引论：我们为您整理了13篇普外科护士范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
篇1
普外科的特点是：病种多，急诊多，病情急危重，变化大、实施抢救多，术后患者引流管道多，患者病情复杂且病情变化快，特别是现在随着人口老年化，老年患者多，各脏器的生理储备能力和代偿能力逐渐减退，对疾病的反应和敏感性下降，病情复杂，变化快，并发症多，手术的危险性高，治疗护理任务重。夜班护士要为次日作术前准备，如灌肠、洗胃等护理任务，加上夜班病人病情变化大，突发事件等潜在性因素，造成夜班工作量大，有担心和无助感。普外科病人大多数为手术病人，面对陌生的环境、管理制度、各项治疗检查、对手术效果的担心、手术后的疼痛、医疗费用等各方面原因，病人不同程度的存在焦虑、恐惧、悲观等情绪。而患者家属对医疗服务的要求越来越高，维护自身权益的意识越来越强，加上媒体对医疗行业负面报道，患者及家属对医护人员的信任度越来越低，医患矛盾时有发生。普外科是医院护理纠纷的易发地。
290后新护士的特点
他们头脑灵活，掌握了很多丰富的知识，特别是书本知识，非常有个性，喜欢挑战性工作，创造力强，有很多现代的追求。他们自然真实，充满自信。同时也存在以自我为中心，个性太强，使命感低，不够敬业，不服从约束缺乏理智，较为脆弱等缺点，渴望关注、帮助。他们刚从学校出来，虽然有一定的医学理论基础，但理论基础不扎实，在临床工作中也不能很好地将理论应用于实践，不能够去主动发现问题并解决问题。因为社会实践不够，他们的独立性较差，视野不够开阔。
3新护士普遍存在的问题
3.1对陌生环境无所适从
新护士从学校到医院，环境完全不同。面对那些仪器设备，的病人，“三班倒”的上班方式，他们会产生一种陌生、茫然无助的心理。
3.2对普外科护理的工作性质认识不足
对普外科危重患者多，护理技术操作多，工作紧张度及强度大等情况认识不足。
3.3对危重病人各种常规护理操作不熟悉
他们在学校学习护理操作时，面对的是假人，当面对患者，身上留置多种不同的管道、伤口，身旁有那么多的检测、治疗仪，新入科护士显得无从下手。
3.4对危重病人病情变化观察及应变能力欠缺
普外科病人病情变化快，护理工作必须反映快，应变能力强。而新入科护士临床经验尚不丰富、成熟，未具备强而快速的反应和应变能力。
3.5缺乏沟通能力
体现在对患者及其家属语言生硬或根本不交流就直接进行操作，以致不能达到理想的治疗护理效果。
3.6对护理安全无足够的认识
表现在不知道自己的行为存在哪些安全隐患，不按操作规程操作，不注重良好习惯的培养。
4新护士的培养
4.1进入普外科首先做好环境、物品、规章制度介绍及同事们间的相互熟悉，全体工作人员要有良好素质的气氛熏陶，让新护士迅速适应陌生的工作环境。
4.2制定培训计划，明确工作学习目标。自她们进入普外科起就要让其明确1个月、3个月需要了解、熟悉、掌握的分别是哪些内容。工作中逐渐树立慎独精神。
4.3让新护士清楚普外科护理学的概念，服务范畴及工作特性。当前护理事业发展的是以患者为中心，依据护理程序对患者进行全方位的整体护理，以满足其身心、社会及文化的需求。树立一切以患者为中心的护理观念，使之能够把主动解决患者的健康问题，做到用心、用情为患者服务。
4.4实行不同层次的分工带教体系，选用服务态度、专业知识与技术水平、临床实践经验、带教能力等方面较优秀的护师、主管护师作为带教。由带教者安排各种精密仪器、技术操作的学习，针对不足强化训练，保证学习质量。循序渐进安排值班，培养她们准确的思维和判断能力。带教中突出专科的新理论、新方法、新技术和新信息，突出实践性和应用性。强化临床训练和严格执行护理教学查房，定期进行操作示范，及时指出不足，督促改进。新护士在进入临床护理工作过程中，将其逐渐培养成为具备核心能力的优秀护士。
4.5给新护士充分实践的机会。由于人们所处社会环境、文化背景、教育程度以及性别、年龄等不同，对语言的感受、理解和使用也有所不同，加之双方掌握的医学知识的程度不同，易造成交流障碍。在许多医疗纠纷中，大部分是由于患者与医生和护士之间缺乏有效的交流沟通所致。故新护士必须克服多种因素对语言理解和使用的影响，使她们在不断实践中增强与病人及其家属沟通交流的能力，取得病人信任，通过提高交流技巧来取得患者的配合，达到治疗目的。鼓励她们多与各位老师沟通交流，建立对工作强烈责任心，提高自己的能力及自信心。对本职工作得心应手的掌握往往就是新护士自信的源泉。
4.6进行各种操作，如：机械通气的管理、监护仪、输液泵、微量注射泵、电脑血糖仪的使用、给氧、吸痰等技能培训。由护师、主管护师轮流进行专科知识理论讲座，培训结束进行理论考试、操作考核，考试成绩合格，取得执业证书，给予独立上岗，未取得执业证书的，继续跟班。
4.7床边教学：在护士交接班或做某项操作时，带教老师跟班指导。这些工作因是在病人床边进行的，所以有时只需在旁指点或启发诱导，有时却要亲自示范，作出样板。这种作法看得清，摸得着，内容具体，印象深刻，最受新护士的欢迎。
篇2
2结果
观察组的平均理论成绩为（87.65±8.98）分，平均实践操作成绩为（92.03±6.72）分；对照组的平均理论成绩为（67.46±11.67）分，平均实践操作成绩为（81.55±11.14）分。观察组优于对照组（P＜0.05）。
3讨论
有资料证明，针对护士的实际情况，制定个性化的培训方案，因材施教，可以提高培训效率，改善培训效果。将护理程序引入到护士培训环节是培训的新型模式，通过这种培养模式，可以有效地帮助护士掌握理论知识，并能够提高将理论知识灵活运用到实践中的能力。本次研究的结果显示：观察组通过护理程序式培训，理论成绩和实践操作成绩都优于对照组，而且观察组培训过后的自我满足程度也高于对照组（P＜0.05）。这说明，将护理程序应用到普外科护士培训过程中的做法是正确的，可提高培训质量，可以延续使用。
参考文献
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篇3
医院普外科护士的工作总结：
在普外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
篇4
我叫刘x，本科学历，主管护师。1991年7月于南昌市卫生学校毕业后分配到我院，曾在神经内科、儿科、门诊轮转过一年，自1992年就一直在普外科从事临床护理工作。至今在外科已工作近20年了。XX年晋升为主管护师，XX年1月南昌大学护理学本科毕业证，同时获取学士学位，XX年通过竞聘走上护士长岗位，担任普外一科护士长。
20余年的工作经历，使我养成了执着不变的工作热情的兢兢业业的工作态度；3年多在护士长岗位锻炼，让我在护理管理岗位不断成熟。我谨记护士长职责并认真履行，时刻以爱岗敬业的精神和高度的工作热情感染着科室的护士姐妹，在科主任的支持下，带领科室护士积极投身于“三甲”复审、医疗质量万里行检查、临床路径及 “优质护理服务示范工程”工作中，园满地完成了各项工作任务，我科成为外科系统为首个优质护理服务示范病房。我率先打破传统的排班模式进行apn排班，减少了交接班次数，实现了护士新老搭配双班制值班，保障了护理安全；为了进一步夯实基础护理工作，我带领护士们下到病房为生活不能自理的病人洗手脸、喂水饭等，真正做到了让病人及家属满意、护士满意、医生满意，科室被推荐为全省优质护理服务先进病房，责任组长李丽玲被推荐为全省优质护理服务先进个人。
