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1.2.1收集资料收集试验区的地形图(1/10000)和行政图，了解自然状况(气候、土壤、植被、地形、地貌)，社会经济状况(乡、村、人口、劳力、土地、耕地、农机具、牲畜、农作物品种及其产量、人均口粮，收入等)。
1.2.2踏查勾绘利用1/10000地形图进行现场勾绘，凡不同类型植被的、面积大于15亩的区域划为另一小班。
1.2.3小班登记对于所勾绘小班的土壤、植被、坡向、坡度、地形部位进行现场登记，对难利用地估出其所占百分数。
1.2.4土地利用现状的评价对于每个小班，分别进行各地类统计，统计出各地类(农、林、牧)的面积用比例，根据当地情况估评其合理性。
1.2.5小班设计按适地适树原则设计各林种、树种及其面积，根据土壤、坡度、坡面完整与否设计整地方式、整地规格及造林方式，造林规格、苗木规格等，并计算出各小班用苗(种)量，用工量等。
整地方式有反坡梯田、水平阶、鱼鳞坑、水平沟、大中小坑穴等形式，由于黄土高原沟壑区沟坡坡度较大，坡面较小，一般都采用水平阶整地，在有些坡度很大，坡面太小(破碎坡)情况下采用鱼鳞坑“品”字形整地，在塬面及沟边中一般采用坑穴整地方式。对于阔叶树种一般采用中坑穴，针叶树种一般为小坑穴，经济林树种采用大坑穴。
1.2.6规划的汇总根据各小班设计，分林种、树种统计其面积，分别统计乔、灌、草的面积，统计农、林、牧的面积，针叶树与阔叶树的面积，总用工量。各树种的用苗(种)量，总用苗(种)量，拟定各年度造林任务。
2造林技术分析
2.1保持苗根完整和湿润苗根是苗木吸收水分和养分的主要器官，掘苗时保持苗根完整和湿润，是苗木成活和生长的基础，一般树种须根较多，失水较快，特别是针叶树失水更快。据测定，侧柏苗在日晒3h后，根系含水率降低21.70%，茎杆降低14.10%，叶子降低5.20%。因此，保护根系是造林成活率的关键。
2.1.1认真假植对于所有苗木在造林前都应进行开沟假植，埋好土，使根系与土壤充分接触，并经常浇水，保持苗根湿润。
2.1.2外调苗木的包扎运输对于外调苗木，为防止路途远失水过多，采取包扎运输，阔叶树要用篷布盖严运输，针叶树要沾浆，包扎。
2.1.3浸泡处理就是将苗木成捆置于水中或其它溶液中，使其充分吸水，既可补充水分，又可保持本身水分平衡，增加造林成活率。2.1.4随起随栽随起随栽，可以缩短造林时间，减少阳光直晒，散失水分。
2.2掌握适宜的造林时期春季是多数树种造林的最好季节。但由于气温差异，各树种生物特性的差异，各树种本身所需最适温、湿度的差异，因而各树种在造林时间的早晚程度上也有差异，对于发芽早的树种如落叶松、油松、沙棘、侧柏等树种宜早栽，一般是3月下旬至4月上旬，据调查，3月下旬栽植的油松、侧柏、沙棘等比4月中旬后栽植的成活率分别高出12.80%、21.00%和50.70%，泡桐、河北杨、新疆杨等树种适4月上旬栽植，此时成活率分别为90.40%、92.70%、96.10%。发芽迟的树种如柿树、揪树应迟栽，一般在4月下旬。
2.3把好栽植技术关造林要提高质量，栽植是最重要的环节。栽植时要使苗根舒展，栽端踩实，做到“三埋两踩一提苗”，防止上紧下松。泡桐栽植要“深坑深栽”。松类栽植时还要注意不能损坏顶芽。
2.3.1掌握好苗龄一般常规造林，大多数树种以2a生苗木为佳。1a生苗木质化不好，抗逆性差，成活低。3a生以上苗损苗多，风化，老化严重，树冠大，苗木摆动多，失水多，易引起生理干旱而死。
2.3.2深栽实砸主要使苗木根系能充分的与土壤接触，利用吸收深层土壤水分。油松、侧柏、刺槐等栽植时穴深25cm左右，杨柳类大苗一般深栽50cm左右。据调查，沙棘造林砸实的成活率为46.80%，比未砸实的提高19.10%。据统计，经过现场专门培训的村民由于技术熟练，栽植的油松、侧柏比一般村民栽植的成活率高20%～32%。
2.3.3成丛栽植对于难成活的、幼年怕晒的树种如油松、侧柏、紫穗槐等每穴2～3个成丛栽植，可以相互遮荫，形成适于成活的小气候，增强抗抵力和竞争力，提高成活率。
2.4作好苗木的处理
2.4.1截杆造林对于失水快、萌芽力强的树种如杜梨、刺槐、垂树等进行截杆造林，可以减少蒸腾失水，提高成活率。
2.4.2修剪枝叶对于枝叶茂密，大树冠，已展叶的树种，进行疏枝打梢，可以提高成活率。
2.5插杆(扦插)造林对于一些易发芽的树种如旱柳，垂柳等在水湿地、河边中进行插杆造林，即将高1.50~2m、地径2~5cm的柳杆直接)插入土中，插入深度约50cm。
2.6加强抚育管理加强抚育管理，不仅可以巩固造林成果，而且可以提高林木保存率促进林木生长发育，据调查，经过松土锄草的3a生刺槐幼树生长量比未经锄草，松土的幼树高生长提高58.50%，胸径提高105.10%。
3小结
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中石化股份有限公司金陵分公司160万吨/年延迟焦化装置是目前亚洲最大的焦化生产装置。该装置的主要反应部分是两台焦炭塔，焦炭塔塔高约42m，直径9.4m，由厚25~40mm15CrMo合金钢板焊接而成。由中石化洛阳工程公司设计。
焦炭塔坐落在两层钢筋混凝土框架上，六根框架柱柱高19.3m，柱截面为1.8m×1.8m、每层框架的面积为13.2m×24.6m，二层框架平台板厚2.4m，板中开有两个直径为7.8m的孔洞，每个孔洞旁设置24个M56螺栓用于固定焦炭塔裙座。
焦炭塔框架顶层钢筋混凝土板厚2.4m，混凝土方量大约为450m3，属于大体积钢筋混凝土结构。每个焦炭塔自重约300t，生产时最大垂直荷载约2000t。焦炭塔安装就位后须对复合钢板进行热处理，热处理时温度高达690ºC，正常生产时塔内最高温度高达500ºC。焦炭塔外壁虽有保温层，但在裙座底部及塔底盖附近保温层很难覆盖严密，使得焦炭塔底座附近混凝土的辐射温度高达95ºC。
据有关资料，山东某石化公司延迟焦化装置焦炭塔框架混凝土板共出现160多条裂缝，其中裂缝宽度0.3~0.32mm有4条，0.15~0.25mm有23条，0.15mm以下的133条。这些裂缝主要沿孔内侧周边分布，并由板孔下角向外发展，裂缝在最小断面处最多，板的外侧裂缝均在板的中部，裂缝宽度呈中间大两头小。此种裂缝的出现会引起钢筋锈蚀，混凝土碳化，降低混凝土的抗冻融、抗疲劳及抗渗能力等。湖北某炼油厂延迟焦化装置焦炭塔框架顶层钢
