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篇1
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Dear
Effective October 1, I will assume the position of director of human resources for XXX, Inc., in Baton Rouge. Therefore, please accept my resignation as benefits and compensation coordinator of the Human Resources Department within AAA Associates, effective September 30.
The decision was a difficult one for me BECause I have so enjoyed my working relationships here. The job description has given me GREat latitude in assisting other coordinators within the human resource area, and as a result, Ive gained skills in several related fields. These cross-training opportunities have been invaluable, and in a much more formal, classroom setting, Ive been able to take advantage of classes in management, interpersonal skills, writing, and oral presentations. All of this training has been a worthwhile effort for both AAA (company) and me.
As I go to the new position, Ill do so with the utmost respect for the management examples and philosophies learned here and with gratitude for the personal attention to my career growth.
Thank you for the rewarding experience Ive enjoyed during my seven-year association with the organization.
Sincerely,
英文辞职信范文外企
Dear_________,
I am writing to inform you about my decision of resignation. I have enjoyed working with you and the staff in our c.cOmompany in the past few years. However, I find it is inappropriate for me to take the position as ____________(接职务,如an editor)for the following reasons.
First and foremost, _____________________. (第一个原因) Besides, _____________________.(第二个原因) Most importantly, _____________________.(第三个原因)
Thank you for your caring in these several years working. I am deeply sorry for any inconvenience my leaving may cause.
Yours sincerely,
Li Ming
英文辞职信范文外企
(your address)
3rd november XX
(the name of your boss)
(company name and section work with)
(companys address)
dear (the name of your boss),
i regret to inform you that i decided to resign from my present position as (position) with effective from (next day of last date).
thank you for giving me a chance to learn and to gain the valuable experience in (company name and section work with). i hope my resignation would not cause you much inconvenience.
篇2
I am writing to inform you about my decision of resignation. I have enjoyed working with you and the staff in our c.cOmompany in the past few years. However, I find it is inappropriate for me to take the position as ____________(接职务,如an editor)for the following reasons.
First and foremost, _____________________. (第一个原因) Besides, _____________________.(第二个原因) Most importantly, _____________________.(第三个原因)
Thank you for your caring in these several years working. I am deeply sorry for any inconvenience my leaving may cause.
Yours sincerely,
Li Ming
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(your address)
3rd november XX
(the name of your boss)
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(companys address)
dear (the name of your boss),
i regret to inform you that i decided to resign from my present position as (position) with effective from (next day of last date).
thank you for giving me a chance to learn and to gain the valuable experience in (company name and section work with). i hope my resignation would not cause you much inconvenience.
thank you for your kind attention and would appreciate if you could let me have a reference letter before i leave.
yours faithfully,
(your full name)
外企公司的英文辞职信范文简单
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Dear
Effective October 1, I will assume the position of director of human resources for XXX, Inc., in Baton Rouge. Therefore, please accept my resignation as benefits and compensation coordinator of the Human Resources Department within AAA Associates, effective September 30.
