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针灸医学论文实用13篇

引论:我们为您整理了13篇针灸医学论文范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。

针灸医学论文

篇1

倪光夏等比较不同时期针刺对脑梗死患者疗效及机体自由基能力的影响,发现早期针刺组对脑梗塞患者疗效、SOD活性及MDA含量的改善程度均优于稳定期治疗组,故早期针刺治疗更有利于提高脑梗死患者的疗效以及机体抗自由基的能力。伍志浩研究发现,急性脑梗死早期介人针刺治疗,可提高痊愈率、降低病死率。郭文海等研究发现,在主动肌出现痉挛之前介入针刺,可有效减轻脑梗死后偏瘫及肢体痉挛的发生。由此可见,不同的针灸介入时机,对疾病的治疗和预后的影响和作用是不同的。

1.2有效刺激量

针刺的临床效应取决于有效的刺激量和机体的反应。而有效的刺激量由刺激强度和持续时间构成_6J。汪立新针刺治疗急慢性软组织损伤,观察留针时间与疗效关系,发现留针15min和30min的疗效优于不留针和留针45min。许云祥等观察5、2O、30、40和60min不同留针的时间对踝关节软组织损伤疗效的影响发现,急性损伤留针30min组疗效最佳,慢性损伤60min组疗效最佳。蔡朗观察留针1~1.5h与留针30arin对顽固性面痛疗效的影响发现,久留针组疗效较好。黄虹观察留针1.5~3h与留针30arin对三又神经痛疗效的影响发现,久留针能显著提高疗效。房丽等观察头针留针12h与留针15arin对急性脑梗死疗效的比较发现,久留针组疗效优于短留针组。何扬子等观察分别留针2O、40和60rain对缺血性中风疗效的影响发现,60arin组有疗效较好的趋势。由此可见,一定量的有效针刺时间是保证腧穴配伍协同效应基础,但并非针刺的时间越久越利于疾病的康复。

1.3时间医学

中医时间医学是根据“天人合一”的整体观念,在长期临床和生活实践中不断总结归纳而形成的能够指导临床实践的中医学理论。《素问•脏气法时论》载:“合人形以法四时五行而治。”《素问•刺疟论》载:“凡治疟先发,如食顷乃可以治,过之则失时也。”《素问•热论篇》载:“其未满三日者,可汗而已,其满三日者,可泄而已。”《素问•六元正纪大论篇》载:“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。”《素问•八正神明论篇》载:“凡刺之法,必候日月星辰,四时八正之气,气定乃刺之。”子午流注针法是根据人体气血盛衰的周期性,顺应自然界变化,逐日按时开穴的针灸治疗方法,以达到调和气血,纠正阴阳,补虚泻实的作用。邓玫等观察应用子午流注针法治疗冠心病患者,发现能显著降低患者血清中总胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白AI及载脂蛋白B100等的含量,其总体疗效以及对各个指标的影响均优于常规针刺组。由此可见,遵循中医时间医学可以提高临床疗效,对提高腧穴配伍的协同效应也有启发。

篇2

二、结果

将两班的期末成绩相比较(见表1),对照班(1班)的平均分为75.367±7.753,试验班(2班)的平均分为82.533±6.822,两班有显著差异(P=0.000),说明试验班学生掌握知识的平均水平好于对照班。将两个班的期末成绩分布进行比较(见表2),可见两个班之间有明显的差异(P=0.000)。试验班成绩优、良的人数明显多于对照班,中等、及格和不及格的人数明显少于对照班。

三、讨论

(一)教育现状。西方国家尤其是美国的高等医学教育为“精英教育”。学生在预修医科、获得文理学院学士学位并且通过医学院入学考试(MCAT)之后,才有资格进入医学院学习,这体现了对学生的高素质要求[5-6]。但是国内的高等医学教育现状是学生通过高考直接升上医学院进行学习,而且医学院校的门槛分数参差不齐,导致国内医学生本身素质不能普遍的达到高水平。另外国内高等医学教育学制可分为五(六)年制本科、七年制本硕连读和八年制本硕博连读,与国外终身医学教育相比时间被大幅度的压缩了,也就是说国内医学生要在短时间内掌握大量医学知识[5]。中医针灸内科学是一门后期临床教学的主干课程,学生需要在熟练掌握基础理论课程的前提下学习与临床相关的知识,这无形中加大了学生学习本门课程的课业负担。学生普遍反应本门课程的知识点过多,学习之后掌握度不好等问题。

(二)艾宾浩斯遗忘规律曲线理论的应用。记忆和遗忘是相反的过程,属于正常的生理现象。遗忘是人体大脑对信息处理的一个综合的、复杂的过程[7]。艾宾浩斯的记忆理论来源于他的无意义音节记忆试验,在此试验中他将所有混杂因素排除,发现了在没有背景信息的条件下的记忆和遗忘规律。其试验得出的结论是遗忘在记忆之后立刻开始,但是遗忘的速度并不均匀[8],并且越熟悉的材料被人们遗忘的速度越慢(见图2)。上图形象地说明随着复习次数的增加,遗忘的内容越来越少。我们本着此理论,要求针灸内科授课教师对学生进行随堂测验及课后小结,目的是督促学生对已经学习过的知识进行多次记忆。本次试验的期末考试结果显示试验班的平均成绩以及优秀率明显高于对照班,说明该教学方法的教学效果较好。本次较好的试验结果主要有两方面原因:首先,中医针灸内科学的课程排课紧凑,周一到周五每隔一天都有理论课授课安排,为学生提供了短期内的课内复习时间。其次,授课教师在试验班教学中利用课前及课后时间的考试和小结,反复强化学生已学的知识点,促使学生对知识点产生长期记忆,有效地降低了学生对知识点的遗忘率。

篇3

使用不完整的句子,多用名词、名词词组或动名词。例1:EffectiveAcupunctureTherapyforStrokeandCerebrovascularDiseasesAmericanJournalofAcupuncture(AJA)1993;21(3)∶205例2:UsingthePowerofBeliefinAcupunctureandHolisticMedicine:CaseStudies33.标题一般由一个名词或若干并列的名词,加上必要的修饰语构成没有谓语成分。但个别情况因表述的需要也可例外亦可使用疑问句。例3:CantheAdditionofMoxibustionDuringAcupunctureTherapyImproveRecoveryfromBell′sPalsy?AJA1998;2633

2标题的写作要求

211主题突出,简短明了标题字数一般在10个单词以内最多以不超过15个词或两行为宜。例4:ConservativeTherapywithAcupunctureforInjurytotheSciaticNerveResultingfromIntramuscularDrugInjection副标题往往用以突出论文某一方面如病例数、研究方法、重点内容或连载论文各分篇等。所以若表述需要致使标题较长可以副标题的形式处理。例5:TheDemystificationofChinesePulseDiagnosis:AnOverviewoftheValida2tions,HologramsandSystematicsforLearningthePrinciplesandTechniques

212避免冗余的谦虚套语中医论文的标题常带有表示谦虚意味的词。如“初步分析”、“初步观察”、“初探”、心得体会”“之我见”等。这类句式在国外期刊已不用甚至连Studyof、Investigation、Reportof”等开始的形式也已少见。科技论文应立足于事实材料非实质性内容皆可省略不译而并未影响文章的主题和文献检索。

篇4

(一)坚定理想信念,传播正能量

在新的时期,大学生面临着价值选择多样化的现实问题,因此,必须要坚定他们的理想信念重视教育,弘扬主旋律,传播正能量,增强大学生对社会主义核心价值观的信念,要采取有效的措施培养大学生的理想信念教育和核心价值观的培育。坚持以人为本的理念,增强大学生的理想信念,丰富教育内容,使他们更加认同社会主义核心价值观。

(二)依托互联网,开辟新环境

互联网正日益成为现代思想文化传播的重要平台之一,在对大学生培育社会主义核心价值观时,需要重视其思想传播的作用,将这个新平台结合到教育实践活动中,需要加强网络建设,整合网络资源,增强网络服务,完善管理运行机制,为营造积极向上的网络环境而努力,使大学生树立健康的上网观念,践行社会主义核心价值观。

三、抗震救灾精神对培育大学生社会主义核心价值观的作用分析

(一)抗震精神有利于提高大学生思想政治教育

要加强大学生思想政治教育,重视理论性和现实性二者相结合,把抗震救灾精神纳入到高校的思想政治教育当中,培育大学生的社会主义核心价值观,要让大学生们正确的认识和理解它的科学内涵。我国人才培养的重要平台是高校,抗震救灾精神的教育和传播有利于大学生树立正确的价值观、人生观和世界观,促进他们道德品质和思想政治素质的提高,健全和完善大学生的人格,更好的将大学生的社会价值和个人价值相统一起来。

篇5

学术探讨

温病的辨证技巧庞秀花周耀庭(指导)(780)

论桥本甲状腺炎当从肝、脾、肾三脏论治张亚董健栋(784)

