引论：我们为您整理了13篇卫生监管论文范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
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1社区卫生服务站工作开展情况
1.1深入宣传,居民健康意识有效增强
2009年以来,以龙泉卫生服务中心为主体,13个社区服务站以各种形式分别开展健康教育宣传,收到了良好的效果。一是发放资料。各社区共发放健康手册共6000余册,发放疾病预防资料10000余份,宏图社区还发放健康教育处方300余份。二是办宣传专栏。共办健康知识专栏30余期。三是培训讲座。各社区分别请资深专家开展健康教育讲座15次,共培训居民达3000多人。通过以上措施有效地提升了居民群众的健康意识,增强了居民预防疾病的能力。
1.2优质服务,居民健康水平有效提升
(1)保健服务成效明显。一是免费对0-3岁儿童实行“4•2•1”管理和生长发育监测,开展与儿童相关的服务和新生儿保健、访视。二是开展妇女保健服务。建立《孕产妇保健手册》,实施孕产妇保健系统管理。三是开展老年人保健服务。对老年人疾病预防、常见伤害预防、自救和他救、自我保健等服务。1-8月对儿童共实行“4•2•1”管理监测1980人,随访新生儿218人,进行各种疫苗接种3193人次;共开展孕产妇保健服务233人;登记管理高血压、糖尿病等六类慢性病人3297人。
1.3强化措施,突发公共卫生事件有效处置
一是不断完善突发公共卫生事件应急预案。预案要求进一步明确,措施进一步有力,责任进一步加强。二是突发公共卫生事件处置得当。今年,在甲型H1N1流感疫情期间,迅速启动预案,严格监测,及时报告,排查出入境人员,坚持七日健康监测,共查出入境人员933人,监测入境人员47人,有效控制了疫情漫延。三是卫生消毒制度落实到位。各社区卫生服务站坚持开展消毒灭菌活动,配合社区开展卫生大扫除活动,公共卫生环境得以净化。
2社区卫生服务站工作中存在的问题
一是服务体系不顺,双向转诊机制未形成。社区卫生服务站是国家卫生体制改革的产物,是广大居民群众的需求。使有限的社区卫生服务站资源使用率低,造成资源浪费。社区卫生服务站公益服务未完全体现。
二是管理体制不顺,管理机制不健全。社区卫生服务站业务由街道社区卫生服务中心管理,其主要工作依托的是社区,所服务对象是社区居民,最终落脚点是社区,那么,社区居委会理应是社区卫生服务站的基层管理者,社区卫生服务站的管理与服务、考核与评价,社区居委会都应参与。
三是人员流通不顺,用人机制未建立。社区卫生服务站人才队伍建设不足,主要表现在人员学历偏低,专业技术人员短缺,加上社区卫生服务站均系民营私立性质,人才不能统一配置,学历较高的院校毕业生不愿进等,影响了社区卫生服务站发展。
四是经费渠道不顺,影响卫生服务站发展活力。2008年,国家实施“3342”(中央3块、省3块、市4块、区2块)财政补贴,下拨龙泉社区卫生服务站补助经费110万元(一般的卫生服务站6万元,较大的卫生服务站7万元,较少的卫生服务站3万元),但根据社区卫生服务站实际需求还有较大差距。同时,也存在财务管理体制不健全的问题。
3社区卫生服务站管理的对策及建议
一是完善机制,坚持建、管、用的原则。政府应将社区卫生服务站的建设纳入政府统一规划建设,在批准规模小区建设时,要审定规划具有服务功能的卫生服务站的地点。进一步完善由街道、社区参与管理的联运机制。同时,把社区卫生服务站工作考核考评纳入监督机制,真正实现社区卫生服务站为民所办、为民所用。
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1.2流程服务在检验流程中，原始记录收集、实验数据汇总、检验报告形成、报告内容审校、合格报告签发的系列过程涉及的人力物力成本巨大，也是管理的难点与重点；常规管理模式往往无法实时发现错误、有效判定责任。系统采用一样一编号、一号一流程的数据管理模式，与样品受理、样品交接、样品流转工序有机结合，实现全检验流程委托书、流转卡、交接记录、原始记录、检验报告单等关键性材料的数字化更新，并提供了便捷的实时查询功能。
1.3报告服务对常规检验，报告服务模式继承了标准服务、流程服务的特点，以样品编号为标识核心，将相关样品信息、流程信息、项目依据信息、检验结果信息等打包集合，报告编制时直接调用集合内容，系统自动匹配相关栏目、更新流转内容，形成完整报告。对需标示检验过程、检验方法特征、环境参数等有效信息的健康相关产品、消杀产品、保健食品、农用产品等的注册检验，或格式化要求高的洁净控制效果、集中空调通风系统、公共场所环境卫生等的卫生学评价报告，因报告内容较复杂，多采用自定义模板（另行编辑的标识封面、方法依据、检验内容、结果评价等格式），配合报告服务模块按需组合修订相关检验信息要素形成报告。报告编制人通过原始记录汇总、结果数据核查后（对委托检验样品参比全部检验数据后评价检验结果，对委托测试样品直接出具实测结果）将报告初稿交付相关责任人批准审核后出具正式报告。另外，通过健全报告的修改程序，使报告的修改与原报告相关联，实现了报告修改的可追溯性。
2质量控制
落实样品检验全过程的质量控制是提高检验报告质量的核心与关键。落实质量核心内容（人、机、料、法、环）的具体措施反映在采用电子印章责任到人、全程监控关键控制的管理摸式：将有资质检验相关人员签名信息作为责任标识的电子印章分类保存、自动调用、实时更新；将样品接收、标准选用、信息采集、样品交接、设备管理、环境参数管理、实验员资质管理、实验相关物料管理、结果汇总、数据校验和报告编审全程纳入监控范围；以流程中交接环节为关键控制区，通过文本签名与电子印章的互调互校，对流程即时复核查验，对责任事故追溯与重现，达到对所有检验相关内容的质量控制。
3综合管理及查询
通过新增、删除、检索、调用等手段，达到认可／认证标识确定、检验依据／标准状态受控、检验项目／参数变更、电子印章运用废止等综合管理目的。查询模块即可嵌入质量控制模块，调用不同模块中标识信息，利用流程追溯、流程回退、错误更新、信息重置等方式，达到质量监控、错误纠正的目的；也可作为独立模块，利用模糊检索、关键字检索、时段检索等手段，对样品基本信息、数量、来源、状态、分配、存管、交接、报告流程、检验进度和工作量等记录进行综合掌控。
4特点与优势
4.1工作效率提高系统将报告质量控制关口前置，结合样品特点，对常见项目打包集合，按样品属性分类调用，实时确认，避免多次录入，方便信息调用和确认，提高了工作效率，节约了管理成本。
4.2标准使用准确系统采用配置标准集合方式，将不同属性样品按项目分类集合管理，做到确定项目时有关信息同窗排列与模糊查询时有效分辨标准适用类别，克服了标准引用错误、配套错误和选取失误，提高了标准利用率，保证了报告质量。
4.3检验流程规范系统实现了对检验全程实时监控，对流程错误及时修正，对交接程序关键控制，有效防止了人为错误与系统失误。尤其在质量管理上的信息录入、交接确认、数据整理、结果审校、报告编制、审校签发全流程关键控制区的电子印章与文本签名双落实的控制措施，对样品受理和检验过程所涉及人员和操作实时跟踪、全程监控，实现交接过程明确分工、明析责任、及时追溯、实时更正，规范了检验流程。
