引论：我们为您整理了13篇护士资格考试总结范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
篇1
4.颅内压增高每天输液量1500-2000ml,等渗盐水不超过500ml,尿量不少于600ml
5.肾结石大量饮水每天进水量>3000ml
6.尿路感染大量饮水每天进水量>2500ml
7.全肺切除病人24小时补液控制在2000ml以内。20-30滴/分
8.当引流量（每小时100-200ml）应考虑为活动性出血
9.颅内压70—200mmH2O（0.7-2kpa)儿童：50—100(0.5-1kp)a
10.胸腔穿刺抽液每次抽液量不超过1000ml
11.穿刺放羊水一次不超过1500ml
12.每次放胸腔引流液不超过100ml
13.卵巢癌需放腹水者一次性不超过3000
14.足月时羊水约1000ml
15.足月时羊水约1000ml
16.羊水过多（妊娠任何时期）.>2000ml
17.羊水超过3000ml才会出现症状
18.羊水过少（妊娠晚期至足月）<300ml
19.痰多病人每日饮水应在____以上1500ml
20.大量咳痰指24h痰量>150ml
21.使用利尿剂不宜过快，每天体重减轻不超过0.5（无水肿）——1（有水肿）
22.急性肾衰竭理想控制体重标准是每日减轻体重0.5g
23.肝硬化限制盐在1.5—2g/天
24.妊娠合并心脏病限盐：<4-5g/天
25.风湿性心脏病限钠：0。5g/天
26.肾小球肾炎（低蛋白低临）：盐1-3g/天，蛋白质0.6-0.8g/(kg`天）
27.肾病综合征盐<3g/天，蛋白质1g/(kg`天）
28.慢性肾衰盐<2g,低蛋白：20-40g/天
29.肾小球肾炎：蛋白尿1-3g/t天
30.生病综合征，蛋白尿>3.5g/天
31.低蛋白血症：血浆白蛋白<30g/L
32.正常人空腹静脉血氨为40—70ug/dl
33.施行分流术者需制动48h，不宜早期下床，一般手术后卧床1周。术后2周每天或隔天
34.查血小板，血小板超过600*109/L/
35.胰腺炎病人禁食时每天的液体入量常需达3000ml/L
36.哮喘持续状态静脉补液2500-3000ml
37.急性胰腺炎术后腹腔引流<__可拔管5ml
38.胸腔闭是引流拔管指征24h引流液量<50ml,脓液<10ml,
39.结石术后放置输尿管支架根据病情在术后1-3个月拔管
40.耻骨上前列腺切除术后5-7天拔出尿管
41.耻骨后前列腺切除术后7-9天拔出尿管
42.开放性损伤：争取6-8小时内清创，12小时内注射破伤风抗毒素
43.止血带没个1小时松开2-3分钟
44.出血量在5-10ml:粪便潜血试验阳性
45.50-70ml:黑便
46.250-300：呕血
47.1000或20%血容量：失血性休克
48.少量咯血:<100ml/天
49.中等量咯血100-300ml/天
50.大量咯血>500ml/天或一次300-500ml
51.少量血胸：<500ml
52.中等量血胸5000-1000ml
53.大量血胸>1000ml
54.正常胃癌术后24小时内引流量：100-300ml
55.尿细菌培养：菌落数≥105ml,
56.可疑阳性：104-105ml
57.可能是污染<104
58.PPD实验：注射部位：左前臂屈侧中部
59.注射量：5TU
60.观察时间：48-72H
61.结果判断：≤4阴性，5-9弱阳性，10-19阳性、≥20或不足20但局部有水疱强阳性
62.三腔二囊胃囊注入气体150—200ml，食管囊注入100ml
63.新生儿呼吸频率：40-45次/分
64.1岁以内：30-40次/分
65.吸痰每次不超过15s两次间隔时间.>3分
66.胸部叩击120-180次/分，每次5-15分钟在餐后2小时或餐前30分钟进行
67.体温>_应物理降温：38.5℃
68.预防心力衰竭应控制滴速每小时<5ml/kg
69.家庭氧疗，II型呼吸衰竭：氧流量1-2L/min,氧浓度25%-29%，每日不少于15h
70.新生儿有缺氧症状给予氧气吸入，氧浓度30%—40%
71.新生儿鼻导管给氧：0.5-1L/分，氧浓度40%
72.面罩给氧：2-4L/分。氧浓度50%-60%
73.紧急情况可给氧浓度60%-100%，持续时间不超过4-6h,y氧分压在65-85mmHg
74.一氧化碳中毒：8-10L/分，>60%(高流量高浓度）严重者—高压氧舱治疗
75.有机磷中毒：4-5L/分
76.用药后哮喘发作持续24H不缓解称为哮喘持续状态
77.腹式呼吸呼吸比：2:1—3：1
78.嗜酸性粒细胞增加：哮喘
79.哮喘病人病房温度18-22℃，适度50%-60/%
80.进行性血胸：胸腔闭室引流血量≥200ml，持续3小时
81.胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm,引流瓶低于胸腔60-100cm
82.I型呼吸衰竭：PaO2<60mmHg
83.II型呼吸衰竭：PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
84.封闭气管内插管或气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O
85.腰穿后平卧4-6h
86.B超显示妊娠环：5周
87.B超可见胎心搏动：8周
88.自觉胎动：16周，正常胎动每小时3-5次，12h不少于10次
89.妊娠40周正常胎动>30次/分=
90.预产期推算，末次月经月份-3/+9，日期+7
91.BMR=脉压+脉率-111（测量前禁食12小时，睡眠8小时以上、静卧空腹）
92.出口横径8.5-9.5cm
93.12周以前早期流产
94.12-28周晚期流产
95.满28周不满37周—早产
96.满37周不满42周—足月产
97.骨盆倾斜度：60°
98.不规则宫缩，持续<30s间隔10-20mim
99.规律宫缩；持续≥30s间隔5-6min
100.潜伏期延长：超过16h
101.活跃期延长；超过8h
102.活跃期停滞：宫口不再扩张达2h
103.第二产程停滞：抬头下降无进展达1h
104.第二产程延长：超过2h，经产妇超过1h
105.抬头下降延缓，下降速度<1cm/h
106.总产程超过24h成为滞产
107.总产程不足3小时为急产
108.临产后每2-4h排尿一次
109.产后4-6应排尿一次
110.尿路感染每2h排尿一次
111.产褥期共6周
112.产后一天子宫平脐，10天降至骨盆腔内，6周恢复。
113.产后4周子宫颈恢复，
114.产后3周内膜修复。6周胎盘附着处修复
115.不宜妊娠应在12周前行人工流产
116.产后宫缩痛持续2-3天
117.血型恶露3-4
118.浆液性恶露10天
119.白色恶露：3周
120.宫颈内口松弛者应在妊娠14-16周时行子宫内口缝扎术
121.不宜妊娠者宜在产后1周进行
122.一氧化碳中毒发生迟发型脑病多在急性中毒后1-2周出现
123.新生儿娩出后30分钟根据新生儿血糖监测情况定时滴服葡萄糖液防止低血糖
124.分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2,48小时减至1、3
125.孕妇血清铁<6.5umol/L为缺铁性贫血
126.新生儿低血糖：血糖<2.2mmol/L（40mg/dl)
127.新生儿低血钙：血钙总量<1.75mmol/L或游离钙<0.9mmol/L—10%葡萄糖酸钙2ml/kg,心率<80次/分，暂停
128.新生儿：脐带结扎—生后28天
129.正常足月儿：满37-42周，体重2500-4000
130.低体重儿<2500,低体重儿<1500,超低体重儿<1000
131.经皮血样饱和度：85%-93%
132.出生后30分钟内今早开奶，1-2min结扎脐带，2-4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg,6小时后开始沐浴，沐浴后用75%乙醇消毒局部皮肤
133.新生儿胸外心脏按压：按压胸骨下1./3处，每分钟120次，深度为胸廓前后径1/3
134.成人胸外心脏按压：胸骨中下1/3,,每分钟100次，胸骨下压4-5cm
135.初乳：产后7天，成熟乳：产后14天
136.可听到胎心音：20周120-169次/分
137.孕检：12周开始，28周前每4周一次，
138.28-36周梅2周检查一次，36周以后每周检查一次
139.产后6周复查一次
140.脑脊液漏4周不自行愈合着可考虑做硬脑膜修补术
141.腰椎间盘突出须卧床4周至疼痛症状缓解
