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篇1
本院的《卫生理化检验》课程主要采用书面测验形式为教学目标的实现做出评价。如何设计理论课程的测试标准，使理论与实验教学的考试侧重点加以区分但却又能相辅相成是需要思考的第3个问题。为避免与实验内容脱节或重复，书面测验的范围不应过广，应突出重点和细节。书面测验可按6∶4的比例划分，60%的内容依据之后实验课程的教学内容而定，将实验课程需考查到的几个代表性实验作为理论考试的重点实验，考核学生对实验中的基本概念、实验基本原理、仪器和试剂的选择原则、数据处理方法的选择和使用等在实验考试中不能涉及到的内容的掌握程度。通过60%的考试内容不仅可以加深学生对重要实验的理解，同时也可作为之后实验课程的考前复习。除此之外，40%的内容可选择其他实验的重难点和大纲要求必须掌握的知识点作为考试内容。整个试卷设计应注重难易结构的合理分布，基础题、中等难度题和难题一般按照3∶5∶2的比例设计，充分发挥各种题型的区分选拔功能。另外，每种题型尽量按照由易到难的顺序排列，利于稳定学生应考情绪，正常发挥其考试水平。在条件允许的情况下，可采用操作考试评价学生的操作技能。但实验的操作考试存在人多耗时的弊端，考试除了挑选快速检测实验进行考试外，还可采用简洁的“车轮战”考试方法，让每组学生依次操作某个复杂实验的某一个环节，并将个人和小组的考核重心分别放在对实验操作的规范性和最终结果的准确性上。
篇2
1现状分析
抽取浙江省文化历史保护型河道进行调研，其中包括杭州余杭塘河、古新河、沿山河、古荡新河；嘉兴杭州塘、平湖塘、苏州塘、长水塘、老环城河、九里溪；宁波西塘河；温州温瑞塘河、石坦河；以及衢州、台州、丽水等22条河道，了解河道水域面积、水系分布、水生态状况、人文水景观资源、驳岸情况。
通过调查与分析，目前问题主要表现为：(1)人文水景观资源虽然丰富，但没有得到有效保护和充分的开发利用。以水文化为主要特征的具有重要历史文化价值城镇大多时过境迁。如衢州的鹿溪渠，嘉兴的杭州塘，台州的始丰溪等，未形成一个完整的保护体系，缺乏对重要的历史文化资源加以整合利用。(2)河道水域生物群落单一，缺乏生物多样性。按照《欧盟水框架指令》河流生态要素的标准“对以上河道进行生态评估，评优河道只有2条。(3)景观工程方面，传统方式造价高。在随机调查的22条河道中，有19条河道在规划、设计和施工中所用的材料为现浇混凝土、浆砌或干砌石块、抛石等硬质不透水材料，施工及养护成本较高。(4)缺少生态河道建设的相关规范。加强河道生态建设，制定一个在河道建设中加强生态保护的技术规范是十分重要和必要的，规范应涉及面广泛、内容全面，符合科学性、操作性、经济性要求，并且满足工程建设的地方标准。
2构建生态河道管理体系的措施
2．1保护性措施
由于城市发展、旅游开发等，大量河道被侵占，河渠硬化，其完整性和真实性不断遭到破坏。作为文化遗产的城镇河道不仅仅包括古城镇、古街巷、古建筑等物质文化遗产，也应该包括历史上因河道发展而形成的船闸、河埠头、桥梁、堰等水利设施。对于这些已有的历史人文景观，应作为古代水文化的载体，通过综合整治加以维护与保护。
在设计时要注重对传统村庄人文景观和自然风貌的保护，考虑具有场所特征的自然因素，根据当地实际情况，尽量使用当地材料和物种，体现河道治理的地方特色。如美国圣安东尼奥河改造注重历史文化资源的保护，将国家历史公园中的四个历史街区相互联系起来。在南段德埃斯帕达水坝附近，修复北美最古老的水渠，作为文化和教育场所。对于南部河段的4处建于18世纪的教会遗址，规划将教会遗址现有的道路系统与滨河步行道相连接，以避免局部过分突出。
2．2生物措施
在满足工程安全的前提下，利用生物措施，通过生态工程与生态恢复方法，可以控制水土流失和土壤侵蚀，促进整个河道生态系统的完善。主要措施有：(1)构建河道上中下游生境异质性。河流上中下游由多种异质性很强的生态因子描述的生境，形成了极为丰富的流域生境多样化条件，这种条件对于生物群落的性质、优势种和群落密度以及微生物的作用都产生重大影响。(2)营造水陆交错带的生物栖息地。在河道治理规划中，构建深潭和浅滩，营造多样性水域栖息地环境，使之具有不同的水深、流场和流速，适于不同生物发育和生长需求。(3)构建生态驳岸时，要考虑生物栖息地的要求，采用自然材质制成的柔性结构，或者采用新的结构型式，如石笼、鱼巢砖、生态砖等。岸坡砌护尽可能采用透气透水透孔的天然材料，使得植物生长，为鱼类、两栖类、昆虫、浮游生物和微生物等的栖息提供从水域到陆地的连续空间。
2．3低成本景观工程性措施
提倡“低成本”景观规划设计，研究如何权衡短期投资和长期收益，如何不以牺牲形式美感、功能使用、自然生态为代价。在设计时尽量避免使用高耗能、高污染的钢筋、水泥等硬体传统材料，采用透水性好，施工养护成本低的材料(包括植被、土壤、砖石等)。在节约资源、保护环境的前提下，改善河道的生态条件。
2．4制定生态河道建设的相关规范
对于历史文化型河道，地方要加强立法，各地都应该结合自身实际情况，制定切实可行的有效措施，将历史文化名城、名镇、名村的保护工作真正落到实处，以建立新型长效的生态河道管理体系。
3整治案例
3．1项目概况
浙江省江山市廿八都镇，位于浙、闽、赣三省交界处，处于仙霞岭腹地，由浔里、枫溪、花桥三个自然村构成。廿八都镇历史上是军事要冲，是商贸集镇，留有丰富的古建筑和多彩的传统文化，具有重要价值。穿镇而过的廿八都溪在境内流程10km，流域面积73km，承担沿河地区雨水排放以及地下水补充的功能(现状图见图l～3)。
3．2生态河道规划
组景序列是体现中国传统景观欣赏与表达模式的重要文化形式。本案延续“枫溪八景”这一文脉，借鉴传统中国画长卷做法，根据现状把枫溪沿河景观分成6部分：山光潭、珠波桥、百花涧、青溪坊、秋霞圃、枫影滩。分别以山、路、水、村居、田园、植物景观为名，构成全景山水长卷式的山水村居田园画卷，突出枫溪之美。具体措施如下：
3．2．1保护性措施廿八都古建筑种类多、数量大，其风格融浙、皖、闽、赣干一体，形成鲜明的地方特色。如枫溪村的水安亭桥，原为木结构跨桥，清康熙五年毁于洪水，同治三年建成石拱桥，桥上原有亭阁18问，现尚存14间，为县级重点保护文物；浔里村的清文昌阁，也是保留下来的重要古亭阁。除此之外，还有枫溪桥、河埠头等古建筑物，在枫溪河水道设计中都应给予保护，现对传统村庄人文景观和自然风貌特色。另外，从依存古镇空问构成来分析，枫溪如腰带，其急缓开合的动态恰和古镇人文景观耦合，构成古镇景观意象(规划图见图4～6)。
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一、实验预习
1.要使学生充分重视实验预习的重要性
实验预习环节是卫生理化检验实验教学中非常重要的环节之一，直接影响到实验教学的效果。然而有的学生来上实验课，仅仅带着书到实验室听老师对实验讲解后再“照方抓药”，完全忽视实验预习这一环节。这种忽视直接导致的后果就是学生在实验过程中盲目操作，不仅容易损坏仪器，造成实验错误，甚至还会导致实验中发生事故。因此，使学生充分认识到实验预习的重要性是增强卫生理化检验学实验教学效果的前提。
2.通过多种形式开展实验预习
预防医学专业的学生在学习卫生理化检验课程前，已经学习了基础化学、仪器分析等课程，应该讲已经具备了开展卫生理化检验实验所需要的基本实验操作技能，但与医学检验等专业相比，预防医学专业学生的学科基础仍相对薄弱。我们通过多样化的实验预习来弥补这一不足，并切实增强学生的实验预习效果。
2.1实物预习法
预防医学类专业的卫生理化检验实验教学共开设8个实验，在实验教学实施前，我们将学生分为8个组，每次实验前安排1个组参与教师的实验准备过程，在实验准备结束后，开放实验室让其他同学进入实验室进行实物预习。几年的教学实践表明，此举有助于扭转实验准备全部由教师完成、学生在规定时间内“照方抓药”、完成实验后匆匆离去的局面，对于增强卫生理化检验课程实验教学效果是切实有效的。不少同学表示，以前觉得做实验就是按照实验步骤操作一下而已，通过参与实验准备才发现其实自己还有很多知识的盲点，譬如缓冲溶液的配制，以前做实验时都是老师已经配好了的，自己配制时才发现还涉及缓冲容量的选择、配制后pH值的准确调节等问题。
2.2视频示范教学预习法
目前学生的计算机拥有率相当高，校园网也覆盖了从教室到宿舍的各个场所。利用视频短片创设动态的实验教学场景，在激发学生兴趣、调动学生的积极性方面具有明显效果。我从2004年起就联合带教老师和同学共同录制了实验规范操作的教学视频，并在制作后期加入了Flas演示等素材，用于帮助学生预习卫生理化检验实验，受到历届学生的欢迎。
二、实验教学实施
1.实验项目的选择。
预防医学类专业的卫生理化检验课程实验教学课时非常有限，我们在选择具体的实验项目时，考虑了以下几点：不选特别简单的实验，如食品中水分的测定；不选在其他课程中已经做过的实验，如分析化学中做过的EDTA滴定法测定水的硬度、仪器分析中做过的电位滴定法测定水中氯化物浓度等；不选在后续专业课程中还会做到的实验，如粉尘的测定。最终我们选择的实验项目为：代表气相色谱测定技术的气相色谱法测定模拟废气中丙酮浓度；代表原子吸收光谱技术的原子吸收分光光度法测定废水中铜含量；代表高效液相色谱技术的高效液相色谱法测定食品中山梨酸和苯甲酸含量；使用索氏提取器的食品中脂肪的测定；适用于现场鉴定的化学性食物中毒的快速鉴定；对于常见的可见光分光光度法检测技术，在食品理化检验中选择的实验项目为酒中甲醇的测定、在水质理化检验中选择的实验项目为二苯碳酰二肼法测定水中的总铬、在空气理化检验中选择的实验项目为磷酸―高碘酸钾比色法测定空气中锰含量。
