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此过程一般要经过数据集成、清理、转换、归约这四个步骤。为了建立决策树模型，本例中选择性别、基础知识掌握程度、上机时间这三个与成绩相关性较大的属性作为建立决策树模型的依据。本例中收集了2011级电子信息工程专业的320条学生成绩信息来建立决策树模型，其中三分之二数据作为训练集，三分之一数据作为测试集。其中，基础知识掌握程度分为：不好、一般、好；一周上机时间经过离散化处理后分为：少于2小时为<2，2到4小时位2—4，多于4小时为>4;分类属性为：成绩<60的为不及格，成绩60—80的为良好，成绩>80的为优秀。
3构建决策树的计算过程
以学生成绩的不及格、良好以及优秀为例说明构造决策树的计算过程：首先，计算成绩为不及格、良好、优秀的分类所需的信息熵的值为1.1101582067719973。然后以“基础知识掌握程度”决策属性为例，按照以上公式可计算它为“好、一般、不好”这三个类别时的信息熵分别为：0.11023523512325469、3342393443232003、0.26626684897980446。按照属性基础知识掌握程度划分S后样本子集的信息熵为0.7107414284262594。信息增益值Gain(基础知识掌握程度)的值为0.39941677834573786。分裂信息SplitE(基础知识掌握程度)的值为1.2686583529964333。则基础知识掌握程度属性列的信息增益率的值为0.31483399561620257。同理，可得出决策属性为上机时间信息增益率和性别的信息增益率分别为0.38135113259381354、0.016149189936541544。通过比较，我们可以发现信息增益率最大的是“上机时间”决策属性，所以我们应该把“上机时间”决策属性作为根节点，按照以上计算方法，依据比较信息增益率的大小，再对每个分支的节点属性进行确定。
4决策树规则提取
由以上计算过程，我们可以得到一个完整的决策树，但为了消除噪声数据和异常点，我们对决策树采取剪枝策略。剪枝后生成的决策树可以直接从中提取决策规则。
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1《医学统计学》教学中存在的问题
尽管在本科教学、硕士研究生教学、博士研究生教学均开设了《医学统计学》课程，但是，在目前教学模式下，经过《医学统计学》课程学习的大部分医学研究生在医学统计学的理论学习和实际应用方面仍存在严重的脱节现象，如统计设计不合理、资料分析统计学方法应用错误、研究结果解释不正确等。有调查显示，只有不到30%的研究生能够熟练掌握和正确运用常见的统计学方法，如统计描述、t检验、相关分析、单因素方差分析等。由于缺乏良好的运用统计学方法的能力，有许多学生在开展科研实践中遇到了较多的麻烦，造成了不必要的损失。有的因为课题设计存在严重问题，只好在课题已经开始实施后推到重来；有的因为在资料分析时采用了错误的统计学方法，得出了错误的结果和结论，不仅导致了本研究的失败和科研资源的浪费，而且由于错误的研究结论未能得到及时发现和纠正而导致了后续研究资源的投入，产生了更多研究资源的浪费。此外，目前《医学统计学》教学对医学研究中常用的一些高级统计学方法如生存分析、Meta分析等涉及较少或者着力不够。
2 《医学统计学》教改措施
2.1教学方式的调整
目前医学研究生《医学统计学》教学模式中采取的教学方式仍然是本科学习阶段的教学方式，即老师理论授课，辅助课后练习题的完成。研究生在本科阶段已经较为系统地学习了《医学统计学》的基础理论知识，在硕士或博士阶段则应更加注重《医学统计学》方法实际应用能力的培养。因此，医学研究生《医学统计学》教学应采用理论教学为辅，实践操作为主的方式。减少理论课课时数，增加实践操作课时数。理论授课应结合医学研究的需要，采用问题为基础，学生为主，老师为导向的启发教学方法；实践操作教学可采用如下方式：
（1）典型案例分析法 老师可以选用一些典型的课题标书、研究论文，先让学生进行课前阅读，找出标书或论文在统计设计或统计方法运用方面的缺点和巧妙之处，然后在课堂上进行讨论，老师最后剖析和点评。
（2）小组课题设计 可通过学生自主设计课题的方式提高学生对统计方法、统计设计等的应用能力。具体方式为：首先对学生进行分组，每组自行选题，进行科研设计，然后在老师的引导下，对每一组课题标书进行课堂讨论和点评。
（3）导师课题演练法 学校安排一定的课时，让学生在《医学统计学》课程开始前、开始中积极参与导师课题研究活动。一方面可以通过提高学生对医学统计学方法应用的需求，激发学生学习《医学统计学》的热情和积极主动性；另一方面，学生在参加课题实践过程中往往会遇到许多有关课题设计、资料统计分析等方面的问题，带着这些问题去学习《医学统计学》，将有更加深刻的体会。
2.2课程内容的调整
目前，研究生《医学统计学》教学课程内容主要包括：①基本统计学方法。主要有：统计描述、t检验、单因素方差分析、单相关分析、一元线性回归、二维表、秩和检验等。②高级统计学方法。主要有：多元线性回归、logistic回归、多维表x2检验、生存分析等。③科研设计。主要有：简单析因设计、简单拉丁方设计以及研究样本量的估算等。④统计软件及应用。主要有SPSS软件的应用。研究生《医学统计学》教学课程内容应根据培养学生的类型及医学研究的需要进行实时调整。一方面强调专业型硕士研究生基础统计学方法的学习；另一方面要增加或加强学术型硕士研究生和所有博士研究生对logistic回归、多维表x2检验、生存分析如COX回归和Kaplan Meier等常用高级统计学方法的学习。虽然有些学校现有教学课程内容包含了这些内容，但要求学习的内容不够全面和深入，只有极少数学生能够熟练应用此方法开展科研实践。此外，还应增加高级统计学方法在医学统计软件中的使用方面的教学内容。
2.3考核方式的调整
目前，研究生《医学统计学》课程考核方式主要是以闭卷笔试为主的理论考试，而对学生统计学方法的实际运用能力考核重视程度不够。对于硕士研究生，我们可以采用闭卷考试为主，辅之以实际操作能力考核。具体为：一方面采用闭卷考试考核，分值约60-70分；另一方面要求学生结合医学研究工作的需要，设计一项科研课题，撰写一份课题标书。此项考核分值约30-40份。博士研究生则采用实际操作能力考核，平时作业综合考评得分为辅的考核方式。具体为：要求博士研究生结合医学研究工作的需要，设计一项科研课题，撰写一份高质量的科研标书，此项考核分值约60-70分；同时，任课老师对每位学生平时作业情况进行综合考评，此项考核分值约30-40分。
3 思考
研究生《医学统计学》教学改革的重点内容包括：一方面要改变理论教学为主、实际运用能力为辅的教学方式，从而提高学生科研实践能力；另一方面，还要根据医学研究的需要，丰富《医学统计学》教学内容，以此满足医学研究的需要。教学改革需要教育部门、学校的高度重视；同时也对老师和学生提出了更高的要求和挑战。不仅需要教师不断更新、完善自己的知识结构，在教学实践中反复摸索、不断尝试，而且也要求学生具有更广的知识面和更强的自学能力及动手能力。
参考文献：
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1资料与方法
1.1一般资料 病例来源于2011 年2月～2014 年 2 月在我校附属医院眼科门诊及住院部就诊的患者，67例患者均为双眼发病，问诊均有进行性夜盲病史，眼底检查均具有典型的视网膜色素变性的眼底改变。后按年龄随机分为两组，治疗组34 例，男 19例，女 15例，年龄 17～64岁，平均36岁，病程5个月～29年，平均7年。对照组 33例，男 14例，女19例，年龄 21～59岁，平均37.9岁，病程6个月～31年，平均7年。两组患者在年龄、性别、职业、住址、病程等一般资料方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2诊断标准 参照实用眼科学[2]视网膜色素变性诊断标准。
1.3排除标准 ①合并有心血管、肝、肾等其他系统严重疾病或精神病患者。②合并其他眼部疾病者。③受试者依从性差，影响临床观察进程。
1.4方法 对照组：舒血宁注射液20 mL，加入5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水250 mL中静脉滴注，1次/d。治疗组：①舒血宁注射液20 mL，加入5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水250 mL中静脉滴注，1次/d。②口服杞菊地黄浓缩丸8粒/次，3次/d。③针刺球后、睛明、肾俞、肝俞。针刺手法：平补平泻，留针15 min/次，1次/d。3 w为 1个疗程。
1.5疗效评定标准 显效：检查视力恢复3行及以上，视野平均光敏度增加2 db及以上，平均缺损减少2 db及以上。有效：视力恢复
1.6统计学方法 采用SPSS 16.0统计软件包分析，视力及视野平均视觉敏感度数据采用χ2检验，P
2结果
治疗组34例，显效14例，有效16例，无效4例。对照组 33例，显效4例，有效17例，无效12例。两组总有效率比较差异具有统计学意义（P
3讨论
视网膜色素变性，中医称之为"高风雀目"或"高风障"，最早记载于《秘传眼科龙木论》，将该病症状描述为"惟见顶上之物"。《目经大成》中载曰"大道行不去，可知世界窄，未晚草堂昏，几疑天地黑"尤为形象的记录了其症状。该病病因病机多属先天禀赋不足，肾精不足，肝肾亏损，致后天脾胃虚弱，血脉不容而枯而发病[1]。后期常因脉道不充而闭塞，气血失养而失明。病属亏虚为本，邪实为标。本研究以舒血宁注射液为基础，其主要成分为银杏叶提取物，可以扩张血管，改善微循环。化瘀通络[8]。口服杞菊地黄丸浓缩丸，方用枸杞子、、山茱萸（制）、熟地黄、牡丹皮、茯苓、泽泻、山药，味甜性酸，功用滋肾养肝。同时联合针刺睛明、球后、肝俞、肾俞。睛明穴是治疗各类眼部疾病的局部首选穴位，要穴[9]。它是足太阳膀胱经的起始穴，又为手足太阳、足阳明、阳跷、阴跷之交会穴，有针一穴而调诸经的功效。针刺睛明可起到通络定痛的作用。球是经外奇穴，在治疗眼疾方面有特殊功效。针刺球可通过降低交感神经兴奋性，发挥对眼底微血管的调节作用，起到祛瘀的作用[10]。肝俞、肾俞乃足太阳膀胱经之腑穴，膀胱经主水，且经脉循行于人体背部，背为阳，针刺肝俞、肾俞可起到补益肝肾，调和阴阳的作用。针药结合，杞菊地黄丸、肝俞、肾俞滋补肝肾，阴阳平衡。舒血宁、球后、睛明化瘀通络定痛。眼病多淤。针刺可刺激体内中药的药理作用完美发挥，中药进入血管，循行周身，可使针刺的效果更佳。合用起到协同促进的作用，可显著提高疾病治疗效果，值得临床推广应用。