The decision was a difficult one for me BECause I have so enjoyed my working relationships here. The job description has given me GREat latitude in assisting other coordinators within the human resource area, and as a result, Ive gained skills in several related fields. These cross-training opportunities have been invaluable, and in a much more formal, classroom setting, Ive been able to take advantage of classes in management, interpersonal skills, writing, and oral presentations. All of this training has been a worthwhile effort for both AAA (company) and me.
篇3
1 对外汉语词汇教学现状分析
词汇教学在对外汉语教学中占有重要地位。词汇量的大小，很大程度上也决定了一个人的语言水平。有学者曾提出，“词汇学习在教学中应居于中心地位”，也有学者反对该观点，认为词汇必须教，但绝不能成为语言教学的主要教学内容甚至全部内容。不管是否应将词汇置于对外汉语教学的中心位置，词汇教学都是掌握汉语的重要基础。
然而，当前词汇教学却并没有引起对外汉语研究者和教学者的广泛重视。据统计（张旺熹，2002），我国对外汉语教学核心期刊《语言教学与研究》1979年至1999年20年间，汉语语法研究类的文章共355篇，而汉语词汇研究类论文共104篇；在对外汉语教学研究类全部279篇论文中，专门论及词汇教学的论文14篇，仅占5%。至今，这种研究失衡的现象尚未发生重大转变。
2 对外汉语词汇教学的难点
汉语的词汇教学属于对外汉语教学的起步阶段，词汇学习也是学习者在整个学习过程中都将经历的持续过程。词汇教学的难点主要在于汉语词汇量大、难于理解记忆。
在《汉语水平词汇与汉字等级大纲》中，有甲级词1033个，乙级词2018个，丙级词2202个，丁级词3569个，累计8822个词。然而大纲所规定的词汇量却远不能满足留学生的交际需要。据调查（王又民，2002），中高级水平的留学生在课本中接触到的词汇量远不及初中生、高中生，甚至小学六年级学生在课本中接触的词汇量。要想满足日常交际的需要，留学生必须尽可能学习记忆更多的词汇。而记忆庞大的汉语词汇体系，对于学习者来讲是不小的挑战。在8000多词中有不少词有多个义项，多义词在词目中占比例近1/3，更增加了学习记忆的难度。对于汉语学习者来说，如何迅速有效地提高词语的理解率、记忆率以及扩大词汇量成了重要的课题。
3 认知心理学角度有效促进词汇学习的策略
词汇学习需要高效、有序的理解与记忆，杂乱无章地逐词学习是无效且费时的。以下从认知心理学角度出发，分别从促进词语理解以及加深词语记忆两方面来具体阐述对外汉语词汇教学的有效方法。
3.1 利用正确情境，教习词汇
情境（Context）是人在认知识别过程中环绕在刺激模式周围的各种刺激物。在语词的识别中，情境即上下文。正确的情境对于词语的学习理解具有重要的作用。
情境为词语的释义提供了很好的背景依托。许多词如果单靠注释来理解依旧是不明确的。吕叔湘先生曾针对这一问题说道：“这有一半的确是由于注解的人注的不到家。……可是，有许多词的意义，要完全靠注解来说明，非常困难，甚至不可能，所以不得不用例句来阐发……。”这里所说的“例句”便为词语提供了情境，从而帮助理解其准确的含义，避免因多个义项或词义相近而产生混淆。帕尔梅（Palmer，1975）从一个实验中得出结论：当人们对正在感知的对象产生歧义时，知觉系统倾向于选择与情境一致的知觉，从而摆脱由歧义带来的困难。他的实验结果表明，在词汇的教学中，正确的上下文确实能够帮助学习者更好地理解词义。例如，对于在英文中都可以被释为“often”的两个常见副词――“常常”和“往往”，给学习者的理解带来较大困难。但若把两者放入具体的句子，反复比较，意思就会明了许多。例句：
①他常常在花园里散步。
②今后你一定要常常来看我！
③每到暑假，小明往往去河边游泳。
④游客到了杭州，往往要领略一番西湖的风采。
通过多个例句的比较，学习者便会从中体会到两者的不同。“常常”着重表示动作的重复频率高，但并不一定具有规律性，而“往往”则说明在某种情况下某件事情时常存在或经常发生，且具有一定的规律性。
3.2 运用“深层分析法”有效记忆
语言的基本目的之一是交际。在正确理解词语的前提下进一步采取有效的方法加深记忆，对于提升语言水平是有益的。克雷克和洛克哈特（Craik&Lockhart，1972）提出了记忆的单一储存模式的加工水平模型（Level of processing model），认为人的所有记忆内容都在单一的记忆系统中被处理。材料在该系统中储存时间的长短，由这个单一系统所进行的加工或操作的数量所决定：加工操作的程度越轻，就形成越弱的代码（Code）形式；反之，加工越多，代码的形式就越强。一个词，如果对其加工水平较浅，则可能导致与瞬时记忆相联系的代码形式，加以更深层次的处理后，则有可能变为更强的语意码。由此可知，记忆代码的强度与对该词的加工分析水平成正比，即：分析程度越深，记忆效果越好。
海特和詹金斯（Hyde& Jenkins，1969）用实验检验了这种设想，并从实验结果分析得出：只要对信息进行深层次的分析，就会产生较好的记忆效果。因此，如在对外汉语词汇教学中引导学习者进行对所学词语的深层次分析，便能延长词语在人的记忆系统中储存时间。例如，记忆以下十个表现人的心情的词语或成语：
快乐、幸福、忧伤、焦虑、痛心疾首、激动、乐滋滋、烦恼、兴高采烈、矛盾。若分配学生分组按照不同的任务去记忆，如：属于“积极”还是“消极”，是否含有部首“忄”，每个词中所包含的汉字数是多少等等。使学生有意地学习这些词，并在相同的时间之后要求被试者回忆这些单词。根据海德和詹金斯的实验结论，回忆结果最好的是按照“积极”或“消极”的感受来评定每个词语的分组，理由是分析加工水平上的差异：判断是否含有部首“忄”或者含有几个汉字仅停留在词的外形结构上，属浅层加工；而判断一个词属于积极色彩还是消极色彩，不仅要思考词的含义，还须进行更深层次的语义色彩的加工，由此形成较前两者更强的语意码，产生更好的记忆效果。
虽然加工水平模型提出后受到各种质疑，有学者认为这种从浅到深逐步加工的假设并不完全成立。但是，许多实验表明，用“深层分析法”记忆信息，确实能有效延长信息的储存时间，提高记忆效率。
参考文献：
[1]彭聃龄，张必隐.认知心理学[M].浙江教育出版社，2004.
篇4
1经外周静脉穿刺中心静脉置管应用的操作要点
1.1用于引流 由于经外周静脉穿刺中心静脉置管具有柔软、弹性好、不易打折、对组织及脏器刺激性小等特点，临床上可将其用于各种积液的引流。经髂前上棘与脐连线外1/3处作为穿刺点，置入导管约10 cm，在导管末端连接引流袋可用丁晚期恶性肿瘤腹水的引流；经胸透或B超体表定位，在腋巾线第6～7肋间或肩胛下角线第8～9肋问作为穿刺点，置入导管10～15 cm，导管末端连接肝素帽及引流袋或负压吸引球，形成一套封闭的引流系统，可用于恶性胸腔积液的引流；经B超定位，穿刺针滑肋间隙上缘顺B超探头方向进针，置入导管约10 cm，导管末端连接三通阀和引流袋可用于大嚣心包积液的引流。
1.2用于采血 静脉血标本的采集常采用静脉穿刺的方法，会给患者造成不同程度的痛苦。利用经外周静脉穿刺中心静脉置管输液并多次采血，具有成功率高、患者无痛苦、可反复采集及不会增加导管堵塞与感染等并发症的优势。采集前应抽取2 mL血液弃去，采集后应更换导管末端接头，并用20 mL生理盐水冲管。
1.3用于测量中心静脉压 经肘部血管穿刺置入经外周静脉穿刺中心静脉置管测量中心静脉压较锁骨下穿刺置管简单、安全、方便且操作起束容易，患者痛苦小，无须在手术室进行。具体方法是：置管成功后在导管末端接1个三通管，三通管再分别连接有刻度的玻璃测压管和一路输液管。测压时使输液管和测压管相通，将液体充满测压管，然后夹紧输液管而使静脉导管与玻璃测压管相通，观察测压管内液体下降到一定水平，即可测得中心静脉的压力。
2经外周静脉穿刺中心静脉置管穿刺静脉的选择及
根据患者病情、血管条件而选择不同的穿刺静脉与，是提高穿刺成功率防止导管异位的关键所在[3]。
2.1肘部静脉及 肘部静脉包括贵要静脉、肘正中静脉和头静脉。贵要静脉管径粗、解剖结构直、位置较深，常为首选。肘正中静脉为次选。头静脉较表浅、前粗后细、静脉瓣相对较多、进入腋静脉处形成20°角，故易发生送管困难或导管异位。由于右臂静脉汇入上腔静脉的路径较左臂短，且右臂活动较多，可减少静脉血栓的形成，故首选右臂静脉。
2.2颈部静脉及 包括颈内静脉、颈外静脉及锁骨下静脉。我院30例锁骨上静脉和10例颈内静脉置人经外周静脉穿刺中心静脉置管，成功率分别为98%和100%，无1例感染。由于颈部静脉特殊的解剖结构，暴露欠佳，有伤及大动脉、神经其至引起血气胸等并发症的可能，故不作首选。：患者平卧，在两肩胛间下垫一小枕，让颈郎过伸并头转向对侧。
2.3股静脉及 该方法适用于因病情不易行上肢输液或人而积烧伤尤其他血管选择的患者。穿刺点选在股动脉内侧0.5 cm处。此处由于暴露差，影响患者活动，不易于护理，易引起静脉血栓及感染，故少选。：穿刺侧大腿外展，呈屈髋位。
3经外周静脉穿刺中心静脉置管技能的重点环节安全管理管理措施：
制定规范的导管维护操作流程遵循美国静脉输液实践标准的经外周静脉穿刺中心静脉置管维护指南[4]，制定经外周静脉穿刺中心静脉置管置管后维护技能的各种相关的操作制度和操作规程，对各种操作步骤作了具体的规定。规范和细化了评估、告知、置管、日常维护、并发症观察与处置等流程，装订成册，使之制度化，并不断总结、修订与完善，保证患者在经外周静脉穿刺中心静脉置管使用期间的安全管理。做到病区内每一位护士手上一册。
参考文献：
[1]戴晓霞，赵浩亮.护理科学[M].北京：人民卫生出版社，2012：474-475.