2.规范实验操作，使学生养成认真严谨、规范操作的实验习惯。
实验技能的训练实际上是一项科学素质的训练，必须从严做起。同时检验结果的准确性的高低与操作是否正规有着密切的关系，扎实的基本功是做好各种实验的首要条件。在实验教学中，我们发现学生经常会出现以下几个方面问题：不能正确分配吸量管；刻度吸管使用不规范、不够熟练；混匀方法不正确；废液乱倒；实验结果差异性大，对实验结果不重视。从这几个方面的问题不难看出学生基本操作技能不过关，没有养成良好的实验操作习惯。针对这种情况，在实验教学过程中，我们把学生实验基本操作、基本技能的训练放在首位，反复强调一些基本技能，例如对于吸量管的使用、分光光度计的使用、标准曲线的制作等作为实验内容反复练习并作为实验考核内容。实验过程中要求学生严格按照操作规程，带教老师巡回检查指导，及时指正学生在操作过程中出现的错误。通过平时的严格要求和经常的练习，每个学生对基本技能都能熟练地掌握，培养动手能力。
3.规范实验报告的书写，提倡论文式实验报告。
实验报告是教师了解学生掌握实验的状况和进行成绩评定的重要依据。实验报告的写作是提高大学生写作能力、科研能力的一个重要手段。学生在书写实验报告时经常存在的问题有书写流于形式、敷衍了事、不重视记录实验现象、不进行实验结果的分析和讨论、不思考理论与实践的关系、照抄教材或互相抄袭现象严重等。这样书写实验报告，学生仅仅提高了总结能力，而思维始终处于机械被动的地位，创造能力被束缚，难有新的想法和见解。我们在实验教学实施过程中，对实验报告的书写做了规范，并提倡论文式实验报告的书写，其书写的基本格式为：（1）题目；（2）实验目的；（3）主要试剂和仪器；（4）实验操作，强调不能照抄实验讲义上的操作，要求用尽可能少的文字描述操作要点；（5）实验结果，要求尽可能翔实地描述结果；（6）讨论，整个报告的重点部分，要求结合实验原理对结果进行分析讨论。具备上述基本格式后，我们同时强调一些书写的细节，如图表须粘贴在实验报告中合适的位置，画图要有图名、作表需要有表头，如有多幅图表的话需分别用图1、图2、表1、表2等标识清楚。实施了论文式实验报告后，实验报告的书写引起了学生的充分重视，照抄课本现象减少，另外由于强调了实验成绩主要看实验报告的基本格式和对实验结果的分析讨论，减少了虚假实验结果的出现。
三、开拓第二课堂教学实践，验证实验教学成果
在完成课堂实验教学的同时，我们积极开拓第二课堂实践教学，鼓励各个任课教师把科研渗透在教学过程中。具体做法是充分利用科研资源创造条件使学生早期介入科研实验与课题研究，一是教师申请开放实验室项目，提出适合培养低年级学生科研能力和创新意识的科研小课题，吸收学生加入课题组，通过实验论文（或报告）和实验成果展示等方法，鼓励学生把实验变成“全面的智能考核和小型的科学研究”，挖掘学生创新实验的潜能；二是选择成绩优秀、有创造能力的高年级学生参加专业性较强的科研、组织学生申请学校的学生科研项目、省“新苗人才”项目及参加“挑战杯”大赛等活动，为培养高级人才打下扎实的基础。几年的第二课堂教学实践成绩斐然，我及所在的教师团队近十年共指导学生获得省级科研课题6项、校级科研课题30多项，学生的科研成果获全国挑战杯二等奖1项、三等奖2项，省特等奖1项、一等奖2项，二等奖及三等奖若干项。
四、结语
《卫生理化检验学》实验是理论性和实践性均很强的一门课程，我校的预防医学专业相对于医学检验等专业来讲，其分析化学基础相对薄弱。本文从实验预习、实验教学实施、第二课堂教学实践的开拓等几方面对如何增强预防医学专业卫生理化检验学实验教学效果进行了探讨，期待此项工作的进行有助于学生更好地掌握卫生理化检验实验的相关理论和操作技能，为今后从事卫生理化检验工作奠定基础。
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关键词 卫生检验与检疫技术专业；开放式实验；条件开放式实验
公共卫生事件严重威胁我国人群的生活和身体健康，政府对卫生检验与检疫工作相当重视，不断加大公共卫生事业的投入。相应地，卫生检验与检疫技术专业人才需求不足，质量无法满足，因此我院根据高职高专人才培养方案，在2007年设置了卫生检验与检疫技术专业。
1卫生检验与检疫技术专业的特点卫生检验与检疫技术专业是一门实践性强的专业学科，它以职业标准为导向，注重实践教学，深化工学结合，校企合作，为学生提供可能从事的职业活动所需要的知识和技能。
1.1实践性强
卫生检验与检疫技术专业的目标是培养卫生理化检验、生物学检验和预防医学等方面的技术应用性专门人才。核心课程包括微生物检验、食品理化检验、环境理化检验、免疫学检验等。课程设置上，以实验实训为主，占全部课程的40%以上。人才培养方向上，要求学生在掌握专业理论知识的基础上，还具有较强的动手能力和创新能力，以锻炼学生的实际工作能力。
1.2实习周期长
大一学期初的实习单位见习、行业专家讲学以及大三学年一年的顶岗实习，巩固了学生的实践操作能力。实习内容包括空气理化检验、水质理化检验、食品理化检验、临床检验和卫生微生物检验五大模块，要求学生具备足够的实践操作能力。
1.3不足之处
在学院的大力支持下，以校企合作、工学结合为理念，我院卫生检验与检疫专业的教学方法、教学制度和专业管理日趋完善，但是仍存在许多的不足之处。主要有实验设备数量少，容易出现上课抢设备，课后无人用设备的现象，仪器设备综合利用率低，影响学生的实验操作能力。
尽管实验室一直为学生开放，也鼓励学生课后开展实验，但实际上，实验室的开放率低，学生的学习积极性弱。实验教学模式仍处在实验开展前，教师先告知实验原理与基本做法，学生按照实验手册机械式操作。开设的实验以验证性为主，由教师准备好一切实验准备工作。这种模式导致学生的操作能力训练不足，缺乏主动性和创新性。学生就业后，需要再次学习和锻炼，用人单位容易不满，学生也会产生“大学无用”的消极想法。
2开放性实验
开放性实验教学模式是以学生为主体，教师仅起主导地位，是课堂内外、实验室皆可进行的实验教学模式，可分为问题开放，方法开放和条件开放。
问题开放性实验，是指教师以开放性问题为引导，指导学生进行实验的教学方式.它需要学生掌握较多的知识，选择适当的实验项目，得出实验结论回答问题。这种方法失去了实验要求的严谨性，实验结论容易被其他结论所取代，使学生丧失信心。
方法开放性实验，是指教师指定实验题目后，学生寻找与其相关的实验方法，申请仪器设备，甚至需要自行购买试剂。这种方法容易导致学校的仪器设备无法满足学生需求以及实验成本过高的局面。
3条件开放性实验的运用根据本专业的特点，卫生检验与检疫技术专业适用条件开放性实验教学模式，它具有以下的优点：
条件开放性实验教学模式优化仪器使用频率，由学生自主选择实验时间，错开仪器使用的高峰期，提高仪器的使用效率，实现开放实验室的目的和实验资源的有效共享，改善了本专业仪器设备不足的问题。
条件开放性实验教学模式在时间和空间上给学生提供了方便，在教师的指导下，学生课外时间查阅文献资料，自主展开讨论，制定出合理可行的实施方案，配置试剂，处理实验数据，在实验结束后上交实验结果和总结以供教师评价，有助于提高学生的主动性和积极性。
条件开放式实验教学可以巩固理论知识，强化操作技能，提高教学质量。虽然实验施行开放式，但是在教师严格执行实验教学质量考核标准下，可以避免放任自流的现象。
但是，条件开放性实验教学模式存在以下问题：
一、对硬件设施建设要求较高：条件开放性实验需要加大实验室的投资力度，充实实验室的仪器设备。
二、对教师素质修养要求较高：教师在实验前应进行差异性培训，实验中引导学生规范操作，及时发现问题，指导学生改正错误，并对实验结果给予适当的评价。
4结束语
本专业从成立至今，一直秉持着实验室对外开放的理念，但是学生积极性弱，课后很少要求做实验。为此，本专业每星期要求一部分学生参与到实验准备工作中，仅提供试剂和仪器，要求学生完成该实验的预试验，教师不作具体指导，小部分性地开展条件开放性实验教学模式。结果发现：大部分学生能完成预试验，但是仍有部分学生因为基础差，实验效果不佳。
总体上，由于条件限制，学生仍然缺乏独立思考、分析问题和解决问题的机会，只是机械式地完成实验，在今后，仍需不断探索和实践，以找到一种最符合本专业特色的实验教学模式。
参考文献
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微生物学是一门在细胞尧分子或群体水平上研究微生物的形态结构尧生长繁殖尧生理代谢尧遗传变异尧生态分布和分类进化等生命活动的基本规律袁并将其应用于工业发酵尧医学卫生和生物工程等领域的科学[1]遥卫生微生物学是微生物学在预防医学领域的延伸及重要分支袁不同于主要研究与人类疾病有关的病原微生物的医学微生物学袁卫生微生物学侧重研究微生物与环境以及人类关系袁实践性强袁而且实验教学内容对整个教学质量具有举足轻重的作用[2]袁直接关系到学生的学习兴趣和学习质量袁尤其在培养符合社会需要的人才方面具有不可替代的作用遥传统的验证式重复实验教学虽有利于打造学生良好实验基础和基本操作能力[3]袁但在培养学生创新及综合能力方面有所不足袁因此我们在常规实验教学中
