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篇1
Keywords: Medical building Medical Process Design Optimization
doi:10.3969/j.issn.1671-9174.2011.10.002
一、医院建筑的特点
(一)医院建筑的特征
现代医院建筑是跨专业的综合建筑,对医院建筑学的认识来自于对医学、医疗设备工程学、建筑学、社会学、经济学与信息科技等领域的多方面的应用与整合,是庞大而复杂的工程艺术,也是一种“令人敬畏的建筑类型”。
(二)医院建筑的特点
1.综合性
医疗建筑具有综合性,一般大型医院除了门诊和住院治疗外,还承担着科学研究和教学培训的任务。医疗建筑又是一项系统工程,它融合着医学科学、生物医学工程、卫生工程、医院管理工程等多种学科。科学的进步,对医院建筑也不断地提出新的要求。
2.工程建设复杂、专业要求强
由于医院建筑涉及的科室多、专业多,并且医疗服务的技术性强,医院建筑涉及的知识范围远远超过了建筑师所能掌握的范围,因此医院工程建设非常复杂,专业要求亦非常高。
二、医疗工艺流程概念的引入
(一)医院建筑设计的归类
根据建筑学理论,建筑从房屋使用功能上分为工业建筑和民用建筑。工业建筑指供人从事各类生产活动的建筑物和构筑物;民用建筑指供人们居住、生活、工作和学习的房屋和场所,一般可分为居住建筑和公共建筑。医院建筑在建筑学理论上属于民用建筑中的公共建筑。
根据《建筑工程设计文件编制深度规定》的有关要求,工业建筑项目设计是由总平面设计、工艺设计、建筑设计三部分组成。其中工艺设计是工程设计核心,工艺流程设计是工艺设计的核心。
民用建筑工程一般可分为方案设计、初步设计和施工图设计三个阶段。其主要侧重于总平面布置设计、功能布置、内部交通车流、人流组织设计等。
所以,针对医院建筑的特点,笔者根据多年医院建设的经验,认为医院建筑具有工业建筑的特点,这是由医疗服务的特点决定的。医疗服务的特点如下:
1.医疗服务是一个过程服务
我们都有在医院门诊看病的经历,到医院先去挂号,再找医生看病,医生询问我们的病情和病史以后,就开始开检验单或者开药或者打针,然后去检验、打针、买药。这一系列的活动就构成了医疗服务过程。
2.参与性
医疗服务过程中始终有患者的参与,应体现以病人为本的服务理念,所以,医院建筑设计过程中应处处体现方便病人的理念。
3.医疗服务是一种精细化的服务
医疗服务是一种精细化的服务,受环境影响较多,因此医院建筑也应该体现复杂的医疗服务环境要求,避免交叉感染。
由此可见,若将医院建筑归类到工业建筑中,注重医院工艺流程设计,会给医疗服务提供有力的技术保障,并且在医院建设过程中,可以避免重复投资,确保工程投资的有效性。
(二)医疗工艺流程的概念
医疗工艺流程是医院实现其基本医疗服务功能的过程。医疗工艺流程设计,在《综合医院建筑设计规范》中,定义为:“是指对医院内部医疗服务过程及程序的策划”。医疗工艺设计包括:医疗系统构成、功能、医疗工艺流程及相关工艺条件、技术指标、参数等。在医疗工艺流程的具体设计中,主要包括两个方面:医疗工艺方案设计和医疗工艺条件。
(三)医疗工艺流程设计应该解决的问题
医院的医疗工艺流程是否通畅直接关系到医疗行为和就医流线的便捷与效率。医疗工艺流程设计应着重考虑如下两个方面:
1.医院各医疗功能单元间流程
在规划设计初期,要以一个全面的角度来审视内部空间设置,结合医疗功能单元间流程,综合考虑公共空间、候诊空间、交通空间、医疗空间和服务空间。这是应该在方案设计解决的问题。
2.各医疗功能单元内部流程
在单元内部,患者路径和医护人员的服务路径决定了医疗设备布局和其他功能设施规划,这些是在扩初设计阶段需要解决的问题。
