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WANG Ge-jinSun Li
（Affiliated Hospital of Zibo City Vocational College,Zibo,255000,China；2. First Hospital of Zibo City,Zibo,255200）
【Abstract】ObjectiveExplore how to build a harmonious hospital from the point of care. MethodsThrough the Humance Education of nursing staff to enhance patient care nurses and cultural development,improve the quality of care from a human point of view.ResultsThe quality of nursing humanities improves,the hospital and the society in harmony.ConclusionsImprove the quality of nursing humanities is a principal menmber of building a harmonious hospital,and also is the hospital culture to ensure that an important part of social harmony.
【Keywords】Humanism Education for Nurses; Construction of Harmonious Hospital; Hospital nursing culture
临床护理人员是医院和谐文明的窗口，是医患沟通防止医疗纠纷的中间体，更是与病人直接密切接触搭建医院与社会和谐的桥梁。人类的健康靠医护人员给予预防、保健、治疗来完成，患者进入医院首先见到的是护理引导员、护理分诊员；患者进入医院后如何才能让其放心、安心、舒心，除了医生，住院后80%的任务就是靠护理人员来完成，护理人员与患者日夜密切接触并服务，因此说临床护理人员是构建和谐医院的主要成员，是重中之重，也是医院文化建设确保社会和谐的重要组成部分，故就对提高护理人员人文素质与构建和谐医院关系的认识作一论述。
1护理人员人文素质培养的迫切性和重要性：人文素质是指人们在人文方面所具有的综合品质或达到的发展程度。人文素质培养是以人为本的培养，是护理人员如何做人、怎样做人、如何贴心与病人的培养方式，是着眼于人的人格塑造和精神境界的培养。人文素质培养贯穿于各类培养过程的始终，主要目标是培养具有创新精神和实践技能的人才。人文素质培养在创新能力的培养方面具有重要作用。要培养护理人员的创新能力，必须要培养护理人员的创造性品格和创造性思维，从对患者的思想想象、心里揣么发挥出创造理念。创造心理研究表明，形象思维，特别是想象，是创新的源泉，而丰富的想象正是通过文学、艺术等培养起来的。
1.1人文素质培养还可以帮助护理人员形成良好的道德修养，完善其人格，塑造其精神。就我国护理人员人文素质现状来看，其主流是积极、健康和向上的。但目前所面临的严重问题也是显而易见，个别护理人员虽然谈古论今滔滔不绝，理论知识掌握较好，但思想素质较低，道德修养较差，缺乏基本的责任感，严重的甚至违背医德法规。例如，训斥病人、言语伤人，索要彩礼，操作粗莽，更甚者暗打病人等。这说明少数护理人员做人的基本准则严重倾斜甚至颠倒，说明护理人员人文素质培养严重缺失。护理人员人文素质培养的缺失，使以人为本的全面发展的思想培养和实践落不到实处，其影响是潜在的、深远的。当前，护理人员中还存在着一些令人忧虑的实用主义倾向，诸如重科技晋升，轻人文培养；重专业知识理论，轻全面知识；重技能培养，轻素质培养；重智力因素，轻非智力因素；重功利，轻道德等。这些问题小而言之，影响护理人员综合素质的全面提高；大而言之，将影响到整个民族人文精神的弘扬和中华民族的伟大复兴。因此，医院如何加强对护理人员人文素质培养，重建人文精神已成为整个社会关注医院的焦点。
1.2当代社会，要求护理人员必须具有爱心、责任心、知识创新、医护团队凝聚心、独立自主和顽强拼搏的精神，而传统培养下的护理人员恰恰缺乏这种精神,所以，加强护理人员的人文素质培养，培养具有较高素质的护理人员，是患者的需要，是社会的需要，更是培养社会主义事业建设者和接班人的需要，这是历史赋予师长的使命。加强护理人员人文素质培养，是充分发挥三级医院功能的必要条件。三级医院具有双重功能：社会功能和育人功能。社会功能即确保人们的健康和患者身体的早日康复以促进社会的发展，育人功能即为社会和基层医院培养高层次护理人才。社会的发展归根到底是依靠人的力量来推动的,所以，高层次护理人才的社会功能必须通过培养来实现。因此培养是出高层次护理人才的基本功能，是师长的根本任务。培养要通过满足自身发展的需要来满足社会发展的需求。社会发展了，进步了，反过来又能更好地促进自身的发展，这是相辅相成的。所以，护理人员的培养要以人为本，坚持培养的社会价值与个人价值的辩证统一，最大限度地开发人的潜能，提高护理人员的整体素质，从而充分发挥医院的整体功能。
1.3高层次护理人才的基本条件：在临床上要做到高层次的护理人员，必须首先做到外表端庄大方，气质昂扬，衣表整洁；内心细致，考虑周全，善于消除病人顾虑；操作温柔，手法轻巧，动作熟练；谈吐文雅，称呼到位，语言温馨，善解人意，理解患者，想为患者想，做为患者做，使患者感到温馨，让患者见到护理人员就像见到救星、就到亲人而心情踏实、舒畅。
2和谐医院的基本特征和构建和谐医院的重要意义：“构建和谐社会”是全面建设小康社会和社会主义现代化建设的最终目标，而医院是整个社会体系的重要组成部分，护理又是医院重中之重的组成部分，医院是确保人们身体健康、防病治病的基地，而护理则是其先锋，同时医院也是传承文明、培养人才、创造知识、服务社会、传播先进文化大型的多功能组织，在构建和谐社会的过程中具有举足轻重的作用。医院是整个社会体系的重要组成部分，“构建和谐医院”是“构建和谐社会”的重要单元。和谐社会视野中的和谐医院建设，内涵十分丰富，护理只是其中的重要组成部分，还需要从医院整体方面进行辩证的、历史的、实践的观点全面把握和深入研究。
2.1 和谐医院的基本特征，一是要有优美的医院环境，雅致的医院风貌，浓郁的医院文化，绿色的医院生态，以及和谐、合理的医院空间，宽敞、明亮的培养场所和病房等等。二是有优质的培养场所和服务环境，医院规划设计要以人为本，为培养人才和为患者提供安全、舒适、安静的环境和服务设施，满足培养对象和患者的需求。无论是医护人员还是患者，让其真正感到“医院是我家”。三是要有浓郁的文化氛围和良好的医院风气，有师德高尚、业务精良、开拓创新的师资队伍，丰富的医院文化，良好的教、传、帮、带、学氛围等，就能引起学者学习的兴趣，陶冶学者的性情。四是要有完善的管理体系，有科学健全的规章制度、文明人本的规范公约等，通过制度的形式规范医护和师生的行为，打造和谐医院。概括地讲，和谐医院具有如下特征：更加注重培养的人文性。树立培养的生命性、未来性、社会性价值，坚持人性化架构、人文化建设、人格化塑造，培养人格健全、具有文化素养的生命个体；更加注重培养的协调性。强调培养主体的积极性，加强培养要素的内在联系和有效整合，实现培养与社会经济发展的协调；更加注重培养的持续性。既要考虑当前发展的需要，又要考虑未来发展的需要，充分考虑人口承载力、资源支撑力和社会承受力；更加注重培养的多样性。强调培养体制多样化，培养类型多样化，培养主体多样化，满足患者和社会多样化的培养需求。
