引论:我们为您整理了13篇皮肤科护理论文范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。
篇1
1.2.1研究方法
2013年本院对皮肤科门诊患者给予临床常规护理配合,内容包括病情观察与生命体征监测、用药指导、预防并发症等;2014年初,本院皮肤科组织护理人员举办研讨会,提出皮肤科门诊护理工作主要问题,查阅相关资料并结合以往经验制定符合本科室实际情况的解决对策,为皮肤科门诊就诊患者提供常规护理配合基础上增加人性化护理措施。记录两组皮肤科门诊患者对护理工作满意度(于就诊结束后指导患者独立填写涉及护理措施、服务态度、护理效果等内容的皮肤科门诊自拟护理满意度调查表,目的在于掌握患者就诊过程中对护理工作满意度并利于根据调查表中所反映的实际问题不断完善护理服务,调查表满分100分,分数与满意度呈正相关)、护患纠纷发生率,将所得数据经统计学分析后获得结论。
1.2.2人性化护理
①改善就诊环境,门诊就诊区域、候诊区域均以暖色调为主,可适当布置绿色植物,利于患者以轻松愉悦心情就诊;②保持各区域干净整洁,指派专人及时清理废弃物,定期对地面、物品等实施彻底消毒,温度应控制在24~26℃范围内、湿度应控制在50%~60%范围内,利于患者获得生理舒适感;③组建导医小组,门诊就诊患者提供相应服务,如指引路线、搀扶行走、提供温水等;④门诊就诊区域应提供明确的指示牌,便于寻找就诊路线节省患者就诊时间,若条件允许可于皮肤科门诊设立独立收费室、药房等设施;⑤尽量避免日光直射进入室内(增加深色窗帘),以免部分患者疾病无法接受日光照射从而加重病情;⑥候诊区可提供音乐、书籍等物品分散患者注意力,缓解其由于疾病所致生理及心理不适;⑦设立宣传区,通过画报、展板、宣传册等物品使患者了解自身疾病发生原因、治疗方法等相关知识,缓解因不了解病情或过度担心疗效所致负面情绪;⑧不定期调查皮肤科门诊前来就诊患者对本科室护理工作满意度(自拟满意度调查),根据调查表中所反映的问题作出及时改正,不断提高护理服务质量;⑨护理人员上岗前应接受必要培训,使其掌握皮肤科门诊护理工作内容及了解本职工作重要性,提高其工作责任感及积极性;⑩制定完善的皮肤科门诊护理工作规章制度,指派专人监督护理人员工作内容,及时纠正不良现象;11提高护理人员对患者隐私的重视程度,障患者生活质量及生命安全。【关键词】 皮肤科门诊;人性化护理;应用效果DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.19.189尽量避免护理过程中提及患者病情;12若条件允许可根据护理人员分工情况提供不同颜色制服,或佩戴醒目岗位标识利于患者及时寻求帮助[2]。
1.3统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组满意度比较
两组患者经不同方法提供皮肤科门诊护理后,2014组护理工作满意度显著优于2013组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组护患纠纷发生率比较
两组患者经不同方法提供皮肤科门诊护理后,2014组护患纠纷发生率(0.35%)显著低于2013组(3.68%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
篇2
1998年5月查出患原发性高血压病,开始服卡托普利,25mg,tid,控制血压。患者连续服药近1年时肛周及肛管内出现细密小丘疹,奇痒护理论文,破溃后渗液,继而外耳道、鼻孔内、咽部也出现上述情况,曾在皮肤科、耳鼻喉科、肛肠医院等多次就诊,诊断为“湿疹”,未明确引起湿疹原因,口服、外用多种药物治疗,均不能好转论文开题报告范文。患者服用卡托普利两年后遵医嘱,换其他降压药控制血压,停服卡托普利,约2个月后,湿疹渐减轻,约半年湿疹完全消退。2006年6月患者第二次服卡托普利25mg护理论文,tid,控制高血压,大约服用一个半月后又出现、外耳道、鼻腔、咽部湿疹,用多种药物治疗,均不能见效。服卡托普利约一年,因血压控制不理想,停服,两个月后患者湿疹渐减轻,约半年湿疹完全消退。2008年11月,患者第三次服卡托普利降压,用法同前,服药约一个月护理论文,又出现、外耳道、鼻腔、咽部湿疹,症状同前,患者意识到湿疹可能与口服卡托普利有关,遂到皮肤科就诊,确诊患者湿疹是服卡托普利引起,停药近半年患者湿疹完全消退。患者至今再未出现湿疹论文开题报告范文。
2、讨论
卡托普利是近年来非常受重视的ACEI降压药,这类药物在稳定血压的同时还能逆转左室肥厚,增加冠脉储备,使外周血管阻力减轻,是治疗高血压、冠心病、心力衰竭的常用药物,且价格低廉,在临床上应用十分广泛。其最常见的副作用是干咳护理论文,其他的副作用有皮疹、瘙痒、关节痛、味觉障碍,个别有蛋白尿、中性粒细胞减少及SGOT、SGPT升高、低血压、血钾升高等。皮疹发生机制可能是卡托普利所含巯基引起的过敏反应,发生率为4%-6%[1]。皮疹一般发生在服卡托普利4周
摘要想到卡托普利有引起湿疹的可能,详细询问病史,尽早明确诊断,及早停药,避免湿疹给病人带来更多的痛苦。
参考文献
篇3
(二)加强了设备、仪器、物品的管理,定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握操作规范,保证各科室工作安全有效进行。
(三)增设了小抢救箱,抢救物品、药品完好率达到100%。
(四)对各科室的高危药品规范管理,要求做到定点、专区放置,并且标识规范、醒目。
(五)严格坚持护理质控检查。做到定期与随机检查相结合,及时发现问题,及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析,提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进,从而确保护理安全。
三、护理服务
(一)门诊、感染科多个科室增加了便民措施,如内、外、妇、儿各分诊处增设了阅报栏;预防保健科增设了哺乳区;一站式服务中心增设了爱心雨伞等,使优质护理工作更加的深入,细化。
(二)实行了一次分诊,病人选择相应的科室挂号后,挂号单上就有了就诊的序号,无需再次到各科分诊台进行二次登记,这样就减少了病人多次排队的麻烦。
(三)在日常工作中,护理人员能较好的执行护理行为规范,对病人使用文明用语,及时与患者沟通,开展健康教育。
(四)每月在不同的科室召开公休会,并对病人发放满意度调查表,以征求病人的意见,对于存在的问题进行整改,不断改善我们的服务,提高病人对护理工作的满意度。
四、业务素质
(一)根据各护理人员的分级,进行分层次培训及考核。每月对护理人员进行三基理论考试和护理操作考核,以提高护理人员的业务素质。
(二)每月组织护理人员进行业务学习和护理查房,从而拓宽门诊护理人员的知识面,与时俱进,更好为病人服务。
五、院内感染门诊各科室加强与院感科沟通
加强院感知识的培训与学习,从工勤到护理人员,均要求严格执行消毒隔离制度,切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作,保证门诊各楼层地面清洁整齐,各诊室干净整洁。对于个别高危科室,如口腔科、计划生育手术室、皮肤科、换药室,做到无菌物品的消毒合格率100%,空气培养符合要求。
六、实习带教根据实习带教计划对实习同学进行有计划的带教
让实习同学在门诊实习期间能够尽快地适应门诊护理工作,学习分诊流程和技巧;在出科前进行规范的出科考核。
20_年已经过去,门诊的护理工作还有很多的'不足之处,主要有以下三点:
一、部分护理人员对各项规章制度的执行力不够。
二、医护人员间的协调配合不尽人意。
三、护理人员对患者缺乏主动服务的意识,门诊护理满意度较低。针对20_年存在的问题,在新的一年,我们将在护理部、大科的领导下,制定科室年度护理工作计划,以优质的服务、精湛的技术,更好地为病人服务,为了江宁医院早日建成三级甲等医院做出更大的努力!
