引论:我们为您整理了13篇护理管理范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。
篇1
开展专病专护提高护理内涵 陈欣怡,马继红,CHEN Xinyi,Ma Jihong
专病专护研究促进了护理管理质量的提高 李淑敏,LI Shumin
在专病专护研究中培养护士的科研能力 牛艳萍,吴渭虹,NIU Yanping,Wu Weihong
开展专科介入护理研究的探索与成效 李淑荣,吴渭虹,Li Shurong,Wu Weihong
上海市10所医院开展导医服务情况的调查 邹建华,叶莲华,ZOU Jianhua,YE Lianhua
潍坊市医护人员针刺伤流行病学调查及相关因素研究 戴青梅,李法云,王志萍,王立英,刘素美
今后十年我国护理管理发展趋势 李旭,LI Xu
门诊部实施ISO9004-2国际标准加强服务质量管理 王云霞,张战地,陆毅,Wang Yunxia,ZHANG Zhandi,LU Yi
神经外科基础护理工作到位管理 李敏,闫明,杨梅林,许云霞,李明英,闫华,魏萍,金淑芬,赵南南
更新管理模式提高护理质量 李瑛
护理学术活动质量管理实践与效果 毕越英,席延荣,张秀英,解葵,孙树秦
护理管理论文的写作思路及方法 谢贞,XIE Zhen
中国高等护理教育现状及发展趋势 沈宁,Shen Ning
以问题为基础的学习模式用于临床护理教学 刘晓联,靳晓玉,刘春梅,LIU Xiaolian,JIN Xiaoyu,Liu ChunMei
护理人员专科教育的实践与思考 刘志敏,王卫霞,万晓金
采取跨越式方法培养新护士的探索 刘红梅,LIU Hongmei
浅谈深化整体护理的难点与对策 王宁,高幼军
整体护理中加强病房巡视的做法及体会 章晓莉,云月,何惠玲,沈小青,王頔
整体护理查房形式及方法探讨 罗文川,LUO Wenchuan
中国病人教育模式研究 黄津芳,李剑媛,王春生,HUANG Jinfang,LI Jianyuan,WANG chunsheng
健康教育在131碘治疗甲亢患者中的应用 侯彩妍,HOU CaiYan
临床路径实施于人工关节置换术的可行性探讨 宁宁,成翼娟,NING Ning,CHENG Yijuan
护士长如何适应护理改革发展的需要 史建莉,周荣慧,刘坤,Shi Jianli,ZHOU Ronghui,LIU Kun
门诊服务模式的改革与创新 李玮,LI Wei
应激因素对护士身心影响的研究现状与对策 吴晓玲,张冀蒙
新形势下护理工作中面临的法律问题与对策 陈健
规范护理文书书写标准完善护理病案质量监控 周荣慧
紧急情况处置中减少护患纠纷的对策 李桂萍,李伟,郭丽霞,古丽,赵雪枝
规范护理行为维护病人合法权利 王卫东,陈灿娣
谈护理工作中病人隐私权的保护 车杰
运用"护理质量检控点库"进行全程质量控制 牛玉娥,张力,王在英
ISO9002 标准与医院信息系统的护理质量保证 冯妙坚,梁远兰
手术室实施ISO9000族标准的探讨 黄文霞,谢自茂,李艳华
实行护理部跟班查房的做法与体会 朱玉先
对高等护理专业学生实习护理管理的带教与思考 彭南海
护理学继续教育中的问题与对策 赵玉萍,李素慧
中专卫校开设《护理管理学》选修课程之我见 林秧,陈智
护士长优化护理临床教学环境做法与体会 郭雅琼,耿建英,刘军英
护理工作中院内感染相关问题与对策 肖爱华
加强接触抗癌药物医护人员的安全保护 袁凤梅,唐建萍
开展多式样护理活动提高护理队伍整体素质 王茂桂,陈慧,山常芬
提高护生操作合格率的关键是抓好素质培训 王素霞
预防护患纠纷重视护士情商的培养 王卫红
成批硫化氢中毒抢救的组织与管理 沈金鸣,吴燕群,盛趣英,梁建英,顾月群
食疗与保健软件的研制与应用 迟凤玉,蔡宝英,王卫霞,刘志敏,孙菁,毕义刚,张俊文
危机管理理论在门诊护理管理中的应用 曹君君,于淑英,何晓冰
社区护理管理模式探讨 彭惠仙
香港联合医院供应室的管理特色 王亚霞
护士长提高管理水平的关键之我见 李筱芬
一般病人护理病历书写过程中的问题与对策 康占菊,周荣慧
风险管理在临床护理质量管理中的运用 邹晓清
激励理论在基础护理操作教学中的应用 李艳菊,杨茜,杨帆,王静
护理管理者在继续教育中的组织作用 李洪瑞
加强护理实验室建设注重护理实践能力培养 叶莲华,邹建华,周小芳,黄群
通过培训提高护士应对突发SARS疫情的能力 史建莉,周荣慧,夏婕,潭秀萍
SARS流行期间县三级卫生网络的防染管理措施 钱元惠,李勇,李一涛
检测记录单在SARS防护中的作用 关旭明,王丽军,雷蕾,王燕
临床护理教学网站的创建与管理 于瑞英,杜慧敏
医院信息化管理中护理文书存在的问题及对策 张华,刘春霞
从门诊工作寻找病人流失的原因与对策 曹君君,于淑英,田静,陈小英
建立手术室临时医嘱本规范护理行为 谢自茂,田延利,黄文霞
急诊科应对SARS需注意的几个问题 刘颖青
膝关节镜手术实施临床路径的护理管理与效果 张明学,王冬,沈研,李众利,刘玉杰,王岩
实施护理投诉个案分析的做法 梁远兰
提高ICU护士法律意识减少医疗纠纷 唐永平,韩玉芳
住院病人告知书应用时机的探讨 贺锦花,李菊英
提高护士长教学能力的做法与体会 贾萍,周林
住院病人费用日清单实施的体会 武志红,殷方明,张芹
医院药物集中配送方法的实施及效果 王丽军,杨娟,雷蕾,王燕,关旭明
篇2
骨科护理存在的不安全因素
患者的因素