2.2构建和谐医院的重要意义，一方面构建和谐医院是为了建设和谐社会的需要，医院作为社会这个大群体中的重要组成部分，在培养整个国家和民族所需要的医护人才中具有重要的作用。中央提出要“构建社会主义和谐社会”，对医院同样具有重要的指导意义。一个医院，只有和谐才能发展，也只有和谐才能不断创新提高，才能培养出符合未来社会需求的新型医护高层次人才。所以，构建和发展和谐医院至关重要。二是构建和谐医院是落实以人为本的科学发展观的需要，以人为本，就是要关心人，尊重人，促进人的全面健康发展，尤其医院是为病人保健康、疗心疾的公共场所，就更需要营造使医患身心愉悦的物质和精神环境。所以，建设和谐医院正是对以人为本的科学发展观的落实。三是构建和谐医院是培养高素质医护人才的需要，构建和谐医院，营造良好的医院医护文化氛围，有利于加强护理人员的理想信念、职业道德素养，更有利于人文素养、团队精神、理性意识、科学精神等方面的培养，进一步培养和开发护理人员的自主学习能力、知识应用能力、创新能力和学用结合能力，使其树立终身学用结合的观念，促进其个性、身心和谐发展，全面提升其综合素质。
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通过组织《体育文化艺术节》《、校园歌手大赛》、《中华古诗词大赛》、《校规校纪大赛》、《护理礼仪风采大赛》、《人文大课堂》、《舍务知识大赛》、《文秘学讲座》、《社会学入门讲座》、《就业指导讲座》等活动，使护理专业学生亲身加入到丰富多彩的课外活动中来，使其感受到人文知识的内涵，锻炼其在工作中的交往能力，培养其展现自己的能力，提升自己的品德素质。
多元化职业素养教育手段
在现代护理工作中，加强护士的礼仪修养，已经成为提高护士全面素质的一个重要环节。护士的礼仪修养不仅反映出从事护理工作人员的外在精神面貌，更是其内在职业理想、职业态度、职业责任、职业作风等深层次现代护理理念的体现[3]。社交礼仪不仅在当今社会的人际交往中发挥着十分重要的作用，在当今的护理工作中也占有十分重要的地位。我们通过开设《社交礼仪》、《人际沟通》等课程，使护理人员熟练地掌握社交礼仪，以改善护患关系，促进护患之间的语言沟通，使护患之间建立起深厚的友谊，在日常护理工作中相互支持与帮助。护理人员通过学习社交礼仪，面对患者时会更加自信，应对自如，同时还能学会如何尊重自己、尊重他人，凸显出护理人员的个人魅力。此外，我们还通过组织观看多媒体教学示教片及组织分组现场演练等手段对护理人员进行礼仪培训。比如，对护理专业百人礼仪队成员进行礼仪知识专题讲座，组织指导学生自编、自导、自演“社交礼仪情景剧”，以此来提高护理人员的职业素质。
医学专业学生是距离生命最近的人，他们在以后的工作实践中会直接接触生命、呵护生命、拯救生命，因此，医学专业学生的生命意义观是至关重要的。早在2007年，我校就在全国同类高校中率先引进并开发了生命教育课程，并采用课堂教学、团体心理辅导和个体心理咨询相结合的方法，运用后现代叙事教育理念，向学生讲述生命故事，让学生在学习医学知识的过程中感悟生命的意义，使其发自内心地尊重生命、珍惜生命、提升生命价值观。同时，向其灌输“医乃仁术”和“医道天德”的医学职业理念，培养其“健康所系、性命相托”和“救死扶伤”的人道主义精神，使其形成健康向上的人格。目前，我校已建立了国内首家生命教育教研室，并成立了面向全国的生命教育推广中心，率先在高校中将生命教育课开设为必修课。同时，我校生命教育团队汇总了12万字的校本教材、国家教材和23万字的学生感言集，开创了2+2+N教学团队，摸索出一整套“5新”（新观点、新体系、新课程、新方法、新角色）教学模式，并组织建立了“生命会心”志愿者队伍，目前已成功地推出一套多媒体课件和多集教学录像。
结果
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【分类号】G641
在教育领域，受人文主义思潮影响，传统的文明教育复兴，高校作为培养和提高学生综合素质的基地，在学生中开展行为规范与形体礼仪教育更显得尤为重要。当今社会，对一个人的最高评价是知书达礼。而护士被誉为白衣天使，更应该容貌服饰端庄大方，言行举止优雅得体，这样才能显示出护士的独特韵味。在校护生作为储备护士，更应严格要求自身，树立专业素养，养成专业习惯。
一、护生行为规范与形体礼仪标准
（一）护生仪容、仪表
首先，服饰整洁、平整、无破损，不穿热裤进教室；第二，手部保持整洁清爽，不留长指甲，不涂指甲油，不戴戒指；第三，头发要保持自然色，整齐、清爽；第四，不穿拖鞋进教室：第五，做事“四轻”：说话轻、走路轻、关门轻、做事轻。
（二）护生举止
首先，站姿。挺胸、收腹、身体重心在两腿中间。双肩自然下垂于身体两侧或重叠置于腹前，双腿直立，保持身体正直。膝和脚后跟要靠紧，脚尖分开呈45-60度呈丁字型；第二，坐姿。上半身挺直、两肩放松，下颌内收，颈直，腰立，使背部和臀部成一直角，双膝并拢，两手自然放于双膝或椅子扶手上，亦可双手叠握置于一侧大腿上，或两手相握置于两腿上方中部。穿裙子入坐时，一般坐椅子前1/3部，双手双腿同时向右平行45度；第三，行姿。收腹立腰，步态轻快、稳健，两臂自然均匀摆动，昂首挺胸，双目平视，下颌微收，面容平和自然，身体重心居中，幅度为30度左右；第四，表情。在任何情况下，都要大大方方，不可矫揉造作，微笑待人。
（三）护士谈吐
首先，护生在交谈时应注意语言亲切、语气温和、语音亲晰，交流中认真倾听，语调适中，使用尊称和敬语；第二，谈话态度，要保持稳定的情绪和平静的心态，做到自然大方，发音吐字要稍缓，声音委婉柔和；第三，提倡礼貌用语：您好、请、对不起、谢谢、再见；第四，公共场所注意形象，不大声喧哗。
（四）职业道德、社会公德、家庭美德
首先，求实进取，对护理技能精益求精；第二，对同学以诚相待，互敬互让，通力合作；第三，举止端庄，文明礼貌，遵纪守章，助人为乐；第四，尊敬师长，热爱学校；第五，爱护公物，勤俭节约；第六，以奉献为本，自尊自爱，自信自强；第六，文明礼貌、助人为乐、爱护公物、保护环境、遵纪守法；第七，尊老爱幼、团结邻里。
二、护生在校行为规范与形体礼仪标准的落实
（一）教室内行为规范
首先，在上n铃响之前，学生先进教室，做好准备，静候老师前来上课；第二，上课要专心听讲，不做与课堂无关的事，对老师讲授的内容有疑问，先将疑点记录下来，待老师讲授告一段落后，再举手提问；第三，上课时应保持仪容整洁，衣着大方，夏天不得穿背心、热裤、拖鞋进入教室；第四，对课堂教具、设备、墙壁、门窗等须备加爱护，不要随便移动，不得污染或损害；第五，教室内外要保持清洁，不得随地吐痰，乱扔纸屑、果皮等杂物；第六，上、下课时，走动、移动桌椅动作要轻，避免发生嘈杂声，影响其他班级学习。
（二）宿舍内的行为规范
首先，自觉遵守宿舍管理各项规章制度，服从管理、主动配合宿管人员的检查；第二，宿舍内要加强团结，互相关心，互相爱护，互相帮助，相邻宿舍的同学要互相尊重、友好交往；第三，遵守作息制度。在自习或别人休息时，动作要轻，打电话时要节约时间、控制音量。不得在宿舍区喧哗、打闹；第四，宿舍里要注意语言美，不讲脏话、粗野的话。严禁将易燃、易爆的物品带回宿舍，宿舍内严禁私接电源。不准自行留客住宿。不得抽烟、酗酒；第五，增强自我防范意识，提高警惕，防火防盗。休息或外出时要关锁好门、窗。发现可疑人员要立即询问、报告，确保宿舍治安安全；第六，注意公共卫生和宿舍卫生，起身后要及时叠好被子，注意床上整洁，床下鞋子要放整齐。
（三）公共场所行为规范
首先，护生平时要注意仪表整洁、举止有礼。师生见面，应主动打招呼行礼。同学之间，也要以礼相待；第二，行走时，要注意姿势，遵守规则，同老师相遇，应让老师先行；第三，进办公室应先敲门或打招呼，经老师允许后方可入内；第四，爱护公共财物自觉维护校园绿化；第五，过好健康的业余文化生活，遵守校园网络的有关规定，文明上网；第六，不在校内公共场所大声喧哗；第七，要珍惜学校的荣誉；第八，男女生之间要文明交往、举止得体。
三、护生在校行为规范与形体礼仪教育的意义
高校作为培养和提高学生素质的基地，在学生中开展行为规范与形体礼仪教育能够有效的提高学生综合素质，增强就业竞争力。首先，可以有效提升个人气质。让“白衣天使”的气质随着自己崇高的精神世界自然而然地从优美的流露、散发出来。其次，有效提升个人心理素质。使学生自我意识、主观意识、自信心等心理素质更加稳定和成熟。
通过本次护生行为规范与形体礼仪教育，使学生在学好专业知识，提高内在素养的同时，帮助学生提高今后走向社会、适应社会，提高择业、就业的竞争力，全面提升护生的综合素质。
参考文献
[1]李辉、秦东华.《护理礼仪》高等教育出版社，2012.8（2014.2重印），ISBN 978-7-04-035798-1.