参考文献：
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一、计算机数据挖掘技术开发流程
1.1明确数据挖掘目的
由于数据挖掘技术的功能是多种多样的，所以在开发具体的计算机数据挖掘技术过程中需要根据自身需要明确数据挖掘目的，进而选择对应数据库。因为在开发过程中，不同的数据挖掘目标需要依靠不同的挖掘技术数据算法，如果目的不明很容易造成最终开发结果的偏差[1]。
1.2数据选择和预处理
明确数据挖掘目标、数据库后还要对所持有的数据进行选择和预处理，数据选择是要将数据中的部分信息纳入数据挖掘研究范围内，预处理是将这些数据中的错误信息进行删除和修正，确保列下有用信息。
1.3数据挖掘
数据挖掘过程中要有两个步骤，其一是根据挖掘目标确定接下来要利用的开发技术和采用的算法，其二是在确定了挖掘技术和数据算法后构建出数学模型，以此来推动挖掘技术的开发。
1.4评估结果
评估结果的最大作用就是对开发出的数据挖掘结果进行科学评估，对数据挖掘技术的开发成果进行检测和验证。如果数据挖掘结果不能够达到数据挖掘开发目的要求，就要及时进行修正，如果数据开发结果符合数据开发目的要求，那么就可以将其投入到实践应用之中[2]。
二、计算机数据挖掘技术开发
1、可视化技术开发。要想得到有效的信息，就需要从计算机系统中获得的信息入手，但是当前的网络信息中存在不少的隐性信息，这些信息的获得就要依靠计算机数据挖掘技术。采用计算机挖掘技术可以有效的抓取隐性信息的某些特征，当利用散点图的方式将这些隐性信息表现出来。所以可视化技术是计算机数据挖掘技术开发项目中的一个重点。
2、联机分析处理。网络是复杂的，其中的网络信息和数据更是十分的庞杂，要想快速、准确的抓取到自己想要的信息，需要依靠联机分析出不同地域和时段的多维数据，联机分析处理方式需要依靠用户的配合。在处理多维数据时，需要所有计算机用户自行的使用或者筛选出分析算法，利用这些分析算法对数据做处理，这样对探索数据也有巨大的推动作用。
3、决策树。计算机数据挖掘技术的开发中需要对决策树进行规则化建立，决策树是一项重要的开发项目，因为决策树的作用是发挥预测和分类的功能，对所处理的数据信息进行具体的预测和分类。目前开发的决策树算法已经有很多种，主要有SLIQ、SPRINT、ID3、C4.5等，SLIQ算法具备连续性属性，还可以对数据做出具体的分类，SPRINT算法与SLIQ算法有同样的功能属性，并且这两种算法可以通过大型训练集对决策时做出归纳[3]。
4、计算机神经网络。计算机数据挖掘技术在开发之中借助了医学神经系统的研究结果，将人体神经元研究脉络通过技术处理形成了计算机网络神经的研究，并且经过一系列的深入探索，目前已经取得了重大的成果。计算机中研发出的神经网络是安全输入、输出和处理单元三种类型进行规划的，这三个层面代表了计算机神经网络系统，当前的开发结果中显示，可以利用计算机神经网络技术实现数据的调整、计算和整理。
5、遗传算法。计算机数据挖掘技术的开发中借鉴了许多其他学科领域中的研究方向和理论，在自然学科中，生物基因可以通过遗传中的不同变化促进后代的自我优化，利用这种思想理论，在计算机数据挖掘技术的开发中也可以通过对不同模型进行组合、演变来创新开发出新的数据算法。
结束语：计算机数据挖掘技术属于当前社会中最重要的分析工具之一，数据挖掘技术已经被各个领域广泛的应用，并且其功能得到验证，极大的促进了社会行业的快速发展。随着科技水平的日益提升，相信计算机数据挖掘技术将会得到更多方面的创新研究和开发，给社会带来更大的促进作用。
参 考 文 献
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[Abstract] Objective To investigate the status of the county hospital doctors for pain treatment of cognition，and to analyze countermeasures. Methods A self-designed doctors treating cognitive pain questionnaire was used to investigate doctors in Guigang six secondary level hospital. Results Awareness on cancer pain treatment basics，narcotics addiction，time and method of administration，morphine-like drug use in doctors had been trained were higher than those of untrained doctors，there was significant difference （P
[Key words] Doctors；Cancer pain；Awareness
癌症疼痛是癌症患者最常见的症状之一，1990年起我国开始推行WHO的癌痛三阶梯治疗，只要正确遵循三阶梯治疗原则，90%的癌痛都能得到很好的控制。医务人员对癌痛相关知识和癌痛处理能力决定着癌痛能否有效控制，提高医务人员对癌痛治疗的重视度是关键[1-2]。癌痛治疗在贵港市县级医院的认知度尚未见有报道，本研究对贵港市县级6家二级甲等医院医生进行癌痛治疗情况调查，以了解县级医院医生对癌痛治疗认知现状，为临床合理应用止痛药物提供参考。
1 对象与方法
1.1 调查对象
调查对象为贵港市6家二级甲等医院的执业医生242名，其中男169名，女73名，年龄23～48岁，平均31.98岁，人员涵盖医院行政临床专业科室，具有一定的代表性。
1.2 调查方法
2013年3～8月采用自行设计的医生镇痛药物癌痛治疗认知调查表，此调查表在参考国内外相关文献的基础上，通过本地区专家论证后修订而成，包括三部分。①被调查者个人信息：科别、职称、性别、年龄；②有关三阶梯止痛治疗的知识；③医生对癌痛治疗的态度和行为。调查表由专人当场发放，当场回收。共发放调查问卷300张，回收有效调查问卷242张，回收率为80.7%，其中115张已经参加过癌痛的相关培训，占总人数的47.5%。将调查结果按是否参加过癌痛培训进行比较分析。
1.3 统计学方法
使用Excel建立数据库，应用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计数资料用率表示，采用χ2检验，以P
2 结果
2.1 医生对癌痛治疗知识的掌握程度
能正确回答三阶梯止痛有几项基本原则的人数只有20名，已培训与未培训过的医生在认为哌替啶被推荐用于慢性癌症疼痛这个观点上，差异无统计学意义（P>0.05），其余的一些癌痛治疗基础知识，已培训的医生答题正确率明显高于未培训过的医生，差异有统计学意义（P
2.2 医生对癌痛治疗的行为和态度
已培训的医生对品成瘾性、采取按时给药的方法进行给药、重度癌痛患者应用吗啡类药物进行治疗这三个问题的回答正确率与未参加过培训的医生比较，差异有统计学意义（P
2.3 医生认为影响应用麻醉镇痛药品的主要原因
未培训医生中因管理太严、副作用大而影响应用麻醉镇痛药品的比例大于已培训者，其他原因所占比例小于已培训者，差异有统计学意义（P
3 讨论
本调查涉及贵港市6家县级医疗机构的医生，初级职称159名（65.7%）、中级职称73名（30.2%）、高级职称10名（4.1%），调查样本具有比较广泛的代表性，基本上反映了目前贵港市县级医院医生对癌痛治疗的现状和存在的问题。为下一步有针对性地开展癌痛相关培训提供了依据，为提高临床规范应用止痛药提供了实施依据。
3.1 参加癌痛培训的医生比例
47.5%的县级医院医生参加过癌痛的相关培训，但要实现癌痛患者无痛的目标，这个比例仍较低。尽管癌痛治疗在我国已经全面推广应用WHO的三阶梯止痛治疗原则，但仍存在用药简单、用药量不足、向基层医生和患者宣传不够等问题[3]。本次调查也发现同样的问题，说明我市基层医院医生癌痛知识培训的普及率还不高，今后仍要加大对县级医院医生的培训力度，力争把癌痛知识培训纳入基层医生人才培养的必修课，让每一位基层一线医生都普及三阶梯止痛治疗知识，为临床规范化应用止痛药奠定扎实的理论基础。
3.2 三阶梯止痛知识的掌握情况
癌症患者三阶梯止痛应遵循的五项原则是：①口服给药。②按时给药。③按阶梯给药，第一阶梯：非阿片类药物；第二阶梯：弱阿片类药物；第三阶梯：强阿片类药物，该阶梯药物无封顶效应。④用药一体化。⑤注意具体细节，如注意不良反应的处理[4-5]。能正确回答三阶梯止痛有几项基本原则的人数只有20名（8.3%），说明培训过的医生对这个知识点未掌握，在今后还要加强理论学习。
3.3 医生对癌痛治疗的行为和态度
培训后的医生对品成瘾性有正确的认识，与未参加培训的医生比较，差异有统计学意义（P
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2013 年，根据上级主管部门关于建立内部审计工作信息报告制度的有关指示精神，结合学会年初制定的审计工作目标和计划，江苏省医学会内审积极开展工作，认真履行审计监督职能，堵塞管理漏洞、强化内部控制、防止国有资产流失，内审工作中注意积极扩大审计覆盖面，认真做好年度财务收支审计，加大专项资金、零星修建和物资采购的审计监督力度，加强预算执行、经济合同的管理，针对“三公经费”，选取公务用车情况对车辆运行费进行审计，在审计过程中发现了一些不规范的现象，针对出现的现象立即开始整改，积极补充完善有关管理制度，堵塞漏洞，建立长效机制。现将内审工作情况总结如下：
一、内审工作开展情况
（一）加强学习
内审人员认真学习审计法律法规，全面履行《江苏省医学会稽核制度》和《江苏省医学会内部控制制度》《江苏省医学会内部审计工作实施细则》，认真贯彻执行单位的各项规章制度，踏踏实实履行岗位职责，严格遵守内部审计准则，规范审计程序，加大审计力度，提高了审计工作水平和质量。通过学习，政治思想觉悟进一步提高。在审计工作中敢于坚持原则，秉公办事，恪守审计人员应有的职业道德，做到了秉公审计、廉政审计。
（二）财务收支审计
