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1.2调查方法
对选取的120名护理工作人员发放我院自制的护理技术操作认知情况调查问卷，问卷内容包括调查人员的一般情况、对护理技术服务理念的认识情况及对加强岗位培训以提升护理操作技能的意见。保证全部问卷统一回收整理。
2结果
2.1护理人员对护理技术服务理念的认知情况
对护理人员对护理技术服务理念的认知情况：患者能得到恰当的护理服务技术操作者69名（57.5%），能够准确执行医嘱者48名（40.0%），认为患者情况并非完全按照护理技术操作者65名（54.2%），严格按照护理操作流程进行者56名（46.7%），认为护理服务技术应以患者为护理主体内容者97名（80.8%），认为完成护理任务为护理工作重点者20名（16.7%）。
2.2对加强岗位培训以提升护理操作技能的意见
护理人员认为护理操作学习应在临床进行者103名（85.8%），认为护理操作考核应在临床进行者109名（90.8%），认为在实施护理技术之前需进行评估者100名（83.3%），认为护理全程应贯穿患者整个治疗过程者102名（85.0%）。
3讨论
3.1更新护理技术服务理念
我院调查结果显示，护理人员对护理技术服务理念的认知情况较差，需采取有效措施更新护理技术的服务理念：①护理人员应在实施护理技术操作时严格遵循医嘱进行，并结合患者的实际情况，使其得到恰当的护理服务；②护理管理者需对护理人员加强先进的护理服务技术理念进行教育，使其树立正确的价值观，充分发挥护理技术服务的作用；③护理人员应在护理工作中强调护理原则、护理操作步骤，同时注意加强自身服务知识及技术水平，以提升护理人员解决问题的实际能力；④在操作过程中，护理人员应主动发现、评估护理技术实施的主客观条件，以提供最佳的护理技术。
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护士在无菌操作之前，应该将佩戴的各种饰品全部摘除，并对护士的指甲进行全面的检查消毒处理，按照临床护理的要求对手进行清洗和消毒，在操作过程中要求护士佩戴口罩。
3使用物品的准备
首先，应该对操作过程中使用的手套的包装、型号和大小进行全面的检查，对无菌治疗碗包的密封情况进行详细检查，查看其是否存在破损和返潮的现象，同时还应该对消毒条进行严格的消毒处理，看其是否在有效期内；其次，检查无菌持物钳包装是否存在破损的情况，无菌容器是否存在破损以及返潮的现象；再次，检查无菌溶液瓶El是否出现了松动的现象，整个瓶身是否存在损坏的情况，然后对容器内溶液的颜色、有无沉淀物、是否有絮状物以及是否澄清进行全面的检查，并保证容器内的溶液在有效期内使用；最后，检查棉签的使用期限，同时对消毒水的使用期限以及医用弯盘的清洁和干燥情况进行详细、全面的检查，在最大程度上保证操作过程中的无菌环境。
4操作过程
4．1无菌持物钳的使用方法
使用这种器械的主要目的是为了传递无菌材料和器械等，在使用过程中，正确的使用方法是，首先，将无菌钳包打开，将装置放置于操作台上，然后在标签上标注清楚打开的时间，在有效期内使用；其次，将标签贴于无菌持物钳的容器壁外侧，使用无菌持物钳时应该保证前端闭合向下，不能接触到容器的瓶口，使用完毕之后应该将持物钳迅速放人容器内，并把密封盖盖好。在加持远距离的无菌物品时，应该连同装持物钳的容器一起搬到距离物品较近的距离进行操作，在进行物品加持过程中应该将容器的瓶口盖紧，避免物品接触到容器的边缘。
4．2无菌包的使用方法
在使用无菌包过程中，首先，在打开无菌包过程中，手不能接触无菌包的内侧，用手轻轻的打开无菌包，然后将系带轻轻的放在操作台的一侧。在无菌包中，无菌治疗巾包内消毒指示条码是变色的。在使用无菌钳加持这些物品的过程中，无菌包内如果还存在没有使用的物品时，应该按照原来的包装重新包裹起来，无菌包系带都是横向结扎，其有效期在一天之内，在使用过程中应该将标签贴于无菌包的外侧。
4．3无菌容器的使用方法
在使用无菌容器的过程中，应该用手托住底部，从无菌容器内部加持物品，然后将盖子全部打开，这个过程中应该注意避免物品容器的边缘污染容器。物品取出后应该立即将容器的盖子盖住，使用过程中无菌容器的使用期限也是一天。
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第二，改变了教师的教学方式。基础护理教学以提高和培养学生的基础护理知识和技能为主要目标，因此在护理教学中实验课占据着至关重要的地位，而信息技术的应用可以向学生更好的展示全面的、立体的护理技能，尤其是多媒体在教学中的应用，结合了基本的演示操作、形体语言以及动作指导等，改变了传统的书面教授和单纯的语言描述，这种教学方式可以让护理学专业的学生更好的理解和记忆相关的知识，从而提高基础护理教学的质量和效率。
第三，提高了学生的信息素养。这一方面主要表现为与传统的知识课堂相比，学生更喜欢数字媒体课堂，这种课堂有动画的展示和色彩的渲染，借助信息技术不断的提高学生自主学习的能力，学生一旦积极主动的参与课堂学习，就会极大的提升护理教学的课堂气氛，有助于学生将课堂作为展示个人技能和才华的平台，并且在学习知识的过程中逐渐掌握了现代化的信息技术。
2.信息技术在基础护理教学中的应用探讨
现代化的信息技术与学科教学整合，是教育领域一次深刻的变革，而信息技术教学理念强调以学生为主，但是现在的实际情况是，在护理技能教学中信息技术只是老师的教学辅助工具，并没有切实起到促进学生自主学习的作。
