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篇1
The investigation of designing experiment by students inmedicine functional experimental lesson
ChenYuan, LiYanan, ZhangLirong, ZhuWeiya, LiWeijiao, WangXiaoqing
(Medicine Functional Laboratory Kunming medical University Haiyuan College )
Abstract:The Functional Laboratory of Kunming Medical University Haiyuan College conducted a pilot program of experimental design from April to August 2011 involving 612 second year students. The students produced 27 original experimental designs, and multimedia presentations of these designs were made to professors and teachers. Of these, 8 designs were selected based on their practical functionality and creativity, and these experiments were conducted by students participating in this pilot program on the Haiyuan college campus. The questionnaire show: 87% students consider that the program of experimental design improved their abilities on practice, applying knowledge, analysis, solution and creativity. And inspected the teachers. It is significance to functional experimental teaching and teaching reform.
Keywords: Functional Experiment; pilot program of experimental design; questionnaire
昆明医学院海源学院机能实验室2011年在2009级临床医学、肿瘤专业6个大班612名学生中实施“学生设计性实验教学计划”，前期由带教老师利用大课及实验课进行宣传动员，明确学生设计性实验课开设的目的、意义、要求，介绍海源学院机能实验室所能提供的仪器、设备、药品、动物等实验条件和能够利用的检测指标、检测方法; 对每个室的学生提出一个或两个问题，围绕问题组织引导学生查阅文献资料，策划实验内容，拟定实验方案，做预实验，共收到设计性实验方案27份。方案签收后组织学生以实验室为单位进行现场多媒体答辩，答辩要求阐明实验目的意义、实验动物、手术路径、检测指标、分组治疗方案、临床意义等，答辩会聘请专家教授及机能实验室全体带教老师进行现场提问、审核、评分，按分数高低排序，选出8份水平较高、颇具特色、联系临床实际、有创新性又有可操作性的方案在全年级正式实施。8个方案中有的是针对常规机能学实验中一些悬而未决的问题设计的，如“氯丙嗪增强小鼠对缺氧耐受达最佳效果的环境温度的实验研究”，力求寻找的答案是：腹腔注射氯丙嗪后的小鼠处于怎样范围的环境温度中才能在一个密闭的氧气有限的空间中达最长生存时间，同时要明显地长于常温同样实验条件下腹腔不注射氯丙嗪的小鼠；以保证实验的阳性率达90%以上。有的是在原有的实验基础上，对某些问题进行更加深入广泛的探讨和研究，如“亚硝酸盐的中毒与解救”增设了红细胞显微镜观察、胃肠道形态学观察，肠系膜微循环观察和血压呼吸同步检测，和原实验相比，观测的视角更深更广、更贴近临床。有的实验则超出了现行教材范围，如“压力感受性反射对性低血压的影响”结合中老年人群临床特征，针对压力感受性反射对血压短时程调节特点，观察在压力感受性反射缺失情况下变化造成的低血压发生的严重程度和持续时间，目的在于解释压力感受性调节功能低下的临床意义和警示作用。有的实验设计虽然由于各种原因没被选中，但对学生自主学习、创新意识和创新精神的培养，对于提高、补充、深化机能学理论教学的作用都不容忽视，如“肾脏对血压长时程调节作用的实验观察”，肾脏钠水平衡功能紊乱系临床高血压发病的主要原因之一，肾脏钠水平衡调节对于血压的长时程稳定有着不可或缺的重要作用，目前教科书中对此要求甚少，而主要介绍和要求的是压力感受性反射对血压的短时程调节作用，本次学生设计性实验中，一大班同学用结扎肾动脉，造成肾素-血管紧张素-醛固酮系统亢奋，静脉注射生理盐水导致家兔动脉血压长时程持续增高的实验结果，形象而有力地证明了肾脏在血压长时程调节中的统治性地位，可以作为机能学实验教材的重要储备。又如“抗哮喘药对哮喘的治疗效果比较”“Rh血型鉴定及在大学生中的分布调查”等设计方案，既是机能实验教学的重要内容又不乏重大的临床意义和一定程度的创新性，虽然最终因为实验设备和经费限制没有实施，但在查阅文献、制定方案、现场答辩以及预实验的过程中，设计者经历的考验和历练毫不逊色。此外在本次教学活动中同学们还参与了部分教师硕士研究生课题。
期末我室在2009级临床肿瘤专业6个大班范围内，进行了一次问卷调查，问卷含16个问题，80个选项，共收到答卷574份，主要调研学生对机能学实验教学和设计性实验教学的意见、批评和建议，问卷要求填写大班、小班和实验室，不填姓名，力求放松、真实。其中对机能实验课很感兴趣301人，感兴趣253人，不感兴趣13人，无所谓6人；认为机能实验课对学习和理解大课理论很有帮助287人，有帮助260人，帮助不大32人，没有帮助1人；认为综合机能实验对生理、病理生理、药理三门学科的相关知识有融会贯通作用491人，认为没有该作用7人；499名同学认为有必要在本科生中开设学生设计性实验，32名同学认为没必要，40名同学表示无所谓；绝大多数同学认为学生设计性实验课使自己在动手能力、团结协作能力、分析问题和解决问题的能力、运用知识的能力、查阅资料的能力、组织能力、与同学老师的沟通能力、答辩能力以及临床意识方面有较大锻炼和提高。
与传统教学模式相比学生设计性实验最大的不同在于：
1、它超出了我校现行教材的范围，指导教师提出的问题，大多根据现实的临床需求、联系重要的三理知识、在原有实验教学的基础上有所突破，要回答这样的问题，教科书本的知识显然不够，必须多渠道查询相关资料，本次学生设计性实验查询各种期刊杂志、中英文五年制、七年制教材上百册，在这一环节中学生拓宽了视野，活跃了思维、激发了探索的激情和对未知的好奇心。
2、打破了常规定制实验的局限，日常的机能实验教学已经定制化、标准化，从理论讲解、实验操作、结果分析到实验报告几乎都有标准答案，但设计性实验常常表现出浓重的多样性和不确定性，同样的实验动物、同样的实验方法，不一样的实验结果，没有标准答案，怎样从多变的实验现象中，找出规律性，合理科学地解释实验现象，是一个运用知识分析问题解释问题的过程，是一个科研思维方法的构建过程。同时在这样的实验中针对实验现象的推理，往往会引发新的实验课题，因为推理需要进一步的实验证明。
3、在实验方案的设计、答辩、预实验、实验结果分析、撰写论文的过程中师生间产生了频繁的交流，这种交流除了答疑解惑，更多的是探讨，是思维方式的传承，是因材施教，这使彼此间有了更多更深的了解和信任。
4、学生设计性实验的质量和效果很大程度上取决于教师的启发、引领、组织作用以及教师的专业水平、教学态度和平日的积淀，教师的不作为和不重视将导致学生对设计性实验教学活动的迷茫、冷漠甚至拒绝，最终无所收获。因此学生设计性实验的开设还检验和锻炼了年轻的教师队伍，拓展了教师的知识面，培养了教师严谨的科研作风，是机能学实验课的重要组成和补充。