江苏省医学会主要业务为实施政府受托项目即医学学术交流、继续医学教育、医学科技项目评价、评审和医学科学技术决策论证、评选和奖励优秀医学科技成果（包括学术论文和科普作品等）、组织医疗事故技术鉴定、推动医学科研成果转化和应用等，财务收支实行“收支两条线”管理，收费项目以继续医学教育收费为主，项目支出特点主要表现为以现金方式支付专家、学者的讲课劳务费，人力成本比例较高。内审部门未单独成立科室，但工作由财务科专人负责。各类学术会务均有财务科派员参加，负责收费与结算，内部审计对会务收支全过程实施监督，确保收入全部入账，支出合规合法，结合各类学术会议的预决算，积极建言献策，提出一些合理化建议，进一步规范财务收支行为。
（三）招投标工作
积极参与学会各项招投标工作，结合本部门工作特点，提出规范招投标工作意见和建议，严格按照规定进行采购，根据我会组织管理的特点，实行集中采购和分散采购相结合的模式，积极完成年度预算采购任务，凡列入政府采购范围目录内的项目，一律实行集中采购。一年来，共参与项目招标、考察、谈判和验收二十多项，参与大宗物资的采购会审，参与仪器设备采购招标、议标、竞争性谈判等多次。工作中始终坚持公开、公正、公平的原则，充分发挥了事前、事中、事后审计的监督作用，并认真和相关职能部门沟通和协调，把这些意见和建议落到实处，节约了财政资金，有效的维护了单位的经济利益。
（四）加强经济合同管理
进一步加强单位经济合同管理，对学会涉及的所有协议、合同进行认真审核、严格把关，2013 年共审核审签经济合同60 多份，无违约合同发生，有效的规避了风险。
（五）积极开展专项审计工作
按照有关内审工作部署与要求，针对社会热点“三公经费”的支出情况，内审部门对学会车辆运行维护费用进行了专项审计。内审小组制定了专项审计流程，确定审计方案后，随机抽取了一辆公务用车进行审计，审计内容为2013 全年该车发生的全部费用，具体包括发生时间、凭证号、任务内容、事项发生地、具体事项等，具体事项又分为汽油、过路停车费、维修保养、保险、司机误餐、安全奖公里数等，经认真统计和查询，比对和实地核查，审计结论与建议如下：
审计结论：
1、汽车加油存在不规范的行为。
2、汽车维修没在省政府招标定点单位维修。
3、部分汽车维修没有附维修清单 。
审计建议：
1、建立车辆台账，实行定点加油一车一卡制度，并加强考核。
2、车辆维修前需填写“车辆维修申请单”报管理部门，注明车辆故障情况及估计维修费用。
3、报销费用时应附维修清单，更换部件要交回单位。
4、登记公里数，核算佰公里油耗，加强考核。
二、内审面临的问题和困难
2014 年，江苏省医学会的各种开支将明显增加，审计任务也将更加繁重，内审工作的覆盖面还需进一步扩展，人手少、任务重、时间紧是我们面临的问题和困难，所以我们的内审工作要有计划有重点地有序开展，以“三公经费”为内审抓手，进一步加强审计力度，要以规范预算管理、推动财政体制改革、保障财产安全、提高单位管理水平，为学会的整体发展战略，做好审计工作。
三、2014 年内审工作计划
2014 年我们将进一步贯彻执行《江苏省医学会内部审计工作实施细则》，紧紧围绕2014 年医学会整体发展战略，进一步强化内部审计职能，加强审计工作的基础性建设，进一步提高审计人员素质，突出管理质量效益，提高财政资金使用效益，认真履行审计监督职能。在审计力量有限的情况下，确保把工作重心放在管理薄弱的环节，切实认真制定2014 年度审计工作计划，兼顾审计工作的覆盖面。
2014 年，审计工作将面临更加繁重的任务和更高的要求，我们不仅要全面做好学会的年度财务收支审计，同时计划对印刷费进行专项审计，进一步加大财政专项资金、零星修建和物资采购和“三公经费”的审计力度，创新内审工作机制，加强对一些项目跟踪审计、完善内控制度、招标投标、合同履行、材料与设备采购、会议预结算管理工作，全面提高项目跟踪审计的效率和效果，进一步节约财政资金、提高资金的使用效益。
四、内部审计工作意见和建议
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“差序格局”的概念化与测量
1.“差序格局”的概念化。本研究使用“厘差定序”的方法，对网络社会中的差序格局进行测量。首先通过计算不同圈层相对中心的差等距离，确定个体的社会网络结构；在此基础上进一步测量个体行为“序次”的变动程度来确定差序程度的强弱。概念里的“差”是静态的差等结构，即以自我为中心、人际关系逐层向外扩展的类似同心圆的模型。本研究以“由私到公”的顺序选取“家人、亲戚、朋友、同学/同事、陌生人”五种人际关系为“差”的测量变量。“序”则强调个体动态的行为模式，即个人如何对待不同圈层中的对象。本研究使用关于信任的测量题器，测量个人对不同人际关系圈层的信任水平（S）来判定“序”的程度，并将序的程度分为四级。2.问卷设计与数据统计。研究通过网络问卷调查共回收202份问卷，有效问卷196份，并运用SPSS进行分析。研究参考RotterJ的人际信任量表（ITS），以“微信人际交往中的信任水平”为主题设计问卷，包括人口统计学信息、对人际关系结构的测量、对个人与不同圈层的人的信任程度的测量、对差序结构松散程度变化的测量四大部分。其中第三部分是核心，共8个问题，每个问题形成一个对家人、亲戚、朋友、同学、陌生人的五点评分矩阵量表。五个圈层最终根据8个问题得到各自的总分，这个分数即为本圈层信任水平，根据这个值划定圈层的“序”。网络社会中差序格局的呈现特点1.网络社会中差序格局的存在特征通过频次统计发现，82%的人使用微信的目的是聊天和社交，且62%的人好友数量都在150人之上。这证明微信是网络社会重要的社交工具，对微信中的人际关系网络进行研究具有一定的代表性。（1）网络社会存在类似乡土社会的人际关系结构。数据分析显示，五种人际关系真实存在于网络人际关系中，且比例有所不同，超过七成的人表示好友中最多的是同学同事，最少的是陌生人且数量不到20%；人们依然倾向于将陌生人放置在个人社交网络的边缘，并表示更愿意花费时间和家人、朋友等亲近的人聊天。不过有趣的是，与亲戚相比，人们更愿意花时间与陌生人交往。传统的差序格局中，亲戚与个人存在血缘关系，仅次于父母和兄弟姐妹；但在网络社会中，人们却表现出对于亲戚圈层的疏离。（2）网络社会存在自我中心的差序格局。通过计算各圈层信任程度（S），得到S值分别为：家人36.4、亲戚29.6、朋友31.7、同学/同事26.9，陌生人16.6。将各圈层值划入“序”的程度，发现个人对家人的信任程度最高为“四度”；亲戚、朋友、同学同事为“三度”且差别不大，但对亲戚的信任程度低于朋友，这与传统差序格局特点不一致；陌生人为“二度”且与上一层的差距较大，说明虽然网络赋权个人与更多人交流的机会，但与陌生人之间仍然存在着不可弥合的信任鸿沟。2.网络社会差序格局更为紧凑化通过分析发现，超过半数的人认为微信聊天使他们与家人的距离更亲密，40%认为无变化，极少有人认为更加疏远，网络差序格局的内边界呈现向内移动的趋势。关于外边界的变化，数据显示个人在网络中对陌生人的信任程度比现实中更强，与网络中陌生人相处更加放松，更愿意展示自己的想法，并觉得对方产生危害的可能性更小。但是，与现实相比，人们却不容易接受网络中陌生人的推销，这可能和当面拒绝难度高以及担心网络诈骗等因素有很大关系。3.文化程度成为影响差序程度的显著性因素。本研究选取性别、出生地、文化程度三种人口统计学因素，观察它们是否对个人差序程度产生影响。首先要对差序程度的测量进行规定：定义差序格局中“距离值”为各圈层到个人中心的距离，通过计算各圈层与相邻圈层“距离值”的差值得到“距离差”，对各圈层“距离差”的均值、标准差进行计算，进而求出标准系数来表示差序程度。分别将性别和出生地与差序程度进行独立样本T检验，发现二者对差序程度的影响并不显著（均t<2）。通过对文化程度与差序程度进行方差齐性检验和F检验，发现文化程度对差序程度影响有显著性差异（p=0.208>0.05），文化程度低的人可能对网络陌生人存在更多恐惧与偏见，对家人和亲戚的重视程度也更高，更加回归乡土色彩。
差序格局流变诠释的三重维度：历史、技术、社会
1.社会历史变迁颠覆传统“家”的概念。在中国传统社会中，血缘与地缘关系是人际交往中重要的纽带和联系，亲戚、街坊等在差序格局中处于核心地位。随着时代的发展和社会的变迁，城市化发展使许多农村人开始进城打工，地理隔离也一定程度拉开了个人与亲戚的距离。但是，中国仍然难以摆脱根植于骨子里的小农社会思想，虽然“家”的概念一定程度上被颠覆，但是以“己”为中心的差序结构却长久存在。2.技术赋能“差序格局”紧凑化。在互联网兴起之前，人们与父母的交流仅限于面谈、书信等传统方式。随着移动电话、网络聊天、视频语音通话等高效高质的交流方式走进视野，网络技术的发展成为推动差序格局内边界向中心移动的重要力量。同时，技术也使人与人的交流成本更低，更加方便快捷。网络的匿名性也为与陌生人交流提供了保护屏障，人们能更加坦然地展示自我，差序格局的外边界也逐渐向内移动，整个网络差序格局更加紧密化。3.文化程度反映社会阶层，影响个人差序格局。个人的文化程度代表受教育程度，也代表了个人知识文化水平。由知沟理论和数字鸿沟理论可知，虽然网络信息可以一定程度上弥补，但是要弥合鸿沟仍然相当困难。文化程度不同使得人们对社会的认识存在自我偏见。其次，文化程度不同，社交圈也存在很大差异，对社交的理解以及对不同人的亲疏态度都受到周围圈子的影响。因此，这可能会导致不同文化程度的人对社会关系有不同理解，进而产生不同的态度和行为，从而对个人差序程度产生影响。
本研究发现，网络社会中确实存在着中国传统社会“差序格局”的人际关系结构，且与传统中国社会相比产生了流变，具体表现为：一是人们将朋友关系视为“私”的程度超越了亲戚关系；二是网络社会“差序格局”的内外边界都呈现向内移动的趋势，展现出更为紧凑的差序格局。网络差序格局的呈现，有着深刻的历史、社会与技术发展内涵。
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数学是成人高校一门十分重要的基础课，它是研究客观世界的空间形式和数量关系的科学，具有很强的概括性、抽象性和逻辑性，也是应用极其广泛的一门学科。在高新技术的信息时代，要求企业的职工尤其是企业的决策者与管理者具有良好的数学素质，具有抽象思维能力与解决间题的能力，具有对所从事的经济与生产活动做出定量分析与定性分析的能力。目前在技术界广泛流传一个说法是:“高新技术本质上就是数学技术”。为了培养高素质的员工与管理人才，适应现代化管理的需要，提高成人高等教育的数学教学质量，提高学生数学应用能力就显得尤为重要。
一、成人高等数学教学方法现状分析
