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随着现代信息技术在商务领域的普遍运用，电子商务师作为利用计算机技术、网络技术等现代信息技术从事商务活动或相关工作的人员，正成为劳动力市场需求的热点。为了将电子商务人才的培养和技能鉴定工作纳入标准化、规范化轨道，劳动和社会保障部制订并颁布了《电子商务师国家职业标准》。该职业共设四个等级，分别为：电子商务员（国家职业资格四级）、助理电子商务师（国家职业资格三级）、电子商务师（国家职业资格二级）和高级电子商务师（国家职业资格一级）。为保证培训和鉴定标准的统一性，强化管理和质量监督，针对电子商务从业人员大量运用计算机、网络等现代信息技术的特征，劳动保障部组织有关机构和专家开发了一整套集职业培训综合教学平台、实验室软件、专用考试系统为一体的培训考核综合平台，所有的考试全部上机操作，在管理上对培训鉴定机构引入了特许授权管理模式，以保证电子商务师培训鉴定的整体质量。
近年来，随着扩招带来的毕业生大幅增长，就业形势日益严峻。毕业生如果能在学历证书的基础上，取得相关的职业资格证书，必将在激烈的就业竞争中占有优势。职业资格证书为毕业生进入就业市场提供了其具有从事某一职业所应具备的知识和技能的证明。北京联合大学电子商务专业充分认识到这一点，从2005年起把国家职业资格助理电子商务师考试培训课程列入了本专业的教学计划。
二、电子商务证书培训与考试在院校的实施情况
1.培训与考试情况
北京联合大学电子商务专业从2004年3月开始为专科二年级同学进行国家职业资格助理电子商务师考试培训，并组织同学们参加全国统一考试。迄今为止，已成功组织了十期国家职业资格助理电子商务师考试，共有500多名同学参加培训和考试，考试平均通过率为80%。
经分析我们得知，前几期考试不合格的同学都是技能考试没有通过，主要原因就是对电子商务的流程不熟悉，而且上机练习不够，对电子商务师实验室系统的操作不熟练。针对这种情况，我们后来的培训就延长了上机辅导时间，对学生的要求也更加严格，技能成绩有了显著提高。而在后几期考试都是技能成绩较好，理论成绩偏低，主要原因包括:(1)老师理论知识辅导不够，未注意过程考核;(2)部分同学复习不充分，到综合考试前才开始准备,时间不够;(3)理论知识考试本身有一定难度。
值得一提的是，还有少数非电子商务专业的同学报名参加助理电子商务培训和考试，他们非常努力，学习的劲头特别足，在几乎没有学过任何相关专业课的情况下，在很短的时间内，把助理电子商务师考试的相关内容掌握得很好，这是非常不容易的。这些同学是电子商务专业同学学习的榜样。另外，还有一些已经毕业的电子商务专业的同学回到母校，利用周末时间参加助理电子商务培训和考试，这些同学说，电子商务师国家职业资格认证已经有了较高的知名度。
2.取得的成效
“双证书”人才培养模式的实施提高了学生的整体素质，增强了学生的专业技能，强化了学生的职业观念。电子商务专业03级专科的四名同学常胜军、高超、李淼、曹佳琦组成的“梦想数码港”队于2005年6月获得了劳动和社会保障部组织的首届中国电子商务大赛团体赛冠军。2006年9月，常胜军在中央二台“绝对挑战”中获胜，获得了卓越公司产品专员职位和2万元培训基金。
北京联合大学电子商务专业先后选派十余名教师参加了电子商务相关技能培训，使师资队伍的结构和素质有了明显改善和提高，从而有力地推动了教师队伍建设和职业技能实践教学质量的提高。2006年电子商务专业李英侠老师将企业实际项目引入学校成立了以学生自我管理为主的项目团队UEB，获得研究资金10万元，吸收80余名学生参加活动，受到了学校领导、企业领导和学生的好评和欢迎。
为了更好地提高学生的电子商务实战技能，校电子商务专业除了组织学生参加国家职业资格助理电子商务师证书培训和考试外，从2005年开始还与著名的电子商务企业阿里巴巴进行了深入合作，并且取得了可喜成果。在师资培养方面，阿里巴巴借助其电子商务认证项目已经累计为院校培训了电子商务专业教师近10名，这些教师全部通过了阿里巴巴电子商务认证培训师的考核，被聘为阿里学院兼职讲师，其中陈道志老师荣获阿里巴巴金牌培训师。在学生培养方面，院校电子商务专业与阿里学院合作培训了近百名学生，并将部分通过阿里巴巴电子商务认证的优秀学生介绍到阿里巴巴诚信通会员企业实习和就业。三、电子商务证书培训与考试应注意的问题
1.培训工作
在培训过程中，教师要注意助理电子商务师培训不仅仅是针对考试，更重要的是引导学生把以前所学专业课进行综合，培养学生综合运用所学专业知识的能力。例如，助理电子商务师培训中的网络使用模块主要是对应《网络技术与应用》及《网页设计与制作》课程，网络营销模块主要是对应《网络营销》课程，电子交易模块主要是对应《电子商务概论》、《物流管理》、《项目管理》等课程。教师在培训前应详细了解学生对以前所学课程的掌握情况，这样才能有针对性地进行辅导。
由于理论考试的大部分内容同学们在以往的课程中都已经学习过，所以老师在辅导理论部分时，主要以提纲的形式，帮助同学们复习所学的内容，并且引导学生就助理电子商务师大纲内容有针对性地做一些模拟题。从2005年上半年开始，模块考试不考理论（只考技能），有些同学到综合考试前才开始准备，时间不够，所以老师一定要注意加强过程考核。
对于技能部分，可以说是会了不难，但需要多练，这也是学校强化的重点内容，因为这部分内容对于同学们来说是全新的环境，主要是在电子商务实验室中模拟完成电子交易等内容。老师应反复跟同学们强调，重点是熟悉并且掌握电子交易的主要流程，而不是局限于实验室的具体操作，使同学们学会融会贯通，提高应用所学知识解决实际问题的能力。
2.考务工作
购买教材、考生报名、打印及发放准考证、考场布置、下载考卷和素材包、安装考卷、回收答案等工作要注意有条不紊，而且要特别仔细（例如，在组织考生报名时，一定要核对身份证号，保证准确无误），哪个环节出了问题，都会给同学们带来不小的麻烦。
目前各种大大小小的考试中，作弊现象屡见不鲜，难免有同学受到不良影响。老师一定要注意培养同学们的诚信意识，而且要使同学们明确很重要的一点，那就是取得助理电子商务师证书固然会对自己毕业求职时有所帮助，但更重要的是通过助理电子商务师培训学习有用的专业知识和技能，提高自身的能力。另外，学校还从考场的基本布置出发，在考场的各计算机间安装了挡板，在考试前对监考老师进行培训，要求监考老师严格监考，取得了良好效果。
四、结束语
这几年北京联合大学主要组织本校电子商务专业的同学参加电子商务证书培训与考试，准备以后把招生范围扩大到全校甚至校外。校外准备以参加电子商务高自考的学生为重点，因为自2002年以来，学校电子商务专业一直承担着北京市高自考电子商务专业专科实践环节的考试任务，推广电子商务证书考试有比较好的基础。
电子商务专业的设置是新经济时代的迫切需要，电子商务人才的培养需要多方努力，可以说电子商务师证书考试为电子商务人才提供了一个好的鉴定标准。北京联合大学是北京市重点高职院校，学校的办学宗旨在于培养应用型人才，职业资格考试无疑为应用型人才的培养与鉴定提供了一个好的方法。
参考文献:
[1]中国就业培训技术指导中心组织编写．电子商务师国家职业资格培训教程?助理电子商务师[M].北京:中央广播电视大学出版社，2005
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1金融危机对我国劳动力就业的影响
1.1金融危机造成大量劳动力失业,加大就业压力。
伴随着失业上升和收入下降,发达国家的进口收入需求效应显现出来,对中国出口企业的订单减少、推迟或取消。据中国海关数据显示,2008年11月份,我国出口额较上年同期下降2.2%,出现了自2001年6月份以来首次同比负增长。服装、纺织、电子原件、塑料制品等加工制造业和劳动密集型企业纷纷倒闭,造成大量劳动力失业,加大了就业压力。