皮肤科护士的年终总结2在市委市政府的正确领导下,在市卫生部门的支持下,医院20_年来,在全体员工的共同努力,发扬团队精神,坚持以病人为中心的理念,全心全意为患者提供优质高效的服务,医疗质量和护理质量有了较大提高,这是全体员工的自强不息和拼搏精神分不开的。
一、职业道德工作
1、加强了医务人员职业道德教育,通过职业道德教育考试不断提高了医务人员职业道德行为,树立了全心全意为病人服务的理念,自觉执行医院各科规章制度,受到比较好效果。
2、为了及时掌握,了解医院职工、病人对院领导班子意见及时发放了问卷调查表200份,对问卷调查反馈意见来说,对医院和医院班子领导反映情况比较满意的、忠恳的。
说明_医院在社会上形象是好的,人民群众是欢迎的、满意的。
3、为了接受广大人民群众监督,提出宝贵意见,树立良好形象,更好地为人民群众服务,我院实行了挂牌上岗,互相监督,受到了良好的效果。
4、医院每月召开病人或家属工休座谈会一次,每月住院病人发放问卷调查表一次,总的评价对我院是比较满意的。
二、医疗护理工作
1、是医疗质量管理到位,通过定期开展业务查房和质量检查,及时发现工作中存在问题,采取有效整改措施,防范了医疗差错事故发生。
2、是护理管理工作有新举措。
根据《_省护理管理规范》及《临床护理技术操作规范》的要求,结合实际,制定了新的质量标准,并按照质量标准定期组织检查,针对存在问题、缺陷,落实各项改进措施,合理调配护理人员,高度负责,做到忙而不乱。
3、是做好人才引进工作,在网络登录招聘人才广告,并采取措施做好联系和组织面试工作,加大人才引进力度。
4、为了庆祝国际护士节,鼓励广大护理工作者,积极为伤病员服务,我院广大护理工作者积极工作,勤奋学习,爱岗敬业,一心扑在岗位上,热情为病人服务,涌现出一批好人好事,经上下推荐评出了……6位优秀护士,在护理队伍中树立了榜样。
5、上半年组织专题业务讲座、专家讲课18次,医疗护理听课700人次
6、我院广大医护工作者,发扬了白求恩的精神,对技术精益求精。
为患者热情服务周到,精心治疗、精心护理,受到了患者的高度评价。而送上感谢锦旗。
三、行政、财务、后勤管理工作
1、财务管理规范,医院财务工作坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,一切财务收支纳入财务部门统一管理,认真做好财务预算工作,加强财务监督及分析,开展资产清查工作。
财务每月收支账目公布一次。
2、严格执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定,今年上半年药品收入占业务收入24.5%,半年来未发现假劣药品事件和投诉事件,保证临床用药安全。
3、各科室密切配合,共同做好保障供给工作和后勤科强化服务意识,想方设法改变就诊环境,尤其在水、电、物供应和消防安全工作,购买一套洗衣机,保障临床供给,加大事故排查预防工作力度,维护良好医疗秩序,确保各项工作正常运转。
皮肤科护士的年终总结32017年来,在院领导的大力支持下,在各科主任的热情帮助下及各同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成。回顾过去的一年,无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一些成绩,但是仍有不足之处,现总结如下:
一、主要成绩:
1、进一步建立建全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,满足病员群众的医疗要求,并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。
规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法、懂法、守法,依法保护医患双方的合法权益,为我院安全医疗奠定了基础。
2、加强各大临床医疗质量的检查力度,并更好的落实临床、医疗护理制度,全方面提高我院的诊疗水平。
在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下,多次开展院内科室及医护人员会议,布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务,深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全,定时组织各科人员参加会议,就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论商量下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗提供了保障。
3、加强临床业务学习及进修工作,医院2017年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科,同时派出10余人次参加各类学术会议,为我院引进新技术、新经验拓展业务。
回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人,提高了我院医疗学习的风气,取得了良好的效果,达到了预期的学习目的。
4、定期参加一体化门诊部会议,全年参加20余次门诊部会议。
对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作,将检查所发现问题汇总,并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座,学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。
5、时刻不忘首诊医师负责制,严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生,特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责,使每一位病人都得到了最好的救治。
全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。
6、医务人员努力提高服务态度及服务质量,使来院就诊病人抱着希望而来,满意而归。
每一位医务人员以方便病人为己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力,圆满完成本年度工作。
7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面,完善了抢救应急小组及听值班人员制度。
医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班,无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生,并得到院领导的认可及病人的好评。
8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习,并得到高新区及办事处领导的好评。
二、存在问题:
1、门诊医疗工作繁琐,既对内又对外,工作千头万绪。
常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。
2、要进一步加强业务学习及进修学习,提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。
须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。
3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法,改善这种消极的态度是下一步的工作要点。
4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。
针对此情况下一步将建全各项登记制度,杜绝人为因素的存在。
5、本年度制定目标不够明确,门诊管理有疏漏,开展业务范围较狭窄。
下一步加强门诊管理,制定工作目标,拓展业务范围,引进新技术。
6、门诊学习风气不足,撰写论文较少,此方面有待进一步加强。
总之,在2017年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,坚持不懈地抓好医疗质量的管理,将各项工作做到实处,落实到人。使门诊工作安全平稳的进行,为我院的安全医疗工作贡献出所有的力量。全面提高诊疗水平及服务态度,以更好的服务于广大病员群众。
皮肤科护士的年终总结4我门诊部积极响应卫生部确定的“优质护理服务示范工程”,而我们皮肤病科非常荣幸被选为全院的优质护理服务试点病房,在7个月的活动期间,科主任和护士长不辞艰辛,积极带领,全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意的目标不断前进,作为科室的一员感受颇多。
护士长每天在病房巡查,针对病区存在的问题及病员提出的意见积极进行整改。如针对我可夜间q12h输液人次多,护士少,存在潜在风险,护士长则及时调整加强夜间人员,确保每位病员及时得到治疗;下午16:00责任护士带病历进行护理查房,了解病员当天的治疗情况,告知病员第二日的相关检查、治疗及注意事项等。加强了护患沟通,尽量给病员创造舒适方便的环境。如我们每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍,主管医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。在病房现有的条件下加强热水供应,备齐盆具等一次性用品,增加加床的置物架、屏风等。
我们用实际行动演绎我们的优质护理服务。如我们皮肤科病员多数是老年人,新入长期卧床病人入院时已饱受便秘困扰,使用开塞露后大便仍未解出,我们的责任护士二话不说一点一点的用手把大便抠出来,并再三指导防止便秘发生的方法,减轻病员的痛苦,病员和家属非常感激,连声道谢,我们的责任护士就说了一句“这是我应该做的”。
我们增设了健康教育专职护士。每天我们的健康教育护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练等,言传身教。病员及家属细心的聆听着,还说“你讲的知识我们太需要了,希望这项工作能继续做下去。”我们开展的优质护理服务活动还有很多,病员满意的微笑温暖着我们,病员康复的笑声激励着我们,我们有信心将优质护理服务继续做得更好。
皮肤科护士的年终总结520_年X月我怀着喜悦的心情走上了工作岗位,成为了一名护理员。身穿洁白的护士服、头戴燕尾帽,迈着轻盈的步子,微笑的走向患者,这是护士长教我的第一课。我原本以为“护理”只要对患者耐心,工作认真、吃苦耐劳就够了,可事实并非这样简单。
这一年来我成长了很多。从科室举办的“微笑服务,打造阳光团队”活动到医院的三甲评审结束,从简单的临床护理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的护士,容易,可要成为一名合格的专科护士,真的不易。
做为一名合格的护士,要具有高度的责任心和良好的职业道德。要树立“一切以病人为中心”的观念,尊重、理解、同情和关心病人,对病人无论性别、种族、贫富贵贱一律一视同仁。不但要关心病人的病情,也要加强对病人的心理护理及健康教育。同时,还有必要对病人在社会适应能力的问题上提供帮助,这也是与“现代健康”相适应的。