142.妊娠时血容量达最高峰：32-34周，增加30%-45%,约1500ml
143.硫酸镁滴速1g/h,不超过2g/h,每日维持量15-20g,
144.缩宫素滴速<40滴/分
145.胎盘早剥——20周，前置胎盘——28周
146.13周后平均每周增加350g，至足月平均增加12.5kg
147.50g葡萄糖耐量试验（服后1小时测血糖，≥7.8为异常）常在妊娠24-28周用于妊娠期糖尿病
148.新生儿出生后12小时开始排胎粪便
149.生理性黄疸：足月儿生后2-3天
150.乳腺肿大：出生后3-5天
151.假月经。出生后5-7天
152.颈椎病前路手术前2-3天练习推移气管训练，手术后1-3天易发生呼吸困难
153.生理性体重下降不超过10%,10天左右恢复正常
154.胎儿娩出后
155.对麻疹患儿进行呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至10天，接触者隔离21天
156.水痘隔离至出诊后7天
157.艾滋病潜伏期2-10年你
158.乙型脑炎潜伏期；4-21天一般为10-14
159.猩红热隔离至症状消失后1周，连续3次咽试子实验培养阴性
160.中毒性细菌性痢疾隔离至症状消失后1周，连续3次大便培养阴性
161.HIV感染后2-6周HIV抗体呈阳性
162.水痘好发于冬末初春
篇2
护士执业资格考试是对护理教育教学质量的检验和反馈。[1] 近年来，国家对护士执业资格考试政策及难度都有较大调整，高职护理专业学生在考试过程中由于基础底子较薄，应试能力较差而较难取得护士执业资格证书。笔者对近三年来本校护士执业资格考试过关率情况进行分析，就如何提高高职学生护士执业资格考试通过率谈谈看法。
一、对象和方法
1.对象 针对我校三年制大专2013、2014、2015年参加护士资格考试的学生进行调查分析，计算出合格率。
2.方法 对我校近三年参加护士资格考试的学生名单及人数进行统计，并记录每位学生的成绩，找出合格人数，计算通过率。
二、结果
从表中数据可以看出：我校自2013---2015年护士资格考试学生过关率明显下降。
三、讨论
1. 导致我校逐年护士资格考试过关率下降的原因
（1）客观原因：自2011年起护士执业资格考试科目改为专业实务和实践能力。考题中病例分析的题型占了80%左右。考核范围更多地涉及到实际临床一线工作中的常见问题，侧重于护生临床实际能力的培养。考题难度逐渐增大。
（2）考生原因：一方面，随着高职院校生源紧张，入校录取成绩逐年下调，学生的整体素质有明显下降情况。考生基础差而且学习主动性差。另一方面，自我复习能力欠缺。护士执业资格考试时间为每年5月中旬。大部分学生正处于临床实习期，实习工作大多忙碌，复习时间少而且复习方法欠佳。有一些学生一味的啃死书、背死题。但不会应用知识。再者，很多学生不重视考前培训工作。
（3）学校原因：学校管理方面，由于学校集中办学，办主任及辅导员欠缺，出现非专业教师任班主任和一位班主任带几个班的情况。如此造成班级管理不到位和专业知识渗透欠缺。从而出现学风差、班风差、对护考不重视的情况。教学方面，自2011年护考就发生了很大的改革，但是许多教师的教学方式依然沿用以前的老方法，不能吃透考试大纲。而且，经验少、信息闭塞，不能掌握最新的出题方向。
2.应对策略
（1）加强班主任管理
只有好的班风，好的学风。才能激发学生的学习兴趣。学生基础差，班主任可以通过入学教育，专业教育，自身教育。让学生了解护理专业知识、护理事业发展等等。让学生热爱护理事业，积极投入到护理知识的学习。另外，班主任要时常讲解护士执业资格考试的重要性。使其顺利通过护考。
（2）教学方面改革
注重教师的培训工作：我校可通过组织教师外出培训或请护考专家到学校教授等多种方式使任课老师抓住护考知识，使其在教学过程中更加有针对性，有的放矢。
抓住考纲、紧贴考点：护士执业考试每年出题基本都是按照考试大纲的标准和要求进行的。我校可组建护考研究组，不定期开会对每年的新大纲进行深入研究，归纳总结考点，总结隐含在考试试卷中的知识线索，发现考点之间的联系。[2]并根据大纲的变化及题型的灵活性、多样性等特点，及时调整教学计划、内容、目标，灵活采用多种教学方法，以提高灵活应用知识的能力。[3]
考核方式与护考接轨：为了能使学生更好的了解护考，知道考什么？怎么考？在平时专业课考试中，我们可以按照护考的题型、内容、难点、重点、以及考试时间等方面安排考试。并在学生实习前，对学生进行一次护考模拟考核作为毕业成绩。
（3）考前复习
实习复习两不误：我校每年6月开始为期10个月的临床实习，由于实习工作繁忙，加之学生学习的自主性差，许多学生对所学知识有所遗忘。学校可以通过网络的方式，进行每月一次护考知识的考核及重点讲解。
重视考前集中辅导：护考前可选择有经验的教师对学生进行封闭式训练。主要采取串讲、测试、答疑、重点难点讲解等。并请北京的专家进行考前辅导，做最后重点总结。
进行心理疏导，提高应试能力：许多学生应试心理素质差，有看错题型、涂错答题卡等情况。在平时练习中要加强训练，并进行考前心理的疏导，使其放松心情。提高过关率。
参考文献：
篇3
这就需要我们在内科护理学的教学中做好以下环节：
1 授课前准备
护士执业资格考试作为国家级考试，具有严肃性和规范性，考题难度和范围严格按照大纲设置，考题的信度和效度都经过严格检测，考生必须切实掌握大纲要求的内容。而考试大纲并不是一成不变的，如从2011年 开始执业资格考试发生了重大改变，可以归纳为“七变”：
“一变”：主要考试内容的编排形式：由学科到系统。即由原来的内科、外科、妇产科、儿科改为将这些临床学科糅合在一起，按系统划分为呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统等疾病，并将护理穿插其中，强调整体护理的理念。
“二变”：考试内容的范围：由专科到全能。增加了精神疾病护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与法规、人际沟通。这些共约占总分的5%左右。
“三变”：考试形式：由四门变为两门。专业实践、专业实务。每门135分，一天考完。
“四变“：考试题型及所占比例如下：A1型占20%，A2型占60%，A3/A4型占20%。
“五变”：知识点“重预防、轻临床”。
“六变”：内容的删减与增加。内科增加了心肌疾病、肥厚性心肌炎；健康评估融合在疾病章节。而基护、外科删减较多。
“七变”：大纲抽象化。没有熟练掌握、掌握、熟悉、了解等层次。而且对有些要点进行了改动，一些重点章节增加了许多细节性内容。这就要求授课教师在充分分析以往护士执业资格考试大纲的基础上，归纳、总结出考试的考点和知识点，在备课时加以侧重。同时可依据护士执业资格考试大纲及考试指南编写讲义，使护理知识与医学基础及临床知识并重，以达到护士执业资格考试要求。
2 上课突出重点
使用根据护士执业资格考试大纲要求编写的讲义，同时以教材为蓝本进行授课。将多学科知识相互渗透、融会贯通，可以使学生全面认识疾病。采取指导预习、吃透要点、归纳总结、联系实践、强化训练的方法进行授课。
指导预习预习是学生提高课堂学习效率的有效方法，授课教师结课时要用言简意赅的语言，提示后续课预习内容，也是护士执业资格考试的要点。这样能够增强预习的针对性，提高学习效率。
吃透要点授课时，结合学生预习情况详细讲解要点，并联系近几年考题进行分析，不但让学生掌握知识，还要活学活用。针对学生学习不太主动的特点，重视课堂提问。对知识的讲解要循序渐进，重点突出，并要求学生做好课堂笔记。笔者在课堂教学上注重多种教学方法的应用，如在讲授急性左心衰竭的护理措施时，采用口诀教学法，将要点总结为：端坐位腿下垂，高吸氧打吗啡，速利尿快强心，茶碱血管扩张药，扎四肢慢放血，病因诱因要去掉。以充分提高学生的学习兴趣，调动学生的主动性和积极性。将临床实例引入新课，如在讲授“有机磷农药中毒病人的护理”时，先引入以下病例，然后提出何为有机磷农药中毒、它有哪些临床表现、由哪些原因引起、为什么能置人于死地等问题以激发学生的兴趣，从而导入新课。利用多媒体教学，通过课堂演示，充分调动学生的视觉、触觉、听觉，引起学生学习的兴趣，如在讲糖尿病护理时引入大量图片和录像，生动直观地将饮食护理、胰岛素治疗和足部护理等重点知识展示给学生，使学生印象深刻，易于理解。
归纳总结将课堂教学内容的各要点按一定规律或用某种方式整合到一起，以便学生记忆和对教学内容的整体把握。例如不管什么疾病，都可以按照病因、发病机制、临床表现、辅助检查、护理诊断、护理措施的顺序记忆重难点；护理措施可以按照一般护理、病情观察、对症护理、用药护理、并发症护理、心理护理、健康指导的顺序记忆。就像项链一样，用一根线将各知识点像串珠一样穿起来。