篇5
静脉液体治疗是高龄多器官功能障碍（MOF）患者综合治疗的重要手段。以往常采取周围静脉穿刺，虽然操作简单，易于护理，但因其输液时间长，次数多，药品浓度高，常难以长久保留，而且输入液体的渗透压也受到限制等缺陷[1]。经外周静脉留置中心静脉导管（eripherally inserted central catheter，PICC）[2]，因其操作简单，创伤小，置管成功率高，留置、使用时间长，无生命危险而成为高龄多器官功能障碍患者长期静脉治疗的首选方法。但由于并发症多、维护繁琐、患者的配合和认知欠缺等原因而受到一定制约，还不能被全部高龄多器官功能障碍患者所接受，文献中鲜有报道影响多器官功能障碍患者接受PICC置管的因素，本研究对182例高龄多器官功能障碍患者接受PICC置管的影响因素进行调查和Logistic多元回归分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年1月～2011年12月我科干部病房收治的高龄多器官功能障碍患者182例，且均未接受过PICC置管。其中，男170例，女12例；年龄87～102岁，平均（92.6±11.4）岁。入选标准：高龄多器官功能障碍者（符合WHO 2000年标准，≥75岁，符合MOF诊断标准）；均为长期或间歇输液者（两次输液间隔≤1周）；未接受过PICC治疗；神智清楚，自愿配合调查，能准确表达主观意愿者。排除标准：有认知功能障碍者。
1.2 调查工具
查阅文献，参考资料基础上设计调查问卷[3]，先对10例患者进行预试验，1周后对相同患者进行重测，两次测量结果的效度为0.89。内容包括：①一般资料：姓名、年龄、文化程度、治疗态度、病程分段、反复浅静脉穿刺态度；②是否接受PICC置管的态度、穿刺技术、穿刺疼痛、并发症的发生、药液外渗、影响日常生活和院外导管维护。两部分共有13个条目，每个条目设2～3个选项。
1.3 调查方法
专人负责发放，说明调查的目的及填写的方法，要求所发放问卷由患者或家属（患者表述主观意愿，家属可）自行填写并收回。共发放 182份，回收182份，有效回收率为100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计软件，多因素分析采用Logistic回归分析，不接受PICC的原因分析采用构成比来描述。以P
2 结果
2.1 影响接受度各因素赋值
各影响因素根据数据的不同类型进行合理赋值。
2.2 接受度与影响因素相关性分析
以高龄多器官功能障碍患者PICC接受情况为因变量，以单因素分析发现有统计学意义的因素为自变量进行Logistic多元回归分析。
可以看出：带管院外维护、病程分段、治疗态度、穿刺技术和并发症的发生5个因素能影响高龄多器官功能障碍患者PICC接受情况。病程分段每上一个等级患者接受度好13.633倍，治疗态度每上一等级接受度好6.779倍，穿刺技术每上一等级接受度好9.868倍。
2.3 未接受置管患者与其拒绝原因构成比分析
调查对象中接受PICC置管术116例，未接受PICC置管术66例。对66例不接受PICC穿刺置管术原因分析从高到低顺序排列。
3讨论
3.1 PICC应用于MOF患者治疗可行性高
PICC技术具有操作简单、穿刺成功率高、带管时间长（7 d～1 年）、并发症少等优点，它为患者提供了一条无痛性的、安全有效的静脉通道，避免了高渗液体引起的静脉炎及组织坏死，在临床中被广泛应用于化疗患者[4]；随着医学发展和老龄化社会的到来，多器官功能衰竭患者呈现高龄化趋势，而高龄多器官功能衰竭患者静脉营养是非常重要的治疗手段，临床上若通过外周浅静脉进行静脉营养治疗，输入高浓度电解质、刺激性药物等均可能引起静脉炎和渗漏性损伤，增加患者痛苦，可能中断治疗，PICC置管技术可有效地规避外周浅静脉治疗的风险，因此越来越多地被使用于高龄MOF患者治疗中。
3.2 MOF患者是否接受PICC置管与多方因素有关
本次研究结果发现MOF患者是否接受PICC置管与以下几点关系密切：①治疗态度有关：治病态度积极的患者，家属一般会考虑保护患者外周血管和治疗需要，尽量配合治疗，置管依从性较高。加强患者及家属心理护理，使其对疾病治疗保持积极向上的态度，可将患者被动治疗转为主动寻求治疗[5]。②病程有关：病程长，外周血管差的患者更愿意接受PICC。其次，在66例不接受PICC穿刺置管的MOF患者中，主要原因是：①怕影响日常生活、不易维护和感染等因素。例如：担心置管后洗澡不方便，或者会影响运动，本次调查中10例患者因平时喜欢运动，拒绝置管原因是担心置管后影响运动，针对此问题责任护士在患者住院期间及出院指导中应帮助其制订具体运动方式和时间，适宜的强度以减轻患者的顾虑[6]。②关于PICC的日常维护特别是治疗间歇期带管出院后院外导管维护是决定患者能否顺利接受置管的关键。本次调查发现，有 68.2%的患者很担心出院后导管的维护。另据研究报道[8]：90.7%的患者认为有必要设立PICC导管护理门诊，以满足带管出院患者在治疗间歇期就近门诊维护的需求。而目前设立PICC导管护理门诊的社区和医院数量较少，因此建议加大社区专项门诊，为患者院外导管维护提供便利。
3.3 有针对性的健康教育和良好技术保障可提高MOF患者对PICC置管的接受度
3.3.1 责任护士对患者的健康宣教要有针对性 一方面，医护人员应充分借助画册、录像视频等资料对患者及家属进行宣教，耐心细致地对PICC相关知识讲解，包括外周表浅静脉的优缺点、PICC的优点、穿刺部位、穿刺方法、维护方法、常见并发症以及日常生活注意事项等，避免使患者出现选择困扰；并鼓励患者说出担心及顾虑的原因，尽力协助解决存在的问题；对怕痛的患者给予心理安慰，必要时给予局部麻醉。另一方面，责任护士要针对不同患者特点，分析可能引起并发症的原因以及处理方法，让患者参与治疗的过程，取得信任和配合[3]。对已经置管的患者出院前详细告知患者及家属导管留在体外的长度、封管及更换敷料的日期等。交代各方面注意事项，通过健康指导帮助消除患者的焦虑、紧张不安情绪，为患者再次置管带来信心。
3.3.2 加强自身业务培训，提高一针穿刺成功率 高龄患者由于皮肤松弛，皮下脂肪少，静脉充盈度和弹性较差，血管细滑，不易固定，可适时采用血管超声引导穿刺技术，增加血管定位的精确性，提高穿刺成功率，减轻患者顾虑[7]。
总之，在高龄多器官功能障碍患者中开展PICC置管不仅减轻患者反复穿刺的痛苦，降低高渗，刺激药物对血管的伤害，有效保护外周血管，同时也减轻了护士工作压力。作为医护人员，在临床工作中应进行科学的宣教，加强PICC置管术培训，提高自身业务水平，使更多的高龄患者认识和使用PICC，受益于PICC。
[参考文献]
[1] 张文静，罗金香，李进娥，等.PICC在危重患者中的应用价值[J].临床工程，2011，26（8）：103-104.