筋混凝土大厚板也出现类似情况。
2厚板温度裂缝成因及纤维抗裂机理
混凝土温度裂缝多发生在大体积混凝土表面或温差变化较大的结构中。焦炭塔框架顶层钢筋混凝土板为大体积混凝土结构，此类结构混凝土浇筑后，硬化过程中水泥水化产生大量水化热。当水泥用量在350～550kg/m3，每m3混凝土将释放出17500～27500kJ的热量，从而使混凝土内部温度升达70ºC左右甚至更高。由于混凝土的体积较大，大量的水化热聚积在混凝土内部而不易散发，导致内部温度急剧上升，而混凝土表面散热较快，这样就形成内外的较大温差，较大的温差造成内部与外部热胀冷缩的程度不同，使混凝土表面产生一定的拉应力。实践表明当混凝土本身温差达到25ºC~26ºC时，混凝土内便会产生大致在10MPa左右的拉应力。当拉应力超过混凝土的抗拉强度极限时，混凝土表面就会产生裂缝。此外，根据金陵分公司160万吨/年延迟焦化装置的生产工艺要求，每个焦炭塔每24h完成一炉焦炭的生产，两个焦炭塔交替生产，也就是说焦炭塔底座附近混凝土每24h就会由正常的室外温度迅速上升到95ºC左右。这样也会在混凝土内外产生较大温差。
由此可见，如果不采取特殊措施，混凝土内外温差会引起焦炭塔框架顶层钢筋混凝土大厚板开裂。为此采用在混凝土中加入纤维的方法来解决厚板开裂的问题。
当在水泥基材料中掺入纤维后，由于此时表层材料中存在纤维材料，使得其失水面积有所减少，水分迁移较为困难，从而使毛细管失水收缩形成的毛细管张力有所减少。同时，依靠纤维材料与水泥基之间的界面吸附粘结力、机械啮合力等，增加了材料抵抗开裂的塑性抗拉强度，从而使材料表层的开裂状况得以减轻，甚至消失。
有关试验表明当纤维加入量为混凝土体积的0.1%左右时，混凝土抗拉强度不会提高很多，但掺入少量的聚丙烯纤维可以促进混凝土抗拉性能后期强度的持续增长，这是一种纤维的补强效应而非增强效应，纤维抑制混凝土裂缝产生是由于纤维的阻裂效应。对于混凝土这类内部原来有缺陷的材料，其开裂强度可因混凝土内加入纤维后，混凝土的韧性增大、裂缝尺寸减少或裂缝尖端应力集中系数降低而得到提高。
3杜拉纤维混凝土在厚板中的应用
中石化股份有限公司金陵分公司160万吨/年延迟焦化装置焦炭塔框架二层混凝土大厚板采用了杜拉纤维混凝土的工艺，目的是阻止或减少混凝土大厚板中裂缝的出现。杜拉纤维（DURAFIBER）是一种经过特殊生产工艺处理的高强聚丙烯单丝纤维。它的表面处理技术确保纤维在水泥浆中具有极佳的分散性，在搅拌过程中不结团；纤维与水泥基体有良好的粘结强度。杜拉纤维的长度为19mm，纤度19D，比重为0.91，抗拉强度为276MPa（与1#钢相近），弹性模量为3793MPa，拉伸极限为15%，对酸、碱都有极强的抵御能力。杜拉纤维经过特别的抗紫外线处理，具有一定的抗紫外线老化能力。杜拉纤维加入混凝土中采用常规搅拌设备搅拌，只要略延长搅拌时间即可均匀分布于混凝土中。
3.1混凝土原材料选择
(1)水泥。采用南京江南粉磨有限公司生产的P.O42.5水泥，细度为0.60%，3d抗折强度为5.8MPa，3d抗压强度为24.4MPa，初凝时间为2h30min，终凝时间为3h35min。
(2)粗集料。采用汤山采石场的5~25mm碎石，泥含量为0.5%，泥块含量0.1%，针片状颗粒8.0%，压碎值7.2%，密度2530kg/m3，松散体积密度1593kg/m3，空隙率37.2%。
(3)细集料。采用无为砂场的中粗砂，泥含量为0.5%，泥块含量为0.3%，细度模数为2.5，级配区为п级，密度2630kg/m3，松散体积密度1550kg/m3，空隙率41%。
(4)外加剂。采用南京江南粉磨有限公司生产的NF-15混凝土外加剂。
(5)活性拌和物。采用南京热电厂的粉煤炭。
(6)合成纤维。采用美国希尔兄弟化工公司生产的杜拉纤维。
3.2混凝土配合比
强度等级为C40，混凝土坍落度为160~180mm。配合比见表1。
表1纤维混凝土配合比
原材料名称
水泥
黄砂
石子
外加剂
水
粉煤灰
杜拉纤维
规格
P.O42.5
中粗砂
5~25mm
NF-15
饮用水
Ⅱ级
19mm
配合比（kg/m3）
394
739
1063
7.56
178
26
0.8
3.3混凝土搅拌与浇捣
浇筑大厚板所用的杜拉纤维混凝土由南京长江二桥混凝土有限公司供应。两台2m3的搅拌台负责搅拌杜拉纤维混凝土，搅拌时间为180s，杜拉纤维事先经过分装（每袋1.6kg）由搅拌台加料口直接加入搅拌机搅拌。
采用两台混凝土泵车从焦炭塔框架两对角位置同时进行浇注。由于钢筋数量太密，混凝土振捣困难，故采用四台混凝土振动泵同时振捣，振捣时间不少于40s。杜拉纤维在混凝土中分散均匀，和易性比普通混凝土有很大提高，但混凝土的坍落度有所下降。这是因为杜拉纤维的总表面积很大，表面吸附水，因此纤维的加入会增加拌和料的粘稠度，降低坍落度。
金陵分公司160万吨/年延迟焦化装置已于2004年12月20日交付使用，12月30日出合格产品，连续生产三个多月后通过对大厚板的多次检查，未发现明显裂缝，达到了预期效果。
4杜拉纤维混凝土施工要点
(1)杜拉纤维的加入会增加拌和料的粘稠度，降低混凝土坍落度。如发现浇筑困难，一般不应通过增加用水量来改善混凝土性能，而应采用加入塑化剂或减水剂的方法。
(2)界面效应对杜拉纤维混凝土的性能有不利影响。虽然纤维-基材界面尺寸很小，但杜拉纤维细度高、比表面积大，即使纤维的掺量较低，也能在混凝土中获得很大的纤维-基材界面。由于杜拉纤维不亲水，纤维—基材界面往往具有比基材更高的水灰比，这将造成纤维-基材呈弱界面效应，对混凝土强度不利。应在混凝土中加入粉煤灰等活性混合材料改善纤维混凝土的界面性能。
(3)杜拉纤维在使用前应按照纤维的加入量和混凝土搅拌机的容量，事先进行分装，以保证纤维加入量的准确。在砂、石、水泥和水等混凝土材料搅拌均匀后，从搅拌台加料口直接加入杜拉纤维，并适当延长搅拌时间（1~2min）。切不可将杜拉纤维直接放入混凝土运输车内，以免影响纤维在混凝土中的分散。