3 课后复习，做好各知识点的串联
课后要更好地促进师生间的教学沟通，注重教与学的互动性。同时设立激励机制，如给课堂上主动举手回答问题的学生在平时成绩中加分等，鼓励学生课后多主动学习，养成自觉学习的良好习惯。给后进生开设课后辅导课，帮助他们理解并记忆知识。要求学生按顺序记忆各知识点，把重点内容像串珠一样穿起来。
4 备考环节，反复练习，增强实效
强化训练，改变考试方法，提高学生应试能力传统的学校考试试卷包括选择题、名词解释、填空题、问答题等题型，较侧重记忆性考题；而护士执业资格考试采用选择题，包括A1、A2、A3、A4型题。通过对近几年试题分析得知，记忆型题目逐年减少，而解释、尤其是综合应用题型逐年增加，重视对考生实际工作能力的考查。故传统的学校考试与护士执业资格考试侧重点不同。我们通过强化训练，强调知识要点，提高学生学习积极性，以提高学生护士执业资格考试通过率。
综上所述，把护士执业资格考试内容渗透到内科护理学的日常教学当中，有利于提高学生执业护士资格考试通过率。同时，我们也发现尽管已把执业护士资格考试内容纳入教学改革计划，但在日常教学中这些内容往往受课时偏紧等因素影响，致使阶段性测验成绩不理想。因此，今后在平时的课堂教学中应注重对考点知识的提炼和强化，特别是专业教师应认真研究和理解考试大纲，熟悉题型，并将其很好地融入到课堂教学中，通过举一反三让学生真正理解知识，在训练中不断积累经验和知识。
参考文献：
[1] 朱鹏云. 对全国护士执业考试的几点思考[J]. 卫生职业教育，2004，22
[2] 管绍兰. 内科护理学教学中如何提高学生学习兴趣[J]. 重庆医学，2007，36
篇4
一、分析我校考生参加护士执业资格考试的劣势
1.学生理论基础薄弱：我校学生大部分为农村初中毕业生，大部分学生基础文化知识相对薄弱，对专业理解能力相对较差，而护士执业资格考试实行全国统一组织、统一大纲、统一考试、统一评分标准，考题量大知识面广等诸多因素对基础知识不扎实的考生来说是非常“难”通过的。
2.考点、难道不清楚：通过对我校往年参加护士执业资格考试的同学调查统计的反馈问卷发现，相当一部分学生复习时没有看过当年的考试大纲，也不清楚考试重点难点在哪里，复习起来毫无头绪。
3.解决分析问题的能力差：考试主要为与临床情景相关的A2、A3、A4型题，及以少量考查概念的A1型题，考试难度大。学生基础知识薄弱，以致较难分析题意，难以通过考试。
4.学生自主学习能力差：我校大部分学生在初中阶段没有养成好的学习习惯，甚至厌恶学习。学生自主学习能力差，因此，就很难自主学习专业知识。
二、我校考生参加护士资格考试的优势
1.我校采用“1.7+1+0.3”的人才培养模式：该模式是我校2010年调整教学计划后对2009级护理、助产专业学生实施的人才培养模式。前1.7学年（第四学期只上前6周课程）在校完成公共基础课和专业课程的学习，使学生医学基础知识、人文素质、道德修养得到加强与提高，掌握临床护理所需的知识和技能。1.7学年后到医院进行1年的临床护理实习，实现“零距离”对接。0.3学年是为提高学生护士执业资格考试过关率，在实习期间定期专人检查、出科考试，1年实习结束后返回学校进行为期5～6周的护士执业资格考试集中辅导。这样考生在正规实习之后就有充足的时间得到自我调整、复习，以利于参加护士执业资格考试。
2. 具有较扎实的理论优势：我校考生通过两年多的理论学习、掌握了必备的理论知识。另外，提前参加为期8个月临床实习，学生不但掌握了大量的医护知识和操作技术，还使理论和实践紧密结合，从而提高了护士执业资格证考试的过关率。
3.学校安排专业教师进行考前辅导的优势：我校为提高学生参加护士执业资格证考试过关率，特意成立护士执业资格考试考前辅导小组，组织本校骨干教师对学生进行考前辅导。各班在一起共同参加学习，同学之间可以互相的鼓励和督促，形成了良好的学习氛围。
三、 我校提高护士执业资格考试过关率的主要举措
1.领导重视：学校专门成立了以学校党委书记、校长为组长，各副校长为副组长，各教研室主任、学生科、保卫科、后勤科科长等为组员的护士执业资格考试辅导领导小组。为护考的各项工作提供了良好的保障。
2.成立考前辅导专家组：选拔教学经验丰富、敬业负责的骨干教师对历年护士执业资格考试题真题进行梳理，总结出考试题目的出题方向、考试的高频考点、难点、重点，以方便考生学习，并要求辅导教师在辅导过程中将梳理出来的内容分层次、有的放矢地教授给学生。
3.我校组织资深教师自行编写具有本校特色的护士执业资格考试丛书：专业实务、专业实务和专业实践能力（上、下册）。三本书都由3部分组成：考点精讲、精编习题集、模拟试题。对护士执业资格考试以来出现的高频考点反复训练，中间穿插历年护考考题。专门提供给考前参加辅导班的同学学习，从而提高我校的考试过关率。
6.班主任加强学生日常管理
1.1班主任安排班干部每两节课清点学生考勤，班主任随时抽查并于每周统计后上报学校领导，便于学校领导及时了解学生到课率而采取相应的对策。
2.2加强晚自习的管理、强调考前辅导的纪律、严格各项考试的监考，以便获得学生的真实考试成绩。通过每次成绩的分析，找出下次考试的辅导方向。
3.3班主任每周召开主题班会并记录，及时了解学生各阶段备战情况，鼓励学生努力学习。
四、我校通过对护考考生优劣势的分析和提高过关率的一系列措施对考生进行教育干预，在2012年和2013年的全国护士执业资格考生中考生取得较好的成绩，远远超过毕节市甚至全省护考合格（见图1、图2）。我校考生护士执业资格考试过关率逐年提高，2011-2013年参加护考人数分别为：838人、693人、718人，通过人数分别为：378人、487人、520人。2011-2013年过关率分别为46.7%，71.1%（比2011年提高了20.45%），75.1%（比2012年提高了26.57%），超过全国、全省中等卫生职业教育护士执业资格考试平均合格率，居于全国较高水平。
2012年我校与毕节市及贵州省护考合格率比较图（图1）
2013年我校与毕节市及贵州省护考合格率比较图（图2）
总之，考生护士执业资格考试的过关率的提高是一项系统的工程，学校必须通过教学与管理来实现。提高教学质量重视考前辅导工作，最终才能提高护士执业资格考试过关率。
[参考文献]：
[1] 余尚昆，董小文，邹俊平. 考前辅导提高应届毕业生护士执业资格考试过关率的体会[J]. 卫生职业教育. 2011（13）
篇5
文献标识码：A
《护士条例》规定：“护士执业，应当经执业注册取得护士执业证书”。①从2008年起普通全日制护理专业学生在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书，就可以参加护士执业资格考试（之前为毕业工作第二年方可参加考试，在未取得护士执业资格证书期间不能正式顶岗），如考试合格即可具备合法的护士执业资格，明确了护生毕业后即应该具备护士的身份，对学生实现毕业当年正式顶岗就业非常有利。同时检验了护生在校期间专业知识的掌握情况，客观地反映出学校的教学质量和办学水平，也是各护理院校在招生和就业得以良性循环的重要保证，将影响到学校的生存与发展。我校相关领导组织全体护理教师认真分析历年护士执业考试大纲，自2008年起对学生进行考前辅导，帮助绝大多数护生顺利通过护士执业资格考试。2008年我校共有50名高职护生参加考试，护士执业资格考试的通过率为96%，而当时护士执业考试在全国范围内的通过率约为50%。②随着我校高职护理专业的扩招，参加护士执业资格考试的高职护生逐年增多。2009～2011年报考人数分别为52人、144人、438人，通过率分别是96.2%、97.2%、97.9%，我校对高职护生通过全面系统的考前辅导，护士执业资格考试一直保持较高的通过率，现总结如下：
1 领导高度重视
1.1 制定管理方案
我校领导非常重视护士执业资格考试辅导工作，严抓教学质量，坚持以就业为导向、以质量为核心，深化教育教学改革。建立执业辅导管理团队和教师团队，管理团队由教学校长、系部领导、教务处、其他部门中层管理人员、班主任、系部管理人员等相关人员组成，每天轮流值班，从对执业辅导教师团队的管理到学生的跟班管理，责任到人，建立激励办法，形成一套成熟的管理方案。辅导教师团队主要承担相关课程的辅导和答疑等教学工作，指导学生进行有效的学习和复习。
1.2 组织考试报名
《护士条例》规定：报考者条件之一为要在综合医院完成8个月以上的护理临床实习，根据江苏省五年制高职护理专业人才培养方案的要求，我校高职护生于第3.5～4.5年进入临床实习，最后0.5年在回校找漏补缺的同时组织学生进行考前辅导。为了让学生能够顺利参加每年5月份的护士执业资格考试，学校组织系部相关人员从每年12月底开始组织学生进行网上报名及现场确认。
