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三是少数合并卫生室存在一定问题,存在合人不合心的矛盾。
四是部分村委会仍不能提供业务用房,造成阵地不稳。
二、主要做法
1、领导重视,措施有力,营造村卫生室发展良好氛围
农村卫生工作是卫生事业发展的重要部分,村卫生室是农村三级卫生服务网的网底,村卫生室的规范化建设,直接关系到农村三级服务网络的完善,关系到广大农村群众“看病难、看病贵”问题的有效解决,今年我局抢抓机遇,积极营造村卫生室发展的良好氛围。一是区委书记、区长、组织部长等对全区卫生工作进行专题调研,重点就农村卫生工作发展思路、人才培养等问题作出指示,落实了乡镇卫生院公共卫生服务经费补助,明确乡镇卫生院公共卫生服务履职的重要一项是乡村卫生一体化管理,并常年安排村卫生室建设配套经费8万元,使村卫生室建设管理得到政策保证,消除了各乡镇卫生院的后顾之忧。二是切实强化了镇卫生院对村卫生室的管理职能。每个镇卫生院明确了具体分管领导,负责村卫生室日常监督管理工作,村卫生室管理一体化工作作为局里对各镇卫生院年终目标管理考核的重要内容。
2、精心组织,强化培训,提升村卫生室服务能力
今年5月份对聘任的40名乡村医生继续进行集中免费培训,充分利用区域资源优势,聘请市一医院、爱尔眼科的专家讲授院内感染的控制、常见眼病筛查等内容,并请区疾控中心、区妇幼所、区卫生监督所的专家讲授甲型(H1N1)流感防控知识、基层妇幼工作内容,培训后考试全部合格,同时于12月组织全体乡村医生参加了市一医院组织的社区(乡镇)适宜技术培训班,使村卫生室的公共卫生服务意识进一步强化,同时扎实提升了全体乡村医生的服务能力。
3、规范行为,严格考核,强化村卫生室管理
在村卫生室的管理模式上,变“院办院管”为“村办院管”,对村卫生室严格实行“六统一”和“六有”的管理模式,即机构统一设置、人员统一调配、药品统一进购、财务统一监管、工作统一考核、制度统一上墙;看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告。为确保村卫生室规范管理措施落到实处,一是重点督促落实公共卫生服务各项工作。今年在禽流感疫情、手足口病疫情、甲型(H1N1)流感疫情的处置,尤其是麻疹强化免疫、乙肝查漏补种工作中,村卫生室的乡村医生都发挥了重要作用,圆满完成上级要求,另外在结核病、血吸虫防治、农村聚餐信息报告、孕产妇的管理、死亡病例报告、送医送药下乡组织等相关通知和健教资料的发放等方面做了大量工作。使政府出钱购买的公共卫生服务得到落实,体现了服务的可及性和公平性。同时,今年由区卫生局统一印制管理制度和村卫生室药品与医疗服务价格标准上墙进行公示,各乡村医生认真执行各项医疗操作规范,认真为村民开展基本医疗服务,到目前为止,村卫生室没有出现较大的医疗纠纷和医疗事故。
二是健全落实了村卫生室各项管理制度。出台了《*市*区关于村卫生室绩效考核实施意见的通知》等系列文件,明确考核主体为区卫生局、各村委会和乡镇卫生院,今年组织对村卫生室进行了4次考核,其中卫生局评分占30%,乡镇卫生院评分点60%,村委会评分占10%,突出乡镇卫生院管理,做到了乡村医生聘任与职能履行挂钩、任务下达与质量评价挂钩、考核结果与劳务报酬挂钩,形成了以行政管理为保证、以村卫生室服务管理一体化为手段、以质量控制为重点的管理模式,不断强化村卫生室管理,规范乡村医生从业行为。
4、“全面推行”,建档建册,拓展村卫生室职能
今年在全区全面开展了建立农民健康档案试点工作,全区共建立了近8万余份个人健康档案,开展妇幼保健、老年病、慢性病管理和健康教育咨询等服务,全面掌握农民健康基本情况,并上门为农民测量血压、体重,宣传卫生知识等,让本村农民切实感受到实惠,促进了农民自我保健意识的提高,并为村卫生室逐步转型为社区卫生服务机构积累经验。
三、明年工作计划
一是进一步提升村卫生室的综合服务能力。按照“一村一室”的标准,进一步完善村卫生室用房,争取1—2年内村卫生室业务用房全部由村部提供。完善各项规章制度,重点落实传染病预防和控制、妇幼卫生、农村食品安全管理、健康教育等公共卫生职能,提高乡村医生的业务素质和服务质量,提高农民群众健康保障水平。
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3、妇女儿童健康水平不断提升。认真落实《中华人民共和国母婴保健法》等法律法规,按照“两纲”要求,大力发展妇幼卫生事业,完善服务体系,健全保障制度,为儿童、妇女提供有效、优质服务。婚前医学检查便民、实效,一站式服务,截止目前,共免费婚检1820人(任务数2600人、婚检完成率达70%),婚检率达70%。认真实施扩大国家免疫规划,适年儿童各规划疫苗接种率均达省颁标准。不断完善各卫生服务中心接种门诊的条件和管理,强化流动儿童的预防接种工作,健全妇幼保健和预防接种网络,妇女儿童健康水平不断提升。
4、敬老工程惠及非户籍老人。“敬老工程”的实施是一种“尊老惠老”的大爱之举,我局将敬老工程落到实处,出台《__区敬老工程实施方案》,召开专题会议,广泛动员部署。今年,我局将常住我区非户籍65岁以上老人也纳入了免费体检范畴,惠及广泛群众。截止6月16日,已为辖区内65岁以上老年人免费体检10489人(鲁港1510人、__1286人、__1129人、__桥1344人、南瑞1600人、__岗1860人、__1760人)。
1、完善和修订基层医疗机构绩效考核方案。在以往绩效考核各项机制的基础上,首次将社区卫生服务站和村卫生室的绩效成绩计入社区卫生服务中心绩效考核成绩,意在为中心/服务站(村卫生室)的一体化管理打下基础。同时,增加了家庭医生签约服务和中医药服务相关内容。
2、加强药品和医用耗材管理力度。为加强我区实施基本药物制度的基层医疗机构的监管,切实让老百姓得到实惠,上半年出台了《关于加强社区卫生服务中心药品管理工作的通知》以及《__区社区卫生服务中心基本药物制度考核评分细则》,改变以往基本药物零差率补助经费不经考核一律拨付的做法,目的在于提高零差率补助经费的使用效益。同时,为理顺全区社区卫生服务机构的医用耗材管理,还出台了《关于进一步规范和完善社区卫生服务中心医用耗材管理工作的通知》,要求所有中心的医用耗材全部由区医院统一进行采购,在一定程度上进一步规范了全区医用耗材的采购和使用。
3、强化村卫生室管理。今年初,我局首次组织全区村卫生室参观先进村卫生室并举办了现场座谈会,就今年如何提高村卫生室公共卫生服务水平广泛征求了村医的意见和建议。上半年将为21个一体化管理的村卫生室配置电脑、打印机等设备,目前正在招标采购中。
4、启动基层卫生综合改革重点联系点工作。今年我区被国家卫计委确定为全国基层卫生综合改革重点联系点之一,意在过去几年基层医改的基础上进一步深化基层卫生改革。目前,我局按照国家卫计委的要求和部署,已经初步拟定了《__区基层卫生综合改革重点联系点总体方案(20__-2016)》以及《
__区基层卫生综合改革重点联系点20__年工作安排》。同时,我区正积极配合国家卫计委卫生发展研究中心开展__区基线调查工作。1、提高公共突发应急事件处置能力。扎实推进基层卫生应急能力建设。健全卫生应急指挥与决策系统,加强突发公共卫生事件监测预警和综合分析,针对人感染H7N9禽流感开展防控工作:强化宣传工作,发放各类应急宣传材料5万余份,更新健康教育宣传栏94期。对全区基层医务工作人员开展突发公共卫生事件应急处置培训2场,培训人数200余人。配备应急抢救设备,加强突发公共卫生应急实地演练,确保各项突发公共卫生应急防控工作的落实。
2、均等化卫生服务项目实施卓有成效。认真落实市政府关于《促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》,继续促进基本公共卫生服务均等化。我局,今年在实施基本公共卫生服务均等化项目的有效保障机制和实施途径上进行有效探索,出台《__区20__年基本公共卫生服务实施办法》,建立了基层医疗机构参与公共卫生服务的激励机制。每季度考核组对公共卫生服务项目实施情况进行公正的考核并严格奖惩,对考核排名末五位的服务站(村卫生室)进行约谈,帮助整改,努力实现基本公共卫生服务均等化的制度化、系统化、规范化和标准化。截止目前,城市居民健康档案建档人数260029人,建档率83.88%;规范化电子建档人数238151人,建档率76.82%。其余各项公共卫生服务项目均扎实开展。20__年,我区基本公共卫生服务项目的落实得到了国家卫生计生委基层卫生司的认可,我区被确定为国家基本公共卫生服务联系区(国卫基层保便函[20__]61号,全国仅6个区)。
1、加大艾滋病预防力度。积极落实艾滋病“四免一关怀”政策,加大艾滋病防治宣传教育力度,免费提供自愿咨询检测。对高危人群艾滋病行为进行干预,对艾滋病病人开展抗病毒药物治疗。到建筑工地、街道社区、公共场所利用播放、咨询台、发宣传材料、张贴标语宣传画等多种形式,广泛开展艾滋病防治知识宣传教育。上半年共对娱乐场所服务人员行为干预1065人次,对社区、工地、高校宣传2570人次,免费抽取血样1100份,发放宣传材料 4700份,发放安全套12006只。加大艾滋病防治力度,完善政府组织领导,部门各负其责,全社会共同参与的防治工作机制。