三、目前医疗工艺流程设计中存在的问题及原因分析
由于医疗工艺流程设计不到位,往往在医院的建设过程中,造成各医疗功能单元间和各医疗功能单元内部流程混乱,临时改变原来的建筑设计,造成建设投资额的巨大浪费;或者在医院建设完成之后再来改变医院的单元流程,重新去布置调整科室,影响医院整体医疗活动。
针对已建成的医院建筑存在医疗工艺流程不甚合理的问题,经笔者分析研究,认为造成此问题的原因可归纳为以下几点:
(一)建筑设计人员对医院的医疗疗程不甚熟悉,与医院使用方缺乏沟通
在医院建筑设计中,医疗工艺流程是设计的重要参考要素,只有对医疗系统功能有一个比较清晰的认识和理解,才能够设计出满意的、有特色的医院建筑。医院建筑的设计人员的专业背景以建筑专业为主,其专业背景缺乏医疗的专业知识,而医院的管理人员虽然有丰富的医疗专业知识,但其又缺乏建筑设计的背景及知识。在目前国内医院的建筑设计中,通常是设计单位提供的设计方案中标后,大多是按照中标的方案做局部调整并结合一般医院的设计习惯便开始进一步的深化设计,其在设计过程中并没有结合个体医院的具体特色及特性需求进行设计。
(二)设计时间仓促
医院建筑一般均属于大型公共建筑,根据我国现行的有关制度,其设计任务基本都是通过公开招投标进行委托的,而目前的设计招标的时间相对较短,从购买招标文件至投标截止日期一般仅有30~40天,在具体实践中,为了使医院尽快投入使用,给设计单位进行方案设计、初步设计、施工图设计的时间也相对有限,而目前专业的医院设计单位由于任务多、时间紧,因此也没有足够的时间和精力对医院各科室的具体医疗流程进行研究。
(三)忽视工艺流程设计
由于目前医院建筑归类于民用建筑,在设计人员的设计过程中一般均按照民用设计的要求及深度进行,并没有强调一定要进行工艺流程设计,故设计单位也未能给予足够的重视。
四、医疗工艺流程设计的优化
针对上述导致医疗工艺流程设计不合理的问题,并结合多年来从事医疗工程建设管理的实践经验,笔者认为可通过以下三个方面来较好地解决目前医院建筑工艺流程设计不合理的问题。
(一)交给项目管理公司或专业的医院设计咨询公司
现代医疗建筑功能复杂,技术多样,专业要求更新频繁,其设计以高技术、高效率为目标,涉及医疗、建筑工程、管理等多学科,如此复杂困难的建筑类型设计已经远远超出建筑师个人或感性的控制能力,项目的成功必须依赖团队的整体协作。医疗流程工艺设计在国外新建医院建筑设计之前,是一项必须进行的与建筑设计同样重要的一项工作。
医院建筑的项目管理公司或专业的医院设计咨询公司,作为有着丰富的医院建设及管理经验的专业管理团队,一般从医院项目的项建书批复后即介入工程。相对于设计单位而言他们有更多的时间来了解医院的特色,有更多的时间与医院的各位管理者甚至于一线的医务工作者进行沟通,熟悉医院的使用要求及其医疗流程。相对于医院管理者而言,他们具有一定的设计专业知识,由其作为使用方与设计方的纽带,能起到较好的沟通效果,同时也能确保工艺流程设计的合理性。
随着我国医疗制体的改革和发展,一些合资或外资医院,在医院建设之初,都开始聘请国外的一些医院管理公司为其进行系统的医疗流程工艺设计,从而使医院的建筑符合医院的定位、战略和功能的实施。
(二)在初步设计阶段充分与医院各层次人员进行沟通
医院建筑设计是建筑设计领域相当复杂、专业性极强的项目。它既要满足医院内部医疗技术功能各部分合理管理、操作的体系;又要为患者、医护人员从心理学角度提供一个舒适、温馨、优美的就医、诊疗环境;同时,要有一个具有医院本身内涵与地方特色的造型。