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1.2严格规范医护人员的选拔制度，在选择医护人员时，除了对其学历进行考核外，还需要对其品行进行考核，护理人员必须具备细心，耐心，平易近人，做事认真，有高度的社会责任感和服务意识，这些都需要列到考核项目中，并根据不同的岗位，提出不同的要求。
1.3严格落实责任制，实行整体护理，排班要有人性化，每名责人护士管理的患者不能过多，6人为上限，患者从登记入院到出院的全程，应由同一名护士负责，这样便于与患者的沟通，和满足患者的各种要求。并且，根据不同患者的不同情况，合理安排责任护士，如病情不是很严重的可以选较年轻的护士，但对于危重患者，一定要选择经验丰富的，能力较强的护士。
1.4严格医院内卫生清扫工作，要时刻保持环境的干净，保证病房的整洁，地面干净，没有异物，脏东西，如若发现，及时处理，不要在患者心中留下不相信的阴影。
1.5多与患者互动，调查患者对服务的满意度，并将其列为护士等级评选的重要内容。
1.6加强对患者的健康教育，适时的向患者讲解自身病的一些病因，发病机理，发病特征，以及预防措施，日常生活中的注意事项等，对于相关病症，也可以通过图文等多种形式进行拓展。
1.7建立完备的绩效考核制度
1.7.1护理人员按时上岗，并按其岗位管理进行考核，护士应该服从护理工作模式，改革安排，并将其列入绩效考核的依据。
1.7.2坚决贯彻客观、公平、公正，公开的原则，对于劳动强度大，精力耗费多的一线工作人员，应实现多劳多得的原则，坚决摒弃大锅饭制度，充分调动护士工作的积极性。
1.7.3建立护理人员的绩效考核登记制度，并通过考察责任护士的出勤率、护理患者的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、考试考核优秀、撰写论文科研等方面为其打分，特别的，患者满意度也需列入其中，并占较大份额。对表现好的护士，要给予精神和物质上的奖励。
2 提高妇产科内医护人员的素质
2.1加强医护人员基础护理的理论知识的培训，提高护理人员的实际工作能力。如可以通过开设特色教程的形式，找经验丰富的下岗老医生开课授学，课程内容包括护理的理论知识，实际护理须知，患者心里探究等多方面的内容。通过学习，夯实医护人员的理论和实际操作能力，使其能更好的为患者服务。也可以通过竞赛的形式，充分调动医护人员的工作热情，不断的自我完善实战技能，提升水平。
2.2优化各管理阶层的管理能力，制定优质的行政计划，保证整个妇产科医护人员高效的工作，这可以通过对管理阶层进行提高护士长的管理水平，计划优质护理服务病区护士长到上级医院进行培训，使其接受先进的，高效的教育来实现。
2.3规范护士礼仪 护士礼仪是护士综合素质的体现，得体的礼仪可以为其服务加分。因而，我们也可以通过开设礼仪培训教程，或者是将其列入入职培训的一个环节，规范护士的礼仪，另外，对其进行道德，文化方面的教育也必不可少。知识渊博，举止得体的医护人员，无疑会在患者心中留下良好的印象，患者也会更加愿意配合医护人员工作，病情也会更快的好转，早日康复出院。
2.4对护理人员进行文案工作的培训，提高医护人员观察病情，记录病情的能力，便于其整理和过后总结经验，促进其能力的提高。
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1 礼仪
礼仪是人们在交往中体现出来的人与人之间相互尊重的意愿，是与人交往的程序、方式，以及实施交往行为时的外在表现，包括语言、仪容、仪态、风度等。礼仪是人们为维系正常的社会生活而共同遵循的最基本的道德行为规范[1]。一般说来，礼仪具有依照遵守、自律自制、敬人、平等、宽容、真诚、从俗和适度等原则。护理礼仪是职业礼仪的一种，是护理工作者在进行医疗护理工作和健康服务的过程中所依循的行为标准，综合反映护理人员的素质、修养、行为和气质，是护理人员职业道德的具体表现。良好的礼仪可以体现出护士的文化修养、道德品质、审美情趣和知识内涵，是个人自尊自爱、爱岗敬业的体现。面对患者这一特殊群体，护士需要具备的不仅是先进的医疗技术、器械和药品，更是高度的精神文明，是严谨务实的科学态度和良好的道德风范。优秀的护理礼仪能够在无声之中营造出友善、亲切、温暖、积极的医疗护理环境，进而提高护理服务质量。
2 临床护理礼仪的重要性
主要体现于以下三点：①得体的仪表能够有效地表达出护士对患者的尊敬，使患者感受到礼遇；②护士优雅大方的仪态举止有助于赢得患者的信任，帮助患者建立信心，使患者感受到温暖；③礼貌的语言交往能够帮助建立融洽、亲切的护患关系。
得体的仪表能够使患者感受到礼遇。仪表是人们传递情感的途径之一，具有表达意志态度和愉悦身心的功能。护士的着装打扮体现护士特有的精神风貌，象征、凝聚着护士的自信、骄傲与希望。南丁格尔说：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真善美的化身。”护理专家王瑛老师亦说：“护理工作可以发扬女性所有的力和美。”护士的美是内在美与外在美的融合，能够引发患者对美的享受和共鸣，使之感受生活的美好，对其给予战胜疾病的信心和力量[2]。
护士服以整齐洁净、大方适体和便于各项操作为原则，给人纯洁、轻盈、活泼、勤快的感觉。现代医院中，一般病房和门诊的护士通常着白色连衣裙式或中长式护士服。雪白色的护士服可以给人带来安静、神圣、纯洁的感觉。护士燕尾帽搭配上白色工作装，再配上白色软底坡跟工作鞋、肉色袜，使护士着装自然、和谐、美观、大方，显示出护士高雅的气质。为便于手术前洗手消毒，手术室护士服设计为短袖洗手衣和长裤，手术外衣便于手术中执行无菌操作[3]。为淡化手术操作中血红色给人带来的兴奋、烦躁、注意力不集中及焦虑心理，手术服多选用绿色，给术者以平和、舒缓、镇静的心态，利于医疗护理安全。为减轻产妇、孩子紧张、恐惧的心理，妇产科和儿科病房护士常穿粉色工作服，以悦目优美的基调，点缀温馨、柔和的气氛。在急诊科工作的护士着谈绿色工作装，以唤起患者对生命的向往与治疗的信心。进出病区的便装因与工作环境相关，要求以秀雅大方、清淡含蓄为主色调，着重体现护士的美丽端庄和稳重大方。容貌上，护士要充分体现自然美，得体的淡妆不仅能美化人的容颜，也能带给患者好的心情，激发患者对美好生活的渴望。在护理工作人际交往中，仪表是一种无声的语言，它所起到的沟通作用是自然发生的。仪表是护患交往中最先进入患者视野的信息。患者常有意无意地根据护士的礼仪仪表，来分析和判断这其中所折射出的对方的态度、情感与意向。因此，作为礼仪的重要组成部分之一，适宜、得体的仪表不仅能够有效地表达出对患者的尊敬，使其感受到礼遇，而且有助于塑造护士积极、正面的形象。
护士大方优雅的仪态举止能够帮助自己赢得患者的信任。护士已从单纯的疾病护理转向对患者的整体的身心护理。举止端庄可帮助护士获得患者的信任和尊重，态度热情能使患者产生亲切感和温暖感。在临床工作中，护士应做到动作轻巧麻利，节奏明快，风度优雅大方，不要流露出倦怠、疲劳和懒散，要给人轻松愉悦的感觉。
护士优雅、敏捷、稳妥的站、坐、走姿会给人带去美感，充满朝气的精神状态会对周围的人产生感染力。走路时应步履轻盈、挺胸抬头、平视前方，进病房前要先敲门，做到关门轻、操作轻、说话轻、走路轻；当患者向你走来时，要起身相迎；患者行动不便时要出手相助；在为患者测量血压、心率和脉搏而需要接触患者的身体时，要先将手搓热；在位患者做暴露操作时要用屏风遮挡；在护理操作时应认真、细致、规范，着力的轻重、范围大小要适当。在与患者的交往中，不要面露不悦，也不要表现出不耐烦或漫不经心。正确的目光交流有助于达到成功的沟通。眼睛是心灵的门户，目光是面部表情的核心，在人际交往中，目光是最清楚、最准确的信号，被称为感情的神经。护士在工作中，要善于用眼睛来表达理解和爱心。护理工作中，护士要自然平视，锁定对方的目光，表明自己的坦诚与尊重。也可以交替着将目光落在对方眼以下，颈部以上部位，自然地让眼睛的余光看到对方表情。自然亲切、不卑不亢的适度对视传递出注意和接纳的态度。需要注意的是，微笑是人际交往中的金钥匙。作为白衣天使，护士的微笑是美的象征，是爱心的体现，给患者以生的希望。微笑服务不仅是礼貌的体现，它 本身即是一种劳动的方式，是护士以真诚的态度获信于患者的重要方式。温暖的微笑能够使新入院的患者消除紧张感和陌生感，使重病的患者摆脱恐惧和焦虑，使老人和孩子消除孤独。
礼貌的语言交往能够使护士与患者之间建立起融洽、亲切的关系。古希腊名医希波克拉底曾说过，医生有两种东西能治病，一是药物，二是语言。现代的整体护理模式要求护士运用心理学、社会学、人类学有关知识对患者进行精神层面的开解与引导，这其中，语言的作用是尤为重要的[4]。在护理工作中，护士应使用通俗，礼貌，安慰，鼓励的语言，要文雅、谦逊，多使用敬语，音量适中，语气平和，避免生硬、粗鲁、讽刺、侮辱、谩骂性的语言，常用“您好，请，对不起，谢谢，别客气，请走好”等礼貌用语，令患者感到亲切、融洽、不拘束，消除陌生感和恐慌感，进而缩短护患间的距离。
在接待患者或进行各项护理操作时，护士应根据患者的年龄、性别、职业等正确适宜地称呼患者。向患者介绍自己时，应充满自信，并掌握好自我评价的分寸。护士在与患者交谈时，应持有平等待人的态度，既亲切又要保持一定的严肃性。如：在为患者排遣忧虑时，话题可从关怀询问开始，引导患者倾诉心中的愁闷，用积极的话语对其给予启发和鼓励，缓解其内心的苦闷，建立良好的沟通关系。同时，护士不得将患者的隐私泄露与他人，对患者的疾病史和诊断治疗更应保密。护士语言可以开导患者控制自己的行为，同时保持、调整患者的心理处于最佳状态，以达到配合治疗的目的。护士语言应注意提倡善意的治疗语言，避免恶意的刺激[5]；要讲究科学，充分发挥对患者的治疗作用；无论对患者自身还是对其亲友都要给予尊敬，措辞、用语要讲求艺术效果；要善于根据不同的对象和具体情况，灵活地使用语言以达到理想效果。护患语言交流的禁忌主要有：①忌谈个人隐私的的话题、捉弄对方的话题、诽谤的话题、令人不快的话题、令人伤感的话题、无聊的话题和增加疑虑的话题；②忌用命令式的语气、质问式的语气、不耐烦的语气、埋怨责怪的语气和生硬的语气；忌用不文明的言语、挖苦讽刺的言语、侮辱人格的言语和让人羞涩的言语。
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1.1 沟通不足：我院护理系教师仅局限于传授学生专业知识，而对学生思想、生活不管，不注重学生人生观、价值观的培养及热爱专业的态度。
1.2 观念滞后：由于传统医学教育模式的根深蒂固，教学管理者把主要精力放在如何扩大招生、改善办学条件等硬件设施投入，而对教师继续教育等软件投入相对较少。教师工作量大、教学任务繁重，很少有机会和精力去系统地完成护理知识的更新，导致护理教学不能真正体现整体护理的特色。
1.3 尚未完全突破生物医学模式的影响：护理教育长期沿用培养医生的模式来培养护士，在课程设置和教学内容上基本沿袭于医疗专业，即医疗专业压缩后加护理，不能充分体现护理专业的特色。
1.4 课程设置欠全面：护理课程设置偏重人的生物学层面，对心理、精神、社会、行为等因素的影响不够。
1.5 专业性人才缺乏：护理师资薄弱与当前迅猛发展的护理事业不相适应。一是表现在师资队伍学历层次偏低，主要由大专、本科学历组成，二是缺乏人文社科专业的人才，如心理护理学、社会学等；三是知识老化，虽有扎实的医学基础知识，而现代护理学知识相对薄弱；四是教学方法单一、陈旧，仍以课堂灌输式为主。
