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3.缺少财务管理的监督机制我国现有的铁路财务管理机制不完整，铁路内部的具体分工也不明白，责任也不明确。铁路部门的身份比较尴尬，一直在资产的所有者和经营者的身份间徘徊。铁路部门虽然是运输行业，却不能以一个独立的身份在市场中立足。这种尴尬的身份就造成了所有者和经营者权利和任务都不分明，最终使得整个铁路系统管理一团散沙。
二、铁路财务管理制度改革和创新的策略
1.建立完善的财务管理制度就现在铁路财务管理工作中出现的问题，铁路部门可以建立完善的财务管理制度。在制度中，不仅要秉承一贯的原则，还要追求变化性。如果出现特殊情况，可以看实际的状况，自己衡量的去解决。同时，财务预算是铁路财务管理的重要组成部分。财务预算的精准度要高，应该起到它应有的作用。在财务预算中，不仅要求进程的细化，还要求资金的总体把握。预算可按月、季度、年等进行估算。等施工项目开始后，财务管理人员需要时刻的统计实际的支出，和预算进行比较，方便后续的部署和项目后期的建设。
2.加强规避企业财务风险的意识首先，企业工作人员要具备规避风险的积极心态。规避风险不是指偷税漏税来逃避责任，而是尽量在规范纳税方式上，努力推动投资企业的转型，规避高风险投资业务，以推动企业各项新业务的税务管理。其次，企业要用科学合理的方式应对资金链所带来的风险。企业要积极拓展融资渠道，以获得更多投资资金。企业还要加强对于预收和收款项的管理工作，将库存货物及时处理以增强资金的流动性。
3.制定赏罚机制，增强财务人员能力按劳分配和按生产要素分配是我国的分配制度，它适用于各行各业，铁路运输业也必须遵照这项制度。铁路部门需要制定有效的、公平的赏罚机制，激发员工的工作积极性，间接地增加铁路运输的收益。在运营成本的预算时，加入一些适当的奖励办法，可以充分的调动财务人员工作的积极性，实现降低铁路经营成本的目标。怎样增强财务人员的能力是当下铁路财务管理亟待解决的问题。一方面，对于财务人员的聘用应该制定严格的专业考核制度，优先录用具有财务管理经验的人员，对应聘人员的专业素质进行严格的考核评定，进而保证财务管理的规范性、高效性。另一方面，要加强对财务人员的职业道德素质评定，加强对财务人员的职业操守考核，提高他们的职业素养。
4.要建立新的管理模式我国目前的铁路系统管理模式有许多缺点，他们都对铁路运输业的正常运行产生了不好的影响。现在的任务就是从根本上改掉现有的财务管理制度，建立一种新的管理模式。这种模式一定要能够适应市场经济发展的要求。所以，基于我国铁路财务管理的状况，可以在国有资产拥有者和铁路建设承包者之间搭起一道有效的渠道，实行分层式的财务管理模式。这样，双方才可以流畅的沟通，管理活动才得以顺畅的进行。
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中西企业财务的差别体现在三方面:一是指引财务管理的方向是不同的，因为财务目的，财务管理的概念不同。西方市场经济不断走向成熟的阶段，完全市场成为一个他的签章。从融资操作走向市场，公司的财务人员应该完全拒绝商品意识，构成一个稳定、动态和发展的情况，是一种战略金融概念，不仅满足要求在追求利益最大化的完成，和最终的目标应该是达成公司价值和富裕的最大化，形成一个合规的资本结构，最经济的资本成本来满足企业对资金的需求，提供优质的投资计划最好最大的投资回报。现在，中国企业经济转变的过程中，竞争观念不强烈，脱离不全面、不长期形成的静态金融理论的一部分，很少提到的融资方案遴选和分析、资本结构、股利决策分析等问题，公司财务人员关注金融法规遵从性，降低企业的生产成本，加快周转速度，提高资本效率、经济效率指标的财务管理。二内容上有所差异。中西方企业的经营目标上分歧导致了行为的差异:中方追求短暂化的发展以追寻利益，要求企业的短期来带动长期的目标这样只能压榨财务指标。而西方企业以长期的收益作为其企业发展的管理目标;由此可见，西方企业财务凭借预算资本、预算现金、筹集资金进行决策、对项目企业进行投资决策、对股利进行分配决策为主要内容的因此它与外界紧密的相关联，是开放型的管理。中国企业由于主导权的问题倒是整体是向内的，不具有分享性，属于内向型的管理。各种不同种类的风格迥异的企业形成了不同的企业风格，中国是闭塞的企业而外国是开放型的企业。改革开放以来，中国企业开始走出去，面向世界发展，虽然说经济开发和发展了但是企业的自身闭塞和内向性还是没有得到很好的发展，这也是一个弊端之一。三是组成财务管理的部分不尽相同。西方商业会计和金融是一半一半的。建立财务总监，和审计负责人、金融机构、前管理企业，负责合理的融资和投资企业会计机制，后者的企业管理，负责描述，充分整合和提供真实、可靠的财务信息。和中国企业会计和金融机构，主要由金融机构总会计师的领导下，负责企业财务会计工作的管理。
三、中西方财务管理差异
(一)中西方所有权不同
国有企业所有制是我国企业存在的主要形式，而西方生产资料是以私有制为主体。国家控制着经济命脉，对企业的有着控制和经营的权利，在社会主义的体制下有着一整套完整的特有的方案，在市场的压力和条件下这些都是合理的。微观财务与宏观财务有必要联系，对企业财务的有效管理是财务的主要目的。
(二)中西方发展背景不同
我国的财务管理发展于转型阶段的市场经济，受计划经济的影响，转型阶段的市场遗留了大量的计划经济体制，生产资料公有制就是其中之一。企业本身并不能自主的进行筹资、投资和分配，由此看来企业财务管理对于企业自身发展来说没有意义。在公有制体制下，国家对整个国民经济的各个部分实行统一领导，统一计划、统一生产与统一分配，实行统一的宏观的财务管理政策制度。
(三)中西方金融制度不同
由于中西方金融制度的不同，在本国无论在计划体制期间还是转型期间，国家是拉动企业与外界联系的纽带，企业没有资金的问题也无需筹措资金，因此种种问题就这样诞生了像自己负担盈余补亏、独立自主分配的完善的微观财务管方法体系无法体现。虽然有着种种不良的因素在，但是在整个国家的体制之下，这些个不良因素并没有体现出来而是被很好的协调了。西方的企业自负盈亏要再在很多的方面考虑到自己的生存现状，方便自主进行收益分配在企业激烈的竞争发展的条件下。我国的社会主义市场经济体制也要逐渐的向外发展，学习西方经济体制的优点，摒除缺点达到最好的效果完善自己的体制。
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总结建筑工程风险成因，对风险产生的不利影响进行分析；建立建筑工程项目风险识别与评估模型，提出建筑工程风险管理的可行性策略；从风险预测角度分析，根据建筑工程特点提出预见性的风险管理方案，以风险预警系统为中心，从财务分析管理、项目档案管理、统计报表管理、固定资产管理等方面，为建筑企业建立防范性的风险管理决策。