4.4实验数据安全系统通过电子印章授权限制，检验更正自动保存，使无资质人员不得参与检验，无关人员无法接触检验相关信息，保证了实验数据安全，符合“保护客户隐私”的服务理念。
5不足与改进
5.1标准库标准有时效性，针对标准的变更、升级与废止，标准库的维护非常重要，但工作复杂而艰巨，此外还需进一步开发与市售相关标准管理服务软件兼容的接口。
5.2认证认可标识的选择目前是由报告编制员在报告编制过程中人工选用，如何做到随检验项目的变更自动更替、如何对选用失误自动预警尚需改进。
5.3数字修约正确读取实验结果并输入原始记录由实验员完成，有效数字的确定与检验方法、实验仪器的选用密切相关。如何在管理体系内伴随标准、设备的选用自动对录入结果数位进行修约判定预警亦是尚待改进的内容。
5.4纠错预警对检验报告中的逻辑性错误系统有一定自动纠错能力，但在检验结论自动生成环节还不能纠正所有的检验内容，对需要进行人工拟合检验结论的纠错预警需要改进。
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1.2专业技术人员数量配备要合理由于卫生检验的技术性强，难度大，涉及面广，社会地位和专业地位低下，在日常工作中经常处于被动地位，无法实施工作计划，所以卫生检验人员在数量上发展缓慢。随着社会的发展，在市场经济条件下，逐年增加的卫生检验任务与卫生检验人员的数量很不适应。卫生检验人员繁重的检验任务，直接影响着卫生检验的质量控制［3］。要结合国家对机构设置人员数量要求及本单位实际情况，合理配备检验人员，避免人少事多而不求精的局面，同时认识到培养一名专业人员不容易，最好不要轻易对检验人员进行其他岗位调整，确保检测工作保质保量完成。
1.3人员素质要求检验工作是一个高度严谨的科学实践操作过程，实验过程中不得有丝毫虚假和含糊，检验人员要求必须有高度责任心和一定专业技术能力；要不断加强法制观念教育，建立良好的职业道德，树立全心全意为人民服务的思想；要求具有敬业精神；严格操作规程，对一些责任心差，不能胜任岗位的人员要及时进行教育直至调离工作岗位。
1.4建立健全奖、惩机制，充分调动工作积极性健全和应用激励机制，充分调动检验人员积极性。有效的健全的激励机制，有利于充分发挥检验人员的主观能动性［4，5］，责任追究制度的建立使检验人员工作责任心及工作危机感加强。目前实行的绩效考核实际是按人分配的机制促进了只要出勤，干与不干一个样，会者多干，不会者少干或不干，不干没有错，多干出错反受罚的怪异现象［6］，严重影响了检验工作的发展及检验质量。要想改变这一现象，各级领导应加强对卫生检验的重视和检验工作重要性的认识，理顺检验科和各业务科室之间的关系，使检验人员能在一个公平良好的环境中工作。如在实际考核中充分考虑多劳多得、工作技术含量高、学历及资质等因素；同时还要建立责任追究制度，对一些责任事故要进行一定的责任追究。这两个机制的建立是相互依存的，如果只是进行责任追究，可能会对工作人员的工作主动性有很大的打击，反而会对检验质量有不良的影响。
2充分认识对样品采集、送检、流转、贮存、保管的规范管理
实验室建立样品的唯一标识系统是样品管理的关键环节，它是每个样品在检验过程中识别和记录的唯一的标记［7］。在整个样品采集、送检、流转、贮存和保管过程中，要严格执行相关要求操作，确保样品不损坏、不丢失、不混淆和不变质，同时必须按要求详细登记相关信息，切实认真、细致做好这些工作在整个检测工作中至关重要。
3充分认识仪器设备在保证检验质量中的重要性
随着现代检测技术的发展，很多检测项目都依赖于仪器设备的检测分析，仪器设备技术性能直接影响检验结果的质量［8］。因此，实验室应对所有仪器设备建立固定台账；建立唯一性识别标识；对使用、维护及保养等情况要进行详细登记；最重要的一点是要对影响检测结果的主要仪器设备进行计量溯源，在有资质的计量检定机构进行检定，确保仪器出具的结果处于可控及可信范围，同时在条件允许下尽量购置一些高精端仪器设备。
4充分认识标准品及实验环境对检验质量的影响
目前有证标准品的普及，大大促进了检验工作的开展，同时也提高了检验质量。实际工作中最好采用有证标准品及内控样；检验工作的开展必须具备足够的实验场所，合适的环境和符合有关健康安全和环保要求的实验室［9］，实验环境也对检验质量存在一定的影响，要从科学、实用及安全多角度考虑改善实验环境，尤其是大型仪器设备的环境要求必须满足，从而保证检验质量的科学、有效。
5充分认识参加能力维持对保证检验质量的作用
经常性的参加由省、市质量技术监督局及省、市疾控中心和由本中心等单位组织的检测能力验证和实验室比对工作，为保证实验室对外检测能力，实验工作人员独立检测能力，证实某种检测方法的有效性、准确性和在无法溯源到国家基准时，为测量结果的相关性提供满意的证据。
6充分认识检测工作及报告发放与检验质量的关系
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一、与时俱进，锐意改革，大胆创新
物资行业经营危险化学品的历史由来已久。但原有计划经济体制下的一套“管卖不管运”的经营方式，容易在运输环节发生问题，存在着一定的隐患和风险，已远远不能适应市场经济体制的要求，更不能满足经济高速发展和现代化城市建设的需要。如何建立起一套安全、高效、有序并与社会主义市场经济体制相适应的危险化学品营销方式和运输模式，已成为新形势下强化危险化学品经营管理的突出问题，这既是时代的要求，又是企业发展的需要。对这一问题，公司领导给予了高度重视，多次召开领导班子会议，认真学习同志安全工作“责任重于泰山”重要思想和“安全第一、预防为主”的方针，认真学习《安全生产法》和《危险化学品安全管理条例》等法律法规，潜心研究和探讨危险化学品现代营销方式，在认真总结成立深圳市首家民用爆破器材专卖公司、大力推行民用爆破器材配送制的成功经验的基础上，本着高起点、严要求、锐意改革、大胆创新的精神，提出打破传统做法、推行危险化学品销售、储存、运输“三统一”的构想。为了推行这一构想，我们多次主动向政府、贸管、安委会、公安、交通、城管和安全生产监督管理部门汇报，沟通情况，得到上级领导的认同和鼓励，并在具体实施中给予了热情指导和大力支持。
二、整合配送网点，构筑现代物流体系
在经过充分调研和论证的基础上，按照政府和公安、安全生产监督管理部门的要求，我们把原来分散在深圳市区、宝安、龙岗两区的117个小仓库全部撤并，根据特区对危险化学品的需求情况，重新布局、重新规划、合理定点，先后投资一千多万元，按照国家规定和市政府有关部门的要求，高标准、高起点，全面改造了布吉中心仓库，新建了盐田、深云、坪山、龙西、水田、潭头、雷公山等七个分库，每个仓库都安装了闭路电视和远程安全监控系统，并根据《危险化学品安全管理条例》规定，对民用爆破器材和剧毒化学品进行分类储存、分类管理、分类配送。从而从根本上改变和解决了以往储存零散、管理困难、运输环节复杂、事故隐患较多的不稳定局面。