1.2金融危机使我国服务行业劳动力需求减少,加大就业压力。
全球金融危机愈演愈烈,对服务业贸易带来一定的影响。例如外贸服务部门、国际金融和国际等部门,在经济增长放慢带来的收入减少情况下,国际旅行和旅游业不可避免地受到影响,国外游客数量减少和跨国公司节约旅行开支,都对服务业贸易和本地经济产生一定程度的影响,对劳动力需求减少,从而加大就业压力。
1.3金融危机影响外资投入,减弱了投资拉动就业效应。
中国是全球吸收FDI投资最大的发展中国家,金融危机爆发之后,一些跨国企业或投资者由于受到资本市场筹资和融资的约束,无法筹措资金对新兴市场进行投资。而且,中国制造业成本上升和利润率较大幅度下降,也减少了投资者盈利预期,从而减弱对中国的投资意愿。外商投资拉动就业的效应明显减弱。出口滑落使出口企业和制造业的开工不足,诱发投资进一步下降,减弱了投资拉动就业效应。
2金融危机形势下解决就业问题的探讨
2.1深入理解贯彻国家政策解决就业问题:
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直与曲为人贵直为文贵曲。语文教学也要避免直来直往地讲析与灌输，要让学生“跳一跳”而后摘到树上的果子。就课堂提问而言，要善于转弯抹角、改头换面，留有思考的余地。著名特级教师钱梦龙先生十分讲究这种“曲问”艺术，他在执教《愚公移山》时，有两个典型的范例：一是“愚公年且九十”的“且”字，钱先生没有直向其意，而是问：“愚公九十几岁？”学生稍感疑惑之余，顿悟“且”为“将近”意，愚公还没到九十岁，只是将近九十。二是“邻人京城氏之孀妻有遗男”的“孀”字与“遗”字，钱先生也没有直解其意，而是问：“邻居小孩去帮助愚公挖山，他爸爸同意吗？”这样就使“孀”“遗”二字之义迎刃而解。如果说学生掌握知识的最佳动力是兴趣，那么曲问便是巧妙撩拨学生兴趣的艺术魔捧，通过它，产生了“错综见意，曲折生姿”的功效。
直题须曲问，曲题也可直问。例如《孔乙己》一文的最后有句话：“大约孔乙己的确死了。”这看似矛盾的话，就是一个很“曲”的问题，我们不妨这样直问：为什么说孔乙己“大约”死了？（无人关注过孔乙己的生死，“我”也没有得到孔乙己死了的确切消息。）为什么说孔乙己“的确”死了？（孔乙己的性格以及所处的社会环境，注定他必死无疑。）结论：鲁迅用看似矛盾实则精当的语言，揭示出封建社会和科举制度的罪恶。可见，通过直问，理清是非，晓畅易懂、达到“减头绪、立主脑、脱窠臼”的目的。
直题曲问，要独辟蹊径，以曲求伸，忌故弄玄虚、艰涩隐晦。曲题直问，要平中见奇、简洁明了，忌袋底抖尽、一览无余。
零与整课堂提问要让学生尝到成功的喜悦，才能进一步提高学生思考的欲望，刺激和诱发学生探索的触须不断地深入与拓伸。因此，我们对一些庞大复杂的问题，为了避免学生失去兴趣，就要拆成几个小问题。例如教《祝福》，关于作品的题旨这个大问题，我们可以分几步来提问，逐层剖析：a．祥林嫂第一次到鲁家，祝福时她有怎样的表现和精神状况？b．祥林嫂第二次进鲁家，祝福时她的表现和精神状况又如何呢？c.祥林嫂在捐门槛后，祝福时她的表现和精神状况怎样？d．祥林嫂最后是在什么样的心境中惨死在祝福声中的？这样提问，让学生抓住“祝福”这个特殊时节，把握课文的线索，认识到祥林嫂“舒畅愉快——疑惑苦闷——痴呆麻木——凄惨绝望”的心理变化过程，由此进一步认识到“祝福”所寓含的主题及社会意义。宋人周辉云：“文章所以奇者，能以多为少。”整题零问，也就是这个道理。
反过来讲，一些简单零碎的问题，如果多次机械提问，则会使学生感到乏味，甚至可能挫伤其思考的积极性。我们提问时，要善于抓住关键，牵一发而动全身。例如教《马说》，有许多问题可问，不如总提一个问题：唯物主义观点是先有物质后有认识，而韩愈却说先有伯乐“识马”而后有“千里马”，这是不是错误的唯心主义观点呢？要回答这个问题，就涉及对全文内容和结构的理解。再如教《祝福》，在剖析祥林嫂心态变化后，可以提出“祥林嫂是怎么死的？冻死？饿死？自杀？还是……”这个似拙实巧的问题，从而又一次带出对课文的细致研究。清人李渔说：“意则期多，字推求少”，零题整问，也正是如此。
整题零问，要由远及近、循序渐进，忌支离破碎、杂乱无章。零题整问，要厚积薄发、以约求丰，忌笼统架空、纲目脱离。
需要指出的是，课堂提问的深与浅、曲与直、零与整，不是绝对的，也不是固定不变的；我们要善于从教学的实际出发，因情而异，随机而变，才能获得最佳的教学效果。
注［l］见《陶行知文集·创造的儿童教育》。
［2］见《礼记·学记》。
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例如，第七册异分母分数加减法，以往的教学是轻算理重算法，一味地强调，先通分，然后按照同分母分数加减法的法则进行计算。一节新授课下来效果满好，但在学习了分数乘除法后产生混淆，分数加减法做成分子加分子，分母加分母。很明显由于死记硬背，知识的负迁移，干扰学生正确掌握法则。
为排除干扰，使学生在理解的基础上掌握法则，教师首先用系统科学的观点，把整数、小数、分数加减法法则视为一个整体进行分析，它们虽然在叙述形式上有所不同，但“统一单位后方可相加减”这一宗旨，把三个法则紧密连结在一起。于是在异分母分数相加减的新授课上，安排了这样三道准备题："479—163"、"134.26—32.1"、"1/5+3/5"，先板演，然后教师设问：(1)“为什么整数加减法相同数位要对齐？”学生答：“数位对齐了，记数单位就统一了，才能相加减。”(2)“小数加减法，为什么要把小数点对齐？说明什么？”学生答：“小数点对齐也就是把相同数位对齐，说明记数单位统一了，才能相加减。”(3)“同分母分数相加减，为什么分子可以直接相加减，分母不变？”学生答“因为同分母的分数单位相同，所以可以分子直接相加减，分母不变。”紧接着出示例2，"4/5-3/8"，教师问“异分母分数加减法分子能直接相加减吗？”学生答：“因为4/5的分数单位是1/5，而3/8的分数单位是1/8，这两个分数单位不同不能直接相减。”教师问：“如何转化为分数单位相同的两个分数？又怎样减呢？”学生答：“把4/5和3/8通分后，转化为`32/40-15/40’，这两个分数的单位都是1/40，32个1/40减15个1/40等于17个1/40。”接着教师及时小结：无论整数、小数、分数相加减，都要统一记数单位后才能相加减。
上述过程教师实施整体教学，由浅入深把三个法则串连组合起来，清楚地展示了三个法则的连结关系，使学生从中可以看出：前面法则是后面法则的基础；后面法则是前面法则的发展。这样进行教学，学生自然对异分母分数加减法法则印象非常深刻，学过分数乘除法后就不会发生混淆现象。
二、在知识的从属关系上实施整体教学
某些知识之间不是前后连结的关系，而是集合中的元素与集合的关系。如果学生对这些知识分不清主次先后，掌握起来就会出现错误或混淆，这就要求教师正确实施整体教学，在每块知识教学后，及时帮助学生弄清从属关系，分清主次，把掌握的重点放在核心概念上，这样就能用最经济的时间取得最大的效果。
例如，当学生已学完梯形的特征后，教师及时把前边学过的长方形、正方形、平行四边形，都归属于四边形这个整体范畴中，进行系统的归纳和概括，使之形成较完整的结构。教师问：(1)“长方形和正方形有什么特征？它们有什么区别与联系？用集合图怎样表示？”(2)“平行四边形有什么特征？与长方形有什么联系与区别？怎样表示它们的关系？”(3)“梯形有什么特征？与平行四边形有什么联系与区别？怎样表示它们的关系？”(4)“正方形、长方形、平行四边形、梯形它们的边有什么共同特征？怎样表示它们的关系？”学生边答教师边板书：四边形运用集合图把有联系的概念组合起来，较形象地揭示出它们之间的从属关系。不难看出：正方形、长方形、平行四边形、梯形都从属于四边形这个核心概念。这样就从整体上把握了这些图形概念的内涵和外延，收到事半功倍的效果。