2 重视教学成效
2.1 认真分析考纲
历年来护士执业考试以考试大纲和卫生部规划教材为依据，主要内容涉及基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学。我校组织辅导教师团队认真分析考纲，研究护士执业资格考试命题原则、规范和方法，比较日常教学内容与护士执业考试大纲的异同，找出教学与考试要求的差距。2011年护士执业资格考试增加了中医护理学、心理和精神卫生、伦理学和卫生法规知识等，说明执业考试除了对护生在校学习的理论知识要求有所提高，同时还考核护生参与临床护理过程中所应具备的伦理道德、法律知识及人际沟通技巧。
2.2 合理利用资源
合理选用辅导教材及教辅材料，根据护士执业资格考试大纲的变化，及时调整教学内容，以此为依据结合临床护理实践制定教学的重点内容。通过同课程教师集体备课，将国家护士执业资格考试内容纳入日常教学计划，对教材内容进行适当增减，建立活页讲义，补充教材中护士执业资格考试大纲中没有体现的内容，编写护士执业资格考试辅导校本教材。
2.3 改进考核办法
组成护士执业考试相关课程的命题小组，研究历年护士执业考试大纲、题型、题目比例，结合多年理论考试实践经验命题。实行护理专业与护士执业资格考试相关课程（如人体结构与功能、病理学、药物学、护理学基础、内外妇儿等）全部实行考教分离和月考制度，即相关课程的任课教师不参与出卷及阅卷工作，全部由命题小组教师出卷及阅卷。2011年大纲重新调整，主要使用A2、A3或A4型题，逐步增加案例的题量，给护生的复习造成一定的难度，我校也对命题小组提出要求，增加了大量病例考题，尽量接近国家执业考试考核要求，促进学生牢固掌握专业基础知识，强化学生学习专业知识，为毕业前的执业资格考试奠定良好的基础。
3 加强考前辅导
3.1 实习复习同步
实习前做好动员，强调护士执业资格考试的重要性。指导学生选择复习资料，制定复习计划，并讲述复习技巧，要求学生认真复习。实习前，进行护士执业资格考试初步辅导。实习过程中，每月定期组织学生模拟护士执业资格考试，并进行辅导答疑，以了解学生实习中的复习状况，及时发现并解决问题。
3.2 考前集中培训
篇6
1分析影响中职护生护考通过率的因素
影响护生护考通过率的因素是多方面的，主要概括为以下几点：学生自身因素、学校重视程度、日常教学质量、学生实习质量、护考教材质量、护考辅导质量。
1.1护考通过率必须先抓学生 中等职业卫生学校护考通过率的高低主要因素取决于学生，包括学生的学习习惯，学生对护考相关专业知识的掌握程度。要想培养学生良好的学习习惯，就要从培养学生自觉性、主动性、积极性开始，其最主要的抓手就是班主任，班主任的宣传、鼓动和管理等方面的班级工作是否到位也影响到考证的成功率，所以加强考证班班主任配备和管理也是关键，我们应该把工作责任心强、工作经验丰富、专业与护理专业相同或相近的班主任配备到护理专业，形成了一支年富力强的护理专业班主任队伍。
1.2学校重视程度影响学生的护考通过率 学校领导重视，全体教职工共同努力，始终把这项工作作为学校工作的重中之重，持之以恒，在宏观上把握好方向。教务科平时的教学环节上，健全教学质量督导、质量管理机制，积极开展教学模式、教学内容改革，探索新的教学方法，使学校教学与护考接轨，这是提高护考通过率的重要因素。此外，学校在招生时把好质量关，护理专业的招生要有一定的门槛，中考成绩太差的学生不能入读护理专业，第三学期学习成绩太差的学生要及时分流。
1.3学生实习的质量也是护考通过率的一个决定因素 从2011年起，全国护士执业资格考试已经改革，护考考试的内容和考试的形式较以往都发生了巨大的变化：考试内容不再以学科为主线编写，而是以系统、疾病为中心，综合各学科内容来编写；增强了对社会医学和人文知识的考核。所以，要加强实习阶段的管理，实习阶段是一个漫长的过程，也是学生考证前一段休整期，如何利用好这段时间，做好备考的准备，是考证能否成功的关键。我们可以要求实习科加强对学生实习期间的管理，定期对他们进行辅导和模拟考试。
1.4对学生进行考证前辅导培训 结合学校的实际情况，修改考证班级的教学计划，提前到医院实习，实习结束后全体学生返校，进行为期40～50d的强化培训。培训时分成若干培训辅导小组，并制定考证激励方案，充分调动老师的积极性。
1.5护士执业资格考试用书的选择和学生护考通过率息息相关 学校很多学生对护考怎样复习，购买什么样的护考辅导用书，都很盲目。所以，作为学校的老师，特别是任课教师、班主任、辅导教师，都应该教会学生如何复习，给学生选定相对权威的护考教材，给学生提供帮助，这是很有必要的。
2分析学校的基本情况，提出自己的观点
近年来，我校高度重视护理专业学生的护士执业资格考试，积极鼓励教师参加护考师资培训，创办了由我校教师团队组成的学生护士执业资格培训班。几年来，我校的护考通过率逐年升高，由40%提高到了今年的70%，但是在取得一定成绩的同时，更应该认真总结，全面看待问题。目前，我校护考通过率较以往虽然有所提高，但总体还处于不稳定阶段，如何稳定学校护考通过率？这还是一个学校迫切需要解决的问题。特别是护考教师团队的培养，各学科护考教师团队的集体备课，做好历年重点、考点分析等方面应该再加大力度，以保证护考通过率有增无减。其次，要加强班主任的管理和配备，专业教师应该积极承担考证班班主任，进行护考"零距离"的指导、沟通。最重要的还是要做好专业教师的教学质量监督和管理，教学与护考做到完全接轨，同时严格要求专业教师到临床见习，能够做到理论与实践相结合，能够正确的处理护患关系，医患关系，能够很好的进行护患沟通，更好地体现人文关怀，体现优质护理服务[2]，最终再将知识带到课堂传授给我们的学生。
总之，要想更好地实现中职卫生学校护理专业的人才培养目标，就必须从护士执业资格考试通过率抓起，学生只有顺利通过护士执业资格考试，拿到护士执业资格证这一通行证，才能进入临床工作，才能成为真正的"白衣天使"。但是，这是一项长期而艰巨的任务，只有全校师生齐心协力才能做到最好，所以必须呼吁全校师生："共同参与，共同努力，再创明天的辉煌！"
篇7
1研究对象
以我院2015级高职护理专业两个班的学生为研究对象， 采用随机对照试验研究方法，将两班分为案例教学组和传统教学组。两组学生入学后其他学科成绩均无明显差异。
2研究方法
两组采用同一教材（人民卫生出版社出版《生理学》第二版），同一教学计划，同一教师授课。
2.1教学设计
（1）总结护士执业资格考试大纲和后续课程的教学要求，确定教学内容：把近年的护士执业资格考试大纲和考点中的解剖生理学部分进行总结、汇总后作为生理学授课的主要内容，将其他学科要求掌握的基本理论知识作为拓展内容。（2）收集临床案例和与之相关的生活实例，设计教学过程：在日后的生理学教学中，把生理学基本概念、正常参数、生理功能、生理机制及特点与临床相联系，通过临床实际问题引导学生学习，并应用生理学基础知识解决临床实际问题，培养学生临床思维能力。（3）目标检测中加入与本节课程相关的护士执业资格考试真题或考点，强化练习，使学生增强应对护士执业资格考试的信心；同时建立信息反馈制度，接受学生反馈信息，及时进行总结和调整。
2.2教学实施
相同教学内容案例教学组教师精选案例和生活实例，紧扣生理学教学大纲，围绕生理学基础知识，结合教学目标和护士执业资格考试考点，充分考虑学生的认知和接受能力，以恰当的方式展示给学生。教学中组织展开以问题为基础的学生互动教学讨论，或将相关案例和生活实例穿插于授课内容中，进行关键知识点强化和总结。例如，在讲授血液生理中红细胞生成的相关内容时，设计了以下典型病例：李某，女，23岁，近一个月来感头晕、乏力、心悸，活动后气短。去医院就诊，医生发现她面色苍白，精神倦怠。化验结果：红细胞、白细胞和血小板总数正常，血红蛋白：90g/L（正常女性110～150g/L），血清叶酸和维生素B12水平正常，肾功能正常。经分析，医生认为李某患的是一种与红细胞生成有关的贫血，称缺铁性贫血，给予铁剂治疗。结合护士执业资格考试考点提出：医生作出诊断的依据是什么？铁剂又为什么能治疗贫血呢？同时进行知识拓展，利用网络搜集资料，提出：该患者的护理措施是什么？以问题为切入点，要求学生掌握有关红细胞的生成过程和调节因子，组织学生进行讨论，激发学生进一步探索知识的兴趣。
3效果与评价
客观评价本教学法的教学效果，采用传统笔试和问卷调查方式对两班进行评价。
3.1问卷调查
通过无记名问卷调查，了解案例教学组学生对本教学法的评价。共发出问卷51份，回收51份，回收率达100.0%。结果表明：绝大多数学生认为本教学法能够提高解决实际问题能力，提高学习生理学的积极性，有助于理论知识的理解和应用，提高参与课堂活动的主动性，增强了应对护士执业资格考试的信心.
