引论:我们为您整理了13篇医院感染管理论文范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。
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1.2加强医护人员的专业知识和教育,提高其主动控制、监测医院感染的意识。
1.2.1医院感染专职工作人员专业知识培训
医院感染所涉及的预防可控制知识是多方面、多层次、跨学科的,因此要求专职人员具备丰富、全面的知识,同时还要有很强的沟通、协调各科室的管理能力。只有不断的学习、了解最新的知识,才能让医院感染系统得到更加全面的完善和医院感染的专职人员不断提高自身的素质。
1.2.2医院感染科室专职人员为各科室各种人员相应的培训计划
例如:管理层、兼职人员、医护人员、新入职的人员、实习人员等,尽量做到全面、全场、深层。让预防和控制医院感染的理念深入到医院每一位员工的深层理念中,以切断疾病在医护人员之间的传播途径。
1.2.3选派重点部门和科室的监控小组成员外出学习、参观,以学习更加先进的控制医院感染的经验,取长补短。
1.2.4充分利用网络信息平台
及时让医院员工了解到国内医院感染管理控制制度的最新动态是很重要的,而网络是一个很好的平台,其可以为各科室及时、有效的传递抗生素使用情况和微生物检测以及耐药的情况。可以转载一些国内重大院内感染新闻和最新动态,从中反馈各项数据和检查情况。
1.3定期或者不定内容的对员工进行医院感染的考核
针对医院感染控制管理制度的法律、法规、制度和技术规范等来对医院各方面考核,包括医院各种硬软设施和医护人员的医院感染专业知识进行定时的考核或者不定时考核以及时发现医护人员关于医院感染上的理论知识问题,并且针对性的制定改善方案和制度。各科室每个季度应该向医院感染管理小组提交监控报告,并且向临床科室反馈最新的感染管理制度和方法。加强医院感染监督、检查,对于整改效果具有非常积极的意义。
2持续质量整改效果
通过以上的持续质量改进方法工作的开展,医护人员的医院感染控制预防意识明显提高,由一开始的抵触、不配合的情绪,转为最后主动接受培训、考核并且与医院感染工作小组共同商讨面对的问题和寻求解决办法。这一系列的持续质量改进的在医院感染上的运用,2014年对比2010年,医院感染的监控标本送检率从76.5%上升到89.4%,洗手依从性从原来的35%提升至76%,各科室的医院感染质量平均评分考核在持续性质量改进前的92.0分上升到97.6分。
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1.2人员管理
医务工作人员定期对工作人员进行培训及考核,提高医务人员医院感染控制意识,自觉遵守各项医院感染管理制度,做到人人参与医院感染控制。特别加强对手卫生环节的控制。提高医务人员手卫生依从性是切断医院感染传播途径的关键因素。
2探视家属
探视前对家属进行消毒隔离预防知识的宣教,严格探视前消毒隔离准备工作,更换探视服,戴帽子及口罩、穿鞋套。探视中由护理工作人员全程陪同,督促家属遵守消毒隔离制度。生活护理的精细环节喂奶的管理独立的配奶间,墙面贴有配奶流程图,所有配方奶均遵循现配现用的原则,使用一次性奶瓶,配奶用具一用一消毒,严格遵守配奶制度及流程,抓住配奶的每一个环节,确保配奶安全。沐浴护理病情允许的情况下患儿需每日沐浴。沐浴更衣时注意颈下、腹股沟等皮肤皱褶处有无破损。新生儿沐浴均为一次性用物。注意保持脐部干燥。新生儿洗澡池为电子恒温控制,避免因水温过热致患儿烫伤或因水温过凉致患儿感冒。洗浴时由上至下按顺序清洗,避免将水误入耳鼻和口腔内,以防止中耳炎和吸入性肺炎的发生。洗浴池采用一次性浴套,一用一更换。患儿更换衣物均经过先清洗后高压蒸汽灭菌消毒处理。排泄护理尿湿后及时用柔软吸水性强的尿布更换,排便后用温水洗净局部,并注意观察有无红臀,预防皮炎或皮肤感染。医院感染控制基础护理精细环节管理眼部护理保持新生儿眼部清洁,每天用生理盐水轻轻擦拭眼分泌物,必要时滴眼药水或涂眼药膏预防眼结膜炎。口腔护理每天对患儿的口腔进行检查,每日用0.9%的生理盐水清洁口腔2次,动作轻柔防止损伤口腔黏膜。脐部护理脐部用双氧水、络合碘消毒创面后,用灭菌敷料或无菌脐包覆盖,绷带包扎尿湿后及时更换,预防新生儿脐炎。呼吸道管理在新生儿重症监护病房监护的患儿大多数是需要吸氧的,患儿使用的吸氧装置为一次性一体式的,72h更换一次,避免消毒重复使用。患儿的头部应高于肩部,并将头侧转,这样既保持了呼吸道的通畅,又有助于呼吸道分泌物的排出,避免分泌物排出不畅而引起肺部的感染。治疗管理注射、采血、输液、输血、静脉留置针、PICC封管等操作时严格遵守无菌技术操作原则,防止导管性感染,败血症等医院感染发生。
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重点科室中有较大的感染隐患,容易在医院导致感染报复,比如,手术室、处置室、供应室、内镜室、重症监护室等。医院感染管理科要使护士长的管理职能进行充分发挥,并加强相应的管理和监督。对无菌物品给予良好管理,首先对其给予分门别类的放置,保持整齐的摆放,坚持上进下出、左进右出的原则,并使无菌的存放间做到清洁干燥,而在无菌物品的拿取前要严格洗手,戴帽子和口罩,穿工作服。并检查每样物品的有效期,对于过期的物品要再次灭菌消毒。对于无菌物品要有专门人员负责管理和发放,避免对患者使用消毒不合格的物品。根据医疗的废物管理措施,将医疗废物全部收集存放,并按照要求进行处理,避免在医院出现交叉感染的情况,并设立专门的登记本,对转运进行记录,并要求双方签名进行交接,规范处理医疗废物。
3加强培训