在担任护士长期间，我还积极探索护理质量科学的管理，建立了科室护士长—责任护士—护士三级质控，做到了人人参与管理，责任到人，以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好护理安全及全过程质量，严格执行交接班制度和高危病人报告制度，按等级护理要求巡视病房及观察病情，切实做好护理安全管理工作，以减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
在工作中我不断地思考、总结。近三年撰写论文3篇：《择期手术病人由责任护士陪送的心理调查与分析》、《护理安全标识在护理安全管理中的应用》、《在优质护理服务试点病房试行apn排班模式的体会》，均在省级刊物上得以发表；
为了规范管理病房一次性耗材，控制消耗，减少浪费，提高耗材的利用率，直接降低单位运行成本，我带领科室护士正在做的课题 “五常法”在病房一次性耗材管理中的应用已取得初步成效。
篇5
1.2 护患之间缺乏有效沟通，个别护士态度冷漠，对病人的询问不能认真解答，是出现护患纠纷的诱因？？，患者有病求医，他的痛苦希望得到解除，权利需要得到尊重，最想得到的是医生及护士的问候与关心以及及时的医疗服务。有的护士在实行护理操作的过程中，面对患者千差万别的心理活动及行为无从了解更不知怎样沟通、该怎样与病人交谈，显得拘谨和生硬；有的护士性格内向，怕与他人有更多的交谈，没有自信，病人感到很被动，往往病人对这方面的意见也很大。
1.3业务素质差，引起病人投诉而发生纠纷 由于护士护理技能欠缺，技术水平不高，工作责任心不强，观察不到位，工作态度不严谨，导致病人失去最佳治疗时机，或额外增加病人痛苦，引起患者及家属的不满而发生护理纠纷。如休克病人的抢救，急需护士立即建立静脉通路，护士若一次两次穿刺失败，抢救因穿刺失败而中止，使病人的病情恶化引起纠纷。
1.4法律意识淡漠？？ 在护理工作中一些不在意的小问题都隐含了法律的问题，护士若对护理行为缺乏足够认识，工作中侵犯了病人的知情权、隐私权，成为病人的理由。
2.护理诊疗过程中潜在的法律问题
2.1护理记录不规范？？ 临床护理记录具有法律效力 护理记录是临床护理工作的重要医疗文件，它不仅真实地记录了病人在住院期间整个病情的演变过程，同时也体现我们对病人病情变化的观察、处理是否及时、得当；同时也是衡量护理质量的高低，医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要证据。护理记录存在漏项、涂改，药物阳性未记录，住院日期不规范，医嘱签字不及时，护理记录单描述不客观或错误，病情变化处理无结果反馈，护理记录中病情记录不全，手术护理记录单有空项，首次护理记录无入院时间，护理记录不及时，语句不通顺等，这些都有可能成为医疗纠纷的导火索。医生、护士对同一病人病情描述不符由于对疾病的了解不全面，以及受专业水平的制约等因素，有时医生、护士对同一病人的病情描述不符，也容易出现医疗纠纷。
2.2 护理管理制度方面造成的纠纷
2.2.1 查对制度不严 护理人员在治疗护理过程中，由于疏忽大意、，如：错误执行医嘱、漏执行医嘱、发错药、打错针等，易造成护理纠纷。
2.2.2 交接班制度不严 护理工作的性质决定了危重病人要床头交接班。交班的交清，接班的接清，因护理人员的责任心不强，需按时翻身的未能及时翻身，造成褥疮的发生，易造成护理纠纷。
2.2.3 巡视制度不严 护理人员在护理工作中应严格执行医嘱，按分级护理要求按时巡视病房，因护理人员执行制度不严，药物外渗、输液肿胀，未能及时发现，造成肢体肿胀，引流管的脱落，对烦躁病人没有采取有效的约束发生的碎倒、坠床引发护理纠纷。
2.2.4 责任心不强缺乏爱心 护理人员缺乏爱心，未能急病人所急，帮病人所需，对病人提出的合理或不合理的要求，未能做好认真、细致的解释工作，因服务态度不好而引发的护理纠纷。
2.2.5 缺乏扎实的基础理论知识、操作技能不熟练而造成的纠纷 护理工作是一种高尚的职业，它不仅要求护理人员要有责任心、爱心，还要有理论知识和娴熟的操作技能；不但要知道用药的其所然，而且还要知道其所以然。假如在抢救危重病人时，如果没有熟练的技术，就会延误抢救时机。由于护理人员的操作不熟练，在无菌导尿操作中，导致尿道损伤，引发护理纠纷。
3 .预防护理纠纷发生措施：
3.1 实施换位思考的服务意识由被动服务变主动服务？、感动服务，于2012年6月份我科开展优质示范病房以来，始终是以病人为中心，病人的需要作为护理目标，给予病人基础护理、生活护理、心理护理及用药指导、健康教育等全方位的护理。优质的服务内涵应贯穿于护理过程的始终，使护士从思想上、观念上和行动上，做到处处为患者着想。自觉地为患者提供周到的护理服务，由此建立良好的护患关系，是减少护患冲突，防范护患纠纷的重要环节。
3.2 加强有效交流沟通，增进护患关系 ？在临床工作中，护士既要注意自身的非语言交流，又要善于观察患者非语言信息以增强交流效果。在语言沟通中，护士应注意积极倾听，说话时尊重病人，语言有针对性，使用恰当的语气、言语，力求适时适度、通俗易懂。
3.3 熟练的护理操作技术和扎实的理论基础 护士应该刻苦钻研技术，熟练掌握基本功，做到熟能生巧，静脉输液一针见血，导尿、灌肠轻捷、利落，避免因护理技术操作不当引法的并发症[1]，熟练掌握各种仪器的性能及使用方法，抢救病人时做临危不乱、准确熟练完成。
3.4 增强法律意识，严格执行各项规范？？ 护士必须自觉地以法律法规规范自己的言行，严格执行护理法。护理法是关于护理人员的资格、权利和责任以及行为规范的法律与法规，它对护理工作有约束、监督和指导作用[2]。护士在实际工作中认真执行各项规章制度，做到“四要”，即解释病情要科学，签字手续要完善，执行制度要严格，说话办事要谨慎[3]。对每项治疗、护理、医嘱、操作规程，不仅要知其然，还要知其所以然。其次，要懂得用法律手段来保护自身的合法权益，即使发生了纠纷，处理时也会从容不迫，有理有节[4]。
3.5增强责任心及爱心，护理人员应具有高度的责任心和爱心 做到忙闲一个样，领导在和不在一个样；未能急病人所急，帮病人所需，对病人提出的合理或不合理的要求，未能做好认真、细致的解释工作，避免因服务态度不好而引发的护理纠纷。
3.6 加强规范管理使护理文书记录到位 病历及其他医疗文书在患者整个疾病的诊治过程起到了法律依据的作用。目前在发生纠纷时，患者首先提出查阅病历。护理文书记录在医疗文书的记录中，也起到了不可忽视的作用。抢救患者时要求准确记录就诊时间、抢救时间、死亡时间，对患者的姓名、年龄、性别等都不能记录马虎，特别是抢救观察中生命体征记录尤为重要。我们针对护理文书具有法律依据的重要性，规范了各种文书记录制度。几年来，护理文书记录不但未出任何差错，而且还给处理医疗纠纷提供了可靠的依据。
4小结：
随着社会的进步人们物质生活和文化水平的不断提高，患者对法律意识和自我保护意识不断增强，以及国家法律制度的逐步健全，公民的法制观念逐渐提高，尤其是在新的《医疗事故处理条例》颁布实施以来，责任举证倒置，病人在医疗服务中依法维护自身合法权益的意识日益增强，医疗纠纷的数量随之增加 ，医疗纠纷的原因不仅是针对医疗方面 ，而且涉及护理过程 ，像普外科这样一个病种多，病情复杂而且病情变化快，手术多，周转快、急危重病人高风险的科室，我们护理人员只有严格执行查对制度、具有良好的沟通能力、高度的责任感、无私奉献的精神外还要加强理论知识的学习、熟练掌握各项护理技术操作，加强法律和服务意识，做好各个环节的工作，才能预防护理纠纷的发生。
参考文献：
1 靳士英，高万良。护理事故的范围和处理，护理失误意外与防范。北京：人民军医出版社，1993，1-5.
篇6
