂上学生发言后教师的点评,还是作业周测月考后教师的鼓励,都是无形中对学生本人和他们同伴的鞭策和激励,适用于所有年级所有教师。如高三针对学生书面表达的提高所做的习作评析,每一次书面表达练习,可选出不同层次的优秀文章,连带学生名字一并打出来,甚至为印象更深将学生作业实拍,带领学生分析讲评。例如同句异说:Helostheartafterfailinginanexam.//HelethisworldsinkintodarknessafterafailureinanEnglishexam.//HewasdefeatedbytheconsequenceofanEnglishexamtotallyandthoughthimselfafailure,sleepingalldaylongtokillhistimewithoutabitofhope.(牛壮)

3.广开课源。

联网的白板教室走进课堂,为英语教学提供了丰富的资源。备课组的重要任务之一就是要根据教学的内容和阶段,搜集整理分享英语网站上的优秀文章、听力练习,精选英语纪录片、英文电影等做为课堂的有效延伸。例如:

英语网站包括:新标准英语网http:///,http:///,http:///,http:///,http:///,http:///

网页优秀文章:为帮助学生训练双基,开阔视野,培养兴趣以及应对高考,选文一要考虑高考信度,二要考虑试题及阅读材料的可读性和时代感,两两互补确保学生学的有效学的有趣,从而满足不同的学生readforfun,readforinformation,readforskills,readforgoodmarks等多方面需求。

系列纪录片:Frozenplanet(冰冻星球),Planetearth(我们的星球)、BeautifulChina(美丽中国)BBC英语,画面美轮美奂,中英文字幕,学习英语成为了享受。America,thestoryofus(美国故事,纯正的美式发音,以时间地域为线讲述了美国的成长壮大历史,超级大国是多少人多少代努力奋斗的结果)。

欧美电影:TheUnnaturalHistory(奇妙历史)HighSchoolMusical(歌舞青春)以学生视角反映学生丰富多彩的生活,健康向上不轻易向困难低头。Mr.Bean(憨豆先生)IRobert(机械公敌)MyFairLady(窈窕淑女)等,是课本学习的必要延伸,也帮助学生进一步理解课文。Lassiecomehome(灵犬莱西)EightBelow(南极探险),展示了动物的聪明和勇敢,团结坚强和坚持。

总之,建设专业有效的教研组可做的工作有很多,利用集体的智慧互助协作,是教师个人成长进而提升整体素质的重要途径之一。

参考文献

[1]刘道义试论中小学英语教师的专业发展人教网2010.9.17

[2]许洪媛实施专业有效引领,促进教师个人成长天津教育200.7

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二、工作目标

(一)建立科学、完善的药品监督管理体制。巩固和发展药品监督管理体制改革的成果,通过加强基层和基础建设、完善制度体系、实现政务公开、创建药监文明行业、规范行政审批和行政处罚、加强药监系统信息化水平等工作,迅速建设一支思想过硬,作风扎实,行动快捷,依法行政,清正廉洁,敢于动真碰硬的药品监督管理队伍。

(二)药品市场秩序继续保持领先水平。通过完善日常监管工作和持续不断的扪—击制售假冒伪劣药品和医疗器械的违法犯罪活动,使药品市场不断净化,为实现省局提出的“全省药品市场继续保持全国最好水平”的目标做出应有的成绩。加大药品市场整治的力度,花大力气杜绝无证生产和无证经营药品、医疗器械,使各种涉药违法犯罪活动得到有效遏制,大案要案得到及时查处,评价性抽检药品、医疗器械产品合格率不断提高,尤其是一次性使用无菌医疗器械和骨科内固定医疗器械产品的合格率有较大幅度提高,人民群众对药品的安全感普遍增强。

(三)全面实施GMP、GSP,加快推进GAP。依法按期完成对现有企业药品GMP、GSP认证工作,积极推进对中药材种植的GAP认证试点。通过认证,将药品的生产和经营及中药材种植牢牢纳入规范化、标准化轨道,从源头上保证药品的质量。年内,80%的药品生产企业整体或部分通过GMP认证;所有大中型药品批发企业、大中型药品零售连锁企业、大型药品零售企业必须通过GSP认证;其他小型药品批发企业、零售连锁企业也要按期完成GSP改造工作,递交GSP认证申请。对逾期达不到标准的药品企业,按照有关规定给予行政处罚,直至取消药品生产经营许可证。加快实施中药材生产质量管理规范,提高药品生产和中药材种植的管理水平。

(四)推动药品市场信用体系的建立。充分发挥药品监督管理部门在建立药品市场诚信、行业自律建设中的推动、规范、监督和服务作用。年内基本建立可供社会查询的药品、医疗器械生产、经营、使用企业或单位的数据库;基本建立执业药师、从业药师数据库。从年起,由所在地药品监督管理部门建立信用档案,采集相关信息,在数据库中进行记录并公开相关情况,对管理相对人的信用进行评定分级,公开接受社会的监督,实现信用信息的互通互联、资源共享,增加不遵守信用企业的违信成本,起到警示和惩戒作用,具体办法另行下达。

(五)加强农村药品监督网络和农村药品供应网络的建设。进一步建立和完善县以下药品监督网,扫除农村药品监督管理的空白点。将专业执法队伍和建立群众性药品监督网络结合起来,走专群结合、群防群治的路子,发动人民群众参与药品放心工程,营造人人关注药品放心工程、支持药品放心工程实施的良好局面。采取有力措施,促进药品连锁经营企业转向农村开设连锁门店,鼓励并指导乡村的普通商业企业按照规定经营乙类非处方药,大幅度增加农村药品供应网点。100%的乡镇要设立药店或连锁门店,行政村逐步达到方便农民群众购药。

(六)推进药品连锁配送工作进程。加大推动药品零售连锁化经营,力争到年将全市药品零售连锁门店的数量增加到药品零售网点总数的50%左右,将零售连锁销售逐步提高到社会药品零售总额的70%左右。大力促进现代物流方式的运用,鼓励大型药品集团收购、兼并、组合我市的药品批发企业,将其改造成区域性基层药品配送中心,负责本地区零售药店、社区卫生服务组织或其他形式医疗机构的药品配送,减少药品流通环节,降低药品采购成本,减轻群众用药负担。

三、主要措施

(一)严厉打假治劣,深入开展一系列专项整治行动。

1.严厉打击制售假冒伪劣药品违法行为。重点检查违法生产、经营和使用假冒他厂生产的药品、假冒批准文号的药品、擅自配制的医院制剂、未经检验就销售的药品、检验不合格的药品、擅自添加药品活性成份及非药品冒充药品、过期失效药品、未注明效期的药品、标签及使用说明书不符合规定的药品、兽用药冒充人用药品等行为。将“正源行动在农村”活动与各项专项整治活动有机结合起来,10月底前完成“正源行动在农村”专项监督检查。

2.严肃查处无证经营药品的违法行为。重点检查从无证单位或个人手中购进药品、无证经营、超范围经营、异地经营、出租证照、出租柜台、提供票据、挂靠经营、医疗机构将其配制的制剂在市场上销售、未经批准擅自使用其他医院配制的制剂、乡镇卫生院超代购范围销售药品以及个人设置的门诊部、诊所等医疗机构向患者提供的药品超出品种规定的范围等违法行为。重点查处药品批发企业买卖、出租、出借或变相买卖、出租、出借证照,以及向非法经营者提供证照、票据、仓储服务,吸纳他人挂靠经营等违法违规行为。对违规企业该停业整顿的停业整顿,该吊销许可证的吊销许可证。

3.严肃查处生产、经营和使用;无证医疗器械违法行为。凡是列入《国家重点监管医疗器械目录》的医疗器械,以及助听器、隐形眼睛、一次性使用输注泵、合成树脂牙、射频消融治疗仪、激光治疗设备、与防治非典相关的医用防护服、医用防护口罩等,对其生产、经营、使用单位组织一次全面检查。加大对医疗器械经营、使用单位在库医疗器械质量的检查力度,清理所有不符合医疗器械规定的产品。重点检查:(1)产品是否具有医疗器械产品注册证;(2)产品注册证是否在有效期内;(3)产品名称、规格型号、生产单位、标示的执行标准、产品适用范围是否与注册证批准内容一致;(4)年4月1日以后,生产、销售和购进无证医疗器械的行为,对无证的产品,依据《医疗器械监督管理条例》等有关规定予以处罚。

4.开展对中药饮片市场流通秩序的专项整治工作。集中力量重点检查辖区内有关药品生产、经营单位和医疗机构中药饮片的进货渠道,重点抽验不合格率较高的中药饮片,对来自安徽亳州等地集贸市场的中药材及中药饮片实行重点监控,发现违法违规行为和假劣中药饮片,均依法严肃查处。对药品生产、经营企业及各级医疗机构从中药材专业市场购进中药饮片的,一律按从无《药品经营许可证》处采购药品进行查处。

5.开展对计生药具、隐性眼镜市场整治工作。会同计生部门,在橡胶市场专项检查的基础上,继续开展计生药具的市场整顿。重点检查零售药店、计生用品商店、性保健品商店、计划生育指导站是否存在无证经营现象,经营使用的计生用品是否合格,产品的包装与标志是否存在法律规定禁止或其他不宜宣传的内容。继续开展隐性眼镜市场整治,规范市场秩序。

6.开展对二类的专项检查活动。重点检查二类批发、零售企业对销售对象的合法资格审查情况;二类零售企业凭盖有医疗机构公章的医师处方并按规定剂量销售的情况;生产、经营、使用单位二类购销记录、收支帐目、库存以及处方管理情况;违规经营使用二类的情况。对违规销售和使用二类的依法予以查处,至8月底完成二类的专项检查。

(二)严格准入制度,从源头上保证药品质量。

1.深化药品行政审批制度改革。根据市政府关于行政审批制度改革的一系列文件,进一步清理行政审批项目,凡无法律法规依据的一律不得设置行政审批项目。《药品经营企业许可证》(零售)等7个行政审批项目一律进市行政审批中心受理,涉及收费的一律在“中心”缴费,实行一站式、一条龙、通透式集中审批:当前,要按照“科学、规范、高效”的要求。进一步完善操作机制。要进一步简化审批程序,零售药店设置要针对当前的新情况,新问题,在坚持GSP标准的前提下,按照合理布局的原则,修订设置标准,减少审批环节,缩短周期,提高效率,方便群众购药,促进药品零售业的健康发展。

2.继续推进药品GMP认证工作。着重做好对正在实施GMP改造,有望在年内申报并通过认证的爱普森药业有限公司、长江药业有限公司、黄河药业股份有限公司等3家企业的现场指导及市局初审工作。同时对8家已整体通过GMP认证或部分车间通过GMP认证的企业,做好跟踪回访检查。年底前,全市需通过认证的47个剂型有70%通过GMP认证。对已通过GMP认证的企业、车间跟踪回访率达到100%。

3.加快推进GSP认证工作。深入企业调查研究,针对不同企业的不同情况,强化分类指导,突出对制度、职责、程序性文件的辅导和现场督导。年底前,完成15家左右药品批发及零售连锁企业的GSP认证或认证申请,占全部应认证企业数的90%以上;9月前,完成50家以上单体药店的GSP认证申请,年底前完成150家单体药店的认证申请,完成数达到单体药店总数的30%以上。

4.清理整顿医疗机构制剂品种。根据省药监局《关于对全省医疗机构配制制剂品种进行清理整顿和重新评价的通知》(药监安[]423号)安排,对全市持有《医疗机构制剂许可证》的单位所配制的品种进行—次清理,对符合要求的品种,统一报送省药监局换发制剂批准文号。9—10月份,受理各单位申报资料,并对申报资料进行审核,10月底,对审核合格的材料,集中报送省局审批。

5.推行药品不良反应监测工作。建立组织机构和工作网络,8月底前,成立市药品不良反应监测中心,明确基层药监部门、管理相对人不良反应监测报告工作的部门、人员和工作职责。完善激励考核制度,将报告情况列入年度工作考核目标,细化考核指标体系;严格报告制度,定期向省监测中心报告有关报表;严肃通报制度,监测中心每半年向各县(市)药监局通报全市ADR监测报表报送数量,对隐瞒药品不良反应的典型案例,在全市范围内予以通报批评。加大学习宣传力度,重点是利用一切机会,不失时机的向各类管理相对人宣传药品不良反应监测的政策、措施和要求,不断强化他们的报告意识;同时,利用多种形式,加强对社会的宣传,提高全社会安全用药水平。