郑钦安《君相二火解》之我见叶晓光(786)

吴鞠通对仲景养阴法的运用与发展赖明生杨禅中陈润东杨进(指导)(788)

强筋逐痹中药口服结合肌力训练治疗膝关节骨性关节炎疗效观察顾力军张志强(791)

中西医结合治疗顽固性不寐40例吕翠岩丁舟(793)

手法推拿牵引治疗神经根型颈椎病98例赵凯(795)

北京中医 对炙甘草汤方证及煎服法的思考周平安(797)

芦荟在皮肤科临床的应用杨顶权白彦萍吴荣国邱显荣(799)

浅谈中药饮片临床应用的常见误区吴春华陈誩王和天(802)

光绪皇帝与御医(下)梁峻(804)

董德懋老师和《北京中医》月刊徐凌云高荣林张纲(806)

刘沈林医案研读商洪涛刘沈林(808)

丹栀逍遥散加减治疗肝郁血热型功能性子宫出血黄传发(810)

充血性心力衰竭的中医治疗进展邹冲司晓晨朱文静(811)

带状疱疹的中医药治疗进展陈慧文(813)

腰背肌功能与慢性腰痛的康复治疗概况吕俊玲林志苇(指导)(816)

拓宽中医药专业学生就业途径的建议李渊吴至凤吴盛(818)

中医药院校本科毕业论文质量监控保障体系初探刘隽徐茵(820)

高校兼职班主任的工作体会张秋云张瑞新王欣苗季巍巍(823)

《北京中医》2007年总目次(826)

传承·传播·共享——记2007年“中医中药中国行”工作交流会(F0003)

京津冀地区中医医院重症感染中西医结合诊治策略论坛在京举行黄毅(F0003)

2008年《北京中医药》新设栏目(M0002)

首届国际中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病论坛征文通知(380)

“第三届世界中医药心血管病学术研讨会”会议通知(第一轮)(392)

临床研究

C反应蛋白与急性缺血性脑卒中血瘀证的相关性研究孙文军田金洲时晶李林森倪敬年蔡艺灵(328)

中西医结合治疗糖尿病肾病60例临床研究谌洁(331)

中药穴位贴敷对美施康定所致便秘的疗效观察杨中王笑民徐咏梅胡凤山张青(334)

五味消毒饮加减治疗急性痛风性关节炎的疗效观察李跃武士芬(336)

学验传承

谢鸣运用六味地黄丸治疗杂病的经验薛珂谢鸣(指导)(339)

王新陆治疗肺病用药经验浅识李鑫朱文浩于磊(341)

王宝玉治疗痞满证的临床经验北京中医 李艺(342)

邱模炎用柴胡剂治疗尿路感染的思路与经验李楠孙慧王萎(344)

学术探讨

急性胰腺炎的中医药研究现状及思路杨晋翔韩海啸张学智冯军安李志钢(348)

妊娠期高血压病产后蛋白尿的证治探讨刘政王小燕孙震(351)

简述《华氏中藏经》之学术价值及影响于晓武冰严季澜(353)

对“腹痛宜和”的认识李永红严季澜(355)

临证纵横

健脾化痰补肾法治疗13例重叠综合征患者疗效观察谭素贞张燕萍(357)

益气活血法治疗脑梗死恢复期50例临床观察陈光李文华任绍林(359)

独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎孙学东姚华姚杰高天好(361)

加味半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压病的临床观察周红梅(363)

杏丁注射液治疗急性脑梗死30例临床分析李莉芳(365)

疏风祛邪、利湿固涩法治疗小儿秋季腹泻朱丽霞(367)

薏苡竹叶散加味治疗脾经湿盛型蛇串疮疗效观察周淑桂高春秀(369)

以补为通治疗正虚血瘀证冠心病心绞痛150例临床观察刘宝山(370)

中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎63例易春生(372)

实验研究

脑络欣通对局灶脑缺血/再灌注大鼠胶质原纤维酸性蛋白GFAP表达的影响陈业农王键唐巍胡建鹏(374)

新加良附方影响小鼠肝癌组织VEGF与MVD表达的研究雒琳马成杰陈信义(378)

读者·作者·编者

医学论文不宜用的字和词(377)

文献综述

扳法治疗腰椎间盘突出症的研究现状(381)

传统按摩疗法与现代康复训练结合治疗脑卒中偏瘫概况谭毓虞立勤刘香弟(384)

中医治疗功能性消化不良伴抑郁情绪概况迮兴宇张捷(指导)(387)

从气血论治带状疱疹后遗神经痛的研究现状赵小敏李艳丽(389)

教育改革

对中医本科专业境外人才培养的思考乔静华(393)

北京中医 推拿手法学的教学体会杨晓仙(395)

高等院校校重点学科建设评估研究进展姚捷(396)

中西医结合治疗胃食管反流病(下)胃食管反流病中医证候流行病学研究刘汶王仲霞韩偎偎夏志伟(243)

中医对胃食管反流病的认识与辨证陈誩刘汶(245)

胃食管反流病的中西医治疗李军祥张厂(248)

临床研究

特发性肺间质纤维化的病因论治姜良铎张晓梅肖培新(252)

自拟补脾除痹汤联合甲氨蝶呤和柳氮磺胺吡啶治疗类风湿关节炎的临床观察肖正华高京荣林长喜(255)

外用通络散治疗奥沙利珀化疗致周围神经毒性的临床研究娄彦妮贾立群邓海燕李利亚李学万冬桂(258)

中老年带状疱疹后遗神经痛的疗效观察臧鑫(261)

首都医科大学中西医结合学系揭牌暨学术论坛举行(254)

《北京地区中医常见病证诊疗常规》最近出版(257)

中医药的科学性已成为共识(260)

“全国新安医学研讨会”征文通知(285)

“第三届世界中医药心血管病学术研讨会”征文通知(314)

北京市政府2008年“折子工程”——社区卫生中医药服务在年内将实现三个100%(317)

首都医科大学附属北京中医医院皮肤性病科北京市赵炳南皮肤病医疗研究中心(F0003)

学验传承

邹本贵教授治疗慢性腰腿痛用方选介魏戍高小勇王莹邹本贵(指导)(264)

火针为主治疗顽固性面肌痉挛李群张丽玲常虹程海英(指导)(266)

学术探讨HttP://

《医学心悟》的学术特点及对临床的指导意义谢芬(268)

对《金匮要略》“阳微阴弦”的认识及应用体会郑虎占(270)

杨士瀛《仁斋直指方论》的用药规律与特点王玉凤李雪琴纵横黄学武(271)

关于魏晋南北朝时期的五石散蔡松穆廖培辰(273)

郁证浅析赵东(275)

临证纵横

活血化痰通络法治疗冠心病心绞痛痰阻心脉型的临床观察周红梅(277)

425例住院老年病人死亡病因分析白爱萍刘元元李小娟(279)

按摩手法治疗阴虚火旺型不寐的临床观察北京中医 黄曼博(281)

关于临床医学论文写作中的摘要(283)

电针治疗颈性眩晕的疗效观察张树新(284)

按动结合手法配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床体会张志国(286)

基层园地

久年夜热出汗治验柳育泉任妙琴(288)

方药经纬

脂质体在皮肤局部给药系统中的应用车晓平赵小伟李卫敏(289)

金水宝联合活血通脉胶囊治疗早期肾功能不全的临床观察秦秀荣范津生(292)

实验研究

茶多酚对人脐静脉内皮细胞增殖和凋亡的实验研究武红莉陈信义韩冷崔巍(294)

综合法复制大鼠慢性萎缩性胃炎癌前病变模型形态学观察及早期细胞凋亡分析张玉禄李军祥鲁香凤戴欣朱陵群(296)

文献综述

北京中医 帕金森病的中医药治疗李军艳杨明会窦永起赵冠英(300)

针灸治疗银屑病的研究进展王俊慧刘瓦利(303)

黄芪对免疫系统的作用研究进展邵佳骆殊(306)

近10年针灸治疗经前期综合征的评价性综述崔灿元于金娜于英伟(309)

教育改革

篇6

姚福奎院长在原来成绩基础上,他大胆创新,多方探索,研究、实践。开展了“我为病人送温暖”和“服务好、质量好、医德好”,群众满意的“三好一满意”创建活动,坚持“三平”(平民、平价、平安)的服务理念,以真情服务病患,和谐医患关系。舒适优雅的医院环境,温馨、周到的服务,让住院的病患者如在家的感觉。他急病人所急,想病人所想,积极主动地推行了“先看病,后付费”的医疗措施,为广大病患者提供了更加方便、快捷、更加贴心更加满意、更加医疗效果最佳的医疗服务和公共卫生服务。他经常带领广大医务人员、进村入户为老年人免费查体、为广大残疾人,妇女儿童上门义诊和宣传医疗保健知识,使病患者做到了早发现、早治疗、早康复、解决了延误病情和看病难的问题。