做一名合格的护士,要具有扎实的理论基础和精湛的技术,全面发展,与时俱进。要适应新时代整体护理医|学教育网整理,就要具备多方面知识,如计算机、外语、人文科学等等。新时代护理理念要求护士不光是一个健康照顾着,还应是一个合格的咨询师、宣教家、教育家,必要的营养师等等。因此,一个合格的护士,在具有了扎实的基本功的前提下,还应不断学习,不断在工作中经验,不断提高自己。
做一名合格的护士,要有健康的身体、充沛的精力。对工作一丝不苟,认真负责。护士的临床工作繁忙且劳累,而且对重病人的护理要求时刻保持头脑清醒,精力旺盛,尤其是在抢救病人过程中,要做到反应迅速、灵敏、果断,这都是与健康所分不开的。护士在临床工作中要严格遵守医院各项规章制度,严格学习“三基三严”理论,严格无菌操作和消毒隔离,对每一个医嘱应及时、准确的处理,并完善各项护理文书。要认真按照护理级别巡视病房,观察病人病情变化,发现问题及时通知医生。
做为一名合格的护士,不论是正式、招聘、护理员都要具备主人翁精神、团队协作能力。护士面对的医疗环境和人际关系较为复杂,一不小心便会误入雷区,造成不愉快。作为一名合格的护士应懂得集体的力量才是强大的,断不可脱离集体,节外生枝。一滴水只有放进大海才不会干涸,一个人只有将自己的利益与集体溶为一体的时候才有力量。集体是个人智慧的源泉,是陶冶个人才能和品格的大熔炉。一个团结协作的集体,会为了病人的健康,科室护理质量的提高而奋发努力、团结向上。团结就是力量,协作是帆,人情如水,只有团结协作,人情共济,船才会开得更稳、更远。
篇4
盛华医院是一所集医疗、预防、保健、教学、科研于一体的大型综合性三级医院。临床科室机构体系共开设内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科、口腔科、门诊科、急诊科、药剂科、病理科、理疗科等27个科室。
1 盛华医院人力资源总体情况
1.1 盛华医院人力资源总量分析。截至2009年底,盛华医院共拥有在岗职工1088人,从1996年到2009年医院人员变化情况,如表1所示。
1.2 盛华医院人力资源结构现状。医院人力资源总量上是呈现下降趋势,2000年在职职工人数为1217人,降低到2009年的1088人,降低幅度达10.59%,平均年递减率为1.17%。但专业技术人员则呈现显著上升的趋势,即从2000年的610人上升到2009年的741人。管理人员人数也略有上升。近9年来,操作服务人员数量有下降,即从2000年的340人下降到2009年的185人。如表2所示。
2 盛华医院专业技术人力资源结构分析
在盛华医院专业技术人员中,2000年正高级职称人数所占总体比例为1.56%,到2009年该比例已增加到5.07%;副高级职称所占比例由2000年的3.91%增加到了2009年的8.90%;中级职称人数比例也有所上升,初级和无级别人数比例均有所下降,具体见表3所示。
在盛华医院专业技术人员中,2000年医院没有博士研究生,到2009年已增加到19人,在同期在职人员的2.14%;硕士研究生所占比例由2000年的1.96%增加到了2009年的2.48%;本科和大专毕业生比例也有所上升,中专及其它学历人员比例有所下降,具体见表4所示。
3 盛华医院科研管理现状分析
3.1 科研产出情况。1996-2008年,盛华医院科技人员发表的科研论文及专著情况详见表5。学术论文,以提供双刊号,并为第一作者统计。由统计资料可见,1996-2008年,医院科技人员发表的科研论文数及专著数量,总体呈上升趋势。
3.2 培训及继续教育情况。盛华医院主要采用各种形式的在职培训、高层次人才培养、继续教育、学历教育、考察等切实有效的措施,有的放矢的培养造就各方面人才。与国内多家医院建立了业务关系,实行专业定点培训,主要以送外专科进修、参加高级培训班及国内高层次的短期学术活动,聘请著名专家学者来院讲学、指导工作等。
在医院人才培养方面盛华医院还采取了分层次、多形式的培训方式,对年轻医务人员主要采取岗位培训,注重基本功的训练,确保其专业理论基础扎实,基本技能操作熟练。目前,医院基本形成了技术设备配套完善,专业分布及人才层次结构趋于合理的格局,为医院的长远发展提供了动力与后劲。
4 盛华医院人力资源数据分析结果
从表3可以看出1996-2009年间盛华医院在总用工人数下降的情况下,专业技术人员数总体呈现上升趋势,管理和操作服务人员呈下降趋势,这是因为作为事业单位,用工富余的现象的到改善,同时医院的专业技术水平得到了进一步的提高。而后勤服务工作走向社会化,部分工种的消失,如瓦工、木工、幼儿园、花窖等,减轻了医院内部管理的压力及负担,使管理者有更多的精力投入到提高医疗工作水平和服务质量上来。
通过表4和表5可以看出,在对2000年与2009年盛华医院人力资源在职称结构、在学历结构进行比较后,可以看出医院人力资源总体水平在以上三方面分别有不同程度的提高。其中护理人员学历结构提高最快,其主要原因有:国家对护理学教育的重视,近些年来,各大医学院校先后开设护理学高等专科教育、本科教育及护理学硕士研究生学位。医院新入护理人员门槛的提高,随着医院发展,医院把新入护理人员的标准定位在本科及以上学历。由于医院整体水平的提高,在职职工对自身素质要求的提高,近年来,90%以上的护理人员继续深造高一层学历教育。由于前面三项原因的共同作用,未来医院护理水平将有较大幅度的提高,护理学科研能力有所加强,对医院诊疗综合水平的提高将起到积极地推动作用。
参考文献
篇5
(一).正确处理好各种人际关系
1.处理好和院领导班子及护理部之间的关系
2.处理好和相关科室之间的关系
任何一个科室工作的开展,都离不开相关科室的配合支持,如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等,都离不开相关兄弟科室的支持与帮助,所以平时必须加强与各科室之间的勾通与联系,团结协作、互相帮助,才能确保科室工作正常运转。
3.处理好和科室主任、医生之间的关系
科主任是科室第一负责人,护士长是在护理部及科主任的双重领导下工作,要使科室的护理工作良性运行、护理质量稳步上升,护士长必须和科主任进行有效的勾通,让科主任了解护理部对本科工作的要求,平时督导检查中发现的问题及时向科主任反馈,让科主任认识到护理工作的重要性,理解、支持护理工作。护士长各项休假除报护理部外还必须报科主任知道,确保科室工作正常开展。医护是一个有机的整体,如在执行医嘱过程中发现有不对的地方,应及时和医生沟通,提出合理化的建议,予以改正,必须把科室的医生、护士凝聚在一起,组成一个有战斗力的团队,这样才能团结协作、顾全大局,使每一个成员为了集体的荣誉乐于奋斗与奉献,利于科室工作的开展。
4.处理好和护士之间的关系护士长是科室护士的直接领导,对待每一位护士都必须
公正、公平,不能戴有色眼镜,厚此薄彼。必须广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,增强她们的主体意识和责任感。只要护士长作风民主、宽宏待人,下属护士心理就会产生安全感,就不担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。在工作严格要求的同时要给予生活中的关心与帮助,多关心、爱护护士,平时要多观察了解护士们在工作中的一言一行、一举一动,发现困难及时帮助解决,哪怕是一点点关怀,护士们都会记在心理,护士长的为人在护士心目中会留下深刻的印象,在工作中遇到困难时大家就会挺身而出、共同帮助渡过难关。所以,护士长在工作、生活中要给予护士们有形和无形的支持与帮助,建立一种相互信任、相互尊重的合作关系,使她们保持积极向上的工作态度,提高工作效率。
5.处理好和患者之间的关系护士长必须经常和患者勾通,才能了解各项工作落实情
况及护理服务情况,定期进行满意度调查,认真接待患者的各种投诉,虚心听取意见并及时反馈,深入调查了解,尽量协调护患纠纷,缩短护患之间的距离,减少和避免医疗纠纷的发生。
(二)提高自身的综合素质
1.当好学科带头人护士长必须具备扎实的专业知识、管理知识和广博的人文社会知识等等。必须精通本专业知识,了解专业的新进展,成为学科带头人;练就精湛的技术,做执行各项操作的模范,取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服,护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用,并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习。
2.要具备正确的管理技巧护士长要善于用简练的语言表达自己的意图,善于做思想工作,抓住护士的心理,优秀突出的地方多在公众场合表扬,发现缺点应及时制止,一对一的找当事人个别谈话查找原因、吸取教训。护士长要遵循这一信条:不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心,避免当众训斥、责备,做到即使批评对方也能接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于名查秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力。
3.要具有较强的非权力影响力非权力影响力是由个人的素质、高尚的品德、渊博的知识、出色的工作、良好的人际关系等条件所产生的,在工作中起决定性的作用。护士长自身的行为是护士的典范,护士长要以自身的模范表率行为影响科室护士。护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,在护士中树立起较高的威性,增强自身的凝聚力和号召力,使护士们从心理上信服、尊敬、顺从和依赖,并改变她们的不良行为。护士长良好的职业道德和人格魅力,丰富的才能和渊博的知识,良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等等无不影响着护士
4.要具备良好的心态科室常常有很多不顺心的事摆在面前,如何调整心态非常重要。如果处理问题中出现急躁情绪,就会影响相互之间的关系,使工作无法开展,所以护士长必须不怕个人得失、工作中多作奉献,遇到事情要冷静,凡事必须动之以情、晓之以理。鼓励护士在工作中、业务上超越自己,善于发现人才、尊重人才、知人善任,做到事得其人、人尽其才、才尽其用,充分利用人才资源,发挥其聪明才智,注重培养、抓住骨干,有计划的培养一支强有力有护理队伍,营造一个和谐、愉快、团结的环境氛围。
(三)加强质量环节把关
1.注重护士业务水平的提高科室要经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法,树立一种传、帮、教的良好氛围,对不同年资的护士,进行不同程度的培训,加强晨会提问,训练三基基本功,巩固基础知识,理论与实践相结合,融会贯通;采取多种途径加强学习,不断更新知识。如参加护士专科、本科成人、自考教育,函授学习,参加学术会议,请专家讲学,开专题讨论会,上网阅读,订阅报刊杂志及自学等。通过学习不断丰富自己的专业知识。要学以致用,把所学的技术和方法应用于临床护理,探索新的服务内容,提高业务水平。