提高医护人员对医院感染良好控制的依从性和执行力,则必须要对护理人员采取专项培训,提高这方面知识和操作的能力。首先要进行岗前培训和全员培训,作为新上岗的和在岗护理人员的一门必修课,主要内容有标准预防、手卫生、消毒灭菌、职业防护和隔离技术。尤其加强手卫生,因为护理人员在工作中较忙,有较多的操作,且没有完备的洗手设施,很多人员都只在操作后进行洗手,部分人员在操作前并没有洗手等清洁措施,因此就有戴手套操作不能够及时洗手的情况。在普及相关知识的同时,要在护理活动中积极贯穿这些防范措施,在相应的预防和控制中可使医院感染有所降低。增强护理人员的责任感和职业道德,使其认识到如果因为自己的疏忽,而导致患者出现医院感染会带来较大的痛苦,从而提高感染措施贯穿的依从性。
4消毒管理
为减少院内感染,就要给予全面的消毒和灭菌。其中包括对器械的消毒,要求配套的镊罐,并加盖,一周进行2次灭菌。对于无菌镊,要保持干式存放的原则。对消毒液进行浓度的检查,用试纸检测浓度是否符合要求。对护理盘也要给予消毒管理,对护理盘给予全面清洁,能用一次性用品的就用一次性的,对气圈的用物给予定期消毒,并对气管内的套管给予煮沸消毒,每8小时进行一次操作。体温表在使用后要给予常规的消毒处理,并对盛放器皿给予清洁处理,并与被污染过的体温表分开放置。每个病房中都要有空气消毒机,保持清洁,每天清洗滤网,每周进行消毒;在换药室、治疗室和处置室中每天给予空气消毒机消毒,并进行准确登记。对床头柜、椅子和病床每天都要进行擦拭,桌面每天擦拭2次,床单及时更换,保持床铺的整齐和清洁。并给予良好的物品管理,使物品的包装坚持标准化和规范化,针对物品的种类选择良好的包装材料,对于无菌物品选择专人负责,并药物放置物品的货架与地面有20厘米的距离,并与墙面有5厘米的距离,且月房顶有20厘米的距离。针对有效期进行先后发放。
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确保患者不发生医院感染的必要因素是要有先进的技术理念、良好的业务水平。因此,为提高医护人员预防院内感染意识,定期开展岗位培训;就护理规范化操作及相关理论等进行详细讲解和培训,认真组织学习一次性物品使用、无菌操作、隔离、消毒等预防院内感染的知识。通过岗位培训,能进一步加强医护人员的操作水平,使医护人员明确预防院内感染的规范要求,强化以患者为中心的工作理念,可最大限度地降低患者痛苦、保障患者安全。
3严格落实管理措施
3.1完善各类院内感染规定
预防感染的关键、护理工作的基础是隔离、灭菌、消毒,为有效地控制和预防医院感染,需大力开展“五常法”,常自律、常清洁、常组织、常规范、常整顿[3]。
3.2加强重点科室的管理
尤其是要加强供应室的管理,供应室负责回收全院的物品、器械进行集中供应和消毒,医院预防感染的好坏与消毒供应室的工作质量密切相关。严格执行《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》《医院消毒供应中心消毒清洗及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心管理规范》《中华人民共和国卫生行业标准》等要求,一旦发现问题,需第一时间进行分析处理。另外,还应重点监测一次性耗材,严把采购质量关:①为有效判定灭菌锅性能,应定期生物监测嗜热脂肪芽孢菌片,每周一次。②每日均测定浸泡消毒的消毒剂中的有效氯含量。③为确保消毒效果,需定期对灭菌后的敷料、器械抽样细菌培养,每月一次;④各工作区域应达到机械通风换气次数、湿度及温度的要求。⑤在处理各类物品的灭菌工作时务必要本着“先清洗后消毒”的原则。严格按照四步清洗法来进行洗涤。为便于操作,将重复使用的意料器械及器具进行相应的清点分类,并将其放置于器械框内,严格执行封闭式回收。
3.3合理使用抗生素
基于患者的药敏结果和细菌培养结果来选择合适的抗生素,抗生素最好要做到早期足量,尤其要密切观察是否会出现菌群失调征象[4]。
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1.3制定保洁、医疗废物制度,要求治疗区内的各物体表面、墙体、治疗台面等每日做一次终末消毒,地面采用湿式清扫,每日1-2次。如被血液、体液污染,及时用1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒剂拖地或喷洒地面。用紫外线空气消毒,每日两次。医疗废物严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和我院制定的《医疗废物管理制度及处置流程》执行分类收集,集中无害化处理。
1.4规范布局,按诊疗区、候诊区、器械清洗间、消毒间、无菌物品存放间设置。
1.5定期监测,每月对无菌物品、消毒剂、医务人员、空气进行生物监测,监测结果符合《医院感染管理规范》标准。
2体会
2.1口腔感染性疾病:随着口腔科卫生知识在社会人群的普及,口腔诊疗过程中危险因素也逐渐被人们所认识,为了提高医疗质量和减少医疗纠纷,提供安全满意的就诊环境,加强管理力度,监督诊疗操作规程,是预防医院感染,确保就诊患者安全的重要保障。
2.2临床治疗过程中,根据口腔科专业特点和易感因素,在患者、医务人员、环境、消毒程序、器械设备等方面,制定有针对性的控制感染管理制度,切断潜在的口腔感染诱发因素,是控制医院感染的重要途径。
2.3口腔器械消毒问题,为了使器械达到消毒、灭菌要求,必须配备必要的清洗、消毒设备,严格规范口腔科器械的清洗、消毒灭菌程序,采用切实有效的消毒方法,减少外源性感染,这是预防医院感染管理工作中必不可缺的硬件条件。