6.推动GAP试点基地建设。将射阳县洋马镇白种植GAP试点基地建设列入市局一项重点工作,组织专门人员加强与国家局、省局以及基地的信息沟通,按规范要求推动基地建设的开展。年内,试点基地建设通过省局立项初审,GAP认证依托企业射阳县洋马中药饮片厂省局批准立项,并按照GMP标准完成基础设施建设。

(三)强化日常监管,建立和完善日常监管制度。

1.加大对药品医疗器械生产、经营企业的销售行为的监督。凡在监督中发观不合格药品和医疗器械的企业,必须认真查明发生问题的原因,制定切实措施,防止再发生类似的事件。监管部门要督促其整改措施的落实,对再次发生同类事件的,将依照相应法规从重处罚。

2.加大对药品质量的抽验监控力度。药品检验机构充分发挥技术监督的支撑作用,依法开展药品质量监督检查,进一步加大药品抽验力度,扩大药品抽验范围,增力,抽验品种数量,县以上药品产供用单位的抽验覆盖率达100%。基层医疗机构的抽验覆盖率不低于70%,全检率保持在90%以上,使药品质量始终处于严密的监控之中,力争在假劣药品出现的第一时间、第一地点就给予有力打击,确保人民群众用药安全有效。

3.加强药品市场诚信建设。药品市场信用体系建设是一项长期的任务。年下半年要重点抓好“诚信药房”、“放心药店”创建活动。有重点地指导条件较好的二、三级医疗机构药房率先按照创建标准进行改造、提升。年底,按实施方案的时间进度与卫生行政部门共同组织现场检查评定,给合格药房授牌。在此基础上进一步制定一级医疗机构和个人门诊药房(柜)创建“诚信药房”的标准与实施方案。

把零售药店GSP认证作为“放心药店”创建的基础条件,在药品质量放心的前提下创造“价格放心”、“服务优良”、“咨询到位”的全优型的“放心药店”。年底,评选出50家以上符合“放心药店”六项标准的企业,给予授牌。年底前建立起药品经营企业和医疗机构药房的静态信息资料库及日常动态监管的记录档案;对药房、药店硬件条件差、软件管理薄弱的重点单位督促其整改,对整改不力的予以通报批评或处罚,促进药房、药店诚信建设的全面开展。

4.加强农村药品经营网点建设。通过政策引导,鼓励在农村偏远地区或行政村设置乙类非处方药的经营企业;支持零售连锁企业把门店设置到农村乡镇,使农村的所有中心镇、3000人以上的行政村都有零售药店合理分布;争取年底,药品零售连锁企业总数和门店数由现在的4家和103个发展到8家和300个以上,门店数占全部零售药店的50%以上;再经过一到二年的努力,将连锁门店的数量提高到60%以上,销售额占到零售总额的70%左右。

5.高起点、高标准地推进药品分类管理工作。继续保持我市药品分类工作好的态势。认真总结推二市在辖区范围内100%实现分类管理的成功做法;10月份在东台或大丰召开全市药品分类管理工作现场会,指导全市药品分类管理工作在店堂店貌和内部管理上有新的提高。年底,城市药店100%实施分类管理,所有新设置药店100%符合分类管理的要求,乡镇药店80%以上实施分类管理;分类管理总体通过验收的市(县),其执业药师(药师)配置率100%;药师出勤考核率100%;处方药与非处方药分类陈列符合率100%;三针销售的处方率100%;抗生素、激素类(不含外用)处方药的销售登记率100%,三针、抗生素、激素类处方药的购销符合率100%;店堂布置的标识、近效期标志、导购标志、警示语、忠告语符合率100%。通过努力,力争使我市药品分类管理工作在全省乃至全国走在前列。

6.建立健全药品、医疗器械违法案件举报投诉网络,及时受理群众投诉。做到及时受理,及时查处,及时反馈处理意见;在加强药品监督管理队伍建设的同时,努力提高稽查人员的专业知识水平和法律水平,按照国家食品药品监督管理局规定的药品行政执法装备标准的规定,配齐药品监督执法装备,完善稽查工作制度;各地药监部门要采取多种方式。加入当地公安部门110联动机构,建立一支政治过硬、业务精良、作风清正、纪律严明、行动快捷的高素质的药品监管专业执法队伍,采取更加有效的手段,加大打击力度,严厉打击制售假劣药品等违法犯罪活动,确保广大人民群众用药、用械安全有效。

7.加强药品、医疗器械广告审查工作。严格落实处方药、试产阶段医疗器械、改善和治疗障碍的医疗器械不得在大众媒体刊播广告的规定。各级药品监督管理部门要加大对媒体刊播药品、医疗器械广告的检查力度,加大对虚假药品、医疗器械广告的查处力度,对发现违规刊播的药品、医疗器械广告要及时提请工商行政管理部门查处,对参与刊播违法广告的药品、医疗器械经营企业要通过举办法规学习班、记录和公开企业信用档案以及采取相应的惩戒措施等办法,促其规范广告行为。配合工商部门对不属于医疗器械的增高仪、减肥仪、点穴治疗仪及部分日常生活用品作为医疗器械广告宣传的,坚决予以取缔和查处。

四、时间步骤

(一)动员部署阶段。各级药品监督管理部门学习和传达贯彻国务院食品药品放心工程电视电话会议精神、《国务院办公厅关于实施食品药品放心工程的通知》、国家局等部局《关于印发{食品药品放心工程实施方案)的通知》,省药监局《省药品放心工程实施方案》,联系实际制定本地区、本部门实施药品放心工程的行动计划,动员全系统积极投入到实施药品放心工程的行动中去。

(二)集中实施和督查指导阶段。时间为到年年底各级药品监督管理部门要按照本方案和各自的行动计划,抽调和组织人力,迅速采取行动开展药品放心工程。省、市药品监督管理局将组织督查组对各地实施药品放心工程的情况、进度和质量进行公开和非公开的检查、督查和指导,并且了解社会公众对当地药品放心工程的评价,对进度落后,实施不力的部门将予以通报批评。

(三)总结验收阶段。时间为12月中旬。各级药品监督管理部门对照工作目标进行自我检查验收,并由各县(市)药品监督管理局将药品放心工程的实施情况于12月5日前报市药品监督管理局。

(四)巩固提高阶段。时间为年。在总结今年药品放心工程实施情况的基础上,认真分析存在问题和工作中的不足,制定年度的药品放心工程实施方案,使药品放心工程在市长期开展下去。

五、几点要求

(一)落实药品放心工程责任制。各级药品监督管理部门要按照当地政府的统一部署,建立实施药品放心工程的工作班子。药监部门要主动靠前,发挥骨干和突击队作用,认真安排好年内的具体行动计划,工作要想细做细,做到责任明确,措施得力,不留死角。要积极主动地向地方党委政府汇报工作,加强与当地工商、公安、卫生以及整规办等有关部门的协作,争取他们的理解和支持。对于跨地区、跨部门的大案要案,要及时向政府和上级药监机构汇报,做好地区和部门之间的联动,该移送司法部门的及时移送司法部门查处。在工程实施过程中,要严肃工作纪律,认真贯彻党风廉政建设责任制,对不负责任、工作不力、违法乱纪的行为要严肃查处。各单位要高度重视工程的实施工作,实行行政首长负责制,精心组织,统筹安排,认真落实,要将工程的实施和“争先创优”活动结合起来,年底,市局将对成绩显著的单位进行表彰。

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生物学知识是公民素养的基本组成。生物科学素养是指一个人在参加社会生活、经济活动、生产实践和个人决策所需的生物科学概念和科学探究能力,包括理解科学、技术与社会的相互关系,理解科学的本质以及形成科学的态度和价值观。《义务教育生物学课程标准》中提出,要“更关注学生已有的生活经验,更强调学生的主动学习”。要期待学生主动地参与学习过程,获取信息、发现规律,养成理性思维的习惯,形成积极的科学态度。鼓励学生进行生物科普阅读,就是改变学生的学习方式,使学生自主学习生命的有关知识,这种学习体验和学习方式将有助于学生提高生物科学素养。

一个人的所有知识的来源中,直接经验是非常有限的。所谓学习,其实更多的是学习间接经验,学习前人的研究成果,因此要教会学生如何寻找知识。重要的不是知识本身,而是获取自己所需要的知识的能力。阅读生物科普书籍,是学生走近科学、热爱生命,逐步提高生物科学素养的重要途径。1976年诺贝尔生理学或医学奖获得者、美国医学和病毒学家盖达塞克和1982年诺贝尔化学奖获得者、英国生物化学家克卢格,都是因为在青少年时代阅读了由荷兰裔美国细菌学家克鲁伊夫撰写的科普读物《微生物猎人传》,从此爱好上了生物学。

二、生物科普阅读的现状调查

为了摸清学生生物科普阅读的现状,笔者进行了随机调查。发现学生生物科普阅读严重不足。

笔者在自己所任教的学校对初中3个年级随机9个班级进行了问卷调查,读过6本生物科普书籍的学生仅占8%,拥有生物科普读物的仅占3%,完整阅读过《昆虫记》的仅占1%。各个班级都有图书角,藏书绝大多数是同学们自己捐的,其中生物科普读物很少,绝大多数是文学读物。

三、生物科普阅读不足的原因分析

1.学生生物科普阅读的不足与家长的科学素养不高和科学教育意识淡薄有直接关系

据调查,仅有6%的家长给孩子讲过科普知识,60%的家长认为对孩子价值观形成和发展有重要影响的课程科目不包括生物学,家长经常看科教电视节目的不到10%,经常看生命科学电视节目的仅为5%;90%的家长拒绝孩子养宠物,家长为孩子购买的过生物科普书籍的仅占3%。

2.学生生物科普阅读的不足与学生的阅读习惯缺失有关

学生生物科普阅读的不足其实是学生阅读不足的一个侧影。根据调查,学生的课余时间,绝大多数用于做作业和娱乐,有阅读习惯的学生很少,很多学生不主动购买书。学生自发购买的课外书籍多数是漫画和文学类书籍。

3.学生的阅读现状反映出学校在对阅读引导和评价方面的不足

目前,教师对阅读强调得多,引导得少,落实得也少。甚至有的学科在对学生的阅读引导上带有浓厚的应试色彩,出现了每逢阅读必做阅读题的情况,甚至教师包办代替,替学生提炼、归纳好所谓的完美答案,让学生背诵现成的结论,导致学生对阅读产生了厌烦和抗拒的心态。

生物教师在生物科普阅读的引导缺少积极、系统的指导。长期以来,生物教学受课时少、教学任务重以及考试评价指挥棒的影响,普遍存在重教材、轻课外科普阅读的现象,就是考什么就只教什么,考多少就教多少,考到什么程度就教到什么程度。许多教师对引导学生自主学习持消极态度,认为学生都是被动学习的,课内的知识能态度端正地学习就要谢天谢地了,根本不指望学生能够在课外进行自主阅读。在生物课堂教学中,有些认真听课的学生经常会由当时正在进行的教学内容联想到曾经阅读到的某一个特别的生命现象,非常希望马上能在课堂上说出来,但是教师为了保证教学进度不受影响,或者为了担心学生扯得太远收不回来,有经验的教师都会早已备下了一套提防这类可能导致“离题”的疑问的方法,能够迅速巧妙地迂回过去,其实是不给学生表达的机会。教师的这种态度打击了学生继续关注生命现象的积极性,对保护学生自主学习的兴趣显然也是非常不利的。

四、生物科普阅读的推动策略

1.呵护好奇心,引导学生拿起生物科普读物

生物阅读的引导,核心是生命和阅读,因此就要抓住这两个核心入手。人的天性里是有着对生命现象的好奇的。教师能够为他们解答的疑问只是一小部分,更多的疑惑恐怕连教师也难以做出科学正确的解答。教师一方面要善于捕捉学生产生好奇心的契机,引导学生向书籍寻求答案;另一方面,可以主动地通过情境创设,讲一个令人惊讶的有关生命的故事,或者一个奇特的生命现象,或者介绍一位了不起的生物学家等等,激发起学生强烈的好奇心和兴趣,然后不失时机地向学生介绍相关的书籍,引导学生通过自己独立的阅读过程,从书籍中得到更为详细的信息,从而使学生的求知欲得到满足。这样,学生就会认可独立阅读这条获取知识的途径,并愿意反复实行它,为以后逐渐养成阅读的习惯打下基础。