2.重视护理质量管理护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量,把评价结果进行分析并反馈给护士,肯定成绩,表扬优秀,对差的提出纠正方案,达到持续改进护理工作,提高质量之目的。
3.不陷于琐碎事务护士长主要起主导作用,调动护士积极性,把护理工作管理紧紧有条。护士长既要成为管理能手,又要是一个实干家。一个只说不干、或是只干不说的护士长都不是一个合格的护士长。合格的护士长应该合理分配干与管的比重,不能死干,重点是组织、协调、指挥所属护士完成工作目标和工作任务,整合集体资源,把护理工作管理得紧紧有条,要勤于思考,善于工作,调动每一个护士的积极性,充分挖掘其思想和工作潜能,发挥大家的智慧和力量。要切忌事必躬亲,本末倒置,工作中必须起参谋长和统帅作用。
4.制定切实可行的护理工作计划根据护理部及科内的工作计划,制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施。应注意从实际出发,不轻易改变或废止,但可根据情况变化作必要的修改。计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项,使执行者知道应该怎样去做。
5.建立奖惩机制激励机制是一种有效的管理方法,护士长要积极运用激励原理管理护理工作,凡事要有个好坏,不能胡子眉毛一把抓,做到有奖有罚,奖罚分明,以正面教育为主,对在护理岗位上干得突出,业绩显著的,应给予经济的、精神的奖励,并为科室评优评先的条件,在科室内大力宣传,鼓励大家学习先进,争当先进,形成积极向上的工作氛围。对违反医院制度和护理操作规程,甚至出现医疗差错责任事故的,要出以公心,实事求是地依据有关制度严肃查处,处罚既要让违规者知错改错,吸取教训,还要使大家受到教育和启发。
6.及时完成各种记录工作中的各种制度、计划、差错登记、查房记录、病案讨论记录、会议记录、考核记录、培训学习记录、工作总结记录等都要按时仔细记录。
总之,护理工作的正常开展,离不开护士长的正确领导。护士长是护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者,在工作中除正确处理好各种人际关系外,还必须充分利用管理技巧及提高自身综合素质,只有这样,才能使科室工作开展起来得心应手,才能实现护理管理目标,从而提高科室的护理质量
二.护理工作
(一)、为病人护理提供优质的护理服务
1.坚持了以病人为中心,以病人的满意为核心、以病人的需求为目标
首先要给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。再次,从病人敏感的一日清单入手,将收费项目、标准做详细的说明,使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。
一年来护士把真诚的微笑送给患者,患者把表扬留给护士长、医德医风办,虽然我们在全院奖金是最低的,但是,我们的护理服务确是最好的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。病人满意度调99.7%;表扬127人次,退红包8人次,合计3000元,全年零投诉。
2.“以人为本”关心、爱护、尊重、理解护士
发挥团队精神,以诚相待,激发护士的工作热情,解决护士生活中的实际困难,做她们的知心朋友,让护士心身愉快地投入工作,只有这样,天使们才能给病人以灿烂的笑容。
(二)、保证护理安全
不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
1.加强制度与职责教育
重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度:如微机护士尽其职责,杜绝了病人对收费的怀疑,巡视护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象等。
2.加强教学安全管理
对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
3、加强重点时段管理
坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者,做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4.合理利用人力资源
实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养新护士独立值班时谨慎、独立处理问题的能力。
5、落实护理常规
认真落实皮肤科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本。
6、坚持查对制度
(1)要求医嘱班班查对,每日中午护士长抽查医嘱并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)执行双人核对输液卡流程;
(4)辅助检查双人核对签字执行制;
(5)收费日、夜、出院查对签字制
(6)各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制;
(7)急救器材、药品查对签字制;
(8)隔离消毒每日检查、更换签字制;
(9)长备药品每日查对签字制;
(10)医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制;
(11)每周查对护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,重视现阶段护理文书存在问题,减少安全隐患,规范护理文件记录使护理文件标准化和规范化。
一年来共自检出护理医疗隐患近1897次,突出解决了如下问题:
①医生医嘱无签字
②有医疗、护理行为无医嘱
③有护理签字无护理行为
7.完善护理风险预案
平时工作中注意培养护士的应急能力:急诊病人入院处置现场救治能力提高,防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,以提高护士对突发事件的反应能
8.加强护理质控
质量管理是护士长管理科室永恒不变的主题,真对皮肤科病房护理工作质量进行客观的评估,对护理工作各项质量指标的提高采取如下措施:
(1).充分发挥护理质量控制小组的作用,针对科室出现的医疗、护理隐,重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核质控细则,护士长定期与不定期进行重点质量检查,对查出的问题进行不定期抽查、直到改进为止。
(2).不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
(3).不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
(4).每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的持续整改措施,并检查整改落实情况。
在病房管理、质量控制中每一位护士能够充分发挥质控小组成员的作用,尽职尽责。所以未发生大的医疗、护理差错。全年基础护理合格率达到99%;健康教育覆盖率达到100%;消毒隔离达到100%;急诊抢救完好率达到100%,病房管理99%;护理记录98%;护理表格99%。
(三)增收节支,提高经济效益
1.增收方面:熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,加强催款力度,避免病人欠费现象。
2.节支方面:尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。
三..继续教育
(一).坚持学习这个主线不断提高护士综合素质
正视激烈的竞争和挑战,与是惧进。积极鼓励每位护士利用业余时间学习科学文化知识,续专、续本,为他们合理的安排班次以保证本科的学习。掌握新技术。不断提高自身文化修养和专业素养。而且要增强思想、心理素质。现有60%护士达到本科学历;30%在读本科;10%达到大专学历。
(二).组织科室护理人员接受国家继续教育,如自学考试、远程教育、成人教育、继续教育学习班、护理业务学习24次、护理业务查房24次、护理新知识学习考核12次等.护士继续教育学分全部达标。
(三).组织护士进行护理技术操作训练,操作考核始终贯穿于日常工作中。由2名经过医院标准培训的护士,采取分组负责制对每一位护士进行操作考核,直至达标。通过技术操作考核促进专科技术发展,提高了患者对护理操作的满意度。
四..护理科研
有计划地选派护理骨干参护理科研组的学习,拓展她们的视野。全年共发表国家级第一作者论文2篇,省级第一作者论文17篇,5%硼酸纱条在皮肤科的皮肤护理获省新技术三等奖一项。新技术临床护理应用,给科室及医院带来经济效益,同时体现护理人员的人性化服务,深受患者的欢迎。
五..临床带教
(一).护士长坚持临床带教首日负责制
1.对于每一批新到科室的护生,在她们初到科室时护士长尽可能亲自首日带教。布置教学计划及要求,做到心中有数,便于检查及落实。
(1)介绍科室环境及大体布局;
(2)介绍专科主要疾病种类及相关理论准备要求;
(3)布置实纲中的具体计划及要求;
(4)布置实习周期中主要教学内容的日程安排
(5)提示重要的护理工作制度及各班职责大致工作内容;
(6)介绍科室人员大致情况及各自带教老师的性格特点;
(7)强调劳动纪律及其他实习管理上的要求;
(8)护理计划的书写要求等。
(9)增强自我保护意识,保证临床实习安全。
2.创造宽松的学习环境,使学生尽快进入角色,护士长亲自接待,使学生感到对她们的重视,从而尽快消除陌生感,建立实习信心,积极投入到学习工作中。
(二)全面关心护生的整体情况
1.护士长对实习过程中的护生全面关心,不仅对她们学业水平的提升获得有益的帮助,也能帮助她们身心健康发展。不仅要教会她们业务知识,也要教会她们如何学会做人,如何学会做事,才能真真正正成为一个有发展前途的、有用的人。
2.临床实习生活是一个比较艰苦的过程,她们既要适应生物钟的改变,又要适应各科轮转不适应带来的压力,后期还要面临就业的压力,对于现在大多数独生子女来说是一个很大的挑战。护士长既要作为一个管理者,更要作为一个长辈来关心、帮助她们。关心她们的衣、食、住、行,关心她们的身、心健康,还要关心她们的安全、冷暖等,尽可能帮助她们解决一些实际问题,使她们有一种回到家的感觉,轻松、愉快完成实习过程。
3.就业对于每一位学生来说都是人生最大的问题,在实习中、后期,这是令每一位学生产生波动的主要因素。作为护理管理者要关心她们这一问题,积极为她们提供人才招聘会的信息;尽可能调整好她们的班次,支持她们去参加交流;对迟迟未能签约的学生多给予安慰、鼓励,树立她们的信心,使她们在压力较大的情况下尽量不影响学习。
4.新的医学模式的转变对护理人员提出了更高标准的要求,需要她们有过硬的业务技术、有良好的职业素养、有全面的综合能力。临床护理教学是培养高素质、高质量护理人才的重要场所。护士长作为临床护理教学的主要管理者,必须担负起培养下一代的重任,认真、努力履行好管理职能,把做好临床护理教学工作摆在日常工作重要位置之一,才能培养出高水
平、合格护理人才。
