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资金是一个企业运行与发展最为根本的条件，在各个行业的各个发展阶段，都需要资金的合理使用。对于医院来说，要在经营与发展中实现较大的社会效益与经济效益，要促进财务管理工作的系统化发展，从而使其在市场中发挥自身价值，以保证医院在运营工作中提高资金的利用效率。
一、医院中的财务管理
医院财务管理工作就是资金的筹集、分配以及应用的合理管理，能够为医院实现较大的经济效益。财务管理工作贯穿于医院的整体部分，在准确分析与预测过程中能够对财务管理工作中的各个环节积极进行，从而保证在对问题进行处理期间发挥其较大效果。因此，应为医院进行合理规划，从而使医院在未来发展中发挥其较大作用。其中，在筹集中为了满足医院的经营需要，特别人员、设备等资金的利用。所以，医院在对资金进行筹集期间，要对成本因素、风险因素等进行考虑，以保证执行方案的最佳性。对于预算，它与医院经营管理工作中涉及到的内容进行预算，在预算过程中，不仅要坚持收支平衡、量入为出的发展原则，还要根据每年的预算执行情况、业务的规划等合理预算与编制，从而保证财务计划的合理完成。投资管理无论在内部还是外部，都存在一定的风险性。所以，医院要促进科学、有效的分析过程，这样才能对资金进行合理控制，以获取更大效益。
二、财务管理在医院经营管理中的地位
随着现代企业管理体系的不断优化，在市场化发展形势下，要将资金作为分析过程中的核心因素。财务管理工作不仅能决定医院在市场上的地位，还包括医院中各个部分，如：医院中的人事资源、行政因素、各个科室的人员等都涉及到财务，这些要素的存在不仅与个人利益有关，与医院的总体发展也产生较大联系。但相反的，如果财务管理活动发生变化，不仅会影响医院各个领域的实际运营情况，还会威胁到医院的整体效益与社会发展地位。
1.市场经济体制的形成。市场经济体制的形成促进了财务管理核心地位的形成，因为市场经济制度是一个企业不断发展的主要引导力量，根据市场上的发展现状作为核心部分，促进医院各种资源的有效配置，才能保障医院的稳定运行。一般情况下，医院经常在低成本、高收入预期发展中将各个项目进行结合，而且，一些有知名度的投资者还会将资金投放到具有较高价值的医院中去，他们认为这样能够获取更多收益。如果医院的资金运营模式没有得到积极完善，将会导致医院内部发生较为混乱的现象。例如：随着项目的不断扩大，不断降低服务质量，从而导致医生与患者之间出现较大问题。在这种执行条件下，不仅会降低医院资源的合理运用，也无法使医院实现较大经济效益。因此，在医院不断进步与发展中，应将财务管理作为经营管理工作中的核心部分，并对财务管理工作合理安排，从而保证资金与资源的优化配置，促进医院的进一步发展。
2.医院经营发展现状的形成。根据医院的经营发展状况能够将财务管理工作发挥其核心地位，随着现代科学技术的不断进步，医疗设施在不断完善，我国也构建了相关制度，随之，医院在市场经济作为导向目标下，实现了新的改革变化。医院在实际发展中，不仅要处理好患者与医生之间的关系，将服务作为主题，还能做到明确的分工经营模式。从长远发展利益上看，由于经济基础决定上层建筑，财务管理在医院经营管理工作中发挥其主导地位，并在其中形成一定的决策性。在某些程度上，虽然医院在发展中以营利为目的，但在营利形式上，要实现合理的、长远的发展方向，最为首要的任务就是要将资金作为基础条件，只有促进资金收集、分配以及使用的规范性，才能使医院发挥其较大效益，从而在运营与管理工作中有效进行。
三、财务管理在医院经营管理中的作用
在目前的社会发展中，随着经济水平的快速提升，市场上的竞争也越来越激烈，从而导致各个行业在社会与市场发展中面对较大挑战。为了使各个行业在现代社会发展中符合时代的变化需要，就要将创新理念作为发展中的核心条件。对于医院来说，它要在激烈的竞争市场中获得较为有利的地位，就要促进管理工作的创新性发展，特别是财务管理工作的执行。近几年，随着财务管理工作各个环节以及各个内容的不断扩大，财务管理工作的内容也逐渐增多，并将成为企业在发展道路上的主要根源。因为财务管理工作与医院的发展结构变化存在较大关系，所以它在医院经营与发展中发挥其巨大作用。
1.预估作用。在医院不断进步与发展过程中，期间的一切活动都是以财务管理作为发展导向的，无论在内部调整中，还是在外部调整工作中，都与医院资产的保值、增值发展产生较大联系。而且，财务管理工作还能为医院的稳定运行提供有效保障，在医院中的各项积极活动中，为了保证医院能够在各个项目中获得较大收益，特别是资金的收集、资金的配置以及资金的使用等都要为其规划、调整。对于期中的管理工作者，要分析医院的发展前景，促进人员的严格招聘，保证医疗队伍的合理组建等，为了促进工作运行的正确性，就要对其严格预测、有效评估。还能为其制作合理的、科学的执行计划，这样在以后的医院发展由与管理工作中才能收集到更多的资金，才能提高资金的利用效率，从而保证医院各个部门的有效发展。
2.管控作用。在医院不断进步与发展过程中，财务管理制度并不是一种表现形式，它形成的执行体系才能促进其执行工作的严格性，才能在医院规划发展中符合其目标建设。加强财务基础部分的管理工作、实现合理的编制过程能够保证财务规划、财务控制的合理性[6]。因为财务管理基础部分的形成是管理与控制工作中根源，它不仅能促进财务账目更加清晰，实现管理方案的规范性，还能实现结算制度的优化性，从而使其在财务管理与控制工作中发挥其关键作用。在财务管理工作中，包括编制与实施两个部分，在编制过程中，编制的正确性能够使财务预算活动积极执行，并保证在各项工作实施期间，将财务制度得以有效落实。在这种执行下，不仅使管理工作的相关人员按照一定标准严格执行，还会促进收支的平衡性。其中，在财务管理工作中要保障财务收支的平衡性，既要完善技术团队建设与医疗设备，还要降低成本费用，提高医生的技术水平。
综上所述，医院的财务管理工作在经营与管理中主要对整体的资金运行状况进行管理、控制。在实际运行期间，要对资金进行收集、分配、使用等各个阶段，它的出现不仅是医院经营与发展的核心价值，在医院经营管理工作中还发挥其主导作用。
作者：李伟荣 单位：安徽省桐城市人民医院
参考文献：
[1]赵兰珍.浅论财务管理在医院经营管理中的地位及作用[J].生产力研究,2013(5):182-184.
[2]沈晓红.浅论财务管理在医院经营管理中的地位及作用[J].财经界,2014(3):198.
[3]耿颖.浅谈医院财务在医疗改革管理中的重要性[J].临床和实验医学杂志,2013,12(4):320,封3.