2.利用学校的图书馆,营造读生物科普书籍的氛围

学校的图书馆里有一定数量的生物科普读物,但是这些宝贵的资源很多都在沉睡,应该想办法让学生去阅读它们。可以指导学生有关图书分类的一些知识,教会他们利用图书分类代码快速地找到生物科普类书籍;可以把“统计清点学校图书馆生物科普书籍”这样的任务交给学生去做,这样就可以让学生对学校图书馆中所有生物科普书籍的藏书情况有整体的了解;可以组织学生中的生物科普读物的爱好者们,用小作文、手抄报、海报以及幻灯片等形式进行书籍推介,介绍自己喜爱的生物科普知识和书籍;还可以组织这一类的推介作品比赛。这些活动使学生成为宣传者,发挥出很好的带动作用,也营造了生物科普阅读的氛围。

3.举办“生命讲坛”,促进学生的生物科普阅读

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(二)原则

——坚持政府组织引导,尊重群众意愿,多方筹措资金,报销及时兑现的原则;

——以收定支、收支平衡、略有节余、保障适度的原则;

——住院统筹、低水平、广覆盖、解决基本医疗的原则;

——公开、公平、公正的原则;

——坚持合作医疗基金专款专用、专户储存、封闭管理、定期监督、合理使用、滚动发展的原则;

——方便群众、就近医疗、降低费用的原则。

二、组织管理

(一)分级管理。新型农村合作医疗制度以县(市)区为单位组织实施,实行自治区、*市和县(市)区分级管理。*市负责对辖区内各县(市)区新型农村合作医疗工作进行监督、指导和管理。各县(市)区负责具体实施。

(二)组织机构。*市和各县(市)区成立新型农村合作医疗工作领导小组,负责本地区新型农村合作医疗的管理和协调工作。*市和各县(市)区新型农村合作医疗工作领导小组办公室设在卫生局,负责日常工作;各县(市)区新型农村合作医疗管理中心负责新型农村合作医疗管理的具体事务。

三、筹资管理

(一)参保对象。凡具有*市户籍的农村居民(含辖区内农场具有农业户口的居民)和被征地农民均可在户籍登记地参加新型农村合作医疗。必须以户为单位参合,其家庭成员全部参加新型农村合作医疗。

(二)筹资标准。中央财政对参加新型农村合作医疗的农民补助标准为每人每年40元。自治区与县(市)区级财政补助共40元,其中自治区财政对川区参合农民每人每年补助24元、县(市)区级财政补助16元(市辖区由市财政补助10元);对川区的移民吊庄乡镇参合农民由自治区财政每人每年补助36元、县(市)区级财政补助4元。农民的个人缴费标准以家庭为单位,每人每年不低于20元(移民吊庄乡镇参合农民每人每年缴纳15元,由市财政补助5元)。

(三)筹资方式。各县(市)区参合农民的新型农村合作医疗资金由本辖区政府负责收缴,农垦系统参合居民的新型农村合作医疗资金由所在农场负责组织收缴。

(四)筹资时间。各县(市)区及农垦系统于9—10月收缴下年度参合农民的新型农村合作医疗资金,在11月28日前将农民个人缴纳资金全部上交到各县(市)区新型农村合作医疗基金专户。各县(市)区财政于次年1月30日以前,将当年补助资金拨付到新型农村合作医疗基金专户,并及时将中央和自治区财政补助资金拨付到新型农村合作医疗基金专户。

(五)特殊人群筹资。农村低保户、五保户、残疾人、重点优抚对象,可凭有关部门的证明,经审核后免收其个人应缴资金。免缴的资金由本县(市)区民政部门或残联代缴。

四、资金管理

新型农村合作医疗资金实行专户储存、专账管理、独立核算、专款专用,做到银行管钱不管账,经办机构管账不管钱,实现基金收支分离、管用分开、封闭运行。

(一)管理机构。采取统一招标方式,选择网点覆盖面广、信誉好、服务质量高的国有商业银行作为各县(市)区基金银行。财政部门必须在银行设立基金专用账户。合作医疗经办机构严格按照新型农村合作医疗资金管理办法管理帐物,使用资金时报同级财政部门审核后由银行支付。审计、监察部门对资金使用情况进行监督。

(二)运行方式。严格按照《自治区人民政府关于新型农村合作医疗工作的指导意见》做好资金筹集、支出、运行等工作,确保资金安全。

1、资金收缴。各县(市)区政府、农垦系统在收取合作医疗资金时,要详细登记《新型农村合作医疗收缴登记表》,并出具“宁夏回族自治区财政厅统一收据”,同时在《新型农村合作医疗证》“统筹资金交费记录”一栏中登记签名盖章。在收缴农民个人费用时,原则上当天收费当天上缴。如遇特殊情况,三天内收缴的资金必须上缴县(市)区新型农村合作医疗基金专户。

2、资金支出。新型农村合作医疗管理中心在基金银行设立支出账户,由财政局每月预拨一定的经费到支出账户。银行派驻专人到新型农村合作医疗管理中心,直接给住院参合农民兑付。参合农民在各医疗单位核销的门诊费用,由各医疗单位按月向合作医疗管理中心申报,经合作医疗管理中心审核后报财政局审批,由财政局直接拨付各医疗单位。

五、基金分配

根据新型农村合作医疗统筹模式,合理分配合作医疗基金。我市统筹模式分为两种,一种是承担宁夏人人享有基本医疗卫生服务实验研究项目试点工作的县(市)区采用门诊提供基本医疗服务加住院统筹模式;另一种是未承担宁夏人人享有基本医疗卫生服务实验研究项目试点工作的贺兰县采用住院统筹加门诊统筹模式。

(一)门诊提供基本医疗服务加住院统筹模式:合作医疗基金分配为门诊基本医疗服务药品基金和住院补偿基金两部分。

1、门诊基本医疗服务药品基金:以村为统筹单位,按参合农民每人每年30元的标准设立门诊基本医疗服务药品基金,主要用于购买基本用药。

2、住院统筹基金:按参合者每人每年70元的标准,设立住院统筹基金,主要用于住院医药费用的报销和符合计划生育政策住院分娩费用的补偿。

(二)住院统筹加门诊统筹模式:将合作医疗基金按照一定比例分配为门诊统筹基金和住院统筹基金两部分。

1、门诊统筹基金。以县(市)区为统筹单位,按参合者每人每年30元的标准设立门诊统筹基金。门诊统筹基金只能用于参合病人在定点医疗机构发生的门诊费用(包括慢性病门诊费用)的补偿。

2、住院统筹基金:按参合者每人每年70元的标准,设立住院统筹基金,主要用于住院医药费用的报销和符合计划生育政策住院分娩费用的补偿。

六、基金使用

(一)门诊提供基本医疗服务药品基金的使用(适用于承担宁夏人人享有基本医疗卫生服务实验研究项目试点工作的地区)

参合农民持《新型农村合作医疗证》到本行政村(社区)定点医疗机构就诊,由本行政村(社区)定点医疗机构为参合农民提供30种一般性疾病的诊疗和74种药品的基本医疗服务,每次只向参合患者收取1元药事费,其他费用不再收取。定点医疗机构每月将前一个月的用药清单、处方、药品配送统计报表和用药计划上报到各县(市)区新农合管理中心,新农合管理中心根据定点医疗机构所上报的药品配送统计报表、用药计划经审核后据实予以核拨。按参合农民每人每年30元的标准,实行村级统筹,超出不补,结余归入县(市)区级住院统筹。具体按照《*市开展人人享有基本医疗卫生服务试点实施方案》执行。

参合农民历年结余的家庭账户资金可在乡镇卫生院及二级定点医疗机构就诊核销。

(二)门诊统筹基金的使用(适用于贺兰县)

1、使用范围。门诊统筹基金只能用于参合病人在定点医疗机构发生的门诊费用(包括慢性病门诊费用)的补偿。

2、补偿范围和标准

(1)补偿范围:治疗费、常规检查费(限于卫生院和村卫生室检查项目)、材料费、药品费(限于合作医疗目录内药品)。

(2)补偿比例和额度:普通门诊费用补偿不设起付线。补偿比例为20%-30%。普通门诊全年累计封顶补偿100-150元,慢性病全年累计封顶补偿500-1000元。贺兰县可根据本县次均门诊费用水平、年门诊人次等情况,结合当年门诊统筹可用资金的规模,精确测算确定具体的补偿比例和补偿额度。

(三)住院统筹基金的使用(全市均适用)

住院补偿按照以收定支,略有节余的原则,采取单病种定额付费和分级按比例补偿两种方式进行补助。住院统筹基金使用率低于85%时当年必须进行二次补偿。

1、实行单病种定额付费制度,规定部分疾病的个人缴费和新型农村合作医疗报销费用标准,具体见《*市单病种定额付费管理标准》(由市卫生局另行制定)。

(1)在单病种执行过程中,参合农民住院费超出最高限额的部分应由医疗机构承担,参合农民自付及报销标准不变。

(2)在单病种执行过程中,参合农民住院费小于单病种规定最高限额,而大于单病种规定参合农民自付费用时,参合农民自付费用标准不变,经办中心对定点医院补助标准不变。

2、尚未确定为单病种定额付费标准的病种,根据医疗机构的级别不同,设定起付线或起报点,按比例进行补偿。

(1)设定起付线。设定起付线的原则是定点乡镇卫生院和社区卫生服务中心最低,为50~70元;定点二级医院,为200~250元;定点三级医院,为400~500元;非定点医院最高,为600~700元。各县(市)区可根据辖区实际,进行适度调整。

(2)住院医药费补偿的报销比例

a、乡镇卫生院、社区卫生服务中心定点机构报销比例起付线以上,报销70~75%。

b、二级定点医疗机构报销比例

起付线以上,报销60~65%。

c、三级定点医疗机构报销比例

起付线以上,报销30~35%。

d、非定点医疗机构报销比例

起付线以上,报销10~20%。

各县(市)区可根据本地住院医药费补偿比例的测算结果,进行适度调整。

3、新生儿费用随参合母亲享受新农合各项补偿。2009年1月1日及以后出生的新生儿开始享受新农合各项补助,享受时间为半年。新生儿住院补偿包括住院、诊疗、检查、药品等基本医疗费用,不包括生活及与生活相关的其他费用。新生儿随参合母亲享受新农合住院补偿费用与参合母亲分别结算,新生儿出生时产生的住院费用不另设起付线,按比例报销。新生儿随母亲出院后截至当年12月31日再次住院产生的住院费用按一般参合人员进行报销。

4、在同一定点医院门诊诊断检查(住院前3天之内)并连续住院治疗的患者,属于非单病种的门诊检查费用纳入住院费用报销,按比例报销;属于单病种的门诊检查费用按35%的比例报销,(结算方式:单病种定额包干费用不变,农民只交单病种规定的自付部分减去门诊检查费用的35%,给医疗机构补偿的费用应扣除门诊检查费用的65%)。参合患者住院期间,医院不具备检查条件,因病情需要出外检查,由主治医生同意后与病情相关的大型检查费用可列入本院住院费用补偿范围。

5、设置年度补偿最高限额:每人每年新农合补助不超过15000元。对达到封顶线的参合者,新农合不再进行二次补偿,不再设定针对达到封顶线的特殊病例再进行补偿的规定。

七、参合农民医疗住院的管理

1、实行持证就医制度。各县(市)区统一印制发放《新型农村合作医疗证》,参合农民一户一证。参合农民必须持证到符合规定的新农合定点医疗机构就诊,方可享受医药费用补偿。

2、实行外地就诊备案制度。参加新型农村合作医疗的农民患病后,要优先选择新农合定点医疗机构就近就诊住院,县(市)区内定点医院就诊住院在各医院农合办登记;需要在自治区、市新农合定点医院就诊住院的,在住院治疗后3日内患者应将参合基本情况、住院医疗机构基本情况、联系电话报所在县(市)区新农合经办机构备案。参合者因外出打工、经商、上学等原因需要在自治区境外急诊治疗,可就近在当地合法医疗机构住院治疗,在住院治疗后3日内将患者参合基本情况、住院医疗机构基本情况、联系电话报所在县(市)区新农合经办机构备案。

3、参合农民用药执行《宁夏回族自治区新型农村合作医疗基本药品目录》。定点医疗机构要严格控制住院患者药品费用支出比例(各级定点医院药品费用占住院总费用的比例由各县(市)区新型农村合作医疗管理中心以协议形式与医院作出限制性约定)。《宁夏回族自治区新型农村合作医疗基本药品目录》以外的药品均为自费药品(儿科用药除外),定点医疗机构要严格控制自费药品,若确属病情需要,由经治医师提出用药方案,经患者或家属签字同意后,方可使用,自费药品比例不得超过住院药品费用的15%。出院带药不得超过3日用量(慢性病带药不得超过2周用量),每日不超过20元。

