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引论：我们为您整理了13篇医学服务论文范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
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1.2研究方法
1.2.1全科医生问卷调查
选取在社区卫生服务机构工作的社区医生为调查对象，采用自行设计的全科医生问卷进行调查，问卷主要包括:社区医生的一般资料，如性别、年龄、学历、是否执业医师等;岗位适应情况，包括工作环境适应能力、人际关系沟通协调能力、诊疗技术能力、仪器设备使用操作能力4项，每项下设定多个条目，被调查者依据自身情况进行填写，并将条目定量化转为得分值，统计同一项下的各个条目得分值，计算各项总评分。
1.2.2就诊居民问卷调查
选择社区卫生服务机构就诊的居民为调查对象，采用自行设计的就诊居民问卷进行调查，主要内容包括:一般情况调查，如就诊居民的性别、年龄等;卫生需求度调查，如期望接受健康教育、疫苗接种、疾病咨询、慢性病防治等等;卫生服务满意度调查，如服务质量满意度、服务价格满意度、服务态度满意度、工作技能满意度等等。就诊居民根据自身需求及感受认真填写，后将条目定量化转为得分值，统计同一项下的各个条目得分值，计算总分。
1.2.3质量控制
调查问卷的发放由经培训的专业调查人员于实施全科医学医疗模式6个月后进行，问卷调查过程中，及时解答被调查者的疑问，及时发现问题并修改。两组全科医生问卷分别发放30份，回收30份，有效回收率为100%;两组就诊居民医生问卷分别发放100份，回收100份，有效回收率为100%。
1.3观察指标
统计并对比分析全科医学组和对照组社区医生的临床技能及能力素质评分及就诊居民卫生服务需求及满意度评分。
1.4统计分析
数据处理采用SPSS17.0统计学软件进行，计量资料采用均值±标准差表示，组间对比行t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1社区医生临床技能及能力素质评价
通过开展全科医学医疗模式，全科医学组社区医生的临床技能及能力素质各项得分均较对照组显著升高(P＜0.05)。具体见表1。
2.1就诊居民卫生服务需求及满意度评价比较
全科医学组就诊居民卫生服务需求及满意度评价得分均较对照组显著升高(P＜0.01)。如表2所示。
3讨论
篇2
1.2研究效果评价
（1）每一个学习单元结束后，通过学生写个人总结，得到一些相应的反馈信息，初步检查这个学习单元的研究效果。（2）当6个学习单元全部结束后，对实验班级和对照班级采用不记名调查问卷和个别访谈相结合的方式，围绕着笔者上述的教学过程中的不良现象、学习的意义和学习是否快乐等问题进行调查研究，然后将实验班级、对照班级研究前后以及实验班级和对照班级的调查结果进行比较，进一步检查研究效果。（3）最后，比较实验班级和对照班级在本学期所接受的所有医学课程的学科成绩，检查品格教育、服务教育与基础医学教育的整合能否在根本上调动学生学习的积极性，从而提高学科成绩。
2研究结果
2.1学生对于品格教育、服务教育与医学教育的整合教育模式的反馈
从每一个学习单元中的学生活动及学生所写的个人总结看，90%以上的学生都能积极、认真并很热情的准备；各学习单元均有85%以上的学生对每一个学习单元的中心内容都有清醒、正确且较为深刻的认识，其中有70%以上的学生能够与自己将来从事的医生职业联系在一起，并提到将来走上工作岗位后，如何好好的运用这些品格。
2.2品格教育、服务教育与医学教育的整合对调查研究结果的影响
在接受品格教育、服务教育与医学教育的整合前，对实验班级和对照班级实施了调查，调查围绕着笔者在本文开始所提到的教学过程中的不良现象、学习的目的、学习的过程是否快乐等项目进行，调查结果以占学生总人数的百分比表示，如表1所示。实验班级和对照班级相比无明显差异。在接受品格教育、服务教育与医学教育的整合后，实验班级的调查研究结果较之前有明显改变，如表2所示，实验班级和对照班级有明显差别，如表3所示。对照班级两次调查研究的结果无明显差别。
2.3品格教育、服务教育与医学教育的整合对学科成绩的影响
在接受品格教育、服务教育与医学教育的整合之前，实验班级一学期所有医学课程的平均成绩为68分，对照班级的平均成绩为70分，二者相比无明显差别。在接受品格教育、服务教育与医学教育的整合之后，实验班级一学期所有医学课程的平均成绩为79分，对照班级的平均成绩为67分，实验班级的平均成绩较之前明显提高，对照班级无明显差别。实验班级的平均成绩较对照班级明显提高。
3讨论
3.1品格教育、服务教育与医学教育的整合能从根本上提高学生学习的积极性
从实验班级学生的调查看，大部分学生在接受整合教育以前，在校期间除了应付学校的各种考试外，不知道还能做些什么。因此大部分学生感到的多是茫然，不是快乐。可是接受整合教育后，他们觉得生活充实了起来，自己能帮到那些需要帮助的人，学生自然而然地把学习的出发点放到了帮助别人上，因此学习的过程自然也就快乐了。因此，品格教育、服务教育和医学教育的整合教育模式能使学生自然的学习，自然的体验学习的快乐，学生学习的积极性也就自然而然的提高了。
3.2品格教育、服务教育与医学教育的整合教育模式的根本立足点是品格教育
俗话说：“教书先教人，立人先立德”。对于大部分学生而言，大学时期远离父母管教，而目前的大学品德教育相对又比较薄弱，尤其对于那些自律性比较差的学生而言很容易迷失自己。品德教育、服务教育与医学教育的整合以品德教育为根本的立足点和出发点，对于医学生在大学时期树立正确的世界观和价值观有着非常重要的作用，势必也会为医学生走向社会成为一个优秀的大夫打下坚实的基础
。
篇3
随着数字时代的到来，各种信息源也呈现爆炸式增长。面对当今这样信息泛滥、供过于求的环境，用户对信息的需求虽然强烈，但是却不知从何入手，鉴别、组织、利用有效信息的能力明显不足。因此，图书馆必须转变以往传统的服务观念，充分推销自己，变被动服务为主动服务，主动了解科研人员的信息需求，为之提供学科化信息服务，加强信息资源利用，主动引导用户使用有效信息，以促进中医药事业的发展，使中医药图书馆真正发挥在中医药科研、临床及教学中的支撑作用。
