引论:我们为您整理了13篇医院信息论文范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。
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2.1正确认识并提高领导的重视程度,加大投入
随着医院的发展,图书档案管理的规模也不断扩大,工作人员所要面对的信息量也大大的增加,传统的手工管理与实体管理已经不能满足现代化发展的需要。因此,医院必须加强员工对图书档案管理现代化的认识,首先要不断的提升员工自身的素质,员工作为医院发展的最重要的因素,其素质的提高直接关系着医院的未来;其次要在医院建立起和谐、温馨的工作环境,只有在一个良好的环境中,员工才能真正的投入到工作中去,并真正的做到为医院服务;最后,医院也要给足提供档案信息化建设的经费,众所周知,医院的发展与资金一直挂钩,只有有了足够的资金,才能真正的提高医院的办事效率,从而不断的促进医院的发展。总之,在促进医院图书档案信息化建设的过程中,领导的重视是关键,加大投入已获得足够多的网络设备是基础。
2.2不断加强工作人员的信息化建设意识,完善网络信息技术知识
在医院图书档案信息化建设的过程中,员工发挥着异常重要的作用,因此,必须充分发挥工作人员的作用,努力的实现档案管理的信息化,本文从以下几个方面论述如何加强工作人员的信息化建设意识。首先,在医院内部,要积极的转变员工的传统观念,进而推动档案信息化建设的进程;其次,医院还要不断的加强工作人员技术方面的学习,只有拥有超强的技术,才能在工作的时候得心应手;最后,由于信息化内容的不断变化,医院必须培养出一批全能的工作人员,以适应档案工作管理的新要求。近年来,网络得到了飞速发展,在医院图书档案管理中,网络已经成为促进其发展的必不可少的因素,完善网络信息技术知识,是医院、员工的共同心愿。除此之外,还要建设一个比较完备的信息管理及共享系统,实现档案管理的统一化协调管理,使档案通过网络信息技术能够被人们广泛的应用。
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2加强管理,提高网络信息运转效率
俗话说,没有规矩,不成方圆。为提高网络信息运转效率,信息中心根据医院实际,结合网络信息维护与管理中碰到的问题,制订出了“计算机网络系统安全保密管理规定”“、应用科室计算机操作规定”“信息设备管理规定”、“网络设备管理规定”、“计算机使用管理规定”、“信息中心机房管理制度”、“计算机设备维修管理规定”、“工作人员计算机操作培训制度”等15项规章制度,在医院领导的大力支持下,发文全院。对于需要修改信息系统软件的科室,由使用科室提出系统修改要求并组织相关人员讨论,填写“软件需求修改申请表”,由分管院长审核签批后,信息科根据需要进行整合、修正。
3分工合作,达到人员资源配合
最优化信息科4位工作人员,分工合作,每个区域,每个科室落实专人,两两交叉,负责巡查、维护,发现问题,及时记录在《设备运行情况记录本》,并及时予以解决。对于运行时间较长的科室密切查,一般运行科室定期查,长时间开机的计算机如果运行时间达到16h,管理、维修时会建议保存好程序重启一次,延续计算机使用寿命。并定期进行电脑主机的除尘,一般地每一月一次。建立易损件和常用耗材的备用库,保证已损坏的设备得到及时的更换,以保证计算机正常运行。
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1.3数据采集包括门诊数据采集和床边数据采集,均从HIS获取患者一般信息,向HIS返回包含患者一般信息与心电信息的数据包。(1)门诊数据采集:门诊心电图室通过我院HIS系统直接获取待检查患者信息,对心电图待检患者进行分诊,通过心电工作站或心电图仪进行门诊患者的心电数据采集,并上传至HIS系统心电数据库。(2)床边数据采集:临床科室利用床边心电图仪或便携式心电图仪采集心电数据后通过有线或无线网络向HIS系统心电数据库传递床边心电数据。
1.4分配诊断工作站在心电图室设立心电图诊断中心,分配医生诊断工作站,负责集中处理所有接收到的(包括临床传输来的)心电数据,进行专业的心电图处理分析功能。
1.5安装临床Web浏览模块实现全院医生工作站的心电图网络浏览功能,可测量、打印、下载、分析等。