[2] 邹勤，谢娟，陈民宵，等.PICC置管后肢体肿胀的护理及研究进展[J].现代肿瘤医学，2007，15（9）：1367-1368.
[3] 杨剑平，宫玉翠，佘淑婷.肺癌化疗患者PICC 接受度及影响因素Logistic多元回归分析[J].浙江医学杂志，2010，33（9）：1388-1389.
[4] 王凤玲，马双莲.乳腺癌术后上肢功能锻炼的研究进展[J].中国实用护理杂志，2006，22（7）：73-74.
[5] 汪玉娟，冯月文.PICC 置管患者术前心理评估及干预[J].浙江医学杂志， 2010，33（9）：1388-1389.
[6] 李文姬，张茂霞，张博.影响乳腺癌化疗患者接受PICC因素调查与分析[J].广东医学，2011，32（22）：2963-2965.
篇6
【Key words】 Recruitment maneuvers； Cardiac surgery； Cardiopulmonary bypass； Acute lung injury-acute respiratory distress syndrome
First-author’s address：Xiamen City Cardiovascular Hospital，Xiamen 361004，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.32.013
w外循环心脏术属于一种常见的心外科手术，术后极易出现低氧血症[1]，因此部分患者需行机械通气治疗。作为常见的有效保护肺组织的通气手段，肺复张可迅速改善患者氧合，有利于尽早撤除呼吸机，减少呼吸机相关性肺炎发生，促进患者康复[2]。本科ICU采用肺复张治疗体外循环心脏术后早期急性肺损伤-急性呼吸窘迫综合征（acute lung injury-acute respiratory distress syndrome，ALI-ARDS）取得了不错的疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年1月-2015年10月在厦门市心血管病医院心脏外科重症监护室（CSICU）行全麻低温体外循环心脏手术术后早期（24 h内）出现低氧血症的36例患者为观察对象，其中男21例，女15例；年龄35～72岁，平均（57.3±8.1）岁；体重47～90 kg，平均（62.3±14.4）kg。瓣膜置换术23例，冠脉搭桥术6例，瓣膜置换合并冠脉搭桥术3例，主动脉弓置换联合降主动脉支架植入术4例。术后均行呼吸机辅助治疗，经鼻气管插管，36例患者均在术后24 h内因低氧血症而不能脱离呼吸机机械通气，但可保持稳定循环，无低血容量，且未出现心律失常及严重心衰等，平均动脉压（MAP）75 mm Hg以上，CVP 8～15 cm H2O。纳入标准：符合ALI-ARDS诊断标准[3]，且符合“柏林标准”[4]，术前检查无重度肺动脉高压，肺复张前氧合指数（PaO2/FiO2）均不超过200 mm Hg。排除标准：胸腔、积液气胸、痰阻及急性左心衰肺水肿所导致低氧血症；严重脑疝、颅内高压及腹胀等。
1.2 临床监测 采用美国Solar 8000m多功能监护仪，持续床旁心电监测、持续有创动脉压（arterial blood pressure，ABP）、中心静脉压（central venous pressure，CVP）、脉搏氧饱和度（SpO2）监测。机械通气治疗采用德国德尔格Evita 4或Evita XL呼吸机。美国GEM Premier3000的血气分析仪监测动脉血pH、PaO2和PaCO2。
1.3 治疗方法 嘱患者取仰卧位，不予以肌松剂情况下进行适度镇静，使患者自主呼吸。复张前在体外排痰机辅助下排痰，防止复张期间出现痰液入肺泡及支气管现象。复张期间固定FiO2，参照BIPAP模式调整呼吸机参数，机械通气模式选择容量控制+呼气末正压通气，其中潮气量8 ml/kg，呼吸频率（f）12～15次/min，吸气压12～20 cm H2O，吸入氧浓度（FiO2）70%～90%，呼吸末正压（PEEP）
6～10 cm H2O，吸：呼比（I∶E）1∶（1.5～2.0）。在原先PEEP基础上以每次升高5 cm H2O速度将其增加至20 cm H2O，每次增加持续2 min，再以上述速度将PEEP恢复至复张前水平。复张期间如出现收缩压下降幅度大于30 mm Hg或者心率增加大于20次/min以及严重低血压等不良反应时，应立即停止肺复张操作。测定肺复张前PEEP=20 cm H2O及肺复张后2 h。中心静脉压（CVP）、心率（HR）、平均动脉压（MAP），同时对动脉血pH、PaO2、PaCO2进行测定，对氧合指数（oxygenation index，OI）进行计算。
1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验。P
2 结果
肺复张前后CVP比较，差异无统计学意义（t=0.173，P>0.05）；相比于肺复张前，肺复张过程中CVP显著性升高（t=12.695，P0.05；t=0.639，P>0.05）。肺复张前PaO2、氧合指数均显著低于肺复张后2 h，差异均有统计学意义（t=9.162，P0.05。本组36例中，31例在肺复张后48 h内撤离呼吸机并拔除气管插管，5例因急性肾功能衰竭行持续床旁血滤而延迟拔管，平均机械通气（48.3±34.2）h，未出现心律失常、纵隔气肿、气胸、误吸及呕吐等不良事件。36例在ICU停留（8.8±5.2）d，均痊愈出院，无死亡病例。肺复张前后患者血流动力学指标变化，见表1；血气分析结果，见表2。
3 讨论
心脏外科体外循环术后患者尽管循环平稳但出现低氧血症而不能顺利脱离呼吸机者不少见，其易出现肺功能损伤的原因主要包括以下几方面：（1）术前心脏原发病所致心力衰竭可使肺间质水肿、肺血管通透性改变，导致肺弥散功能与肺顺应性下降；（2）手术需要全身麻醉，时间较长，易造成横膈移位所导致的压迫性肺不张[5-6]；（3）体外循环会导致明显的炎症介质释放，使肺泡血管屏障破坏，导致通透性增加，肺顺应性下降，进而减少肺泡表面活性物质浓度[7]，气体交换受损；（4）有些患者还具有长期吸烟、肥胖、胸腔容积小等易导致呼吸窘迫的危险因素；（5）术中及术后大量输血也可导致输血相关性的急性肺损伤[8-9]。