1.2提高用户对专业图书馆的认知度，以提升图书馆在行业中的核心地位
由于目前信息环境发生了根本性的变化，各种网络搜索引擎和检索工具的快速发展，使很多用户已经将搜索引擎作为信息获取的首选，结果导致用户与搜索引擎的关系日渐密切，使图书馆失去了很多用户。因此，中医药图书馆要想在竞争的环境中求得生存、发展，就必须创新服务方式和服务手段，采取学科化服务营销，加大学科化服务的力度，让科研用户广泛了解并接受学科化服务，以提升图书馆在行业中的核心地位。
1.3深化图书馆学科化服务，提高信息资源利用
图书馆拥有海量的信息资源，包括各种馆藏资源、中外文文献数据库等。学科馆员要不以盈利为目的推荐宣传使用，提升这些资源的利用价值。在新的信息环境下如何进一步深化学科馆员的服务，真正满足科研用户对中医药信息的需求已成为图书馆努力的方向。实施学科化服务营销，是和科研用户进行有效沟通，便于科研用户更好地了解图书馆所提供的各种信息资源和各种服务的有效手段，也是深化图书馆学科化服务、提高各种信息资源利用的需要。
2学科化服务营销策略
中医药图书馆实施学科化服务营销，其核心内容是资源营销和服务营销，资源营销也是信息营销。拥有众多的信息资源是我们营销的基础，加强信息资源的利用，促进中医药文化的发展，提升学科化服务质量是我们营销的目的。
2.1资源营销
中国中医科学院图书馆是中医药医学文献信息中心，拥有众多的信息资源，包括图书、期刊、数据库等。我馆馆藏图书32万余册，其中中医古籍5千余种6万余册，约占存世中医古籍的50%；中医珍善本为1300余种1.6万余册。1911年以后出版的图书5.8万余种，其中中医药图书达2万余种，外文传统医学图书3000余种。另有馆藏中文期刊1867种，现订阅中文医学期刊650余种；馆藏外文传统医学及相关期刊过刊280余种，现订阅期刊180种。还有近百个专题文献数据库，以及声像资源、电子全文数据库等。下面将我院图书馆的主要电子资源进行简要介绍。
2.1.1电子图书
超星电子图书，读秀学术搜索，方正电子图书，EBSCO（艾博思科）外文电子图书，中医药古代文献知识库，中医古籍全文数据库，信息科学与信息技术辞典数据库，期间中草药实用手册。
2.1.2中文文献数据库
中国中医药期刊文献数据库-文摘型，中医民国期刊文献数据库-题录型，《全国报刊索引》数据库-中医药专题（1949年以前）-题录型，中国生物医学文献服务系统（中文库）-文摘型，中国生物医学期刊引文数据库-题录型，CNKI中国医院数字图书馆（1994年以后）-全文型，CNKI中国期刊全文数据库（世纪期刊，1993年以前）-全文型，CNKI期刊、论文、会议、报纸、生物全文数据库，万方数据资源库群（镜像库）-全文型，万方数据资源库群（远程访问）-全文型，维普医药资源信息系统-全文型，中国引文数据库-题录型。
2.1.3外文文献数据库
科学引文索引数据库（SCI-Expanded）、外文生物医学期刊文献情报服务系统（FMJS）、OVID循证医学全文数据库（EBMR）、OVID药物信息全文数据库、OVID国际药学文摘数据库(IPA)、EBSCODynaMed（循证临床信息数据库）、EBSCOAltHealthWatch（补充替代医学）、EBSCONatural&AlternateTreatments、EBSCOMedline1400种全文期刊、PubMed、HighWirePress、NSTL（NationalScienceandTechnologyLibrary）提供的外文现刊数据库、NSTL提供的外文回溯期刊全文数据库、FreeMedicalJournals、Socolar、《医师信息和教育资源》(Pier)、InfoSci-OnlinePremium数据库、冷泉港实验室实验方案、F1000Posters壁报文献开放获取数据库等。通过上述介绍，便于科研用户更好地了解我院图书馆可以提供的信息资源，使之能够有效地被利用，从而满足医学科研、临床及教学对信息的需求。
2.2服务营销
2.2.1加强宣传
图书馆现在虽然拥有众多的信息资源，但是在使用方面尚存在一定的问题。因为图书馆还未建立一站式检索，所以文献查找比较繁琐，并且大部分用户缺乏相关检索知识，对图书馆拥有的电子资源和馆藏纸质资源不甚了解。因此学科馆员应该走出图书馆，面向广大科研用户加大宣传力度，制作《中国中医科学院图书馆信息资源与服务指南》宣传手册，向各科研单位发放，让广大科研用户真正了解和学会使用众多的信息资源，提高资源的利用率。
2.2.2挂牌建立学科化服务站
在我院各二级院所挂牌建立学科化服务站。与各临床院所的图书馆配合，服务站就设在二级院所的图书馆。学科馆员通过宣传、培训、拜访研究所领导与科研人员等方式，主动开展信息资源与服务宣传介绍，通过这一系列活动使科研人员开始认识并逐渐接受学科馆员为科研用户提供学科化的知识服务。在我院各二级院所挂牌建立学科化服务站是我们实施学科化服务营销、加强学科化服务的重要举措。
2.2.3建立学科化服务平台
学科馆员以科研人员需求为导向，以满足科研用户需求为目标，在中国中医科学院图书馆主页上建立学科化服务平台。一是可以通过这个平台建立资源链接，以提升信息资源的利用价值。二是科研用户通过平台与学科馆员进行实时沟通，科研用户提出学科化信息服务需求，学科馆员根据科研用户的信息需求，提供有针对性、具有使用价值的学科化信息服务。或通过飞鸽、飞信、微信、QQ、MSN等网络工具与科研用户建立交流沟通渠道，学科馆员可以不受时间、不受地点制约，随时掌握科研人员的信息需求，提供实时的学科化信息服务。
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2.1审方
中药师应在调剂前对中药处方的格式、内容等逐一校对。根据医疗需要，进一步审核药品产地、炮制方法、调剂及煎煮方法等，还需根据中医药基础理论对用药的适宜性、合理性进行审核。例如，柴胡具有解表退热、疏肝解郁、升举阳气的功效，常见的炮制方法有醋制、鳖血制，而不同的炮制方法有不同的疗效，如果医师在处方上只写柴胡就欠准确。这时中药师需要和医师及时沟通，具体情况具体对待。柴胡生品升散作用强，适于解表退热，如果强调疏肝解郁就写醋制柴胡，如果用于骨蒸劳热及疟疾就写鳖血柴胡。态度决定高度，细节决定成败，决定服务质量和治疗效果，切不可小视。