1.2建立体系
建立财务预警分析指标体系，防范财务风险产生财务危机的根本原因是财务风险处理不当，因此，防范财务风险，建立和完善财务预警系统尤其必要。建立短期财务预警系统，编制现金流量预算。由于企业理财的对象是现金及其流动，就短期而言，企业能否维持下去并不完全取决于是否盈利，而取决于是否有足够现金用于各种支出。
1.3明确指标
确立财务分析指标体系，建立长期财务预警系统。对企业而言，在建立短期财务预警系统的同时，还要建立长期财务预警系统，其中获利能力、偿债能力、经济效率、发展潜力指标最具有代表性。反映资产获利能力的有总资产报酬率、成本费用利润率等指标。
1.4健全流程
树立风险意识，健全内控程序，降低或有负债的潜在风险。如订立担保合同前应严格审查被担保企业的资信状况；订立担保合同时适当运用反担保和保证责任的免责条款；订立合同后应跟踪审查被担保企业的偿债能力，减少直接风险损失。
2建筑企业财务内控管理体系
财务部门在防范和惩治风险中的作用大小，关键是从机制上维持财务管理制度有序实施，不受外界因素的干扰。建筑企业完善财务管理制度需考虑多方面内容，主要围绕人员管理、财务管理、决策管理等方面，综合避免各种因素带来的财务风险隐患。
2.1人员管理
一是职位分类，根据财务工作要求，将财务人员划分为不同类别，主要包括总账管理、费用款项收付管理、合同档案管理、税务管理等，详细分配任务给不同的职位；二是聘任制度，所有财务机关人员要经过“聘用”流程，从笔试、面试等方面考察，符合财务部门要求才能走上工作岗位，这是保证财务人才资源的关键；三是薪酬改革，优化现有的工作结构，扩大岗位晋升空间，让财务人员可通过晋升级别来提升工资待遇，激发财务人员参与工作的积极性。
2.2财务管理
可以倡导财务监察职能一体化，两者合二为一，有助于建立更加完善的企业管理体制。也可倡导企业财务与国家政策相协调，采取垂直管理的工作模式，全面提升了建筑企业财务管理的“力度、广度、深度”。财会人员对移送的资料详细审查，资料证据均要完整、符合实情，这样才能提高财务制度的科学性，客观反映建筑企业真实的财务工作状况，降低企业运营期间财务风险发生的可能性。
2.3决策管理
重大经济决策涉及到资金链运转结果，对企业财务收支决策、市场经济战略决策等均有很大的影响。财务部门监督可以制约经济决策权力，科学地分配财务人员之间的权力划分，避免财务决策混乱造成的经济风险。例如，财会人员根据重大经济决策实施综合考察，审查建筑项目决策程序是否符合要求，是否存在独立专权、决策失误、资金滥用等问题。
3财务管理制度中引入外部审计措施
建筑企业财务制度是企业内控的基本保障，完善企业财务制度，建立有效的财务管理体制并着力有效运行是企业防范风险，规范企业内控行为的重要手段，财务制度构建的出发点要符合国家财经政策，适应本企业经营发展需要，从业务流程、资产管理、财务人员管理、投融资管理、财务基础工作管理、财务绩效管理等方面构建本企业财务制度。
3.1外部社会审计
财务风险导致费用资金收支不明确，造成企业资产流失，加大外部审计力度也是企业财务制度不可缺少的内容。我国是社会主义初级阶段的发展中国家，建筑企业财务体制改革是必然趋势，也是实现经营收益最大化的基本保障，能够为建筑财务管理提供多方面的保障。财务部门要根据建筑行业发展实况，广泛接受外部审计监督，提升建筑企业可持续发展水平。
3.2企业内控设计
“小金库”是造成建筑企业损失的原因之一，企业内控管理要制定专项制度打击“小金库”，对不明资金来源详细审查，明确各项资金收支状况。其次，坚持社会主义民主、崇尚法律法规的权威。企业财务部门需积极开展领导干部经济责任审计，促使审计监督、组织监督、纪检监督等工作协调进行，从多个方面规范内控管理体制设计，为建筑行业长远规划、健康发展等做好准备。
3.3财务制度控制
为了促进财务制度建设和发展，财务部门应当完善现有的财务管理体制，不断调整并制定出符合企业营运要求的控制模式。例如，根据建筑项目决策发展要求，为建筑企业财务体制调整提供参考，避免工程资金收支失衡造成的经济损失。此外，提出有效实施财务制度的方法措施，着力防范制度执行过程中跑题走样，杜绝上有政策下有对策的行为。
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对于中小企业的财务管理工作，往往从筹集资金到收回货币资金要经历较多的环节。而且以上环节相互作用和联系，具有整体性。同时，中小企业具有资金流动较快的特点，因此在财务管理制度建设上，应当从财务管理的内外部的联系出发，重视各个组成部分之间的统一协调。比如，财务管理在实行分权管理中，需要协调各个责任部门的利益，促使整体效益的最优化。
2.弹性原则
弹性原则强调收治平衡，最好是略有结余的实现。由于任何决策都存在一定的不确定性，也即存在风险性。对此，财务管理制度建设应当确保合理的弹性。当然，该弹性范围受到企业环境、决策可靠性等因素的影响，也要求中小企业科学评估面对的财务风险，从而提高财务管理系统的确定性。
3.比例原则
财务管理不仅规划和控制着绝对量的资金，还必须利用各因素的比例关系，从而找到管理中的问题，并采取相应的对策，促使比例合理化。比如，财务管理中经常碰到的负债比率、流动比率等内容。在财务管理工作中，需要进行比率分析，保持各种比例关系的合理，从而确保企业资金结构的稳定、合理。
4.优化原则
一般来说，最优原则包括三个方面：首先就是多方案中的最优选择，也即在财务管理制度建设中选择最优的问题解决方案；其次就是确定最优总量，比如理想现金金额，企业筹资总额等总量的确定；最后就是确认最优比例关系，包括利润分配比例、资本结构比例等。
二、加强中小企业财务管理制度建设的措施
1.优化财务管理环境
对于中小企业财务管理制度建设，必须构建良好的财务管理环境，从而为确保财务管理的质量。为此，首先是掌握企业外部财务管理环境。企业财务人员应当清醒认识到影响财务管理的因素，比如政治、经济、法律制度、市场状况等，对搜集的相关资料全面分析研究。其次，中小企业应当增强企业管理层对财务管理的认识程度，提升财务管理的重视程度。另外，企业应当保证财务管理的独立性，确保审计工作和财务监督工作得到切实执行，从而为企业管理层提供真实、完整的财务信息，促使企业决策科学性、合理性。
2.提高财务人员的素质
财务人员是企业财务管理工作的主体，也是财务管理制度的执行者。只要充分提高财务人员的业务素质，增强财务人员责任意识，企业财务管理工作的质量才能不断提高。对此，企业需要增强财务人员的培训教育力度，尤其是重视在岗培训，促使财务人员了解企业自身的特点，并掌握企业财务工作的重点和难点，进而根据各自的岗位需求，开展做很对性的培训工作。同时，中小企业还需要加大高素质人才的引进力度，严把财务人员的用人关。另外，通过科学的激励约束体制的建设，增强财务人员工作的积极性和主动性，尤其是培养财务人员职业道德意识，通过高素质的财务人员来完善财务管理制度上的不足，进而提升财务管理工作的质量。