2.1唤醒学生在技能认知方面的潜能多媒体和数字网络是信息技术的载体，并且是信息技术与学科教学结合的主要体现，它可以承载图像、语言、声音等信息，能够在一定程度上增加课堂内容的信息量，并提高了老师对课堂信息控制的灵活性，多媒体可以给学生多重器官刺激和直观的感受，加快学生对知识的理解和认知。例如：基础护理教学中的“静脉注射”，老师可以播放在医院录制的影像文件，让学生对静脉注射这一抽象的概念有了具体的认识，提高了学生的学习兴趣，之后学生就会主动的去模仿视频中看到的注射过程，而且会在同学之间形成激烈的讨论。信息技术能够使护理专业的学生近距离的感受生活的原型，对自己的专业技能产生零距离的接触的同时增强对专业的情感体验。
2.2扩充学生专业的知识面信息技术通过多媒体教学课堂使学生对书本之外的专业知识有了更多的了解，其作为基础课程教学的有效补充改善了传统的学习途径，学生不仅可以在互联网中找到自己想要学习的知识，而且与书本记载的知识相比更具前瞻性和全面性，让学生专业技能的发挥不再仅仅局限在本地区的护理水平，可以通过数字网络去了解和学习国内各个地区的护理现状甚至是国外当前的护理现状，极大的扩充了学生在专业方面的认知。
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基于上述思考，本课题致力于以我校护理专业的儿科护理实训教学过程为研究对象，主要研究内容包括:第一，设计和制作适合中职儿科护理实训教学的微视频资源、学习资源等;第二，微视频技术下儿科护理实训教学案例设计与实施;第三，探讨微视频技术下中职儿科护理实训教学模式;第四，儿科护理实训教学中融入微视频技术的效果研究。
三、微视频技术下儿科护理实训教学效果评价与分析
(一)实验对象
本人和课题组的成员在中职护理专业分别担任是信息技术教学和儿科护理教学工作，此次课例整合研究选择了所教中职社区护理专业的班为实验对象，在教学中使用微视频技术与《儿科护理实训》课程整合的教学模式研究对学生学习结果的影响。
(二)目标设定
本研究利用微视频技术与《儿科护理实训教学》课程整合，进行实践探究，通过优化的教学活动促进学生儿科护理能力素质的提高。本研究提出以下目标:培养学生利用微视频技术来获取、分析、加工和利用信息的知识和能力，提高学生的信息素养，培养学生与人交往和合作的精神和能力。进一步想通过微视频技术与儿科护理实训教学课程整合的教育实践，提高实训教学的有效性，促进学生儿科护理实践能力的提高。
(三)效果评价与分析
在本次整合课程结束后，笔者向参与实验教学的学生发放了微视频技术与儿科护理实训教学课程整合效果和《学习目标》调查问卷各38份，收回有效问卷各38份。下面分别从学生儿科护理实训能力提高、学习兴趣与参与度分析、学习方法分析、教学目标分析四大方面对回收的调查问卷进行的统计分析。
1．课程的整合对提高儿科护理实训能力的作用
在调查对提高儿科护理实训能力的作用是否大时，选择作用大的占65．8%，不确定的占21．1%，没作用的占13．2%。可见在调查者中大多数学生认为利用微视频技术手段的确有助于儿科实训能力的提高。
2．学生兴趣与参与度
在调查是否喜欢微视频技术与儿科护理教学整合模式选项时，71%的同学选择了肯定，这说明在此混合教学模式中，学生真正成了学习的主人。教法上，教师没有满堂灌，满堂教，同学们不再做被动操作的机器人，他们主动学习，自主探索，发现操作中存在的问题，分析问题，然后解决问题的积极性得到了充分发挥。
3．学习方法分析
微视频技术应用于班级教学实践后，从调查“更注重自主探究、解决问题等能力的培养”“微视频技术或视频信息处理能力是否提高”“自学能力或实训操作能力是否提高”三个问题中，86%的同学们都得到了肯定的回答，都认为养成了良好的学习习惯，获取、分析、加工和利用信息的知识和能力和自学能力都得到了一定程度的提高。微视频技术与《儿科护理实训教学》整合有利于改进学生的学习方法，使学生学会学习。
4．学习目标分析
在调查“是否达到了《儿科护理实训教学》课程目标”时，选择是的76．3%，不确定的18．4%，否定的7．9%，可见应用微视频技术整合教学方式，充分发挥了学生学习兴趣，达到了预期。
(四)结论
通过实践研究证明微视频技术与《儿科护理实训教学》课程整合能优化儿科护理实训教学的教学过程、提高教学质量与效率。通过实验，我们充分认识到在《儿科护理实训教学》的课堂教学中，整合微视频技术的教学方式，能将传统的教学媒体与现代教学媒体有机地联系起来，相辅相成，互为补充，充分发挥各自的教学功能，优化课堂结构，提高课堂教学质量。在《儿科护理实训》教学中，应用微视频技术进行教学，能增加教学容量，提高学生自主发现问题－分析问题－处理问题能力，利于提高实践操作能力。
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2床旁技术所致的心理损害及护理
2.1恐惧和焦虑病人一进入ICU就感到精神紧张，他们将ICU的环境和复杂的仪器设备视为一种威胁，感到不知所措。如气管切开术后采用人工呼吸器辅助呼吸，既影响了病人语言交流能力，同时机械呼吸器的应用又加重了病人焦虑、孤独和疲劳感，以及对死亡的恐惧感。有一位病人曾说过“我刚进入ICU时，好像是走在通向死亡的走廊。”这种心理上的刺激，会导致血压升高、心率加快。对于此类病人医护人员应向病人及家属说明所用仪器、设备的目的、功能，并鼓励病人和家属提出问题，给予尽可能详细和满意的回答。每天定时给予家属探视时间，以减轻病人的焦虑和孤独感。
2.2压迫感ICU病房挤满了各种各样的仪器和设备，许多仪器病人并不熟悉，且噪声令人惧怕，这种过度的拥挤导致病人个人空间被侵占，产生一种压力感。因此，医护人员应满足病人对空间的需求，尽量减少房间的仪器和设备，暂时不需要的应搬走，让病人和探视的亲属有一个活动空间。此外，向病人说明不同仪器、管道、线路的作用，有助于减轻病人的压力和紧张感。
2.3个性丧失病人认为医护人员更关心他们身旁的仪器，失去仪器便会无法了解其病情变化。ICU的护理人员往往被监护仪所指导，很少与病人交谈，他们关注的是疾病和损伤，而对病人的其它状态无暇顾及。同时护理人员进行某些操作，如：导尿、擦浴、备皮等不加任何掩挡，病人有一种自我消失、个性丧失的感觉。因此，要求护理人员应主动地与病人进行语言和非语言性的交谈，对监护器上出现的信息应尽可能向病人做一解释，使病人有一种自身与仪器连于一体，关心仪器就是关心本人的感觉。当警报声响起时要反应迅速，切忌慌张，避免给病人带来不安。