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2医院的人才理念
洛阳正骨在建设医院核心人才队伍上投入了很大的精力。医护人才是医院发展的关键，是医院的核心竞争力。随着骨科医院的发展，竞争也变得十分激烈。洛阳正骨医院在自身独特的优势之下，依然坚持对人才的吸纳和培养。始终坚持“正骨大舞台，尽责尽人才”的理念，使医院形成了争创精湛医术的优良传统，正骨医师不断专研医术，对医术精益求精。在管理上施行授权管理，让医师尽其才，负其责。提高了医师的责任感和能力。
3医院的经营理念
洛阳正骨的经营理念是“专业化、人性化、创新型”。这种经营理念，从医学角度看，是弘扬高明的医疗技能，从患者角度看，人性化的经营理念能够使患者感受到人文关怀，从医院的角度看，不但能够提升医院整体的医疗水平，坚持创办创办创新型的正骨集团，是走向全面发展的新型道路。医院从集团的角度出发，扩大经营范围，提高经济价值。创办了教学、科研、医疗以及生产为一体的正骨集团，这是经营模式的创新。采用这种创新型的经营模式，洛阳正骨医院能够自己培养医师队伍，通过专业的教学模式，有针对性的培养骨科人才。专业的骨科科研机构，促进了平乐正骨的学术发展。这种多渠道的经营模式，使得洛阳正骨越来越壮大。
4医院的服务模式
在任何一个企业中，服务都是至关重要的。服务质量代表了一个企业的形象以及品质。因此在洛阳正骨医院特别重视医疗服务。坚持以病人为中心的服务理念。在医院内建立了完善的服务体系。引进先进的寻呼系统，以及医患问答网站。通过对医护人员的培训，贯彻人性化的服务理念。对病人做到有问必答，耐心查问，精心治疗，细心呵护。把患者的病情详细了解清楚，针对性的治疗，并细心的对病人进行观察和呵护。在患者住院期间，主治医师要按时查房，细心观察病人每天的病情变化，并记录。医护人员必须对自己负责的患者做好详细的备案，及时记录患者的就医情况，对患者进行全方位的照顾。将患者的情况及时转达给主治医生，并按照医嘱对病人进行医疗服务。另外，要求医护人员要向患者讲解医学常识，对患者的提问要耐心解答。让患者在医院中充分感受到医师对他们的重视度和关怀，让患者在医院中能够积极乐观的进行治疗。
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1.医院经营管理职能的拓展。市场经济是以市场为主体配置资源，医院要想获得生存和发展，必须要学会利用市场规则，科学计划以及合理获取资源，必须要通过不同途径降低成本，以提高单位经济效益。随着市场经济的发展，医院管理职能在不断拓展，医院的财务管理也从注重对上级拨款进行预算管理，逐步转变为成本核算管理。在计划经济年代，中医院的重点是体现中医特色，但在市场经济情况下，就需要改变策略，既要坚定不移的体现中医特色，又要懂一些西医的治疗，健全综合服务功能，满足患者的不同需求，增加单位收入。
2.医药卫生体制的改革。医药卫生体制改革要求建立符合科学发展的医药卫生体制，以促进卫生机构和医药行业健康发展，减轻居民就医费用负担，缓解看病难、看病贵等问题，让人民群众全面享有价格合理、质量优良的医疗服务，提高全民的健康水平。为了适应改革发展的需要，迎接医药卫生体制的改革，医院要实行自主管理模式，建立健全内部激励机制和约束机制，加强经济管理和成本核算，进一步深化人事制度，分配制度改革。
3.医疗保险制度的改革。医疗改革伴随着经济改革而动，受经济模式、经济形势和经济思想的深刻影响。我国到2011年，基本医疗保障制度将全面覆盖城乡居民，3年内城镇职工和居民基本医疗保险及新农合参保率提高到90％以上，医疗保险制度改革是一项系统工程，包括城镇职工和居民基本医疗保险及新农合，涉及到财政投入、企业管理、病人健康和医院发展等社会经济的诸多方面。医院要把自身发展要求放到社会经济发展的大局中去思考，认识自身的市场定位和功能定位，为健全基层医疗卫生服务体系提供技术指导，调整重点学科的发展方向，保持和发挥特色优势，积极拓宽经济补偿渠道，逐步探索医院管理模式，在保持公益性的前提下实行管理经营性，提高医疗、预防及科研等各项业务的社会效益和经济效益。
4.科学技术的飞速发展。近年来，随着计算机技术的广泛应用和科学技术的飞速发展，医院的经营管理手段也发生了根本性的变化，经营管理手段也应随着技术的发展而改变。医院的经营管理技术手段不断提高，己普遍建立了局域管理网络，解除了以前繁重的手工劳动，提高了效率和效益，为医院经营管理创造了很好的环境。医院还可以更加充分地利用计算机等先进技术，进一步促进医学科学和与临床技术的发展，使医院管理与经济管理更加紧密结合，使其更加科学有效。
二、市场经济下改善医院经营管理水平
1.转变医院经营观念。在市场经济体制下，医院经营管理的好坏由市场说了算，这就要求医院管理人员必须树立现代营销的市场观念，必须积极灵活地以全新的思路来适应市场变化，以市场为导向，以科技为基础，以活力贯穿上下，掌握信息，顺应大势，定准目标，使医院在激烈的市场竞争中掌握主动权。从转变观念入手，就要深入细致地做医疗市场调研，以病人为中心，想病人所想、急病人所急，给病患者提供了舒适就医环境，切实实施相关政策，保证医疗服务质量，打造优质服务品牌，用心服务每一位患者，争取收到良好的社会效益、经济效益和市场效益，保证医院的生存和发展。
2.加强经营管理，完善成本核算。随着医疗卫生体制改革的不断深化和医院自身发展的需要，医院成本核算已经成为不可缺少的管理工具，也成为国内卫生管理机构、理论界和医院管理者研究和探讨的重要课题。加强医院成本核算管理，要在医疗收费价格标准确定的情况下，把医疗成本控制在合理、必要的基础上，发挥资源的最大使用效益，最大限度地减少资源耗费。医院实行成本核算办法，是加强医疗业务收入管理，控制各项支出及成本费用，提高经济管理水平的重要手段和基础性工作，对于增强医院在医疗市场上的竞争力有积极的作用。其一，在服务价格方面，同一服务，同一项技术在不同医疗机构，对不同的人员提供不同的价格，通过建立多元化的价格体系，使提供服务方进行科学定位，合理投入，需求方则可以根据自己的情况和必要性合理流动。其二，在服务模式方面，市场经济的进一步发展要求服务模式多元化，以人为本是社会主义和谐社会建设的基点，在不同的阶层和群体中，公民之间的收入水平差距很大，利益群体各有所属，价值取向不尽相同，在错综复杂的情况下，不可避免地会出现倾向和保证重点，就必须使卫生服务尽可能覆盖更多的人群，尽可能提高人们对卫生服务的满意度，创造卫生工作行为更加和谐的社会效果。其三，建立实用有效的经营管理体制，成本核算是加强医院的经营管理，控制医疗费用的重要手段，它作为科学的管理方法在医院的经营管理中发挥着重要作用。改革医疗经营管理模式，降低医院运行成本和医疗费用，减轻患者负担，既符合社会求和病人的根本利益，也是吸引病人就医的重要手段。随着社会的进步，科技的发展，医学模式的转变，完善成本核算，加强成本管理和控制，是增加医院生命力和竞争力，适应市场经济发展的必然趋势，是协调国家、医院、患者三方面利益，实现卫生改革目标的有效途径，也是落实“优质、高效、低耗”的标准，保障卫生事业可持续发展的必然要求。
3.注重专业人才的培养。在医疗服务中，服务就是技术的载体，先进技术转化为直接生产力不需要多环节运作，也不需要太长的周期，这一特点意味着，拥有专业人才等于占有了一定市场，对医院长期发展战略中学科梯队的形成也具有重要作用。从一定程度上说，学有所长的专业人才，是医院竞争的重点内容。医院如果能培养和锻炼一批干部和业务骨干，并使其成为分院的科主任和学科带头人，他们不仅能带来先进的技术和管理理念，还町以带来以病人为中心的好作风，让单位员工一起在艰苦的环境中走向成熟，茁壮成长。医院人事部门应该多注重专业人才的培养，通过不同途径从全国物色优秀的学科带头人，一位专家可以带动一个科，带来一片病人。注重人才的同时，人员服务态度也非常重要，要严肃处理患者投诉，对调查属实的投诉行为一定要严厉处罚。人才和服务双管齐下，才能使医院得到更多病人的认可，进而提高医院经济效益。
