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篇1
在长期的应试教育模式下，我国大部分学生的英语仍然停留在“哑巴英语”的状态，即拥有较大的词汇量，阅读能力尚可，但口语、听力以及写作能力较差。这些短板在学生时代体现为阻碍对最新医学信息的接受和学习，而若延续至今后的工作中，则可能由于语言障碍，不能及时将自己的研究成果与国际同行进行交流，从而得不到国际同行的认可[1]。为促进我国与世界接轨，提高我国护理人才的国际竞争力，使我国护理专业学生能更加自信地走向世界，在中职卫校实施双语教学势在必行。
3双语教学存在的问题
3.1适用教材缺乏
在双语教学中引进国外原版教材可直接研究和吸取国外先进的护理教育理念和内容，但国外原版教材的编写思想和内容与中文教材差别较大，教师备课的时间、精力投入大，学生理解掌握存在困难，且国外原版教材价格昂贵，难以推广使用[2]。
3.2师资力量薄弱
我校高水平的英语专业教师（通过CET-6、TEM-8）不多，大部分教师是相关专业科班出身，只具有一定的英语读写能力，而听说交流能力不强，不能有效地将护理专业知识用英语传达。
3.3学生外语基础差
学生普遍感觉教师的教学方法单一枯燥，授课时只是照本宣科，简单地将英文内容翻译成中文，大部分学生感受不到学习的乐趣，认为双语教学只是一种变相的翻译课，因而产生了抵触情绪。同时，学生的英语基础差，他们的英语听、说、读、写能力普遍不高，再加上学生接受能力有别、个人兴趣存在差异，教师在实际教学过程中又做不到因材施教，教学效果自然不佳[3]。
4实施双语教学的对策和建议
4.1转变观念，加强对双语教学的认识
很多人对双语教学的意义认识不足，认为双语教学费时费力且效果不好，但护理学科的无国界性使双语教学的开展显得十分必要。因此，首先要求教师和学生转变观念，认识到双语教学的重要性，使学生积极主动地参与双语教学，真正下功夫学习专业知识和专业词汇，培养使用英语进行临床思维的良好习惯。教师也要统一思想，充分认识到双语教学对提高教学质量和学生素质的重大意义，以更饱满的热情进行教学。
4.2选择适宜教材
学校可多购置国外原版教材供教师和学生参考，在充分比较各种原版教材的基础上，组织教师改编或自主编写包含各学科主要内容和最新进展、符合国内实际情况的双语校本教材，并配套讲义和专业词汇表。教师在编写教材的过程中，通过比较分析国内外教材，可以吸收先进国家最新的护理教育理念，优化和改善教育教学方法，提高教学效果[2]。
4.3加强师资队伍的建设
双语教学实施的关键是师资，专业素质与外语素质“双高”是对双语教师的基本素质要求。这就要求护理专业授课教师不仅精通专业知识，还能用准确、流利的英语讲解专业知识，及时解答学生的疑问。比较理想的双语教学人员是曾在国外学习、工作过一段时间的归国学者，当然也可以从现有师资队伍中选拔听、说、读、写能力较强的专业教师定期去外语学院或者国外进修培训。我校护理学专业现任教师大多具有本科以上学历，部分教师有国外学习、工作的经历，外语教学能力总体有了极大提高，为双语教学的顺利开展提供了有力保障。
篇2
一、互文性理论的具体含义
互文性理论现在已经广泛应用于高校的英语教学中了，所以，关于互文性的具体含义要清楚明白。互文性理论最早可以追溯到上世纪60年代，它最初的提出者是一位来自法国的学者名字叫克里斯提亚，互文性理论最初是在符号学中被人们熟知的。互文性理论具体就是指一门语言是不可以独立存在的，语句也是相互依存的，它们之间不可避免的存在某种联系，无论是从词汇上还是从语句的用法上。当然，互文性理论也是依据不同情况发生改变的，让互文性理论有所改变的一大因素就是语言使用者的具体表述方法。所以，语句之间，语言之间等存在的各种依存关系组成了整个的互文性理论。当然，互文性理论也不是局限的，它不仅应用在文本之间的语句关系，更应用在文本和人之间的关系。所以，对于互文性理论来说，文学领域是其发展的主要领域，但是，同样的，它也适用于各种非文学领域。所以，想要真正提高高校学生的英语能力，更好的进行高校英语教学，互文性理论就要有所应用，以互文性理论为基础的高校英语专业课程资源建设需要逐渐的开展下去。
二、高校英语专业课程资源建设的现状及存在的问题
以互文性理论为基础的高校英语专业课程资源建设过程中基本上是顺利的，但是由于很多高校还没完全重视互文性理论，没有意识到互文性理论对高校英语专业课程建设的重要性，所以，在建设过程中不可避免的存在这样那样的问题。高校英语课程建设对高校来说是至关重要的，但是，现在许多的高校的学生却没有灵活运用英语的能力，只是机械的学习英语没有做到掌握英语，所以，高校英语的教学需要改革，以互文性理论为基础的高校英语专业课程资源建设需要提上日程。现在高校英语专业课程资源建设的问题还有不少，首先，互文性理论在高校英语专业课程中不受重视，现在我国的很多高校没有设置专门的英语课程，在英语课堂上只是机械的进行词汇语法的教授，学生很少领悟到词汇之间语法之间的互文性，久而久之，学生的英语能力不可能有所提高。其次，高校英语专业课程教授过程中方法单一，内容死板。一般来说，英语教学中教师只扮演教授的角色，学生只机械的死记硬背，学生对英语的学习没有积极性，教学内容只以书本为重，没有任何的课外延伸，学生无法联系实际，对英语的学习没有融入互文性理论，学生不能把英语学以致用。所以，针对高校英语专业课程资源建设存在的问题要及时解决。
三、以互文性理论为基础的高校英语专业课程资源建设的具体举措
（一）引导学生掌握英语的具体语言特征。英语是应该灵活掌握的学科，把学到的内容学以致用的学科，所以，英语学习之前要先了解英语这门语言的具体需要特征。英语主要是由词汇和语法构成的，所以，在高校英语课程教学中应该主要以这两点为重。对于词汇，讲解之后要注意延伸，根据英语的互文性进行课外延伸，可以让学生自由探讨，根据词汇和涉及的词组进行造句，让学生学以致用。另外，在英语教学过程中要让学生提高自己的词汇量，教师根据互文性理论选出适合学生的英语资料，选择地道的英语资料，让学生根据资料中的词汇语法进行研究，以此来让学生真正感受英语这门语言的魅力。
（二）改革英语教学的形式，提高学生学习积极性。现在高校的英语教学形式比较单一，内容也比较死板，这成为了学生学习积极性低的一个主要原因。所以，想要促进以互文性理论为基础的高校英语专业课程资源建设，就需要改革英语教学形式，丰富英语教学内容，以此来提高学生的学习积极性。首先，可以营造融洽的英语学习氛围，在英语教学过程中可以分成讨论小组，根据互文性理论，让学生从课本中延伸，不仅是局限于课本，教学形式要多种多样，适当的时候可以播放一些英语原版电影，发放原版英语书籍，让学生从这些形式上更积极学习英语。让以互文性理论为基础的高校英语专业课程资源建设更顺利的进行。
四、结语
英语的学习并不是一蹴而就的，学习英语的基础不是死记硬背，而是要以互文性为根本进行拓展延伸，互文性不仅仅是语句之间互相关联，也是文本和社会之间的互相关联。所以，高校的英语教学要进行改革，把互文性理论融入英语教学中，让学生真正掌握英语，改掉英语学习的坏习惯，在英语学习中认识到互文性的重要性。互文性理论是长期以来众多学者研究出来的理论，所以它具备一定的权威性，所以，现在高校要重视互文性理论，解决英语教学中存在的这样那样的问题。提高英语教师队伍素质和学生英语学习素质。
参考文献
篇3
1中职卫生学校生源质量下降的原因分析