【Key words】 General surgical nurse； Age； Nursing age； Psychological capital； Job burnout
First-author’s address：Binhai County People’s Hospital， Binhai 224500， China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.08.031
工作倦怠（job burnout），又称职业倦怠，是从事高强度、高人际接触频率的人员所产生的情绪衰竭、去个性化和个人成就感低落的症状[1-2]。普外科是一个急诊多、病种多、工作量大、护理操作技术要求全面的科室，由于护理工作任务繁重，每天面对重复的操作技术，枯燥的工作流程和紧张的工作气氛，以及来自于家庭、各种人际关系，都会给护士压力 [3-4]。由此导致的各种身心健康问题也日渐凸显，使得工作倦怠现象尤为突出。国外学者研究显示，心理资本越高的员工对组织的贡献也越高，其离职率也将越低[2]。也有研究显示，护士年龄和护龄均会对其心理健康产生影响[5]。因此，是否可通过对不同年龄、护龄的普外科护士提升心理资本来达到降低其工作倦怠，这对管理实践具有重要意义。本研究旨在探讨普外科护士年龄、护龄与心理资本对其工作倦怠的作用，以便为缓解其工作倦怠的寻找一条有效途径，最终达到为普外科医疗护理和管理工作提供理论依据和实践指导。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年4月-2015年3月滨海县人民医院普外科和解放军第三医院普外科的在职护士和实习护士，共100名，年龄17～35岁，平均（20.8±6.8）岁；平均受教育达（12.4±3.8）年；护龄分布1～16年，平均（6.2±2.3）年。受试者无脑血管病、其他脑部疾病、重大躯体疾病或精神障碍史。所有受试者知情同意并签署同意书。
1.2 调查方法
1.2.1 心理资本问卷 心理资本评估选用Luthans等编制、李超平翻译的心理资本问卷（Psychological Capital Questionnaire-24，PCQ-24）[6]，其维度包含自我效能感、希望、乐观和韧性，共24题，含3道反向积分题，分别为条目13、20、23题。采用Likert 6点记分，1代表“非常不同意”，6代表“非常同意”。各维度得分越高，说明心理资本水平越高。
1.2.2 工作倦怠量表 工作倦怠评估采用李超平等修订的工作倦怠量表-通用版（Maslach Burnout Inventory-General Survey，MBI-GS）[7]，其维度包含情绪衰竭、去个性化和个人成就感降低。量表采用Likert 7点记分，“0”代表“从来没有”，“6”代表“每天都有”，频率由低到高，其中个人成就感降低维度的所有题目是反向计分。
1.3 统计学处理 所有数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，计数资料以百分比表示，采用偏相关分析和多元回归分析评估年龄、护龄与心理资本多维度、工作倦怠量表多维度评分间的关系，以P
2 结果
2.1 年龄、护龄、心理资本与工作倦怠的关系 偏相关分析结果表明，年龄、护龄均与工作倦怠的个人成就感降低因子及工作倦怠总分呈负相关，差异均有统计学意义（P0.05）；心理资本的4个维度及其总分均与工作倦怠的3个维度及其总分均呈负相关，差异均有统计学意义（P
2.2 年龄、护龄、心理资本对工作倦怠的逐步多元线性回归分析 逐步多元线性回归分析，以工作倦怠3维度为因变量，考察年龄、护龄、心理资本各维度对其的影响。当以情感耗竭因子为因变量时，护龄、希望和乐观因子进入线性回归方程，多元线性回归相关系数为0.326，其联合解释变异量为14.6%；当以去个性化因子为因变量时，年龄、护龄、乐观和希望因子进入线性回归方程，多元线性相关系数为0.386，其联合解释变异量为18.7%；当以个人成就感降低因子为因变量时，年龄、护龄、韧性、自我效能和乐观因子进入线性回归方程，多元相关系数为0.489，其联合解释变异量为32.9%。结果表明，护龄、心理资本的希望和乐观因子对工作倦怠情绪衰竭因子有负向预测作用（P
表1 年龄、护龄、心理资本和工作倦怠的相关关系
因子 情绪衰竭 去个性化 个人成就感降低 工作倦怠
总分
年龄 -0.168 -0.133 -0.338** -0.259*
护龄 -0.157 -0.155 -0.382** -0.302**
自我效能 -0.226** -0.387** -0.325** -0.248**
希望 -0.384** -0.324** -0.343** -0.313**
韧性 -0.371** -0.281** -0.424** -0.338**
乐观 -0.412** -0.434** -0.436** -0.445**
心理资本总分 -0.483** -0.424** -0.385** -0.321**
*表示P
表2 年龄、护龄、心理资本对工作倦怠的逐步多元线性回归分析
因变量 自变量 R2 F β t P
情感耗竭 1 护龄 0.153 34.332 -0.187 -3.048 0.008
2 希望 0.163 42.226 -0.326 -4.346 0.000
3 乐观 0.173 44.361 -0.443 -4.802 0.000
去个性化 1 年龄 0.119 28.440 -0.167 -3.032 0.019
2 护龄 0.135 30.362 -0.189 -3.221 0.012
3 乐观 0.142 63.205 -0.546 -5.325 0.000
4 希望 0.212 73.268 -0.347 -6.130 0.000
个人成就感降低 1 年龄 0.154 45.483 -0.336 -5.463 0.000
2 护龄 0.163 54.347 -0.403 -0.553 0.000
3 韧性 0.192 62.809 -0.421 -6.287 0.000
4 自我效能 0.183 51.034 -0.531 -6.368 0.000
5 乐观 0.188 43.678 -0.563 -6.448 0.000
3 讨论
篇7
Yang Lifang
Abstract:Along with the nursing development,is more and more strict to nurses request,more and more systematized,in particular implements whole nursing regarding the surgical operation patient,needs the nurse to have a higher quality,the vocational level,ability and the patience,but also must pay great attention to the nursing service the way,the manner.Whole nursing passes through Yu Ren the disease and the health entire process,provides the patient the entire aspect nursing,solves each kind of nursing problem which exists.