2应用体会
在使用过程中,在工作方法作比较,我们发现心电网络信息系统有明显的优势,但也发现一些不足之处,由于发现及时,与开发商积极沟通,督促其不断改进,使我院对该系统的应用日臻完善,希望能为其他基层医院提供有价值的借鉴。
2.1心电网络信息系统应用优势相对于传统的心电检查工作模式和工作方式,我们发现心电网络信息系统具有如下优势:(1)安全易用性:心电数据可以永久存储于医院HIS系统硬盘中,释放了科室电脑终端的硬盘储存,加快了终端运行速度,提高了门诊心电检查速度。(2)系统化和数据共享:医疗行业信息时代面临的核心问题是医疗资源的共享,心电网络信息系统集中存储了全部的心电检查数据,提供所有心电数据的网络。大容量的服务器存储了大量患者的病历,可随时检索,回放统计,直接得到的原始数据方便将患者的多次心电图检查进行对比,满足了医生日益重视的连续分析对比的要求,提高了心电图诊断的准确率,还可用于网络会诊及学术交流。(3)优化了诊疗流程,提高了管理水平:心电网络信息系统取消了住院患者外出检查环节,住院患者直接由住院部医护人员做床旁心电图,减少了患者的二次移动,尤其是确保了外伤患者和危重患者的安全,无形中减少了医疗纠纷的发生。由于节省了患者的“检查时间”和医务人员的“陪查时间”,完善了医院的管理水平,提高了诊疗效率。(4)提高了心脏疾病的诊断效率:由于心脏疾病发病时具有很大的突发性,失去了宝贵的早期诊断救治时间,导致疾病进入晚期,甚至当场发生心脏猝死,给社会和个人家庭带来沉重的经济负担[10]。心电网络信息系统通过床旁数据采集,可随时捕捉信息,帮助医生准确判断异常心电图的发生规律,而医生精准、快速诊断使病人得到及时救治。(5)减轻了工作量,提高了检查效率:心电网络信息系统具有申请、登记/预约、检查、报告及打印输出、归档、查询统计、科室管理等业务处理与流程管理功能,这样可以减少医生进行日常工作量。而且,临床医生可以快速从数据库服务器中得到患者图文一体的心电诊断报告,及时做出诊断,无需人工传递报告,从而极大限度地缩短了患者的就诊时间,提高了整个医院的运转效率。(6)建立了和谐的医患关系:由于社会的高速发展及人们生活水平的提高,患者的健康意识提高,不仅要求治病,而且希望医院提供快捷、优质的服务,单一的治好病已不能满足需求。心电网络信息系统正是以随时心电数据采集,心电图快速传输,后台医生精准诊断,专业诊断快速回复,快速报告,为患者提供了更为方便、快捷、优质的服务。大大的提高医院的社会效益。(7)降低了成本,提高经济效益:减少使用大量热敏打印纸,所有患者的心电图实现网络共享,采用普通A4打印纸进行打印,大大节约了成本,每年可节约耗材成本60%~80%。
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完整的网络信息体系是需要由多个部门共同组成,所以想要完善网络信息技术的管理措施,可以参考以下几点建议。
2.1重视医院工作人员对于网络技术的学习与应用
网络信息技术在社会中的快速发展与应用这样在很大程度都决定了计算机网络在医院各种业务中的发展与使用,这样也就对医院工作人员的专业素养提出了一定的要求与挑战,在这种形式也就需要医院在加强对员工的培养,与时俱进。网络信息技术人员的培养不仅仅体现在上岗之前的培训,更是需要工作之后对这类工作人员的进行培训。有些工作人员虽然是在网络技术学院毕业的,这类工作人员也是需要进行培训的。所以,医院的相关部门应该要定期的组织医院员工进行培训,这样才能够使工作人员能够及时的了解新知识,掌握新技术,增加自身知识的储备量。若是有必要的时候,医院也应该邀请一些网络技术专家到医院进行授课,真正将医院工作人员学习网络技术落到实处。
2.2突出网络管理的功能
较为初级网络设备对于医院业务已经不能起到可靠性的作用了,医院的业务不仅是需要可靠性,还需要网络文档与其他多种技术相结合。所以,医院应该要加强网络控制的作用上,将各种政策执行。
2.3对网络信息技术的全面管理
医院若是想要完善网络技术的建立,这样就需要计算机进行人动的管理,需要将医院的一切费用都纳入到预算中,在工作一旦经过录取就不再做任何的调整。
2.4完善医院管理方式
