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篇1
1.3学生准备教师提前向“站点式”学习组学生说明要求及考核评价方式，学生自行分组，每组5~6人，每人备好纸笔，确定组长。
2教学实施
第一阶段（约15分钟）：学生在多媒体教室观看电教片，教师示教、讲解操作要点。第二阶段（约60分钟）：学生在实验室分组，站点轮换，教师巡视观察。教师建构学习情境、学生分组进入站点学习后，每10~12分钟进行站点轮换，教师在各站点间巡视观察。在合作学习中，教师充当管理者、促进者、咨询者、顾问和参与者等多种角色，旨在促进整个教学过程的发展，使学生与新知之间的矛盾得到解决[5]。建立多边型教学关系，在师生互动、生生互动中促使小组成为相互依赖又分工明确的团队，达到学习效果最大化。教师通过建立和谐、民主、安全、信任的课堂心理环境来唤醒学生的参与意识，提高其参与水平，包容学生在课堂上所犯的错误，鼓励学生积极投入教学活动。同时突出生生互动的重要地位，两项操作练习要求学生进行角色扮演，其他子任务也由学生讨论后共同完成；在组内练习出现争议或站点轮换超时等情况时，组长及时进行沟通解决。在这个阶段，教师以“导”为主，学生以“演”为主，改变以往教师自导自演、学生各自练习的模式。第三阶段（约15分钟）：抽查考核，检验学习效果。站点轮换完成后，教师在各组随机抽取一名学生，要求其完成站点任务，所有学生共同参与考核评价。本着“不求人人成功，但求人人进步”的原则，考核评价不打分，只评价其优缺点，为其查缺补漏，教师对其任务完成情况以等级进行评价，并且该等级为其小组所有成员的共同评价结果。结果发现各组抽考到的学生都基本能够完成考核任务。这样形成“组内合作、组间竞争”，使得评价重心由鼓励个人竞争达标转向大家合作达标，同时也更重视过程性评价而非以往单纯以期末技能考核成绩为主的终结性评价。
3以学生参与为主的教学效果评价反馈
由于国内以学生参与为主的教学效果评价相关研究不甚成熟，因此借助德国护理教育中常用的效果反馈图加以改良，进行教学效果的检测（见图2、图3）。教师将其画在教学白板上，告诉学生填写评价的方法，如课堂气氛温度计表述为“36℃正常体表温度———气氛一般，没有调动积极性；30℃———有点冷；25℃及以下———气氛冷清，没有兴趣；40℃———能够激起学习兴趣；50℃———气氛很融洽，愿意进行练习；60℃及以上——气氛十分活跃，主动参与学习”等。重点及难点、教导方法以百分制计算，教学效果由学生个人进行评价。教师将其置于教室门口，学生在课间、下课时自行填写，教师不参与也不干预，仅在下次课前收集反馈评价以促进教学。学生很快接受这种评价方式，结果显示：（1）传统教学对照组的课堂气氛主要集中在25～36℃区间，明显低于“站点式”学习组的50℃以上区间；（2）传统教学对照组的教学效果明显低于“站点式”学习组（见图3）。学生亲身感受到教师重视并尊重其意见，增强其“向师性”，在平等融洽的师生关系中更加主动地参与教学活动。
4讨论
4.1“站点式”学习法的优点该法以学生为主体，以行动为导向，尤其适用于实训教学或理论课的复习、总结。在各站点任务驱动下，更好地实现“教、学、做”一体化。每个站点既紧密联系又各有侧重，一次重点解决一个问题，学生的注意力更加集中，能够更好地突出重点、难点。站点的分散能够有效解决时间、空间、实验用物不足等问题，提高学习效率，增加学生动手机会，学生学习的主动性明显提高；增加了组内各成员的沟通，形成目标一致、相互依赖的团队，促进个体主动学习，使学生个人的沟通能力、社交能力、知识综合能力以及部分学生的管理能力得到锻炼和提升。同时在矛盾冲突的解决中渗透了评判性思维的训练，进一步培养了护士核心能力。
4.2“站点式”学习法的缺点及解决方法（1）当各站点任务完成进度不一致时，轮换时会出现“交通堵塞”，主要与各站点任务本身的难易程度以及各组学生的基础水平不同有关。解决方法：任务设置难易程度应合理、平均，分组时应考虑学生个人基础，尽量做到组间均衡，避免“强者恒强、弱者愈弱”，影响学生的学习积极性。（2）教师对各站点的监控程度可能对学生的学习主动性产生影响，关注度高的站点学生往往更加积极主动，因此教师应在巡视观察中进行适当调节。（3）学生对任务的完成标准与教师的期待有差距，主要与双方对任务的理解不一致有关，因此教师设置任务时应尽量明确，同时向学生说明清楚，并在随后的监控中适时进行干预、引导。（4）将操作流程进行“站点式”剖析，虽然可将重点、难点突出，但在一定程度上也减弱了学生对操作整体性的重视与认知，可能会造成其理解的片面性。解决方法：仔细研究各站点任务的设置以及连贯性，并且以课后开放实验室、学生自行练习完整流程的方式进行弥补。