为了真正实现统一储存、统一销售、统一配送的构想，形成既与形势发展相适应、又与政府要求相吻合的危险化学品现代物流体系，2001年9月，注册成立了深圳市首家危险品配送有限公司，在贸管、公安、交通、城管、工商、安全生产监督管理等政府有关主管部门的支持下，对全市所需危险化学品实行配送供应，开了深圳市危险化学品统一配送的先河。注入资金300万元，更新购置了大小配送车辆21台，其中5吨车1台、2吨车3台、1.5吨车6台、1.25吨特种车11台；配备从业人员70多人，其中中级职称11人、初级职称17人。
三、健全机制，依法管理，全员持证上岗
成立配送公司，向最终用户实行危险化学品配送制，是从三级管理向一级管理的转变，不仅涉及到社会上的各个方面，更涉及公司本身的构架、车辆的配置、人员的培训、配送线路的规划、库房的增建和生活设施的改造、安全管理的监督、危险物品的回收等等诸多方面的问题，并必须认真一一解决。也就是说我们已经把危险化学品储存、销售、运输的社会责任承担了起来，这无疑给企业增加了很大的压力。
“工作千头万绪，安全至关重要”。这已是公司领导和全体员工的共识，也是危险化学品经营的永恒主题。为了强化安全管理，一是建立安全管理机构，公司成立了以董事长为组长、有公司领导、办公室、人事部、保卫部、财务部和民爆器材专卖公司、危险品配送公司及仓库负责人参加的安全领导小组，配备安全管理人员18人。在公司安全领导小组统一领导下，实行“公司——保卫——经营部门——仓库”四级安全管理模式。公司领导小组对安全生产管理工作负全面领导责任；保卫部门对各仓库的安全管理负直接责任，负责检查、监督安全制度、措施的落实和整改工作，组织学习安全知识和岗位培训；民爆器材经营部、专卖公司、配送公司负责危险化学品的购进、储存、配送、退库各个环节的安全管理和对仓库从业人员的管理；各仓库负责人负责辖区内安全生产管理。二是建立健全各项规章制度，根据现行各项安全管理法律法规的规定和省市公安、交通、安全生产监督管理等部门的要求，结合公司实际，制定了一整套危险化学品经营管理（包括储存、销售、运输、配送管理）和操作的规章制度10项172条，建立了从经理到各从业人员的岗位责任制。对货物、车辆、人员进出仓库，全部实行电脑管理，定期检查，随时巡视，通过组织、制度的保证和现代技术的运用，确保了安全管理工作落实到位。三是建立用户档案，做到一户一档，掌握各用户情况。四是按照《危险化学品安全管理条例》的规定和公安、交通、安全生产监督管理部门的要求，对现有车辆进行检测，对不合标准的运输车辆作了报废处理，在用车车况全部达到一级标准。五是主动与交通主管部门联系，分期分批对公司的管理人员、驾驶员、业务员、押运员、装卸员等危险品从业人员，进行了严格、正规的岗位培训，公司从业人员全部持证上岗。
现在，我公司已成为深圳市场地充足、仓库规范、资金雄厚、装备精良、人员过硬、安全系数高的现代危险化学品物流企业。
四、优质服务，确保一方平安
发挥“三统一”在现代危险化学品物流中的最大作用，既给用户提供优质高效服务，又确保一方平安，这是实行“三统一”的根本目的之所在。为达此目的，公司领导班子经过充分研究、仔细分析，还多次组织到香港、国外学习考察，在上级主管部门大力支持、指导下，结合深圳特区实际情况，对每项环节、每道程序均加以分解落实，制定出不同区域及施工单位的配送方案。
从2001年9月开始，对全市100多个施工单位和省内300多家电镀企业提供民用爆破器材和剧毒物品的配送服务，为了做到快速、高效，早上天亮装车送货，傍晚结算退库，实现用户“零库存”。这样，既保证了用户的需要，又节省了用户建库、守库、运输等人力、物力、财力的投入，降低其生产成本，也最大限度地规避了不安全因素，减少了运输环节的风险。经过公司领导、职能部门、经营部门及仓库全体员工的通力合作，克服了一个个困难，在全国同行业中率先建立起了配送服务网络体系，为用户提供全天候、全方位无节假日的配送服务。
我们开展配送服务业务，先是在二线特区内试点运行半年，取得经验后全面推广。这项业务自开展以来，既极大的方便了用户，给用户节约了生产成本，增加了企业的经济效益，又从未发生任何大小事故，收到预期效果，政府满意、用户满意、企业满意。这一举措与香港地区及先进国家民爆器材的配送管理处于同等水平，得到了深圳市公安局、安监局、安委会、广东省安全生产监督管理局、国家民爆器材管理局、国家安全生产监督管理局的充分肯定，并向全国沿海大中城市推广。深圳市公安局、各分局的责任管理部门也因支持和配合此项工作而受到上级给予记集体功的嘉奖。
总结一年多的探索和实践，我们体会有二：一是要坚持。就是坚持“安全第一、预防为主”的方针；二是要确保。就是确保依法经营，急用户所急，保用户所需。
对于如何使危险化学品的经营管理做到安全、有序，我们提出几点建议：
篇5
青春的梦想是石，敲出星星之火;是灯，照亮前行的道路;是火，点燃希望的灯;是路，引你走向黎明。但是，如果我们空有理想而不付诸于行动，我们将一事无成，就如同一万个零不如一个一。理想好比是巨轮的罗盘与灯塔，能够指引着前进的方向，而行动则是理想力量的泉源、智慧的摇篮、是理想冲锋的战旗、斩棘的利剑，任何理想，只有脚踏实地得去努力才变得有意义。
有一位哲人说过：“梦里走了许多路，醒来还是在床上。”它形象地告诉我们：人不能躺在梦幻式的理想中生活。“临渊羡鱼，不如退而结网”，“合抱之木,生于毫未,九层之台,起于垒土,千里之行,始于足下，”这些都是古人的语言，告诉我们切莫空想，要从点滴开始做起，把理想真正赋予于实际行动中。
当然，实现理想的路上免不了坎坷崎岖，我们需要有决心，有信心，有不畏艰难、锲而不舍的精神，面对挫折，我们不能望而生畏，就此却步，要拿出克服困难的勇气，不懈地去努力，面对成绩，则不能沾沾自喜，不思进取，要戒骄戒躁，以此为动力去争取更大的成功，因为，青春正在赋予着我们激情、力量，我们没有任何理由有丝毫的懈怠，从而消磨浪费它，我们要在不断追求与奋斗中挥洒青春的色彩，让青春飞扬!
正是青春的激情，鼓舞着我们的斗志;正是青春的芬芳，陶醉着我们的心灵;正是青春的奋斗，成就着远大的理想，昨天的理想，就是今天的希望，今天的理想，就是明天的现实!放飞我们的理想，相信你有改变的力量!放飞我们的理想，心手相通一齐努力的方向!放飞我们的理想，让大海掀起巨浪!让我们理想真正在行动中启航!
有人说，能爬上金字塔顶的动物只有两种，鹰和蜗牛.雄鹰博击长空，对此我们毫无疑问，而对于蜗牛，这也是完全有可能的，即使在别人看来它是多么微不足道。因为它知道金字塔顶有它的梦想，要知道塔底到塔顶的“道远”距离需要的是持之以恒的一步步艰难拔涉。
生活中，不乏一步成功的雄鹰，而更多的是蜗牛，我们在现实与理想的路途中，我们不断攀登，希望有一天能登上生命中的峰，体会“会当凌绝顶，一览众山小”的成功，在现实与理想的途中，隔着无数的艰难，或是荆棘，或是坎坷，或遇深渊，或遇高山，这些都是在考验我们生命的强度与韧性。
寻着古往今来的道路，我探头仰望天边的星空。梦想与现实交轨在人的生命中，让我们用胸怀天地的壮志凌云拥抱梦想，用虚怀若谷的情怀书写现实中人生华美的篇章吧!
关于坚持梦想为话题议论文中学生2
我常常想，我的梦想是什么?