骨科住院患者由于意外伤害,发病急,病情重,脊柱损伤高位截瘫患者有发生压疮的高危因素;高龄关节置换患者,容易发生各种并发症;骨科住院患者下肢身静脉血栓发生率远远高于其他科室患者。
药品与器材的因素:
骨科患者离不开药物治疗,护士每天要面对大量的口服药及静脉药品,并且药品的名称、剂量、用药时间也复杂,容易发生药物的配伍不当、错发、漏发、医嘱处理不当等,骨科使用专科器材多,包括骨钉牵引相关器材,外固定支具,(颈托、胸背支架,四肢外固定支具),牵引床等,各种器材均有可能存在不安全隐患。
护理人员因素:
骨科护士年轻化,专科护理经验不足,基础知识及基本技能相对缺乏,仪器操作不熟练,急诊病人多,夜班护理工作量大,使工作负担无形加重,科室正常工作进度受到影响。
其它因素:
突发事件有关,如地震,大批挤压伤病人;由于骨科患者创伤大,容易引起个体心理适应障碍,住院期间容易与医护人员发生冲突;断肢再植患者使用抗凝剂滴速不容易管理;受伤肢体部位多,留置针位置不合适。
安全管理措施
定期组织业务学习,提高各级护理人员的业务水平:定期组织人员学习相关规章制度并落实各项规章制度,遇到疑难病例、新技术、新项目,组织业务学习,制订完整护理计划,做好病情观察,预防并发症的发生,提高护士对疾病发展的预见性。对低年资护士严格带教,定期以讲座或培训的形式组织专业知识的培训,定期组织对危重患者进行模拟抢救练习与考核,熟悉掌握各种仪器操作方法,分阶段考核,鼓励护士参加各种与专业相关的学术活动,提高护士综合素质和业务水平。
加强专科护理技术操作及应急能力培训:教学组长对规培护士进行专科护理技术操作培训,组织学习专科护理护理常规,制订各种意外事件的应急预案,组织护士学习并熟练掌握,保证每位护士均能独立应对各种突发事件,排班上新老搭配,以老带新,层层把关,保证护理工作的安全。
加强护理过程中的安全管理:对危重、疑难手术、有纠纷倾向、年老体弱等病员,加强质量督查,落实生活护理,对存在问题及时进行分析及时解决,对卧床的患者进行压疮评估,对压疮高风险患者设置压疮危险警示卡,落实危重、大手术病人的护理措施,有效地预防各种护理并发症的发生,确保护理过程的安全。
落实患者的安全管理措施:建立与完善各项患者安全制度与规范,每一位病员均需要佩戴腕带,腕带标识的内容包括姓名、年龄、性别、诊断、血型,对四肢手术者把腕带佩戴在患侧,以提高医护人员对患者身份诊断识别的准确性。保障护理过程的安全性。
落实药品管理制度:对高危药品使用高危药品警示标识,严格控制静脉输液流速,严格执行三查八对,对病区内药柜内药物存放定期检查,严格分开放置。提高用药的安全性。
加强护理安全教育:提高护理人员的安全意识是保证护理安全的基础,进行护理安全管理教育,使全体人员了解安全管理的作用及目的。我科将护理安全管理的重点放在早期发现护理安全隐患,及时发现不安全因素,及时进行整改,形成一套完整的制度和流程,把事件扼杀在萌芽状态。
树立以病员为中心的服务理念:注重护患沟通,增强人文关怀意识,及时疏导不良心理反应,尽力满足病员合理要求,强调主动服务意识,取得患者及家属的理解和信任。 建立良好的护患关系,规范服务准则, 维护患者知情同意权,并实施签字认可制度,使护患双方共同承担起生命和健康的风险,建立抵御风险的共同体,提高患者满意度,为病员提供优质的护理。
加强住院环境管理:为病人创造安全舒适的住院环境,病房内设施合理,检查室、换药室、病房前设有明显标志,走廊、室内、过道无障碍,清洁人员拖地后应立即擦干,保持地面清洁、干燥,以便于行走;病人使用拐杖时教会如何预防跌倒,对精神障碍、老年、小儿、神志不清病人加床栏,对各种医疗设备、急救药品严格交接班,保证各种设备正常运转,保证护理安全。
讨论
篇3
主办单位:中国总医院
出版周期:月刊
出版地址:北京市
语
种:中文
开
本:大16开
国际刊号:1671-315X
国内刊号:11-4716/C
邮发代号:
发行范围:国内外统一发行
创刊时间:2001
期刊收录:
核心期刊:
期刊荣誉:
Caj-cd规范获奖期刊
篇4
3.管理制度完善,运行机制合理。为保证医院工作的惯性运行,医院建立了一套较完善的管理制度,医院所有护理文件都要由护理副院长签名后下发,各科室都配有一套文件活面薄,供护士参阅执行。文件薄内容包括州立法制度,医院颁发的各种制度和科室的特殊规定。新制度下发后,都要由护士长组织学习,做到人人皆知,如为落实感染监控制度,护士长要对每位护士进行考核,直到明确感染控制措施的具体细节。为保证制度落实,医院设6名护士长常年负责对护理工作实行24小时值班检查,每天有3名护士长分3班对各科室进行检查指导。各科室每天还有3名主管护师分3班对本科工作进行自查,并负责向值班扩士长提供检查资料,汇报每班工作情况。这种严密的检查制度不仅使管理工作能惯性运行,也保证了质量控制结果的科学性、可信性和连续性。
4.重视人力资源的管理。美国的医院尽管已实现了现代化管理,但医院的管理者仍十分重视对人力资源的管理。因为在现代社会中人类愈是进入普遍使用电子计机和信息化管理的时代,愈要求职工具有更高级的智力劳动。在医院,无论现代化程度有多高,最终为病人提供面对面服务的仍然是人。因此,医院把职员素质的好坏看作是赢得信誉,在竞争中处于不败之地的可靠保证。为此,管理者把提高职员素质,调动职员积极性视为医院管理的核心,采取灵活多样的激励措施为雇员提供平等竞争的机遇。尤其对一线护理人员,该院给予高出其他同类医院的优厚工资待遇,并以此来吸引各地最好的护士来院工作。除物质刺激外,医院还十分重视精神激励的作用。每两个月要评选一次最佳职员,每年要为成绩突出的集体颁发奖杯。此外,管理者还十分重视感情投资,下属过生日、亲属丧葬等活动,管理者或亲自参加,或送礼物,这些管理行为的目的旨在为职员创造一个良好的工作环境,让职员在这种环境中充分发挥个人的聪明才智,主动自觉地为医院建设多做贡献。由于医院的竞争目标达成一致。因此,巴塞克医院取得了良好的信誉和效益,成为该地区93所医院中只有4家赢利的医院之一。