作为治疗急性呼吸窘迫综合征的重要手段之一，肺复张（RM）可重新开放无通气功能的肺泡，增加ARDS患者的功能残气量，降低通气/血流比例失衡，从而改善氧合[10]。其基本原理为将膨胀不全的肺泡打开，因而可增加呼气末肺容量，改善气体交换，对减轻呼吸机相关性肺损伤具有明显优势。临床心脏术后肺复张方法包括控制性肺膨胀、压力控制法、PEEP递增法、间歇叹气法及俯卧位通气等，目前对上述哪种方法是心脏术后最佳肺复张手段尚无定论[11]。有研究指出，肺复张治疗在改善心外科术后患者氧合水平方面具有显著效果[12-13]。亦有研究表明，将肺复张技术应用于体外循环前和心脏手术后均对患者的功能残气量具有改善作用，低氧事件随之减少[14]。Cakar等[15]通过动物实验发现早期使用肺复张疗效比晚期好，原因是疾病晚期存在肺实质病变，肺复张效果不佳。本组36例体外循环患者术后早期24 h内采用肺复张技术，复张前氧合指数（102.8±38.2），与复张后（164.0±52.2）相比较，肺复张后氧合指数明显升高（P
较高的PEEP是肺复张治疗的关键，但PEEP水平过高又易导致肺组织过度牵拉。较高PEEP对心脏术后患者血流动力学的影响不容忽视[16]。PEEP升高可使肺血管收缩而压力升高，引起右心系统压力升高，影响右心排空及回心血量，导致血压下降。与此同时，PEEP升高可增加胸腔内压，减少静脉回心血量，为了克服不足的血容量，左室做功、心肌耗氧增加，心排量降低心排量，最终降低心肌收缩力[17]。有研究采用动物实验证实了三种肺复张方法均可在一定程度上影响血流动力学，但相比之下，缓慢升高PEEP较小影响血流动力学[18]。本组采用的是缓慢升高PEEP的方法，通过周期性的压力波动和脉冲式压力扩散，压力传导更均匀，塌陷程度不一样的肺泡更有可能均匀的扩张，因此可能更有助于改善肺顺应性和氧合，局部胸内压过高导致的血流动力学影响也较少。目前尚未确定肺复张治疗中的PEEP最高值。本研究选择将20 cm H2O作为肺复张过程中PEEP最高点，并且增加缓慢，维持时间较短，且递减缓慢，整个过程中未发现有血压、心率等血流动力学的明显变化[19-20]。值得一提的是，对心脏术后早期ALI-ARDS患者进行肺复张前需注意排除以下情况：伴有脑疝、严重颅内高压及腹部并发症等；合并呼吸道梗阻及气胸等[21]。同时应密切观察患者血流动力学变化，如患者出现血流动力学异常应及时停止使用。
综上所述，采用肺复张治疗体外循环心脏术后早期ALI-ARDS患者可有效地改善氧合，且较小影响血流动力学。考虑到心脏外科患者的特殊性，如胸骨正中切口未愈合，带心纵引流管等各种管道，使用缓慢升高PEEP的方法，并密切监测患者的心率、有创动脉压，保证复张过程的安全性。心脏外科肺复张治疗目前还在起步阶段，会在以后的工作中做更深入的研究。
参考文献
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篇7
对于由此为公司造成的不便，我深感抱歉。但同时也希望公司能体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准为盼。
此致
敬礼
申请人：
范文二
尊敬的领导：
我带着复杂的心情写这封辞职信，我很遗憾自己在这个时候向公司正式提出辞职。
去年底开始，去与留这二字，在我心里一直反复。直到我想到了这句话“当您在很难作出选择的时候，您必须尊重发自你内心的声音”。当初进入公司时您对我的满怀期许。而我自持在外企呆过，做事条理清晰，对自已充满信心，看不到自已的短处。想起这些至今令我汗颜。
再有，由于薪资太低无法维持正常的开支，因此想另谋他职!这段时间以来一直觉得很疲惫，而且近来对工作的完成情况不是很好，所以，经过自己慎重地考虑之后，我决定向企业提出辞职，望企业给予批准。
此致
篇8
Q:我在一家饭店打工，担任传菜员。后来饭店决定装修店铺门面，就安排我协助装修工人进行工作。在装修中我不小心把一块木板弄掉，砸伤了顾客。顾客与饭店都认为该由我给予经济赔偿，请问，我是否应该对顾客进行赔偿？
山西 小李
A:根据我国《民法通则》及相关司法解释，法人（包括个体工商户）对于其法定代表人以及员工的职务行为应当承担相应的民事责任。你是在为单位装修过程中砸伤顾客的，按照上述规定，饭店应当就该事故与顾客协商来处理，而不是直接由你承担赔偿责任。饭店处理完毕后，可以根据劳动合同约定或者饭店的规章制度，对你的行为进行处理，包括扣除你的工资（每月不超过工资额的20%，并不得低于当地月最低工资标准）来补偿给饭店造成的损失。
Q:2000年，我与山东的一家改制企业签订了为期5年的合同。2002年8月，我不辞而别（和公司领导谈过话，但没有书面证明）到北京打工，在2002年9月份，原单位以书信的方式通知我说因旷工我被辞退了，交纳违约金可以办理手续。当时因我无力交纳，单位就扣留了我的档案。现在已经过去三年了，单位没有我，原单位是否还有理由扣留我的档案？如果我是否有法律依据？
山东 林先生
A:《企业职工档案管理工作规定》第18条规定：企业职工调动、辞职、解除劳动合同或被开除、辞退等，应由职工所在单位在一个月内将其档案转交其新的工作单位或其户口所在地的街道劳动（组织人事）部门。职工被劳动教养、劳改，原所在单位今后还准备录用的，其档案由原所在单位保管。据此，单位在2002年9月对你作出违纪辞退后，应当在一个月内将你的档案转移到相关部门。
不过，对于单位拒绝转移档案的违法行为，劳动者目前还没有相应的途径寻求救济。因为无论是劳动争议仲裁委员会，还是人民法院，包括劳动监察部门，都没有将档案转移纠纷列入受案范围。因此，要解决你的档案问题，还需要与单位协商。
Q:我是一名外企员工。最近公司要派我去外国参加业务培训，只有十天左右。但公司却要求我签一份工作合同，合同中规定：在三年内不能离开公司，否则将赔偿8万元。其实这笔钱已经超出了培训费用。我如果不参加培训，不仅将无法进行现在的工作，甚至将失去工作。但我又不想把自己绑在这份合同上，请问我应该怎么办？
篇9
①Please accept this letter as formal notification that I am leaving my position with XXX company on August 7.