3.完善财务管理体制，明确财务管理职责与权限
结合某国有中小企业的实际情况，该公司财务管理基本任务包括加强企业财务管理，建立健全财务监督机制，规范企业财务行为，提高财务运行效率，明确母子公司财务管理职责，有效利用资源，以实现企业效益最大化和提升企业管理水平为目的，努力提高经济效益。其次，在财务管理体制建设上，公司财务管理体制实行统一管理，分级负责制。各级单位须按照国家有关财经法规，独立从事经营活动，独立纳税，规范会计核算，加强财务管理，独立承担民事及经济责任，自主经营，自负盈亏，保证出资人、投资者、债权人权益不受侵犯，确保国有资产的保值增值。另外，财务部分的职责包括以下几个方面：一是会计核算的职责。遵循会计核算原则，真实、准确、完整、及时地对企业日常经营收支状况进行会计核算，编制资金、成本、费用、利润预算，编报月、年度财务报告，反映企业财务状况和经营成果。二是财务监督的职责。规范企业的日常财务收支行为，对本企业的日常财务收支活动进行监督，杜绝和纠正企业经营中违规和违纪财务事项。如发现企业经营中违规违纪甚至违法行为的，应立即向单位负责人报告。三是参与经营管理的职责。参与企业的经营管理和重大经营决策。按照有关规定并结合本企业的实际情况，制定和完善内部控制制度和财务管理制度，有效降低和控制成本费用增长。四是财务信息管理的职责。利用会计信息，分析、预测、控制、评价和考核公司财务状况和经营成果，揭示管理中存在的问题，及时提出增收节支的措施和建议。
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对于中小企业的财务管理工作，往往从筹集资金到收回货币资金要经历较多的环节。而且以上环节相互作用和联系，具有整体性。同时，中小企业具有资金流动较快的特点，因此在财务管理制度建设上，应当从财务管理的内外部的联系出发，重视各个组成部分之间的统一协调。比如，财务管理在实行分权管理中，需要协调各个责任部门的利益，促使整体效益的最优化。
2.弹性原则
弹性原则强调收治平衡，最好是略有结余的实现。由于任何决策都存在一定的不确定性，也即存在风险性。对此，财务管理制度建设应当确保合理的弹性。当然，该弹性范围受到企业环境、决策可靠性等因素的影响，也要求中小企业科学评估面对的财务风险，从而提高财务管理系统的确定性。
3.比例原则
财务管理不仅规划和控制着绝对量的资金，还必须利用各因素的比例关系，从而找到管理中的问题，并采取相应的对策，促使比例合理化。比如，财务管理中经常碰到的负债比率、流动比率等内容。在财务管理工作中，需要进行比率分析，保持各种比例关系的合理，从而确保企业资金结构的稳定、合理。
4.优化原则
一般来说，最优原则包括三个方面：首先就是多方案中的最优选择，也即在财务管理制度建设中选择最优的问题解决方案；其次就是确定最优总量，比如理想现金金额，企业筹资总额等总量的确定；最后就是确认最优比例关系，包括利润分配比例、资本结构比例等。
二、加强中小企业财务管理制度建设的措施
1.优化财务管理环境
对于中小企业财务管理制度建设，必须构建良好的财务管理环境，从而为确保财务管理的质量。为此，首先是掌握企业外部财务管理环境。企业财务人员应当清醒认识到影响财务管理的因素，比如政治、经济、法律制度、市场状况等，对搜集的相关资料全面分析研究。其次，中小企业应当增强企业管理层对财务管理的认识程度，提升财务管理的重视程度。另外，企业应当保证财务管理的独立性，确保审计工作和财务监督工作得到切实执行，从而为企业管理层提供真实、完整的财务信息，促使企业决策科学性、合理性。
2.提高财务人员的素质
财务人员是企业财务管理工作的主体，也是财务管理制度的执行者。只要充分提高财务人员的业务素质，增强财务人员责任意识，企业财务管理工作的质量才能不断提高。对此，企业需要增强财务人员的培训教育力度，尤其是重视在岗培训，促使财务人员了解企业自身的特点，并掌握企业财务工作的重点和难点，进而根据各自的岗位需求，开展做很对性的培训工作。同时，中小企业还需要加大高素质人才的引进力度，严把财务人员的用人关。另外，通过科学的激励约束体制的建设，增强财务人员工作的积极性和主动性，尤其是培养财务人员职业道德意识，通过高素质的财务人员来完善财务管理制度上的不足，进而提升财务管理工作的质量。
3.完善财务管理体制，明确财务管理职责与权限
结合某国有中小企业的实际情况，该公司财务管理基本任务包括加强企业财务管理，建立健全财务监督机制，规范企业财务行为，提高财务运行效率，明确母子公司财务管理职责，有效利用资源，以实现企业效益最大化和提升企业管理水平为目的，努力提高经济效益。其次，在财务管理体制建设上，公司财务管理体制实行统一管理，分级负责制。各级单位须按照国家有关财经法规，独立从事经营活动，独立纳税，规范会计核算，加强财务管理，独立承担民事及经济责任，自主经营，自负盈亏，保证出资人、投资者、债权人权益不受侵犯，确保国有资产的保值增值。另外，财务部分的职责包括以下几个方面：一是会计核算的职责。遵循会计核算原则，真实、准确、完整、及时地对企业日常经营收支状况进行会计核算，编制资金、成本、费用、利润预算，编报月、年度财务报告，反映企业财务状况和经营成果。二是财务监督的职责。规范企业的日常财务收支行为，对本企业的日常财务收支活动进行监督，杜绝和纠正企业经营中违规和违纪财务事项。如发现企业经营中违规违纪甚至违法行为的，应立即向单位负责人报告。三是参与经营管理的职责。参与企业的经营管理和重大经营决策。按照有关规定并结合本企业的实际情况，制定和完善内部控制制度和财务管理制度，有效降低和控制成本费用增长。四是财务信息管理的职责。利用会计信息，分析、预测、控制、评价和考核公司财务状况和经营成果，揭示管理中存在的问题，及时提出增收节支的措施和建议。
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3.企业成本控制水平低企业成本控制是企业合理发展的前提，包括对生产成本、销售费用、财务费用以及管理费用等等。中小企业在发展初期对财务管理没有清楚的认识，只是重视生产成本和销售费用的控制，但是重视的角度有偏差，甚至认为成本控制就是降低生产成本的价格，这种思想认识只会导致因为原材料质量不过关导致的产品质量低下，难以实现市场份额占有率，企业的扩大再生产也无法推进。
4.财务管理人员素质低下中小企业中管理层的设置更多的是家族管理模式，财务管理人员也是由领导的直系亲属担任。整个财务管理人员素质低下，只能够满足企业记账的需求，不能实现真正财务管理。