（附图{图}）
三、在知识的对立统一关系上实施整体教学
在数量众多的知识中，有些知识是平行的，它们之间的关系既对立又统一，这是数学本身辩证法的体现。像质数与合数、奇数与偶数、最大公约数与最小公倍数等，它们彼此互不包含，而且在文字表述上只有几字之差，极易引起混淆。教学中教师应不失时机地实施整体教学，把对立的知识集中在一个整体结构中，从区别点出发，进行比较鉴别，以达到区分异同、准确掌握、合理应用的目的。
例如，质数与合数都是自然数，又都有约数，它们的本质区别在于约数的个数不同。教学时，先让学生求每个数的约数，再比较并加以区分。
1的约数有：1
2的约数有：1、2
3的约数有：1、3
4的约数有：1、2、4
6的约数有：1、2、3、6
12的约数有：1、2、3、4、6、12
……
教师问：(1)“哪些数只有两个约数——1和它本身。”学生回答后，教师及时抽象：“一个数除了1和它本身，不再有别的约数，这个数叫做质数。”
(2)“哪些数除了1和它本身以外，还有别的约数？”学生回答后，教师及时概括：“有3个或3个以上的约数，这样的数叫做合数。”
(3)“谁只有一个约数？”“1是质数吗？是合数吗？为什么？”引导学生答出：“1既不符合质数的定义又不符合合数的定义，所以1既不是质数，也不是合数。”
这三个设问明确了：“质数必须只有两个约数”这个本质特征。加深了对质数、合数概念的理解。
又如，奇数与偶数的本质区分点在于：能否被2整除。这点学生易于理解和掌握。但是，由于除2以外的偶数都是合数，学生往往误以为所有偶数都是合数；又由于质数中只有2是偶数，学生就往往误以为所有质数都是奇数。教师针对学生的模糊认识，配合图解启发设问：“奇数与偶数，质数与合数这两组数区别各有什么不同？”引导学生回答：“奇数与偶数区别点是，能否被2整除；质数与合数的区别点是，约数的个数不同。”“2既是偶数又是质数。”“所有的质数除2以外都是奇数。”而“所有的合数并不都是偶数，还包含某些奇数。”
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水、气、血、火关系
前人对气血关系及气火关系、血水关系均多有论及，如“气为血帅，血为气母”、“气行血行，气滞血瘀”、“气有余便是火”、“壮火食气，少火生气”、“津血同源”、“伤津则耗血”、“血少则津枯”等等，但对水与气之间，血与火之间则少有所及。唐容川在这方面填补了不足，重点阐述了“水即化气”、“火即化血”的观点。他认为：“盖人身之气，生于脐下丹田气海之中。脐下者，肾与膀胱，水所归宿之地也。此水不自化为气，又赖鼻间吸入天阳，从肺管引心火下入脐之下蒸其水，使化为气。”“五脏六腑息以相吹，止此一气而已。”天阳蒸化肾水而化为气，气之所生则为鼓动五脏六腑的生理机能之动力，并且各脏腑之间的联系也都依靠气来维系。气随太阳经脉布护于外，是为卫气，气上交于肺而司呼吸，故气与水本属一家。然气生于水又能蒸化水，水随气而化，则外达肌表气化为汗，下走膀胱气化为溲，上输于肺气化生津，如雾露之溉而濡泽周身。气之与水生理相依则必病理相及，若水病停滞则影响到气化，津液不生，无以输布，五脏失荣；若气病不能外达肌表则无作汗；气病不能升降，则水停聚饮为癃、为肿、为泻，不一而足。故临床“治气即为治水，治水即是治气”。以人参补气立能生津，小柴胡汤和胃气亦能通津液，清燥救肺汤生津液以补肺气，猪苓汤利水而助气化，都气丸补水以益肾气等实例来示以后人气水同治的大法，“此治水之邪，即以治气，与滋水之阴，即以补气者，并行而不悖也。”
关于火和血的关系，唐容川认为，火和血都是赤色，中焦运化，脾经化汁，上奉心火，变化而赤是为血。心主火而生血，故血为火所化，火性上炎而血性下注，火得血而不炎，血得火而不凝，并能“内藏于肝，寄居血海，由冲、任、带三脉行达周身，以温肢体”。如血虚则肝失所藏，心失所养，血不涵木，则木旺而动火，心火旺而伤血。此是血病即是火病之实也。以大补其血则制其火，此也“壮水之主，以制阳光”思想具体体现。唐氏同时也指出：血虽由火生，但“补血而不清火，则火终亢而不能生血，故滋血必用清火诸药。”他例举四物用白芍，归脾汤用枣仁，天王补心汤中用二冬均含有清火之意，以白芍阴柔以制芎、归之辛，枣仁甘润生津以防参、术、当归之温燥，二冬更增肾水以济心阴故也。而六黄汤、四生丸更是以泻火热而达补血之效，借以说明火化太过不能生血，补血要清火。同时唐氏也例举炙甘草汤用桂枝宣心阳，人参养荣汤用肉桂补心火，说明补血剂中，不但要注意清热，也要适当加以甘温补火之品，以火化不及、阴血不生之故也。
唐氏虽然着重阐述了水与气，火与血的关系。但并不否定气血水火之间的整体关系及相互生发和相互制约的关系。他指出：“夫水、火、气、血固是对子，然亦互相维系，故水病则累血，血病则累气……气为阳，气盛即为火盛，血为阴，血虚即是水虚。一而二、二而一者也，人必深明此理，而后治血理气，调阴和阳，可以左右逢源。”
注重脾胃而发乎脾阴
唐氏无论在对气血水火的论述中，还是在对血证的治疗中，都强调了脾胃的重要作用。虽然唐氏认为“血生于心火而下藏于肝，气生于肾水而上注于肺”，但他也明确指出：“人之初始，以先天生后天，人之既育，以后天生先天，故水火两脏全赖于脾。”脾胃是生化气血等物质基础之来源，是运化精微、维系气血水火的后天之本，也是中焦运化上下，具有斡旋作用的重要之脏。“期间运上下者脾也”，“食气入胃，脾经化汁，上奉心火，心火得之，变化而赤，是之谓血。故治血者，必治脾为主。”“气虽生于肾中，然食气入胃，脾经化水，下输于肾，肾之阳气，乃从水中蒸腾而上……故治气者必治脾为主。”唐氏列举炙甘草汤补血，参芪运血统血，皆有调理脾胃而发挥其功用；而大黄下血，地黄滋补阴血，也是通过泻地道，润脾土来调理脾胃达到治血之效。余如六君子汤、真武汤、十枣汤等在治气治水同时都以调理脾胃为基础。而针对血从上逆而出的血证，唐氏认为是与冲脉之气逆上而血随之上逆有关，故治血上逆，必以平其冲脉冲逆之气为其要，而冲脉隶属阳明，治阳明即治冲也，所以治吐血应“急调其胃，使气顺吐止，则血不致奔脱矣”。“胃气下泄，则心火有所消导，而胃中之热气亦不上壅，斯气顺而血不逆矣。”在注重脾胃的基础上，同时唐氏还补东垣之未备，提出滋养脾阴，“脾阳不足，水谷固不化，脾阴不足，水谷仍不化也。譬如釜中煮饭，釜底无火固不熟，釜中无水亦不熟也。”唐氏在实践中体会，脾不制水，宜燥湿健脾，而脾不升津则宜滋脾升津，脾阴充足则可转输津液，运化水谷，发挥正常的生理功能。所以特别指出：“脾阳虚不能统血，脾阴虚又不能滋生血脉。”“补脾阳法，前人已备言之，独于补脾阴，古少发明者，予特标出，俾知一阴一阳，未可偏废。”
首创治血“四法”
唐容川以治吐血为例，创造性地总结出治血的四大法则：止血、消瘀、宁血、补虚“四者乃通治血证之大纲”，为后世医家治疗出血性疾病提供了指导性的理论依据。
1.止血为第一要法唐氏认为人之一身不外阴阳，而阴阳二字即是水火，水火二字即是气血。气由水化，血由火化，血以养火，血濡周身，留得一分血，便保得一分命，故失血时应以止血为第一要法。而止血“非徒止其溢入胃中之血，使不吐出而已也。独动于经脉之中而尚未溢出者，若令溢出则不可复返矣。惟急止之，使犹可复还经脉，仍循故道复返而为冲和之血。”对于止血，以审证辨之，止法各异，顺降逆气，而血随气降而止；釜底抽薪，泻火祛实，血无以被扰而止；水虚火盛动血，则补肾水而清虚火，血自守而止；亦有阳不摄阴者，阴血返溢，以温阳益气以固血而止者。种种数法，均为止血之要。惟正在出血之证，不可轻用活血化瘀之法，唐氏指出：“不知血初吐时，尚未停蓄，何处有瘀？若先逐瘀，必将经脉中已动之血尽被消逐，则血愈枯而病愈甚，安能免于虚损乎。惟第用止血，庶血复其道，不至奔脱尔，故以止血为第一法。”