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长期以来，受传统教育的影响，教师在进行班级管理过程中，采取的是直接管理与间接管理相结合的方式，这种班级管理方式所营造出来的是一种“集权”性的、权威控制下的班级文化氛围，学生没有太多的自，班级环境缺乏宽松和谐气氛，班级文化建设中互动特征不是很明显，制度化、规范化、条例化特征比较突出。这样的班级文化氛围对于促进学生全面和谐发展是不适应的。因此，重塑班级文化，建设互动式班级文化将是现代教育发展的必然选择。互动式班级文化强调学生主体性的发挥，讲究人与环境之间的和谐共处，强调师生之间的平等对话，看重的是学生之间的和谐相处。在班级内部营造全方位互动的文化氛围是互动式班级文化建设的主要任务。因此，教师在营造班级文化氛围过程中要从学生的个性发展入手，在日常要求、班级规章制度、物质环境布置等方面，以及课程目标的制定、活动内容的选择、师生互动方式、家长共育策略等一系列环节上，本着互动的原则，从和谐班级文化的基本内涵出发，通过班级生活的方方面面来为学生营造一个充满人本主义色彩的班级文化氛围，以促进学生的健康成长。
二、互动式班级文化对学生个性和谐发展的作用
个性和谐发展的学生应该具备良好的性格特征、稳定的情绪表现、明确的主体意识，并具备一定的是非分辨能力，能够与他人积极交往、和谐相处，有一定的责任意识和自我约束能力，充满自信，各方面能力都比较强。互动式班级文化恰恰为学生个性的和谐发展提供了良好的土壤。在互动式班级文化氛围中，学生不会被严格的制度所约束，他们可以自己参与制度的制定，可以通过亲身体验来辨明是非对错，他们所面临的是一种“弹性的”、“刚柔并济”的班级制度和规范。他们可以在班级文化氛围中辨识正确的行动方向和行为规范，从中自然而然地学会处理各种问题和矛盾。在互动式班级文化氛围中，学生所感受到的人际关系是一种平等的、对话式的关系，无论师生之间，还是同伴之间，都是平等的关系，学生可以寻求任何自我表达的机会，可以尝试多种与人沟通的方式，并最终学会各种有效的人际交往技能。在这一过程中，学生的自信心、主体性、情绪情感等都能得到很好的发展。在互动式班级文化氛围中，教师组织教育活动也将是从学生的需要出发，避免机械记忆、强化训练和说教，而是给学生最大的探索空间，使学生可以进行多方面的尝试与学习，在与教师、同伴、环境、材料、工具的互动中获得经验，由此将进一步提高自我学习和发展能力，为学生个性和谐发展奠定基础[2]。
三、互动式班级文化建设的途径
1.创设“互动式”的物质文化
物质文化是显性文化，但却是教育过程中的“隐性课程”。一般来说，物质文化建设主要体现在教室环境布置与构造方面，这是学习的外部文化环境，是人为设置的文化环境，它体现着班级的精神风貌[3]。很多学校重视的是整个校园大环境硬件设施的建设，而比较忽视教室内部物质环境的创设，认为学生的主要任务是在课堂上接受知识，而不是欣赏教室环境，因此在教室环境布置与构造方面往往是“蜻蜓点水”，稍加装饰即可，不会花太多心思来考虑班级内部物质环境的营造，更不要说由学生进行创意和操作。因此，传统的班级物质环境创设缺乏互动表现，其陈列、展示、美化作用比较突出，而教育、互动、诱发学习的功能比较欠缺，这是一种“隐性课程”的缺失。建设班级互动式物质环境文化，首先教师要明确物质环境也是十分重要的教育资源，是学生日常生活和学习不可缺少的环境资源。要积极创设一种可以与学生相互作用的物质环境，让学生成为环境设计的一员，自己为创设环境搜集材料、出主意、想办法，并动手实施。学生通过观察、构思、动手动脑，不但可以获得新的知识，还能获得能力方面的训练和提高。在与教师、同伴互动过程中，可以习得许多课堂上所学不到的知识。教师要注意发挥引导作用，要帮助学生创设出动态的环境文化特色，要定期与学生协商如何对现有环境进行改变，要不断变换环境主题，让环境带给学生不同的信息，传达各种经验和知识，让学生在优良的物质环境文化的陶冶下健康成长。
2.营造“对话式”的人际文化
良好的人际文化是学生发展的又一重要土壤。良好的人际文化应该体现的是平等对话式的人际关系，师生之间、同伴之间都可以产生积极的沟通行为，学生愿意充分表达自己和表现自我，体验到的是一种宽松、和谐、不拘束、没有压力的人际氛围。营造“对话式”的人际文化，重点在于提高教职人员自身修养，他们在相互接触过程中给学生展示出榜样的力量，并能真正以身作则，给学生传递一种交往的正确模式。教师在与学生相处过程中，应充分展现其人格魅力，给学生充分的信任感，让学生可以对教师产生类似于亲人般的积极情感。教师应转变师生之间“管束”与“被管束”的关系，应以对话的方式与学生进行沟通，这样师生之间的人际沟通就会变得更加有效。学生在潜移默化的过程中也就学会了与同伴之间的“对话式”沟通方式，能够以积极有效的方式与同伴进行各种活动，即便出现冲突也能很好地化解。在“对话式”的人际文化影响下，学生和谐健康发展便成为了可能。
3.构建“人性化”的制度文化