增加课题式综合性设计实验模块袁使学生从整个实验课题的设计开始袁全过程亲历亲为袁不仅锻炼了自身的自主创新和实践能力袁更极大地提高了学生学习兴趣和灵活分析问题尧解决问题的能力曰此外通过多样的考核形式袁更全面的考查学生对学科专业综合掌握情况袁为学生今后就业或科研工作提供基础保障[4]遥
1打破实验教学传统模式袁提高综合设计性实验比重
1.1增加新模块袁教学方式更灵活实验课程教学方式的改革首先体现在分层次教学与多模块教学并行袁以往的实验课仅是根据专业培养目标的不同分为验证性尧综合性尧设计性三个循序渐进的层次袁目前学校的实验课程在分层次教学之外加设多模块教学袁包括理化检验尧生物检验尧疾病标志物检验等袁以适应不同专业和不同卫生服务对象的需求袁如预防医学专业尧卫生检验专业等可根据自身具体要求进行选择搭配袁更加灵活遥空气微生物尧水质微生物尧食品微生物等检测依不同的对象有不同的特点遥
事实上袁教学过程中应以不同年级的学生因材施教遥大一的学生袁因尚未具有相应的专业基础知识袁并不适合进行综合设计性实验教学遥从大二开始袁专业基础课已经开设袁在这个阶段袁主要以验证性实验教学为主袁使学生夯实专业基础袁锻炼好基本操作能力遥此外以讨论形式设置设计性实验袁以训练学生独立思考的能力遥而在大三袁随着专业课的大量开设袁此时实验课以真正意义上的综合性尧设计性尧创新性的实验教学为主遥创新性设计性实验教学可选择与教师科研尧本科生的毕业设计尧大
学生创新训练计划渊包括校级尧省级尧国家级冤以及社会实践相结合袁针对不同层次的学生袁开展不同的训练袁以培养学生理论结合实际的能力袁对于学生全面系统地掌握本学科的知识与技能具有促进作用袁更极大地激发了学生对于课程学习的兴趣遥随着城市化进程的加快和交通工具的发展袁地铁系统已成为公共交通的骨干袁其空气质量也日渐为人们所重视[5]袁因此我们设置地铁车站空气微生物的检测袁引导学生在确定实验方案时袁对空气中的微生物质量标准及检测方法进行详细查阅袁从而实验有更透彻的理解袁也更系统的掌握利用书本上的理论遥此外袁在现场调查时袁学生自行讨论分组袁并安排各组调查任务袁这也强化了团队合作能力与灵活面对现场问题的能力遥
1.2改变传统验证式实验教学模式袁强调学生主动性袁激发学生学习兴趣卫生微生物学实验课传统的教学方法是指导教师事先将所需的仪器尧试剂尧培养基等准备好，上课时再将实验目的尧原理尧操作步骤尧注意事项等详细讲解示范，学生在一定的时间内进行一次验证性的重复实验，最后完成报告遥学生对于实验的整个流程并没有完整的认识袁只是僵化的由老师指挥袁对于实验现象结果一知半解袁缺乏分析能力袁更谈不上解决实际问题遥对此袁从实际情况出发设置的课题贴近学生生活袁更能引发学生探究的兴趣[4，6]袁如学校食堂卫生调查这一课题袁教师会提出部分提示性问题袁如检测方法如何确认袁相关检测标准有哪些袁整个实验方案如何设计袁数据如何处理等袁使学生学会自主查找相关资料文献袁自行探索设计并完善实验方案袁教师对学生完成的实验方案给予肯定后提供相应的仪器尧试剂等曰实验前准备工作袁例如培养皿尧培养基的灭菌袁采样物品的准备处理等工作均由学生自行完成袁教师只给予适当指导曰实验过程出现的问题以及实验结果与数据的处理袁教师可适当提示袁指导学生通过查阅文献资料袁自行分析解决袁并鼓励学生表达自己的思路观点遥
2体现学科的发展性尧综合性尧现实性和规范性
2.1实验中加大综合性及发展性内容结合学科发展和教学相关性袁体现实验教学的科学性尧先进性以及实用性袁综合性实验包括单学科综合以及跨学科综合袁前者例如市售乳制品检测中对于不同种类的微生物检测实验袁后者例如理化检测与生物检测的综合实验袁如公共游泳池水质卫生检测这一实验就涵盖了菌落总数尧大肠菌群等微生物检测和余氯尧尿素等理化检测内容遥鉴于本学科的特点袁新的检测方法层出不穷袁除叶卫生微生物学曳课本知识外袁经常阅读相关文献资料是非常必要的袁培养学生具有不断地进行专业知识和技术的更新尧提高个人理论水平尧改进操作技术尧从各方面提高微生物检验质量的意识非常重要袁我们一方面在课题设置的提示性问题中加入了发展性内容袁如微生物鉴定常用的指标与方法袁引导学生查阅相关文献袁了解本学科的最新发展袁对于课题实验方案的设计袁鼓励学生使用新型的检测方法袁如沙门菌的检验中袁在原有生化鉴定的基础上袁进一步选择微生物快速检测试剂盒和商业化全自动微生物鉴定系统鉴定袁或使用分子生物学的手段如16SrDNA序列比对以确认检测结果[6]袁另一方面袁加大实验室的设备更新力度袁针对检测领域出现的新物种尧转基因产品袁添加了PCR仪尧电泳仪尧凝胶成像系统等实验设备袁这些措施均为学生在今后从事疾病预防控制尧卫生监督与监测尧进出口商品检验和检疫尧环境安全与保护尧生态平衡与防护尧生物医学与生物产业等方面的工作奠定良好基础遥
2.2以突发事件作为切入点袁训练学生应变能力实验课题涵盖了当
前典型的公共卫生突发事件案例的处理袁除了注重传统理论尧基本知识尧训练基本技能袁更注重培养学生创新能力和实际运用能力遥针对食品质量安全模拟的市售婴儿奶粉微生物检验这一案例中袁学生需要独立设计实验方案尧步骤袁详细列出所涉及到的培养基尧试剂尧相关仪器设备袁独立完成实验袁最后进行实验数据的处理袁写出完整的实验报告遥学生在实验准备中既巩固了菌落总数尧大肠菌群尧金黄色葡萄球菌尧沙门菌尧志贺菌尧霉菌和酵母计数等多项指标的检测操作袁又锻炼了自己独立思考和分析问题的能力遥比如以
1976年美国费城的军团菌大爆发袁事后研究认定其传染源就是该市某会场内的中央空调[7]袁作为案例袁设置公共场所内集中式空调通风系统微生物检测课题袁提出面对此类突发公共卫生事件时该如何处理的问题袁引导学生自主思考袁有利于创新型人才的培养遥
2.3在实验中树立学生法规尧标准和规范意识在实践中加强卫生微生物检验的法律法规及标准的教育袁卫生微生物学检验是一项政策性较强的工作袁所出示的结果往往具有一定的法律效力[6]遥对于空气尧水尧土壤尧食品尧化妆品尧药品和消毒用品中微生物指标的测定，有不同的标准，如国际标准（ISO）尧国家标准（GB）尧农业行业标准（NY）尧进出口标准（SN）和环境相关检测标准遥我国颁布的各种测定指标的标准方法，其中包括国家尧部门和行业标准[4]遥因此袁在每个实验课题前都要求学生查阅该课题涉及的检验规范及标准检验方法袁并且提示学生关注国家标准的更新袁例如2010年金黄色葡萄球菌检验标准的更新袁由于金黄色葡萄球菌可以耐受高盐袁将
2008版本中的胰酪胨大豆肉汤的名称袁规范为10%氯化钠胰酪胨大豆肉汤[8]袁注意微生物检验的原理尧操作注意事项尧检验质量控制及有关的基础知识袁使学生牢固树立法规尧标准和规范的意识袁从而提高学生的专业素养袁增强就业竞争能力和工作适应性遥
3以多种形式进行实验技能素质考核
实验课程以往的考核形式往往是三种类型袁以实验报告为主记入成绩袁学生只是机械的记录实验过程袁并不能真实客观反映学生实验操作能力及掌握程度曰而实验基本操作考试袁其形式比较单一袁在实践中面临不同样品学生仍难以选择适当的实验方法曰实验理论形式以笔试方式进行袁对于书本知识的死记硬背难以体现学生真实动手操作能力[9]遥目前我们尝试对于考核形式进行改革袁实现拟定具体题目袁对于学生在实验设计尧准备尧实施尧结果分析到报告撰写等多个环节进行评分袁全方位尧全过程进行考核袁可以更好的体现学生对于实验的掌握能力和综合科研素质遥
培养学生科学研究及论文撰写能力袁科研能力的提高有利于本科生创新思维与创新能力的培养袁有利于学生综合素质的提高[10]袁这种课题形式的综合性设计实验袁避免了传统的验证式重复实验带来的僵化思维袁使学生学会综合利用自己学习的知识袁并且初步体会到科学研究的创新性和严谨性袁更能培养良好的科研素养遥在实验结束后袁学生在教师指导下尝试撰写相关综述及课题研究论文袁这也为今后的工作学习打下良好的论文写作基础遥
4结语
目前关于设计性综合实验课程已有很多教材袁如人民卫生出版社出版的叶预防医学综合实验曳等袁但真正在实验教学中开设的仍较少袁其具体应用目前存在问题包括以下几点院综合设计性实验往往需要时间较长袁且较分散袁这对课时安排造成了一定的困难曰此外袁实验课程的改革对于硬件设施提出了一定要求袁检测方法的
更新换代对于传统的实验教学设施造成了一定的困难曰实验课的
新形式对教师提出了挑战袁因为实验课题综合性尧创新性较强袁教师必须要有较高较广的专业基础袁并且能全面掌握预防医学的相关知识方能胜任遥面对不同的问题袁我们灵活选择解决方法院如课时分散可选择与教师科研尧社会实践结合的形式曰遇到教学实验中设备条件目前无法达到的情况下袁我们改为课堂讨论的形式进行遥总之袁在实验教学中加入课题式综合性设计实验袁以课题为中心袁
在实践中增强了学生理论知识的认识袁提高了学生动手能力袁有利
于良好的科学研究素养的形成袁加强了学生对本学科前沿信息的了解袁极大的促进了学生兴趣曰对于教师业务素质与科研能力更是考验袁体现了"以教促学袁教学相长"袁达到了师生共同进步袁达到了教学素质进步的目标袁为卫生微生物实验教学摸索出一套较好的互动模式遥
参考文献院
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[7]徐文玺袁刘淮玉袁吴建华援上海市卢湾区公共场所集中空调通风系统卫生学预警指标研究[J]援环境与职业医学袁2012袁29（3）院164-
170援
[8]中华人民共和国卫生部援GB4789.10-2010食品安全国家标准食品微生物学检验金黄色葡萄球菌检验[S]援北京院中国标准出版社袁
2010
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一、教学中存在的问题