想要提高医院的工作效率,完善网络信息技术,也是人事管理工作内容之一。医院本身具有一定的特殊性,主要是医院不仅仅会涉及到工作人员的信息,也会涉及到患者的信息以及外来人员的相关信息,这就是说明人事管理工作不仅是需要熟悉计算机网络技术,也是需要了解医院工作内容等,这样能够提高医院整体的工作效率。
2.5加强网络信息技术人才能力的培养
医院应该要适当的充实网络信息技术部门的人才,对网络信息技术部门的工作人员应该要经常进行培训,提高专业素养。若是相关技术在外学习,医院也可以根据实际情况适当的报销,这样起到鼓励信息技术人员积极学习知识的动力,这样才有利于网络信息技术人才的培养。
3网络信息技术应用医院管理的意义
3.1降低医院成本的开销
在很多医院中都是通过增加内部人员与公共费用来解决医院内部所出现的管理等问题的,但当在医院引入网络信息技术之后,就采用信息技术来解决管理等问题,使传统用纸记载的信息转变为计算机记载,这样不仅降低了使用的成本,同时管理起来也更为方便,减少了人员的浪费,有利于成本的节约。
3.2增强患者与人事档案的保护力度
传统的档案是纸质的,而在当今的时代中医院内部采用的是信息化档案管理制度,这样在很大的程度上可以提高档案管理的安全性,减少档案被他人恶意损坏与篡改等情况的发生。
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1.2医院计算机信息系统中软件存在的安全问题
在计算机信息系统中,软件部分也是计算机系统运行的重要部分。在计算机信息系统中,软件的操作主要就是有人机共同实现的,软件故障一般是由于操作人员非法操作或者操作不当引起的。如果医院的操作人员在对计算机信息系统进行操作的过程中,医务人员对计算机信息系统相关基础知识掌握不够,就会导致操作上的失误。如果计算机系统使用人员在使用计算机的过程中,操作带有病毒的设备,就会造成病毒的入侵,从而破坏整个信息系统,造成信息系统的瘫痪,严重的影响到计算机中信息的安全。同时,如果操作人员在操作过程中的误删数据等,也会影响到数据的安全。
2提高医院计算机信息系统安全的措施
从以上的分析中可以看出,影响计算机信息系统安全因素主要存在硬件和软件两个方面。计算机信息系统安全性对医院工作正常开展有重要影响。医院面对当前在计算机信息系统中存在的安全问题,要引起重视,并采取有效的应对措施,提高计算机信息系统的安全性。
2.1做好数据的恢复和备份准备
医院信息数据容易产生丢失和被破坏的情况,对此医院应该做好数据的备份和恢复工作。在计算机系统中,一般划分为四个盘符,即C盘、D盘、E盘以及F盘,一般情况而言,C盘为安装系统盘;D盘是用户安装的驱动程序和应用软件,F盘和E盘都是用户存放自己资料的盘符。在使用计算机信息系统的过程中,可以为计算机做一些设置,如定期将自己的数据备份到制定的日志中,也可以通过上网的方式,选择云客户端进行数据备份,避免由于网络瘫痪和系统瘫痪造成的数据损失。
2.2对计算机系统的数据进行实时监测
在对计算机服务日志进行有效管理的同时,还要加强对医院计算机网络信息系统的数据监测,将计算机信息系统数据操作的详细情况进行记录。该种功能是当前计算机信息系统中存在的功能之一。例如,服务器的启动和停止、计算机服务器运行的状况等,都可以在计算机信息系统中的服务日志中找到记录。医院通过对计算机网络信息系统的数据监测,用户便可以掌握到计算机系统运行的状况,并根据计算机系统运行的状况进行分析,评估计算机信息系统中数据的安全性。用户可以根据自己的总结,制定有效的防范措施,从而保证数据的安全性。
2.3加强对计算机信息系统外接设备的管理
计算机信息系统外接设备主要包括U盘、光盘等移动设备。医院的计算机信息系统用户在使用计算机信息系统的过程中,会经常对数据经常拷贝驱动程序的安装等,在数据拷贝的过程中,如果移动硬盘中携带有病毒,也会直接感染到计算机信息系统,从而影响到计算机信息系统的安全。因此,医院的外接设备要做好安全管理,在计算机系统中安装病毒识别软件,当移动设备接入计算机信息系统后,需要对移动设备进行扫描,确保移动设备无毒之后才可以使用。
2.4做好计算机信息系统使用人员的培训
如果医院计算机信息系统使用人员对计算机缺乏了解,不能正确的掌握计算机操作知识,那么在操作计算机信息系统的过程中。就会影响到计算机信息系统数据的安全。因此,医院要加强对计算机信息系统操作人员的培训,让计算机操作人员掌握计算机相关知识,在操作的过程中能够正确的掌握计算机信息系统的正确操作方法,减轻由于操作人员的错误操作给计算机信息管理人员带来的工作压力。同时,也要加强对计算机信息系统使用人员基本维护知识的培训,让操作人员掌握计算机信息系统的正确维护方法,提高医院计算机信息系统的安全性。