二、中小企业财务管理的对策
1.转变领导层的思想认识中小企业实现企业更高层次的发展，最重要的就是从领导层树立正确的财务管理意识。只有领导层真正意识到财务管理的重要性才能够实现与财务部门的有效沟通，并将财务管理工作从记账部门转向决策部门，为企业发展规划提供参考，在企业决策前根据财务现状合理分配资金。将财务管理工作渗透到企业发展的各个环节，从资金的投入到生产再到收益，在前期做出详细规划，在具体操作过程中，根据新出现的现状小范围内调整操作流程。
2.提高财务管理人员的素质打破家族式中小企业发展模式，引进高素质的财务管理人员是中小企业发展的关键和保障。并且制定有效的激励制度，吸引优秀财务人员的加入。高素质的财务管理人员指的是具备丰富专业基础知识，高效完成企业会计工作；而且还具备较强的交流技能，能够在决策层的角度满足企业发展的需求；同时具备良好的领导能力和团队协作能力，制定独立的财务部门工作流程，提高财务部门的工作效率，并带领本部门完成本职工作，发挥财务部门在企业发展中的重要地位。
3.制定适合企业自身发展的财务管理制度在企业发展中实行科学有效的财务管理，能够保障企业吸引人才、留住人才、靠人才发展，是企业发展的前提。同时具有企业特色的财务管理制度能够宣传企业文化，并且激励员工的工作积极性，实现企业的健康、科学、可持续发展。
4.加强企业的监督机制完善的监督机制能够及时有效发现企业发展中存在的问题并给出处理意见，中小企业管理者就是企业的经营者，因此，中小企业普遍缺少监督机制。领导层在企业决策中具有绝对的权威，对于发展隐患容易处理不及时，容易将企业发展带入僵局。因此，在中小企业发展中应设置专门的监督部门，直属总经理领导，对企业内部的各部门进行监督，对于部门内部出现的问题进行统计分析得出相应对策，上报领导层，促进企业发展。
5.增加企业的融资能力中小企业不断规范企业发展制度规定，制定明确的企业发展目标，注重研发本企业的核心产品，注重品牌形象的打造，提升投资商对于企业投资的信心。不断加强与同类型中小企业的合作，壮大资金力量，实现企业双赢。同时，注重企业信用体系的建立，增加金融机构对企业的借贷信心，在面临金融风险时，与金融机构合作，促使企业走出金融危机。
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建立健全电力企业财务管理制度的关键，是立足于行业特征和经营管理活动的需要，对其财务管理制度存在的财务管理体系重构、会计处理规范性问题、僵化的内部制度条款问题与资金管理主动性缺乏等问题进行逐一改善。
1、完善切实体现供电企业财务管理体系的建设作为基础能源行业的电力企业，由于前期投资中固定资产投资比重大，且能源产出需求大而要满足企业生产、居民生活的多种需求，其盈利的实现作为自然垄断行业受到国家调控的背景下周期长且存在规模效应，因此，短期生产存在资产负债率高“支不抵债”的流动性缺乏的特征。对于供电企业来说，供电的同时又在扩大对供电设备等固定资产的投资与建设，这是不可避免的生产经营流程与环节，因此，供电企业的财务管理管理活动需要特别关注建设投资中的财务管理。但是，与一般建设性施工企业的财务管理有较大差别的是，电网建设与供电经营的同时进行，电网建设工程人员与供电企业管理人员的分离，容易存在二者之间的信息不对称问题，引起企业管理人员缺乏对承担建设项目的企业或单位的施工情况进行质量监督以及进度的控制，重点关注电网在建过程中的财务管理活动，对于企业的经营管理来说尤为重要。另外，电力行业特殊性又决定了我国市、县级电力企业的会计非独立核算，长期经营的账目不在电力企业的财务报表上呈现，单独的财务报表无法核算供电企业的盈利状况，更无法实现税收项目的实际核算。由此，上级供电企业需要构建资金集中式管理系统平台，为下级电力企业提供来自财务管理活动的经营论据，以便进行有效的绩效考核；而下级部门的电力企业也需要积极参与统一的供电系统资金管理与结算平台，以便诚实反映自身生产经营活动并为其投资与筹资活动的资金需求，获取来自内部资金平台基于财务经营活动的有效评估与审批。
2、建立健全供电企业会计处理的规范性与创新性如前所述，下级电力企业因缺乏独立的会计核算地位而无法真实地反映出生产经营过程中的生产活动与投、筹资需求，因此，规范的切合了电力企业自身特点的会计记录是忠实反映电力企业经营活动的基本条件。例如，企业与居民对电能的消耗在与日俱增，如何满足生产与生活的需求又在一定程度上对能源的消耗进行约束与控制，实现绿色环保的可持续发展？从经济活动上来看，电力企业需要执行国家制定的用电“阶梯”定价规则，因此，在会计分录的设计上，不仅仅有来自不同主体（企业、居民）的用电结构设计，也需要有不同时间段用电的阶梯电价记录的售电收入设计，这样就能够从电力企业的财务分析体现出供电企业自身的行业经营特色。
3、建立以财务系统为核心的资金信息化系统电力企业由于行业特点，决定了上级供电企业集团要坚持集中、均衡、权变与效益的资金管理原则，实现对下级企业的资金管理绩效，需要在下级电力企业缺乏独立会计核算的条件下建立有效可控的资金信息一体化系统，即供电集团公司或上级企业通过财务信息平台建立健全资金信息化系统软件。供电企业的生产经营特点决定了供电企业的建设投资项目过程中，由于电能不能大量储存，发、供、用电同时进行，必须随时保持平衡。由此，在建工程的资金筹措并不能完全依靠电力企业自身的资本积累，通过资金信息化系统对其供电基础设施与固定资产建设过程所需资金信息向上反馈，是及时获取建设资金的有效渠道；电力企业通过资金系统性平台将日常经营活动有效反馈给上级企业，作为其筹资过程中获取资金审验过程的有效评估论据。可见，建立在信息技术与平台基础上的电力企业财务信息资金管理系统，为电力企业生产经营与投资、筹资活动所需的资金链打造了完善的通道，即使在下级企业缺乏独立会计核算的基础上也能够真实反映供电企业的盈利能力与投、筹资需求，并及时实现其正常的供电设备、设施在建，保证了电能无法储存却能平衡的发、供、建、用的物理平衡。
4、加强对财务人员的专业培训建立健全供电企业的资金信息化系统，需要注意培养具有合格资质的财务管理人员，企业的核心是财务管理，财务管理部门的核心是会计工作人员，由此，从业务素质、职业道德、业务能力与工作积极性方面全方位提升会计工作人员能力非常重要。财务人员的再培训对于供电企业实施财务管理能力强化有重要作用。结合电力行业与电力企业经营特点，加强对供电企业会计人员的队伍建设，而以财务活动为核心的资金管理平台的建设更需要专业能力过硬的专业会计人员，不仅仅对于供电企业的会计工作具有胜任能力，还需要培养具有结合信息技术系统管理与开发的财务系统人员，这将极大地提高供电企业深化使用现代信息技术充分挖掘有效的资金管理信息，为供电企业财务管理效率的不断提高提供科学的技术支持。诚然，需要对财务工作人员加强岗位认证，以此来改善财务人员的工作态度。