Keywords:The Pu surgical department nurses unitImplementationWhole nursing
【中图分类号】R47【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)11-0088-01
随着护理学的发展,对护士的要求越来越严格,越来越系统化,尤其是对于外科手术患者实施整体护理,需要护士有更高的素质、业务水平、能力和耐心,还要注重护理服务的方式、态度。整体护理贯穿于人的疾病和健康的全过程,提供患者全方面的护理,解决所存在的各种护理问题。
1 做好入院宣教
责任护士告知患者主治医生、护士,患者须知、医院规章制度、医院环境,如护士站、医生办公室、营养部、超市、卫生间、理发等地点。观察患者一般状态,询问主要病史,为评估患者,制定护理计划,书写护理记录单作准备。根据医嘱进行饮食、活动、各种检查指导。做好心理护理,关心、体贴患者,让患者体会到对医院的信任感和安全感,消除焦虑、恐惧心理,接受治疗。
2 术前宣教
让患者以最佳的心理状态面对手术,应做好术前准备。责任护士给予详细说明术前准备的意义,手术方法,术中配合,术前、术后注意事项,疼痛处理方法。做到患者能够消除顾虑,积极配合各种治疗和护理活动。根据医嘱进行备皮、药物过敏试验、口服药物、灌肠、胃肠减压、备血等。查看各种检查结果是否齐全,若有缺及时查找,以免耽误手术。
3 术后指导
手术后的患者病情稳定以前应密切观察生命体征、神志、各种引流量、性质,若有异常及时通知医生处理。做好一般专项护理,使患者口腔清洁,保持病床单元整洁,保持易受压部位皮肤完整。经常巡视病房观察患者,及时解决患者提出的问题,观察输液是否保持通畅,胃肠道大手术患者尽量使用静脉留置针,选择较粗的血管进行穿刺,保证输液顺利,满足机体需要的补液量。
4 出院指导
告知患者合理安排饮食,避免辛辣刺激性食物,进食富含蛋白质、能量和维生素食物,促进手术创伤的修复和切口愈合;参加适量活动,保持心情舒畅。疝修补术后的患者出院后3个月内避免重体力劳动或提举重物、剧烈咳嗽、用力排便等。结肠造口的患者出院后可每周扩肛1次,持续3个月,以免造口狭窄而排便困难,教会造口袋的使用方法,定期复查。责任护士应树立起服务新理念,主动提供优质的护理服务,从入院到出院进行护理干预,有计划、系统地进行健康教育,实施整体护理,为患者提供生理、心理、社会等全方面的帮助,促使患者尽早康复。
参考文献
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篇8
普外科的急症患者较多，病情变化不确定因素较大，导致护理工作难以顺利开展，很容易发生各种意外和医疗纠纷，不仅使护理的整体效果变差，也会使患者产生不良情绪，恶化医患关系。作为护理服务的主要方面，护理安全至关重要，它不仅决定了护理服务是否有效，也是医生和患者能否和谐相处的关键因素。从而对普外科护理的不安全因素进行分析并提出干预措施显得更加重要。本文采用对照分析的手段，分别对两组护士进行观察，分析不良护理情况并采取相应的干预措施。具体内容如下文所述。
1 研究对象资料与方法
1.1一般资料 从2010年1月到2011年1月期间，选择我院护士作为观察组和对照组研究对象，各25名，具体信息如表1所示：
表1 观察组和对照组护理人员信息
项目
人数 从业年限 是否经过专业培训 年龄
范围 平均
年龄 学历 职称
中专 大专 本科 护士 护师 主管护师
观察组 >3 是 23-42 25 3 2 1 6 11 8
对照组
1.2 研究方法
以问卷调查的方式，向广大普外科患者了解护士护理情况及效果，并请他们给予满意度评价。然后运用统计学软件SPSS13.0处理数据。
2 结果分析
图1、图2分别表示两组护理人员出现不良行为的人数和服务满意度评价。
图1 两组护理人员出现不良行为的人数
图2 两组护理人员服务的满意度评价
3 讨论
3.1 造成不良行为的原因
3.1.1 理论知识和实践经验不足
一般而言，护理人员只是按照书本所学知识按部就班进行护理工作，而没有考虑各个病患的实际情况，这很容易造成不良后果；并且工作时间越短，经验越少，不能够及时对病患采取有效措施，从而延误病情。另外，在纠纷发生时，很多护士不懂得使用法律手段维护自身的合法权益，也不容易和病患和气协商达成一致。以上不良情形都归因于理论知识和具体实践经验的缺乏。
3.1.2 沟通不利
护理出现不良行为的重要原因之一就是护患之间不能够有效沟通。有时候护士甚至不能耐心、清楚的向病患解释病情。设想如果护士对病患的生活照顾的无微不至，包括打针、换药、倒水等细节，那么病患不仅可以保持轻松愉快的心情，耐心配合医护人员治疗，也利于病患病情的康复。
3.1.3 责任感不强
具备较高的责任感是做好每项工作的基础，有些护士没有责任心，不遵循医院的规章制度做事，凭个人经验想法对病患使用药物，严重可能导致病患伴随各类并发症状，这些都是由于护士没有较强的工作责任感造成的。
3.1.4 组织管理存在不合理现象
对于普外科而言，护理工作任务繁琐，若不能及时查看病情则很容易导致病患病情严重，且有可能并发其他症状。所以，需要全面而合理安排值班、查岗工作，以预防不良行为的发生。
3.1.5 相关记录不规范
护理记录是医生对病患开展复查工作的重要凭证，但是有些护士不认真写护理记录，不能做到对病患用药后病情的及时反馈，有的护理记录甚至子虚乌有，无法查证，这会导致护理不安全行为的发生。
3.2 干预措施
3.2.1加强知识学习及职业技能培训
及时组织新护士进行岗前培训，包括规章制度、理论知识以及操作技能的培训并进行严格考核。定期举办择优进修活动，激发护士的工作积极性，督促护士自学掌握基本药物知识，熟悉仪器设备的操作方法。同时，也要加强安全知识教育，对全体工作人员进行法律法规知识的普及，这样才能有效防止不必要的医疗纠纷。