（一）传统教学目的是使学生理解和掌握有关食品安全快速检测理论知识，很多实验是在为基础化学和基础生物学补课。以演示性、验证性实验为主，对学生动手能力、解决实际问题及在实践操作中创新能力的培养缺乏足够的重视，注重培养学生创新能力的综合性、设计性、研究性实验较少。课程设置大都以理论课为主干，把实验课当成是理论课的附属。单纯理论和公式讲授，学生在学习过程中容易产生难学、厌学情绪，一些学生为了拿学分而学习，不能从学习中享受到乐趣，学习态度不端正。
（二）需要提高学生实验基本操作技能和分析数据的能力。由于学生没有参与到实验前期准备工作中，仅仅参与食品理化成分等的测定步骤，因此实验基本操作技能训练不完整，例如样品处理、数据处理等。样品的采集、制备、预处理及样品的保存等重要内容成了学生的“弱项”。即便大部分学生都能够顺利地完成实验操作，得到相应的实验数据，但由于对数据处理方法不熟悉，误差概念不明确，导致分析结果不可靠，很多学生做完实验就算完成任务，从来不想为什么会得到实验结果，与所学的理论内容有什么关系。
（三）实验室的很多设备不能满足实验的需要。各专业之间、各学科之间仪器设备资源的共享问题还没有解决。例如ATP荧光光度计、甲醇速测仪等快速检测设备只能通过图片、说明书和网络知识了解，学生无法拿到这些仪器活学活用。
二、教学改革措施
（一）课堂教学改革措施。在课堂教学中，根据专业需要，对教材内容进行精简，以基础知识为主体，深入介绍，使学生对课程有一个完整的认识过程。教学中由浅入深、循序渐进，既注意层次分明，又注意知识的连贯性及实用性，使学生较好地把握教材内容，为后续课程的学习奠定坚实的理论基础。
为强化教学效果，采取以下改革措施：1.在课堂教学中，采用讲授、提问、答疑等多种教学方法。2.利用现代教学手段，利用先进设备及多媒体，针对课程的特点，按授课知识点制作《食品安全快速检测技术》课件，或直接播放Flas、实验录像片，使理论知识形象生动，便于学生理解。3.授课时注重调动学生的学习主动性，培养学生独立思考、分析和解决问题的能力。根据课程特点，开展课堂讨论。主讲教师根据所讲内容列出讨论题，所列的讨论题目大部分是食品工厂或现实生活中涉及食品安全检测的问题，对教学中的重点、难点及带有研究、探讨性的问题，让学生查阅有关资料充分准备后再讨论，然后教师对讨论进行归纳总结。加强学生对食品试验设计和数据处理的学习。教研室采取定期组织教师听课，观摩教学，在授课结束后，主讲教师写出总结材料，并对试卷进行卷面分析和考试总结，找出不足之处，提出整改措施。4.增加实验课成绩在总成绩中的比例，期末试卷出一些实验操作题，使学生牢固掌握实验中的重点、难点，认识到实验课的重要性。
（二）实践教学改革措施。本课程是一门实践性和应用性很强的课程，实践教学环节极其重要。在实践教学方面，本课程以自主性和创新性为原则，提高学生的实验技能与动手能力。
1.加强实验教学环节。实验课开设的总体思路既注重基本技能及知识的掌握，又重视独立工作和思考能力的培养。实验课中，加强基本操作训练，增加现代实验技术内容，并同专业课相结合，开设综合性、设计性实验；实验中坚持学生独立操作，培养学生独立思考的能力。
2.加强生产实践环节，注重理论与实践有机结合。让学生进入葡萄酒厂、番茄酱厂、饮料公司、农产品检测中心、疾病预防控制中心等各类企事业单位进行生产实习，亲自参与食品生产和安全检验的全过程，使其认识到食品安全快速检测知识对食品品质及食品企业经济效益和声誉的重要性，通过原料收购、生产加工、卫生检测等具体环节强化学生对理论知识的把握，并使学生认识到食品安全快速检测技术对企业的重要性。坚持教学、科研、生产相结合。实践环节促使学生理解和掌握理论知识，锻炼学生的动手能力，为学生今后顺利完成毕业论文及尽快适应以后的科研与生产工作打下坚实的基础。
3.在进行课堂教学和基础性实践教学的同时，辅以课外科研训练。实行“基本技能训练综合性实验设计性实验在生产实习中加强对‘食品安全快速检测’知识的理解与应用”的实践教学模式。把科研与教学紧密结合起来，指导学生参加完成“大学生研究训练计划”和“大学生挑战杯”论文。通过这些实践性环节的实施，学生能够较好地掌握食品安全快速检测技术的基本原理和方法，强化创新思维和创新能力的培养。
（三）加强实验室建设。不断增添新仪器，提高教师的业务水平，对教师和实验人员进行培训，鼓励教师利用丰富的科研经验充实教学内容。《食品安全快速检测技术》注重食品成分含量的测定和食品中有害物质及掺假物质检测。我院购置了气相色谱、液相色谱、气质联用、原子吸收、食品物性测试仪等先进设备，建立了中心实验室，实现与其他学院仪器设备共享，促进大学与企业公共实验平台建设，使食品安全快速检测基础理论与实验操作紧密结合。
本课程的教学改革要求学生对食品安全快速检测技术有较全面、系统的了解和掌握，为学生毕业后走向食品研究、检验、生产及外贸等部门起到桥梁作用。通过对课程的不断改革和完善，学生对这门课学习兴趣更浓厚，学习态度有所改进，学习成绩大幅度提高。
参考文献：
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2.优化课程结构体系，体现专业特色，提升学生综合素质
我国食品质量与安全专业大部分是依托食品科学与工程专业分支出的一个新专业，是一个交叉性很强的学科专业，涉及的学科领域包括：化学工程、食品科学、现代分析科学、管理学、生物学、环境科学等。目前全国60多所设立食品质量与安全本科专业的高校中，以农业类院校为主，其他包括海洋水产、轻工、商业、综合性大学、师范类、工业类、医学类等高校。由于这些高校所在行业不同，依托学科背景不同，对新时期食品质量与安全人才培养目标的理解各不相同，因此各校制定和构建的本专业培养计划和课程体系千差万别。所谓的就业竞争最后的落脚点是学生能力的竞争，学生的各项能力在就业和今后事业的发展中起主要作用的是专业能力。要把这一新专业办好，办出自己的特色，就应在全面了解国内外食品质量与安全人才培养现状的基础上，结合新疆对食品质量与安全专门人才需要的实际，在培养目标与课程设置上有所创新、有所突破，制订完善的培养计划和构建科学合理的课程体系，并在实践中不断改革和完善。
食品学院自开设食品质量与安全专业以来，在不断的摸索中建立凸显地方特色的办学模式。分别于2009年、2013年对本科人才培养方案进行了修订，本着打好基础，突出主干，拓宽专业面，增强适应性，注重专业特色的原则研究了课程体系的整体优化，建立了包括公共课、理论基础课、学科专业基础课、专业核心、特色模块课、专业相关课程和综合素质任意选修课的平台+模块课程结构体系。专业基础课及专业课知识结构突出四条主线：与化学相关的有机化学、生物化学、食品化学等课程，与检测相关的食品理化检验、食品微生物检验、仪器分析等课程课程，与医学及生理学相关的食品营养与卫生学及食品毒理学课程，与质量管理相关的食品质量管理和食品企业管理等课程。在2013版修订的培养方案中，根据人才培养的需要，增加实验课程、实践课程的学分比例，如将食品分析实验、食品化学实验列为一门单独课程；为了凸显地方特色，增设了《新疆特色食品资源开发与利用》等课程；《食品风味化学》、《油脂化学》、《蛋白质化学》等专业选修课程的开设充分考虑到学生的学习兴趣和主观能动性，为该专业学生继续深造奠定坚实的理论基础。
3.提高学生创新能力的实践教学体系研究与建立
对工科专业来说，学生实践能力的全面提升是高校人才培养的最终目标。对食品质量与安全专业高校毕业生的要求是具有扎实的食品质量控制及品质分析理论基础，具有一定的分析能力及实践能力，同时兼具基本的管理、创新能力。因此，在该专业人才培养中，通过实践教学体系改革激发学生创新能力、动手能力及主观能动性势在必行。
对实践教学体系的改革，应注重向全面素质教育转变，向培养知识迁移能力、独立分析问题能力、动手能力、创新能力转变，向以学生为主体的实践教学模式转变，实现层次化实践教学。在实际实践教学改革中，我院将实践教学活动的各环节――认知实习、基础实验、专业基础实验、专业综合实验、课程设计（论文）、社会实践（社会调查）、教学实习、专业综合技能训练、第二课堂（科研训练、课外科技活动）、毕业实习、毕业论文（设计）等组成一个贯穿学生学习全过程，教学内容前后衔接、循序渐进、层次分明的实践教学体系。通过上述连贯实践教学体系的实施，让学生形成认知、动手操作、思考问题、发现问题、解决问题的良性循环。
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1.理论联系实际，持续激发学生学习热情
物理化学理论抽象、概念和公式较多，如果在授课时仅仅教会学生如何应用概念、公式去解题，学生往往就会感到既难学又没有实际应用价值，缺乏学习热情。因此，要提高学生学习物理化学课程的积极性，在教学中就应注重理论联系实际，将抽象的物理化学原理与专业知识结合起来，特别是通过一些精选的案例来说明学好物理化学对搞好专业学习的重要性，以此激发学生学习兴趣，提高学习热情。如：在热力学章节中，介绍可应用化学热力学的知识来确定药物合成的反应路线，判断和分析反应的可能性；在相平衡章节中，介绍可以利用熔点来检测药物的纯度，根据低共熔相图固体分散物知识来改良剂型提高药物在体内的吸收［3］；在电化学章节中，介绍可应用电化学知识进行药物的合成和杂质分析；在化学动力学章节中，介绍化学动力学在药物吸收、代谢等，以及药物的贮存期和稳定性等方面的广泛应用［4］；在表面现象章节中，介绍开发治疗胆结石的新药研究；在胶体章节中，介绍利用胶体粒子带电的特性通过电泳方法分离体液来判断人体的某个器官是否病变等。