很多教师认为，在班级管理过程中，制度很重要，制度直接起着管束学生的作用，制定严格、严密的班级管理制度是管好班级的前提。诚然，制度在任何一个机构或团体的管理过程中都具有十分重要的作用，“没有规矩不成方圆”是管理者的忠实信条。但在现代管理理念中，人性化的管理方式被越来越多的人所认可，事实证明，民主与人性的管理方式能够创造更大的效益。因此，班级管理方式必须以“人性化”制度的构建为基础，逐步形成充满民主色彩的班级管理文化。在制定班级管理制度时，要体现出民主与互动的特点，教师要打破“一人说了算”的方式，让学生参与民主制定，充分考虑学生的实际情况，给学生以自律的权利，制定出真正能使学生信服的、自愿去遵守的班级规章制度，真正发挥出制度在民主管理过程中的作用。
4.建设“以学生为中心”的课程文化
在课程建设方面，要转变传统的以知识传递为主的课程模式，建设以学生为中心，以学生的发展为主旨的课程文化，促使每个学生全面和谐地发展。教师在制定课程目标时，就应从学生的发展水平出发，将促进学生的主动发展作为课程实施的根本目的，考虑每个学生的发展特点，制定富有弹性的、能体现学生认知、情感、技能等方面和谐发展的课程目标。在课程内容方面，应从学生身边熟悉的事物选起，为学生提供适宜的、与学生的“最近发展区”相适应的课程内容。可围绕周围环境中的人、事、物作为课程内容的主要来源，结合各班特色，打造属于学生自己的知识学习圈。在课程实施方面，当然要根据“互动对话”的基本要求来实施，转变灌输、强化训练式的教学方式，在生动活泼的自主活动中来完成各项教育教学任务，利用环境、材料、人际互动等因素诱发学生的自主学习活动，使学习活动与周围环境融合渗透，全方位促进学生的发展。在课程评价方面要推行“发展性”课程评价，让评价环节成为促进学生进一步学习提高的动力，也成为教师进行下一步教育活动的指南。总之，建设以学生为中心的课程文化是“互动式”班级文化建设的关键环节，对学生个性和谐发展必将起到至关重要的作用。
教育的本质在于陶冶，互动式班级文化无疑为学生营造了一个可以自我完善与发展的优良氛围，学生在这样的环境中会产生自主、自尊、自爱、自信、乐观、积极向上等良好的个性品质与行为方式。只有这样，班级管理才是真正意义上的为学生服务，学生也才能真正获得个性的和谐发展。
参考文献
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“没有亲身经历就没有说服力”，她不但肩负__的无偿献血技术服务和供血任务，自身也率先垂范，积极投入到无偿献血的队伍中，献血总量达9600毫升，多次荣获全国、省、市、区无偿献血奉献奖。有一次，医院急需2单位AB型手采血小板，刚从深圳培训回到血站的她，立即主动要求采血护士在她的血管里抽取400ml，护士看着只有46公斤的瘦小而又风尘仆仆的她有点顾虑，她还笑着说：“放心，来吧，一次性献400ml是安全献血量，对身体有益无害，对病人输注同一个人的血可减低免疫反应，你执行医嘱好了。”在街头、在血站，她为市民介绍无偿献血时，有些市民担心自己太瘦不愿献血时，她总是微笑着告诉对方：“我这么瘦小，但我每次都是献400毫升的哦，你一定没有问题的”。她的现身说法感动了更多市民加入到无偿献血的行列。
“刚开始进行献成分血的时候，我还不知道感觉究竟是如何，为了自己的宣传更加有说服力，我决定自己先献一次！”血站刚刚推行机采成分血的时候，她马上勇敢地自己做了一回“试验品”。
由于当时体重不足100斤，一度被领导劝说不要献了，但倔强的她一再表示，自己本身就在血站工作，“没有亲身感受过，怎么动员别人去参加机采成分血呢？”在她的再三要求下，大家终于破例开了绿灯。“作为医生，也应和普通人一样，献出自己的一份力”。
自此，血站每引进一款新的血细胞分离机，她都会亲身尝试，用自己的实际行动向广大市民证实献血无损健康，以消除群众对无偿献血的疑虑和惧怕心理。医院经常会应急使用机采血小板救助病人，遇到急需AB型血小板的时候，由于AB型机采献血者比较少，有时血站不能立即约到献血者，只要献血间隔期到了，她总是主动提出捐献，用自己的热血救助了一个又一个病人。无偿献血是一项长期性的，政策性和群众性较强的工作，靠一个人的力量是不够的，必须动员全社会的广泛参与，在她的鼓励下，她的丈夫欧阳锦恩成了__最早的一批无偿献血者，从__年起一直坚持无偿献血至今，献血总量已达8500毫升，多次获得全国、省、市的无偿献血表彰，他们俩是我区卫生系统献血量最多的模范夫妻。她的妹妹在她的动员下也成为光荣的无偿献血者和无偿献血志愿者，为无偿献血事业奉献着力所能及的力量，她俩经常一起出现在街头的流动献血点，姐姐坚守者自己的工作岗位，妹妹则以志愿者的身份招募广大市民加入无偿献血的行列，姐妹俩共同为无偿献血这一爱心事业无私地奉献。
在工作中，她深切的认识要从一名临床医生到成为合格的输血专业医生所应具备的素质和条件。在实践中她感到理论知识匮乏，为了提高自身的综合素质，加强自身硬件建设，__年参加了湖北卫生职工医学院临床医学专升本教育，为保证学习质量，她坚持往返于广东与湖北接受面授，在两年学历教育学习中克服了工作及生活中的各种困难，用他人几倍的时间努力钻研理论知识，以优异的成绩圆满地完成了临床医学的课程，并获得本科毕业证书。平时通过订阅大量业务杂志及书刊，丰富了自己的理论知识，学习国内外有关法律法规、无偿献血、血液生理卫生知识，写下了大量的读书笔记，积极撰写新闻报道发表于报刊杂志，扩大无偿献血宣传力度。积极参加国家及省内外举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并多次参与省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开