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1.2计算机网络管理的功能。国际标准化组织（ISO）定义了5个网络管理功能域：配置管理、故障管理、性能管理、安全管理和计费管理。计算机网络管理功能的划分针对OSI环境，目前已经广泛地被标准和非标准的网络管理系统所接受。
1.3网络管理技术中存在的问题。随着校园网络的不断发展，校园计算机规模越来越大，计算机网络的复杂程度越来越高。比如在机房管理时，有的上机学生需要上网，有的课程不能上网。为了保证计算机网络具备良好的使用性，满足教学需求，确保向教室和学生提供满意的网络环境，必须使用计算机网络管理系统对计算机网络进行有效的管理。但是校园网络管理中还存在诸多问题。
1.3.1网络管理体系结构不完善。计算机网络管理体系结构不够完善是影响网络管理的最主要的原因。网络管理模式单一，网络统计数据出现漏洞，都不利于计算机网络信息管理的操作。网络管理缺乏集中性会对计算机操作系统产生不利影响。因此，不断加强网络管理体系结构建设，才能增强网络管理的执行力。
1.3.2网络管理技术配置落后。现代网络管理不断变化、不断发展，落后的网络应用设备必然会遭到淘汰。计算机网络管理的核心应用环节就是网络配置管理，在拥有先进设备的前提下，才能建立更完备的信息资源数据库。
1.3.3网络管理的检修技术落后。计算机网络技术在带来便利的同时，也产生了许多网络故障，而相关的网络故障检修软件功能也不完善，不能有效解决出现的问题，影响了网络的正常运行，制约了网络的效能。
1.4网络管理发展的前景
1.4.1实现网络管理平台化。通过网络管理平台能够为学校建立完善的数据库资源，形成有价值的数据管理模型，提高网络的综合管理能力。
1.4.2实现多种网络技术综合化。随着网络技术的发展，将会出现新的发展趋势，计算机技术、通讯技术和网络技术将会融合在一起，从而全方位地传递信息，提高网络的效率性。
1.4.3实现网络管理自动化。网络管理自动化可实现拓扑发现、告警管理等常规网管功能，还能进行配置管理、VLAN管理、VPN管理、无线管理等众多扩展功能，用户可以通过图形化界面，很方便地对网络进行全面、准确而深层次的管理和维护。比如路由器自动报警功能，当路由器的CPU资源使用率达到指定的标准后，系统会以消息或者邮件等形式向网络管理者报警。
2计算机网络安全存在的隐患
国际标准化组织（ISO）将“计算机网络安全”定义为：“为数据处理系统建立和采取的技术和管理的安全保护，保护网络系统的硬件、软件及其系统中的数据不因偶然的或者恶意的原因而遭受到破坏、更改、泄露，系统连续可靠、正常地运行，网络服务不中断。”目前，在校园网络中存在诸多安全隐患。
2.1存储设备产生的隐患计算机存储设备存储着大量的数据。用户在操作数据，进行读、写、存储的过程中，数据信息容易受到不法行为的威胁。信息泄露的主要方式有以下几种：一是U盘、光盘等外存储介质很容易被复制。二是数据存储设备在接入互联网时，信息被木马、病毒等窃取或毁灭。三是计算机出故障时，存储设备不经保护而进行维修，造成泄密。四是存储设备失窃，会造成大量的信息泄露。
2.2网络产生的隐患在网络中，计算机中的数据有些是共享的（包括windows系统默认的网络共享），这些存在网络中的数据，就有信息泄露的风险。一是当计算机联网后，使得数据很容易暴露在网络系统中，这就使计算机泄密的范围大大增加。例如接入互联网，数据就有可能被远程访问而导致泄密。二是黑客利用操作系统存在的漏洞或应用软件存在的漏洞进行网络攻击，破坏数据或者泄露数据信息。三是黑客在Internet上利用特洛伊木马技术找寻“肉鸡”，植入木马病毒后，对其进行控制或窃取信息。
2.3管理不严谨产生的隐患一是违反信息操作规程，疏于管理，造成数据丢失。二是信息丢失。未经授权的人员进行操作，窃取信息。三是数据损毁。信息数据大多集中存储，保存在服务器磁盘或磁盘阵列等设备中，一旦发生意外事故，就可能使全部数据丢失或者损毁。
3计算机网络安全管理的几点建议
所谓计算机网络安全主要包括物理安全和逻辑安全。我建议从以下几个方面入手，制定相应的防范措施来确保网络的安全和稳定。3.1利用防火墙进行安全隔离与保护最基本的安全方法是使用防火墙。目的是要在内部LAN与外部WAN两个网络之间建立一个安全隔离，从而保护内部网络（Intranet）免受外部网络（Internet）非法用户的侵入。
3.2增强用户信息安全意识
3.2.1用户系统访问应设置安全密码：要求计算机用户设置账户名和密码；建议使用大小写字母、字符加数字的组合密码，增加安全强度；还要经常更换密码，减短密码使用的时间周期。
3.2.2日常病毒防护：定期更新杀毒软件，定期检查并扫描系统。
3.2.3养成良好的上网习惯：定期对电脑进行清理。个人用户要养成定期对电脑体检，定期进行病毒扫描的习惯，从而保护个人电脑安全，保护个人信息安全。
3.2.4可移动介质管理：减少或者禁止使用可移动介质，以避免恶意程序进入网络。
3.2.5数据备份：重要数据定期备份，数据库文件自动定时备份，数据容灾备份，双机热备，服务器系统具备便利的存储快照管理系统等。
3.3加强对计算机系统的常规化管理
对计算机系统的常规化管理，主要包括以下几个方面：
3.3.1业务系统的维护。在校园网络系统中，往往运行着许多业务管理系统，如教学管理、学工管理、招生就业管理、资产管理、OA系统等。业务系统是通过程序的运行而工作的，如果发生软件故障或者业务流程发生变化，就需要对应用程序进行维护。
3.3.2及时安装系统漏洞补丁。为了解决计算机系统的漏洞问题，系统开发商会及时更新系统补丁，保护系统的安全。系统漏洞是计算机网络安全的一个重要因素，计算机系统漏洞包括软件漏洞、硬件漏洞以及应用程序漏洞三个方面。计算机用户应及时安装补丁对系统漏洞进行修补。
3.3.3加强硬件设备的维护。主要包括对网络设备（路由器、交换机）、服务器、存储、计算机的日常管理和维护。为方便设备维护工作，应定期对硬件设备进行维护、保养工作，并建立设备故障记录表和设备检修记录表。
3.3.4建立维护文档。在对设备、系统等进行维护后，及时建立维护文档，记录故障原因、时间、维护方法和维护结果等情况，以便为以后的维护工作提供参考和查询依据。