5、在学生设计性实验教学活动中，我们设计了师生面对面互动的答辩环节，代表自己小组发言的答辩人必须准确无误地阐述本组实验设计方案的目的原理、方法步骤、预测并分析实验结果，较好地回答评审团的提问，才有可能进入下一步的实施环节；答辩的过程有效地体现学生的认知水平，锻炼学生的表达能力、应变能力、沟通能力；检验了教师的工作成效，并可通过专家的提问较好地完善实验方案，提升实验设计水准。答辩会开放透明，学生不仅必须参加自己大班的答辩会，还可参与其他大班的答辩会，可以自由对答辩方案甚至教师的发言提问，答辩会在教师与学生之间，学生与学生之间，师生与专家之间，教学人员与教学管理者之间搭建了一座信息与心灵相通的桥梁，增进彼此的了解，接受彼此的启发，对于高效高质地运行整个教学计划起到了积极地推进作用。
也正是在这个过程中很多学生真切地领悟到知识的力量和科学的魅力，激发出创新的渴望，感受着探索的艰辛和失败的无奈，享受着成功的喜悦和成长的滋味。如果要问此次学生设计性实验的意义，那么大多数学生在这一过程中经受的锻炼和某些方面能力的提高就是我们全体带教人员的无悔初衷。
参考文献
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篇2
随着国家对技能的重视,中职学校兴起,中职学校之间的竞争也日益激烈,生源问题对中职学校是个严峻的考验。大部分学生可以不通过入学考试直接注册入学,学生的素质和基础知识参差不齐,如何上好医学机能实验课是中职教师值得深思的一个问题。
(一)中职学生的特点。
中职学生,是指正在接受中等职业教育的学生,其年龄在15至18之间。他们处于青少年时期,青少年时期是形成思想、完善个性、充满理想、活泼向上的黄金时期,同时也是心理状态最不稳定,易出现各种问题的时期[1]。在智能方面,他们的思维能力发展迅速,但是由于经验不足,往往会变为不客观的思考者,喜欢与人作不成熟的辩论。在自我意识方面,中职学生的自我塑造、自我设想、自我评价意识很容易与现实脱节。在情绪方面,大多数学生不能理智地控制自己的情绪,爱发小脾气,易冲动。中职学生的意志弱点也较明显,如:缺乏恒心、优柔寡断、惰性较强、胆怯软弱。另外,中职学生对周围的事物特别敏感,易受社会不良风气的影响。
(二)医学机能学实验的特点。
机能学实验包括生理学、药理学、病理生理学实验。机能学实验主要借助一定的仪器设备,通过动物或人体进行一些有损伤的检查探测来研究某些物理或化学因素对动物及人体的机能状态的影响,其特点为:科学性、抽象性、逻辑严密性。
二
鉴于以上情况,教师上好机能学实验课,要做到以下几点。
(一)做好实验课前的准备工作,不打无准备仗。
1.制订相关机能学实验的教学计划。教师要根据《实验教学大纲》制订出切实可行的机能学实验教学计划,提前申报实验动物、实验药品、实验仪器等购买计划,认真做好现有仪器设备的维修和调试工作,全面总结在实验中可能发生的影响因素,并要制订出解决逐个影响因素的具体措施,以保证实验的顺利开展。
2.做实验预试。实验预试是在每一个实验之前教师务必要进行的一个环节。通过预试,一方面,教师能够熟悉整个实验过程,另一方面,教师能够检验实验试剂是否科学、药物的浓度是否符合本次实验的标准,还能总结一些影响实验的因素。因此,实验预试的成功与否,会直接影响到实验课能否顺利开展。
3.要求学生进行实验预习,创作预习报告。教师要督促学生做好实验课前准备,认真预习实验指导与相应的理论知识,明确实验的目的和原理、实验的注意事项和步骤,结合教材创作预习报告。
4.第一次实验课前,按实验要求分组并学习相关实验室制度。每班分两大组,每大组按4―5人分8小组。每组组长需要认真填写机能学实验借物卡及登记卡,认真学习《实验室规则》、《微机使用规则》、《实验室安全制度》,并严格执行。
(二)在实验中,充分发挥学生的主体作用与教师的主导作用。
1.教师要及时引导学生进入实验角色。我在授课过程中发现,许多中职学生进入实验室就兴奋不已,有大吵大闹的,有拿手机拍照的,有未经教师允许乱抓动物的。所以,教师要尽快引导学生进入实验角色,帮助学生提高自控能力。
2.教师要认真进行实验讲解并示范操作。教师指导性讲解和示范性操作要做到恰到好处,不能三言两语就让学生模棱两可地动手操作,导致学生不知所以然,实验效果不佳,甚至发生实验事故。当然,实验讲解也不能太长,讲解过于繁琐,会造成主次不分,随意发挥,示范操作面面俱到,不留给学生一定的想象空间,实验效果也不是太好,也很浪费时间。所以,教师要结合学生实际精心设计每一堂实验课。
3.让学生发挥主观能动性。机能学实验目的就是要提高学生的动手操作技能与理论知识的融会贯通能力,所以,教师应引导学生深入实验角色,发挥主观能动性,尽可能让学生自己动手,教师要巡回检查指导,对学生在操作中的错误及时纠正,发现个别性问题进行个别辅导,发现共性问题要统一辅导,并鼓励学生胆大心细,共同参与,突出学生的主体地位,避免发生学生做的做、看的看、转的转等现象。
(三)培养学生严谨科学、实事求是的实验态度。
科学的实验已经不仅是一种方法论,而且代表着一种对科学的基本态度和精神[2]。很多学生比较积极主动,但是在操作中粗枝大叶,如:在做生理学蛙坐骨神经―腓肠肌标本制备实验中,很多学生在分离坐骨神经的时候,用镊子夹坐骨神经,甚至一不小心把坐骨神经剪断了,不动脑筋想想这种制作法会不会破坏标本的活性,急于求成,不注重实验过程中的每一个细节,导致实验失败。另外,有些组的学生不动手,要么聊天,要么用手捂着嘴观看,写实验报考的时候,纯粹是照抄照搬,自欺欺人,即使实验失败也按照试验成功的结果写实验报考,在分析讨论中根本就反映不出实验失败的原因。因此,培养严谨科学、实事求是的态度是至关重要的,培养这种态度就需要教师耐心地引导学生,讲清楚在实践活动中不能弄虚作假的道理。
(四)教师要指导学生做好实验后的相关工作。
1.整理实验结果。要求学生在实验过程中,应对实验条件,实验中出现的各种现象,尤其是实验结果进行如实正确的记录,并对这些原始资料科学地分析,总结出出现结果的规律和内在原因,认真书写实验报告,充分显示实验结果的真实性。
2.检查工作。教师先要求每组组长检查仪器设备,清点器械数量并如实汇报,然后,教师亲自检查各组仪器设备、器械有无损坏、丢失,如发现以上情况,及时登记,并做好维修与补充工作,保证下次机能实验的顺利进行。最后,要求学生打扫卫生,处理实验动物与剩余药品,检查电源开关,避免遗留安全隐患。
总之,中职教师要高度重视机能学实验课,不断积累教学经验,积极主动地研究先进的教学方法,从中职学生、中职学校的教学环境等实际出发,争取上好机能学实验课,培养合格的医疗、保健人才。
篇3
1对象与方法
1.1对象
选取2015级五年制临床医学专业26班作为对照班，采用传统教学法进行医学机能实验学教学；该年级五年制临床医学专业27班作为实验班，采取微课教学模式进行医学机能实验学教学。两班均为30人。对照班女生12人，男生18人；实验班女生14人，男生16人。两班学生所有理论课在同一合班上课，且主要医学基础理论课成绩经统计学处理无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2教材和授课教师
对照班和实验班均采用科学出版社出版，郑倩主编的《医学机能学实验》双语版第2版。两班机能实验学课程由同一教师担任，授课内容和教学进度均相同。
1.3方法
1.3.1微课的准备
按视频资源和辅教学资源两部分准备。微课教学的核心是视频资源，视频时长一般为3-8分钟左右，不超过10分钟。一个实验内容一般包含5-8个视频，主要包括：实验重难点、实验原理、实验操作以及与实验相关的仪器和实验器材的使用说明。辅教学资源包含与该实验相对应的教学设计（微教案）、素材课件（微课件）及练习测试（微练习）。课题组通过团队协作的方式，要求生理学、病理生理学和药理学教研室的所有教师都参与课件制作，教案、讲稿以及练习题的准备。最后集体备课讨论，确定最优方案。教师与视频拍摄技术人员进行充分沟通，录制视频资源并进行后期加工剪辑。
1.3.2实验班教学实施
实验班采用微课教学模式进行教学。课前：建立师生QQ群，将微课资源传上到QQ，布置学生利用微课预习，完成微练习；课中：教师采用传统教学法顺序，但以提问的方式讲解，随机抽学生回答，并将回答问题的情况记入平时成绩。然后教师示教，紧接着学生操作实验，学生可根据各组实验的进程播放微视频，协作完成实验。教师巡回指导，最后课堂总结。课后：学生书写实验报告。学生利用QQ群将实验中尚未解决的问题及时反馈给教师。教师解答学生疑问，并针对学生疑问，对实验教学进行改进。
1.3.3对照班教学实施
教师布置学生课前预习，但不进行微课学习，课中利用传统教学法逐步讲解，然后示教，接着学生实验操作，教师巡回指导，最后课堂总结。
1.4评价方法
（1）考试：期末总成绩包括25%的平时成绩（出勤、课堂参与、完成实验情况、实验报告成绩)，60%的期末考试成绩及15%的实验技能考试成绩。教考分离，集体阅卷。
（2）问卷调查：课程结束后，对实验班学生进行微课教学模式的问卷调查。
1.5统计处理