4.注重质量和特色。在医疗市场竞争日趋激烈的今天，没有质量保障就没法稳定市场，医院在经营管理上应以病人为中心，通过对医疗质量的监控和病人满意度的调查等方式加强管理，让患者满意医院的服务，这样医院自然赢得了病人，也巩固了市场。反之，患者来医院看病，一次两次都不见效果，相信人家第三次就不会来了，还会给医院带来很坏的口碑。医院想再要占有稳定市场，就要结合自己的实际情况和医疗市场的需求，精心打造自己的专科特色。市场经济情况下，中医院更要强调中医特色，又要结合现代先进的西医技术，充分发挥中西医结合的优势。
5.经营理念和经营机制创新是医院发展的关键。医院经营管理理念是医院文化的重要组成部分，只有先进的经营管理理念成为大家共同秉承的核心价值，体现在每个人的行动中，经营管理理念的创新才会真正的生根，才能切实贯穿到医院发展的各个方面，从而促进医院全面发展。经营机制的创新就是要扩大医院自，确立政府引导下的医院独立经营地位，采用公益性质与市场机制相结合的方式，建立“以病人为中心”的运行模式，分配上要建立科学的业绩评估和奖励制度，特殊的人才采取特殊的政策，真正形成多劳多得，优劳多得的分配机制。
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(三)易耗品成本对于易耗品（筷子、快餐盒等）的采购，我们直接到批发市场购买，减少供货的中间环节，节省资金的开支。
(四)减少粮食浪费通过摸索、观察及根据天气变化和日常惯例，准备当天饭菜的数量，精打细算，避免饭菜过多的剩余，减少粮食浪费。
(五)节能减排，高效低耗注意节约水电，减少燃气和燃油开支，使用节能炉具和采用科学的烹饪方法，节省燃料。下班后，除冰箱外，其余的电器全部处于关闭状态，做到人走灯熄，人走水停，进一步减少电能消耗和水资源的浪费。
二、严把采购关和处理关，确保食材安全卫生
要提高经济效益，降低原材料采购成本是关键之关键，经营的盈亏，采购是不容忽视的环节，一是要求管理者必须清正廉洁、一心为公，二是要选好采购员，三是要经常进行市场调查，认真做好监督工作。我们的大宗物品的采购得益于与大单位食堂的合作，跟标采购，进货的渠道和采购价格公开透明，原材料质量经有关部门检验检疫，每天购进的食材由验收员检查验收入库和索证登记，确保食材的安全卫生。近几年来，经本院的审计、质控部门的监督和上级监督部门的检查，均符合相关的要求。严格遵循“质量至上，物美价廉”原则，把食材安生卫生工作当作头等大事来抓，坚持杜绝来路不明的各种货源进入食堂，不合格的大米、菜、肉、鱼、油等，坚决不给予验收。进入食堂的蔬菜，摘好洗净浸泡；生熟食品分开，容器、存放分开，杜绝交叉感染，严格按照食品卫生规定加工食品，保证让职工和病友吃得放心，吃得舒心。医院后勤、审计、质控、院感等部门对食堂的食材品质、进货渠道、价格、环境卫生、个人卫生、生产流程和货物贮存等方面进行不定期检查，严格监督，如有存在问题必须立时整改。
三、严肃劳动纪律，工作量化考核，明晰责任利益
对人力资源的管理，如果管理得好，可以创造出理想的价值与利润，如果管理不善，则会造成效率低下，矛盾频出，根本无法实现管理与经营的目标。我们实行工作量化考核的制度，体现多劳多得和优劳多得的绩效分配原则，激励机制的分配方式明显地调动员工的主动性、积极性和创造性，进一步提高服务水平和经营效益。根据技能高低、工作难易程度、出勤率、工作量、岗位职责和卫生安全等情况，分别与绩效工资挂钩，员工的工作质量、工作效率及经营收入与切身利益息息相关。如果经营亏损将无绩效工资，因此，员工的主人翁意识也得到进一步的加强，对食堂物财的管理就象管理自家的财物一样，人人都做到爱护有加，消除了公家的东西大家拿的不良现象。
四、方便快捷，营养均衡，服务周到
管好食堂，做好食堂，为职工服务，为病友服务，做到主动热情，细致周到、尽职尽责。我院大多数职工家住比较远，中午休息时间短，很多职工中午都在食堂就餐，另外，因手术、急诊误时送餐的也较多。食堂离病区不是太远，食堂工人既可送餐上门，病友也可自行到食堂选餐，方便快捷。我们的食堂规模虽然小，但能做到既有大伙餐饮，也有小灶的自选供应，粥、饭、面和粉齐全，肉、鱼、蛋等菜式多达十余种，方便病儿及家属的选餐，为孕妇、产妇推出的特色鸡汤、红糖姜汤和蛋汤，深受好评和欢迎。在营养师的指导下，食堂还向病人提供营养餐，如糖尿病饮食，低脂饮食等，对饮食有特殊要求的病友都给予方便和照顾。尤其是对病儿的饭食，能做到软、烂、碎和富有营养，利于病儿吞咽和身体的康复。
五、提高社会效益与经济效益，增强后勤保障能力
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一、本量利分析法的基本概念
管理会计是通过对财务信息的深加工和再利用，实现对经济过程的预测、决策、规划等职能的一个综合体。在经济社会发展的激烈竞争中，医院面临着激烈的竞争压力，在当今医疗市场发展的新形式下，客观上强烈要求医院自身强化内部科学、规范、严谨的经营管理。管理会计在帮助医院预测前景、规划未来等方面的作用，越来越被人们所重视。对于加强医院财务管理、财务内部控制，提高经济效益、充分调动广大医务人员的工作积极性、主动性和创造性，管理会计将会产生很大的促进作用。随着国家医疗体制改革的深入，医院要取得良好的效益，必须充分发挥管理会计的作用。本量利分析法是成本、销售量以及利润三者之间关系的简称，它是指基于变动成本的计算模式，运用数学化的会计模式和图文来表示固定成本、变动成本、销售量、单价以及利润等变量之间的内在联系，为财务会计预测和规划提供必要的财务信息的一种定量分析方法。
本量利分析法主要是研究成本、销售量以及利润之间的数学关系，它的原理和方法在管理会计中的应用非常广泛，同时它又可以为企业进行预测、计划和控制等经营活动提供必要的帮助。
二、本量利分析法在医院经营管理中的具体应用
在医院的经营管理中，本量利分析法主要应用在以下几个方面：
1.预算医院收支平衡点
医院的收入可以分为每年由上级固定补助的拨款收入和医院的业务收入两部分，而支出是由医院的业务收入变化不直接联系的支出和随着业务收入发生变化而直接联系的支出两部分组成。在医院的收支中，都存在着一个固定部分和可变部分，而收支平衡就取决于两个可变部分的增减变化。本量利分析法通过对固定成本和可变成本的划分，就可以测算出医院的收支平衡点，根据收支平衡点可以预算医院的经营状况，评估医院经营风险。
2.预算医院的保利点业务量
医院的保利点是指医院实现目标利润需达到的业务收入，其计算公式为：保利点业务收入＝(固定成本＋目标利润)×边际贡献率。所谓边际贡献就是产品的销售收入与变动成本之间的差额。边际贡献与利润成正比，它从绝对上反映了医院的盈利能力。而边际贡献率就是边际贡献比上业务收入。计算公式为：边际贡献率＝(业务收入－变动成本)／业务收入×100％。因此，医院的保利点业务收入的计算公式可以进一步表示为：保利点业务收入＝(固定成本＋目标利润)×(业务收入一变动成本)／业务收入×100％。
3.基于成本性态分析，制定成本控制政策
通过医院收支平衡点的分析，基于成本性态分析，将成本指标分解落实到各科室部门，应与收支平衡点或者增收节支点所要求的技术经济指标保持一致，并要留有一定的余地。指标分解落实后，需建立必要的指标核算法，以便定期进行考核。对于固定成本和可变成本，虽然固定成本与业务收入没有直接联系，但是也不能忽视其重要性，应当重视节约支出的潜力，最终制定成本控制的政策。
三、在应用本量利分析法时需注意的主要问题
1.本量利分析法的应用以及相关数学模型的建立都是基于一系列的基本假设，但是实际生活中，医院的经营活动是一个动态的环境，有些因素不可能永远不发生变化，当有些因素发生变化时就有可能导致预测结果和实际情况产生偏差。