3.2达标测验成绩分析
按照教学计划，于学期中对前四章内容进行达标测验，对两组采取同时、同题、闭卷的方式进行。考试成绩采用t检验进行统计学分析（SPSS19.0）。结果显示：案例教学组学生达标测验成绩明显高于传统教学组，两组平均成绩比较差异显著（P＜0.01）。提示案例教学法确能提高教学质量，教学效果优于传统教学法.
4讨论
随着社会的进步和发展，任何教学模式都可能出现与时代不相适应的一面，传统教学模式更多地强调以教师为中心，相对忽视了学生的主体作用[2]。案例教学法能够提高学生解决实际问题能力，提高学习生理学的积极性，临床病例和生活实例更能够调动学生学习兴趣，使学生积极参与课堂讨论。在生理学教学中应用案例教学法，使学生通过分析疾病的发病机制、临床表现以及治疗方法学习生理学知识，训练学生紧跟教师思路、运用生理学知识解决临床问题的意识。结合护士执业资格考试考点，采用案例教学法展开教学，使学生明确学习目标，树立考试信心。因此，在生理学教学中加入与本节课程相关的护士执业资格考试真题及考点，及时应用课堂讲授的生理学知识来解答这些问题，既不脱离生理学科内容，又能始终贯穿基础理论知识与临床医学的联系，让学生认识到只要认真听课，提高听课效率，就能够轻松通过护士执业资格考试，增强学生应对考试的信心。总之，在生理学课堂教学中引入临床实例，通过精心设计、恰当应用临床典型案例，增强教学的启发性和趣味性，促进理论和实践的有效结合，缩短了基础理论和临床实践之间的距离，充分发挥了学生的主体作用，使学生真正成为分析资料、探索解决问题的执行者[3]。但是，在选择案例或生活实例时，应注重与理论联系的紧密程度。因此，采用案例教学法时，教师应先对课堂教学过程进行细致的梳理，使选择的案例与生理学基础教学内容紧密联系。
作者:张艳杰 刘绍辰 田芳 侯树慧 单位:包头医学院职业技术学院 包头医学院人文社科学院
参考文献：
篇8
1 新考试、新要求
新护士资格考试增加了临床能力的考核，更贴近临床护理岗位的需求，更加符合新形势新医学模式对护理的要求。
考试内容的改变：护士资格考试由原来的4个科目整合为专业实务和实践能力2个科目。列出了护士执业过程中常见的疾病，较之前扩大了疾病范围，增加了新的疾病。考试以临床护理工作任务时所需要的相关知识为要求，包括护理工作中必须的医学基础知识、专业知识与技能和社会人文知识3个模块。结合内科护理学，主要以疾病的健康评估、护理问题、护理措施和健康教育为主要考试内容，降低了病因与发病机制、辅助检查的考试比例。
考试题型的改变：考试题型中主要采用以临床背景和案例的题为主，题量增多，题型改变，主要以A2、A3、A4型为主，减少了A1型。
2 新考试、新师资
考试新的要求中加大了临床操作的比重，内科护理学教研室的教师队伍也要结合此要求进行一定的调整，优选内科护理学双师型师资。他们同时具有医师资格证或护士资格证和教师资格证，并长期从事临床工作，具有丰富的临床护理工作经验，熟悉并能够深入分析临床护理工作任务，具备较强的以护理程序为核心的临床护理实践能力和教学能力。对临床护理工作的前沿技术有着较高的敏锐性，使教学内容具有先进性。同时，由一名具有高级职称的老师担任教研室主任，定期开展教研室教学研讨活动，相互交流临床经验。“要给学生一杯水，教师就得有一桶水”，所以我们要定期对老师进行临床和教学培训，让老师们掌握更新更全的知识和技能。
3 新考试、新教学大纲
根据护士资格考试大纲，大量收集考试改革后的考试资料，针对内科护理学涉及的考试内容，调整《内科护理学》教学大纲。
大纲必须体现出考试的重点内容，包括：疾病的临床表现、治疗原则，健康评估，护理程序。疾病主要包括：心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌疾病、消化性溃疡、肝硬化、肝性脑病、胰腺炎、消化道出血、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、结核病、肾小球肾炎、肾衰竭、尿路感染、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、原发性肝癌、白血病、再生障碍性贫血、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、糖尿病、痛风、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、帕金森病等。
4 新考试、新教学方法
新考试具有多学科渗透融合、与临床实际要求紧密相连的特点，注重考核学生综合分析问题解决问题的能力。根据新考试的要求，教学方法也必须做出改变。
原来的教学多采用讲授的方式，培养出的学生理论知识扎实，但是动手能力不强。新考试要求我们必须采用多元化的教学方法，可以采取多媒体辅助教学、在理论讲授时通过图片的方式或者动画、视频的方式给学生以直观的展现、激发学生的学习兴趣；也可采用临床案例分析教学法，结合临床实际情况来讲解护士资格考试中要求的重点、难点；为提高学生的实际动手能力，我们还要重视实验课的开展，通过实验模拟临床实际环境，培养学生的实际操作能力。
5 新考试、新实习
护士资格考试要求护理专业的毕业生要实习满8个月才有资格报名参考。8个月的实习时间是锻炼学生实际操作能力的重要时段，学生会在医院各个科室进行轮岗实习，熟悉各科室的工作，更好的理解临床要求。但是，实习是在校外的医院进行，在实习期间没有专业课的老师带习，学生除了每天的医院工作外没有人组织学生进行总结和考试复习，导致部分学生提高了实际操作能力的同时降低了自己理论知识的掌握程度，不利于考试的通过。所以，在学生实习期间，除了让学生保质保量的完成临床任务的同时还要定期督促学生进行理论知识的复习，指导学生实习与考试要求相结合的工作方式。保证学生在提高实操能力的同时巩固理论知识。
篇9
2．1熟悉和掌握教材上的知识护士执业资格考试的内容大部分都是教材上的知识，所以教师在教学过程中要尽量让学生掌握教材上的知识点。有意识帮助学生学习整理归纳知识，把握知识点中“最”“首先”“首要”“常见”等关键词，例如，妇科最常见的良性肿瘤为子宫肌瘤，妇科最常见的恶性肿瘤为宫颈癌，妇科病死率最高的恶性肿瘤为卵巢癌等。再例如，早产、流产、胎膜早破的诱因以及物理化学检查结果列表比较以便于学生掌握和记忆。2．2有效教学设计，改进授课方式在《妇产科护理学》的教学中，结合新大纲的要求，将《妇产科护理学》整合为新生儿和新生儿疾病的护理、妊娠期疾病的护理、分娩期疾病的护理、产褥期疾病的护理、泌尿生殖系统疾病的护理、妇科肿瘤的护理、生命发展保健等7个课程模块，并将护理人文知识渗透课程的内容中。应用模块课程可以加强基础课程和临床课程之间的纵横联系，提高学生在临床工作中独立思考和解决问题的能力。据有关资料报道，在历次护士执业资格考试中考生的综合应用型题目考得相对较差，这就要求教师在授课过程中加强学生临床思维的培养，提高学生思考问题、解决问题能力［8］。所以，在授课中加强案例教学、情景教学、以问题为导向教学，增加学生实践的学时数，注重知识的纵横联系至关重要。教师要善于归纳总结，特别是有相同点的疾病要归纳整理，如流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥这些病症都是妊娠期出血性疾病，学生在学习的过程中很容易混淆，因此可以根据各种疾病的异同点来比较学习。2．3以考试大纲为复习导向指导学生按照大纲中的内容进行复习，提高其应试的针对性，对大纲中的重点内容要重点复习，力求熟练掌握。让学生适当地做些模拟试题，让学生熟悉试题的类型，掌握答题的技巧，避免因答题方式的错误而丢分。在组织学生进行应试复习时，除了让学生复习掌握所学的《妇产科护理学》知识外，还要注意《妇产科护理学》与其他学科之间的联系，例如妊娠合并糖尿病的内科保守治疗原则和尿瘘的外科手术治疗指证等。2．4熟悉试题类型，掌握解答方法对试题类型要熟练把握。