2.2调配
中药师应该严格按照中药饮片调剂规程及《处方管理办法》的有关规定进行审方和调剂，掌握剂量、别名、药名及炮制品等，查看有无配伍、妊娠禁忌等不合理用药，对需要特殊处理的药物必须交代清楚。如先煎、后下、吞服、冲服、烊化等，按照医嘱单包，并注明煎服方法。调配含有毒性中药饮片的处方，每次处方不得超过二日剂量，对处方未注明生用的，应给付炮制品，调配完毕自查无误并签字，再交由复核药师复核，对外用药物在发药时要特别交代。
2.3中药不良反应监测
对药物误用、滥用和由此产生的不良反应进行动态监控并寻找原因，可以及时发现药物研究时未能预测的、严重的、罕见的不良反应，提高用药安全性。通过不良反应监测报告，把分散的不良反应病例资料汇集起来，定期上报给不良反应监测中心。
2.4中医院药学信息服务
建立中药信息的计算机应用平台，信息内容包括饮片的性味、归经功能主治、用法用量、配伍禁忌、价格，完善中成药功能主治、用法用量、规格、价格、用药禁忌等，建立药品供应目录，以备医师、护士和患者随时查寻。建立药品不良反应档案，编写本院《药讯》，调查用药趋势及本医院或本地区用药情况等。
2.5指导临床合理用药
要求药师向临床推介新药，及时解答医护人员提出的有关药物治疗、相互作用、配伍禁忌等问题，提供咨询服务，对患者进行用药指导。
3开展用药咨询服务
中医院药学人员应利用专业知识指导患者用药，最大程度提高药物治疗效果，保证用药安全、有效。中药房窗口应张贴咨询服务标志，设立咨询台，配备相关药学、医学参考资料和书籍以及引导患者合理用药的科普宣传单。宣传内容应涵盖药品名称、适应证、用药方法、用药剂量、药品不良反应、替代药物、药品鉴定辨识、贮存、有效期、价格及报销情况。对中药汤剂煎煮方法，如先煎、后下、冲服、烊化、另煎等按照医嘱单包，并耐心说明煎服方法，将咨询内容详细记录在案，以备查考。
4加强中药房质量管理
中药房管理工作质量的高低，在一定程度上直接决定着中医院药学服务工作质量。在具体工作中，要始终贯彻“公正、公开、透明”原则，切实做到责任到人、奖罚分明，充分发挥各级人员的积极性，促使中药房整体工作呈现团结、严谨、有条不紊、蓬勃向上的局面。笔者根据多年中药房管理工作经验以及中医院药学服务工作的形势变化，提出提高中药房工作质量的一些建议。
4.1理顺中药房工作机制
协调好临床各科室与药剂科、中医与中药、西药与中药之间的关系，转变“重医轻药、重西轻中”的观念，提高中药房在医院工作中的地位。随着医疗技术的发展，中药不再是中医的专利，其在医院的使用应该是全方位的。
4.2强化依法管药
在严格执行药品管理法规的基础上，制定一系列行之有效的质量控制指标和管理制度，严格实行目标管理。
（1）对药品质量实行合格验收制度。由一名主管中药师专门负责中药饮片的质量检验，杜绝假劣药品流入医院。
（2）科学贮存中药饮片。严格按照中药饮片的养护规程正确养护中药饮片，不定期抽查，在霉雨季节加大抽查力度，确保药品质量。
（3）每天对配方人员进行工作抽查，将其配好的3~5贴中药严格按照处方规定要求进行检查，对其总量和分量的差异各按照±5%的标准做好合格率登记，每月进行评比，并根据评比结果奖优罚劣。
（4）中药煎药室所煎药汁浓度、药汁量、药渣煎透情况及包装卫生、室内外卫生等均纳入考核。
4.3重视中医院药学人才培养
明确各级中医院药学人员的工作职责，满足中医院药学人员的需求，做好做细“走出去参加培训，请进来举办讲座”工作，制度化地开展“师带徒”工作，是提高中药房工作质量的保证。
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目前，开展药学服务主要是医院的药师，药学服务工作内容包括：处方点评、药师参与查房、药物信息服务、用药咨询、药品不良反应收集、检测血药浓度、设计个体化药物治疗方案、药物利用研究、为典型病例建立药历［8－10］。苏琼华等［11］认为，在强调药学服务的同时不应该忽视社会因素、生活因素和病人的心理对药物疗效的影响，药学服务不应仅是“以病人为中心”的技术型的服务，还应是具有人文精神的药学服务。护士开展的药学服务方面，容桂荣等［12］在门诊输液室开展多种形式的药学服务，如打印药品说明书、药学咨询、办置板报，并把药品价格、药品说明书等药学服务相关资料存储到计算机中，病人可根据自己的需要点击或通过护士帮助点击所需了解的药学知识。李珂佳等［13］认为，临床药师需要与医生、护士合作，利用专业知识，共同为病人提供最合理的药物治疗方案，以保证药物使用的安全、有效、经济。在门诊输液室要同时为所有的病人及其家属进行系统的药学服务相关知识教育，以上的形式均有一定的不足，而医院视屏是一种较理想的药学服务形式。
3医院视屏在门诊输液病人药学服务中的应用可行性分析
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1.突破了传统单一课堂教学方式，解决了生物化学，课时少，内容多，延伸了课堂教学，使教学更加灵活，方便！传统授课，学生在课堂上往往只是机械地记录授课课件，而并没有真正理解老师授课内容，很难在一两节课内将内容消化掉。因此，利用生物化学网络辅助教学平台，学生可以非常方便的在课堂之外，如宿舍，网吧，电子阅览室等有网络的地方，登陆该平台，方便学生学习，有效弥补了课堂教学中的这一缺陷。
2.突破了传统的辅导模式，不必把疑问留在课堂上解决，只要有疑问，学生可以非常方便的，通过“在线答疑”平台，与老师进行实时探讨交流，方便快捷地解决学生学习过程中遇到的问题。
3.更加有利于实施学生的个体差异性教学，突出了以人为本，在教学过程中，经常发现，不同学生对于接受信息上是有个体差异性的，有的学生更倾向于视觉，有的更倾向于听觉，通过网络辅助教学平台，学生可以方便的找出各自的重难点着重学习。