2.结合专业特点，不断优化教学内容
物理化学作为药学等专业的重要基础课程，教学改革后课时少、内容多的矛盾尤为突出。因此，在授课中应根据教学对象的专业特点，按照“实用为先，够用为度”的原则对教学内容进行调整优化。一是避免教学内容重复。在教学实践中，在不影响知识系统性的前提下，将无机化学所讲授的与物理化学内容相同的部分略讲或不讲［5］。比如体系与环境、热和功、反应速率与反应级数等概念，以及盖斯定律的应用、平衡常数与浓度计算、能斯特方程等基本计算，两门课程中的这些内容基本相同，因此物理化学的讲授应注重以上知识的理论依据而不是理论的应用，这样既避免了重复教学又使学生明确了学习重点，用较少的课时取得了较好的教学效果。二是降低理论深度。如化学热力学部分，不讲述热力学函数之间的关系，强调热力学的研究方法，注重宏观的始终态的变化和理想化的研究；多组分体系的热力学函数关系突出实际应用中一加一不等于二的现象，并作为难点进行讲授；相平衡部分主要涉及单组分、双组分、三组分的液相体系研究；化学动力学部分教学重点在于简单级数反应的速率方程的特点及温度对反应速率常数的影响，复杂反应和催化反应则略讲，反应速率理论不做讲授；电化学部分主要集中在溶液理论及应用，对化学电池则可简单介绍热力学函数与电池电动势的关系。表面现象侧重于溶液体系，双电层理论不做要求；大分子溶液主要掌握一些概念和应用。三是革新实验内容。长期以来在物理化学实验教学中，大部分实验为注重训练学生实验操作和学习有关数据处理方法等方面能力的实验，与学生所学专业联系不紧密。因此，要真正增强物理化学教学总体效果，就必须对实验教学内容进行大胆的改革。一方面精简一些内容重复的实验。如在测定反应速率常数的实验中，可舍去乙酸乙酯皂化反应和H2O2分解反应速率常数的测定，而只做旋光法测定蔗糖转化反应速率常数实验［6］。另一方面改进一些与专业联系不紧密的实验。如利用凝固点降低法测量萘的分子量的实验可改为测量葡萄糖的分子量，同时还可利用该实验的原理和方法测定中药注射液的渗透压等［7］。
3.紧贴教学实际，不断改进教学方式方法
教学中，要结合不同的教学内容和学生实际，适当采用不同的教学方式或方法，增强教学效果、提高教学质量。一是深入剖析基本概念和重要定律。在课堂讲授中，应对一些重要的基本概念和定律首先给出准确的概念，然后由浅入深、由表及里逐步展开，使学生理解透彻。如在讲热力学能时，首先明确给出热力学能的定义，其次讲述热力学能的性质及决定热力学能的因素，最后总结出正确理解热力学能要注意的几个方面。二是将理论深、逻辑强、抽象难懂的内容直观化、实用化和简单化。根据学生的思维特点、接受能力及培养目标，将一些抽象、理论性逻辑性较强的概念、定律及公式用文字、图、表等方式形象、直观地表现出来，降低难度和深度，并加以对比、归纳和总结，将学生注意力转移到公式、定律的适用条件、应用范围及相关物理意义上来，帮助他们掌握理解、融会贯通、加深记忆。三是合理使用现代化教学手段增强教学效果。传统的板书加讲授的教学模式，对于物理化学课程中理论和公式的教学效果较好，学生能跟上讲课节奏，理解深入、记忆深刻。但是物理化学是一门实验性学科，有些教学内容用传统教学方式很难表达或无法生动直观地显示出来。而多媒体作为一种现代化的教学手段具有利用图、文、声、像来创设生动教学情境，使抽象的教学内容具体化清晰化的特点，能有效克服传统教学方式的弊端，大大增加课堂信息量，从而提高教学效率，增强教学效果。因此授课中要结合教学内容，合理运用多媒体和传统教学手段，充分利用其优点增强教学效果、提高教学质量。
参考文献：
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一、重视并加强课堂讨论的积极作用
随着素质教育的深入推广，课堂讨论已经成为一种重要的教学形式，特别是能够转变三本学生学习积极主动性差的弱点，将学习和思考巧妙的结合在一起，使学生在教师的指导下，通过自我发现、自我探索、自我交流的讨论形式最终达到提高教学质量的目的。在组织学生进行讨论时，要针对基本的概念和定义，结合生产操作中遇到的实际问题和困难，来精心选择并设计讨论题目。教师一定要做好准备工作，确保学生在准备充分的条件下进行讨论。同时，教师要对讨论结果及时进行总结，对具有创造性的见解给予肯定和表扬，对于错误和模糊的观点及时纠正，这样在提高学生对于知识的认知力的同时，又锻炼了学生的思维能力；再加上运用课堂讨论的教学方法能有效提高课堂活跃程度，提高学生参与学习的积极性，促进学生在“乐”学和“活”学中掌握知识和技能。
二、注重课堂提问的积极作用
教学中，教师要尽量采取提问的方式让学生自主思考，尤其是对于难度较低的、具有启发性的问题，不要直接将答案告知学生，应该通过诱导性的提问来锻炼学生的思维能力。同时，教师要注意所提出问题的渐进性，通过层层深入的形式引导学生拓展思维，勇于创新；对于重点和难点的讲解，教师也要尽量讲清思路即可，然后根据课程重难点设计一系列相关问题，让学生通过举一反三、相似类比的形式活学活用，掌握知识。
三、鼓励学生温习知识并进行总结
在每堂课初始阶段，教师都可以通过提问或者讨论的形式让学生对上一节课的内容进行简单的回顾，将每一节的知识有机串联起来，使之具有连贯性和承接性；其次，教师还要注意将类似的相关内容归纳起来进行总结，增强知识体系的系统性。
四、将理论知识与实际紧密联系起来
理论与实际相结合的教学方式体现了素质教育的基本要求，也符合教育面向社会的基本理念。把教学、研究和生产实际有机结合起来不仅提高了教师的教学水平，也提高了学校的科研水准，不断丰富了现代食品检测的教学内容。鉴于食品检测技术的实践性要求，我们在教学中要采取收集材料、参观设备、动手操作等方式，将仪器的原理、结构等理论知识深刻的记在学生大脑中，提高学生的整体素质。
五、重视多媒体的启发作用
随着计算机多媒体技术的迅速发展，越来越多的学校已经将多媒体技术引入课堂教学范围，利用动画和音像的形式将食品检测的过程直观的展现在学生面前，增强学生对于理论知识的直观感受，促进教学方式的改革。
六、运用创新性教学手段
1.注重讲课方式的新颖性
课堂教学过程中，教师要注重新颖的教学方法对于学生的启发作用，既要注重基础知识的讲解，又要重视新兴技术和前沿理论的介绍。
2.注重学习方式的开放性
教师应针对课程的学科特点，适时采取开放式教学方法，比如鼓励学生对所学知识进行网上查看、资料室查阅的学习方式，让学生通过自主查阅了解更多的相关知识和理论，不但为将来顺利完成毕业论文打好基础，同时也锻炼了学生思考和归纳总结的能力。
3.注重实验设计的综合性
在做实验的时候，教师可以根据教材内容，设计一些具有综合性的实验，并让学生通过自己动手操作完成，也可以分组配合完成，让学生充分感受到成功的乐趣，极大激发其学习的积极性和主动性。这种方法不但锻炼了学生的团结合作能力，还从整体上提高了学生的实验能力。
七、提倡理论教学与实验教学课时的合理化分配
因为食品检测技术岗位对于人才的要求更偏向实践操作和实际应用，所以在教学中，应该改变传统的理论为主、实践为辅的教学手段，使得理论教学和实践操作课时分配更加合理化、科学化，甚至加大实验操作课程的课时数，做到“理论课够用，实验课开足”，促进学生理论与实际相结合的学习能力。
八、增强学生的综合技能实训
作为学校，要想法设法为学生创造条件，增强食品检测技术的社会实践环节，让学生在实践岗位中深刻感受食品安全检测的重要性，提高学生的动手操作能力，增强其适应社会和岗位要求的能力。因此，为了使学生将来能够顺利就业，教师要注重对于学生实训技能的锻炼，尤其是综合技能的实训。例如，实践教学中，我们可以在学期课程结束前，给予学生一周的时间进行综合技能实训，培养学生通过自己观察、发现，从而自己动手操作的素质。这一教学手段的目标是使学生学会将平时所做的实验紧密联系起来，最终达到融会贯通、举一反三的教学成果。
另外，我们要清晰的认识到：食品检测技术课程的关键就在于社会实践和实习环节，学校要扩大与食品加工企业之间的实习联系，增加学生的实习机会，让他们在相关食品企业进行一线的检测实习工作，实现学生与岗位之间的零距离接触，将所学的理论知识与实践操作结合起来，增强实践操作水平，为将来走上真正的工作岗位打好基础。
九、建立完善的考核体系
对学生进行考核是衡量教学成果的重要标准，为了实现考核的公平与公正，学校要建立完善的课程考核体系，从而对学生进行全面的、多方位的正确评价。比如，可以制定一种四级考核体系：第一级，是对课堂理论知识进行考核，分数占据总分的25%；第二级，是考核学生实践操作技能，分数占据35%；第三级，是对学生的实习报告进行考核，分数占据15%；第四级，是对学生综合实训技能的考核，占据总分的25%，除此之外，我们还可增加对学生工学结合的考评制度，最后将所有考核的指标综合起来，作为推荐学生就业的主要依据，使其与学生的毕业和就业紧密联系起来。
总之，近年来我们专业教师对于食品检测做出了有效的研究和探索，大大提高了学生的学习兴趣，拓展了学生的主动思维能力，培养了学生的综合素质，但是我们要戒骄戒躁，继续努力，为完善食品安全检测教学、为培养实用型和技术型人才而不断奋斗。
参考文献：
[1]祁燕凌.浅析当前食品安全检测技术的应用[J].现代经济信息，2009，（17）.