1.1招生规模的扩大
随着高校的扩招，20世纪90年代后期中专学校也逐步开始扩招，2006年，我国新人学中职生达650万，到2010年中职学校招生规模达到800万。一些学校为了追求经济利益无限度招生，在扩招的同时，学校的各种资源配置又不能满足教学的需要，导致教学质量下降。
1.2招生标准下降
由于生源数量不足，大部分中等卫校护理专业的招生已取消了分数限制，部分学校十年前学生的人学分数为中考成绩550分左右，而现在只要参加了中考，不考虑分数就可以人学，导致生源质量进一步下降。
1 .3毕业生就业困难
随着毕业生与用人单位“双向选择”制度。中等卫校护理专业被选择的机会减少，以目前我国的三级甲等医院招工为例，用工单位对学历的基本要求是专科及本科，使中等卫校毕业生的就业难度进一步加大。
1.4执业护士认证制度加大了学生的就业难度
以往我国没有执业护士认证制度，只要是护理专业的毕业生就可以从事护理工作。自从我国实施执业护士认证制度以来，卫校学生毕业后必须通过执业护士认证考试才能从事护理一线工作，而部分学生对执业护士认证考试望而却步，他们担心不通过就无法就业，从而放弃选择中等卫校护理专业。
2变革措施
2.1因材施教，量力而行
美国哈佛大学教授、发展心理学家加德纳曾提出多元智力理论，他认为人的各种智力只有认知领域的不同，而没有优劣、主次和轻重之分圈。因此，对于同一班的学生应进行分层教学。对于层次较高的学生，在课堂上，利用临床实际护理问题引导他们提出自己的看法，培养他们分析、解决问题的能力。比如:在神经外科病房发现病人突然出现神志昏迷，呼之不应，该如何处理?存在什么问题?这样不仅能使学生参与教学过程，更能增加其对护理课的兴趣。对于层次较低的学生，应依据他们不同的智力特点、求知态度和学习心理精心设计教学方案。立足于用，即引导学生在一个新的结构中运用旧知识去解决新问题，重点培养其动手能力，使其成为技能型人才，这点在实验课中尤其重要。
2.2以学生为本，注重自主性培养
为使中职在校毕业生能够顺利通过CLEN，授人以鱼不如授人以渔，教师在教学上必须注意以下方面。
2.2.1鼓励学生勇于创新
和谐的师生关系应是平等、合作、朋友式的关系，和谐、宽松的教学环境应是既合作、又竞争的讨论式气氛。可采用开放型的研讨式教学法，让学生通过查资料、体验备课、讲课、课堂讨论、演讲、辩论等课堂互动活动。在讨论中教师要善于发现学生的独特见解，并加以表扬，鼓励他们勇于创新，从而激发学生主动参与、主动学习的积极性。
2.2.2培养学生分析问题能力
在教学中教师应注重理论与实践相结合，以护理临床工作实际案例为出发点组织相关教学内容，如解释静脉补钾为什么要控制滴速?血压的生理波动规律以及给高热病人降温的措施有哪些?给病人导尿时要注意什么?如何鉴定血型及如何做到安全输血?从具体案例出发，通过分析得出结论的教学方法，有助于促进学生理论联系实际，认识到课堂所学知识与护理实际工作信息相关。
篇4
学校目前专职教师中具有中、高级职称占84%，拥有教学经验和临床技能的“双师型”教师达40%。学校目前拥有数十名来自美国、英国、澳大利亚、加拿大、日本等国常驻外籍教师。建立了一批权威的专业发展指导专家和一支高素质的实习、实训带教队伍，分布在医疗设施齐全的上海交通大学医学院各附属医院、其他三级甲等医院及相关行业内
(一) 专业设置:护理专业；护理（中英合作）专业；医学检验专业；
口腔工艺技术专业；药剂专业。
(二) 校训：秉学厚德 擎术济生
(三) 教学环境
学校设校本部、嘉定校区、临床一分部（瑞金医院内）、临床二分部（市九院医院内）、临床三分部（新华医院内）等校区，设有浦东新区、金山、宝山等分校。校本部位于周浦上海国际医学园区，占地面积29.46万平方米，可容纳4000余名学生。建造了计算机教室、数码互动形态学实训室、多媒体语音室、报告厅、图书馆、运动场地以及5万余平方米的学生公寓，为学生提供良好的现代化生活和学习环境。新校区采用智能化、网络化、多媒体化、无纸化办公的教育管理网络系统，形成了集教学、科研、管理的数字化控制体系。拥有国家财政和上海市教委重点建设的4个中等职业技术公共实训中心:上海现代护理公共实训中心；上海医学检验公共实训中心；上海口腔医学技术公共实训中心；
上海市现代药学公共实训中心。
(四) 升学就业
学校各专业教学基地广泛分布于上海交通大学医学院附属医院、复旦大学、同济大学的各附属医院及其他全市三级甲等医院，区中心医院及市区各牙防所和齿科制作所等，为毕业生提供了良好的实习就业机会。近三年平均就业率达98%以上，就业单位主要分布在上海市各级医院和医药企事业单位等。
2010年，以上海交通大学医学院附属卫校校和上海医药高等专科学校为衔接载体，开展护理专业的中高职教育贯通培养模式试点。实行自主招生，包括中外合作护理专业。学生学习年限为6年，毕业后颁发中等职业院校和高等职业院校的双毕业证。
(五) 国际合作
学校坚持与国外医学教育界合作交流，引进国外先进的高等职业教育理念、教学方法、师资和教材，教育合作项目达37个，初步显现国际标准融入教学过程的办学特色，在教育国际化方面处于全国领先地位。
长期聘任英国、美国、澳大利亚、加拿大和日本等国的外籍教师执教中外合作办学专业。拥有国际化的智囊团——国际护理教育委员会，成员是来自美国、英国、芬兰、挪威、荷兰、澳大利亚、新西兰等国家大学护理系主任和专家。作为本市职业教育单位代表，与鹿特丹ROC 教育集团签订了职业教育合作备忘录。
已与9个国家的19个院校实行学制互通、学分互认。通过选拔资助优秀学生赴国外合作院校及教学实习单位学习进修，培养学生的国际化视野和对外交流学习能力，并获得护理专业国外临床经验和相应学分。此外，学校每年接受多批次国外留学生来临床教学基地参加见习和实习、撰写实习报告和论文，获得学分。
二. 上海交通大学医学院附属卫校教改的基本情况
1．提高双师型教师比例: 教师、事业、行业共同发展，教学和临床向结合，教学工作进医院，外聘医护工作者进学校。实现学校老师和医院老师1:1。
2．模块化课程设置
主要有：人文素质模块、基础模块、 临床模块、护理基础模块、核心课程模块和实验实训模块。
加强人文突出素质；加强专业基础突出课程综合化；加强实践性教学突出动手能力；体现“够用、实用原则”。
3．对职业教育提出“以服务为宗旨，以就业为导向”的观点；对课程如何设置提出了“贴近临床，贴近学生”。
4．实践教学模式
实行了操作流程“规范化”，自己学校老师编写了一本关于操作流程的书本；“实训、见习、实习”一体化，有大量的医院支持保证了教学改革的实行。
5．如何做到“工学结合、定岗实习”做了一系列的探索。
6．对怎样以能力为本质量观、推动改革学生学业评价体系做了探索；对专业设置和师资建设也做了工作。
三、亮点
（一）教学实验一体化
很多理论课在实验室上，上完了理论课，学生马上进行实验操作，使学生学习理论更加具体化，效果较好。
（二）学生知识体系以“实用、够用”为原则
对中专层次的学生，理论和实践的比例少，加强实践操作的训练。老师反映比如问学生量血压的具体步骤，同学可以根据操作来回忆具体过程。如果只上理论课，同学一点印象也没有。
（三）三位一体化培养，即：“顶岗实习、院校结合、订单培养”
院校结合：学校内部的结合
与医院的结合：聘请师资
合作教学（把教学任务下达到医院。如果学校的标准和医院的标准不一致，采取：制定专业操作考核规程，按照统一的标准进行或者教师去临床一个月进行培训）