4.更有利于培养学生的学习积极性，通过登录网络辅助教学平台，学生可以了解到生物化学发展中的一些趣事，以及生物化学与日常生活，医学等方面的联系，比单纯的老师说教更有效，因此可以极大地提高学生的学习积极性。
5.更有利于学生对于生物化学前沿知识和技术的了解，由于生物化学教材前沿知识的比较慢，在加上生物化学的课时少，任务重，教师很难再课堂上介绍一些前沿知识和技术，但是通过构建网络辅助教学平台，我们可以将前沿的知识和理论上传到网络平台中，只要学生可以登录给平台，就可以非常方便的查找，学习！
三、生物化学网络辅助教学平台的应用和效果评价
1.实验班级的选择
选取了2012级临床的两个平行班级，两个班在入学时的成绩和综合素质都比较相似，文理科生的比例也想接近。
2.网络辅助教学平台的应用实施
实验班和对照班按照正常的教学计划上课，而且均由同一个任课教师任教，在实验班中，介绍了生物化学网络辅助教学平台的使用方法，而且课下的辅导也是通过网络辅助教学平台来进行的！而对照班没有。
3.网络辅助教学效果的评价
本研究以两种形式来对生物化学网络辅助教学效果的评价，一是通过对实验班和对照班期末考试成绩分析，二是对实验班进行调查问卷，实验班的期末考试成绩为78.2±6.2，而对照班的成绩是69.1±3.8，经统计分析P＜0.05，因此实验班的考试成绩显著高于对照班。调查问卷结果也表明63.3%的学生认为有时课堂听的不是很明白的问题，通过网络辅助教学平台就可以帮助自己理解掌握，70.9%的学生比较愿意学生化学，遇到不懂的问题时，经常自己登陆网络教学辅助平台。81.5%的学生认为，对生物化学比较有些兴趣！
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对本院开展的药学服务工作进行研究分析,发现其存在以下几个方面的问题。
2.1患者不遵医嘱用药
患者只有掌握药物用药方法,药物治疗效果才能更好的发挥出来。如门诊患者较多,通常情况下,药师只将用药方法记录在药袋上,没有给予患者足够的说明,进而导致患者拿到药后,不了解用药过程中需要注意什么。大部分患者感到病情好转时,往往停止服药,影响病情治疗效果。
2.2患者不理解特殊药物的用量用法
部分患者对口服用药的注意事项不了解,如阿伦磷酸钠片是一种骨质疏松的治疗药物,患者要在饭前服用,使用白开水送服,进而能够加速药物的吸收,且服用后不能立刻躺卧,避免导致食管发生不良反应。因此,药师在对患者配发药物时,要告知患者药物的正确使用方法,以便能够将药物的治疗效果充分发挥出来。
3提高药学服务质量水平的有效对策
3.1提高药师业务素质水平
在门诊药学咨询窗口配备药学素质水平高、业务能力强的药师,其自身具备的专业药学知识以及精湛的药学技能水平,能够及时、快速更新药物信息,对药物进行安全性评价,告知患者药物最有效的使用方法,最后给患者及家属提供较好的药学服务。门诊药房作为给患者转交药物的重要窗口,其服务质量水平的高低给医院整体服务水平带来直接影响,因此,门诊药房药师要坚持以患者为中心的服务理念,严格遵守职业道德,微笑、热情对待患者,积极回答患者疑问,提高患者满意度。
3.2药师及时反馈不合理用药
药师要对药物处方进行严格审查,分析用药的合理性,如存在用药不当或者错误的情况,则要及时反馈,并提出积极的改进方法。另外,临床医师接待患者较多,易发生写错现象,如用药、给药途径以及剂型错误等。因此,药师要对处方严格审查,避免发生医疗纠纷。由于药物种类较多,临床医师不能全面、完整掌握所有药物的成分,易导致发生重复用药情况,如药师审查过程中发现重复用药,则立刻反馈给医师,适当调整药物。此外,药师要与医师建立良好沟通,探讨药物特点、作用以及药理作用机制,实现用药一致性。
3.3引导患者正确用药
部分药方中仅显示药物名称和使用剂量,药物具体使用方法不详细。门诊药房直接与患者接触,负责解答患者疑问、提供药物服务以及指导患者正确用药等工作。如对幼儿干粉混悬液进行调配时,需要运用标签进行说明,让患儿父母注意使用前摇匀、适量加水等,保证用药的正确性。另外,药师在对患者转交药物时,嘱咐患者及家属按时服药,不能随意调整药量,停药,并告知患者用药后出现的不良反应,避免患者发生恐慌,提高患者服药依从性；另外,告知患者按照正确方法储存药物,避免药物发生变质、潮解等现象；禁止使用过期药物。
3.4建立药学服务平台
门诊药房可通过开通电话咨询业务以及网络服务等,给患者提供专业性强的服务平台,耐心、认真解答患者疑问；网络平台能够使患者自主查询药学相关知识,在线提问疑问,填写药物咨询服务记录,药师也要热情回答患者疑问,指导患者正确用药,增强用药安全性。
3.5药物监护与治疗评估
如患者病情比较特殊,门诊药师要为其建立药历,对药物治疗效果进行评估。评估内容主要包括药物治疗目的、是否对症治疗、用药过程与用药剂量是否合适、用药后是否发生不良反应以及用药后疗效等方面内容,另外,对药物治疗参数进行检测,极大程度保证用药的合理性。药学服务行业具有较高的专业性,门诊药师在与患者交流时,理解、尊重患者,建立友好、和谐的医患关系,提高用药依从性,合理使用药物,提高临床疗效。
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1.3网站开发技术与软件Dreamweaver8.0网页设计软件，Photo-shopCS3平面设计软件。2010编程软件，采用C#语言，动态网页技术，基于ACCESS数据库，后台管理系统采用已有的SiteserverCMS内容管理系统，代码做适当修改。
1.4网站创建方案网站主要版块设有科室介绍、药师风采、药事新闻、政策法规、药品查询、药讯交流、继续教育、ADR信息、合理用药、通知公告等。使用Photoshop软件制作网站标志logo和平面图像，在logo的制作过程中加入了描边，渐变，仿制图章等效果。使用Dream-weaver软件制作主页模板，使用DIV+CSS的网页布局模式生成网页表格和划分主页上的各栏目，使用html语言加入背景图片、文字、链接和一些动态效果，其余版块模板的制作过程与制成主页的方式类似。使用制作药品查询平台，查询平台主要由代码实现，技术框架为由，代码语言为C#。网站后台使用商业化CMS内容管理系统，可方便地对网站药学信息进行管理，实现药学信息批量修改更新、增添和删除。