2.虽然可以利用边际贡献率来预测医院的保利点收入，但是由于变动成本和固定成本在门诊部和住院部难以精确区分，这将对保利点业务量的预测带来一定的难度，这也会导致一定程度的偏差。
3.本量利分析的数据资料是来自于医院财务报表，而由于每个会计员的会计处理方法有所出入，并且对会计科目的判断标准有所不同，这会对固定成本和变动成本的数据带来一定的影响，从而间接影响到预测的精确性。
4.由于医院每年都会有一笔与医疗业务无关的其他收支，并且是随机发生的，且数额很小。在本量利分析法中未考虑这项收支，但是实际上还是会对保利点产生一定的影响。
总而言之，只要我们掌握本量利分析法的核心理论，然后加以灵活运用，本量利分析法将会为医院管理提供越来越多的帮助，它将也会在医院的经营管理中发挥越来越大的作用。只要合理加以运用，我们就可以将本量利分析法广泛地应用到不同的领域，无论是传统行业，还是新型行业，都将具有其时代意义，随着经济的发展，本量利分析法在企业经营管理中的作用将更加的突出。
参考文献：
[1]陈爱华，张明：本量利分析模型在医院财经管理中的应用[J]，时代经贸(下旬刊)，2008，(01)
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1医院人事档案的概念分析
医院人事档案主要是指人事管理工作开展过程中，各个科室工作人员自身的基础资料、政治面貌、学历、工作经历等多方面内容，反应了医院内部有关工作人员，自身的具体成长经历以及工作情况等信息[1]。医院人事档案资料本身具有重要的应用意义，是相关人力资源管理部门进行考核奖惩、职务评定以及工作评估等工作的重要基础。随着当前医院内部改革工作的开展，人力资源和经营管理工作的开展也更加关注具体岗位人员的全方位管理，对于人事档案进行科学的开发和应用，有助于帮助医院更好地提升自身的人才利用效果，发挥人才的最大价值，提升自身的经济效益。
2医院人事档案的作用
第一，提升人力资源配置的合理性。医院人事档案作为一种重要的资源，其可以有效地实现对医院人力资源的全面优化，对于提升人力资源配置管理水平具有非常重要的意义。人事档案信息为人力部门提供了重要的人才信息，在人力资源的配置上具有指导的重要作用。对于医院本身来说，长久的发展离不开优秀的人才支持与合理的人处理这样配置。只有充分地对人事档案进行利用，才能对于医务工作者自身专业素质能力情况进行充分掌握，结合当前医院人力资源工作的特性进行适当的调整，确保人才自身的价值和能力得到最大发挥，最终达到知人善用、人尽其才的目标。第二，推进人力资源的有效开发。对于人才的培养来说，人事档案可以发挥重要的信息才考作用，为人力资源开发提供关键的指引工作。人事档案信息对于人才自身的工作经验、政治表现、培训学习情况以及技术能力等进行了充分的体现，为人才的考察提供了客观的依据[2]。通过人事档案，可以对于当前在岗医务人员自身素质能力方面的不足进行更好地体现，这样可以避免由于信息方面认知不够全面所造成的培训失误的问题，也避免了优秀人才被埋没，提升了培训工作的科学性和开展效率。第三，合理的人才评估。对于人事档案信息来说，其可以为人才评估提供重要的依据和基础。在人力资源管理工作中，支撑的评估是重要的一部分内容，这关系到医务工作者自身的待遇提升，同时也是对他们能力的重要评判。在人力资源评估工作开展的过程中，必须要利用人事档案来进行信息的辅助，结合医务工作者自身的工作经历、绩效等方面，展开更加科学、合理的评估工作，确保待遇合理化，这对于推进医院内部工资制度改革来说也是非常关键的。
3如何更好地开发和利用医院人事档案
第一，更加合理地完成人事档案信息的全面整合。对于人事档案管理工作来说，要对于市场发展动向进行深入的了解，对于人事档案管理工作进行合理的创新，结合不断地完善策略，将人力资源档案工作的的效能进行最大限度地发挥。档案管理部门要对当前人事档案资料进行全面的整理，结合人力资源的开发需求，采取科学的策略，提升人事档案的管理成效[3]。医院内部也要对于档案信息资源进行统一化的控制，全面依据人力资源的开发需求，做好分集管控和统筹管理。只有做好全面整合，优化人事档案管理机制，这样才能为人事档案资料价值的实现提供重要的保障。第二，打造符合现代医院发展的人事档案管理模式。在当前信息化技术不断发展的形势下，人事档案管理工作的开展必须要融入更多的现代化管理思路，科学地对现代化信息技术进行利用。在信息化人事档案管理体系构建的过程中，要采取科学的规划和架构，打造一个更加科学的人事档案数据库。利用更加科学的信息化管理模式开展开人事档案管理工作，这也可以有效地满足当前人事档案管理工作复杂化的管理需求。在新管理模式构建的过程中，要对引入更加开放化的管理思路，对传统手工管理的模式进行改变，这也也可以实现对档案信息资源的有效保护与利用。在内部要做好档案资料管理工作的全方位监管，并且定期展开考核与评定工作，确保档案管理工作足够规范可靠。在档案资料的整理收集中，要依据不同档案的类型、性质进行分类，并依据形成部门与类别，做好编号整理。第三，对于档案管理人员的素质进行提升。人事档案管理工作的开展面向医务工作者队伍进行全面的开展，其工作的执行主体是相关管理的工作人员。因此，档案管理人员自身的素质，也影响了人事档案管理工作的开展成效，对于其开发过程也有着直接的影响。档案管理人员必须自身观念，主动地对相关档案的法律法规进行学习，同时积极了解先进的档案管理理论知识，积极适应新设备和新技术的应用[4-5]。档案管理人员要具备更加强大的档案信息收集整理能力，可以在人事档案管理工作过程中，对关键信息进行提炼，为决策工作的开展提供必要的参考依据。档案管理人员也要强化自身的责任意识，在工作中对档案管理工作提供更加可靠的保障。
4结论
总而言之，医院人事档案管理工作在开展的过程中，依然面临着很多我们需要改进的问题。我们要结合医院自身的具体情况，对人事档案的作用进行充分发挥，将人事档案资源的价值进行更好地提升和体现，为医院自身发展提供更加可靠的保障。人事档案信息的开发利用价值是毋庸置疑的，我们要明确人事档案的重要作用，将其作为基础资源进行利用，不断地进行开发，为医院的发展提供更加有效地人力资源保障，提升医院的持续发展能力。
作者:张英 单位:重庆市酉阳县卫生计生委爱国卫生运动委员会办公室
参考文献
[1]唐薇.浅析医院人事档案管理与人力资源开发[J].江苏卫生事业管理.2015(05).
[2]吴国念.发挥人事档案在医院人力资源和经营管理中的价值[J].办公室业务.2014(01).
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1.2医院经营管理制度化水平较低
对医院进行制度化的经营管理有利于避免医院在经营过程中出现单纯依靠人管人的弊端，有利于医院在任何人的管理下都能够正常运行。但一些医院经营管理的制度化水平较低，导致医院绩效难以有效提升。首先，医院经营管理制度不健全，很多行为规范都未纳入到医院的经营管理制度中，这使得医院经营过程中出现的很多问题都无制度可依，难以保障医院的经营活动在制度的范围内有效进行。其次，医院经营管理制度不科学。一些医院的经营管理制度不够科学，直接导致根据这些制度而进行的医院经营管理活动绩效低下，甚至出现各种问题。
1.3医院经营管理组织不够健全
要想对医院进行高效科学的经营管理，必须要有一个健全、高效的经营管理组织。但是，很多医院经营管理组织不够健全，导致医院绩效长期维持在较低水平。首先，组织机构建立不完善。组织机构建立不完善主要表现在，很多医院在经营管理过程中相关的组织机构设置不完善，导致医院的很多事务没有相应的组织来进行管理，处于混乱状态。其次，组织机构之间的分工合作不明确，这导致各个组织机构管理内容重叠，在工作过程中出现相互扯皮和推诿的现象。最后，医院经营管理组织人员的管理知识缺乏，难以高效地承担医院的日常管理任务。