(三).带教环节中具体参与管理建立完善、统一的临床带教资料档案
1.建立完善、统一的临床带教资料档案是保证规范性临床带教的前提,是帮助学生掌握全面实习内容的关键措施。
2.临床实习教学目标:态度目标、知识目标、技能目标,考核内容有理论、操作、护理病历书写等。
3.临床教学教师具备用课件护理查房的能力、护士长亲自主持一次护理查房或科室小讲课等
4.注重晨间提问晨间床头交接班是人员最集中接触患者的时间,在观察、交接病情时提出一些护理问题,抽查专科操作掌握外用药使用情况,能了解学生掌握专科知识的情况,实际上也是对带教老师带教指导工作的检验;同时,在病床前直观进行一些理论讲解,能加深记忆,提高实习效果,学生普遍反映较好。
5.在整个实习周期中护士长具体参与管理能了解学生掌握知识的情况,了解各带教老师的带教管理是否执行到位,征求学生对科室、对各位带教老师的意见和建议,同时也反馈带教老师对学生实习期间的希望和要求,通过反馈意见和建议反映学生的实习过程和实习感受,存在问题及采取措施等从而保证教学质量。学生对带教老师的评价标准:教学态度、教学水平、教学方法、教学效果。
六..现存问题
(一)、护士创新意识不强,如申报课题、新技术、等。
(二)、临床带教档次不高。
篇6
2.征文及参会要求:①未正式公开发表过的论文;②稿件篇幅在3000字以内,关键词3~8个,附400~600字中英日文摘要,注明作者姓名、单位、详细通讯地址、邮编、电话、手机、电子信箱等;③论文请发送电子版,邮件以“作者姓名+马来西亚会议”命名。收到必复,若无,请与我部联系,请自留底稿,恕不退稿;④报名截止日期:2010年1月18日,请自血因私护照并填写出国人员情况表;⑤费用:论文翻译费300元,报名费每人500元,因故不能成行者报名费不退。
3.省略
第五次国际传统医学美容学术大会筹委会
中华中医药学会中医美容分会
股骨头坏死修复与重建国际研讨会暨辉瑞骨科镇痛高峰论坛
第二轮通知
由上海市第六人民医院、中国修复重建外科杂志和辉瑞制药有限公司主办,上海市第六人民医院骨科承办的“股骨头坏死修复与重建国际研讨会暨辉瑞骨科镇痛高峰论坛”将于2010 年4月8日~10日在上海市光大国际会展中心举行。会议邀请知名专家进行专题讲座,并举行《中国修复重建外科杂志》第5 届“三优”评选的颁奖仪式。参加本次研讨会可获国家级医学继续教育Ⅰ类学分10 分。会议将邀请美国杜克大学Virginia Flowers Baker 骨科主任、骨与关节外科杂志(The Journal of Bone and Joint Surgery,JBJS)董事长James Randolph Urbaniak 教授、Current Opinion in Orthopaedics 杂志主编Vincent D. Pellegrini 教授和总医院骨科王岩教授、中日友好医院骨科李子荣教授、西安交通大学第二医院骨外科王坤正教授、郑州大学第一附属医院骨科王义生教授等多位知名专家进行专题讲座。
1.会议内容:①吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死;②股骨头坏死研究新进展;③表面置换与保留股骨颈的人工关节置换。
2.省略,联系人:张老师,电话:028-85422431;截稿日期为2010 年3 月15 日。优秀稿件将优先在《中国修复重建外科杂志》正式发表。欢迎广大骨科临床、教学、科研人员及在读研究生踊跃投稿及参会
3.报到时间:2010 年4月8日(8:00-20:00);报到地点:上海市光大国际会展中心(上海市徐汇区漕宝路66号B座)。
4.会议时间:2010 年4月9日~10日;会议地点:上海市光大国际会展中心(上海市徐汇区漕宝路66号B座);会务费:800 元。
5.省略;燕晓宇 13671725441,E-mail:。
上海市第六人民医院
中国修复重建外科杂志
辉瑞制药有限公司
2010年《中国美容医学》征订启事
中国美容医学杂志是中华人民共和国教育部主管的国家级医学专业学术期刊,是国家科技部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》和国内外多家大型数据库和检索机构收录期刊。主要栏目有:基础研究、整形美容、皮肤美容、颌面美容、齿科美容、眼耳鼻美容、中医药美容、护理美学、综述、讲座、国外美容最新动态、国内最新书讯会讯等,并将继续增设美容医学焦点研究专栏。本刊为全彩铜版印刷,图文并茂、内容涵盖面宽、信息量大、理例兼容、实用性强,是从事美容医学及相关专业医务人员的必备读物。
2010年征订工作现已开始,定价15元,全年180元(含邮费),全国各地邮局均可订阅,邮发代号:52-27,编辑部亦可直接订阅和投稿,地址:西安市188号信箱 《中国美容医学》编辑部收,邮编:710043。咨询电话:029-82218513,82251091-8833,网址:省略,E-mail:zgmryx@163.省略。投稿时请寄稿件审理费30元,并在稿件后附第一作者详细联系方式(包括详细通讯地址和手机号码)。
2010中华医学会第七次全国医学美学与美容学术年会
中华医学会医学美学与美容学分会20周年庆典
暨第三届两岸四地美容医学学术论坛
中华医学会第七次全国医学美学与美容学术年会、中华医学会医学美学与美容学分会20周年庆典暨第三届两岸四地美容医学学术论坛由中华医学会、中华医学会医学美学与美容学分会主办,中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、湖南省人民医院、亚韩国际医学美容医院承办,总医院、湖南省医学会医学美学与美容学分会协办,会议定于2010年6月3-6日在湖南省长沙市举行。大会期间还将举行第三届“两岸四地美容医学学术论坛”和第二届“医学美学艺术展”,颁发第四届“学科贡献奖”。举办本分会各学组的继续教育学习班、手术演示等活动。本次大会是中华医学会全国Ⅰ类学术会议,也是国家级医学继续教育项目,参会者可获得国家级Ⅰ类学分。欢迎广大专家学者踊跃投稿,征文内容如下。
1.征文内容:学科建设:①美容医学整体学科建设与发展的经验、前景;②美容医学学科发展的国际化方向等; 美容外科学: ①美容外科程序标准化探讨;②面部年轻化、面部轮廓美容;③吸脂、美容;④常见美容外科手术并发症的防治等; 美容皮肤科学: ①非手术面部年轻化技术疗效评价;②损容性面部皮肤损害及修复;③化妆品与皮肤美容科学等; 美容牙科学: ①牙齿正畸与面部轮廓美容;②牙齿修复美学;③种植牙美学;④牙齿色彩学;⑤牙周美容等; 美容中医科学: ①中国针灸与中胚层疗法的关系探讨;②黄褐斑中医药治疗进展;③中医抗衰老;④中医减肥等;美容医疗技术: ①色素沉着性皮损的光学治疗回顾与展望;②血管性皮肤病激光治疗进展;③无创嫩肤除皱技术的评价;④局部注射美容技术;⑤文刺与祛文刺技术的安全性;⑥美容术后护理效果的评价等;医学美学与美容医学人文科学: ①中国人的美容心理评估;②美容心理,美容医学心理学;③中国人面部轮廓特征的美学探讨;④各类艺术形式学;⑤医学审美教育;⑥美容医学伦理等;⑦美容医疗中的医患关系及相关法律问题;⑧美容医疗纠纷及事故的定性与处理等。
2.征文要求:①文体形式不限,论著、综述、评述、个案等均可;②来稿请寄500字以内的摘要1份;③投稿方式,一律采用网上投稿,网址:省略.省略;④投稿截止日期:2010年4月30日(录用与否恕不退稿)。
・消息・
《中国美容医学》被以下检索系统收录:中国科技论文统计源期刊、美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(рж)、中国期刊网・中国学术期刊(光盘版,中国知网)、万方数字化期刊群、中国学术期刊综合评价数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学期刊文献数据库。国内外读者可以在:省略、 省略、 zgmryxzz.省略等网上查阅、下载《中国美容医学》全文。其中中国知网和万方数字化期刊群同时收录中外各类医学期刊近百种,可查阅基础医学、临床医学、护理、医院管理等医学论文资料。欢迎登陆查阅《中国美容医学》,并欢迎国内外作者读者积极投稿!
联系地址:西安市新科路1号东兴科技大厦12层《中国美容医学》编辑部,邮编:710043,联系电话:029-82218513,82251091-8833;网址:省略,投稿E-mail: 。
・告作者读者・
投稿数字写作须知
根据《关于出版物上数字用法的规定》,本刊采用三位分节法(即从小数点算起,向左向右每三位分一节,节间留出一定空隙),不用千分撇分节法(如3,216改为3 216)。但年份、页数、仪表型号、标准号不用三位分节法。中文出现的数字,凡属计数数值,一律用阿拉伯数字表示。
关于中英文摘要书写格式的要求
本刊中的论著文稿正文前应附300字以内的中英文摘要,包括目的、方法、结果、结论四要素,并采用第三人称撰写,不得使用“作者”、“我们”等主语。关键词3-8个,撰写应正确选用中国医科院情报所出版《医学主题词注释字顺表》(MeSHAAL)内所列的词语,必要时可采用自由词语,每个词组(汇)间用逗号(,)隔开。英文摘要要与中文摘要基本对应,略有扩展以便对外交流。英文摘要格式要求:文题首字母为大写,作者需要全部列出,姓名及省、市名用汉语拼音,姓氏每个字母均大写,名字首字母大写。文题及单位用英文书写英文关键词均小写,不能使用缩写词,应与中文关键词序一致。
希望作者读者在投稿或(和)修改稿件时,按上述要求认真补充完整,并注意规范使用医学专业词汇。
版权转让声明
凡向本刊所投稿件,全体作者需在收到编辑部发出的稿件回执时签署《论文投送介绍信》,将该论文的复制权、发行权、印刷版和电子版的世界范围内转让给本刊。本刊已加入《中国学术期刊综合评价数据库》,被《中国期刊网》和《中国学术期刊(光盘版)》全文收录。凡被本刊录用的稿件将同时通过因特网进行网络出版或提供信息服务,稿件一经刊用,将一次性支付作者著作权使用报酬(包括印刷版、光盘版和网络版各种使用方式的报酬),并赠送当期杂志两册。
常用参考文献书写格式要求
参考文献,请选您亲自阅读过的最近5年以内发表的文献(经典文献除外),序号请按正文中引用先后排序,并与原文仔细核对、在原文以相同序号标注。文献书写格式如下:
1.如果参阅的是期刊其书写格式为(除了虚线部分其他包括标点符号都按以下格式书写,不能缺少):
[序号]作者名(三位以内者全部列出,超过三位作者的只列前三位,中文后加“等”,英文加“et al”;尤其英文文献要求名在前,姓在后,如“Morris PJ,BradleyJA”等). 文题[J]. 刊名(外文缩写按Index Medicos格式),年份,卷(期):起页-止页.
示例:[1]杨 瑛,顾伟英,杨彩霞,等.凡能斯提尔美容切口在妇产科手术中的应用[J].中国美容医学,2003,12(5):509-510.
2.若参阅图书:
[序号]作者(主编姓名). 书名[M]. 版次. 出版地: 出版者, 年份: 起页-止页.
示例: [2]王 炜.整形外科学[M].杭州:浙江科学技术出版社,1999:473-474.
3.若为析出文献:
[序号]章节作者. 章节文题. 见: 作者(主编姓名). 书名[M]. 版次. 出版地: 出版者, 年份:起页-止页.
示例:[3]刘德伍,吕润华.抗瘢痕增生药物研究进展.见:蔡景龙.现代瘢痕学[M].第二版.北京:人民卫生出版社,2008:442-444.