一天，我常我和老爸聊天，聊着聊着话题就变成了我的梦想是什么?我笑呵呵的说：“我的梦想就是拉狗屎、尿狗尿。”然后我们嘻嘻哈哈的说了一阵，言归正传，我继续说：“我的梦想是长大后当医生、当老师和会开车。”这么多想法，怎么才能在不换工作性质的情况下完成这些梦想哪?经过一夜的苦思冥想后，我想出来了办法。
我可以先考上我的理想大学：北京大学医学部，读完博士后，可以去医院工作，利用自己学来的知识去治病救人，为病人减去病痛带来的痛苦。等我积累了一定的工作经验，再回到学校将在工作中积累的经验传授给我的学生，实现我当老师的梦想，同时也避免学生们再走弯路，让更多的病人尽快的好起来，少一点痛苦，提高他们的生活质量。等我挣了钱，就自己买辆车，上班、或者休闲的时候开，实现我的开车梦。怎么样，我的想法不错吧。
我还有一些梦想，就是为同学们做一台自动作业机，不让大家为堆积成山的作业而困惑，再造一台改作错机，比如你这次考了60分，将卷子往里一放，改作错机，立马将错号、60分用神奇橡皮擦去，然后再用红笔水写上跟老师一样的100分，保证家长看不出来;我还要制造一个时间压缩机，他可以将你的痛苦、紧张、烦恼、无聊……以及所有你不想要的时间通通压缩掉，使你的人生中只剩快乐的时间;我还想将河流里的水变成可口可乐味;将河里的鱼变成烤鸡的味道，让人回味无穷……
我现在有个现实的梦想就是好好学习，有个星期八，还有让那些作业、特长班什么的烦恼都随风而去，给我们一个快乐的周末，度过我们快乐的童年。当然学习的时候不能玩，不然可就考不上我的理想大学，实现我的梦想了。
这就是我的梦想，我正在为点亮我的梦想，而努力奋斗!
关于坚持梦想为话题议论文中学生3
我有一个梦想，深深扎根于我的心中。那就是长大后，我要成为一个科学家。
尽管我没有过人的才智，没有严密的思维，也没有特别准确的判断力，但是我仍不会放弃努力。尽管这个梦想距我很遥远，但我仍不会停止追求。尽管在实现梦想的过程中，会有很多挫折和无数的磨难，但我仍不会灰心丧气。因为我相信，只有经历地狱般的磨练，
才能练出创造天堂的力量;只有流过血的手指，才能弹出世间的绝唱;只有经历困难和挫折，才能实现自己的梦想。
以前，每当我看到科学家们令人瞩目的成就时，总会感到羡慕和敬佩。是他们，推动了社会的发展;是他们，使人民生活水平得到提高;更是他们，为祖国的发展赢来了一个崭新的明天。
因此，我想成为一个科学家，成为一个对国家有贡献的人，成为这个国家的栋梁。每当我看到浪费时间的人时，我会为他们感到惋惜;每当我看到灰心丧气的人时，会为他们感到悲哀;每当我看到不务正业的人时，我会感到愤恨。因为他们没有看到自己的价值，没有属于自己的梦想。这样的人生，是没有意义的人生。
而我，至少有一个梦想，一个目标。有了这个梦想，我就会一直努力下去，永不放弃。有了这个梦想，就等于把握了自己的人生航向，不会再迷失方向。有了这个梦想，就好象一盏明灯，照亮了我前进的道路，一直通往胜利的顶峰。
我有梦，中国也有梦。我的梦想，用自己的智慧站在时代的顶峰，中国的梦，用自己的勤劳，自立于世界之上!为了这个梦想，他发奋，他图强，他忍受无法言语的苦难，只为自己可以挺起胸膛!地震来了，不怕，他有的是铁一般的脊骨，洪水来了，不怕，他有的是山一般的胸膛!奥运会来了，不怕，他有的是腾飞的翅膀!有梦的人，才是真正的人，有梦的国，才是真正的国!我的梦就是国的梦，我的梦，成为科学家，为国家尽力，国的梦，繁荣富强，让我们幸福!
关于坚持梦想为话题议论文中学生4
每个人都有梦想，“它”是人类所向往的，今天的我们正处于花季少年之时，一天天的生活如流水般消逝在我们脑海中往事一件件，回忆，如漫天里的星星一般在我们的脑海中不时闪耀，谁说90后的孩子是为了生存而活，而大多数都是为了梦想而活，而没有梦想的人生是空虚的，但梦想总是随着思想的前进而改变的。
小的时候我有一个梦想，我梦想有一天我可以变成一只风筝飘荡在蓝天白云间。然后慢慢地落下，落在青青的草地间，在草地上与伙伴一起追逐嬉戏。在玩的同时，我追逐风，追逐蓝天，追逐白云，让欢笑随之飘动，充满人间，回荡与自然中。天真幼稚的我们，整天做着五彩斑斓的梦。
渐渐地我懂事了也上学了。在上学时我很羡慕我的老师，于是，我就梦想有一天当我走进校园时的身份不再是一位学生，而是一名优秀的老师，但是太遥远。我开始放低目光，希望有一件属于我的裙子，有了裙子，我希望妈妈给我买巧克力吃，于是我的梦想随之改变，在一个又一个梦想变为现实的时候，我相信梦想其实并不遥远，只要耍耍孩子气冲父母撒娇，梦想就会实现。
慢慢的步入了中学高中就会觉得压力的存在，从来没有幻想，只是学习，因而快乐的音符离我远去。
我梦想有一天，自己能成为音乐的使者，谱写自己的篇章。
我梦想有一天，可以唱出自己的心声，弹奏出幸福的韵律。
我梦想有一天，我和我的朋友有自己的乐队，自己的歌曲。
忽然间，我发现所有的一切与从前大不相同，不是向父母耍耍孩子气，撒撒娇就可以实现的，之后的不就，我学会了奋斗，为自己的梦想而奋斗。
假如没有了梦想，人生就会特别的冷清，没有活力。有了梦想，也就有了动力，它会催人前进。也许在实现梦想的道路上会遇到无数次的坎坷与挫折。但没关系，跌倒了自己再爬起来，为了自己的梦想而努力前进。毕竟是自己的梦想，相信自己未来是自己创造的，相信会有奇迹在等着我们。所以我们要用最真的自我，寻找最真的目标，实现最真的梦想。
关于坚持梦想为话题议论文中学生5
我依旧在漫无目的地飘，飘啊飘。我会去哪呢?我家在哪呢?我能回家吗?