请接受这封辞职信，我将于八月七日正式辞去我在XXX公司的职位。
②I have allowed 30 days prior to my departure for assisting in the transition process.
离职之前，我有30天时间来帮助移交工作。
③Although I have enjoyed my job, I have received an offer for another company that I feel is better suited6 to my career objectives.
虽然很喜欢日前的工作，但我已得到另一家公司提供的更适合我事业目标的职位。
④Thank you for your kind attention and would appreciate if you could let me have a reference letter before I leave.
感谢您对我的关照，如果您能为我写一封推荐信，我将不胜感激。
⑤I regret having to resign from my position. I wish you and XXX the best of luck and future success.
很遗憾我不得不辞职。祝您和XXX公司好运相伴，未来更加兴旺发达。
⑥If I can be of any assistance during this transition, please let me know.
如果在工作交接期有需要我做的事情，请通知我。
Sincerely,
真诚的
(your full name)
(你的全名)
辞职申请书范例二
Dear Mr. Smith,
As a graduate of an institution of higher education, I have a few very basic expectations. Chief among these is that my direct superiors have an intellect that ranges above the common ground squirrel. After your consistent and annoying harassment of my co-workers and me during the commission of our duties, I can only surmise that you are one of the few true genetic wastes of our time.
Asking me, a network administrator, to explain every little nuance of everything I do each time you happen to stroll into my office is not only a waste of time, but also a waste of precious oxygen. I was hired because I know how to network computer systems, and you were apparently hired to provide amusement to myself and other employees, who watch you vainly attempt to understand the concept of cut and paste for the hundredth time.
You will never understand computers. Something as incredibly simple as binary still gives you too many options. You will also never understand why people hate you, but I am going to try and explain it to you, even though I am sure this will be just as effective as telling you what an IP address is. Your shiny new iMac has more personality than you ever will.
You walk around the building all day, shiftlessly looking for fault in others. You have a sharp dressed, useless look about you that may have worked for your interview, but now that you actually have responsibility, you pawn it off on overworked staff, hoping their talent will cover for your glaring ineptitude. In a world of managerial evolution, you are the blue-green algae that everyone else eats and laughs at. Managers like you are a sad proof of the Dilbert principle.
Since this situation is unlikely to change without you getting a full frontal lobotomy reversal, I am forced to tender my resignation. However, I have a few parting thoughts.
1. When someone calls you in reference to employment, it is illegal for you to give me a bad recommendation. The most you can say to hurt me is I prefer not to comment. I will have friends randomly call you over the next couple of years to keep you honest, because I know you would be unable to do it on your own.
2. I have all the passwords to every account on the system, and I know every password you have used for the last five years. If you decide to get cute, I am going to publish your favorites list, which I conveniently saved when you made me back up your useless files. I do believe that terms like Lolita are not usually viewed favorably by the administration.
篇10
当我在凌晨三点读到这段话时，心里面感慨万千，久不能眠。。。。于是我打开notebook，给您写了这封辞呈。
去年底开始，去与留这二字，在我心里一直反复。直到我想到了这句话当您在很难作出选择的时候，您必须尊重发自你内心的声音。当初进入公司时您对我的满怀期许。而我自持在外企呆过，做事条理清晰，对自已充满信心，看不到自已的短处。想起这些至今令我汗颜。
记得当时我在工作上遇到困难与挫折，我与我夫人商量准备离开公司时。我夫人一句意味深长的话让我留了下来。她说：您先呆着看看，有的时候坏事它也末必是坏事。我现在得感激她，因为现在看来，她的话是对的。是她的这句话，使我在工作之余每天都在反省自已的不足之处，并想办法加以弥补。我终于明白了一个道理，一个人在反省中不断完善和超越自我是多么的重要。
it是一个技术性很强的行业，个人曾经历过一个又一个开发工具从受到大家的追捧到被冷落。最后我发现，我应抓住其中的一些基础的，和永恒的不变因素，即便人人都有权力去选择他感兴趣的部分。因此我努力的找到了自已的兴趣与擅长。并不断努力的学习。
在这三年的工作时间里曾经有过的激情，迷惘，彷徨，和温暖，感悟，奋进。父亲交给我的坚毅，诚实的心态使我在这些过程中坚难的走了过来，并在工作中，生活中不断的修正自已，努力的提高自已的认识。我也并因此而重拾生活的信心。
回首过去,当我想到要有足够的胸怀来接受你不能改变的事情,要有足够的勇气来改变你能改变的事情,要有足够的智慧来区分二者的不同.时,我恍然大悟,原来是因为自已的胸怀不够.人生无法重来,但是可以随时重新来,我有选择的权力.....