订单培养：在实习之前，针对各个医院、科室的标准来培训，强化训练2周，自己老师来做（自己老师先去医院学习，学习后回来培训学生）。
以上是在陈标校长和张荣军老师的带领下，以及交通大学医学院附属卫校领导和数名老师的介绍下，我在上海交通大学医学院附属卫校所了解和学习到的。通过数十天的学习，我对我校示范校建设有了更深的认识和更合适的定位，
四. 我的心得总结如下:
(一) 在教学方面:
1. 在教学条件允许的情况下，我觉得教学实验一体化的教学方式挺好，能使学生更加容易掌握理论知识和加强动手操作能力。
2. 订单培养，对实习学生帮助应该会很大。能够缩短学生适应医院环境的时间，使学生一下到实习单位，就能适应工作岗位。
3. 人文素质方面训练, 参观上海交通大学医学院附属卫校实训基地的时候，正好遇上几名同学在一楼值班，我们进去后，同学很有礼貌的问候了我们，总体感觉同学们的形象气质很好，还有就是他们的实训室都是由同学轮流管理, 这样也发动了同学们的自主自觉性. 所以我觉得我们在今后的教学过程中应进一步加强人文素质和思想道德方面的培养。
(二) 对毕业学生的考核方式：
我认为如果能让学生一毕业就能就业需要对学生实行三个阶段的考核:
1. 课程实施后理论和技能考试
2. 实习前验收考核
3. 毕业前技能考核
经过以上层层把关验收，我相信我们的学生一走上社会也能成为抢手的香饽饽。
(三) 应职业化人才要求，深度开展校企结合和工学结合:
以实际工作任务为线索，组织课程内容；
以典型医技服务为载体，设计教学活动；
以职业技能鉴定为参照，强化技能训练；
实现“教/学/做”一体化，职业道德和素质教育，专业基础知识，专业技能训练三不缺。让学生早期接触专业，早期认识专业，早期规划职为发展。让学生在校学业，临床见习，顶岗实习。
(四) 教学和临床结合, 双师型队伍建设：
这个方面我们学校今年已经实行了，就是医学教师有机会必须进医院，熟悉岗位，培养好的学生前提就是先培养好的老师。双师型教师队伍建设其实还可以请行业兼职教师，就是医院里有经验的医护工作者进入学校教学或带教。实现医
院学校共同培养学生。
(五) 结合我校和我地区实际：
我日喀则地区职业技术学校组建于2000年8月，是由原日喀则地区范学校和卫生学校合并而成。十年来，我日喀则职业技术学校始终坚持以服务为宗旨，以就业为导向，多种形式办学，不拘一格育人的办学理念，以为西藏经济建设服务，培养具有创新能力和全面素质的直接从事生产第一线工作的应用型，技能型人才为办学宗旨。在长期的办学中，学校始终坚持面向经济建设主战场的教育方向，面向社会，面向市场，面向农牧区，面向现代化。
随着西藏社会的飞速发展，整个西藏地区人民的物质生活水平不断提高，人们对健康的需求不断增加，社会对护理人员的需求也在不断增加，我们要适应这一新的形式和要求，真正培养出适用型，素质型，创新型护理人才，实验实训教学是基础，良好的实验室实训室条件是前提。
鉴于以上原因，结合我校实际我对我校示范校建设有以下两点见解:
1. 全力建设实验和实训室:
我认为我校本身已拥有相当数量的实验实训设备，也具有相当数量的执教人员，在这次示范校建设中进一步建设我们的护理实验和实训室显的尤为重要。我希望通过两年的努力，大幅度提升我校护理专业整体水平，形成以护理重点专业为龙头、带动其他医学专业群的建设与发展，为社会输送适应经济和卫生事业发展的技能型、实用型护理专业人才，形成以创新教育模式和课程体系为鲜明特色的护理专业示范点. 在这里我希望学校能发动各专科任教老师根据需要申报所需设备以避免我们项目组老师在采购设备方面出现遗漏。
2. 全力打造精品课程:
邀请专家组成校内精品课程评审委员会，认真评审每年度的校级精品课程申报材料，并对课程建设提出宝贵建议。组织专家与负责教师就推进新一轮的精品课程建设进行研讨与总结。针对精品课程评估指标体系，各专业系部充分调动教师的积极性，合理分工，重点建设薄弱之处；
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2 技能大赛与教学改革相结合，“以赛促教”，“以赛促研”
技能大赛标准的剖析师关键条件是思我校以教研室为单位，组成技能大赛辅导团队，精心挑选技术精湛、经验丰富、责任心强的教师实行传帮带，参赛的辅导老师除了完成正常的教学任务之外，几乎其余精力几乎全部投入到大赛的辅导和培训之中。除了规范学生的操作行为，还注意培养护理专业学生的人文素养和礼仪举止，让人得到精神上的愉悦和美的享受[3]。
我校创造性的将技能大赛与教学方法改革有机结合，例如将情景化教学[4]逐步引入各级技能大赛中，在大赛中增加情境表演环节。这种形式要求教师设计病例，病例中包含需要操作的多项技能，学生根据病例设计情境、分配角色，把技能在情景剧表演的过程中表现出来。如果出现剧情设计不合理，技能操作错误或者表演不真实，都将影响比赛成绩。完整、严谨的病例，真实、恰当的表演会为自己获得加分；但是，如果将精力全部投入到剧情设计中，忽略了技能操作，或者由于病例理解不透彻漏掉了某种操作，同样会影响比赛成绩。
传统的技能大赛大多设置一、二、三等奖和优秀奖等单纯区分等级的奖项。引入情景化教学后，奖项中增加了最佳剧情设计奖、最佳表演奖等，即能对学生的创新精神给予肯定，又扩大了得奖的范围。通过这种改变，学生参加技能大赛的积极性显著提高，并且大赛准备过程不像以往一样枯燥单调，学生之间互相交流借鉴，收获颇多。
我校将情景化教学广泛应用于国家及省、市、厅级技能大赛并取得优异成绩。通过系统的情景化教学的培训，我校2007级英护专业学生在2011年的全国中等卫生职业学校护理技能竞赛中获一等奖，填补了河南省中职教育全国技能大赛一等奖的空白。
教师注重对技能大赛的反思，并拍摄、刻录情景化教学系列光盘并讲授公开课，将新的教学模式推广应用到全校的教研室和教学部。同时，成功申报河南省级科研立项两项，已有一项结题；撰写论文7篇，提升了郑州卫校整个学校团队的科研能力。
3 技能大赛制度化、常规化，“以赛促建”
我校以技能大赛为契机，加强和完善学校硬件建设、制度建设。例如完善技能竞赛层层选拔制度、教师辅导培训制度、师资队伍建设制度、竞赛后勤保障制度、校企合作制度、竞赛奖励制度等。技能大赛常规化、常态化，教务科和学校相关部门把技能大赛作为日常事务布置安排，使我校技能大赛能够规范、有序、高效、持续、稳定发展。例如，教师辅导培训方面：从上级比赛通知下达之日开始，就积极动员教师参与，大赛辅导老师的最终确定有严格的选拔流程――“个人报名、科室推荐、教务科选拔”三个环节。辅导教师根据大赛要求和标准制定严密科学的辅导方案，周周有计划、次次有总结和反馈，并模拟比赛现场、营造逼真的大赛氛围，并阶段性邀请校内外专家教授担当临时评委，对选手进行考核、点评和指正；同时，每周邀请不同班级的众多学生对参赛选手进行观看，以达到强化参赛选手心理素质的目的。后勤保障方面，膳食科根据校领导和后勤部门的要求对参赛选手提供免费就餐，后期集训阶段送饭到手，保证选手营养均衡，餐餐有蛋肉、顿顿有水果。
以上众多举措，最终达到了以技能竞赛为举措，促进学生职业能力发展、教师教学科研能力提升，促进我校软、硬件建设，带动护理学科和中职教育发展，取得了累累硕果。共获得国家级奖项1项2人次，省级10余项，市级20余项。
【参考文献】
[1]宋艳苹，母文杰.基础护理操作训练中护士人文素质的培养[J].2010，25（21）：75-76.