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1.树立正确的战略性人力资源管理观念
战略性人力资源管理是指组织采用战略的眼光和方法，对人力资源管理进行组织、实施和控制。其目的是通过确保组织获取具有良好技能和良好激励的员工，使组织获得持续的竞争优势，从而形成组织的战略能力，依靠人们实现战略目标和依靠核心人力资源建立竞争优势。作为血站，人力资源管理工作主要是工作分析、人力资源规划、招聘、绩效管理、薪酬管理、培训管理等方面。随着社会的进步和现代输血的快速发展，尤其是血液安全工作日益得到社会的广泛关注，在血液的采集和临床安全用血管理中也出现了诸多隐患，开发利用人力资源做好无偿献血和临床输血服务，推动采供血事业的发展已成为重要战略。因此，血站人力资源管理必须建立起规范的选人用人体系，提高人才培养，使用科学管理的方法，为全市的无偿献血事业的持续稳定健康发展提供有力的保障。
2.战略性人力资源管理与传统的人力资源管理的区别
战略性人力资源管理与传统的人力资源管理在许多方式上有根本的区别，传统的人力资源管理只是在观念上转变为把员工视为组织最有价值的资源和资产，人力资源管理部门并不直接参与企业的战略决策，它与财务、业务等部门处于相对较为隔离的状态。而在战略性人力资源管理中，人力资源管理部门能够直接参与组织的战略决策，在明确的组织战略前提下，与其他部门协调合作，针对组织内部和外部环境制定策略，共同实现组织的战略目标。
2.1传统的人力资源管理方法认为人员管理的主要职责由人力资源部门的职能管理专家承担；而战略性人力资源管理方法强调组织中人的管理，那些与员工联系最多的业务管理人员是最主要的人力资源管理者。
2.2传统的人力资源管理以员工为主要活动对象，而战略性人力资源管理的注意焦点在于组织与内部员工和外部客户的合作关系，员工关系仅仅是活动内容的一个方面，其活动涉及员工、服务对象、政府部门等多种类型。
2.3传统的人力资源管理承担着组织中的事务性工作，如协调上下级关系、遵守不断变化的法律等，战略性人力资源管理更具有变革性，他认识到组织内部的任何成长、调整或变革创新的成功都取决于员工，人力资源部更多地扮演着改革推动者的角色。
2.4传统的人力资源管理将资本、产品、技术等作为组织的关键性投资，战略性人力资源管理将人员及其知识和能力作为投资的关键。
3.血站人力资源管理的具体做法
3.1 建立人力资源管理机制 现代人力资源管理将开发人的潜质和发挥人的创造力放在首位，与传统的人力资源管理重点完全不同，因此，血站人力资源管理的重点由传统人事管理向现代的人力资源的开发转变，实现人才的开发职能。血站根据国家卫生部“一个办法，两个规范”要求，结合采供血工作实际，制定血站站质量方针、质量目标，建立健全质量管理体系，修改完善人力资源管理规定，确立了血站的战略目标与人力资源管理机制。
3.2建立职责明确的岗位责任制 岗位责任制是指根据办公室各个工作岗位的工作性质和业务特点，明确规定其职责、权限。血站是一个严格按照国家卫生部“一个办法，两个规范”和质量体系文件标准运行的机构，对岗位的职责要求和岗位责任定位十分精准。因此，应建立一套适合血站特点的组织体系和岗位设置，坚持按需设岗、精简高效。
3.3 营造人才发展环境 血站作为员工职业生涯得以存在和发展的载体，要为员工提供良好的个人发展空间和不断成长发展的机会。根据《血站管理办法》规定，逐步建立适应血站岗位特点、符合岗位要求的人员培训机制，确保岗位员工得到最适合的知识培训和创新培训。每年组织站内培训及业务考核，选派业务骨干外出学习，回来后将所学的知识制成课件，对全站专业技术人员进行授课。鼓励员工撰写论文，参与科研，提高职工业务素质和血站科研技术水平。
3.4创造事业环境 献血事业的发展需要人才去推动，稳定的人才队伍也同样需要献血事业来吸引。马斯洛需要层次理论也深刻指出人的需求是从低向高逐步上升的。因此，有才华的人，他们的需求不仅仅局限于物质方面，更重要的是才能的施展和个人价值的实现。因此，人力资源部门管理者积极为人才搭建平台，加大资金投入，购买一大批先进仪器设备，创造条件，充分发挥他们的主管能动性与创造性，不断挖掘潜力，调动起员工的积极性，实现血站与人才的共同发展。
3.5实行公平、公正、公开、择优的选人用人制度 选人用人是做好血站人力资源管理的第一关，只有建立公开、平等、竞争、择优的选人用人制度，坚持以人为本的用人观念，选拔和使用与所需岗位相匹配的优秀人才，建立竞争择优的聘用制度，才能发挥现代人力资源管理的有效性。加强对专业技术人员的规范化管理，面向社会公开招聘高科技人才，提升采供血队伍整体素质。