1.6 科研能力不足：尽管近年来护理领域的论文显著增加，但文章总体质量不高，研究内容的深度和广度不够。
1.7 教学方法与手段落后：教师教学方法落后，教学中重视知识的灌输，忽视能力的培养、潜力的挖掘，突出了教师的主导作用，忽视了学生的主体作用，没有充分调动学生学习的主动性、创造性，教学手段单一。
2 教学改革的思考
2.1 建立良好的师生关系：一是要求护理教师首先要树立正确的学生观即对学生有个客观、准确的认识。护理教师要理解学生、尊重学生、关心热爱学生，并全心全意为学生服务。二是要求教师全面提高自己的素养。包括职业素养、知识素养和能力素养。三是护理教师要善于引导学生树立正确的人生观、价值观。只有教师具备了各方面较高的素养后，才能有利于良好的师生关系的建立和发展。
2.2 培养高质量的教师队伍：（1）加强专业教师的培训，推行“导师”制，加强 “传帮带”，提高青年教师的教学能力；（2）定期选派中青年教师深造学习，以取得更高的学历，或到医院顶岗上班，提高教师专业能力和实践能力；（3）邀请护理专家进行学术讲座，并从医院聘请既有理论知识又有实践经验的主管护士做兼职教师；（4）尽早开出新课程，以适应护理教学改革的需要；（5）积极开展教学研究，极力倡导教师通过多种渠道广泛摄取护理学科的新理论、新知识、新观点，采用多种形式进行护理教学，注重学生素质和能力的培养，探索教育改革新方法、新思路，鼓励教师撰写论文，进行教学研究和交流，提高教师参与教学改革的积极性。
2.3 护理教育摆脱医疗模式：现代护理学的发展，增进了人对疾病和健康反映的认知。发展了对个人、家庭、团体、社区和公共促进健康的知识，医学与护理学是两个不同的学科。护理知识范畴包括人、社会、环境、健康和疾病。护理教育注重护生的逻辑性思维、独立工作能力、交流能力、与人相处能力、推理能力、学习应用能力、世界性知识，形成生活价值目标和领导能力。
2.4 课程设置以护理科学知识为主：护理教育减少医疗及公共科的比重，增加护理科学知识包括文学、社会学、人际交流与沟通、美学/礼仪、心理护理教育、老年护理、社区护理等知识的比重。
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3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内21项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
6、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末，定期进行护理记录缺陷分析与持续改进，强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
五、深化亲情服务，提高服务质量。
1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息，通过与住院病人的交谈，出院留言、满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作。
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
2、护士长为总带教老师，护士长首日负责制，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排护理查房，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考核。护士长安排一次法律、法规讲座。
3、增强科研意识，每人论文1-2篇，力争年开展新技术项目1项。
七、培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。
1、住院病人费用每日公式制，出院病人费用清查签单制。
八、贯彻执行法律、法规，坚持质量就是效益的原则,重视质量监控，强化量化管理，保证护理工作处于良性运作状态。
九、打破奖金发放的大锅饭，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。
十，不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好人际、科际关系。为提高护理质量和管理提供有力的契机。定期反馈评价临床工作，持续改进使治疗与护理工作能有计划，按质按量完成。
十
一、加强人性化服务，创立温馨病房，营造患者满意科室。
十
二、抓好护士业务学习及护理查房，增强科研意识，不断探索进取。
十
三、护士年内1-2篇论文。
十
四、重视护理临床带教，并将护理查房典型病例制作成多媒体课件。
十
五、厉行节约，勤俭持家，做好科室的经济核算。遵守国家物价收费标准。
十
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2．加强专科技能的培训：制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核2次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试，要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内21项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士工作计划安排操作考试一次，理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
6、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护士长经常深入病室检查、督促、考评
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末，定期进行护理记录缺陷分析与持续改进，强调不合格的护理文书不归档
四、加强护理过程中的安全管理
1、继续加强护理安全三级监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
五、深化亲情服务，提高服务质量
1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息，通过与住院病人的交谈，出院留言、满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
2、护士长为总带教老师，护士长首日负责制，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排护理查房，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考核。护士长安排一次法律、法规讲座。
3、增强科研意识，每人论文1-2篇，力争年开展新技术项目1项。
七、培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置
1、住院病人费用每日公式制，出院病人费用清查签单制。
八、贯彻执行法律、法规，坚持质量就是效益的原则,重视质量监控，强化量化管理，保证护理工作处于良性运作状态
九、打破奖金发放的大锅饭，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣
十，不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好人际、科际关系
为提高护理质量和管理提供有力的契机。定期反馈评价临床工作，持续改进使治疗与护理工作能有计划，按质按量完成。
十
一、加强人性化服务，创立温馨病房，营造患者满意科室
十
二、抓好护士业务学习及护理查房，增强科研意识，不断探索进取
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三、护士年内1-2篇论文
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四、重视护理临床带教，并将护理查房典型病例制作成多媒体课件
十
五、厉行节约，勤俭持家，做好科室的经济核算。遵守国家物价收标准
十
六、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质.对法律知识教育，不定期考核，增强法律意识，以法服务病人，以法保护自己
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心胸外根据病种细化规范交***内容（给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度；心脏病人必须听诊心率、心律等）；注射室加强门诊注射用药管理，每月学习新药知识，贯彻注射用药安全操作及使用规程，实施科内制定的药物不良反应处理流程；神经内科建立护士安全档案，实行月安全积分与年安全积分的管理，进行一月一汇总一排名，安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案，创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通过情景模拟的形式进行培训与考核，提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人，给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃。
此外，一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法，请各科室认真组织学习，全院推广。
消化内科、内分泌科重视静脉输液管理，提出了较简练的管理方法。要求做到两及时，两不准，一保证。两及时：及时主动更换液体，不出现流空现象，减少呼叫铃声；及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准：不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针；不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证：确保输液病人“三送”到位（送饭，送水，送便器），让病人满意，病人放心。注意输液反应的预防，抓好三个环节的质控。
（1）药品检查环节：三查：加药前查，输液前查，更换液体前查。四看：看液体与药品的有效期；看玻璃瓶有无裂纹；看瓶盖有无松动；看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉：熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握：掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。
（2）加药环节：做到一合理，两不宜。一合理：合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜：加药时间不宜过早，每次限配一瓶液体，不超过2小时，抗生素应现用现配；一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多，严格按配伍禁忌要求组合。