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二、影响因素
1.家长方面
在对中职护生的学习调查中，发现很多学生对学习缺乏兴趣和动力，无心学习。因为是家长逼他们来读，学生自己根本不想读书或不喜欢这个专业，这说明家长对孩子的性格兴趣的了解及双方的沟通是必要的，家长对职业生涯规划懂得越多，对于孩子选择学校及专业上能提供越多的帮助。
大部分家长帮助孩子选择专业都不是从“人职匹配”的角度来考虑的，仅仅凭一些社会经验和职业的外部条件，如学药剂专业是因为以后不用上夜班，更轻松；医院对护士需求量更大，所以报护理专业等。这样就出现了连化学中的元素符号都没搞懂的学生报了药剂专业、会晕血的女生学护理专业等情况。其实对职业的规划应该从学生选择报考学校和专业时开始。家长的经验对学生职业生涯规划指导显然是不足的。
2.学生自身方面
在进入卫校之后，一部分的学生一直能保持认真学习，最根本的原因就是他们明确知道自己的未来的职业目标是什么。如果没有职业规划作为后续力量，学生会由刚开始对护理专业知识的新鲜好奇，变为畏难或松懈。每年都有部分学生觉得护理专业不适合自己而中途退学或要求转专业。这些都说明职业生涯规划对帮助学生的学习是关键的，所以职业生涯规划课程应该从第一学年第一学期开设。
在汕头职业技术学院老师陈坤林对中职学生职业生涯规划能力所做的现状调查中，三年级学生职业生涯规划能力高于一二年级学生；城镇生源学生职业生涯规划能力高于农村生源学生；担任过学生干部的学生职业生涯规划能力高于普通学生。
3.学校方面
中职学校是职业生涯规划教育开展进程中的主要组织者、协调者与实施者。在指导学生参加省“文明风采”的职业生涯规划比赛中，学生暴露出了许多问题，例如，根本不知道SWOT分析，护理班的学生只知道以后可以当护士、护士长。他们对护理行业的职称目标、职务目标、能力目标、学历目标基本一无所知。大部分的学生对自己的职业兴趣、职业能力、职业价值观只停留在简单的感性认识上，没有做过专业的测试和人才测评。所以学校要致力于提高《职业生涯规划》课程的实效性，让护生真正将职业生涯规划用于指导自己的中专生活及未来的护理职业之路。
4.社会方面
社会上评价职业的优劣、就业的好坏往往是以经济收入作为衡量标准，导致部分中职生只看重职业的收入，做出急功近利的职业选择。我国目前各种经济、政策、行业等信息公开度透明度不足，很大程度上妨碍了人们，尤其是信息不对称情况下，贫困家庭在进行生涯规划时对职业探索和环境探索的准确性和可信性。
三、建议
1.职业生涯规划教育应提前进行
中职老师在学生报考时，即可结合职业生涯规划的SWOT四个方面帮助家长和学生分析自身的优缺点及外部环境的机会和威胁，如帮助学生分析自身的性格、兴趣、职业倾向等特质。但长远看可以降低学生入学后的退学率，提升护理行业的整体素质。
2.职业生涯规划教育是团队式教育
职业生涯规划教育不仅仅是授课老师的责任，家长、班主任、实训处、招生就业办、心理咨询室等都应该是职业生涯规划教育的共同参与者。
当学生遇到对未来的困惑时，最先找的可能是班主任，所以班主任也要懂一些职业生涯规划的知识。实训处在就业指导时，要帮助学生对职业合理定位。心理咨询室应对学生提供专业的职业测评工具和分析参考。
3.职业生涯规划教育是全方位教育
学校要高度重视职业生涯规划教育，除了课堂教学外，还可通过校园网、校报校刊、广播站、宣传栏、专题讲座、职业规划比赛等各种途径大力宣传职业生涯规划知识，强化学生的职业生涯规划意识，树立职业生涯规划理念，增强学生职业生涯规划的主动性和自觉性，促使护生尽早确立职业方向和奋斗目标。例如，学校请医院的优秀护士长来讲述自己的职业成长经历，让学生们受益匪浅。
4.职业生涯规划教育是全程化教育
全程化职业生涯规划教育应贯穿整个中职三年。一年级，要引导学生认识职业生涯规划的重要性，帮助学生认识自己，了解所学专业，培养对护理专业的兴趣和信心，树立总目标和年度分目标。二年级，要引导学生根据职业需求塑造和完善自我，加强职业技能操作锻炼，更加全面客观认识自我，强化专业知识学习，提升适应未来职业的能力。三年级实习期，学生不断进行专业实践，积累临床护理经验，职业生涯规划应侧重进行就业政策、求职技巧等指导，帮助学生确定合理职业定位和就业期待。职业生涯是一个动态的过程，需要及时进行评估与修正。
篇7
作者简介：王菲，女，本科，副教授，研究方向为基础护理教学。
《基础护理学》是一门理论与实践紧密结合的职业核心能力培养课程，也是护理专业的主要课程。通过系统学习使学生掌握护理的基本理论、基本知识、基本技能，培养学生发现问题、分析问题、解决问题、独立思考问题和评判性思维的能力，为日后走上临床护理工作岗位，应用护理程序开展整体护理，促进病人健康打下坚实的知识、技术和能力基础。本文拟对《基础护理学》精品课建设方面的探索进行讨论，以期通过交流提高课程教学水平。
一、加强教学队伍建设
加强教学队伍建设是精品课程建设的一项最重要的内容。教学队伍建设的质量，直接关系到课程教学质量和护理人才培养的水平。
1.骨干教师的培养。通过到医院带教护理学生，参加护理技术技能培训和护理专业学术会议等形式进行有目的地培养，来拓宽教师视野，更新教育理念，提高教师的实践动手能力和教学能力。
2.“双师”素质教师培养。通过选派专职护理教师定期进修学习和参加各种专业学术会议等多种形式，提高“双师”教师的实践动手能力和教学能力，培养优良的专业素质，勇于开拓创新，爱岗敬业，教风端正，为人师表，教书育人。不断提高青年教师的教学育人水平，重视师德教风建设，促进教师职业素质养成。
3.专业带头人培养。专业带头人应具有副教授及以上的专业技术职务，进行专业培训或考察，使之更新专业建设理念，提高专业技能、教学水平，提高组织协调能力与管理能力。
二、加强《基础护理学》课程建设
1.教学内容与课程体系的改革。《基础护理学》要称得上“精品”，起码应具备科学性、先进性、创新性和导向性特征，这主要通过课程内容来体现。为此，在教学内容和课程体系改革上，应充分考虑高职护理学生的特点，贯彻“厚、宽、精、新”的原则。“厚”指基本知识要宽广，基本理论要深厚；“宽”指知识面要宽；“精”指根据护理专业的特点精简课时，精选课程，精炼内容，加强本课程的针对性和实用性；“新”指发挥本学科优势，鼓励学科交叉，把最新的科研成果融入本学科教学，把科学前沿的护理知识和护理创新意识传授给学生。
本课程尝试打破传统的知识体系，把临床上最先进的护理理念和护理技能融合到课程的知识点中，整合教学内容。同时，以典型的护理病案为教学任务，使学生带着问题和任务去学习，不断构建知识体系，提高了学习的主动性、积极性、创造性。所以，通过本课程学习也培养了学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。《基础护理学》分理论教学和护理实训教学，理论教学主要讲授护理学的基本理论、基本知识。护理实训教学是护理的基本操作，由任课教师课堂示范，指导学生反复练习，使学生熟练掌握护理基本操作技能，为促进病人健康打下坚实的基础。
2.多种教学方法和手段的使用。随着科学技术的发展，人们对护理的要求也越来越高，护理技术也不断得以补充和提高，这就要求教师根据教授内容灵活选择教学方法，使学生在短时间内掌握基础护理技术，本课程以护理实训为主，把理论和实践有机地结合在一起。因此，在教学中不断改进教学方法和教学手段，主要采取讲授法、讨论法、情景教学法、师生交流法、案例教学法、护理技能示教和练习法等。另外，通过书本及网络信息获取知识，以论文的形式反映学生自学情况，或再次组织大家进行讨论交流。总之，形成与护理专业相适应的教材形式、授课方式、护理技能示教和练习方案、讨论形式、作业类型等，建立“以学生为主体，以教师为主导”的基于探索和研究的教学模式。
3.加强实验教学改革。护理学是一门综合性的应用型学科，护理工作的社会性也越来越被人们所重视，护理质量是否达到规范化、标准化，以满足病人的需求，就必须加强对学生动手能力的培养。引入多媒体实验教学；开放护理技能练习室，培养学生自己动手独立工作的能力。总之，加强护理实验教学能有效提高学生的护理创新能力和动手能力。
三、加强实验实训基地建设
加强实验实训条件的建设是改善办学条件和提高教学质量的重点。目前，我们已有模拟护理站、模拟病房、模拟重症监护病房、护理技能示教室、护理技能练习室、护理技能测试室等，由任课护理教师、护理实训指导教师根据课程统一安排学生进行护理技能操作的练习。因此，加强实验实训基地建设是为了提高学生的动手能力，以适应现代化护理发展的需要。