2.4观念问题,首先要加强医院领导的重视,只有领导认识到口腔科医院感染的重要性,才会将口腔科的医院感染管理工作提高到保证医疗质量,加强职业道德的高度,才能使消毒设备、医疗器械、环境布局等方面得到落实。综上所述可见:(1)控制口腔感染,是一个连贯的、系统的、多方面参考的工作,尽管难度很大,但只要认真、负责、严谨地工作,就会把这项工作做得更好,把口腔交叉感染的几率降到最低点。(2)控制好医务人员手的卫生是控制医院感染率的重要环节,而加强医务人员洗手管理是重要环节的措施之一。在临床工作中健全各项规章制度,加强医务人员培训,提高医院感染控制意识,加强对洗手重要性的认识,工作中养成戴手套或洗手的习惯,有效切断传播途径,从而降低医院感染的发生。
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1建立健全科室医院感染管理小组,建立完善监督管理体系
(1)介入手术室成立了院感管理小组,感染管理小组在医院感染管理科指导下工作,感染管理科定期抽样监测、检查监督并及时反馈意见,促进医院感染监控工作的顺利进行。(2)介入手术室院感管理小组,负责介入手术室的微生物监测、消毒隔离制度的落实及感染管理督促工作。每月对介入手术室进行空气培养2次,每周对无菌敷料、器械、消毒液进行监测,对各种无菌导管每月进行检查登记。
2认真学习医院感染相关知识,提高控制医院感染意识
(1)由于介入手术室工作的特殊性,业务上由医务科和护理部直接领导,介入手术室的护士必须具有丰富的工作经验,经过严格的岗前培训(包括医院感染知识培训)方能上岗。(2)认真参加院感科组织的院感知识培训,全科人员定期学习手术室一般制度、卫生制度、参观制度、消毒隔离制度、洗手制度。训练和提高自身的医院感染意识与无菌观念,使大家都认识到介入手术室无菌质量管理的重要性。
3介入手术室控制感染措施
3.1无菌物品的有效灭菌提高消毒灭菌质量,把好消毒灭菌质量关,可预防医院感染的暴发流行。为此,对手术器械原则上用高压蒸汽灭菌,对不能耐高温、耐湿的物品首选环氧乙烷消毒。每一个消毒包都贴有明显的消毒和灭菌日期,包内放有3M化学消毒灭菌指示卡和灭菌指示带,并分类存放在固定的位置,使用时认真检查有效日期、灭菌日期及包内外化学消毒指示卡变色状况。对使用的无菌持物钳也采用一用一消毒法,防止交叉感染。
3.2一次性手术用品管理一次性无菌医疗用品应专柜存放,离地面30cm,柜内清洁干燥,温度、湿度适宜,通风良好,室内定期进行空气消毒,室内空气含菌量≤200cfu/m3。由专人管理一次性物品,建立一次性物品登记本,确保无菌物品无菌有效,有利于介入手术的顺利进行。
3.3介入手术间的消毒隔离介入手术室需每日及术后进行清洁卫生消毒,用500mg/L氯三角泡腾片拖擦地面,每日用循环空气净化仪净化手术间的空气,每月做空气培养4次,使菌落数≤200cfu/m3。每周清洁空调过滤板1次。尽量减少手术间人员流动,将手术人数控制在5人之内,对进入手术室人员必须穿戴无菌手术衣裤、口罩、帽子。对于干细胞移植手术,为确保手术的无菌和安全,对有呼吸道感染的医护人员禁止进入,谢绝参观。保证介入手术室内物品摆放整齐,无灰尘、无血迹污染。对辅助用间每日用紫外线消毒,并做好登记。定期监测紫外线照射强度,不合格者立即更换。
3.4工作人员手的控制感染措施医院感染可通过医务人员手直接和间接传播,并且这一途径比空气传播更具危险性[2],有报道由于医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%[3]。洗手消毒称为是“非常必要的、最基本的、最简便易行的预防和控制病原体传播的有效手段”[4]。手术人员要严格执行有效的洗手制度,接触患者前后均要洗手,脱手套后也要及时洗手。
4手术废弃物的处理
4.1一般废弃物的处理未被体液、血液污染的废弃物(包括一次性无菌物品包装袋、办公垃圾)用黑色垃圾袋放置;需要终末处理品的医疗废弃物如一次性使用的导管经破坏处理后用黄色垃圾袋放置,并将袋口扎紧贴上“医疗废弃物”,每日由专管保洁员统一收集,送往废物处理站统一处理。
4.2锐利废弃物的处理手术间内放置标有“针头和玻璃”字样硬塑料容器,用于收集术中使用的一次性注射器、动脉穿刺针、手术刀片、玻璃类锐利废弃物。每日由专人收集进行统一处理,控制医院感染发生。
4.3HBsAg和梅毒抗体阳性手术的处理将手术器械和导管用0.5%过氧乙酸浸泡15min,器械清水冲洗上油进行高压灭菌,导管进行破坏处理装置黄色垃圾,布类用黄色垃圾袋装好,注明“阳性”送洗衣房处理,手术单元用0.2%过氧乙酸擦拭,地面用0.5%过氧乙酸拖地。
5讨论
通过对院感知识的学习,增强了医院感染监控的自觉性。加强了介入手术室医院感染管理工作,制定了切实有效的控感措施,使介入室的工作人员都能自觉严格执行无菌操作规程,严格执行消毒隔离制度,把好了消毒隔离质量关,加强院感和科室二级监控(及院感的随机抽样和科室每月定期监测相结合),对介入室空气、物体表面、无菌物品、使用中消毒液浓度及染菌量、医务人员手的科内监测与院感科的抽样监测均符合卫生学标准。全科医务人员认真执行各项规章制度和操作规程,减少了医院感染的危险因素,使我科自创建以来无一例感染的发生。
【参考文献】
1石兰萍,张红,丁小容.手术室医院感染管理.中华医院感染管理学杂志,2002,12(3):222.
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2结果
2.1不同时间环境卫生监测结果合格率:2011年监测平均合格率为91.17%,2012年为94.16%,2013年为98.78%,经比较,3年来平均合格率存在统计学差异(P<0.05),见表1.