2、开展结核病防治。做好结核病归口管理、健康教育和病人督导管理工作。加强对痰检点的管理。主动和市结防科沟通,切实落实结核病人服药督导工作。完成市疾控交给的结核病人追踪任务,按时发放各种补助经费,规范结核病患者的发现、治疗、追踪和全程督导管理。
3、强化免疫规划管理。加强业务培训和常规接种管理。每季度定期对接种单位常规检查指导,并对检查结果进行通报。规范疫苗贮存和运输过程的冷链管理。继续做好各类免疫规划监测工作。
4、加强血防防治。继续巩固血防阻断省级达标成果,利用板报、展板、宣传橱窗、图片、标语、发放资料等多种形式在群众中宣传血防健康知识,继续聘用禁牧协管员6人并签订了聘用协议(任务数6人),协管员认真履职。上半年全区未发生急性血吸虫病病例。
5、强化母婴保健工作。继续实施“母婴安全”项目,加强妇幼保健人员培训,不断提高服务能力,切实提高住院分娩率,确保孕产妇生育安全,落实妇幼管理,积极开展妇幼保健规范化服务。上半年,孕产妇产前检查率达96.8%,7岁以下儿童保健管理率达96%,住院分娩率100%,孕产妇死亡率0/10万,高危孕产妇管理率100%,进一步实现降低出生缺陷和残疾,提高人口素质目标。积极与镇办协作,利用墙报、宣传栏等多种形式,开展母婴保健法律法规宣传和妇幼保健知识教育。
1、加强公共卫生监管。认真落实卫生部《关于卫生监督体系建设的实施意见》,构建了区级监督、办事处协助管理的卫生监督执法体系。深入开展食品卫生、饮用水、公共场所专项整治工作。加大饮用水卫生日常性监督管理力度,加强机构改革期间的食品药品安全工作并顺利完成食品药品职能的移交。
2.严格规范医疗市场。全面贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》和《医疗机构管理办法》,坚持医疗机构按规划设置、按法律管理、按标准评审,有效促进了医疗机构和医护人员的规范化、法制化管理。积极开展“依法治区”等普法宣传,提高卫生法律法规的普及率,严厉打击非法行医,截止目前,打击非法行医立案3起,有效净化了我区医疗服务市场。
3、开展医疗机构综合执法监督检查,确保医疗安全。上半年,我局依据相关法律法规,对全区医疗机构依法执业方面、传染病防治方面、母婴保健等方面进行了一次全面的综合执法监督检查,对发现的问题,及时反馈,并责令、督查、帮助整改到位,为我区医疗安全提供了有效保障。
4、加强卫生监督协管工作。 上半年,在各中心聘用卫生监督执法协管员18名,每季开展一次卫生监督协管督查,不定期召开卫生监督协管员会议,加强卫生监督协管员培训,并为卫生监督协管员配备了检查服,卫生监督协管工作步入常态化,确保了全区卫生监督协管工作的全覆盖。
1.落实国家基本药物制度,缓解“看病贵”问题。将《__省基层医疗卫生机构用药目录》内的药品全面纳入区基本医疗保障目录,不设自付比例;针对一些价格低、疗效好的基本药物实行直接挂网采购和零差率销售;推行药品统一招标、跟标采购,全区社区卫生服务中心、村卫生室已全部采购、使用全省统一招标的药品,20__年上半年药品招投标、跟标 22.9万元,占医疗使用药品100%,缓解群众看病贵问题。组织医药费用控制情况检查,及时对每人次门诊收费,对每季度开展抽查医疗费用执行情况、大处方、大金额、用药量大的前10种药品和前5位医生,将检查结果与绩效考核奖金挂钩,并予以公示等,确保群众的利益得到落实。
2、 公平合理医疗资源配置,解决“看病难”问题。想方设法筹集、争取资金,加快区医院新大楼装修工程,按三级医院要求进行配置,新医院将开通预约诊疗服务,患者可拨打预约电话进行预约,由医院导诊台负责具体办理预约挂号手续、登记联络、领取预约就诊号、提供咨询等服务;区医院新大楼即将投入使用,将设立收费处及西药房自动排队叫号系统。设立病人自动服务系统:新建HIS系统化验结果自助查询系统即将投入使用。区医院已实行《门诊病历》通用。开展推行医学检验、检查互认工作,推行节假日门诊。将区医院努力打造成__市特色眼科医院,缓解“看病难”问题。
3、 医疗纠纷预防体系进一步完善。 切实提高医务人员对医疗纠纷防范与应对能力,提升安全责任意识和防范意识。完善医患纠纷预防与处置预案,__区医患纠纷专业调解委员会,建立预防和处置医患纠纷的“五位一体”机制,推行医疗责任
保险,多方位创造和谐医患关系。1.中医药先进单位创建工作全面完成。全国基层社区中医药工作先进单位创建任务的各项工作业已全部到位,目前等待上级验收。
2、 无偿献血工作持续推进。今年我局一如既往高度重视无偿献血工作,多措并举,广泛动员,力争顺利完成今年目标任务数。据统计,截止__月31日,全区参加无偿献血人数累计达84人,完成比例为6.23%。
3.行业形象展现新面貌。认真开展创先争优活动,努力建设一支“服务好、质量好、医德好,群众满意”的卫生队伍。全面推行党风廉政建设责任制,切实加强卫生行业作风、效能建设,强化职工教育和队伍管理,从制度建设着手,加强行业自律。认真办理两案工作。加强卫生信息化管理,及时答复办理市民有关卫生的咨询、投诉。认真抓好安全生产教育,落实安全生产目标责任制,坚持定期召开安全生产工作例会,开展安全生产检查,杜绝安全事故。截止目前,全区医疗卫生系统未发生一起安全责任事故。
4.卫生系统人口和计划生育综合治理扎实开展。 认真开展打击“两非“行动,加强了对各级保健机构的管理与监督。健全了出生实名登记、报告制度。对辖区内开展计划生育手术及设有B超的医疗保健机构进行了计划生育综合治理专项检查。
1、关于局医政科建设问题:
区境目前有102家医疗机构,现只有1名干部且非专业人员在对各医疗机构监管(实际只是组织培训和办理各类相关证照),存在很多安全隐患。行政许可是一项很严肃的政府工作职能,目前,因医政科人手紧张且无专业人员,执业医师证和护士证办理,委托区医院全权负责材料受理和审核工作,卫生局只负责盖章。这种做法着实欠妥,而且不符合卫生行政许可有关规定。此问题也多次反映,至今未果。
2。关于卫生专业人才问题:
各卫生服务中心缺少执业医师,医护比严重失调。区医院缺乏副高专业人才。人才问题也严重制约了我区卫生事业的进一步发展,成为我区医疗卫生发展的瓶颈,现行的用人机制很难觅得卫生专业人才,急需改革。
3. 关于无偿献血工作进展缓慢问题:
截止目前,全区无偿献血只完成全年任务的6.23%,工作进展极其缓慢。究其原因:无偿献血工作没有得到各单位主要领导的高度重视;各街道办宣传动员招募公民参与无偿献血力度不足、缺乏得力措施;动员招募的公民身体素质很多不符合献血要求,成功献血比例小;区卫生局只能督促,缺少应有的抓手。对此,区政府若不引起足够的重视,全年的献血任务又将无法完成,直接影响政府目标考核。
1、加强公共卫生服务体系建设,认真做好卫生监督、疾病预防、妇幼保健、群众健康宣传教育,遏制重、特大传染病暴发流行和医疗安全事故;
2、深化医药卫生体制改革,提高医疗服务质量和服务水平;加强卫生监督执法,做好饮用水、医疗、公共卫生等方面的安全保障工作;
3、认真做好基层卫生综合改革联系点工作。积极提升区医院“龙头”地位,努力构建无院级化管理模式;
4、夯实村卫生室、卫生服务站“网底”基础,进一步健全社区卫生服务体系;
5、积极开展爱国卫生运动和卫生创建工作,提高全区城乡整体卫生水平;
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一、加强学习,全面提升自身综合素质
为了更好地履行政府的各项职能,努力提高自身的政治素质和服务于经济建设中心的工作能力,我时刻不忘加强学习,积极参与机关组织的各种学习活动,并能够认真学习党在农村的各项路线方针政策、国家法律法规和“三个代表”重要思想、xx届六中全会、xx大的理论内涵及精神实质,认真学习和践行科学发展观理论,并结合到工作实践中去,努力提高为群众服务、为基层服务的工作水平。
二、认真履职,全力推进社会全面进步
在履行工作职责中,我重点做到了以下几个方面。
一是突出经济建设,提高财政运行质量。通过狠抓财源建设及引税工作,既开源又节流、严格控制不合理经费支出。同时建立健全了适应枣园经济和社会发展需要的财政管理相关机制。
二是突出农村工作,提高社会主义新农村建设水平。认真搞好社会主义新农村建设规划,确定远景目标。不断加强新农村建设宣传教育工作,充分调动群众对新农村建设的积极性和主动性。目前,23个行政村实现了村村通自来水、通柏油路、通有线电视,主街主巷硬化、美化,村容村貌有了很大变化。开展了成效明显“两违”整治行动,有效的遏制了我乡违法建设愈演愈烈的局面,将农村建房重新拉到“先批后建”的正常轨道上来。农村计划生育各项政策也得到全面落实,切实加强对计生工作的领导,狠抓管理服务工作,加强对流动人口的管理,减少了计划外生育的隐患,认真落实农村计生奖励扶助政策,推进利益导向机制。全乡人口出生率达到12.2‰,计划生育率达到92%,综合节育率达到91.5%。计划生育工作取得了一定成绩,有效地稳定了低生育水平,提高出生人口素质。