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在对每一个阶段的会计信息进行输入之前,都要进行系统的检验,实施分工录入的方法。例如在对门诊收费系统进行管理时,输入会计信息数据之前,管理工作人员要对门诊收费相关信息进行仔细核对,安排不同的工作人员对每一个产生的会计信息进行准确科学的核对,一旦出现任何错误,要及时进行纠正,避免出现较大的损失。
(二)管理会计数据信息的形成环节
例如在对医院住院项目收费工作进行管理时,病人住院阶段产生的各种费用,通过工作站可以将住院费用进行完整记录,还要对病人住院过程中相关收费实施严格的监管,通过表格设定,将有关数据及时汇总到工作监督管理中心,由财务管理部门对其进行监管和检查,对于出现的各种错误要及时进行纠正。
二、做好财务信息的监督、管理以及预测工作
(一)对财务报表进行分析
根据现阶段《医院会计制度》相关标准和要求来分析,医院会计报表主要由收入支出总表、资产负债表、药品收支表、医疗收支表、基本数字表、基金变动状况表进行分析。保证每一个表格都能够对每一方面的财务信息进行反映。利用相关的信息网络技术把能够反映各项经营事项以及活动进行分析。从而保证经济和交易事项能够及时进行处理、记录和报告,财务工作人员能够及时对相关数据进行处理和监管,对于各种医院财务报表的相关软件进行开发和利用,利用计算机取得相关的目标软件,让医院财务管理工作人员能够对信息进行收集、整理、分析和计算。
(二)设定医院会计信息监控
在医院会计信息监控系统进行设计过程中,要注入相应会计监控经济指标,设置相关的数值,从而保证数据达到一定的临界点时,在对各项信息监控指标进行设定时,要通过专家访谈法和统计学方法实施设定。
三、利用网络信息技术提升会计监督工作水平
(一)做好医院信息管理资金支持工作
网络信息技术在整个医院会计工作中发挥着较为重要的作用,要想提升网络信息技术利用水平,为医院会计工作创造相应的条件,投入一定数量的资金支持。医院网络信息技术的实际利用能够从根本上反映医院经济管理工作,反映财务管理以及会计工作系统,所以,做好网络信息技术的管理工作,能够提升会计信息化建设水平。医院管理和领导阶层要创建相应的监督以及引导工作,做好资金支持工作,保证网络信息技术能够在医院会计工作中发挥实际的作用。
(二)建立并完善信息管理工作制度
信息管理工作对于医院会计信息起到较为重要的作用,因此,会计工作人员要从根本上对会计系统的相关制度进行制定和完善,保证会计工作系统能够顺利运行,按照医院在每一个阶段的实际现状,对网络信息技术的管理以及监督工作制度进行建立和完善。
(三)提升网络信息技术管理工作人员综合素质
网络信息技术管理工作人员是会计工作顺利进行的基础,在对会计工作人员进行招聘时,要对卫生信息专业工作人员进行引进,从而强化信息管理工作人员的工作素质,定期对会计工作人员进行培训,从而提升他们的综合素质,提升网络信息技术的运用水平,保证医院各个阶段的会计工作能够顺利进行。对于医院会计工作人员管理阶层要实施相应的考核制度,利用理论联合实践等工作方法,对年龄较大或者资质较老的工作人员进行培训,从而保证他们的网络信息技术利用水平不断提升,产生更大的经济以及社会效益。
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2.1更新财务管理理念
财务信息化是一项需要软硬件设施支撑的系统工作,该项工作对于医院的管理来讲投入大、回报周期长,需要花费大量资金购进硬件设施,且需要持久的系统维护,除此之外医院相关工作人员还应更新财务管理理念,熟悉操作先进的财务信息化软硬件系统。目前,虽然大部分医院已经进行了会计信息化建设,但是收效甚微,没有充分发挥会计信息化系统应有的作用。因此,在新医院财会制度下,医院应重视财会工作对医院开展经营管理的重要性。应形成以电算化为中心,融合和对接医院其它信息平台,以财务信息为对象,采集、录入、审核、处理医院的各类经营管理活动信息,并形成相应的反馈机制。还可以依托电算化来加强药房的收费、库存管理、物资管理等建设。