3.5.1 实行公开透明制度 根据国家和省市人事部门招聘管理制度规定，为了更准确地掌握血站员工已有的成绩和经验，看到他们的综合素质、发展潜力和培养价值，对于血站所需要的人才，一方面从单位内部公开选拔任用;另一方面在市人事局和卫生局的参与下，面向社会公开招聘，拓宽用人渠道，打破单位、行业、地区界限，增加透明度，为各类不同的人才提供和创造发展机遇。
3.5.2 实行平等公平制度 不论是内部选拔还是面向社会公开招聘，都严格按照公开招聘工作人员制度和相关程序，认真做到一视同仁，凡是符合招聘岗位要求，具备相应资历和工作经验，都可让其报名参加应聘，为应聘员工提供公平的择业机会。
3.5.3 实行竞争和择优录取制度 允许一个岗位有多人应聘，通过优胜劣汰来选拔与岗位达到最佳匹配的人选。同时在选拔人才时严格按照招聘程序运作和完成规定的考试考核考查内容，确保招聘到高素质的优秀人才
3.6建立公正、公平、合理的薪酬体系 薪酬是血站进行人力资源管理的一个非常重要的工具。薪酬分配得当，既可节约血站的人力成本，又可以调动员工的积极性，从而能使血站保持良好的效益。在薪酬分配中根据员工不同的工作态度、工作能力和工作岗位业绩拉开分配档次，把岗位责任、科技含量、劳动强度等因素纳入到分配管理中去，最大限度地激发员工的内在潜力。
3.7建立科学、公正的绩效考核制度 在血站人力资源管理中，绩效考核是对血站员工劳动付出的一种反馈，同时也是支付薪酬的重要依据。科学的绩效考核有利于人事决策的科学性，能有效地激励员工、鼓舞士气，反之亦然。 为了提高绩效考核的准确性，血站制订一套能够反映岗位特点和本人(或科室)实绩的科学的考核标准。针对医生、护士和管理人员等不同类别、不同岗位，确定不同的绩效考核内容和指标，建立起科学的绩效考核制度。
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二、围绕创建“二甲”医院的工作重心，积极开展工作
1.为落实“二甲”评审的各项准备工作，护理部按照“二甲”护理管理评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要求各部门在完成日常工作的前提下，确保质量地按照日程安排完成各项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。
2.一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫医院、杭州市第三人民医院，学习上级医院先进的管理理念、管理方法，以弥补自己工作中的不足之处，为创建等级医院做准备。
三、继续狠抓护理质量，保障护理安全
1.根据浙江省?等级医院考核标准?及*市卫生局?护理质量控制检查标准?及医院实际，护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准，制定了《月护理部目标管理考核标准》、《月护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分，并将科室的护理质量与绩效工作挂钩，大大的促进了各科的积极性，提高了护理质量。
2.为更好地规范临床护理工作，护理部重新制定了《晨会交接班细则》、《床头交接班程序》、《治疗班考核要求》等护理制度，并以新制度为准则对临床护士进行考核。
3.半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了较理想的成绩。
4.护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施。
5.护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习2次，疾病护理查房2次，完成全院护士七项常用护理操作（心肺复苏、静脉输液、无菌操作等）的培训和考核，培训率达93.5％，考核合格率达100％。
四、改进服务流程，改善服务态度，切实做到以病人为中心
1.积极参与病区服务中心建立。三月中旬病区一站式服务中心正式成立，护理部抽调了三名护理人员加入该部门。“中心”的成立规范了新病人入院处置、特检病人的护送工作、标本送检工作，减轻了临床护士的工作量，得到临床科室的一致好评。
2.为适应广大患者的要求，改善输液室“窗口”面貌，上半年医院对输液室进行了装修，从硬件设施上改善输液室的面貌，护理部也积极地从软件设施上着手对输液室进行改造。首先，优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服困难，抽调了两名业务素质好的护士补充到输液室护理队伍中去，确保了输液室护理人员的配备。第二，实行了弹性排班，增加高峰期上班人数，解决了输液高峰期排长队的现象。第三，划分小儿输液与成人输液区。第四，美化输液室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。第五，改善服务态度，加强业务素质。通过一系列的措施，使输液室的面貌得到极大的改观，病人满意度上升达90％以上，在四月份医院“满意窗口，满意职工”评比活动中，输液室被评为“满意窗口”。