以上三者相结合的设计方案是不可能通过一个或一个半月的“闭门造车”所能完成的。因此,在医院建筑的初步设计阶段,医疗功能单元的规模和布局已基本确定,各科室的需求分配也就被决定下来,接着就是设计好工艺流程,严防感染以及让流程顺畅高效。医院的布局、空间组合、单元以及内部流程等设计,是要对医院功能彻底的理解,掌握其内在的规律,并经过与医院各层次人员进行反复的论证、沟通后,才能够完成的。
(三)针对各科室的特点,对各医疗功能单元内部流程进行优化
如手术部采用外周回收型布局方式,在洁净区外侧设污物走廊,流线清晰,同时将洁净区、感染区、办公区、准备区明确分区;使洁、污完全分开,医生、患者通道分开,杜绝交叉感染。在病房楼的设计中,应注重护理单元布局方式,使护理路线短,视线可达性好,减轻护理人员的劳动强度。
五、案例分析
医院手术室是医院的重要医疗资源,也是医院收入的重要来源,医院管理日益重视手术室流程的优化。由于手术室的配置和运营非常昂贵,各类手术越来越专业化和复杂化,临床科室对手术空间和时间的竞争也变得激烈;手术需求的增长速度已经超出常规手术室基础设施、麻醉设备和护理相匹配的承受能力。近年来,越来越多的医院管理者采取一系列措施加强手术室资源分配和流程优化,充分利用有限的医疗资源为社会提供更多的医疗服务。在此,我结合某医院建筑设计方案,探讨与研究手术室流程优化的问题。
1.手术室医疗工艺流程(图1)
2.某医院建筑设计中人流手术室的设计方案见图2,经过研究与分析,我们认为在该设计中存在以下几个问题:
(1)宫腔镜、阴道镜流程不合理,详见圈1、圈2;
(2)污物流程不合理,详见圈3;
(3)医护人员洗手池位置可以进行优化,详见圈4;
(4)缺少医护人员的休息场所。
3.针对上述问题,我们依据上述手术室的医疗流程,并结合从事医疗建筑建设管理的经验,对该人流手术室的医疗工艺流程进行优化,具体优化方案如图3所示。
六、结束语
医疗工艺设计在国外新建医院建筑设计之前,是一项必须进行的相当于建筑设计同样重要的一项工作。我们认为医院的医疗工艺设计是一项非常系统的、复杂的和具体的工作。
首先,工艺流程设计人员要对医疗的整体管理系统非常的熟悉,综合考虑医院整体的医疗活动的结构、步骤和各功能单元之间的关系以及各医疗功能单元内部的流程。
其次,要了解和熟悉医院医疗服务趋势的发展方向,特别是我国医院现在正处于巨变时期,了解服务趋势,才能设计出更符合医院发展方向的医疗工艺。
最后,要有创新意识。医疗活动是随着人们的经营、服务观念的变化而变化,是医院竞争的重要要素之一,有创新,才有突破,不要人云亦云,只有对医院的整体战略、经营理念、医院文化等有深刻的理解和思索,才不会人云亦云,创造出符合自己医院的特色的创新建筑设计。
篇2
2调衡总结系统
调衡总结系统是整个移动网络优化环节的最后步骤,通过前两个系统环节的发现问题,解决大体问题的能力,可以使移动网络的优化得到了很大程度上的改善,但是整个过程中还有很多瑕疵,这个最后的调衡系统可以充分做到弥补前两次的不足和弊端,修善移动网络。同时调衡系统还要肩负着对上面的系统的评估和检测作用,就判定是否进行LAC分区的环节作出判断,还起到对移动网络的优化设置等等重要举措。综上所述,调衡系统的必要性是不可忽视的。只有有了最后的调衡总结,才能真正意义的做到三个系统完美结合,完成移动网络优化的进程。
二、优化网络经验办法的探讨
1更换老线路对新线路合理布线
目前就移动网络在本地的应用,所暴露的最大问题还是新路老旧等问题,时常会出现短路,断路,信号不稳定,甚至没有信号的问题,很多环境不好的地方,经常会出现线路维修车出现的身影,由于移动商务时代的快速发展,原有的老线路已经跟不上新时期下移动更新的速度,目前来说,原有的电线已经被光纤,光缆所取代,相对于老旧的线路,其传播速度快,稳定,耐用等优良的措施是原有的线路所不具备的。综上所述,根据本人的经验和对移动网络的掌握情况下,对高运用网络,高密集,高集中的地区果断的更新更换老线路,是必要的基本举措。