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1我校非预防医学专业预防医学教学存在的问题
1．1教学时数少，时间安排不合理我校开设预防医学课程的专业主要有临床、妇幼、护理、针推和卫生检验专业，各专业教学时数、教学形式与时间安排，由表1可见
临床、妇幼、护理、针推专业的教学时数少。预防医学主要包括生态环境与健康、生产环境与健康、食物因素与健康和医学统计学方法、流行病学方法等几大方面的内容，教学面广，内容较多，在学时少的情况下，教学无法做到深入细致，难以突出重点，很多重要内容也只能一带而过，因此学生掌握的知识少而肤浅。另一方面，教学时间安排不合理。授课时间大多安排在基础阶段进行，如临床与妇幼专业安排在新生入校时。鉴于学生在此阶段尚未接触到临床医学的内容，学生还不具备医学方面的基础知识，理论教学与实习内容不具有针对性，学用脱节，学生学习兴趣不高，教学效果不明显。
1．2领导与学生预防观念淡薄，不够重视预防医学
时至今日，仍有一些人持有临床医学优于预防医学的观点。尽管在高校开展了预防医学教育，但实际，不论是在卫生工作实践或医学教育中，预防医学仍未被摆在适当的位置。医学专科院校学生在校学习时问短，学习任务重，因此，在安排教学内容时偏重临床专业知识，轻预防医学教学，使预防医学教学课时少，教学设施不齐全，很多实践内容无法开展，难以提高学生的整体素质。学生学习目的不够明确，预防观点淡薄，觉得与今后从事临床工作关系不大，没有多大用途，加之课程内容繁杂，难学、难记，学了就忘，因而不重视，不感兴趣，听课时注意力不集中甚至不来上课，考试则主要是应付及格。
1．3师资队伍力量薄弱很多高职高专医学院校
预防医学专业教师少，师资水平不高。目前，我校只有3名专职教师和1名兼职教师上课(其中1名副教授，3名讲师)，教师少课时多，该教研室承担的上课任务重，课程种类繁多，包括预防医学、医学统计学、卫生毒理学、卫生监督学、社区卫生服务、口腔预防医学、临床营养学、卫生理化检验等课程，平均每位老师上4门课程。另外，学校扩大招生规模，护理与临床、妇幼专业约有两千多学生，且预防医学上课内容都集中在一个学期完成，教师上课任务繁重，对身体健康造成很大的威胁。教师没有多余的时间学习专业知识，也没有出去进修学习的机会，难以提高教学整体水平。
1．4教学组织形式和教学方式陈旧现在我校大
多数都采用多媒体教学，但只是简单的Powerpoint演示，没有很好地利用现代教育信息技术。内容也多以教材为主，以老师为主体，采取“满堂灌”的教学方式，学生处于被动的地位，没有充分调动学生的学习积极性。另外，没有重视实践教学，实习课很少。少量实习课也只是两个简单的理化实验、部分统计学练习、食物中毒和职业病案例分析。其他实验课由于时间、条件的限制无法开展。学生没有到社区、防疫部门及其他工矿企业参观实践的机会，理论与实践脱节，不能提高学生学以致用的能力。
1．5考核方法单一，不能体现学生的综合能力
医学模式的转变，要求毕业生不仅是疾病的诊断与治疗者，还应当是统计学与流行病学的应用者、社区保健的支持者和卫生保健的提供者。但目前我校预防医学考核仍沿袭单一的书面考试方式，结合平时表现及课堂实习作为学生期末考试成绩，没有实践基地实习成绩，学生的综合能力得不到体现和重视。
2提高预防医学教学质量的对策
针对我校预防医学教学存在的问题，现结合本人从事该门课程教学几年来的亲身体会，提出以下几点对策，希望能引起广大医学高等院校领导及老师的重视，对各位同仁有所帮助。
2．1坚持预防为主的思想，强化预防医学教育的地位
SARS与禽流感的流行，让我们看到预防医学教育对保护健康、提高全体人群的健康意识和健康水平具有重要作用。因此，强化预防医学课程的学习重在树立预防为主的思想是十分重要的。首先，讲好绪论课是转变学生思想观念、充分激发学生学习积极性的关键。通过绪论课教学让学生对本学科有一个总体的初步认识，了解其性质、任务、地位，掌握其研究内容、研究方法等基本知识，从而激发他们的学习动机和兴趣。其次，教学中始终贯穿群体观念、环境观念、大卫生观念，使他们懂得在服务内容上由治疗扩大到预防服务，由病理扩大到生理、心理服务，由院内扩大到院外服务，掌握促进群体健康和预防疾病的基本技能，逐步认识医学功能的整体化、综合化、社会化。为适应现代医学的发展，在非预防医学专业中加强预防医学的教学地位，对于培养新型医学人才具有极其重要的意义。要提高预防医学的教学质量，首先是管理者、决策者要端正预防医学教学的指导思想，形成培养预防保健型新型医学人才的目标意识。
2．2加强师资队伍建设
师资队伍建设是学校发展的基础，也是学校教学质量的根本保证。学校必须从管理机制上确保培养和造就一支能胜任培养跨世纪医学人才的教授专家群体和素质优良的基础医学研究教师队伍，早实现学术队伍“高学历、高职称、高水平、低年龄”的总体目标。目前由于经济利益的驱使等影响，高学历、高职称的中青年教师陆续调离学校，严重影响了教师队伍的稳定。因此，迅速改善预防医学的教学条件，提高教师生活待遇，加强在职中青年教师外出进修、学习是稳定教师队伍、搞好预防医学教学的关键所在。
2．3适当增加教学课时，合理安排教学时间和内容
鉴于预防医学课程教学内容杂、知识面广，学生要在短时间内全面掌握该门课程是很困难的，教师也因为授课时数少，上课很难做到重点突出、讲解深透。尤其是统计学与流行病学的概念、基本原理和方法多，又比较抽象难懂，且没有结合实际工作进行实践的机会，学习起来更是觉得枯燥无味，没有兴趣。因此，建议学校适当增加预防医学授课学时。
也有学者认为鉴于流行病学和统计学作为方法学学科，对临床医学的教学、科研、医疗具有重要意义，宜将其单独作为一门或两门课程设置，卫生学则应与社会医学进行有机的组合。另外，建议学校将临床与妇幼专业的预防医学安排在第二个学期上，在学生懂得一些医学基础知识与高等数学基本知识后再来学习该门课程，让学生能将所学到的知识与该门课程联系起来，更能提高学生的认识与学习积极性，从而提高教学质量。
2．4改变传统的教学方式预防
医学是一门应用性较强的学科，为贯彻理论联系实际的原则，充分发挥学生的积极主动性，必须改变传统的单一的课堂讲授方法，要采用电教、多媒体和现场教学等灵活多样的教学方式，灵活运用这些教学方法如讨论教学法、案例教学法、以问题为中心的启发式教学法等。
学习新内容之前，先安排学生自学，让学生在自学过程中找出难以理解的地方，上课时再提问，由老师有针对性地解答，这样，既能培养学生的自学能力，又能提高学生学习的主动积极性。另外，在教学中多举生活中发生的案例，比如讲解食物中毒时，可以联系我国2008年发生的“三鹿奶粉中毒事件”，在讲解职业中毒时可联系私企“苯中毒”如白沟事件等，讲解环境污染时可联系伦敦烟雾事件、洛杉矶光化学烟雾事件、水俣病、痛痛病等生动活泼的案例，加深学生的理解，也提高了学习兴趣，从而提高教学质量。现在各大医学院校都在实施PBL(Problem—based Learning)即问题式教学模式，现已得到世界医学教育界的肯定，已成为国际上流行的一种教学方式。它突破了传统的教学思想和模式，强调从问题提出入手，激发学生学习的兴趣，让学生有针对性地去探索并运用理论知识，培养学生的评判思维及分析问题、解决问题的能力。因其直观、简捷、效果明显，目前已在国外很多大学广为应用。我们应该以PBL教学模式为主，以传统模式的教学为辅，将两者有机地结合起来，贯穿整个预防医学教学。
2．5重视实践教学，提高学生实际工作能力预防
医学是一门实践性很强的学科，只有通过实践，才能掌握基本的方法和技能。各校应组织教师自编《预防医学实习指导》，并适当加大实习课比例。适时安排学生参观自来水厂、污水处理厂、牛奶厂、工矿企业、社区医疗部门、疾病预防控制中心等，让学生有更多的机会接触社会，充分了解预防医学在基层卫生工作中的作用。另外，也可让学生参与老师的科研活动，把学生所学的理论知识转化成学生认识和解决实际问题的能力。改善预防医学实验室条件，购置必要的仪器设备，开放实验室，提高学生的动手能力。建议成立一个统计学实验室，让学生有条件学习利用统计软件分析所收集来的资料，提高学生应用统计学知识解决实际问题的能力。
2．6重视预防医学实践基地的建设
近年来，广州医学院等兄弟院校在加强和改革临床医学专业预防医学实习基地方面进行了有益的探索和尝试，取得了可喜的成绩。我校应尽快改变临床医学专业没有预防医学实习基地的状况，将实习基地的建设提上重要的议事日程，结合办学指导思想等实际情况，与预防保健机构健全、技术力量较强的城市社区医疗保健机构和县、乡、镇医疗卫生机构建立正式、长期、稳定的合作关系，为实践教学提供可靠的保障。将预防医学教学内容作为临床专业毕业实习的部分内容。毕业实习中除内、外、妇、儿科以外，还应增加预防医学实习内容。每名学生到社区卫生服务中心或疾控中心实习2—4周，增强预防、保健、康复服务观念。
2．7改革课程考核方法从单一的书面考试转向
多形式的考试。增加试卷中解决问题型考题的比例，增加实践考试所占的比例，毕业实习增加预防医学内容，并作为预防医学考试成绩的一部分等。