运用SPSS15.0进行统计学处理，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1考试成绩比较
实验班期末总考试平均成绩为91.42±6.15分，明显高于对照班平均成绩82.33±9.73分（P<0.05）。
3讨论
以上评价表明，微课教学模式提高了机能学实验的教学质量。微课短小，方便学生下载，也充分考虑学生的注意力。学生可以课前下载预习微课资源，完成微练习，熟悉实验的内容，避免了实验中的茫然。课中分组操作时，可以根据各自组实验进程播放微视频，从而避免到讲台观看操作视频，耽误操作时间。课后的师生互动形成微反馈。教师在互动中找到不足，进而改进，这就是微反思。从以上的实践过程可以得出，微课教学模式是一种学生和教师共同进步的教学模式。但是在实践过程中，我们也发现微课教学中一些问题：（1）由于时间的限制，微课仅能针对某一个知识点或者某个教学环节展开，微视频之间缺乏连贯性和系统性。（2）自学能力不强的学生，如果不利用微课资源，就达不到教学效果。（3）没有教师示教，完全由学生看微视频指导操作，学生会质疑教师实践能力，以及出现学生逃避实验的现象。因此课题组并没有完全摒弃传统教学法，而是将微课和传统的教学法有机地结合起来，通过传统教学法给学生串好实验的知识点。通过教师现场示教，既提高教师的实践能力，也为学生起到表率作用，激励学生完成实验。综上所述，微课教学模式应用于医学机能实验学教学取得了较好的效果。当然为了今后在各专业中推广应用此教学模式，进一步深化教学改革，有待于进一步的探索和实践，以取得最佳的教学效果。
参考文献
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一、实验课传统教学法应用于网络线上教学面临的困难
实验课教学是学生获取知识不可缺少的一个实践、验证的环节。通过实验课的学习，学生能够通过直接观察到的现象，更为深刻地理解抽象的理论知识。所以，客观可靠的实验结果是学生在实验课中正确理解基础知识和基本理论最为有利的“证据”。如果开展实验课网络教学工作，那么实验技能的学习及仪器设备的操作方法就可通过拍视频的形式完成线上示教，这时就只有实验结果的展现为实验课网络教学的最大障碍。以何种形式将实验结果展现给学生，不仅是学生对实验结果认可与信任与否的关键环节，更是实验课教学的“灵魂”所在。据了解，目前开展线上实验课教学的高校，实验结果也仅仅是以图片或文字说明等方式展示给学生，学生也只好强行接受，失去了传统实验课中亲眼看到、亲手操作得到的实验结果与数据。
二、应用细胞成像微孔板检测系统开展线上实验教学的可行性
（一）细胞成像微孔板检测系统功能。细胞成像微孔板检测系统特点如下：将全自动数字显微镜和方便灵活的多功能微孔板检测仪整合于一台仪器之内，非常适合细胞生物学领域的研究应用；为细胞分析而量身定做；温度控制可达45℃，轨道震荡模式，可控CO2/O2气体通入，延时分析技术；双光路设计，全波长吸收光检测和荧光发光检测整合。总而言之，该系统能够呈现出细胞在一段时间内发生的细微变化的快进视频资料。例如：医学免疫学实验课的实验项目，小白鼠巨噬细胞吞噬功能检测实验，通过体内吞噬法，检测小白鼠腹腔中巨噬细胞的吞噬功能。如果借助于细胞成像微孔板检测系统，我们可以将颗粒抗原与小白鼠腹腔中巨噬细胞混合温育后，将巨噬细胞吞噬颗粒抗原的过程以视频的形式展现给学生，不仅能够让学生观察到巨噬细胞吞噬颗粒性抗原之后的形态学特点，而且还能够直观地观察到巨噬细胞吞噬颗粒性抗原的过程。那么实验课的质量将会是翻天覆地的改变，不仅不会影响实验教学的质量，反而还会产生优于传统实验课教学的教学效果。传统实验课现场观察的是最终巨噬细胞吞噬颗粒抗原结果的静态图像，而细胞成像微孔板检测系统能带给大家整个吞噬过程的视频资料，这对于实验课的质量无疑是质的改变。（二）细胞成像微孔板检测系统优势。细胞成像微孔板检测系统是定位于科研水平的比较高端的细胞形态学及细胞动态变化观测系统。该系统的诞生，初衷是服务于科研工作，为基础医学科研工作提供了更为科学可靠可信的实验数据与影像，能够将细胞在一段时间内的细微变化，以视频的形式展现给科研工作者。但通过深入思考，结合以往的实验教学经验，我们认为如果将细胞成像微孔板检测系统用于网络教学，将显示出该系统不可替代的优越性。不仅能够使实验课网络教学成为可能，而且在一些特殊实验项目中，更能够显示出传统实验课所达不到的意外效果。该系统用于实验教学，在医学院校的使用范围至少包括如下课程：形态学实验、免疫学实验、微生物学实验、细胞生物学实验等需要对实验结果进行形态学观察的实验课。这些课程中，尤其是医学免疫学和细胞生物学实验课程，应用该系统开展实验课网络教学最为适合。（三）细胞成像微孔板检测系统性价比分析。前文已经提过，细胞成像微孔板检测系统是为科研打造的一款高端细胞信息采集系统，用于实验教学，会不会“大材小用”，埋没了设备的使用价值呢？那么，接下来我们来计算一下教学成本。无论是传统实验教学所采用的普通生物显微镜，还是所提到的细胞成像微孔板检测系统，我们姑且认为他们的使用寿命是相同的，那么只需要计算全班实验课的设备成本即可。传统实验课所使用的生物显微镜大约7000元/台，小班实验课班型一般为30人，那么，生物显微镜的实验成本约为21万元。这仅仅是一个班型的基本配置。各个高校招生规模不同，对于实验室的需求量也不一样。以辽宁中医药大学为例，医学相关专业均开设医学免疫学实验课，而开展免疫学实验课至少需要配备3个以上实验室才能够使实验课正常运转起来。而细胞成像微孔板检测系统，目前市场售价为25～30万元，根据配置不同，价格有小范围浮动。而如果将该系统应用至实验教学，最低配置也是能够满足要求的。也就是说，一套细胞成像微孔板检测系统，能够替代所有生物显微镜的功能。平均下来，国家评估系统中的“生均设备投入”指标反而会降低，这就降低了大量的教学成本，更好地为实验课教学服务。因此，按照“性价比”计算，该系统用于实验课教学，也并不是什么“奢侈”的事情，相反，还能够“增效”。
三、应用细胞成像微孔板检测系统开展线上实验教学的推广
前文，我们仅探讨了细胞成像微孔板检测系统用于实验课网络教学的可行性。当然，网络教学形式比较特殊，采用网络教学也是有其特殊的原因，比如在疫情期间，网络教学就能够很好地解决防控疫情和教学两不误的问题。对于高校来讲，还是传统现场实验课授课的形式比较普遍。那么对于细胞成像微孔板检测系统能否走进传统的现场授课实验课堂，我们也进行了分析。目前，各高校实验室内的多媒体教学系统基本上已经普及，多媒体教学系统与细胞成像微孔板检测系统的有机结合，就为细胞成像微孔板检测系统用于传统实验课教学提供了平台[8-12]，使该系统用于传统的现场实验教学成为可能。如果开展传统实验课教学，完全可以通过多媒体平台将细胞成像微孔板检测系统中的影像资料展现给学生，达到比普通生物显微镜更佳的教学效果。因此，细胞成像微孔板检测系统的应用不仅能够大大提高实验课网络授课的可行性，还能够提高线上实验课教学的教学质量，并且，细胞成像微孔板检测系统的广泛应用，无论是网络授课还是传统面授，都将使实验教学的教学质量和水平发生一个质的改变。
参考文献：
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1目前医学高职院校实验（训）课前准备工作的定位
我院实验（训）课前准备工作是由实验员老师进行负责的，主要准备工作包括：（1）所需试剂的配制和材料准备；（2）所需仪器设备的调试；（3）预试验；（4）材料的回收处理及清点；（5）实验（训）过程中对学生的监督管理。可以看出我们的实验员不仅是管理着实验室与实验用品，他们也深入了解实验原理和影响因素，能够熟练地使用实验仪器与设备，能及时发现学生实验（训）过程中存在的问题。这使得实验员们有着得天独厚的科研技术条件和较强的实际动手能力。实验（训）课前准备工作对于正式操作的顺利与否有着不可低估的地位，完全脱离实验员的课前准备是不够充分的，因此辅导学生参与课前准备的主角当然非实验员老师莫属。
2学生参与实验（训）准备的意义
高校实验（训）室是一个拥有各学科实验仪器设备的实践平台和训练环境，这么有利的条件如果让大学生置身其中能够开阔视野，加深对实验的了解，锻炼实践能力，增长才干。让学生参与到实验（训）课准备阶段，他们作为“半个实验员”需要按照实验指导的要求，从材料到仪器设备的准备过程中都要亲身体验，不再像普通上课那样，所有东西都是拿来即用。对于刚刚踏入大学校门的大学生来说，走入第一线的实验室会感到好奇，这种好奇感激发了他们对实验热情，主动地去研究实验（训）相关环节的内容，并将这种兴趣积极贯穿于课程中，促使参与的学生逐渐去具备扎实的学科理论知识和较好的动手能力。在笔者所属实训室之例中，参与准备过程的同学通常都是在班级内轮次安排的，既有学习成绩突出的，也有理解能力一般的，当然更不乏一些理论扎实而动手无术的。在他们参与实验（训）准备工作的同时，实验员老师们也可以通过这些参与学生的表现预先了解到其他学生对于实验（训）课程上的理解程度，预先对实验（训）过程中的可能发生的一些干扰因素做好准备。针对有共性的地方可以在课堂之中先予以强调。这种新的实践模式为实训中心提出了业务创新的思路，开拓了实践教学模式的视野。