3床旁技术对身体功能的损害及护理
3.1强迫病人全身多部位被连接于监护仪上，使病人有一种强迫和捆绑感，如：使用呼吸机、心导管、深静脉导管、有创血压监测及心电监护等都会使病人处于不舒适的，动弹不得，有时还要约束病人，以防管道及联线脱落，这些都会影响病人的心身健康。因此，护理人员应向病人解释不同线路及仪器作用及必要性。此外，经常变更病人的，有效固定插入病人体内的各种导管和医疗仪器上的绝缘电线，有助于减少因监护仪器带给病人的不适感。当病情稳定后，应尽早拆除。
3.2噪声有人调查过ICU病室噪声平均为63dB～92dB。病人在生病时对噪声的忍耐性减弱，噪声可以刺激交感神经，导致心率加快、血压升高、压力感和焦虑感加重、疼痛感加剧，严重影响病人的睡眠和休息。
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1临床资料
本组8例，均为男性，年龄22～72岁;因车祸所致5例，挤压伤1例，坠落伤2例。临床表现：均有不同程度的胸痛、胸闷、呼吸困难及皮下气肿，合并腹部损伤出现腹痛、腹胀。伤后确诊时间最短2h，最长72h;食管破裂24h内手术3例。1例经食管碘油造影结合胃镜、胸部X线及CT检查确诊，进行手术;1例因入院后就插胃管行胃肠减压，又合并左膈疝及空肠断裂，故延迟至伤后72h经碘油造影才确诊;1例经左侧开胸胸腔冲洗后，行食管胃左颈部吻合术，1例先行左侧开胸膈疝修补+空肠吻合术，另1例行双侧胸腔闭式引流术，抗生素盐水冲洗双侧胸腔，并行空肠造瘘术。本组病例无手术死亡，无护理并发症，均痊愈出院。
2护理
2.1严密观察病情患者入院后表现为急性痛苦面容，呼吸急促，口唇发绀，常伴烦躁不安，入科后即给予持续吸氧，迅速建立静脉通道，严密观察患者的生命体征、胸痛、胸闷、呼吸困难症状及呕吐物颜色、性质、量等;入科后给予留置胃肠减压管，必要时放置胸腔闭式引流管。
2.2心理护理
2.2.1稳定患者情绪入院后由于患者突发食管破裂，病情重，患者及家属常表现为紧张、恐惧，护士应态度和蔼，以亲切的语言安慰、鼓励患者及家属，消除其紧张、恐惧的情绪，耐心解答患者及家属的疑问，列举成功病例，使其树立信心，能够较好的配合治疗。
2.2.2与患者沟通，增强康复的信心由于病程长，患者长期留置胸腔闭式引流管及鼻饲管，护士应在病程的不同阶段及时了解患者各病程的顾虑，多去病房与患者沟通进行心理疏导，以表示同情、关心，并鼓励家属多陪伴患者，让其感觉到精神上受到支持，使患者始终充满康复的信心。
2.3术后护理术后患者安置于监护病房，密切观察病情变化，遵医嘱使用药物治疗，加强呼吸道护理，做好各管道护理及各项基础护理;有效预防并发症的发生;本组无一例发生肺部并发症及压疮。
2.3.1密切观察生命体征变化持续心电监护;记录出入液量;呼吸困难者给予持续低流量吸氧，血压平稳后给予半卧位。
2.3.2引流管护理保持引流管通畅是确保手术成功的关键，及时观察引流液颜色、性质、量，防止胸内瘘的发生;鼓励患者深呼吸、咳嗽，并取半卧位，使胸腔内的食物残渣、脓液及时排出，利于肺复张。定时挤捏胸管，护士站在患者患侧，双手握住胸管，挤压时两手前后相接，后面的手用力捏住引流管，使引流管闭塞，用前面手的食指、中指、无名指、小手指腹用力快速挤压引流管，反复操作。
2.3.3胃肠减压管护理持续胃肠减压，吸出胃内容物，防止酸性胃液反流入食管刺激和污染破裂口，并可减轻破裂口周围的张力，促进其愈合。
2.3.4疼痛的护理开胸术后全麻清醒，患者存有疼痛主诉，护士应及时发现，调整舒适，保持安静环境，与患者进行沟通，分散注意力，提高疼痛阈值。
2.3.5加强呼吸道护理术后及时进行胸部体疗，配合雾化吸入，可预防和减少肺部并发症，促进术后早日康复[2]。本组患者常规指导进行深呼吸、腹式呼吸和缩唇操训练，每次5～10min，每日2次，并进行有效咳嗽、咳痰，以促进胸液排出，预防肺部感染。
2.3.6加强术后营养营养支持对维持患者机体正常代谢，恢复功能及减少并发症具有重要意义。营养支持可经肠内或肠外途径，大量文献表明，肠内营养符合正常生理特点，能维持肠黏膜屏障功能，且节约医疗费用，是外科营养支持的首选途径[3]。本组1例经左侧开胸胸腔冲洗后，行食管胃左颈部吻合术，1例先行左侧开胸膈疝修补+空肠吻合术，术后恢复良好。
2.3.7并发症的观察胸内瘘是一种严重的并发症，术后应注意密切观察有无体温升高、突然胸部剧痛、呼吸困难、胸腔穿刺抽出浑浊有臭味的液体，若给予口服美蓝，经胸液中检测到则可确诊，疑有胸内吻合口瘘的病人，嘱其禁食，持续引流，并准确记录引流量及颜色，控制感染，保持胸腔引流的通畅。本组8例患者，均无堵管现象出现。
3结果
本组8例患者，经上述护理方法后，无并发症出现，均得到有效治疗护理，治疗效果好，本组人员均康复出院。
4小结
创伤性食管破裂是一突发而严重的疾病，一旦确诊，应选择相应的治疗方法;做好相应护理措施：给予有效心理护理，做好各管道护理及各项基础护理;给予营养支持;严密观察病情;保持各引流管的有效引流，是创伤性食管破裂获得抢救成功的重要因素。本组患者接受手术治疗，经过精心护理，术后均未出现严重呼吸道并发症，本组人员均康复出院。
参考文献
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（一）形象展示教学内容，通俗易懂
社区护理学具有较强的理论性，学生对于纯理论的东西理解上有些难度，而通过采用多媒体进行教学，结合三维动画，能够非常形象地展示复杂的内容，使学生更加直观地看到这些知识，从而起到了很大的作用，给学生留下了深刻的印象，使得学生不容易忘记所学知识。