三是突出招商引资,提高乡域经济实力。今年完成固定资产投资4300余万元,其中千万元以上的项目3个。占地150亩的汪江工业园,总投资额1亿元,已完成投资3200万元,入驻经营户30余家。投资1100万元,占地25亩的百氏绒毛厂,生产车间的主体工程已完工,正在进行厂区绿化。从山东引进投资 5000余万元的棉纺厂项目,现已破土动工。。
四是突出个私经济,提高企业发展活力。按照“优势产业抓规范,上规模、引进企业抓龙头,树典型”的工作思路,大力发展个私经济。
五是突出平安建设,提高政府公众形象。大力宣传“平安枣园”建设的重要意义,教育广大群众遵纪守法,对每个村的不安定因素进行逐一排查,即时解决,严厉打击了一大批严重影响社会治安稳定的不法分子,改善了投资环境。目前,全乡治安状况良好,人民安居乐业。
六是高度重视枣园的稳定工作,特别关注涉及到群众切身利益的热点、难点问题,如房屋拆迁、土地征用和其他社会管理中易发性、群体性的矛盾和问题。先后多次开展“矛盾纠纷集中排查调处月”活动,健全并强化了矛盾纠纷排查调处机制,有效地预防和妥善处置群体性突发事件。健全群防群治网络,坚持“打、防、治、建”多措并举,建立健全突发事件预警机制,全面落实维护社会稳定各项措施,提高维护社会稳定的能力,确保枣园总体稳定。
七是重视安全生产。成立安全生产领导小组,主要领导负总责,与各村、各企事业单位签订了安全生产责任书,大力宣传有关安全生产的政策、法律、法规,努力提高全民的安全防范意识,全面开展安全生产大检查,通过检查,对发现的安全隐患,及时整改,有效的预防了安全事故的发生。
八是加强和谐社会建设,我乡认真解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,积极贯彻落实党在农村的路线、方针、政策。落实农村义务教育“两免一补”政策,深化教育改革,改善办学条件,提高教学质量。提高乡村两级卫生服务水平,积极推进农村新型合作医疗,着力解决农民就医难题。全乡23个行政村,都设有村卫生室和保健员,投资150万元的乡卫生院即将完工。年初全乡干部和特困户结成帮扶对子,为贫困群众解决了许多困难,贫困农民低保制度也得到全面落实,确保困难户底子清,人人丰衣足食。
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贯彻落实省卫生厅关于进一步加强公共场所卫生许可工作的通知,对全县住宿业、游泳场所、沐浴场所和美容美发场所实行了量化分级管理,全面完成公共场所重点卫生检查计划。对571户公共场所建立了档案,受理审核发放《公共场所卫生许可证》280份。联系县疾控中心开展卫生质量检测,检测110家,并根据检测结果,加强卫生技术指导,提高公共场所卫生水平。
(二)生活饮用水卫生监督
全县现在集中式供水单位29家,覆盖人口近50万人。由于各自来水厂产权归属不一,水源水来源多样,从业人员卫生知识缺乏,水质消毒净化设备尚不完善,全县生活饮用水卫生安全存在一定的卫生安全隐患。今年以来面对全县生活饮用水卫生安全的形势,县卫生局卫生监督所多次向县政府分管领导和县卫生局主要领导进行了专题汇报,下发《关于进一步加强全县生活饮用水卫生管理的意见》,初步建立了农村集中式供水单位卫生管理由所在地乡镇人民政府负总责,卫生、水务等部门按照职能分工负责,供水单位为第一责任人的饮水卫生安全管理责任体系。一是严格饮用水卫生行政许可。进一步严格依据有关法律法规和标准规定,规范饮用水供水单位卫生许可工作,做到许可条件法定化,许可材料标准化,许可审查规范化,坚决杜绝乱发证和低标准发证现象发生。同时,依法整治饮用水供水单位未经卫生许可擅自从事生产或者供应活动,依法查处涉及饮用水卫生安全生产或者经营的违法行为。二是强化城乡饮用水经常性卫生监督和执法力度。监督供水单位严格落实各项卫生要求,规范水厂的卫生管理。通过卫生监督协管工作,对农村集中式供水单位进行安全巡查,提高卫生监督覆盖率;加强对农村集中式供水水源卫生防护的指导,严格供水单位使用涉及饮用水卫生安全产品的索证管理。今年以来已对5家自来水厂生活饮用水不符合卫生标准案件进行了立案查处,现已全部结案。三是开展供水单位现场调查工作,完善监督档案。通过调查全面掌握辖区内饮用水供水单位和供水设施情况,建立完善了供水单位及供水设施的类型、工艺、数量、布局、供水人口及卫生管理等基本信息档案。督促供水单位健全卫生管理制度,完善供水设施,落实单位主体责任。四是创新完善饮用水卫生监督机制。通过建立完善与建设、水利、疾病控制等部门间协调机制,今年内已就9个乡镇水厂水质存在重大安全隐患向当地政府发送了公函,共同督促相关企业落实饮用水卫生安全措施;同时,公布举报投诉电话,受理饮用水卫生安全的投诉举报,通过及时的调查处理,发现和控制饮用水卫生安全隐患。五是加强公众宣传。4月份举办了全县集中式供水管理人员卫生知识培训班,29家供水单位负责人参加了培训;5月份集中开展饮用水卫生宣传周活动,开展卫生知识咨询,增强宣传教育的广度和深度,引导群众科学认识和正确对待饮用水卫生安全问题。
(三)学校卫生监督
5月份,参加由公安、市场监管、教育等部门组成的联合督查组,开展春学期校园和学生安全管理工作专项督查。共督查中小学及幼儿园60所。对各校传染病防控和生活饮用水卫生安全状况进行监督检查对存在的问题,卫生监督执法人员现场下达了卫生监督意见书,要求限期整改到位。同时,积极依托卫生监督协管服务项目,对其他236所学校开展了监督检查,发现问题都现场责令限期整改到位。
(四)传染病防治监督
对120家医疗卫生机构开展了监督检查。2月份对县直医疗机构、各乡镇卫生院和县计划生育服务站传染病防治工作进行了专项监督检查。针对存在的问题,卫生监督员都现场下达了《卫生监督意见书》,责令其整改。对1户违反传染病管理的医疗机构进行了处罚。
(五)消毒产品监督
7至8月份对10家消毒产品经营单位进行了检查,收缴违法消毒产品36盒。
(六)医疗机构监督与打击非法行医
开展了医疗服务监督检查和医疗机构医疗废物处置专项监督检查工作,共检查医疗机构120家,对存在问题的单位均下达了《卫生监督意见书》,限期整改。
由于历史的原因,非法行医在我县城乡一定范围内不同程度的存在。县卫生局卫生监督所着力把打击非法行医作为全年卫生监督执法工作的重点,坚持“标本兼治、着力治本,城乡联动、打疏结合”的原则,加强组织领导,突出打击重点,完善工作机制,打击非法行医取得了阶段性成效。一是进一步加大宣传培训力度。在局网站公布非法行医种类、危害、辨识方法和举报电话;充分发挥监督所政务公开网和《卫生监督执法信息》等宣传形式,公开曝光黑诊所,建立“黑名单”。同时,积极利用“3.15”、安全生产月、食品安全宣传周、“12.4”法制宣传日等,发放宣传材料近5000份。3月份,在全县分5个片,举办村卫生室(社区卫生服务站)依法执业法律法规知识培训,取得了明显效果。二是进一步加大了对无证行医、非法行医违法行为的查处力度。截至目前,共受理举报投诉7件,立案查处非法行医14起,结案13件。打击非法行医工作取得了一定的成效。三是持续开展专项行动,始终保持高压态势。在《县开展非法行医专项整治工作方案》(舒政办〔2012〕24号)、《县2014年打击非法行医专项整治工作方案》、《县开展打击“黑诊所”专项行动工作方案》和《进一步整顿医疗秩序打击非法行医专项行动方案》基础上,针对城区非法行医有所抬头的情况,8月下旬,制定了《县城区打击非法行医专项行动方案》,开展为期5个月的城区打击非法行医专项整治行动。由于监管力度的不断强化,全县的非法行医得到了一定的遏制。9月2日,省打击非法行医专项行动领导小组来我县督查,对我县的打击非法行医专项行动工作给予了充分肯定。
(七)采供血机构卫生监督
3月、5月、7月和10月,分别对“县同路单采血浆站有限公司”进行了监督检查。通过询问相关负责人、查阅相关档案资料、深入现场检查等方式,对该机构资质和人员资质情况、供血浆者管理、血浆采集和检验、实验室管理、血浆储存与转运、医疗废弃物的处置等情况进行检查。对辖区内市中心血站采血点和21家医疗机构临床用血情况进行了监督检查,重点检查人员、设施、设施配备,以及各项规章制度建立和落实情况。
(八)职业卫生监督
开展了《职业病防治法》宣传周活动,大力营造宣传氛围,县电视台新闻报道1次,悬挂标语横幅4幅,张贴宣传画28份,发放宣传材料2000余份,接受咨询463人次。对两家承担职业卫生技术服务单位加强宣传培训,并对其技术服务资质、人员资质、工作程序、仪器设备、技术报告规范性情况、管理制度、有关档案是否健全,质量管理体系是否持续有效运行等进行了监督检查。
(九)放射卫生监督
建立完善了各乡镇卫生院放射卫生基础资料。对全县23家放射诊疗单位进行了监督检查。44名放射工作人员中,32人取得放射工作人员证,联系市疾控机构对全县放射工作人员(40人)进行了个人剂量监测。变更《放射诊疗许可证》13份。8月份联系资质单位,组织对全县23家放射诊疗单位的放射场所防护和设备性能进行了检测,对检测不合格单位下达了整改意见。
二、扎实推进卫生监督协管项目工作