3实验员老师的带教方法
考虑到学生参与实验（训）准备的前提是不影响正常教学秩序，因此实验员应将预留的参与环节安排在学生无课时间，每次参与的学生人数原则上不宜多于5人，过多的话不便分工和指导。学生参与过程一般分为两个阶段，首次参与时实验员应向学生介绍准备室内仪器设备和材料的存放布局，以便他们独立使用。实验员老师在安排任务时通常需要先针对一个准备环节做出示范，并向学生交待好各个注意事项，然后分工给学生进行协作或独立完成。这里需要提出的是，很多实验（训）的准备环节并没在学生教材上详尽指出，学生操作时可能只是对实验员老师的模仿，所以老师的任务不仅仅是指导和监督，一定要告知学生操作原理，尽可能地联系上教材内容，让学生知其所用。在第二阶段，学生经过数次参与后已有一定熟练程度，教师安排的准备内容可尽量让学生独立完成，以提高他们动手的大胆性和尝试性。在此基础上学生还需参与到实验（训）准备的其他环节，比如应牢记相关的实验（训）项目名称，按照实验（训）课表上预定的实验（训）室使用时间，提前到达地点与实验员老师接洽，协助教师按时开门摆放好所需物料，在课堂结束时，检查卫生状况和水电安全，并在教师指导下对实验（训）弃物进行无害化处理。通过以上环节，让学生历经了实验室的摸爬滚打，不仅学习兴趣和知识面会得到大的提升，而且不怕脏累的劳动品质也会得到质的飞跃。
4管理上应注意的问题
学生参与实验（训）准备工作，表面上看似乎可以减轻实验员工作的强度，提高工作效率，但实际上我们发现并非如此。实验员老师都反映说同样一项准备工作，教师自己干只需要数十分钟，如果放手给参与的同学做，遇到动手不熟练的学生时教师需要边示范边指导，有时反而要花翻倍的时间。更有甚者会因为学生的一个失误将之前的所有准备材料破坏而全盘报废，从而影响到实验（训）课的正常开出，或者造成严重的安全事故。因此应明确实验员老师的职责不仅仅是全过程在场，而且还要复核。学生毕竟不像实验员那样经过了大量的动手磨练有着稳定的心态，积累着丰富的经验，学生们基本上对实验（训）准备过程中的突发事件是无心理准备和应对措施的，所以对学生虽然要大胆放手，但一定是要有限度和保护的，在准备过程中要留有余地，保留部分应急材料。
5结语
在实验（训）准备工作中融入学生的直接参与，既有利于实践教学，又有利于学生实现自我价值，提升学习兴趣和增强动手能力。虽然这种参与模式在实际中还会出现材料的多余消耗、增加仪器设备意外损坏的可能性、使实验员课外加班时间延长等现象，但这种参与模式让学生成为了实验（训）室和科学研究的一员，它的积极作用必将较好地在实践教学中体现。
参考文献
篇6
中职护理专业的培养目标是要为各用人单位培养具有扎实的基本理论知识和精湛的专业技能，具有良好的职业道德和创新精神的高素质技能型专门人才，中职护理专业学生要初步具备从事研究工作的能力。医学科研通常采用动物实验来进行，而医学基础课的许多实验也要通过动物实验和动物模型来完成。因此，职业学校应充分利用医学基础课的实验示教有意识地向学生灌输科研活动的基本理论和方法，以提高学生的学习兴趣，为科研素养的养成打下基础。老师在设计动物实验时，可穿插科研基本程序，如《生理学》心血管活动的神经调节实验，可引导学生来设计实验。因为这个实验涉及到神经调节，要研究的是反射弧，即感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器中不同部分在调节心血管活动中的地位和作用。这些作用可用人为的方式来改变，以此观察感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器与心血管活动的关系。设计时要确定观察心血管活动的指标，如血压，可以设计一个具体的反射弧，用颈动脉窦主动脉弓压力感受器反射来设计实验项目。实验结束时应向学生解释，作为科研过程的实验观察必须反复多次的重复，结果需经统计学处理才能做出结论，使学生大致了解科研的基本程序。为培养学生的人文关怀素养打下坚实基础。
篇7
设计（预习）与准备是基础实验课的重要教学环节，由师生共同参与。教师应准备2 件事。其一，向学生布置实验课题，提出指导意见，介绍有关资料。其二，备齐实验所需仪器用品。教师的实验命题是根据本专业培养目标，结合市场所需和学生水平，经过深思熟虑精选经典的、创新的（或改进的）、综合的实验内容为课题。学生则根据教师布置的实验课题，通过查阅有关资料，精心设计实验方案。实验方案应包括实验目的和原理、操作步骤和方法、所用仪器和用品、注意事项和问题等。实验方案于实验前交教师审阅。学生在设计实验方案的过程中可加深对所做实验内容的理解，调动实验积极性和兴趣，培养思维能力和自学能力，这为实验课的顺利进行提供了保障。 [ hi138/Com]
2 实验与观察
实验与观察是基础课实验教学的关键环节，是准备工作就绪后，学生根据实验方案进行实验操作、观察实验现象、记录实验结果的过程。坚持2 个“结合”和2 个“必须”是这一环节的重要原则。2 个“结合”：一是理论与实验的结合，即实验操作要有理有据，二是实验与观察的结合（即做实验时要会察会记）。没有理论的实验是盲目的实验，没有观察的实验是无果的实验。2个“必须”：一是必须按计划、分步骤、有条不紊地进行实验，二是必须遵守则、按规程、一丝不苟地规范操作。
实验中还要强调实验与观察环节的目的性、规范性、客观性和科学性，因为这是上好实验课的前提条件。目的性要求学生所做实验要有目的、结果，并对实验要采取的措施心中有数。规范性要求学生对所用仪器、药品、器材的性能特点、使用方法了解透彻，并掌握要领，可准确操作。科学性要求学生要科学严谨地进行实验操作、设定实验条件、采用观察方法，冷静分析问题，做到判断有据。客观性要求学生对实验过程所发生的现象、遇到的问题、出现的结果如实记录、分析，实事求是地得出结论。
教师在这一环节中应发挥辅导、督导作用，把学生的实验准备、规范操作、实验态度、安全教育、实验结果纳入督导范围，发现问题及时指出。对规范操作结果准确者给予表扬鼓励，对操作不认真或结果有误者给予教育或辅导。
实验与观察是在规定实验课时内由师生积极参与的双边教学环节，以学生为主体。学生通过实验课探究科学实验的规律和奥秘，不仅能培养严谨求实的科学态度、创新思维，还能训练自身观察能力、操作能力、分析和解决问题能力，进一步促进操作技能的提高。
3 报告与点评
报告与点评是实验课的组成部分和重要教学环节，是总结、分析实验结果，对实验理论和操作技能的再认识、再提高。学生撰写实验报告应根据实验记录把握重点，将重点放在实验结果的分析上，并从理论与实验的结合上找答案、作结论，认清事物本质，把握变化规律。对其他内容，如题目、原理、器材、方法步骤等应从简描述。报告要层次清晰、文字简明、重点突出、分析有据，并具有条理性、逻辑性和科学性。
篇8
免疫学是生命科学的前沿性基础学科，也是医学生的必修课程。免疫学是实践性较强的学科，实验课在免疫学教学中占有非常重要的地位。针对不同专业医学生的培养目标，结合专业特点，有的放矢地设计免疫学实验方案，具有非常重要的意义。免疫学实验课不同专业医学生免疫学是医学科学的前沿学科，是医学教育的重要组成部分，是高等医学院校的重要基础课程，其涉及基础医学、临床医学、预防医学等多个领域。免疫学知识更新快，技术发展快，涉及学科广，是推动现代生命科学的支柱性学科，并且是医学院校不同专业医学生的必修课程，学习并掌握好免疫学的相关知识，对以后的专业课学习以及临床实践具有重要的作用。免疫学属于实践性较强的学科，实验课是免疫学教学的重要组成部分，合理的免疫学实验课的开展能很好的调动起学生对免疫学的学习兴趣，有助于学生理解理论课的相关知识。因此，开展并安排好免疫学实验课，对提高免疫学教学质量意义重大。现阶段免疫学实验课内容相对单一，主要是一些经典的验证性免疫学实验。各专业学生均采用统一的实验课教材，缺乏对医学生专业不同的针对性实验课设置，无法很好的调动起各专业学生的学习兴趣，限制了学生对知识的掌握和灵活运用，导致了免疫学实验与将来的实际运用严重脱节。因此免疫学教学迫切需要对实验课进行教学改革，针对不同专业学生的特点有针对性地调整实验课方案，以提高实验课教学质量，让各专业医学生都能学到“有用”的免疫学实验技术。为了有针对性地进行免疫学实验课调整，可以将实验课的内容分为两部分，课时的1/3用来安排经过精心挑选的具有代表性的经典免疫学实验，使新学者对免疫学的经典理论有个初步的了解和认识，掌握实验的基本技能，为后续的实验课打下扎实的基础。