1.忽视成人学生的基础，教学方法“普教化”、单一化。
一方面，由于近几年成人人学门槛越来越低，导致学生数学基础较差，学生欠缺基本的数学基础知识、基本技能，思维能力很差，分析问题解决间题的能力更有限，没能形成有效的学习方法。另一方面，由于许多成人高校依附于普通高校办学，或者干脆就是普通高校的一个分支，导致我国成人高等数学教育的教学方法长期以来沿袭或模仿普通高校的那一套，缺乏成人特色;教学条件和教学手段相对落后，缺乏起码的现代化教学手段，导致老师教学方法单一。这些都严重影响了成人高等数学教学质量。
2.忽视成人特点，缺乏理论联系实际。
成人学生的学习特点以间接兴趣为主，具有明确的指向性、不稳定性，只有感到所学内容“实际、实用、实效”，才会好学，学习质量才会提高。传统的高等数学教学忽视成人学习特点，注重知识的传授，忽视职业技能的培养，理论脱离实际。比如:学习《线性规划》的“单纯形法”，却不知道“单纯形法”的经济含义，在《企业管理》的学习中不会应用，更谈不上把经济活动中的实际问题化为数学问题，用数学知识和方法解决问题。在学员的毕业设计中几乎找不到用数学模型来解决生产过程与经营管理中实际问题的论文。由于数学教学的严重脱离实际，使得学生普遍觉得学习数学又费时，又难学，又无用，实在枯燥无味，学习起来既没有兴趣更缺乏动力。
二、改进教学方法的对策研究
1.生动有趣的直观教学方法
因为数学比其它学科更抽象，所以选用直观教学方法提高学生的理解能力。即利用图形、图表、情感等手段，通过学生的感知，使他们获得清晰的表象。心理实验表明，人们从视觉获得的知识一般能记住25%，只从听觉获得的知识一般能记住15%;如果人们能把听觉与视觉结合起来，能记住的就增加到65%。利用这一原理，综合调动学生的感觉器官进行教学，可以大大提高数学教学质量。
(1)描述形象化。《微积分》中蕴含着许多重要的数学思想、数学方法，这是课程中讲解的重点，却往往也是难点，这时举个例子、打个比方，形象化地描述，能够事半功倍。比如在讲左、右极限蕴含着一个重要的数学思想:两边逼近的思想。在给学生讲了一个两头狮子从两边合围捕牛的故事后，学生就轻松理解两边逼近的思想。
(2)理解情感化。充分利用学生感性知识理解数学，形象生动的语言会让人身临其境，增强理解能力。比如:在讲解极大值不一定比极小值大时，问学生一个问题:在自已的家族里，有没有叔叔比侄子小的情况?学生说“有”，课堂气氛非常活跃，学生一下子就理解了有时极大值比极小值小这个问题。
(3)文字图形化。图对于数学来说是不可或缺的，如果把图从数学中删去的话，就好比一只老虎没有了牙。对于一些难以理解的概念，把文字图形化，会让学员更轻松的理解和掌握。比如利用图象介绍连续这个概念。
(4)语言趣味化。讲导数可以求二阶导、三阶导、n阶导时，我们说就像影星伊丽莎白·泰勒，在她的第二次婚姻变成过去式之后猛然省悟，“为什么我一定要停在第二次呢?”以后她一而再，再而三的结婚，当然首先是离婚。在此你也可以一而再，再而三求导数。让学生在微微一笑中理解了一个平时去师磨破嘴皮都不见得能理解的知识点。
2理论联系实际的教学方法:
数学的根源在于普通的常识，数学实质上是人们常识的系统化，即数学是现实世界的抽象反映和人类经验的总结，所以数学教育应该源于现实，用于现实，应该通过具体的问题来教抽象的数学内容，应该从学习者所经历所接触的客观实际中提出问题。
(1)案例式教学方法。在成人高等教育财经管理类专业中，数学是核心课程，主要包括:微积分、线性代数和线性规划、概率论与数理统计，总结这些数学在经济管理类专业中的应用，发现数学的应用极其普遍。如:国民经济计划中的投人产出法;西方经济学中的边际效益;信息经济学中的博弈论;市场营销中的各种概率值计算;企业战略中的决策论;运输调度中的网络分析;建筑施工中的工期运筹等。所以在教学时采用案例式的教学方法，有针对性地选择一些问题进行理论分析，如:不同还款方式贷款购房的比较、多种商业保险款项的比较等。这样充分发挥了成人学生有一定工作和生活经验，问题意识强的特点，使成人学生更主动地参与到教学中来。
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一、 三种决策理论模式的演进与脉络
1. 规范决策模式――完全理性。现代决策理论源于1944年诺依曼和摩根斯坦恩在其代表作《Theory of Games and Economic Behavior》中提出的基于期望效用值的对策理论，它假设决策者是理性的，依据这种理性，决策者在不确定情况下，会依据所计算出的最大主观期望效用值来选择方案，该理论模式因而被称为“完全理性模式”。其理论出发点与微观经济学的理论分析一脉相承，并广泛应用到对人类社会和政治行为的分析。完全理性模式是一种非常有用的探索和解决决策问题的科学方法，由于其理的研究具有规范性，这种决策理论被称为规范决策理论。
规范决策理论以“理性人”假设和信息完全对称为立论基础，把现实世界中的决策问题抽象和概括为可推理、可量化的数字和模型，代表了人类对决策结果理想化、严密性和可比性的追求。然而，规范决策理论毕竟是建立在“完全理性”和享有完全信息这一假设基础上的，以假设和公理作为理性推理的依据，存在着演绎抽象和高度形式化的特点，是一种理想化的决策模式，而非现实版本，在实际应用中，其理论缺陷也不断暴露出来。
2. 描述决策模式――有限理性。从20世纪50年代末开始，理性主义模式遭到了不少学者的批评和怀疑，在对完全理性决策模式的质疑声中，美国学者西蒙和林德布洛姆在规范决策模式的基础上，先后提出了人的“有限理性”的观点，构建了影响深远的描述决策模式。
（1）西蒙的有限理性和满意原则。西蒙1955年于“A behavioral model of rational choice”一文中最早提出“有限理性”的概念，他通过对传统理论中的理性观念的重新评价，指出了完全理性决策的理性前提的不真实性，他认为：人是有理性的，但理性是有限的，在现实决策中，人们呈现的是一种符合实际的理，这种理性不同于经济人假设的那种完全理性的行为，人们在决策过程中往往遵循的是“满意性”原则，即决策者并不考虑所有可能的选项及计算所有可能的结果，因为现实条件和作为有限理性的人难以完成以上任务，现实的需要使人们仅考虑几个有限的选项，一旦感到满意就会停止选择，并做出最终决策。其“有限理性”理论为决策理论的研究开辟了新途径，代表了人类决策思维的一次重要改变。
西蒙有限理性理论采用实证的研究方式对实际的决策过程进行描述和分析，因此又被称为描述决策理论。受西蒙及其“有限理性”思想指导下的描述性决策理论阐述的是现实生活中的人的真实思维过程，符合传统意义上的人们的非完全理性的心理现象，因而这种有限理性的观点与人类的真实心理和实际决策更为接近。如果说前面的规范决策理论注重决策后果，则描述决策理论更注重决策过程中人的行为和决策心理。
（2）林德布洛姆的渐进主义模式。与西蒙的描述性范式相对应，林德布洛姆于1959年首次提出了“渐进调适的科学”这一概念，并逐渐发展了自己的公共决策的渐进主义模式。该模式是在批评完全理性决策模式的过程中建构的，他认为：公共政策追求理性化的目标本身并没有错误，但是完全理性决策模式在实践中是行不通的。林德布洛姆以西蒙的“有限理性”概念和决策者的“满意”行为为基础，结合他个人对政府实际决策过程的观察，逐步完善了其在公共政策决策方面产生了深刻影响的渐进主义模式。
渐进主义模式强调在政策方案的设计上体现出渐进性的特点，决策者的目的并不是对原有政策的通盘否认、全部改变，而只着重对现有公共政策的修改与补充。同时，渐进主义认为，公共政策决策和确定是各种利益集团相互博弈的结果，这不是单纯靠理性分析所能决定的，而是各种政治力量相互协商和沟通的平衡产物。从这里也可以看出来，如果说理性模式是一个目标导向的决策模式，林德布洛姆的渐进模式则表现为是手段导向的决策模式。渐进模式的意义在于能使投人最少化，减少了社会系统的矛盾和冲突，政策方案更容易被认可和接受，也有效降低了决策失误的风险。从另一个方面来看，渐进决策模式往往被批评为短视和保守，缺少彻底改革的意志和决心。
3. 进化决策模式――生态理性。德国人类发展研究所心理学家吉戈伦尔领导的研究小组在西蒙和卡尼曼等学者研究的基础上，从20世纪90年代中期开始对人类决策的特殊性进行了系统的研究，从生物本能和启发式策略的角度提出了生态理性的假设。首次将进化论的观点引入决策研究中，提出人的决策能力是与环境相适应的，人类的决策认知也是长期进化的产物，这就是所谓的“进化决策模式”。吉戈伦尔等认为：人脑虽然发达，可以进行复杂的计算和记忆，但生存现实中所面临的环境威胁，再加上不断的社会进化，人类在与自然的适应过程中具备了一套心理捷径，可以快速地做出反应和决策，以适应外界环境的复杂因素。
吉戈伦尔等学者重点研究了这些对人类决策常常很有效的心理捷径，他们认为这种心理捷径或心理工具源于从祖先那里继承的最适应生存和繁殖的生物特质，进化决策模式也认同有限理性观点，基于这种有限理性，并不苛求人类和动物都能随时做出最优化选择和决策，但足以在面对外界环境时凭借人类本能的心理工具做出合理判断和决策，这种决策能够与现实环境相互协调一致，能够满足自我的生存发展和生态的需求，因此，这种理性被称为生态理性。吉戈伦尔等人认为：“人类个体在长期进化和适应环境过程中已经具备了获得识别环境信息结构的能力，人类决策过程就是充分利用环境中的信息结构以得出具有适应价值的有用结果的过程”。总之，进化决策模式从生态理性的角度给我们展现了人类决策的另一面。
二、 三种决策模式的对比分析
1. 规范决策模式与描述决策模式。如上所述，规范决策理论往往注重决策后果，而描述决策理论更注重决策过程中人的行为和决策心理。经过半个多世纪的发展，决策理论与经济理论一样，也存在着规范研究和描述研究两种不同的研究思维方式，规范决策理论从数学的角度强调精确性和可重复性，然而，在现实中面对复杂的社会问题时，很难做到完全的精确和严密，而为了解决这个难题，描述决策理论选择了从人的行为和心理方面来解释人类决策现象的研究路径，正是人的理性认识的差异，导致了一系列理论观念的差异，在人类决策的理论与实践中，到处都可以看到这种并存的差异。
第一，理想化程度上的差异。规范决策模式是决策中的理想主义，即强调经过严密的计算或推理，选择最适当的路径去实现目标的最优化，但规范决策模式往往陷入过于追求理想化的境地，在现实条件下，实际问题的复杂性，时间和成本的限制，决策过程的可操作性等都可以使决策的理想结果难以满足和实现。而描述决策模式的理想化程度较低，相比较较为现实可行，它不再把决策制定看成一种单纯的技术方法去追求最优化和最理想化，而是遵循“满意性原则”，不再致力于寻求最完美决策方案或政策的彻底变革，因此，这种决策成本低，选择余地大，可操作性强，有助于维持现有系统的稳定。但描述决策模式趋于保守，往往注重当前的短期利益和诉求。