美国医院护理在职教育的模式特点
众所周知,美国的继续医学教育已走在世界前列,形成一套成熟、完善的教育体制,我通过考察深切体会到,美国医院护理在职教育确实有着令人信服的实际效果。在职教育的主要特点是层次分明、目标明确、讲求实效。医院设有专门的教育机构,有一套学风严谨的专职教学队伍,护士的在职教育和对病人的健康教育。
篇5
1方法
本院有50个护理单元,护理管理查房均由护理部组织,大专业护士长参与,共同实施。护理部每月组织1次,如遇到特殊问题可临时增加查房次数,查房内容主要是管理方面的各种问题,包括护理人员的调整、护理教学的进展、物资配备、环境、物流等多个方面,当时能解决的问题,立即给予回复和落实,需要论证的问题,经护理部研究后提出具体方案上报主管院长,争取第一时间为临床解决实际困难,同时严格把握护理质量的切实提高。
2特点
以护理核心制度的落实为内容的护理管理查房,目的是提高护士长落实护理核心制度的管理能力。在护理查房中,要求各专业护士长要明确护理查房的目的,护理部对护理查房要提出要求,各病房护士长在查房中要提出制度落实过程中存在的问题及管理难点,并针对具体问题进行讨论分析,参加查房的大专业护士长均要发表自己的意见,并介绍好的管理方法,通过讨论和互相学习,得出适合工作实际的最佳管理方法。
护理查房的最终目标是提高医院的护理管理水平,从而真正的提高护理质量,为患者提供更优质的服务。护理管理查房的另一个目的还可以督促和考核各专业的业务查房。我院各大专业护士长每月组织一次业务查房,业务查房的主要内容是针对护士对患者的服务,包括护理安全、基础护理、特、一级护理,护理文件书写,消毒隔离、病房环境等等。对临床护理工作中的罕见病例、危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查以及护理工作中经常遇到的问题或工作中的经验教训等进行深入的探讨,以寻求解决问题的最佳方法、途径和改进护理工作。
3讨论
通过护理查房提高了护士长的管理水平,激励了各级护士长自觉学习,掌握最新的管理模式和护理技术,增强了护士长的责任心,从要我管理转变为我要管理。同时,通过护理查房,护理部还为基层单位切实解决很多问题,减少了上报审批的流程,大大提高了工作效率。护理查房提高了医院护理队伍的整体素质,是提高医院护理管理水平的行之有效的方法。
护理管理查房在我院已经开展 年,通过现场学习、讨论、有效解决了护理工作中的诸多问题,并激发出很多的新方法新理念,对于好的做法,护理部经过实践和论证,积极地在全院范围内推广,出现的偏差及时纠正,在发展中摸索,在摸索中求发展,让护理工作与时俱进,不断地解决新问题,总结新经验,使护理工作更适合时代的发展,以及更符合患者的要求。最大限度地保障护理部在制订计划时更符合工作实际,有利于各项护理措施的落实,提高护理管理效能[3]。
参考文献
篇6
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院48名护理人员作为研究对象,均为女性,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各24名。对照组年龄20~45岁,平均年龄(31.8±2.3)岁,学历:本科7名,专科17名,职称:初级护士8名,初级护师12名,主管护师4名;试验组年龄22~44岁,平均年龄(30.6±2.2)岁,学历:本科8名,专科16名,职称:初级护士9名,初级护师13名,主管护师2名。两组护理人员基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规管理,由护士长负责全面了解和掌握护理人员的不同性格特点、日常工作能力,根据其综合评定结果,为其合理安排日常护理工作任务。试验组实施层级管理,首先将本组护理人员分成3个层次,即基础护理护士责任护士护士长。护士长的日常工作是对特殊疾病及危重患者开展护理指导,并监督和管理责任护士的护理工作情况,对管理制度进行制定和完善,对护理新技能进行学习和推广,分析并总结临床经验。责任护士将患者的疾病变化、治疗效果、转归及预后等相关信息及基本护理工作想护士长报告,以患者病情需要为依据,制定个性化的综合护理方案,监督指导基础护理人员的护理工作情况,确保临床护理工作得到顺利实施,加强病房管理质量,积极与护士长进行交流沟通和协商,待意见统一后对患者用药进行指导,并对其进行“一对一”健康宣教指导。基础护理人员对责任护士安排下来的护理工作必须认真严格的执行,严密观察患者的临床症状和病情变化,对患者日常饮食、休息及心理进行针对性护理干预,发现特殊情况及时向主治医生或上级部门汇报,以便及时进行治疗和护理。
1.3观察指标
由护理部及临床科室对两组护理人员的护理质量、工作效率进行评价,满分为100分,分数越高表示护理人员护理质量和工作效率越高;通过护理人员自评护理满意度的方式,评定其护理满意度情况。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