4、大型医疗设备检查(如CT、彩超等)由医务人员根据病情决定,每季度大型检查阳性率必须达到75%以上。

5、参合农民在定点医疗机构住院发生的医疗纠纷或医疗事故,按相关法律、法规处理。

八、报销管理

1、新农合报销标准、程序、范围等必须在公开、公正、公平、透明的原则下,实行公示,经办机构工作人员必须按规定管理。

2、新农合住院费用实行直通车报销制度。

(1)参合农民在*市和各县(市)区新农合管理机构确定的定点医疗机构住院,我市开通直通车报销的定点医院,属单病种定额付费报销范围的,在患者办理入院手续时,患者只交纳单病种定额包干费用中的自付部分费用,不交押金,不交单病种定额自付以外的其他费用。合作医疗补偿部分在患者痊愈出院后,由经治医疗机构与县(市)区合疗办结算。

(2)参合农民在*市和各县(市)区新农合管理机构确定的定点医疗机构住院,我市开通直通车报销的定点医院,属于非单病种的,住院医疗费用全部由患者先行垫付,出院时由经治医疗机构按照合作医疗的相关补偿规定,将患者应该享受的合作医疗补偿费用直接返还给患者。返还部分由经治医疗机构与各县(市)区新农合经办机构结算。

(3)自治区境外住院的参合农民,入院后应向所在县(市)区新农合经办中心电话备案。出院后一月内应由患者本人或委托人持村委会出具的外出证明及经治医疗机构提供的相关医疗资料(住院发票、诊断证明、病历、每日费用清单)报户口所在县(市)区新农合经办机构审核后,领取报销资金,补偿比例按照所住医院等级比照同级医院降低10%进行报销。

(4)参合农民发生的慢性病门诊医药费用,在本年度末,持经治医疗机构出具的诊断证明、专用门诊处方,有效交费票据、合作医疗证、身份证或户口本复印件到户口所在地乡镇定点医疗机构登记、初审,县新农合经办机构审核,经乡、村两级公示后,在户口所在地乡镇卫生院新农合办领取报销资金。

(5)跨年度住院病人,在本年度12月31日以前入院所产生的医疗费用纳入本年度报销。

(6)县(市)区新农合经办中心每月与定点医疗机构结算一次补助费用。

3、新型农村合作医疗住院统筹基金的补偿范围:

(1)参合农民在定点医疗机构就诊住院,符合规定的药品费、一般检查费、化验费、放射费、手术费、材料费、普通床位费、病室综合处置费等;

(2)外出急诊患病及在县境外打工因病住院的参合农民,经批准在当地医疗机构住院治疗的医药费;

4、不属于新型农村合作医疗住院统筹基金补偿的范围:

(1)新农合不予报销费用的服务项目

a、挂号费(包括急诊挂号费、计算机预约挂号费);

b、院外会诊费(包括本地院际会诊费、外阜院际会诊费、远程会诊费)等;

c、尸体整容费、尸体存放费、离体残肢处理(包括死婴处理)费;

d、眼科的验光费、镜片检测费;

e、中医辨证施膳指导费、中药特殊调配费;

f、就医交通费、伙食费、营养费、陪人费、损害物品赔偿费、取暖费、电话费、空调费、新生儿费用中的生活(奶粉、尿不湿等)和与生活相关(宝宝纪念册、纪念币、照片、摄像、剪脐带、脐带血保存、胎毛纪念品等)的费用;

g、住院者一人普通病床床位费之外的床位费等。

(2)新农合不予报销的非疾病诊疗项目

a、各类美容、健美项目,非功能性整容、矫形手术项目。主要包括:重睑成形术、激光重睑成形术、双行睫矫正术、眼袋整形术、斜视矫正术、隆鼻术、隆鼻术后继发畸形矫正术、弱视矫治、隐形眼镜配置、口吃矫治、计算机言语疾病矫治、计算机嗓音疾病评估、唇腭裂手术、祛斑、色素沉着、腋臭、脱发、吸脂、穿耳眼、祛手疣、激光脱毛术、电解脱毛治疗、激光除皱术、胡须再造术、粉刺去除术、隆颞术、隆额术、隆颏术、颏下脂肪袋整形术、酒窝再造术、除皱术、激光除皱术、毛发移植术、纹饰美容术、隆乳术、隆乳术后继发畸形矫正术、乳晕整形术、延长术、阴道缩紧术、处女膜修补术等项目的费用;

b、减肥、增胖、增高、增智项目的费用;

c、健康体检(用于消化沉淀的门诊统筹补偿基金、经过批准的健康体检除外)、婚前体检、求职体检、离境体检的费用;

d、生殖与辅助生殖项目费用,产后恢复期体疗费;

e、预防、保健性诊疗项目费用(如:疫苗接种、预防用药、疾病普查、疾病跟踪随访等);

f、尸体解剖费用、尸体防腐处理费用;

g、医疗鉴定费(含医疗事故鉴定费),医疗咨询费(如:心理咨询、健康咨询、疾病预测费等);

h、康复功能评定、运动疗法及功能训练费用;

i、非疾病治疗需要的高压氧仓费。

(3)新农合不予报销的诊疗设备、材料

a、安置、使用眼镜、义眼、义齿、义肢、助听器等康复性器具的费用;

b、安置、使用各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械,如:按摩器、轮椅车、各种家用检测治疗仪、背甲、腰围、颈围、骨托、肾托、宫托、牙托、磁疗胸罩、磁疗背心、磁疗裤、磁疗褥、磁疗鞋、畸形鞋垫、护膝、护腕、护肘、疝气袋、提睾带、健脑器、拐杖、药枕、药垫、止痛泵、热敷带(袋)等的费用;

c、安置、使用埋藏式自动复律除颤器(ICD)的费用;

d、物价部门规定可以单独收费的一次性医用材料之外的其他的医用材料。

(4)新农合不予报销的治疗项目

a、各类器官或组织移植的器官源及组织源(不含器官保护液)的费用;

b、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、造血干细胞移植、肝移植外的其他器官或组织移植的费用;

c、前牙美容修复术、牙脱色术、牙齿漂白术、口腔种植治疗设计、口腔种植、正畸治疗、牙再植术、牙移植术、牙种植体植入术、牙齿矫正、牙齿镀金加工、配金加工、贵金属材料加工、牙科烤瓷等费用;

d、气功疗法、音乐疗法、心理疗法、保健性的营养疗法、磁疗、按摩和电按摩等辅治疗项目费用;

e、眼科准分子激光治疗仪的治疗费用。

(5)新农合不予报销并且应当由医疗机构全部自行承担的项目

a、非紧急情况下,超越权限开展的业务产生的费用。如:违反《医疗机构管理条例》的规定,超越《医疗机构执业许可证》许可的诊疗科目开展业务所产生的费用;违反《*市医疗机构手术分级管理暂行规定》等技术准入管理政策,超越手术权限实施的手术发生的费用,等等。

b、非紧急情况下,由不具备法定资格的人员实施的诊疗产生的费用。如:没有《护士执业证书》的人员实施的护理服务产生的费用;内科医生给患者实施的外科手术产生的费用,等等。

c、非紧急情况下,应当通过达标验收方可开展的业务,医疗机构在没有通过达标验收的情况下实施的相应诊疗产生的费用。如:消毒供应室、手术室没有通过达标验收者开展手术业务产生的费用;产科没有通过达标验收者开展产科业务产生的费用;内镜清洗消毒没有通过达标验收者开展内镜业务产生的费用,等等。

d、由于医疗机构或其工作人员的过错导致或者增加的费用。如:因医疗事故、医疗差错而导致或者增加的费用,等等。

e、使用上级明令淘汰的诊疗技术、设施设备,或者不合格的药品、卫生材料、诊疗器械、设施设备等发生的费用。

f、应当取得参合患者知情同意方可提供的服务,医疗机构或其工作人员没有取得就提供服务产生的费用。

g、医疗机构或其工作人员诱导“参合”患者的服务需求导致或者增加的费用。

h、由于医疗机构或其工作人员过错,导致的“搭车开药”、“串换”药品或者卫生材料、“挂帐吃药”、套取新农合基金而发生的费用。

i、过度治疗、过度检查发生的费用。

j、没有诊疗依据而实施的诊疗发生的费用。

k、与治疗疾病无直接关系的诊疗费用。

L、科研性、临床验证性的诊疗发生的费用。新农合药品、卫生材料管理政策明确规定由医疗机构自行承担的药品、卫生材料费用。

m、法律法规规定应当获得批准方可使用,但医疗机构没有获得批准就使用的诊疗设备、诊疗项目(或技术)所发生的费用。如:没有取得有效的配置许可证而购置、使用核磁共振、CT、放疗设施等大型设备开展诊疗发生的费用。

n、市以上新农合管理机构、卫生行政部门规定,或者定点医院与新农合经办机构协议约定的由医疗机构承担的其他费用。

(6)新农合不予报销的其他项目

a、障碍的诊疗费用。

b、、烟、酒等物质成瘾症的诊疗费用。

c、应由生育保险支付的诊疗费用。

d、应由计划生育方面支付的计划生育费用。

e、因刑事案件、交通事故、工伤、职业病、酗酒、打架斗殴、自残、自杀造成的伤害所发生的费用。

f、在市内非新农合定点医疗机构诊疗所发生的费用(急诊急救除外)。

g、在非法医疗机构诊疗发生的费用。

h、新农合药品、卫生材料管理政策明确由参合患者自行承担的药品、卫生材料费用。

i、市以上新农合管理机构、卫生行政部门规定的新农合不予报销的其他费用。

九、定点医疗机构的管理

1、市辖三区新型农村合作医疗定点医院由市新型农村合作医疗工作领导小组办公室统一确定;两县一市新型农村合作医疗定点医院由两县一市新型农村合作医疗工作领导小组办公室分别确定,并报市新型农村合作医疗工作领导小组办公室备案。各级新农合定点医疗机构由*市和两县一市新型农村合作医疗管理机构按照医院管理水平、人员素质、设备情况和诊疗科目确定并实行动态管理,由医疗单位自愿申报,分别经*市和两县一市新型农村合作医疗管理机构审查批准并签订《新型农村合作医疗定点医疗机构协议书》后,方可被确定为新型农村合作医疗定点医疗单位,并向社会公告。

2、*市和各县(市)区新型农村合作医疗管理机构通过协议方式,明确定点医疗机构与新型农村合作医疗的关系、权利、义务和医药费用控制的方法措施。定点医疗机构要遵守合作医疗有关制度、规定,履行协议,接受*市和各县(市)区新型农村合作医疗管理机构的业务指导和监督。严格执行诊治原则,坚持合理用药,因病施治。合作医疗用药目录、诊疗项目、收费标准应向农民公示,接受农民的监督。

3、定点医疗机构要接受*市和各县(市)区新型农村合作医疗监督委员会定期或不定期检查和监督,接受社会公开评议。经检查对不合格或评议满意率未达到85%的定点医疗机构,要作出通报批评、限期整改,整改仍不合格的取消定点医疗机构资格。被取消资格的定点机构在一年内不得重新申请。对违反规定虚挂病床、虚构项目收费,不合理使用一次性耗材、开大处方、不合理用药、乱检查、乱收费的医疗机构,*市和各县(市)区新型农村合作医疗管理机构和经办机构有权追缴不合理费用并视情节轻重给予警告、通报批评、取消定点医疗机构资格等处理。情节严重造成不良后果的依法追究有关人员的责任。

4、各级定点医疗机构确定专人负责参合农民入院、出院资格审查和手续办理,住院费用报销和资金垫付等日常工作,定期将有关信息和报表向*市和各县(市)区新型农村合作医疗管理机构上报,并将政策调整情况和补偿报销情况及时向群众公布。

十、合作医疗的监督与管理

1、建立县、乡、村三级信息网络和统计报告制度。信息管理的主要任务是收集、整理、传递、贮存有关信息,为合作医疗的决策提供依据。各乡(镇)政府要确定一名专职或兼职信息员,将群众意见定期向合疗办反馈。各县(市)区新型农村合作医疗管理中心负责对合作医疗信息进行汇总、统计、分析,定期向各县(市)区新型农村合作医疗管理委员会和市新型农村合作医疗领导小组办公室汇报执行情况,及时解决合作医疗运行中存在的问题,并及时将信息反馈到基层。