3月份,分片举办了乡镇卫生监督协管项目培训班,全县22个乡镇分管院长和卫生监督检查员共80余人参加了培训;8月份,又专题召开民生工程卫生监督协管规范化服务培训会议,全县22个乡镇分管院长参加了会议,进一步强化卫生监督协管规范化服务。目前全县21个乡镇均设立了卫生监督站,聘用了58名卫生监督检查员,乡镇共聘卫生监督信息员330人。1—11月,卫生监督协管信息报告共计37次,协管对象建档1058户,开展巡查1288次。全年开展卫生监督协管项目集中督导4次,卫生监督协管工作得到进一步规范,协管服务能力得到进一步提升。
三、卫生应急工作与重大活动卫生监督保障
调整了应急工作领导组,制定了《突发公共卫生事件卫生监督应急预案》,进行了培训,举办了卫生应急演练。县两会、高中考及其他重大活动期间,制定监督保障工作方案,安排卫生监督员驻接待单位进行全程监督,保障了活动期间住宿业和生活饮用水卫生安全。
四、提速增效,提升卫生行政许可审批服务工作水平
为进一步压缩审批时限,提升审批服务效能,采取五项措施进一步规范审批工作流程,强化主动服务意识,营造人民群众满意的行政审批服务环境。一是实行一个窗口受理,一次性告知制度。对承办的“公共场所卫生许可”、“生活饮用水卫生许可”、“放射诊疗许可”全部在窗口集中办理,实行一次性告知,不仅告知应提交的材料还要告知许可条件、办事程序、办事时限以及举报投诉的方式等,不允许因告知不全造成办事人跑第二次。二是实行首问负责制度。坚持首问负责到底,在窗口受理的事项,工作人员要负责给予办事或咨询方必要的指引、介绍或答疑等服务,使之最为迅速、简便地得到满意的服务。对属于其他部门办理的事项及时指导至相关单位窗口。三是实行岗位责任制度。对审批事项实行全过程流程图管理,对受理岗、审查岗、审批岗、制证岗等岗位责任到人,并明确具体的岗位职责,明确各岗位的工作时限要求。四是实行限时办结制度。再压缩审批时限,将审批时限由法定20个工作日压缩至15个工作日以内办结。五是简化办事程序,提高服务效能。实行许可材料内部传递制度,受理材料当日传递到主管领导,审批决定当日传递到窗口,窗口当日完成制发证。对招商引资项目和重点项目,开辟“绿色通道”,做到急事急办、特事特办,经主管领导批准后在最短的时间里办结。2014年办理行政许可307件,无一例举报投诉。
五、政务公开与法规宣传
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(一)新农合扩面提标使更多的农民受益。新农合筹资标准由100元提高到150元,最高支付限额由3万元提高到5万元。年,全市新农合参保人数70.73万人,参保率96.42%,比上年增加2.47%。统筹基金使用率91.96%,参合农民一次性报账率为91%,总补偿金额9778万元,与去年同期相比增长39.2%。
(二)基本药物零差率销售使百姓就医负担减轻。从中心卫生院率先启动基本药物制度改革试点,到15个中心卫生院和12个政府举办的社区卫生服务机构扩大试点,经历了探索实践、总结完善、逐步推广的过程。在各级党委、政府和有关部门的大力支持下,现已在全市32个乡镇卫生院和14个政府举办的社区卫生机构全面实施,提前一年覆盖100%的基层医疗卫生机构。与改革前相比,试点机构门诊人均费用下降37.22%;人均住院费用下降15.15%,参加新农合的农民报销比例最高可达95%,大处方、过度用药和过度治疗等现象得到一定程度遏制。
(三)基本公共卫生服务让城乡居民免费享受。一批重大公共卫生服务项目稳步推进,完成白内障患者免费手术1174例,唇腭裂手术8例;免费救治儿童白血病12例,实施儿童先天性心脏病免费手术88例;6.48万名8-15岁儿童免费接种乙肝疫苗;免费为农村妇女开展“两癌”检查1.88万人次;8104名农村孕产妇享受分娩补助,补助金额243.12万元;农村育龄妇女补服叶酸1.14万人次;免费婚前医学检查1.54万人,婚检率达75.28%;完成无害化卫生厕所建设9100座。九类基本公共卫生服务项目超额完成任务,免费提供公共卫生服务价值1056.66万元,建立城市居民规范化电子健康档案71.70万份,家庭电子健康档案18.46万份;6268名高血压病患者、1277名糖尿病患者和941名重性精神疾病患者纳入慢性病规范管理;建立慢性病专项档案1.54万份;完成农村65岁以上老年人健康体检1.8万人、3岁以下婴幼儿生长发育检查1.13万人;为孕产妇开展孕前孕后保健3418人。
(四)基层医疗服务体系进一步巩固与完善。建立了公益性管理体制,强化基层医疗卫生机构公共卫生和初级保健职能,限制其向单纯医疗方向发展。对基层医疗卫生机构人员基本工资实行全额保障。大力推进基层卫生机构建设,抓住国家扩大内需契机,争取上级项目资金4600多万元,完成基层卫生建设项目13个,改扩建业务用房1.68万平方米,添置医疗设备742台(件)。全市32个乡镇卫生院、22个社区卫生服务机构、409个村卫生室(所)达到省卫生厅建设标准。加快基层卫生机构人才培训,培训在岗乡村医生1095人、乡镇卫生技术人员156人、社区卫生技术人员388人、全科医生22人、社区护士17人。选派18名专业技术骨干到基层卫生机构进行技术帮扶,选派50名农村卫生人员到二级以上医疗机构进修培训。
(五)公立医院改革尝试有益探索。以强化服务为抓手,积极推行临床路径管理,全市有5家医院11个专业开展了29个病种的临床路径管理试点工作,进入路径管理病人260例。在8家重点联系医院20个病房,开展了“优质护理示范工程”试点工作,患者对护理服务的满意率达99%以上,家属陪护和自聘护工比例明显降低。医院内涵建设取得新突破,市人民医院、市中医院、市妇幼保健院先后步入三级甲等医院行列,新钢中心医院、分宜县人民医院、分宜县中医院先后晋升二级甲等医院。深入开展“医疗质量万里行”活动,重点加强了医疗技术临床应用、临床合理用药和大型医用设备检查、围手术期、医院感染及临床用血等安全管理。
(六)疾病预防控制工作成效明显。以重大疾病防控为重点,认真落实结核病、艾滋病防治策略,完成结核病初治涂阳病人426例、艾滋病自愿咨询检测2106人份、各类高危人群和重点人群艾滋病病毒检测58879人份;现有需管理的HIV感染者及病人54人,管理率为100%。全力防控手足口病疫情,全市报告手足口病例893例,未出现重症与死亡病例。全面落实国家扩大免疫规划工作,适龄儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面达100%,五苗常规接种率达99.69%,新增疫苗接种率达95.33%;全市48个预防接种门诊全部实现信息化管理,信息系统率达100%。市、县(区)疾控机构检测项目进一步拓展,实验室检测能力经省卫生厅考核达标。认真实施“降消”项目和“关爱儿童”项目,保障妇女儿童健康。全面加强乡镇卫生院产科服务能力建设,全市所有开展助产技术的乡镇卫生院全部达到“母婴安全乡卫生院”标准。建立健全了卫生应急预案体系、监测和预警、应急报告、信息、协作联动、应急处理等机制,院前医疗急救实现了科学指挥,合理调度,有效救治。
(七)卫生行业监管措施更加有效。加大服务要素监管,组织开展了大型医院巡查、处方点评,加大医疗服务信息公示和合理用药监测。加大药品招标监管,推行网上统一药品招标采购,年,全市医疗机构网上采购药品1.46亿万元,让利患者8672万元。加大食品卫生监管,全面推进食品卫生监督量化分级管理,认真落实餐饮单位现场卫生监督公示制度,切实保障食品卫生与安全。出动卫生监督人员6675人次,检查单位5989家,限期整改192家,实施行政处罚4家。加大临床用血监管,定期开展采供血机构执业检查,血液安全得到保证。全市无偿献血2.53吨,比去年增长13%,成分输血占临床用血比例达99%。加大医疗市场监管,严厉打击非法行医,查处无证摊点及非法行医案5家,销毁各类违禁健康相关产品580公斤,价值4.5万余元,非法行医得到有效遏制。
(八)其他各项工作富有成效。一是中医药事业稳步发展。新增中医特色专科6个,培训中医药人员542人,完成中医类别全科医师岗位培训18人,推广“简、便、验、廉”的中医药适宜技术30项。分宜县创建农村中医工作先进县通过省卫生厅组织的考核验收,渝水区被评为全国中医药社区卫生工作先进区。二是学科与人才建设全方位推进。6个市级领先学科经验收达标。各层次学术技术带头人梯队已经形成。医药卫生科技迅猛发展,年经市科技局批准立项的卫生科研项目82项,通过鉴定26项,9项卫生科技成果获市科技进步奖。三是创业服务年活动有亮点。启动“牵手企业”行动,开展了“帮企业助发展,帮企业解难题,送政策进企业,保权益促和谐”等四项服务。组织75名医疗卫生专家与72名企业家结成服务对子,为企业家提供诊疗优惠待遇、开展医疗保健服务、协助办理诊疗手续,提供卫生保健咨询。完成招商引资项目21个,实际进资2.4亿元。四是行业作风建设有长足进步。组织开展了卫生行风专项治理、卫生行风大家评、医德医风示范科室、医德医风示范岗位等评选活动,引导医务人员争做人民满意的医务工作者。出台了商业贿赂不良记录、收受“红包”或“回扣”处理、效能告诫及问责等规章制度,用制度规范从业人员服务行为,人民群众对医疗卫生服务满意度有新提高。这些成绩的取得,归功于各级党委、政府的高度重视和大力支持,归功于全市卫生系统广大干部职工的无私奉献和共同努力。在此,我代表市卫生局向关心、支持卫生事业发展的各级党委政府,向立足本职、勤奋敬业、忠诚为人民健康服务的全市卫生工作者,表示衷心的感谢和崇高的敬意!在肯定成绩的同时,我们也必须清醒地看到存在的不足和差距。主要表现在:卫生资源配置不够合理,城乡之间发展不协调,结构矛盾突出;公立医院基本建设负债较重,管理体制和运行机制不完善,补偿政策落实不到位;医患关系不够和谐,医疗纠纷和“医闹”现象时有发生。这些问题和困难,需要我们认真分析梳理,切实抓好解决。
