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利用食品安全事件进行食品卫生检验案例教学
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1.2调查方法
(1)口腔保健知识、行为的调查：用问卷的形式对儿童口腔卫生保健的知识以及行为进行调查，其评估标准是我国第三次全国口腔健康流行病学调查方案，问卷的主要内容包括：坚持饭前饭后洗手，饭后刷牙，每天刷牙的次数在两次以上，牙刷应该选用小头软毛牙刷，因为这能够有效避免牙龈出血以及龋齿的发生，同时可以减少局部细菌的滋生。(2)口腔检查方法：对全部儿童进行口腔体检，评估标准按照世界卫生组织的口腔监测标准，监测儿童进食前口腔的牙菌斑指数，然后对所有儿童的评估结果建立档案。
1.3健康教育内容
1.3.1进行健康教育的基础就是宣传口腔的基本知识，主要请专业的口腔医师为儿童进行讲解，其讲解的主要内容包括一些基本概念，如儿童乳牙、恒牙的概念，还有牙齿的基本结构，以及牙齿有几种类型，同时介绍不同类型牙齿的功能；除此之外，应该着重向儿童介绍有关牙菌斑和龋齿的知识，明确告诉他们导致龋齿的主要病因就是细菌、口腔内碳水化合物等。
1.3.2其次是指导儿童要养成正确的生活饮食卫生习惯：家长要及时纠正孩子的错误饮食习惯，合理饮食，禁止暴饮暴食，禁止食用大量含有糖及淀粉的食用，同时要明确告诉孩儿童口腔卫生疾病的预防与健康教育邹玲1，赛玉拉2（1.新疆阿拉山口市疾病预防控制中心，新疆博乐833418；2.新疆博州蒙医院口腔科，新疆博州833400）摘要：目的对健康教育应用于儿童口腔保健的作用以及应用价值进行研究。方法随机选取某所小学中的小学生共100名进行研究，然后进行为期一年的口腔卫生疾病的预防与健康教育，并对教育前后儿童对口腔卫生知识、口腔保健行为以及口腔状况的了解进行对比，评估结果。结果在进行健康教育前儿童普遍缺乏对口腔的知识，在经过为期一年的有针对性的健康教育之后，儿童对口腔知识有了明显提高，并且其口腔疾病的患病率也显著降低。结论对儿童进行有针对性的口腔保健健康教育，能够显著提高儿童对保健知识的知晓率，同时也能够纠正其错误保健习惯，从而显著提高口腔卫生状况，降低口腔发病率，值得在临床上大为推广。关键词：儿童；口腔保健；健康教育中图分类号：R780.1文献标识码：BDOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.21.180子牙菌斑的主要致病因素就是糖类和淀粉，他们会在结合后产生酸性物质，造成牙釉质的受损，并最终形成龋齿。此外，禁止儿童在睡前吃含糖较高以及淀粉的食物，因为在夜间这些食物残渣会腐蚀牙齿。在日常生活中还应该控制食物的进食量，饭后坚持刷牙或者漱口，用温开水或者淡盐水漱口，防止糖分以及淀粉积聚在牙齿上。此期儿童可以多食富含高纤维食物，例如瘦肉和水果蔬菜，因为这些食物能够清洁牙齿比如蔬菜以及瘦肉等，因为高纤维的食物可以对牙齿产生摩擦而起到清洁的作用。
1.3.3指导儿童学会使用正确方法刷牙：最先要大力宣传进行刷牙的目的，明确告诉儿童坚持刷牙能够去除牙菌斑，同时也能够保障个人口腔健康。最好使用小头软毛牙刷进行刷牙，因为这不但适合儿童口腔的大小，而且能够充分接触到孩子牙齿的周围，可以彻底对牙周进行清扫。牙膏的选择应该使用含氟牙膏并且定期更换品牌。坚持每天刷牙两次，采用竖刷法。
1.3.4家长要多鼓励孩子定期进行健康体检，每隔半年去口腔医院检查一次口腔卫生，做到及早发现疾病，及早治疗，有利于孩子养成良好的生活饮食卫生习惯，防止疾病的发生。
1.4统计学处理
运用统计学软件SPSS13.0对所得数据进行统计分析，其中计量资料采取t检验，计数资料采用X2检验，若P<0.05说明存在明显差别，具有统计学上的意义。
2结果
对实验中的儿童进行健康教育，然后对比教育前后儿童的口腔卫生知识、口腔保健行为以及口腔状况，结果教育后儿童对于口腔知识的了解，口腔保健行为以及口腔疾病状况均大大优于教育之前（P<0.05），具有统计学上的意义。
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1.2调查表设计
本课题组通过查阅大量文献,在经过5位相关专家(3位教授、2位副教授)论证后,自行设计调查问卷,其内容主要包括三部分：①医生基本信息,包括年龄、性别、职称、学历、学习背景；②中医药知识知晓率调查,题目为闭合式,共10个题目,内容主要涉及中医药基本知识,如中医藏象、五行、八纲辨证、六、辨时给药、中医养生等知识,答对赋分为“1”,答错或不答赋分为“0”,超过2个题目未回答者视为无效问卷,满分为10分；③中药及中医适宜技术的应用及需求情况,内容包括中药及中医适宜技术的应用情况、迫切需要学习的中医适宜技术等。调查均采用封闭式提问,调查前进行预调查,一般10min可完成答卷,根据预调查反馈的信息,调整问题后,Cronbach'sα系数为0.84。
1.3调查方法
调查前,统一培训10名调查员,根据每期乡镇卫生院医生培训人数的50%随机现场发放问卷,以无记名方式,当场填写并检查后回收；若发现未填写或缺项,则当场要求补填。共调查4期,每期调查人数分别为49、51、53、53名,共发放问卷206份,回收有效问卷206份,有效回收率100%。10d后随机抽取15位乡镇卫生院医生重测,重测信度为0.86。
1.4统计学方法
应用SPSS17.0统计软件进行分析,采用描述性统计、秩和检验等统计方法,P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1中医药知识知晓率
乡镇卫生院医生中医药知识知晓率(答对的题数/总题数)为63.83%,其年龄、性别、学历、职称均对中医药知识知晓率的影响无差异(P＞0.05),但其学习背景对中医药知识知晓率的影响有差异。
2.2中药及中医适宜技术应用情况
乡镇卫生院医生中药及中医适宜技术应用情况不容乐观,仅有20.39%的医生经常采用中药治疗疾病,不足20%的医生经常使用中医适宜技术治疗疾病。
2.3迫切需要学习的中医适宜技术
不同医生对中医适宜技术的需求不一,大多数医生希望学习针灸、推拿、敷贴、拔火罐、刮痧等操作协助治疗疾病,96.60%的乡镇卫生院医生希望学习一种或多种中医适宜技术来帮助诊疗疾病。
3问题与对策