2、实行公开公示和举报投诉制度。县(市)区新型农村合作医疗管理中心、各定点医疗机构坚持做到公开服务项目、公开服务程序、公开服务价格、公开相关政策,在行政村定期公示参合农民住院报销名单及金额。县(市)区新型农村合作医疗管理中心设立投诉电话,并在定点医疗机构设置意见箱。对举报投诉,县(市)区新型农村合作医疗管理中心要做好记录,派专人负责调查处理,在十个工作日内将调查处理情况反馈举报或投诉人。

3、实行资金定期审计和社会监督制度。审计部门每年对县(市)区新农合经办中心的新农合基金收支和管理情况进行一次审计。聘请有关监督机构的人员及老干部、人大代表、政协委员、村干部和有一定群众基础的村民代表为社会监督员,颁发聘书,对新农合工作进行经常性的监督。

4、实行检查督导和考核制度。乡、村两级新农合管理组织负责对本级的新农合情况进行经常性检查,县(市)区新型农村合作医疗管理中心要经常开展新农合的检查督导工作。对检查结果进行评估并对存在的突出问题提出处理意见。各级新农合管理机构、经办机构要向同级政府汇报工作。每年由市新型农村合作医疗工作领导小组对全市新型农村合作医疗工作进行考核,对做出突出贡献的单位和个人,由市新型农村合作医疗工作领导小组予以表彰,对工作相对滞后的通报批评,对严重违反合作医疗有关规定,造成严重后果的,依法依纪追究责任。

5、参合农民有下列行为之一者,除追回已补偿的医疗费外,视情节轻重,给予批评,暂停合作医疗待遇。构成犯罪的,交由司法机关处理。

(1)将本户《新型农村合作医疗证》转借给他人就诊的;

(2)利用虚假医药费收据、处方、冒领合作医疗资金的。

(3)同医疗机构相互串通、虚挂病床、虚开住院费用,套取新型农村合作医疗基金的;

(4)因本人原因、不遵守新农合办事程序,造成医疗费用不能报销而无理取闹的;

(5)私自涂改《新型农村合作医疗证》、医药费收据、病历、处方、检查报告或自行开方取药,违规检查及采取其他弄虚作假手段骗取新农合基金的;

(6)利用新农合定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的;

(7)不遵照医嘱,已达到临床出院标准而不出院的;

篇11

而且,他一定坚持请客做东,还说中央音乐学院音乐美学教研室的老传统,老师一定要请学生吃饭、喝茶。中央音乐学院音乐美学教研室老一辈学者的风貌,我算是领略了。在这次会上,我宣读了拙文《庄子至乐无乐论》,于润洋先生、张前先生坐在讲台下面,自始至终地听了我的汇报。我心里有一点紧张,也有一些兴奋,硬着头皮,脱稿把我要讲的内容说完了。晚餐会上,于先生拉着我的手说:你真是个杰出的演讲家。我听了备受鼓舞。201 1 年,我去西安音乐学院参加第9 届中国音乐美学年会,再次见到李起敏先生。他老人家很远就迎上来,主动与我握手、合影,十分亲密。他对我说,我的博士后工作报告他看过了,十分难得,给了我积极评价。我深知,我的那些粗浅的心得一时还拿不上台面,这是老一辈学者对年轻学者的宽恕与抬爱。201 5 年,我去中央音乐学院参加第1 0 届中国音乐美学年会,我把经过多次修订终得以出版的《中国音乐美学原范畴研究》小著呈奉给李先生,感谢他当年的抬爱。他很高兴,把当年的评语又说了一遍。李先生参会十分积极,不迟到,不早退,更不缺席。哪怕没有发言任务,他也早早来到会场,在前排找一个位子端坐着。他的听力有些问题,要带助听器,尽管依然听不太清楚,但听得十分认真。进入自由讨论的环节,他是一定要发言的。他发言的声音很大,观点十分犀利,引论十分广泛,他对学术的执着深深地感染着我们。会议空暇晚上的茶会,他也驱车前来参加。他很高很瘦,跟着我们这些年轻人白天晚上连轴转,身体有些吃不消。在我们的极力劝说下,他送我们一些书,提前回家了。今年五月,我们在上海之春国际音乐节上展演了风雅中华诗词歌曲音乐会,我把节目单与小样通过微信发给李先生。他给我回复:很好,你成就了一件别人无条件做的雅事。这对我自然是莫大的鼓舞,音乐会成功后,我本想将音乐会的光盘送给李先生。无奈,已是阴阳两隔了。如果李先生泉下有知,他一定会喜欢。因为,打通音乐与文学,也是李先生的志向之一,他把三分之一的才情,留在文学里。他有一个形象的比喻:我是齐人,也拥有一妻一妾音乐为妻,美术为妾,文学却沦为侍女。谦和是音乐美学界老一辈学者共同的人格。他们的谦和既不是催眉折腰事权贵,也不是一团和气随大流,而是对同事真正做到像对待同志和兄弟姐妹一样,为年轻的一代铺路(张前先生语)。音乐美学学会成立三十多年,之所以能够异军突起,英才辈出,这是一条根本经验。

正气

与谦和相关的,是开放与大气。正如起敏先生说:自80年代初期,中央音乐学院音乐美学学者群是个学术共同体,它对内不但有共同的志向,对外又将该学科视为一个无限开放的体系。除了音乐美学本体研究之外,它还涉及整个文化学、艺术学的研究。如此,学术视野既深入又广阔,方能成就一个完整的体系的构建。这个学科史经验,对于今后的音乐美学学科建设依然十分重要。蔡仲德先生从教古代汉语课程起步,李起敏先生从教艺术概论课程起步,他们都从外围走进音乐美学的核心,最后都成为音乐美学的大家。如果当初过分强调学统、学派的纯正,一定不会有音乐美学学科的欣欣向荣的局面。李先生说:中国音乐美学以及音乐美学史要关心联系其他相关学科的交叉研究,从广阔的文化学的角度观察音乐美学。今天的音乐美学界,需要认真学习老一辈谦和大气的格局,需要坚持谦和大气的做法,继续敞开大门,把新鲜的血液吸收进来,把卓越的学者输送出去。

音乐美学的学科体系日渐健全,从本科到硕士到博士到博士后,各个层次都有。切忌形成一个固化的学术壁垒。学术的大气其实也是学术的正气。叶明春在挽联中写道独与天地精神往来,程乾在挽联中写道:怒发傲骨。这是中国知识分子最重要的精神。李先生是具有这种精神的。他说:好在,余身无蟒袍之伪饰,首无乌纱之累赘,世无凭依,心有所归,天马行空,独来独往。近君子,远小人,吾心坦荡荡。我感觉到,在老一辈学者的言传声教之下,当下很多音乐美学的中坚都具备这种精神。我们从事艺术教育事业,传播专业知识,研究专门知识,创作新作品固然重要,但最重要的是培养协同创新型人才,培养推动社会发展的中坚。作为社会中坚,最重要的品质即是其人格。然而,士人格在当下社会却严重缺失。李先生的正气,首先体现了他对当下知识分子的批判中。他批判知识分子过于狭隘:而时至今日,知识分子这一群体正在消失,它被专业化程度过高、狭隘的学院专家们取代,如今的专家们的意见只有少数的同行可以理解。他批判知识界失去独立精神:终极关怀的缺失,道义立场的摇摆,社会良知的泯灭,忏悔意识的淡漠以及对人的极度冷漠。他在博客里了一首《沐猴而冠》的长诗,继承了中唐政治讽刺诗的传统,批判的利剑从学术不端真指社会不良,字里行间充满了拳拳爱国心,绵绵书生气。

俊逸

我对李先生的心路历程自然容易产生共鸣。36 年前,于润洋先生去听李起敏先生的课,李先生对于先生说,当时的中央音乐学院,专业尚可,一片文化沙漠。他谈到最初执教《艺术概论》时的感受:说心里话,我并不喜欢所教授的艺术概论这门苏俄理论模式影响甚深的课,而对官方的科书,因为距离艺术实践甚远,对学生的创造性思维无助,学生同样不喜欢。1 0 年前,我拿着同一本《艺术概论》教材走进课堂,与李先生的感受几乎一模一样。这本大而无当、不知所云的教材,几乎提不起我和学生们的任何兴趣。我不得不去国外著名大学的网站寻找他们的教材与教法。我国的大学生普遍缺乏艺术史的知识,离开艺术实践空谈艺术理论几乎不会引起任何反应。李先生采取了一系列的措施,来弥补艺术概论课程的空洞与渺茫,试图在艺术院校浇灌出一片绿洲。李先生开出国学概览与西学大观课程,旨在打通中西,探索艺术中的人文精神与普世价值。

他主张:多种文明在相互对照中,才能取长补短。我依靠国外大学的视频与图片材料,先给学生们讲一个学期的世界艺术史和中国艺术史,再讲一个学期的艺术理论。尽管如此,我心里还是没有底气的。因为我所讲的大部分内容都是二手、三手资料,西方那些艺术经典,我没有亲眼见过。直到我后来有机会到欧洲各大博物馆,饱览了众多艺术珍品,眼界开阔一些,感受也真切一些,底气足了一些,胆子大了一些。我也试着开出几门选修课程。在大学里教书,不能照着人家编的教材讲,也不能完全按照自己编的旧教材讲,我们更应该提倡自己想,自己讲,先是试着讲,再是敞开讲,扣着学生的关注点讲,扣着时代的脉博讲。这既是对学生负责,也是对自己负责,更是对社会负责。长达20 年的艺术概论的教学,我唯一的收获是写了百万字的自撰讲义,深入研究了它所涉及的八个艺术门类。每进入一门,恰如打开一个阿里巴巴大盗的宝库,处处琳琅满目,使你乐而忘返。 起敏先生在教学上的这股子韧劲,是值得我们好好学习的。因为有这么长时间,这么多方面的积累,他的艺术思想与艺术实践清新脱俗,自成高格,显出俊逸的风貌。首先,李先生站在世界艺术的普世价值的高度。于是发现,艺术无论古今中外,在最高成就者的境界上,存在人类共有的精神,它是普世的。其次,李先生以道、老庄哲学统摄各种艺术思想。他说:老庄对中国两千余年的文艺观及创作实践影响深远,甚至成为古典美学的核心思想。再次,李先生师从吴作人、李苦禅、傅抱石等大家,他的国画植根于中国人文画的传统,并立图有所创新。李先生喜欢的《屈子行吟图》《湘君》《湘君涉江图》《湘夫人》,我也很喜欢。李先生指出建国六十年来艺术评论界存在的不良倾向,前三十年主要出乎政情,高举意识形态的棒子,后三十年出乎人情,替人抬轿子。他不打算打棒子,也不会替人抬轿子。最后,在众多艺术理论之中,他十分重视音乐理论。李先生往往能将音乐美学理论自觉延伸到美术、书法等其他艺术领域。他用了近五十年的时间,试图打通各种艺术门类。音乐是直通心灵的艺术,生命承载着心灵之舟游荡在时空,游走在世间。音乐美学的研究免不了要进入宇宙旋律的倾听与沉思。在中国古代艺术领域中,乐论是最早形成体系的。礼乐文明是中华文明的起点,也是中华文明的核心。中国乐论是中国艺术的原理论,也是世界文艺理论的重要宝藏。我们这些学习和研究音乐理论的人,应该有这个自觉,也应该有这份自信。

篇12

新型农村合作医疗制度实行区办区统筹。坚持“政府组织引导,尊重群众意愿;多方筹措资金,保证收支平衡;实行区级统筹,突出大病重病;报销及时兑现,社会公开监督”的原则组织实施。

第三条凡具有本区农业户口的农村居民,均可以以本户家庭全体成员为单位参加农村合作医疗。与子女分居生活的老人参加合作医疗,没有登记在同一常住户口簿,其子女应有一户一起参加,并建立同一本合作医疗证。

第四条参加合作医疗的农民(以下统称参合农民),享有按规定要求的服务和医药费补偿以及对合作医疗进行监督的权利,有按期缴纳合作医疗资金和遵守合作医疗各项规章制度的义务。

第五条区政府设立新型农村合作医疗保障救助基金,用于

五保户、低保户、残疾人和其他贫困人口大额医药费的减免,同时用于防范和调节农村合作医疗资金运作风险。新型农村合作医疗保障救助基金接受社会捐助。

第二章管理机构及职责

第六条区政府成立新型农村合作医疗工作协调小组,由政府主管领导和区政府办、卫生、财政、农业、民政、审计、发展和改革、劳动、编办、残联等部门负责人组成。其职责是:制定和修改农村合作医疗暂行规定;审定农村合作医疗相关配套文件;负责暂行规定和相关配套文件的组织实施及检查督促;资金的筹集、管理;资金的预算、决算的审定;组织经验交流、工作研讨、考核奖惩等。