2.2不同时间医院感染率比较:2011年医院感染率为14.25%,2012年为12.26%,2013年为0.51%,经比较,三个时间段差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
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2制定感染管理制度
医院感染治理是保障医疗安全、提高医疗质量的重要内容,必须以科学制度作保障。根据《医院感染治理规范》、《消毒技术规范》和《医疗废物治理条例》等有关法律法规规定,医院及时制定了《医院感染治理制度》、《消毒隔离制度》、《医院感染发病率监测制度》、《环境卫生学监测制度》、《一次性医疗用品治理制度》、《法定传染病登记报告制度》、《医疗废物治理工作制度》以及各科室和重点部门的消毒隔离制度等。使医务人员在工作中有据可依、有章可循。同时,院感科人员认真督促各科人员严格按制度办事,加强平时检查督促,每季度开展一次质量大检查,并将检查结果及时反馈通报,使各科室相互借鉴和提高。
3做好空气、物表和医务人员手的监测
由于我院地处边远贫困山区,经济十分困难,没有专门的检测场地和设施。地震前,空气、物表、医务人员手的监测由县疾控中心每年进行两次,平时的质量检查只能以肉眼判断。地震后,县疾控中心同样遭到毁灭性破坏,空气、物表、医务人员手的监测主要依靠院感科人员督促各科室认真开展日常清洁、消毒工作,定期进行周围环境的消毒、杀菌,在力所能及的范围内努力控制医院感染的发生。
4切实加强重点部门医院感染管理
重点部门是医院感染控制的核心,在充分发挥科主任、护士长管理职能的同时,对重点部门制定具体措施。有关重点科室对落实消毒隔离措施都作了细化分工,做到日有安排、周有重点,专项专管,落实到人,安排到时。对在日常工作中存在的问题及时提出改进意见,并上报医院感染管理科,制定整改措施,基本保证了重点部门医院感染监控质量。
4.1门诊部的医院感染管理
门诊是医院的窗口,直接承担着来院就诊者的诊断治疗任务,具有患者流量大、病情各异等显著特点。就诊者所患基础病、体质、年龄、就诊目的都各有不同。因此,医院设立了门诊医生工作区域,并单独设立发热门诊。鉴于板房数量有限,人员配备缺乏,急诊科没有分列单设,把门诊与急诊合建在一起,门诊医生同时负责急诊接送任务,所有的抢救、治疗工作都在住院部进行。门诊的感染问题主要有:门诊急诊分诊能力差,工作区域划分不严格,有交叉感染的潜在危险。同时,由于板房面积小,除了医生的诊断桌椅、检查床之外,所剩空间狭小,很多科室都没有流动水洗手设施,公共洗手设施离诊室都有一定距离,这给各科室人员的日常手清洁增加了难度。但各科室人员仍然坚持日常清洁和消毒,坚持每日通风。
4.2手术室的医院感染管理
由于在板房搭建过程中,没有按手术室要求进行建造,手术室是在住宿用板房基础上进行改造而成,将3间活动板房分别改造成手术间、无菌物品存放间、打包间、洗手间、工作人员休息间。手术间与无菌物品存放间采取紫外线、臭氧、乳酸相结合的空气消毒方式,室内保持清洁、卫生、无尘、无污染,接送患者平车保持清洁,使用一次性大单,一人一换,手刷一人一用一灭菌,拖洗工具分室使用,标识明确,使用后洗净、消毒、洗净、晾干,所有手术人员均严格执行无菌技术操作规程,尽量确保手术安全。虽然改造后的板房可以进行手术,但仍面临着不少感染问题:患者的出入通道不能严格分开,手术室区域与周围环境比较接近,板房隔音、隔热效果差,人流、物流在手术室外不断通过,环境较嘈杂,外界灰尘污染也较严重,这给手术室的日常保洁增加了难度。只有一个手术间,在连台手术与急诊手术等多台手术时可能存在共享冲突。
4.3供应室的医院感染管理
供应室是医院的解毒、供应中心,感染管理是医院感染管理的重中之重,供应室工作质量优劣直接影响到临床服务质量。我院供应室共有3名工作人员,1名主管护师,2名护师。有工作人员值班室1间,无菌物品存放室1间,高压灭菌室1间,一次性物品存放间,有下排气高压灭菌蒸锅一台,另有两台小型蒸锅,保证了全院的灭菌物品供应。严格登记制度,所有质量监测、效果监测、工作流程均登记备案,消毒员持证上岗,灭菌合格物品有明显标识和有效期,专室专柜存放,确保在有效期内使用。一次性用品严格购进、使用、管理制度,对捐赠的一次性用品建立专用捐赠账册,严格使用管理。存在主要感染问题:供应室处在板房区内,不能相对独立设置,布局欠合理,污染区、清洁区、无菌区、生活办公区划分不严格。由于板房数量受限,没有回收、清洗、打包间,不能在供应室进行清洁、去污处理,各科室的器械、物品仍由使用科室自行处理,这样就存在分散作业、清洗不够彻底、管理难度大等感染问题。
4.4治疗室的医院感染管理
地震后,由于板房数量和条件所限,对各科治疗室进行适当整合,内科、外科、门诊各护理单元合署上班,治疗室、办公室、值班室共用。在现有的治疗室内,配备了空调、流动水洗手设施、无菌物品存放柜。每日清洁治疗室,地面湿式清扫,每日用紫外线消毒,保持空气清洁,碘洁、酒精密闭存放,容器每周灭菌2次,工作人员衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程,确保无菌配药、注射安全。存在主要感染问题:由于全部整合,人员较复杂,管理难度大,加之各科室病员病情不一样、医生用药习惯不一样,给治疗处置增加了难度,治疗工作量大,人员流动也相对较大,潜在空气污染、使用后物品清洁消毒不够彻底等问题。
4.5医疗废物处理
医疗废弃物规范化管理是基层医院普遍面临的难题,作为地震灾区更是难上加难。医疗废弃物含有大量致病微生物,不仅污染环境而且传播疾病。医院工作人员每天接触大量的医疗废物,如各种污染的针头、纱布、管路等,是传播艾滋病、肝炎病毒的重要途径。医院板房全部按照住房标准搭建,每间20平米,废水都采取屋边沟排放。对一般的居民来说,可能不存在多少问题。因医院工作的特殊性,在这样条件下医院的消毒隔离、医疗废物处理成了难题。针对医院实际,要求各科室在出科之前必须进行一次性医疗用品的消毒、毁形,医疗废物用黄色塑料袋分袋分类包装,指定专人定时回收,每两天用车辆运送至垃圾场焚烧、深埋。虽然也尽量采取措施,但仍然存在着运送过程中密闭措施不太好、焚烧不够彻底等情况。特别是医院污水基本无法处理,科室较为分散,各科室废水直接从屋边沟排放,难以集中收集或进行消毒处理,致使医疗废物、污水处理不彻底,有各种细菌、病毒向外扩散的潜在威胁。
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2.1加强感染知识培训医院管理者及医务人员的感染意识是开展高校感染管理工作的必要前提。因此,医院应在全院范围内加强感染及感染管理的相关知识培训。应在充分了解不同培训对象的职责后,通过知识讲座、专家讲解等途径,从多渠道、多方面对医务人员及感染管理人员进行知识培训,促使其形成完善、正确的感染知识体系,为后期感染管理工作的高效进行奠定良好基础。
2.2规范相关部门职责政府部门应积极配合地方卫生部门工作,将医院感染管理的工作质量纳入到医疗质量及医疗实力的综合考察体系中。可在医院内部形成“感染控制委员会-感染管理科室-临床感染控制小组”的感染管理网,使医院感染管理部门的相关工作进一步明确,提升感染管理工作的执行力。