四、完善考核体系
考核体系直接关系到考试结果及对教学质量的评价，直接影响教师“教”和学生“学”。因此，应建立与高职教育相适应的考核方法，将考核重点放在护理基本知识、基本理论、基本技能方面，并且注重分析问题和解决问题的能力考核。平时考查要有明确的、科学的考核办法及计分比例。对每一项护理技能操作要制定明确的操作步骤和评分细则，考核的内容及时间都有严格要求。不同阶段的作业量、作业形式或内容要相对稳定，既要达到做作业的目的，又不使学生的负担过重。以护理专业技术标准和职业素质能力为基础，体现人才培养目标和课程目标要求，有利于培养学生运用所学知识和技能分析问题、解决问题的能力。考核方法主要采用护理理论闭卷考试和护理技能操作考试相结合。
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目前，我国60岁以上老年人口巳超过2亿，65岁以上老龄人口看病住院比例要超过青年人的2倍。面对这一人口老龄化的严峻形式和来势迅猛的“银色浪潮”，如何满足老年人的健康需求和照顾，延长其生活自理年限，实现老年健康化，老年护理专业化，养老事业社会化，已成为关系我国社会稳定的一个至关重要的问题和值得研究的一个重大课题。特别是2013年9月的《国务院关于加快养老服务业的若干意见》中提出了推动医养融合发展，各地要促进医疗卫生资源进入养老机构、社区、和居民家庭的要求，为本文的研究和项目的实施指明了方向。
从老年护理和老年护理学的角度，依托医学院校和临床教学医院的优势，构建以老年健康护理为目的养老方式（模式）所进行的研究尚且不多。很多学者仅仅停留在理论性的研究并宏观地进行分析，缺乏专门细致的研究和具有中国特色的结合当地实情的具体养老对策和实施办法。正是这一研究领域的空缺，因此开展此论文的研究和实施，才具有可行性和必要性。
1.存在问题
1.1老年护理职业教育发展滞后
我国老年护理教学与培训起步晚，发展滞后。高职高专老年护理专科护士的培养仍是一片空白。我国护理教育的最高学历是硕士，但至今尚无一人获得老年护理方面的硕士学位。从事社区护理和老年护理的护士学历低、人数少，且大多没有接受过老年护理专业的系统教育，知识结构老化，在工作实践中他们不能称为老年护理的专业人才。可以说，我国目前的老年护理职业教育和老年护理人员的培养与国外发达国家相比是严重滞后，专业人才是严重短缺。相比之下，养老护理服务在国外目前已形成了中高职、本科、硕士、博士等多层次老年护理人才梯队。
1.2“医养结合”矛盾大难题多
经调查发现，我国养老机构中仅两成老人能自理，其他都需要医疗护理服务。而养老机构都因条件所限，无法设置医疗机构，而医院有限的医疗床位不可能用于长期养老护理服务。再加之养老机构和医院又分属于民政和卫生两个不同的部门管理，职能、机制、政策及标准不同，导致养老机构与医疗机构合作时，受阻于制度壁垒。特别是，医保政策瓶颈巳成为“医养结合”养老新摸式发展的最大阻碍：由于“医养结合”的养老机构处于医院和普通养老院之间的“模糊地带”，未被纳入医疗机构范畴，老人在医院住院产生的费用可以报销，而在“医养结合”养老机构接受的护理、康复、医疗等服务无法享受医保报销政策。于是部分老人考虑到经济负担问题，还是选择长期在医院中“压床”不出院，不愿到养老院去。
1.3 养老机构和护理人员及床位数严重不足
目前我国养老机构约4.3万个，养老床位数达到493.7万，平均每千名老年人拥有24.4张。与前几年相比虽有较大增长，但按国际平均每千名老人占有床位50张测算，与发达国家每百人5-7张床位数相比较仍有巨大的差距和缺口。另外，按老年人口与护理人员配备比例3：1测算，我国还需要1000多万养老护理人员，而目前我国养老机构的员工也只有近30万人，其中取得老年护理职业资格的仅有2万多人。可以说，老年护理的供需矛盾是十分突出。
2.条件与优势
2.1 本论文作者所在单位，是一所面向全国统一招生的公办全日制普通高校；全国一百所国家示范性高等职业技术学院之一。现有教职员工1000多人，专职教师800多人，正高职称80多人，全日制在校生近2万人。学院护理系护理专业始建于1931年中美合办的普爱高级护校，至今已有80多年办学历史。学院护理系作为学院现有近7000名护理专业在校学生的一个龙头大系，曾获得 “国家级教学团队”、“教育部护理技能型紧缺人才培养培训基地”、中央财政支持的“职业教育实验实训基地”、“全国高职高专国家示范性师资培训基地”、“全国高等职业学校骨干教师国家级培训基地”、“湖南省护理‘双师’水平认证技能培训基地”、“国家重点建设专业”、“湖南省精品专业”等等荣誉称号。
2.2 本论文作者所在单位，占地面积3362亩，建筑面积45万平方米，固定资产近20亿元。馆藏图书200多万册，教学、实验、实训设备和设施功能齐全，并有一所综合性的附属三级医院。特别是学院整体搬迁到新院本部办学后，原闲置的处在城市中心的老校区，紧邻附属医院，被用来改造为一个养老服务基地（中心），那将是一个得天独厚的有利条件。
2.3 养老服务事业（产业）已是国家的一个基本国策。加快完善社会化养老机制，动员一切社会力量，利用医学院校教学与人才优势，大力培养老年护理方面的专业人才，创建一个养老服务产业基地（中心），将会得到国家和政府以及当地民政部门的大力支持。特别是湖南省下发的《湖南省实施（中华人民共和国老年人权益保障法）办法》，永州市政府为支持鼓励民办和社会力量发展养老产业，最近下发的《关于加快发展养老服务业的实施意见》，则是本论文项目研究的最大支持。
3.发展路径和对策
3.1 要把“养老专业”办成叫好又叫座的好专业。国家教育部门和民政部门要大力支持高等院校特别是中高职业院校增设养老服务相关专业和课程，扩大人才培养规模，加快培养老年医学、老年康复、老年护理人员、老年营养、老年心理等方面的专门人才，积极开展老年护理方面的研究，努力构建符合养老服务产业需求的专业人才培养体系，教育、引导和鼓励养老专业方面的大中专毕业生积极投身养老服务产业中去就业和创业。
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中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）21-0228-02
随着社会对复合型人才的需求的不断增加，如何培养既懂专业知识又具备较高英语水平的护理专业人才成为摆在护理英语教师面前的一项重要任务。CBI，一种源于20世纪60年代加拿大蒙特利尔沉浸式试验教学（Immersion Program）的教学理论，主张以内容为依托，把学科知识与语言的运用有机结合起来，把传统的教授语言本身转变为通过借助学科知识来发展语言能力。笔者认为，CBI教学理论的引用，为护理英语的发展提供了一种积极的探索模式。
一、CBI教学理念及其模式
在实践中，由于教学目标、教学环境和教学对象的不同，CBI教学会有所侧重，形成了不同的教学模式，常见的有五种：沉浸模式（Total/Partial Immersion）、保护模式（Sheltered Model）、辅助式（Adjunct Model）、主体式（Theme-based Model）和语言训练课程（Language Training Course），这些模式依次体现出语言与内容的过渡与融合关系。
（一）沉浸模式
沉浸模式是一种理想的英语教学模式，它要求在所有课程的学习中，学生尽可能多地使用英语，使学生完全沉浸在由学科知识和英语语言组成的语境中。在沉浸模式中，语言只是专业课学习的一门工具，学生更侧重对学科知识的掌握。沉浸模式为学生提供了丰富的语言材料和语言输入，在掌握学科知识的同时提高了语言能力。
（二）保护模式
保护模式即为专业课与语言课一体化的模式，适用于当学生的语言水平还不能完全满足学习课程需要的时候，教师通过一些“保护”方法帮助学生更好地理解学科内容，通过提高学生语言水平来实现教学目标。具体采用哪些“保护”方法，教师可依据学生语言水平、教学内容等灵活运用。
（三）辅助模式
辅助模式是指同时开设专业课与语言课，由专业课和语言课教师共同承担。该模式适用于当学生语言水平相对较低，跟不上学科专业教学的时候，通过开设一门语言课程帮助学生理解专业课内容。语言课程的教学内容和进度以专业课教学为出发点，语言课为专业课服务，语言课以专业课为依托提高学生的语言能力。