二、科学谋划“十二五”
卫生工作市委、市政府提出:“通过8-10年努力,实现人均期望寿命80岁”的目标,赋予了卫生部门重大使命。我们要把综合反映卫生工作和经济社会发展水平的人均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率以及居民个人卫生支出占卫生总费用的比重,作为“十二五”卫生规划重要指标,坚持以深化医药卫生体制改革为统领,加快推进各项卫生工作科学发展,努力实现人人享有基本医疗卫生服务。
(一)明确发展目标。“十二五”期间,卫生工作的总体目标是:到年,初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,基本医疗保障制度更加健全,公共卫生服务体系和医疗服务体系更加完善,医疗卫生机构管理体制和运行机制更加科学,基本医疗卫生服务可及性显著增强,居民个人就医费用负担明显减轻,人民群众健康水平进一步提高。居民人均期望寿命达到78岁,婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别降低至11‰和13‰,孕产妇死亡率控制在20/10万以内。
(二)认清发展形势。我市正处于快速工业化、城市化发展时期,人口老龄化进程加速,生产生活方式变革迅速,卫生问题更为复杂。传染病危害依然严重,慢性非传染性疾病威胁不断加剧,突发公共卫生事件、食品药品安全问题、职业病危害时有发生,给人民健康带来严峻挑战。群众对健康的期待和对卫生服务的需要越来越高,对保障制度和服务水准的改善给予了前所未有的关注。看病难、看病贵问题尚未根本解决,医药卫生体制改革任务繁重,机遇与挑战并存。在卫生发展的内部结构和发展方式上,仍不同程度存在重治疗、轻预防,重规模发展和基础设施建设、轻精细化管理和机制转换等问题,因此,卫生工作的服务理念、服务模式、服务范围也必须作相应调整和改变。
(三)理清发展思路。新余是全省统筹城乡经济社会发展一体化试点城市。如何统筹城乡卫生事业协调发展,我们必须认真思考,必须付诸行动,必须加快“四个转变”。一是转变发展方式。加大卫生资源统筹力度,增加公共卫生与基层医疗服务投入、重点加强基层医疗卫生、中医医疗服务、重大疾病控制等薄弱环节,不断缩小城乡之间、人群之间卫生服务和健康水平的差异。二是创新体制机制。建立和完善协调统一的医药卫生管理体制、科学合理的卫生投入机制、高效规范的医疗卫生机构运行机制,完善保证质量、提高效率、兼顾公平的监管机制,促进卫生事业又好又快发展。三是转变服务模式。从偏重治疗向健康促进转变,从注重个体服务对象向家庭和社会群体转变,服务内容由专科向更加注重全科转变,建立起涵盖每个生命周期的连续模式。四是转变人才观念。发展卫生事业,必须把工作重点转移到依靠人才和科技上来,把培育高素质卫生人才放在优先位置,抓住引进、培养、使用等关键环节,努力建设一支数量足够、素质精良的卫生人才队伍。
三、扎实做好年各项卫生工作
年是“十二五”规划起步之年,也是完成深化医药卫生体制改革五项重点任务的第三年。年,全市卫生工作总体思路是:坚持以科学发展观为指导,深入贯彻党的十七届五中全会和全省卫生工作会议精神,围绕让群众“得病有保障、看病更便捷、平时少得病、治病少花钱”四个目标,推进五项改革,提升五大能力,做好五项重点工作,为“十二五”规划开好头、起好步。
(一)继续推进五项重点医改,着力解决医改重点难点问题
1.完善相关政策,健全国家基本药物制度。我市国家基本药物制度虽然实现了全覆盖,但新情况、新问题也有所暴露。解决这些问题,关键在于抓好“四个落实”。一要落实经费保障政策。省财政下拨的80%基本药物零差率补助经费,要及时下拨到基层医疗机构,不得以任何理由截留或挪用。要做好沟通和协调,积极争取县(区)财政部门的支持,落实卫生投入政策,确保补偿资金及时足额到位。二要落实采购配送政策。省卫生厅在采购平台建设、招标投标规范、供货配送、电子监管等有明文规定。我们一定要按省里的要求,坚持省级统一招标采购,保障基本药物的质量,合理有效降低采购价格。积极探索价量挂钩新模式,一次完成采购全过程,降低采购成本,促进基本药物生产和供应。落实药品配送责任主体,加强监管和服务,确保配送及时到位、方便可及。三要落实医保报销政策。基本药物要全部纳入医保“三张网”报销目录,报销比例提高15个百分点。加快推进基本医疗保障门诊统筹,推进医疗保险付费方式改革,合理控制服务成本。四是落实配备使用政策。卫生行政部门要采取有效措施,规范医疗卫生单位和医务人员的用药行为,加强使用基本药物管理,引导群众按需使用基本药物,确保基本药物的合理配备使用。要严格执行基本药物使用管理规定,基层医疗卫生机构非目录药品品种数量和销售金额严格控制在30%以内。非目录药品要严格执行招标采购、零差率销售,严格执行医保报销补偿等相关政策和规定。各地要及时总结基本药物制度改革经验,积极探索创新,通过综合配套改革,落实基层医疗卫生机构的功能定位、人员编制、财政补助、机制转变和绩效考核等政策,切实把药品费用负担降下来,真正让老百姓得到基本药物政策的实惠。
2.以强化内部管理为重点,加快推进公立医院改革。要按照“上下联动、内增活力、外加推力”的原则,采取“突出重点、抓住关键、先易后难、边试边推”的方式,积极推广较成熟、见效快、易操作的惠民便民服务措施,让人民群众尽快享受到公立医院改革实惠。
一是抓好市中医院改革试点。探索建立以理事会等为核心的公立医院法人治理结构,明确在重大事项方面的职责,形成决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。落实公立医院独立法人地位,扩大用人自,强化具体经营管理职能和责任,增强公立医院的生机活力。二是优化公立医院结构布局。组织编制年新余市区域卫生规划和医疗机构设置规划,明确各级各类公立医院的类别、数量、规模、布局、结构、功能定位和大型医疗设备配置标准,避免重复投资和资源浪费。按照“控制总量,优化增量,盘活存量,改善结构”的原则,限制老城区新增医疗机构,新增卫生资源向新城区转移,向社区和公共卫生服务转移,向康复、精神病防治、老年病防治等领域拓展。积极鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,促进民办医院发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。三是强化公立医院内部管理。扩大临床路径管理试点工作,推进按病种付费、总额预付等付费方式改革。大力实施“优质护理服务示范工程”,加强医院临床护理管理,简化门急诊和入、出院服务流程,推行预约门诊、检查结果互认等便民惠民措施。逐步推进医院全成本核算与控制,强化公立医院次均门诊费用、次均住院费用和平均住院天数等指标考核,维护公立医院公益性质。四是完善公立医院收入分配制度。结合事业单位岗位绩效工资制度的实施,建立以服务质量和岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位工资制度。通过提高待遇、多点执业、建立规范的住院医师培训制度、完善职业发展条件、改善执业环境等多种措施,充分调动医务人员积极性。五是推进医院信息化建设。开展县级医院与城市三级医院远程会诊系统建设试点,实现远程会诊、远程诊断、远程检查、远程教育和信息共享。建立与区域卫生信息系统相衔接,以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化网络,推进电子病历试点工作,三级医院电子病历数据库建设率达到40%。
3.巩固完善新农合制度,提高基金监管运行水平。随着新农合保障范围扩大和保障水平提高,农村居民医疗服务需求逐步释放,新农合基金的运行和支出压力随之增大。因此,必须加强精细化管理,保障基金安全有效运行。一要完善补偿模式。坚持以大病统筹为主,积极探索门诊补偿与住院补偿有效衔接的补偿模式,要在统一起付线、统一封顶线、相对统一补偿比、统一补偿办法、统一门诊大病(慢性病)病种的基础上,进一步做好统一基本用药目录的工作,提高实际补偿比和保大病能力。二要改善监管手段。加强医疗服务行为监管,查处不合理收费、不合理检查,严格控制医药费用增长幅度。要积极防范基金风险,加强基金的筹集、拨付、存储、使用、内控等各环节的监管和运行情况分析。