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妇幼保健院绩效评价指标体系由医院工作效率、医疗质量管控、预算执行、风险评估、资产营运能力、资源利用效益、成本管理能力、盈利能力、发展能力、病人费用评价、服务综合评价等指标组成。
(一)医院工作效率分析指标(12分)
1、平均每医生门诊人次
平均每医生门诊人次=门诊人次÷平均医生人数
2、平均每医生当期出院人次
平均每医生当期出院人次=当期出院人次÷平均医生人数
3、出院者平均住院日
出院者平均住院日=出院病人实际占用床日数÷出院病人数
4、床位使用率
床位使用率=实际占用床日数÷实际开放床日数
5、病床周转次数
病床周转次数=出院病人数÷平均开放床位数
6、在职职工人均医疗收入水平
在职职工人均医疗收入水平=医疗收入÷平均在职职工人数
(二)医疗质量管控分析指标(14分)
(1)孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%
(2)儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%
(3)剖宫率=剖宫产活产数/活产数×100%
(4)孕产妇死亡率=当年孕产妇死亡人数/活产数×10万/10万
(5)婴儿死亡率=当年儿童死亡人数/活产数×1000‰
(6)重大妇幼卫生项目任务完成率=实际完成数/任务数×100%
(7)医院感染发病率=同期新发生医院感染例数/(同期住院病人人数或出院病人数)×100%
(三)预算执行分析指标(6分)
1、预算收入执行率
预算收入执行率=本期实际收入总额÷本期预算收入总额×100%
2、预算支出执行率
预算收入执行率=本期实际支出总额÷本期预算支出总额×100%
3、财政专项拨款执行率
财政专项拨款执行率=本期财政项目补助实际支出÷本期财政项目支出补助收入×100%
以上指标反映预算执行管理水平。
(四)风险评估指标(8分)
(1)资产负债率=负债总额÷资产总额×100%
(2)流动比率=流动资产÷流动负债
(3)速动比率=(流动资产-存货-待摊费用-待处理财产损溢)÷流动负债
(4)医保结算资金到位率=本期医保结算实际到位金额÷本期医保应结算总额×100%
(五)资产营运能力分析指标(6分)
(1)总资产周转率=(医疗收入+其他收入)÷平均总资产
(2)应收医疗款周转天数应收医疗款周转天数=平均应收帐款余额×365÷医疗收入
平均应收医疗款余额=(期初应收医疗款余额+期末应收医疗款余额)÷2
(3)存货周转率=医疗支出中的药品、卫生材料、其他支出÷平均存货额
(六)成本管理能力分析指标(16分)
(1)门诊收入成本率=每门诊人次支出÷每门诊人次收入×100%
(2)住院收入成本率=每住院人次支出÷每住院人次收入×100%
(3)百元医疗收入药品、卫生材料消耗=药品、卫生材料消耗÷(医疗收入+其他收入)×100
(4)人员经费支出比率=人员经费÷(医疗支出+管理费用+其他支出)×100%
(5)公用经费支出比率=公用经费÷(医疗支出+管理费用+其他支出)×100%
(6)管理费用率=管理费用÷(医疗支出+管理费用+其他支出)×100%
(7)药品、卫生材料支出率=(药品支出+卫生材料)÷(医疗支出+管理费用+其他支出)×100%
(8)药品收入占医疗收入的比重=药品收入÷医疗收入×100%
(七)资源利用效益分析指标 (8分)
(1)每百元固定资产业务收入=(医疗收入+其他收入)÷固定资产平均净额×100
(2)百元专业设备医疗收入=医疗收入÷专业设备平均额×100
(3)设备使用率=设备实际工作量÷设备额定工作量×100%
(4)固定资产收益率=业务收支结余÷平均固定资产×100%
(八)盈利能力指标 (4分)
(1)业务收支结余率=(业务收入-业务支出)÷业务收入×100%
(2)经费自给率=业务收入÷业务支出×100%
(九)持续发展能力指标 (8分)
(1)总资产增长率=期末资产总额÷期初资产总额×100%
(2)净资产增长率=期末净资产总额÷期初净资产总额×100%
(3)固定资产净值率=固定资产净值÷固定资产账面价值
(4)固定资产增长率=期末固定资产总额÷期初固定资产总额×100%
(十)病人费用评价指标 (6分)
(1)门诊人均费用=门诊收入÷门诊诊疗人次
(2)住院人均费用=住院收入÷出院人次
(3)每床日费用=住院收入÷实际占用床日
(十一)服务综合评价指标(12分)
(1)群众满意率
(2)内部管理流程
(3)创科研创新能力
人均科研成果=全年科研成果/职工平均数
人均核心期刊论文数=全年核心期刊论文数/职工平均数
(4)医院长期发展规划
二、妇幼保健医院绩效评价方法
绩效评价方法,采用综合评分法,按得分评出A、B、C、D、E五个等级。根据妇幼保健院评价指标的主要内容,先给定每个指标的评分值,然后,各项指标的标准比率以本行业平均数为基数,用实际比率除以标准比率,并通过修正指标来计算每个指标的实际得分,求和计算总评分,再按总评分,评定财务状况的等级。
(1)计算各指标的实际得分
每个指标的实际得分=实际比率÷标准比率×评分值
(2)修正值:对每个指标的实际得分进行修正,规定上下限。上限定为评分值的1.5倍,下限定为评分值的0.25倍。
(3)计算总评分值
总评分值=各指标的修正值之和
(4)绩效评级表
三、结束语
随着医改不断深入,“医管分开”管理模式的建立,对医院经营管理者提出更高的要求。管理者通过构建科学的绩效评价指标体系,真实反映医院的经营状况;通过横向比较,反映各妇幼保健院同期绩效水平,发现医院经营管理中存在的薄弱环节,从而制定针对性管理措施,使医院达到 “优质、高效、低耗”运行状态。
参考文献:
篇11
专科细分与整合
2007年是兴化市人民医院发展的重要时间节点。在新的管理层成立后,通过与职工的交流讨论,医院设立了全院一致的发展目标,在管理流程和制度落实上进行改进,进入了快速发展期。在此基础上,医院若想更好地满足患者需求,必然要主抓专科建设,将专科精细化,以做强做精。2007年,医院门诊量达433343人次,收治住院患者15673人次,在客观上已达到进一步细化专科的规模。
为此,医院将普外科细化为肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳外科、肛肠科、小儿外科、烧伤整形科;将内科细化为心内科、肾内科、消化内科、神经内科、血液科、风湿免疫科、内分泌科、呼吸内科、肿瘤内科、感染科以及重症医学科。并引入人才,创建了放射介入科和手外科,从而使医院临床专科达到31个。
在专科细化的过程中,医院也面临着来自各学科带头人的很大阻力。但在严格推行的两年后,无论在患者还是同行眼中,医院的专科技术都树立起知名度,在医疗技术上发生了质变,医生在自己的职业生涯中找到了发展目标,患者也得到了更好的技术服务。
目前医院心血管内科、神经外科、普外科、肿瘤科、骨科、泌尿外科、妇科为泰州市重点专科;儿科、胸外科、口腔科、肾内科、呼吸内科为兴化市优势专科;微创外科、介入放射科等具有地域优势的新重点专科已经基本形成。
未来的一两年内,医院还计划推出建设一个省级重点专科,并对重点专科提供更强有力的支持,包括增加科研经费、减少会议人数限制、增加数量、优先购买设备、提供更多外出进修学习的机会等。