我随风飘飞，无意间看到了一个小学生的作文：“窗外的雨哗哗地下，像一首动听的歌……雨过天晴了，太阳又出现在了蔚蓝的天幕上。”是么?我心中暗笑。雨像唱歌?也许是吧，只不过是哀歌。一场场酸雨落地的声音怎么是动听的歌呢?蔚蓝的天空?可我飞到天上看到的也只是灰色的天空而已。我飘在灰色的空中，看着眼前的穷山恶水，想着学生作文中的青山绿水，不禁赞叹他的想象力。
这时，一只手把我从空中拉了下来。他要干什么?带我回家吗?可我还没来得及高兴，他已堵住我的嘴。这是做什么呢?我突然想起电影中许多人在救人时，都先堵住被救者的嘴。那他是来救我的!欣喜之情蔓延全身，可他却用另一只手朝我身上狠狠地拍来。他要做什么?不!一股恐惧感让我感到不安，我奋力地想摆脱，可却无能为力。“啪!”的一声巨响，我身上已破了个洞，而他也大笑地扬长而去。我无力地倒在地上，无论如何也想不出我何时惹了他，令他如此对我。
在地上休息了好长一段时间，可路人却丝毫不关心我，任凭我怎样、怒吼都无济于事。无奈之下，我拖起重伤的身子，又随风飘飞起来。
因为受了伤，所以我飞得很低，让我惊讶的是，一路上我看到许多我的兄弟姐妹。他们要么在路上躺着，要么和我一样随风飘着。他们都想要回家，都在寻找家的方向，可来来往往的人们没一人伸出援手，都只是冷漠地看了我们一眼，就离开了，这使我感到十分心寒。
我一直有着一个梦想，这个梦想也一定是我的兄弟姐妹的梦想。
我梦想有一天，人们能够帮助我们，让我们不在露宿街头。
我梦想有一天，有人能把我们送回家去，那儿才是最温暖的港湾。
我梦想有一天，人们能多给我们一些家，让我们不必四处寻找。
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高校校园文化建设是我国社会主义文化建设的重要组成部分，是物质文化、精神文化、行为文化和制度文化的有机统一体。当前，随着高等教育的大众化，大学生行为规范发生了较大的变化，对其进行教育的难度随之加大，校园文化建设的重要性也日趋增强。
一、大学生行为规范教育
（一）大学生行为规范的内涵
大学生行为规范是社会规范的一种，是用来指导和约束大学生个人和组织的社会行为，用来调节大学生之间，大学生团体之间或个人与团体之间的社会关系的管理规定，它是校园文化建设的重要内容之一。然而，当前高校大学生中存在着各种行为失范现象，应给予充分关注。
（二）当前高校大学生行为规范现状
1.具有较强的自主性，但自律性低。当代的大学生具有较高的知识水平和文化修养，自主意识较强。这种自主性使他们在行为价值观方面表现得更加积极主动，但他们又往往显得有些自以为是，不愿意听从报告，自主性方面存在消极盲目倾向，对社会化集体生活中的行为规范不适应，自律性较低。尤其是低年级学生多表现为“大错不犯，小错不断”，个别学生甚至放弃自律。
2.守法意识不强。大学生主动了解法律规范的意识不强。据调查只有10%的学生对与自己密切相关的法规进行了解［1］。学生维权意识强烈，但对自己发生的违法行为却不愿承担违法后果。
3.道德修养不够。传统的道德规范观念在当代大学生身上已经发生很大的变化，大多数学生对自身周围的道德现状评价低［2］，只关注与自身利益密切相关的，对公共道德却往往视而不见。
4.网络行为不当。许多大学生不能正确使用电脑，不能充分利用网络学习资源，个别学生更是沉迷于网络游戏，深陷虚拟世界不能自拔，甚至引发网络犯罪行为，如网络诈骗、偷窃行为、破坏活动等。
总体上，当代大学生具有较高层次和较为明确的行为目标，但存在许多不正常、不负责的表现，如迟到、旷课、酗酒、吸烟、网恋，等等。
（三）根源分析
上述大学生行为表现，有其特定原因。
1.生理和心理不协调因素。大学生在校年龄多是18―22岁，正处于青春中期。他们生理发育虽然已完全成熟，但心理上并没有完全成熟，结果往往使自己处于一种压抑状态，这必然会引起大学生某些不良行为的产生。尤其是新生，与以往处于被管束状态的学习和生活相比，无拘无束的大学生活使他们迷茫，甚至焦虑、浮躁，从而养成了一些不好的生活和学习习惯；而老生多产生消极心理行为，如逃课、厌学、上网，等等，最终产生“无所谓”的心态。一些学生急于表现自己的能力却缺乏对事情的综合分析能力，不能处理好学习和工作之间关系，而产生一种危机心理。
2.社会因素。城市化可以说是大学生的遭遇，也是规范大学生行为教育的遭遇［3］。在城市主导大学生生活的时代，为适应城市生活，超越伦理纲常的消极行为，给大学生价值观带来了极其不良的影响。尤其是网络时代，大学生的身份更是处于隐藏状态，虚拟世界中的伦常松懈和言行粗鲁，电子媒介下的“旁观”时代，人与人之间“近中远”，造成众人的责任分散，这些对大学生行为的影响的后果是其无法承重的。
3.高等教育问题。目前高校更多重视大学生才能的培养，而忽视了对大学生的人文教育。如对学生的德育重视不够，对以人生观、价值观、道德观为核心的思想素质塑造重视不够，不能有效地培养学生的爱国主义、集体主义感，学生缺乏强烈的事业心和责任感。
影响大学生行为规范的因素是多方面的，既有学生自身的因素，又有外部的成长环境因素，各因素相互作用，综合影响。
二、校园文化建设
校园文化是一套指导师生行为的文化“指令”，是高校领导和管理者的无形的助手［4］。它由物质文化层、制度文化层、行为文化层、精神文化层构成，对校园人具有强大的感染力和内驱力。
（一）校园文化建设的必要性
首先，高校校园文化建设是社会主义文化建设的重要组成部分，是贯彻十六大精神，实现精神文明的保证；其次，高校校园文化建设是高校特色的核心，体现着高校文明建设的战略方针，更体现了国家的教育方针；最后，高校校园文化建设是规范大学生行为的重要保障、优化育人环境、提高人才培养质量，有利于高校培养目标的实现。
（二）校园文化建设的重要内容
1.校园物质文化建设。校园硬件建设，花大力气整治校园，为大家提供良好的校园文化环境。
2.校园文化生活建设。通过开展各种社团活动、交往活动、寝室活动、文娱活动，等等，培养学生的兴趣特长，丰富大学生生活，并培养他们的团体合作能力和集体荣誉感，同时加强消费文化建设，使大学生养成正确的消费观。
3.校园文化制度建设。在学校独特的文化氛围中，成文的约定及不成文的校纪校规，促进优良学风、校风的形成，使大学生行为有节、按章办事。
4.校园精神文化建设。主要加强在校学生的德育和法制精神教育，促进学生良好道德的形成，培养学生遵纪守法观念和意识。
三、大学生行为规范教育与校园文化建设的关系
大学生行为规范教育与校园文化建设是高校人才培养的两大内容，二者之间相互影响，相互促进。校园文化系统中的约定俗成影响大学生行为，在校园文化建设中，大学生知道在这儿什么是应该的，以及在校园做事的行为规范。而大学生的行为又都具有各自学校的烙印，从而形成了学校独特的校园文化，使高校具有自身特色。处理好二者之间的关系，将会推动高校建设的发展。
（一）大学生行为规范教育是校园文化建设的重要内容
校园文化包括物质、制度、行为、精神四个文化层次。制度属于校园文化的中层面，是学校师生的各种行为规范及规章制度等体现的文化。大学生行为规范作为学校制度中不可或缺的一部分，是建设校园文化的重要内容，加强大学生行为规范教育，有利于强化校园文化建设。
（二）大学生行为规范教育是校园文化建设的前提和制度保障
由于校园文化自身的局限性，规范的秩序必不可少。没有规矩，不成方圆。加强大学生行为规范教育，使校园生活井井有条、管理规范，这是高校办学水平和管理水平的重要体现，为校园文化建设提供制度保障。
（三）校园文化建设为大学生行为规范教育提供了良好的环境
大学生行为规范的制定和实施是建立在高校特色指导下形成的学校独特的制度文化基础上［5］。在独特的校园文化环境中，成文的条例及不成文的校纪校规对大学生的行为规范具有极大的导向和约束作用，促进优良校风、学风的形成。这独特的文化系统，为大学生行为规范的养成提供了良好的环境，使大学生形成与学校特色的办学理念相一致的行为方式。
（四）校园文化建设对大学生行为规范教育具有调节、引导和激励功能
引起大学生行为失常的因素是多方面的，校园文化对大学生行为具有调节、引导和激励功能。大学生的心理需要调适，校园文化活动展现了这一片天地；大学生在成长过程中，势必会碰到诸如价值观、道德观、各种行为等问题，校园文化通过其渗透功能引导广大学生的行为；针对大学生的求异性、竞争性等，校园文化会激发大学生的积极性，促进他们不断上进。总之，校园文化对大学生行为的形成和发展起着潜移默化的作用。
总之，大学生行为规范的养成是一个循序渐进的过程，需要一个良好的校园文化环境。校园文化建设是建设文明和谐校园的一项庞大系统工程，是高等教育的必然要求，而这项工程不是一蹴而就的，需要长期的探索。二者要通力合作，通过互动，切实建设好具有时代性的大学校园，从而推动高等教育的进一步发展。
参考文献：
［1］王继军，王征.大学生行为规范意识现状的调查与分析［J］.教育与探索，2007，（12）.