多年来，护士执业资格考试全部采用客观题型———单项选择题，选择题不同于名词解释或简答题等主观题，答题要求精准，答案只有唯一。如果平时不注意归纳总结及鉴别比较，考试结果多是错误的。因为选择题强调的是理解而不是死记硬背，如果没有弄清楚各疾病之间的内在联系与区别，对一些关键考点不能准确把握，则难以应对考试，而这也正是选择题考试的大忌。故教师在对学生进行护士执业资格考试考前辅导时应注意将考点、难点进行归纳总结，相似的疾病进行比较鉴别。如妊娠早期出血性疾病常见的有各种类型流产和宫外孕，首先将流产和宫外孕区分开来，必须抓住关键的区分点：子宫的大小与停经的天数是否相符———相符的是流产，不相符的是宫外孕。比较容易混淆的知识点，学会让学生对比忆，对比着记忆就不容易忘记。例如前置胎盘和胎盘早剥这两种疾病，它们的共同症状为妊娠晚期出血，但更重要的是掌握它们之间的区别：前置胎盘是妊娠晚期无诱因、无疼痛的反复阴道出血；而胎盘早剥是妊娠中晚期有诱因、有疼痛的阴道出血。2．5掌握考点，突破重点教学中教师要认真研究考试大纲和考点，把考点讲透彻，并用练习题的形式使学生加深理解。从生源情况来看，我们面对的是中高职学生，他们自主学习的能力不强，如何使其在较短的考前两个月急训中掌握考点，我校采用了讲授教学法，通过教师口述、讲解、讲授、解析等形式向学生系统地传授知识。这种以教师为主导的教学方法具有直接性、可控性和高效性。理论教学内容必须浅显易懂，讲解要形象、通俗。《妇产科护理学》重点在于牢记一些重要的数据，如何将这些枯燥的数据在短时间内记住，全靠教师的有意识的归纳总结［9］。例如骨盆各平面的径线既繁多又难记，其中骨盆入口平面的前后径、中骨盆横径和出口横径是最常考的考点，教师可以总结为：从上到下的值分别是11cm、10cm、9cm，这样就能帮助学生有效识记原本枯燥抽象的知识。2．6加强见习和实习工作书本上的知识往往是枯燥抽象的，而临床实践则丰富多彩、具体形象。在见习和实习工作中，注意指引学生做学习的有心人。通过学生的亲眼所见和亲身接触，使其对各个系统和妇产科专业中的常见病、多发病，尤其是典型的病例留下难以忘却的深刻印象。例如，对妊娠期高血压并发子痫病人的临床观察和抢救处理以及对羊水栓塞病人的抢救治疗，由此再让学生结合书本知识复习一遍，就会让学生对这两种疾病的区别和共同点以及护理和治疗的内容终生难忘。此外，学校应加强与学生实习所在医院的交流合作，针对护士执业资格考试，对实习护生采取有效的干预措施，例如：护理查房和面向实习生的学术讲座注重培养学生的临床思维能力；实习期间的出科考试参照护士执业资格考试的要求进行考核；实习医院配合学校对实习生定期组织模拟考试；学校可适当调整教学计划，安排学生提前进入实习岗位，使学生在实习结束返校后有更充足的时间复习备考。
篇10
一、护士执业资格考试的形式与近年来的变化
（1）考试内容的发展。从2001年以来，护士执业资格考试开始突破学科壁垒，对于各种专业知识进行了系统的整合，把之前的基础护理学、内科、外科、妇产科、儿科护理学等五大模块经过整合之后重新划分为21个更加细化的模块。同时增加了精神障碍病人护理、中医基础知识、法律法规等六门新的考试内容。现行的护士执业资格考试内容主要分为专业实务与实践能力两部分，更加注重考察考生的护理学整体知识与实践能力。
（2）题型的变化。根据护士在护理工作中经常用到的专业知识与实际工作中的需要，新的考试大纲规定的考试题型主要以病例分析为主，这一变化在考试中的具体表现为，考试中纯粹的记忆性内容减少到合理范围，而病例分析与护理的内容大幅度增加。与之前的考试大纲相比，新大纲在重视考生理论知识的同时，更加重视学生的临床实践能力与经验。
二、教学改革的措施
（1）修改教学大纲。与护理相关的中职院校和专业，必须根据护士执业资格考试大纲的变化，对自身的教学大纲与教学计划作出合理调整，以适应考试的需要。在教学工作中，教学大纲具有举足轻重的地位，对于学生的学习具有很强的指导作用。对教学大纲进行合理化调整，可以对学生的学习作出正确的指导，促进学生学习质量与效率的提升。把教学大纲与考试大纲有机结合，可以使教师在教学活动中对于知识点按照重要性及难易程度进行分类讲授，避免遗漏重要的知识点，也不容易出现重复讲授的情况。例如，内科护理与外科护理这两个科目存在很多重复的知识点，像甲亢、溃疡等病症在这两个科目中都有涉及。对于这些重叠区域，内科与外科教师应该根据考试大纲中的侧重点调整自己的教学大纲，对于重复的知识点进行分工，避免重复教学增加学生的负担。
（2）对教学内容进行合理调整。与旧有的考试大纲相比，新的考试大纲对各科目的内容进行了一定程度的增减。例如，在外科部分增加了弥散性血管内凝血等内容，删除了外科护理的总论内容。但是被删除的章节并不是彻底告别考试，其中比较贴近临床实践的内容还会在考试中出现。因此，教师必须认真分析考试大纲的变化，并根据大纲的变化对教学内容进行合理增减。对于大纲中的重要知识点进行重点讲解，尽量使学生理解透彻。对于比较次要的内容进行讲解时可以适当加快进度，进行简明扼要的总结即可。例如，在讲授输血的课程时，教师要对于考试大纲中关于输血的重要知识点进行重点梳理与讲授，如为患者输血时，更换第二袋血浆时的注意事项等，并对学生不懂的内容进行重点解答，对于容易记错的知识点进行重点强调。
（3）改进教学方式与方法。为适应新的考试大纲的变化，教师要对护理学教学的方法进行合理改变。在讲解考试大纲中有关护理内容的部分时应该以护理工作的过程为主线进行衔接，并以护士的实际工作为基础。对于专业课教学的方法与手段必须进行合理的调整，以适应不断变化的考试大纲与形势，灵活运用行动导向法、案例分析法、角色扮演法等教学方法进行授课。护士执业资格考试通过改变题型，使各相关学科相互渗透、相互影响，在理论知识的基础上，更加重视对于学生临床实践能力的考察，能够更加客观的反应学生的综合素质与实践能力。教师在授课的过程中应该更加注重培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，同时重视习题的作用，让学生在攻克习题的过程中找到自己的缺点与不足，为考试和之后的实际工作打下坚实的基础。例如，教师在讲授内科有关慢性心血管疾病时，可以让学生扮演患者表现出的不同症状，让其他同学根据这些症状进行护理评估，制定合理的护理措施。之后再讲解一些临床案例，对学生在角色扮演中的表现进行评价，找出不足与疏漏之处。通过这样寓教于乐的方式既可以调动学生对上课的参与热情，营造轻松的课堂教学氛围，更能够有效提升学生的学习效率与质量，加强学生对于知识点的记忆。
（4）为学生创造更多的实习与实训机会。新的考试大纲更加重视对于学生临床实践能力的考核，为此，学校要根据大纲的变化与自身的实际情况适当增加专业课中的实验课，尤其是护理学基础实验课的课时，并尽量提前开始。在进行实验课时，教师要对学生的实际操作进行更加有效的现场观察与指导。在实验课中，不仅要培养学生的动手实践能力，还要让学生把实验用的道具人当做真正的患者进行认真细致的护理或急救，并锻炼与“患者”沟通的技巧，从学校里就开始培养学生对于患者的关怀。此外，学校应该根据实际情况适当增加学生临床实习的时间。由于现在多数实习生定点医院过于重视学生的临床实践能力，而忽视对于理论知识的培养。这就要求学校保持与医院的联系，经常派教师到医院对学生的实习情况进行全面检查。在学校的考试中多加入一些护士执业资格考试的真题或模拟题，使学生能够真正把理论知识与实践相结合，这样无论是参加护士执业资格考试还是之后进行临床工作都可以做到得心应手。
（5）考前进行集中式辅导。实习完成之后，就是学生整合学到的知识点，把理论与实践过程中得到的经验相结合的重要时间。学校应该根据自身情况，每年组织至少两次的集中辅导。在进行辅导之前，首先要对所用的材料进行精挑细选，尽量选择符合护士执业资格考试大纲的教材或习题。其次，教师在进行辅导的过程中，应该向学生尽量传授答题的技巧，对于需要重点理解与掌握的内容进行详细讲解，并对各科的知识点进行系统的归纳与梳理。第三，强化习题练习，对历年的真题进行分析总结，之后尽量多进行真题模拟。既提高学生对于考试的重视程度，还可以通过模拟测验及早发现学生知识掌握中的盲点，及时进行查遗补缺。教师还要经常开导学生，对学生进行有效的心理疏导。尤其是临近考试的一段时间，学生在这段时间心理压力会明显加大，如果不能有效疏导，很可能影响其在考场上的发挥。对于这种情况，学校应该尽量进行疏导，建立心理咨询室，为学生减压。