2.消瘀为第二法唐氏已经认识到，离经之血为瘀血，瘀血踞位于经隧则可导致再次出血，所以他继止血之后又指出：“经隧之中既有瘀血踞位，则新血不能安行无恙，终必妄走而吐溢矣。……旧血不去，则新血断然不生，而新血不生，则旧血亦不能自去。”而且唐氏对瘀血日久不消，继发其他病理变化，也明确告之：“或壅而成热，或变而为痨，或结瘕，或刺痛，日变变证，未可预料，必亟为消除，以免后来诸患，故以消瘀为第二法”。
3.宁血为第三法止血消瘀之后，尚有再动血之忧，须针对引发出血的病因而予以调治，而血动不安的根源，唐氏认为关键在于气，气之冲逆，血随而上逆外溢，故宁血必以调气、顺气、宁气、清气，总使冲气安和，血海安宁，血能安生而不妄行脉外，故宁血首要宁气。
4.补虚为治血收功之法血既离经，不为人体所用，耗损于外，阴血无有不虚者，若不能及时补其所失，阴血不足，阳无所依附，日久则阳也随之消弱，故视虚而补之。唐氏认为，肺为华盖之脏，外主皮毛而内主制节，肺虚则津枯失润，制节失司则气失肃降，常易引动阴血亦上行逆乱，故血止尤要先补肺、润肺，使其气得肃降，下利膀胱，导传大肠，肺得宣发，则如雾露之溉而诸窍润降，五脏受益。另有脾之统血，肝司藏血，肾以摄精，诸脏若虚，则血无所统，无所藏，失常道而多外溢出血。所以宁血之后，视其虚而补之，实为治血收功之法。然唐氏也告之，血证虽为虚证之属，宜滋补，但要考虑留瘀邪实之患，干血瘀滞犹须峻药去之，恐瘀之不去，新血不生，骤用补法，正反不受，故虚之未成，不可早补，留邪为患，而虚证成或有夹实者，攻补兼施，并而行之，以补虚不留邪为要。
唐氏体会：“血证中当补脾者十之三四，当补肾者，十之五六。补阳者十之二三，补阴者十之八九。”另外，若见气脱者，则补气以摄血；若下元虚损，水冷火泛动血者，则宜温下清上，引火归元，以甘寒滋阴制阳而护其血。
血证治法宜忌
《血证论》中，唐氏在对血证的治疗，除开创性地提出“四法”外，还进一步提出血证的治法宜忌。他认为：“汗、吐、攻、和为治杂病四大法，而失血之证，则有宜与不宜。”
1.禁汗津血同源，仲景对衄家严禁发汗，告之“衄家不可发汗，汗出必额上陷脉紧急，直视不能，不得眠”，过汗伤津，衄家血虚阴伤，发汗复劫其阴津，津伤血更虚，阴液竭则坏证迭起，故唐氏认为出血既伤阴血又伤水津，故忌发汗更伤其阴，更况“发汗则气发泄，吐血之人气最难敛，发泄不已，血随气溢，而不可遏抑”，故虽有表证，上宜和散，不得径用麻、桂、羌、独，果系因外感失血者，乃可从外散，然亦须敛散两施，毋令过汗亡阴。
2.禁吐唐氏认为出血之证之所以出血，是因气机逆乱，血随气乱，上逆为吐血、咳血、衄血。下迫则为便血、尿血。所以唐氏明言：“至于吐法，尤为严禁，失血之人，气既上逆，若见痰涎而复吐之，是助其逆势，必气上不止矣。……知血证忌吐，则知降气止吐，便是治血法。”气下则血下，降肺气，顺胃气，纳肾气，以使气不上奔，而血不上溢。血家最忌是动气，不但病时要禁吐法，即出血已愈后，另有杂证，也不可轻用吐法，往往因吐而引发血证。故吐法为血证之大忌。
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1管理道德的价值导向性
伦理道德作为协调人们之间社会关系的价值体系,给人们提供善与恶的价值尺度,制约着人们的意识行为,从而使人们的行为获得正确的价值取向。管理道德作为伦理道德的一种,在社会各部门的管理过程中,通过社会舆论和传统习惯发挥着潜移默化的作用。图书馆的管理道德同样要求以价值观来引导图书馆员,影响馆员的思想和行为,要求馆员在日常管理工作中做好本职工作,积极实现自身价值,改进和创新管理方法,提高工作效率。馆员要热情为读者服务,仔细解答读者的各种询问,满足读者的各种要求,使馆员的管理服务得到读者的认可,也就实现了馆员的服务价值。我们认为,价值观的导向性可分为两层含义:
(1)树立全心全意为读者服务的观念,创新管理方法,提高工作效率,实现服务价值。我们应该充分认识到,图书馆本来是一切读者的图书馆,为了达到更好的利用效果才出现了图书馆馆员这一社会职业。所以,读者既是图书馆工作的出发点,也是归宿点。应该说,真正领导我们的是读者。因此,在图书馆工作中,图书馆馆员应该避免其身份上的“施舍”架式,语言上的“质询”口吻,服务上的“轻蔑”态度,立场上的“恩赐”观点。从馆长到馆员,从藏书工作到读者工作应该真正表现出全心全意为读者服务的思想,关注读者需求,尊重读者文献利用规律。管理道德价值的导向性要求馆员不断提高工作效率,把日常繁琐的服务手续进行简化,代之以简单可行的方式进行管理,达到管理目标的服务价值。例如:我馆五楼阅览室,原来对每一位进入的读者要换牌押证,离开时交牌取证。这一管理方式既繁琐,又浪费时间,特别是晚上闭馆时排起了长队。我馆改变了这一做法,规定进门时看一下证即可,出门时不用掏证,省时、省工,提高了工作效率,受到了读者一致好评。
(2)运用舆论机制,以价值观为导向,引导
馆员按照管理目标,向良好的业绩方向努力、发展,创造新的业绩,在工作实践中实现自我价值。例如:我馆规定开架阅览室架位上的书错架率不超过6%,但在管理道德价值观引导下,馆员们都认真自觉地顺架、上书,使错架率保持2%以下,做好了工作,创造了优秀业绩。管理道德的价值导向作用不是用行政手段强制执行的,而是靠社会舆论和传统习惯来维持,通过内心信念的转变而调整的。我们要加强宣传引导,同时借助社会舆论的作用,在读者和馆员中形成强大的舆论力量,让社会良好的道德习惯来制约每一位图书馆员的职业行为,在服务管理中实现了自我价值。
2管理道德的自律性
在现代社会的图书馆(特别是大专院校的图书馆)里,馆员的文化层次较高,很多馆员具备多种技能。这样,馆员的自我管理在管理机制中占有重要的地位,因而管理道德中的自律性就起着重要的作用。管理道德的自律性在于要求馆员以道德的自觉性来约束自己、管理自己、监督自己。其途径是通过自己内心的信念、社会舆论的导向、传统习惯等鞭笞假、恶、丑,崇尚真、善、美,使馆员有一个明确的理性判断,知道什么是该做的,什么是不该做的,从而达到自我控制的理性目标。例如:在工作中,馆员主动发挥自己的多种技能,去改进和创造新的服务环境,加速图书馆的数字化、自动化建设。而不是利用馆里的设备、器材为自己服务,谋取私利。又如,工作繁重忙杂时,不叫苦,不喊累,埋头苦干,任劳任怨。碰到不讲理的读者无理指责时,不发火,不骂人,耐心劝导,以理服人。这些,都是管理道德的自律性在起着重要作用。
管理道德的自律性在很大程度上取决于馆员的职业情感。一名图书馆馆员对自己的职业是热爱和喜欢,还是冷淡和厌恶;是荣耀和高兴,还是羞愧和苦恼,直接决定着他在图书馆工作中采取何种行为方式。图书馆应尽力培养图书馆员的职业情感,增强其乐业、敬业、勤业、创业意识,使之忠诚、热爱图书馆事业,刻苦钻研,熟练掌握图书馆学专业基础理论和业务技能,具有为图书馆事业献身的精神,在管理服务中实现职业自律。
3管理道德的责任性
管理道德的责任性就是明确要求把遵守伦理道德规范作为一种责任,只要你遵守了道德规范,就是一种负责任的态度。这种责任性有时还要在经济利益上做出一定的牺牲。当然,它并不排斥在履行道德规范责任时,所获得的正当的经济利益。它也鼓励从事既有较高社会道德价值,又能获取较高经济利益的管理活动。图书馆的管理活动和社会其他管理活动一样,经常因遵守了道德规范,而必须以付出经济利益作为代价。虽然付出了这种代价,但尽到了管理道德的责任,从而在良心上得到宽慰。例如:我馆的电子阅览室,读者上网是要收费的,它是我馆职工奖金的重要经济来源。电子阅览室是供教师、学生学习而设置的,其主要用户是学生。但有些学生不自觉,一上网就长时间玩游戏。如果单从经济收益来看对图书馆有利,但是,我们的馆员从管理道德的责任出发,一旦发现,就马上制止,如果重犯,就取消其上网资格,宁可少收上网费,也不能任其继续下去。因为我们知道,放任不管不利于学生的学习、成长,也违背了管理道德的良心、责任,这就是管理道德的责任约束着馆员的管理行为。
4管理道德的协调性