2基于绩效提升的医院经营管理体系构建策略
2.1提高医院的信息化水平
以提高医院的信息化水平为起点，提升医院绩效。首先，对医生进行信息化管理。将医生的个人信息编辑成电子档案，包括医生的学历信息、治疗康复的病患信息及专长信息等，然后在网上公开。并且让患者根据自身的情况进行网上选医和网上挂号，在方便患者的同时也能对医生进行信息化管理。其次，对患者进行信息化管理。将患者的个人信息、患病信息、治疗信息和用药信息等录入电脑，使医生能根据相应的权限查询患者信息，及时完整地掌握患者情况，最终实现对症治疗，提升医院绩效。
2.2提高医院经营管理的制度化程度
首先，完善医院的各项经营管理制度，使医院的经营管理制度有章可依。通过完善医院的各项经营管理制度，能实现医院经营活动中的各项事务都有规则可依，从而有效避免医院经营管理过程中的无序性，显著提升医院绩效。在医院经营管理制度的构建过程中，可参照规模较大、运营较为规范的医院经营管理制度，并结合本医院的实际情况建立相应制度，最终完善整个医院的经营管理制度，提升可行性。其次，保障医院经营管理制度的科学性。通过聘请医院管理方面的专家或医院管理经验丰富的人才等参与医院经营管理制度的构建，促进医院经营管理制度的科学化，保障医院的经营管理制度能有效约束医院日常的经营管理行为，提升医院的绩效。
2.3完善医院管理组织
以完善医院管理组织为路径来提升医院的绩效。首先，健全医院管理的组织机构。通过健全医院管理的组织机构，使医院日常管理中的各项活动都有相应的组织机构承担，避免出现问题时没人处理的情况，有效杜绝管理真空区。其次，明确医院管理组织的责任权利。对医院管理组织的责任权利进行明确，保障责权一致，明确责任边界，以避免医院日常经营管理过程中出现的责权不一致、责任边界不明确、互相推诿等情况的发生，从而提升医院绩效。
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在愈演愈烈的医疗卫生行业竞争中，对医院生存发展起着至关重要作用的是信息。而在医院信息管理中，病案信息既能够真实的将医院经营管理的现状和水平准确的反映出来，又可以为医院管理者提供第一手信息资料以便及时对经营策略、管理措施进行调整，提高医院管理水平。
1医院经营管理需要病案信息提供依据
医院的病案信息的具有多方面的使用价值，其主要涉及到医院的临床、科研、法律以及保险等，是医院的医疗水平的综合体现，它在医院的经营管理以及医院的顺利发展中具有不可替代的价值意义。
1.1充分利用病案信息资源，提升医院医疗质量
医院把医疗质量当作医院的命脉，只有把医院的医疗质量提高，确保医疗的安全，这样才能促进医院的稳定发展。
病案信息主要是由主治医师和护士的原始记录，其全面记录了主治医师的诊治医疗过程以及护理的全过程。病案信息主要反映了医院的医护的质量，相关人员可以从中发现一些问题，并反馈到相关部门，及时解决相关问题，提高医院的医护质量。
病案信息在临床教学中也有不可忽视的作用。医院的临床医生、实习医生可以通过病案信息，了解历史疾病的诊治经过，从中得到学习和积累，使医生们的业务水平不断得到提高，也提升了医院的整体临床医疗水平。
1.2完善病案信息资源，为临床医学研究提供参考
病案信息资源的开发还具有科研价值。病案信息资源可以为医院的科研提供大量的临床一手资料，促进医院的医疗科研水平的提高。
因此，我们要主动去了解医生的科研工作，建立跟踪观察信息档案，积极了解医生对于需求信息的具体需求，及时增加和改进病案信息服务内容，尽量减少其盲目性。可以进行有针对性的收集、分析、整合病案信息，对病案资源进行更加深入的整理，以此来增加病案信息的有效性、及时性和利用度。
1.3病案信息对医疗保险的作用
医院的病案信息资源对于社会的医疗体制改革也是起到了很大的作用。医院作为社会医疗保险制度的设施单位，也是医治社会基本医疗保险病人的基本单位，它也直接影响着医院的整体社会效益。
医院的病案信息记录着病人在医院的整个医疗过程，他作为社保病人的医疗保障的原始凭证，是具有法律效力的，同时也是社保局监督医院是否按照要求对社保病人进行医治的主要依据。医院的病案信息也是商业保险公司进行医保核实及理赔的重要依据。
社会在不断进步，人们的健康意识和法律意识也在不断的普及。所以，医院应该重视病案信息的管理与建设，充分开发和利用好病案信息资源，在才能求得自身发展的同时，也切实履行好其担当的社会责任。
2病案信息决定医院经营效益
2.1充分开发病案信息，提升医院的社会效益
在医院管理过程中，病案信息的开发及利用对医院从中取得丰厚的社会效益有着至关重要的作用。故医院在病案管理中将其向专业化、现代化、规范化发展，对其进行充分的开发和利用，对实现病案信息的有效价值，显示其医院医疗病案信息服务造福工作、以及实现社会效益丰收有着不可缺少的重要作用。
2.2加强病案信息资源管理，维护医院的合法权益
医院的病案信息材料是整个医疗过程最真实的原始记录，它是医院处理医疗纠纷最重要的参考依据和资料，也是司法鉴定部门做为事实证据的可靠凭证。
从《医疗事故处理条例》正式实施以来，医院的病案信息的部分内容可以向社会公开。因此，医院更应该重点规范病案信息的管理，确保病案信息的完整性、客观性以及真实性，只有这样才能在保护患者的健康安全的同时，也是对医院的工作人员权益的保障，从而维护医院的合法权益。
2.3病案信息对医务人员业绩评价的作用
在医院中，业绩评价主要对医务人员工作业绩进行评价。而通过病案信息的管理，可评估反映医院业绩的指标完成情况，也可以详细清楚医院各科室以及医务工作者在工作过程中的业绩情况进行评估，并可对表现优秀的科室及员工进行奖励，以此激励员工为医院创造更大的价值。
3小结
病案信息在医院经营管理越来越受到医院管理者的重视。随着新医改的实施，医院经营管理要在日益激烈的医疗行业竞争中求生存和发展，必须进一步完善医院管理，加强病案的内涵的重视力度，不断提高医疗服务质量，从而全面提高医院的自身竞争力。
参考文献
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文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2012）09-124-02
面对医疗服务市场日益加剧的竞争和卫生事业的快速发展，在政府投入少、医院运行成本不断增加的情况下，许多医院都已引入经济管理和成本控制的理念。搞好医院成本控制工作，对于降低和控制成本消耗，提高医院经济效益和社会效益具有重要意义。
一、成本控制在医院经营管理中的重要性
1.医院成本控制概述。成本控制就是对成本形成过程中的一切消耗进行严格的计算、调节和监督，及时提示偏差，并采取有效措施纠正不利差异，使成本被限制在预定的目标范围之内，以保证利益的实现。
合理的成本控制并不只是注重节约的成本控制，单纯地降低成本费用也并不是管理的最终目的。合理的成本控制应该是寻求质量、效率与耗费的最佳结合点，以达到实现以最少的耗费换取更多的收益，在医院经营管理中发挥作用。
2.成本控制在医院经营管理中的重要性。医院在一定时期内成本费用的多少，实际上就暗示了医院所面临的经营风险大小以及可能获取的收益的多少。无论在什么情况下降低成本都可以增加利润，因此成本控制在医院经营管理中具有非常重要的作用。
二、在医院经营管理中如何进行成本控制
1.提高全员成本控制意识。成本控制与医院的经济效益联系紧密，也与医护人员的利益息息相关，促使医院效益最大化，人人都要参与到成本控制中，学会精打细算、开源节流，加强成本意识，形成勤俭节约的好风气。医院可通过预算制度严格控制各科室业务费用和办公费用的增长，降低可控费用的消耗；通过定岗定编严格控制计划外用工，节省工资和福利费的支出；鼓励后勤职工增收节支，降低成本。