另一方面,临床的专科化不仅指专科的细化,还包括专科间的整合。专科细分与整合的依据,是患者需求和医学发展。
以骨科为例,脊柱病、关节病、创伤等都拥有较大的患者群,而人员配备和病区分配为骨科的细化提供了可能性。因此,骨科还可再细化为脊柱、关节、手外科、创伤等4个组。
而在整合方面,普外科与消化科要实现在内镜诊疗技术领域的全面优化整合,在微创技术领域将推进普外科、胸心外科、泌尿外科、妇科等全面合作,搭建高水平的微创技术平台。由于介入治疗的发展,对心脏病患者进行介入治疗的必要性和可能性的判断,需要心脏内科与心胸外科合作。
医院的学科战略贯彻,是一项全面立体的工程。医院在建设新大楼时,将原来分散设立的心内科与心胸外科、儿外科与儿内科、神经内科与神经外科、消化内科与胃肠外科等相关专科比邻而设。这种病区分配也是专科整合的体现,合理利用了空间和人力资源,为下一步各诊疗中心的建立打好了基础。
学科建设与人才建设并行
临床专科化,离不开人才建设。县级医院引进人才仍面临着一定难度。为此,医院采取了“引进来,走出去”的思路。
在引进上,医院通过参加高校人才洽谈会,利用网络招聘信息等各种渠道,积极引进学科带头人和成熟技术。2007年,医院只有3名硕士,现已发展到硕士生导师11人、硕士研究生78人,江苏省“333”工程培养对象3人,泰州“311”工程培养对象13人,兴化市“313工程”培养对象17人,形成了相对合理的人才梯队,为部分强势专科进一步细分打下基础。
在走出去上,医院与北京协和医院、北京阜外心血管病医院、上海复旦大学附属华山医院、中山医院、红房子医院、瑞金医院、长海医院、江苏省人民医院等多家医院建立了长期协作关系,同时邀请各位国内顶尖专家到医院义诊讲学、定期坐诊。通过讲解和长时间的接触渗透,医院医护人员得以学到更加规范的技术动作,以及学科的各种外延知识,使学科建设更加规范。
在人才建设中,更为根本的则是规划好、培养好、使用好现有的人才队伍,严格规范化培训、鼓励在职继续教育、加强“三基三严”培训、定期组织管理培训。医院打破了过去只能在省内或上海进修的规定,放眼全国,到各个顶级专科进修学习。
在护理方面,医院也下大力度,将大批护士送去进修、参加专科护士培训,不断提高技术水平,开阔眼界。
除此之外,医院还组织应急预案、急救技能演练,利用开展理论及操作竞赛等各种形式,促进全员素质的整体提升。
人才建设不仅体现在技术上,管理也应与之同步。医院注重完善科主任和医师的考评体系,突出教学与科研得分的权重,将考核结果直接与职称晋升挂钩,与职务升迁挂钩,与年度评先评优挂钩。加强临床教学管理,形成“科主任-主诊医师-二级诊疗医师-实习医生及护士”一对一互动教学为主的带教网络,并以“师带徒”的模式促进低年资专业技术人员的成长。
篇12
近年来内镜手术不管理论还是技术上都有良好的发展,尤其是腹腔镜直肠手术已经成为直肠癌手术治疗的主要手段之一[1]。由于目前腹腔镜手术创伤小,恢复快,住院时间短,技术更加成熟,越来越多的病人选择接受[2]。我院2007年9月至2010年12月为33例腹腔镜辅助下行直肠癌切除术,取得了良好的效果。
1 临床资料
1.1 一般资料
2007年9月至2010年12月期间行腹腔镜下直肠癌手术共33例,其中男21例,女12例;年龄35岁~77岁,平均60岁。Dukes A期10例,B期12例,C期11例;行Dixon手术25例,Miles手术8例;病理结果:高分化腺癌15例,中分化腺癌9例,低分化腺癌9例。
1.2 方法与结果
均采用统一的护理模式。33例患者均顺利完成手术,手术时间120 min~240 min,平均175 min,术中平均出血量170 ml。无中转开腹,手术均成功。平均住院时间为12.8 d,一例出现术后吻合口瘘,其他病人无并发症出现。术后患者生活质量均良好。
2 手术护理配合
2.1术前指导
2.1.1术前访视 术前1天巡回护士到病房访视病人,了解病人的基础情况,向家属及病人介绍腹腔镜手术相关知识,解释手术及麻醉方法,术前禁饮禁食等注意事项手术配合,术后可能出现的情况,例如:腹胀、胃部不适、肩部酸痛等并发症,属于正常现象。手术过后,并发症会随着时间推移自动消失,使病人大致了解手术情况,以消除其焦虑紧张情绪,积极配合手术。
2.1.2术前准备手术间术前1h开层流,保持手术间湿度50%~60%,温度22°C~24°C;器械准备,准备灭菌机灭菌、超声刀、摄像系统、气腹系统、冷光源、显示器以及手术需要的腹腔镜器械等,术前检查各器械的完整性及调试各系统维持良好的工作状态。 除常规腹腔镜手术器械、仪器及普通直肠癌根治术器械外,还需特别准备Dixon 手术用一次性管状吻合器、一次性强生切割缝合器。另备截石位腿架、肩托等。
2.2术中配合
2.2.1巡回护士 核对病人,建立静脉通道,并保持静脉输液通畅无渗漏,协助麻醉师做好气管插管,静脉全身麻醉等工作,并根据肿瘤部位做好合理的摆放。协助连接管道,保持人工气腹压为12mmHg~14mmHg(1mmHg=0.133kPa),密切观察手术进程和病人生命体征。协助麻醉医生使病人安全平稳从全身麻醉中苏醒,安全送回病房,及时清洗摄像头、光纤等设备。
2.2.2器械护士 准备手术用的包布、器械、腔镜套、碘伏、消毒纱球、注射器等,与巡回护士共同清点器械及纱块。协助医生输入CO2,建立手术空间,递15mm穿刺套管和腹腔镜头,再在肚脐周围用5mm穿刺套管穿3个孔作为辅助操作孔,人工气腹压12mmHg~14mmHg,建立气腹的同时,巡回护士应密切观察患者的生命体征,防止意外发生,医生先行探查有无腹腔脏器转移,腹腔内种植灶、肿瘤是否侵出肠壁浆膜层等,所有恶性肿瘤手术均遵循无瘤原则[3]。洗手护士协助医生分别在两侧腹中的麦氏点。如为女性患者,则递给医生大圆针粗线将子宫两角缝吊于下腹壁处,距肿瘤近端10 cm处肠管用纱条结扎。根据医生需要分别递给抓钳、分离钳或游离钳、超声刀,协助医生完成病变部位的分离、切割等。病变组织切除后,巡回护士根据医嘱准备1 000 ml~2 000 ml灭菌注射用水及抗癌药做腹腔冲洗。洗手护士必须有娴熟的配合常规直肠癌根治术的技术及经验,还应具备较强的应变能力,以便在发生意外损伤、大出血等情况下转换手术方式,立即开腹时忙而不乱,配合自如。洗手护士必须全面掌握各器械的性能及使用方法、保养及保管,保证手术能顺利运行。如纤维导线不得有弯曲、折叠成角,使其保持自然状,否则会损害纤维导线,影响腹腔镜的清晰度手术配合,从而影响手术的进行[4]。整个手术过程中,洗手护士必须保证视镜面的清晰度,因为当视镜面进入腹腔后因体腔和体外的温差而使镜面上水分凝结为雾状影响清晰度,故镜面进入腹腔前预热或在镜面上擦拭防雾剂等均能保证镜面的清晰度。
3 体会