2网站创建结果与主要版块功能
2.1主页主页是网站大致内容的缩影，反映药剂科的整体网络形象，网站名称logo配以妇幼医院即将建设的新大楼作为背景，并加上院标。在主页设计了一个关键词搜索的输入框，当浏览者欲查询相关词汇的文章信息，可输入关键词进行搜索，可自动搜列出相关的文章链接，便于浏览者查阅。
2.2科室介绍及药师风采科室介绍版块包含了对药剂科组织、成员的介绍，相关活动及特色的介绍，药师风采针对药剂科药师，介绍各位药师的经历、职位、职称等内容，是宣传及让医务人员了解科室及药师的良好平台。
2.3药事新闻药事新闻版块搜罗了各种期刊杂志上的重要药事新闻，及时地通过网络媒介传播新闻通告，能有效地让医务人员从药事新闻中学习到知识。
2.4政策法规卫生部、食品药品监督管理局等权威机构的政策、法规具有指导临床用药及药事管理等相关工作的作用，医务人员熟悉与药物使用相关的法律法规，可促进合理用药工作。
2.5药品查询药品查询平台是本网站的特色之一，引用了web动态网页技术，在打开查询平台的第一时间便将药品信息提取至内存缓存中，接下来在药品输入框中输入单个字、词，下拉列表中便会直接显示以此关键字、词开头的相关药品列表(如在药品名输入框中输入“硫酸”，将直接跳出以硫酸开头的药品名称)，再点击药品名，便链接到具体药品说明书网页;在药品拼音一栏输入药品名称的首写字母，也可跳出以此字母开头的药品。药品查询界面设计了常用的药品信息分列搜索，如:药品名、药品拼音、价格、规格、药品分类等。点击每列列表名称，将按首字首先字母顺序升序排序。药品数据的添加，可在后台数据库中完成。药品查询平台的建立可方便医师、药师及时查阅药品说明书等有关资料。
2.6药讯交流药讯交流版块采录了妇幼医院特色的药讯刊物，特别设置此版块，供有需要的人员查阅，还可将WORD版本文档打包下载。
2.7继续教育医院药学人员的药学知识水平参差不齐，让缺乏相应知识的药学人员在业余时间补充药学知识，使其能更好地服务于医务工作。利用信息技术进行继续教育更易被接受。本版块包含了多媒体视频播放功能，在网页中嵌入播放器插件代码，并将播放器拷入网站目录下，再将多媒体视频文件拷入到网站目录对应文件夹，通过网络传输播放。
2.8ADR信息与合理用药ADR信息是近年来药学界关注的焦点，而合理用药更是提上了药学服务的核心，建设此模块使医务人员、药学人员可及时了解最新药品不良反应信息，提高合理用药水平，保障了患者的权利。
3网站的管理与维护
3.1网站版块管理网站模块的管理包括药学信息模块及其内容的增加、删除、排序以及转移等。新闻及其他药学信息的添加过程能迅速插入文字、图片、flash、视频等信息，并能进行简单的文字处理，本网站后台系统中药学信息的添加页面是一个“仿Word”软件界面的程序，可方便地进行更新维护。
3.2版块生成页面管理版块内容编辑好后，为了加快编辑速度并没有直接生成相关网页的页面，而是等文章内容全部修改完成后，再统一批量进行页面的生成，并且可将修改的页面指定进行生成。打开站点或刷新页面便可浏览修改后的内容。
3.3网站其余功能管理网站其余的功能管理包括对网站内容的搜索功能的管理，药品数据库查询功能的管理，在线药学教育视频播放器的设置管理，负责网站更新的药学人员用户名及密码管理。
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1.3端正态度临床药师虽然没有分管相应的病人，但下临床后只有保持高度的责任感，才会体现存在感。秉持对病人负责的态度，无论是给病人做癌痛滴定还是协助医生制定抗菌药方案，都应该用心关注和监护病人的病情变化。另外，对一些当下无法立刻解答的问题，应该尽快查阅文献资料做出解答，把握点滴机会，建立医疗团队对药师的信任感。
2结合实际找准立足点
在渐渐融入临床后，药师应该找到自己的立足点，找准方向，有所侧重的开展一些容易取得收效的药学服务工作。
2.1患者教育一项美国的1364家综合性和儿科医院的调查结果表明，大多数医院的患者用药监护工作(89.0%)由护理人员承担，但是也有很多医院(68.9%)称他们的药师负责1%～25%的患者。通常情况下，患者入院评估、健康宣教、用药指导、出院教育等工作由临床药师分担，也深受病人的欢迎，容易快速获得认同。另外，在工作伊始的破冰期，与医护人员的关系也较为敏感，因此，从病人身上着手是个不错的选择。朱立勤等的研究表明:74.2%的患者希望临床药师为其提供用药指导。当病人对临床药师的工作有了最直观、具象、正面的理解以后，他们对药师的好评及需求，也同样会慢慢修正医护人员对临床药师刻板的印象。
2.2授课交流授课交流也是药师与临床医生沟通用药知识的良好平台，临床医生的时间被繁重的医疗工作占据，对药品的了解可能会存在各自的局限性。药师可以结合医生的需要，将相关的知识总结出来，并“夹带私货”的提炼出自己的药学观点，宣传合理用药理念。例如，我院临床药师在《非甾体抗炎药在心内科的合理应用》授课中介绍了非甾体抗炎药的心血管风险，尤其是推广了“短期使用非甾体抗炎药同样也增加有心肌梗死病史的患者的心血管风险”这一研究结论，有效影响了临床医师对非甾体抗炎药的使用习惯。对护理团队而言，80%～99%的护士认为药师提供有关药品正确使用的信息资料很有必要，一项关于临床药师对护士进行用药培训的效果评价研究显示:无论是采取分专题讲课还是集中一次讲课的方式，经过培训的护士对常用药物知识的掌握程度比培训前都有显著提高。可见，临床对药学知识培训还是有需求的，并且，贴近临床工作的专题授课也能显著促进合理用药工作的开展。
2.3参与科研有条件的医院，临床药师也可以尝试将新技术、新业务的开展和临床工作结合，利用药学部门开展的血药浓度监测、药物基因组学检测等项目，开展一些药物临床研究，或者是与临床医生一起共同申请课题、参与新药临床试验、收集病人用药后的回访数据等，未尝不是药学服务的一种方式。专家认为———临床药师通过获取临床信息，了解和熟悉临床上急需解决的用药相关问题，更容易有针对性地开展药物方面的研究，也更容易将研究成果转化为解决临床问题的实践应用。