图书馆的管理道德能够协调馆内的各种人际关系,能够协调与社会各种组织的关系。在良好的管理道德的协调下,图书馆就能够建立起互助合作、积极进取、稳定和谐的学习、工作环境,使馆内每一个人的学习、工作、事业有机地结合起来。管理道德协调着馆长、馆员、读者三者之间的关系,使同事们和睦相处,团结互助;使馆员与读者平等相处,馆员热情地为读者服务,读者也能虚心地接受馆员的监督、指导。图书馆作为社会的一个组成部分,其管理道德是与社会伦理道德相一致的,图书馆管理道德认为“真”、“善”、“美”的行为,也一定符合社会伦理道德“真”、“善”、“美”的要求。图书馆的这种“真”、“善”、“美”的行为作为社会伦理道德的内在要求,在社会实践中发挥着重要的外在作用,它能够协调与社会多种组织的关系。这种“真”、“善”、“美”的行为越多,其发挥的协调作用就越大。因此,图书馆管理道德能够协调与社会的多种组织关系,促进图书馆与社会共同发展、进步,共同构建社会主义和谐社会。
5管理道德的人本性
图书馆管理道德的人本性,作为一种新的管理道德观念,是指在图书馆的日常管理中把人作为最重要的资源,综合考虑人的能力、特长、兴趣、心理状态等情况,全面制定人力资源开发计划和文化建设,科学地安排馆员的工作,目的是充分开发其自身的潜能,给其创造发挥其特长的机会。不仅如此,还要经常关心馆员的工作情绪和心态,减少他们的精神压力,排除他们的后顾之忧,为他们营造一个生机勃勃、充满活力、和谐安定的工作环境,从而激发馆员的工作热情和创造力,增强人与人之间的凝聚力,进而促进图书馆的和谐、发展和进步。
管理道德的内在要求使图书馆在制定工作条例和行为规范时,必须表现出人性化倾向。在执行这些条例和规范时,也要受到人性化的制约。馆员和读者作为自然人,有自己的欲望和需求。图书馆是由馆员来管理的,其管理目标是靠馆员来完成的,馆员是图书馆最重要的人力资源。因此,图书馆在制定各种规章制度和工作条例时,首先要了解馆员的需求欲望和困难,因而制定出来的条例和制度不仅是技术性的,而且也带有人文性和伦理性。领导尊重、理解和支持馆员的工作,在人性感情上给予必要的投资。如:我馆把每一位馆员的生日统计上来,给每一位馆员过生日;考虑到值夜班人员的安全和乘车难等困难,晚上专门发一班车,把每一位馆员送到家门口。这种做法温暖了职工的心,使馆员们在其他方面能够体谅馆里的困难,做到相互理解、相互支持。
图书馆管理道德的这些特性,调整和制约着馆员的管理工作,调整和制约着馆员与读者的关系。从而促进着图书馆的改革与创新,促进着图书馆管理水平的提高和发展。当然,图书馆管理道德的特征不只是这五点,本文只想起一个抛砖引玉的作用。所述的这几点也不一定确切,望图书馆的同仁们各抒己见,批评指正。
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1.2提高人际关系的处理能力
行政管理工作就是与人打交道的工作，因此，新时期的图书馆行政管理人员必须要善于同不同性格的人打交道，改善协调沟通能力。在工作中坚持黄金原则与白金原则，黄金原则就是“己所不欲，勿施于人”;而白金原则就是按照他人的要求去做，满足他人的需求。在工作中以这两个原则为指导，实行换位思考，站在他人的角度想问题。在处理人际关系的过程中尽量做到知己、知彼、权变。所谓的知己就是要对自己的能力及特点较为了解，在工作中扬长避短;知彼就是要了解他人，善待他人;权变就是权利弊而随机应变，根据环境及人的不同而随时调整工作策略。同时还要不断地提升倾听能力，有效运用语言能力，发挥优势化解冲突，总之就是在进行行政工作的过程中，要秉持服务的态度，坚持为群众服务的思想，为员工解决问题，激发员工的积极性、创造性，建立一支生机勃勃的队伍，促进整体工作水平的提升。
二、建立并完善章程管理标准
加强章程的建立，建立工作目标，用其管理人，约束人。图书馆的行政管理制度主要可以分为:办公室岗位责任制，安全工作责任制，卫生安全防火制度等，完善相应制度，科学管理，促进图书馆基础工作水平的提高，改善职工的整体素质，树立良好的工作作风，改善工作效率。作为行政管理工作的重要组成部分，规章制度的完善对提高工作效率，加强日常管理工作具有决定性的影响。因此，建立并完善规章制度，实现“有章可依，有章必依，执章必严、违章必究”的管理方针，促进服务水平的提升。
三、加大经费管理力度
对任何工作来说，经费都是不可或缺的，图书馆行业也不例外，要想发挥行政管理工作的作用，必须要采取相应的措施加大财力的控制，这就要求在经费的管理中坚持统筹兼顾、轻重缓急的工作原则，保证工作效益。在经费的管理过程中要做到以下几点。
3.1做到专款专用
所有的款项都要按照预算办事，从预算的编制到最后的决算环节都必须要实行规范化的管理，严禁移东补西，导致款项乱用。
3.2统筹兼顾硬件与软件的关系
图书馆的经费有限，因此，在使用上必须要统筹兼顾，考虑多方利益，将长远利益与眼前利益相结合，将有限的资金使用到业务的建设与资源的建设中，一个良好的图书馆建筑代表一个城市的文化形象，但如果空有形象是不可取的。这就要求在图书馆的硬件建设过程中，必须要做好内涵方面建设。
3.3把好图书馆采购的质量关
图书馆采购是经费最主要的支出，因此要把好采购关，避免由于采购造成的浪费，同时要完善管理制度，重视订单的审核工作，严把采购关。
3.4压缩会议，避免做表面文章
重复的会议，大量的表面文章都在一定程度上造成了经费的损失，因此，必须要实事求是，控制好经费管理，实现经费利用率的最大化。要在开源节流上下功夫，拓宽经费渠道，避免图书馆经费的无端流失。
四、加强后勤工作的管理
后勤工作是图书馆顺利向读者提供服务的基础，如何为读者提供服务，为读者创建较好的工作环境，让读者在舒适的环境中学习，吸取知识，接受文明的教育。同时要提升后勤工作的效益。因此，在当前的工作环境中，一个图书馆如果室内清洁，书刊整齐，藏书丰富，室外鲜花四季盛开，会使人感到春天常在，充满希望，这就要求提升服务的工作效率，重视读者教育，视服务为生命，促进工作效率的提升。
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一、国外研究
西方国家对于上市公司股币政策的研究历史较长，最先是和证券估价分析联系在一起，还没形成一个专门的研究领域。对股利政策的真正研究开始于20世纪60年代。1961年美国芝加哥大学两位财务学家米勒和莫迪格利安尼发表了《股利政策、增长和股票估价》一文，股利政策一时成为众多学者的研究热点。此后，很多财务学家对此发表了大量的论文，并形成了传统股利政策理论与现代股利政策理论。前者主要侧重于研究股利政策与股票价格的相关性方面，形成了股利无关论与税差理论；而后者侧重于研究股利引起股票价格变动的原因，形成了追随者效应理论、股利信号传递理论和成本理论。
(一)传统的股利政策理论
传统股利政策理论认为，投资者更喜欢现金股利，而不大喜欢将利润留存给公司。这是因为：对投资者来说，现金股利是“抓在手中的鸟”，是实在的，而公司留利则是“躲在林中的鸟”，随时都可能飞走。既然现在的留利并不一定转化为未来的股利，那么在投资者看来，公司分配的股利越多，公司的市场价值也就越大。1956年哈佛大学约翰·林纳(John．1inther)首次提出了公司股利分配行为的理论模型，拉开了股利政策研究的序幕。
1．“一鸟在手”理论。“～鸟在手”理论主要的代表者是戈登。1962年戈登(Grordon．M．J)和夏普(EliShapiro)在众多研究的基础上推导出了戈登模型。该理论基于投资者偏爱即期收入和即期股利能消除不确定性的特点，认为股票价格变动较大，在投资者眼里股利收益要比留存收益再投资带来的资本利得更为可靠，由于投资者一般为风险厌恶型，宁可现在收到较少的股利，也不愿承担较大的风险等到将来收到更多的股利，故投资者一般偏好现金股利而非资本利得。在这种思想下，该理论认为股利政策与股东财富息息相关，股利支付的提高将会增加股东财富。