综上所述，护士执业资格考试是护理专业学生最终走上护士岗位的重要通道，考试的通过率，是护理学校或专业教学质量的最直接体现。这就要求中职院校的护理专业根据考试大纲的变化灵活的进行教学改革。这时一项长期而艰巨的任务，学校与教师必须与时俱进，转变一成不变的教学观念，不断的进行教学模式的创新，为学生顺利走上梦寐以求的护理岗位，以及之后的工作打下坚实的基础。
篇11
1.2考试题型的变化根据护士执业活动中常见的7类护理知识（即照顾患者、满足患者的基本需求、与协助治疗相关的任务、沟通/协调活动、评估/评价活动、保证患者安全、健康指导、伦理/法律活动），新护士执业资格考试大纲提出考试题型以病例分析题为主，取消了B1型题，主要为A2、A3、A4型题，其中最佳选择题即记忆性A1型题由50%减少到20%，而病历摘要型最佳选择题即A2型题则由30%增加到了60%，病例分析A3、A4型题占20%。考试题型的变化要求学生不仅有扎实的专业理论知识，而且具备一定临床护理经验。
2教学改革
2.1修订教学大纲教学大纲在教学工作中有举足轻重的作用，既可以指导教师完成授课任务，又能指导学生学习。把教学大纲与护士执业资格考试大纲相结合，有利于专业课教师把握授课内容及难易度，避免各专业课知识点的重复讲授和遗漏。内科与外科护理教学中有很多重叠区，如甲状腺功能亢进、消化性溃疡、门静脉高压、肺癌等，对于这部分内容内外科教师应明确分工，以减少重复。
2.2调整教学内容新考试大纲对相关科目内容进行了增减，如外科护理学部分，增加了弥散性血管内凝血、犬和毒蛇咬伤、颅内肿瘤、肝脓肿、骨盆骨折、骨与关节化脓感染、骨质疏松症、骨肉瘤、腰腿痛和颈肩痛9种疾病，删除了外科护理总论内容。但是，删除的章节并不意味着不考，只是更加贴近临床，如外科总论中的休克，会在腹部内脏损伤、腹部感染等具体疾病中考查。因此，教师要认真分析考试大纲，寻找每年考试大纲的变化，这些变化很可能成为考点；根据考试大纲要求，对教学内容进行删减与添加，归纳每年或当年护士执业资格考试的考点与知识点，并对其中的重点内容认真讲解，做到讲透学透，确保学生掌握，次要内容则可一带而过。
2.3改进教学方法为适应新考试大纲的变化，考试涉及的主要护理任务要以护理工作过程为主线，涉及的知识要以护士临床工作任务为基础，这就要求大力改革专业课教学方法和手段。各专业课教师可在教学中引入行动导向教学法、案例分析教学法、角色扮演法等授课方法。如在讲解内科护理学慢性支气管炎时，让学生扮演患者表现出不同症状，其他学生根据情况做出护理评估、制定相应护理措施，再辅以临床案例，既能调动学生的参与积极性、活跃课堂气氛，又可以提高学习效率，达到事半功倍的效果。护士执业资格考试题型的改变体现了多学科的相互渗透，这种考试形式更能够反映学生的综合素质，对学生运用书本知识解决实际问题能力提出了更高要求。授课中要有意识地培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。如门静脉高压症患者的护理，内科护理学侧重其发病机制与保守治疗的护理措施，外科护理学则侧重外科表现及外科治疗后的护理措施。授课之余要充分利用章节同步练习题，引导学生在做题过程中寻找知识点，然后总结各知识点以什么形式考查，既巩固了所学知识，又拓展了解题思维，达到举一反三的效果，为考前集中辅导奠定基础。
2.4增加实训机会为提高学生整体护理能力，各专业课的实验课尤其是护理学基础实验课要提前开设。学校安排专业课教师对学生操作技能进行现场指导，增强实训指导力度，除注重培养学生动手能力外，还要求学生把模拟人看成真实患者，在进行各项操作前做沟通、解释，培养学生的人文关怀精神。调整临床实习时间，将下实习点时间由原来的6月改为4月，增加两个月的临床实践机会。鉴于多数实习医院只注重实习生操作技能培养而不注重理论学习，学校要加强与实习医院管理部门的联系，安排教师定期到实习医院检查学生实习情况，在出科理论考试中融入护士执业资格考试模拟题，促使学生将各专业课知识同临床实践相结合，提高综合应用能力。
2.5考前集中辅导实习结束后是学生整合知识点、理论联系实际的重要阶段，学校每年组织两个月的考前集中辅导。首先，精选辅导材料。我校采用的是人民卫生出版社出版的中职护理专用教材及辅导资料。其次，教师在辅导中应注重传授考试技巧，详细讲解需要重点掌握的内容，将知识点进行串讲，抓住考试重点。知识点中“最”“首先”“常见”“主要”等绝对性描述，重要的数据、绝对禁忌证、相似或关联内容都应作为辅导的重点。再次，强化题库训练，以往年考试真题为主线，多次仿真模拟护士执业资格考试，既可提高学生对考试的重视程度，又能通过考试发现学生存在的问题，查缺补漏。最后，做好学生心理疏导工作，许多学生在辅导阶段心理压力大，学校应设心理咨询室，为出现心理问题的学生减压。
篇12
1对象与方法
1．1对象
以随机抽签的方式决定试验组和对照组，护理160班63人为试验组，采用案例教学法;护理159班68人为对照组，采用传统教学法。教学时间为2013年3月～2013年7月，护士执业资格考试辅导是2014年3月底～2014年5月中旬。两个班的儿科护理学为同一授课老师，两个班学生均为女性，试验组年龄为(18．2±1．1)岁，对照组年龄为(18．3±1．0)岁，年龄比较差异无统计学意义(P＞0．05)。
1．2方法
1．2．1教学方法
1．2．1．1对照组教学方法
采用传统教学法，教师授课，学生听课。
1．2．1．2试验组案例教学法的创新应用
(1)充分利用多媒体，调动学习兴趣:提前到甘肃省人民医院儿科收集好各个系统的真实病例，病例具有典型性、实用性。病例要经过加工处理成案例，难易度适中，与教学目标相吻合，与教学重点、难点相联系，但不失真。以案例导入新课，采用多媒体展示案例，结合典型图片、动画，表现更加直观、生动，请同学们集体朗读病例，引出本节课的学习内容。(2)选择典型案例，贯穿一次授课内容始终:在一次授课中，用一个案例贯穿全部授课过程。运用一个案例说明不同的知识点，便于学生理解和记忆［1］。比如新生儿黄疸案例:患儿，女，3天，生后24小时出现黄疸，以“皮肤黄染3天”收治入院。全身皮肤严重黄染，巩膜发黄。今查血清总胆红素373umol/L，其母血型为O型，患儿血型为A型。在此案例中说明了两个知识点:一是该患儿是病理性黄疸，因为新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，学生一定要学会鉴别，因生理性黄疸无需处理，而病理性黄疸严重者会引起胆红素脑病，病死率高，存活者多留有后遗症;二是出现病理性黄疸的时间:生后24小时内;三是该患儿出现病理性黄疸的病因:新生儿溶血症。四是黄疸程度重:血清总胆红素373μmol/L，大于221μmol/L。(3)案例教学过程中糅合护士执业资格考试试题:护士执业资格考试是护理职业的准入门槛，授课中糅合护士执业资格考试试题是学生的刚性需求。护士执业资格考试均采用以选择题为主的客观型试题。有单句型最佳选择题、病历摘要型最佳选择题、病历组型最佳选择题、病历串型最佳选择题4种题型，单句型题在考试题中约占20%［2］，而病历分析题约占80%。教师授课时以考题为例，便于学生掌握疑难知识点［3］，有助于提高病例分析能力。比如上述新生儿黄疸案例，在讲解完生理性黄疸和病理性黄疸的特点后，教师提出问题:病例中的宝宝是生理性黄疸还是病理性黄疸?为什么?在讲解完病理性黄疸的常见病因后，提出问题:引起该患儿病理性黄疸的原因是什么?有什么依据?这是护士执业资格考试常考点。(4)分组讨论:讨论环节是对学生发现问题的能力和解决实际问题能力培养的关键。教师讲授新课，在讲解完和每一个问题有关的知识点后，重新回到案例，明确讨论的问题，学生分组讨论，合作学习，每组6～8人，根据讨论结果由每组派代表回答问题，其他组员或教师补充。(5)归纳讲评案例:教师以案例为中心精讲点拨，对本章节重点内容和学生回答模糊的问题作出强调和总结，回答个别学生的提问。