2.2加强会计信息化建设的内部控制
在医院的信息化建设过程中应加强内部控制,这是新医院财会制度的有关政策要求。较为完善的内部控制管理体制,应是各部分相互监督和制约的管理体制,有成文的操作流程、工作职责和注意事项,加强医院信息一同操作控制力度,对相应的信息模块的权限和密码应进行细致、规范地设置,防止事件的发生。应设置专门的会计信息系统监督员,该监督员应有严谨的工作态度,严密监督修改操作和支出等行为。管理医院的财务信息应专人专岗,不允许身兼多职。例如维护软件开发系统的人员不应具备财务操作能力。医院的会计档案属于机密级别,对输出打印的账簿、凭证、报表、数据存储设备应由会计档案管理员专门管理,妥善安全保管医院的会计信息档案。
2.3重视使用信息化软件
医院花费大量资金引进会计信息化硬件设备,那就需要与硬件设备相匹配、相适应的软件系统,该系统还需与我国相关的法律、法规相符。医院会计信息化建设所使用的软件对使用者提出了很高的要求,软件的操作专业性很强,专业人员应具备这方面的素质,能很好地调节、驾驭会计信息化系统。对有条件的医院,还应争取个性化设计会计信息软件,目前,部分医院所使用的会计信息管理软件系统无法达到实时对接HIS系统的目的,在医院数据共享方面存在很大的缺陷,导致信息孤岛情况的发生,严重影响了医院管理工作的效率,所以,对于医院的会计信息化系统应经常性升级、更新,并做到与医院管理其他模块对接,实现数据信息共享的目的,以适应医院管理的需求。
2.4统一医院财务信息和业务进程
医院的会计信息系统建设最终要服务于整个医院的经营管理,从而提升医院的综合实力和整体竞争力。医院的会计信息系统建设要和其它管理模式相统一,通过信息化系统的构建和完善实现财务信息的交换和共享。只有将医院的财务管理模块和其它管理、控制模块统一、集中起来,才有利于规范医院的管理工作,实现医院管理和控制制度的创新。要实现这一目标,就务必要对医院的业务流程进行重组,以医院的财务管理制度为依据,以核算为中心,利用信息技术对医院财务管理资金集中监控、统一化管理,使得医院的各个管理模块紧密联系,实现医院会计信息化建设的最终目的。
2.5注重培训医院财会管理人员
要规范地使用、运行会计信息化系统,就需要培养一批既懂会计业务知识,又懂信息管理技术的应用型人才。对医院的会计信息化财会管理人员的岗位应进行细分,配备专门的系统操作员、分析员和维护员。医院财会管理人员应紧跟时代的步伐,在认真研究新医院财会制度的基础上加强业务学习,努力提高自身素质,能很好地操作会计信息化系统,另外还可以通过与高校合作的方式,培养信息管理和系统维护专门人才。由于财会工作的特殊性,在加强技能培训的同时,也应加强财会人员的职业道德教育,帮助财会工作人员树立良好的职业道德,杜绝、寻租舞弊等不良现象的发生,充分发挥财会人员的监督职能,确保会计信息的准确性和可靠性。
3加强医院会计信息化建设的意义
3.1适应现代化医院建设的需求
现代医院的建设不仅仅停留在提高医疗和管理水平上,还包括财务、科研、人员培训、文化建设等综合能力的提高。在新医院财会制度下进行会计信息化建设是与时俱进的表现,能以财会为着力点对医院的各项资源进行优化配置,有助于医院的转型升级及文化建设、人资等各项工作的展开。
3.2符合新医院财会制度的要求
新医院财会制度和旧的财会制度相比,优化了会计科目分类、完善了会计报表体系、细化了财务资产管理和风险管理、提高了对成本控制的重视度,总之规范了医院财务系统的各项活动。而加强医院会计信息建设,有利于新医院财会制度的贯彻落实,是改善医院财务管理的必然途径。
3.3推动医院财务管理模式的转变
传统的医院财务管理模式往往是以核算为中心的,会计信息化系统内部子要素之间联系各自独立,联系不够,常常使得医院会计信息化系统软件重复配置,浪费大量的人力、物力、财力。随着信息网络技术的发展,医疗体制改革的逐步推进,医院会计信息化建设的完善,有利于推动医院的财务管理从核算型转变为管理型,将会计信息化系统连为一喜,提高会计核算的水平和成效。