（3）操作环节：掌握一个“严”字，即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒；无菌注射器，输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理：停止该组输液，对症处理，检查、报告，***，并按要求认真填写输液反应记录。
肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看：看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周；五做：做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温；五说：问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出：药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志，做到五统一。
这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。
2、教学培训“立足专业、结合临床”
呼吸内护理人员培养目标清楚、计划具体；儿一科就“患者最满意什么样的护士”、“患者最反感的语言和行为”、“最令患者感动的语言和行为”、“患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论，解读患者需求；注重人文知识学习、提高护士情商；儿二科开展护士命题论文写作训练，鼓励护士工作中勤思考，提高论文写作能力；肝胆外科鼓励3年内年轻护士书写“工作反思日记”，记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟，月会议上自我评价，带教老师指点，帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯；泌尿外科床边交***时注意引导年轻护士了解病人病情观察及护理的重点，引导全科护士关注和重视患者的主诉和感受，及时发现病情变化，给予正确评估和提供有效干预措施，产科加强专科特殊服务技术如***按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作；妇科制定了骨干考核指标；血液内科签订“责任护士责任状”，使责任护士主动担当病房管理的责任，积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责；消化内培训计划翔实，专科特点突出；急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资护士培训小组，运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式，从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资护士进行培训考核。
3、护理服务“追求病人满意”
手术室继续开展“星级护士”的评选；注射室拟增设便民贮物柜，方便病人存药物与物品；妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛，每半年评选表彰一次，继续实行专业护士竞争上岗等活动，开展2次病人返科评议活动，了解社会对快乐团队的认可度；胃肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星”，充分挖掘和调动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表，每月进行汇总分析；眼口科贴心服务：如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯，为口腔科术后病人准备写字板，为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度，准备保温毯加强病人保暖，添置液体加温箱，充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗，防止病人术中低体温。添置果冻凝胶垫，利于危、重症病人术中皮肤保护；新生儿提供自做软枕、耳垫等，保证患儿头型美、耳廓不变形，使护理服务更人性化。
4、健康教育、护患沟通“突出专科特色”
注射室建立常用健康教育知识剪贴本，置于便民服务台，便于病人阅读，妇科开展健康教育模拟竞赛，提高护士沟通与健教能力；新生儿科制作病区工作环境及工作流程光盘，制定宝宝育儿手册；胃肠外十月份世界造口日开展第二届“玫瑰之友”造口联谊会，关爱造口人士，提高生活质量；乳腺科10月份举办“粉红丝带、与美同行”癌病友联谊会，完成乳腺疾病健康教育手册和护患沟通记录本；骨二科加大健康教育力度，调整行为训练方案，落实康复锻炼计划；眼口科开展眼科病人术前环境适应性训练，提高术后生活自理能力，减轻恐惧心理，防范跌倒、撞伤等意外事件；产科制作并启用《荆州市中心医院快乐妈妈服务手册》，将零散的健康教育知识系统化、规范化、实效化；新生儿病房在接待室创建护理团队人员目录和“我们的心声、家长的希望、宝宝的幸福”交流平台。
护士长工作计划（2）
新的一年，新的起点。为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际，制定本规划。
一、改善服务态度，提高护理质量
1、护理工作的对象从单纯为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。护士长每周下相关科室至少一次，加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手术。
2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想，主动作好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。改善服务态度，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到满意度95%以上。
3、护理工作的范围从术中配合手术向手术全期的整体护理。利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识，主动服务，热情接待，主动介绍情况。做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉我们亲人般的温暖。围手术期健康宣教覆盖率达100%。
4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。科室与护理人员签定护理质量与护理安全责任状。每月组织一次差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。
5、严格消du隔离，消du隔离合格率达100%。拟申请增购紫外线消du机、熏箱及高压消du锅，以保证消du效果，及时供应术中物品。并由每月一次的细菌培养增至半月一次。进一步完善中班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，确保无菌切口感染率≦0。5%。
6、急救药械完好率100%，交接班时认真核对，接到急救病人，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。
7、合理收费，遇有疑问及纠纷及时核查处理，定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系，开展数量加质量的护理评估，通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、团队精神、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，同时从中选拔优秀人才、护理骨干，评选最满意护士。
二、加强护士修养，树立“天使”形象
1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技术，加深护理理论的理解，加强手术室技术培训。
2、护士长提高思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，加强护理管理工作的科学化、规范化，切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念，改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿手术。推广“一对一全程服务”，由一位护士负责一位手术病人的术前访视、接送病人、术中关怀、术后随访等一切与手术相关的身心护理。
4、为每一位护士创造学习机会，通过院内科内听课、参加自学、网络检索等多种途径，使护士不断接受新观念、新知识、新方法，掌握护理学发展动态，提高护理能力和水平。
三、钻研护理科研，搞好护理教学
认真组织小讲课，“三基”理论，操作训练。开展新手术、新业务前，请专科医生讲解有关的解剖学及手术步骤，以便熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性，鼓励开展新技术、新方法，使今年开展的tvlc、tvrp等项目更加成熟，减轻患者痛苦，不断提高护理质量。
护士长工作计划（3）
我所担任护士长工作已有三年的时间，这三年中深知管理好一个团队所需要的精力和耐力，通过努力也培养出了一批优秀的护士，看着她们年终的评级我心里深感安慰。护理工作算是医院工作的重中之重了，辞旧迎新，我为自己做出了护士长年度工作计划。
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二：加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
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1.2方法
1.2.1整合多元化价值观念
由于一个团队中存在着不同的价值观和文化差异，因此建设团队精神的首要任务就是整合多元化价值观念，将个人目标与团队目标相统一。目标的一致性，是团队建设的基石。目标的确立为团队提供明确的方向和强大的动力。一个杰出的团队精神的显著特征是具有共同的愿望与目标。目标在未实现时，作为一种期望，它激励着每一位护士为达到目的而不断付出努力。本科的团队目标是：“以病人为中心”，为患者提供优质护理服务，满足患者的身心需要，同时兼顾医护自身的身心需求，建立和谐团结的急诊科。在临床工作中，贯彻医院护理核心价值观，让每位护士充分发挥主人翁意识，鼓励护士通过各种途径参与团体事务，鼓励护士的进取心、注意发现优点，因人而异，帮助其设定自我实现的进步目标，从而提高护理工作效率，保证医疗安全，达到科室、患者双赢的效果。
1.2.2实施护理质量分层管理