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2．利于加强财政资金监督与管理。
医院财政资金经过国库单一账户系统，废除了由财政划拨到主管部门，再由主管部门划拨到基层单位这一环节，减少了资金滞留时间，提高了资金支出的使用效率与安全性，有助于财政对资金的监管，防止腐败的发生。
3．加强了医院预算管理，彻底改变了重决算轻预算的局面。
大大开展国库集中支付制度之后，财政资金划归为按照人大审核之后的部门预算来编订用款方面的计划，然后经过财政部门获得批复之后，经由财政授权支付与财政直接支付两种方式，但医院开出的款项计划，应该按照医院部门来进行预算。
二、加强国库集中支付制度对医院财务管理的功能
1．根据财政国库管理制度方面的改革基本原则
采取国库集中支付并未改变医院的资金使用权限，也没有改变医院的会计核算与财务管理权限，与此同时，还规定了医院在整个财政资金集中支付的过程中应该承担的相关职责。根据医院的预算来对财政资金进行有效的使用，并且也做好相关的会计核算工作与财务管理方面的工作，还负责组织医院编订款项使用计划，开展招投标方面的工作等，按照财政授权支付的相关规定，签署相关的支付指令，并告知相关的银行进行资金支付。所有这些都是新给予医院的管理职责，这大大加强了会计人员基本的管理职责，医院财务管理任务加重。
2．需要将国库集中支付系统与财务预算进行统一管理。
在当前的某些医院的国库集中支付岗位并未和医院的财务预算管理有机结合，而是处在脱节关系中，对预算内容并不了解，对多项预算指标凭空使用，乱用指标额度来实行转账处理，这很容易导致预算与支出不一致的现象。导致这一状况的真正原因是信息实行不对称管理，并未真正注意到财务管理之间的一致性原则。因为岗位设置方面会出现预算编制人员和国库集中支付人员往往不是由同一个人来完成，而国库集中支付下财务预算执行需要经过国库集中支付系统来实现，假如没有将财务预算管理系统与国库集中支付系统进行统一起来的话，不管是预算工作还是财务管理方面的工作的精确性都会打一定的折扣。
3．国库集中支付更应该发挥其参与医院财务管理、会计核算方面的功能。
采用的国库集中支付系统不应独立于会计核算系统外，避免在处理同一类事务时，出现会计核算内容和额度指标采用上不一致的情况。所以，医院会计科目在设置上应该做到和国库集中支付系统相一致，会计核算指标控制和国库集中支付管理相一致，其建设目标是将国库集中支付系统和会计核算系统有机统一到一起，制造出实行国库集中支付与会计核算双功能的平台，真正达到实现国库集中支付的目的。
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在现代大学制度建设的进程中，我国高等教育正在经历着深层次的改革，高校在各个方面取得了显著的成绩，高校财务管理体系建设已经取得了一定的成绩与经验，但是离现代大学制度的要求仍有一定的距离。长期以来，高校财务管理工作在观念上存在着重核算轻管理，重部门项目预算和项目控制，轻筹资、投资和经济效益分析的现象，无法及时建立符合现代大学制度要求的诸如资金时间价值、风险价值、机会成本等财务管理新观念。高校会计制度以收付实现制为基础，以简单的收支核算为主，不考虑办学成本和效益，未能在高校的重大决策如经营决策、投融资决策、分配政策等方面发挥应有的作用。［5］从会计核算来看，现有的会计核算工作基本等同于财务报销工作，即被动的发票审核与资金支付工作。只要项目中有结余，项目负责人提供票据，财务人员就埋头处理，未充分调动起财务人员对支出结构以及成本费用的分摊进行分析与测算的主观能动性。从预算管理来看，高校作为非营利性组织的特性导致高校对投入责任和支出绩效不够重视，预算管理一直停留于制定预算和执行预算，缺乏预算管理的绩效考核机制，未能实现资金的科学投入和合理有效使用以及资源的合理配置，资金使用效率不高，甚至出现盲目投资造成浪费。从内控制度来看，现有高校内部控制的执行大多局限于会计体系，例如:货币资金的盘点、印鉴章的保管、不相容岗位的分离等等具体事项，思想上也狭隘地认为内部控制就是对财务人员进行约束管理，没有使高校内部控制机制升华到组织文化建设层面，内部控制体系的建立也缺乏系统性与完整性。
三、现代大学制度赋予高校财务管理新内涵
高校财务制度是现代大学制度的重要组成部分。结合现代大学制度的高校财务管理研究已被赋予以下新内涵:首先，现代大学制度的研究丰富了高校财务管理相关理论，为高校的财务管理理论研究提供了制度保障。其次，结合现代大学制度的高校财务管理研究，打破了传统的“就财务论财务”的思维局限性，拓展了理论研究的范围，加深了理论研究的深度，促使高校财务管理理论在更加广阔的研究平台上得到更全面的发展。再次，现代大学自主办学的特性对高校财务管理提出了更高要求。现代大学制度建设应具有服务大众、以市场为主导进行资源配置的基本时代特征，它的最终目的和宗旨在于通过自主办学扩大普通民众参与机会和提高大学投入产出效率。［6］现代大学自主办学的特性，决定了高校在办学过程中必须依据自身的自，改变被动的财务管理模式以及财务运作方式，积极地与市场经济大环境相适应;同时，善于运用成本核算、资源配置等财务手段进行资本运营，具备良好的协调反应机制以及高效的资金筹措机制和财务管理体制。最后，现代大学制度从制度的层面提高了财务管理宏观调控能力。现代大学制度是从制度的层面明晰高校内部管理机制进而提高高校的办学水平与效益，它强调的是一种宏观调控能力。在现代大学制度框架下对高校财务管理体系进行研究，进一步明确了高校财务管理的功能与作用，即在确保会计核算等常规性工作正常有序开展的同时，通过资金的科学投入和合理有效使用以及资源的合理配置积极发挥出宏观调控的作用，紧密围绕学校发展目标，推进并保障学校重大战略的实施。高校财务管理的功能与作用已被提升到服务学校战略的高度。
四、构建与现代大学制度相适应的高校财务管理体系应遵循的原则和指导思想
(一)科学管理理念
现代大学科学管理的核心内容是对管理要素即办学资源进行创造性的变革，拓宽资源来源、提升资源品质、优化资源组合，并建立一套高效能的管理系统。高校的财务管理体系构建也应遵循科学管理的理念，使科学化管理贯穿于高校财务管理的全过程。
(二)绩效管理理念
提高大学教育质量和办学效益是高等教育永恒的主题，实施科学合理的绩效管理能促进管理者重视管理工作的质量与效益，以保证各项管理工作的效率和水平。高校财务管理体系的构建必须引入绩效管理的理念，在收入增长缓慢、教育资源短缺的现状下，运用绩效管理的理论合理分配和有效利用学校的资源，降低办学成本，提升教育质量，增强办学效益，以实现学校的整体发展目标。
(三)以人为本理念