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心电网络系统的建设,其本质就是一套完善的心电检查的整体解决方案,包括心电检查开单、患者就诊、数据存储、数据读取和展示等功能模块,我院网络系统心电检查流程。首先从HIS获取患者申请信息,连接进入PACS、EMR,然后使用电子签章、电子记费、网络查询等共享患者信息,实现院内所有临床科室的床旁心电图采集传输,建立心脏病患者资料库,为心电图检查建立全新的集中式工作模式。在门急诊建立诊断中心,安装门诊预约登记系统、电子叫号系统、医生报告诊断系统、主任审核系统、夜间值班诊断系统,心电图机采集设备联网,统计检索管理系统。心电图检查包括预约登记、电子叫号、记费、检查、报告、集中存储、临床共享、统计检索等全流程的信息化管理平台。病房配备手持移动式心电图机,建立床旁心电图采集模式;同时通过WEB浏览系统或HIS医生工作站进行全院临床信息共享。信息化建设方面,需要安装心电图数据服务器、存储服务器,与HIS、EMR、门诊一卡通等系统进行集成对接[4]。
1.2建设效果
1.2.1简化患者检查和报告流程我院现有心电网络自2010年开始建设至今,已经顺利突破了心电信息的网络化、集成化、数据集中存储等难点。现在,医生只需要在医生站开具相应医嘱之后,患者即可凭借手腕上的腕带至心电中心进行心电检测。检测完毕后,检测结果经相关心电医生分析后,分析与检测结果一并上传至心电网络,医生只需在自己的医生站即可查看检测结果及心电医生的检测分析。通过系统建设,在各个科室现有常用软件上(如EMR系统)添加心电信息管理平台的相应接口,使门诊、病区等整体区域心电图检查流程化,专家在线诊断,提高诊断精确度与标准。检查后的结果由专业的医生集中处理,通过WEB方式将报告在全院医生工作站上,实现心电图信息图像全院并共享。临床医生可以获得专业的图文诊断报告,可以看到心电图原始数据以及保存的心电图资料。临床医生可以在区域内任意电脑上浏览电子心电图报告,随时打印,方便会诊[5]。
1.2.2心电网络数据库建设心电网络的建设,解决了心电图数据集中存储的问题。通过建立区域的心电图数据库,为将来患者再次就医提供历史资料,也为医院各种心脏病统计学提供数据基础。其优点主要表现在以下几个方面:①积累临床资料,资源共享,广泛讨论;②从个案的心电图资料中发现共性的特征,总结经验,有助于这类疾病的早期诊断和正确合理治疗;③随时观察、对比,改善预后,提高诊疗质量;④为青年医师、基层医生提供临床心电图信息资料,指导临床研究方向,促进学科诊疗水平的提高。
2发展方向
2.1检查部分对于心电检查部分来说,其发展的趋势是逐渐向临床靠近,目标是通过移动心电检查设备的使用以及对科室医生的培训,让患者在床边就能及时完成心电图的检测,同时将检查数据实时传送到诊断中心,通过网络将结果展现在医生的电脑上。我院对无法移动或行动不便的患者,由科室专人负责使用手提式移动心电检测设备对其进行心电检测。但检测结果无法上传至心电检测中心。下一步建设的目标就是选用带有无线网络连接功能的心电检测一体化设备,通过现有的医护无线网络,实时上传检测结果,避免后期数据与系统分离,也减轻医生的工作强度,提高工作效率[6]。
2.2诊断部分建立统一的心电检查诊断中心。当各个检查点完成检查后,由系统自动将数据传至心电诊断中心,采用国际通用的诊断用语库编写报告,提供丰富的报告诊断库,避免过多的键盘输入,快速的报告输入,支持心电图原始报告多次对比功能。建立报告网络系统,将临床送达的心电图进行诊断报告网络,缩短医生获得诊断报告时间。诊断医生可以将接收到的心电图进行自动报告录入、给出标准报告,经WEB系统给临床医生,临床医生可以在医生工作站或护士工作站上获得心电图诊断报告。并支持心电图、测量分析参数、心电图特征描述、心电图诊断等报告输出[7]。
3存在的问题
心电网络的建设给患者、医生带来便捷和高效的就医过程,但同时也不可避免地存在一些无法回避的问题,如网络传输不稳定、临床医生技能不熟练等问题。所以,随着心电网络的逐步建立和完善,为了保证其日常的正常运转,需要投入大量的维护工作,如:系统与硬件供应商的售后服务;信息中心的网络保障和应急方案;临床科室正确使用设备,严格按照规范进行操作,尽量减少和避免无效心电图的产生;心电图室在保证日常工作正常开展的同时,还需要对以上工作进行协调、支持与帮助。