他在医院管理方面,始终突出中西医结合的独特优势,做到了临床路径明确、诊疗方案成熟、临床疗效显明、治疗费用稳定、治疗风险可控,中西医治疗费用低廉。实施了省事、省钱、少受罪、快治愈、创伤小的新技术、推动中西医技术价值的回归。他大力推广正骨、针灸、推拿、敷贴、理疗等中医传统非药物疗法。另外,还启动了“人才梯队工程”,为医院发展注重培养专用人才、实行了“走出去、请进来”的办法,先后与大专院校建立了长期协作关系,让年轻化、知识化,有发展潜力、有事业心的医生到高等院校进修深造,高薪聘请省内外著名的医学专家和丰富临床经验的老中医来院坐诊,有效地提高了医院的综合门诊的整体实力。

他还经常钻研大量的医学书籍、撰写和发表医学论文,高度重视医院学术传承工作、每年都开展“医学研发科技带头人”评选活动。

医院从2014年1月——2015年2月,进村入户为40363名居民建立了健康档案,开展不同层次的健康教育讲座14次;健康咨询活动19次;发放宣传资料4万余份。为全镇适龄儿童免费接种8种免疫规划疫苗,全年共接种疫苗3680人次;定期及时为全镇2746名0-6岁儿童进行健康管理,实现10 0%建册。对全镇422名孕产妇开展了孕期保健服务和产后访视。为老年人免费健康查体达3710人次,为石材开发区务工人员免费查体和免费发放药品达4283人次。

二、创新与发展中的医院

在医院院长姚福奎的带领下和全院干部职工的共同努力下,这个医院现已发展成为当地医学领先、管理严谨、功能齐全、独具特色的知名重点医院,是以妇科、小儿科、针灸理疗、中老年人常见病、多发病治疗为重点,集医疗、科研、预防、保健和康复于一体的现代化综合性甲等医院; 是乡村职业和居民基本医疗定点医院;新型合作医疗定点医院;网络数字化规范化医院。是全县最早实施“先治疗,后付费”、“医药零差价”的惠民利民诊疗服务模式“先进单位”。

篇7

常年性变应性鼻炎120例的手术疗效分析王建文宋吉菊于广湖(296)

鼻中隔偏曲在鼻声反射测试中的表现叶青杨毓梅郎军添孙爱华范静平(298)

ESS术中处理鼻中隔偏曲的临床意义沈建亚李克勇张太(300)

Caldwell—Luc进路联合鼻内镜治疗上颌窦病变张敏倪道凤(303)

内镜鼻窦手术一期行鼻中隔黏膜下切除182例临床分析康峰严共刚任轶群(306)

鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血卓建强(308)

仙璐贝治疗急性分泌性中耳炎的临床观察冯金哲韩宇丹王越(310)

老年人睡眠呼吸暂停综合征的护理李术芹张燕程亚美(312)

病例报告

左声带癌肉瘤1例吴小松(293)

外耳道腺样囊性癌1例权晓舟陈剑锋(295)

手术切除加乎阳霉素囊腔内注射治疗耳廓假性囊肿1例寇文兵(305)

恶性肉芽肿误诊上颌窦炎1例荆志强田野孙同一(311)

外耳道腺样囊性癌1例孙江红(366)

隐性乳突炎4例报告杨桂娥(367)

副鼻窦炎致左展神经麻痹1例顾能荣(368)

大疱性鼓膜炎1例鞠廷学付文秀董斌斌(368)

鼻内镜下脑脊液鼻漏成功修补1例陈波谢朝琼钟伦坤涂德根(369)

萎缩性鼻炎致蛆虫病1例和利源(370)

以偏头痛为主要表现的鼻咽癌1例报告申屠光明(371)

经鼻内镜摘除出血坏死性鼻息肉1例潘明金(372)

经验交流

咽异感症的暗示治疗张静(297)

经口切除较大咽神经鞘瘤(附5例报告)陈志亮(309)

耳廓假性囊肿19例的置管治疗体会朱秀青魏秀青(314)

听力测定中声学调谐曲线的检测方法郭建军(348)

筋膜塑形压薄器的初步临床应用吕锦峰马力学赵波(349)

先天性耳前瘘管感染46例治疗分析王景和(350)

外伤性感音神经性聋8例报告关永良(351)

儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎的治疗黄自平李桃根(352)

切吸钻在鼻内镜外科中的应用王丽牟逊业张军(353)

耳鼻咽喉真菌病10例的诊断与治疗分析冯长生刘淑敏(353)

激光治疗慢性鼻炎的临床观察(附50例报告)李伟军李颖马静代伟娣(354)

龙血竭用于鼻腔术后疗效分析潘芳名严福波李兆龙(355)

气囊导尿管治疗后鼻孔出血的临床体会李川吴雄(356)

微波热凝下治疗鼻出血48例韩昌玉杨贵凤赵喜荣(357)

鼻内镜下鼻中隔成形术32例体会闫建平李伟(357)

鼻内镜下微型填塞治疗鼻出血32例高继明(358)

中华现代耳鼻喉杂志 颈部外伤5例临床救治分析乔仁玲朱晓宁邵丽(359)

纤维喉镜下微波治疗声带息肉或小结刘秋兰阮长信(360)

YAG激光治疗咽部血管瘤22例蒋新霞马建刚吕哲(361)

聋哑人罹患耳鼻咽喉科其他疾病的诊治体会魏世军孔庆才(362)

关于论文写作中的致谢(299)

撰写医学论文摘要须知(316)

本刊常用计量单位符号介绍(323)

作者书写参考文献须知(372)

甲状腺术后气管切开拔管困难1例刘宁(373)

《中华现代皮肤科学杂志》征稿(384)

综述

慢性鼻窦炎患者经鼻内镜手术前后嗅觉变化肖二彬田从哲杜锦朵夏术辉(315)

临床医学

闭合式鼓室成形术李咸龙温湘玲朱琳玲(317)

凯时治疗突发性聋的疗效探索何福春佘万东(318)

中耳癌合并慢性化脓性中耳炎8例临床分析贾平郑小平董国才杨柳丁来艳(320)

局部使用糖皮质激素类喷鼻剂治疗慢性鼻炎体会陈奇王光德(321)

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的临床分析李建萍(322)

微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察关永良(324)

Nd:YAG激光治疗变应性鼻炎临床观察李滨俞晶晶(325)HttP://

鼻息肉组织和血清中基质金属蛋白酶含量表达及其意义李石伟邹相兵(326)

两种方法治疗鼻息肉的疗效观察姜春芳(327)

鼻丘进路在鼻内镜下额窦开放术中的作用王黉道关淑平于凌艳(328)

鼻内镜下腺样体切除术19例袁祖均舒林中华现代耳鼻喉杂志 生宋晓玲(329)

经鼻入路治疗孤立性蝶窦病变杨明福张克辉钟静静(331)

鼻内镜下等离子低温消融治疗鼻腔粘连刘德刚毛海燕刘辉(332)

鼻出血治疗(附1000例病例分析)张锋吴长明(333)

食管异物257例治疗体会张丹李士新冉德军陈翔宇甄莹孙德义(334)

小儿气管支气管异物128例诊治体会张志茂(336)

纤维喉镜下微波治疗气管切开术后气管狭窄的观察马秀红李群义颜庆文(337)

70°鼻内镜在喉科的临床应用吴棣(339)

鼻源性头痛的诊断及内镜治疗郝玉川王慧勤(340)

颌面部肿瘤术后急性危重并发症的诊疗王永刚王冬梅王志刚王少霞赵琳萍(341)

中西医结合

鼻炎穴注射治疗鼻炎疗效研究盘文新钟绮玉邱庆丽(342)

中西医结合治疗常年变应性鼻炎58例疗效观察陈作义(344)

中西医治疗变应性鼻炎400例临床分析徐克万(345)

中医中药

白芷香散治疗慢性鼻窦炎的临床观察赵童溪丁望(346)

突发性聋的针灸治疗于晓红马丽英(347)

误诊分析

异位甲状腺癌误诊临床分析王巍毅肖旭平李云秋(362)

喉结核误诊原因分析(附10例报告)杨帆唐享力陈万楷(364)

鼻腔、鼻窦曲菌病误诊为肿瘤1例任素敏李清志成继民(365)

调查分析

高原地区20岁以上听力下降患者1383例原因分析周君宋伟(373)

谈农村新生儿听力筛查现状王淑红郎丰敏李金荣程显香毛雪莲(375)

心理园地

心理因素对听神经病的影响邵康立原晓英(376)

专科护理

突发性聋的健康教育赵伟红(378)

中华现代耳鼻喉杂志 鼻内镜手术患者154例的护理周燕苓(379)