第二，科学化程度上的差异。规范决策模式坚持以科学理论和定量分析方法来解决最优决策方案的选择问题，应该讲，这是一种科学的，严谨的思维模式，力求更客观、更准确地认识客观世界和选择正确的认识和解决问题的路径，体现了科学化的倾向。而描述决策模式则反对完全定量化，它积极关注决策过程的人的行为和心理等因素；特别是在公共政策决策中，强调政治权力的制约和利益集团的平衡，政治上的考量往往占据重要位置。描述决策模式通常适应于一个具有相当稳定水平的社会，而不太适应于剧烈变迁的社会，不太适应于战略性、创新性决策。
第三，民主化程度上的差异。由于对决策科学性的追求，规范决策模式将决策作为一种精英的认识活动来看待，他们认为决策要符合客观规律，追求事实、证据和理性，而不是人们的主观愿望，这往往导致决策过程变成精英们的技术活动，没有掌握这种特殊知识和技术的社会公众则无法参与这种决策过程，规范决策模式在一定程度上有非民主的倾向。相反，描述决策模式并不注重决策过程的知识技术因素，而更强调决策者的心理和行为，注意参与者的互动，利益的协调，把决策过程看作是不同社会群体的相互博弈，让利益集团有表达各自意愿的途径和机会，因此，我们说，描述决策模式较多地体现了一种民主化的倾向。
总之，从以上理想化、科学化、民主化的阐述中可以看出，规范决策模式和描述决策模式各有其鲜明特色，代表了不同的决策探求、选择和权衡。
2. 进化决策模式与其他模式的比较。规范决策模式和描述决策模式从本质上来看，其核心都是围绕理性的多少来展开的。而进化决策模式虽然与描述决策模式一样都基于“有限理性”的出发点来研究和探讨人类的真实决策行为，寻找人类决策的启发式策略，但相比较描述决策模式而言，进化决策模式认为快速节俭启发式是人类适应环境进行决策的重要策略，肯定了个体在与环境的互动中的主动性，突出强调了环境对个体行为乃至决策带来的重要影响，所以两者之间有着重要区别。
在实际研究过程中，进化决策模式注重从生物进化的角度强调环境的作用，最优化、一致性等传统理性观念不再是专注的重点，不再把效用和概率规则等作为决策评判的依据，而是考察它在现实环境中的效用，注意环境对人的影响以及人对环境的适应，提倡生态理性。进化决策模式强调决策与现实环境的要求相匹配，强调满足自我生存和发展，强调满足人的生态需求。进化决策模式的主要研究方法是寻找人类决策的启发式策略，这是人类适应环境的产物，是生态理性的一种重要体现。
进化决策模式的特别之处在于强调决策过程就是根据人类的本能，识别、利用和适应外界环境中的信息结构，进行合理判断和选择的过程，在于强调人类决策启发式的合理性。进化决策模式虽然出现相对较晚，但体现了当前科学技术和人脑科学发展的新水平，是人们对自身和外界环境的新体悟，为未来的科学决策探索提供了一条新的路径。
三、 三种决策模式的融合与发展
从以上对三种决策模式的对比分析中，我们可以看到，纯粹的规范决策模式和描述决策模式以及进化决策模式都有其特点和存在发展的合理性，同时也各有其局限性；在未来，从人类思维发展和长远视野来看，这三种决策模式的沟通和融合应该成为一个大趋势。
第一，三种决策模式的存在及发展是与人们力求完美地认识客观世界，追求科学、效率、理性和现实的需要保持一致的。近年来，数理统计手段的完善和计算机技术的成熟使得定量分析在许多领域成为可能，理性分析一直在科学决策中占用重要位置；而描述模式则源于对人的行为和心理的判断和当代政府决策惯例的现实主义的描述和考证，将决策的运行看成是一个前后联系的不间断的渐进过程，将根据人的现实条件的可能性来选择决策的方式方法，注重事物从量的积累到质的变化过程；而进化模式又从生物的本能和对环境的适应性方面给我们展示了决策是一个怎样的过程，强调了环境的重要性，符合了生物适应自然环境的科学解释。所以，每种决策模式都有其基于不同角度的科学性和合理性。
第二，决策具有自然和社会两种属性。规范模式注重决策的自然属性，拿自然科学的研究范式来看待决策过程，强调从技术和效能的角度来进行决策分析，以追求全面理性，来保证决策的最优化，这样就过分强调了决策的自然属性。相反，描述模式充分认识到决策的社会属性，认识到公共决策往往是各利益集团之间相互作用、寻求均衡的政治过程，决策结果是社会利益集团互相协调、博弈的产物；然而它在强调前者社会属性的同时，往往忽视了对决策自身客观规律的探索和追寻，过度贬低了理性分析的作用。而进化模式则充分强调了人的生物属性，从人类适应外界环境的本能，自我保护和动物进化中所具备的潜意识等方面来判断人的决策能力，认为人类行为的目的就在于把有限的认知资源用于探索不确定的环境结构，并使两者达到和谐一致，保证人类决策行为的适应性。所以，每种模式都应避免走向一个极端，兼顾这个客观世界的决策规律和属性。
第三，三种决策模式的融合与发展应是未来的大趋势。综上所述，无论是规范决策模式、描述决策模式，还是进化决策模式，都有自己独具特色的研究路径和思想，各有其优缺点，具有明显的互补性，都是在探索人类决策的道路上出现的重要理论派别，都有其合理存在的重要价值，各种模式都有自身发展的理论依据，我们不能因为强调某一个模式，而忽略了其他模式的重要性，从未来发展的角度看，寻求最佳决策模式的出路在于取长补短，实现各种模式的融合与发展。
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1企业人才开发的重要性
在企业生产经营管理中，通常会涉及一些商业、业务、经济等活动，在落实这些活动的时候，均要依靠人力资源，由人去执行，由此说明，人才是企业生存与发展的重要所在。一般而言，人才开发就是将人的知识、才干等潜质借助一些方法与途径进行挖掘，最大限度地发挥其作用，为企业的健康、稳定做出贡献，同时也是对人才本身的挑战与完善。从某种程度上而言，人才开发就是发现、培养人才的过程，通过培训活动激发人才潜质，提高人才素质，进而促进企业的长远、稳定发展。
2企业人才培训现状
2.1培训观念落后
多数企业管理者未对培训工作予以重视，并且未在企业中落实此项工作，同时部分管理者持有应付了事的态度，导致培训工作未发挥其应有的作用。此外，在开展培训工作的时候，企业管理者参与不积极，导致企业职工未正确认识培训工作的重要性，进而影响了培训效果的提高。在开展职工培训工作的时候，强制性较强，未给予一定的引导与鼓励，导致职工培训未得到充分落实，未使职工养成终身学习的习惯，导致其综合素质未得到有效提高。部分企业在开展职工培训工作的时候，只是敷衍了事，过于形式化，导致职工参与不积极、不主动，甚至部分职工认为培训工作是一项没有意义的工作。除此之外，我国部分企业对网络培训有着一定的抵触心理，认为网络培训会缩减培训部门的职位与职工，所以，未充分应用网络培训技术，导致企业培训观念落后、手段不足，影响了企业的健康、可持续发展。
2.2培训模式滞后
在企业人才开发中，合理选择人才培训模式十分重要。针对传统培训模式而言，主要为理论灌输、大讲堂，通过语言讲解、专题讲座的形式向职工普及专业知识，此种模式无法充分挖掘职工潜能，实践程度低，加之培训模式均是借由面对面的交流予以完成，培训模式的新意不足，导致培训效果并不理想。除此之外，培训内容非常简单，只是对现今工作内容的一个简单说明，缺乏对企业长远目标的考虑，造成培训模式缺陷非常明显，不利于企业的长远、稳定发展。
2.3培训人员素质有待提高
在开展培训工作的时候，主要是由培训人员执行，工作中经常涉及很多因素，需要培训人员进行综合考虑，进而要求培训人员具有更加专业的知识与业务能力。然而，在实际工作中，很多培训人员的计算机操作技能都不高，导致网络培训工作受阻，为达到预期的培训效果。除此之外，一些培训人员的态度不端正，认为人才开发是企业的事情，和自身无关，导致培训内容与态度均有所欠缺，使得培训工作效果不理想。
3企业网络培训的发展策略
3.1转变培训观念
现阶段，在企业生产经营管理中，人才开发非常重要，对企业发展有着很大的促进作用，为此只有具备一支专业性强、素质高的人才队伍，才可以提高企业经济效益，创新人才培训体系，对此应从思想上正确认识人才培训的重要性，提高重视，加强网络信息技术的应用，从而提高网络资源利用意识，促进网络培训工作的全面落实。在开展培训工作的时候，应加强网络环境的利用，为人才开发提供可靠的支持平台，充分调动职工参与的热情与积极性，实现网络资源应有的作用，之后评估培训效果，为培训工作的全面展开打下坚实的基础。从某种程度上，网络培训充分顺应了时展的需求，能够最大限度地提高职工的个人能力与素质，对企业的健康、稳定发展有着十分积极的意义。
3.2构建网络培训平台
在企业人才开发中，为了全面提高职工的个人素质与能力，一定要加强对网络培训的重视，创建网络培训平台，充分挖掘职工潜能。在企业支出中，网络培训平台的构建占有一定的比例，比如，网络培训系统的购买，先进网络交互技术的引进等，以此确保音频、视频信号质量达标，满足职工培训需求。此外，加强Authorware、Premiere、Frontpage、Photoshop等软件的运用，达成图文、动画等因素的有机结合，有效调动职工学习的兴趣与积极性，实现预期的培训效果。除此之外，还可以设立企业培训交流群，职工可以将业务方面问题或者不懂的内容上传到QQ、微信等交流平台上，通过和培训人员的沟通，利用网络平台，有效解决职工的问题，这样的培训方式不仅可以突破时间、空间的制约，还可以提高培训效果。
3.3构建优质培训团队
在网络培训工作中，培训人员是主要的工作执行者，可以为人才开发提供可靠保障，是培训工作全面落实的主要基础与前提。在传统培训工作中，培训人员只要具有专业能力，就可以开展培训工作，然而针对网络培训工作而言，只是具有专业能力并不能满足工作需求，还要具有熟练的计算机操作能力，以此确保培训工作全面展开。所以，为了保证网络培训工作的全面落实，一定要构建优质培训团队，不仅具有专业的培训能力，还能够熟练地操作计算机，充分利用Authorware、Premiere、Frontpage、Photoshop等软件，以此设计优质培训计划，在职工眼前呈现具有新意的培训内容，取得良好的培训效果。
4企业网络培训的优势
4.1突破了时空限制，促进了职工自主学习