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二、强化人才管理，提高专业人才素质
把全县有表演、艺术、文化方面才能的人员全部建档管理，组成全县人才信息库，定期组织这些人才进行专门学习培训，提高他们的综合素质，在文化发展和传播方面起到先锋带头作用。从而更好的为全县經济大发展做好宣传。同时强化文化馆内部机构人才的管理。目前文化馆专业人员比较缺乏，特别是高级创造人才、导演策划人才尤为缺乏。所以要求制定出一系列的优惠政策，以吸引各类人才的进入，对特别优秀的人才可以破格录用，对于群众文化事业做出突出贡献的人可以给予重点奖励。这些政策措施，既符合经济发展建设、和谐社会需要，又符合文化自身规律，使文化馆工作高效运转，最大限度的发挥其效能。
三、全面动员，全民动手，通过多种形式开展社会文化教育，提高群众文化素质
首先要推陈出新，更新观念。随着新形式的发展，旧的思维模式已不适应当前形式的需要，已不适应现代人文化生活的需求。所以这就要求我们打破旧框框，势应新形式，充分发挥文化馆各类辅导人员齐全的优势，善于挖掘人才资源的潜力，利用举办各类展览、讲座、培训等方式普及科学文化知识，开展社会教育。组织开展丰富多彩的、反映现实生活、通俗易懂、群众喜闻乐见的文化活动，开展流动文化服务，指导群众业余团队建设，辅导和培训群众文艺骨干，组织并指导群众文艺创作，开展群众文化工作理论研究，把群众文化工作真正搞得风风火火，既有广度，又有深度，以势应新形式的发展。第二提高服务质量，真正做到服务于民，随着经济的进一步大发展，给文化馆工作提供了前所未有的发展平台，广场文化、社区文化、农村文化、文化特色村建设的开展给文化馆提供了展示自己的良机，群众有各种文化生活的需求，或传统的，或现代的，或艺术的，或娱乐的，这就为文化工作提出的更高的要求，要求文化工作者要及时掌握群众的文化生活信息，制定切实可行的服务计划，主动深入基层，上门服务，及时反馈信息，无论办班辅导活动，还是展示演出，送节目下乡都要力求精益求精，把最好的作品展现给群众，真正为全县经济发展构建和谐社会起到推波助澜的作用。
四、切实做好非物质遗产和古文化旅游的开发
做为我县的非物质文化遗产有高跷秧歌、武术、民间鼓乐、民间唢呐、农民画、民间快板等，这些具有历史、文化和科学价值的非物质文化遗产需要我们及时挖掘和有效保护，更需要我们继续传承和发展下去。做为陵县还有两处古迹，一处是唐朝颜真卿所书《东方先生画赞碑》，因颜真卿曾经在平原郡（今属陵县）做太守，其石像和《画赞碑》现存陵县文博院。《画赞碑》现为国家一级文物，另一处古迹就是被誉为“智圣”的汉武帝太中大夫、文学家、滑稽大师东方朔的故里就在陵县神头镇。其汉墓群连绵如山，被定为省级重点文物，这两处古迹无不散发着古老的文化底蕴。
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二、培养对象
全县公立医疗卫生机构的卫生技术人员为主要培养对象，重点突出以下方面：
1．以医疗、预防、护理为重点；
2．以乡镇卫生院、村卫生室为重点，兼顾县新区人民医院、县疾病预防控制中心、县妇幼保健所；
3．以45周岁以下人员为重点。
三、实施项目
（一）进修培训。1．每年卫生局均安排1-2名管理人员参加省级培训，对新上任的单位副职以上人员要求必须参加培训；2．每个乡镇卫生院根据实际安排1-2名卫技人员（妇产科人员优先安排，兼顾信息、预防、保健人员）到县新区人民医院或省市级医院、预防保健机构务实进修6个月；3．疾病预防控制中心和妇幼保健所安排1名专业人员赴省市进修学习2-3个月；4．村卫生室须派出一名有执业资格、有进取心的村医到乡镇卫生院务实进修3个月，成绩优秀的村医可选送到县新区人民医院务实进修6个月。
以上人员在进修培训期间，每人每月补助500元，妇产科医生每人每月补助800元，基本工资由原单位正常发放。
（二）乡、村人才交流。卫生院的临床一线人员每年定期到村卫生室服务不少于2个月；在县新区人民医院务实进修合格的村医，每年定期到所辖卫生院从事临床工作不少于4个月，人员工资和绩效由所在乡镇卫生院发放。
（三）转岗培训。凡是注册为“全科医生”的执业医师，从2014年开始，利用三年时间进行为期一年的全脱产培训，每个卫生院原则上每年选派一名“全科医生”参加培训，培训基地为县人民医院、县新区人民医院。参加全科医师转岗培训的学员工资在原单位正常领取，另外每位学员每月补助500元。
（四）全科医师培养。新录用的医学类临床和中医本科生、大专生必须分别参加“5+3”和“3+2”全科医师培训模式，培训基地分别为县人民医院、县新区人民医院和市中医院。培训期间，学员工资由原单位发放，其补助费用按照省、市相关规定执行。
（五）学术交流和专题学术讲座。鼓励中高级职称医务人员参加省内外医学学术交流。经医院批准赴外参加重要学术交流活动并按规定取得学分的，其往返差旅费及培训费用由原单位报销，同时，县卫生局给予每例次500元的奖励。
聘请专家来进行专题讲座，省级3000元/人·次，市级1000-2000元/人·次，县级500元/人·次；讲座后需要考试的，出卷费用每例次200元。
（六）学历教育。鼓励在职卫生技术人员通过各种方式提高学历层次，对获得医学类硕士、本科、大专学历的人员，分别补助15000元、6000元、2000元。对以全脱产、半脱产等方式取得相关医学类学历的，在读期间所在单位发放基础性工资，其绩效工资在毕业后一次性领取。
（七）科研、论文。鼓励开展科研项目，撰写学术论文。获国家科技进步奖一、二等奖项目可分别获得50000元、30000元奖励；获省级科技进步奖一、二、三等奖项目可获得20000元、15000元、10000元奖励；获市级科技进步奖一、二、三等奖项目可获得10000元、8000元、5000元奖励。
在SCI、核心期刊、非核心期刊上发表的学术论文，医务人员凭论文原件，每篇论文分别奖励人民币5000元、3000元、2000元。
（八）中、高级职称项目。县级医疗卫生单位中级职称晋升为副高级职称的人员，给予奖励600元／人；副高级职称晋升为正高级职称的人员，给予奖励800元／人。乡镇卫生院晋升为中级职称的人员，给予奖励800元／人；中级职称晋升为副高级职称的，给予奖励1000元／人。
（九）执业资格。毕业后第一年考取执业助理或执业医师资格的，奖励1000元/人；乡村医生取得执业助理医师资格的，奖励1000元/人，取得执业医师资格的，奖励2000元/人。
以上各项补助费用、奖励资金，除特别标明外，均从“人才培养基金”中支取。
四、保障措施
（一）加强人才培养的工作领导。成立由县卫生局局长任组长，任副组长，办公室、监察室、规财科、人事科、医政科、中医科、卫协会、相关医疗卫生单位负责人为成员的人才培养领导小组。领导小组下设办公室，同志兼任办公室主任，办公室负责项目的组织实施、项目督导认定和基金使用监管。
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创刊时间：1980年
主管单位：卫生部
主办单位：中国医学科学院
国际刊号issn：1673-7210
国内刊号cn：11-5539/r
邮发代号：80-372
办刊宗旨
《中国医药导报》秉承“解读医药政策法规，分析医药发展趋势，传播经营管理理念，展示医药科研成果，报道医药临床进展，促进医药产业发展”的办刊宗旨。
主要栏目