2．股利无关论。最著名的MM股利无关论是由莫迪格利安尼(Modigliani)和米勒(Miller)在1961年提出的，因为两人姓氏的第一个字母均为M而简称为MM理论。Modigliani和Miller认为，在一个信息对称的完善资本市场里，在公司投资决策既定的条件下，公司的价值和公司的财务决策是无关的，因此，是否分配现金股利对股东的财富和公司价值没有影响，股利政策与股价无关，公司的股利政策不会影响股票的市价。
3．税收效应理论。法勒(Farrar)和塞尔文(Sel—wyn，L)通过研究认为，在不存在税收因素的条件下，公司选择何种股利支付方式并不是非常重要。但是，如果现金红利和资本利得可以不同税赋，如现金股利税赋高于资本利得的税赋，那么，在公司及投资者看来，支付现金股利就不再是最优的股利分配政策。由此可见，存在税赋差别的前提下，公司选择不同的股利支付方式，不仅会对公司的市场价值产生不同的影响，而且也会使公司(及个人投资者)的税收负担出现差异，即使在税率相同的情况下，资本利得只有在实现之时才缴纳资本增值税，相对于现金股利课税而言，仍然具有延迟纳税的好处。
(二)现代股利政策
现代股利政策认为，在完善资本市场环境中，股利政策并不重要，每个股东都能无成本地选择公司的股利政策，以适应自己偏好，所以股利不影响公司价值。但是，在现实经济中，由于资本市场存在不对称税负、不对称信息和交易成本三种缺陷，公司的股利政策将对公司的价值产生影响，这时股利政策就显得十分重要。
1．追随者效应理论。追随者效应理论是税差理论的进一步发展。该理论认为股东的税收等级不同，导致他们对待股利水平的态度不同。有的税收等级高，而有的税收等级低。公司应据此调整股利政策，使其符合股东的愿望达到均衡。高股利支付率的股票将吸引一类追随者，由处于低边际税率等级的投资者持有；低股利支付率的股票将吸引另一类追随者，由处于高边际税率等级的投资者持有。
2．信号传递理论。股利具有信息内涵的思想萌芽于Lintner，由MM最早提出。Bhattacharya(1979)建立了第一个股利的信号传递模型。该学派从放松理论的投资者和管理当局拥有相同的信息假定出发，认为当局与企业外部投资者之间存在着信息不对称，管理当局占有更多的有关企业前景方面的内部信息。
3．成本理论。Jensen和Meckling(1976)的成本学说为整个公司的委托——问题研究奠定了理论框架和分析基础。Jensen和Meckling将关系定义为一种契约，在这种契约下，一个人或更多的人(委托人)聘用另一人(即人)代表他们来履行某些服务，其中包括把若干决策权托付给人。由于信息不对称产生了道德风险和逆向选择问题，由此他们将成本定位为委托人发生的监督支出、人发生的约束性支出和委托人承担的剩余损失。
4．股利信息不对称理论、交易成本理论、成长机会理论。信息不对称是指公司管理者与投资者在有关公司信息方面存在时间及数量上的不一致性。股利信息不对称理论认为，公司的管理者比外部投资者占有更多的内部信息，且在时间上也比外部投资者早得多。交易成本理论认为，虽然股东可以创造自制股利或将其所获股利用于再投资，但是在交易中会发生交易成本(如经纪人佣金等)。成长机会理论指的是当公司进入成就期后，通常从某一时刻起开始支付股利，并逐步提高所付股利占净利润的比例。经验证据表明，公司股利政策的模式一般保持不变，当股利政策改变时，股票平均价格会发生重大变化。因此，公司一般保持稳定的股利政策。
二、国内研究
我国的股利政策研究起步较晚，20世纪90年代初期，我国建立了资本市场，90年代中后期逐步开始股利探索。翻译借鉴西方成熟而完备的股利理论与实证，研究方法结合我国资本市场实际情况的股利研究是我国在这一领域研究的一大特色。目前理论和实证研究对股权结构和股利政策的研究侧重点不同。对股权结构主要探讨股权结构对公司经营业绩的影响并已有多项实证结果。对于股利政策的研究偏向于对股利分配政策的多项因素的综合分析，较少从股权结构方面展开进行分析。二者之间存在较强的相关关系，两者均较少涉及股权结构和配政策之间的关系。实际上对于经营业绩的研究是针对一个过程的结果，属于事后控制的范畴，而股利政策具有双重意义，一方面，选择不利于公司发展的分配方式，将会直接影响到公司业绩；另一方面，公司业绩反过来又会成为发放股利的一个制约因素，兼具事中和事后控制的作用，可以帮助投资者及时发现问题并采取措施保护自己的利益。1999年，吕长江和王克敏采用因子分析法在对可能影响上市公司股利分配的38个变量进行主成分分析的基础上构造了8个与现金股利有统计显著性的因子，进一步采用逐步回归分析法研究因子与股利支付水平之间的关系显示，国有股和法人股控股比例越大，内部人控制度越强，公司的股利支付水平越低；国有股及法人股比例越低，公司越倾向于将利润留存于未来发展，易采用股票股利代替现金股利的支付政策。
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1.2目的
通过组织品管圈活动，提高术毕手术间整理完备率，推行精细化管理。
1.3方法
1.3.1组圈：手术室腔镜组取九名护士组圈，投票选举的方式产生一名圈长，八名圈员，护士长任辅导员。通过圈会讨论圈会为每月一次，每月具体时间待定，品管圈活动时间为2016年7月～2016年12月。1.3.2活动主题：以头脑风暴的方式征集活动主题，再以投票的方式确定活动主题为提高术毕手术间整理完备率。1.3.3现况调查：利用查检表调查四周的不完备例数，统计结果。见表1。1.3.4活动目标：通过品管圈活动，提高术毕手术间整理完备率，推行精细化管理，目标值=现状值-现状值×改善重点×圈能力。1.3.5原因分析：根据统计数据，圈员采用鱼骨图的方式对手术间不完备率的原因进行分析讨论，主要原因在于人为因素、环境因素和其他因素。1.3.6根据分析要因，拟定相关对策。（1）制定手术间物品放置的标准，统一各手术间物品的摆放位置；（2）把手术间整理纳入手术人员岗位培训内容；（3）落实书面交班制度；（4）建立完善的房间整理标准，及时主动更新学习；（5）加强责任心教育。1.3.7对策实施与检讨（1）根据完善的手术间整理标准进行操作整理，把标准放入每个手术间的操作流程本内，护士按照整理标准进行整理，护士根据归位标识将各类仪器设备、物品进行整理；（2）新护士进行全面培训，人人掌握手术间整理制度，结合工作实际，制定切合手术间最便捷有效的手术间整理培训制度；（3）交接班者以认真执行交接班制度，专科组长不定期抽查手术间，积极落实书面交班制度，每次交接班，交接者最后确认无误后双方签字；（4）组织手术间管理护士学习物品补充标准，并加以实施，将手术间特殊物品进行归类整理，实施个性化整理措施；（5）认真学习晨会中强调的物品补充整理的重要性，时刻自我提醒，专科组长每天术毕后不定期督促巡查，互相监督，明确个人职责，认真做好物品整理工作。
2结果
术毕手术间整理不完备例数统计结果。见表2。QCC活动后，我科的手术间整理不完备率由每周平均300例下降到到100例，通过现状调查表分析得出，手术间整理不完备率有明显改善。
3讨论
通过QCC活动的开展，不仅仅提高术毕手术间整理完备率，还制定了手术间整理标准化，这样更有利于护理人员提高工作效率，提高护理质量。另一方面，在活动的过程中，使成员的自身价值得到最佳体现，提高了护士的工作责任感，发挥团队精神，充分调动护士的工作积极性和创新性，在工作中获得满足和荣誉。护士不再只做传统上医生的“执行者”，应针对问题不断提出解决的方式方法。在本次的实验中，护士不断丰富着自身的职业内涵，也更深程度掌握了PDCA发现分析解决问题的能力，为提升护理工作打下基础。
作者:刘秀琳 单位:武汉市黄陂区人民医院
参考文献
[1]潘海燕,颜波儿.品管圈活动在ICU医护人员手消毒管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2012(10):2154-2155.