3.各病区克服人员紧缺，临床工作繁忙等诸多困难继续开展出院病人的延伸服务。半年来病区与延伸服务中心完成出院病人电话回访3859人次，437人次，家访374人次，回访率达97.3％。在延伸服务过程，得到病人及家属对护理工作的表扬多次，也收到许多合理的意见及建议。
4.上半年护理部完成护理满意度调查2次，参与满意度调查的病人数达232人次，平均满意度一季度为92.7％，二季度为95.4％。对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。
5.半年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失比去年同期下降10％，投诉较去年同期下降15％，护理满意度比去年提升1％，收到病人的表扬信3封，锦旗2面，口头表扬多次，其中我们的血液净化中心因向血透病人吴笑垚捐款献爱心而被*日报公开表扬。
五、重视科教兴护工作
护理部立足于现有的护理人员，抓好人才梯队培养，鼓励和支持在职人员参加学历教育，继续教育。继教参考率、合格率达100％，选派人员外出学习8人次，计划外出进修7人次，完成一人。
六、纪念“5.12”国际护士节，开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5.12国际护士节，弘扬“南丁格尔”精，丰富医院护理人员的文化生活，围绕今年护士节的主题，护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。
1.为迎接医院“二甲”评审，进一步提高护理操作技能，于4月底举行了全院护理操作比赛。比赛决出团体奖6名，单项奖18名，
2.于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动，李秀娟、施晓芳十名护士被授予了20*年度“优秀护士”称号，这对全院护士都是一种激励和鼓舞。
3.特别邀请了浙江传媒学院的蒋育秀老师为全体护士带来了一堂生动的“职业女性形象设计”主题讲座。
4.20*年5月11日晚，在医院多功能厅，举办了以“让我们用心关爱”为主题的护士节晚会。晚会还对在系列活动中涌现的先进团体和个人进行了颁奖，共表彰了12个团体和28位个人。
5.继续开展护士志愿周活动，共有6个科室，50多名护士利用休息日到社区、敬老院、儿童福利院为老百姓提供医疗服务和健康咨询。
护理部
上半年，*科遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进。现将20*年上半年*科护理工作总结如下：
一、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。
5、有2名护士参加了护理自学考试。
6、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术，医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。
7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%
二、改善服务流程，提高服务质量。
实行了“首迎负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率100%，科内发放护理服务质量调查表60份，病人满意率100%，提名表扬服务态度最好的护士人次，其中*17次，*16次，*5次，*2次，*2次，*1次，*1次。
三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生。
每周护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，护理差错事故安生率为零。
四、.护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上半年出院病历份，护理文书合格率达到了100%。
五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，上半年护理住院病人人，其中手术病人人，抢救病人人，气管切开病人人，特护人,一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%，基础护理合格率100%，无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足：
一、基础护理不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。
二、病房管理有待提高，病人自带物品较多。
三、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无菌物品用后处理不及时。