第七条区卫生局设立区农村合作医疗办公室,作为全区农村合作医疗管理和经办机构,其职责是:负责全区农村合作医疗日常事务工作。

第八条各镇(街道)相应成立新型农村合作医疗工作协调小组及办公室,办公室实行定点挂牌(加挂“新型农村合作医疗办公室”的牌子)办公,设置经办人员2—3人,其中审核1人,统计1人,电脑员1人。其职责是:负责筹集合作医疗资金;负责合作医疗保障金使用和管理;负责参合农民住院医疗费用审核报销和管理;负责村(居)合作医疗管理小组的指导和监督;资料信息统计上报;完成上级合作医疗主管部门交办的其他工作。

第九条各村委会成立新型农村合作医疗管理小组,配备报账员1—2人。其职责是:做好参合农民宣传发动、登记、收费和统计工作;协助参合农民办理医药费用报销手续;收集并公开有关信息。

第十条各级合作医疗经办机构的人员工资、工作经费由同级政府安排,不得在合作医疗专项资金中提取。按照国务院、省、市有关会议文件要求,各地应按不低于参合人数人均1元的标准确定工作经费标准,列入年度财政预算。

第三章基金的筹集

第十一条新型农村合作医疗制度实行政府拨款扶持、个人缴纳、集体扶持的筹资机制。

第十二条合作医疗实行一次性筹资,每年第四季度为农民参加下年度合作医疗的宣传发动、交费期;合作医疗的实施时间从每年1月1日起至12月31日止。没有按时交纳合作医疗保障金的农民,只能在下一年度参加。

第十三条新型农村合作医疗保障金由各级财政扶持资金和参合农民缴纳的资金构成。2009年度每人年按110元的标准筹集,各级财政对参合农民的补助标准提高到每人每年90元,其中:中央财政4元,省财政61元,市财政13元,区财政12元。本区参合农民须以本户家庭全体成员为单位参加合作医疗,每人每年缴纳20元。

集体经济组织可量力扶持农民参加合作医疗。

第四章基金管理

第十四条合作医疗保障基金由区财政局和卫生局进行监督管理,并由区合作医疗办具体负责基金的日常业务管理和会计核算工作。

第十五条区财政局在社会保障基金财政专户中设立新型农村合作医疗基金专账(以下简称财政专户),专户管理和核算基金。基金纳入财政专户,实行“收支两条线”管理,专款专用。任何地方、部门、单位和个人均不得挤占、挪用,不得用于平衡财政预算,不得用于经办机构人员和工作经费。

第十六条基金的收缴划拨:

(一)参合农民个人缴费部分由镇(街道)合作医疗办代收后应在12月10日前全部转入区合作医疗基金收入户,然后由区合作医疗办缴交区财政专户;

(二)区财政补助资金由区财政局根据参加新型农村合作医疗的实际人数,按标准在本年度7月底前统一划拨到区财政专户;

(三)省、市财政补助专项资金,经省、市财政、卫生部门对全区参合的实际人数和区财政补助资金的到位情况进行核定后,划拨到区财政专户;

(四)社会团体、企业及个人捐资资助农村合作医疗的款项,

由所在地政府受捐统一上缴区财政专户。

第十七条经办机构在收取农民个人缴费,收到集体经济组织扶持资金后,应向对方开具由省级财政部门统一印制的基金缴款专用收据。

第十八条合作医疗基金由区合作医疗办按照“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则进行运作并编制年度预算。区合作医疗办年终应及时编制合作医疗基金年度决算,报区财政局审核。

第十九条我区从统筹基金中提取风险基金,规模保持在当年统筹基金总额的10%,主要用于弥补基金非正常超支造成的基金临时周转困难等。

第五章基金补偿

第二十条合作医疗基金以保大病住院为主,同时兼顾受益面,适当补偿门诊医药费用。基金的使用按照“以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度”的原则,规定补偿范围、补偿比例、封顶线。当年统筹基金结余原则不超过15%(其中含风险基金10%),累计结余不超过当年度筹资的25%。

第二十一条农民参加农村合作医疗,应进行注册登记,以户为单位办理《区合作医疗证》,办证费用由镇(街道)负责。参合农民可以持证在全区范围内自由选择质优、价廉、方便、安全的定点医疗机构住院治疗,门诊治疗限于在户口所在镇(街

道)卫生院及其所属卫生站和定点村级卫生站。

第二十二条参合农民在本区各镇(街道)、区级和区外定点医院(以广东省新农合管理网站上公布的为主,未在省新农合管理网站上公布的,须经区新农合工作协调小组确认)住院费用补偿比例分别为70%、60%、40%,实际住院总补偿水平不低于40%。乡镇卫生院、区级医院、区外定点医院住院起付线分别为100元、300元、600元。住院补偿封顶线为每人每年累计最高限额5万元。

第二十三条普通门诊补偿统一实行门诊统筹制度,不再实行家庭账户制度。实行“按比例补偿、单次限额、全年封顶”的补偿方式,控制医疗费用不合理增长,保证基金使用安全。按照当年基金统筹资金总额的20%预算门诊统筹资金,门诊统筹资金与大病统筹资金合为一个会计科目。每次门诊补偿比例应达到门诊费用的30%以上,单次补偿限额为5元(村卫生站或卫生院属下卫生站)至8元(镇、街道卫生院),个人年补偿封顶线达到20元,封顶线可以由家庭统一使用。补偿范围限于新农合用药目录和诊疗范围之内,村医按村医用药规定执行,并规定最大处方限额。区卫生行政部门必须与村卫生站和乡镇卫生院签订协议,实行协议管理。

第二十四条部分大额门诊费用的慢性病可以报销部分费用,包括:1、恶性肿瘤;2、糖尿病;3、心脏病(Ⅱ级及以上心功能不全);4、慢性肾功能衰竭;5、肾脏、肝脏、骨髓移植术后;6、脑血管意外后遗症;7、系统性红斑狼疮;8、精神分

裂症;9、再生障碍性贫血、球蛋白生成障碍(地中海贫血或者海洋性贫血);10骨髓增生异常综合症;11、肝硬化(失代偿期);12、帕金森病;13、慢性阻塞性肺疾病;14、尿崩症;15、血友病。

办理慢性病补偿时应提供的资料包括慢性病患者本人身份证、户口簿和有效的合作医疗证(由监护人代为办理补偿的,须同时提供监护人的身份证或其他有效证件)、门诊处方和病历复印件、疾病诊断证明、合规有效的医疗收费发票。经确认后,费用累计计算,半年结报一次,报销起付线为800元,起付线以上部分门诊费用报销30%,累计全年最高补偿限额为4000元,若慢性病患者既门诊又住院,两项累计年最高补助总额为本规定的封顶线。补偿资金从住院统筹基金中支出。

第二十五条符合计划生育政策的住院分娩实行定额补偿。参合农民住院分娩后,将准生证(或村居证明)、住院费用发票、出院小结、合作医疗证、身份证或户口簿复印件等交镇(街道)合作医疗办,属区内正常住院分娩每例补助400元,属区外正常住院分娩每例补助200元,非正常住院分娩按住院比例补偿。

第二十六条白内障手术定额每例补助800元。

第二十七条参合人员办理合作医疗住院补偿的办法如下:

(一)在本区内指定的实行即时补偿定点医院住院的,办理入院手续要提交合作医疗证,身份证或户口簿等,填写《区新型农村合作医疗即时补偿审批表》。在办理出院缴费时,直接由定点医疗机构按补偿标准办理补偿,患者只需交付自付费用部

分。

(二)在本区内非即时补偿定点医院的、要在入院后48小时内村委会报告,村居委须于24小时内向镇(街道)合作医疗报告,才可以申请合作医疗补助。当事人在办理出院手续后2个月内,凭合作医疗证、疾病证明书、住院病历(或门诊病历中要有出院小结)、合规有效的医疗收费票据、费用清单、户口簿和身份证,到村委会提出报销申请,并填写《*市区农村合作医疗报销呈批表》交村委会。村合作医疗管理小组提出审核意见后,转交镇(街道)合作医疗办公室。镇(街道)合作医疗办公室根据本规定提出意见,经镇(街道)合作医疗领导小组组长核准后,开具取款凭证,做到一人一票,由当事人或村报账员代当事人,在取款凭证的有效期限内到所在地农村信用合作联社支取。经办机构在15个工作日内按比例审批结付。

(三)在区外定点医院住院的,按汕合医组〔2008〕5号)规定执行。

第二十八条患重大疾病、住院费用超过3万元的贫困农民,在合作医疗补助后仍有较大支付困难的,可以申请救助资金。救助资金由个人提出申请,村民代表会议评议,镇(街道)人民政府审核,区卫生行政部门根据本区具体规定审批。

第二十九条既参加新农合又参加了商业医疗保险的农民住院可凭住院医药费用发票和医疗费用清单等复印件及保险公司结报单据等材料按规定办理补偿。补偿待遇与未参加商业医疗保险的参合农民同等对待。但第二次补偿时,仅对第一次补偿后

的余额进行审核和结算。

第三十条参合农民在日常生活和劳动中发生的意外伤害,若无他方责任,纳入相关补偿(不含不予支付的项目)。对于能够提供可靠证据证明无他方责任的意外伤害住院医药费用原则上比照各级住院补偿规定执行;对于不能提供可靠证据证明无他方责任的意外伤害,住院治疗的医药费用,比照各级住院补偿规定测算的拟补偿额的70%执行;对于他方有责任无法履行赔偿责任的特大意外伤害(本不该由新农合承担补偿责任,但出于人道考虑,酌情给予补偿),对其住院费用超过5000元以上的部分,比照各级住院补偿规定测算的拟补偿额的50%执行。意外伤害补偿应在一定范围内公示1个月,无异议、无举报或调查确认后,方可兑付补偿金。

第三十一条农村合作医疗用药的药品目录参照《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》(2004年版)。农村合作医疗不予报销和部分可报销的诊疗范围,参照《广东省城镇职工医疗保险诊疗项目管理暂行办法》。

第三十二条合作医疗基金不予支付的生活服务项目和服务设施费:

(一)就(转)诊交通差旅费、担架费;

(二)电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保健箱费、电炉费、煤火费、电冰箱及损坏公物赔偿费;

(三)陪护费、护工费、洗费、门诊煎药费;

(四)膳食(含营养餐、药膳)费。

第三十三条不予报销的药品(保健品):

(一)各类健字号、食字号类滋补保健品;

(二)各种药酒和各类滋补膏、片、露、糖浆、口服液、丸、胶囊;

(三)各类人参、各种可药用的动物脏器(鸡内金除外)和阿胶、蜂蜜等单味独方不能报销(抢救必须用药除外);

(四)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救除外);

(五)各类疫苗类生物制品;

(六)自购药品。

第三十四条合作医疗基金不予支付费用的诊疗项目:

(一)服务项目类:院外会诊、病历工本、检查治疗加急、点名手术、(会诊、护理)附加、优质优价(家庭医疗保健、特殊病房)、自请护士等服务项目;

(二)非疾病治疗项目类:美容、健美以及非功能性整容、矫形手术项目,减肥、增高、增胖、健康体检项目,旅游体检、出入境体检项目,预防性、保健性诊疗项目,医疗咨询、医疗鉴定等项目;

(三)诊疗设备及医用材料类:假肢、眼镜、义齿、助听器等康复性器具的费用,自用的保健、按摩、检查和治疗器械的费用;

(四)治疗项目类:近视眼矫正术项目,气功疗法、音乐疗法、保健性营养疗法、磁疗等辅治疗项目;

(五)其他:障碍,各项科研的药物和仪器的临床验

证项目,住院期间加收的其他各类别保险费,戒毒治疗的费用。

第三十五条有下列情况之一者,发生的医药费用不属合作医疗基金支付的范围:

(一)因违法犯罪、酗酒、故意自伤、服毒、自残、自杀等所致的医药费用;

(二)经鉴定属医疗事故或已经发生医疗纠纷尚未经过鉴定的;

(三)特大自然灾害所致的疾病,合作医疗基金无力承担的;

(四)与疾病无关的检查费、治疗费和处方药品及诊断不符的药品费用。

第六章医疗服务管理

第三十六条我区指定区、镇(街道)两级医疗机构为全区农村合作医疗定点医院,实行动态管理和准入制度。

第三十七条定点医疗机构要严格按照规定的医疗技术规范诊疗,因病施治、合理用药、合理检查。临床上首选药品应为国产药品,不随意使用进口药品、高价药品,不开大处方、人情方及滥用药、“搭车”药。不滥开大型检查项目和重复检查项目,不随意放宽入院标准,正确引导农民合理就医。同时,规范药品进货渠道,实行药品网上竞价招标或集中配送机制。并增强服务功能,提高服务质量,为参合农民提供良好的医疗服务。