现代大学制度的核心是科学民主，其管理体制充分体现以人为本的精神。［7］高校财务管理当以科学发展观为工作导向，坚持以人为本，打造“温馨财务”、“服务财务”、“人文财务”的特色管理服务形象，开创和谐财务管理工作的新局面。
(四)可持续发展理念
现代大学制度的建立为高校形成先进的办学理念、准确的办学定位、合理的发展规划，实现可持续发展提供了制度保障。财务可持续发展是保障高校可持续发展的基础和关键环节，高校的财务管理工作要从长远发展目标出发，以科学发展观为指导，构建安全、高效的财务管理体系。
五、现代大学制度下高校财务管理体系架构
(一)构建节约型预算管理体系
节约型预算管理体系是在原有预算管理体系框架下，增加绩效预算的内容，改善原有预算体系管理不到位、不科学造成的教育资源严重浪费、教育资源配置不合理等现象，通过在预算中优化支出结构，整合各种资源，创建节约型校园，促进高校可持续发展。勤俭节约一直是中华民族的美德，是五千年文明古国的优良传统，现在全国上下大力倡导“厉行节约、反对浪费”，我们更应该在工作中牢固树立勤俭节约的理念，运用绩效预算这种手段，实现资源的充分运用。绩效预算是一种更重视产出或结果的“效益预算”，即在预算年度末对各经费使用情况进行综合评价与指标分析，以数据分析结果作为下一年度预算下拨的依据，杜绝物未尽其用的浪费现象。首先应转变财务观念，改变原有的财政性资金无偿使用的习惯性思维，牢固树立勤俭办学理念，通过调整预算安排结构，严格控制一般性公务支出，把有限的资金安排用于学校软实力建设，切实加大对重点学科、重点实验室、科研创新、人才队伍等方面的投入，充分发挥出预算“四两拨千斤”的作用。其次，在预算编制和执行过程中，全面引入绩效管理的理念，建立一套科学、规范的高校预算执行绩效评价体系，将预算与部门工作绩效相挂钩，通过一系列奖惩与激励机制以及平衡积分卡等量化指标，促进高校预算向精细化与效益方向转变。最后，高校应通过加强节约理念的宣传，使节约意识贯穿于预算编制、预算执行、预算支出评价的全过程，积极响应“厉行勤俭节约、反对铺张浪费”的精神，最大限度地节约资源，提高资源利用效率，以获得尽可能大的办学效益。
(二)构建以成本核算为中心的会计核算体系
现代大学理念下的高校财务管理更加注重经营意识，注重资金的使用效益，必然要求高校的会计核算体系由传统的“报账型”会计向具有成本核算意识的会计核算体系转变，加强经济效益考核和成本核算。会计核算是高校财务工作的基础环节，是客观准确的进行财务分析、编制年度决算和下一年度会计预算的基础，而高校现行的基于收付实现制的会计制度，以支出管理代替成本管理，较难对业务活动中发生的各种费用进行归集、分配和计算。新修订的《高等学校财务制度》中提出适当引入权责发生制，以彻底改变高校成本费用难计算的现状，使高校的成本核算工作上升到制度的层面;同时，新《高等学校财务制度》还增加了高校成本费用管理的内容并明确提出高校应当建立成本费用与支出的核对机制，实行成本费用分析报告制度。根据财务制度要求，高校成本费用的归集应按照费用的用途和实际发生情况，采取直接归集或不能直接归集的按照一定原则和标准合理分摊的方法，将其归集为教育费用、科研费用、管理费用、离退休费用和其他费用［8］，相当于设置了成本费用核算对象和项目。财务制度只是从制度层面提出了成本费用管理的要求，为了更清晰地反映高校事业支出的结构，满足高校成本费用核算需要，随后出台的《高等学校会计制度》(征求意见稿)将“事业支出”科目拆分为“教育事业支出”、“科研事业支出”、“行政管理支出”、“后勤保障支出”和“离退休支出”5个一级会计科目，分别进行核算和反映，高校的成本核算工作将正式步入实施阶段。
(三)构建“以人为本”的财务服务体系
服务大众、服务社会是现代大学制度建设的根基，现代大学制度强化服务功能、淡化行政色彩，其根本指向是为育人服务，为科技创新和学术发展服务。高校财务部门是面向高校和社会的窗口，高校财务管理行为应充分体现人文性与人性化，应始终把全校师生与广大教职员工的利益放在工作首位，牢固树立“微笑以情、服务于心、沟通为要”的工作理念，正确处理高校财务监督与服务两者职能之间的关系，在严格遵守国家财务法律法规和高校财务管理制度的前提下，彻底解放思想、提高服务意识、创新服务方式和工作方法，建立起一套高效快捷的财务服务体系。有了发自内心的微笑才能提供真诚的优质服务，优质服务可达成良好的沟通，良好沟通才能产生信任，进而促进高校形成和谐的财务管理环境。当然，从思想上认识到了服务的重要性，仅仅是端正了服务态度，而服务水平的提高才是提供优质服务的保证。高校财务人员要靠加强学习来更新财务知识、更新管理服务手段，提高解决财务问题的能力;同时，善于思考工作中影响工作效率的环节，彻底减少不必要的审批流程，提高财务服务的工作效率。最后，应充分认识到高校财务信息化建设对提高服务水平的重要性，积极运用无现金报账系统以及网上预约报账系统等一系列现代化信息手段提高服务水平。
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全面预算管理的组织机构设置应遵循科学合理、组织高效、权责明确等原则，一般应包括预算管理委员会、预算管理办公室和责任单位。预算管理委员会一般由院领导、财务负责人、其他职能部门负责人和责任中心负责人共同组成，是医院内部预算最终决策部门。预算管理办公室是处理全面预算管理日常运行事务的综合管理部门。预算责任单位主要包括各职能部门、各临床、医技、医辅责任中心，是预算管理的执行层。全面预算管理的组织体系是预算管理权威性的必要保障。
3落实医院财务制度管理内容与责任分解
全面预算是判断医院资源是否有效分配和运用的重要形式。根据医院的一般运营特点，可采用“三级预算管理”体系，即按照“预算归口管理、三级目标统一”的原则，由一级总预算、二级归口职能部门预算和三级责任中心预算组成，实行以财务预算为主线，将医院所有收支全部纳入预算管理体系的全面预算。一级总预算由预算管理委员会负责，主要包括经营预算、资本性预算的汇总、以及财务预算的编制，二级部门预算由归口职能部门负责，主要负责归口支出预算及资本性支出预算，三级责任中心预算由各临床、医技、医辅责任中心负责，主要负责经营预算，如门诊人次、住院人次等业务量预算。全面预算管理涉及到医院运营的方方面面，各单元的责任分解与明确是落实预算全院、全员性的重要表现，也是保证全面预算执行与控制效果的前提条件。
4完善全面预算管控程序
4.1全面预算的编制
预算的编制流程可遵循“三下二上”的流程，主要包括：下达医院总体预算参考性目标、上报责任单元依据各自的分工研究制定的二级部门预算、下达审议后的二级部门预算草案、上报责任单元三级责任中心预算初稿、下达审议后的三级责任中心预算，并予执行。
4.2全面预算的审批
医院预算编制完成后，应严格按照财务制度的规定要求上报主管部门。主办部门经过认真审核后进行综合平衡，并上报同级财政部门进行最终的审核批复。