（四）主题模式
由语言课教师根据学生的兴趣和需求制定各类主题和话题，让学生围绕主题展开听、说、读、写等各项语言技能的训练，学生通过语言为媒介，在获取新信息的同时提高语言水平。
（五）语言训练课程
语言训练课程适用于英语教学的基础阶段，主张把语言学习放在第一位，重点是语言技能的学习。此模式虽以语言技能训练为主，但仍以内容为依托，只是内容没有固定的主题。在实际操作中可以把语言训练课程与主题模式相结合，可以避免单一模式的枯燥乏味。
二、CBI教学理念下护理英语教学模式的构建
（一）教学目标
依据《大学英语教学大纲》的指示，教师应把护理英语教学的重点放在护理领域内英语的实际应用上。其具体目标是，通过护理专业英语的学习，使学生认识到护理专业英语的重要性，掌握常用的护理专业英语词汇，能够阅读护理专业文献，能够使用英语进行例如病史采集等日常交流；熟悉护理专业论文英语摘要的写作；掌握英语专业学生应具备的护理英语知识和护理英语的听、说、读、写、译技能。确立了明确的教学目标，教师和学生就能以此目标为基准，在教授和学习过程中严格按照目标去执行。
（二）教学模式
教学模式的采用应根据具体的学科内容和学生语言水平而定。大学一、二年级的学生，一般可以采用以主题模式为主，语言训练课程为辅的模式。语言教师可根据学生兴趣、专业特点选取一些与医学相关的主题，旨在增加学生的医学词汇和基本语言技能，为日后专业课程的学习奠定基础。大学三年级以上的学生，通过两年的英语及基础医学课程的学习，已经具备了一定的英语知识和专业知识，护理院校可以采用辅助模式和保护模式进行教学。辅助模式由专业课教师和语言教师共同承担，分别负责专业课和配套语言课教学，他们在课程设置上要密切配合，彼此做好协调工作。保护模式对学生及教师都有较高要求，主要由专业课教师承担。专业课教师既要精通本专业课程，又要能自如地运用英语进行讲授。有条件的院校可先聘请外籍专业课教师上专业课，上课的同时还可对本国专业课教师进行培训，加强学术交流。
（三）教材
1.原版教材。教材是CBI教学理念的关键因素，CBI教学理念提倡利用原版教材进行教学，主要是因为原版教材具有以下三方面的优势：（1）真实性。原版教材提供了大量地道、原汁原味的语言素材及丰富的语言输入，有助于学生语言能力的提高。（2）先进性。对于医学来说，西方的发展要相对先进一些，原版教材可以最直接、快速地把最新的学术动态和科研成果呈现给学生，极大地激发学生学习的积极性。（3）科学性。原版教材严格按照教材编写原则编写，条理清晰，结构完整，且需经过国外专家多方论证与实验方可出版发行，保证了教材的科学性。
2.自编教材。原版教材对教师和学生的水平有较高的要求，在条件还不成熟的情况下可以采用自编教材授课。自编教材可以由专业教师和语言教师共同编写，但编写时应按照原版教材所具有的特点去编写，即保证教材的真实性、先进性和科学性。（1）真实性。教师在自编教材时，在选材的问题上要尽量采用地道、准确的语言素材，还原真实的语言环境，如遇到难点，需做一些批注、解释，也建议尽量使用英语，以保证语言的真实性。（2）先进性。教师在编写教材时要尽量把最新、最权威的知识介绍给学生，在保证学科的先进性的同时还可以最大限度的调动学生的学习兴趣。兴趣是激发学生学习的最大动力。第二语言习得理论表明，输入的语言材料有趣，学生对材料产生浓厚兴趣和强烈的动机，才能在不知不觉中习得新的语言，同时教师在材料的选择上也不要拘泥于统编的教材。（3）科学性。自编教材一直因缺乏系统性而遭诟病，因此教师在编写教材时要严格遵循教材编写原则，注意教材的系统性和准确性。在自编教材时，还有一个问题不能忽视，那就是学生的语言水平。各护理院校可根据学生自己的语言水平调整教材的难度，语言水平要与内容难度保持平衡。作为CBI理论基础的二语习得理论认为，当语言材料输入水平略高于学生水平时，语言获得效果最好。
（四）教师
CBI教学理念对教师的学科专业知识和语言能力都有较高要求，但目前因培养模式的问题，这类复合型人才较少。为了解决这一问题，可以从加强对专业课教师英语素质的培养入手。护理院校可以聘请外籍教师或专业英语教师担任顾问和指导，对专业课教师在教材的选用、备课、试讲等环节进行指导和评定。同时护理院校要为专业教师制定职业发展规划，定期选派专业教师出国深造，使其逐渐具备精通的外语表达能力以及扎实的专业知识。
（五）评价体系
CBI教学理念的核心是以内容为依托把学科知识与语言能力相结合，因此在评价内容上也应体现专业知识和语言能力的结合。护理英语考核内容应按照教学目标的要求既要考查学生的专业文献的阅读能力，又要考查专业写作能力，同时还要考查学生在具体语境中的语言运用能力，全面覆盖护理专业知识和英语的听、说、读、写、译等语言技能。在评价方式上，把^程性评价和终结性评价相结合，教师评价与学生评价相结合，全面反馈学生的学习效率。
三、结束语
本课题将CBI教学理念引入到护理英语教学中，构建新的护理英语教学模式，把护理英语教学从传统的单纯注重语言技能训练转变为通过借助专业学科内容，掌握专业知识的同时提高语言能力。本文就CBI教学理念中的核心因素教材，教师及评价体系的构建做出几点建议，还需在实践中不断的完善和丰富。希望笔者提出的几点建议能引起更多学者的后续研究，探索出符合我国护理院校特色的CBI教学发展之路。
参考文献：
[1]戴庆宁，吕晔.CBI教学理念及其教学模式[J].国外外语教学，2004，（4）.
[2]成艳萍，高绍芬，邱服斌.CBI教学理念对医学英语教学的启示[J].中国高等医学教育，2008，（12）.
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护理学是一门实践性很强的学科,护理操作技术建立对人体形体本身了解基础之上,基础医学课程是护理学专业必修的基础课,作为护理教育的主干课程,是护士最先接触的医学课程,基础医学主要包括了《人体解剖学》、《组织胚胎学》、《生物化学》、《生理学》、《病原生物学》、《免疫学》、《病理学》和《药理学》等课程这些课程间有着广泛密切的联系。学生对人体形态学知识掌握得如何,对其后续的其它护理学专业基础课程和临床护理学课程的学习有着举足轻重的影响。
2.1课程和教学内容体系
目前的高职护理在教育上基本是本科的压缩,课程体系上基本是临床医学专业课程的压缩和翻版,很多内容已超出了护理学的实际需要。同时,各门课程都为了强调系统性、完整性,忽视了学科之间的交叉渗透,忽略了与专业的相关性和实用性。
2.2教学方法
由于护理学科的不断发展和新兴学科的不断涌现,各门课程的教学内容在日益膨胀,要在有限的课程计划内完成繁重的教学内容,致使教师教学多采用灌输式,以教师为中心,没有发挥学生的主体作用和主动性,忽视了对学生的智能和创造精神的开发。纯粹的专业知识传授,只僵化于固定教材、大纲,重视生物、医学护理,而忽视了社会、心理护理,培养出来的毕业生,只会从事眼前的工作,缺乏做人的意识,不利于良好医德的形成,不能满足社会对高层次护理人员的需要。
2.3实验教学
绝大多数高职教育的学校是由中专卫校升格,实验室结构、功能、内容单一,只能以验证性、简单性实验内容的开设为主。由于学科间长期缺乏横向联系,很少开设综合性、设计性实验,忽略了实验学对学生基本技术与方法、整体技能训练的主要任务,普遍存在着“重理论轻实践”的现象。实验课时明显偏少,安排欠合理,无暇顾及实验教学的改革,学生不愿意或者没机会动手参与实验操作。结果造成实验教学多年来基本停留在反复做几个固定的实验,没有多大的改进,并且只强调实验课的上课率,实验质量无法保证。因此,高职学生实践能力差的现象一直困扰着护理教育。
3对基础医学课程教学改革的思考
近年来我国医学院校陆续进行了基础医学课程整合[3,4],主要是如下2种模式:一是以器官系统为中心的教学模式。按照“从宏观到微观,从形态到机能,从正常到异常”的原则,注重知识的系统性,将《人体解剖学》、《组织胚胎学》、《生理学》、《生物学》和《病理学》等课程分别按人体器官系统进行整合,以人体系统逐一进行基础医学知识教学。从宏观到微观的教学可以帮助学生记忆,从形态到机能的教学可以帮助学生对功能的理解,从正常到异常的教学可以加强比较,增加对疾病病变认识,从而为学生学习医学专业课程打下系统坚实的基础。二是以问题为基础的教学模式(problembasedlearning,PBL)。是以问题为引导、学生自学讨论为主体的一种教学法,于1969年由美国神经病学教授Barrow在加拿大麦克斯特大学首创。目前,已成为国际上一种流行的教学模式,它以模块式教学为构架,强调多学科的渗透融合,有利于高素质医学生的培养。对于我们高职医药院校,对于优化高职护理基础医学课程体系应以专业培养目标为依据,以理论教学的应用为目的,以必要、够用为度,以讲清概念、强化应用为教学重点,突出特色的原则对其进行整合。