另外2/3的课时根据不同的医学专业特点开展有针对性的实验，使不同医学专业的免疫学实验课的侧重点各不相同，这样不但可以调动各专业学生对免疫学的学习兴趣，更会为学生将来的发展打下良好的基础！下面针对不同专业的免疫学实验课程设计进行探讨。一、基础医学专业基础医学专业的学生是科研队伍的后备力量，是未来的科研工作者，因此要尤其重视对其科研创新能力的培养。针对本专业的学生特点，免疫学实验课应多设计完整的系统性的实验，让学生参与或者独立开展一个小的研究课题，使学生熟悉并了解实验的延续性和完整性。老师可以根据实际情况提出几个实验设计，让学生通过查询文献资料，和老师进行探讨，选择几个可行性方案，并分成不同的小组进行实验，用不同的方法来共同解决同一个科学问题。例如，可以设计抗体的制备实验。第一步，选择佐剂开始，就可以有多种不同的选择。比如，可以选择弗氏完全佐剂（CFA），铝剂，蛋白佐剂等；第二步，动物的免疫，可以选择小鼠，大鼠，兔子等实验动物；第三步，血液的采集，可以有尾静脉取血法，眼外眶采备血法；第四步，血清的分离；第五步，抗体的检测，可以通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗体的滴度和抗体的亲和力等。最后，让学生比较不同组之间获得的结果，从而更加深入地理解抗体的制备原理和特点。二、临床医学专业临床医学专业培养的是救死扶伤的医务工作者，如何将免疫学实验与疾病的发病机制和诊断治疗相关联，对他们而言比单纯掌握一种实验技能更有意义。实验教学中应以具体的临床疾病或相应的动物模型为例开展，不但能将理论知识和实际临床疾病相结合，更重要的是可以培养学生的临床思维能力和综合运用知识的能力。超敏反应是临床上的常见免疫系统疾病，可以对本专业学生针对性地设计建立迟发型超敏反应（DTH）小鼠模型的实验。以钥孔血蓝蛋白（KLH）为致敏原，首先皮下免疫刺激机体淋巴细胞产生初次免疫应答，7天后，在小鼠脚掌以KLH冲击免疫，通过测量小鼠脚掌厚度来检测小鼠二次免疫应答引起的超敏反应的强度。以此为例，不仅能让学生掌握相应的实验技能，又可以让学生加深对超敏反应原理的理解。三、医学检验专业近年来，医学检验发展迅速，新的检验技术和自动化仪器广泛应用于临床，在很大程度上推动了人们对疾病的认识以及对临床疾病诊断和监测的准确性，但另一方面也在一定程度上加重了临床医生对检验结果的依赖性。因此，检验医学专业的学生应着重培养其实验动手能力及对实验中各种影响因素的综合分析和评价能力，以期为临床医生提供更可靠的检验结果。可以设计临床上最常用到的乙肝表面抗原的检测实验，让学生综合采用ELISA，金标免疫层析法和化学发光法来检测阴性标本和不同数量级的阳性标本。由于不同检测方法得到的结果并不完全相同，这就需要学生自主查阅资料，分析实验结果，并比较不同检测方法的的异同。这样不仅可以让学生掌握不同检测方法的原理和影响因素，同时还了解了各种方法的灵敏度和特异性，为将来的临床工作打下基础。四、预防医学专业预防医学是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和夭折。因此，本专业的学生实验课程的重点应该安排在如何预防疾病方面。预防疾病尤其是传染病最好的方法就是使用疫苗。因此，疫苗的研发和制备应该在本专业学生免疫学实验课程中占有绝对的分量。可以设计蛋白质疫苗的原核重组表达、纯化与免疫效果分析实验。让学生从引物的设计开始，到原核表达载体的构建、转化，蛋白质诱导表达与纯化，进而免疫实验动物以检测蛋白疫苗的效果。考虑到实验周期长所带来的具体实施上的问题，可以根据课时对实验课方案进行调整，先让学生了解整体的实验线路，再对其中的具体的几个关键步骤进行实验操作。五、药学专业随着基因工程技术和分子免疫学等学科的迅猛发展，以基因工程制药为主的生物制药已成为最活跃、发展最快的医药产业。生物制药产业包括基因工程药物、生物疫苗和生物诊断试剂三大类，药学专业学生正是从事生物制药行业的主力军，因此免疫学实验课设置可以将重点放在细胞因子、单克隆抗体、基因工程抗体等方面。实验课是免疫学教学中不可缺少的部分，传统的免疫学实验课内容相对单一，不同专业之间没有区别，达不到因材施教，针对性教学的要求。针对不同专业的培养目标，毕业后实际工作的需要，有的放矢地设计免疫学实验课内容，不断更新完善实验教学方案，不但可以调动各专业学生学习的积极性，排除他们的畏难情绪，同时，也为他们今后职业生涯中免疫学知识的灵活运用打下了坚实的基础！
参考文献：
[1]吴艳峰，曹雪涛.关于免疫学实验课教学改革的几点思考[J].中国免疫学杂子志，2011，27（5）：468-470.
[2]罗红，杨光，孙文平，刘辉.改革免疫学检验实验教学培养学生“三能力”[J].中国高等医学教育，2009，（2）：84-85.
[3]王艳，杨静，冯承恩.药学专业微生物学与免疫学实验课教学初探[J].中国实用医药，2010，5（6）：273-274.
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设计（预习）与准备是基础实验课的重要教学环节，由师生共同参与。教师应准备2 件事。其一，向学生布置实验课题，提出指导意见，介绍有关资料。其二，备齐实验所需仪器用品。教师的实验命题是根据本专业培养目标，结合市场所需和学生水平，经过深思熟虑精选经典的、创新的（或改进的）、综合的实验内容为课题。学生则根据教师布置的实验课题，通过查阅有关资料，精心设计实验方案。实验方案应包括实验目的和原理、操作步骤和方法、所用仪器和用品、注意事项和问题等。实验方案于实验前交教师审阅。学生在设计实验方案的过程中可加深对所做实验内容的理解，调动实验积极性和兴趣，培养思维能力和自学能力，这为实验课的顺利进行提供了保障。
2 实验与观察
实验与观察是基础课实验教学的关键环节，是准备工作就绪后，学生根据实验方案进行实验操作、观察实验现象、记录实验结果的过程。坚持2 个“结合”和2 个“必须”是这一环节的重要原则。2 个“结合”：一是理论与实验的结合，即实验操作要有理有据，二是实验与观察的结合（即做实验时要会察会记）。没有理论的实验是盲目的实验，没有观察的实验是无果的实验。2个“必须”：一是必须按计划、分步骤、有条不紊地进行实验，二是必须遵守则、按规程、一丝不苟地规范操作。
实验中还要强调实验与观察环节的目的性、规范性、客观性和科学性，因为这是上好实验课的前提条件。目的性要求学生所做实验要有目的、结果，并对实验要采取的措施心中有数。规范性要求学生对所用仪器、药品、器材的性能特点、使用方法了解透彻，并掌握要领，可准确操作。科学性要求学生要科学严谨地进行实验操作、设定实验条件、采用观察方法，冷静分析问题，做到判断有据。客观性要求学生对实验过程所发生的现象、遇到的问题、出现的结果如实记录、分析，实事求是地得出结论。
教师在这一环节中应发挥辅导、督导作用，把学生的实验准备、规范操作、实验态度、安全教育、实验结果纳入督导范围，发现问题及时指出。对规范操作结果准确者给予表扬鼓励，对操作不认真或结果有误者给予教育或辅导。
实验与观察是在规定实验课时内由师生积极参与的双边教学环节，以学生为主体。学生通过实验课探究科学实验的规律和奥秘，不仅能培养严谨求实的科学态度、创新思维，还能训练自身观察能力、操作能力、分析和解决问题能力，进一步促进操作技能的提高。
3 报告与点评
报告与点评是实验课的组成部分和重要教学环节，是总结、分析实验结果，对实验理论和操作技能的再认识、再提高。学生撰写实验报告应根据实验记录把握重点，将重点放在实验结果的分析上，并从理论与实验的结合上找答案、作结论，认清事物本质，把握变化规律。对其他内容，如题目、原理、器材、方法步骤等应从简描述。报告要层次清晰、文字简明、重点突出、分析有据，并具有条理性、逻辑性和科学性。
篇10
医学院校教育的中心任务是培养对社会有用、医术精湛、医德优秀的医学人才，为国家医疗卫生事业建设服务。在社会和医学高速发展的今天，临床医学专业学生较为关注个人价值的实现，普遍淡漠了集体价值和社会价值的实现[1]。不论是基础医学，还是临床医学课程，实验教学都是临床医学专业学生教学中的重要环节，只有通过实际的操作和操作中获得的理论知识二次习得，才能使临床医学专业学生对复杂抽象的理论知识理解得更加透彻，在实验课中，学生的基础医学技能操作也得到很好锻炼。生物化学是临床医学专业学生所学习的一门重要的基础医学课程，它连接着基础医学和临床医学。生物化学实验具备直观性和客观性，有助于临床医学专业学生理解理论课程中的抽象繁复的知识点及复杂的结构，是生物化学基础教学的重要组成部分。在生物化学实验教学中，创新性地结合道德教育，使学生在掌握生物化学基础知识、培养科学思维能力的同时，形成正确的社会价值观和道德判断力，甚至于初步影响他们未来的医德，这是生物化学实验教学的一项创新，并影响了实验课内容、方式和教学方法的选择。