设有政策法规、产经视点、业界关注、管理前沿、医学论著、基础研究、药物研究、科研进展、专家论坛、临床研究、医药教育、医学检验、医学影像、临床报告、医疗器械、中医中药、病案分析、医学护理、经验交流、工作探讨、调查报告、卫生监督、疾病控制、药品监督、药品检验等30多个栏目。
收录情况
《中国医药导报》杂志是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国期刊全文数据库收录期刊，卫生部和国家食品药品监督管理局核准的允许处方药的医学、药学专业刊物，根据全国继续医学教育委员会的《继续教育医学教育学分授予办法》学分授予标准，在本刊发表的论文可获得国家级继续教育ii类学分6-4分。
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“国务院最近出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》，确定传染性疾病、精神疾病其公共卫生性质，指出对从事传染性疾病、精神疾病的医疗机构在政策上要有所倾斜，提出了强化政府责任的要求。”孙建方教授介绍说，公立医疗机构在历史上曾对我国的公共卫生事业做出过重要的贡献，今天这些医疗机构仍然承担着一些公共卫生工作，包括传染病的发现、治疗，非传染性疾病的流行病学调查、健康教育等。从事公共卫生工作的医疗机构包括专职的专科医院，例如传染病医院、精神病医院、综合性医院及其他专科医院。但由于种种原因，这些从事公共卫生工作的公立医疗机构，没有得到应有的、足够的经费补偿，迫使他们长期以院里的其他收入补贴这方面的缺失和不足，加重了医院的负担，同时也进一步加重了“以药养医”或“以药补医”的现状，增加了患者的负担。
孙建方教授认为，对于从事公共卫生体系工作的医疗卫生机构，政府要加大投入力度，这既是公共卫生事业的要求，也是政府应承担的责任。他建议对这些医疗机构采取不同于一般综合性医疗机构的特殊的财政补偿机制，可以考虑实行全额拨款、差额管理、绩效考核的新型政府财政补助政策，以促进公立医疗机构从事公共卫生工作的健康发展。
临床医师晋升制度中
以临床能力考核为主
据孙建方教授调查，我国医师队伍的整体素质不高，表现在受教育的程度不高、临床能力不能适应日益增长的临床需求，而且，其中的原因很多，包括医学教育制度不完善、住院医师及专科医师培养制度不健全、现有的分配政策不能体现医师的价值，以及临床医师晋升制度的不合理等因素，均影响了医师这支队伍的整体水平。其中临床医师晋升制度规定： 临床医师的晋升除要满足规定任职年限外, 作为晋升的硬条件, 必须要求有一定数量的论文, 甚至还要有科研课题及科技成果, 而恰恰忽视了对临床能力的要求。这种临床医师的晋升制度一方面分散了临床医师的精力和时间, 影响了他们钻研和提高临床诊治水平；另一方面还引发了过度追求论文数量和科技成果的现象, 包括开展大量的重复性研究、论文拆分发表、甚至抄袭论文、科研作假现象、托关系获得科技成果等做法，增长了科研浮躁现象，同时也浪费了有限的社会资源。其结果是：一些晋升的医生，甚至某些获得高级职称的医生，其临床能力却达不到相应的水平，不能很好地履行医生的职责。这种以论文及成果数量来衡量临床医师的评审方法不合适，也不科学，误导了临床医师的发展方向。
针对以上问题，孙建方教授建议：要对不同的卫生人才采用不同的评价标准，在临床医师晋升制度中应强化对临床能力的考核和要求，将其作为晋升的主要指标，促使临床医师拿出更多的精力和时间钻研临床业务，提高临床水平，造福于患者。
基本药物目录仍需补充和调整
自2009年开始全面实施国家基本药物制度后，57%的政府举办的基层医疗卫生机构开始执行基本药物零差率销售政策。但据孙建方教授观察：在基本药物制度实施过程中，仍存在一些问题。首先是基本药物目录品种、规格与群众需求有较大距离，现有基本药物的品种和规格太少了；特别是许多常用品种不在目录内，患者感到很不方便、或很不理解。还有些目录确定的剂型不够全。基本药物目录中标采购价格与群众所希望的价格有较大差距。在实际运行中，老百姓并没有感觉到降价，反而觉得有些常用药品涨价了。“门慢”、“门特”及特色专科病人社区治疗用药得不到保证。实施基本药物制度后，按国家、省（市）有关 “基层医疗机构只允许销售基本药物，非基本药物一律不得销售”的要求，“门慢”、“门特”及特色专科病人使用的部分药品不在基本药物目录内，社区卫生服务机构无药提供，他们被迫又返回三级医院排队开药，既不方便，又增加了经济负担，还加重了大医院“看病难”问题。
为此，孙建方教授提出了具体的建议：补充和调整基本药物目录，在充分听取基层医疗机构医务人员和广大患者意见的基础上，对基本药物目录进行补充调整，吸收部分常用药品及剂型进基本药物目录，并形成制度化，每年一次。同时，将“门慢”、“门特”及部分特色专科病人治疗必需的非基本药物调整为基本药物，目录的调整以满足病人治疗需求为目的。
加强医疗机构补偿和企业监管
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《中华人民共和国职业病防治法》于2011年12月31日起修订施行。为了解肥城市企业接触职业病危害作业职工对《职业病防治法》和职业卫生知识的知晓程度，以便今后更好的开展健康教育与健康促进工作，肥城市疾控中心职业卫生科对全市3273名接触职业病危害作业的职工进行了职业病防治知识知晓率调查。
1 对象与方法
1.1 对象 2012年10月，工作中接触《职业病危害因素分类目录》中规定的矽尘、电焊烟尘、苯系物、噪声及高温等职业病危害因素的企业职工。
1.2 方法使用统一的调查问卷，内容包括一般状况（性别、年龄），职业病防治核心知识（职业病防治法律及法规有关内容、职业病防治知识获取的渠道及何种渠道最适合、职业健康检查、职业病危害防护、工作场所存在的职业病危害因素种类、职业危害因素检测等内容）。
2 结果
2.1 总的调查情况
共发放调查表3500份，收回调查表3310份经分析整理剔除填写内容不全的调查表37份，有效调查表3273份，有效率93.5%。被调查对象的年龄平均在35岁，大专以上学历30.4%，高中及中专学历57.1%，初中及以下学历12.5%，各职业危害因素接触人数：粉尘1295人，物理因素1223人，化学因素755人。
2.2 不同年龄人群知晓情况 调查≤35岁的1666人，>35岁的1607人。对各项职业病防治相关知识，两组人群之间的差异均无统计学意义。（见表1）
3.讨论
职业卫生知识的掌握水平受到年龄、文化程度和来源身份等多种因素的影响，本次调查研究进行多因素分析，结果显示文化程度、年龄、工龄和接害因素不同均与职业卫生知晓情况有关系；本调查结果显示高年龄段工人回答正确率高，与其受教育培训机会、经验积累多和个人防护意识增强有关。低文化程度制约着工人的知识接受程度，提示工龄短、文化程度低的劳动者应作为今后职业卫生知识培训的重点使其掌握基本的职业危害防护技能，牢固树立安全生产的意识，提高自我防护能力。用人单位应结合自身发展需要和用工变化等新情况，认真履行用人单位职业病防治的社会责任，重视工人的职业卫生服务需求，切实保障劳动者的健康权益。
加强职业卫生与职业病防治工作的领导，进一步完善职业病防治法律法规和标准，加大职业卫生与职业病防治工作监管力度，同时加强职业卫生与职业病防治基本知识及法律法规的培训，不断提高劳动者职业健康意识和能力。
参考文献
[1] 中华人民共和国职业病防治法 2011
[2] 王秀兰；曾庆民 佛山市顺德区企业管理人员职业健康监护知识的问卷调查结果 [期刊论文] -职业与健康2008（24） doi：10.3969/j.issn.1004-1257.2008.24.012