第三十八条定点医疗机构必须根据医院实际自行制定措施,为参合农民就医提供优惠,尤其要根据本院实际,给予挂号

费、床位费、检验费等项目的优惠,以充分体现参加合作医疗的优越性。

第三十九条实行即时补偿的定点医疗机构要在参合人员合作医疗证上填写办理住院或门诊补偿报销情况,单独建立合作医疗资金收付账目,有条件的要实行计算机联网管理。要做到日清月结,一月一上报,一月一结账。每月的前五个工作日为定点医疗机构报送上个月结算材料时间,经经办机构审核后,每月向定点医疗机构核拨一次结算费用。

笫七章合作医疗监督

第四十条区成立由政府办、纪委、监察、财政、审计、民政组成的合作医疗监督小组,对合作医疗资金管理、报销制度的执行情况进行定期的检查监督。

第四十一条区合作医疗办要定期向区农村合作医疗工作协调小组汇报合作医疗基金的收支、运作、管理及服务等情况。

第四十二条实行新型农村合作医疗保障金和救助金审计制度。审计部门定期或不定期对新型农村合作医疗保障金和救助金收支和管理情况进行审计。

第四十三条合作医疗基金营运情况实行公示制。每月各级经办机构应将合作医疗资金运作情况以简报或网站等形式向社会公布,确保新型农村合作医疗制度公开、公平、公正。

第四十四条各村(居)委会要把参合农民住院就医作为村

务公开的重要内容之一,至少每季度张榜公布一次,接受村民的监督。

第四十五条定点医疗机构要对合作医疗基本用药和基本医疗服务项目价格进行公示。

第四十六条区合作医疗办公室建立举报投诉制度。对举报投诉,做好详细记录,由专人负责调查处理,在半个月内将调查处理情况通知举报或投诉情况的本人,并向区农村合作医疗工作协调小组报告。

第八章奖惩机制

第四十七条区政府对新型农村合作医疗工作实行目标责任管理,纳入年度工作考核内容,对新型农村合作医疗工作成绩显著的镇(街道)、定点医疗机构和合作医疗管理人员进行表彰和奖励。

第四十八条合作医疗管理机构的人员有下列行为之一者,由有关部门依法查处,构成犯罪的,移交司法机关依法追究刑事责任。

(一)工作严重失职或违反财政纪律造成合作医疗基金损失的;

(二)贪污、截留及挪用合作医疗基金或索贿受贿、的;

(三)擅自批准不属合作医疗报销项目的;

(四)擅自更改参加合作医疗人员待遇的;

(五)其它违反合作医疗规定的。

第四十九条定点医疗机构及其人员有下列行为之一者,由区卫生局责令限期整改,拒不整改或整改无明显效果的,将给予通报批评,直至取消定点医疗机构资格。属于医务人员个人行为的,由区卫生局依法查处。

(一)将未参加合作医疗人员的医疗费列为合作医疗基金支付的;

(二)违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定详细记录病情治疗经过、药品使用情况或治疗和使用药品与处方、病历记载不符的;

(三)利用职权开搭车药、回扣药及串换药品的;

(四)故意截留病人,不及时转诊延误病情的;

(五)不执行医疗规范和常规,不坚持出入院标准,将不符合入院标准的病人收院治疗或故意延长病人住院时间的;

(六)虚挂住院病人,做假病历,与患者串通空记账套取合作医疗基金的;

(七)其它违反合作医疗管理规定的。

第五十条参合农民有下列行为之一者,区合作医疗办应责令其退回已发生的费用并可暂停其享受合作医疗医药费补偿6个月。

(一)将本人《合作医疗证》等证件借给他人使用的;

(二)私自涂改医药费收据、病历资料、处方等虚报冒领的;

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2、以大病住院统筹为主,兼顾受益面的原则。

3、以收定支、收支平衡、尽力保障的原则。

4、严格管理、民主监督,公开、公正、公平办事的原则。

5、正确引导病人流向,合理利用基层卫生资源,方便参合群众的原则。

6、科学简化流程,规范运行,逐步完善,可持续发展的原则。

二、新型农村合作医疗实施范围与对象

本县范围内的农业户口居民,根据个人自愿,均可参加新型农村合作医疗。

三、新型农村合作医疗组织机构及职责

1、县新型农村合作医疗管理委员会

是全县实施新型农村合作医疗制度的组织、协调、管理、指导和领导机构,其主要职责:

(1)负责制定合作医疗实施方案及管理办法。

(2)协调政府有关职能部门履行各自职责。

(3)指导合作医疗工作的正常实施,解决实施过程中遇到的重大问题。(4)负责配套资金的落实。

(5)负责合作医疗基金的筹集和安全管理。

(6)定期向同级人大、政协汇报合作医疗开展情况。

2、县新型农村合作医疗监督委员会

是全县实施新型农村合作医疗制度的监督机构,其主要职责:

(1)监督新型农村合作医疗的管理与运作。

(2)监督县政府配套资金的落实情况。

(3)监督新型农村合作医疗资金的使用情况。

3、县卫生行政管理部门(卫生局)

是全县新型农村合作医疗管理工作的行政主管部门,其主要职责:

(1)宣传和贯彻落实国家、省、市、县关于新型农村合作医疗的政策、规定,制定具体的实施意见。

(2)负责对定点医疗机构的资格审定和管理。

(3)协调新型农村合作医疗管理工作关系,处理日常工作中遇到的问题。

(4)对合作医疗经办机构实施行政管理和监督。

(5)向县合作医疗管理委员会、监督委员会汇报工作情况。

4、县农村合作医疗管理中心

是全县新型农村合作医疗的经办机构,具体承办日常事务。其主要职责:

(1)负责处理新型农村合作医疗日常工作。

(2)负责新型农村合作医疗基金的规范管理和支付工作。

(3)编制新型农村合作医疗基金预决算,负责合作医疗各类财会、统计报表的上报,新型农村合作医疗信息管理与。

(4)考核新型农村合作医疗定点医疗机构并签订医疗服务协议,对其有关业务工作给予指导和监督管理。

(5)负责病人到县外就诊、转诊转院手续的审批。

(6)办理医疗费用补偿和结算手续。

(7)协助查处各种违反合作医疗管理规定的违法违规行为。

5、乡(镇)人民政府新型农村合作医疗管理委员会

是本乡镇实施新型农村合作医疗制度的组织、协调、管理和领导机构,其主要职责是:

(1)负责辖区范围内农民参加合作医疗的宣传、引导、扶持并组织实施。

(2)负责农民参合资金的收缴工作。

(3)协调政府有关职能部门履行各自职责。

(4)解决实施过程中遇到的问题。

6、乡镇新型农村合作医疗管理委员会办公室

其主要职责:

(1)协助乡镇政府和村民委员会筹集农民参合资金。

(2)负责参合人员基础资料收集整理及统计报表的管理和上报工作。

(3)收集与反馈农民对实施合作医疗的意见和建议。

(4)办理合作医疗其它日常工作。

7、村级合作医疗管理小组

负责宣传动员农民参加合作医疗,协助做好农民参合资金的筹集工作。

8、定点医疗机构

(1)成立合作医疗管理科,负责合作医疗服务管理工作。

(2)严格遵守《*县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》、《*县新型农村合作医疗费用补偿与结算办法》,严格履行与县农村合作医疗管理中心签署的《协议》内容,提供质量优良、价格合理、诚信便捷的医疗服务。

(3)坚持合理检查、合理用药,及时办理参合人员的费用结算。

(4)接受县农村合作医疗管理中心的业务指导、管理及监督。

(5)定期公示对农民的补偿费用,落实县、乡镇合作医疗管理委员会办公室及县农村合作医疗管理中心安排的工作任务。

9、其他部门职责

县财政局负责合作医疗基金的管理,合理安排县农村合作医疗管理中心、乡镇农村合作医疗管理机构的工作经费,并从人力、财力、物力上给予大力支持。县民政局负责农村五保户、特困户的认定及参合基金的统一安排缴纳。县食品药品监督管理局负责定点医疗机构的药品监督管理工作。县审计局负责对基金使用情况定期进行审计。县物价局负责对定点医疗机构的收费项目、药品价格定期进行督查。县广电局负责宣传新型农村合作医疗的相关政策及工作进展情况,公布重要管理信息。县农委负责深入农村基层宣传发动农民筹资工作。县公安局负责农业人口的界定工作。县人事局负责合作医疗经办和管理的组织机构建设,合理确定人员编制。县监察局负责对合作医疗经办机构及公立定点医疗机构人员监督和违纪违规人员的查处等工作。

四、农民参加新型农村合作医疗的权利和义务

1、农民参加新型农村合作医疗享有下列权利:

(1)有自愿参加新型农村合作医疗的权利。

(2)有在县内选择方便、安全的定点医疗机构就医,享受方案规定的医疗服务的权利。

(3)有获得方案规定的医药费用补偿的权利。

(4)有获得医疗咨询、健康教育等卫生服务的权利。

(5)有对合作医疗管理提出建议并实施监督的权利。

(6)有对合作医疗管理的知情权和对违规违法行为进行举报的权利。

2、农民参加新型农村合作医疗应当履行下列义务:

(1)必须以户为单位,及时、足额缴纳参加新型农村合作医疗资金。

(2)服从新型农村合作医疗管理机构和定点医疗机构的管理,遵守有关规章制度。

(3)因病就诊和申请补偿时,应向定点医疗机构或县农村合作医疗管理中心提交本人相关证件及有关资料。

五、筹资标准

新型农村合作医疗制度实行个人缴费、政府资助和集体扶持相结合的筹资机制。筹资标准为每人每年100元,其中:中央财政补助40元,省财政补助30元,县配套10元,参合个人缴纳20元。随着经济发展和农民收入的提高,参合缴费标准可作相应调整。

农民必须以户为单位参合,启动前交费,中途不入也不退,一年一筹资,当年有效。并鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗。

六、缴费办法

将新型农村合作医疗的发展纳入社会经济发展总体规划,列入政府任期目标和年度财政预算,确保资金到位。

1、乡镇政府负责辖区内农民参合基金的筹集,并及时交县新型农村合作医疗基金专户,缴费时间为每年10月30日—12月20日,参合人员享受方案规定的待遇从缴费次年1月1日起至12月31日止。有涉农补贴的农户在签订协议后可从涉农资金中代扣,无法由涉农资金代扣的农户可另行交费。不断探索推行科学规范的筹资机制。

2、中央财政和省、市、县财政支持资金按规定比例配套存入县农村合作医疗基金专户。

3、五保户、特困户等特殊群体参合缴费由民政部门核准后从医疗救助基金中解决,存入县农村合作医疗基金专户。

4、其他各种扶持资金可直接存入县农村合作医疗基金专户。

七、新型农村合作医疗基金使用与管理

1、新型农村合作医疗基金必须全部存入在国有商业银行开设的基金专户,收入户与支出户分设。除07年度家庭账户滚存基金用于门诊支付外,主要用于参合农民住院、长期慢性病门诊费用的补偿和持证生育人员的定额补偿。

2、农村合作医疗基金,专款专用,封闭运行,只能用于农民医药费用的补偿,任何单位和个人不得挤占挪用。

3、建立健全合作医疗基金预决算制度、财务制度、内部审计制度、医疗行为管理制度、医疗费用审核制度和基金超支预警报告等制度。

4、县新型农村合作医疗监督委员会定期检查、监督基金收入、使用和管理情况,审计部门定期或不定期对合作医疗收支情况进行审计。

5、每半年向社会公告合作医疗基金收支情况。

八、补偿模式与补偿办法

农民参加合作医疗,在一个结算年度内,凭《*县新型农村合作医疗就诊证》及相关证件,到定点医疗机构就诊,享受方案规定的医疗服务及医药费用补偿待遇。

补偿模式为大病统筹模式,即住院补偿+慢病补偿。*年度家庭帐户基金主要用于门诊医药费用的补偿,结余滚存,超支不补,用完为止。从*年开始不再设立家庭帐户。争取到2010年实行门诊统筹。