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1护理管理措施
1.1建立健全各项管理规章制度。杜绝来源是自愿戒毒病房管理的重点，也是管理的难点，戒毒者一方面想戒除毒瘾，一方面又无法忍受强烈渴求的精神煎熬，使他们千方百计、想方设法夹带，或叫人送入病房，因此我们制定了一系列的规章制度来约束病人的行为，切断与外界毒友的联系，以保证脱毒治疗的顺利进行。
1.1.1签署知情同意书。对入院戒毒者详细说明自愿戒毒病员知情同意书的内容、目的，取得自愿戒毒者的认可与合作。主要内容包括：在戒毒期间应遵守病房管理制度，接受封闭式管理；遵医嘱服药，不私自服药，不藏药；住院期间随时允许工作人员进行安全检查；严禁携带、私藏，一经发现立即销毁，经教育不听劝阻，交公安机关处理；对住院期间传递、唆使他人吸食、注射、提供用具、贩卖者，交公安辑毒处处理。戒毒期间不准探视接见，不准对外打电话及接电话，不准携带水果、烟、饮料、食品等。入院者如能接受以上条款，服从管理者，在知情同意书上签字后办理入院手续，否则劝其到公安强制戒毒所，避免患者入院后因违反规定而造成的矛盾冲突。
1.1.2入院前的安全检查。检查由两名工作人员进行，仔细检查自愿戒毒者随身携带的物品，严把入院关，防止的夹带。自愿戒毒者所带现金及贵重物品全部由工作人员代为保管，建立现金使用帐本，不允许相互转帐，杜绝自愿戒毒者之间的交易。
1.1.3严格病区管理制度。在日常工作中工作人员严格遵守病区管理制度，认真履行各自职责，每周定期对病区的环境、物品及病员进行安全检查，对病房内出现的可疑现象，立即组织工作人员进行检查，及时发现安全隐患。
1.2坚持“以人为本”的服务理念。
1.2.1注重服务意识的转变。自愿戒毒者属特殊人群，他们既是违法者又是受害者，既是行为越轨者又是药物依赖者［1］，他们也能切实体会到吸毒的危害，而主动要求戒毒。如果对吸毒者的吸毒经过作一个客观的、全程的、细致的分析，就会发现绝大多数吸毒者是受害者，并且是年轻的受害者。他们因各种原因误入歧途，成为“瘾君子”。我们不应将吸毒者看成染有陋习的坏人，而应把他们当成病人来看待，以诚恳、宽容、克制的态度关心他们，不冷淡、不歧视，尊重他们的人格，理解他们的痛苦，从思想情感上接纳他们，为他们创造一个人性化浓厚的戒毒环境。
1.2.2密切观察病情。认真观察病情变化，正确识别戒断症状，发现异常应及时报告医师处置，对病人的讨药行为要认真分析并作好相应处理，必要时使用安慰剂。静脉穿刺时力求一次成功，赢得病人的信任。
1.2.3加强营养护理管理。长期吸毒者饮食无规律，食欲下降，胃口差。为此营养食堂专为戒毒者增开了小灶，满足不同的需求。特别注重饭菜、营养的合理搭配，并送餐到床边。对不能正常进食者给予静脉补液，并指导他们饮用营养丰富的流汁饮食如牛奶、麦片等。
1.2.4加强健康教育。我们在病区走廊墙壁上粘贴了各种宣传板块，内容有国家的禁毒法律法规、的危害、如何脱毒、警示语等，形成一种戒毒的氛围，同时也美化了病区的环境。在活动室内建立了健康园地，宣传戒毒知识，每季度更换一次内容。工作人员经常主动与病人聊天、谈心，耐心解答他们提出的问题，在闲聊中潜移默化地传授有关吸毒的危害等知识，强化吸毒对躯体的损害和成功脱毒的事例与成功经验，帮助吸毒者树立起戒除的信心，更好地配合治疗。对出院病人，规劝他们远离，回避毒友，每人赠送一张连心卡，以方便病人随时与我们联系。同时我们也定期与他们电话联系，了解他们的现状，指导解决病人在康复过程中遇到的各种问题。
2结束语
一般情况下，戒毒病人均能切实体会到吸毒的危害而主动要求戒毒，但他们对的心理需求太大，常常无法遏制自己的求药行为［2］。因此理解、宽容的接纳，严格的管理和人性化的服务，以及良好的诫断治疗是矫正患者的行为、改变吸毒者人生观的最有效的方法，也是打开戒毒者主动配合治疗局面的一剂良药。
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1）如何将大量的流量分流到各个互联网出口上，并且根据出口的状态（通或不通）动态的调整各个出口的流量；
2）如何将访问互联网的流量按开通的带宽大小均匀分配到各个出口；
3）分配到各个出口上的流量，如何能准确的送到各个出口，不会被途中的路由器转发到其他地方。
1.2核心技术解决方案
1.2.1难点一解决方案
到目前为止，互联网接入点和核心机房的VPN通道已经建立，每个出口的流量也由负载均衡器做了限制，但现在VPN通道仅仅是防火墙和边缘路由器之间建立，如果智能负载均衡设备不知道目前已接通的VPN通道，那就无法正确地将流量指向各个出口，无法实现将大流量分散到各个出口上。为解决这个难题，我们通过IPSec中保护数据流的方式来实现，为每一个小出口定义一个需保护的数据流。我们单独规划一段私网地址，每个出口一一对应一个私网地址，在边缘路由器配置时，通过创建ACL（访问控制列表）来定义保护的数据流，即该ACL中匹配该出口对应的私网地址，同时在IPSec的安全策略中引用该ACL。这样当边缘路由器和核心防火墙建立IPSec的VPN通道时，防火墙就能得知每个出口需保护的数据流，即数据流的地址是规划的私网地址时，就把数据流送到对应的VPN通道中。在负载均衡器上配置每个出口数据，同时对每个出口的做源地址NAT（网络地址转换），将原有数据包的源地址转换成每个出口定义的私网地址，再将该数据包送到防火墙上。防火墙根据每个数据包的私网地址送入不同的VPN通道，经过加密传输到边缘路由器上，从而实现了访问外网的数据分散到多个出口之上。同时一般的负载均衡器都能配制线路的健康检测，针对每个出口都配置一个健康检测，都是以私网地址为源地址去做每个出口的健康检测，实现对每个出口业务情况的掌控。
1.2.2难点二解决方案
局域网边缘的互联网接入点在接入互联网时，受接入方式的不同或成本的限制，有可能开通的带宽各不相同，如何才能保证各出口的流量不会超过出口的接入带宽。为解决这一难点，在智能负载均衡设备上，配置每条出口时指定最大带宽，限制了智能负载均衡设备将数据转发到每个出口的最大值，保证小带宽出口不会因为流量过大造成拥塞。
1.2.3难点三解决方案