《中医药事业发展“十二五”规划》强调要开展乡村医生中医药知识和技能培训,但本调查发现,湖南省乡镇卫生院中医院校毕业的医生仅占21.84%,接受过西学中培训的医生为18.45%,说明中医培训及中医继续教育的范围太窄。本次调查发现,乡镇卫生院医生具有“四低”特征,即低学历、低职称、低中医药知识知晓率、低中药和中医适宜技术使用率。学历和职称是反映乡镇卫生院专业技术人员的工作能力的指标之一,本次调查的206名医生中,81.55%的医生学历为中专和大专,90.29%的医生职称为助理医师和医师,这与同类调查的数据较为接近。另外,乡镇卫生院医生中医药知识知晓率仅为63.83%,且具有中医背景的医生中医药知识知晓率要高,由此可见中医院校教育及中医继续教育的重要性。在低中医药知识知晓率的前提下,仅有少部分人经常采用中药及中医适宜技术治疗疾病。众所周知,中医适宜技术在治疗疾病方面不仅能够节省医疗费用,且不良反应小,疗效显著。临床研究表明,中医适宜技术不仅可以配合西药较迅速、较长时间地控制血压,还能明显改善高血压患者不适症状。因此,不少乡镇卫生院医生希望学习一种或多种中医适宜技术以帮助诊疗疾病。基于乡镇卫生院医生的“四低”特征及乡镇卫生院医生迫切希望学习中医适宜技术的情况,建议卫生主管部门为乡镇卫生院医生提供中医继续教育的机会,使乡镇卫生院医生提高学历、职称、中医药知识知晓率、中药和中医适宜技术使用率,达到提高临床治疗水平和降低基层医疗费用的目的。为此,笔者认为可从以下3个方面进行。
3.1开展网络远程教育及对口援助,拓宽中医药继续教育的渠道
目前,我国常用的中医药继续教育渠道为各类研修班、学习班、学术讲座、学术交流及脱产进修等,但我国乡镇卫生院医生数量少、日常工作繁重,加之高昂的培训费用等,导致大部分乡镇卫生院医生无法离岗学习,进而影响中医继续教育的开展。而网络远程教育可打破时间和空间限制,使乡镇卫生院医生可随时随地学习,能有效帮助其提升学历和职称,提高中医药知识知晓率,并可节省费用。另外,卫生主管部门可指定省、市中医院对口援助县中医院及乡镇卫生院,定期选派中医药专家赴基层讲学,安排中医骨干到基层历练并指导县中医院及乡镇卫生院在中医适宜技术开展中遇到的问题。
3.2合理选择中医药继续教育内容
根据乡镇卫生院医生呈“四低”的特征和迫切希望学习中医适宜技术的现实状况,在进行乡镇卫生院中医继续教育时,应首先夯实乡镇卫生院医生的中医基础理论及基本知识,再开始加强中医适宜技术(针灸、推拿、刮痧、火罐等)的培训,以实际满足乡镇卫生院医生的迫切需要。
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1．2调查内容与方法
用自行设计的《武陵山片区医卫人力资源现状调查表》、《武陵山片区医卫人力资源现况和对高级卫生人才的培养需求调查问卷（医疗机构）》、《武陵山片区基层医卫人力资源现状和对高级卫生人才的培养需求调查访谈记录表》和《武陵山片区医学教育情况调查表》实施调查。通过召开座谈会、听取汇报、查阅档案、现场问卷调查和实地查看等方式，对武陵山片区的卫生人力资源和医学教育现状进行数据采集。
1．3分析方法
运用比较分析法、归纳分析法和个案分析法，将所采集资料录入Excel，对武陵山片区医技人员数量、医护人员执业情况、医护人员职称学历、高等院校医学专业设置、医学招生规模等项目进行分析。
2调查结果
2．1武陵山片区卫生人力资源现况
武陵山片区共有卫生技术人员85081人，每千人口卫技人员数2．77人，仅为全国平均值4．36人的63．5％；每千人口执业（助理）医师数0．94人，仅为全国平均值1．79人的52．7％；每千人口注册护士数0．86人，仅为全国平均值1．52人的56．8％。怀化市311个乡镇医院中，执业或助理执业医师少于2人（含2人）的医院有62家，没有一个执业或助理执业医师的医院仍有5家。
2．2卫生人力资源职称与学历结构
武陵山片区卫生技术人员中高级职称3114人，仅占卫生技术人员总数的3．66％；中级职称23185人，占27．25％；初级职称36768人，占43．22％。该区域卫生技术人员学历普遍偏低，本科以上（含本科）学历12724人，仅占卫生技术人员总数的14．96％；大中专及以下学历占主体，其中大专学历33549人，占39．43％；中专及以下学历38808人，占45．61％。
2．3武陵山片区医学教育现况
武陵山片区无独立设置的医学本科院校，目前开办医学类专业的高等院校仅5所，包括2所本科院校（吉首大学、湖北民族学院）、1所专科学校（怀化医学高等专科学校）和2所高职院校（黔东南民族职业技术学院、铜仁职业技术学院）。另外有开办医学类专业的中专学校2所（咸丰中等职业技术学校、恩施州卫生学校）。武陵山片区内的2所综合大学（吉首大学、湖北民族学院）设有医学院，但医学本科生的年招生规模仅600人，涉及临床医学、护理、针灸推拿、中医学、医学影像学、中药学等6个专业，其中临床医学专业年招生数不足300人，且无预防医学、口腔医学本科专业。
2．4武陵山片区对高级医卫人才的需求
435所医院中的385所医院对临床医学、预防医学和全科医学专业以本科及以上学历需求为主，市级以上医院对硕士研究生需求尤其强烈；326所医院对医技和护理人员以专科及以上学历为主，县级以上医院对本科生有较大需求。被调查的435所医院中有405所医院要求从医人员具备扎实的医学理论功底，过硬的实践动手能力以及较强的应急处理能力；426所医院要求医务人员具备良好的职业道德与人际沟通能力，要爱岗敬业、乐于奉献，要服从安排、安心扎根基层医疗工作。
3讨论
武陵山片区是集革命老区、民族地区、边远地区于一体的贫困片区，由于地处偏远，基础设施和社会事业发展严重滞后。此次调查发现，该区域城市化率低，医院环境、设施、生活条件等较差，医务人员待遇较低，医生晋升职称阻力较大，导致外地区高职称、高学历医务人员不愿进入该区域从事医疗工作；同时该区域医学高等教育层次偏低、规模偏小，本区域培养的医学生远不能满足老百姓的医疗需求，且大部分医学毕业生不安心在贫困区的基层医疗机构长期服务，导致武陵山片区基层医卫人力资源严重不足，尤其乡镇医院医务人员严重缺乏，有执业资格的医护人员更是稀少。根据国务院扶贫办，国家发改委《武陵山片区区域发展和扶贫攻坚规划（2011－2020年）》要求，要促进武陵山片区区域经济协调发展，必须把保障和改善民生作为发展的出发点和落脚点。提示：要改善民生，保障武陵山片区老百姓的就医质量，必须大力改善该区域卫生人力资源现状。提高武陵山片区卫生人力资源的建议：
3．1加强武陵山片区医疗基础设施建设
武陵山片区政府可依靠国家扶贫攻坚规划，积极争取中央财政对贫困片区医疗卫生事业的专项支持。地方医疗卫生机构可以项目建设为“良剂”，积极筹措资金，引进必要的医疗设备，加强县级医院基础设施建设和乡镇卫生院标准化建设，扩大县、乡医院门诊科室、检查项目和住院病床，同时规范村卫生所的标准化建设，全面优化县、乡、村诊疗环境，形成以县级医院为中心，乡级医院为枢纽，村级卫生所为基础的三级医疗卫生全覆盖的网络和功能相对完备，设施相对齐全的县、乡、村三级公共卫生服务体系，使武陵山片区卫生服务能力提高到一个新的水平，为老百姓提供更加高效、便捷、经济的医疗卫生服务，也为基层医疗机构从业人员提供更加齐备、先进的医疗服务平台。