[3] 黄意府；王清海；黄鲜华 有害作业工人491名职业健康教育知识的调查 [期刊论文] -职业与健康2008（05） doi：10.3969/j.issn.1004-1257.2008.05.004
[4] 韦光武；于建新 崇左市职业病防治法知晓率调查 [期刊论文] -应用预防医学2008（06） doi：10.3969/j.issn.1673-758X.2008.06.028
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一是抓好关于职业病防治工作的主任会议议题调查工作。随着我市工业经济的发展，我市可能产生职业病危害的企业和工种日益增多，在坚持以人为本，着力构建和谐社会的新形势下，6月份主任会议专题听取了我市《职业病防治法》贯彻实施情况的汇报。为了做好议题的审议工作，6月上旬我们的同志分别到卫生局、安监局、疾控中心和车逻镇走访调查，听取相关汇报，并召开由乡企局、卫生监督所、相关重点企业等单位负责人参加的座谈会，形成了全市《职业病防治法》贯彻实施情况的调查报告。我们认为，针对我市职业病防治工作现状，要强化宣传教育培训，提高全社会职业病防治意识；加强协调配合，建立统一高效的监管机制；狠抓基础工作，有效预防和控制职业危害，不断提高职业卫生监管水平。市政府十分重视，分管市长明确表态，要加大执法力度，重点抓好企业法人培训，提高职工自我保护意识，加强对重点企业的重点检查。
二是围绕食品卫生安全“难点”问题，搞好联动执法检查。近年来，国内乃至全球食品卫生安全问题不断，“问题食品”屡禁不止，广大百姓苦不堪言，深受其害。今年__市人大常委会决定从8月份起在全市进行一次食品卫生市县联动执法检查活动，根据方案要求，我们高度重视、精心安排，深入走访、调研。总的看来，我市食品安全形势总体是好的，但也存在一些不容忽视的问题，如食品卫生管理制度落实还不到位，管理体制有待进一步理顺，群众食品卫生安全意识不强，特别是农村食品安全，由于监管力量薄弱，农民自身防范意识差，令人担忧。针对这些问题，我们在报送的调查报告中，建议强化《食品卫生法》宣传，增强全民食品卫生安全意识；实行市场准入，推进“食品放心工程”建设；抓好重点环节，提高食品卫生监督效能；加大领导力度，提升食品监管水平。
三是组织好关于“缓解看病难、看病贵”问题的视察活动。根据主任会议安排，3月份我们主动与卫生局对接、认真准备，对汇报材料的准备、视察单位等精心安排。3月31日市人大对市合管办、疾控中心、人民医院病房楼、开发区卫生服务中心和文游社区卫生服务站等进行了实地视察，在听取了卫生局关于缓解“看病难、看病贵”问题的情况汇报后，认真进行了审议。针对实际情况和问题，向市政府和职能部门提出了加强公共卫生的宣传，提高全民预防疾病的水平；切实关注民生，把缓解看病难、看病贵作为民生问题的重要切入点；从构建和谐社会的高度加强对困难群体大病统筹的扶持力度；逐步加大投入，加强公共卫生服务设施的建设。
四是关注城市发展，努力推进基础设施建设。市政府为了进一步推进城市东扩战略，加快城市建设步伐，促进__城市新区功能的进一步完善，增强后发优势，采取bt模式对海潮东路、通湖东路延伸建设。我们与有关主管部门认真研究，细致对接，建议市政府认真测算，严守诚信，确保政府对外形象；加强规划，充分发挥该路的土地优势，使土地增值后减轻政府的资金投入压力，同时还要坚持标准，坚持质量，建好形象路。经过政府的努力，目前该路已建成通车，得到了社会一致好评。与此同时，还对政府申请农发行贷款建设甸汤等农村骨干公路项目，也给予了大力的支持，促进了该项目的有序推进。
五是抓好常委会议题，推进旅游业发展。为了切实做好市十三届人大常委会第五次会议关于听取市政府关于旅游业发展情况的汇报准备，我们拟定了调研方案，经领导审定，常委会组成五个调查组，于8月至9月上旬分赴旅游局、文化局、宗教局、商贸总
公司和马棚、界首、天山、菱塘、八桥、临泽、龙虬等乡镇走访调查，并赴仪征市、盐城市盐都区等周边县市学习考察。撰写了综合调查报告，在肯定成绩的同时，指出了我市旅游业发展与旅游资源比较丰富还不相符，与先进县市相比，存在着明显的差距和不足，围绕“小、低、散、旧”的突出问题，就继续转变观念，增强旅游业发展动力；坚持规划引领，加快整合全市旅游业资源；完善投入机制，着力打造旅游拳头产品；精心组织实施，合力推进旅游大市建设五个方面向市政府提出了发展旅游业的建议。市政府已采取多种措施，积极落实了市人大的审议意见。六是配合__人大联动执法检查，推进《环境保护法》的贯彻。为了全面落实科学发展观，加强环境保护工作，保障人民群众的切身利益，根据__市人大的统一部署，从4月起开展了环保联动执法检查活动。常委会决定成立了执法检查组，于4月上旬动员部署，具体制定了实施方案，明确任务，落实责任，确定检点。4月中下旬市政府及各乡镇组织相关单位进行自查。同时，市人大执法检查组分别赴天山、市污水处理厂、开发区、汤庄、八桥、车逻、__镇进行执法检查。5月上旬，在听取政府和相关单位汇报、广泛调研及检查的基础上，进行总结并形成书面报告，报送__市人大常委会执法检查组，6月至9月，针对执法检查中发现的问题，按照__市人大常委会的部署和要求，督促政府及职能部门认真整改，狠抓落实。
七是认真办理领导交办事项，推进城市绿化、城市管理和盐河小岛地块的实施规划的调整。5月上旬按照主任会议安排，我们就近年来我市城市管理和城市绿化工作，进行一次专题调研，分别听取建设局和城管局的工作情况汇报，召开城建、城管下属部门负责人座谈会和社区主任、市民代表、市人大代表、开发区、__镇分管负责人参加的座谈会，实地察看城区道路、绿化现场，还走访了部分市民。撰写了专题调研报告，重点提出了城市管理八个方面薄弱环节和城市绿化方面的四个问题，建议重视加快城市基础设施建设步伐，完善城市功能；加强城管队伍作风建设，强化城市管理综合治理；同时，加强规划，配套完善各类绿地；依法规范管理，抓好绿化队伍建设；加大投入，提升城市绿化水平。对此，两个职能部门高度重视，积极整改，尤其是建设局行动迅速，制定了“管、补、创”整改措施，按序时分解了城市绿化整治及维护补植任务。5月中下旬，我们就陆宇公司盐河小岛地块的实施进展情况进行调查，分别走访建设局、国土局，并实地查阅资料、察看现场，形成客观、真实的调查报告，认真负责地根据调查情况，结合盐河风光带建设规划的总体要求和专家意见，从三个方面对盐河风光带的开发规划提出了建议，供领导决策参考。
一年来的工作在紧张和压力中基本顺利，在工作中我能够虚心向老同志学习，遇事多请教、多沟通、多交流，重大或重要问题多请示、多会商，广泛征求意见，力求建议或意见的提出，都能符合__的实际切实可行，都能有助于__又快又好的发展。
在工作之中、之余，不放松理论学习和业务学习，一年中先后三次参加__党校理论学习班、省社会主义学院无党派人士培训班和省委组织部、统战部举办的为期两个月的第十二期县处级党外干部主题教育培训班。三次学习丰富了自己的头脑，对中国特色社会主义建设的理论，我国的政党制度、统一战线思想、科学发展观、改革开放三十年的成果与实践等，有了更深、更新、更全面的理解。同时利用业余时间，顺利完成了历时三年的__大学管理学院公共管理专业行政管理方向在职研究生的学习，撰写的论文《新农村建设框架下农村卫生事业投入的实证分析：以江苏为例》，一次全票通过论文答辩，同意授予公共管理学硕士学位（mpa），论文被答辩专家预评为优秀论文得到推荐。