4.若为电子文献:
篇7
临床医学专业中的美容医学方向与医学美容技术专业教育一样,在学科上都属于美容医学专业教。然而两者还是有很大的差别的,例如,两个专业在课程设置、教学环节以及培养目标上都有着很大的区别。医学美容技术专业的培养目标重在培养能够从事医疗美容技术操作、美容产品营销或美容咨询等工作的实用性人才;而临床医学专业中的美容医学方向的培养目标多是美容临床医生和护理人员。此外,在教学环节上,医疗美容技术专业强调的是实践教学,尤其注重培养学生的操作技能;而在课程的设置上,医疗美容技术专业的课程主要的是美容专业技术、美容人文医学和美容咨询与营销等。
2医疗美容技术专业教育发展的历程和现状
医疗美容技术专业是在1999年兴起的新型专业,至今已经有了十多年的发展历史,最初的医疗美容技术专业进行的多是中等医学教育和短期的培训并没有专业和成型的管理体制。最初开办医疗美容技术专业的院校有大同学院、郑州大学护理学院、大连医科大学等多所院校。而到了2000年之后,又相继有一些院校开办了该专业,其中就有哈尔滨市卫生职工医学院、天津医学高等专科学校等院校。而医疗美容技术专业开设之后,毕业的学生都找到了对口的工作,就业率有很好的保证,这说明该专业的市场需求是相当大的。正是因为市场对医疗美容技术专业人才的大量需求,也导致了医疗美容技术专业教育中出现了一些问题,其专业面临的现状是:
2.1相关政策制定不完善尽管医疗美容技术专业人才的培养方式与临床执业范畴已经被国家卫生部明确,然而依然无法使“医疗美容治疗师”这一职务名称在相关单位的人事部门得到应有的认可。之所以造成这种现象是因为部分地区的卫生主管部门根本就不对该专业的技术人才毕业生给予肯定,正因为如此,不仅该专业毕业生的就业无法得到保障,也使得该专业的发展受到了限制,所以相关政策的一致性和完善性对医疗美容技术专业的发展起着促进作用。
2.2实验教学落后于美容技术市场的发展医疗美容技术的发展是飞速的,然而实验教学是培养学生基本技能和增强实践能力的重要环节,但其教学使用的设备却无法做到立刻更新。因此只有建立与美容技术发展相适应的现代化医疗美容实训中心和教学实训基地,才能使医疗美容技术专业人才的培养质量得到提高。
2.3医疗美容技术专业的课程设置和培养目标存在不统一的现象由于医学美容技术专业教育在我国的发展只有十多年的历史,该专业的人才培养目标和该专业课程的设置以及教学计划的制定并没有形成较为统一的规范。目前的情况是各高校中该专业的建设处于实践探索的状态。并且,医学美容技术专业不管在课程设置上还是在教学计划上或者是在教材版本的使用上都存在不统一的现象,因此无法适应全国进行资格准入考试与认定的需要。
2.4专业教师的素质和梯队结构不够完善就目前情况而言,医学美容技术专业的师资队伍并不能满足教学的需要。各高校中医学美容技术专业的师资队伍普遍存在师资力量的匮乏、师资的年龄、学历或者职称结构不合理等问题。而师资队伍往往是保证专业建设和实现人才培养目标的重要力量,所以师资队伍的建设也是一项较为重要的工程。
3如何促进医学美容技术专业教育的建设和发展
3.1加强专业建设和技术职称的对应为了加强该专业的建设与技术职称的对应,可以把医疗美容科定为一级学科,而美容皮肤科、美容心理咨询科等设定为二级学科。此外,还要建议中华医学会医学美学与美容学分会能够组织专家针对医疗美容技术专业人员的技术职务等问题进行论证。以便于解决专业教育与上岗资格脱节的问题。
3.2加强实践教学建设的管理和实施为了使医疗美容技术专业实践教学的设备不至于与现代医疗美容脱节,就要做到把实践教学的内容与现代医疗美容技术的快速发展紧扣在一起,使实践教学能够满足专业人才的培养目标的要求,提升实践教学的质量。其中实践教学的内容不仅包括课程的定位和目标还包括课程的主要内容和基本要求以及课程的教学进度和课时分配等。此外,建设校外实践教学基地,使校企合作办学得到进一步的发展。而学生在实习期间要进行顶岗实训,尽力做到工学结合,能够使学生一毕业就能在岗为上工作,最终形成集教学、实训、实习和就业于一体的专业教育模式。
3.3确定该专业的人才培养目标该专业的人才培养目标应该是培养不仅拥有基础医学和临床医学的基本理论知识,并且可以熟练的掌握最新的医疗美容操作技术的技能型高级人才。而医疗美容技术专业的学生在毕业之后从事美容培训师、激光美容、生物注射美容、美容美体师及店长等工作。
3.4增强师资力量的建设为了加强医疗美容技术专业的师资力量,学院可以采取邀请实践教学基地的专业的技术人员来校任职某系专业课程的兼职教师。也可以选派教师到实践基地进修培训,加强教师的实践技术能力。此外,学校也可以选派教师进行外出访学、短期培训进修,或者是参加学术交流等多种形式,来加强教师的专业教学能力和实践教学能力。同时学校要支持专业中的青年教师在岗位上去攻读更高层次的专业学位,提高教师自身的知识修养,也要鼓励那些中青年的骨干教师去积极的申报科研课题,并撰写相应的学术论文。通过这些方式来加快青年教师的专业技术培养,消除原先师资队伍存在的年龄、学历、学位和职称结构的不合理现象。使师资力量得以有效的增强。
篇8
[Abstract] Objective To study the clinical effect of combined application of self-made traditional Chinese medicine pourmask in the treatment of facial acne. Methods 80 patients with acne who were admitted to our hospital from January 2015 to January 2016 were selected as the subjects. The patients were randomly divided into the control group and the treatment group, with 40 patients in each group. Among them, the control group was given oral administration of traditional Chinese medicine combined with topical application of fusidic acid cream, twice a day; the patients in the treatment group were given oral administration of traditional Chinese medicine combined with topical application of self-made TCM pourmask, once a week. The course of treatment was 8 weeks in both groups. Results After treatment 8 weeks, The cure rate and effective rate in the treatment group were 30.0% and 92.5% respectively, and which were 22.5% and 75.0% in the control group respectively. The differences were statistically significant between the two groups(P=0.034); at 4 weeks and 8 weeks after treatment, the number of different types of skin lesions in the treatment group were significantly lower than those before treatment(P
[Key words] Facial acne;TCM treatment;Traditional Chinese medicine pourmask;Oral administration of TCM
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。本病发病率较高,全球约有超过85%的青少年曾遭受不同程度的困扰[1]。国内有文献报告我国的痤疮发病率为70%~87%[2],青春期始发,也有青中年持续或迟发者,近几年来女性迟发性痤疮发病率逐年升高。痤疮在临床上通常无明显的自觉症状,或有轻微的瘙痒感,一般多发于头面部,影响患者的外在形象,因而会给患者带来精神上的困扰[3]。痤疮在临床上易于诊断,但却难以治愈。在人人都注重外貌的现代社会,患有痤疮的患者对痤疮的治疗要求更高。为了明确中医药治疗痤疮的临床疗效,我院特选取2015年1月~2016年1月接收的80例痤疮患者为此次的研究对象,采用不同的治疗措施,探讨自制中药倒膜治疗面部痤疮的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共入选80例,其中,男24例,女56例。纳入标准:临床诊断为中度或轻度寻常痤疮的患者,痤疮的诊断标准[4]为三度四级:(1)Ⅰ级(轻度):皮损主要为黑头粉刺,多发或炎性丘疹散发,个数不超过30个;(2)Ⅱ级(中度):皮损主要为粉刺,伴有中等数量的丘疹和潜在性脓包,总数在30~50个间,发病部位基本集中在面部;(3)Ⅲ级(中度):皮损为炎性丘疹、脓包,痤疮个数在50~100个,结节少于3个,发病部位为面部、颈部和胸背部;(4)Ⅳ级(重度):皮损为炎性丘疹和脓包,痤疮个数超过100个,囊肿和结节≥3个,容易形成瘢痕,发病部位为上半身。排除标准:(1)过敏性体质或对痤疮治疗药物过敏者;(2)妊娠期或哺乳期妇女;(3)患有心脑血管疾病,肝、肾、造血功能障碍等原发性疾病者;(4)患有精神疾病者;(5)不能按规定服药及定期复诊者。
患者年龄为13~47岁,平均(25.5±4.2)岁;病程1个月~21年,平均(5.8±3.2)年;患者的临床症状以面部粉刺、炎性丘疹和脓包为主。将患者随机分为对照组与治疗组,每组各40例,两组从平均年龄和性别分布等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 研究方法