3．2提高武陵山片区医务人员工作待遇
要留住人才，必须提高医务人员工作待遇，尤其要改善基层乡镇卫生医院的医务人员待遇，加强他们的业务培训，给他们相应配套的政策扶持。在工资收入方面，基层医疗卫生机构医务人员的工资水平，要与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接，对乡村医生承担的公共卫生服务等任务，政府要给予合理补助。在培训晋升方面，政府要制定一些有针对性的优惠政策，重点加强基层卫生专业技术人员和护理人员的培养培训；对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。在对基层医疗机构核编、定编的基础上，允许基层医疗机构直接进院校定向招聘，并给予一定的进编自。在执业环境方面，要提高医务人员的社会地位，为医务人员创造良好的工作环境：一方面促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流，研究探索注册医师多点执业；另一方面完善医疗执业保险和医疗纠纷处理机制，保护医务人员的合法权益。
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1.2.1调查问卷自制调查问卷，内容包括：（1）调查对象的基本情况，包括性别、年龄、民族、学历、参加工作时间、职称、岗位类别等。（2）继续医学教育现状，包括卫技人员对继续医学教育知晓情况、对继续医学教育的态度和满意度、参加继续医学教育的目的及参加途径等33个问题。问卷经5位公共卫生管理专家评定CV（I内容效度）为0.90，为了进一步确认调查问卷的信度，对50人进行预调查，确定问卷的Cronbach系数为0.81，说明该问卷具有良好的信度和效度。
1.2.2调查方法对调查人员进行培训，考核合格者对研究对象进行面对面的匿名问卷调查，调查员介绍调查目的、意义以及注意事项等，问卷现场发放并收回。对回收的问卷进行仔细核对，对字迹模糊的要现场核对并更正，对有缺项的可以让研究对象补充，如再次补充和更正的问卷仍然存在上述问题便视为无效问卷。本研究共发放130份问卷，回收有效问卷120份，有效问卷回收率92.31%。
1.3统计分析全部原始数据采用Epidata2.0软件双人双遍录入，统计分析使用SPSS17.0软件进行，计量资料统计描述使用（x±s），两两比较使用t检验，多组比较使用方差分析；计数资料统计描述使用率，两组或多组比较使用χ2检验。检验水准α=0.05，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1继续医学教育知晓情况本次调查对象对继续医学教育知晓情况的平均得分为（9.39±1.62）分。不同性别、年龄、学历、职称、工作时间、岗位的调查对象得分比较，没有显著性差异（P>0.05）。不同民族的调查对象得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2卫技人员对继续医学教育的态度及满意度本次研究结果显示，认为继续医学教育必要/非常必要的共计101人，占调查总人数的84.17%；政策支持程度调查显示，选择支持/一般的共计96人，占调查总人数的80.00%；培训效果调查结果显示，认为效果很好/一般的共计111人，占调查总人数的92.50%；与工作相关程度调查显示，认为与工作相关/一般的共计106人，占调查总人数的88.33%。
2.3卫技人员参加继续医学教育的目的调查结果显示，84.17%的卫技人员参加继续医学教育的目的是晋升职称，有小部分人员为了提高专业水平、提高工作能力而参加继续医学教育。
2.4参加继续医学教育的途径调查结果显示，目前卫技人员参加继续医学教育的途径以专题讲座、专题讨论会、学术会议、学术讲座为主，68.33%（82/120）的调查对象希望以后采用网络途径参加继续医学教育。χ2分析结果显示，过往参加继续医学教育的途径和希望的途径之间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
20世纪80年代初，我国引进了继续医学教育概念。此后，国家每年审批多项继续医学教育项目，而且每年数万人参加该教育培训。2002年，我国首次建立了国家级继续医学教育基地试点，现在该基地的培训方式已推广到全国各地。
3.1卫技人员对继续医学教育知晓情况及满意度情况分析本次调查对象对继续医学教育知晓情况的平均得分为（9.39±1.62）分。不同性别、年龄、学历、职称的卫技人员得分比较，没有显著性差异（P>0.05）；不同民族的卫技人员得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。此结果提示，目前乌鲁木齐市卫技人员对继续医学教育的知晓情况仍有提升的空间，且本次研究结果还显示，少数民族卫技人员对继续医学教育知晓情况的得分较低（P＜0.05），提示我们在乌鲁木齐市加强继续医学教育宣传时，应特别重视少数民族卫技人员。本次调查发现，不同工作时间的卫技人员对继续医学教育知晓情况的得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），与过往研究结果不同。笔者认为出现此结果可能与本次研究样本量相对较少有关，有待后续进一步研究。此次研究结果还显示，不同岗位的卫技人员对于继续医学教育知晓情况的得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），笔者认为，此结果可能与继续医学教育的长期开展有关。目前，我国继续医学教育的相关政策及管理系统相对完善，调查结果显示，卫技人员认为继续医学教育的必要程度、相关政策支持程度、培训效果、与工作相关程度均在80%以上。由此可以认为，乌鲁木齐目前的继续医学教育工作开展得较全面，但仍有部分调查对象认为政策支持较差。自国家大力宣传继续医学教育的重要性以来，新疆维吾尔自治区卫生厅和教育厅等机构加大了经济投入，并提供了相应的政策支持。