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美容医学是近年来国内发展比较迅速的一门学科，随着国人生活水平的提高，人们对美容的需求增加，因而美容医学教育也受到越来越多的重视。美容医学是一门实践性很强的学科，在美容医学教学中实验教学尤其重要，其对培养学生独立工作、解决实际问题的能力具有理论教学不可替代的作用。
我校是国内开展美容医学教育较早的单位。多年来，我校美容医学系重视实验教学，在所承担的美容皮肤、美容技术、美容外科、美容中医和美容牙科等5门课的实验教学中，积极探索，锐意改革，取得了一些成绩和经验，现将笔者在美容医学实验教学中的一些做法报道如下。
1 目前美容医学实验教学存在的问题
传统的美容医学实验教学与其他医学实验教学一样主要侧重验证性实验。一般的教学方法是：教师先结合理论将整个实验的目的、方法、仪器使用及注意事项一一讲明，并进行示教，学生按照教师讲授的内容逐步完成实验，最后书写简单的实验报告交由老师批改。这种方法使学生的自学能力、理解能力、创造性思维及实验设计能力受到制约，以至于学生养成只继承而不创新的学习习惯。现在的医学教育模式强调“以学生为主体，以教师为主导”，在教学中充分调动学生的积极性和主动性，培养学生的分析、解决问题以及终身学习的能力[1]。鉴于此种情况，对传统美容医学实验教学方法改革，以适应现代医学教育模式是美容医学教育的一项重要任务。
2 我校美容医学实验教学改革的做法
2.1 实验教学与实践操作同步进行：由于美容医学的特殊性，要求临床实践技术与方法精、细、美[2]。在美容技术、美容中医、美容皮肤等课程的实验教学中，笔者尽量找一些实例让学生在教师指导下亲自动手操作，使学生真正进入美容医师的角色，切实将课堂学到的内容运用到实践中，同时以学生亲身体会操作的结果，激发学生的学习兴趣。另外，学生通过与美容对象交流，使学生切实体会到美容师与求美者的心理感受，也有利于学生人际沟通能力的培养。
2.2实施开放式实验室教学：主要对象为对美容医学有浓厚兴趣的学生；有一定科研诉求的本科生及准备考研的学生。规定每周两个下午向学生开放实验室，指定相关教师具体指导。在此期间，学生可以熟悉各种美容仪器的使用，模拟实践操作、熟练美容手法，有不懂的问题可以直接请教师，也可参与教师的临床实践和科学研究。通过开放实验室，增加了学生动手机会，培养了学生自主学习和进行科学研究的能力[3]。
2.3应用PBL（Problem-based learning）教学方法：即以问题为基础的学习方法。有研究表明，PBL教学模式在培养学生科学的思维方式、激发兴趣、提高自学能力及语言表达、沟通协作能力等较传统教学方法有明显的优越性[4]。由于我校美容医学专业招生规模相对较小，笔者对有些内容采取了PBL教学方法，即提出问题、收集资料、实验验证、小组讨论、老师总结[5]。如在美容技术实验中微波、Q开关激光、高频电等多种仪器，均为消除痣的适应症范围，但究竟采取哪一种效果更好？提出问题后，组织学生在充分查找资料的前提下由老师指导，运用不同的实验仪器，在不重要部位进行试验验证，最后根据实验结果得出结论。此外，我们在讲实验设计的基本思路、基本原则、简单的文献检索方式以及科研论文的基本要求的前提下，引导学生从美容医学的角度提出问题，自主设计一些课题和实验方案，进行实验操作，获取实验结果，运用所学的基本的科研理论知识进行分析归纳和总结，得出结论，最后完成科研论文或实验报告的撰写[6]。通过PBL法教学，使理论和实践在问题解决过程中融为一体，并为一系列重要的学习目标提供了一种融合基质[7]，深受学生的欢迎。
2.4多媒体在实验教学中的应用：对于一些暂时无法让学生亲自动手操作的实验，我们采用多媒体课件将其直观的展示出来，这样不仅增加了学生获取知识的信息量，也弥补了实验条件的不足。
2.5 对学生临床实习前进行实践技能集中培训：为了使学生进入临床实习后能尽快适应工作，我们从2010年开始，对即将临床实习的学生集中培训两周，主要对一些常规仪器操作，和美容手法进行培训。经过两年实施，多数实习医院对实习生反应良好，而学生在毕业实践技能操作考试中成绩较过去也有显著提高。
2.6 实验中的安全教育：美容医学实验不仅涉及到各种仪器的正确使用，同时在美容皮肤的真菌检查与药物配置中还用到一些化学药物，因而存在一定的安全隐患。加强安全教育不仅能保障实验教学的顺利进行，同时对于学生以后的科研及临床习惯的培养均有重要意义，在实验教学中我们特别强调让学生树立安全意识，遵守职业道德，对培养学生养成严谨的工作作风起到一定作用。
虽然我们在美容医学实验教学中进行的探索和实践取得了一些成绩和经验，但我们深知还有许多不完善的地方，今后我们将积极借鉴国内外美容医学教育的成功经验，继续推进我校美容医学教育的改革与发展，使我校美容医学教育再上新台阶，为社会培养出更多的美容医学合格人才。
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1明确教学目的合理安排教学
食品生物化学是食品专业(包括食品加工和食品营养与检测专业)的专业基础课程，其教学目的是为以后的专业课学习及就业打下理论基础。
该课程设置应依据不同专业的课程教学目标和学生今后的发展方向进行合理调整，有重点地进行讲授。例如，信阳农业高等专科学校食品科学系开设食品生物化学课程的专业，主要是食品加工专业(现酵技术、软饮料技术、粮油加工技术、畜产品加工技术等)和食品营养与检测专业(食品理化分析、食品添加剂、食品营养学、食品卫生学、动物性卫生检验等)。物质的代谢部分原本在食品生物化学中是比较重要、难度也较大的章节，根据该系食品加工专业(对口班级和普高班级)的实际情况，尤其是食品加工对口班级(高中学校为职业高中)基础较薄弱，根本没有必要在这一章上花费太大功夫，否则不但造成时间的浪费，还容易使学生抓不住重点，不利于学生对知识的掌握。因此在该专业学生中应将更多的教学时间放在糖类化学、脂类化学、酶化学和食品的色香味化学等，这些都是与学生的专业课程联系更为紧密的章节，同时为了加强学生对以上理论知识的理解和掌握，实验安排的重点应放在蛋白质、维生素、糖、酶等的性质验证和综合设计实验上。而对于该系食品营养与检测专业的学生，学生生源较广，学习氛围较浓，有更多的学生有专升本的愿望，为了使其能够很快适应以后升学的需要，并结合教学目标及今后就业要求，应将物质代谢部分的内容作为重点掌握和理解的内容;在实验的安排上，也应侧重蛋白质、糖类、维生素、矿物质等营养成分的检测、核酸物质的分离及酶活力的测定等方面。
2理论结合实际激发学习兴趣
食品生物化学是主要研究食品成分的组成、结构、性质、功能，以及食品成分在加工、贮藏和运输过程中可能发生的物理、化学变化的一门学科。它的理论性和实践性较强，涉及的知识面广，而且课程系统性不强，各章节相对独立，知识点比较零散，容易使高职高专院校学生在学习中产生畏难情绪。但是，食品生物化学有其独特的优点，与日常生活联系十分紧密，因此在教学过程中应多与实际生活相联系，培养学生对该门课程的学习兴趣。一旦学生对课程产生了浓厚兴趣，就会使知识变难为易。
如在讲到食品色素性质时，叶绿素在酸性条件下会形成脱镁叶绿素，颜色由鲜绿色变为暗淡的褐色，加热会加快这个反应的发生。教师可以联系实际，举出日常生活中例子:在做酸辣黄瓜时，黄瓜在腌渍过程中，由于发酵作用产生了乳酸，使菜的颜色变得暗淡了;炒菠菜时，加食醋也会看到蔬菜的绿色变暗。因此在烹调菜肴时，为了保持原有的绿色，则尽量不要加醋，否则很快就会失去诱人的鲜绿色。同样在讲呈味物质的消杀作用时，可以以烹调苦瓜为例，苦瓜的苦味让许多人难以接受，在烹调过程中若适量加点白糖，不仅苦瓜苦味减弱，而且味道鲜美。再如，食品加工专业学生在开学初参加了14d的月饼制作，工作中同学们体会了加工的乐趣，同时也理解了焦糖化反应和美拉德反应的意义。相似的例子还有很多。实践证明理论结合实际的教学方式不但可以引起学生的学习兴趣，更加有助于学生对相关变化及其反应条件的理解和掌握。
3更新教学手段提高教学效果
食品生物化学是从微观层面阐述各种生命现象的一门学科。很多内容仅凭想象和传统教学中的普通挂图等形式，难以满足食品生物化学反应高度动态化的教学要求，所以学生往往感觉食品生物化学学习比较枯燥、难学。而多媒体教学可实现图、文、声、像的结合，使抽象的内容形象化、动态化。因此采用多媒体教学，对提高食品生物化学教学效果有着非常重要的意义。 转贴于 多媒体制作可以借助网络资源，在网络资源中可以免费下载某些高校食品生物化学或生物化学精品课程的课件、图片、动画等相关资料，博采众家之长，补己之短。这样不仅可以提高食品生物化学教学水准和效率，而且有利于拓展食品生物化学领域内新知识和新进展，有利于开阔学生视野，教师可以利用ACD化学结构制作软件或动画制作软件FLASH等，制作动画和书写化学结构。无论制作多媒体课件，还是利用网络，在制作中都要注意以下几点:①文本内容层次明确、重点突出、文字精练;尽量采用提纲、表格、图形等形式来概念和结论。比如用动画来演示蛋白质的生物合成、物质代向变化、糖酵解、三经酸循环、DNA复制、转录和翻译过程等;②课件要具有艺术性和实用性，幻灯片的背景、颜色、文字大小、显示方式、文本阴影及三维效果、声音等方面要精心搭配，适时插人动画和图片，吸引学生的注意力;文字和背景的颜色一定要有鲜明的对比;文字大小不应小于24号字;文字与图片的进人方式可采用启发性教学方式，以提高学生的学习兴趣;某些概念的引出可先讲结果，再讲出现的条件，这样可启发学生积极思考等。