2建造新的移动基站
篇3
篇4
煤、石油和天然气是人类赖以生存和发展的三大基础能源,也是一个国家经济持续发展和安全稳定的重要保障。石油资源的不足使煤和天然气在全球能源消费结构中所占的比例日趋上升。
1 净化工艺方案选择
目前,合成气脱除H2S的方法有改良A.D.A法、拷胶法、NHD法,脱除CO2的方法主要有改良热钾碱法,NHD法、MDEA法、低温甲醇洗法(同时脱除H2S)等,但对于Texaco气化所生产的煤气,因为压力高、硫含量高、CO2含量高等特点,可供选择的净化方法主要有以下两种选择:
1.1 低温甲醇洗
低温甲醇洗法属于物理吸收,在低温(-50℃~-60℃),溶剂吸收能力大,溶液循环量小,气体净化度高,再生热耗少,操作费用低,能综合脱除气体中的H2S、COS、CO2,溶液不起泡、不腐蚀,H2S浓缩简单,在原料煤硫含量波动较大的情况下,H2S的浓度也可满足硫回收的要求。上述工艺虽然存在部分设备和工艺管道需要采用低温钢材,需要引进国外的低温材料,所以基建投资高,但其最大优点是溶剂价格便宜,消耗指标和能耗均低于其它净化工艺,在大型合成氨厂、甲醇厂中普遍采用。
1.2 NHD脱硫脱碳
NHD法是中国南化公司研究院等单位开发成功的新技术,属于物理吸收净化技术,该工艺在常温条件下操作,溶剂无毒,饱和蒸汽压低,溶剂损失小,再生能耗低,设备材质大部分为碳钢,取材范围广,价格也便宜,相对低温甲醇洗而言,溶液循环量大,消耗高,另外,NHD溶剂对有机硫的吸收能力差,对高硫煤要增加有机硫水解设备。该工艺的主要优点是投资少,能耗低于除低温甲醇洗以外的其它净化方法。
低温甲醇洗与其它方法相比其独特优点如下:
1)多效脱除性能
可以在一个系统内同时脱除H2S、CO2、COS,轻油、CN-等,并在再生时分别处理,满足副产CO2产品气、H2S浓缩等要求。
2)净化度高
净化气CO2含量最低可达20ppm;总硫≤0.1ppm;水、轻油等完全被脱除。
3)溶液再生方式灵活,满足不同工艺要求
4)溶液吸收能力大,能耗低
本项目生产以Texaco气化煤气为原料。净化装置所处理的变换气操作压力较高,CO2分压较大,选择低温甲醇洗净化工艺有着独特优势。这是因为低温甲醇洗工艺为物理吸收,因此特别适用对于压力高,酸气含量高的气体净化,在脱碳的同时实现有效的深度脱硫。
2 工艺流程
来自变换工段的3.5MPa(A)、40℃变换气进入本工段,与循环气体混合,并在原料气中注入防止结冰及形成水合物的贫甲醇后,气体经原料气冷却器(E0501)与净化气、气提塔塔顶出来的二氧化碳气和从H2S浓缩塔出来的尾气换热降温,经水分离器(V0501)分离出冷凝的甲醇-水混合物后,原料气从底部进入甲醇洗涤塔(T0501),与自上而下的贫甲醇逆流接触,脱除气体中的CO2、H2S和COS等酸性气体,塔顶出来的净化气经过E0517和E0501换热升温后去下一工段。
从水分离器(V0501)分离出的甲醇、水混合物经甲醇水分离塔给料加热器(E0516)加热后进入甲醇水分离塔(T0505)中上部。
在甲醇洗涤塔(T0501)上部,用来自热再生工段低温贫甲醇液脱除CO2,在甲醇洗涤塔(T0501)底部对H2S、COS进行吸收,CO2吸收的溶解热部分通过去下塔的甲醇带走,再通过循环甲醇冷却器(E0506)用来自H2S浓缩塔(T0503)的冷甲醇液冷却循环甲醇及通过3#甲醇急冷器(E0505)用冷冻剂冷却循环甲醇,带走部分热量。
由于CO2在甲醇中的溶解度比H2S在甲醇中的溶解度低,送入甲醇洗涤塔中CO2脱除段的甲醇流量要比送入H2S脱除段的要大。甲醇洗涤塔(T0501)CO2脱除段中多余的甲醇从塔的中部抽出。