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承认学生是教育的主体，实际上是对素质教育的承诺。因为它已暗含着主体受教育的主要目的是发展自我、完善自我、超越自我，在未来的社会活动中找准适宜发挥自身聪明才智的社会位置，扮演成功的社会角色，实现自身的社会价值。这一切，除了必要的社会环境和条件之外，最终取决于主体的素质，而不是取决于他有多少知识和某种程度上社会的需要。就主体素质与社会需要的关系来说，主体的素质越好，越有利于社会的发展，也就从本质的意义上符合了社会的需要;如果主体的素质差，往往难以找到适合自己的社会位置，就会出现他需要社会，而社会却不需要他;或者说他选择了社会，社会却没有选择他的现象。这才是人才与社会最本质的联系。作为社会主体的人，都有自我发展的内在要求。就是主体自身这种发展自我的内在要求，构成了他不断成长的内在动力。如果主体缺乏这种自我发展的要求，不论家长和教师出于多么美好的愿望，硬性地拔苗助长，恐怕都事与愿违，助而不长。这已使不少望子成龙的家长在对子女进行天资开发(学前教育)中尝到了苦果。当然，这不是说不需要对儿童进行天资开发，而是说这要以儿童具有的天资为基础，教育内容要让其感兴趣，使其感到不是外在的强制，儿童不但要学而且是发自内心地喜欢学。这就是人们常说的，教育不是“要我学，而是我要学”。就此而论，天资的开发实质上是一种天赋发现，而不是异想天开地认为每个儿童都有成为科学家、艺术家的天赋。一个人在孩提时代喜欢学什么、玩什么，不喜欢学什么、玩什么，这与其自身的天赋关系极大。如有的专家所说，一个人的智慧48%来自遗传基因，52%来自环境的影响，天赋不完全决定一个人的智慧，所以有天才来自勤奋之说。但应该承认人的天赋是一个人自身素质发展的基础。如果凡是勤奋的人都能成为“天才”，那天才就会遍天下，而不是寥若晨星。古希腊哲学家把哲学称为“爱智慧”，而不是说哲学就是智慧，可谓抓住了智慧的真谛。智慧是人素质的内核，它是以先天的秉赋为基质、后天的教育为条件，内外互动形成的一种较为稳固的精神品质。
学术界关于素质的定义很多，但一般以先天遗传和后天教化为结构形式。没有先天就没有后天，先天秉赋超群，而后天不足，也绝对不会成为天才。这既是人才成长的辩证法，也是教育的辩证法。主体自我成长是素质教育的前提和根据，环境(社会环境和教育环境)是素质教育的条件，二者是一种内因与外因的关系。主体自我如何成长，即发展为具有何种素质的人，从主体方面讲，取决于主体自身两种不可或缺的因素:一是先天的秉赋，二是自身主体性的确立。前者具有潜在性，后者具有现实性。受教育者主体性的确立，是先天秉赋的实现形式，是本质意义上的自我完善。从环境条件来说，它是主体认识和实践的客体，为主体提供素质内化的内容，构成主体精神素质的历史文化特性，成为主体存在价值社会化的基本环节。人的先天秉赋之所以是主体素质形成的前提:一是源于人的大脑左右两半球具有不同的功能，二是大脑的可塑性。二者决定了主体有着养成某种主体性素质或特殊性素质的可能性，这就为受教育主体未来成为某种特殊的人才提供了潜在性条件。就人的认知风格而言，人与人之间确实存在着不同。所谓认知风格，就是人们在与客观世界进行信息交流时，往往具有某种个人的独特风格，即在整个思维过程中，总是具有自己独特的偏好和习惯。有的偏重于依赖左脑的功能处理信息，有的则偏重于依赖右脑的功能处理信息。正因为这两种处理信息的方式各有特点，人们就把倾向于分析性和逻辑性的认知风格，称之为“左脑(功能)型”的认知风格;而把倾向于视—空形象性的非逻辑化的认知风格，称之为“右脑(功能)型”的认知风格。在实际生活中逻辑思维能力极强，或直觉能力极强者不乏其人，但不占据多数，大多数属于两者兼有的“综合(功能)型”的认知风格。只是在“综合型”认知风格中，一部分人偏于右脑型的认知风格，另一部分人则偏于左脑型的认知风格。因为受教育主体的认知风格不同，具有左脑型认知风格的人，经过对大脑的进一步开发和塑造，其科学文化精神就会得到进一步发扬，成为人们所说的具有科学头脑的人，有希望成为未来的科学家。而具有右脑型认知风格的人，具有较强的空间知觉、形象识别、综合、直觉、想象的能力，经过对其大脑的进一步开发和塑造，就可以养成良好的人文文化素质，使其更具有认知自我、表现自我的意识能力，以及理解社会角色、作出社会评价等处理社会关系方面问题的意识和能力。这种人经过进一步教育和社会实践，就可能成为优秀的艺术家或社会活动家以及各种各样的管理人才。承认两种认知风格不同，以及不同认知风格的人可能有利于发展个体某一方面的素质，使其成为具有某种特殊素质的人才，这就对教育提出了更为严峻的任务。凡是人才都应具有特殊的素质，这是毫无疑义的，否则他就不能称其为某一方面的专家和学者。但特殊素质却隐含着某种片面性，某一方面的素质过于突出，而其他素质过弱，其优势就可能变为劣势，缺乏对复杂社会生活的适应性。更为严重的是，片面强调特殊素质还会对个人的进一步发展造成危害。
因为人的生理心理素质是优势互补、相互促进的，这种认知风格所表现出来的另一认知风格的缺憾，需要另一认知风格的优势来补缺。这在人的创造性活动中表现得极为突出。就科学认知活动而言，它的主要任务是探索和发现真理，对真理的探索和发现当然离不开全面的观察、冷静的思考，透过现象窥见事物的本质和规律，并用极其严密的逻辑概念表达出来，它确实偏重于“左脑(功能)型”认知风格。但科学真理的发现本身就是一种富有灵气的创造活动。人的创造性活动虽然离不开左脑的功能，但人的右脑则更能感知敏锐、突发奇想，打破知觉定势和思维定势，在截然不同的信息之间产生广泛联想，让人在难以控制的思绪中，把自身的创造性推向顶峰，填补逻辑思维的空白，实现逻辑思考应想而不敢想、可发现而未发现的奥秘。所以爱因斯坦说，没有灵感、没有想象也就没有伟大的科学发现。因而越是智力超群、逻辑思维能力强的人，越需要自觉开发和利用自己右脑的功能，以便更好地发挥左右脑互补的优势，启迪自身的创造力。而具有右脑功能优势的人，虽然具有填补左脑思维的空白和突发奇想的直觉性创造，但其直觉性也需要逻辑的检验，并把直觉转换成令人可以接受的逻辑语言，形成另一种方式的优势互补。这就是全面的素质教育的更深层的学理。我们分析了主体素质教育的生理心理根据，也就找到了进行素质教育的具体途径。人的素质虽然有先天性，但它只是人的素质赖以生成的根，而不是人的素质。人的素质有生理性，就像人具有动物的特性一样，但素质本质上不是生理的，而是社会的，是一种社会精神文化现象(除去人的体质)，是社会文化的内在品质化、文化心理化。教育的最大功能就是发现受教育者潜在的素质及其类型，运用生动活泼的教育形式和教育方法，促使其从作为生理心理现象的潜素质向社会文化现象的精神素质转化，成为具有社会本质特性的素质。就近现代智力教育而言，它就以人的左脑是主管理性思维和语言表达的意识域的科学发现为依据，并适应了近现代社会对科学技术的需求，而人的右脑的功能优势还没有完全被发现，人们便自觉不自觉地把人的左脑视为优势脑，加以大力开发和利用，这就形成了近现代科学主义的教育观，促进了科学精神的发扬和科学技术的大发展，对近现代工业经济形成和发展及人类社会的进步做出了不可磨灭的贡献。但左脑的优势在特定意义上就是它的劣势，把科学文化推向极端，以它排斥人文文化，并把教育的主要功能规定为传播科学文化知识，而且借助政治的力量把科学意识形态化，从而造成了人的精神分裂和人的物化。也就是说，人们崇尚科学精神，孜孜不倦地追求科学和学习科学知识，是为了强化人自身的素质，提高人的精神境界，加强人自身的建设，以及运用科学技术造福于人类。但结果却事与愿违，人发现的科学技术却变成了对人自身的统治。科学技术所造成的人自身的异化，在西方国家当然与资本主义制度密切相关，但科学技术失去人文精神的依托所导致的人自身精神生活的片面化、偏执化，则是造成人自身异化的更深层的原因。所以不少志士贤达和人文学者大声疾呼科学出现了危机，科学精神应当灌注人文精神，还科学精神应具有的人自身的价值。既然人自身的物化，有其深层次的精神根源，而它的不断强化又与教育密不可分，是教育在把人潜在的生理心理素质转化为社会精神文化素质的过程中出现的问题，在对科学技术的精神本性进行深刻反思的时侯，也就不能不反思教育。正如联合国教科文组织国际教育发展委员会所深刻指出的:“很久以来，教育的任务就是为一种刻板的职能、固定的情境、一时的生存、一种特殊的行业或特定的职位做准备。