大型局域网是指有多台路由器组成，彼此之间通过动态路由协议交互路由信息，每台设备均维护各自的路由表项。在这种网络环境下，访问互联网的流量途径任意一台路由器时，都有可能被路由器转发到错误接口上。为了解决这一难点，必须在局域网边缘的互联网接入点和核心机房之间建立端到端的连接，保证流量能被准确的送到互联网接入点。经过研究比对，推荐由互联网接入点的宽带路由器和核心机房内的防火墙使用IPsec来建立VPN通道解决这一难点，同时为简化后期维护压力，建议由互联网接入点的小型宽带路由器主动发起IPSec建立请求。
2实际应用效果
1）使用效果：分别使用电信、联通大小带宽测试网站打开情况，从测试结果来看，小带宽访问网站质量与大带宽近似，使用小带宽出口后访问效果并没有下降。
2）流量使用情况：目前已试点使用了600Mb/s电信、联通小带宽出口，流量使用比较稳定，可以承载部分大带宽出口流量。
3）经济效益：仅以电信20Mb/s大小带宽比对相关费用，目前电信大带宽为2000元/月，一年费用为2.4万元/年，而家庭宽带20Mb/s费用为0.2万元/年，加上每个接入点的路由器0.2万元，每个20Mb/s总计需费用为0.4万元，两者宽带租用费用相差6倍。使用该方案可以大大减少集团用户互联网费用的支出。
篇6
结果
两组患者护理不良事件发生情况及患者的满意度比较：观察组共发生不良事件3例，不良事件发生率0.36%，其中给药错误1例，管路脱落1例，意外伤害1例，患者满意771例，满意度94.0%；对照组共发生不良事件10例，不良事件发生率1.27%，其中给药错误3例，管路脱落2例，压疮2例，意外伤害3例，患者满意677例，满意度85.7%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
讨论
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1.2护理管理方法
1.2.1封闭式护理管理模式
传统的封闭式护理管理手段主要是指医院统一安排,统一管理,统一护理程序手段且无家属陪伴的固定化护理管理模式。该护理管理模式繁琐、死板、毫无人性化可言,不仅临床效果一般,而且患者评价差。
1.2.2开放式护理管理模式
开放式护理管理模式则是本着以人为本的理念,医患平等互助的原则对精神分裂症患者进行开放的、人性化护理。病区内患者可以根据自己的意愿选择服饰、陪护亲人以及相关护理人员。同时,根据患者的病情程度对于部分患者可以允许其参加相关聚会或逛街或从事相关不影响病情的工作等。使其从医院病区得到解放。而在院期间,护理人员则需从患者的心理、饮食、康复锻炼以及治疗环境以及病人亲属等方面进行全面的干预护理。尤其对于青壮年精神分裂症患者多是由于生活工作压力过大而导致精神分裂,因此,对患者进行及时有效的心理疏导对于精神分裂症患者的康复情况十分重要。护理人员应及时与患者及其家属进行沟通,通过谈话及相关检查对患者的病情进行评估,对于护理过程中的相关问题也应及时解决。要积极鼓励患者,消除患者焦虑不安的心理,使其建立战胜疾病的信心。同时,向患者家属阐明患者精神分裂症的治疗进展以及开放式护理模式的特点等。应由护理人员为主导,与主治医生、患者、患者家属四方同时商定具有针对性的护理计划。并一同实施,尤其是护理人员应每日监督、检查护理计划的实施情况与临床疗效,并及时发现问题解决问题。
1.3评定指标
采用日常生活能力量表(ADL)、简明精神病量表(BPRS)以及住院患者观察量表(护士专用)(NOSIE)及其相关标准对AB两组精神分裂症患者住院时及采用不同护理模式护理6周后的患者改善情况进行判断。
1.4统计学方法
使用最新统计学软件SPSS19.0对240例精神分裂症患者护理过程中的各项评分资料进行分析,采用t检验对比A、B两组护理管理模式的临床疗效。P<0.05时,有统计学意义。
2结果
在住院接受治疗前,A、B两组精神分裂症患者的ADL、BPRS、NOSIE等各项量表评分间均无明显差异,P>0.05,无统计学意义。而在住院接受治疗及采取不同护理模式6周后,采用开放式护理管理的120例B组精神分裂症患者无论在生活能力评分、简明精神病评分,还是护士的住院患者观察评分均明显优于采用传统封闭式护理管理的A组。A、B两组间差异显著,P<0.05差异有统计学意义。
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1、运行中的巡视检查
检查开关的外绝缘部分(瓷套)应完好,无损坏、脏污及闪络放电现象;对照温度—压力曲线,观察压力表(或带指示密度控制器)指示应在规定的范围内,并定期记录压力、温度值;分、合闸位置指示器应指示正确,并分、合闸应到位;整体紧固件应无松动、脱落;储能电机及开关内部应无异常声响;开关的分、合闸线圈应无焦味、冒烟及烧伤现象;开关接地外壳或支架接地应良好;开关外壳或操动机构箱应完整、无锈蚀;开关各件应无破损、变形、锈蚀严重等现象。
2、SF6开关的运行维护
每年对外壳锈蚀部分进行防腐处理及补漆;应定期对开关转动及传动部位作一次(半年一次),并操动3次应正常;每两年一次对开关所有密封面定性检漏,不应有10-6atm.cm3/s以上的漏点存在;每年应进行一次SF6气体微量水分测试,测试结果对照水分—温度曲线,不应超过300ppm(20℃);其它项目,如绝缘、操作试验等可按有关规定定期进行,试验结果应符合相关标准。
检修时要注意开关在真空状态下不允许进行分合操作,以免损坏灭弧室零部件;机构在正常检修时,应将分、合闸弹簧能量释放。
3、SF6开关拒分或分闸速度低故障分析处理
SF6开关半轴与扇形板调整不当,扣接量过大(扣接量一般应调整在2～4mm范围内);辅助开关未转换或接触不良,要进行调整,并检查辅助开关的触点是否有烧伤,有烧伤要予以更换;SF6开关分闸铁芯未完全复位或有卡滞,要检查分闸电磁铁装配是否有阻滞现象,如有应排除;分闸线圈断线或烧坏应予以更换;SF6开关分闸回路参数配合不当,分闸线圈端电压达不到规定数值,应重新调整;SF6开关控制回路没有接通,要检查何处断路,然后进行针对处理。机构或本体有卡阻现象,影响分闸速度,可慢分或解体检查,重新装配;分闸弹簧预拉伸长度达不到要求,适当调整预拉伸长度;SF6开关分闸弹簧失效,分闸功不足,可更换分闸弹簧。