篇6
医院怎么建更科学,他说得让人心悦诚服;
他是搞设计的,他跑了好几趟到外地,为的不是要揽到一个项目,而是说服人家不要上这个项目;
他及他的设计团队获设计大奖,声名远扬,邀标者日众,应接不暇;
他就是天津市建筑设计院医疗建筑设计所所长孙鸿新。
让我们从迁安市人民医院中标工程开始来认识孙鸿新及其团队。
2007年11月26日,迁安市人民医院建设招标现场,来自加拿大及中国香港、台湾地区的多家大型建筑设计公司以及内地多家大型建筑设计企业云集在此。这一天,是该医院建设工程开标的日子。
高手云集,每个参赛设计者都惴惴不安。这是一个“效益工程”,因为设计方案若中标,一等奖仅奖金就100万元;二等奖奖金60万元;三等奖奖金也有40万元;这还是一个“面子工程”,参赛者都是医疗建筑设计领域中的高手,如若中标,那就是强中夺魁,设计水平非优秀所能概括和形容。因此,竞标者都铆足了劲。天津市建筑设计院医疗建筑设计所也在其中,他们已经过初评、复评,由参赛的20多家设计单位进入到决赛阶段,与5家设计单位进行最后的博弈。
会议从上午9点一直持续到下午4点钟,当所有的设计单位介绍完标书之后,天津市建筑设计院医疗建筑设计所所长孙鸿新已成竹在胸。果然,经过专家评委的投票推选,建院医疗所的方案获得第一名。他们的实力与水平在与高手的博弈中得到了验证。 迁安市人民医院是他们众多设计成果中的一个。此前,天津市建筑设计院已完成了天津市人民医院、海河医院、天津市中心妇产科医院等20多个大型重点医疗单位的方案设计,改造的中小型医院更是遍布天津市。孙鸿新是天津市建筑设计院副总建筑师、正高级建筑师。多年的医疗设计经验、独特的设计理念、突出的成就使他还荣任全国建筑设计协会医疗建筑设计分会理事和中国卫生建设专家咨询委员会委员,成为天津市获此殊荣的惟一一名医疗建筑专家。凭借医疗建筑设计的深厚功底,他在专业学术理论上也取得了显著的成就。他撰写的《浅谈天津市新建人民医院工程设计》、《天津市中心妇产科医院》等多篇学术在《建筑创作》等刊物上,还在中国医院协会与中国建筑学会举办的“2006北京医院建筑设计及装备国际研讨会暨展示会”上发表了《从辽原市中心医院火灾谈住院部防火设计》的论文。多年来,他的设计作品多次获奖:天津市人民医院荣获全国十佳医疗建筑设计奖、天津市规划设计一等奖;天津医科大学第二医院外科系统综合楼荣获天津市优秀勘察设计三等奖。
战略调整为专业做精创造条件
天津市建筑设计院医疗建筑设计从建筑设计中独立出来始于5年前。
为顺应国家医疗事业发展的形势,2003年底,天津市建筑设计院党委决定进一步加强专项设计力量,集中优势兵力,在专项设计领域做精做专,将孙鸿新从原来的综合设计所调出来,成立医疗建筑设计所,全力研究医疗建筑设计。
院领导班子决定后,孙鸿新毫不迟疑地放弃综合设计所副所长的职务,组织一群年轻人专攻医疗建筑领域设计。成立初期,所里不足10人,大部分还是初涉医疗建筑的年轻人,而且院里划拨的资金相当有限,以至于首个医疗项目的装修设计费用都是所里自发筹款。这种情况丝毫没有动摇孙鸿新和所内成员把项目做精、打造天津市建筑设计院医疗设计品牌的决心。
刻苦钻研为专业做精积蓄能量
战略调整,无疑为孙鸿新及其团队集中力量把医疗建筑设计做精做专提供了施展才能的舞台。
医疗所成立后,为了紧跟国际发展趋势,把握新技术,孙鸿新带头学习国内外医疗建筑设计的先进理念,钻研建筑技术与医用科学知识。图书馆里有他翻阅文献的身影;电脑里、工作薄上记载的是他搜集的大量医疗资料;书柜里、办公桌里是他摞起的厚重的医疗书籍。
为把专业知识融入实践、融入设计,孙鸿新带领团队去现场、进工地,实地研究医疗建筑作品。几年来,他们走访了国内外大大小小的城市,详细研究医疗建筑的每一个细节、每一个创新点,实地考察的笔记装满了整整3个柜子。
除了医务工作者,一般人是不愿进医院的,但是孙鸿新却有空就往医院跑。他实地考察怎样的设计更满足医疗需要,更符合人性化要求。他还经常和医学专家交流、和投资方沟通,与医生和病人交谈。他对医疗专业知识的精通连医疗卫生部门的专业人士都惊叹,对医疗设备的了解比专业人员还专业。一些专业人员可能只对某一方面的设备了解,而他却对哪个方面的设备都熟悉。甚至有的医院进设备,医务人员要请教他,可不可以进这样的设备,放在哪里合适;有的医院要扩建也来向他咨询。前两年,某医学院附属眼科医院要扩建,为了节省投资,他们购得一处办公用房想改造成为眼科医院用房。该院书记、院长到所里来咨询,孙鸿新了解情况后,认为改建并不经济。孙鸿新列举了眼科医疗设施所需要的条件,如,手术室操作台的高度按规范标准,要求房屋的净高必须达到3.5米,而这座办公楼的层高达不到;一般办公楼的电路是一路,而医院需要三路电,用电必须增容;医院窗户的气密度要求高,而办公楼窗户的气密度是达不到要求的,窗户必须得换;楼梯的宽度也不符合医院要求,电梯也没有,如要在楼内改造加电梯,地坑问题不好解决,要加在楼外,规划上能否允许,等等。这样算下来,不但不省,还不符合医疗建筑规范要求。孙鸿新的分析,使咨询者佩服得赞不绝口:你真是比我们还专业!