（二）丰富课堂内容，扩大知识面
网络信息资源主要的特点就是可以资源共享，教师从网上可以搜索到相关的教学资源，这样极大地丰富了知识的多样性，教师将对于课堂内容有用的电子内容引入到新授课中，大大加强了内容的信息化程度，使学生产生了强烈的学习兴趣，学到了更多的知识，提升了自己的素质和知识水平。社区护理学科这门课具有很强的综合性能，恰当采用多媒体技术，可以有效地将这些知识内容进行整合，使得学生的视野变得更开阔，知识能力逐步得到提升。
（三）提高教学效率，优化教学法
利用多媒体课件可以形象直观地将病人的症状进行展示，这样学生结合理论，对知识的理解会加深。因此教师在上每一节课的时候，都要将本节课的教学内容做成ppt，并且以图片的形式展示病例的具体细节问题，加深学生对知识的理解。
（四）促进了教师学习水平的提高
多媒体技术的应用，对教师提出了更高的要求，需要每位教师学会计算机技术，因此，教师要在课下加强对计算机技术的学习，学会搜索资源，学会基本的计算机操作，这样，教师的综合能力就会逐步提高。学生在教师指导下，进行有效的学习，只有这样，才能不断提高自己的学习能力。
三、在社区护理教学过程中，多媒体技术的劣势及应对措施
（一）师生互动相对较少
由于多媒体容量大，很容易导致上课的时候信息量过于繁杂，教师往往只是关注了多媒体，却很少关注学生掌握了多少，学生也是只顾了看多媒体，却忘记了做记录。这样整个课堂就好像是观赏课一样，缺少了师生之间的互动，这样的课堂也是不行的。针对这种现象，我们可以通过以下几个措施来解决。1.采用生动的课件，激发学生兴趣。教师要根据教学内容的要求，进行课件的设计，对于文字、图像、动画进行合理的安排，使得教学内容具有连贯性和趣味性。而且在设计教学课件的时候，要充分考虑学生的特点，根据学生特点去设计适合他们的教学课件，这样才能使得学生更好地接受知识，掌握知识，提高自己的学习水平和能力。此外，每一节课后，教师都要询问学生，问问他们对这节课理解得如何，教学效果怎么样，怎样学习能够收到最好的效果。根据学生的意见，对教学课件和内容进行改进，逐步完善，提高教学效率。2.体现教师的主导地位。从某种意义上来说，多媒体是教学中一种必不可少的教学方式，但是我们的教学也不能完全依靠它，而要加强教师与学生之间的互相交流，通过小组合作的方式，增强学生学习的机会，解决遇到的问题，最后交流出一种比较适合的知识内容。教师在课上，要进行适时的引导，让学生主动参与课堂互动，加强学生之间的交流，加深对内容的理解。
（二）容易产生视觉疲劳
学生眼睛老盯着大屏幕，就会产生视觉疲劳，所以，我们教师在制作多媒体课件的时候，要对内容进行精细化，不能一个模式，要将一些趣味的东西整合起来，这样，学生就不会产生疲劳，也就不会因为疲劳而对学习产生厌烦。同时，我们还要要求学生在课下多闭眼睛休息，做眼保健操，缓解疲劳。
（三）采用多媒体，板书空间过小
利用多媒体，黑板就被占去了很大一部分，写板书的地方很小，要写板书，还需要将灯光开启，这种情况下，教师很少写板书，只能口说了。针对这种情况，我们需要对自己要写的内容进行合理的安排，适时要求学生做笔记。此外，社区护理学活动有很多不同的环节，要想提高教学质量，需要我们将这些环节进行有机结合，这样才能提升多媒体的作用，但也不能完全依靠多媒体，教师要做一个引导者，将这些环节有机地联系起来，发挥自己的优势，这样才能使得多媒体技术在社区护理教学中起到很好的效果，发挥多媒体教学手段的优点。
（四）注重社区护理教学设计，避免简单的演示型教学
多媒体网络教学是根据教学的目标而设计的，所表现的是一定的教学以及相关内容，在教学设计中，注意的是教师在教学过程中的行为，以及重视学生在认知结构方面的东西，这样就避免了用简单的演示来教学。在社区护理教学设计中，还应考虑以下几点：在制作电子教材时，要让学生脱离书本；在合理设置界面时，要注意导航系统和导航提示，以及能够解决在网络教学时遇到的问题；在主窗口中，按照顺序排列网站链接，学生根据需要点击进入。在主标题下，设计与社区护理相关的问题，并提供与其相关的内容，同时加载与其相关的一些视频和动画，为了更加充分地突出在网络、信息方面的处理能力。对于各相关主标题，在设计与其相应的讨论区时，可以让学生相互交流。为主窗口区所设计的课堂练习，往往是即时练习，即能够以“评价、判断”的形式进行。在此期间，能够与主机上的老师做到随时解答疑问，这样就实现了在教师和学生、学生与学生的交流、互动，同时对于学生在思考和创新方面得到满足，也有一个好的环境氛围来学习。
（五）采用合适的社区护理教学方法提高学生的自主能动性
要设计一个好的、灵活多样的教学方法，能够引发学生思考，使其理解事物之间的内在关系和规律，使得学生能够表达自己的意见，使得学生的主体地位得以体现。
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其二，多媒体教室教学。病理学的多媒体教室主要是通过校园网将教室内的计算机连接在一起，并通过计算机中安装的多媒体网络教学系统为理论授课、实验操作提供有效支持。一般来说，病理学的多媒体教室主要具有学生示范、视听广播、个别辅导、双向对讲、学生分组、教学管理、学生当前操作查看等功能。借助多媒体网络教学系统，教师不仅可以将自己计算机屏幕上的视频、文本、图片等多媒体信息以及自己的声音实时传递给学生主机，也可以对学生当前的操作情况进行管理和控制。在讲授病理学的相关理论知识时，教师可以在自己的主机上播放多媒体课件，对本节课所要讲授的知识体系与具体内容进行展示，该课件既可以通过投影仪投放到大屏幕上让学生集中观看，也可以分别发送至不同的学生主机上让学生分别观看。若学生遇到不懂或不能全面理解的问题，可重播该部分课件或向教师发出提问申请，等待教师通过计算机或面对面方式对问题进行解答，避免学生的“踊跃提问”对正常的教学秩序产生不必要的干扰。