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1.2创新教育概述
“创新是一个民族的灵魂，是一个国家发展的不竭动力”，这句话的提出和实施是有其内在原因的，其关键在于如果一个国家特别是这个国家的教育事业的任务只是将公式和定理在每一代学生脑海中简单进行灌输和复述，那么最终的结果必然是技术和方法的落后以及进步源泉的枯竭。创新教育就是以培养人们创新精神和创新能力为基本价值取向的教育。在全面实施素质教育的过程中，为迎接知识经济时代的挑战，着重研究与解决在基础教育领域如何培养学生的创新意识、创新精神和创新能力的问题。
2我国目前中等卫生学校化学生物教育中存在的问题
2.1停滞渐进性
目前我国中等卫生学校的生物化学教育出现了萎缩甚至停滞的现象，导致这种现象出现的原因主要有以下几个方面：一方面国家近几年固然加大了职业教育发展力度，但长期忽视职业教育的结果尚未得以真正改善，学校相关设备设施落后；另一方面是按所谓“实用型”教育模式，学校大幅削减基础学科课时，有的专业甚至不开课，目前只有检验、药剂等专业还保留有生化课程；还有就是国内的卫生学校之间缺乏相关的学术交流和研讨会议，从而使得各个学校的生物化学教育处于一个较为封闭的发展状态，长此以往必然会使得这种落后的状态日益加重。
2.2缺乏实践
职业教育的目的在于使得学习者快速稳固掌握一门服务于社会的技能，从而能够在从业过程中不断锻炼和发展，以达到实现自我社会价值和人生价值的目标。从教育的本质上来看，无论是高等教育还是职业教育，两者的目的都是要求和希望学习者能够首先掌握自己领域内的专业知识，并且通过日后的实践和锻炼最终创造价值。但是在目前我国的中等职业教育中，实践和理论教学的脱钩现象是普遍存在的，尤其是基础学科，理论多，实践少，缺少实践的教育方式带来的直接结果就是学生不能真正理解和掌握所学习的理论知识。
2.3教育考核的机械性
应试教育的影响不仅波及高等教育，而且正在影响职业教育的培养模式。职业教育的定位是培养符合社会职业需要的合格从业者，而并非是像高等教育那样是培养具有研发能力和科研能力的研究人员，从而在中等卫生学校教育中应采用偏向于实践的考核方式，考核学生应用所学的生物化学知识解决实际中问题的能力而非单纯考核学生对于生物化学知识的背诵和理解能力，彻底摒弃传统教育影响下的机械性的考核方式。
2.4学生基础知识普遍低下
任何学科的创新不仅要求人们要有新思路和新想法，同时也要求受教育者对于本学科的基础知识有着扎实的基础。但是在目前我国的中等卫生职业学校普遍存在的问题是学生的基础知识掌握不牢固，学校即使加大对于创新意识的培养，最终也不会起到应有的效果。所以这也是学校应该加强基础知识教学和实践课程的必要所在。
3生物化学创新教育在中等卫生学校教育发展中的作用
3.1有利于学科教育自身的发展
生物化学作为一门结合性边缘类学科，其自身就有发展的局限性。首先是因为这门学科的发展历史较为短暂，技术和理论的成熟度不够，在两个学科的结合点方面仍然存在一些融合问题。其次是因为国家在中等卫生学校的相关基础设施建设和资本投入不足，从而使得生物化学的创新型教育发展存在客观方面的限制因素。因此在中等卫生学校开展生物化学创新教育，加大政府和教育部门对于这门学科和该行业的重视程度，对于中等卫生学校教育的持续发展，将有着不可替代的作用。
3.2有利于学校综合学科的联动发展
生物化学作为一门中等卫生学校的核心基础理论课程，在现实中应用的范围是十分广泛的。首先是因为在护理学和病理学中，应用生物化学的分析方法将有助于医疗服务人员从微观的分子原子结构方面了解疾病背后的本质原因。其次这门学科也是连接诊断与救治两个环节的关键性纽带，传统中医中的望闻问切方法固然有其存在和发展的合理性，现代生物化学技术却更能从致病机理和病理学角度分析、判断病发原因、病征指标与发展的趋势。此外，多学科融合是现代技术发展的必然，各个学科之间都存在着相互促进和制约的关系，因此拓宽中等卫生学校中的生物化学创新教育思路将有利于整个学科教育体系的改善和发展。
3.3有利于我国卫生职业教育与世界接轨
创新与实践的教育模式是当今世界职业教育发展趋势，非常重视学生的能力培养和技能的培训。尤其是在这个信息经济时代，学生更应该具备自我提高和自我学习的能力，这两种能力同时也是创新能力形成的基本前提和要素，从而我国卫生职业教育要想充分利用国际化平台来得到充分的发展和提高，就应该首先适应教育创新的这种国际大环境，不断提升职业教育中创新型人才的教育和培养，以江苏省南京市卫生学校、宿迁卫生中等专业学校为例，当地政府在支持对外交流的基础之上，给予该校一定的财政支持，从而使得学生的综合素质和整个区域的办学理念有了较大的提高。
3.4教育者与受教育者之间的共同发展
目前创新教育特别是职业学校的创新教育更倾向于以研讨会和头脑风暴的方式进行交流和互动，这种交流方式首先需要学生在课堂外做足准备，获取相关的知识储备，才能够在活动中形成自己对于问题的见解和想法，在无形中会提高学生主动学习和创新思维的能力。此外，这种教育模式的转型改变了以往老师单一通道的教学方式，使得学生和老师能够进行双向互动，同时也提高了教师的教学能力。总之这是一种双向的教学方式改进，将大大有利于职业教育的繁荣和就业水平的提高。
3.5适合每一个受教育者的发展，促进教育行业
美国教育界有一句名言，那就是：“孩子就像一颗颗种子，是大树就让他成为国家的栋梁，是小草就让他装点绿色的大地”这句话充分反映了美国教育的创新性和自由性。尤其是在我国的职业教育中我们更应该充分发挥这种思想的主导作用，在生物化学学科的教学实践中应该创新性地提出建立每个学生的发展意愿档案，使得在教育过程中贴合每个学生的教育意愿进行生化教学的课程教授。
4中等卫生学校生物化学创新教育的改革思路