2.调动全员成本控制积极性。（1）领导带头厉行节约，给职工做榜样。领导在医院经济管理中是关键，决策的水平和重视的程度、落实的力度以及职工参与的积极性，决定着成本运作工作的成败，所以必须把领导的决策转变成自觉的行动。院长及科主任、护士长要身先士卒，营造出“人人讲节约、人人都是成本管理者、控制者”的良好环境氛围。
由于成本控制涉及全体员工，因此必须由领导推动，领导的带头作用是非常必要的。成本控制对医院领导层的要求：一是重视并全力支持成本控制。各级人员是否认真执行成本控制，往往取决于领导是否全力支持。二是具有完成成本目标的决心和信心。三是具有实事求是的精神。实施成本控制，不可好高鹜远，更不宜急功近利，操之过急。唯有脚踏实地，按部就班，才能逐渐取得成效。四是以身作则，严格控制自身责任成本，否则就没有号召力和说服力。（2）建立奖惩制度，落实奖惩激励措施。一是要及时总结，好方式、好方法要及时推广，表扬成本管理和控制工作中表现好的人员；二是制定切实可行的管理办法落实物质奖励，规定明确的奖惩办法和标准，调动职工投入医院成本控制管理工作的积极性，做到精神鼓励和物质奖励相结合。
3.改善医院经营管理。医院经济管理的重点是医疗经费的收支管理，要提高医院经济管理水平，就必须加大对医疗收支的监管力度。如在订购医疗设备前先制定一个完善的计划，将成本控制在最小的范围内。通过对成本费用的反映与控制，促使管理层合理采取相应措施，提高管理水平。
目前大多数医院采取有效的物资管理进行成本控制，主要有三个方面：（1）采取公开招标采购。医院大力推行公开招标采购，降低采购成本，全面推行药品及物资集中招标采购，把集中招标采购降低的价格让利患者，让广大患者得到实惠。（2）加强材料的库存管理，减少损失与浪费。医院采用计算机网络系统，不仅提高了物流管理工作的入出库制度，也提高了清查药品出入库工作的效率，减少了多余的人力消耗。（3）加强诊疗过程中消耗材料的使用管理。通过设立药品、药剂量等设备的消耗处置使用方法，在保证医疗质量的同时，合理使用药品及消耗的材料，降低成本，提高医院经营管理的质量。
4.推行成本控制系统。医院要树立系统管理观念，把医院的成本控制管理视为一项系统工程，强调整体与全局，对医院成本控制管理的对象、内容、方法进行全方位的分析研究。首先，医院要对内部经济运行情况进行摸底，对成本控制进行系统设计。其次，成本控制管理的重心应由内部转向外部，由传统型管理转向重经营决策型管理，不能局限于医院的内部工作，而应延伸到院外，分析发展态势，如患者出院后续问题，提醒患者定期来院复诊等。
5.提升医院竞争力。在医疗和卫生事业的快速发展中，医疗保险制度的不断改革使病人就医选择医院有了更大的空间，医院要想在市场竞争中处于有利地位，不得不参与市场的竞争。因此医院要引进和借鉴企业经营管理的成功经验，在医院内部推行全面的成本控制制度，努力降低成本，减轻患者负担，有效占领医疗市场。
三、成本控制在医院经营管理中的作用
医院经营管理活动中，成本控制是事业成败的关键，尤其作为非盈利医院，经费来源不足，树立成本意识、实行成本控制更为重要。医院领导者对医院的建设必须有长期的发展规划，成本控制是经营管理的重要内容只有思想上高度重视并配合组织实施，才能形成一套完整高效的成本控制系统。
合理的成本控制在医院经营管理中起着十分重要的作用，是加强自身约束、提高效益的一个行之有效的方法，在医疗市场竞争日趋激烈的今天，医院为了生存和发展，必须降低服务成本，创造更有力的保障，提高医院经营管理水平，促进医院的繁荣发展。
参考文献：
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经营管理
目前，我国医疗体制逐步转型，许多医院正从医疗事业型向服务企业型转变，为了适应激烈的市场竞争和加快医院的发展，成本核算工作也逐渐被重视起来［1］，成本效益之比是考核医院管理的主要经济指标。而护士是医院管理的主体，也是物资领取、支出的关键环节，因此，护士参与成本核算对医院的经济经营至关重要，而且在管理过程中提高了护士综合能力和参与医院建设的意识，我们的体会如下。
1 人员配备
1.1 专人负责 每个护士站（40张床以上）配备1名高年资护士负责管理，要求熟悉科室业务，了解科室运行的基本情况，责任心强，敢于管理。同时掌握本护士站固定资产和流动物资账目；熟悉医疗过程中使用消耗物资的性能、成本、利润；掌握医疗收费及医疗保险相关政策等情况。
1.2 专项培训 经营管理、成本核算是护理人员新的职责，护理人员没有经过学习和培训的经历。因此，为她们提供专业培训是必要的。学会运用一些统计学知识、金融术语、计算机管理、建立统计表格等方面的知识。
2 物资管理
2．1 计划领取
根据医院经济指标和科室运行状况，做到计划领取，保证临床正常使用，避免大出大入，造成积压和浪费，或出入不均衡影响职工的利益。及时掌握临床物资支出和成本利润的关系，在确保患者利益不受损害的情况下，做到合理支出，正当获利。
2．2 维修保养
对科室固定资产定期清点，杜绝流失或积压。加强医疗仪器安全使用的培训，检测和保养要有记录，抢救仪器做到四固定（定点放置、定人管理、定时核对消毒、定量供应），时刻保持在备用状态，并有紧急替代预案。
2．3 统计分析
每月对所领物资进行清点，核对帐目，对有异议的项目查找原因，制定管理措施。掌握科室收入与支出情况，及时调整经济指标和领取计划。特别是千元以上贵重医疗消耗品，要做到账物相符，查对及时。
2.4 日常管理
日常消耗品建立基数，定时清点和补充。对更新替换的消耗品应做性能、质量、费用、操作等方面的临床试验比较，及时向有关部门反馈物资使用情况，择优使用。
3 绩效管理
3.1 目标管理 结合医院指标，制定科室管理目标，落实到班组。目标管理应是综合性的，不能只强调经济指标，更多考虑科室的发展和患者的利益，以优质服务为宗旨的效益指标。
3.2 个人量化考核 即：工作数量、质量、安全、服务等综合考评。其中，患者的满意度、参加健康教育、医护合作等，也在考核之列。
转贴于
4 应注意的问题
4.1 保护患者利益，维护医院声誉
4.1.1 尊重患者权利
医院在经营管理过程中，患者的利益永远是第一位的，忽视患者利益的短期行为将有损于医院的发展。主要体现在尊重患者的医治权、知情权、决定权、申诉权、保密权等。在实施医疗行为前，应向患者及家属阐明检查、治疗的目的、方法、费用等事项，让患者选择决定能接受的项目，尤其是自费项目必须争得患者同意，并签属自费协议后方可执行。
4.1.2 提供人文服务
关心患者的疾苦，主动服务，增强信任度。护士不仅要了解与疾病相关的内容，也要掌握患者的经济情况，报销途径。主动介绍医疗保险实施过程中的用药、检查、申报程序。对经济困难的病人，入院时与医生及时沟通，在不影响治疗的情况下，尽量缩短住院时间，选择患者能接受的检查和药物，减少支出，增加患者对资金使用的透明度。在提高和维护患者权利的同时也维护了医院的声誉。
4.1.3 选择优质产品
选择医疗耗材应优质廉价，在不违反消毒隔离原则的基础上，为患者节省费用，为医院节省支出，同样的消耗品要进行临床比较，择优使用。如：静脉输液针的固定，汗多的病人采用普通输液贴会出现固定不牢，增加更换次数。但如选用透气效果好的输液贴固定，不仅使病人舒适，更增加了治疗的安全性。在使用中发现问题记录下来，及时反馈，对产品的改进、研发及护理科研提供可靠依据。
4.2 树立节约意识，挖掘内部潜力
勤俭节约在护士中被淡忘了，经常进行传统教育可增加护士的主人翁意识。强化教育和必要的管理措施，可逐渐养成良好的节约习惯。如：及时维修公共设施，随手关灯，节约用水等，在浴室、厕所等处有明显标记，废弃纸张装订成册，重复利用，引入经济管理思路和市场机制，灌输成本控制观念，并适当的与个人经济挂钩。
4.3 严格管理程序，落实审批制度