3.2.2加强护患之间的交流沟通
护理人员应该把病患视为自己的亲朋好友，需要无微不至，完全充当病患家属的角色。关注病患的心理活动，能够适当开导病患，以建立彼此间的信任和友好关系，进而达到有效的护理作用。
3.2.3有依有据开展工作
护理记录是护理人员的重要工作任务，需要实事求是、清晰完整、客观及时记录，这样不仅可以向医生反馈病患情况，及时采取强求措施，也为以后查阅病例留下档案。当然，在紧急情况下，需要过后补写护理记录，而不可不写。
3.2.4加强监督管理
通过领导进行随机检查，以及向病患进行满意度问卷调查等方式来增强全体护理人员的责任感。也正是通过这种督促方式，护士会不断提高自我，为病患提高更加专业的护理。
3.2.5科学安排工作
为方便广大护理人员，应充分考虑到他们的家庭和生活，合理搭配，安排值班时间，以保证护理工作的顺利进行。另外，更需要关注护士的身心健康，使他们保持轻松的工作状态。
由图1、图2可知，观察组成员在护理过程中出现的操作不规范等不良护理行为比对照组成员少得多，且对比具有显著意义（P
参考文献：
[1] 郑桑，钟辉.普外科不安全因素讨论制度在护理风险管理中的应用分析[J].中国初级卫生保健，2010，24（4）
篇9
1.2带教方法
1.2.1目标教学法
观察组实习生实施目标教学的带教方法，即将教学分为制订目标、实施目标和达到目标三个阶段，带教老师根据普外科的专业特点以及护理大纲要求，以教学单元为单位制订实习期间理论知识和操作技能目标；在教学前了解学生已有知识，教师采用适当的方法和讲解深度进行教学，然后检查是否达到教学目标；在带教过程中不断对目标进行总结和改进，如未达到目标，可在学习反馈中及时采取补救措施，直到完全达到教学目标为止。使学生在实习期间了解病区内常见疾病的特点、临床症状和一般护理，学习各种护理文书的书写方法，基本掌握普外科多发病和常见病的护理方法以及危重患者的抢救程序，医嘱处理以及常用药物的用法和用量也是必知内容。此外，适当安排学生协助责任护士管理床位，应用护理程序对患者实施整体护理，掌握一定的护患沟通技巧。护生出科前按照既定目标对学生进行考核。
1.2.2常规教学法
对照组实习生采用原有的常规专人带教方法，护士长在护生入科后统一安排进行分组跟班教学，由所分配班次的具有带教资格的当班护士带教，并按照实习生教学大纲的要求制订教学实施计划。各班老师按常规带教方法进行实习带教，使学生熟悉医院的规章制度、常见疾病护理常规，掌握基本操作技能，以顺利完成当班工作任务为主展开实习，主要是将所学的基础知识和临床实践尽快结合。
1.3考核指标
在实习生出科前由负责护理带教的老师对学生的实习效果进行考核，同时评价护生对带教工作的满意度。实习效果考核分为操作考试及理论考试，满分均为100分，内容有基本理论及基础护理操作、护理文件书写、专科护理和沟通能力等。实习护士对临床带教工作满意度采用自制的调查表进行评价，其由10个条目组成，包括对带教老师的教授能力和态度评价、是否达到预期的实习目标、护生是否理解和掌握所学内容等方面，得分越高表示实习生对带教工作的满意度越高。
1.4统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用u检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组69名实习护生理论知识考试成绩为（88.653±5.304）分，护理操作考试成绩为（93.247±6.893）分；对照组77名实习护生理论知识考试成绩为（83.784±4.179）分，护理操作考试成绩（87.025±6.176）分，观察组各项考核成绩显著高于对照组，差异有统计学差异（P<0.01）。观察组实习护士对临床带教工作满意度调查的平均得分为（85.540±12.326）分，显著高于对照组的（74.739±13.124）分，2组比较有显著性差异（P<0.05）。
篇10
人性化管理；普外科；手术室；护理管理；护理满意度
手术室是医院各科进行手术治疗的主要场所，随着当前医学的发展，对手术室护理人员的业务技能要求不断提升，而手术室护理工作繁重，压力较大，且工作时间不固定，导致护理人员精神紧张。因此对于手术室护理人员，需要提高管理水平，缓解其工作压力。人性化管理方法是以人为本的管理方法，研究表明：其能提高护理人员工作积极性，提高护理满意度，降低术后感染率［1，2］。普外科患者因病种复杂，大多需要手术治疗，为进一步提高普外科护理人员的管理水平，我院分别采用人性化管理和常规护理管理。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院普外科2015年3~12月进行手术治疗的患者共计90例，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组男30例，女15例，年龄43~67(53.56±6.40)岁；手术类型：肠道手术24例、泌尿科手术5例、胃部手术2例、阑尾手术7例、乳腺手术5例、肝胆手术2例。对照组45例，其中男31例，女14例，年龄44~70(52.23±4.48)岁；手术类型：肠道手术25例、泌尿科手术6例、胃部手术3例、阑尾手术6例、乳腺手术3例、肝胆手术2例。两组一般资料比较，无显著差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理管理，观察组在此基础上采用人性化管理，具体内容如下：
1.2.1建立好的手术室工作环境
由于手术室护理人员工作强度过大，有时需要长时间呆在手术室，而护理人员除了是一名护士本身外，同时也承担着一系列的社会角色，如妻子、女儿、母亲等角色。且手术室护理工作强度大、压力重，会导致患者出现精神紧张，长期下去，情绪波动，会影响其工作效率和质量。且做一台手术进行时间较长，会导致护理人员疲惫不堪，护理管理人员应当重视这一情况，提供良好的工作环境，设置护士休息室，提供舒适的休息空间，从而有助于护理人员术后的休息。