4.1学生转变态度、教师增强自身素质
中等卫生学校的生物化学创新教育首先要求受教育者转变以往的被动学习的状态，通过合理增加实验课时，尽可能引导学生从实践经验中获得对于知识的新感悟和新体会，对一些生化过程的机理通过多媒体或者动画直观演示，提高学生学习兴趣、帮助学生理解掌握知识要点。此外作为教育者的教师队伍，应不断提高自身对于生物化学学科的补充学习和不断学习，因为讨论式的教学方式更需要老师对于知识的灵活掌握和整个框架的了然于心，所以创新教育的发展思路最终还是要落实到教育者和被教育者两个方面。
4.2加强学校生化学科的基础设施建设
国家的经济发展要依靠财政部门的投资和公共物品的投入，此外基础设施的不断建设也是经济可持续健康发展的重要保证。同样的，在教育领域要想实现中等卫生学校生物化学创新教育的转型问题，就得不断提高学校内部生化实验室和配套设备的更新和建设，不仅要在理论创新方面与国际接轨，实验器材、试验的方法都要尽可能向国际先进方法靠拢。及时更新引进先进的生物化学配套设施，这是因为这门课程仅仅只有理论学习是远远不够的，先进理论要结合配套的设施才能够完整地发挥其创新的作用。
4.3定期举行各区域交流项目
创新不仅是对于原有知识的提高和改善，其前提条件是能够了解到最有效率的信息和专家的想法。所以我国不同区域的中等专科卫生学校可以在资金条件允许的情况下，定期派遣学校老师和学生到医疗卫生较为发达的城市中的卫生专科学校进行交流和学生之间的联合培养项目，使得较为发达的医学知识和实践经验能够在不同地域之间流动，最终实现区域间创新教育的联动发展。
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(一)我国当前的微格训练倾向于技术理性主义
我国高师微格训练的主要步骤大致是先对各个单项技能(例如引入、提问、讲解、小结等)进行理论传授，接着观看示范录像，然后在微格教室进行训练，最后借助量化评价表对教学进行评价。从以上操作流程可以看出，首先，将教学技能分解为单项技能，带有明显的行为主义特征。目前对微格训练的研究已经从最初关注单项技能的掌握向提供完整的教学经验发展，并指导师范生在真正的教室中教学的方向发展，因为单项技能的提高并不意味着综合技能的提高;其次，师范生通过示范录像可以模仿怎么做，但很难有机会探究到优秀教师之所以这样做的背后因素;最后，量化的评价表虽然内容全面丰富、标准明确易操作，但从外显行为出发的评价很难检测到受训者内部的隐性教学思想。从以上分析可见，当前我国的微格教学训练倾向于技术理性主义观念。其实，技术的掌握比内在理念的发展更加快速和容易。因此，教学水平进一步提高的空间相对变小，如果教学技能仅限于此，不仅会使少数优秀师范生失去了进一步提高的机会，而且不利于大部分未来教师的可持续发展。
(二)微格训练是培养教学反思的良好“温室”
教师的反思能力是一个发展的过程，就如同树木的生长需要在温室中培育幼苗。反思能力也应当在大学校园里进行“培育”，让师范生利用好科学反思的工具。实际上，微格教学活动为师范生进行反思提供了良好的条件:第一，微格教室为师范生提供了模拟的教学环境。反思性教学来自具体经验，是一个在实践中解决问题的过程。教师应对实践经验作理性分析并逐步提升为清晰明确的教学原理或知识，遵循实践逻辑而非认识逻辑。在微格教室中，师范生所进行的活动正是实践活动而非认识活动。另外，反思性教学的目的是为了优化教学过程，更好地完成教学任务，因此需要不断改进与实践。微格教室的设备及教学活动的可重复性为这种循环提供了条件。第二，微格训练过程为师范生进行反思性教学营造了开放、合作的氛围，它既是一种自我批判的反省性活动，也是一种合作互动的交流活动。在学校中进行的微格教学活动，可以借助指导老师及同学们的及时评价、交流和反馈形成集体策略，养成反思者开放、合作及与环境和谐相处的习惯。第三，微格视频为师范生提供了自我评价的工具。反思是心灵以自己的活动作为对象面而反观自照的结果，借助录像的反馈，使师范生可以作为评价者对作为被评价者的自己进行审视，同时做教学行为的自我分析。基于反思和微格的这种关系，下面笔者以反思性实践观为指导，提出4条培育途径，希望能在微格课中帮助师范生养成反思意识、反思习惯，促进教育教学理念的发展，为教学实践之路铺垫好第一块砖。
(三)利用微格训练“培育”教学反思的途径
1．反思主题明确化———有的放矢
肖恩是一位在反思性实践运动中有影响的思想者。他认为，由于专业实践的情境性，“问题”不是既定的。因此，专业实践的首要任务是找出问题。虽然反思起源于直接经验情境中产生的困惑或怀疑，但是，对于没有反思经验的师范生来说，指定一个反思主题是切合实际的做法。因为师范生此时处于教学起步阶段，即使在微格教学中获得一些感受，但是教学时间有限，这些感受往往是模糊的、多样的、说不清的、转瞬即逝的，因此形成明确问题的可能性不大。而且与在职教师的问题更加贴近实践不同，由于微格是理论联系实际的初始环节，因此师范生的问题应当与在校所学理论知识更加密切。为了强调在课堂中体现教育教学思想，师范生在微格训练前应当确定一个主题，主题的选择可以从两方面考虑:一方面从教育教学理念出发，例如，要体现“学生中心”或者选择一个教学方法“探究性教学”。另一方面也可以从学科特点出发，例如，数学学科可以选择数学思想方法的渗透、数学概念的形成、推理能力的发展等等。这个主题应当作为小组活动的主题，在进行教学设计前全体组员应当查阅相关资料，交流达成策略，为自己的教学设计做好准备。
2．教学内容“新鲜”化———有感而发
微格训练中，台上的“老师”会对台下的假“学生”感到焦虑，怕他们反映太快便没什么可讲的了，而“学生”为了配合“老师”，经常在面对“老师”提问时不知所措:到底“回答”还是“不回答”是他们此刻真正考虑的问题。“老师”和“学生”经常会为自己在镜头中的这种装傻行为忍俊不禁。可见，教学行为中没有师生间关于教学的本质交流，微格这种“模拟教学”活动如同儿童用玩具做菜，不会担心菜肴的“美味”。因此，教师无法判断也不会反思自己是否把“课本知识转化成了易于学生接受的形态”。原因很简单，因为师范生选择讲授的内容一般都是义务教育阶段或者高中必修的课程，这对他们来说没有学习的意义。这种情况由于“老师”和“学生”水平相当而不能从根本上解决，但也有一个可以稍稍变通的方法，例如，高中数学课程中提供了丰富的选修内容，但由于高考的原因，即使是考入数学系的学生一般情况下也只学习了系列三中的1个或系列四中的3个，而大学数学系课程并非覆盖了所有高中选修内容，因此在高中选修系列中可以找到合适的较“新鲜”的内容作为微格教学的题材，这样就避免了因内容太熟悉而造成的“假相”。课前，指导老师可以做一个简单的情况调查表，统计一下师范生对各个选修内容的了解情况，再按照情况分组，这样各小组进行的教学内容就比较新鲜了，反思时不再言之无物，而是有感而发。