篇8

【关键词】 顽固性面瘫; 针灸疗法; 透穴刺法; 中药疗法; 针药并用

面瘫又称“口僻”,亦称“口眼歪斜”,是临床中医科常见病。多数患者治疗方法得当,常在2个月内完全治愈,如不能治愈者,称为顽固性面瘫。面瘫虽然不会给患者的生命造成威胁,但是严重影响了患者的生活质量,既给患者的学习和工作带来极大的不便,也在精神上造成了巨大的压力和痛苦。针灸是治疗面瘫的有效疗法,但方法较为单一,临床治愈率并不是很高。综合治疗周围性顽固性面瘫的疗效肯定,已被广泛应用。笔者自2007年10月~2010年1月采用透穴刺法加中药补阳还五汤合牵正散为主,治疗顽固性面瘫38例,获得较理想的疗效。现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 38例患者均来自笔者所在医院门诊及住院部会诊患者,其中男16例,女22例,年龄11~56岁,均为发病后3个月或发病后经过针药等治疗3个月以上未见明显疗效者。病程最短3个月,最长2年余,有5例为反复发作2~3次。诊断标准参照《临床常见疾病诊断标准》中面瘫诊断标准[1]。主要表现为一侧面部所有表情肌瘫痪,额纹消失,不能闭眼、皱额、蹙眉,眼闭合不全,眼有露白,患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,嘴歪向健侧。耳后可有自发性疼痛及压痛,还可出现舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、外耳道疼痛或感觉迟钝及疱疹等。

1.2 治疗方法

1.2.1 透穴刺法:针刺多取手足阳明经为主,采取局部近选与循经远选方法取穴。患侧阳白透鱼腰,人中透地仓,地仓透颊车,颊车透下关,四百透地仓,承浆透地仓;健侧阳白透太阳,太阳透下关,下关透颊车,颊车透地仓,地仓透人中,地仓透承江,合谷(双),中脘,天枢(双),足三里(双),瘀血盛加三阴交(双),血海(双),痰湿盛加丰隆(双)面部诸穴行透穴刺法,针体与皮肤呈15°角,紧贴皮下组织由一穴向另一穴透刺,患部与足三里用补法。其余穴位用平补平泻手法。得气后,留针20~30 min,中间不行针,7次为一个疗程,疗程间间隔2~3 d,治疗3个疗程后统计疗效。

1.2.2 中药疗法:补阳还五汤加牵正散加减。其组成:黄芪30 g,赤芍、当归、川乌、地龙、丹参各15 g,桃仁、红花、僵蚕、桂枝各10 g,蜈蚣2条,甘草5 g;重者加白附子10 g,全蝎10 g;头痛加白芷10 g,藁本15 g;肝阳上亢黄芪减至15 g,加钩藤12 g,杭菊12 g,石决明30 g,痰盛者加半夏10 g,天竺黄10 g;脾虚者加党参,白术。每日一剂,10剂为一个疗程。

1.3 疗效标准 痊愈:颜面对称,面肌功能恢复正常,面瘫症状完全消失;显效:面容及面肌运动功能基本恢复,症状明显好转,额纹、闭目、示齿3项指标中有部分未完全恢复正常;好转:面容及面肌运动功能较前好转,但额纹、闭目、示齿3项指标未恢复正常;无效:经治疗3个疗程,症状无改善。

2 结果

经过3个疗程的治疗,治愈23例,显效10例,好转4例,无效1例,总有效率97.37%。

3 典型病例

患者,女性,56岁,右侧面神经麻痹4个月,症见右侧口眼歪斜。右鼓腮不能,漏气,右鼻唇沟变浅,右眼不能闭合,右侧额纹消失,头颅CT未见异常,舌质淡红,苔薄白,脉细弱,胃纳差,神疲乏力,大便时溏。按上法,患侧面部用透穴刺法,平补平泻,足三里,中脘用补法;方药用补阳还五汤合牵正散加减。患者经治疗2个月后治愈。

4 体会

顽固性面瘫多因患病日久或失治误治,致正虚邪恋,瘀阻脉络,筋肉迟缓不收而成。祖国医学认为本病是由外感风寒侵袭面部经络,以阳明经、少阳经为主,以致经气流行失常,气血不和,经脉失于濡养纵缓不收所致[2]。在治疗中所取各穴针刺多取手足阳明经为主,手足少阳为辅。如颊车为阳明胃经穴,地仓为阳跷脉、手足阳明之会穴;颧骼为手少阳、太阳之交会穴,迎香为手足阳明之会穴;阳白为足少阳、阳维脉之会,攒助为足太阳经穴,丝竹空为手少阳经穴;鱼腰为经外奇穴,主治目睑下垂,口眼歪斜。所用的手法中,患侧与足三里用补法,其余穴位用平补平泻手法,以达扶正祛邪,调和气血,化瘀通络,纠偏正邪之目的。

透穴刺法即从一穴进针,针尖透达另一穴(多穴),早在《玉龙歌》中就有该法的记载“偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施,沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀”。透穴刺法既加强两穴之间的经气传导、扩散,又加强经气感应,增强针刺效果,对改善面部的气血运行,激活面神经功能,效果要优于传统针刺法[3,4]。本法适合于各个时期的面瘫,特别是顽固性面瘫久治不愈所造成的面部麻木、感觉迟钝、肌肉无力,此方法可使局部瘀闭之经脉通畅、肌肤舒展。对改善面部歪斜有特殊功效。

对于顽固性面瘫安定期或后期,由于人体正气不足,络脉空虚,风寒之邪乘虚入中脉络,面部气血不和而痹阻,治宜祛风通络,养血和血,方用补阳还五汤合牵正散加减[5]。牵正散中具有祛风化痰,通络之功效;补阳还五汤益气固表,活血通络,调和营卫,濡养经脉,提高肌体免疫力,与牵正散配伍使用,相得益彰,效力更大。方中重用黄芪,大补元气,使气旺以促血行,祛瘀不伤正;白附子辛散,祛风化痰;僵蚕、全虫祛风止痉通络;当归尾、川芎、赤芍、桃仁养血活血通络,此乃“治风先治血,血行风自灭”;地龙通经活络,起到祛风活血通络的作用。该方法使面瘫患者恢复快,且疗程短,疗效好,安全可靠。

临床研究表明,透针加中药的针药并用疗法对顽固性面瘫是一种安全方便、疗效显著的治疗方法。以两种治疗方法对机体进行双重调节,可大大增强治疗效果,缩短恢复时间,提高治愈率,值得临床推广和探讨。

参 考 文 献

[1] 陶天遵.临床常见疾病诊疗标准.北京:北京医科大学,中国协和医科大学联合出版社,1993:98.

[2] 徐世祥,刘述昌.医学论文精粹.成都:四川科学技术出版社,1996:203.

[3] 郭明岐,贾志强,张志忠.多针透刺治疗周围性面瘫临床体会.中国实用医药,2009,4(20):232.

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现年58岁的郜义祥,出生于卫辉市庞寨乡西夹堤村,和其他农村家庭出身的孩子一样,郜义祥家境贫寒,年幼的郜义祥表现出了与他年龄不相符的懂事与成熟,他常常一边干农活一边挤出时间来读书。

“小时候,爷爷生病了,当时大夫很少,请大夫要去很远的地方,常常是上午去下午才能请到。看见爷爷被病痛折磨,我就想以后要自己当大夫,为爷爷和那些没钱看病的乡里乡亲治病。”

1973年,全省农村开展的‘红医村运动’给当时的郜义祥带来了很大的影响,也为他日后对中医药的钻研打下了基础。“当时号召人人会扎针,家家户户都学当医生。当时我就想如果我以后多学中医和针灸技术,将来到社会上当一名中医,去给大家治病那该多好啊!”

刚刚十几岁的郜义祥每天放学回家,就拿起铁锹跟着大人一起到大堤上面挖草药,看着那些花花绿绿能治病的草药他就特别的好奇,时常背着药篓去老中医家里咨询草药的名称和作用。对于那些外形相似的、名字难记的中草药,他就把草药制成标本装进塑料袋里面,反复研究每个草药的特征和功效。

时间一长,郜义祥就越来越感到需要了解与认知的东西还有很多,当时的他已经不满足仅仅对大堤上草药的了解。他开始向往更高的层面上去发展与学习。

1974年,郜义祥中学毕业后,经村委会推荐,他顺利进入卫辉市卫校。经过了几年系统的专业学习,郜义祥以优异的成绩从卫校毕业。毕业后,郜义祥回到老家做了一名乡村医生。在行医过程中,他感觉自己掌握的知识还很贫乏,便又努力考入了河南中医学院中医函授班进行深造。郜义祥说,当时家里经济还很困难,但父母依然支持他向自己的梦想迈进,这给了他很大的鼓舞。

苦心钻研 探索医学门道

郜义祥所在的西夹堤村有一位十多岁的男孩,从小就头发稀疏、发质发黄,家人寻了很多偏方都不见好转。最后,男孩的家人抱着试试看的想法找到了郜义祥,郜义祥用自己所学的中药知识给男孩开了一个方子试用。没过半个月,男孩原本稀疏的头顶已经密密地长出了黑发,男孩的家人高兴地又来到卫生所,让郜义祥再给开点药。经过几个月的治疗,男孩的脱发病终于痊愈了。