1.2.1 治疗组 中药内服联合自制中药倒膜:(1)中药汤剂口服:方用五味消毒饮加味,野10 g、蒲公英10 g、紫花地丁15 g、连翘10 g、丹皮10 g、生地12 g、米仁30 g、黄芩10 g、白芷5 g、丹参10 g,随症加减。对于热重者,加赤芍、黄芩;对于湿重者,加佩兰、藿香、茯苓;对于冲任失调经前加重者,经前加用益母草、栀子,经后加用女贞子、墨旱莲;对于大便秘结者,加用虎杖、枳壳;对于手心热者,加用地骨皮、黄柏;对于皮脂溢出者,加用米仁、茵陈;对于结节为主者加用海藻、牡蛎、浙贝。每日1剂,水煎200 mL分2次温服。4周为1个疗程,共计8 周。
(2)自制中药倒膜:面膜粉:大黄100 g、天花粉100 g、黄芩100 g、白芷50 g、金银花50 g、野50 g。制备方法:将上述中药研磨呈细粉,过120目筛,用甘油调成糊状,加入药膏基质中做成按摩膏。首先,患者需进行面部清洁,然后用5 mL的注射针头将粉刺、脓包等挑破,将皮损内的脓血、脓液和粉刺栓清除干净,再用调好的按摩膏均匀的涂于面部,用离子喷雾器熏蒸,再加以按摩手法以一定的顺序按摩面部。用棉花将患者的眉、眼睛和双鬓的头发遮盖起来,用石膏粉加温水调成糊状,敷在中药面膜的表面,待石膏粉在中药面膜外形成一层硬膜后,大约30 min石膏面膜发热后冷却,取下面膜,清洁面部即可。每周1 次,4周为1个疗程,共8 周。
1.2.2 对照组 中药内服加夫西地酸外涂,中药内服同治疗组,加夫西地酸软膏(澳美公司)外涂皮损处,每天2次,4周为1个疗程,共8周。
1.3 观察指标
观察两组的皮损情况以及治疗效果。其中,皮损情况实施皮损计数法:将面部分为5区,即额、左颊、右颊、下颔和鼻部,并记录每处患区的皮损病灶数目[5]。疗效标准[6]如下:(1)痊愈:皮损面积消失量≥90%;(2)显效:皮损消失面积为大于或等于60%,同时低于90%;(3)有效:皮损消失面积大于或等于30%,且低于60%;(4)无效:皮损消失面积低于30%。并对两组的治疗安全性进行评估,包括红斑、干燥、屑、灼痛、瘙痒等。
1.4 统计学方法
以SPSS18.0数据统计软件建立数据库并进行统计分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料的分析用χ2检验。P
2 结果
2.1 两组患者不同时间的治疗效果比较
两组患者均无中途退出者。治疗4周时,两组总有效率无显著差异(χ2=1.003,P=0.317)。见表1。经过8周的治疗,治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于照组患者,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.500,P=0.034)。见表2。
2.2 治疗组治疗前后各类型皮损数量比较
治疗后4周、8周,治疗组不同类型皮损数量与治疗前比较均显著减少(t=2.85、3.11、3.24、2.65、3.17、2.63,P均
2.3治疗组不同时间各类型皮损疗效比较
治疗组中同时患有粉刺、丘疹及脓疱患者27例,此27例患者不同类型皮损治疗总有效率比较,差异无统计学差异,显效率在4周及8周时均有明显差异(P=0.008、0.042),两两比较粉刺型皮损与丘疹型皮损显效率差异有统计学意义(P=0.002、0.024),见表4、5。
2.4 不良反应
在本次研究中,治疗组中2例患者在使用中药倒膜外敷后出现了轻微的红斑刺激反应,2 d 后症状消失,并未影响治疗的疗效;对照组患者无任何不良反应。
3讨论
寻常性痤疮作为一种常见的慢性皮肤炎性疾病,临床上的发病部位多为面部和胸背部,主要的表现症状为粉刺、丘疹和脓包、结节等炎性皮损[7]。痤疮的发病原因比较复杂,主要病因为雄性激素分泌旺盛,导致皮脂分泌过多,堵塞毛囊,或毛囊皮脂腺开口处过度角化、毛囊皮脂中微生物的增生、机体的免疫反应和遗传等因素[8]。其中,痤疮丙酸杆菌是导致痤疮发生的重要病菌。由于痤疮丙酸杆菌中含有生物活性酶,可以使皮质中的三酰甘油得到分解,形成游离脂肪酸,从而对毛囊壁造成刺激,引发炎症[9]。同时,游离脂肪酸会刺激毛囊皮脂腺导管,致使毛囊皮脂腺导管角化过度,影响皮脂分泌和排泄不畅[10]。痤疮中医属于“肺风粉刺”、“痤痱”、“面疱”等范畴。在采用中医疗法治疗寻常痤疮时,一般从肺经论治,由于痤疮的发病原因与五脏中的肺有密切关联,同时还受到脾胃和大肠功能的影响[11]。因而中医理论中认为痤疮的病因病机与机体的肺热和血瘀有关。
目前国内外治疗方法较多,分为药物治疗(维甲酸类、抗生素类、激素类等)和物理治疗(光动力疗法、激光疗法、果酸疗法等)[12-14]。但这些各自的适应症较为有限,长期应用有较大的副作用,如维甲酸类的致畸作用、抗生素的耐药现象及胃肠道的反应、激素的副作用等。局部外用药的有效治疗浓度也非常有限[15]。本研究中以五味消毒饮加味为主方,以清泻肺热、解毒祛湿为主要治疗原则。该中药倒膜经过临床上实践,确定了以黄芩、大黄、天花粉、白芷、金银花、野等中药组成处方。该方中大黄有清热凉血、拔毒消肿的功效,且大黄中的游离蒽醌对痤疮丙酸杆菌和金黄色葡萄球菌有很强的抑制作用,能够起到杀菌消炎的效果[16];另外,大黄中含有大黄素,有助于促进面部胶原蛋白合成和细胞外基质重组,从而加快伤口的愈合[17]。白芷外用敷面可以祛湿泻火、消肿排脓、止痛。现代药理研究证实白芷具有消炎、止痛等功效,同时还能够起到促进局部血液循环的作用,有利于加快皮肤细胞的新陈代谢,起到美容养颜的作用[18]。诸药合用清热解毒,消肿排脓,平痤润肤,达到治疗的目的。中药倒膜面膜能模拟机体水合反应,中药倒膜外敷在痤疮患处的过程中,不仅可以促进血液循环,还能使药物和营养物质渗透到皮肤内,有利于皮肤对中药成分的吸收,从而达到治疗的效果[19-20]。另外,夫西地酸作为一类甾体结构抗生素,具有很强的抗革兰阳性菌活性,可以起到杀菌消炎的效果[9]。
综上所述,五味消毒饮加减联合中药倒膜治疗寻常痤疮疗效肯定,治愈率高。对丘疹脓疱型皮损疗效显著,患者易于接受,可使治疗、美容兼顾,无副作用,值得临床选用。
[参考文献]
[1] Taylor GA,Shalita AR. Benzoyl peroxide-based combination thera-pies for acne vulgaris:Acom pararative review[J]. Am J Clin Dermatol,2004,5(4):261.
[2] 项蕾红. 中国痤疮治疗指南(2014修订版)[J]. 临床皮肤科杂志,2015,44(1):52-57.
[3] 陈彤云,王萍. 陈彤云治疗痤疮经验[M].北京:人民军医出版,2010:12.
[4] 焦敬,李红娟,刘晓红,等.抗生素加中药倒膜治疗痤疮的疗效观察[J].实用医药杂志,2010,27(5):418.
[5] 张静萍.中药湿敷联合倒膜治疗痤疮疗效观察[J].慢性病学杂志,2010,12(9):1024.
[6] 丁海宁,罗海燕,彭晓云,等.中药倒模联合面部护理治疗痤疮的疗效观察[J].中国实用医药,2013,8(10):237-238.
[7] 廖烈兰.光动力美肤仪联合中药倒膜治疗痤疮临床观察[J].中华医学美学美容杂志,2010,16(2):128-129.
[8] 游鹏.常规治疗联合中药倒膜对寻常性痤疮的疗效观察[J].医学临床研究,2010,27(4):743-744.
[9] 赵纪敏,秦鸿利,马松平,等.中药倒模配合埋线治疗寻常型痤疮临床应用观察[J].当代医学,2011,17(15):155-156.
[10] 文美林,范丽娟.浅谈中药倒膜联合红蓝光治疗80例痤疮临床护理[J].医学信息,2015,28(46):150.
[11] 易宣慧,王蒙蒙.420nm强脉冲光联合中药倒模治疗寻常性痤疮疗效观察[J].天津中医药,2014,31(9):545-547.
[12] 梁雪梅,刘咏梅,黄陈霞,等.中药石膏倒模术联合红、蓝光治疗面部寻常型痤疮的疗效观察及意义分析[J].中国实用医药,2012,7(6):22-23.
[13] 顾兰秋,刘兰,吴波,等.中药六合丹外敷联合粉刺挤压后药物倒膜术治疗聚合性痤疮60例疗效观察[J].饮食保健,2016,3(11):108-109.
[14] 武文强. 基于CS4VM的中医痤疮患者痧象证型分类初步研究[D]. 北京:北京工业大学, 2014.
[15] 储开宇,莫惠芳,罗文峰,等.中药面膜倒膜联合中药内服治疗痤疮疗效观察[C].第九次全国中医外治学术年会论文集,2013:235-238.
[16] 韩玉珍,吴E,赵金坤,等.柴芩消痤靓颜汤联合颠倒加味面膜治疗痤疮湿热蕴结证的疗效评价[J].中医药学报,2013,41(3):145-147.
[17] 陶霞. 中医治疗痤疮36例临床疗效观察[J]. 实用中西医结合临床,2012,12(3):68-69.
[18] 段晓东.倒膜联合维胺酯胶囊治中重度痤疮的临床疗效[J].中外健康文摘,2013,(2):218-219.
篇9
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好死亡病例讨论危重病例讨论抢救危重病人讨论的各种记录及医师交*;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交*,包括科室实际交*进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交*,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交*记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及*品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次三基三严理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对三基三严的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行*品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。20**年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到!