3.1转变基础医学课程教学理念
基础医学教学的重点应该是整体优化课程结构,淡化学科界线,重视课程之间的相互联系。强化知识的整体性和实用性,做到基础医学课程的教学内容应与护理专业相呼应。护理专业一直提倡理论知识须以“必需、够用”为度,随着发展,其对教学改革的要求更加迫切。针对专科层次的护理专业,应压缩基础医学中有关疾病表现、诊治方面的内容,增加与护理程序、整体护理、健康教育、护理操作等有关的内容。如人体解剖学数学中可针对护理专业的特点,将最常用的护理技术操作归纳为3类,即注射类:如臀大肌、三角肌注射等;穿刺类:如股静脉、锁骨下静脉穿刺等;插管类:如胃插管术、导尿术等。通过详细介绍这些常用操作技术的解剖部位、特点、操作方法以及可能出现的损伤、并发症等为临床应用莫定坚实的形态基础,从而提高教学的针对性、实用性,使学生对解剖学产生浓厚的兴趣,提高学习的自觉性。收到良好的教学效果和启蒙作用。教学内容按专业需要进行精选,着眼于实际运用,压缩基础医学各门课程的学时,如有需要可增加选修课。
3.2创新基础医学教学方法
改革创新教学方法,即抛弃传统的知识灌输型教学模式,充分利用现代化多媒体教学手段,加大课堂信息量和直观性。充分发挥学生学习的主体作用,激发学生的自主性和创造性。将教学过程作为学生对知识的再发现过程,创造更多的师生交流空间,激发学生独立思考与创新意识。培养学生的自学能力、沟通合作能力、动手能力,使学生成为持续发展的个体。同时,将人文素质、健康教育和相应的社会课程贯穿于基础医学教育的全过程,使学生综合素质得到全面、协调发展。
3.3突出基础医学实验
实验课是教学的重要环节,可以使学生更好地理解和消化理论知识,激发学生学习兴趣,培养学生创新思维能力和一定的科研能力[5]。增加实践教学时数,使实践与理论比真正成为1∶2,给学生充足的时间进行实践探索调整实验内容,顺应课程整合改革,优化重组实验项目,删除重叠、陈旧性实验,减少验证性实验,增加探索性、综合性及基础与临床紧密结合的应用性实验,突出学生实践技能的一体化培养,把综合能力、创新能力和个性发展有机结合起来。根据护理学专业培养目标的要求调整实验教学内容,选择性的弱化与护理应用相关性不大的知识,比如解剖学实验中可适当增加人体表面解剖的相关内容,并加入临床护理应用知识,实现系统解剖学内容和护理应用解剖学内容的有机结合,对护理专业学生将来学习输液、注射和常用穿刺等操作技术具有非常重要的指导意义。
3.4完善实践操作考核
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护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。是医学科学中的一门独立学科。护理学包含了自然科学，如生物学、物理学、化学、解剖学、生理学等知识。在百度中输入“护理学”可以搜到约3920000个结果，可见社会对护理学的重视程度和关注度。任何一门学科的教育都有着诸多的共同点，也同时有着各自的特点。教学是一个互动性极强的事情，教学质量的高低受着诸多的因素影响。老师的教育模式和教学方法会影响教学效果，学生的互动能力亦是影响教学效果的重要因素。只有老师和学生的良好的搭配才能使得教学效果更加良好。护理学基础是一门实践性极强的学科，老师要积极引导学生对护理学基础的认识，发挥护理学专业学生的主观能动性。在重视学生的实际操作能力基础上，同时要重视理论知识的教授以及职业素养的培养，以培养综合素质较高的护理工作者和护理人才。作者下面就具体的护理学基础教育中的素质教育进行探讨和研究。
1护理学基础教育要重视培养学生的职业素养
职业素养是判断一名护士是否合格的重要标准之一。一个合格的护士起码要具备诸如对职业的热爱、为人民服务的理念、良好的耐心、积极的工作态度以及永远孜孜不倦的奉献精神等等。要培养学生的合格的职业素养，必须让学生们树立全心全意为人民服务的意识，真正的从心底出发的全心全意为人民服务的意识培养护生的思想素质应抓住为人民服务这一根本要求，以此为前提树立远大理想，确立正确的人生观、世界观。培养无私奉献、助人为乐的精神，树立尊重病人、急病人所急的思想观念，坚持科学求宴、精益求精的工作态度。教学应针对学生的思想实际、有的放矢地进行思想教育。护理专业的学生往往年纪较小，心智还不足够成熟。有很多学生会狭隘的认为护理就是打针打点滴，只是一个熟练的工作。有很多学生会狭隘的认为学护理专业都是没办法的事情，是家庭条件不好的为了生活而去从事的。在这样的大环境下，卫校的学生的确是县城或者农村的生源较多，尤其是2000年左右开始，中专院校不再实行工作包分配之后。这种现象更是趋于明显和严重。加之我国市场经济的不断深化，整个社会的价值氛围发生很大改变，人们思想受到巨大冲击。在这样的情况下，我们的护理学基础教育要格外重视培养护理学专业学生的综合素质。首先，要从理论观念上培养学生的对自己职业的高度认可感、荣誉感，能够科学合理的认知自己职业的发展。其次，要把护理学专业的学生的理论技能应用到实践中去。只有实践能力的强与弱才是检验护理学专业学生的重要标准之一。在实践操作中，要对学生的实践能力有一套严格的检验标准。最后，必须培养护理学专业的学生的服务的理念，因为护理学专业意味着一辈子的服务。这种思想教育是极其重要和需要延续性的，没有发自内心的服务理念是无法成为一名合格的护理工作者。
2护理学基础教育要重视培养学生的专业素质
专业素质是培养一个合格护理学工作人员的重要基础。我们的护理学基础教育必须重视护理学专业学生的专业素质的培养。为达到这个目的，我们的教育指导部门和学校要群策群力的思考这个问题，采取适合每个学校的能够培养更有专业素质的措施和方法。首先，要培养学生在学习习惯上的主观能动性，只有自己积极主动的去学习，才会去更努力、更深入的研究所学的知识以及在学习过程中遇到的问题。往往学习能力更强的或者学习成绩较好的人都是拥有良好学习习惯的人。只有拥有了良好的学习习惯才会不断的前进和提升自己的能力。其次，教师和学校要设定合理的考核目标，这种目标要更贴近适合将来的工作需要。要把护理学专业的学生的理论技能应用到实践中去。只有实践能力的强与弱才是检验护理学专业学生的重要标准之一。在实践操作中，要对学生的实践能力有一套严格的检验标准。必须培养护理学专业的学生的服务的理念，因为护理学专业意味着一辈子的服务。这种思想教育是极其重要和需要延续性的，没有发自内心的服务理念是无法成为一名合格的护理工作者。这种考核措施要科学合理，要为护理学基础教育进行更好的服务。
3护理学基础教育要重视树立学生正确的价值观
随着我国的社会飞速发展，我国的经济取得了巨大的进步的同时，我国的教育业也经历了诸多的变化。护理学作为一个关系民生的重要学科，我国的相关部门和学校要重视护理学基础教育。这样的情况下，我们的护理学基础教育要格外重视培养护理学专业学生的综合素质。学校和教育部门要尤其重视对护理学专业学生的正确价值观的引导，很多护理学从业者为了更高的薪资或者为了更好的待遇，纷纷选择转行。有的从业者明示或者暗示收取红包，有的从业者对病人态度不冷不热，冷言冷语，有的甚至恶语相对。我国的相关部门和学校必须加强这方面的教育。我们曾经的白衣天使现在之所以受到很多人的诟病，很大原因就是他们的价值观发生了变化，审美观发生了变化。很多从业者不是以服务患者为工作的核心价值观，而是以谁的收入更多、谁的衣服更好看等等为自己的价值理念。价值观和审美观不是一朝一夕形成的，学生们处在十七八岁的年纪，他们的思想和观念很大程度上是受环境的影响，我们的学校和老师必须以身作则为学生树立正确的价值观和审美观。这种责任不止关乎着一个学生的发展，它甚至关系着我们整个社会的发展。只有这种不断的潜移默化的影响才是最深刻的影响，才会让他们树立正确的价值观和审美观。