孙鸿新是专家,凡是接触过他的人无不为他专业知识的丰富而折服。但是他知道,自己不仅是专家,还是所长,他要把全所的人都带成专家。
建所之初,除所长孙鸿新、副所长梁晓明和王秋利等少数同志有过医疗建筑设计经验外,其他大部分同志都对医疗设计不甚了解,有的是刚刚走出校门、从未接触过医疗设计的大学生。针对这种情况,所领导班子制定了一系列学习提高措施,如定期开展方案研讨和学术交流会,将工程实例分析与医疗建筑规范学习相结合,让职工在灵活的学习方法中掌握医疗设计规范;所里还将每周五下午定为所内青年读书活动时间,交流设计心得,探讨技术难题,使大家的设计水平在交流中得到提高。
厚积薄发赋予医疗建筑新的生命力
经过对医疗建筑的长期专业化研究,孙鸿新对传统医疗建筑存在的弊端、需要改进和优化的地方已经了然于胸,他的脑子里不时地闪现出理想的医疗设施模式。这就是:在功能上尽最大可能满足医患需求,对投资方来说,要最大化的发挥投资效益;对患者来说,要有最舒适的就医环境;从建筑设计的角度讲,建筑的设计、布局应该具有时代感,总之,这种模式是建筑艺术与医疗功能相结合的完美作品。
医疗建筑设计不仅对设计专业有较高的要求,而且要求设计师具有展望未来发展的能力,因为随着社会的发展,人们的需求也会随之发生变化,医疗建筑一旦建成,设计师就很难有校正的机会。为了尽可能地减少遗憾,孙鸿新尽管有着丰富的设计经验,每接到设计任务他都要设计出很多方案进行比对。如一个出入口,他要设计出七八个方案,反复考虑,哪个最合理,不但现在适用,将来也不会有缺憾。
采访中,我们深切地感到,迁安市人民医院项目设计方案之所以中标,最重要的原因就是他们把这种尽量不留遗憾的理想医疗建筑模式在这里付诸实施,并倾注了全部情感。
迁安市地处“京津唐秦承”城市圈的中心位置,矿产资源丰富,经济实力雄厚。首钢的70%%已经迁往该市,今后还将更快发展,但该市缺少与人口配套的综合性大型医院。为此,迁安市政府决定建设一所总建筑面积159384平方米,总床位数1039人,集医疗救助、保健康复、疗养休闲于一体的综合医院。
面对这样一个建设项目,更坚定了他们按照科学、合理的原则去设计的信念。接到标书后,他们没有完全按照建设方的要求去设计,而是根据多年的设计经验,融入新的理念,提出改进建议。如建设单位在设计任务书中要求设置1000个停车位,并要求75%%为室内停车位。经过分析,他们认为这种设置既不经济,也不方便就医者。其一,室内停车占去三万多平方米的建筑面积,势必挤占其他医用建筑面积;其二,将病人的车辆置于室内或地下,就医者面对复杂的标识,繁忙出入的人流、车流并不适宜。为此,他们建议,室内停车数量不超过总停车数量的40%%。而且,室内停车场主要作为医院员工车辆使用,因为,医院内部车辆出行时间比较有规律,便于管理,有利于地面人、车、物流的组织。这个既入情入理,又经济适用的建议很让建设单位佩服。
又如,建设单位要求建设一个中心血站,并规定了具置。孙鸿新经过分析认为,血站采集的血要经过医院血库技术处理后才能给患者使用,没必要离患者近,其位置应该临街,方便献血者。
建设方想到但是不周到的,孙鸿新想到了;建设方没有想到的,孙鸿新也想到了。在前期考察中,孙鸿新发现迁安是一个以钢铁带动发展的城市,有矿产、钢铁厂、化工厂,而且,所处位置四通八达,这无形中增加了突发危险事件的几率。为此,他们建议在急诊区域增设创伤及突发事故、群发事故抢救设施,其能力要覆盖周边地区。
除了医患双方外,他们还考虑到陪诊人员。将门诊大厅与两侧的门诊科室之间的区域留给陪诊人员,并设计种植绿色植物,既调节病人及家属紧张的心情,又能够美化环境。
在整个医院的建设布局中,也处处体现着这种以人为本的设计理念。
医院的出、入口因不同的需要而分向设置,最大程度地减少大型医院对城市道路的压力。在医疗区的布局上,改变过去传统设计的“王字型”和“山字型”结构,主体建筑采取现代化的医疗街模式,简化了就医环节。建筑物采用“V”字形平面设计能够让北朝向的房间也能得到些阳光,满足了采光的均好性。从空中俯瞰,“V”字形的建筑似“燕山脚下两只飞翔中的燕子,即寓意健康和活力,又暗合了迁安市燕山脚下的位置特点,如同一件现代雕塑,极具个性”,达到了建筑的外在美与医疗建筑使用功能完美结合的效果。
这样一个充满着人文关怀的设计方案,这样一个将建筑艺术与医疗使用功能完美结合的设计方案,怎能不一举夺魁。
此方案中标后不久,陕西省渭南市要建一座医院,该市书记、市长亲自在全国多家设计单位中经反复考察比较后,将这座规模1000张床位、总建筑面积10万平方米的现代化医院的设计项目交给了他们。以人为本有所为有所不为
秉承天津市建筑设计院“服务社会、做良心设计”的理念,多年来,以维护国家利益、患者利益为出发点,该干的干,不该干的坚决不干。
山东某市政府曾找到孙鸿新准备建造一大型医院。孙鸿新在对当地人文情况进行调查后,认为拟建项目规模过大,建成后可能会使医院的使用效率低下。于是,他往返几次,劝说业主不要建如此规模的医院,不仅对资源造成浪费,还大大加剧了日后管理难度。听了他的建议,当地政府不无感慨地说:“你们让我们看到了真正的专业精神。”
乡镇医院改造及建设工程的设计费用很低,但孙鸿新觉得这是一项功在当代、利在千秋的事,设计费再少也值得。一次,孙鸿新带领几位设计人员到蓟县一所乡镇医院考察。一进门,大家就被眼前的景象惊呆了,一排破旧的砖房组成门诊室、手术室、病房和药房,整个医院的医生、护士连同门卫等工作人员加在一起只有五六个人。在砖房的一侧立着几只大水缸,水缸中的水就是用来进行各种手术的。昏暗的病房里面是锈迹斑斑的病床,其简陋程度令人难以想象。从医院出来,大家心情都很沉重,一路上大家一言不发,但人人心中都有一个信念,那就是一定要设计好每一座乡镇医院。