一、临床医学专业学生道德教育的必要性
社会环境的变迁导致个人思想观念发生了巨大变化。个人主义、多元主义的价值观念被推崇到越来越高的地位，新的价值观念以个人利益和个人权利为核心[2]，而且随着社会体制的转变和市场经济的深入推进，原有的就业政策、分配政策等都发生了质的改变，导致目前个别学生因个人利益和道德感缺失而发生社会惨剧，让人惋惜的同时也为造成的严重后果痛心。
国际医学教育专门委员会（Institute for International Medical Education，IIME）制定的医学本科教育、全球医学教育最低基本要求中，将职业价值、态度、行为和伦理，医学科学基础知识，沟通技能，临床技能，群体健康和卫生系统，信息管理，批判性思维和研究等7方面的要求，确定为全球医学教育最低基本要求[3]。这7个最低要求，可以分为两类，其中职业价值、态度、行为和伦理属于职业道德类别；医学科学基础知识、沟通技能、临床技能、群体健康和卫生系统、信息管理和批判性思维和研究属于专业知识和能力类别。IIME的规则说明，只有道德和专业的结合，才能培养出医术精湛、医德优秀的医学人才[4]。
传统的临床医学专业的本科生教育，主要是理论课、实验课及临床实习结合的教学方式，大部分涉及道德伦理的教育仅依靠一门《医学伦理学》理论课程来完成，在实验课及临床实习课中，道德教育却鲜有提及。这使得临床专业学生对职业道德范畴的知识严重缺乏认识，长期以往将会使培养出的人才不符合IIME的要求。因此，我们认为，临床医学专业学生的道德和专业素质的养成教育，不仅要体现在理论课教学中，更需要融入到实验课教学中，利用开放、师生对等的实验环境，共同完成培养临床医学专业学生技能教育和道德素质教育的目的。
二、生物化学实验课的道德教育和安全教育
临床医学专业学生对自己将来所从事的职业往往充满向往和好奇，他们渴望尽早了解将来所从事的职业，尽受医院临床一线的气氛，同时却对将来所从事职业的素质和技能懵懂无知。在这个时候，他们接触到的生物化学课程，是一门连接着基础医学和临床医学的重要基础医学课程，它既为学生学习临床检验分析推开了大门，也为他们将来医学研究打下了基础，所以此时对学生进行系统严谨的生物化学实验课的道德教育和安全教育，能为他们建立起最初的临床认识和医德素质。
1.实验课道德教育。道德教育是一项实践性很强的社会活动，学生的道德品质不是从书本上学会的，而是在实际生活中养成的。道德教育，只能通过人与人之间沟通交流和模范示范作用才能实现，在课堂中适时合情地融入道德教育内容，能在学生操作实验和沟通交流中自然地实现道德教育。例如，在学生依次使用仪器和试剂时，提醒他们使用完毕物归原位，便于下一位使用者使用，培养学生为他人着想、换位思考的习惯；在涉及有关核酸性质的知识点时，会提到沃森和克里克共同在实验室辛勤工作和互相支持的故事，让学生明白合作、互助和团结的重要性；在实验涉及到有毒试剂时，向学生反复强调使用方法及禁忌，并引入近期发生的试剂投毒事件，利用事件造成的恶劣影响给学生敲响警钟；在实验中必须使用实验动物时，给学生讲解动物福利相关知识，培养学生的同情心、并建立起尊重生命的概念。在实验课的内容上，为学生详细讲解实验目的方法和设计思路；在学生实验操作过程中，提醒学生操作顺序和细节，使学生认识到不论是思路还是操作，都必须经过认真科学的思考和细心的操作，从而培养学生实验态度和操作的严谨性，进而树立起他们在今后工作中的严谨态度，也为他们将来的科学思维打下基础。学生在实验课开放、师生对等的环境下听课，能快速掌握知识，积极参加讨论交流，主动地认同道德教育、接受道德教育。我们的生物化学实验课，不仅讲授了生化实验的知识和操作技能，而且在避免传统说教的老套形式下，传递了正确的社会价值观并培养学生的道德判断力，这两项共同构成了道德教育的两个核心。
2.实验课安全教育。除了实验课中穿插的道德教育，安全教育也是实验课的重要内容。近年来，学生实验操作不当引发的危险事故频发，不规范操作和欠缺安全意识都是事故原因。因此，我们特别重视实验安全教育。在第一堂生物化学实验课上，我们向学生仔细讲解了实验室安全知识、安全操作规范、实验室守则等规定，对实验试剂和药品的使用特别做出说明，并强调实验试剂和药品严禁带出实验室、严禁用于除实验外的用途等规定。当课程中使用有毒试剂时，每次都反复强调安全操作的知识。课程中涉及的特殊仪器（如高压灭菌锅、水浴锅等），在首次教授示范使用时都规范操作，为学生仔细讲解使用程序和养护要点，为学生树立正确的使用操作规范，避免不规范操作引起的安全事故。
三、实验教材的准备和创新
实验教材是实验课程的重点。本教研室认真研究国内外优秀教材，借鉴其经验，同时结合本学院学生的临床需求，精心编写自己的教材，建设与生物化学基础课程配套的实验系列教材；同时也精心准备合适课程的道德教育素材穿插到教学过程中。实验教材的内容，包括三部分：第一部分为精心挑选的实验，主要包括实验原理与方法技术的介绍，让学生了解和掌握即将要操作的实验的基本原理。我们要求学生在实验课前必须认真预习，通过实验教材掌握实验原理和操作注意事项，并将经典的实验设计原理和思维在课堂中侧重地介绍给学生，使其初步获得实验的概念及目的。例如，我们使用医院生化化验单的幻灯片来引入碱性磷酸酶的生化和临床意义，即病例引导型教学[5]（Case Based Study，CBS），让学生有种身临其境的氛围，想象自己已是医生，进入到看到化验单要进行诊断的角色中，在营造出生动的虚拟氛围后，开始讲解碱性磷酸酶比活性测定的实验。在这样一个引导过程中，学生对这些知识的好奇感伴随探究欲被充分调动起来，在解决问题的时候有强烈的成就感，继而升华为身为医生的自豪感，从而明确了学生自身的职业定位。再例如，我们采用p53野生型小鼠和p53突变型小鼠胚胎成纤维细胞（mouse embryo fibroblasts，MEF）作为实验材料，让学生对这两种不同来源的小鼠胚胎成纤维细胞进行β-半乳糖苷酶衰老染色的实验。从这个实验中，学生能够直接在镜下观察正常细胞与癌化细胞的形态，并通过β-半乳糖苷酶衰老染色操作来观察不同细胞的衰老程度。实验结果是，p53野生型小鼠的细胞在体外培养7代后，衰老染色有明显的阳性现象；而p53突变型小鼠的胚胎成纤维细胞，在同样的7代时，经过衰老染色却没有出现明显的阳性现象。观察到实验结果，并结合染色原理分析结果，可使学生对正常细胞核肿瘤细胞的特性上有直观的认识，在基础实验的过程中，使学生提前接触到临床相关的肿瘤知识，极大地提起了学生的兴趣。第二部分为基本实验操作，主要目的是通过学生自己动手，培养扎实的基本操作技能。在训练基本实验操作中，涉及到仪器使用方法步骤和个人动手操作锻炼，这些基础知识在学习的时候大多是枯燥乏味的，学生在操作过程中连续几次不能获得良好的效果，就会产生厌烦心理。因此，在仪器和操作要点的讲解上，要尤为耐心和细致，在第一次，即树立良好正确的操作规范，预估到学生易犯的错误并提前告知并讲解，降低实际操作训练中的犯错率，让学生练习几次即可获得良好的训练效果，克服学习中的枯燥感和失败带来的厌烦感。在培养学生良好的实验操作技能的同时，灌输仪器药品使用完毕放回原位、贵重仪器细心操作及共享物品正确使用等为他人考虑的实验素质；另外，在操作训练过程中，强调并重复性地为学生树立实验室药品正确使用的观念。第三部分为设计性问题。就实验原理、实验材料或实验思路等方面提出思考题，要求学生在课后利用课堂上观察到的现象、收集到的结果等有用的实验记录，结合简明的语言和图解在实验报告中进行解答，训练学生正规书写实验报告的能力。同时，我们要求实验报告尽量不要和实验教材已有的内容相重复，鼓励学生用自己理解的方法（例如画流程图等形式）重新讲述实验原理及流程，促使学生自己能把实验原理和实验技术吃透，将学到的理论、技术与实际操作融会贯通。
苏格拉底说：“美德即知识，因而道德是可以教授和传播的；但同时，道德还是一种情感、意志或行动。”我们创新性地在生物化学实验课中融入道德教育的内容，为学生传授了团结合作、尊重生命等道德知识，希望这些知识内化为临床医学专业学生的意识和行动，使他们具备道德自觉的能力[1]，并在之后的学习过程中，在此基础之上逐渐形成完备的医德，成长为医学道德和专业精神兼具的优秀临床医学专业学生。
参考文献：
[1]平昭，李云霞.临床医学专业学生思想状况与道德教育模式转变的调查[J].中国病案，2010，11（5）：8-10.
[2]沈雁霞，刘奇.浅论新时期医学院校道德教育教育的现状及对策[J].中国高等医学教育，2008，（6）：39-40.