2.4药师门诊美国的多数医院有药师门诊，主要针对罹患慢性病、需要长期服药的患者。药师门诊和医师门诊一样，收费20～30美元/小时，病人可以到医院和药师面对面交流，也可以通过电话和药师交流。目前我国已有不少医院开设了药师门诊或是药师参与的综合门诊，较为常见的有抗凝门诊、内分泌门诊、更年期一日门诊等形式。以抗凝门诊为例，药师关注病人抗凝治疗的各个环节，包括对患者进行疾病及服用药物方面的相关教育、确认凝血酶原时间/国际标准化比值(PT/INR)检查结果，了解药物不良反应、药物相互作用、用药依从性、饮食习惯及改变、决定华法林的服用剂量、预约下次PT/INR检查及抗凝药物门诊就诊时间等。因为华法林的出血风险及监测困难，国人血栓栓塞风险病人的用华法林抗凝的比例极低:住院人群不超过10%，一般人群不超过3%，药师的介入与监护，让医生使用药物更无后顾之忧，也为病人提供了更多的便捷与指导。
3发挥特色提亮闪光点
一些临床药师尽管比较年轻，专业知识和职业技能都存在不少短板，但可以有目的性的强化某些方面的知识，取长补短的创造亮点，也能在专科领域实现个人价值。
3.1特殊人群用药老年、儿童、妊娠期妇女等特殊人群，有其个体化的用药需求及用药禁忌，是药学监护的难点和重点。临床药师在对其重点监护的过程中，如若能协助医师提升治疗效果、规避用药风险，也能取得不俗的工作效果。妊娠状态和哮喘疾病互相影响，治疗矛盾较普通患者多很多，因此杨勇、童荣生［10］两位药师在对哮喘病人进行用药监护的过程中，重点关注了妊娠期合并哮喘的患者。结合美国妇产科协会的《妊娠期哮喘治疗指南》中的治疗原则，他们对入院的妊娠期哮喘病人进行详细评估和过程干预，对存在合并感染、先兆流产、发热等问题的孕妇，分别给予细致周到的药学干预和用药教育。这些药学服务探索，也取得了临床医师和患者的认可。
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1、人文医学服务的含义
(1)人文医学就是重视人的生命价值。“人文医学”简单地说就是在医学中贯彻人文精神。什么是医学中的人文精神呢?就是在一切医疗活动中，以人的生命为中心，重视人生命的价值，尊重生命个体的存在，在此基础上建立人性化的医疗政策、管理和服务，达到人与自然、人与人之间的和谐。“人文医学”是医学的最高境界，是一切医疗活动追求的最高目标。
(2)人文医学就是以人为本。以人为本就是以病人的需要为本，以满足病人的需要为宗旨。满足患者的需要首先要了解患者的需要是什么。患者是弱势群体，在由一个健康人变为病人时，他的心理与生理发生了变化，他的需求也发生了变化。病人的需要由强到弱分为以下几个层次：第一，安全需要非常强烈的上升到了主要地位。他需要医生帮他解除病痛。第二，对治疗过程知晓的需要。他需要了解治疗效果以及以后的治疗方案，还要了解治疗费用大致是多少。第三，心理安慰的需要。这时的病人有弱者的心理需求，他需要家人、朋友及医护人员的关怀。在某种程度上患者都具有心理障碍，尤其是重病患者，迫切需要心理安慰。第四，对环境舒适的需要。第五，被尊重的需要。虽然病人更关心他的安全，但是他的自尊并没有丧失，他需要医生、护士给他人格上的尊重。
从以上病人需求分析可以看出，病人首先是人，是一个有着各种社会属性的人，其次他是一个生病的人，一个在生理或心理方面有某种缺陷的人。因此，医生要把病人看做是一个有生命价值的人，要了解他的思想感情和喜好，在这个基础上为他实施人道主义的救治。医学只有与人文融为一体才能更有效地为人类服务。
2、人文医学服务的内容
(1)优秀的医疗质量和技术水平是人文医学服务的基础。人文医学服务的首要前提是医务人员能否解除病人的痛苦，为病人提供满意的医疗过程。如果医生不能以合适的技术手段及时为患者的病情作出明确的诊断，同时采取必要的治疗措施缓解或解除病人痛苦，挽救生命，任何人文医学服务设施、服务都是空中楼阁。人文医学服务的基础首先是爱护生命，只有治病，才能救人。
(2)对病人人格的尊重和对生命的爱护是人文医学服务的核心。人最宝贵的是生命，而人的生命也只有一次。医务人员的手中掌握着千千万万人的生命，我们没有理由轻视任何一个生命。在生命饱受疾病之苦之际，医务人员要去完成天使的职责，挽救每一个生命。不管他是肢体残疾、老年痴呆、精神病患者，还是植物人，都要给予爱护和关怀，每个工作细节都要表现出对患者的关爱和尊重，人文医学服务强调尊重患者，核心是尊重患者的生命价值、人格尊严。这是人文医学服务的核心。
(3)建设高水平的医院文化和服务文化是人文医学服务的关键。医院文化对医院的发展有不可估量的推动作用。医院文化建设的目标是在医院全体员工中建立起共同信奉和遵守的价值观、信念、行为规范。医院的价值观主要包含患者至上、关爱患者、尊重患者、方便患者、平等待人的人文精神，以及精诚协作、爱岗敬业的团队精神和专业操守。人文医学的医院文化注重提高医院员工的责任感和人文精神，自觉把人文医学服务化为自觉的行动。创建优秀的医院文化，就是要把人文医学提高到医院精神的高度，形成以人文医学为中心的服务文化。
(4)营造良好的就医氛围是人文医学服务的保证。就医氛围包括很多内容，主要有环境、语言、舒适度、沟通程度等。医院环境布局的好坏，直接影响人的心理感觉。营造温馨和谐的就医环境，使病人得到精神和心理的安慰；语言是沟通的桥梁，也是医院文明的窗口，医务人员所面对的是弱势群体，因此对医务人员的语言的使用有着特殊的要求。比如，导诊、标志、轮椅、微波炉等设施，解决好在就医、检查、交款、买药、治疗各环节中的等待时间和不便等问题；医患双方的沟通好坏直接会影响到病人治病的心情和行为，而沟通的主动权在医务人员手中，医务人员有责任主动告知应该告知的信息，包括治疗进程、治疗方案以及健康知识等。
3、人文医学服务提升医院的竞争力
(1)人文医学服务提升了病人对医院的信任程度，稳定了需求市场。医学不仅是技术，还应该是仁爱之术。在竞争日益激烈的今天，同级医院间在技术上的差别在缩小，它们之间的竞争更多的是服务细节上的不同，高端的竞争应该是细节的竞争。由于一个医院比另一个医院在就医上方便了一点，人文理念多了一点，而就是这“一点”赢得了患者的青睐，你的需求市场就得到了保证，你就拥有了独特的竞争力，从而稳定了市场需求。