根据急诊管理区域特点，科内人员梯队结构、每位护士个人特点，通过新老搭配、团队互动、以老带新等方式，将整体工作目标分解为各个组成部分，实行护理质量分层目标管理。在管理方面科室根据急诊工作范畴及管理区域情况，分为急诊抢救组、留观护理组、重症护理组、门急诊输液组，每组设立一名护理组长由N5级护士承担，科内护士每人隶属于一个责任小组。组长负责本专科业务培训和操作培训，开展新项目、新技术组织学习，护士在完成个人各项工作目标的同时，积极参加与所属小组的质量管理，从而形成科室“人人都是质量控制员，个个都当护理管理者”的群体意识氛围，在各项护理质量管理过程中，培养团队成员对组织强烈的归属感、一体性和责任感。
1.2.3培养护士积极向上的团队进取精神
因为人才结构应呈正三角形金字塔式结构，这样的组织结构才最稳定。所以，先进的护理文化和护理团队精神的培养，首先需要培养一批高素质的护理人才，本科根据医院护理部培训计划与科室实际结合，制订了专科业务学习及操作培训、考核计划，利用每周2～3次的晨间提问，培养护士自觉学习的行为习惯；每月1次的理论知识学习和护理操作技能培训课，培养护士不断更新、强化巩固专业知识的学习能力；每月1次（质量讲评会、护理教学查房、护理质量反馈分析、护理病历讨论）等内涵学习，培养护士敏锐的观察力、作出好的分析，提高护士解决问题的能力；不断自我完善，提高行为习惯。每季度1次的科研论文讨论会，培养护士积极思考、主动钻研的创新能力。每年安排1～2位优秀人员外出学习和进修，回科后，要把学到的经验、知识与大家分享，取长补短，提升团队的整体素质。
1.2.4开展团队技能训练
急诊护理有着一定的特殊性，突发事件多、应急问题多、因此团队协作精神在急救过程中起到一定的作用。通过情景急救模拟演练，可以考察到护士对护理知识及临床技能的掌握情况，可以进行有针对性的培训。尤其会使低年资护士认识到自身知识和技能的不足，刺激和鼓励他们努力学习，提高知识技能水平。科室开展“批量病员抢救预案”演练比赛，通过甲、乙、丙、丁护士的分工配合模拟，使护士领悟到行动一致、配合密切的重要性。在平时学习活动中表现突出者，及时给予表扬奖励，充分发挥榜样的示范作用。良好的学习氛围使每名护理人员都有不甘掉队的紧迫感。同时，在能力培养上各有侧重，积极促进个人发展。动手能力强的护士鼓励其参加科内及院内外的操作演示和比赛活动；富于表演力的护士支持其参加各类演讲比赛、文艺汇演、才艺展示活动；善于表达沟通的护士推荐其参加科普知识讲座、院外义诊、社区培训等公益活动。急诊工作做到既有分工又有协作的团队技能训练活动，使团队成员深刻感受集体力量的魅力，自觉摒弃自私自利、唯我独尊的个人主义作风，以利建立良好的工作环境，营造和谐的心理环境，实现护理人力资源的充分利用，一个个平台的成功搭建，使各类人才脱颖而出，科室形成了“人人尊重知识、人人争做人才”的学习氛围。
1.2.5落实规章制度，细化工作流程
规章制度的落实需要通过制度的建设和改革，将这种服务的理念更加的平常化和日常化，以制度的强制性来保护先进的理念得以落实，做到有理可查。科室认真落实各项规章制度，并结合科室工作开展情况，制订科室各环节的工作流程，做到有章可循，如急诊预检分诊工作流程、抢救患者病种流程、责任制护理工作流程、危重患者转运流程等采取发动大家全员参与，建立各工作流程，在实践中不断改进、不断完善，对原有的已不适用的各班工作程序进行改造。由于工作流程是大家结合工作实际共同制订出来的，是人性化的特点，因此，护士在实施中具有较强的自觉性和主动性，保证了护理质量，提高了工作效率，减少了差错事故的发生。
1.2.6建立和谐的人际关系
一位专家说过，团队精神一是与别人沟通、交流的能力；二是与别人合作的能力。团队的默契源于团队成员间的了解和熟悉。而彼此之间的了解和熟悉又是以共同生活为基础，这就形成了团队精神的必要条件。应建立和谐的人际关系，没有良好的人际关系，不可能有人与人之间的真诚合作，也很难做到相互宽容、乐于奉献。护士长要经常与护士进行交流谈心，并给护士提供相互沟通交流的机会，每年组织春游、秋游、小型聚会，组织文艺演出或岗位练兵等让护士与护士、护士与医生、护士与领导进行感情上的沟通，在有效的沟通交流中积极采纳各项有利于科室发展的建设性意见，使护士感受到自身的价值作用，使护理队伍成为一支具有创新精神的团队。
2结果
通过在团队护理工作中整合多元化价值观念，将个人目标与团队目标相统一，对急诊科护理人员实施护理质量分层目标管理，培养积极向上的团队意识，开展团队技能训练，建立良好的沟通氛围等措施，满足了护士爱及归属的需要，强化了护士的团队责任感、进取精神、协作精神，促进护士的个人发展，同时提高了护理团队的整体综合素质，提升了护理服务质量。
3讨论
3.1团队精神内涵
团队精神是指一种团队协同工作的精神。如果说个人工作能力是推动企业发展的纵向动力，协同合作的团队精神则是横向动力。团队精神是医院核心竞争力的重要组成部分，尤其在急诊这个高风险的护理专科，急诊护士必须昼夜不断地为病情和需求千差万别的患者提供护理服务，工作中不确定因素和突发事件常常需要护理人员及时快速作出反应，共同协作和密切配合。某一环节或某一个人的工作出现偏差，就可能影响整体工作质量，甚至危及患者的生命。因此，团队精神的建设起着至关重要的作用，护理管理者只有从实际出发，把建设过硬的护理团队精神作为护理管理的一个重要内容来抓，才能更好地统一不同年龄、不同性格、不同素质的护士的思想和行为，使护理单元这个团队充满活力，自觉肩负起工作和责任，为一个共同的护理目标而努力。
3.2培养良好职业素养有利于护士个人的发展
培养护士良好的行为道德规范、个人修养、正确的价值观，要做到语言统一规范、服装统一规范、礼仪统一规范、规章制度统一规范，要将这些逐一组织落实。作为护理团队核心力量的护士长有着重要的作用，护士长应正确引导、严格管理。在语言的统一方面，本科要求每位护士均使用普通话与患者交流，在服装统一方面，不仅要求统一着装，而且统一佩戴发结；在礼仪统一方面护理部多次请专业教师和礼仪大师为全院职工进行礼仪培训，规范文明礼貌用语；在规章制度统一方面，本院职工人手一册院制度汇编。护士不仅是卫生领域的卫士，而且最贴近患者，要求更应严格、实事求是、认真负责、一丝不苟地执行制度和技术规范是起码的要求。因此，有着良好的职业素养，也是团队精神建立的基础。
3.3团队凝聚力有利于树立良好的社会形象
团队精神的构建，主要包括三方面的内容：一是团队精神的核心表现为团队成员之间相互合作及共为一体，团队成员之间彼此信任、相互宽容、和谐相处；二是团队精神的凝聚力，表现为团队成员对团队的强烈归属感与一体感，每个团队成员都强烈地感受到自己是团队当中的一份子，把自己的前途与团队系在一起；三是团队精神的精髓表现为团队成员对团队事务的尽心尽力及全方位的投入。急诊科护理队伍团结一致、相互帮助、相互支持，工作质量不断提高，得到了患者的好评和医生的好评与肯定。急诊是当今社会医疗纠纷一触即发的敏感部位，但在近两年优质的护理服务开展以来，患者满意度稳步上升，纠纷投诉率明显降低，为医院树立了良好的社会形象。
3.4保持良好的沟通有利于团队配合
沟通是团队精神的直接表现形式，沟通带来理解，理解产生信任，信任促进合作，护士之间要保持经常性的沟通。护士长要经常与护士进行交心谈心，并给护士提供相互沟通交流的机会，如本科每月组织护理病历讨论、教学查房，每年组织春游、秋游、小型聚会，组织文艺演出或岗位练兵等让护士与护士、护士与医生、护士与领导进行感情上的沟通，鼓励护士表达自己的想法、意见和建议，并不断接受新的知识和信息，使护理队伍成为一支具有创新精神的团队。
篇11
2.方法：
2.1准备阶段
2.1.1更新观念，树立现代护理服务理念。
目前人文护理在三级甲等以上医院基本实施，但边疆地区基层医院由于医务人员观念未完全转变，受传统护理模式的影响，护士对人文护理的 内涵认识不到位，不能发挥其主观能动性，加之护士编制短缺，护理工作繁重，护士显得心有余而力不足。医院根据我院实际情况通过严格考核招聘了一批临聘护士，有效缓解了人员紧张；护理部组织大家认真学习人文护理的目的、意义和目标。使护士明白现代护理模式已由单纯的功能制护理转变为以患者为中心的整体护理，人文护理探讨的是精神关怀对健康的意义，关心人之为人的精神问题，注重自我与他人的精神发展，强调心理和社会因素对人类健康的影响，为医疗活动中生命的回归及其价值提供了实践的可能性。更新了护士的观念，强化了责任心，自觉地把全心全意为患者服务当作服务的宗旨。护士的角色不仅是照顾者，还是教育者和管理者。
2.1.2加强学习，提高护理队伍的整体素质。
采取院内培训与院外培训相结合的方法进行培训。院内培训：即请进来的方法，通过远程教育、邀请护理专家来院讲课提高讲座质量和组织护理人员参加“好医生网“、“华医网”举办的继续医学教育专题讲座学习，对新护士进行“三基”、职业道德修养、《医疗法规》及法律知识等内容的岗前培训；院外培训：即送出去学习的方法。每个科室选派一名骨干参加云南省护理学会举办的护理技术规范化操作短期培训班学习，回院后在全院展开培训，每两个月完成一项护理技术操作考核任务；组织各科室护士长到省、州内先进医院参观、考察、学习，选派积极撰写论文的护士参加省级论文学术交流会，达到以“点”带“面”的作用，激发了护理人员的学习热情，提高了护理质量。
2.1.3建立健全的规章制度、健全的后勤保障支撑系统。
健全的规章制度是人文护理开展的重要前提。健全的制度必须和人性化的管理有机结合，才能显出其生命力。我院制定了明确的服务细则，规范服务语言、规范服务行为、规范服务流程、规范服务环境等，由护理部主任及护士长参与督促、检查和指导，各项护理服务做到有章可循，有法可依。后勤值班电话24小时开机，随叫随到，保证后勤服务。
2.1.4注意形象，尊重人格。
邀请版纳州卫生学院的老师给大家示范护士礼仪，通过护士着装、站姿、走姿、坐姿的正确演示，使大家寓教于乐，理解护理文化的精髓是人文精神，人性化护理也是护理个体的素养和品格。并在门诊大厅举办了别开生面、轻松活泼的礼仪表演和情景剧表演，向人们展示了医务人员的风采，利用电子显示屏、黑板报、宣传栏等方法宣传医院文化。全院统一服饰，要求护士化淡妆上岗，均以最佳精神状态进病房，称呼患者一律不用床号，而以姓名、职务、尊称等相称，使患者感到合适的同时又感受到了被尊重。
2.2人文护理的具体实施方法
2.2.1营造温馨舒适的医院病房人文环境。
美化医院及病房环境，布局设施合理美观。从门诊到住院部有规范的停车场和绿化带，墙壁贴有一些温馨的标语，抽调3名临床经验丰富的老护士到门诊大厅导医台引导患者就医。院内设有职工食堂营养食堂、浴室、公共卫生间等；普外病房设置成2至3人间的小病房，床单被套统一由白色换为蓝色，用物摆放合理整洁，传呼器放于患者触手可及的位置，还安有多个电源插孔方便患者手机充电；房间内设有卫生间及太阳能热水沐浴，方便患者洗浴，阳台安有铁线凉晒衣服；每扇窗都安有布帘，每张床挂有蚊帐，既让患者免受蚊虫叮咬，又使患者拥有自己相对独立的私人空间；保证全天有热水供应；注意卧具和卫生间的管理，随时保持清洁。消除各种危害环境的个人行为，如吸烟、随地吐痰、乱扔垃圾等，改变不良习惯，促进人们养成良好的卫生习惯，共同维护病房环境；病人步入病房便有宾至如归的感觉，使其紧张焦虑的心情得到舒缓和释放，及时满足患者的生活需要，尽可能营造温馨的就医环境。
2.2.2换位思考，一切以病人为中心，建立良好的护患关系。