篇11
1 在免疫学实验教学中培养科研型医学生的必要性和意义
作为新一代的医学生不仅应有扎实的专业理论基础、较强的临床实践能力，更应具备一定的科研能力。而将科研思维带入平常的免疫实验教学中，则更容易使学生把推测、感知到的各种现象的本质表述出来，从而学生的科研嗅觉更加敏锐，进一步的发展学生的观察能力。另一方面在试验当中将一些发散性的或者随机性的感觉加以归纳，而使得学生的抽象思维和概括能力进一步提高。因此，为了能够培养出适应当今社会的具有创新思想和创造能力，同时又带着科研思维来解决问题的高素质医学生。对现有的免疫实验教学方法进行改革、探索新的实验教学方法，势在必行。
2 实验内容精选与组织实施
为了培养学生对免疫专业知识的实际动手能力，帮助学生理论联系实践，在教学中减少了传统的验证性实验。将整个试验班级细分成四个试验小组，各组学生可以依据自己的喜好挑选与实验指导讲义中有关的实验题目。
待试验题目明确，学生独立查找所需要文献资料，设计具有创新性的实验方案， 同时将查找文献的心得结果做成文献综述报告，试验设计内容分别由各小组成员代表在课堂上幻灯片的形式做交流，其他参与者自由提问，由汇报代表及其小组其他成员解答。报告结束后指导教师点评，帮助学生进行纠错、补充、启发、归纳等工作，有助于学生知识上的升华。
整个实验过程学生小组协作完成，教师仅针对实验中出现的问题给予适度的指引。在操作进行中，仔细讲解实验步骤并规范学生试验操作。同时，鼓励学生详实的记录好试验笔记，而非机械的摘抄试验教材上的内容。
实验完成后，各小组按照规范的格式书写试验报告。任课教师根据汇报的情况和试验过程及结果综合考虑作为学生实验课的成绩。各个实验组根据老师指导意见修改试验报告内容，保证试验结果的真实性。尤其是指导教师应该培养学生思考问题的能力，并解决问题。使学生知其然，更要知其所以然。
3 讨论
①发挥学生的主观能动性，淡化实验过程中指导教师的作用，有利于提高学生的操作技能、问题解决能力和团队精神。在保证教学质量的大前提下，摸索能力培养式的教学方法，教学过程中着重于启发式、研究式的教学模式，培养实际动手能力，为其创新能力打下坚实的基础。而且实验教学形成了以学生为中心的转变后，学生更能通过具体的实践操作获得知识升华，而在理论知识升华过程中更能推动学生从浓厚兴趣的研究方向入手，在试验过程中加深对理论知识的认识，形成良好的良性循环[2]。②增强学生沟通能力，人际交往能力和协作精神的培养。在试验设计的汇报和试验总结介绍的过程中，学生们会努力的使讲解更加生动、精彩。有的学生还会在黑板上划出试验的示意图和流程图，方便与会者的了解，而对学生的语言能力又是一大有益的提高，而在汇报结束后对同学老师提问进行解答时，又锻炼了学生的临场应变和急智思维。这些有益的经验对学生毕业时候的求职甚至是工作的时候都是大有裨益的。同时，通过科小组讨论、试验、学习的模式，整个小组的同学一起分析、讨论从而解决问题，加强了参与同学之间的交流和协作，增强团队凝聚力。这种学习模式下可以改善传统学习环境中同学之间的紧张的竞争关系，形成和谐的团队精神和凝聚力，并且进一步影响到日常的学习生活中。③教与学相互促进，师生共赢。加强实验教学，革新实验教学内容和教学方法，在促进学生知识和技能的提高，增强试验协作能力，培养严谨的科研思维，提高试验操作能力的同时，也要求实验老师对自己领域内的实验理论和试验操作纯熟，以保证给学生精准的示范教学，以此为契机调动实验教师的学习能动性，在教学及其准备过程中不断提升自我。在整个试验教学的过程中充分调动了学生主动融入到试验教学过程中、教师指导学生试验操作的双赢局面。
总之，对于医学专业学生的实验培养模式应该以传统的教师为主导变为以学生为主导的教学模式[3]，在实验教学中培养具有独立创新思维的医学生，有利于学生的理论知识掌握和升华和实际操作能力的培养，有利于培养学生独立性的思维。学生在实验教师的指导下独立完成实验的过程中，激发并培养自身的自觉、主观能动性，同时提高了实验学习的兴趣和能力，体现了教与学的融合，达到实验教学质量的提高。
参 考 文 献
[1] 陈慰峰.免疫学在生命科学和医学发展中的作用.记第173次香山科学会议.上海免疫学杂志.2002，22（2）： 7377
篇12
1 引言
医学图像重建课程主要讲解医学成像与分析系统中的现代图像重建技术，内容包括图像重建解析算法和迭代算法以及这些算法在XCT（X-Ray Computed Tomography）、SPECT（Single Photon Emission Computed Tomography）及MRI（Magnetic Resonance Imaging）等医学影像中的应用，是生物医学工程专业的一门十分重要的专业基础课。掌握现有的医学图像重建技术，并基于此研究速度快精度高的新型医学图像重建技术将大大促进医学影像技术的发展与进步。医学图像重建课程要求学生具有基础物理、数学、线性系统、电子电路方面的基础知识，旨在培养学生掌握现代医学成像的物理原理、成像理论以及应用等，是一门理论与实践紧密结合、涉及多个领域的学科。对于本科生来讲，通过这门课程的学习不仅仅需要获得坚实的理论知识，还需要从实验实践中更好的理解知识，掌握更加先进有用的科研技术。医学图像重建课程专业性强，综合性高，并且理论和实践紧密结合。目前大多院校主要开设医学图像处理课程，教学重点在于利用图像处理方法对医学图像进行处理与分析;而医学图像重建属于医学成像技术，课程教学重点在于如何利用算法处理医学影像设备采集的原始数据从而得到医学图像，针对本科生开设该课程的院校不多。而开展该课程教学工作的院校主要限于理论教学，并且由于基础实验设备缺乏，实验条件不成熟等因素影响，极少涉及实验教学，学生对该课程内容的掌握情况并不十分理想。目前，公开文献主要针对医学影像成像课程的教学研究及教学改革，尚没有针对医学图像重建课程的实验教学研究论文公开。笔者结合本校该课程的教学情况，展开一些该课程基础仿真实验与应用实验教学环节的设计研究，以全面培养学生的学习技能，激发学习兴趣，改善教学效果。
2 基础仿真实验设计
为了让学生掌握本课程设计的成像理论以及成像算法，基础仿真实验分为三大部分，分别为XCT图像重建仿真实验，SPECT图像重建仿真实验和MRI图像重建仿真实验，重点为XCT图像重建仿真实验。基础仿真实验要求学生利用计算机仿真实验采集数据，并选取合适的重建算法对实验数据进行重建。以XCT图像重建仿真实验为例，学生2人1组，首先利用Matlab软件产生平行束XCT的360度投影数据;再编写解析重建算法――滤波反投影算法和迭代重建算法――代数迭代重建算法函数程序代码;并将仿真的投影数据作为编写号的函数的输入参数，进行重建，输出重建后的断层图像;最后将重建后的断层图像与理论图像相比较，分析重建算法的性能。对于学习能力较强的学生，可自主选择课本上的其他算法进行图像重建与结果分析。通过基础仿真实验，学生可以深入了解医学成像系统的成像原理与成像过程，掌握图像重建算法，并学会分析比较不同算法的重建性能，真正掌握课程中的医学图像重建理论。
3 应用实践实验设计
医学图像重建是一门理论与实践密切结合的综合性课程，在掌握各种重建方法的同时并将其应用于医学图像重建是学习本课程的最终目标。在课程理论教学以及基础仿真实验基础上，有必要进一步进行应用实践实验的设计，让学生用学到的知识解决实际问题。笔者所在学校的生命科学技术学院定位为研究型学院，搭建了适用于小动物成像的微型XCT硬件系统，并开发了与之配套的图像采集与图像重建软件平台。该微型XCT硬件系统中的X光管和X探测器固定，将成像对象固定在转台上，通过电动控制旋转转台，进行多角度投影数据采集。笔者基于课题组的科研背景以及学院软硬件条件，设计了小鼠XCT成像以及基于XCT图像的小鼠主要器官分割应用实践实验。实验时，学生4人1组，首先准备好实验材料，即麻醉小鼠并尾静脉注射CT造影剂，熟悉微型XCT硬件系统的构成以及性能指标并开启成像软件和硬件系统;采用由8个钢珠构成的仿体对微型XCT系统进行几何校正，消除转台的转动误差以保证成像精度;几何校正完成后，将小鼠固定在转台上，以1度为间隔，旋转360度，采集360幅投影图像;利用软件平台在服务器上对投影图像进行重建，得到小鼠的断层图像和三维结构;基于小鼠的断层图像，利用Amira软件，采用人机交互方法进行小鼠主要器官分割。通过应用实践实验，学生亲自操作微型XCT成像系统，并对采集的投影数据进行重建。经过该实验训练，学生能够熟练掌握微型XCT系统的结构、系统的工作过程以及数据处理流程，对微型XCT成像及其应用有了系统深入的认识，锻炼了动手操作能力。
4 结论
本文结合笔者教学与科研经验，基于学院科研条件，以提高医学图像重建课程教学质量为目标，针对该课程的实验教学环节提出一些改革措施。本课程以有代表性的重建理论和有典型性的应用实践作为实验内容，结合“课堂理论指导、计算机仿真巩固以及真实实验提高”三个层次的教学手段，巩固学生的图像重建理论基础，锻炼学生的实验操作技能，提升学生的综合知识水平，为以后从事相关领域工作奠定坚实基础。
参考文献：
[1]曾更生.医学图像重建[M].高等教育出版社，2010.