三是推进网络“直报”。加快新农合信息系统建设和使用步伐,抓好定点医疗机构住院费用网络“直报”,确保统筹基金使用率和参合农民一次报账率分别达到85%、90%以上。各地要确保新农合管理部门、经办机构、定点医疗机构以及相关部门之间的网络连接,实现网上在线审核结算、实时监控和信息汇总,不断提高工作效率和服务水平。要大力推广救助对象住院新农合补偿与医疗救助补偿的“一站式”服务模式,逐步实现不同医疗保障制度间人员信息、就医信息和医疗费用信息的共享。
4.健全基层医疗卫生服务体系,为群众就医看病提供方便。基层医疗卫生服务体系建设的核心,就是要解决基础设施、人才队伍、体制机制等制约基层医疗卫生服务水平提升的瓶颈。作为基础设施等硬件建设,只要各级政府有决心,保证足够的投入力度,应该是水到渠成的事情。而人才队伍建设与体制机制改革是难点所在,需要长期不懈的努力。今年我们要重点抓好三件事。一是抓好基层卫生人才培养。继续实施为乡镇卫生院定向培养医学生和招聘执业医师计划,开展全科医生规范化培训和基层卫生人员定期岗位培训。加大对口支援力度,从二级以上医院选派一批专业技术骨干到基层医疗机构进行技术帮扶,从基层医疗机构选派一批专业技术人员到二级以上医院进修培训。二是抓好基层卫生综合配套改革。认真贯彻《江西省基层医疗卫生机构综合改革的意见》,深化人事分配制度改革,实施绩效工资,落实绩效考核。建立有效的责任、竞争、激励机制,引导基层医疗卫生机构主动转变运行机制,提高服务质量和效率,发挥好承担基本公共卫生服务和诊疗常见病、多发病的功能。三是抓好农村卫生服务体系建设项目。项目主管部门和单位要落实项目建设责任,抓好项目组织实施。各有关部门要尽早落实配套资金,加强项目监管,及时跟踪项目进度,及时协调解决项目建设的困难与问题,确保项目按进度、高质量完成,早尽发挥项目效益。
5.强化责任与管理,促进基本公共卫生服务均等化。基本公共卫生服务是一项惠及城乡居民的重大民生工程,涉及内容多、覆盖面广、工作量大。我们必须按照项目要求,认真履行职责,加强督促检查与考核,切实把好事办好、实事办实,确保各项目标任务完成。一是抓好重大公共卫生服务项目实施。完成儿童白血病免费救治8例、先天性心脏病免费救治113例。按照长效机制管理的要求,继续抓好“光明•微笑”工程免费治疗手术。继续对农村孕产妇住院分娩给予补助,为农村适宜妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷,为农村妇女免费进行宫颈癌、乳腺癌检查。实施艾滋病母婴阻断项目,有效预防艾滋病母婴传播。二是抓好城市基本公共卫生服务。以社区公共卫生服务信息系统为载体,免费为社区居民提供价值720万元公共卫生服务,为居民建立规范电子健康档案,确保建档率达60%以上。强化以高血压、糖尿病为重点的慢性病规范化管理,努力把基线调查工作做实,把健康宣传工作做广,把随访工作做精,把防治措施落实到位。三是抓好农村基本公共卫生服务。规范建立农村居民健康档案,重点为儿童、孕产妇、老年人、慢病患者建立档案,并实行动态管理,建档率达到30%。继续为0-3岁婴幼儿提供免费生长发育检查、孕产妇免费产前检查和产后访视。
四是加强公共卫生服务绩效考核。制定公共卫生服务考核办法,明确任务指标、考核标准、考核程序和资金监管等。坚持属地管理,分级考核,采用定量和定性相结合、全面考核与重点考核相结合、日常考核与定期考核相结合、单项考核与综合考核相结合、机构考核与服务考核相结合的考核办法,准确、合理地评价基本公共卫生服务项目的绩效情况,并将考核结果与补助经费挂钩。
(二)推进新一轮服务能力建设
提升医疗卫生服务质量与水平第一轮卫生服务能力建设成效显著,市卫生局受到省卫生厅的表彰。但与人民群众对卫生服务能力的要求相比,仍有不少差距,主要表现在:卫生基础还不够完善,医疗卫生服务能力仍然薄弱,尤其在人才、技术和管理方面有所欠缺,需要我们付出更大的努力,坚持不懈常地抓下去。根据省卫生厅的部署,市卫生局决定再利用三年时间,实施新一轮卫生服务能力建设工程,在继续抓好房屋、设备建设的同时,更加注重内涵建设,突出以人才、技术和管理为重点,全面提升五项卫生服务能力。一是提升公共卫生服务能力。拓展疾控机构实验室检测项目,进一步提高检测能力;推进医疗机构疾病控制工作达标建设,进一步完善疾病预防控制网络;加快卫生应急能力建设,启动建设新余市卫生应急指挥系统,改善医疗急救设备设施条件;加强公共卫生人员规范化培训和关键技术培训。二是提升农村卫生服务能力。优先建设发展县级医院,巩固、提升已达标的乡镇卫生院和村卫生室。积极探索乡村卫生一体化管理,最大限度地发挥乡村卫生组织的服务功能,提高卫生资源的利用率。加快适宜技术、中医药技术推广与人员培训,全面完成基层卫生人员培训任务。三是提升社区卫生服务能力。继续推进社区卫生服务机构规范化、标准化建设,社区卫生服务中心覆盖100%的城市街道并达到三星级标准,60%的社区卫生服务站达到二星级标准。进一步规范社区首诊、分级诊疗和双向转诊。转变服务方式,积极开展巡回医疗、上门服务和主动服务。四是提升城市医疗服务能力。加强省市共建学科、市级医学领先学科、专病专科建设,形成管理科学、服务精良、技术先进、设备完善的专病专科群体,急危重症和疑难疾病诊治水平进一步提高,住院病人外转率进一步下降。五是提升卫生监督执法能力。加强卫生监督人才队伍建设,提高监督执法水平,卫生行政许可案卷和卫生行政处罚案卷合格率达到80%,快速检测设备配备、使用率达到60%。
(三)做好五项重点工作,促进卫生工作全面健康发展
第一、切实做好疾病预防控制工作。坚持预防为主,全面落实各项防控措施,防止重大传染病疫情发生与流行。一是抓好重大和重点疾病防治。抓好鼠疫、非典型肺炎、人禽流感监测,提高监测质量。加强流感、手足口病等重大疾病防控,提高传染病网络报告质量,及时有效处理传染病疫情。切实抓好艾滋病防控工作,认真落实“四免一关怀”政策,强化预防艾滋病母婴传播干预措施。继续推进现代结核病控制策略,保持策略覆盖率100%,确保新涂阳肺结核病人发现率70%以上、病人治愈率85%以上。实施“慢病综合干预示范区创评”策略,加强高血压、糖尿病以及重性精神疾病防治。二是抓好国家免疫规划工作。加强疫苗管理,规范接种服务,做好疑似预防接种异常反应监测、报告与处置工作,强化疫苗流通和冷链运转管理,确保疫苗接种工作安全有效。三是加强妇幼保健工作。以“妇幼安康工程”为总抓手,认真开展“两纲”终期评估,建立危重孕产妇监测和孕产妇死亡评审制度,推行新生儿疾病筛查工作,创建儿童保健示范门诊,儿童保健门诊规范化建设达标率达到40%。继续抓好婚前医学检查,出生缺陷发生率控制在12‰以下。县级妇幼保健机构负责人规范化培训率达到40%,设备配备率达到50%,以县为单位产儿科关键技术培训率达到90%。四是强化卫生应急工作。加快突发公共卫生事件监测预警体系建设,充实卫生应急队伍,改善卫生应急装备,开展卫生应急培训和演练,推进卫生应急工作社区(乡镇)示范点建设,提高突发公共卫生事件应急处置能力。五是加强爱国卫生工作。继续开展卫生城市、卫生乡(镇)村、卫生单位创建工作。突出农村改厕和水质监测、健康教育和促进重点,积极开展城乡爱国卫生运动,强化病媒生物控制,提高广大群众健康素养,促进疾病预防控制。
第二、全面加强卫生监督工作。理顺食品监督管理体制,抓紧移交餐饮监管职能,重点加强食品安全综合协调。完善食品安全综合协调和信息管理工作机制,建立健全食品安全监管责任制,组织开展创建食品安全先进县(区)工作,加快推进基层食品安全综合监管网络建设。切实做好职业健康检查、职业病诊断和鉴定的监督管理。加强放射卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、学校卫生和传染病防治监督,维护社会公共卫生安全。加强医疗执法监督和采供血监管,严厉打击非法行医和非法采供血行为,整顿和规范医疗服务市场。
第三、强力推进学科与人才建设。提升核心竞争力,学科与人才必须同时抓,“两个轮子”必须一起转。在人才建设方面,要抓好五大卫生人才工程实施,按照《年新余市卫生人才发展规划》,组织实施全民健康卫生人才保障工程、创新人才及学科团队建设工程、农村卫生人才培养工程、公共卫生人才推进工程和住院医师规范化培训工程,统筹推进各类卫生人才队伍建设,全面提升卫生人才队伍的整体水平。在学科建设方面,要重点扶持省市共建学科、市级医学领先学科和特色专病专科建设,打造一批服务品质高,群众口碑好的优势学科。在医药科研方面,要加快研发能力建设,引进一批先进技术项目和最新诊疗技术,向基层推广一批适宜医疗卫生技术项目,不断提升卫生科技创新能力。
第四、抓好医疗安全和质量管理。医疗质量与安全是医院工作永恒的主题,也是医院一切工作的核心。我们务必高度重视医疗质量与医疗安全管理工作,牢固树立“质量第一”“安全第一”的群体意识,明确自己的使命,对病人极端负责,对工作严肃认真,对技术精益求精,养成人人讲求质量、人人注重安全的自觉性。要深入开展“医疗质量万里行”活动,进一步完善和落实院、科两级质量管理体系,从环节质量入手,加强全员、全过程、全部工作质量的管理,建立并落实医疗质量管理的定期检查、医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度。加强等级医院动态管理,巩固评审成果,促进医疗质量与医疗安全管理和医疗质量持续改进。开展大型医院巡查,重点检查医疗机构是否接受政府指令,完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。是否承担与基层医疗机构对口协作任务,是否积极开展义诊、医疗服务下乡、健康教育和健康促进、医学教育和培训等方面工作,作为考核医院公益性的重要指标。在民营医院开展“规范服务行动”,加强民营医院监管,引导民营医院健康发展。继续开展“医疗质量示范科室”创建活动,加强科室管理与建设。认真贯彻《献血法》和《血站质量管理规范》、严格血液质量与安全管理,大力推进无偿献血和临床合理用血。