试验组护理质量评分为(98.95±0.24)分,工作效率评分为(95.17±2.30)分,护理满意度评分为(96.73±2.52)分;对照组护理质量、工作效率、护理满意度评分分别为(90.05±4.18)、(87.66±4.25)分、(89.56±2.35)。试验组护理人员的工作效率、护理质量及护理满意度均显著优于对照组(t=10.4136、7.6134、10.1940,P<0.05)。
3讨论
随着社会经济的不断发展及人们生活水平的不断提高,广大患者及其家属对临床护理工作也提出了更多的新要求。对患者而言,疾病恢复期护理人员的护理工作对加快疾病康复,提高治疗效果具有重要意义。医院方面需要对护理人员的日常工作加大和加强监督管理,使护理人员的工作效率与护理质量得到全面提升[2]。以往临床采用的传统护理管理模式,只是护理人员单纯的依赖医嘱对患者进行护理管理,缺乏统一的标准和规格,护理人员不仅工作态度比较消极,且工作效率明显降低,并对患者护理效果产生严重影响,大大降低了广大患者及其家属对护理工作的满意度[3]。层级管理模式主要是医院根据护理人员的专业护理水平、临床经验高低及具体职称等进行综合性的分析和评定,以此为依据开展层级管理,保证在明确分工的基础条件下,使护理工作有条不紊的进行。层级管理模式的应用与发展,医院方面也相应的调整了护理人员的管理制度。因为医院的护理人员每天都要面对繁重的工作任务,其承受着较大工作量的同时也承受着加大的精神和心理压力,因此,医院在实施层级管理时需要对护理人员的精神状态情况给予高度重视。层级管理可使护理人员的工作热情和积极性调动起来,增强其团队合作意识。深度强化其护理意识,使其精神状态得到显著改善[4]。在本次研究中,试验组护理人员的护理质量、工作效率及护理满意度评分均明显高于对照组(P<0.05)。由此说明,临床护理管理中实施护理人员层级管理有利于提高护理工作效率、工作质量及护理人员满意度,值得临床借鉴和进一步推广应用。
参考文献
[1]杜松洁.护理人员层级管理在临床护理管理中的实施探讨[J].医学信息,2015,32(28):186-186.
[2]张慧玲.护理人员层级管理在临床护理管理中的实施探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(4):117.
篇7
2014年6月~2016年6月在该院工作的护理人员是本次的研究对象,人数总共有90例,平均分配这90名研究对象,实验组和对照组各45人在本次的研究中,在本次研究中,没有差异性,不具有统计学意义的有护理人员之间的年龄,工作时间、职称等方面的,对实验组和护理组之间的对比不构成影响。
1.2实验方法
对照组和实验组采取不同模式的护理,前者是常规护理,后者是层级护理,对这俩组进行分析,在具体的实施过程中首先要做的就是把规章制度建立起来。为了使护理的工作更加的科学和规范,在层级护理实施的过程中,要把完善的规章制度建立起来,做到在操作时有标准可依,使护理的质量得到提高。然后要做的是层级分组的开展。把实验组和对照组这90名护理人员进行科学的层级划分,划分参考的依据主要要护理人员的工作时间,职称和护理经验的是否丰富等,当然要考虑的还有外科护理的实际要求和工作特点。
1.3观察指标和护理效果评价
考察的指标有很多,其中包含了对患者进行宣传教育,患者的病房的管理,当然技术的操作质量,病例的登记情况,护理的基础等,100分是满分。评定时用问券调查,每一组都有60例患者,发放的表格全部收回,调查表的内容包含了患者的日常护理,患者的心理护理,宣传教育情况和服务态度,每项有20分,每一项又包含了20小项,每小项一分,分数越高,满意度越好。
1.4统计方法
SPSS13.0统计学软件来对数据进行处理,做统计学的分析,用(x±s)表示计量材料,t检验,表示计数材料则用百分比,x2检验。如果P<0.05,则有统计学意义。
2结果
2.1比较实验组和对照组采用不同护理模式后的质量
根据表1来看,实验组的护理质量评分比对照组高,由于P<0.05,差异有统计学意义。
2.2比较患者对实验组和对照组实施模式的满意度
表2数据表明,实验组患者总体满意度比对照组高,前者满意度为(95.35±5.65)分,后者满意度为(91.86±7.88)分,(P<0.05)。
2.3实验组和对照组不同护理管理模式下胡来安全质量对比
每组患者有60例,实验组在没把层级护理管理模式实施时,发生意外的有25例,而在实施层级护理后遏制住了意外的情况。总意外发生率是41.5%。而对照组有26例的患者没实施常规护理之前就发生了意外,43.3%是其意外发生率,在护理过程中,发生意外的有13例,21.7%是其意外发生率。
3讨论
将不同岗位、能力水平的护理人员分层,对每一层的护理职责进行明确,这就是层级护理管理模式。应用层级护理管理模式可以使工作更加的规范和有效。总的来说,在外科护理管理中使用层级护理管理的模式有很好的效果,不仅使护理的质量得到了提高,同时也让患者对护理的水平更加的满意,患者更加的信任医院,医患关系更加和谐,基于此,层级护理管理模式应该得到广泛的应用。
作者:黄冬 单位:江西省赣州市全南县人民医院
参考文献
[1]沈国美.分层级护理管理模式在现代医院中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(21):6-8.