这件事后,引起了郜义祥对于脱发病治疗的思考,也为他以后的医学道路指引了一个方向。从1985年起,郜义祥除了日常疾病的诊治外,开始专门治疗脱发病。

随着治愈的人越来越多,郜义祥的名气也越来越大。前来问诊的患者从当初的本村村民,逐渐发展到了全国各地都有慕名而来的患者。

稍有成就的他并没有骄傲,尽管忙得不可开交,但是他依然保留着晚上看书学习的好习惯。《黄帝内经》《伤寒论》《脾胃论》《针灸学》等书籍被他翻看了无数遍,而他的医术也在这样的学习下越来越精湛了,有多篇医学论文相继发表并获奖。

2005年,郜义祥被中华传统医学会授予“中华传统医学特色名医”,2013年被国家医学教育发展中心授予“中医药特色诊疗名家”,被中华医学创新发展促进会授予“中国医学专科专病特色专家”等荣誉称号。期间,他还被二十一世纪仲景医魂编辑委员会授予“中华名医”的光荣称号。

医德高尚 引得众人称赞

多年来,郜义祥把患者当成自己的亲人,尽心尽力地去照顾每位患者。对于那些行动不便的,他更是亲自背着药箱上门问诊。常常是风里来雨里去,不管是白天还是黑夜,只要是病人需要他出诊,他都毫不犹豫地前往医治。

有一天晚上,天正下着大雪,邻村的一位老大爷突发急病,家属给郜义祥打来电话,他二话没说骑着自行车就出发了。由于天黑路滑,在回来的路上,小心翼翼的他还是被摔进了路边的水沟里。

西夹堤村五保户老人李秀莲无儿无女,同时患有老年病、冠心病、高血压等疾病。2011年,84岁的李老太又发病卧床不起,郜义祥得知情况后及时赶去为李老太免费医治,随后又定期去走访探望。老太太拄着拐杖颤颤巍巍地给郜义祥沏了碗糖水,感激地握着他的手,眼泪直流:“好人呀,俺没啥谢你的,你就喝碗水吧!”

郜义祥每年都要投入几千元的药品,为孤寡老人免费诊治疾病,并定期进行随访。他经常带领人员到庞寨乡敬老院,为那里的老人义诊、赠药,送去一份关爱之情。每逢暑天,他还要到田间地头,为乡亲们免费发送藿香正气水、十滴水等抗暑药品,以确保在田间农作的村民身体健康。

2013年12月7日,郜义祥带着工作人员为西夹堤村70岁以上的百余位老人进行义诊,并送去了御寒的电热毯,帮助老人更好地度过寒冷的冬天。尽管大雾迷漫,但献爱心的过程中却依然笑声掌声不断,一派暖意浓浓。

今年4月1日至5月1日,他们又开展了中老年腰腿疼患者大型义诊活动。得知消息的患者不仅来自卫辉当地,还有来自延津、滑县、浚县等地的,他们每天接诊患者300余人,总受益患者达9000多人,免费为患者发放药品价值35000余元,受到了广大中老年患者的好评。

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吴秉芬教授自小学习中医、数十春秋的行医经验、大量博览群书典籍、结合自身的亲身经历,终积累成吴秉芬教授对中医养生之道的深刻造诣。通过亲身试验,吴秉芬教授先後发明了三坚扶正疗法、东方养生茶、三宝祛斑粉、防病养生汤、糖尿回春汤、延年养生汤等中医治疗处方和养生处方。从1990年开始,为了中医发展尽心尽力的吴秉芬教授更是陆续编辑出版了《今日中医药论治精华录》、《东方第一财富杏林秘术录》等四本医书,每本书都宣传中医、发扬中医,促进了中医事业的发展。

“我目的就是要把中国几千年来的中医中药,发扬光大!”吴秉芬教授说这句话时字句铿锵!其实,吴秉芬教授除了在中医方面有着不俗的成就外,他还对诗词歌赋等艺术领域有着强烈的爱好,不管是在遊历了祖国的大江南北之後、还是在听闻时事要事之时,才情横溢的他经常用朴实工整的诗词歌颂祖国繁荣强大、山明水秀。而就中医知识、行医心得方面而言,吴秉芬教授也能化繁为简,用朗朗上口的诗歌,将原本复杂难懂的病理药理逐步分析、广为传播。

最近,吴秉芬教授更是总结了过去多年的行医经验和心得,整理成册,以中医养生之道入诗,用诗歌的形式告诉读者日常如何根据中医理论来提高身体健康、塑造长寿人生。

吴秉芬教授不仅能以诗授医,更开始着手準备拍摄一部以中医题材的电视节目,他作为澳门海天演艺策划编导亲力亲为,还身兼导演、顾问等职务。年已八旬仍身兼数职,每日忙碌而充实,行医、创作、出书、拍片……如此敬业而形势多样的生活,吴秉芬教授卻谦虚一笑:“一个人做不了多少,只能将自己的经验和方法告诉人家。”

医者仁心,吴秉芬教授表示其倾尽心血只为将一生所学所用奉献社会、宣传中医、让更多的人能健康长寿的活下去:“我现在做那两样事(出书和拍电视)就想让人活到一百岁,本来每个人有条件活到一百岁,但是他们不会,为什麽?就是他们不注重身体健康!”

寿可人为 长生贵在养生

长生之道,吴秉芬教授深有体会;神采奕奕、精神烁烁正是他对此的最好证明。同时,吴秉芬教授也一针见血地指出“不注重身体健康”正是影响现代人生命质量的最大问题。

俗话说:“健康是长寿的源泉”。这个道理无人不知、无人不晓;但怎样拥有一个健康的身体,恐怕人云亦云、说法不一。再加上现代高节奏的生活方式产生的压力,常常使人们只忙於追求身外之物,而从未顾及自己的身体,“亚健康”、“未老先衰”等问题逐渐在人群里扩散,衰老和疾病相生相随,细胞衰老、器官退化,甚至有可能是病变。若等身体引发病变,长卧病榻时才想起抗病抗老,那已是杯水车薪、遥不可及的梦幻中话。因此,防老先要防病,防病要怎麽做呢?

防病就要保持良好的身心健康,吴秉芬教授说:“一切疾病皆在预防。”

结合中医典籍、西医论文,吴秉芬教授在著作里说明每个人的体制有强弱之分,就像生物学上因为基因遗传的不同,同一物种也会产生不同的体制一样。如果每一个人对自己的身体条件有了先见之明,然後去适应自己的身体、适应自己的习惯,这就是加强身体健康、提前预防疾病的首要前提。

吴秉芬教授也说道:“可惜人们对保健知识知之甚少或明知故犯,其实疾病多由人们平时不珍惜身体健康,饮食不当、作息不正常等引起的,加之大自然受污染之影响,当今人类皆求享乐而摧残身体,以致奇疾怪病接踵而至,祸害苍生。”由此,可见一位悬壶济世的资深中医对健康的深刻见解和对现实的关注。

古语有云:“预防胜於治疗”。吴秉芬教授一再强调预防的作用,然後表示;适应自己的习惯是预防的第一步,第二部就是运动:“中药养生的效果,配合运动就行了。”

从小强身健体的吴秉芬教授把“生命在於运动“的这一道理比喻成人体是“铁不炼不成钢,人不运动不健康。”运动不仅能推动自身潛能,引发无穷生机,在中医理论上还能起到规律地按摩中医经络穴位的作用。因此,坚持运动持之以恒,改变不良的生活习惯,身体健康、精神抖擞,自然能走向健康长寿。身体健康,心情也是一个重要因素。长期保持豁达乐观的心情,能保持精神爽朗、气血平畅。如果整天垂头丧气、无精打采,会产生心理压抑、影响身体健康。吴秉芬教授也笑言:“人没有精神不行!”