严格遵守医院物品领取审批制度，固定资产由科主任审批后报物资管理部门入账并备案，日常消耗品领取需三人签字，每月清理核对1次。贵重物品（千元）建立使用登记，并与领取账目核对等，每季度清理所有库存，避免过期积压。
加快床位周转使用，缩短平均住院日，是医院经营管理的主要手段。
5 体会
5.1 对护理工作的影响
在医院经营管理中，对护士赋予了新的职能，参与医院管理，关心医院发展，已成为护士自觉行为。过去护士管理物资不讲效益，使用消耗品不讲成本，造成物品积压浪费，增加患者的支出。成本核算直接影响到每个人的利益，所以，过去只有护士长操心的事，变成事事有人管，处处有人操心。病人的环境舒适了，医护人员与患者沟通融洽了，减少因医疗费用不明确引起的纠纷。病人反应护理质量提高了，护理人员的素质高了。医院的经营管理推动了护理工作朝着全面化、精细化、现代化方向发展。
5.2 对护士的影响
参与医院经营管理改变了护士的观念，也重新认识护士作为管理者的职能，调动了护士的积极性。做好住院患者的管理，关心科室发展，主动创造条件加快床位周转等等，合理化措施和建议层出不穷，管理型人才在工作中显现出来。同时，也激发护士要求学管理，懂经营的热情，为培养新形势下的护理专业技能综合管理人才探索方法和路径。
6 讨论
英国卫生部已经开始将病房管理和科室预算移交给病房护士长或主管护士［2］负责，护士长也称经理或管理（manage），他们能够将护理预算与专业技能综合应用，控制和审计在物资和设备方面的花费，在缩减开支，有效管理的预算对于过度花费和低花费的监测起关键作用。我国的卫生改革刚刚开始，医院经营管理处于摸索阶段，护士长承担护理学科发展与科室经营管理两方面的任务，管理着科室的财务和设备，工作压力影响到他们的健康和工作质量，同时，他们也缺乏经营预算和经济管理方面基本知识的培训。因此，设定专人承担此项工作，培养和训练医院管理预算方面技能，将会为护士提供一个控制自己工作环境和发展自己职业的机会。
【参考文献】
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一、流程管理
要想有效地做好医院食堂经营管理工作，需要注重生产经营的流程管理，把好食品和生产安全关，加强生产经营流程中的成本控制和质量管理，从而使医院在保证食品安全和餐饮服务质量，以及降低成本的基础上获得一定的经营效益。
（一）加强食堂生产经营流程中的安全管理
首先，需完善各项食品安全和生产安全管理制度，以及完善生产经营流程中的各项食品和生产安全操作规范，并严格监督执行，杜绝一切安全隐患。
其次，可对食堂较易发生安全事件的点进行重点防控如：对不合格产品拒绝验收；严格执行蔬菜残留农药检测；严格执行容器使用规范，严禁混用盛装容器；严禁在工作区域吸烟；严禁堆放纸皮等易燃物品；炉灶使用完毕须关闭燃气阀门；严禁人离明火未灭；定期清洗油烟管道防止积油着火；严禁违规操作设备等。
最后，还需完善食堂各项突发事件应急预案，定期组织职工进行应急预案的演练，包括突发食品中毒应急演练，并进行总结和改进。组织职工进行安全生产警示教育培训，参加消防安全知识培训和消防演练等。
（二）加强食堂生产经营流程中的成本管理
在医院食堂经营管理中一项非常重要的工作就是成本控制管理，通过对食堂生产经营的各个环节如： 菜单，采购，验收，储存，发料，加工烹调，餐饮推销和服务，销售，成本核算等实施有效的成本控制，从而降低运行成本，提高食堂经营效益。具体加强成本控制管理内容以及建议如下。
第一，通过对所有食品进行单品种成本明细核算合理制定销售价格，从而增加销售收入，降低成本率。第二，对采购的数量可根据需求进行量化控制，每日制定第二天的采购计划。第三，大宗食品可采取招标采购，小宗食品可采取定点议价采购，并采取市场询价机制：定期组织相关部门人员进行市场价格调查，对食品价格实施监控。第四，可实行双人双岗验收，原料验收后及时归类进入库房、加工间、厨房、冰柜等，避免流失。定期效验磅秤的精确度。第五，保持仓库适宜的储存环境，原料不能直接放地或靠墙，定时检查冰柜的温度情况，检查库存食品密封，仓库清洁卫生、“除四害”等情况。第六，规定每日领料时间和次数，发料实行先进先出原则，及时登记仓库台账做到日清月结。第七，加工切配做到下刀有数物尽其用。可制定菜品原料耗用配比定额、过称，烹调菜品时严格执行标准投料量，控制调味品用量，避免炒糊或夹生而造成浪费，度绝偷吃。节约用水、电、燃料，加强对设备、设施的维护保养。第八，规范订餐送餐服务，努力提高患者和职工的满意度，订餐时重复核实所订菜品，送餐时度绝偷吃、偷拿，避免打翻、送错。第九，定期核对销售价格。可制定菜品分量定额标准，饭菜装盘或打包时严格执行分量标准。送餐或外卖的领出、退回严格执行点数制度。避免少收、漏收费。制作收入动态表，对各项销售收入实施监控，发现异常立即查找原因采取对策。第十，充分收集成本资料，定期进行成本核算，做好成本分析，找出成本泄漏点，制定措施持续改进。
（三）加强食堂生产经营流程中的质量管理
为确保食堂为医院患者及职工提供强有力的饮食安全保障，以及提供优质的餐饮服务，需要重视质量管理。在完善制度、规范、流程等的基础上，可建立食堂质量监督管理体系，制定质量监督检查方案和食堂质量考评标准，对各项质量进行监督检查，并可运用质量管理工具如：PDCA循h法对检查出的问题认真分析原因，提出预防、纠正及持续改进的建议与措施，制定实施计划，并落实验证。
对组织纪律、行为规范、仪容仪表、服务规范、食品安全、生产安全、物资管理、成本控制、设备设施、岗位职责等均可纳入检查内容，每月可进行一次全面的综合性检查，或进行几次突击检查，突击检查内容可以是全部也可抽选几项。
二、客户管理
医院食堂服务的客户是患者及职工，因此食堂工作人员需要用细致周到、快速便捷、热情主动的服务，给患者及职工留下美好的映像和良好的口碑。这就需要不断完善食堂服务规范和服务流程，并定期组织职工参加礼仪培训。
投诉管理是食堂提供优质服务的关键，如果投诉处理得不恰当，极易引发负面影响，这就需要食堂工作人员注意投诉处理的方式方法和技巧。同时通过投诉事件可找出食堂管理的不足，针对不足进行改进从而不断提高食堂管理水平。投诉源于对服务的期望如：餐具要洁净，菜品要安全，态度要友善，服务要迅捷等。因此食堂需要在较易引发投诉的期望点上加强监管，从而减少投诉的发生。
食堂还需要努力提高患者及职工的满意度，广泛收集患者及职工的意见和建议，尽量满足他们的需求，从而促进医院食堂的可持续发展。如不断研发新菜品，定期更新“一周菜谱”。采用平板电脑方便患者订餐，在医院内网通过订餐系统实现职工网上订餐。送餐正值电梯高峰期，可调整送餐模式，以缩短送餐时间等。
三、绩效管理
在医院食堂经营管理中，对食堂人员的激励管理也是一项非常重要的管理工作，如果对食堂职工实行有效的激励机制，可以促使他们提高工作积极性和工作效率，反之，可能会导致食堂整体服务水平下降。食堂实行有效的职工绩效管理，可充分体现优劳优得和多劳多得的绩效分配原则，在绩效管理机制下可有效提高医院食堂的经营效益以及整体服务水平。
卫生，安全，规范操作，岗位职责，工作量，出勤率，工作的难易程度、技能高低等都可以和职工绩效相关，同时职工的工作效率、工作质量、服务质量以及食堂的成本控制效果也可以跟职工的利益密切关联。如果食堂经营出现成本的浪费，那么职工的绩效收入就会大打折扣，因此就会提升职工的自我责任感，自觉遵守食堂成本控制管理制度和严格执行成本控制实施方案，从而也就达到了降低食堂运行成本之目的。
四、结语
医院食堂经营管理是一项非常复杂涉及范围非常广的工作，因此需要医院食堂管理者不断提升自身管理水平以及管理素质，从食堂的经营流程、客户服务以及职工绩效等方面加强管理，从而使医院可以在得到患者及职工一致好评的情况下获得一定的经济和社会效益，促进医院食堂的可持续发展。
（作者单位为柳州市人民医院）
参考文献
[1] 汪令英.浅谈如何加强医院食堂财务的规范化管理[J].经济师，2013（1）：163.