二、变压器柜的维护运行
(1)巡视检查
在通常情况下,干式变压器无需维护。平时运行巡视检查中禁止触摸,注视观察应注意紧固部件有无松动发热,绕组绝缘表面有无龟裂、爬电和碳化痕迹,声音是否正常。
(2)负荷监视
干式变压器有较强的过载能力,可容许短时间过载。按照IEC905《干式电力变压器负载导则》,指导变压器过负荷运行。不同的环境温度(θR)和起始负载(PV),干式变压器过负荷(P/PV)能力是不同的。干式变压器一般采用自然空气冷却(AN),连续输出100%容量。如配置风冷系统,采用强迫空气冷却(AF),输出容量可提高40%。温控系统通过温控箱和安装在低压绕组中的PTC测温元件,实现对变压器的温度检测与控制。自冷式变压主配置温控箱,变压器绕组温度超过安全值,温控箱会发出信号。强迫风冷配置温控箱应能停启冷却风机,并发出超温报警信号和超温跳闸信号。干式变压器的绕组、铁心最高温度不得超过155℃,最高温升100K。在超负荷运行中应密切注意变化,切忌因温升过高而损坏绝缘,无法恢复运行。
三、低压馈出柜维护
检查开关应接触良好,传动可靠,无烧损,固定良好。检查保险,应符合容量要求,接触良好。检查互感器,应与仪表匹配,接触部位无氧化。检查引入(出)线,应排列整齐,接触部位无氧化,接触紧密,更换绝缘不良配线(或电缆)。检查母线排,相色应明显,无氧化,修整不良母线和接点,涂刷已退色的各部油漆。检查端子排,编号完整正确,端子无损伤,导线排列整齐、弯曲方向正确,更换破损端子及绝缘配线。紧固各部螺丝,无松动。
四、远动柜的维护
1、巡视检查
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患者满意度(patientsatisfaction,PS)是指人们因健康、疾病、生命质量诸方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望，对所经历的医疗保健服务情况进行评价［1］。近年来，随着医学模式的转变，患者的自身保护意识和法律意识的增强，人们越来越认识到促进健康仅仅依靠治疗技术是不够的，病房的护理管理也直接影响着患者的满意度。护理工作的价值不仅需要良好的护理态度和技能，更需要构建新型的护患关系，以提高患者的满意度。为了较客观地反映护理服务质量的好坏，提高护理水平，我院自行设计了护理服务满意度调查表。通过调查获取真正反映患者感受和期望的数据，从而更有效地改进服务。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料 选取我院住院5d以上的1000例患者进行随机调查，包括消化内科、呼吸内科、泌尿外科、普外科、脑外科、各抽取200例患者。将2009年6月500例，设为对照组，其中男264例，女236例；年龄18～73岁，平均(40.6±13.8)岁；2010年5月500例，设为观察组，其中男270例客户关系管理论文，女230例；年龄19～72.5岁，平均(41.3±12.6)岁。调查对象需满足下列条件：①年龄18岁及以上，意识清楚；②自愿参加本调查。两组患者年龄、性别、疾病种类等一般资料经统计学分析差异无显著性(P>0.05)。
1.2 研究方法 获得研究对象口头同意后，由护理专人向患者及其家属发放自行设计的调查表，住院期间对护理工作的满意度，主要包括入院介绍、健康教育、服务态度、责任心，基础护理、技术操作6方面，均为单选，满意，基本满意，不满意，并计算满意率。基本满意和不满意视为不满意。发放问卷1000份，收回有效问卷1000份，有效率100%。不能书写的患者，由资料收集者将每个条目读给研究对象，将研究对象的回答记录在问卷上，问卷当场回收核心期刊。
1.3统计学方法 采用SPSS13.0进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2010年5月500例的观察组患者满意率明显高于2009年6月500例的对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.88，P<0.05）。说明加强护理管理对于提高患者的满意度有着重要作用。
表1 两组患者满意度调查结果比较（例，%）
组别
n
满意
基本满意
不满意
满意率
观察组
对照组
500
500
465
445
30
45
5
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文物保护单位大部分是宗教古建筑,它是社区、乡村,尤其是农村群众最集中的活动场所,做好这些宗教古建筑的保护工作,把它们公布为文物保护单位,形象地记载着中华民族形成发展进程，它们不但是认识历史的证据，也是增强民族凝聚力，促进民族文化可持续发展的基础。这不仅有利于保护优秀的民族传统文化,而且对于安定民心、安定社会、构建和谐社会有着不可替代的作用。遗存至今的大量文物古迹，可使进各个国家地区间交流，有利于保持世界各平共同发展。将它们真实完整地留传下去，是我们现在的职责。文物管理部门以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,一手抓保护,一手抓管理,促使文物保护管理工作逐步走上正规的轨道。
二、基层文物保护管理工作存在的问题
1.文物干部队伍结构不合理
基层的文物工作队伍,人员结构复杂,文化程度参差不齐,业务素质存在着差别,这使得基层文物工作者对自己所肩负的历史使命的认识和判断事物的能力存在着极大差别。加之专业不对口,缺乏必要的文物专业培训、学习和深造,造成目前难以适应日益发展的文物保护和管理工作的新形势。
2.工作环境不够完善
许多基层文物管理机构的办公条件简陋,没有必要的经费保证,没有畅通的通讯工具和交通工具,甚至没有相对安全的库藏条件和安全预防设施。文物安全隐患无法及时排除,工作难以正常开展。
3.机构不健全和体制不顺
由于各地区的整体经济实力不同和领导的重视程度不同,致使基层的文物管理机构所肩负的任务繁多,绝大多数肩负着“一揽子挑”的任务。
4.经费短缺