第五、加快中医中药发展。建立健全有利于发挥中医药特色的体制、机制和投入政策,促进中医医疗机构可持续发展。在公立中医院改革试点中,推进中医临床路径的实施。强化中医医院管理,深入开展中医医院管理年活动。加强农村和社区中医药工作,巩固分宜县农村中医工作先进县、渝水区中医药特色社区卫生服务示范区创建成果。开展基层常见病、多发病适宜技术推广,推进中医“治未病”工作开展。加强中医药文化内涵建设,加大中医药知识宣传普及力度。
统筹做好其他工作。第一、深入开展发展提升年活动。为巩固提升机关效能年和创业服务年成效,根据市委、市政府部署要求,市卫生局决定年在全市卫生系统开展发展提升年活动。各地各单位要按照活动内容、工作步骤和有关要求,扎实开展发展提升年活动。一是着力提高依法履职的能力和水平。要严格按照法定程序、法定权限、法定职责行使人民赋予的权力,强化行政执法责任制,深入推进政务公开、信息公开,正确处理依法依规办事和创造性工作的关系。二是着力提高高效办事的能力和水平。要加快完善和规范机关效能建设各项制度,进一步简化办事程序、改进服务方式,深化行政审批制度改革,整治各种影响机关效能、损害发展环境的突出问题。三是着力提高破解难题的能力和水平。要善于抓住机遇,用好机遇,乘势而上,攻坚克难,以创造性的工作争取突破性进展,破解影响和制约卫生事业科学发展的重大问题。四是着力提高抓落实的能力和水平。要结合各自的工作实际,把市委、市政府的决策、卫生工作政策转化为推动本部门本单位科学发展的具体措施,并一以贯之地真正落到实处。同时,要加强领导、落实责任,广泛宣传、营造氛围,严格要求,强化督查、健全机制,协调推进,确保全市卫生系统提升服务年活动深入开展。
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__年是是加快全面建成小康社会进程的关键之年。我们面临的形势虽然是机遇和挑战同在,压力和动力并存,但顺势而为、趁势而上的有利条件更多。虽然,国际经济形势依然错综复杂,国内经济存在下行压力。但是,世界经济仍将延续缓慢复苏态势,我国经济进入中高速增长阶段,经济发展长期向好的基本面没有变。特别是国家实施积极的财政政策和稳健的货币政策,全面推进新一轮深化改革,为我们先行先试、突破体制机制障碍、激发发展动力活力提供了重大机遇。当前,我县经济社会保持了良好的发展态势,为下一步发展奠定了坚实的基础;全县上下形成了心齐气顺、风清气正的政治生态,加上广大干部群众干事创业的能力更强、劲头更足、斗志更旺,为共奔小康积蓄了蓬勃正能量。只要我们坚定信心、抢抓机遇,攻坚克难、开拓进取,就一定能推动全县经济社会发展迈出更大步伐。
(一)着眼于激发内生动力,主动对接、先行先试,全面深化经济体制改革。坚持发展导向、市场导向、问题导向和民生导向,紧紧抓住经济体制改革的主轴牵引,改善体制、放活机制,最大限度释放改革红利。
加快转变政府职能。坚持把简政放权、提高效能、优化服务与政府机构改革紧密结合起来,主动对接省市要求,确保今年三季度前完成政府机构改革。推进事业单位分类改革和去行政化,引入竞争,优化服务。精简放活审批权、整合执法权,变事前审批为事后监管,变多头执法为综合执法。进一步提高行政效能和服务水平,健全“马上就办、马上就查”工作体系;依托行政服务中心平台,实施流程再造,探索完善“集中受理、委托协作、合并主办、限时办结”的并联审批模式;加快推进省级电子政务试点,确保年内实现网上在线办理便民服务和行政审批事项。
深化财税金融体制改革。全面实施政府部门预算改革,推进预算绩效管理,从紧编制“三公”经费预算。有序推进“营改增”工作。强化农村集体“三资”管理。有序开展政府融资,控制与化解政府性债务风险,积极做好城投集合债联合发行工作,切实抓好土地经营,保持合理收益,保障政府性重大投资项目的资金接续能力。切实加强财政投资项目监管,强化事前评审、事中监督、事后审计,确保项目资金安全。扩大金融开放,大力引进和支持各类金融机构在县内设立分支机构,鼓励符合条件的小额贷款公司改制为村镇银行。加快推进海能实业上市步伐,推动唯冠油压加入“新三板”挂牌融资,积极引导更多企业进行资本运作。
充分激发基层发展活力。重点推进扩权强镇和工业园区体制机制创新,进一步增强乡镇和园区发展活力。扩权强镇重点推进洲湖、严田两个市级试点和泰山、横龙、寮塘、赤谷四个县级试点,科学明确试点内容,着重围绕提高乡镇的产业发展和公共服务能力,赋予试点乡镇收支权、行政管理权和计划单列权,理顺“七站八所”管理体制,提高乡镇土地指标、项目专项资金安排自。加快推进园区扩权提效,充分赋予园区自主审批与项目运作权,着力健全园区精简高效的管理体制、封闭运作的运行机制和综合优质的服务体制,把园区打造成自主经营、权责统一的经济实体,推动园区升级发展。
加快推进重点领域的改革创新。认真对照省、市改革文件精神,结合我县实际,既在重大体制机制的改革上求突破,也在具体管理制度的创新上求实效,重点在推进撤县设市、完善景区管理、放活农业经营体系、建立健全城市综合管理机制,以及探索建立农业科技示范园、职业教育培训中心、会展中心市场化经营管理机制等方面下功夫。
(二)着眼于增添发展活力,主攻项目、创优环境,全面扩大对外开放。坚持对外开放与对内开放并举,持续扩大项目投入,进一步增强经济发展的后劲和活力。
加快项目建设促投入。坚持尽力而为、量力而行,加快推进74 个重点项目建设,其中园区31个、
城建21个、社会事业8个、旅游及交通事业3个、农业基础设施及产业11个,争取年内完成投资48亿元以上。继续完善“五个一”项目推进机制,采取“一线工作法”,实行按月调度、按季督查、实时通报,高质高效推进重点项目建设。 全面扩大开放增后劲。加大争资跑项力度,主动抓住各种政策机遇,通过各种途径,力争更多项目挤入中央、省、市规划盘子。积极拓宽招商领域,既加强工业招商,又加大现代服务业和现代农业招商力度,突出重点产业、重点企业,围绕液压机电、绿色食品等主导产业,积极开展产业招商、补裢招商、以商招商,引进配套产业项目入园。加强与央企和科研院所的对接,把引进资金与引进技术结合起来,提升主导产业的技术优势。大力培植生产型出口企业,着力优化出口结构。
优化环境添活力。主动衔接上级政策要求,按照“非禁即入”原则,实行宽进政策,制定负面清单,全面放宽市场准入,大力促进非公有制经济发展。积极推进工商登记制度改革,放宽注册登记条件,优化登记程序,最大限度提供创业便利。进一步开放公共服务领域,通过完善土地供应、购买服务、规费减免、财政奖补等办法,激励和引导社会资金投入基础性设施建设和惠民性产业。
(三)着眼于加速产业升级,集聚产业、提高效益,全面提升新型工业化优势。深入实施工业强县战略,做大龙头上量级,做强支柱上能级,做优集群上水平,加快生态园区、效益园区建设。
发挥优势提升产业集聚度。坚持战略性新兴产业与传统产业融合式发展,重点发展液压机电、绿色食品两大主导产业,培育壮大矿产建材、电子信息、新能源新材料、林产加工、品牌鞋业五大优势产业,努力形成企业集中布局、产业集群发展、资源集约利用的“2+5”产业发展格局。大力推进液压机电“1218”工程和省级液压机电产业基地建设,发挥唯冠油压、江液等龙头企业的带动作用,完善产业链条;加快推进绿色食品“211”工程和省级绿色农副食品产业基地建设,扶持企业建设种养基地,促进农企对接;继续稳定铁矿水泥企业的生产,促进矿产资源的有序开采;积极策应吉泰走廊建设,推动电子企业出口方式转型,提升电子产业的整体规模和效益;加快能源化工园与央企的对接步伐,靠大联强,借力发展;依托裕元鞋业吸引配套项目入园并加快建设,巩固提升品牌鞋业。
做大规模提升企业贡献率。加快在建项目建设进度,尽快形成增长点,扎实推进真品缘、川媳妇、回味、科华电子、江液重组、江森机电、亿通机电、联兴汽配、金水自控、鸿森泰等项目建设,年内力争实现全部投产。大力帮扶投产企业正常生产,推动企业达产达标,千方百计助推勃客酒、丰阳食品、极信邦光电、博世顿液压、建鹏机械等企业加足马力生产。继续推动优势企业扩产提能、二次创业,努力形成规模效益,加快推进超威二期、唯冠二期、固欧二期建设,尽快启动开元__火腿三期、实华燃气二期建设。加大力度盘活停产企业、闲置土地和厂房,实行企业自主招商、引进合作伙伴和政府招商推介相结合,大力扶持银杉白水泥等重组企业生产。