腹腔镜直肠手术以其切口小、术中视野广、损伤小、术后疼痛轻、恢复快、术后并发症少等优点受到广大医护人员的重视[5,6]。通过33例经腹腔镜直肠癌Dixon和Miles根治手术整个过程中洗手护士和巡回护士护理及配合,腹腔镜直肠癌手术对医护人员的操作熟练度的要求很高,所以配合腹腔镜手术护士的基本功的训练及经验积累非常重要。同时术前病人有焦虑、恐惧心理,护士在术前访视时应通过与病人亲切的交谈使病人紧张的心情得到缓解,并得到家属的支持,为手术的顺利进行打下基础。直肠癌手术摆放很重要,应根据肿瘤部位不同正确摆放,要能充分暴露术野及便于医生操作。术中根据手术进程改变病人,并根据腹腔内压力调节CO2的流量,维持压力在12mmHg~14mmHg。术中注意给病人保温,需要时启动气腹机加热CO2装置,或用暖风机保温,用温水冲洗腹腔。恶性肿瘤手术均遵循无瘤原则,切除肠管时用纱块围住肠管周围,防止粪便及病变组织污染腹腔和正常组织。术毕用注射用水冲洗腹腔。本组33例患者均顺利完成手术,无一例因手术及术后并发症而死亡,患者均安全出院。只要手术护士熟练地配合手术,加上医生扎实的腹腔镜操作技术,顺利完成手术,提高患者术后生活质量是切实可行的。
参考文献:
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[2]张志勇,陈细女.腹腔镜直肠癌根治切除术的临床应用[J].腹腔镜外科杂志,2005,2(1):2425.
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【5】HE JQ,LI S,LIU QQ,et a1.Understanding of practicefor normalizeing administration of multiple brands laparoscope[J].Journal
篇13
在带教王老师的.指导下,每个星期我们都获得了理论的灌输,如:专科的知识要点,注意事项,护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去,比方说,给婴儿洗澡时应注意什么,虽然还轮不到我们为婴儿洗澡,但我可从中学习,此外在产房的时候,为病人消毒皮肤,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教训,努力更正,争取做好。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
妇产科医生个人工作总结最新220--年度以来,作为一名妇产科医生,在站长领导、支持配合下,我站妇产科工作取得了一定的成绩,现将个人今年以来的工作情况总结如下:
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、思想和理论以及江领导的等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨。
在工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极配合全院职工齐心协力、努力工作,认真完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,学习有关妇幼卫生知识,丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课,上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。
一年以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在95%以上、接生280例,独立完成50多例剖宫产及其他妇产科手术,无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间,格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划。医患沟通到位,科室人员相互理解,团结一致,对住院分娩病人的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。严格自己遵守排班制度及首诊负责制定,杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确,正规,及时记录总之,在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高,自己也还有很多不足之处,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。
妇产科医生个人工作总结最新3这一年,在院率领的率领、撑持下,我们的团队进入了一个全新规领域,顺遂的开展了工作;在院率领的关心、辅佐下,获得了提高,走向了成熟;在有关科室的撑持、配合下,经由过程我们的治疗,产妇获得了自动的康复,缔造了价值……所以,在岁末岁首,充溢我们心房的是感恩、感谢感动和无限的动力。
2月份起头,我们首要做产科场房的产后康复工作;8月份起头做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。
一、思惟作风上严酷要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培育团队意识,倡导协作精神。
二、强化进修意识,在人才培训上下功夫。经由过程各类进修,使护士尽快成熟,成为手艺主干。
1。每周组织营业进修,并做好进修记实。
2。每月进行一次考试。
3。工作中发现问题,实时总结、切磋,提出整改方案,罗致经验教训。
三、配合病院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗入到各个阶级。
1。给妊妇黉舍供给授课内容,配发宣传册。
2。门诊产前搜检,实时指导,提前渗入。
3。住院时代,治疗时奉告产后42天门诊复查。觉得没有恢复好的产妇实时治疗,周全康复。
4。积极介入病院组织的各项勾当。在“准妈妈妨现斜大型勾当中,当令推出“抽奖送健美”、“健美我自傲”勾当,提高了透明度。
5。配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完美了产后康复处事项目调研表。
四、注重沟通、友好交流。工作中,实时体味患者的需求及心理。做好她们在身体经受疾苦、心理经受煎熬、社会脚色转型期的心理疏浚沟通。辅佐她们成立自傲,当令调节,有用的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的糊口质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏浚。成功的治疗了数十位产后乳腺管梗阻的病例。获得了患者及家眷的`赞誉,并送来了感谢感动信。同时,也有用的分管了临床护士的工作,增进了我们的友情。
六、注重小我涵养的提高及仪容仪表的肃静严重。上班必需衣帽整洁、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者成立平等、协调的医患关系。全年未发生一例纠缠及医疗差错。
七、完成工作情形
十个月来,我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治疗;医学教,育网|汇集清算10366人次的产后子宫复旧治疗; 199 人的产后塑形治疗; 12人的产后全套膳缦闩处事治疗。8月份产后门诊开展工作以来,为产后恢复欠安的产妇实时供给了治疗,使也述个新妈妈加倍自傲、幸福。获得了产妇及家眷的一向好评。全年营业收入1016725。0元。
存在问题
一、工作中宣教还缺乏需要的专业常识。