(2)人文医学服务密切了医患关系，建立了良好的医院形象。医疗服务是一个独特的领域，它与其他领域不同点在于，它是一个高科技含量的企业，在这里信息是不对称的，患者对医疗消费是不能自我判断的，它完全依赖医生的单方面治疗。在不知情的情况下，如果对医生没有信任感，在治疗过程中就会对医院产生怀疑、恐惧和憎恨，导致医患关系紧张。人文医学服务要求充分理解患者的心理需求，要自觉尊重患者的人格和权益。通过诚挚的问候、和蔼的微笑，尽可能多地与患者进行心理交流，耐心讲解医疗知识，帮助他们克服恐惧、怀疑、焦躁不安等情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。让患者把医护人员当做知心朋友，从而建立起医院良好的形象。
(3)人文医学服务创建了快捷的医疗流程，提升了医院的管理水平。人文医学服务要求给病人提供快捷的医疗流程，快捷的医疗流程也是打造医院成本优势的过程。服务流程只有快捷、简便才能使患者满意，而快捷、简便的流程也是医院节约成本所追求的目标。从患者的需求出发，医院要建立一整套完整的工作流程，每个细节都要有工作要求。服务流程越科学，可以减少不必要的劳动和时间，成本就越低，医院的效益就越高。从病人走进医院大门开始，从挂号到看病，从检查到取药，全程都要有规范的操作流程，以病人为中心，创建满意的医疗过程。在每一个环节都倾注人文关怀和高标准的技术要求，打造精品医院，从而创造管理的新模式。
(4)人文医学服务成就了高素质的医疗队伍，提高了治疗水平。1988年8月，世界医学教育会议通过的《爱丁堡宣言》明确指出：“病人理应指望把医生培养成一个专心地倾听者、仔细的观察者、敏锐的交谈者和有效的临床医师，而不再满足于仅仅治疗某些疾病。”这对医生提出了更高的要求。人文医学服务要求医务人员既具有专业知识，又具有现代礼仪、道德情操、沟通技巧、心理咨询等相关的知识和技能。医院医务人员是医疗服务和管理的主体，要打造精品医院，就要用人文医学服务的最高目标培养优秀的医疗卫生队伍。在对医务人员的培训中，注重社会因素对健康和疾病的影响，注重对医生尊重病人、关爱生命的培育，全面提高医务人员的综合素质。
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在新技术不断创新、新思维蓬勃发展的背景下，传统教育出版社必须进一步适应和把握融合发展新常态，积极寻求转型升级的有效途径。笔者所在的大象出版社(其前身是河南教育出版社)就非常注重互联网背景下数字出版与传统出版的融合发展。近年来，在出版转型的发展过程中，大象出版社构建了富有特色的数字教育产品生态圈，打造了多种产品体系。这些产品相互融合、互为补充，为广大教育工作者和学生提供了除传统教辅图书外的高附加值服务圈0 2016年11月，大象出版社入选原国家新闻出版广电总局出版融合发展(郑州)重点实验室;2016年12月，“大象e课”被国际智慧教育展览会主办方授予“出版与教育行业创新融合品牌”荣誉称号。进入新时代，出版业跨入融合发展这一历史进程，出版社应积极搭建融合发展平台，提升传统教育出版的服务价值。 二、教育出版融合发展重在实践创新
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基层医院医学论文存在的问题缺乏健全的科研管理组织机构，论文产出质量率低科研论文是医学科学研究的一个重要环节，是医学信息交流的重要手段。科研论文的产出数量、质量也是衡量医院卫生技术人员学术水平、技术水平、科研能力的重要标志之一。目前部分医院把科技论文产出数量用来衡量科研绩效往往不能反映科研成果的真正价值。如在职称评定时需要论文，医务工作者仅仅是为了评定职称才急于撰写科研论文，这样仓促撰写的论文，其质量就存在很多的问题。
论文的论题、论点是否新颖，研究目的是否明确，资料是否全面，统计数据和方法有无可比性，语言表达是否明确，文章结构和层次是否分明，对实质内容是否进行深入分析等等。这些问题的存在，都是由于仅仅是为了评定职称才而造成准备不充分，观点不成熟；其次由于科研管理部门对投稿者所投期刊把关不严，部分医院领导班子在思想上对科研工作重视不够，未建立完善的科研管理组织机构，未配备专职的科研管理人员，在人、财、物等方面投入不足，致使管理工作滞后，在一定程度上制约了科研工作的发展。缺乏科研人才的培养、开发和使用缺乏对学术、学科带头人及科研骨干引导作用的培养。学术、学科带头人不仅要具备多学科的知识背景,更要有相关的管理素质和经验，跨学科科研项目研究与跨学科人才培养的有机结合，有利于科研成果的产出。但目前，大部分的学术、学科带头人及科研骨干都在专注自己的科研工作，仅仅是敦促自己发表科研论文，而没有发挥带动其他医务人员，因此积极发表科研论文的良好氛围还未形成。
医院信息管理组织不健全，科研管理滞后部分基层医院未建立完善的计算机网络信息系统及各种期刊数据库等网络资源，使科研人员很难获得医疗科技前沿的知识，缺乏良好的科研环境，限制了科研人员对信息的利用，从而使科研工作者在进行科学研究和撰写科研论文时感到无从下手。即便开展了研究工作，也不能用最好的方法验证自己得出的结论，致使很多科研工作成了重复工作，极大地降低了科研工作效率。其次由于医院缺乏科研经费投入，科研激励机制不完善，在方面无相应的资金扶持和资金奖励，在一定程度上挫伤了科研人员进行科研以及撰写论文的积极性和主动性。
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主题词是医学论文中代表主题内容最重要的名词或名词性短语. 它是从论文内容中抽出来，反映论文主题内容的叙词. 叙词是规范化的主题词，是专门为标引或检索医学文献而设计的一种人工语言. 在国际医学界，人们习惯采用美国国立医学图书馆编制的医学主题词表(Medical Subject Headings，简称MeSH)收录的经过规范化的主题词，便于国际间互相检索，共享知识资源. 国际医学期刊编辑委员会发表的温哥华格式明确提出，文稿在摘要下方应提供3～10个主题词或短语. 要求使用MeSH中的词，如在MeSH中没有恰当的新词汇，则可直接用新词，即自由词.