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医院在医疗过程中,会有大量的耗材物资等需要进行管理控制。如此大量的物资耗材,要明确来自何处,用在何处,是否合法规范是个很棘手的问题。在医院信息化建设过程中,我们根据医院实际业务流程需求,运用物资管理系统和OA工作流程系统,对物资耗材购销存都有详细记录,一方面可以对物资耗材追踪溯源,也能克服手工造成的纰漏;另一方面管理者可以检查监督进销和库存情况。
3运营决策系统,辅助管理者决策
以往医院信息化建设对医院做出的贡献无法直接看到经济效益,这也是医院信息化建设发展不被重视的一个因素。医院的管理是一个复杂的工作,要考虑到方方面面,而且要有一个直观量化的考核标准。通过运营决策系统,对HIS系统终端录入收集的医院各项数据进行挖掘处理分析,提取出准确及时有效的数据,以报表的形式通过浏览器实时预览,为了直观的显示医院各项数据、比例信息,还可以生成饼图、柱形图和等。根据我院的实际情况,与公司合作自主开发的运营决策系统,涵盖了每日动态、门诊业务、住院业务、药品管理、人事绩效、综合报表、卫统直报、信息公示、医院管理等九大类。通过准确的数据统计分析,为辅助医院管理者做决策做出巨大贡献,也让管理者实实在在感受到医院信息化带来的收益。
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医院医疗质量影响到一个医院的工作效率和医疗效果,关系到医院的基本医疗质量和社会信誉。利用统计综合分析中的医疗指标、质量指标来保证统计信息的准确来源。加强医院管理,促进医疗质量的提高,反馈疾病的发生及其规律。
利用诊断质量指标综合反映医院住院医疗质量和管理状况,评价医生业务水平。利用治疗质量指标观测直接影响医疗终末质量。利用工作效率指标反映管理水平和医疗技术。利用单病种质量指标来反馈主要包括住院总费用、医疗水平、对社会的影响以及广大患者对医院的信誉度。利用医技科室质量指标来管理大型医疗设备运营情况,为医院的持续发展提供可靠数据依据。
2统计信息是医院实施量化管理的数据资源保证
现代化医院离不开科学的决策,科学的决策离不开及时、准确、全面的统计数据,医院卫生统计能够迅速反映医院管理活动中的动态变化指标情况和历史全貌,为制定医院质量管理指标和计划,监控方案的实施过程,总结项目工作经验教训,提供可靠的、权威的数据资源保证。
准确、及时、全面的统计信息开阔了领导的思路,提升了领导的思维层次和领导能力。管理者通过统计信息获得资料,通过资料发现问题;通过对问题的深入分析研究,提出解决问题的思想方法和途径;如:通过对工作效率指标的分析,加强对手术患者术前平均住院日和出院患者平均住院日的管理;通过对诊断质量指标的分析,加强医院医疗质量管理,提高医生的业务水平;通过对治疗质量指标的分析,强化对治疗患者出院情况的正确填写,真实反映医院的治疗质量;通过对医技科室质量指标的分析,了解医院大型设备的使用情况,掌握医院的经济效益;通过对费用结构指标的分析,认识医院效益提升的一个重要途径是在总费用不变的情况下,如何降低药费构成比,相对提高医疗服务费用比例,从而提高收入“含金量”,此同时患者得到合理的用药和优质的服务;通过对单病种质量指标的分析,控制单病种费用,提高医疗质量。打出医院的医疗品牌,提高医院在社会的信誉度,树立医院的知名度,为医院获取社会效益。
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在市场经济条件下,医院管理向更加专业化、职业化的方向发展,需要医院档案管理的信息化建设。医院档案的信息化建设,能够有效地提升医院的市场竞争力,让医院档案的检索和使用更加的方便快捷。将医院档案信息化处理之后,可以利用电子文档和电子目录进行归档,能提供快捷的电子信息查询系统,检索的效率更高、速度更快、范围也更加广泛。与此同时,档案信息化的利用,还能够更好的服务于医院档案信息资源的共享与整合。在将医院档案进行信息化处理之后,利用医院所有的电脑进行网络化建设,相互之间增强联系,可以提升对原始档案的应用程度和应用范围,更有利于医院各部门、各医疗科室按需浏览。在网络化的构建下,诸多医院档案信息可以随时保持随机存取状态,提升了医院档案原件的利用率,同时也最大限度地完成了医院档案信息资源的共享。
三、重视医院档案的开发利用