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（三）经验交流欠缺档案利用不足要想提高水行政执法档案管理工作水平，各个水政监察大队之间就要不断地进行经验交流，只有通过经常性的经验交流才能找出本单位在水行政执法档案管理方面的差距和不足，也才能总结出本单位在水行政执法档案管理工作方面的经验。通过经验交流会促进各个水政监察大队在水行政执法档案管理工作水平的提高。另外，只有不断利用水行政执法档案，才能提高领导同志对水行政执法档案管理工作重要性的认识，从而加大对水行政执法档案管理工作的投入力度。
二、加强现代水行政执法档案管理工作的办法及措施
（一）强化责任，提高认识要加大对水行政执法档案资料管理的重视力度。各级各类水行政监察机构要把水行政执法档案资料管理和利用工作提升到重要的办事日程上来。明确各个水行政监察机构的水行政执法档案资料管理责任，经常组织检查组进行检查通报。对水行政执法档案资料管理不力、不善的要责令整改，并对整改方案进行监督和指导。
（二）严格执行水行政执法档案资料管理规定要想使水行政执法档案资料的管理更好地服务于水行政执法工作，就要严格执行档案资料管理规定。根据《关于印发水行政执法文书档案管理办法》中对水行政执法文书档案资料管理的有关规定，要对各种档案资料立卷归档进行严格的要求，认真收集、积累、整理水行政执法档案资料，然后分门别类进行归档，使所有的水行政执法资料都达到统一格式、统一标准。
（三）水行政执法档案资料整理应按章有序进行水行政执法档案资料整理与分类应按照水行政执法档案形成规律和特点，将水行政执法档案分成一定的类别和属类。保持水行政执法档案资料的有机联系，使其有系统、有条理地反映执法活动的历史面貌。划分类别和属类的标准要一致，层次要清楚，条理要明晰，不按年度分类，只按项目分类。
（四）强化水行政监察人员的业务培训水行政监察执法人员中有些人未经过专项培训，监察执法队伍中即懂专业又懂法律的人才比较缺乏，部分执法人员在执法过程中，法律知识掌握不够，业务不熟悉，造成执法水平较低。一些案例告诉我们，因对执法证据收集程序、步骤的不熟悉，造成执法过程不规范，不能把案件办成铁案。因此，必须经常开展执法人员业务培训，规范执法程序，提高水行政监察执法人员的业务素质和执法水平。
（五）应建立“案件首问负责制”和“案卷档案调用管理制度”对每一起违法案件都要明确主要经办人员，经办人员同时负责案卷、证据的整理，并负责及时将案卷移交给档案管理人员。案卷档案的调用和管理必须明确专人负责，并有专门场所保管案卷，做好调卷记录，要做到“专人、专柜、专室”。
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(一)调整用地思路,争取用地扩容’突破土地瓶领
一是集约利用土地。调整用地指标,将单个项目的建筑密度提高10%;调整用地方式,能建多层厂房的不建单层,分期建设的项目规定项目建设期限,逾期依法强制收回土地;调整用地门槛,对人园项目设置投资、技术和环保门槛,重点引进投资密度大、占地面积小、技术含量高、市场前景好的企业。二是盘活存量土地。充分利用闲置用地,实行“空地”招商;对已投产企业,按照园区新的投资政策,要求其追加投资或引进新的投资项目,充分利用企业现有资源,实行“无地”增资或“零地”招商,把现有企业做大做强。三是创新土地报批方式。认真梳理建设项目,会同有关部门向上积极争取国家和省市用地计划,通过多种途径申报各级各类产业基地,借牌“生地”扩容,接纳人园项目。建议省政府和国土资源厅对位于县级市的国家级开发区单独供地,这样会极大加快开发区发展。四是抓紧扩区申报。建议省发改委、商务厅、科技厅深人各地调研摸底,调查审核各地园区建设发展的实际和扩区的必要性,省、市政府及各级业务部门要给国家级开发区以指导和支持,抓紧开展扩区申报试点工作。建议把招远开发区作为山东省国家级开发区土地扩容、扩区申报的试点园区。
(二)拓宽融资渠道,创新融资方式,缓解资金压力
建议设立对国家级开发区主干道路国债贷款和基本建设贷款贴息,适当增加经济落后地区的开发区贷款数额,帮助其完成区内主干道路建设,降低园区贷款成本。建议省内各大金融机构在国家级开发区融资方面给予大力支持,多渠道解决园区发展过程中遇到的资金紧张的问题,缓解资金压力。建议将国家级开发区作为省市发展的重点区域,积极取得银行信用支持,减少贷款手续,提高贷款到位速度,加大信用贷款数额,节约贷款成本。建议成立国家级开发区发展扶持专项基金,在金融和资金配套上向国家级开发区倾斜,在基础设施建设、企业发展创新等方面给予扶持。
(三)创新管理体制,优化运行机制,破解招商难题
在园区体制机制创新方面,要给国家级开发区“正名”,赋予相应法律地位,理顺管理关系和管理体制,强化对开发区建设开发的管理,实现资源统一调度、政策统一落实、企业统一管理、项目统筹运作,解决传统体制不顺造成的诸多麻烦。在招商引资方面,创新招商措施与机制,强化领导和组织机制,广开招商渠道,把专业招商和全民招商、产业招商和功能配套招商、工业招商和农业产业化招商有机统一起来。要注重“项目立企、项目兴区”,鼓励企业策划项目、开发项目、包装项目,完善和充实项目储备,用项目去吸引资金。要注重吸引投资的环境建设,为投资者创造投资成本最省、运行成本最低、市场机会最多、投资环境最优、效益回报最好的投资发展条件。建议全省多搭建平台,实现园区招商引资信息共享,经验交流渠道通畅,互相学习、优势互补,共同促进开发区发展。
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一、新预算法与预算管理概述
预算法在最近几年修订频次逐渐增加，每年都会修订，尤其是在十八届三中全会强调法律在我国发展中的重要作用后，预算法的作用得到了足够重视。旧有的预算法将其本质定义为强化预算，分配监督职能，而新预算法将其本质定义为规范政府收支行为，强化预算约束，成功实现了政府职能转化，由管理主体转变为管理主体兼客体。新预算法下，更加注重预算制度的透明化、规范化，更加注重绩效风险的控制，更加注重预算的统筹兼顾与收支平衡。新预算法的修订对行政事业单位预算管理精细化、全面化、口径一致性等均具有强化与推动作用。行政事业单位预算管理是指国家为行政事业单位划拨资金，并通过对其内部控制制度的执行、预算编制情况与财务信息收集等的管理，以获得下拨资金的效用最大化。预算管理中的“预算”是指对未来发展的规划，“管理”是指将预算与单位的战略规划相结合，不能简单的将预算作为对资金的控制。以旅游业为例，自从2002年以来，我国先后连续颁布三份与旅游业预算管理相关的法律文件，并明确指出要将全面预算管理应用至旅游业。预算管理是财务管理的核心部分，行政事业单位实现预算管理的透明化与规范化已经成为当下经济发展、共享经济的必然要求。行政事业单位预算管理共分为三级，各级均向其上级预算单位汇报，所汇报内容主要分为差额、全额与自收自支的预算管理。
二、新预算法下行政事业单位预算管理存在的问题
2014年财政部多次强调要加强行政事业单位的新预算法的培训学习，并要求将其作为“六五”普法验收的考核内容。即便如此，但目前行政事业单位预算管理仍然存在诸多不足，例如意识不强、观念落后、体系不健全等问题。
(一)预算管理意识不强，监督与考核机制不健全