传统培训模式是一种具有统计培训计划的集结式培训，使得职工不得不离开工作岗位，聚集到一个固定地点参与培训，导致职工学习受到了很大的制约。然而，网络培训的开展有效突破了时空限制，为职工学习创造了非线性的“超文本”“超空间”条件。针对职工而言，能够自主制定学习计划，自主选择培训内容与时段，充分实现了学习的自主性。网络培训不再受工作条件与时空的制约，能够随时随地进行学习，真正实现了企业职工的全员培训与终身学习，对企业发展有着十分积极的意义。
4.2摆脱了传统培训的高成本，促进了企业全员培训
在传统培训中，由于培训场地与培训人员具有一定的要求，导致企业需要进行相应的投资。如果职工到企业外部接受培训，那么还要支付一些差旅费、交通费等。根据相关调查统计可知，在传统培训模式中，美国企业培训费用中，食宿费用、讲课费用、交通费用等约占总费用的70%。在我国，进行集中脱产培训与跨区域培训时，食宿费用、交通费用均会超出学费。更重要的是，传统培训模式经常会占用一定的工作时间，使得工作受到不同程度的影响，所以很多企业管理者都对职工培训产生了质疑。而网络培训的落实，只需要一台电脑与一个互联网账号，就可以维系培训人员和职工的关系，职工只要在家中或者办公室连接网络，就可以进行学习，极大地方便了职工学习，不仅可以取得良好的培训效果，还可以减少培训成本。
4.3摆脱了一次性面授的局限性，提高了培训效果
通常情况下，成人学习均具有逻辑思维能力强、理解能力强、记忆力弱的特点，所以传统培训模式并不适合成人，而网络培训充分摆脱了此种局限。在网络培训模式中，培训人员成为了永不厌倦的“E教师”，其能够让职工进行反复听讲，反复学习，借助温故而强化记忆，有效延长了职工对知识的记忆时间。尤其是随着多媒体的应用，可以将信息转变为图解、照片、动画、视频等形式，以此加深职工对相关知识的理解与记忆，进而在此基础上予以创造，为企业的长远、可持续发展提供可靠保障。
5结语
综上所述，在企业生产经营管理中，人才开发是基础与前提，在人力资源的开发方面加大关注力度，能够确保企业在发展过程中始终处于先进地位，通过网络平台对员工加以培训，不断更新培训模式，有助于全面开展人才培养工作。另外，在对员工实施网络培训期间，应积极转变观念，构建网络培训平台，组建优质的培训队伍，从而确保网络培训工作全面落实，有效提高职工专业素质与能力，为企业的健康持续发展奠定坚实的基础。
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篇11
[Abstract] Objective To observe curative effect of Compound Bismuth and Magnesium Granules combined with standard triple therapy in eradication of Helicobacter pylori （Hp）. Methods 424 Hp infected patients confirmed by 13C-urea breath test in the Second Affiliated Hospital of Baotou Medical College from December 2012 to October 2014 were selected as study objects， and they were divided into observation group （n = 220） and control group （n = 204）. The observation group was given Compound Bismuth and Magnesium Granules and triple therapy （Esomeprazole， Clarithromycin， Amoxicillin） for 10 d， and then they were given Compound Bismuth and Magnesium Granules and Esomeprazole until one month. The control group was given triple therapy for the same treatment course as the observation group. After treatment for 4 weeks， all of the patients were reviewed by 13C-urea breath test. The Hp eradication rate and the incidence of ADR were compared between 2 groups by retrospective analysis. Results The Hp eradication rate of the observation group （91.8%） was higher than that of control group （78.4%）， with a statistical significance （P < 0.05）. The incidence of ADR of the observation group and the control group was 12.7% and 13.7% respectively， with no statistical significance （P > 0.05）， serious ADR were rarely seen in the two groups. Conclusion Compared with standard triple therapy， Compound Bismuth and Magnesium Granules quadruple therapy has similar security but higher efficacy of Hp eradication. So， it is worthy of clinical promotion.
[Key words] Helicobacter pylori； Compound Bismuth and Magnesium Granules； Quadruple therapy； Triple therapy
幽门螺旋杆菌（Hp）是一种微需氧的革兰阴性螺旋菌，相关研究表明[1]，Hp与消化性溃疡、胃癌、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤等疾病存在着紧密的相关性，甚至可导致不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、慢性荨麻疹、糖尿病等。临床主要采用含质子泵抑制剂（PPI）三联疗法治疗，然而近年来随着耐药性的上升，使用药物是否不断增加和药物的副作用影响值得研究与探讨。本研究回顾性总结包头医学院第二附属医院（以下简称“我院”）消化科经13C-尿素呼气试验确诊的424例Hp感染患者的Hp根治方案，对比不同方案的疗效及药物副作用，以便于寻找根除Hp的最佳方案。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年12月～2014年10月到我院进行治疗的患者424例，其中男208例，女216例，平均年龄（41.2±4.3）岁，将其分为观察组和对照组。观察组220例，男96例，女124例；平均年龄（40.8±6.2）岁。对照组204例，男112例，女92例；平均年龄（43.8±1.6）岁。两组性别、年龄等资料比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 入选及排除标准
入选标准：经13C-尿素呼气试验确诊为Hp感染的患者，且所有患者均为初次接受根除Hp治疗，检查前30 d内患者未服用非甾体抗炎药、铋剂、质子泵抑制剂或抗菌药物[2]。排除标准：①检测前30 d内服用过非甾体抗炎药、PPI、抗菌药物及铋剂等药物；②并发消化道出血、恶性肿瘤；③有严重心、肺、肝、肾、脑疾病；④妊娠或哺乳期妇女；⑤对所观察的药物过敏者。
1.3 治疗方法
观察组给予胃铋镁颗粒[弘美制药（中国）有限公司，国药准字H20045610]1袋/次，3次/d；同时给予三联疗法埃索美拉唑（阿斯利康制药有限公司，国药准字：H20046379）20 mg、克拉霉素（安康北医大制药股份有限公司，国药准字：H19990261）0.5 g、阿莫西林（四川制药制剂有限公司，国药准字：H20083614）1.0 g，2次/d；用药10 d后，停止服用阿莫西林及克拉霉素，继续服用胃铋镁颗粒及埃索美拉唑至1个月。对照组给予三联疗法，用法用量及疗程同观察组。其中阿莫西林及克拉霉素嘱患者饭后半小时服药，以减轻患者服药后腹部不适症状。
1.4 疗效评价标准
患者停服所有治疗药物4周后进行13C-尿素呼气试验，阴性者判断为根除，阳性者为未根除。
1.5 统计学方法
数据采取SPSS 17.0软件进行数据处理，计数资料组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组Hp根除结果比较
观察组Hp根除率为91.8%，对照组为78.4%，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。
2.2 不良反应
治疗期间可能与药物治疗有关的不良反应有：观察组28例患者发生不良反应：腹胀6例、腹泻12例、黑便5例、口苦3例、皮疹1例、发热1例；对照组28例患者发生不良反应：腹胀12例、口苦8例、皮疹3例、恶心4例、头晕1例。观察组和对照组的不良反应发生率分别为12.7%和13.7%，两组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。两组不良反应均较轻微，均未见严重不良反应发生。
3 讨论