另外，基于多媒体教学软件的记录功能，学生在课堂上提出的疑问也可以进行统一的存储，待教师的理论讲解或实验演示结束后，统一投放到大屏幕上，让教师可以对学生提出的问题进行集中解答;基于软件的管理功能，教师可以对学生的实验过程和结果进行比对并将其中的优秀实验从学生主机中提取至教师机，通过投影仪投放到大屏幕上供其他学生观摩。由此可以看出，基于网络技术的多媒体教学方式的应用消除了以往课堂教学中各环节杂乱无章的问题，不仅降低了教师的工作强度，也让学生能够在有限的学习时间内获得更多的知识和经验。除以上功能外，多媒体网络教学系统还可以帮助学生进行实验结果模拟，即通过仿真实验软件对学生输入的实验数据、选择的实验方式进行处理，以此生成对应的实验结果。为了方便学生使用，该软件一般允许学生拷贝至自己的计算机中，那些在课堂上未能完成的实验或学生独立设计的实验可以由学生自主选择时间完成，从而在节约课堂教学时间的同时，为学生的学习提供更多方便。
2病理学网络教学的作用分析
基于网络技术的病理学改革得到了全国各医学院校的高度重视，结合以往的教学改革实践成果，可以看出教改的主要作用在于带来了教学模式的巨大变化。下面，笔者就对这种模式上的改变进行分析和说明。第一，教学模式由以往的单向式转为交互式。虽然传统教学模式中教师与学生是面对面交流，但是知识的流动却是单向的，原因在于，传统模式注重知识的传授，而学生对于教师所传授知识的接受程度只能通过考试的方式进行反馈，师生间在日常学习中的交流渠道非常狭窄。受此影响，即便是教师发现了自己在教学模式和方法方面存在某些问题，也往往已经到了本学期教学工作结束之时，进行的改进和调整也只能是“亡羊补牢”。而且在医学院校学生人数迅速增加的今天，即便是教师有改革的意愿也会因无暇顾及每一位学生而被迫放弃。相对于传统教学模式而言，网络教学模式所具有的交互式特点则很好地弥补了这一不足，通过网站的帮助，教师可以轻松获取学生对当前教学工作开展情况的意见和建议，彼此间信息的沟通和交流也变得更加方便，更好地实现教学质量提升、教学方法动态化转变的双重目标。第二，学生由以往的被动学习转为自主学习。传统教学模式对于教师主导地位的强调使广大学生只能被动接受教师所传授的知识，在知识总量急剧增加的今天，这种做法已经无法满足社会对于创新型高素质人才的现实需求，“授之以鱼，不如授之以渔”也已经成为广大教育工作者的共识。基于网络技术的病理学教学改革不仅能够以丰富的网络学习资源调动学生学习的积极性和主动性，也可以在这一过程中培养学生主动获取知识、提升自身素养的重要能力。可以说，网络教学对于学生思路的激活、对于学生视野的开拓功能比教学模式转变具有更为深远的意义。第三，教学由以往的时空固定转为时空分离。
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新植大树的养护管理应重点抓好以下两大方面的工作：
一、保持树体水分代谢平衡
大树，特别是未经移植或断根处理的大树，在移植过程中，根系会受到较大的损伤，吸水能力大大降低。树体常常因供水不足，水分代谢失去平衡而枯萎，甚至死亡。因此，保持树体水分代谢平衡是新植大树养护管理、提高移植成活率的关键。为此，我们具体要做好以下几方面的工作：
（一）地上部分保湿：
1、包干：用草绳、蒲包、苔藓等材料严密包裹树干和比较粗壮的分枝。上述包扎物具有一定的保湿性和保温性。经包干处理后，一可避免强光直射和干风吹袭，减少树干、树枝的水分蒸发；二可贮存一定量的水分，使枝干经常保持湿润；三可调节枝干温度，减少高温和低温对枝干的伤害，效果较好。目前，有些地方采用塑料薄膜包干，此法在树体休眠阶段效果是好的，但在树体萌芽前应及时撤换。因为，塑料薄膜透气性能差，不利于被包裹枝干的呼吸作用，尤其是高温季节，内部热量难以及时散发会引起高温，灼伤枝干、嫩芽或隐芽，对树体造成伤害。
2、喷水：树体地上部分（特别是叶面）因蒸腾作用而易失水，必须及时喷水保湿。喷水要求细而均匀，喷及地上各个部位和周围空间，为树体提供湿润的小气候环境。可采用高压水枪喷雾，或将供水管安装在树冠上方，根据树冠大小安装一个或若干个细孔喷头进行喷雾，效果较好，但较费工费料。有人采取"吊盐水"的方法，即在树枝上挂上若干个装满清水的盐水瓶，运用吊盐水的原理，让瓶内的水慢慢滴在树体上，并定期加水，既省工又节省投资。但喷水不够均匀，水量较难控制。一般用于去冠移植的树体，在抽枝发叶后，仍需喷水保湿。
3、遮荫：大树移植初期或高温干燥季节，要搭制荫棚遮荫，以降低棚内温度，减少树体的水分蒸发。在成行、成片种植，密度较大的区域，宜搭制大棚，省材又方便管理，孤植树宜按株搭制。要求全冠遮荫，荫棚上方及四周与树冠保持50厘米左右距离，以保证棚内有一定的空气流动空间，防止树冠日灼危害。遮荫度为70％左右，让树体接受一定的散射光，以保证树体光合作用的进行。以后视树木生长情况和季节变化，逐步去掉遮荫物。
（二）促发新根：
1、控水：新移植大树，根系吸水功能减弱，对土壤水分需求量较小。因此，只要保持土壤适当湿润即可。土壤含水量过大，反而会影响土壤的透气性能，抑制根系的呼吸，对发根不利，严重的会导致烂根死亡。为此，一方面，我们要严格控制土壤浇水量。移植时第一次浇透水，以后应视天气情况、土壤质地，检查分析，谨慎浇水。同时要慎防喷水时过多水滴进入根系区域。第二方面，要防止树池积水。种植时留下的浇水穴，在第一次浇透水后即应填平或略高于周围地面，以防下雨或浇水时积水。同时，在地势低洼易积水处，要开排水沟，保证雨天能及时排水。第三方面，要保持适宜的地下水位高度（一般要求－1.5米以下）。在地下水位较高处，要做网沟排水，汛期水位上涨时，可在根系挖深井，用水泵将地下水排至场外，严防淹根。
2、保护新芽：新芽萌发，是新植大树进行生理活动的标志，是大树成活的希望。更重要的是，树体地上部分的萌发，对根系具有自然而有效的刺激作用，能促进根系的萌发。因此，在移植初期，特别是移植时进行重修剪的树体所萌发的芽要加以保护，让其抽枝发叶，待树体成活后再行修剪整形。同时，在树体萌芽后，要特别加强喷水、遮荫、防病治虫等养护工作，保证嫩芽与嫩梢的正常生长。