1 主题词的作用
我国国家标准GB7713-87规定，学术论文每篇选取3～8个主题词，排在摘要的左下方，其主要用途如下.
1.1 反映论文主题 对读者而言，主题词可使读者对论文主要涉及的内容一目了然，以便确定此文是否需要阅读. 另外，当读者需要更多地阅读有关该主题的论文时，可借助主题词从《医学索引》或其他检索类期刊中查找有关论文，以丰富自己的知识，或满足工作或科研的需要. 此外，还可利用主题词编制个人的读书文献卡片，以备今后检索用.
1.2 编制论文索引 对各类医学期刊，为便于读者利用，往往要在每年(通常为卷)之末编制主题词索引，利于查找所需文献. 有关情报服务部门还可利用论文的主题词编制专题文献索引，供读者查找，如Index Medicus，全国报刊索引、中国科技资料目录(医学)等.
1.3 计算机文献库 近代科技发展迅速，为方便文献检索，多采用电脑. 为了使期刊论文进入数据库，所有论文均应提供主题词. 例如，美国Medline光盘就收录全世界著名的医学期刊3000多种，其中包括我国的医学期刊35种. 为了提高论文的利用率，更好地发挥论文的社会效益和经济效益，关键词已成为当代医学期刊论文中不可缺少的组成部分，并将日益发挥其重要作用.
2 主题词的选定
主题词的选定首先从论文的文题中选择，因为文题是论文的中心，是高度概括、凝练而成.文题中的专业词汇在很大程度上概括了主题含义. 因此，在选择主题词时，首先可从文题中选出. 例如：胃粘膜组织脂质过氧化与胃粘膜损伤(解放军医学杂志1990，15(7)：8)一文的主题词为：胃粘膜、胃肿瘤、脂质过氧化物. 其中1，3两个来自文题. 胃肿瘤一词则来自论文本身，因为该文研讨的主要对象是胃癌(自由词)，按mesh词表审核，其规范化叙词是胃肿瘤.主题词的选定，首先由作者从文题，其次从全文中选出反映论文中心内容的名词. 通常按gb7713-87的要求，选出3～8个常用较定型的名词，可为单词或词组，其概念要精确，一般用原形词而不用缩略词.然后，按照国际医学期刊编辑委员会的要求，逐个用mesh词表核查，进行规范化. 例如肝癌，规范化后为肝肿瘤；超微结构，规范化为显微镜检查，电子；慢性肾炎为肾小球肾炎，慢性；溃疡病为消化性溃疡，呋喃硝胺为雷尼替丁等. 因为mesh词表每年有增减或改变，故应从当年新出版的mesh中查找，其汉语译名应参照中国医学科学院情报研究所出版的《医学主题词注释字顺表》的译名. 有少数新词汇，在当年mesh词表中尚未列入，而不用该词又不能更好的反映论文的主题时，可作为自由词选用. 这类词汇仍应按全国自然科学名词审定委员会1989年公布，科学出版社出版的《医学名词》为准. 药物名称应按新版的《中华人民共和国药典》为准. 中医中药方面的词汇，被mesh词表收录者尚少. 在选定主题词时可参照国家中医研究院编辑出版的《中医药学主题词表》，以及《汉语主题词表》选定. 按照我国国家标准，每篇论文选定主题词3～8个，即至少3个，不超过8个为宜. 凡有摘要的论著，通常列于摘要的下方，另起一行. 如为临床病例分析，个案报道等而无摘要者，列于正文之前，文题和作者的下方. 主题词之间采用空格或加分号分开. 带有形容词者，为突出主要名词，宜后置.
3 选用主题词举例
例1 胃癌单克隆抗体丝裂霉素c结合物的制备及其细胞毒特征.
主题词 胃肿瘤；抗体，单克隆；丝裂霉素类；抗体-毒素合物
例2 低功率毫米波对小鼠肝脏作用的实验研究
主题词 微波；辐射损伤，实验性；线粒体；肝
例3 原发性腹膜炎40例分析
主题词 腹膜炎；细菌感染；诊断；治疗学
例4 肝硬变患者血清锌、视黄醇结合蛋白和维生素a的含量
主题词 锌；肝硬化；视黄醇结合蛋白；维生素a
例5 直肠平滑肌瘤5例报告
主题词 直肠肿瘤；平滑肌瘤；平滑肌肉瘤
例6 幽门螺杆菌致病机制的病理学观察
主题词 幽门螺杆菌；胃炎，萎缩性；胃粘膜
例7 亚砚咪唑的临床应用
主题词 奥美拉唑；消化性溃疡；胃泌素瘤
例8 重症急性胰腺炎的预后因素和治疗探讨
主题词 胰腺炎，急性；预后；治疗学