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医学微生物与免疫学（ 以下简称微免学）是我院的一门必修的基础医学课程，它是一门与临床医学和感染性疾病密切联系的基础学科[1]。
同时微免学也是一门实践性非常强的学科，通过系统的理论学习让学生掌握微免学的基本知识，将这些理论知识运用到医疗实践和科研当中去才是我们的主要目的，毕竟医学教育是要培养医学专业人才，应让学生尽早接触临床信息，更好的掌握将来从事临床工作所必需的知识和技能[ 2]。所以动手能力的培养就显得尤为重要，而实验课是提高动手能力的最好途径，在近几年中，我们一直在优化实验课的教学内容以及教学方法，在此浅谈几点体会。
1实验课内容选取上
实验课在内容的选取上，应遵循既锻炼基本技能，又能突出学科特点、实践性强的、在以后的生活工作中应用广泛的实验。
如革兰染色法，因在微生物的理论课学习中我们了解到细菌很小，肉眼看不到，并且由于细胞壁的不同，用革兰染色法把细菌分为革兰阳性和革兰阴性两大类。这样染色分类的目的主要有以下几个方面：一，染色后便于观察，二，从分类学上来说，把不同的细菌根据染色结果的不同分成两大类；三、从临床用药上来说，知道属于哪类细菌后可以针对性的用药，防治药物滥用。通过观察革兰染色结果让学生也学会了光学显微镜的使用，对于医学专业的学生来说显微镜是以后临床工作的基本工具，所以必须熟练使用。综上，革兰染色是首选的实验内容。
微生物实验离不了养细菌培养，细菌培养肯定用到消毒灭菌的设备，在消毒灭菌的方法中，最常用也是最彻底的方法就是高压蒸汽灭菌法，所以这个方法应该让学生会熟练操作，我们在理论课中就要给学生讲，但是毕竟没有实物，所以要带学生去实验室看高压蒸汽灭菌锅，还要从最普通的高压蒸汽灭菌锅讲起，要让同学们知道这个设备的实用性和危险性，一定要告知他们首先保证锅内有适量的水，没水不可能有蒸汽的，还要让学生知道放进该设备灭菌的东西不同材质的该怎么包装，放气的阀门什么时候开，什么时候关，消毒灭菌完后一定要先放气，等压强、温度都降下来之后才能打开盖子，取出里面的东西；倘若在压强降下来之前打开盖子，后果不堪设想，会打伤人，可能会伤的很严重。知道了普通灭菌锅的用法，那么目前比较自动话的就更容易用了。
再如细菌的培养实验，在理论课中已经学习的细菌的生长以所需的条件、培养基的制备、消毒灭菌等，在实验课中，可以让学生亲自操作制备不同状态培养基，如，固体、液体、半固体，调PH值，消毒灭菌，倒平皿等，然后接种细菌。在这些操作中，不但让学生学会了高压蒸汽灭菌锅的使用，也让学生掌握的无菌操作以及不同状态培养基中接种细菌的注意事项。
还有药敏实验，目前由于抗生素的不规范使用等原因，耐药菌株日渐增多，所以在选用药物是，只靠经验可能不够，就需要针对性的做药物敏感实验，找到致病菌的敏感的药物，有针对性的用药，一方面药物疗效显著，另外也可防止由于滥用药导致的菌群失调。所以药敏实验对于医学专业的学生来说，非常重要，应该安排在实验内容中
另外免疫学中的酶联免疫吸附试验即ELISA实验，此技术在目前的临床和科研中都应用广泛，比如乙型肝炎五项的测定，其他的一些抗原抗体的检测等，都可以用此技术。虽然理论课中学习了其原理即抗原抗体在体内外可发生特异性结合，也说了操作中的注意事项，但是还是要实际操作才能牢固掌握，在实验中，肯定有学生实验失败的，让他们根据理论课中的知识，自己找到实验失败的原因，时间允许的话，让他们再做一次，可以加深印象，更能掌握规范的操作步骤。比如用双抗夹心法检测一抗原，抗体已经包被在固相支持物上，加进去待测样品反应后，再加标记的抗体反应，然后一定要反复洗涤，倘若没洗彻底，那么无论有无抗原，加显色剂后最终都会有显色反应，出现假阳性，即检测失败， 所以此实验的关键步骤不但是抗原抗体的结合，洗涤也是至关重要的。
通过这些实验让学生意识到微免学基本理论和知识在临床和科研中应用的广泛性。在实验课教学中，让每一个学生都有独立操作的机会，培养他们的动手能力，且将实验成绩纳入学科总评成绩中。通过全方位的基本知识、基本技能的训练有效提高教学质量，为临床科研工作打基础。
2时间的安排上
在实验课的时间安排上更要注意：实验课是理论课的复习巩固，是把理论课中讲到的理论应用在实际操作中，在本校，一般是一周一次课，那么实验课一般安排在相关的理论课下一次课，这样学生对相关的理论知识记忆比较深刻，做实验的时候思路就会比较清晰，相隔太远，难免遗忘，实验课上再把基本理论在复习一遍，会占用宝贵的实验操作时间。 所以，实验课时间的安排也相当重要。
如革兰染色实验，应安排在学习完细菌的形态结构之后。因在理论课中学习了革兰阳性细菌和革兰阴性细菌细胞壁成分的区别与联系，且了解革兰染色的意义和重要性，学生肯定很想知道到底怎么操作，所以通过让学生在实验课中亲自操作染色过程，加深印象，以便应用在临床的病原菌的检测中。
细菌的人工培养实验，应安排在学习过细菌的生理、消毒灭菌之后，在理论课中学习了培养基的配置，及消毒灭菌的方法，操作起来就会心中有数； 而ELISA实验和血型鉴定实验，应该安排在学习完免疫学在医学中的应用之后，因这两个实验应用的原理都是理论课中的抗原抗体的结合。这样，通过实验课的亲自操作，让学生既能把学过的理论知识加以应用，也掌握了熟练的实验技能，在以后的临床工作中就会游刃有余。
3教学方式的选取上
实验教学也可以用多媒体教学的模式，制作一些实际操作过程的图片
或动画给学生看，更直观的让学生学习规范操作过程。老师也可以边讲边给学生示范操作要领，如想液体培养基中接种细菌，试管要倾斜45度，一方面为了方便接种，另一方面也是为了防止污染；又如想半固体中接种细菌验证细菌的动力，在倾斜45度的基础上，接种针一定要原路返回，以免影响结果观察。又如，在示范革兰染色的步骤时，一定要给学生讲到冲洗染料时要小心，水流要小、要缓，防止水流过大，冲击力过大，把细菌冲洗掉，导致实验失败等。
在实验操作时，最好分成几人一组的形式，毕竟同学们没做过相关实验，难免会手忙搅乱，几个人一组可以相互学习，相互监督，做到规范操作。对做失败的实验可以讨论，找到失败的原因所在，重新再做，争取实验成功，这样在以后的自己操作过程中就会印象深刻，不易出错。对各组学生的实验要做小结，总结他们经验教训，使他们得到提高。实验完成后，要求学生用理论知识解释实验结果，然后教师归纳总结，分析各自实验过程中的不足之处
4实验报告的书写
在每次实验结束后，要要求学生写出规范的实验报告，实验报告要写的内容包括实验的目的、方法、步骤、结果等，实事求是的对实验结果进行分析。另外，在实验课中，经常会观看示教片，也要求学生画出图形，这样一方面通过调节显微镜，熟悉一般的光学显微镜的使用及注意事项以及油镜的使用，并且更直观的观察微生物的形态，加深同学们对某些微生物及其特殊结构的印象。
5教师对实验报告的分析
课后老师批改实验报告后，在新的实验课前，老师应该把上次实验结果及实验报告的书写中的问题归纳性的提出来，对于普遍存在的问题要进行分析讲评，使学生及时获得反馈信息。尤其是要分析实验失败原因，并且强调一下正确的实验步骤及注意事项，让同学们知道，同样的实验步骤也可能会出现不同的实验结果，原因就是实验中关键步骤的细节没把握好，稍不注意就会出问题，让学生从本科就要树立严谨认真的实验态度，事实求实的实验作风。
总之，教师应该在精选实验内容，把握好实验课时间的编排，并把现代化教学方式应用到实验教学中，进一步加强学生的实践能力和创新精神的培养，加速实验教学改革和发展进程，提高医学院校实验教学水平。