3、土壤通气：保持土壤良好的透气性能有利于根系萌发。为此，一方面，我们要做好中耕松土工作，以防土壤板结。另一方面，要经常检查土壤通气设施（通气管或竹笼）。发现通气设施堵塞或积水的，要及时清除，以经常保持良好的通气性能。
二、树体保护
新移植大树，抗性减弱，易受自然灾害、病虫害、人为的和禽畜危害，必须严加防范。
1、支撑：树大招风。大树种植后应即支撑固定，慎防倾倒。正三角桩最利于树体稳定，支撑点以树体高2／3处左右为好，并加垫保护层，以防伤皮。
2、防病治虫：坚持以防为主，根据树种特性和病虫害发生发展规律，勤检查，做好防范工作。一旦发生病情，要对症下药，及时防治。
3、施肥：施肥有利于恢复树势。大树移植初期，根系吸肥力低，宜采用根外追肥，一般半个月左右一次。用尿素、硫酸铵、磷酸二氢钾等速效性肥料配制成浓度为0.5％至1％的肥液，选早晚或阴天进行叶面喷洒，遇降雨应重喷一次。根系萌发后，可进行土壤施肥，要求薄肥勤施，慎防伤根。
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1栽培方法
1.1大田荫棚栽种法
选较阴凉潮湿的地方，用石头砌成高9cm的长方形高畦，以防雨水冲刷畦土壤。用腐殖质填入畦内，将土壤弄细整平，在畦上搭2m高的棚，棚南面挂草帘，以防烈日曝晒，然后将石斛分株栽于畦内，再盖上2cm厚的细土。用小卵石压紧即可。为了加速繁殖，将石斛按行株距15cm×20cm直栽，只将尖端露出土面，当茎切上萌发新芽及白色气生根后，挖出横排畦上，用小石块压于土面，上盖细土0.5cm厚，待新植株长出5cm高时便可分割移栽。
1.2岩石栽种法
选较阴湿、生长有苔藓植物的岩石，将1.5m宽的厢面挖深18cm，将岩石放好，再将石斛分株后放在岩石凹处或固定在石缝里，用苔藓中泥土、牛粪、豆渣糊在根部，保证石斛生长有足够的养分。
1.3贴树法
早春或秋季贴栽，选树干粗、水分较多的阔叶树，如梓树、楠木、枫杨、银杏、梨树等贴栽。选择生长健壮、根多、茎色青绿的石斛株丛，剪去枯茎、断枝、老茎，将过长须根切短至1.5cm长，大株石斛分切，每丛留5株带叶嫩茎，选树干平处或凹处用刀砍一浅裂口将石斛株丛基部紧贴在砍口处，用竹钉钉牢。若贴树干较凸部位，则先用刀砍平再钉，用竹蔑或绳索捆牢。枯朽树枝及皮处不能贴栽。固定后，用牛粪、豆渣及其他肥料拌成肥泥涂株在石斛根部及根周围树皮上（切忌糊在石斛茎基），以供生长需要，贴植数量可视树干的大小及树枝的多少而定。每株树可栽数丛至数百丛不等。
2田间管理
2.1浇水
石斛栽后应保持湿润，植株才能生长良好，遇天旱要适当浇水；但不宜浇水过多，以免积水烂根，导致植株死亡。荫棚栽培的遇冬季晴天要揭开荫棚，若有霜雪或大雨要盖上。
2.2追肥
栽后第2年开始追肥，每年2次。第1次在4月份，由油饼、油脚、猪毛、豆渣、人发等与牛粪、肥泥、钙镁磷肥和少量氮肥调匀发酵后，薄薄地敷在石斛根际周围，促进其幼芽生长。第2次在11月上旬，同样用上述稀泥肥敷在石斛根的周围，使其能保温过冬。荫棚栽培的可分次施用水粪，每次30t/hm2。追肥前要拆掉枯干、断茎和气生根。
2.3中耕除草
石斛种植后，每年要进行2次除草工序，种在树上的石斛，很少有杂草生长；种在石头上的常杂草丛生，应随时拔除，遇有枯枝落叶也应清除。栽后2~3年的石斛要将周围的泥土、枯枝、落叶清除干净，确保根的透气和养分的吸收，同时要对附生树进行整枝修剪，调整郁闭度。
2.4修剪
春季发芽前，应剪去部分老枝、枯枝和过密的茎，以促进萌发出健壮的新茎。种在树上的，还要剪去过密的树枝，以达到适度透光。
3病虫害防治
3.1病害防治
石斛主要病害有石斛黑斑病、石斛煤污病、石斛炭疽病等，石斛黑斑病一般在3~5月发生，可用50％多菌灵1000倍液喷施1~2次防治；石斛煤污病通常在3~5月或梅雨较长的多雨天气发病，可用50％多菌灵或石硫合剂500倍液喷施1~2次防治；石斛炭疽病在1~5月均有发生，可用50％多菌灵或50％甲基托布津1000倍液喷施2~3次防治。
3.2虫害防治
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（二）经济管理中模糊聚类分析运用
关于确定的数值和物体可以运用不一样的区间组合来划分研究，揭示不同事物间的内在联系，而所有规律的研究基础都是以这种聚类分析为主。聚类分析的基本就是分析不同样本实例间的相似与不相似度，比如在经济效益综合评价中，分析资金使用、经营成功以及生产耗费等生产经营成果时需要使用聚类分析，最终以合理的模糊相似矩阵来探讨经济效益影响因素，并根据这些因素来设置相关的权重指标，让那些模糊问题可以用精确的数学语言来进行描述。
（三）经济管理中模糊模型识别的运用
模糊识别主要是根据研究对象的特征来进行识别，然后科学归类。还是将经济效益分析作为例子，在这个复合系统中，综合性指标可以显示它的整体功能，且资金使用、经营成果、生产耗费等都包含在内，所以应该在综合评估中充分考虑到这些不同的因素，然后对比分析，以相关参数与标准模型作为依据。从经济效益的实情来看，相关的影响因素实在很多，所以利用模糊隶属度能够对实例和参数进行较为理想的对比，然后根据择近原则和贴近度计算来探讨经济效益的影响因素。
二、模糊决策在经济管理中的运用
（一）模糊决策的作用
人的看法属于综合评判过程，模糊分析不同因素，然后从整体上模糊综合性评判每个因素，所以，仔细思考模糊分析和模糊综合，它们有一种互为转换与依赖的深刻联系，故而我们应该从多方位的角度去思考事物，以立体思维看待事物。也正因为如此，模糊多属性决策分析在经济管理中有着极为重要的关系，可以有效解决很多的实际问题。
（二）模糊方法运用