要求护士不但具有换位思考的意识，敏锐的观察能力，还要富有同情心，关注患者痛苦和健康的担心，注重患者的需求。体谅患者经济困难，使老百姓体会到参加新农村合作医疗保险给他们带来的实惠。从患者入院须知到出院注意事项的交代，每个环节都必须遵循文明用语，服务规范在内的具体服务要求，微笑服务，做治疗护理时动作熟练敏捷而有条不紊，详细介绍操作目的、注意事项以取得患者及家属的配合。视患者为亲人，和蔼可亲，将人文关怀渗透到“入院-住院-出院-出院后”全程护理中，实行首诊负责制；让患者及家属知道谁是主管医生和责任护士，对患者的合理要求有求必应、有问必答，语言诚恳体贴，并根据患者的年龄、性别、文化程度、理解能力、病情特点的具体情况，以讲解、示范的形式通俗易懂、耐心细致地给予个性化的健康宣教，做好围手术期的护理；与病人交流过程中通过患者表情、、行为、语言来洞察心理状况，及时发现问题解决问题，不让问题迁延发生恶性循环，用创新的思维方式千方百计满足患者需求，解除后顾之忧，树立康复的信心，以最佳的身心状态配合治疗。
2.2.3拓展护理项目，满足患者需求。
为患者提供专科特色的个性化护理项目。病房制定便民服务措施：为患者提供笔、纸、生活用品，帮打电话、叫外卖等；患者做辅助检查前科室先与功能科做好协调工作，由护士陪护至检查结束送回病房，并提供轮椅或推车；为无陪护、行动不便、老年患者订餐，喂饭，协助大小便，使患者感到方便而满意；让久病反复治疗血管穿刺困难和癌症化疗患者选择护士，并采用留置针进行静脉穿刺，不但减轻了患者的痛苦，而且有效保护了血管，满足患者的心理需求，激励护士努力提高技术操作水平，得到患者的赞扬。按收费标准合理收费，为患者提供每日清单增加收费透明度。患者对收费有疑问时耐心解释，如有错收情况，经查实后真诚向患者赔礼道歉，并立即改正错误，提高了患者的满意度。为满足山区老百姓自己做饭的习惯，医院还提供了统一煮饭烧菜的地方。住院期间实施人性化护理，出院后电话随访，使患者出院后仍能及时与医生联系，按时复诊，更能让他们在村寨、单位给我们科做宣传，提高了经济效益和社会效益。
2.2.4加强护患沟通，完善相关制度。
每天清晨交完班，护士长带领护士房床旁交接班，监督各班护理工作质量；科室每星期一召开科早会，总结上周的工作情况，加强了护士工作的自觉性，提高了护士在工作中的管理意识。主任、护士长定期组织召开护患沟通工休座谈会，倾听患者心声，了解患者住院期间的需求，尽量满足患者的合理要求。广泛征集患者及家属对科室或医院的建议和意见，不断改进完善医疗护理服务方式。护理部每月组织各科室护士长大查房，对本月存在的问题进行整改，并根据问卷调查表患者满意度高的护士给予口头表扬，树立优秀典范；对被投诉者进行批评，并视其情节轻重给予扣奖金、检讨、待聘、解聘等处理，使大家引以为戒，积极向“优秀护士”靠近。
3.结果
篇12
随着我国人们生活水平的提高，人们越来越重视口腔疾病，口腔护士在诊疗过程中的作用也越来越重要，口腔专业是一个专业性比较强的行业，在国外被视为专业的，都必须经过长期的、严格的教育，有很高的道德素质要求，有非常强的自律规范。口腔医疗卫生行业是一个比较特殊的群体，其中口腔护理人员更有别于综合医院的护士。口腔护士不仅有临床上的理论知识，还要掌握口腔专业的护理技术，口腔诊疗的感染控制方法等多方面的护理技能[1]。
1 中国口腔护理学的发展
1.1 口腔护士的教学:我国口腔专科护理学校为数不多，大多数的口腔专业护士都是从学校毕业以后，在以后的临床工作中培训学习的，我国普通卫生学校护理专业的教学任务以基础教育为主，没有完全针对口腔专科护理的教育，在临床实习中几乎都是在内外科的学习，没有在口腔门诊的学习，以致于大多数护士毕业以后对口腔护理以及门诊的配合医生操作都是比较空白的，操作不规范，以致于医生对护士的工作能力产生误解。口腔专科的护理教育成为口腔专科护士继续教育的主要任务之一。口腔专科护理技术需要经过长时间的临床实践和经验总结，才能成为一名熟练掌握专科护理技术的护士。口腔护理学是护理学的一个分支。培养不同层次的的口腔护理专业人才，以满足各级口腔医疗机构的护理工作需求，是现在学校培养的目标和发展方向[3]。
1.2 口腔护士的特点:口腔护士的特点是配合医生操作，随着口腔医学的发展，口腔护理学近年来发展较快，从过去的的椅旁护理，传递材料，准备器械，发展到今天的口腔“四手操作”技术的运用。伴随着社会的发展和时代的进步，医疗科学技术的不断提高，以及人们对健康的需求的提高，新世纪的医院和门诊无论在经营和服务上都发生了巨大的改变，护理水平和护士素质直接影响医疗科学的发展[2]。
2 口腔专科护士职业的要求
近年来，随着医疗体制改革的深入和健康观念的转变,护理的理念和内涵发生了重大的变革,人们对护士的要求越来越高,良好的护士要求达到内强素质、外塑形象 、增进与患者之间的交往,形象是一个人内在素质在行为和精神面貌上的表现，它主要包括有外表和态度。口腔护士工作时要微笑向询问者做满意的回答，交流时护士不要戴口罩，与病人交谈要亲切，亲切向病人了解病情，给予健康指导，然后指导患者就诊，口腔门诊护士要做到工作服大小合适，平扶无褶皱无破损，要干净，内部衣领，袖口，裙边不得外露；长袍配裙子用于非四手操作的护理工作；长袍配长库用于四手操作，鞋保持鞋面干净，穿鞋不露脚趾，不踩鞋跟[8]。袜子以白色，肉色，淡灰色为宜，不能于工作服外，不能裸脚上班。帽子根据工作性质选用合适款式，尽量包住头发，碎发不能外露，头发不能披肩、 戴口罩鼻子不能外露，接触喷射物时戴防护面罩。指甲不能涂有色指甲油，不能留长指甲。不带戒指，不能戴垂吊耳环。治疗前礼仪是接诊，主动向病人介绍自己及主治医生，协助病人妥善放置私人物品。注意病人的整洁包括系好围巾，请病人漱口，递纸巾；作好防感染和防交叉感染措施，治疗过程中要集中精神，主动配合医生，不谈论与治疗无关的事情，不使用通信设备，注意病人整洁，保护隐私。治疗完成后请病人漱口，双手及时递纸巾，弃去围巾，整理面容，术后保健指导等。口腔门诊护士代表了一个门诊和团队的良好形象，在工作中应做到精神饱满、着装整洁、举止文雅、动作轻柔、态度和谐、沉着冷静、语言柔和精练、端庄稳重的职业形象和素质，口腔门诊护士形象和素质在护理活动中表现出来的精神面貌和行为特性反映了门诊护士素质与整体素质和整个团队的医德医风。 口腔专科护士要熟悉了解口腔专科常见病的病因，临床症状和体征，治疗原则，治疗步骤；掌握牙科材料的使用方法及常用药物使用方法局部用药的制作保存，使用方法；掌握口腔专科的护理技术；掌握口腔诊疗感染控制方法，口腔专科设备与器械的清洁消毒与养护方法。口腔护理是临床工作的重要环节，提高口腔专业知识和口腔护理知识的学习才能工作中不断提高护理技能[7]。
3 职业生涯规划进展
职业生涯规划是指员工和组织对员工个人的职业生涯进行设计、规划、执行、评价、反馈和修正的一系列过程。口腔护士职业生涯规划是指设计口腔护理人员的专业发展计划，是组织结合自身发展的需要，对个人的专业发展予以指导和鼓励，并采取相应的保证措施，达到既满足组织对成员不断提升口腔护理质量的要求，又满足口腔护理人员个人的职业发展愿望，进而实现组织发展目标与个人发展目标的相互协调和相互适应，实现组织与护理人员的共同成长、共同受益[10]，作为一名护士,在面对所从事的护理工作时,是把它视为谋生的职业,还是终生发展的事业,这对护士在其职业生涯中的发展是至关重要的，我们要在工作中对每一步骤的时间、顺序和方向做出合理的安排,以实现自我价值。医院的发展离不开护士综合素质的提高,相应的护士个人发展也离不开医院环境,二者目标利益上的一致性和共存性为实施护士职业生涯规划构建了基础平台。因此，口腔护理职业生涯规划是个人计划自己在护理专业生涯中根据专业发展和个别需要获取相关的知识与专业技术,制定需要达到的目标,设计达到目标所要的条件,并通过自身的努力,最终实现既定目标的过程[12]。
3.1 自我剖析:即自身条件分析,这是职业生涯规划的关键,因为职业生涯规划具有可行性和个人化的特征。只有熟悉自己掌握的知识与专业技能,分析自己的自身价值特征、了解自己的兴趣和性格特点等多方面的个人情况,才能在以后的工作中以便了解自己的优势,通过这几个层次的自我剖析之后,对自己形成一个客观、全面的认识和定位,找到自己的不足之处，进行改正、努力，才能在工作中找到适合自己的职业发展方向[13]。
3.2 进行职业分析:我们需要明白口腔护理的职业特点和职业能力要求。现代口腔护理专业已经形成了完整的理论体系,口腔护理活动从医院扩大至社区,服务对象扩大到健康人群,护理与医疗的关系转变为合作关系,口腔护理的任务转变为护理整体人群的口腔健康。对现代的我们而言,要适应这种发展变化,需要不断建立、调整职业理念以适应社会的发展,更好地为人类健康事业服务。现代口腔门诊要求专业护士应具备良好的职业素质,对待工作认真负责,富有爱心、同情心,有较强的团队精神,有良好的沟通技巧。口腔护士通过学习护理理论知识,掌握护理技术操作技能,在临床实践中经过一段时间的经验积累,从而对护理这一职业的内容、特性、发展趋势有一定的认识,然后根据自身条件分析设计自己的职业生涯[14]。
3.3 确立职业目标与策略:通过自我剖析认识自身的条件,并对口腔护理这一职业有所了解以后,就需进一步确定职业发展的方向。要明确职业目标可定长期目标、中期目标和短期目标。长期目标为最终追寻的结果,中期目标是整个生涯发展的中途,短期目标是近期内完成的专业发展目标。目标明确了,就有了奋斗的方向。制定的目标要切合实际,应根据自己的实际情况而定,不要好高骛远。而后制定为实现职业生涯目标所采取的各种行动和措施。在工作早期阶段,要注意加强专业基础知识的积累,及时更新知识,培养处理问题的能力,克服依赖心理,要主动地开展工作,正确分析工作中的不足,不断总结和积累经验。到了中期要注重精通自己的专业,多参与临床的学习，多动手参与，多与医生沟通要尽快把专业的东西学好。
3.4 加强职业认同感的培养:由于口腔护理专业自身的特点及社会人群对口腔护理价值认识不足的现状,在一定程度上影响了口腔护理专业学生专业思想的稳定,学习的热情不高。因此需要有计划地认识专业,喜欢这个专业，坚定口腔护理专业信念。使口腔护理职业朝着既符合自己兴趣又能提高自身专业素质的方向发展，建立合理的知识结构。只有知识的不断积累才是成功的基础,口腔护理人员不仅要具有相当丰富的理论知识,还要掌握自然科学、社会科学、管理科学、应用科学、人文艺术、生活艺术于一体的多学科性的综合教育,这是社会发展、医学进步、医学模式转变、人们对医疗护理质量要求不断提高和护理教育逐步国际化的必然趋势，在工作中不断拓展知识面,形成合理的知识结构,这样才能跟上职业和社会的发展要求[15]。
总之，随着人们对口腔行业的了解，对口腔行业也有了新的认识，口腔行业不仅是医疗行业，还是服务行业，保健行业，这就要求口腔从业人员医疗专业化，服务商业化，保健社会化，具备职业素养和职业道德。中国口腔行业的发展是极其迅速的，这样就带动了口腔护理行业的转变和改革，为口腔专科护士从业人员创造了机遇与挑战。
参考文献
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[12] 毛世芳,李继平.护士职业生涯规划管理探讨[J].中国护理管理,2004年04期
篇13
一、加强科学管理，提高护理质量
护士长及质控小组，经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核，促使各项护理质量达标，要求护士长每月夜班，周日值班，讲公开课和护理单元零差错。