益寿延年,古往今来多少人孜孜以求。不过其道理可以归纳为吴秉芬教授的一句话:“健康最主要还是运动、心情开朗,心情不开朗你就有麻烦了。”

人生传奇 传承爱国之心

吴秉芬教授祖籍开平,是开平吴家第六代传人,祖辈六人都精通医术,也有经营人参等中药材的药商经历。其远祖吴彻为明朝乙未科进士,先祖母张银在当时的开平被誉为“杂病神医”,先伯父吴仲良後来者居上,成为名满岭南的神奇脈学家,其先父吴石垣博士曾两次获得世界传统医学论文金奖,在美国行医二十多年,更受聘为美国加州大学针灸学专科教授,他的高超医术更是吸引了英、法、意、日、俄等各国人士前往学习此中国神奇针灸疗法,可谓桃李满天下,早已驰誉世界、令人敬佩,寿至104岁。

出生於中医世家,吴秉芬教授的人生就跟中医息息相关、紧密相连。幼年在中医中药的氛围下他耳熏目染,不久开始在祖母悉心传授古法杂病针灸术下学习针灸。青年时期,吴秉芬教授就随着其先父行医实践十餘年,其间开始精心研究先伯父之脈学理论。上世纪四十年更得到了江南奇侠陈小平秘授真灵养元气功。

谈到自己年轻时的经历,吴秉芬教授也有过一段颇为传奇的经历,六十年代他曾到香港後转澳门:“那时候我刚从大陆出来,1960出来,来香港,接着来澳门。”这一段人生,吴秉芬教授开始了自己多年的医学生涯。上世纪七十年代後,吴秉芬教授跟随家人移民美国,不过海外华侨对祖国的拳拳爱国心最终让他回到中华大地,在澳门定居。其後,虽与家人分隔两地,但一封封的书信使得家人间血浓於水的深情从未间断;这些书信,不仅是吴秉芬教授与家人之间的纽带,也是他与先父经常交流探讨有关中医医术方面的疑难杂癥以及心得体会的平台。说到先父,吴秉芬教授很自豪地说:“我爸爸帮过很多人。”如今吴秉芬教授的孙子已在美国长大,但亲人间的真切情感卻一直稳定牢固的保持着。

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1 文献的收集

文献信息资源是图书馆赖以提供服务的物质基础,馆藏资源的建设是图书馆最基本最重要的业务工作,应根据本院的性质、任务和服务对象,对文献资料进行系统的规划、选择和收集,建立具有特定功能的藏书体系,以满足临床医务人员的实际需要为目的。

本院是一所综合性的三级甲等医院,拥有较高的医疗水平,先进的医疗设备,是本市唯一的“百年名院”,担负着本市及附近周边地区的人民的医疗卫生工作,设有内、外、妇、儿、中医、口腔、皮肤、药剂、检验和放射等诸多科室,内科和儿科是本院的重点科室,笔者在收集文献资料时,要经常到各个科室,了解医务人员的医疗、科研现状及进展情况,掌握医务人员的阅读需求,在收集文献资料时要做到多方式、多渠道、有计划、有重点的系统收集,既要考虑到各科的基本需要又要侧重照顾重点科室的需要,把有限的经费用到实处。⑴文献的收集的实用性。本院的主要工作是治病救人,兼顾教学、科研,所以反映临床各科新技术、新进展方面的书刊是我们收集的对象,笔者在收集文献资料时,要经常到各个科室,了解医务人员的阅读需求,让科主任、业务骨干在《科技新书目》选出建议购买的书籍,再根据馆藏情况,提出购书计划,报分管院长审批。本院医务人员高中初级职称的均有,根据他们在不同的岗位担任的不同工作,收集的文献的专深程度也就有所不同。高年资高职称的医生临床经验较为丰富,每天都要面对各种病情严重的患者,且多兼有科研和带教工作,他们需要专深一些的代表临床最新进展的书籍,如《介入心脏病学》(第2版)、《实用新生儿学》(第4版)、《腹腔镜胃肠外科手术学》比较适合于他们阅读;年轻的低年资的医生,临床经验还在不断积累阶段,可给他们提供《协和内科住院医师手册》、《急诊内科学》和《临床用药速查手册》等比较合适;本院还是泸州医学院、成都医学院、川北医学院等医学院校的实习基地,每年都有许多医学生来院实习,指导医学生们的临床实习工作方面的书籍也是收集的对象,《实习医生“三基”手册》、《实习医生临床技能手册》等书籍,非常适合实习医生们阅读。⑵文献收集的系统性。大多数的文献信息资源出版物,尤其以时效性强的连续出版物为最,如医学期刊是反映医学发展最快,出版周期最短的知识载体,它们逐年逐卷逐期按计划连续出版,这就要求在文献收集过程中不能随便中断,否则会造成文献资源的残缺不全,可利用程度降低,“中国”、“中华”系列的期刊和省级期刊是收集的重点。例如《中国实用内科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中华心血管病杂志》和《四川医学》等等。由于期刊具有连续性,一旦确定了收集,就不能随意中断,如《中国实用外科杂志》,订2年停2年,就不能让医务人员系统的了解历年来的外科学进展,而且,期刊是不重复出版的文献,系统收藏尤为重要,上世纪50年代的一些医学期刊,如《中华医学杂志》、《中华内科杂志》,在全市医疗单位中,只有本院一家收藏有,尤为珍贵。一些医学图书的出版也具有连续性,《实用儿科学》第7版的内容较第6版也有了不少的新观点新技术。

近年来,随着计算机、通讯设备、网络技术的高速发展,文献信息量剧增,印刷型文献已不能满足读者的需要,文献信息资源的建设必须与现代化技术紧密结合,才能更好的满足读者需求。例如,购买的超星图书馆、维普资讯和万方数据库,文献信息容量大,查询速度快,医务人员通过题名、关键词、作者等检索,就可查阅到与其相关的所需文献资料,使医务人员获得文献资源的范围扩大了,时间缩短了,丰富本馆的馆藏资源,向着资源共享的目标前更进了一步。

2 文献的保管

本馆所藏的文献资源涉及临床和医技各科,众多的、分散的医学文献资料,只有通过有目的的收藏和科学的整序,变成医学图书馆的文献信息资源,能才长久地、反复地和有效地被读者利用,从而释放出它的知识和情报价值。这一切必须通过图书馆的收集、分类、编目和科学排架等工作来实现。

本馆藏书分可外借图书、不可外接图书、现刊和过刊几大部分,分区域陈列。笔者在对图书资料登录、编目和排架时采用《中图法》分类,同一专业的书刊集中在一起,既便于文献目录的检索又便于书刊的排架管理。如R5为内科学,R6为外科学,排架时,先排分类号为R5的图书,再排R6的图书;许多医学期刊是没分专业出版的如《四川医学》、《泸州医学院学报》等等,在排架时采用汉语拼音+分类的形式排序,既先按汉语拼音排序,如《北京医学》排在《四川医学》前面,如遇中国、中华系列的期刊再加上医学分类细分后再排序。如《中国针灸》应排在《中国临床解剖学杂志》前面。这一方法方法经过多年实践,觉得较为实用,特别是在过刊的排架中,既有序可循又节约空间,减少倒架。

3 文献的利用

文献资源的收集和保管的目的是为了让读者利用,读者在解决临床疑难病例、开展科研工作、撰写医学论文、更新医学知识时,需要利用图书馆有序化的文献,图书馆工作人员要主动的为读者服务,用自己掌握的图书馆专业知识、相关专业知识和计算机基本操作知识,为读者服务,使读者能较好的利用图书馆资源,从文献中获得知识,掌握情报信息。本馆设有医学阅览室和电子阅览室。⑴医学阅览室。医学阅览室的书刊按知识门类、读者对象、藏书类型等有序的放置,读者可以按专业阅读书刊资料。印刷型书刊,便于读者系统性的阅读医学专业知识,因为医务人员工作较忙,不能经常到图书馆阅读,定期或不定期的编辑《医学新书介绍》,向读者介绍新版图书内容简介,编辑《新到期刊题录》,就是选一部分新到期刊的目录页里,摘录其中一些适合本院业务开展的新动态、新进展的论文题目,为读者提供阅读线索,供医务人员参考,符合读者各自需要的,再到图书馆或上网查阅具体内容,这是一种有针对性的服务,节约读者时间。对不熟悉馆藏的读者,图书馆工作人员应跟读者讲解怎样利用检索工具,书刊的排架方式等,帮助他们查阅所需资料,为读者提供抄写资料的纸和笔,书刊阅读后,书刊的归架可由工作人员做,节约读者的宝贵时间。对要撰写文章的读者,根据其思路,查阅相关资料给他写作时参考,并推荐某种杂志,提供稿约,通信地址等。⑵电子阅览室,由于现代科学技术的发展,文献的版本多样化,不止有传统的印刷型,还有光盘、电子版本。对于一些年长点的,不能较为熟练的使用电脑查阅文献资料的读者,一是指导他们使用电脑,二是他们提供题名、关键词或作者等等,工作人员自己帮他们检索文献,对因工作忙不能到图书馆的读者,也是他们给出想要检索的内容,工作人员帮他们检索,把检索到的文献资料存在他们的U盘里,或打印出来,供他们使用;对不可外接的书刊资料可帮读者复印所需篇章,供读者利用。

医学图书馆的工作就是医学图书馆工作人员利用图书馆的各种资源,最大限度的满足读者的各种需求。图书馆工作人员不仅要提高图书馆专业知识,还要充实自己的医学知识、外语知识和计算机使用能力,做好读者服务工作,使读者能及时地更新医学知识,掌握先进的诊疗技术,更好的为患者服务。

参考文献

[1] 湛佑祥.医学图书馆学[M].北京:人民军医出版社,2009.