2
新的一年里,如何进一步认识科学发展观,创造医院发展的新概念,与时俱进,深化改革,引入竞争机制,把握经营策略,至关重要。我们要树立以市场为导向,以技术为先导,以诚信为根本,以质量为核心,以管理为手段,以发展为目标的经营理念,切实安排好全年的工作。
一、更新发展观念
科学发展观是新形势下一种新的价值判断,是一个新的政策取向,也是一次新的理论创新和新的思想解放。我们必须在实践中树立和落实好科学发展观。
1、要形成以进为先的发展共识。
我们常说,发展是第一要务,改革是出路,稳定压倒一切。要使医院发展与进步,必须要改变过去市场意识薄弱,机制不活,服务滞后所造成的医疗卫生资源浪费和透支的局面,必须要从实际出发,认真调整经营策略,坚持科技兴院、人才强院的办院方针,对发展的目标明确定位,对发展的重点继续调整发挥作用,实现新的飞跃。
2、要坚持以人为本的发展理念。
以人为本,就是要以实现人的全面发展为目标,以人民群众的根本利益出发,谋发展、促发展,不断满足人民群众日益增长的健康需要,切实保障人民的健康权益。发展要坚持以人为中心的发展,这是发展的第一要义,也是发展的核心问题。我们要坚持做到在发展的理念上,要体现人本思想;在发展的内涵上,要体现人文精神;在发展方式上,要体现人情关怀。走真正意义上的科学的、健康的、文明的发展观。教育全体员工,始终把病人看成是亲人、朋友,创造温馨的人文环境、主动关心病人,为病人提供终极服务,完全按照病人的需求和期望去做,树立医院形象,赢得社会好评。
3、把握适应潮流的发展方式
当今,为适应医疗卫生改革,所有医院都在采取措施,围绕病人需要,提高服务质量和技术水平。这就迫使我们要审时度势,根据变化的形势,改变经营策略。要进一步下大力气,提高医疗质量,要把科技兴院、人才强院、推动技术进步提到战略高度作为医院二次创业的重点措施和首要目标。实现由服务创新到技术创新的战略转移,形成自己的品牌和特色。
二、理清发展思路
1、转变服务理念
今年是卫生部确定的管理年。转变服务观念,改善服务态度,提高服务质量,这应是我们管理工作重点。现在医务人员有六个等级:有的把病人看成亲人,有的把病人看成朋友,有的把病人看成熟人,有的把病人看成路人,有的把病人看成有病的人,有的不把病人当人看。这六个等级中,前三者是完全转变了服务理念,后三者就有待或者说要尽快转变。我们要教育职工,必须始终时刻记住把病人当亲人、朋友、熟人,切实做好人文关怀,医院才能在市场竞争中占领一席之地。
2、营销管理理念
营销是市场竞争的产物,在市场经济条件下,医疗市场主体一定要研究市场,离开这一点,医院的经营与发展就会失去方向。我们要通过对医疗市场的分析,寻找自己生存和发展空间,制定有效的战略计划。因此,营销管理是医院管理的一项重要内容,全院必须要切实做好营销这篇文章,将营销的意识自觉地体现在日常工作中,成为一种习惯,这是医院立于不败之地的基矗我们应该建立全员营销意识,每一个医院员工,都是医院的营销员,要把每一位病人都作为自己的营销对象,创新是医院营销的灵魂。我们要创造一个医疗服务的新概念,引导医疗消费的新潮流,让病人感动,占领医疗服务市常
三、加快发展步伐
发展是硬道理。只有发展,才能满足需求,只有发展,才能提高自己。我们要紧紧把握装用较低的费用,提供较优质的服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务需要这一改革目标。
3
年总体工作思路是:强化内涵建设、提高管理水平,保证医疗安全、提高医疗质量,提高服务效率,改善医疗环境、提高服务质量。以让患者放心、让社会满意为目标,以规范管理、强化内涵、提升服务为重点,强化工作责任,完善制度和措施,不断创新管理机制,积极采取有效措施,统筹推进医院各项工作,促进医院工作持续、健康发展。
一、强化职业道德和医德医风教育
坚持两手抓,两手都要硬的方针,以法治院与以德治院并举;认真学习并严格遵守《执业医师法》、《传染病防治法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规;建立医患之间相互理解、相互尊重、相互关心的规范化和人性化医疗管理、服务模式;进一步加强加强医院的对外宣传和文化建设,加强医院精神文明建设和行风建设,努力营造医院又好又快发展良好环境。
二、强化医疗质量管理,确保医疗安全
1、认真落实医院患者安全工作目标,完善医疗质量控制和安全管理,以及医院内部感染管理,加强医患沟通和病情告知制度,完善各项监控体系,形成层层抓安全,人人讲安全,环环保安全的良好机制,确保医院各项工作安全开展,实现医院大局稳定,在稳定中加快发展。
2、以继续推进平安医院建设、开展三好一满意服务等活动为契机,继续加强三基三严训练,大力开展技术大比武和岗位大练兵活动,不断充实科室技术力量,要积极营造浓厚质量安全意识,形成人人讲质量、科科抓质量、全院重质量的良好氛围。
3、注重医患沟通,构建和谐的医患关系。继续深入开展三优一满意活动,强化便民惠民医疗服务措施,加强与病人的沟通和交流,保护患者知情权和隐私权,关心、爱护、理解、尊重患者。在医疗服务活动中,坚持使用文明用语,做到六不讲:不讲生硬唐突语,不讲讽刺挖苦语,不讲损害患者人格语,不讲伤害患者自尊语,不讲庸俗口头语,不讲欺骗糊弄语。加强医患和谐、护患和谐、医护和谐、科室之间和谐,牢固树立全院一盘棋的思想,坚持临床围着病人转,医技、行政、后勤围着临床转的服务意识,建立健全陪护、陪检体系的灵活运行机制。加强对病人投诉和电话随访的各项工作,完善监督体系,提高服务水平。
4、进一步完善医技科室的布局、流程、设备、设施,专业设置和人员配备达到合理规范。医技检查科室要落实全面的质量管理与改进制度,实施质量控制,执行技术操作规范,提供报告及时、规范、准确,定期开展临床随访和质量评价,满足临床服务需要。
5、科室与科室之间,临床与医技之间、临床与护理之间要相互协调配合,多交流,遇事从医院大局出发,不相互扯皮、推委;在全体员工中继续倡导全员营销意识,我们要将医院的事业当成自己的事业,把医院的发展与自己的发展紧密联系在一起,用同一个声音向社会向患者宣传我们自己。
三、加快学科群建设,注重人才梯队培养
1、加强医院学科建设是提高医院核心竞争力的有效途径,目前我院对学科建设已有初步的雏形,部分科室的技术及业绩均有较大提高,新一年我们要坚持走好这条路,在稳固现在科室力量基础上继续衍生新的拳头科室与技术产品,应用资源共享、优势互补、协作攻关的方式将普外科与泌尿外科相结合、内科与胃肠科、消化内科与肝病科等有机组合起来,提高重大疾病的诊治能力、培养复合型医学人才、优化梯队组合;
2、继续开发结石科、皮肤科、胃肠科等二线科室,抓住老年爱心护理这个项目试点,带动医院内科良性发展,加大营销转诊力度及范围,利用好医保、农合、城镇职工生育保险、四免一救助政策进一步提升住院及病床使用率,以创造更高的临床和科研效益,提高自身的核心竞争力,从而带动和促进医院的快速发展。
3、继续引进资深学科带头人,鼓励职工以各种形式参加本专业学历教育、继续教育,努力造就一支高素质、高技能的专业人才梯队,为医院医疗技术水平的提高打下坚实基础。同时,注重管理队伍建设,充实管理人员,有计划选拔管理人员进行培训深造,提高管理素质和能力;
四、坚持以科学管理为保障
1、修订和完善医院各项规章制度,充实调整医院各管理委员会,进一步发挥其在医院管理中的作用;完善医院财务预决算制度,强化成本核算和资产管理;主动适应新一轮医改政策,加强医保和新农合管理及合理开发利用;
2、加强医院文化建设,凝练医院精神;关心职工生活,12年将为全院职工进行免费健康体检,同时依据医院规定调整职工工龄工资,以维护职工权益为出发点,努力解决职工关心的热点、难点和利益问题,在保证医院业务收入和效益增长的同时,使职工收入和福利待遇得到稳步提高,
3、后勤保障部门要增强服务意识,提高服务水平,规范工作程序,加强内部管理;做到定时和不定时检查维护院内各类设备,切实主动做好下收、下送、下修工作;抓好安全生产,加强停放车辆管理,改善饮食花色品种、保障食品卫生,保证医院有一个安全平稳、有序运转的良好环境,共同构建和谐医院。
五、完善营销体系建设:
新一年我们要继续开展下乡义诊工作,组织医生、设备、药品到周边农村、乡镇为农村居民及务工人员等免费体检义诊,积极树立医院良好形象的同时,培植相关病源客户;加大有偿体检的营销力度,重点对企事业单位、有实力的私营商户等进行开发,提升体检收入。扩大转诊范围,走访新的周边诊所和社区,向县级医院、乡镇卫生院、卫生服务站等机构辐射渗透,与相关医保管理人员取得联系,增加协议单位数量的同时,重点开发城乡居民医保及职工医保病人的转诊,并努力提高现有转诊客户的维护服务质量;