行政事业单位预算管理意识不强、监督与考核机制不健全是目前行政事业单位存在的主要问题。以旅游业为例，首先旅游业预算管理人员的管理意识不强，管理观念难以适应当下快速变化的环境，旅游部门的预算管理具有较强的独立性，部门与负责人间具有较强的链接性，但是部门间的预算意识只停留在认识层面，并没有深入到执行层面，很多预算管理制度只是以书面的形式总结，并没有在实践中进行验证，不能带动整个部门，甚至整个产业人员的参与。其次预算管理的监督与考核机制不健全，责任不明确，近几年我国的旅游业发展迅速，旅游经济使众多地方受益，导致许多旅游部门逐渐将重心偏向市场，进而忽略内部的财务管理，造成预算管理的随意性很大。严重缺乏问题追踪机制与内部财务管理绩效考核机制，管理缺乏规范性。最后旅游业的预算管理制度和体系与实践不能配套，目前旅游业的预算管理主要由财务部门负责，部分旅游业的预算管理是由独立部门负责，但是现在的旅游更多的是以互联网思维进行营销，预算必须要结合我国实际互联网环境，不能盲目引进外国先进的预算办法。因此，旅游业缺少这样的网络预算思维与网络制度体系。
(二)预算管理内部保障机制陈旧，互联网思维固化
预算管理内部保障机制陈旧与互联网思维固化是当下行政事业单位预算管理存在的普遍问题，绝不仅仅限于旅游业。首先，内部审计不能独立，往往隶属于财务部门，在内部监督时很难不考虑外部影响因素，做出公正公平的审计结果。尤其是在当下大数据与互联网时代，数据分享与监测是这个时代特有的，陈旧的内部审计机制不能满足数据共享的需求，部门间不能建立联动的监督机制，此外，由于行政事业单位是一个不易创新的机构，大量资金可能会投入到外部设施和民生工程建设方面，而忽略的内部软件设施的建设。其次，行政事业单位的互联网思维僵化，旅游业近几年开始尝试以互联网+的思维发展我国的旅游经济，并且取得了很好的成效，其他行政事业单位还没有进入互联网+时代，但是目前互联网+时代已经逐渐被机器人+时代代替。因此行政事业单位互联网思维只停留在了“台式电脑”到“液晶电脑”的转变，而没有转变思维，没有转变工作思路。以上两点是预算管理科学化环境的保障，没有机制与思维的创新，就不会有管理的创新，也不会有旅游及其相关经济的发展。
三、关于应对新预算法下行政事业单位预算管理问题的策略
(一)提升网络预算意识，完善预算监督与考核机制
针对预算管理意识不强、监督与考核机制不健全的问题，提升意识、转变观念、优化制度体系是当下行政事业单位必须要做的。首先全面预算管理理念涉及到行政事业单位的每一个方面，需要调动单位员工的积极性，单位领导要足够重视预算管理的作用，通过对预算管理的重难点掌握，定期开展预算管理培训、例会等，强化预算管理的全员参与意识。其次建立健全行政事业单位预算管理监督与考核机制，一方面就预算单位的考核机制而言，要明确各级人员的责任，将考核标准进行量化，预算管理绩效可以与其工作奖金、罚款及职位升降有关；另一方面就预算单位的监督机制而言，可以与审计相联系，建立健全风险导向的预算监督机制，要保障审计部门独立性，甚至可以聘请外部审计部门进行监督，对已经查处的问题应该建立追踪机制，通过科学的监督体系保障预算单位预算管理编制的科学性与规范性。最后优化预算单位的制度体系，设计配套的预算编制体系，一是要结合预算单位的实际情况，完成由上至下的预算体系化建设，二是要借鉴国外的预算管理方法，完善预算管理的制度化体系建设，使预算管理趋于精细化、规范化、投资理财。
(二)增加利息收入
集团公司资金池管理模式下，银行系统每个工作日扫描各子公司的账户，并将余额资金上划至总部账户中，子公司账户如果有透支，则自动在限额内补全头寸。所以这种模式下，变外部贷款为内部贷款，而且资金及时补充子公司支出需要，使得子公司不需要向外部贷款，这无形中加速了整个集团企业的资金周转能力，将整个集团企业的资金汇集到总部账户中，有利于增加利息收入，并减少子公司贷款导致的利息支出，进而降低财务成本。
(三)提高资金安全性，有利于完善财务内部控制
资金池管理模式将集团内所有子公司的资金余额，在工作日结束终了时自动汇集起来到总公司账户，这使得集团企业的资金被放置到总部账户这一相对安保程度更高的环境中，也有利于集团企业统一实施账户安全维护工作，进而提高资金安全性。此外内部控制规范上，也要求职能岗位应当相互分离，不能由一人兼任，而资金池管理模式，资金收支全部由银行系统负责，而结算中心负责收集票据和财务管理，总公司和子公司的会计核算部门负责各自的会计核算工作，这些职能部门在逻辑上不可能处于同一系统控制下，所以岗位混同问题被彻底解决，绝不可能发生。而且资金池管理模式能够有效避免子公司发生挪用公司资金，或者擅自动用公司资金放贷、投资等问题，因为子公司资金支出都是现有银行委托贷款代为支付，之后由总公司账户弥补其透支余额，所以在逻辑上就自动杜绝了子公司滥用资金的可能性，大大完善了集团公司财务内部控制的规范水平。
参考文献：
[1]张琼英.探讨资金池管理模式下企业集团的资金集中管理[J].知识经济,2015
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1.2质量技术监督管理体制改革的要求
质量技术监督管理机制的改革需要遵循几个原则：①政企分开、精简、高效原则。政府和企业完全的分开是提高质量技术监督管理水平的重要前提，而坚持精简、高效的原则是提高质量技术监督管理效率的必然要求，只有当机构不再庞大、人员不再冗繁时，质量技术监督的工作效率才能得以最大程度的提高；②社会分工和专业化协作的原则。社会众多的物质部门生产的基础是社会劳动的分工配合，与社会中的物质生产部门相对应，政府也设立了各个行政管理部门，不同的行政管理部门具有相应不同的职权，但是这些职权划分必须做到清晰、权责明确、合理分工、互不交叉、规范高效；③兼顾局部和整体利益的原则。因为质量技术监督管理制度的改革是一项复杂的工程，此项改革的开展会涉及到多方的利益，在进行过程中必须权衡好各方的利益关系，正确处理矛盾，保持稳定和发展二者之间的统一；④坚持以经济建设为中心的原则。质量技术监督管理体制改革应以经济建设为中心，以促进社会和谐稳定发展为目的，与政府的其他行政管理体制改革相配合，与国际形势的发展相适应。
2建议
2.1解决质量技术监督部门和其他业务部门的职权交叉问题
质量技术监督部门和其他业务部门的职权交叉领域主要集中在医疗器械及设备，食品的安全生产，烟草的监督管理，种子、农药、化肥、兽药、饲料和饲料添加剂等领域。由于各个部门的利益驱动和权利扩张，导致了以上领域发生问题时要么是谁都管，但是都管不好，要么是谁都不管。这种情况的存在，使质量技术监督管理部门的办事效率严重低下。所以，根据精简机构的原则，必须理顺各个部门的职能关系，对他们各自的职权范围做出详细地划分，并以规章制度的形式呈现出来，为以后解决部门间的矛盾提供可行的方案与措施。
2.2为保证改革的顺利开展营造良好的外部环境
质量技术监督管理体制改革的顺利开展需要一批知识水平高、业务能力硬、服务意识强的工作队伍。因此，相关部门需要定期地对工作人员进行此方面的培训，提高工作人员的业务能力和竞争意识。同时，其需要通过多种途径，如电视、广播、报刊和网络等大力宣传相关知识，提高其他广大从业人员对质量技术监督管理工作的认识和理解。
2.3增加质量技术监督管理部门的服务职能
随着我国社会经济的快速发展，社会各部门对我国的质量技术监督工作提出了更多的新需求。为此，质量技术监督管理部门必须完善自身的服务职能：①增加在通信计量、体育计量器具和房屋面积上的技术监督职能；②增加在高科技领域内的技术监督职能；③增加有关公共产品和服务的职能。为了满足人民群众日益增长的物质文化需求，质量技术监督部门必须提供更多的公共产品和服务。例如，增加提供经济社会发展所需要的和质量技术监督有关的信息咨询和服务。
2.4建立合理的市场准入制度
相关部门必须建立合理的市场准入制度，也就是说只有当本国的产品满足了某些要求，经过注册或是检验之后才能够获得批准得以入市。建立合理的市场准入制度是为了保证消费者的人身和财产安全，同时也有利于减轻质量技术工作人员的工作负担。