[2] 张玉卿.现代化医院的医学图书管理与发展[J].医药产业资讯,2006,3(17): 132-133.

[3] 翟美琴.新形势下图书馆读者服务及管理[J].医学信息 ,2011,24(11):93-94.

[4] 郭秀英.论医学图书管理的人性化服务[J]. 医学信息,2010,23(7):2050-2052.

[5] 周予矜.浅谈医院图书管理人员素质的提高[J]. 北方药学,2011,8(11):59.

篇12

运用独创的“无痛介入新疗法”,成功治愈了各类三叉神经痛患者2万余例。曾主持3个科研项目,撰写医学论文60余篇,主编“三叉神经痛”专著一部,参编了“脑立体定向治疗顽固性三叉神经痛”,获得2项市厅科技成果奖,一项国家专利,获得了社会各界的广泛认可。

彭胜和他的团队坚信,“科技验证实力,疗效铸就品牌”。

认识彭胜院长,源于今年7月7日启动的全国首个三叉神经痛患者大型康复救助平台——全国三叉神经痛患者“三个一”康复救助工程活动。通过该活动,由此引发了记者对他治疗天下第一痛——“三叉神经痛”的强烈兴趣。

面对“全国首家治不好不收费的医院”及“全国首家一次治疗终生免费的医院”的强势承诺,带着好奇和期许,记者走进了北京嘉泽东博三叉神经医学研究院。

第一次和彭胜的正式见面,不是在他的办公室,而是在肃静的手术室内。此时,他正穿着沉重的隔离铅服,神情专注地给患者做手术。没有招呼和寒暄,记者就在一旁静静地观摩他有条不紊的手术。

手术完成 成痛即止

一根纤细的导管,一根银针,一台仪器和影像仪,这几乎囊括了整个手术的全部设备。没有想象中的切口,更没有传统治疗中鲜血淋漓的开颅情景。

随着一名医务人员为患者注入麻醉制剂后,患者也就慢慢地进入了沉睡的状态,彭胜的手术也就此开始了。在为患者进行消毒后,当旁边的仪器清晰地扫描到患者病灶的准确位置后,只见彭胜将一根长约15厘米的导管了患者的下颌部。而此时,旁边的仪器再次清晰地显示出了该导管的插入的深度,甚至每根血管都看的很清楚。彭胜在助手的协助下,将银针随着导管顺势而下,进行微创治疗。

此后,该程序一直往复几次,虽然记者不是很明白其中的医学原理,但深知在大脑里面做的手术,绝非一件很简单的事情。

“别看这是一台很小的手术,但对医生全面把控的要求却是至上的。”彭胜事后告诉记者,尤其是在病灶的准确度和导入的深浅度把握上,需要医生技巧与经验都相当娴熟,否则,手术过程中就会导致失败和意外。

记者掐算了一下,整台手术过程接近一个小时。就在手术即将完成的时候,患者也开始苏醒了,时间的把握上也是恰到好处。醒来之后,未见到患者有任何痛苦和不适,起床之后就可以行动自如了。

“手术完成了,三叉神经痛也就治好了。”彭胜特别自信地说。

彭胜强调,医术永远是医院发展的“硬指标”。因此,他对自己手术的要求就是“杜绝复发”,但因个体差异,出现意外复发者,他也承诺“免费为患者终身治疗”。

在记者跟诊的两个小时里,彭胜一共做了两台手术。其中有一名患者来自内蒙古锡林郭勒盟,今年36岁。“疼痛已经折磨我10多年了,跑了很多家医院,也尝试了各种治疗方式,一般都是缓解几个月就又开始痛不欲生。”该患者告诉记者,疼痛时就流眼泪、鼻涕、唾液等分泌物,后来发病的时候,就尝试用针灸、中药等治疗,也只能缓解一时。

“一次偶然的机会,从中央电视台上看到彭胜院长治好了一名多年的三叉神经痛患者,后来通过在网上了解,彭院长是一名专门治疗三叉神经痛的专家,所以是慕名而来。”该患者说。

彭胜的助理栾留伟告诉记者,患者都是来自全国各地,他们大多数都是慕名来的,经彭胜治愈的患者已达2万多例。

雪中送炭口碑扬

2012年11月4日,中央电视台《道德观察》栏目播出了题为《圣洁的哈达》节目,报道了一名被彭胜成功救治的患者,并对彭胜进行了专访。

据CCTV报道:患者名叫更羊,来自青海省玉树地区,藏族人,患有三叉神经痛已有17年,17年问疾病反复发作,疼痛难忍。以前更羊还能靠一些药物暂时缓解疼痛,然而,随着2010年4月14日灾难降临,青海玉树发生7.1级地震,瞬间的灾难让更羊在地震中失去了老伴。亲人的不幸加上灾区艰苦的条件使这位患者的疾病反复发作,药也吃地更多了。由于药物的副作用,导致吃饭胃口不好,耳朵也听不见了。

有一次,更羊老人的儿子尕玛扎西在上网时看到,北京嘉泽东博三叉神经医学研究院彭胜院长能治疗父亲的这种病。由于他们对北京不熟识,让他们很快联想到当年在地震时,有一位中国科学院心理研究所的专家给他们提供过心理援助,于是,便请他帮忙联系。

功夫不负有心人。中国科学院心理研究所的专家很快联系上了彭胜,彭胜考虑到患者的特殊情况,决定为患者免费治疗。

“原来吃饭的时候很困难,刚刚开始吃,就疼上了,然后一直这样待着不能动,稍微好一点,才能慢慢吃。现在经彭院长治好后,吃饭已经是一件幸福的事了,以前揪心的疼痛感觉再也没有了。”更羊老人比划着在接受记者的采访。

三叉神经痛治好了,更羊老人的儿子尕玛扎西为了表达谢意,特意用藏文为彭胜写了一封感谢信。

无复发再送锦旗

至今,北京嘉泽东博三叉神经医学研究院的医务人员还记得让他们记忆犹新的一位患者:他是一名严重的三叉神经痛外地患者,跑了很多大医院也没有治好,后来在网上得知彭胜专门治疗三叉神经痛,于是在妻子的陪同下前来治疗。

没想到,该患者经彭胜医好疾病后,却犯了“心病”:实在难以置信这么顽固的疼痛就这么快被治好了。这不得不让他心存疑虑:手术治好了,以后是否还会复发呢?看出了患者的顾虑,彭胜就开玩笑地对患者说:“如果一年后没有复发,那时欢迎你给我送一面锦旗吧!”。

一句玩笑之言,却让医院想不到的是,一年之后,患者竟真的带着自己的亲友一行四人,专程来到北京把锦旗送到了彭胜的研究院。为了体现医院的人文关怀,彭胜还为他们免费提供了北京旅游。

直到现在,彭胜和他的团队还很珍惜这面锦旗。因为,这不仅是患者对自己一句话的承诺,更是对他和医院疗效的肯定。

彭胜说,当无数患者获得成功救治的同时,也进一步验证了他的科研成果“无痛介入治疗法”的疗效。与此同时,在彭胜的带领下,“治不好不收费的医院”、“一次治疗终生免费的医院”、“北京首家24小时专车免费接送患者的医院”也成为了他的金字招牌。

30年心血 誉“圣手”

彭胜出生于医学世家,祖父是当地名医,技艺精湛,医德高尚,耳闻目染使他对医学产生了浓厚的兴趣。在他8岁那年,从医大半生的曾祖父不幸患了三叉神经痛,看着自己的亲人被疼痛折磨的痛不欲生,彭胜看在眼里,急在心上。从此,他便立志要攻克三叉神经痛这一顽疾,完成老人未完的事业。

谁知,彭胜这个愿望得以实现,他耗费了整整30年……

1992年,彭胜大学毕业后被分配到潍坊区第二中心医院,他充分利用所学知识,在临床中探索,寻求三叉神经痛真正花钱少、效果好、无痛苦的有效治疗手段。

1995年,为潜心致力于三叉神经痛的专研,彭胜不顾重重阻力,辞去工作,外出求学。特别是向三叉神经痛方面有研究的知名专家请教,专家们无不为他的一腔热情所感动,纷纷真诚相授,纳为得意门生。

1997年彭胜先后游学于英国、美国的知名大学进修学习,并获得较高的造诣。

1999年,学成归国的彭胜,以自己姓名命名的“彭胜三叉神经痛研究所”正式成立,成为“三叉神经痛”的科研、临床的领军研究机构。在事业上逐渐取得成功的同时,彭胜成功组建了“北京嘉泽东博三叉神经医学研究院”。

近年来,在彭胜的带领下,该所勇于攻关,不断创新,终于完成了针对三叉神经临床治疗的“颅底卵圆孔立体定向治疗技术”和“无痛介入治疗法”。运用先进的物理疗法,不开刀、微创治疗、痛苦小、一次性阻断神经传导,标本兼治。

儿时的愿望终于得以实现,年轻的彭胜被患者誉为“圣手神针”。

随之,“三叉神经痛,治愈找彭胜”广为流传。

勇推公益淡名利

“为医救人,慈悲心怀”。在事业上已经取得成就的彭胜,却始终抱有一份公益情怀。

近年来,在彭胜这里接受免费治疗的患者不计其数,“看到那些经济上有困难、又被疼痛困扰的患者,能帮就帮一把吧,谁让自己是一名医生呢?”彭胜总怀有一颗爱心,帮助那些需要帮助的人。

为了让更多地患者受益,今年7月7日,全国首个三叉神经痛患者大型康复救助平台——全国三叉神经痛患者“三个一”康复救助工程,在京正式启动。该项目的启动,标志着我国贫困三叉神经痛患者将得到首个公益机构给予救助。

据了解,三叉神经痛被称之为“天下第一痛”。是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,该病发病率较高,发病年龄多在人生的黄金时期——40岁以后。病发时患者说话、刷牙,甚至微风拂面时都会导致阵痛。阵发性的剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,痛如放电、刀割般的疼痛症状,系常人难以忍受的神经性疾病。三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。

篇13

  大家晚上好!