由于管理体制的制约,基层文物管理工作的经费一般由地方政府财政投入,文物保护经费仅仅能够保证工作人员的工资,一些经济条件落后的地区甚至连工作人员的基本工资都难以保证。由于经费的短缺,许多文物保护单位不能进行有效管理、保护措施不能落实,有的只能任其损坏,失去管理。由于经费的短缺,许多建立起来的业余保护组织的人员经费难以落实,挫伤了业余保护人员的积极性,业余保护组织形同虚设,不利于文物的有效保护。由于经费的短缺,交通工具难以保障,文物保护单位点多、面广,管理工作难以到位;由于经费的短缺,许多民间流散的文物不能及时回收,许多有价值的文物不能及时调查保护,造成文物的流失。
5.宣传力度与重视程度不够
基层文物管理单位由于经费的严重短缺,往往导致在《文物保护法》等法律法规的宣传方面力度欠佳。正是由于宣传力度不够,一是难以得到当地政府的高度重视和支持;二是难以得到广大人民群众的重视,难以形成群防群治的网络。宣传力度和重视程度不够,往往出现法人单位不经过文物保护和勘探调查的基本建设擅自开工;文物保护单位的保护范围被侵占和破坏;司法部门难以有效配合打击文物犯罪的行为和活动等一系列的问题。
6.开发与保护失调
应该说,文物保护单位的开发利用是体现文物价值的重要内容,但目前随着国家经济建设和旅游开发的热潮,对基层的文物管理工作却造成了新的问题。在基层的文物管理工作中,往往受到地方政府经济建设总体目标的影响和行政的干预,往往是文物保护为开发和经济建设让道,文物法规难以有效实施,保护措施难以有效落实,管理工作造成失控。
三、数字化管理工作的有效手段
衡量博物馆的主要标志变成以宜教服务和对社会的影响来衡量。藏品的数字化管理能使博物馆这些功用大大增强。
1.藏品数字化管理主要是建立藏品信息的数据化管理系统。利用计算机多媒体技术，把馆藏文物的文字资料、图形、图像资料、音频、视频资料等信息，系统、准确、多角度地进行存储备份，提供准确高效的查询、修改、统计、复制、输出等功能。同时也是博物馆实现办公自动化、管理现代化、工作高效率、工作人员高素质建设的重要步骤，是博物馆与时俱进、开拓创新的重要途径和必然选择。
2.数字化管理系统中植入藏品出入库管理模块。内容应包括核对藏品出库时的审查口令；提供藏品的现状、数量和存放架位；记录藏品的出库时间、理由和去向；藏品归库时的现状、数量等。有了这一功能，可以使工作人员很轻松地从电脑中检索到藏品的方位。并且使得馆藏文物除展出、保养外，一般无须提取文物本身，减少了文物的流通次数，降低损坏的风险。
3.数字化管理系统提高了博物馆科技含量，促进了科学研究事业的发展。借助计算机强大的统计功能，可在数秒之内完成过去整个部门几天才能完成的查询统计、资料的修改补充工作。使得学术研究能够更加深入、更为方便。藏品展览可以利用计算机多媒体技术，甚至虚拟环境技术结合起来，使展场变得丰富多彩、开放生动。
4.以馆藏文物数字化管理为基础，可以将博物馆的自动化控制防盗、防火等安全报警系统连接起来，形成一套完整的管理控制体系。可以将博物馆的信息资源连接到Internet网上，建成数字博物馆。藏品实现数字化管理不仅能更好地满足博物馆藏品实物库房管理的需要，还可以为博物馆的可持续发展提供不尽的资源。
四、对基层文物保护管理工作的几点思考
针对当前基层文物保护管理工作中所面临和存在的诸多问题,作为文物工作者更应加强使命感，认真分析、冷静思考。在贯彻执行“保护为主、抢救第一、合理利用、加强管理”的文物工作方针和原则的基础上,应做好以下几点:
1.加强领导,提高认识
一是提高广大人民群众对文物及其重要性的认识,这是搞好基层文物保护管理工作的基础;二是提高领导干部对文物工作的认识水平,领导文物保护意识水平的提高是搞好基层文物管理工作的关键;三是加强对文物工作者自身业务水平和素质的提高,增强责任感,培养敬业精神,这是做好基层文物管理工作的保证。同时,文物部门还应抱着守土有责的态度,加大对《文物保护法》及《有关文物保护条例》的宣传和贯彻,面对复杂多变的形势,基层文物工作者要解放思想,转变观念,投更大的热情将文物保护单位的有效管理与经济建设的合理开发利用和社会发展更好地结合起来,在矛盾中找到共同点,使之能互相促进,和谐发展。
2.加强管理,强化管理职能
基层文物管理职能主要表现在行政执法管理和业务监督管理上。为此,一方面,要根据本地区的实际情况,以《文物保护法》为依据,制订相应的具有可操作性的法规或管理办法。在此基础上,针对不同的情况,采取相应的措施,树立《文物保护法》的权威性,解决有法不依,执法不严,违法不究的问题;另一方面,基层文物管理部门要加强业务管理,加大监督力度,认真履行保护职责及有关管理措施,将文物保护单位纳入科学、正规的管理体制,使业务管理、监督真正落到实处。
3.正确处理好开发与保护的问题
对文物保护单位进行纯粹的保护是没有意义的,但片面地进行开发也是有危害性的。所以仍需坚持“有效保护,合理利用,加强管理”的原则进行开发利用。但针对一个地区来说,众多的文物保护单位,全面开发利用也不现实,而要结合实际,二者兼得,走出适合当地发展要求的路。因此,开发利用应有主次,要贯彻“重点开发,全面保护”的原则,先以一个或几个点为突破口,不断探索经验,循序渐进,促进整个文物保护单位工作的开展。
4.拓展文物经费来源渠道
文物保护是需要大量投入的公益性事业,所以完全依靠财政的投入不太现实。但政府可以通过依靠财税、开发等优惠政策的激励作用,吸引民间和社会资金参与文物保护工作。
5.理顺基层文物机构的管理体制
由于地区经济发展的不平衡和地区重视的差异,往往导致基层文物工作现状的差异和各种不平衡。所以对文物工作的垂直管理,进行上划管理,是体制改革的良好出路。对文物工作进行上划管理,集中了行政管理、人事管理、财、权、物管理,有以下几个好处:一是便于推行统一的政策标准和规范管理;二是便于进行专业技术人员的统一调配;三是便于财力的统一平衡调配使用;四是免受地区差异带来的各种冲击和地方政令的干扰。最大的益处是便于统一的行政领导和统一的业务指导及监督。如此,就会使基层文物工作有一个统一的工作思路,打破小框框,放开手脚,统一思想,发展有序。这种机制的改革,将会解决许多基层文物工作中面临的问题,有利于国家文物事业整体的健康发展。
6.认真落实文物工作“四纳入”的要求