[2]符岸秋,黄丽英.层级管理模式在护理工作中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(17):84-85.
篇8
1 护理理念的概念
理念,2005年出版《现代汉语词典》第5版中解释是信念、思想、观念。护理理念即在护理过程中形成的信念、思想、观念。
2 护理理念灌输的内容
2.1 安全的护理服务理念 随着医学模式的转变和现代科学技术的进步,护理服务的范围不断扩大、各类护理新技术的广泛应用,使护理风险产生的几率大大增加,如何保证护理安全,要求护士在进行各种治疗和操作时严格按照护理常规规范操作,并加强自身学习,切实做到循征护理。每周组织一次护理安全服务教育,对存在的隐患,及时发现,及时处理,做到警钟长鸣。
2.2 高效的护理服务理念 高效护理是指护理人员在具体的护理活动中做到细、精、准。即核对仔细,精确无误,操作准确率高,基本保证一次成功,提高病人和家属的满意度。如在抢救病人时能做到忙而不乱,执行医嘱快速、准确,为抢救病人赢得时间。平时注重三基理论和操作的培训、考核,保证护理服务的高效性,对不合格者坚决不放过,通过再培训,做到人人过关。
2.3 “以病人为中心”的护理服务理念 不同的社会阶层,不同的社会人群,不同的个体对护理的需求标准不一样,以病人为中心要求护理人员深入病房,不仅掌握病人的病情,还要时时了解病人的心理状态,使患者能得到身心全方面的护理,科内经常组织类似“假如我是病人”的专题讨论,做到换位思考。
2.4 “慎独”的护理服务理念 由于护理工作的特殊性,护士需要三班倒,当护士独自在岗时,及时认真地观察病情,做好患者的各种护理,并做好记录,以提高病人的满意度。
2.5 公平、公正的护理服务理念[2] 个人关系不同,经济、社会地位不同的患者,采取截然不同的态度,会严重影响患者的情绪,从而引发严重的医疗纠纷。尊重患者的人格,公正、公平地对待每一位患者,是避免医疗纠纷,提高病人满意度的前提条件。
3 护理理念灌输的方法
3.1 承上启下法 通过派人进修、学习外院新的护理服务理念,及时更新观念,并以点带面,将新的护理理念灌输给每一位护士,及时掌握护理动态信息。
3.2 纵横交错法 通过科室间互相学习、交流一些先进的护理服务理念,使大家都得到启发,有利于护理理念的推行,进一步提高护理质量。
3.3 网络学习法 目前计算机在大中型医院已普遍应用,及时搜索相关信息,掌握国内外护理发展趋势,并结合目前现有的医疗资源的特点,适时开展创新性的护理服务活动,以促进护理事业的发展。
4 小结
护理管理是一门艺术,也是一门科学,护理管理对提高医院整体护理水平发挥着重要的作用[3]。随着时代的发展,护理的各种新技术和新理念还会不断地发生变革,作为护理管理者要根据事物永恒发展的理念,紧跟科学发展的前沿潮流,才能做好护理管理工作。
参考文献
篇9
1.1人才竞争的挑战新时期人才竞争成为护理管理的主要问题。加入WTO后,发达国家对发展中国家在人才市场上采取最简单易行的办法,即用高工资、高待遇将高素质护理管理人才挖走。近几年来国内地方人事和分配制度改革力度加大,吸引优秀人才的政策和举措纷纷出台,军队医院护理人员队伍中,高学历、高层次的护理人才显得更加缺乏。加之近年来军队的精简整编,军人护士连年大比例转业,致使在岗护士工作量增加,也在一定程度上影响了护理队伍的新稳定,无法适应新型护理模式对护士人才队伍建设提出的要求。
1.2竞争策略的挑战军队对医疗服务的指标,往往从质量、服务、价格三方面来评价。医疗市场原有的竞争,主要着力于改善服务,提高技术质量,降低价格来满足市场的需要。新时期,特别是加入WTO后,合作医疗机构的数量不断增加,其掌握并运用国际先进护理技术及管理技术,为患者提供更加便捷、周到的优质服务,导致综合竞争力由技术质量基础上的服务与价格的组合优势来决定。由此,军队护理质量将会随着国际水平的冲击产生巨大的压力[1]。
1.3综合素质的挑战人的综合素质是人类进步和社会发展的标志。一个国家、一个民族、一个单位的兴旺发达,取决于也表现于人的综合素质上。目前,社会对护理的需求领域不断扩大,国际间护理学术交流不断增加,从护理教育、护理研究到护理临床实践,都将面临与国际接轨的必然性。而我军护理学科的整体水平和学历结构还不够完善,部分护理人员还缺乏社会学、心理学、伦理学、人际学、教育学等人文知识。护理服务领域的扩大、护理学科的发展,对护理人员的综合素质提出了更高的要求,提高护理人员的综合素质成为护理管理工作的首要任务。
2对策
2.1加快护理人力资源开发新时期,要实现护理发展目标,就必须把人作为最重要的资源来挖掘。在市场竞争的今天要立于不败之地,靠的就是人才。护理管理要加大人力资源的开发力度,清醒地认识到引进人才是基础,用人是关键,留人是保障,育人是后劲。目前,要求护理管理者要加倍努力,优化护理人才培养环境,选拔中青年学科带头人,做到人才的选拔、使用、培养、提高和管理一体化,使之挑起促进护理学科建设和发展的重任。
2.2推动创新发展科学技术迅速发展的今天,军队护理管理者一要有强烈的创新意识,要从医疗资源高消耗的粗放型管理向“优质、低耗、高效”的集约化管理转变;二要加强技术创新,要使大量高精尖仪器设备和高新技术应用于医疗领域,使医学技术和医疗质量提高到新的水平;三要加强服务创新,树立市场观念,掌握供求、价格、竞争三要素,根据市场需求确定服务方向、服务方式和服务手段。