4.3全面预算的执行与分析
医院必须要严格执行经过审批的预算。预算管理办公室需要将预算逐级分解到具体的责任单位和责任人。在预算执行过程中，加强预算执行情况的分析，并予以定期公告。管理人员还需按月度或季度编制预算执行报告，以便及时掌握和发现预算执行情况的异动，并对日常关注重点进行分析，以便及时采取措施，为医院领导层的决策提供依据。
4.4全面预算的调整
为保证预算的严肃性，预算一旦一般不予调整。只有在发生对医院的经营活动产生重大影响、并且影响至预算难以实现的情况下，才允许对预算进行相应地调整。预算的调整需严格按原预算编报审批程序办理。
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（一）高校应加强新旧会计制度之间的衔接
高校新会计制度转变了收付实现制、权责发生制等，并调整高校内部会计核算方式，新会计制度对高校财务运行状况做出更好的反映，更能促进高校财务核算中会计信息质量的提升，为规范高校会计工作提供依据。同时，高校新会计制度废除了一些旧科目，增设了部分新科目，为配合累计折旧、累计摊销，财务部门应积极跟资产管理部门配合，完成好清查学校各类资产的工作，为后续开展财务会计工作打下基础；减少或取消使用临时性的账户，统一使用国库集中支付；组织高校财务会计人员积极学习新会计制度，让财务人员能熟练操作新系统、新软件、新科目，做好新旧衔接工作。另外，在转换新旧高校会计制度的节点上，高校财务管理工作要面对巨大的挑战、机遇，高校财务管理部门应好好把握契机，及时整理财务信息数据、规范财务制度，安排实施新高校会计制度，开展好内部财务工作。
（二）加强预算管理，提高财务管理水平
1．构建预算编制机构，强化预算管理意识
多数高校目前并没有专门构建预算编制机构，只是由学校的财务部门编制预算，预算管理意识较弱。为切实加强高校预算管理工作，提高预算的权威性及预算执行力度，高校当务之急就是构建预算编制机构，从思想意识上给予预算管理足够的重视。高校预算编制机构主要由校领导负责，由财务部门牵头，由学校的资产部门、审计部门及二级学院派出的专人等共同组成。预算编制机构负责收集学校各个部门的预算资料、预算编制，并由各部门向预算编制机构反馈预算执行情况，从而全程监控预算的全过程，最终有效强化预算管理意识，将高校的预算管理工作跟二级单位工作目标有机结合在一起，最优化配置教育资源，充分发挥出资金的效率。
2．规范预算编制，
加强预算管理预算是高校事业计划的货币体现，而规范学校预算编制、加强学校预算管理、提高学校的财务计划能力和控制能力是高校在新会计制度下加强财务管理的重要内容[3]。其一，高校财务部门应坚持综合预算，将学校可能发生的各项支出和收入全部纳入到预算管理中；其二，坚持把增量预算过渡到零基预算，并由学校财务部门根据干部人数、教职工人数、学生人数及相关标准确定预算基数；其三，进一步细化经费的指标管理，严格以项目管理要求为依据，设立项目明细，实施刚性项目预算，防止任意挪用预算资金；其四，严格执行既定的预算，坚决防止超预算的现象、无预算就支出的现象，即使是收支情况发生变化，也要在调整预算之后才能处理。通过加强高校预算管理，不仅能强化高校对资金的管理和使用，还能确保高校的科研事业、教学事业等正常运转，在新高校会计制度下成功提高资金使用效率。
3．加强完善预算的绩效考核机制
高校应及时将各个二级单位在预算执行过程中的表现和结果等纳入到相应部门的年终考核系统中，从而把预算跟全体员工的利益密切联系起来。针对执行预算项目的具体情况应定性、定量进行分析，通过运用投入———产出完成成本分析。针对严格执行预算文件的部门，可适当给予奖励；针对资金使用效率偏低、预算执行情况较差的部门，应给予一定的处罚、警告；情况特别严重的，要依法追究相关责任人的经济责任。对于高校的各个重大项目支出，务必要进行预算绩效考核，明确相关人员应当承担的经济责任，克服一些领导的主观意识，避免在预算管理、财务管理等方面存在缺陷，以提高新会计制度下高校的财务管理水平。
（三）建立健全财务管理及内部控制机制
1．进一步完善高校财务管理体制
在新会计制度的实施中，高校应实行集中核算、统一领导的财务管理体制。学校的财务部门是一级财务管理机构，直接由校领导组织开展工作；学校的后勤集团应实行二级核算，推行会计委派制。财务部门负责贯彻国家财政法规、执行上级部门的指示，统一管理高校的每一项财经工作。在高校党委及行政的领导之下，高校财务管理部门要进一步完善财务管理体制，争取通过多渠道筹措教育经费来发挥自身的重要作用。
2．积极建章立制，规范收取学费
目前，我国高校普遍面临政府财力投入不足的问题，为有效缓解学校承担的资金压力，以解决教育经费不足的难题，高校应积极建章立制，规范收取学费，努力提高自身的创收能力：高校在努力扩大招生规模的基础上，可通过多样化办学的方式创造学校收入的增长点；在继续教育学院开展专套本、大专、电大、中专等办学，以切实提高学校收入；财务部门积极以高校的实际情况为基础，及时制定切实可行的学费收缴管理办法，采取适当的激励机制，真正做到该收的学费、住宿费应收尽收，从而有效提高高校学生的缴费率。
3．加强财务监督，有效规避财务风险
新高校会计制度要求高校实行集中财务管理体制，财务部门要集中管理各类账号，各项合格的收费全部由财务人员收入账户，不留任何死角，坚决避免小金库的出现。在使用资金时，财务部门要加强资金管理，严格实行审批、核算及监督等程序，确保统一调度学校资金，提高资金使用效率。同时，高校应顺应新会计制度的要求，加强建设内部控制制度，有效规避财务风险。如高校可建立政府采购制度、招投标制度及经济合同制度等，财务部门建立起部门预算管理制度、收费管理制度等，以全面提升高校财务管理水平，促使高校尽早走上科学的财务管理轨道。
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（3）财务管理内控制度监管力度不足。自古严师出高徒，事业单位理想的财务管理内控制度，需要有国家到位的监管制度来辅助。而实际上，当前我国对事业单位的监管制度力度不足，事业单位的财务管理内控制度更是虚有形式。一方面，缺乏相应的监管制度，对财务人员的工作方式没有要求，财务人员的工作较为随意，缺少进步的动力。另一方面，制度要求事业单位收支平衡，这就使得各单位想方设法将从财政取得的拨款在年终用尽，对事业单位的财务花销的监管力度不到位，更有部分事业单位因规模小，财务人员配备不到位，内部没有形成牵制，造成漏洞，如公款私用等，使事业单位乃至国家利益受损。
二、事业单位财务管理内控制度的创新途径