1.2.2分工合理
由于每位护理人员的工作专长不同，而手术室工作劳动强度过大，因此护理管理人员应当对护理人员的能力充分了解，掌握其工作特长，并以此来划分工作，发挥个人能力，减少工作强度，在工作中实现自己的价值，提高护理人员的自豪感。此外，护理管理人员在排班时要从实际情况出发，按照工作能力强弱，新老搭配，合理排班，避免因排班不合理导致护理人员出现家庭矛盾及工作压力增加。
1.2.3健全护理管理制度
由于手术室工作强度过大，加之当前医患矛盾尖锐，为降低医疗纠纷的发生，护理管理者要制定相应的制度，以制度为准绳，严格按制度来执行，降低医疗风险，减少事故的发生。手术中严格操作，定期对护理人员的操作技能进行考核，提高其动手能力［3］。
1.2.4完善手术配合流程
为确保手术过程中医护人员的合理配合，护理人员要严格按手术操作执行，并提前准备好每次所需的手术器材，配合医生顺利完成每次手术，减少患者感染的发生率。
1.2.5加强业务技能的学习和再教育
护理管理人员通过对护理人员的了解和对其工作能力的考核，明确其工作中的差距，制定有针对性的课程，也可聘请院内或院外护理专家进行指导，提高护理人员的工作水平和业务能力。此外，还可以加强医院之间的学术交流活动或组织护理人员到上级医院学习，通过一系列的工作，使护理人员掌握手术技能。
1.2.6心理干预
护理管理人员要在日常工作中观察护理人员的情绪变化，并针对护理人员的问题进行交流，了解护理人员的心理变化和心理需求［4］，使每一位护士在工作时，能及时调整好自己的情绪，以最佳的状态投入到工作之中。
1.3观察指标
观察两组患者护理满意度、术后感染率、不良护理事件发生率。护理满意度参考相关文献分为非常满意、满意、不满意［5］。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。
2结果
2.1两组护理满意度比较
观察组满意度为91.11%，对照组满意度为73.33%，两组护理满意度相比，有统计学差异(P<0.05)。见表1．<0.05，下同
2.2两组术后感染发生率比较
观察组术后感染发生率为6.67%，对照组院术后感染发生率为20%，两组术后感染发生率比较，有统计学差异(P<0.05)。见表2．
2.3两组不良护理事件发生情况比较
观察组不良事件发生率为4.44%，对照组为17.78%，观察组不良事件发生率低于对照组(χ2＝2.654，P<0.05)。
3讨论
随着人们生活水平的提高，患者对于接受治疗的要求也在不断提高。手术作为一种应激源，在手术过程中可能会导致患者出现严重的生理反应和心理反应，给手术的实施带来困难［6］。近年来，由于手术室的特殊性及医疗水平的发展，对于手术室护理管理有了更高的要求［7］。对于普外科而言，由于病情复杂，大多需要手术治疗，而手术室内护理管理水平对于手术质量有一定影响。因此，完善护理管理水平，能提高手术室的护理管理能力，也是展现其业务素质的表现［8，9］。采用人性化护理，一方面能够提高护理人员的专业素养，建立有效的激励机制，增强护理人员在工作中的责任感。此外，普外科需进行手术治疗的患者占大部分，而手术需暴露机体组织和器官，容易出现术后感染，通过人性化管理，使得护理人员充分做好消毒、预防感染等措施，降低医院感染发生率［10~15］。另人性化管理能发现并解决以往护理工作的工作漏洞，医护人员分工明确，激发其工作热情。从本次研究结果显示，观察组在对照组常规护理基础上采用人性化管理模式，观察组满护理意度、术后感染发生率、不良事件发生率分别为91.11%、6.67%、4.44%，明显优于对照组，充分说明在普外科手术室运用人性化管理能提高患者护理满意度、降低术后感染率的发生率、减少不良护理事件的发生，值得临床推广应用。
参考文献：
［1］韦雪云.人性化管理在提升乳腺癌手术护理质量中的效果研究［J］.实用临床医药杂志,2014,8(10):101-103.
［2］王君娣.手术室护理管理对普外科手术患者医院感染影响分析［J］.中国实用医药,2015,10(32):240-241.
［3］张元云.人性化管理模式在护理管理中的运用［J］.中国实用医药,2013,8(16):261-262.
［4］蒲静.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用［J］.中国卫生产业,2015,20(12):123-124
［5］张丽华.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果分析［J］.中外医疗,2012,31(33):140-141.
［6］王建荣,皮红英,马燕兰,等.我院开展"优质护理服务示范工程”活动的实践与效果［J］.护理管理杂志,2013,5(23):555-556.
［7］毛焕龙.风险管理在护理管理中的应用价值分析［J］.中医临床研究,2015,7(21):133-136.
［8］黄鲸萍.人性化管理模式在改善手术室护理人员工作效能感及心理状态中的效果［J］.中国医学创新,2013,10(20):78-79.
［9］张子涵.手术室护理管理对外科手术患者发生医院感染的影响［J］.世界最新医学信息文摘,2016,16(24):200-201.
［10］陈淑英.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果分析［J］.中外医学研究,2013,29(11):113-114.
［11］郭燕红.适应形势,锐意进取,促进护理工作可持续发展［J］.护理管理杂志,2010,10(5):305-306.
［12］韩芳,魏民,芦凤娟,等.细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用［J］.齐鲁护理杂志,2012,18(3):91.