2.3开展继续教育新时期军队开展继续教育是适应时代和科学技术飞速发展的需要,也是开发人才资源和加强护理队伍建设的需要[2]。首先,要着力抓好优秀中青年学科带头人的培养,鼓励外出深造,提高学历层次,加强素质培养,促进知识更新;第二,为适应军队建设不断发展的需要,有意识地注重“第二梯队”骨干的培养,让其打牢基础,练好基本功,以确保护理管理层相对稳定;第三,制定不同专科、不同层次人员的继续教育计划,采取有效措施,使护理人员整体水平得到提高。
2.4不断深化改革军队护理管理者必须坚持面向部队、服务战备的正确方向,这是我军的宗旨和根本职能所决定的。要不断深化改革,才能生存,才会有发展。只有用积极的态度去认识深化改革的重要性和必要性,才能迎接新时期的挑战。随着时代的发展,作为军队护理管理者,既要立足于“打得赢”,提高服务保障水平,又要积极适应市场经济变化的新形势,不断深化护理改革,开创军队护理管理工作的新局面。新晨:
篇10
精湛的业务技术
护士长既是护理行政事务的管理者,又是本专业技术的带头人,应具有较高学历,熟练掌握护理基础知识,精通本专科护理理论,业务技术娴熟,并不断学习和掌握新技术,不断更新知识,提高自身的护理技术水平,成为知识型、技术型、专家型的学者,并带领和组织大家积极学习,不断探索。德才兼备,以"能"管人。
要以人为本,关心下属,增加凝聚力
真诚地关心护士,体贴护士,加强意见沟通和情感交流,尊重护士的人格和自尊、尊重护士的价值,对护士多一些关切和理解,少一些责备和训斥,做到相互信任,相互亲近,化解矛盾,增进友谊,彼此吸引,彼此影响,营造一种和谐文明、积极向上的愉悦心情,使护士有亲切感,使大家在紧张有序、默契配合、温馨舒适的环境中发挥最大潜能。工作之余,应多与同志们一起参加娱乐活动,交流思想,了解疾苦与困难,解决实际问题,不断增进感情,打成一片,增加凝聚力,做到以“情”管人。
讲究工作方法
即领导艺术,是一位领导者工作能力的具体体现。此点至关重要,一名优秀的护理管理者,必须善于管理,调动全体护理人员的工作积极性,单凭良好的愿望和埋头苦干的精神是不够的,必须追求管理的科学性、艺术性。人力资源应配置合理,排班科学,尊重老护士,爱护年轻护士,充分发挥老、中、青各类人员的特点和优势,用人之长,容人之短;要敢于承担责任,善于理解和关心下属,正确处理与护士之间的冲突,以坦荡的胸怀容纳别人的对与错,要做到说理细腻,褒贬适当,处事公正,敢于表扬与批评,弘扬正气,纠正不足,使问题得到及时解决;对待同志要一视同仁,不能带有倾向性,有疏有亲;处理好人际关系的同时,要协调好上下左右等各方面的关系,如科室与科室、科室与门诊及后勤行政部门等方面的关系,为护理管理工作创造一个良好的环境。对上不吹不拍,对下不欺不压,平易近人,共同处事;要有分析问题和处理问题的能力,能够驾驭各种复杂局面;要有较强的组织能力和超前意识,以“艺”管人。
参考文献
1 许二凤.提高护士长综合素质的几点思考.中国护理管理,2004,(1):46.
篇11
护理;风险管理;护理质量
0引言
随着社会的发展,人们维权意识和健康意识的加强,在医院就诊时对医疗服务质量也要求更高。护理工作是医院所有工作的一个重要部分,护理管理是提高护理质量的关键,整体护理操作、处理、抢救与配合过程中都存在着护理风险,甚至简单的临床活动也有一定的风险性,故医院护理管理工作重如何规避显在的或是潜在的风险尤为重要。而风险管理是一种以最小的损失换取最大利益的经济学管理模式,不仅能有效地减少并避免了护理当中出现的意外风险和医护纠纷,还能有效保证患者在就医过程中的安全性[1],提高患者对医院和护理人员的信任度。护理管理工作中实施风险管理,管理者可以提高风险意识,抓住工作重点,从而增强管理实效,提升护理人员对待工作的责任感。有效控制护理风险的发生,能充分地体现以人为本的服务理念,实现安全护理目标。我院护理部加强实施护理风险管理后效果显著,现做如下报告。
1管理方法
1.1加强护理人员培训
定期组织护理人员进行进行继续医学教育,进行本专业技术培训,要求熟练掌握护理操作,提升对风险因素的的处理能力和观察能力;护理人员要向患者说明护理服务的内容和意义,与患者多进行沟通,确保护理工作能够有序进行,避免风险事件发生;加强护理人员风险意识培养,组织护理人员学习相关的法律法规,通过提升综合素质与风险防范意识来减少风险的发生[2]。
1.2完善护理管理制度
实施风险管理的核心内容就是用制度来约束和规范各项活动,以达到预防风险事件发生的目的,需要护理管理者在实践中不断地规范和完善各项工作程序和安全护理制度,完善护理警示标识在护理管理中的应用,采取各种有针对性、目的性和科学性的警示标识,达到全员皆知,可以起到警醒的作用[3]。加强护理部、科室以及病区二级质量控制的管理,明确管理职责,全方位无死角监控全院的护理工作,重点监控护理质量。护理部按季度考核护理质量,对易产生护患纠纷的科室和重点科室要按月进行综合考评,各科室护士长要积极落实病房管理制度、护理质量管理制度和护理安全管理制度等,一经落实就要严抓谨防,对高危环节要加强安全管理。