1．2．2评价方法
1．2．2．1期末考试成绩评价
课程结束后，对两组学生进行统一期末考试，为100道选择题，题型紧扣护士执业资格考试题型，有单句型最佳选择题、病历摘要型最佳选择题、病历组型最佳选择题、病历串型最佳选择题，难度低于护士执业资格考试难度，时间为80分钟，试卷由带课教师统一评阅。按照考试成绩分为三个等级，80～100分者为优良，60～79分者为合格，＜60分者为差，比较试验组和对照组的成绩。
1．2．2．2学生评价
采用自制问卷调查试验组学生对案例教学效果评价。调查问卷包括7个问题，力求从多方面了解学生对案例教学法的认可程度，统计对每项问题持肯定态度的人数及百分比，共发放调查问卷63份，回收63份，有效回收率100%。
1．2．2．3护士执业资格考试评价
两组学生临床实习结束后均参加学校组织的2014年度护士执业资格考试考前集中辅导，由原任带课老师担任辅导，辅导过程中两组学生均采用案例教学法。护士执业资格考试成绩分为2个等级，通过与未通过，比较两组学生护士执业资格考试通过率。
1．2．3统计学方法
采用SPSS19．0统计软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，等级资料采用非参数秩和检验。P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1两组学生期末考试成绩比较
两组学生期末考试成绩比较差异有统计学意义(P＜0．05)，试验组学生成绩明显高于对照组。
2．2试验组学生对案例教学效果评价
在收回的63份不记名调查问卷中，95．24%学生认为案例教学法能激发学习兴趣，87．30%学生认为案例教学法能促进主动学习，98．41%学生认为案例教学法能理论联系实践，92．06%学生认为案例教学法能增强临床应用，84．13%学生认为案例教学法能培养创新能力，93．65%学生认为案例教学法能培养沟通协作能力，96．83%学生认为案例教学法能提高解决实际问题能力。
3讨论
3．1激发了学生学习兴趣，促进主动学习
案例教学法是一种参与性的学习活动。在教学活动中不断穿插案例及问题，学生处于不断的思考状态，学生不断发表自己的见解，激发了学生的学习兴趣，充分调动了学生学习的主动性和积极性，最大限度利用了学生的时间和能力。充分发挥教学中教师主导地位、学生主体地位，深化了中职课堂教学互动环节，活跃了课堂气氛。
3．2实现理论与实践的结合，增强临床应用
学生在校学习期间很少接触临床病例，更谈不上有临床经验了，对一些疾病的症状、体征也限于理论层面上的学习，印象不够深刻。案例教学法则让学生融入到整个案例中，增强了学生分析问题、解决实际问题的能力，使学生的临床思维能力也得到有效锻炼，为以后的实习及工作打下坚实的基础。
3．3培养了学生的创新能力和沟通协作能力
案例教学法中案例所描述的是一个实际事件，案例讨论的结果也略有差异，目的在于使学生置身于“决策者”的角色中，根据材料所提供的情况作出自己的决定，有利于激发学生的创新思维和创新能力。同时，锻炼了学生的沟通交流和团结协作能力，为她们今后的临床护理工作奠定良好的基础。
3．4提高护士执业资格考试通过率和教学质量
案例教学能有效提高护士执业资格考试通过率，试验组学生护士执业资格考试通过率明显高于于对照组。同时也高于2014年学院中职护理专业学生平均通过率56．69%，高于2014年全国中职护理专业学生护士执业资格考试平均通过率50%。实践证明，案例教学法能提高护士执业资格考试通过率，提高了教学质量。
作者:罗丽芳 卢玉彬 曾辉 单位:甘肃卫生职业学院
参考文献
篇13
2．1新模式基本内涵
我校2009年以前沿用“2＋1”护理专业人才培养模式，即第1年～第2年学生在校完成相关课程学习，第3年临床实习。该模式体现了职业教育工学结合培养的特点，但实习过度集中于后期，前期也未安排临床见习，学校专职教师与临床护士缺乏有效沟通，致使教学与护理岗位实际存在差距。新《护士条例》实施后，允许应届毕业生当年参加全国护士资格考试，而“2＋1”模式第5学期～第6学期学生正在医院实习，无法集中进行考前系统培训，同时学生也不够重视，导致护士资格考试通过率较低。针对“2＋1”模式局限性，根据社会对护理专业人才要求，我校基于“校企合作、工学结合”理念，遵循“三统一、两贯穿”指导思想，以全国护士资格考试导向，构建并应用“3＋2＋1”人才培养模式，即第1学期～第3学期学生在校完成相关课程学习，并将护士资格考试内容融入日常教学中，安排寒暑假临床见习；第4学期～第5学期临床实习；第6学期返校培训并参加全国护士资格考试。从学校—医院—学校、理论—实践—理论，不断总结、凝练和提升，使学生获得相应岗位职业能力和素养，并提高双证（毕业证及护士执业资格证）获取率。
2．2根据岗位需求确定人才培养目标
2．2．1护理专业职业岗位和职业能力调查分析对昌吉地区4家医院12位护理专家和我校5位护理专业课程负责人调查，结合岗位需求进行分析，确定以下典型就业岗位。2．2．2确立人才培养目标根据就业岗位调研情况，结合学生特点，确立护理专业人才培养目标：培养在各级各类医疗及社区卫生服务机构内从事护理、预防保健、康复锻炼、健康教育等德、智、体、美全面发展的高素质应用型护理人才。
2．3重构课程体系
为满足社会对人才培养要求，对护理专业课程进行整合，注重学生职业能力培养。原则是医学基础课开设不必追求其系统性和完整性，以“够用”为度［5］。现代护理模式下护士除具备丰富的生物医学科学知识，还应有足够的人文社会科学知识［6］。现代教育思想认为，学习者应享有选择学习内容及自主学习机会，要确定好必修和选修课比例［7］。因此，重构课程体系设有公共基础课程、专业基础课程、专业课程、选修课程及实习五大模块，其中选修模块包括拓展①～③共10门课程为校内选修课，每门选修课计1学分，三年制护理专业学生需修满选修课10学分方准予毕业。
2．4校企共同打造“双师”结构优秀教学团队
引聘与培养相结合，建设专兼结合“双师”素质结构的教学团队。聘请护理专家为兼职专业带头人，全面参与护理专业建设，聘请护理技术骨干为兼职教师，行业兼职教师与校内专业教师结对子，进行课程开发、参与课程建设、实训基地建设、指导学生校内外实训，完成教学任务；要求专业教师每年利用寒暑假进行1个月～2个月行业实践，学习新业务、新技术，了解专业最新动态；到其他中高职院校学习先进职业教育经验和理念，提高专业素养；配合专业带头人完成人才培养方案修订和完善；编写具有行业地域特点的特色教材，如课题组编写《护理岗位核心能力实训》，2011年被新疆维吾尔自治区教育厅批准立项为新疆中职教育地方特色教材，完成基于工作过程的优质课程建设，与行业紧密对接，不断优化教学内容，创新教学方法，提高人才培养质量。
2．5建立校企双重管理的质量保障体系
学校以全过程成绩考核学生学习效果，包括对各个实习点医院进行检查，强调规章制度，解决学生实习中存在的问题；医院也全方位参与学生管理，建立学生个人考核档案，每个科室实习完毕均进行理论及技能考核，更重视实习期间的表现，各按50％权重计入实成绩，作为就业录用的主要依据。由于建立学校和医院共同管理学生的保障体系，因此实现了学生共管、责任共担、成果共享。
3“3＋2＋1”人才培养模式效
3．1加强了校企合作深度
“3＋2＋1”模式密切了学校和企业的合作关系，学生通过企业见习及顶岗实习，专业知识和技能得到实践，也感受到真实工作环境与企业文化，获得相应岗位职业能力；顶岗实习使学生和企业相互了解，更好地促进就业。由于新模式下学校和企业紧密对接，深度融合，使资源发挥最大和最优化作用，达到人才共同培养目的。