决策是管理环节的重要部分，在某个事物的评价中，我们通常要从不同的因素去考虑。而对于评价过程的具体选择，往往不同因素形成的模糊集合是评价目标的基本，按照多个因素去寻找合适的评价等级，再利用评价等级形成模糊集合，以归属分析的方式对每个单一因素进行等级审评，而对于评价目标中的各个因素的权重进行定量计算、评价。在思考把握对象的过程中，我们一般应该有限地对不同因素以及它们的属性进行思考，而且还有思考因素的自身形态，然后进行总体权衡，最终进行综合性评判。利用模糊多属性决策方式，辅之以定量及定性指标相联合的途径，对主观、客观的偏好值进行科学辨别，然后获得正确的指标权重，从而构成科学、正确的模式。
（三）模糊决策主要途径
运用模糊数学可以对经济管理工作以科学的定性和定量分析。其中的模糊排序在具体的模糊环境里可以利用优劣性来排序不同的决策。比如以某个具体的模糊序，或者以某个不传递的普通二次元关系为例。我们可以运用模糊集理论来找到科学的排优次序，然后以多元化的决策来应对决策问题。所谓模糊寻优，就是利用既定的不同方案来对比找出最为优秀的解决方案。要是无法明确约束条件或目标函数，那么最好的优化方案就是通过模糊寻优来获得，目标函数模糊化是一个十分不错的选择，利用模糊集合明确约束定义，并运用线性规划开展研究，从而获得一般的应用规划结果，然后我们就可以实事求是地运用不同的结果。
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1临床资料
1.1一般资料三叉神经痛患者35例,男19例、女16例，年龄36~70岁,平均52.2岁。患侧位于右侧21例,左侧14例;病史1.7~23.0年,平均8.1年；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛者8例,Ⅱ、Ⅲ支痛者27例。面肌痉挛患者10例,男4例、女6例，年龄22~61岁,平均45.6岁。患侧在右侧3例,左侧7例；病史1.5~20.0年,平均6.8年。经MRI检查可见神经血管异象,表现为神经变形、移位及压迹，并排除颅内占位病变引起的继发性疼痛或痉挛[2]。均经过药物或其它方法治疗效果不佳而行微血管减压术。
1.2手术方法患者气管插管全麻后，侧卧位，头前屈并抬高20°，于患侧枕下乳突后作长约6～8cm直切口，骨窗开颅，直径约3～4cm，长达横窦，外侧至乙状窦边缘。“K”形切开硬脑膜并悬吊之。显微镜下锐性打开桥池侧翼或小脑延髓池侧方的蛛网膜，释放脑脊液，降低颅内压，以显露手术视野，仔细分辨三叉神经或面神经，从神经根部向远端锐性分离，解剖三叉神经或面神经周围的蛛网膜，探查和寻找三叉神经或面神经根部的血管压迫。在动脉与脑干和神经之间放置Teflon棉片，用生物蛋白胶固定，确定无出血后，严密缝合硬脑膜、肌肉和皮肤各层。
1.3结果35例三叉神经痛患者30例(85.7%)术后当日止痛,2例(5.7%)疼痛逐渐减轻,3例(8.6%)疼痛无改变。10例面肌痉挛患者中,8例(80.0%)术后痉挛消失,2例(20.0%)减轻。45例患者治疗总有效率88.9%（40/45）。住院天数8～25d，平均12.6d。随访2.5~3.7年,平均3.1年,无复发病例。
2术后护理
2.1一般护理①生命体征观察。该手术部位深且毗邻脑干、小脑及多根颅神经，因此，术后入监护室24h内严密观察神志、瞳孔变化及伤口引流状况，警惕颅内继发性出血，同时严密观察呼吸变化，注意有无脑干受压症状[3]。本组术后无再出血及意识障碍病例。②护理。全麻未醒时,予平卧位,头偏向健侧;清醒后取半卧位,利用脑部重力作用压迫止血，以减少出血,防止脑水肿。③饮食护理。术后清醒6h后，先试饮少量水，患者无误咽、恶心、呕吐时，再予流质饮食，并逐渐过渡至半流质饮食，术后2～3d根据患者情况调整为普食。④其他。定时翻身拍背,促进排痰,减少肺部感染的发生。观察耳、鼻腔有无异常流液现象,一旦发生,及时汇报医生处理。本组1例三叉神经痛患者发生脑脊液漏，给予半卧位，并及时通知医生，加强抗感染、对症治疗，于术后第5天停止流液。
2.2并发症的护理
2.2.1头痛、眩晕、呕吐:因术中吸除大量脑脊液,加上术后颅内渗血刺激导致脑脊液分泌减少,术后患者有头痛、眩晕、呕吐等低颅压的表现。全麻清醒后,有头痛、眩晕、呕吐症状者给予平卧位或头低位。给予0.9%氯化钠注射液静脉输注,必要时给予氨氛待因或爱茂尔可升高颅压。本组2例三叉神经痛患者和1例面肌痉挛患者术后发生低颅压症状，经过对症治疗3～5d症状消失。
2.2.2口唇疱疹：患者可出现口角或三叉神经分布区疱疹伴疼痛,可能是手术致三叉神经抵抗力下降所致。疱疹因疱膜破裂而形成糜烂或继发化脓性感染，严重者引起带状疱疹性脑膜炎，愈后差[4]。因此应给予足够的重视。采用1%甲紫涂抹患处,涂抹药物时动作轻柔,避免水泡破裂。按医嘱口服B族维生素,必要时给予抗病毒药物,一般3~7d疱疹消退,局部残留色素沉着。本组10例三叉神经痛患者发生口唇疱疹，经过对症治疗，精心护理，均治愈。
2.2.3面神经麻痹：本组4例三叉神经痛患者、2例面肌痉挛患者术后有不同程度面部麻木感,无面瘫。给予局部按摩、保暖、促进血液循环，因面部感觉减退,残留食物易存在于颊部与齿槽间,且咀嚼时颊黏膜和舌易被咬伤而发生溃疡。因此，应及时清除口腔残留食物,嘱患者进食后漱口，且进食时细嚼慢咽，防止咬伤，预防溃疡发生。本组2例面肌痉挛患者角膜反应减退,应用眼罩保护,定时涂抹抗生素眼膏,无角膜溃疡发生。
2.2.4外展神经暂时麻痹：本组1例三叉神经痛患者术后外展神经暂时性麻痹，可能是术中分离三叉神经根周围蛛网膜,牵拉或触碰外展神经所致。表现为患侧眼球不能外展,视物重影。患者出现复视时易出现紧张不安的情绪,耐心向患者解释出现复视的原因,安慰患者，消除其紧张心理。遵医嘱给予营养神经的药物,协助患者热敷眼部，嘱其尽量闭眼休息或双眼交替休息,必要时用眼罩将患眼遮挡。本病例于术后第10天恢复正常。