3．反思体验文本化———有据可查
自我反思意识导致了行为的变化，其机制是使教师通过对实践经验的反省和缄默知识的分析转变为明确的知识。所谓将缄默知识分析转变为明确知识的过程也就是将隐性内容外化的过程。外化必须借助语言，并且要将这种语言呈现为可反复思考和分析的形式，最佳的方式应当是文字，文字形式不仅利于保存，重要的是可以使教师把有限的经验、直觉或某些不能清晰陈述的隐性东西呈现出来，避免进行低效的、重复的感性教学实践。这些文字形式可以包括如下五部分:第一部分是课前的想法，例如，参考的资料、选取资料的原则及教学设计;第二部分包括个人和小组对第一次上课录像的分析和反思、录像，及对教学设计的反思;第三部分是对第二次课的分析;第四部分是对第三次课的分析;第五部分是小组成员与全班同学分享的经验。反思性实践观认为有两种不同的个人行动理论对行为的稳定和变化至关重要:信奉的理论和运用的理论。信奉的理论通俗地讲就是我们在课堂上提倡的教育理论，它不会直接影响人们的行为。而运用的理论则植根于师范生的意识中，不能清楚地加以说明，这就使得我们很难清晰地意识到问题所在，行为因此难以改变。要想让问题浮出水面，必须呈现我们的行动与预期结果之间的差距，这种差距会成为个人学习的动机和变化的刺激。只有当人们发现一个问题并将它作为自己的问题时，行为变化才有可能发生。因此，文本反思的内容，在做自我评价时应该考虑的重点有:我本来打算怎么做(计划)，在真实教学时做了什么(实况)，为什么会这样做(原因)?通过这种问题回顾的方式让预期结果与实际结果间的差距明晰化，从而触动反思。而当小组讨论时，则将重点放在组员没有即刻听懂的地方，以文字的形式列出3项优点和3项缺点，并给出具体的证据，例如，在录像的几分几秒，“老师”做了什么。
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(二)由“竞技”向“健身”转变
如今体育以由竞技化面向全民化、全面化，体现出既重视健身，又重视通过体育锻炼达到调节身心，培养学生尊师重道、严于律已、明礼守信的高尚道德情操。因而在体育教学中应培养学生坚忍不拔的体育意志和吃苦耐劳、坚持不懈的体育精神。
(三)由“共性”向“个性”转变
以往的体育教学时不顾学生的潜能差异，简单进行单向灌输，学生的主体性和学习效果都很难达到既定教学目标。在新体育理念下，体育教学应研究学生个体潜能差异，保障在全面发展的基础上突出特长，因材施教。
二、学生体育行为习惯养成方法
综上所述，在贯行现有课标理念下，体育教学应有计划、有步骤、有目的、有层次进行学生体育行为习惯的培养和训练，才能符合课表要求和学生发展需要。
(一)培养学生进取意识行为习惯
在高中体育教学中，身体素质训练必不可少。在教学过程中，要以学生记住动作要领、了解动作过程、抓住动作关键为标准；必要时让学生重复教师要求，以达到增强记忆的目的。在学生训练时，要培养学生的进取意识，在运动阶段，看谁掌握的好，动作质量更高，谁的技巧更成熟、动作更优美。在每一个过程中，找出最佳学生进行示范讲解，要求学生之间进行互比，共同促进进步，这样学生有了良好的进取意识，整个教学效果就会明显上升，就能很好的完成教学任务、达到预期既定目标。
(二)培养学生自主锻炼行为习惯
教学过程中要给予学生一定的时间按照自己对技术的掌握程序进行理解联系，进而发挥他们的自主锻炼意识。比如，学生掌握了篮球投篮的各种方法之后，可安排一定的时间让学生按照对各种方法的理解进行练习，教师督促指导。同时在课中准备及整理部分，让学生轮流带领其余学生，尽量多给学生进行独立锻炼和提高的实践和机会，要放得开手让学生在活动和实践中自觉培养体育自主锻炼的行为习惯。
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二、以教师与学生为主体，探索大学文化建设
（一）和谐师生关系，促进大学行为文化发展行为文化通过教师与学生之间的活动以动态形式显示大学文化。大学行为文化外显内隐于教育科研、教育组织管理、课内外大学文化活动和后勤服务中。在人才培养过程中，教师在教授学生知识技能时，直接促成大学生的思想价值观念形成，在科研活动中折射出的创新，严谨求真的科学进取精神，锻炼塑造着大学生思维方式、情感精神、创造潜力[2]。因此师生关系和谐与否直接影响大学行为文化、精神文化建设。要促进师生关系和谐，加强师生交流，可通过多样的师生娱乐性节目，注重传统节目诸如迎新晚会、毕业晚会的组织，让教师与学生多一些互动，严谨规范的大学组织管理，良好的后勤服务，对学生产生积极的影响，促进大学行为文化提升。可通过建立通讯补助、年终补贴等相应激励措施来鼓励教师投身于大学生社团建设及文化娱乐活动中，给予对大学生社团建设和发展做出贡献的教师奖励，以此增进师生关系和谐，最终提升大学行为文化。
（二）以学生为中心，促进大学文化建设我国台湾社会学家杨国枢曾提出“，大学教育必须同时达到五大类目标：培养大学生对自己内在身心特质的了解；培养大学生求取新知的方法与能力；培养大学生适应个人生活所需要之较高品质的能力、情操及行为；培养大学生理解与关怀全世界、全人类所需要之较高品质的能力、情操及行为”。作为培养高素质人才的摇篮，教育能力是大学应当不断提高的永恒社会责任，文化育人大学教育的本质，大学的教育力最重要来源于大学积淀和创造的深厚文化和以学生群体为主进行的教育活动。要建设优秀的大学文化，在教育学生上，要树立培养德识兼备的人文理念和关注全球的人生目标，通过以学生为本位的教育，让大学生了解深刻认识个人思想与潜能、人生目标与方向，将服务社会和关心全人类的意识深入到他们行动中。面对多变与复杂的社会环境，高等教育要以更开放的教育理念培养学生，积极改革，敢于打破知识间的界限，更加注重大学生通识教育与基本能力训练，使其获得能够适应未来社会发展的合理的知识和能力结构。
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微博文化是随着微博的应用和信息技术发展而出现的，它能扩展信息传播范围，为思政教育管理提供新思路，对具体工作开展也具有积极作用。
（1）为大学生思政教育管理提供新思路。
作为一种新媒体形式，微博与大学生日常生活的联系越来越紧密，微博不仅覆盖面广，而且内容与学生的学习生活联系紧密。开展思想政治教育管理工作时，应该转变思想观念，顺应时代潮流，发挥微博的教育功能和引导作用，及时掌握学生的思想动态，对他们进行科学、合理的引导，帮助他们树立正确的人生观和价值观，创新思政教育管理思路。
（2）有利于提高管理工作的实效性。
微博的传播及时、迅速，所包含的信息丰富，可以为思想政治教育工作的开展提供丰富的资料。因此，具体工作开展时应该注重微博文化的利用，发挥其传播速度快、传播范围广、效果和优势突出、明显的特点，有效辅导思政教育管理工作，提高工作时效性。