篇11
1.1一般资料
选取我院普外科收治的60例患者与普外科20例护理人员为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，两组均有30例患者与10名护理人员。观察组患者30例，男17例，女13例，平均（41.8±5.1）岁；护理人员10名，平均（29.7±3.1）岁，平均护龄（8.9±2.4）年，中专文化程度3名，大专及大专以上学历7名；护士6名，护师3名，主管护师1名；对照组患者30例，男16例，女13例，平均（42.1±4.9岁；护理人员10名，平均（29.1±2.9）岁，平均护龄（8.7±2.5）年，中专文化程度2名，大专及大专以上学历8名；护士6名，护师3名，主管护师1名。两组患者、护理人员一般资料比较，无明显差异（P
1.2方法
对照组实施普外科常规管理模式进行管理；观察组实施护士分层管理模式进行管理，根据患者年龄、职称、护龄、服务态度以及实际工作能力进行分组，共分为护士长、责任护士、护士等，并实施APN弹性排班制度，由高层级护士指导并监督低层级护士进行护理工作。
1.3评价指标[2]
护理结束后，根据护理人员的病房管理、基础护理、专科护理、护理操作以及护理文书等方面进行护理质量评定；采用医院自制护理满意度调查表形式调查患者对本次护理满意程度进行调查，满分为100分，得分大于等于80分，为非常满意；得分大于等于60分，小于80分表示基本满意；得分小于60分，为不满意；患者满意度=（非常满意+基本满意）/例数×100%。
1.4统计学分析
数据选用SPSS17.0软件处理，计量资料用（x±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用X2检验，P
2.结果
2.1两组护理人员护理质量比较
观察组护理人员的病房管理、基础护理、专科护理、护理操作以及护理文书等方面评分均优于对照组（P
表一 两组护理人员护理质量比较（x±s，分）
注：与对照组比较，*P
2.2两组患者护理满意度比较
观察组护理满意度高于对照组（P
表二 两组患者护理满意度比较[n（%）]
注：与对照组比较，*P
3.讨论
3.1护士分层管理内容
3.1.1构建分层管理模式
对护理人员的外科护龄、职称、基础知识技能、专科知识技能以及组织、协调、应急能力进行综合评定，将评定结果作为依据实施分层管理，由护士长、责任护士与护士组成，在护士长领导下实施分层管理模式[3]。
3.1.2任职要求及岗位职责
（1）护士长。护士长必须由护龄达10年以上护士担任，并且要求责任心强、专业知识与业务扎实，护理经验丰富，具有较强的管理能力、协调能力以及应急能力，并由主管护师以上人员担任；主要负责护理计划制定与工作监督；（2）责任护士。要求有丰富的临床护理经验，具有较强的人力资源调配能力，积极参与患者抢救工作，并给予当班护士一定的护理指导，解决护理工作中的疑难问题，监督护士的工作落实情况，并报告护士长；（3）护士。外科护龄必须超过1年，并通过科室知识培训、考核的护理人员担任，熟悉掌握各种抢救药物、器械以及医疗设备的使用方法，在责任护士指导下完成具体护理工作[4]。
3.1.3质量监控与评价
制定严格的奖惩制度，护士长每日查房2次，召开护士会1次，对护理人员的工作质量进行反馈与分析，分析并总结问题原因，提出改进意见，并给予优秀护理人员精神奖励与物质奖励，提高护士工作积极性与责任心。
篇12
普外科是医院众多科室中的重要组成部分，也是主要是的科室之一，对于解决患者需求，保障居民健康发挥着重要作用。皮外科患者的护理相较于常人，相对复杂和繁琐，这是外科护理需要攻克的难题之一。怎样做好手术后患者的护理，对减少手术并发症、促进患者康复、提高治愈率具有重要意义。下面笔者将对相关情况进行阐述。
一、术前阶段的护理
1.增进医者与患者的交流。增进服务意识，强调护理人员必须树立以病人为中心，把病人放在心中的服务理念，在病人入院时做好接待，让病人有宾至如归的感觉。在护理活动中要求护理人员必须掌握交流技巧，遇事能“换位思考”，最大程度地取得患者及家属的信任。通过耐心细致的解释来疏导患者的工作，以减轻患者因缺乏手术相关知识而产生的焦虑，降低其紧张度，以最大限度的减轻病人心理压力，进一步增强患者手术信心。
2.增强术前对患者的心理辅导。患者在进行手术之前，对于手术都有一定的畏惧心理，因为患者缺少医学常识，经常会在术前出现焦虑不安等情绪。从而表现出心态不平衡及焦虑。针对手术患者存在术前心理负担过重的现象，心理护理显得尤为重要。护理人员应该以热情、主动、通俗、易懂且科学的语言，耐心细致地介绍手术和疾病的有关知识，并举出成功病例鼓励病人消除顾虑，解除紧张不安的情绪，以最佳的心理状态迎接手术。
3.因人而异，加强护理。如对吸烟者，向患者宣传吸烟对疾病的危害及戒烟的重要性，并能有效减少呼吸道分泌物;对老年患者应术前加强呼吸功能训练，对预防术后呼吸功能不全起重要作用，并训练病人正确的咳痰方式;对高血压、冠心病或心电图不正常的患者除给予针对性降压扩冠治疗外，应进一步提高心肌的储备功能。
二、术后阶段的护理
1.基础护理：在术后的基础护理阶段，应该着重观察神志、体温、心率、呼吸、血压、皮肤温度及弹性，观察肠蠕动及腹胀程度，有无恶心、呕吐、伤口渗出液;严密监测患者生命体征血压、心率的变化;维持有效的呼吸功能，防止因缺氧造成的患者烦躁不安;调整环境和睡眠，尽可能降低病房各种仪器的音量、光线等不良环境刺激，避免在患者面前谈论病情及不良的预后;解释各种管道刺激可能引起的疼痛和不适，给患者以最舒适的位置;对耐受力差者，辅以镇静剂和止痛剂。注意患者情绪、精神变化，护士尽可能多与患者谈心，运用合理的解释、善意的疏导、真诚的抚慰、有意的暗示、确切的保证等实现对患者的心理健康教育。对长期卧床的患者，需要协助其定时翻身及按摩受压部位，鼓励患者有效咳痰，定时给予翻身叩背，协助排痰，必要时给予药物支持，预防肺部感染。
2.疼痛护理：患者手术后疼痛的情况分为两类：
一般说来，第一类疼痛指的是在麻醉后的二十四小时之内，或手术后2～3d。这时的疼痛多是由于切口疼痛，腹部手术患者中的30%～40%均在此期间内感受到了剧烈疼痛，精神上承受着一定的痛苦，患者通常感动沮丧、难过。在这个阶段，医护人员应该给予患者止痛药，使其减少疼痛，同时还需要在精神上鼓励患者，进行思想安慰时，尽量使用一些安慰性的语言，为提高安慰效果，护士在进行安慰时，需要握住患者的双手，或者将手放在患者的头上，并且使得他感受到温暖，产生依赖感和安全感，进而提高患者的耐受力。