强化配套提升园区竞争力。积极推进园区扩区调区,抓好与县城基础设施建设的无缝对接,加快推进园区电网改造和世纪新城、路网、自来水厂扩建、供水管网、污水管网、标准厂房、医院、小学、幼儿园等建设,着力打造小微企业孵化基地,尽快启动园区人力资源社会保障综合服务中心项目建设,提升园区的产业配套能力和生活服务功能。加大企业帮扶力度,积极帮助园区企业招工,对优势骨干企业实行差异化扶持政策,争取培育规上企业20家以上。鼓励支持企业进行科技创新,帮助海能实业、开元__火腿等企业申报省级技术研发中心,提升企业核心竞争力。
(四)着眼于促进城乡一体,做美城乡、提升品位,全面加快新型城镇化进程。按照“望得见山、看得见水、记得住乡愁”的要求,促进产城融合、城乡一体,加快推进“山水__、美丽樟乡”建设。
加快推进县城板块式打造、组团式开发。以功能体系为牵引,重点加快“三大板块”的组团式开发建设。城东板块方面,尽快完成分文铁路至湛田桥城市景观道、湛田桥至园区段房屋立面改造,加快推进国有林场危旧房改造、华鹏新城等建设,尽早启动商贸物流园建设,促进城园对接,拉大城市框架。城南老城区板块方面,尽快连通文苑路和公园路,完成武功山大道疾控中心至汤家桥段出城主干道、武功山大道地面、宝成路、老体育场、无物业管理住宅小区和城中村等改造工程,全面推进老城区综合改造和小游园建设,启动推进安林大桥至安平电站段两岸路堤结合景观工程、平都
卫生院(社区卫生服务中心)等建设,进一步完善功能,改善老城区面貌。公园路板块方面,尽快完成公园路延伸段和站前大道绿道建设,加快推进蒙岗岭公园、天玺嘉园、社会福利院等建设,尽快启动五星级酒店、平二小异地新建等工程,打造县城新亮点,提升城市品位。与此同时,积极抓好管道天然气等重大基础性设施建设,推进护城河综合治理,加快城市社区和县城周边村改造步伐,打通泸水河三桥内循环道,加速新区、老区融合。年内力争县城重点项目投入完成10亿元以上,县城建成区面积拓展2.5平方公里以上。 加快推进镇村带状打造、片状建设。点线面结合加快全域性规划、整体性推进、综合性提升,努力打造庐陵风格彰显的最美樟乡。面上重点加快集镇建设,以“九个一”工程为主要内容,实施治水、增绿、拆旧、建园、造景、净化、亮化立体式的综合改造,进一步完善基础设施,改善圩镇环境,提高承载力,支持洲湖新区、泰山风情街、洋溪新农贸市场、横龙移民新区等高标准建设,提升集镇建设档次。点上重点打造64个新农村建设示范点,按照“五美”标准和“四位一体”模式,以“三清六改五普及”为抓手,大力开展镇村联动、村落连片建设。线上重点抓好通道整治,进一步推进瓜泰、安茅、吉福公路综合示范带打造,加大通道沿线村庄建设纵深推进力度,狠抓通道沿线村庄基础设施改造建设,强化通道沿线农民建房的管控,提升通道建设品位。
加快推进城乡综合治理、长效管理。继续推进“两创建、两巩固”活动,全面启动国家卫生城市创建,大力开展县城种菜、环卫、交通等专项整治活动,争取完成省级文明城市、省级森林城市创建。积极整合天网工程、数字化城管“三全平台”、社区网格化管理等资源,创新城市综合管理机制,推进“智慧城市”建设。进一步完善美丽乡村建设的后续管理,逐步推行“户分类、村收集、镇转运、县处理”为主的农村垃圾处理模式。坚决整治“两违”建房,依法对县城核心区内的闲置土地进行清理盘活。严格执行“八个禁止”,加强耕地保护,强化农村宅基地管理,积极治理“空心村”,大力推进城乡建设用地“增减挂”工作。加快户籍制度改革,创新流动人口管理,积极推行居住证制度。
(五)着眼于夯实“三农”基础,调优结构、扩大规模,全面推进农业产业化。大力发展设施农业、精致农业与高效农业,加快农业生产方式的转变。
努力壮大优势特色产业。在稳定粮食播面的基础上,按照增产增效并重、良种良法配套、农机农艺结合、生产生态协调的原则,积极调整优化品种结构。重点抓好正邦集团50万头生猪养殖、江西北辰德天然科技有限公司龙脑樟开发、江西蓝晶有机蓝莓种植等龙头企业的培植,继续推进优质烤烟、井冈蜜柚、花卉苗木、高产油茶、珍稀楠木、黄栀子等特色产业基地建设,加快组建花卉苗木交易市场;在提高烟叶质量的基础上,继续扩大烤烟生产规模,力争烤烟生产面积达到6万亩。
努力放活农业经营机制。重点突破土地流转问题,采取试点先行的办法,组建农村集体土地流转平台,鼓励支持承包土地向家庭农场、专业大户、龙头企业、农民合作社流转,推进规模化、标准化经营。不断提升农业现代化生产的组织程度,力争新增4家市级以上农业产业化龙头企业、40家以上农民专业合作社,引进一个上亿元的现代农业产业项目。积极策应全省“百县百园”建设工程,加快推进现代农业科技示范园建设,实现招商运营。
努力提高农业生产保障能力。全面推进“十大水利工程”建设,重点抓好高标准农田建设、水毁工程修复、第四批全国小农水重点县、中小河流治理、中小灌区渠系、山塘整治、水源性工程等项目建设。加快推进县城和5个乡镇的防洪工程,力争新建高标准农田4.5万亩。完善农技推广和基层水利服务体系,加强农业气象水文服务、动物防疫、植物病虫害防治、农产品质量检测体系建设,落实农机购置补贴政策,提高农业生产技术和安全保障能力。
(六)着眼于拓宽增长空间,决战景区、多点发力,全面促进现代服务业发展。以武功山旅游为龙头带动,坚持生产性与生活业并重,新兴与传统服务业并举,促进服务业发展提速、比重提高、水平提升。
做大做强旅游业。加快打造景区经济“升级版”,积极创建全省旅游强县,着力推进文家游客接待中心、杨思慕景区等工程建设,尽快完成金顶索道、观音庙等项目建设,年内实现杨思慕景区的对外开放。按照大旅游的思路,全力打造一批乡村特色旅游景点,大力开发旅游系列商品,年内争取培育3A级以上乡村旅游示范点2家以上。积极整合资源,加大旅游营销和宣传力度,不断集聚人气,扩大影响。
繁荣发展商贸物流业。合理布局县城市场体系,推进城北农贸市场尽快投入使用,有序引导商业网点向城北布局,做旺城北商气。加快推进城南国际、城市综合体、商务中心等大型商贸项目建设,提升商贸服务档次。引导乡镇加大对老旧市场的改造扩建,规划建设高水平超市、农贸市场,推进商贸网点向农村和社区延伸。尽快启动集物流中心、商贸市场等为一体的商贸物流园建设,壮大物流实体,逐步构建区域性的物流枢纽。
注重发展生活业。积极适应新的消费需求,加强社区服务业发展,启动并推进县城老年公寓和社区居家养老点建设,尽早在城东规划长运汽车站、在城郊规划启动汽车专业市场建设,鼓励和推进社会力量发展信息消费、中介服务、教育培训等多种服务业态。
(七)着眼于提升生态优势,狠抓监管、强化建养,全面加强生态环境建设。立足可持续发展、负责任发展,尽力保护好、建设好美丽家园。
严格环境保护。开展净空、净水、净土行动。坚持项目入园、用地、规划“三会审”制度,严把环保、投资、贡献“三个准入关”,从源头控制环境污染。严格落实项目环境“三同
时”制度,加强环境评价跟踪管理。加强农村面源污染治理,加快推进畜禽清洁生产和农村清洁工程,改善农村人居环境。大力实施水生态保护工程,加大泸水河等水系的综合整治,开展集中式饮用水水源地污染整治,保障群众饮水安全,加强水库水质保护和治理,全面取缔施肥养殖,实行“人放天养”。 加强生态建养。按照“精品公园+生态绿廊+郊野公园”三级生态梯度建设格局,在推进县城各类公园、绿道建设的同时,对城郊的横龙石溪、枫田车田等生态优势突出的乡村,按照郊野公园、农旅结合的模式打造成县城居民休闲的后花园。积极开展省级生态县创建,大力推进“森林城乡、绿色通道”和生态防护建设,力争完成造林5万亩以上。加快生态文明制度体系建设,划定区域生态红线,合理确定禁止建设区和限制建设区等生态保护区范围。
推进节能减排。严格落实节能减排目标责任制,全面完成节能减排目标任务,重点抓好南方水泥低氮燃烧脱硝等重点减排项目的正常运行。大力推进企业节能,促进能源资源循环利用、高效利用和清洁利用,确保全县万元工业增加值能耗下降4%以上。大力发展循环经济,着力抓好赤谷矿区循环经济产业基地申报工作。
(八)着眼于促进协调发展,民生优先、均衡投入,全面繁荣各项社会事业。主动回应群众的期盼,努力促进公共服务均等化,统筹推进城乡社会事业发展。
大力推进民生工程。坚持保基本、重托底、广覆盖的原则。积极开展就业培训,落实税费减免、相关补贴、政府购买城乡公益性岗位等就业扶持政策,继续实施“三支一扶”计划,努力扩大就业。加强社会保险扩面征缴,城乡居民养老保险参保率达到95%以上。加快推进400套廉租房、400套公租房和国有林场二期、国有农场200户危旧房改造项目建设,完成农村危房年度改造任务。加大扶贫攻坚力度,突出产业扶贫和精准扶贫,增强贫困群众自我发展能力。加快实施泰山、浒坑、钱山等乡镇的农村饮水安全工程,解决1.5万人的安全饮水问题。加大农村公路建设和日常管护。
协调发展社会事业。推动教育、医疗等公共服务资源向农村和社区延伸、提高。优先发展教育事业,继续抓好义务教育均衡发展改革试点,加快推进城关中学扩容,稳步推进14个乡镇94所村小教学点增设附属幼儿园、闲置校舍改建幼儿园建设,年内恢复10个教学点,完成职业教育培训中心建设并实现招生开学。深化医药卫生体制改革,进一步完善城乡医疗服务体系,消除卫生室“空白村”。争取实现国家级非遗项目认定的突破。推进社区健身场所建设,不断完善全民健身服务体系。加强人口计生工作,落实“单独两孩”政策,加大失独、独生子女伤残家庭帮扶力度。