Hp是一种单极、多鞭毛、螺旋形弯曲的细菌，在胃黏膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。自1983年发现Hp，这种革兰染色阴性微需氧螺旋杆菌已被广泛研究，人类是其唯一宿主[3-5]。Hp是胃癌发生、发展中的一个危险因素，世界卫生组织已将Hp感染列入1类致癌因子[6]。流行病学调查发现消化道疾病以慢性胃炎和消化性溃疡最为多见[7]。Hp感染可导致3种不同类型的慢性胃炎：浅表性胃炎、弥漫性胃窦炎、多灶萎缩性胃炎[8]。目前Hp对胃黏膜损伤机制尚未完全明了。研究认为其致病机制包括Hp的定植、毒素引起的胃黏膜损伤、宿主免疫应答介导的胃黏膜损伤以及Hp感染后胃泌素和生长抑素调节失衡所致的胃酸分泌异常等。关于Hp在溃疡形成中的致病机制主要有以下4种学说[9]：①“漏屋顶学说”：即“无酸无溃疡”，抑制胃酸只能获得短期的疗效，根除Hp后黏膜修复（修好屋顶）才能达到治愈溃疡病的目的。②“胃泌素-胃酸学说”：即Hp形成的“氨云”可使胃窦部pH值增高，胃泌素反馈性增加而导致胃酸分泌增加，在十二指肠溃疡的形成中起重要作用。③胃上皮化生学说：Hp通过定植于十二指肠内的胃化生上皮，引起黏膜损伤并导致十二指肠溃疡形成。④介质冲洗学说：Hp感染可以导致多种炎性介质失访，炎性介质在胃排空时到达十二指肠而致溃疡发生。同时，Hp感染还能增加上消化道出血和溃疡穿孔。一些所谓难治性溃疡患者在成功根除Hp之后其溃疡得以愈合，根除Hp也能减少溃疡复发[10]，并有助于有效预防再出血的发生。《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》将Hp阳性的慢性胃炎伴消化不良症状者、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、靡烂列为推荐根除Hp治疗，将消化性溃疡列为强烈推荐根除Hp治疗[11]。
在根除Hp过程中，一直存在着疗程和用药方式上的争议，目前，国内外Hp根除治疗大多采用PPI和/或铋剂联合两种抗生素的三联或四联疗法，常用的抗生素包括克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑等。埃索美拉唑、阿莫西林及克拉霉素是三联疗法治疗中常用的药物。然而，在广泛根除Hp治疗的同时，Hp对抗生素产生的耐药率不断升高[12]，导致根除率逐渐下降[13-14]。
本研究选用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素及胃铋镁作为根除Hp的基本药物。PPI是胃酸相关性疾病首选药物[15]，埃索美拉唑作为新型PPI，它是奥美拉唑的左旋异构体，能够对胃黏膜细胞壁、分泌小管产生作用，从而抑制H+-K+-ATP酶及胃酸分泌，其药物的生物利用度较高、肝脏清除率较低，标准治疗剂量的埃索美拉唑可使得胃内环境的pH值持续升高，时间明显延长，抑制胃酸分泌的药理功能更为强大和持久，具有持久的抑酸作用[16]。阿莫西林是根治Hp唯一的β-内酰胺类药物，在胃内酸性条件下能保持稳定的抗菌活性，通过阻碍细菌细胞壁合成而发挥其杀菌作用[17]。克拉霉素具有稳定酸性，能阻断细胞白50S亚基的联结，可对细菌细胞核酸产生作用，并对蛋白质的合成进行抑制[18]。
本研究选用的胃铋镁颗粒为复方制剂，含铝酸铋、重质碳酸镁、碳酸氢钠、甘草浸膏粉、弗郎鼠李皮、茴香粉、芦荟、石菖蒲。铝酸铋可在溃疡表面形成保护膜，促进溃疡的愈合，并具有杀灭Hp作用；碳酸氢钠、重质碳酸镁可中和胃酸（抗酸）；茴香能降低胃的张力，随后又刺激使其蠕动正常化，缩短排空时间，增进肠张力及蠕动，促进气体的排出，有减轻胃肠胀气、镇痛的作用[19]；芦荟具有预防和治疗胃溃疡的作用，并能抑制溃疡致病因子胃酸及胃蛋白酶的分泌，还具有增加肠道蠕动、通便的作用[20]；石菖蒲为天南星科多年生草本植物，可促进消化，调节胃肠运动[21]，制止胃肠异常发酵，并能缓解肠管平滑肌痉挛[22]，有健胃的功效；甘草中所含的三萜类（甘草酸类）和黄酮类物质是甘草抗溃疡的两大主要活性成分，药理研究表明，甘草有抗溃疡、保护溃疡面、解除平滑肌痉挛、抗炎等多方面作用，甘草中的总黄酮具有解痉、抑制胃酸分泌、降低胃蛋白酶活性、增加胃壁黏液量、促进胃黏膜前列腺素的合成、促进溃疡愈合、调节胃肠道功能作用[23]，能够很好地辅助消化性溃疡的治疗[24]。在Hp根除治疗过程中，胃铋镁可减弱攻击因子、增强防御因子，能够保护黏膜、杀灭Hp、中和胃酸、改善胃肠动力。
本研究显示观察组四联疗法Hp根除率为91.8%，明显高于对照组（78.4%），差异有统计学意义（P < 0.05），考虑可能与药物协同作用有关。在不良反应方面，观察组28例患者发生不良反应，主要有腹胀、腹泻、黑便、口苦、皮疹、发热；对照组28例患者发生不良反应，主要有腹胀、口苦、皮疹、恶心、头晕等。观察组和对照组的不良反应发生率分别为12.7%、13.7%，差异无统计学意义（P > 0.05），两组均未见严重不良反应。在标准三联疗法根除Hp的基础上，加用胃铋镁，不但能提高Hp根除率，不良反应亦无明显升高。
目前随着Hp根除方案的广泛应用，耐药现象呈逐渐增多趋势，由此而导致使用最广泛的传统三联疗法根除率已经下降至不可接受的水平[25]。临床上采用了加大药量、延长治疗周期等手段，但治疗效果依然不明显。Hp治疗和根除方法一直在变化，如三联疗法、四联疗法、序贯疗法、同步疗法等，因此抗菌药物越用越多，如序贯疗法[26]，实际已使用到三种抗生素，同时使用药物越来越多，不断增加药物不仅有可能增加不良反应，还使治疗失败后抗菌药物的选择余地减小。因此，我们应关注根治Hp药物的相互作用，合理用药以避免诱导耐药，提高Hp的根治率。合理选择抗Hp药物，寻求更加有效的根除方案成为医学工作者的首要问题[27-28]。
本研究中含胃铋镁四联方案与标准三联方案相比，根除Hp疗效显著增加，但安全性接近，适于临床应用，值得推广。
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篇12
CHEN Guoyu
( Shanghai Marine Steel Structure Research Institute. Shanghai 201204 )
Abstract: There are two main reasons for the old bridge collapse. One is flood and another is collision with ship. Nowadays ships though bridge span are increasing bigger and faster, so they would not be adapted to the active criterion. It has to be judge again. The force of ship collision and the resistance of pier are calculated according to the mass, velocity and the amount of these ships to decide the reconstruction of the bridge or the establishment of anti-collision facilities. This paper introduces the establishment of passive and active anti-collision facilities.
Key words: Anti-collision with ship; Ship-bridge collision; Collision with pier; Collision; Collision force
1 前言
地球的水域和航线是人类千万年来，逐渐形成的，但近百年来，地球人口膨胀，工业发展，使通过原来航道上的船越来越多、越来越大、越来越快。
例如水网地区的河流，百年古桥在2003年被船撞断塌下，见图1。于是在航船频繁的河段，一些桥梁就增加了防撞设施。图2是一座大运河的500年永济桥，位于浙江杭州北面的塘栖镇，桥有5孔，其中4孔分别通行各种航船，包括300t机动驳。于1996年在通航孔两侧的桥墩前后，分别共设置8个人工岛式防撞墩，由于运河的水浅，岛式防撞墩对河床和航船影响都不大，这是行之有效的方法。
上海附近老桥、小桥被撞塌的，年年都有，2005-12，嘉定区一座钢筋混凝土刚构桥被船撞塌，桥上一人落水入院治疗,一年后才得到法院裁定；2007-04，川沙区被撞塌的一座钢筋混凝土刚架桥（没有设计任何的抵御水平力结构）将船压断压沉；2007-07，被撞塌的江苏如东县蔡渡桥是一座双曲拱农桥，宽3.0m，单向通行拖拉机，桥向并列两个跨度为20m的大拱，每个大拱上有两个拱跨1m的横向拱；同一运河段距该桥几千米外，还曾撞塌另一座稍大的宽4.0m的双曲拱桥（两桥都没有设计任何的抵御水平力结构）。
这两种桥被撞塌后去观察，有一个共同点――桥的横向不固结，不能经受任何大小的横桥向水平推力。
将拱脚放在桥墩的光滑斜面上，如图3 ；或将钢筋混凝土构架放在20cm宽的光滑平面上（相当于牛腿的顶面），如图4。一旦水平推力克服了它们的摩擦力，桥就位移，位移超过一定量值便倒塌。
应该说，有相当多的老桥对现在通过桥下的船已经不适应。2003年美国土木工程学会对全美30万座桥中的8万座认为有结构缺陷，占27%（1997年美国联邦公路总局的估计也差不多，全美600000座桥中125000座，20.8%，具有结构缺陷）。我国长江三角洲和苏北河网地区有上万座双曲拱农桥和钢筋混凝土刚架桥，已被撞得伤裂累累（参看图7），急需处理。
那么，有了对老桥防船撞的想法或要求后，应该做那些工作呢？首先，通过对现在桥下航线通航论证，求出该桥最合理的设防水平力――外载；其次，求出该桥墩目前能承受的水平力――抵抗力。对两者进行比较分析，综合考虑是增设防撞装置，还是拆掉重建。
2 桥下航线通航论证
桥下通过的船越来越大，航速也提高了，因此对此桥受撞击时耐受的水平力是否适应，应作适时的讨论，首先应计算出船舶增大和提速后船撞力的大小，通常有几个步骤。
2.1 求出计算水平撞击力用的代表船舶（大小、质量、速度、能量等）
首先要统计最近几年通过桥下全部船舶的数量和大小,并计及未来几年的发展,前者通常可以到该桥位所在航道的海事部门调查得到,而未来的发展通常是航运规划部门的事情。
统计来的数值先绘制直方图，用统计学方法求出平均值和标准偏差，然后选取代表船型。这样求出来的船型可以是一种典型的船，也可以是一个代表性的质量（大小）。
如图5所示，是通过某桥位处最近6年的全部船的质量，算出其平均值Xcp=29380t，标准偏差σ=4740t（由于这个桥位通过的大船只只有散货船一种，所以用载重量乘一个系数代表质量可计算出能量）则Xcp+3σ=43600t，作为代表船进行计算，其保证率为99.85%。
对于多船种和航速各异的航线，例子复杂一些，先计算出它们各自的能量，也可以考虑通过的密度，加权处理，再作直方图，可参考：《船撞桥及其防御》一书中的举例[1]。