曾记起研究开发部的朝气，热情。技术工程部的和谐，沉稳，责任。这些都给我留下难以磨灭的印象，它已深深的印在我的脑海里，也必将让我时常想起一起共事过的各位同仁。
最后我发自内心地
感谢和一起工作过的同仁，我曾经和他们度过了一段非常快乐的，令我难忘的时光。
感谢您这几年来对我的厚爱，对我自身存在缺点的包容，以及对我在工作中所犯错误的指正。您那颗正直的心，满怀激情的人生态度、宽广的胸怀、机敏的处事方式、必将令我受用终身。
也正因此，我祝愿您，您也必将用您的智慧引领公司走向一个更加高远的，全新的末来。
申请人：xxx
2017年x月x日
2017IT公司员工辞职报告范文二
亲爱的领导：
我可能会在月份某个你觉得方便的时候离开公司。
自从年入职以来，我一直都很享受这份工作。转眼快年过去了，我要重新确定我未来的方向。诚然，论工作环境、团队、压力，甚至个人喜好，我都很满意。但，因为某些个人的理由，我最终选择了开始新的工作。希望你能早日找到合适的人手接替我的工作。
当然，若你容许的话，我愿意，并且渴望在工余时间，为我们这个团队继续出力，最后，我也不知道可以说什么，只能忠心对你说对不起与谢谢你，并祝愿您和大家能开创出更美好的未来。
此致
篇11
得知小可没找到下家就辞职，同事陆明不认可的同时却又有那么点羡慕。他已经在电视台做了6年编导助理，入职3个月时，他也想辞职，但刚工作时没经验，很难保证可以换到更好的工作。再者身上还背着2万多元的助学贷款，没还清之前，他不敢有离职的“糊涂”心思。“换个地方还得从头开始，而且现在大学生一抓一大把，谁也不能保证下一份工作能比现在好。现在虽然经常加班，休假也不多，但好歹够稳定。要是哪天不加班，没人找我做事，我还担心。”陆明说。
与陆明不同，1991年出生的小可是家中独子，父亲在外企当销售经理，母亲是公务员。他从小就过得比较顺心，想要什么父母基本都能满足他。毕业一年了，小可每个月还能从父母那领到5000元生活费。
小可并不算特例。2012年末，由北京市教委立项，北京大学、清华大学、中国青年政治学院高校的《大学生职业适应状况调查报告》显示。职场新人在短短3年内，变动2次以上工作的占57%，变动3次以上的占32%。此前，智联招聘的一项调查也显示，闪辞的原因依次为缺乏发展空间（66%）、工作内容单调乏味（23%）、工资待遇不理想（22%）。
数据一出，争议随之而起。
人们一边慨叹着工作难找，一边对90后大学生们的闪辞表示不解。而用人单位更是表示头疼不已。在他们看来，花了大量人力物力把人招进公司，培训期刚结束甚至还没结束，新人就扔下辞职信不干了。“这对企业资源是一种极大的浪费，对他们本身也是一种伤害。”某民营企业的人力资源部经理杨先生说，“那些闪辞次数太多的人，除非真的特别优秀，不然一般是不考虑的，企业忠诚度太低了。”
与小可一样，90后大多是独生子女，从小在家人的呵护下长大，不需要像大部分80后一样毕业了就挣钱养家。这或许是他们敢“闪辞”的勇气来源。
其次，他们个性鲜明而独立，追求自我，待人接物总离不开“自己开心”。所以，“因嫌弃办公室装修老土，90后员工闪辞了”也并不少见。这个新闻中的90后，觉得纯黑色的办公室“看着太压抑了，工作没心情”，于是决然离去。
对此，小可表示理解。办公室的装修细节体现公司文化和实力，是公司精气神的另一种表现形式。如果一开始就对公司的工作环境不满意，勉强待下去，工作效率也会很低，浪费自己的时间也浪费公司的时间，是对自己和公司的不负责，“还不如早早辞职，换个自己喜欢的工作。”
90后职场新人新特点
1.没有规划又不随遇而安
在“先就业再择业”的号召下，他们在没有搞清楚兴趣、能力、优势的情况下就开始工作。发现工作与预期不一样后会闪电离职，重新寻找所谓的“合心水”工作。
2.期待有钱更有闲
他们更多地考虑自己的情感需要，看重工作内容与自己的兴趣是否匹配、公司氛围、工作自由度等。注重假期，带“夜班”、“加班”、“无固定双休日”等字样的岗位很少受他们亲睐。
3.独立思考欲望旺盛
遇到难题，他们总喜欢自己先琢磨，喜欢一个人独立完成任务，认为应该鼓励独立思考，也敢于发表意见，挑战权威。希望有足够多的发言权。
4.行动很难跟上想法
90后接受新鲜事物快，想法很多，不时有一些奇思妙想的灵感火花迸发出来，但却总对自己是否有能力执行表示怀疑。因此总不见有所行动，或即使行动了也没有坚持下去。
5.追求平等，排斥关系
篇12
1 你要跳往的公司的职位是什么?假如比你现在的职位还低你能接受吗?
2 新的工作要求你重新做起，你有这个心理准备吗?
3 你在现在的公司里呆了多久?一般来说，在一个公司的工作至多应该满1年，不然它不会为你提供有代价的职业成长根据；
4 你应何时跳槽?(最好的状况是在现在工作顺遂时跳槽，那么你的职业含金量会年年晋升。)
5 你量力而行地估价本身的才能了吗?你的优点或专长是什么7你有哪些缺点?(这里要求你既不要好高骛远，也不要自视强大。)
当有跳槽念头时，便是跳槽举措的开始。可是，为了跳得更“高”，你在跳槽前不妨先问问自己：
1 是什么让你不喜欢现在的工作了?
2 你对跳槽反复权衡了吗?
3 跳槽会使你失去什么，又获得什么呢?
4 适应新的任务或情况、建立新的人际关系需要你支付更多的精力，你有决心和心理准备吗?
5 你的能力能适应新的工作吗?
6 你工作的目的是什么?
7 你有没有职业目的?新的任务是不是给你提供了一个明晰的职业目标?
8 请教过专家的意见吗?有没有征询过职业参谋?