甲醇洗涤塔(T0501)底部富含H2S甲醇通过甲醇换热器(E0507)和1#甲醇急冷器(E0503)分别被温度较低的甲醇和冷冻剂液氨冷却。经过冷却,这部分甲醇减压膨胀后压进入1#循环气闪蒸罐(V0502)回收闪蒸出来的H2。来自1#循环气闪蒸罐(V0502)的闪蒸气经循环气压缩机(C0501)压缩,经压缩机后冷却器冷却,在进入原料气冷却器之前并入上游变换气中。
来自甲醇洗涤塔(T0501)的富含CO2甲醇与上述过程一样,先经甲醇换热器(E0507)和2#甲醇急冷器(E0504),分别被来自CO2气提塔给料泵(P0502A,B)的甲醇和冷冻剂液氨冷却,减压膨胀后进入2#循环气闪蒸罐(V0503),闪蒸后的闪蒸气再经1#循环气闪蒸罐(V0502)由循环气压缩机(C0501)压缩。
来自2#循环气闪蒸罐(V0503)的富含CO2的甲醇先膨胀进入CO2气提塔顶,在气提塔(T0502)中,富含CO2甲醇液膨胀后产生无硫CO2气体,经原料气冷却器(E0501)回收冷量后与来自H2S浓缩塔(T0503)的尾气一起经高点放空。
从CO2气提塔(T0502)中较低的升气管式塔板上抽出来的温度较低的甲醇液送入H2S浓缩塔(T0503)的中上部,来自CO2气提塔(T0502)底部的富含H2S甲醇也进入H2S浓缩塔下段。为了提高装置H2S馏分的浓度,在H2S浓缩塔下部用来自空分工段的低压氮气对CO2进行气提,同时在塔的上部,用来自CO2气提塔(T0502)顶部的另一股没有被用作CO2气提塔(T0502)回流洗涤液的无硫甲醇对气提出来的H2S和CO2进行洗涤。出H2S浓缩塔的尾气基本上不含硫,经原料气冷却器(E0501)换热后与来自CO2气提塔(T0502)的CO2气一起放空。
从H2S浓缩塔(T0503)升气管式塔板上抽出温度较低的甲醇液作为冷却剂先后用在3#贫甲醇冷却器(E0508)、循环甲醇冷却器(E0506)及甲醇换热器(E0507),在经过循环甲醇冷却器(E0506)换热升温后进入甲醇闪蒸罐(V0507),闪蒸出来的闪蒸气进入CO2气提塔(T0502)的底部与来自上部的甲醇逆流接触脱除闪蒸气H2S的组分。来自甲醇闪蒸罐(V0507)的闪蒸液经CO2气提塔(T0502)给料泵(P02A,B)加压后进入甲醇换热器(E0507)作为冷却剂,在此换热过程中产生的闪蒸气在进入CO2气提塔(T0502)脱硫之前在CO2气提塔(T0502)底部进行分离。
从H2S浓缩塔(T0503)底部出来的富含H2S甲醇经甲醇再生塔给料泵(P0503A,B)通过2#贫甲醇冷却器(E0509)、1#贫甲醇冷却器(E0510)进入甲醇再生塔(T0504)。在甲醇再生塔(T0504)中由甲醇再生塔再沸器(E0511)加热产生的甲醇蒸汽及来自甲醇水分离塔(T0505)的甲醇蒸气气提,对富甲醇中所含有的H2S及CO2进行完全解吸,甲醇再生塔(T0504)顶部气体经甲醇再生塔回流冷却器(E0512)、酸性气换热器(E0514)及甲醇再生塔回流冷凝器(E0513)分别被冷却水、冷酸性气及冷却剂液氨冷却。冷凝液经H2S浓缩塔(T0503)底部及经甲醇再生塔回流泵(P0506A,B)送回甲醇再生塔(T0503)顶部。离开酸性气分离器(V0505)的酸性气,通过酸性气换热器(E0514)加热后作为硫回收工段原料,离开本工段。
离开甲醇再生塔(T0504)塔底经过再生的贫甲醇在1#贫甲醇冷却器(E0510)中冷却到42℃,经甲醇收集槽(V0504)缓冲,再用贫甲醇泵(P0504A,B)升压。升压后的贫甲醇经水冷却器(E0518)、2#贫甲醇冷却器(E0509)、3#贫甲醇冷却器(E0508)冷却后进入甲醇洗涤塔(T0501)。