（3）推动管理工作的创新与发展。
利用微博文化开展思政教育管理，本身就是工作的创新，顺应时展和需求。微博文化能吸引年轻学生的注意，为学生所接受和认可。思想政治教育工作者应抓住这一载体，创造环境，创新工作方式方法，满足思想政治教育管理需要，推动该项工作的创新与发展。
2利用微博文化，提高大学生思政教育管理水平的策略
在大学生思想政治教育工作中，一些工作者未能认识微博文化的重要作用，思想观念落后，教育管理方式单一，影响工作效率提升。今后应改变这种情况，合理和有效利用微博文化，促进思政教育管理水平提高。
（1）构建大学生思政教育管理微博平台。
注重资金投入，完善基础设施建设，建立微博平台，为思政教育管理工作开展提供有利条件。可以成立微文化工作室，完善各项基础设施建设，有效利用新媒体技术，加强微博制度和人才队伍建设，为思政教育工作提供技术和人才保障。构建官方微博，将学院、班团支部、社团协会等纳入组织体系当中，并打造思想政治理论课堂品牌栏目，例如“学习两会精神”、“中国梦学子梦”等，为思政管理工作开展创建平台。加强微博平台建设，更新和完善相关内容，提高关注度和订阅量，并且学校和学院开通运行微博平台，增进与学生的联系与互动，对学生进行指引，提高学生的思想政治理论水平，促进教育管理效果提升。
（2）挖掘大学生思政教育管理的微博文化内涵。
要求专业任课老师和专家为学生讲解新媒体专业知识，加强微博建设，校园微博运行报告，推动微博在思想政治教育工作中得到有效应用。通过微博平台，能为学生与学习、生活、情感、人际交往、就业等方面的信息，帮助他们排解困惑，促进学生健康全面成长。可以开办心理咨询工作室、小微在线等栏目，通过微博私信互动方式，咨询、指导和帮助广大学生，个性化和有针对性的对学生进行辅导。还可以出版校园微博文化思想建设指导丛书，挖掘微博文化内涵，为思政教育管理提供依据和指导。
（3）建设大学生思政教育管理舆论阵地。
利用微博的沟通和信息传播优势，加强与学生的联系与互动，更全面了解学生动态，发挥微博成为掌握校园舆论的工具作用，增进师生联系，提高管理水平。注重对微博理论和实践的研究工作，有意识地将研究成果用于指导思政教育管理。发挥微博传播速度便捷的特性，引导舆论，传播正能量，指导各院系、党团支部、辅导员、班委开通微博，举办特色教育活动，丰富网络思想政治教育活动形式，创新主题和形式，促进思政教育管理效果提升。
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二、教育方法
医学微生物学课程存在内容多，课时少的矛盾冲突，尤其是细菌学各论和病毒学各论部分。要达到在有限的课时内尽量多的讲授知识，并且要让学生能清楚准确的掌握重点和难点，施教过程中就需要灵活运用各种教育手段，使教育方法多样化。
1.多媒体与板书相结合。多媒体课件具备方便高效、形象生动、信息量大等优点，广泛应用于现代教育活动中。医学微生物学内容多，知识点繁杂并且各个章节相对独立，应用多媒体课件可以直观形象的展示微生物的各种结构以及疾病发生发展过程，真实而具体，可加深学生的印象，增强记忆。在课件中对不同的知识点采用不同的标记和字体颜色，便于学生区分重点难点，使得课堂内容条理清楚，逻辑感更强。对一些知识点，比如病毒的增殖，包括吸附穿入、脱壳、生物合成以及装配与释放各个步骤采用动画的方式进行讲解，使学生更容易理解和掌握。此外多媒体课件节省了大量板书时间，并且可以容纳大量信息，最大限度地提高了教育效率。虽然多媒体教育具备诸多优点，但是在教育过程中要避免充当“播音员”的角色，要将多媒体课件与传统板书有机结合，充分利用其优缺点，根据不同的课堂内容有的放矢，提高教育效率和教育质量。
2.案例式教育。案例式教育（Case-basedlearning，CBL）是医学专业学科普遍采用的教育方法，是一种以教师为主导、学生为主体的教育活动[1]。主要是教师提出一个或者几个命题，学生分为若干小组，经过主题选择、文献查阅、自学思考、讨论、制作PPT、汇报等环节，最后进入全班提问和讨论。CBL教育过程中争取让每一位学生参与进来，鼓励学生大胆提出自己的意见，使讨论尽量具有深度和广度。CBL教育使教育模式由学生单纯的接收知识转化为主动探寻知识，增强了学习过程中学生的主动性和积极性，同时可以将理论和实践相结合，增强对医学职业的感性认识。在参与过程中可以培养学生分析问题、解决问题、自主学习、团结协作、语言表达以及决策和临床应用能力。但是该教育方法需要师生比例恰当，在一些师资匮乏，师生比例较大的医学院校开展难度较大。
3.三环教育法。三环教育法是在传统教育基础上引入启发式教育、比较式教育、联想式教育方法，授课过程中三种方法融会贯通、相辅相成、环环相扣，旨在将枯燥乏味的“灌输式”教育变得生动有趣，充分激发学生的学习兴趣[2]。启发式教育是在教育活动中通过提出问题，解决问题的思路进行知识点讲解，可以调动学生主动学习的积极性，同时培养其自主思考能力。比如在讲授“结核分枝杆菌”这一章节时，教师首先提出为什么结核病在世界范围内流行？为什么结核病难以治愈？典型症状是什么？带着这些与人类健康息息相关的问题，从结核分枝杆菌的生物学性状、致病性、免疫性等内容中去寻找问题的答案。此过程就像放风筝，问题是线，一头是教师，一头是学生，需要教师抓住学生的注意力，带着学生自然而然的进入知识的殿堂。比较式教育方法可以将概念繁多，类群庞大又相对独立的医学微生物学内容变得容易记忆。比如将由脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）与由乙型脑炎病毒引起的乙型脑炎进行区别记忆；再例如引起肠道疾病的细菌种类繁多，难以区分记忆，但是根据其鞭毛的数量和分布可以很容易区分埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属和霍乱弧菌，其中志贺菌属中细菌无鞭毛；霍乱弧菌具有单鞭毛，运动呈穿梭状或流星样；沙门菌属细菌有长而密的周鞭毛；埃希菌以稀而短的周鞭毛多见。对不同的知识点通过横向联系，寻找异同点，达到事半功倍的效果。联想式教育方法是运用我们日常生活中的事例或者时事新闻与讲授内容间的联系，引导学生进行联想式记忆和思考，此种方法可以将枯燥的知识变得形象逼真，通俗易懂，便于理解记忆。比如在讲授葡萄球菌抗原结构葡萄球菌A蛋白（SPA）时，可将SPA转化为当下流行的水疗SPA进行联想记忆；讲授霍乱弧菌的流行样运动时，可以让学生联想“和我一起看流星雨”的场景；同时还可以利用一些真实临床病例或亲身经历向学生讲授某些病原体的致病性和所致疾病临床症状。
三、综合素质培养
医学微生物教育应该紧跟现代医学发展步伐，在教育的同时注重对学生综合能力的培养，包括德育教育、综合能力的培养等。