失败的跳槽
俗话说：“人往高处走，水往低处流”，现代社会“跳槽”变得加倍随意和便捷，但不成功的跳槽会使你的职业生涯受到不良的影响。
1 跳槽成癖型。这种人在企业履历比较浅，没有什么专长，平常不被老板所器重，跳槽后有种“脱颖而出”的感觉，到了一个新的单位，还会有“跳槽”的想法。
2 躲避型。有些人与同事的性情不和，很难共处，到处“顶牛”、“撞车”，转而跳槽。
这种人在职场显得不够成熟，不会换位思考，即便跳了槽，也难委以重任。
3 蝇头小利型。为了某些小好处，辞去本来的职位。这类人获得好处并不会持久，由于企业在用“小恩小惠”吸引到他后，只是想利用他的一些“特长”，一旦利用之后，就不会把他当成“座上宾”了。
4 出卖企业型。这是职场忌讳。
跳槽前必看的7要素
1 学历。薪水一般是随着学历的增加而增高。
2 履历。跟着职务履历的增加，薪资也会递增。
3 年龄。
4 行业。
5 英语。虽然社会上对英语考级测验有质疑，但职场中，精通英语无疑是添薪加码的“宝贝”。
6 团队精神。一项针对高薪的外企白领的问卷调查：高学历并不完全等同于高薪，良好团队精神才是取得高薪的资本。现在高薪者多具有精良的人际关系、敬业精神和持续进修的才能等。
7 乐成跳槽。有了以上素质，无论是在原单位或跳到另一家新单位，都会拥有高于普通员工的薪资，而乐成地跳槽则会加快薪酬的晋升速率。
这就是为什么有的人不光跳得不理想，并且越跳越低的缘故。反过来，具有综上所述各类特点的人才也是企业费尽心机要留下的骨干力量，面临越来越激烈的人才竞争，企业也在费尽心血地维护着本身的人才领地，用各类方式留住人才。
跳槽的准备工作
跳槽并不意味着你就可以获得职业的乐成，征求职业参谋的帮助才是理性的做法。
一旦决定跳槽，你就要果敢地付诸实行了。这时你必须选择得当的跳槽机遇，当职业规划专家提示你跳槽时，应该注重的事情和稳当的做法是
1 知己知彼：查阅与公司签署的条约，明白自身能否遭到违约金或同业保密等条目影响、离任手续是否繁复等，做到胸有成竹；
2 尽可能搜集新公司的信息以及将担任职位的责任，做到防患于未然；
3 计划简历：预备一份职业化的简历，你可以征求职业参谋的意见；
4 依据自身职位的履历和才能，利用猎头公司应聘也不失为一种有效的策略；
5 递交辞呈：向原公司递交辞职信，做好离任过渡期的准备。记着千万在拿到“Offer Letter”后再递交辞职信；
6 到了新公司也别说以前公司的坏话。
职场跳槽的忌讳
1 随意转业，自觉跟潮。没有一个行业是永久的抢手。不考虑本身特长和爱好，即便应聘成功，也难以持久。况且每一次换行都必须从新手做起，常识和履历难以堆集，也很难成为行业的佼佼者。
2 不加阐明，自觉听信。据统计，约有50％的人跳槽是为了寻求高薪。经过跳槽能让薪资上个台阶当然是好，但是为了一两百块钱跳槽就显得过于轻率。如果在跳槽时只盯住薪资，不思量本身的长远发展，更是得不偿失。有些人每每会敏捷地再次跳槽，进入恶性轮回。
3 意气用事，自觉跳槽。有些人仅仅由于一点大事与下属或同事意见不合，便“一纸休书”，“挂印而去”，换了环境也难有作为，反易成为老单位同事的笑柄。
4 急于求成，盲进忙出。专家告诫，要把潜力转化为才能，气力转化为位置，切忌急于求成，频仍跳槽，何况好企业都会重视员工对企业的忠诚度，频繁跳槽乃一大忌也。
篇13
可难道换取自由的代价就是这样繁重的工作吗？ “太辛苦就别做了，生活费妈妈给你寄过去！”母亲听说我常常为工作加班到深夜，心疼得不得了。只有向家人诉苦才能获得理解，我心里升起了一丝温暖。“实在不行，就回家来，别在外面受冷受苦的。”母亲充满关怀的话语让我更加觉得自己受了伤，竟忍不住在电话里抽泣了。“哎，别哭呀，马上就辞职，犯得着受这个苦吗！”母亲在电话那头催促着。“嗯！”我擦了一下嘴角边的泪水，挂了电话。 这时，香姐正从外面回来，手里捧着一盆水，水里插着两根像树枝一样的花枝儿。“又在跟你妈诉苦呀？”我看到她眼角仿佛露出一丝不屑。“这是绿萝，”香姐打破了我的沉默，“是从同事那剪下的绿萝枝。别看它现在丑，它的生命力特别强，容易适应地方，有水就能活。” “那是因为它命贱呗。”我小声地嘀咕，但还是被香姐听见了，“你以为它像你那么娇气呀？动不动就喊苦喊累的。它这叫生命力强！只需要放点水，撒几粒花肥，就可以长得很茂盛。”“怎么拿我来比喻？真是莫名其妙。”我在心里嘀咕着。 我决定辞职了，老板收到我的辞职信有点惊讶：“你才做了四个月，工作刚上轨道就要走？”我悻悻地点了点头。他看了看辞职信，若有所思地说：“那就祝愿你找到更好的工作吧。”说完签了字便让我到财务部结算工资。离开公司时我无意听到老板在跟部门经理聊天：“唉，现在的年轻人越来越吃不了苦了……” 逃也似地离开了这家公司，一下子一身轻松。再也不用对着洋鬼子点头哈腰了，再也不用每天加班错过晚上八点档的电视剧了，再也不用头痛欲裂还要坚持去上班了。香姐补充了一句：“你再也没有花不完的银子了，除非你妈给你寄生活费。”我撇着嘴巴很不高兴：“用不着！”我越来越不喜欢香姐话里带刺的味道。我拒绝了母亲要给我寄生活费的要求，接着又投入到紧张的应聘、面试的生活中去。 这一年来，这样的生活让我疲惫不堪。
一年里我跳了三次槽，但却没有一份工作能让我坚持半年以上。第一份工作我因为不适应公司古板的文化氛围而辞职，第二份工作我因为与刻薄的上司吵架后辞职，第三份工作我却是因为工作压力太大无奈辞职。我的生活处于漂泊与疲惫当中，越跳越穷，几乎没有一点积蓄。香姐说：“那是因为你太娇气了。” 但是，凭着良好的成绩和一点工作经验，我很快又被一家小型外企录用为经理秘书。但对方列了一大串的工作职责，让我犹豫了很久。 “你的英语文书不是不太好吗？可以去锻炼一下。”香姐指了指工作职责里公司里的信函由秘书负责撰写的一个细则，“你初入职场辛苦点倒不算什么，主要是可以学到一些东西，为以后积累经验。”香姐显得有点苦口婆心。“但我这个秘书还要给老板端茶倒水，打扫办公室的卫生，跑上跑下地传递资料。”我在心里给这份工作打了一个大大的叉。 我最终还是拒绝接受那份工作，提早登上了回家过年的飞机。临走前，香姐踌躇片刻，说：“要是你觉得不适应这个城市，可以考虑回家乡。”