2.2.5耳鸣、听力下降：本组三叉神经痛及面肌痉挛患者各有1例术后出现耳鸣及听力下降，可能是手术操作影响面神经、听神经和供血动脉而出现听力损害。护士需做好其心理护理,减轻患者的心理负担。必要时提高说话的音量或在健侧与患者交流,护理人员同情、关心、爱护患者，使患者感到温暖。1例三叉神经痛患者随访半年听力恢复,但面肌痉挛患者随访1年后患侧听力完全丧失。
3讨论微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛,手术开颅部位相同,减压神经相近,因此术后并发症基本相同,护理内容基本一致。小脑桥角解剖结构复杂，汇集着从基底动脉所发出的小脑上动脉、小脑前下动脉、迷路动脉、桥支及其分支静脉，还有个别从椎动脉直接发出的小脑后下动脉等。而三叉神经痛和面肌痉挛患者局部神经和血管多呈异常形态或走行，因此，手术易损伤血管造成神经受压。其术后并发症包括残余痛、口唇疱疹、面神经麻痹、动眼神经或外展神经麻痹、耳鸣、听力减退、后颅窝血肿、术后脑积水、枕部麻木、共济运动障碍、癫发作等。但多数并发症比较轻微，几乎无手术死亡病例。所以，此类患者的护理问题易被护理人员忽视，从而导致护理质量降低。三叉神经从脑干发出，脑干是人的生命中枢，此处血管、神经密集，由于血管对神经的压迫，术中及术后可能会影响脑干，引起心跳、呼吸的改变和继发性损伤昏迷，因此，护理上我们应该给予足够的重视,细致认真地观察病情，给予系统、完善的术后护理，可促进患者早日康复。
【参考文献】
[1]吴江,贾建平,崔丽英,等.神经病学[M].北京:人民卫生出版社,2005:118,121.
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1.2方法
对照组患者临床期间给予常规护理干预，其具体护理流程按照标准程序进行。观察组患者临床期间加强手术室优质护理，主要有术前访视及心理护理、术中护理、术后护理和随访，具体如下。
1.2.1术前心理护理
患者接受手术治疗前，手术室护士到病房对患者进行自我介绍，使患者能够事先熟悉手术室的护理人员，以降低应激反应的发生率。护士与患者交流期间应保证语言亲切、态度诚恳，增加患者的信任感，提高其依从性。同时，还应对患者的疾病情况进行严格的观察和评估，对患者进行手术室环境的介绍，帮助患者了解麻醉方式和麻醉，使患者事先知晓麻醉期间的配合方式，告知患者手术治疗的一般流程以及手术前的禁食、禁饮等注意事项。同时，耐心解答患者及家属提出的问题，消除患者的心理顾虑，使其保持良好的心理状态，并对临床治疗保持乐观态度。
1.2.2术中护理
进一步缓解患者的不良心理情绪，使患者能够正确的面对治疗，护理人员应在手术开始前与患者进行耐心的沟通。对于意识尚清醒的患者，医护人员可采用语言交流方式进行沟通，给予患者肯定和鼓励，若患者的疾病症状或体征发生变化，医护人员应将临床治疗措施实施的必要性告知患者，并且采取适当的方式帮助分散患者的注意力，尽量减少患者隐私部位暴露的时间。
1.2.3术后护理和随访
加强患者术后的护理干预，对于神志清醒的病人，护理人员应在手术结束后给予病情的告知，解除患者的焦虑和怀疑心理。术后使用0.9%氯化钠注射液擦拭患者皮肤上遗存的血迹和消毒液，帮助患者更换床单、衣物等，加强术后的手术切口保护和护理，做好常规引流，严格无菌技术操作，并加强保暖。术后1~3d做好术后随访，详细记录患者的各项生理指标变化，并给予及时的指导，并了解患者对手术室护理的满意度。
1.3观察指标
详细观察患者临床期间的疾病情况变化，记录患者的血压、心率等各项生命指标变化注意患者有无不良反应。
1.4评价标准
采用满意度测评量表评估患者的护理满意情况，总分100分，以＜70分、70~89分和＞90分为界点，分别表示不满意、基本满意和满意。满意度＝满意＋基本满意。
1.5统计学方法
研究中设计的所有数据均经SPSS15.0软件处理分析，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，计量资料以xs表示，采用t检验，检验水平为α=0.05，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者血压、心率、焦虑状态、不良反应比较
对两组患者的血压、心率、焦虑状态、不良反应进行分析比较，观察组患者血压、心率正常例数明显多于对照组，焦虑状态、不良反应的发生情况明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者护理满意度比较
评估患者对护理干预的满意情况，观察组患者的护理满意度为96.9%，对照组为86.7%，观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
肿瘤患者在病情、年龄、经济收入、文化水平等多方面存在不同，因此他们对于手术治疗、麻醉方式等情况的认知也是不同的，其中部分患者由于对医师的信任度不足，存在恐惧、焦虑等不良心理，就会对手术效果产生消极影响。另外，在李玉兰的研究中表明，肿瘤患者一般都是首次接受手术治疗，面对的是陌生的手术室环境，加上各种器械的影响，就会产生心率加速、血压升高、情绪紧张等应激反应，因此手术配合程度较低。加强肿瘤患者手术治疗期间的手术室优质护理干预可有效的改善患者的生理和心理应激反应，对患者的临床治疗具有积极的作用。通过术前对患者进行心理护理干预，术中加强鼓励和支持，术后加强护理措施和随访，能够有针对性的满足患者的护理需求，打消患者的疑虑，从而增强患者的治疗信心，使其保持最佳的身心状态。本次研究结果显示，98例患者采用护理干预后，护理满意52例，基本满意43例，总满意度达到96.9%，高于对照组的86.7%。另外，患者的血压、心率正常例数明显增多，焦虑状态、不良反应的发生情况明显减少，可见其临床应用价值。