(1)把文物工作纳入当地经济和社会发展计划 在制订社会发展计划时,把文物保护列为当地政府工作计划的重要内容。不管是编制长期发展规划,还是制订年度工作计划,都体现了对文物管理、保护、维修等工作内容,并要有关职能部门切实执行,认真实施。
(2)把文物工作纳入城乡建设规划 在编制城市建设规划和新农村建设规划中,都把文物保护列为重要项目。如规划部门制订了历史文化名村——的保护规划;在制订历史文化名城保护规划中,规划部门应划定重点保护范围。
(3)把文物工作纳入财政预算 在财政困难的情况下,努力争取为文物保护提供财政支持,将文物工作纳入财政预算,及时定额下拨文物部门的财政经费,并在政策上支持文物保护单位以集资的方式修理受损文物。
(4)把文物工作纳入各级领导责任制 本着“文物保护,人人有责”的原则,不要把文物工作简单看成是文化部门、文物部门的事情,而是将文物工作作为全社会、各部门的共同事业。从县领导起,到各职能部门,各社区、乡镇的领导都要为本辖区内的文物保护负起责任,纳入他们的工作范畴,建立了相应的工作责任制。在每年度的年终考核中,都将文物保护工作列为考核的项目之一,各级领导的述职报告中都必须有文物保护的工作内容,从而促进了文物保护工作的全面开展,保证了文物事业的良性发展。
7.加强文物队伍建设
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从上文论述可知，心血管内科护理中有着很多潜在风险，贯穿于整个医疗活动的全过程，增强风险防范意识，落实风险预防方法，从源头上堵住护理差错和护理纠纷发生的渠道。
2．1增强护理风险识别意识护理风险识别是一个动态的过程，护理人员需增强护理风险识别意识，在心血管系统疾病临床护理中，除关注常见风险因素外，还要做到:一是做好信息咨询沟通，掌握更多护理风险点;二是分析科室共性风险，消除交接班和护理记录等风险;三是做好项目分类与管理缺陷总结，做好“三查七对”，从细节上防范护理风险。
2．2增强护理风险评估意识在心血管内科护理中，护理人员应结合心血管系统疾病患者的特点来做好护理风险评估，如心律失常的患者，护理人员需要明晰哪些情况下易于出现猝死问题，再如介入术后患者，护理人员应明晰患者穿刺部位容易出现并发症的时间和护理方法。唯有强化护理风险评估意识，才能得出较为准确的评估结果，为制定护理措施提供依据。
2．3增强落实防范措施意识针对心血管内科护理风险，护理人员需落实护理风险防范措施，一是遵循护理标准和医院的规章制度，为患者提供规范、热情、周到的护理服务;二是做好法律事项准备，针对风险性诊疗措施和患者自身风险因素严格履行签约制度，与患者及其家属做好关于心血管疾病变化和发生特点等方面的沟通，记录并签字，减少医疗纠纷;三是规避护理风险，如在没有医嘱的情况下，不擅自对非急救患者用药或症状护理。
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某高速公路为沥青混凝土路面，全长24.520千米，双向6车道，全线包括了1个涵洞、18座中桥以及11座大桥。该工程通车年限距今15年，路面、基础设施、结构物等都出现了不同程度的病害，对行车安全以及舒适程度造成很大的影响。首先对公路性能进行全寿命费用收益分析，制定科学合理的养护规划，然后通过无伤检测、有伤检测等手段对公路进行综合检测，根据监测的结果进行养护计划与设计。通过招投标的方式确定养护工程施工企业，由其具体实施养护计划，在工程养护施工结束后经过严格的竣工验收，确保养护工程的质量。经过养护施工，该公路的各项性能得到了改善，路面、结构物中存在的病害基本上得到缓解，延长了公路的使用寿命。
篇13
2结果
2．12组口腔护理前后细菌培养结果比较对照组口腔护理前菌株总数为79株，口腔护理后为47株，病原菌阳性下降率为40．51%(32/79)。试验组口腔护理前为47株，口腔护理后为22株，病原菌阳性下降率为53．19%(25/47)，2组阳性下降率比较差异有统计学意义(P＜0．05)。2组口腔护理后患者阳性率与护理前比较，差异有统计学意义(P＜0．05)，试验组口腔护理后患者阳性率与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0．05)。2组口腔护理前后菌群分布差异无统计学意义(P＞0．05)。见表1。
2．22组预后指标比较试验组VAP发生率、插管时间、住院时间与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0．05)。见表2。
3讨论
VAP是ICU最主要的医院获得性肺炎，亦是常见的死亡原因。据流行病学调查，国外机械通气患者中VAP发生率10%～30%，死亡率20%～71%，何权瀛研究表明国内VAP的发生率及死亡率与国外接近。VAP的发生机制由于宿主的防御功能与微生物的定植和侵入两者间的平衡遭受破坏，危重患者机体抵抗力下降，口腔及呼吸道正常的生理屏障受到破坏，气管插管机械通气进一步使患者的口腔及呼吸道黏膜得抵抗力下降，咳嗽及纤毛运动亦受到损害，炎性反应加重，另一方面病原体的数量、毒力、侵袭性与VAP的发生有直接关系，若减少病原体的数量，在一定程度上可预防VAP的发生。研究发现引起VAP的主要外界因素:(1)口咽部细菌的改变及下行移位;(2)口腔pH值及唾液免疫功能的下降;(3)气管导管气囊上方的积液下移;(4)各种原因引起的胃内细菌返流上行移位;(5)吸痰、湿化等侵入性操作及检查;(6)各种药物的应用，如抗生素及抑酸药物等。在以上诸多原因中，口腔细菌的下移，成为引起肺部感染的直接原因及发病机制之一。故我们通过进行有效的口腔护理，并改良传统的口腔护理方法，以减少口腔细菌的下降，减少病原体的数量，以降低VAP的发生率。本实验通过应用与传统不同的口腔冲洗的护理方法及含有抑菌效果的洗必泰口腔护理液对危重症患者进行口腔护理。在实验中分别对试验组及对照组口腔护理前后的菌群株数进行比较，应用0．9%氯化钠溶液及洗必泰口腔护理前后均能有效的减少病原体的数量。洗必泰口腔护理后的菌株数较0．9%氯化钠溶液明显减少，2组比较试验组能有效减少VAP的发生、插管及住院时间，与郑海燕等的研究相符，且周薇等研究同样表明洗必泰是理想的口腔护理液。