二、沟通、交流还需增强。
三、个体护士无菌不美观念不强。
往后标的目的
一、增强人文常识的进修,提高护士的整体素养。组织进修处事礼仪文化,强化现代护理文化意识。
二、更新专业理论常识,提高专业护理手艺水平及宣教能力。
三、增强自己的理论进修,更新打点理念、打点技巧及处事中人文精神的培育。医学教,育网|汇集清算做好和巨匠的激情沟通、交流。
四、做好打点方针查核。
五、增强治疗质量过程节制,确保治疗工作平安、有用。让病人愉快,让家眷对劲,让社会认可。
一年来,我们做出了些成就。但与病院良多若干好多科室对比,还有很大的差距。不管是从打点上,仍是从效益上,我们都有好长的路要走,都有良多若干好多的工作要做。人常说有理想的人不是赢在起点,而是赢在转折点!我们有抉择信念、有决心在未来的岁月里,依称疾院为我们搭建的平台不竭的进修,全力的提高。为病院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!全力工作,笑对糊口。
妇产科医生个人工作总结最新4即将过去的20--年,对我们来说是有很重要意义的一年。
这一年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的领域,顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下,得到了提高,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,通过我们的治疗,产妇得到了主动的康复,创造了价值所以,在岁末年初,充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。
一、思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。
二、强化学习意识,在人才培训上下工夫。通过各种学习,使医护人员尽快成熟,成为科室技术骨干。
1。每周组织业务学习,并做好学习记录。
2。每月进行一次考试。
3。工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。
三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把中医妇科理念渗透到各个阶层。
20--年来全体同志都能做好自己的本职工作,紧紧围绕“安全第一,诊疗为主”的方针开展安全工作。,努力提高专业技术水平,工作“精益求精”、“一丝不苟”,认真执行各项核心制度,病历书写规范,,做到合理检查,合理治疗,合理用药,无抗生素滥用现象,能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作,能熟练掌握妇产科的常见病,多发病及疑难病的诊治技术,能熟练处理产科失血性休克,感染性休克,妊高症及其他产科并发症及合并症,开展妇产科手术及各种计划生育手术,无一漏诊、误诊及差错事故发生。
20--年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全科职工齐心协力、努力工作,圆满完成了医院交予各项工作任务。
妇产科医生个人工作总结最新5在政治思惟方面,始终坚持党的路线、方针、政策,当真学习马列主义、思维和实践以及江领导的等主要思想,始终坚持全心全意为国民服务的主导思想,保持改造、发展跟提高,一直进步本人的政管理论程度。踊跃加入各项、保护引导、团结同道,存在良好的职业道德和敬业精力,工作不辞辛苦、醉生梦死、屡次被评为县、市、省级进步工作者。
在分管业务工作期间,积极缭绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水温和业务才能为条件,以加强理论知识和提高业务技巧为基本,坚持走临床和社会工作相联合的途径,积极率领全院职工群策群力、努力工作,美满完成了各项工作义务。
在工作中,本人深切的意识到一个及格的妇产科医生应具备的素质和前提。尽力提高本身的业务水平,不断增强业务理论学习,通过订阅大批业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生常识,写下了端详的读书笔记,丰盛了自己的理论知识。常常参加国度及省内外举行的学术会议,凝听有名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方式,从而宽阔了视线,扩展了知识面。始终坚持用新的理论技巧领导业务工作,能纯熟把握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能纯熟诊断处置产科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,纯熟诊治妇科各种急症、重症,独破进行妇产科常用手术及各种规划生养手术。工作中严格履行各种工作轨制、诊疗惯例和操作规程,精打细算的处理每一位病人,在最大水平上防止了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断医治正确率在98%以上、独立实现数百例剖宫产及其余妇产科手术,病人都能按时出院,从无错误的产生。
注重临床科研工作,参加了《药物促排卵结合人工授精治疗不孕症临床研讨》县级科研名目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞美和确定。
注重人才的培育,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担当组织和教养任务,由本人详细指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。
自己在分管保健工作期间,严厉依照上级妇幼工作请求,认真制订了切实可行的工作指标和打算,进一步完美了县、乡、村三级保健网,树立了妇女、儿童“四簿四卡”,并按期检讨落实,控制全县妇女、儿童的健康状态。每年为女工健康查体3千余人次,0—7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童体系化治理,有力保障了妇女、儿童的身材健康。
配合主管领导,完成各项目的任务,如低级卫生保健、创立“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深刻各乡镇,配合各级领导,当好顾问,并制定切实可行的实施措施,积聚了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》,收拾收集有关材料,书写版面,组织职员应用宣传车到各集市、乡镇宣传,披发宣扬资料,带领同志们办起宣教室,并辅助指点各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下必定基础。积极发展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1—2期,提高了孕产妇自我保健能力,下降了孕产妇及新生儿的发病率和逝世亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。