4加强实验室建设促进实验教学
实验室是进行教学、科学研究和技术开发的重要基地，是课堂教学的延伸，是理论联系实际的重要手段，是学校教学和科研工作的重要组成部分，是培养学生素质和能力的主要实践基地。因此，实验室的建设是专业建设的重要组成部分，也是巩固专业学科建设的重要基石。首先，应加大对食品生物化学实验室建设经费投人，努力使之建设成一个设备先进、条件完备的实验室，使学生在毕业后很快就能上岗。同时，要提高实验室与实验教学的地位，重视实验师资的培养，完善实验室人员配置，稳定实验技术人员，建立起一支专业化的实验教学队伍，为实验室的开放，学生自主实验创造条件。针对高职高专院校学生培养具有明显的岗位特性的特点，良好的实验操作能力和管理水平能够更好的适应工作岗位的需要。例如，信阳农业高等专科学校食品科学系食品营养与检验专业的学生，绝大部分就业都直接从事食品分析与检验或技术督导工作，学校良好的实验室条件和学生自身的实验组织业务能力将为他们就业打下坚实的基础。因此，教师应该鼓励学有余力及有兴趣的学生积极参与实验的准备、实验室的管理及教师的科研，鼓励“食品科技协会”的学生自行设计组织实验，这样既锻炼了学生的动手操作能力、组织协调能力，又有助于学生管理水平的提高。
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1项目驱动教学法简介
项目驱动式教学是德国职业教育在20世纪80年代开始大力推行的一种以学生学习为中心，以项目为驱动的教学方式。通过组织学生参加项目设计(包括模拟项目)、履行和管理，完全在项目实施过程中完成教学任务的过程，强调对学生综合能力作全面培养[1]。教师在整个过程中起组织者、指导者和促进者的作用。学生在亲自参与项目的过程中，在教师的指引下，学生自己开动脑筋并实践，通过对学习资源的积极搜索和主动运用，在自主探索和互相协作学习的同时完成项目，解决问题的过程中掌握相关的知识并将相关知识点融会贯通，真正掌握所学的知识。
项目驱动教学突破了传统的教学模式， 教学课堂从封闭系统走向开放系统[2]。充分体现“以学生为中心”的教学思想， 通过学生之间、师生之间的沟通、交流、讨论、答辩、评价等多个环节，真正激发学生的学习热情[3]， 调动学生获取知识和解决问题的主动性， 将被动学习转为主动学习，变被灌输为主动去寻找相关知识。增强学生的动手能力、思辨能力、探究能力和创新能力。让学生在“做中学、学中做”[4]，在做的过程中自主发现、解决问题。使学生在应用中体验知识的实用性，并找到学习的方向感。此教学法强调自我教育，能最大限度地帮助学生发挥其主动性与创造性，让学生在实践中掌握局部知识点的同时提高动手的能力，并发现自己的不足及努力方向，推动其获得较完整的知识架构和较强的理性思维能力。适合于培养学生的自主学习能力和相对独立的分析问题、解决问题能力，是对学生社会实践能力及综合职业能力的培养，为他们走向社会、快速融入社会奠定坚实的基础。理论上，项目驱动教学法非常适合于实践性和操作性较强的医学专业教学和医学生临床交流能力的培养。
2颈椎病自我康复项目驱动设计
2.1项目内容笔者设计实施 “自我康复及手法推拿防治颈椎病的社区保健应用”项目是基于：现代生活中颈椎病已成为成年人的常见病和多发病，国内报道该病发病率为17.3%[5]，且发病率不断上升，发病年龄不断提前。而颈椎病患者中大部分是早期轻症患者，通过身体姿态练习方法、自我康复运动训练方法和推拿按摩手法可以达到预防和延缓症状发展的目的。在我国现有医疗资源有限的情况下，广大患者也渴望简单、经济、有效的方法对其进行预防和治疗。
其主要内容是在农村和城市社区卫生服务机构及居民中，以展板、播放录象、专题讲座、发放宣传册、视频光盘等通俗易懂的方式让居民了解颈椎病的发病原因及防治相关知识；掌握简单的身体姿态练习方法，动静结合自我康复运动训练方法，辅以简单的推拿按摩手法缓解颈部肌肉疲劳，防治颈椎病。同时培养社区卫生工作人员在日常工作中对居民进行指导的能力。然后通过问卷调查，了解群众的满意度和认可度，评价居民对此技术的掌握情况和卫生单位服务能力的提升情况。
2.2项目驱动内容设计以“自我康复及手法推拿防治颈椎病的社区保健应用”课题为基础，应用项目驱动教学法。并引入分组竞争激励机制，采取积分奖励，积分到一定数量给以适当物质奖励。让在校学生参与到“自我康复及手法推拿防治颈椎病的社区保健应用”课题中，利用业余时间，掌握颈椎病相关知识和常见症状的基本处理方法，掌握全科医学基本知识和农村重点人群保健等内容，达到使学生就业后卫生服务的“零适应期”。通过检验学生对相关知识的掌握程度和掌握满意度，探讨项目驱动教学法在临床医学教学中应用的效果，以拓宽临床医学教学思路。具体步骤如下。
2.2.1选取学员采取自愿和老师推荐结合的形式，以学有余力，不影响正常学习任务为标准，选取桂林医学院临床医学本科及预防医学本科在校学生纳入到本项目中并分组。
2.2.2定义任务及策略集中学生介绍颈椎病基础知识及“自我康复及手法推拿防治颈椎病的社区保健应用”项目的目的和主要内容。然后布置任务：通过图书馆和网络分组查阅颈椎病解剖结构、病理变化、病理生理过程、影像学表现、临床症状体征、自我康复和手法推拿防治颈椎病的相关知识；分组拟定项目实施计划，写出卫生宣教内容纲要和宣传册草稿。老师根据计划和草稿予以评分。
2.2.3搜索获取知识向学生演示防治颈椎病的身体姿态练习方法，动静结合自我康复运动训练方法和简单的推拿按摩手法，同时录像制作音像光盘。给学生一定的时间期限练习上述方法，并在期限内完成前面布置的任务。查询知识的同时准备问题和答案。按问题数量累积加分。
2.2.4整合知识学生模医患进行角色扮演并互换角色。一组人扮演医生，一组人扮演患者，互相提问回答及演示身体姿态练习方法，自我康复运动训练方法和推拿按摩手法。能提出对方答不出的问题也予以加分。记录不能回答的问题，返回图书馆查阅资料解答问题，老师予以辅导订正。然后进行一次理论考核(开卷笔试)和实验考核(保证每一个学生都能正确的运用相关锻炼、康复方法)。学生考核后根据所掌握的资料设计一份以本课题研究内容为主的社会调查表。
2.2.5运用知识参加社区宣传，发放宣传册和演示光盘，直接面对患者咨询，演示自我康复及手法推拿防治颈椎病。同时完成社区调查问卷。根据咨询人数和回收问卷情况评分。
2.2.6评估成绩收集相关信息进行分析梳理， 再进行查阅参考书学习理论，每位学生撰写学习心得、调查报告及论文。老师整理相关数据及资料，最后形成分析报告进行总结陈述。
3效果
在项目进行过程中，大部分同学的态度都非常认真， 同学们能够做到独立思考， 敢于提问。学生的学习兴趣和主动性大为提高，体会到有学必能有所用，明确学习医学知识是为了解决患者的疾苦。查阅资料让学生在掌握文献检索办法的同时，阅读了大量专业杂志和书籍，深入理解知识点并扩大了知识面。大部分同学除了在图书馆和网上查阅颈椎病的资料以外，还主动向亲戚朋友询问有无相关疾病和症状，了解居民对相关病症的描述和看法。练习锻炼、康复方法增强了动手能力。在后期进行社区宣教活动的时候，能将自己所学的知识用于帮助患者，解答患者的疑惑，做到学以致用，体验了医者为患者服务的的满足感。在应用中加深知识的牢固度，学习质量不仅得到提高，还大大缩短了学生实习和就业上岗的适应期。在临床实习过程中，参加过项目驱动法的同学的学习目的性和与病患及其家属的交流沟通能力明显优于其他同学，获得较高的自我满意度。另外，参加项目驱动的同学同时掌握了常用的卫生宣教方法，调查问卷的基本设计和使用方法，熟悉了课题设计的基本理念和实施步骤，撰写论文常规注意事项。项目驱动教学法的教学效果满意，达到预期目的。
4总结
医学教学需注重综合能力的培养。授人以鱼更应该授人以渔。除了要对书本知识的记忆外， 更需要培养学生自主学习，运用知识分析问题、解决问题的能力。项目驱动教学法完全不同于目前以老师讲授为中心的医学知识教学模式，将学习时的“动眼看、动耳听”变为“动脑想、动手做”。应用于医学生临床能力辅助教学，既能丰富学生的业余生活，又能解放学生的思维，培养学生的创新能力，激发学生的学习兴趣和求知欲望。 对扩大学生的知识面，提高学生对知识的融会贯通能力、动手能力和交流沟通能力都有独到之处。
驱动教学法为临床医学能力教学提供了新思路。选择与临床联系紧密的项目，在老师的组织和引导下，设置具体的任务和步骤，提供一定的模板或例子让学生“照葫芦画瓢”，配合适当的竞争激励机制，或将教学活动与各类比赛活动相结合[6]，能充分调动学生的学习积极性，全面提高了学生的综合素质，为培养创新型高级医学人才提供了新的途径。
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