2.2 航线的发展
通常到海事部门统计来的数据代表现有的情况，未来几年的发展要去交通规划部门进行调查，将调查得到的发展统计值与统计数值相结合，绘出未来若干年航线通过船舶的直方图，请参看[1]中，对长江中游航线所通过船舶的计算。
2.3 偏航的估计[8]
每个桥位有不同的风和流，风对每种船的上层建筑的影响也不相同，因而就产生了航船通过桥位时的风、流压偏角，这是船舶失控时自然力对船舶航线的影响。有了这些个自然力，船偏离航线撞向通航孔两边的桥墩，甚至撞向非通航孔的桥墩。
求出“风、流压偏角”的方法很多现在列举几例。
航行中实测 我国在上世纪80年代，对全国各主要港口的进出航道进行过实测，载于规范编制说明中，范围为2°～ 20 °，最大值为上海港进口航道，6级风，空船情况。为了建新桥或对重要桥梁的加固决策论证，可以进行实测。作者曾请湛江海事局测定20000t ～ 50 000t 的散货船在各种风力进出港的代表性风、流压偏角。测定的方法是在航线的正前方有航标的航段，对准航标作直线航行，看这时的舵角就是风流压偏角。
实验室测定 我国现在已有几个“风、浪、流”水池，在水池中设置桥墩，模仿桥位附近的流场，造不同上层建筑的自航船模，驶过桥位附近，测定它们的风流压偏角。
仅用横流粗略计算法 此法假设风的影响为0，只算横流，测定（或由航道规划院、所提供）横流速度，计算风流压偏角
α= tg-1（横向流速 / 船速）
此公式被国际海运协会第二次油轮会议（伦敦）接受。
航运规划部门对桥位附近的重要航线，有时有水流路线图。从图上可以测出桥位处的横流速度。这时要注意，水流路线图在建桥墩后会局部改变（例如南京长江一桥），但对距桥墩较远的地方的船舶偏航仍有计算参考价值。《港口工程技术规范》亦承认用横流计算流压偏角。只是要加入风压因素，便构成风、流压偏角。
偏航计算对老桥最有价值的地方在于可计算出：航船在多远处开始失控（或结合航速可计算出失控时间）后，船会撞上航道边墩，还是撞上非通航孔的墩。由于非通航孔的桥墩抵御水平力的能力非常低，所以这种估算很有实际意义（例如广东九江公路桥）。
3 船撞桥墩的力
通常决定船撞桥墩的力的大小有三种方法：半经验公式估算法，有限元数值计算法和实验法。通常在研究设计的初期用半经验公式进行估算；设计新桥时（有完整的图纸）或比较大的老桥的决策，用有限元数值计算；而实验法通常是验证计算程序或大的决策参考用的。
老桥则前两种都适用的。半经验公式（或线图）国际上曾发表过多种，能将船的质量和速度作为变量同时代入的公式有5个，我国铁路规范和公路规范各有一个，由于公路规范公式中的撞击时间不易确定，推荐建议先采用铁路规范公式：
我国铁路规范[2]第3.4.6条 墩台承受船只或排筏的撞击力可按下式计算：
F = γV sinα[w/（C1+C2）]0.5
式中： F――撞击力，kN；
γ――动能折减系数，s／m0.5．当船只或排筏斜向撞击墩台(指船只或排筏驶近方向与撞击点处墩台面法线方向不一致)时可采用0.2，正向撞击(指船只或排筏驶近方向与撞击点墩台面处法线方向一致）时可用0.3；
V――船只或排筏撞击墩台时的速度，m/s。此项速度对于船只采用航运部门提供的数据，对于排筏可采用筏运期的水流速度；
α――船只或排筏驶近方向与墩台撞击点处切线所成的夹角，应根据具体情况确定，如有困难，可采用 α=20o；
W――船只重或排筏重,kN；
C1、C2――船只或排筏的弹性变形系数和墩台圬工的弹件变形系数。缺乏资料时可假定Cl+C2 = 0.0005 m／kN．
不同的人计算出的船撞力可能相差很大。这一般是由于各人所选的、代入的参数不一样，要适当地选用参数。 [1]书所附“指南”中有参数dwt、C1，C2的表，如有防撞装置时公式中还有一个系数C3可供选用[9]。
4 桥墩能抵受的水平力
常见的桥墩型式有多种，下面讨论混凝土墩、砌石墩和高桩承台墩等3种型式。
4.1 混凝土墩
放在基岩上的钢筋混凝土墩、素混凝土墩（有时是空心墩）校核其控制截面处的抗弯和抗剪强度。
4.2 砌石墩
砌石墩也主要是校核其控制截面的抗弯和抗剪强度。砌石礅的抗剪强度关键在砂浆强度。砌石墩的中心多用毛石混浆后填充（例如凤凰桥），充填得好的情况可以按全截面进行计算。在海边的砌石桥墩水不深时抗剪是控制因素，老桥如长满了牡蛎后，强度可以稍微算高一些。如果砌石桥墩是阶梯形砌石，抗剪强度可提高。
4.3 高桩承台式桥墩
地处软地质（粘土、砂石等）的高桩承台式桥墩，按规范[7]可以用m法和张有龄氏法计算水平力对应的位移，但规范中没有给出允许位移的衡准值，如用m法：受船撞时允许位移值大，水平力就正比地高；允许位移量少，能承受的水平力就小。对桥墩进行核算的人，应该先论证该桥墩允许水平位移量是多少。老桥的允许位移量可以放宽，按照“只要能恢复，不掉下来”为准则，则此允许位移量较大。
5 加固还是重建
将上述2个力计算出来进行比较之后，如果船撞力大于桥墩能抵受的水平力，就要进行加固、加防撞装置或是重建。
一般在水比较深，航道比较窄的地方，用浮式（直接式）防撞装置。浮式防撞装置中，柔性粘滞耗能防撞装置能够将船撞力减少一半左右（精心设计，还可以将船撞力多降低一些）；水比较浅，航道比较宽的地方，可以用间接式防撞装置（如图2），但对阻塞航道、破坏自然条件的设计，要慎重考虑。
被撞很严重的桥和经过检查很有可能被撞塌的桥，是采取加固还是重建？这个问题看似难定，实际上到了具体的桥还是比较容易定的[10]，举几个例子说明之：
像广东九江大桥这样的桥，不但有可能被撞塌，而且是已经被撞塌，死了9个人，但是多数的意见不会是拆掉，而是修复后采取一些防撞措施，最可能被采纳的措施是非结构防撞，即涂红白漆，加装雾天灯，装设声讯警号……因为这些措施省钱，也许上了这些措施后，几十年不会发生船撞桥了，这是对付小概率事件的有效办法；然后是对航道旁边的几个桥墩装设能降低船撞力的柔性防撞设施。
像上海市苏州河的乌镇路桥，一年之内撞了45次，我们为它作了深入而仔细的防撞方案，但是主管部门采用的是拆掉重建，一跨过江――这是一个彻底的解决办法，桥在闹市区，垮不起，河道窄一跨过江花钱不多。当然这个办法也得到我们这些防撞工作者的拥护。见图6。
像图7的例子，这座桥在江苏如东城西，跨过运河，比较重要，行人和农用车都比较多，但运河的船也比较多，桥的上部结构已被撞得伤裂累累，交通部门已挂牌对航船作出警示，我们认为此桥应该拆掉重建，由于通航净宽的要求（河窄），最好新桥不用拱式，应设计桥墩建在两岸，一跨过江的下承式桥梁。
6 防撞设施简介
防撞设施分主动防撞设施和被动防撞设施.
6.1 主动防撞设施
主动防撞装置即不接触式防撞装置，一般采用声波或光波提醒驾驶员，当航向偏离或进入危险区域时给于强烈警示，见图8、图9、图10。
一是按照JT376-1998《内河通航水域桥梁警示标志》[6]标准的规定，在桥梁的桥墩或桥梁的上部结构，用红白45o斜线，显示桥墩或通航净空。这样，船舶便不易误入非通航孔。
二是在符合JT376-1998的基础上，增设航向偏离闪灯，在航向正中设黄灯，左右设绿灯和红灯，偏离越大时，红、绿灯闪动越快，类似机场和航空母舰降落指示灯，对准不闪的大黄灯即对准航道。
三例如广州大坦沙东西两座铁路珠江大桥的西桥安装了48盏雾天黄灯。
四是桥梁水域的船舶通航服务系统（VTS），它以监测雷达和甚高频（VHF)电话为通航船舶校正航线，在桥的中间设雷达应答器。（有4种情况下“船舶通航服务系统”会失效：① 当驾驶员疲劳过度，晕厥，醉酒……；② 船上仪器待修；③ 值班员不会使用（例如广东九江公路桥所遇到的）；④ 个别的船未装监测雷达和甚高频电话。）
五是报警声号，以激光或红外传感对进入非通航孔一定距离（例如100m，200m……350m等）的船只，发出紧急警示声号，不但引起该船的注意，也引起周围船舶的注意，以便帮助失去动力的船。可在桥墩正前方设置被动（只接收，不发射）红外接收仪，达到一定的门槛值即鸣号，以实现警示。
有人认为灯号、声号这些都不必要。（可以类比想一下，有人行道斑马线，而马路边的交通协管员有必要吗？）但，这是一种对小船的关怀和照顾，同时也是对于桥梁通航孔的边墩、非通航孔墩的保护――桥梁工程师已经说过，这些墩不可能作得很强。所以设计完善这些主动防撞装置是很有意义的，是必要的。
6.2 被动防撞设施
被动防撞设施亦称结构性防撞装置,有直接式和间接式两种。在墩外阻拦船舶防止船撞上桥墩的称间接式,它的拦阻力不传到桥墩上。直接式指撞击力传到桥墩上的、船撞上桥后为了减轻毁伤而设的结构[1]。木或橡胶作的护舷、钢浮箱和浮式柔性耗能防撞装置是直接式的,用于桥墩位于深水区的场合；人工岛、大围堰、桩群等是间接式，用于浅水桥墩。见图10。
我国的柔性耗能防撞元件具有粘滞性、高耗能等特点，能降低船舶撞击力，是由沪、甬、湛、穗、武等五地多个单位联合创制，2007年6月在广东湛江海湾大桥上建造完成。预定对5万t船做到“小撞不坏，中撞能修，大撞不倒”的效果。
7 结论
上面这些论述，仅是原理性的、一般性的论述。亡羊补牢未为晚也，因此笔者建议交通管理部门对我国跨航线的（即桥下有船通过的）约几万座桥梁进行防撞普查。我认为需要拆除重建和增加结构性防撞装置的将会是少数，而大多数应该是尽快增补主动（非结构性）的防撞设施，至少要限时限刻的贯彻执行中华人民共和国交通部行业标准JT376-1998《内河通航水域桥梁警示标志》。
本文得到浙江大学城市学院桥梁博士廖娟女士初校，特此鸣谢。
参考文献
[1] 陈国虞, 王礼立. 船撞桥及其防御[S]. 北京: 中国铁道出版社, 2006
[2] 中华人民共和国铁道部. 墩台承受船只或排筏的撞击力 TB10002.1-99 铁路桥涵设计基本规范4.4.6节[S]. 北京: 中国铁道出版社, 2000
[3] 中华人民共和国交通部. 船舶或漂流物的撞击作用公路桥涵设计通用规范 JTG D60-2004[S]. 北京: 人民交通出版社, 2004
[4] 国际桥梁和结构工程协会(IABSE)丹.O.D.拉尔森编写, 交通船只与桥梁结构的相互影响[M].1993 广东虎门技术咨询公司译, 1995
[5] 美国各州公路和运输工作者协会(AASHTO). 船只撞击 美国公路桥梁设计规范 97-112 辛济平等译[M]. 北京: 人民交通出版社, 1998
[6] 中华人民共和国交通部行业标准JT376-1998内河通航水域桥梁警示标志[S]. 北京: 人民交通出版社, 1998
[7] 中华人民共和国交通部行业标准JTJ222-1987港口工程技术规范第6 篇地基基础 第2册 桩基[S]. 北京: 人民交通出版社, 1988