  我叫xxx,xx岁,主治医师,本科学历,我竞争的岗位是门诊部主任。我之所以竞争这个职位,主要是因为我具备以下几方面的优势和能力:

  首先,我认为自身具备担任该职务所必须的政治素质和个人品质。

  一是我的敬业精神比较强,工作认真负责,勤勤恳恳,任劳任怨,干一行,爱一行,专一行。这是干好工作的基础。

  二是我的思想比较解放,接受新事物比较快,爱学习,勤思考,工作中注意发挥主观能动性,超前意识强。这有利于开拓工作新局面。

  三是我办事稳妥,处世严谨,原则性较强,能够严格要求自身。这是做好工作的保证。四是我信奉诚实、正派的做人宗旨,能够与人团结共事,具有较强的协调能力。

  第二,我认为自身具备担任此职务所必须的知识和能力。一是我专业知识全面扎实,对常见病、多发病、疑难病能进行中西医诊治,能对急危重症进行有效抢救。二是有担任急诊科负责人的经历,有一定的管理经验。

  医生岗位竞聘演讲稿2

  各位领导、同仁:

  你们好!

  我于XXX年从XXX毕业,同年分配到XXX担任儿内科医师,2001年从事儿内科临床二线医师工作,并负责科室部分行政管理工作,工作上兢兢业业、勤勤恳恳,政治上积极要求进步,在各方面严格要求自己,受到领导和同事们的好评,受到病友的称赞。2000年10月至2002年3月在上海市儿童医院呼吸专科进修,使儿科专业水平更进一步提高,并撰写了多篇医学论文并在杂志上发表。2002年5月承蒙院领导的信任,指派到医务科从事医院管理工作,在院领导及前任医务科长的培养下,使我的医院行政管理水平有了很大的提高,于同年11月份,担任医务科负责人工作至今,我带领医务科全体人员不计较个人得失,加班加点,使医务科工作忙而不乱,有条不紊,认真处理医务科的各项日常工作,特别是在去年几起较大的医疗纠纷处理过程中,我们医务科本着爱院敬院的思想,积极处理,极力化解且表现突出,并在医疗质量、科技兴医、人才管理上狠下功夫,使我院的医疗质量更上一个新台阶,比较圆满地完成了医院交给的各项任务。

  今年,正值党的“十六大”之后医院改革的关键年,全员聘用、竞争上岗在各行各业轰轰烈烈地开展,在这种改革大潮的推动下,以“经营”医院、科技兴院的思想为主导,我竞聘医务科科长职务,我自信有能力做好医务科的管理工作,如果我竞聘成功,我决定做到以下几点:

  1、服从医院领导,完成医院领导交给的各项任务。定期在科内组织政治学习,抓好职工的政治思想教育。带领全科人员钻研医院管理业务,提高全科人员的医院管理水平。

  2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度,根据医院走“大保健、精临床”思路,重点抓好专科建设、科技兴医,以进一步提高我院的品牌效应与知名度。

  3、进一步抓好医疗常规及规章制度的落实,协助医疗纠纷的调查处理、教学管理及红会工作。

  4、着重加强提高医务人员的整体业务水平,加强业务学习,加快医务人员知识的更新,提高医务人员的竞争意识,以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。

  5、在任职期间,将负责组织完成新技术引进20项以上,启动科研项目8项以上,完成专科建设(专病门诊)15个以上,组织编写完成诊疗常规并负责落实,确保120急救任务的落实,保证上级相关检查达标。

  如果我竞聘成功我将努力地配合院领导进一步加强医院医疗管理工作,以严谨的工作作风来要求自己,并不断加强学习以不断提高自己的业务水平和管理能力,完成医院下达的每一项工作指标和任务。

  以上是我的竞聘条件和思路,希望领导及同事给与支持,无论是否当选,我将都会以更严格的要求来完善自己,为医院出尽每一分力。

  谢谢大家!

  医生岗位竞聘演讲稿3

  尊敬的各位领导、专家、评委:

  大家晚上好!

  我叫___,__岁,主治医师,硕士学历,我竞争的岗位是门诊部主任。我之所以竞争这个职位,主要是因为我具备以下几方面的优势与能力:首先,我认为自己具备担任该职务所必须的政治素质与个人品质。一是我的敬业精神比较强,工作认真负责,勤勤恳恳,任劳任怨,干一行,爱一行,专一行。这是干好工作的基础。二是我的思想比较解放,接受新事物比较快,爱学_,勤思考,工作中注意发挥主观能动性,超前意识强。

  这有利于开拓工作新局面。三是我办事稳妥,处世严谨,原则性较强,能够严格要求自己。这是做好工作的保证。四是我信奉诚实、正派的做人宗旨,能够与人团结共事,具有较强的协调能力。第二,我认为自己具备担任此职务所必须的知识与能力。一是我专业知识全面扎实,对常见病、多发病、疑难病能进行中西医诊治,能对急危重症进行有效抢救。二是有担任急诊科负责人的经历,有一定的管理经验。

  我的成长离不开领导与同志们的辛勤与汗水,是他们的帮助与支持,使我从一个不谙世事的实_医生成长为中心的一名中层领导;是他们的谆谆教导,使我逐步树立起“以德为先,以诚待人,尊重领导,团结同志,以工作为重,不计较个人得失”的做人理念;而三年的从军经历更使我受益终身,造就与培养了我坚韧顽强,不怕吃苦的性格与工作作风。

  在政治上要求进步,坚持党的领导,学___、“三个代表”重要思想,认真领会党的十七大精神,关心时事政治。不断提高自己的政治素质与道德水平,增强对全面落实科学发展观与建设社会主义与谐社会的认识,不断提高自己的政治思想素质,不断提高自己的政治把握能力、参政议政能力、组织协调能力与合作共事能力。20__年9月20日至10月19日在某市委党校学_一月,政治_水平有了很大提高。

  在医德上以病人为中心,关心病人的疾苦,对病人耐心安慰、解释,按病人的需要检查、治疗,不过度检查、治疗,尽可能解决老百姓“看病贵”问题。

  如果我是门诊部主任,我初步设想以下工作思路:

  1、实现角色的转变,坚持“上为医院与领导分忧,下为同事与病人服务”的原则,由原来的“领导交办,办就办好”的思维方式向“怎样去办,怎么办好”的方式转变,对工作超前计划,周密安排,保证各项工作落到实处。

  2、按照“一切为了病人,一切以病人为中心”的服务理念,给病人爱心,关心与责任心,组织与带领门诊部一班人,改进方法,苦炼内功,努力提升服务水平。

  3、在设立名医堂后,门诊医生要不定期的跟师学_,继承老中医的宝贵经验。尽快使中青年医生挑起大梁,使中医院能可持续性发展,中医后继有人。

  4、空出的二楼门诊科室,可以分成心血管科(兼高血压门诊)、内科1、风湿免疫科(兼内科2)、消化科(兼内科3)、中医妇科、神经内科(兼肝病门诊)等科室,一个诊室可以挂两个牌子。医生按对应的科室坐诊,不跨科坐诊。厕所旁的现在韩院长诊室可以作为门诊部办公室,作为开会学_用。建议口腔科正常全天上班,以慢慢积累病人。

  5、加强科室之间会诊、协作,专科病专科看,不截留病人。

  6、加强导诊力度,免费为病人测血压,并引导病人到相关的科室就诊,树立良好的窗口形象。

  7、利用下午空闲时间传达会议内容,定期进行业务学_,更新知识,交流学_心得,进行疑难病历讨论。鼓励医务人员参加继续教育培训、与本专业有关的年会,掌握最新医学动态。

  8、大力支持针灸理疗康复特色专科建设,对常见病制定一些协定中药方,建议开展针灸减肥、耳穴疗法、小儿推拿等新项目。如耳穴对胆结石、失眠等病的治疗。