2、坚持走动式管理，每天到病房巡查，发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议，全院安全大检查不少于12次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划，月有安排，周有重点，继续进行每月护理综合质量检查，做到检查有小结，有分析，有反馈，有追踪，奖罚分明，简报公示。
7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动，切实有效提高护理质量。
二、优化服务流程，改善服务态度
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通。
3、每月召开工休座谈会，通过与病人交谈，发放满意度调查表，征求病人及家属意见，获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育，当班护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查，合格率达90%以上，被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神，树立先进典型，展现护士风采，在“5.12”期间表彰“十佳护士”。
三、防范护理风险，保障护理安全
1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任，减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度，规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写，定期进行护理记录分析，减少安全隐患。
5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理，如夜班、中班、节假日等。合理排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训，提高技术水平。
1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等，做到有计划、有落实、有考核、有评价。
2、加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学习，强化护士文化意识。
6、学习相关的法律、法规，提高风险防范意识。
7、第月组织护理大查房，应急测试，病例讨论，各科每月有健康教育指导内容。
8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。
护理部四季度工作计划【2】
XX年护理部继续坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在管理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注重知识更新，不断提升服务能力和专业水平为抓手，以创建“三级乙等”医院为契机，按照三级综合医院评审标准要求，结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下：
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。
2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。
3、实施护士岗位管理、绩效管理。
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。
5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。
6、大力推进护理信息化建设。
7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。
1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。
1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。
3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。
3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防
止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。
3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。
3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。
3.5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。
4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。
(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理
1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。
3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。
4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。
5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。
6、延伸护理服务，落实出院随访工作。
(三)实施护士岗位管理、绩效管理
1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位管理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求，对护士进行合理分工。
2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数比例<5%。
3、合理配置护士数量，按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要，根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名，缩小与标准床护比的差距，重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜，满足临床工作需要。
4、完善绩效考核制度，建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案，能够体现多劳多得、优劳优酬，充分调动护士工作积极性，并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。
5、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。
6、完善岗位说明书系统，落实各项岗位职责。
(四)加快护士长 、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质
1、加强护士长队伍的培训，提高管理水平。
1.1加强护士长队伍的建设，通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训，并通过有效绩效考核机制的建立，强化对护士长的
管理，使各级护理管理者能各尽其职，做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。
1.2护理部组织院内护理管理培训班2期，上、下半年各1期。培训内容详见附件1：护理部XX年护士在职培训计划。
2、加强专科护士培养。
2.1 3月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。
2.2 拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理，加快专科护理的建设和发展。
2.3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划，提高专科护士水平。
3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2：XX 年新护士岗前培训计划。
4、加强机动护士的培训。内容详见附件3：XX年机动护士培训计划。
4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论，科内每月组织1-2次护理查房。
6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求，制定护士规范化培训手册，制定护士分层培训计划，内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训，内容详见附件1：XX年护士在职培训计划。
(五)加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质
1、理论考试：
1.1由各科护士长组织本科室护理人员考试，至少每季度一次，内容为专科理论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭卷考试。
1.2 由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年1次。
2、技能考核：
2.2 全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。
3、理论考试、技能考核具体安排详见附件1：XX年护士在职培训计划。
4、考核奖惩办法：按护理部相关规定执行。
(六)大力推进护理信息化建设，提高工作效率
加强护理不良事件、压疮、网上上报的管理，充分利用现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率，继续完善电子病历护理文书管理。
(七)创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理科研论文，提高论文质量。各护理单元每年至少完成论文2篇。
2、组织一年两次院级护理新技术课题申报，为使护理新技术项目密切联系临床护理工作，使科研结果能促进临床护理工作的发展，逐步探索向县、市级申报。计划引进开展新项目5项以上。
(八)“5.12”护士节活动安排
1、评选“优秀护士”10名并予表彰。
2、开展护士多媒体讲课竞赛并予表彰。
(九)护理各项指标完成
1、基础护理合格率≥90%
2、危重(特、一级)患者护理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒灭菌合格率100%
5、护理文书书写合格率≥95%
6、病人对护理工作的满意度≥90%
7、护理技术操作合格率100%
8、手术安全核查率100%。
9、健康宣教覆盖率 100%