篇12
1医院人事档案的概念分析
医院人事档案主要是指人事管理工作开展过程中，各个科室工作人员自身的基础资料、政治面貌、学历、工作经历等多方面内容，反应了医院内部有关工作人员，自身的具体成长经历以及工作情况等信息[1]。医院人事档案资料本身具有重要的应用意义，是相关人力资源管理部门进行考核奖惩、职务评定以及工作评估等工作的重要基础。随着当前医院内部改革工作的开展，人力资源和经营管理工作的开展也更加关注具体岗位人员的全方位管理，对于人事档案进行科学的开发和应用，有助于帮助医院更好地提升自身的人才利用效果，发挥人才的最大价值，提升自身的经济效益。
2医院人事档案的作用
第一，提升人力资源配置的合理性。医院人事档案作为一种重要的资源，其可以有效地实现对医院人力资源的全面优化，对于提升人力资源配置管理水平具有非常重要的意义。人事档案信息为人力部门提供了重要的人才信息，在人力资源的配置上具有指导的重要作用。对于医院本身来说，长久的发展离不开优秀的人才支持与合理的人处理这样配置。只有充分地对人事档案进行利用，才能对于医务工作者自身专业素质能力情况进行充分掌握，结合当前医院人力资源工作的特性进行适当的调整，确保人才自身的价值和能力得到最大发挥，最终达到知人善用、人尽其才的目标。第二，推进人力资源的有效开发。对于人才的培养来说，人事档案可以发挥重要的信息才考作用，为人力资源开发提供关键的指引工作。人事档案信息对于人才自身的工作经验、政治表现、培训学习情况以及技术能力等进行了充分的体现，为人才的考察提供了客观的依据[2]。通过人事档案，可以对于当前在岗医务人员自身素质能力方面的不足进行更好地体现，这样可以避免由于信息方面认知不够全面所造成的培训失误的问题，也避免了优秀人才被埋没，提升了培训工作的科学性和开展效率。第三，合理的人才评估。对于人事档案信息来说，其可以为人才评估提供重要的依据和基础。在人力资源管理工作中，支撑的评估是重要的一部分内容，这关系到医务工作者自身的待遇提升，同时也是对他们能力的重要评判。在人力资源评估工作开展的过程中，必须要利用人事档案来进行信息的辅助，结合医务工作者自身的工作经历、绩效等方面，展开更加科学、合理的评估工作，确保待遇合理化，这对于推进医院内部工资制度改革来说也是非常关键的。
3如何更好地开发和利用医院人事档案
第一，更加合理地完成人事档案信息的全面整合。对于人事档案管理工作来说，要对于市场发展动向进行深入的了解，对于人事档案管理工作进行合理的创新，结合不断地完善策略，将人力资源档案工作的的效能进行最大限度地发挥。档案管理部门要对当前人事档案资料进行全面的整理，结合人力资源的开发需求，采取科学的策略，提升人事档案的管理成效[3]。医院内部也要对于档案信息资源进行统一化的控制，全面依据人力资源的开发需求，做好分集管控和统筹管理。只有做好全面整合，优化人事档案管理机制，这样才能为人事档案资料价值的实现提供重要的保障。第二，打造符合现代医院发展的人事档案管理模式。在当前信息化技术不断发展的形势下，人事档案管理工作的开展必须要融入更多的现代化管理思路，科学地对现代化信息技术进行利用。在信息化人事档案管理体系构建的过程中，要采取科学的规划和架构，打造一个更加科学的人事档案数据库。利用更加科学的信息化管理模式开展开人事档案管理工作，这也可以有效地满足当前人事档案管理工作复杂化的管理需求。在新管理模式构建的过程中，要对引入更加开放化的管理思路，对传统手工管理的模式进行改变，这也也可以实现对档案信息资源的有效保护与利用。在内部要做好档案资料管理工作的全方位监管，并且定期展开考核与评定工作，确保档案管理工作足够规范可靠。在档案资料的整理收集中，要依据不同档案的类型、性质进行分类，并依据形成部门与类别，做好编号整理。第三，对于档案管理人员的素质进行提升。人事档案管理工作的开展面向医务工作者队伍进行全面的开展，其工作的执行主体是相关管理的工作人员。因此，档案管理人员自身的素质，也影响了人事档案管理工作的开展成效，对于其开发过程也有着直接的影响。档案管理人员必须自身观念，主动地对相关档案的法律法规进行学习，同时积极了解先进的档案管理理论知识，积极适应新设备和新技术的应用[4-5]。档案管理人员要具备更加强大的档案信息收集整理能力，可以在人事档案管理工作过程中，对关键信息进行提炼，为决策工作的开展提供必要的参考依据。档案管理人员也要强化自身的责任意识，在工作中对档案管理工作提供更加可靠的保障。
4结论
总而言之，医院人事档案管理工作在开展的过程中，依然面临着很多我们需要改进的问题。我们要结合医院自身的具体情况，对人事档案的作用进行充分发挥，将人事档案资源的价值进行更好地提升和体现，为医院自身发展提供更加可靠的保障。人事档案信息的开发利用价值是毋庸置疑的，我们要明确人事档案的重要作用，将其作为基础资源进行利用，不断地进行开发，为医院的发展提供更加有效地人力资源保障，提升医院的持续发展能力。
作者:张英 单位:重庆市酉阳县卫生计生委爱国卫生运动委员会办公室
参考文献
[1]唐薇.浅析医院人事档案管理与人力资源开发[J].江苏卫生事业管理.2015(05).
[2]吴国念.发挥人事档案在医院人力资源和经营管理中的价值[J].办公室业务.2014(01).
篇13
1．医院战略管理
内容主要包括我国医疗服务市场竞争走势；国内外卫生和医疗改革前沿和热点问题；医院外部政策环境和医院内部组织结构与经营管理的战略性分析；卫生事业改革与医院发展战略定位；医院战略管理的艺术与实务等。使学员通过学习能够熟悉环境分析、规划过程、资源分配、组织结构、竞争对手分析以及定位等概念，对战略有一个深刻的认识，了解中国医院所处的政策环境和外部竞争环境，应用战略管理的原理和方法分析和把握医院战略的制定与实施的关键点。
2．医院人力资源管理
内容主要包括市场经济条件下的医院人力资源战略与竞争优势保持；医院人员招聘、人员培训与职业生涯规划；医院绩效考核与管理；医院薪酬设计与管理以及医院完善的激励机制的建立等。通过学习使学员认识到医院人力资源管理的核心职能是提高人的能力、激发人的活力，认识到人力资源是医院最有价值的资产。
3．医院营销管理
内容主要包括医疗服务营销的理论和观点演变；医疗服务市场的特殊性和差异性；医院营销战略规划与医院市场定位；医院市场营销策略；医疗服务产品设计与开发；医院客户关系管理以及医患沟通技巧等。通过学习使学员熟悉基本营销理论，提高把握中国医疗市场的主观能动性，了解未来发展态势，具备进行营销规划和设计营销策略的能力。
4．医院财务管理
内容主要包括医院财务报表分析；医院成本核算体系的构建；医院财务费用控制及其程序；医院的财务管理制度分析；医院财务分析及其前景预测；医院的收购与兼并；医疗行业的融资渠道；医院改制和医院资产评估等。通过学习使学员熟悉医院财务报表的内容，学会用财务数据来分析医院经营状况并指导决策。
5．医疗质量与医疗风险管理
内容主要包括医院质量管理体系的建立；医院质量控制及持续改进；医疗服务质量考核与评价；医疗费用控制评价；循证医学在医院质量管理中的应用；医患沟通的风险防范和规避等。通过学习让学员熟悉和了解如何建立医院医疗质量保证体系、强化医院医疗质量意识、进行医疗质量控制和费用控制，从而让学员提高工作效率和树立全新的医疗服务质量和医院整体素质。
6．医院文化与医院形象管理
内容主要包括医院的文化的功能与作用；医院核心价值观的确立；医院文化和医院形象的管理；医院形象设计；医院品牌建设与管理；医院团队建设；学习型医院建设；医院变革和文化创新等。通过学习使学员认识到文化竞争是医院最高层次的竞争，培育医院文化将成为医院经营管理者的重任。
7．医院信息管理
内容主要包括医院经营能力分析与决策；医院信息系统的内容、作用与意义；医院信息系统的建设与应用；医院信息系统管理；医院统计指标的分析与应用等。通过学习将使学员了解信息管理在医院管理中的战略地位，并对信息技术管理方法实施提供实用工具。
8．医院后勤服务管理
内容主要包括后勤服务管理在医院运营中的地位与作用；如何实施后勤服务管理；业务科室如何与后勤服务部门有效协调；后勤服务对顾客满意度的影响等。通过学习将使学员认识到医院后勤服务在医疗服务中具有十分重要的作用，并学会一些具体的后勤管理方法。
9．医院管理创新
内容主要包括医院管理的体制创新、机制创新、观念创新以及文化创新等，将涉及到医院发展潜力、核心竞争力等概念。通过学习将提高医院经营管理者的综合管理素质，强化预测能力和开拓创新能力。
10．医院管理方法与艺术
内容主要包括中层管理干部角色定位与有效管理；科主任时间管理；科主任与院长、兄弟科室主任以及下属的沟通艺术；科主任的激励艺术等。通过学习将使科主任找准角色定位，利用科学加艺术的方法对科室实施高效管理。
三、培训课程
1．邀请专家来院讲座
（1）内容：《加强科室建设，打造优秀团队增强核心竞争力》
主讲人：北京大学人民医院副院长教授
（2）内容：《医院优质服务体系建设》
主讲人：新加坡服务培训咨询专家、
（3）内容：《如何当好科室主任》