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我曾经想当一位老师，能够走上讲台给人讲课，能够把自己所知道的一切都告诉学生；当知道雷锋的事迹时，我想学雷锋，做一辈子好事；当老师讲述南丁格尔的事迹时，我希望自己象南丁格尔一样，抛弃一切物质享受，一心一意为病人服务；当我参加工作，走进医院，遇到王琦琳老师的时候，我想以她为榜样，做一个好护士、好母亲……
在现实生活中，无论我想得多么美好，总会遇到各种各样不如意的事情：小时候经常被人骂作“地主崽子”，不敢乱说一句话；看到别人穿新衣服的时候，自己也想有新衣服穿，但是，补丁把补丁的衣服还不够保暖，打赤脚上学的条件还无法改变，我怎敢奢望打扮；在读高中期间，因为营养不良，枯瘦如柴，同学们给我一个雅号“芦柴棒”，高考体检的时候，因为体重偏低，哭丧着脸，向老师求情，加几斤上去；当我还没有接触临床医学知识的时候，八九岁的妹妹就突然被病魔夺走了；当我想做一名好护士的时候，就累成病了……
上帝在关上一扇门的同时，为我打开了一扇窗户：初中毕业时，本村的女同学都回农村务农了，我则考上了高中；高中毕业时，同班同学羡慕我顺利考上了卫校；第一次参加成年高考时，以为没机会去衡阳医学院读高护班了，就意外地被长沙职工大学录取了；正在我犹豫没有钱读高护班的时候，台湾的伯父伯母回大陆探亲，并资助我深造；高护班毕业之后，苦于调动时，碰上中医院创二甲需要大量护士……
我既是一个苦孩子，又是一个非常幸运的孩子。因为苦难，我从小知道了落后挨打的道理；因为幸运，我特别珍惜每一次机会。所以，我懂得了感恩：感恩父母给我生命，感恩国家给我读书的机会，感恩老师教诲，感恩同学友爱，感恩亲人朋友信任和帮助，感恩病人及其家属支持和理解，感恩自然和社会环境对我的馈赠——阳光、空气、水分、食粮、关爱……
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1、情景教学法的概念在上世纪50年代，英国学者A.S.Hornby，这样看待情景教学法：“运用情境教学法要先把新单词和句型引入学生，以铺路对于阅读，然后开始处理文章”。在他看来，“教师必须将新知识与教学情境结合起来，引入新知识学生。”1989年，以“情境认知与学习文化”为题发表的论文对情境教学法概念进行了详细的界定。作者布朗认为，“只有在现实生活中运用和运用知识，能产生真正的意义。知识不应该脱离它的环境，学习知识的最好方法是使知识在某些情况下”。从此，我国的专家学者也开始了对情境教学法的研究清华大学的著名教授刘世胜认为情境教学法是一种教学模式，即教师创造一定情境为学生提供真实或半真实的环境，让学生参与其中。随着科学技术的发展，后来的专家学者提出应用多媒体来辅助情境教学。因此，情境教学法除了在观看说话、听以及看书外，而且还看动态图像与场景。教师可以通过投影仪把场景放到屏幕上同时播放录音。这样，学生就会有亲临现场的感觉，使得学生能够更为直观地去理解相关知识。2、情景教学法的特征在运用情境教学法的同时，教师也能生动地解释知识并创建场景。情境教学法的最大特点是帮助学生获得知识真正的实践场景。这种教学方法激发了学生对理论知识的兴趣学习，有利于提高教师的教学效果。具体来说，情境教学法的特点有如下几点:（1）具有生动性和直观性。情境是情境教学法的灵魂，也是具体的场合或语言存在的场景。这些情景以客观实体的形式存在。它们可以既可以是自然的，也可以是人为创建的。它们可以用眼睛看到、耳朵听到、用手触摸到。因此，我们可以发现直观性是情境教学法的第一个特征。另外，当使用情境教学法的时候，教师可以通过展示图片来进行教学活动，将抽象地知识用图片或者实物来进行展示，使得理论知识更为生动形象。（2）情感和感知之间的平衡。情感与感知之间的平衡揭示了学习过程的本质之谜。情境教学法的目标是根据学生的实际情况创造教学情境以及教学目标，来激发学生的学习能力，提高学生的学习热情。在学习过程，学生不再感到厌烦，对知识的感知和理解有着强烈的兴趣和热情，并且相对加快了理解教学内容的进程。（3）寓教于乐。著名教育家乌希斯基曾经说过:“那些被迫学习的学生。在没有任何利益驱动的情况下，他们就会失去掌握知识的意愿。”根据人性的特点而言，当学生有兴趣时，他们就会主动去做某件事情。因此，所有的精力和学习都不应该与娱乐分开。只有当学生们具有加强的学习兴趣，他们就会有前进的动力。通过创造实际情况，学生能够摆脱传统枯燥的学习模式，以一种放松的心态去面对学习。教师创造的情境往往都是学生们极为感兴趣的地方，情境教学法可以刺激学生的兴趣和激发他们的想法，使他们能够快乐的学习，从而通过运用所有的智慧来认识和吸收相关理论知识。3、情景教学法的必要性教学的艺术不仅仅是传授知识，而且应该能够激励学生和唤醒学生的学习意识。从上述关于情景教学法的特点来看，情景教学法较为直观、生动。在课堂教学中，老师通过创造环境来渲染课堂气氛，进而刺激学生的器官。学生们会有一种身临其境的感觉，进而无意识地参与到课堂活动中，从而有利于提高教学质量。（1）情境教学法有助于激发学生的思考。长期以来，老师在整个教学活动中一直处于主导地位。他们过分地注重理论知识的教学，从而忽略了对学生学习能力的培养，使得学生缺乏一定的创新能力。情境教学法克服了这些缺点，使教师在传授知识的同时也关注学生的情感发展。在课堂上使用情景教学法在一定程度上改变了“灌输式”、“填鸭式”的教学模式，使学生能够积极参与课堂活动，它有助于培养学生分析问题和解决问题的能力。（2）情境教学法有助于学生理解知识。情景是对文字的一种动态、实景反映，相较文字而言更具有直观性。文字往往需要读者具有较强的理解能力以及思维能力。情景是基于文字产生，而其产生的环境是真实生活的反映。不同的文字理论产生于不同的含义环境。当使用情境教学法时，教师能够使用各种方法和各种教学辅助手段来简化学习内容，进而充分调动学生的积极性，引导学生深入了解相关理论知识的内涵。（3）情境教学法有助于培养学生的应用能力。传统的理论教学方法大多只是单纯地对书本知识进行讲授，学生虽然也能理解相关知识，但是其缺乏无法很好地将书本知识与实践相结合，也无法很好地运用相关理论去解决问题。护理是一门具有极强实践性的学科，实践操作对护理专业的学生具有至关重要的意义。在中职护理教学中采用情景教学法，使学生能在实境的情况下去理解所学知识，从而提升其在理论知识的应用能力。
二、强化情景教学法在中职护理教学中运用的策略
从上述分析可以看出，情景教学法作为一种科学的教学方法对中职护理教学水平的提升具有重要意义。但是从当前中职护理教学的具体情况来看，由于教学理念及教学模式的落后，使得中职护理的教学水平存在着诸多问题，严重影响了学生护理知识和技能的提升。1、加强实践课程的设置从护理专业的本质而言，其是一门以实践为主的学科，需要学生具有极强的实践技能。就传统的课程设置而言，相关人员过分地重视理论教学，忽视了对学生实践能力的培养。因此，学校应该重视实践课程对学生能力培养的重要性。就具体而言，学校应该安排学生到相关医院进行观摩学习，为其学习相关知识创设真是的情景，提高学生的学习兴趣，使学生的实践能力能够得到有效提升。2、创新课堂教学模式教学模式是教师进行教学活动的方法和途径，对教学水平的提升具有重要影响。当前中职院校教师的思想观念较为落后，使得其课堂教学模式较为落后，教师也缺乏进行教学模式改革的积极性、这种情况下，传统的教学模式使得学生丧失了学习兴趣，不利于学生能力的提升。因此，教师应该树立正确的教学理念，采取相关措施对教学模式进行改革创新。就具体而言，教师应该在课堂教学中采用情景教学法，通过创设一定的情景来使学生能够真正参与其中，从而帮助学生更好地理解护理的相关知识。3、加强现代科学技术的应用力度中职护理教师在进行护理教学过程中，要学会与时俱进，应该充分利用现代科技设备进行情景教学。就具体而言，教师可以借助多媒体设备来进行相关知识的讲解，让学生通过观看护理实际操作视频来真实地了解护理的具体内容。另外，学校可以安排学生进行实际操作课程，使学生能够真实感受到护理的工作内容，有利于提高学生的实践能力。
三、结论
从上述分析来看，情景教学法作为一种科学的教学方式，对中职护理专业的教学而言具有重要意义。情境教学法有助于激发学生的思考；有助于学生理解知识；有助于培养学生的应用能力。因此，中职护理专业教师应该重视情景教学法对护理专业教学的重要性，加强情景教学法在护理教学中的应用，从而提高护理专业的教学水平。
【参考文献】
[1]段微秀，龙亚香.大专与中专护生实习期间心理压力的调查分析[J].当代护士(中旬刊),2012.02.