1.3强化护理人员服务意识
要把患者放在首位,注意言行,多从患者角度考虑问题,尊重患者的权利,主动与其沟通,取得患者的信任,积极配合治疗,支持护理工作的实施;增强护理人员的安全用药意识,随时检查病房,密切监测患者的用药情况,谨遵医嘱,发现患者用药不当要及时制止[4],出现药物不良反应要及时迅速告知医师处理,以免贻误最佳治疗时机;对患者要经常进行健康宣教,讲解疾病的基础知识、治疗方案以及治疗的重要性,认真履行告知义务,让患者享有知情同意权,消除患者的不良心理因素,对治疗产生信心和依从性。
2结果
我院加强了护理风险管理后,各科室的护理纠纷发生率逐步下降,患者满意度逐年上升,护理人员的技能熟练掌握程度,服务态度、沟通能力、责任心、应急能力均有了明显提升。
3结论
医院护理工作中的风险因素包括一切影响病人康复的因素,护理人员的自身因素,发生医院感染危险因素等。在护理管理过程中要重视因护理服务质量差和不可靠的系统造成的护理风险,风险的大小是以对病人造成的不良后果和医院受损失程度来确定的。随着护理模式的改变,护理质量的提升,强化科学管理已成为提高专业护理品质的重要路径,基于目前护理风险事件存在的普遍性与严重性,如何增强护士的安全防范意识,进而保障患者安全,引起了国内护理管理者的高度重视,目前相当部分的护理管理者在风险管理的环节中对结果相当重视,而往往忽视了细节管理,没有从根本上找出解决护理风险事件途径。建立完善的风险管理流程,全面提升护士风险意识及风险行为能力,降低风险事件的发生率成为护理管理者讨论的热点话题[5]。有效的风险管理可以最大限度地防止风险的发生,维护患者的生命安全和自身权益,护理管理者要将工作方法从被动转为主动,防范于未然,抓住工作的重心,确保一旦发生风险,能迅速做出反应,将危险和损失降到最低。加强护理风险管理,加强护理人员培训,完善护理管理制度,强化护理人员的法律意识、责任意识及防范护理风险的意识,增加团体的健康性及提高护理队伍的水平,可以有效降低护患纠纷发生率,提高患者对护理工作的满意度。综上,应用风险管理可提高护理质量,提高患者对护理工作的满意度,有效地降低医疗风险和事故的发生。
参考文献
[1]苏晓燕.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,2(6):160-161.
[2]蒋小瑞.护理风险管理在呼吸内科住院患者中的应用效果分析[J].中外女性健康研究,2015(15):85-85.
[3]李娟.护理风险管理识别与防范[J].中国药物与临床,2014,14(3):407-408.
篇12
妇幼医院因主要收治妇产科和儿科病例,具有较强的特殊性,导致门诊护理人员任务强度大,工作压力大,护理不良事件发生率和投诉率较高,对患者的健康造成了不良影响,同时也影响了医院良好社会形象的树立[1]。为有效减少护理不良事件,有研究提出在门诊护理管理中实施风险管理效果显著,为此我院开展了相应研究,现汇报如下:
1资料与方法
11一般资料研究于我院门诊收集220名病例作为实验对象,所有病例均于2016年6月至2018年4月入院,根据随机数字表法对其进行对照组与观察组的划分,每组110例。对照组中男52例,女58例,年龄区间8个月~35岁,平均年龄(185±35)岁,包括宫外孕患者6例,高热惊厥患儿74例,胎膜早破患者30例;观察组中男52例,女58例,年龄区间7个月~35岁,平均年龄(181±34)岁,包括宫外孕患者9例,高热惊厥患儿76例,胎膜早破患者25例,两组患者一般资料数据差异在统计学中无意义(P>005),实验可行。
12方法对照组患者采取常规护理方案,主要内容包括根据患者实际情况、饮食习惯和喜好制定合理饮食方案,开展健康教育和心理护理。
观察组行风险管理,首先建立风险管理小组,成员包括护士长1名、主管护师1名、护师2名、专科护士3名,成立管理组后开展风险教育和专业护理技能培训,增强护士风险防范意识,提升护士护理操作能力和专业素养,有效规避护理风险。后针对门诊护理风险进行评估,针对物质、患者、护士及环境等四方面存在的风险隐患进行分析,并据此制定防范措施,组织护士对此进行学习。同时定期开展护理经验总结会议,针对日常护理中存在的风险隐患进行总结汇报,共同商讨确定有效可行的防范措施,并部署管理工作的具体任务。制定风险管理制度,将护理责任落实到个人,保证责任明确,避免互相推诿。同时对护士工作进行合理排班,保证护士精神充沛,避免过度劳累引发护理不良事件。
13观察指标①使用我院自制调查问卷评定护理满意度,总分为100分,评分超过90分为满意,评分介于70~90分为基本满意,评分低于70分为不满意,总满意度=(满意+基本满意)/总患者数×100%,其中儿童患者问卷由家长代为填写;②记录两组患者护理后不良事件发生率以及投诉率。
14统计学方法本次实验过程中择取170版本的统计学软件――SPSS对研究中涉及的相关数据进行分析对比,计数资料的表达拟定为n(%)方式,统计学检验设定为X2;若检验结果的显示P
2结果