来自水分离器(V0501)的甲醇和水混合物冷凝液经甲醇水分离塔给料加热器(E0516)加热,送入甲醇水分离塔(T0505),通过蒸馏将水和甲醇进行分离。该塔由甲醇水分离塔再沸器(E0515)进行加热,塔顶甲醇蒸汽送甲醇再生塔(T0504),而水作为废水排出,送往污水处理系统。甲醇水分离塔(T0505)所需的回流甲醇由甲醇再生塔(T0504)再生甲醇提供,通过甲醇水分离塔给料泵(P05OSA,B),经甲醇水分离塔给料加热器(E0516)冷却后入塔。
大部分循环的再生甲醇,通过甲醇粗过滤器除去甲醇循环系统中的固体及其他颗粒,甲醇粗过滤器位于甲醇再生塔给料泵(P0503A,B)的下游,进入甲醇再生塔(T0505)的回流甲醇在进入甲醇再生塔之前要经过甲醇过滤器(50501)进行过滤以除去固体及其它颗粒。
来自硫回收工段的尾气含有少量H2S,进入H2S浓缩塔底部,甲醇洗涤后和尾气一起排入大气。为了提高去硫回收工段的H2S浓度,一部分来自酸性气分离器的酸性气体循环进入H2S浓缩塔(T0503)的下部。循环的CO2离开H2S浓缩塔(T0503)塔顶,同时循环H2S用甲醇进行洗涤。
为了减少甲醇损失,配置有甲醇污水系统,各个支管将所有泄露甲醇的设备连接到总管,总管将泄露的甲醇收集起来汇入排放甲醇槽。配置的污甲醇泵可将排放甲醇送入甲醇水分离塔(T0505)。安装在原料贮存工段的甲醇贮罐用于贮存甲醇,并装有甲醇供给泵。该贮槽可在停工时收集甲醇。
3 结束语
总之,全球经济的高速发展,打破了能源的供需平衡。石油作为一种由于大量开发利用而日渐稀缺的资源,今后价格将会波动上升,其上涨幅度将远大于煤炭、天然气价格的增长,因此寻求新的替代能源势在必行。
篇5
Effect study of optimizing service process in improving the satisfaction of patients with clinic inspection
SONG Tong-yun
Clinical Laboratory, Maternal and Child Care Service Centre of Shizhong District in Jining City of Shandong Province,Jining 272100,China
[Abstract] Objective To explore the effect of optimizing service process in improving the satisfaction of patients with with clinic inspection. Methods 300 cases of outpatients test patients in our hospital from January to March in 2015 were selected as control group,and 300 cases of outpatients test patients from May to August in 2015 as study group.control group was carried out routine inspection process flow mode,study group was carried out high quality service inspection process flow mode.The service effect in two groups were compared by waiting time and satisfaction rate. Results The waiting time in study group was (120.91±14.59) min, which was less than (180.29±16.67) min of control group,the difference was significant(t=46.43,P