(一)住院医药费用补偿

1、起付线、封顶线和补偿比例。在一个结算年度内,在不同类别的定点医疗机构住院,按“分级、分段计算、累加补偿”的办法,补偿一定比例的医药费用(补偿标准见下表),转诊转院分别计算。对五保户、低保户、重点优抚对象不设起付线。一年内因患不同疾病,在县级及以上医院多次住院,只计算首次住院的起付线;患同一种疾病在不同级别的医院连续转诊住院,只计算最高级别医院的一次起付线。在乡镇卫生院多次住院,分次计算起付线。起付线以下费用个人自付。住院补偿实际所得封顶为50000元,以每位参合农民年内实际获得住院补偿金额累计计算。在计算参合患者的实际补偿金额时,应首先计算可补偿费用,再减去起付线金额后,按规定的补偿比例补偿。

*

2、县外非协议公立医疗机构的补偿比例相应低5个百分点。在县外非协议私立医疗机构住院,所发生医药费用不予补偿。

3、保底补偿。在县外公立医疗机构住院治疗且医药费用超过起付线的病例,应实行保底补偿。补偿比例应不低于30%(实际补偿比)。即在按补偿方案测算后,如果农民实际补偿所得金额与医疗总费用之比低于保底补偿比例,则按照保底补偿比例给予补偿。

4、参合人员住院分娩实行定额补偿,凭生育证(生殖健康服务证)、发票,正常分娩按200元标准补偿,剖宫产按300元标准补偿;产后并发症、合并症住院治疗执行住院补偿规定。

(二)非住院补偿

1、慢性病补偿。应包括以下病种:高血压(Ⅱ期)、心脏病并发心功能不全、脑出血及脑梗塞恢复期、风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、癫痫、肝豆状核变性、失代偿期肝硬化、饮食控制无效糖尿病、慢性肾炎、帕金森氏病、系统性红斑狼疮、椎间盘突出、慢性盆腔炎及附件炎。

慢性病应由专家鉴定或先期病历核查认定。在指定的医疗机构就诊不设起付线,费用累计计算,半年结报一次。按40%的比例(名义补偿比)进行补偿,全年累计封顶线(补偿所得)为2000元。慢性病病种数可由县管委会办公室根据实际情况适当增减。

恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、再生障碍性贫血、白血病、血友病、精神分裂症、器官移植抗排治疗等特殊病种的大额门诊治疗费用比照同级医院住院补偿执行,凭发票、病历和相应的诊断依据半年结报一次。资金从住院统筹基金中支出。门诊特殊大额费用疾病的种类可由县管委会办公室根据实际情况适当增减。

2、健康体检。住院统筹基金在有节余的情况下,可以组织安排对当年没有享受补偿的农户,以户为单位选一人参加健康体检。承担体检任务的医疗机构应对受检者给予一定的费用减免和优惠。

3、二次补偿。如果预计年底统筹资金结余(含上年结转资金)超过当年筹资总额(不含上年结转资金)的20%时,可以开展二次补偿。

(三)其他补偿

1、各级定点医疗机构要严格执行《安徽省新型农村合作医疗基本药品目录(*年版)》,《基本药品目录》内的药物,纳入补偿范围。

定点医疗机构《基本药品目录》外用药费用占药费的比重,乡镇级定点医疗机构(或一级医院)不得超过5%,县级定点医疗机构(或二级医院)不得超过10%,省市级协议医疗机构(或三级医院)不得超过25%。

2、各级定点医疗机构要严格执行《安徽省新型农村合作医疗基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务设施范围(试行)》。对于支付部分费用的诊疗项目,单次(项)检查和治疗费用在1000元以内按85%、1000元以上按75%计入可补偿费用;单次(项)特殊材料费用,在1000元以内按70%、1000元以上按60%计入可补偿费用。

3、积极开展单病种定额付费或限额付费等支付方式改革与创新。可以选择常见病种开展试点,逐步扩大病种。按照医疗成本确定病种收费价格,合理确定病人自付和基金支付的比例。要加强对病种确认和出入院标准的审核和管理。禁止医疗机构采取“诊断升级”或“小病大治”等办法,抬高单病种病例的费用。

4、参合农民在日常生活和劳动中发生的意外伤害,若无他方责任,参照《安徽省新型农村合作医疗补偿实施方案(试行)》(皖卫农〔*〕89号)有关规定执行。意外伤害补偿应在一定范围内公示1个月以上,无异议,无举报,或调查确认后,方可兑付补偿金。

5、鼓励开展中医中药治疗。在中医定点医疗机构使用中药(含有批准文号的中药制剂)和中医诊疗项目,中医药治疗费用在同级医疗机构的补偿比例比西医治疗费用的补偿比例提高10个百分点。

6、既参加新农合又参加了商业医疗保险的农民住院可以凭住院医药费用发票和医院费用清单等复印件及保险公司结报单据等材料到新农合管理机构按规定办理补偿。补偿待遇与未参加商业医疗保险的参合农民同等对待。对目前同时参加两种由政府举办的医疗保险的农民工和在校学生,可享受两次补偿。但第二次补偿在新农合部门办理时,仅对第一次补偿后的余额进行审核和结算。

7、参合农民在门诊检查后随即住院,与当次住院密切相关的门诊检查费用纳入当次住院医药费用一并计算。在住院期间因病情需要到院外进行检查的费用计入当次住院医药费用,但检查费用按检查医院级别对应的补偿比例给予补偿。

8、筹资时未出生且未随父母一起参合的新生儿在产后7日(含7日)内因疾病住院而发生的医药费用纳入报销范围。孕产妇可以提前为未出生的孩子缴纳参合资金。

9、新农合管理经办机构应组织临床专家对各级定点医疗机构发生的高额医疗费用病例进行审查和鉴定,对不符合病情诊疗需要的项目费用,由所在医疗机构承担。

九、不予补偿的范围

1、因公伤、违反计划生育、打架斗殴、自杀、犯罪行为、酒精中毒、酒后闹事、封建迷信或活动,属于他方责任的交通事故、医疗事故以及其他责任事故等意外伤害所发生的医疗费用。

2、美容矫形手术、按摩、洗牙、镶牙、验光、配镜、装配义眼、义肢、助听器等非治疗性医药费用。

3、就医交通费、陪护费、营养费、自购药品、包用或住超标准病房的费用等。

4、特殊检查和治疗,如器官移植和基因诊断等。

5、结扎、引产、人流、计划外分娩的医药费用。

6、特大自然灾害等人力不可抗拒所造成的医药费用。

7、性病治疗、戒毒治疗、职业病、家庭病床等费用。

8、出国以及出境期间所发生的一切医疗费用。

9、不遵医嘱拒不出院以及挂床住院发生的诊疗医药费用。

10、新型农村合作医疗用药,执行《安徽省新型农村合作医疗基本用药目录》,目录外药品费用不予补偿。

11、县管理委员会确定的其他项目。

不尽事项,按照省卫生厅《关于印发〈安徽省新型农村合作医疗基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务设施范围〉(试行)的通知》有关规定执行。

十、新型农村合作医疗参合患者就医及补偿程序

1、门诊程序

参合人员凭《*县新型农村合作医疗就诊证》,到定点医疗机构门诊就诊,现金结帐,所发生的医药费用,从07年度家庭帐户基金中支出,超支不补,节余滚存,用完为止。由所在乡镇定点医疗机构合作医疗管理科审核办理补偿。

2、住院程序

参合人员因病确需住院,可选择全县范围内有住院资格的定点医疗机构住院。经治医生出具入院通知单,到相应定点医疗机构新型农村合作医疗管理科办理住院手续。缴足押金,治疗终结后,本人或家属在《住院费用清单》上签字确认,结清费用,办理出院手续;持有关材料到设在该院的新型农村合作医疗结算报销窗口,办理医药费用补偿手续。

3、转诊、转院程序

参合人员因病确需转院的,应经个人申请,定点医疗机构填写《转诊转院审批表》,必须经县农村合作医疗管理中心审核批准后,方可转到外地就诊。医疗终结后,由当事人或亲属携带合作医疗就诊证、正式发票、住院病历(复印件)、详细的医药费用清单和《转诊转院审批表》,到县农村合作医疗管理中心办理医药费用补偿。不按规定办理的,不予办理补偿。

4、异地急诊住院程序

参合人员外出(县外)急诊住院,应在乡镇以上公立医疗机构治疗,于3个工作日内与县农村合作医疗管理中心联系,通报病情,登记备案,并于5个工作日内到管理中心办理异地急诊住院书面审批。治疗终结后,由当事人或亲属凭《异地急诊住院审批表》、救治医院急诊病历、有效发票、住院病历(复印件)、详细的医药费用清单等,到县农村合作医疗管理中心办理医药费用补偿。不按规定办理的,不予办理补偿。

5、慢性病门诊就医程序

参合人员患有规定的慢性病病种,经本人申请,附县级以上医疗机构的诊断证明、检查报告单、病历等,由所在地定点医疗机构集中报县新型农村合作医疗慢性病诊断专家委员会鉴定,县农村合作医疗管理中心审批,领取《慢性病门诊就诊证》,到选定的定点医疗机构门诊现金就诊。

十一、费用结算

医药费用补偿在县内实行定点医疗机构直接垫付,实行现场补偿的方式,县农村合作医疗管理中心与定点医疗机构实行“按月结算,年终决算”的办法结算医药费用。提倡与县外的协议医疗机构进行直接垫付结算。治疗终结的医药费用,跨结算年度二个月,不予结算。

十二、医疗服务管理

1、新型农村合作医疗实行定点医疗制度。医疗机构申请经审查合格,确定的定点医疗机构,负责参合人员的基本医疗服务工作。

2、县农村合作医疗管理中心与定点医疗机构签订有关基本医疗服务协议,明确双方的责、权、利,规范管理,确保医疗服务质量。每年进行一次年度考评审定,合格的定点医疗机构可续签协议,不合格的将取消定点医疗机构资格,并向社会公布。

3、定点医疗机构成立合作医疗管理科,配备专(兼)职管理人员,配合县农村合作医疗管理中心搞好医疗服务管理工作。

4、定点医疗机构要加强医务人员的职业道德教育,规范诊疗行为,坚持因病施治,合理检查、合理用药,严格执行物价部门收费标准和药品价格规定,杜绝假冒伪劣药品,切实提供质优价廉、便捷安全的医疗服务。

5、严格执行国家、省、市、县规定的基本医疗药品目录、诊疗项目、医疗服务实施范围和补偿标准。必须使用统一的专用合作医疗处方、结算表、费用清单等医疗单据。

6、定点医疗机构要严格审核县内参合住院人员就诊资格,并做好相关资料管理。

十三、违规责任

1、参合人员有下列行为之一者,卫生行政部门会同有关执法机构,对直接责任人除追回补偿的医药费用外,并视情节轻重,暂停享受合作医疗服务待遇或移送司法部门依法处理。

(1)将本人合作医疗就诊证转借他人使用的。

(2)使用他人证件冒名就诊的。

(3)开虚假医疗收据,冒领医药补偿费的。

(4)利用定点医疗机构开出药品进行非法倒卖或变换物品的。

(5)不严格遵守合作医疗办事程序,造成医药费报销纠纷而无理取闹的。

(6)私自涂改医药费票据、病历、处方,授意医护人员作假的。

(7)其它违反合作医疗管理规定的行为。

2、定点医疗机构有下列行为之一者,卫生行政部门对违规单位给予通报批评、限期整改,直至取消定点资格。对单位主要领导和责任人分别给予行政处分,并对责任单位按违规发生费用金额的3—5倍予以处罚,情节严重的移交司法部门依法处理。

(1)对合作医疗工作配合不力,管理措施不到位,发生违规行为,影响合作医疗工作正常运行的。

(2)不严格执行合作医疗规定的基本医疗药品目录、诊疗项目、医疗服务实施范围和支付标准,造成医患矛盾和基金流失的。

(3)不严格执行物价部门规定收费,分解收费、乱收费的。

(4)提供虚假医疗票据、医疗证明、病历、处方的。

(5)将自费药品、生活用品变换成可报销药品的。

(6)其他违反合作医疗管理规定的行为。

3、合作医疗管理工作人员有下列行为之一者,可向其追回违规合作医疗基金支付款,并给予行政处分,情节严重构成犯罪的,移交司法部门依法处理。

(1)审核医疗费用报销时,损公肥私,工作失职或违反财经纪律,造成合作医疗基金损失。

(2)利用职权和工作之便受贿索贿,谋取私利。

(3)贪污、挪用合作医疗基金。

(4)其他违反合作医疗管理规定的行为。

十四、有关说明

1、本方案追溯至*年1月1日起生效。*年参合农民在1月1日至本通知执行之前已经发生的住院医药费用,按照本通知要求给予补齐。从本通知执行之日起,参合人员住院补偿按本标准执行。

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