21两组患者护理不良事件发生率及投诉率比较对照组110例患者给药错误事件发生4例(364%),静脉留置针脱落3例(273%),多次穿刺3例(273%),意外伤害5例(455%),总发生15例不良事件,总发生率(1364%);观察组110例患者给药错误事件发生2例(182%),静脉留置针脱落1例(091%),多次穿刺1例(091%),意外伤害2例(182%),总发生6例不良事件,总发生率(545%),组间数据差异有统计学意义(P
22两组患者护理满意度比较对照组110例患者对护理满意患者71例(6455%),基本满意患者25例(2273%),不满意患者14例(1273%),总满意患者96例,总满意度(8727%);观察组110例患者对护理满意患者85例(7727%),基本满意患者21例(1909%),不满意患者4例(364%),总满意患者106例,总满意度(9636%),组间数据差异有统计学意义(P
3讨论
篇13
完善的规章制度是质量安全的关键环节,只有健全并不断完善各项规章制度,才能使医护人员在从事日常护理工作中做到有章可循,才能使医护质量与安全得以保障。
1.1严格交接班制度 既按治疗情况交接班,按抢救、仪器使用交接班。实行口头与床边交班相结合,要交病情、治疗、护理、各种管道及特殊治疗,做到床头看清,口头交情,书面写清。护士交班时要与每位患者有眼神的交流,对患者的陈述认真倾听,如护理方法不能解决的即时向医生汇报,对危重患者要详细交接,认真记录。
1.2 认真执行三查八对制度 (1)医嘱查对:服药、注射、输液、输血查对。(2)不要随意简化操作程序、忽视每次查对,三查八对要记清。不可凭主观经验估计行事,忽视操作中的病情变化。(3)不要放手对护生监督的独自操作。(4)严格执行护理查房制度,护理部每周参加科室大查房一次。严密观察病情了解患者的主诉、不适、苦恼和生活不便之处及社会问题。尽可能地为患者解决问题。消除患者的烦恼及后顾之优,保持稳定乐观的心情配合治疗护理。
1.3 严格消毒隔离制度 成立院内感染管理科,定人负责,定期消毒监测,监测不合格者,扣出当月绩效考核工资。
1.4 加强分级护理制度 根据护理级别加强基础护理,严格各项护理技术操作,定期进行考核,不定期进行基础护理大检查,力求基础护理工作落到实处。
2 完善人员管理
2.1 合理配备护理人力资源 合理而充足的护理人力配备是保证护理安全的重要因素。合理排班,使各项工作紧密配合,有分工、有合作。
2.2 依法执业 杜绝无证上岗,保证行医安全,根据《护士管理办法》规定,执行护理人员执业资格的准入管理,未经护士执业注册者不得从事护理工作,我院规定(1)凡是当年毕业,未参加注册考试的新护士,一律不准独立值班。
(2)凡进修护理人员或实习学生不得独立从事护理操作。(3)凡二年内未通过执业考试的护士,一律不予聘用。(4)临床护理带教分工明确,责任到人,确保无证护士及进修、实习人员工作安全,防止护理差错事故发生。
2.3 加强教育和培训,提高护理人员素质,护理人员素质对临床护理安全有着至关重要的影响。因此应注意从以下几方面加强对护理人员的教育和培训,(1)职业道德与法律意识教育。要求护理人员具备良好的职业道德,尤其是注重培养良好的“慎独”精神,在加强职业道德教育的同时,开展法律知识规范化培训,引导护理人员学法懂法,牢固树立“安全第一,质量第一”和依法施护的观念,每年进行护士条例、护理法律、法规考试二次,要求人人参与,个个良好。(2)专业知识及计能培训,定期的专业知识及技术培训是保障医疗安全的基础。成立护理理论与技能带教小组,由资深护士担任,每月进行护理知识讲座与护理技术操作技术规范指导,每年进行在岗护理人员基本知识与技能考试四次,考试成绩与年终考核挂钩。考试合格后才能独立上班。年终对各级护士、护士长进行考核,具体内容包括护士仪表、工作纪律、每月工作量、病人对护士的满意度、各项考核成绩、护理差错及缺陷的次数、发表文章等项目,进行考核,作为每位护士综合业务的客观依据。提高护士工作的主动性、责任心及护士对自身行为的约束力。使护士认识到,护士不仅是护理工作的执行者也是病房管理的实施者。
3 创建和谐病区、提供给病人一个安全的疗养环境
3.1创建和谐的护患关系,努力构建和谐的护患关系,做到“六声”即:来有迎声、问有答声、见面有问候声、治疗有称呼声、操作失误有道谦声、住院期有关怀声。即对病人关心、做工作尽心、听意见虚心、宣教热心、解答耐心、护理精心、服务用心、做事用心、巡视留心和对病人充满爱心。树立“以人为本”的护理服务理念,努力改进服务太度,提高护理技术水平,为病人提供细致入微、关怀备至的护理服务,使病人感受更多关心,用心守护健康。
3.2创建和谐的医护关系,医生和护士要加强沟通,互相理解、互相提醒、互相配合,医疗和护理是两个不同的学科,有着各自独立的体系,但在临床医疗过程中,两者是密不可分的,在治疗疾病整个过程中发挥着同等重要的作用,两者缺一不可。只有医生和护士协调统一,才能满足患者各方面的要求,才能保障医疗与护理的质量和安全
差错的发生不是偶然,它是由于(1)缺乏完善有效的管理措施(2)护理人员责任心不强,工作粗疏,不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因造成。因此笔者认为,积极改进、预防和消除管理上的不足,提高护理人员素质,创建和谐安全环境是减少差错发生的有效策略。能更好地提高医疗护理质量。
参 考 文 献