随着医疗市场的竞争趋势和压力不断增加,对医院档案信息管理工作提出了很多新的考验。重视和开发利用医院档案信息资源,提升医院档案管理的服务水平,绝对是医院综合管理工作中的一个重要环节。医院档案信息需要为临床一线提供最大限度的服务,同时还要服务于医院的科研服务,为社会服务,这样才能够适应现代化医疗模式的转变性发展,才能够真正地发挥医院档案信息资源促进医院发展的作用。这就要求医院档案信息管理者要树立现代化的发展理念,提高医院档案的利用和服务开发意识,医院档案管理工作者要经常性地深入到医院的各个职能部门及临床第一线进行考察和调查,有针对性地为科研和医疗、教学工作提供档案信息服务。只有当医院档案信息被最大力度地开发利用,帮助到医院的各个部门与机构,才能够让人们真正地意识到医院档案工作的价值,进而更深入地支持医院档案管理工作。
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(一)对档案信息化管理认识不足众所周知,医院档案包括了病历、财务、人事、基建等各个方面的医院管理内容,其重要性不言而喻。然而,部分医院由于受重视医疗这一观念的束缚,忽视了档案管理工作。主要表现在对其意义认识不足、重视不足。虽然信息化技术已经应用到医院医疗和管理工作之中,然而由于医院决策者没有充分意识到信息化建设的紧迫性和重要性,往往在医院档案信息化管理的建设工作中缺乏前瞻性,不利于其进一步发展和完善。
(二)档案管理方式及技术落后很多医院虽然较为重视档案管理信息化建设工作,做到了对档案系统化处理、采用标准的管理软件、实现统一归档、制定和实施统一规范和管理制度等,但往往这些工作都浮在表面上,仅仅做到了对档案的管理,而没有真正的充分利用档案信息资源。目前,医院在其档案管理工作中普遍存在多部门管理的局面,各科室分别管理属于自己业务范畴的档案。而各部门由于工作方式及管理方式的不同,导致其在管理职责上分工模糊、管理及政策多元化,从而导致难以形成规范统一的标准。除此之外,档案管理软件的开发和利用明显滞后,专门的医院档案管理软件更是尤为欠缺,很多管理软件已经不适应社会的发展,兼容性和扩张性较差,无法做到与医院信息系统有效对接,更无法满足处理快速增长的档案及充分高效利用信息的需求,急需更新升级。
(三)档案信息利用率较低由于受技术限制,有些档案信息无法实现联网,这就大大限制了医院信息共享。与此同时,部分档案资料存放时间过长,产生了大量的数据和文件,增加了查找、更新和维护的难度,大大浪费了人力物力。在档案信息化管理过程中,往往存在档案利用不充分、信息采集不全面的情况。比方说,某些档案只包含某一时间点或是某一特定时间段之间的信息,缺乏全面性。而且在信息采集的过程当中容易出现重复采集的现象,产生不必要的浪费。
(四)档案管理人员素质不高对多数医院而言,专业的档案信息化管理人员较为匮乏,档案管理相关专业的人才少之又少,很多管理人员是半路出家或是从其他部门调入,这导致大部分从业人员没有接受过专门的档案管理培训,缺乏过硬的理论知识及计算机应用能力。他们对于档案信息化管理可以说是一知半解,其业务水平参差不齐,不够科学规范,容易导致人为错误。此外,部分管理人员责任心不强,缺乏较强的管理意识,没有按照规定对于某些文件资料进行适当的归档及移交等,对于重要档案资料没有做到专人专管,从而导致资料的遗失,降低了保存价值。
三、医院档案信息化管理发展趋势
(一)医院提高对档案信息化管理重视程度要想将医院档案信息化管理建设落到实处,就必须获得医院领导的鼎力支持和广大医护工作人员的积极参与。只有医院不断更新自身对于档案信息化管理的理念,才能确保这项工作更快更好的向前推进。医院应当结合自身实际,选拔并指派具有专门知识的领导重点负责档案信息化管理这项工作,做到在业务上有重点。同时作为医院的管理者应当不断创新管理理念,提高档案信息化管理的质量和效率,完善信息化管理制度,并着力将此项工作纳入到日常工作考核和检查当中。医院各级人员也应当仔细学习和了解《医药卫生档案管理办法》等法律法规,加强对档案管理工作重要性的认识,提高此项工作的积极性,从而让档案信息化管理更好的服务医院工作。
(二)转变服务方式医院档案信息化管理的目的是通过利用信息来服务整个医院建设,因此优化档案管理和服务方式,将原先封闭的信息资源对外开放,促进医院各部门间的沟通联系,构建一个高效的交流平台,从而最大程度的开发和利用档案资源。由此可见,医院必须转变档案信息化管理服务方式,加强对信息深层次的开发和加工,提高自身竞争力和应变能力。