（1）提升事业单位的内控意识。事业单位财务管理内控的合理开展，其基础在于事业单位内部正确的内控意识，能认识到内控的重要性，并明确内控的主要目的。就当前现状而言，大部分事业单位显然不具有应有的内控意识。事业单位的日常财务管理由财务人员负责，而单位负责人才具有对重大事物的决定权，因此，强化事业单位的内控意识，应先从强化单位负责人的内控意识开展。对此，国家可对各个事业单位的主要负责人进行关于内控知识的讲座，让各单位负责人了解大的内控方向，以逐渐强化事业单位整体的内控意识。
（2）建立健全财务管理内控制度。财务管理内控已愈发重要，而国家尚缺乏建立健全的内控制度。对此，国家应制定易于实行且合理到位的内控制度，首先应明确事业单位其内部部门的职能及人员职责，以合理分工，进而明确财务管理内控制度的工作内容。同时，内控制度应具有内部核查制度，以保证事业单位的资金的来源合法且数额真实，事业单位的内部支出符合效益性。此外，各事业单位应建立健全适应其实际情况且符合国家内控制度要求的财务管理制度，并明确每一笔资金的流向。
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（2012年新医院财务制度前成本核算管理简称“旧”，2012年后简称“新”）
1.核算对象范围的发展
旧：核算对象简单分为院部成本和科室成本。医院成本核算仅限于院级成本及临床、医疗技术等科室级成本。新：随着成本核算的精细化发展需求，根据核算对象的不同，成本核算分为科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算。在以上述核算对象为基础进行成本核算的同时，开展医疗全成本核算，将财政、科教项目补助支出所形成的固定资产折旧（非支出类）等纳入成本核算范围，而在旧制度前财政、科教等专项补助支出并未纳入。医疗服务项目成本核算是以各科室开展的医疗服务项目为对象，归集和分配各项支出，计算出各项目单位成本的过程。核算办法是将临床服务类、医疗技术类和医疗辅助类科室的医疗成本向其提供的医疗服务项目进行归集和分摊，分摊参数可采用各项目收入比、工作量等。病种成本核算是以病种为核算对象，按一定流程和方法归集相关费用计算病种成本的过程。核算办法是将为治疗某一病种所耗费的医疗项目成本、药品成本及单独收费材料成本进行叠加。诊次和床日成本核算是以诊次、床日为核算对象，将科室成本进一步分摊到门急诊人次、住院床日中，计算出诊次成本、床日成本。
2.科级对象类别划分的发展
旧：临床服务类、医疗技术类和行政后勤管理类成本。新：除上述类别，新制度增加了医疗辅助类科室、药品供应类科室成本。临床服务类科室指直接为病人提供医疗服务，并能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室；医疗技术类科室指为临床服务类科室及病人提供医疗技术服务的科室；医疗辅助类科室是服务于临床服务类和医疗技术类科室，为其提供动力、生产、加工等辅助服务的科室；行政后勤类科室指除临床服务、医疗技术和医疗辅助科室之外的从事院内外行政后勤业务工作的科室。
3.科室成本的归集形式的发展变化
旧：直接成本一般是指科室直接发生的成本费用，如人力成本、药品成本、材料成本、公务成本等，间接成本包括能耗类公摊成本和管理成本、医技成本等转移成本；新：直接成本除科室直接发生的成本费用外，能耗类如水、电、气等日常运行费用也作为直接成本，间接成本包括非本科室发生的分摊成本等。成本核算部门按照规定标准、格式及报送程序要求，各成本统计科室及时报送核算部门，将支出直接或分配归属到耗用科室，形成各类科室的成本。成本按照计入方法分为直接成本和间接成本。直接成本是指科室为开展医疗服务活动而发生的能够直接计入或采用一定方法计算后直接计入的各种支出。间接成本是指为开展医疗服务活动而发生的不能直接计入、需要按照一定原则和标准分配计入的各项支出。
4.科室成本的分摊模式的发展
旧：原科室成本分摊采用二级分摊模式，管理科室向医技分摊，医技再向临床科室分摊，最后形成科室及院级全成本。新：新医院会计制度的管理费用不向临床医疗进行分摊，但在成本核算制度中，管理科室成本、医辅成本、医技成本等各类科室成本本着相关性、成本效益关系及重要性等原则，按照分项逐级分步结转的方法进行分摊，最终将所有成本转移到临床服务类科室，也称“四级分摊法”。先将行政后勤类科室的管理费用向临床服务类、医疗技术类和医疗辅助类科室分摊，再将医疗辅助类科室成本向临床服务类和医疗技术类科室分摊，最后将医疗技术类科室成本向临床服务类科室分摊，分摊后形成门诊、住院临床服务类科室的成本。
5.间接成本分摊方法的变化
旧：原有管理科室成本分摊一般是以人数作为分摊标准，医技科室以其临床在医技科室的执行收入作为基数。如某临床科室分摊医技科室超声科成本=该临床科室超声科收入/全院临床科室发生的超声科总收入*超声科成本新：新成本管理分摊方法更具体化、更多样化。管理科室向医辅类科室、医技科室、临床服务类科室分摊参数可采用人员比例、内部服务量、工作量等。如回访办公室、病案室成本，可按“出院病人数”分摊到临床科室；医疗辅助类科室成本向临床服务类和医疗技术类科室分摊，分摊参数也可采用人员比例、内部服务量、工作量等，如住院结账部门成本，可根据出院病人数或床日数分摊、如中央空调成本可根据房屋占用面积分摊；医疗技术类科室成本向临床服务类科室分摊，分摊参数可采用工作量、业务收入、收入、占用资产、面积等，分摊后形成门诊、住院临床服务类科室的成本。
6.成本核算系统与财务管理系统的相关性情况
旧：原有成本核算管理软件是以财务管理系统数据产生后月末一次导入成本系统。新：新成本核算系统解决财务系统的信息孤岛问题，通过建立成本核算明细收支项目与会计科目的对照关系，实现会计核算与成本核算并轨作业（由成本核算系统生成记账凭证底稿供会计核算调用），确保成本核算与会计核算数据的一致性，实现授权范围内数据资源的充分共享，并能有效地与HIS（医院管理信息系统）对接，能够对成本数据进行实时监管分析。
7.意义与作用的升级发展
旧：原来医院成本核算为“核算”而核算，院级和科级成本只涉及人力成本、药品、卫生材料成本等直接成本，管理费用只进行简单分摊，其成本无法真实反映各核算单元的资源消耗和利用效率。新：⑴利用项目成本、病种成本进行结构等趋势分析、保本分析，在项目成本核算的基础上按规范的临床路径和实际路径归集单病种成本，进行单病种的收支余分析，为单病种收费提供依据，找到开源节流的着力点，进而为医院整体发展、决策提供有力的参考数据。⑵利用成本核算的成果建立优化医院的绩效考核方案和流程，实现绩效核算的流程化和程序化。⑶以医院全成本核算基础数据为起点，通过经营分析系统向医院管理者和相关管理人员提供实时的经营分析查询和分析。⑷成本核算与医院预算管理、内控管理相结合，促进医院财务管理从事后核算向事前预测和预算，事中监督和控制，事后分析与考核的全面科学管理的转变。