另外一类患者的疼痛一般是因为个人在翻身过程中不当，或者是由于咳嗽等引发的疼痛，还有就是肠蠕动的因素。护理人员需要教会患者一些简单的自我控制方法，比如呼吸的调节方式、变换的方式、放松身体的方式、局部咳嗽的方式以及活动时对伤口的保护方式，以降低自身的痛苦，并且还可以辅助患者学习一些减轻疼痛的方式，比如可以播放一些轻松舒缓的音乐，可以使得患者修身养性，陶冶情操，还能治疗患者的自闭、孤独等情绪，进而减轻疼痛，消除焦虑，我们称之为“音乐疗法”。依据患者的性别、年龄、文化以及职业特征，选择可能喜欢的音乐，以优美的旋律和和谐的曲调以安抚患者的情绪，使得其精神得以放松，进而缓解其痛苦，实践证明能够有效的抑制患者的疼痛。在手术后3～5 h是排尿最合适的时期，此时应嘱患者尽量排尿，如果出现尿滞留及时处理，避免其他并发症的发生。医护人员需要及时的对患者说明，手术后切口出现疼痛的时间以及症状，并协助患者保持舒适的，帮助克服一些不良情绪，及时、认真、准确，并且有计划的护理，为患者的康复创造更好的机会。
3.心理护理：由于手术中患者对于疾病或手术等有一定的恐惧心理，在术后医护人员应该适当的开展心理护理，尽可能的减少他们的痛苦，这对于加速患者身体康复是十分有利的。由于手术做的成功，切除了病灶，患者卸下了负担，愿意接受治疗和护理。掌握劳动强度，避免腹压过高，定期门诊复查。指导用药、生活护理、心理疏导、注意自我调节，鼓励患者保持良好的心境和稳定的情绪，培养广泛的兴趣和爱好，同时向家属讲明心身护理的重要性，鼓励、支持、体贴、安慰患者，保持心情愉快。经过实际病例的验证和观察，笔者认为在术后对患者进行必要的心理护理是极为重要的，如果护理得当可以加速患者的恢复速度，如果护理不当，可能会引发其它并发症，不利于身体的恢复和健康。所以，注重术后患者的护理是每位护理工作者应尽的职责。
三、讨论
随着群众文化知识的增加和对健康知识的普及，其对于护理的要求也越发严格，这就需要护理人员在工作中不断的积累经验，定期参加医院培训，逐渐的提高医疗水平，增进与患者的交流，来为人民更好的服务，尽到白衣天使的职责。
【参考文献】
篇13
1.一般资料与方法
1.1一般资料
我院普外科核定床位48张，实际开放床位48张，年手术量1500余人次，在岗护士14名，其中主管护师2名，护师5名，护士7名；本科6名，大专8名?护士长和护理主管各1名，由全院竞聘产生，其余各层级人员按照本科室制定的层级管理方案在科内实施竞聘上岗?
1.2护士分层及使用分配
根据护士的学历?护理时间?资历?实际工作能力及服务态度等因素将护士分为护理主管?责任组长?一级护士?二级N1护士和二级N2护士? 我院作为一所基层医院，在护士数量相对不足的情况下实施护士分层级管理，利用团队协作力与集体荣誉感，更大的发挥每一个护理人员的工作潜力?采取APN排班，结合护士的不同层级分组排班，保证对病患的连续服务，改变以往的一人一组制，采取两组合作，避免护理工作交替产生的护理薄弱段，由高层级护士指导低层级护士共同完成各项工作?各层级护士要明确自身的岗位职责?如护士长等高级层护士要监督并确保医院规章制度及操作规程的正确实施；直接参加临床护理工作指导各层级护士进行复杂的护理操作和危重病人抢救；了解国内外发展趋势，指导和改进临床护理实践；及时填写不良事件报告，有事故前瞻性的防范思维；开展护理人员优质服务教育，加强护患沟通，不断改进和提高护理服务质量?
1.3环境营造及入院优质护理
为护理人员及患者营造一种温馨?和谐?干净的工作及住院环境，综合专科特点加强基础护理工作，认真做好晨间与晚间的卫生及消毒工作?当患者入院时，护理人员应而带微笑，主动迎接患者，同时将其入院后主要责任医师?病房环境及相关制度告知他们；及时为患者准备好用床及用品，以便患者入院后能尽快安置，同时护理人员还要了解患者的病型?症状?家庭状况及心理状态等；病情较重的患者，应准备好各类抢救用品，比如心电监护仪?吸氧设备，接到患者后则要迅速建立BD针静脉通道叭积极与患者进行交流与沟通，鼓励他们表达心中的想法，尽快消除陌生感，建立一种良好的护患关系，促进治疗及护理?普外科住院患者入院后要及时对各类危险因素进行筛查与评估，然后根据这些不安全因素采取对应的护理干预策略，护理人员则要认真做好评估单，同时告知患者及其家属或陪护人员做好知情同意签字?
2.结果
通过数据对比结果如下表，
3.讨论
经以上结果可知在普外科实行分层管理可以大大提升医院的护理质量，提升服务方面的好评率?患者的满意度是评价护理质量的一个重要指标，而人力资源的合理配置是提高护理质量的重要环节?目前在我国临床护理人员的配备中，护士无论学历?职称高低，一律承担着类似的工作，这样既浪费护理人力资源，又降低了护士工作的积极性?为了适应护理模式和医疗模式的根本性变化，我院外科采用护士分层管理的模式，明确各岗位职能，逐级管理?这种管理方法本着因材施用的原则，激发了每位护士的进取精神，有利于护理人才的培养?同时也锻炼了每位护士的管理能力?护士分层管理后，患者有了固定的护士?医师，各组医护人员相对固定，加强了护患沟通，有利于缓解患者及其家属的恐惧心理，减少了护患纠纷的发生，提高了护理满意度?最重要的一个方而是，护士分层管理进一步健全监督机制，促进了护理质量的持续改进与控制；合理利用护士，逐步完善患者的生活护理和基础护理，确保了患者的护理质量?研究结果显示，观察组护士的护理质量达标率高于对照组，患者对健康知识知晓率和对护理工作的满意度亦高于对照组（p
4.结论
实施分层管理在试验人力资源合理配置和以高护理质量以及护理人员工作效率方面具有重要的意义，它主要针对不同的护理人员以及不同的病人给予针对性的管理模式以及针对性的护理方法.并且通过合理的安排人员.以达到护理资源利用的合理化.以及护理效率的最大化从本次探究中我们看到.我院通过实施分层护理后.普外科病房患者对护理人员的操作技术?护理人员服务态度?健康教育以及?基础护理的满意程度显著性皆优于实施之前.具有统计学意义?综上对于心外科护理人员实施分层管理的模式后.员工的护理质量和护理的工作效率显著性提高.患者的满意度也有很大程度的提高.值得在其他医院心外科以及其他科室广泛推广?使用优质护理服务在普外科护理中的应用，使护理管理内涵得以丰富，创新了以往的护理方法，并且促使护理文化氛围更浓厚，护理质量得到步与可持续提高，从而为患者创造了人文?优质?安全及快捷的就医环境，也为打造特色护理服务品牌提供了条件?优质护理服务坚持以人为本的现代护理观念，使得护理人员素质与责任感都得到明显提高，而患者也得到了更为满意的服务，明显提高了患者对护理的满意度?健康教育知晓率，并有效降低了不良反应事件发生率，值得借鉴?
参考文献