[Key words] Patients with clinic inspection;Optimizing service process;Patients′ satisfaction
满意度是医院在激烈竞争的医疗市场中生存与发展的重要保障[2]。目前,随着医疗服务市场的变革,患者的医疗服务期望和要求越来越高,患者不仅要选医生,还要选医院。医院只有提供优质的服务,才能吸引患者来院就医[2]。研究表明[3],患者对医院的选择与患者对医院的满意度有关,而满意度的高低在很大程度上取决于优质的服务水平。检验科是医院展现服务水平的窗口,其服务水平影响着患者的满意度。在影响患者满意度的因素中,患者检验等待时间是其中之一。所谓的检验等待时间,指从医生给患者开出检验申请单到获得检验结果的时间,而减少检验等待时间可以节省患者的就诊时间及交通、住宿等间接费用。为此,为缩短门诊检验患者等候时间,提高患者满意度及医院形象,我科在调查研究基础上对服务方式进行改进,并制订门诊检验科优质服务流程,取得了良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1~3月在门诊行检验的300例患者作为研究对象(对照组),入选标准:①年龄≥18岁;②意识清晰,无智力障碍;③无精神疾病史;④知情同意。其中男196例,女104例,年龄18~63岁,平均(39.15±7.42)岁。血常规、尿常规、粪常规、生化项目、凝血系列、乙肝五项等检验项目患者各50例。随机选取我院2015年5~8月在门诊行检验的300例患者作为研究对象(研究组),入选标准同对照组。其中男210例,女90例,年龄19~61岁,平均(38.62±7.34)岁。血常规、尿常规、粪常规、生化项目、凝血系列、乙肝五项等检验项目患者亦各50例。两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组执行常规检验流程模式,患者自行完成检验,即诊治医师开具检验单患者收费处交费患者自行判断并分辨临床检验申请需求门诊常规检验检验科项目检验门诊检验自取报告患者再就诊。研究组则执行优质服务检验流程,即由参加本研究的工作人员先对对照组的满意度进行梳理、分析,并参考有关文献[4-5],找出患者满意度低的影响因素,再结合医院实际情况与现有的条件及患者就医的心理及需求[6-8],以医院优质服务理论为指导[9]实施精细化管理,制订门诊患者化验优质服务流程,具体方案如下。
1.2.1 培训 加强对检验科工作人员的管理,对检验科工作人员进行优质服务知识的培训,具体包括职业素质、服务意识与工作效率,目的是提升优质服务理念与服务能力,增强主动服务意识,构建良好的医患关系,最大限度地提高患者满意度。
1.2.2 设立门诊检验流程指示标志 在门诊醒目处设立门诊检验流程图,让患者知道采血及血、尿、粪常规检测窗口的具置,避免由于不熟悉检验流程而浪费时间。
1.2.3 加快标本送检速度 条件允许时,分诊护士可陪同患者完成标本的送检工作,尽量减少从采样到接收的时间。
1.2.4 建立检验告知制度 门诊检验室设立检验结果咨询领取处,患者或家属可以在规定时间内领取检验结果。
1.2.5 建立检验科信息系统 每位患者进院治疗就生成一个条形码,一般分为两联,一联贴在医生填写的化验单上,另一联为患者的检验项目信息,用在患者采取样本的容器上。同时告诉患者取检验结果的时间及注意事项,条件允许时还可利用手机短信告知患者检验结果。
1.3 观察指标
观察两组患者标本检验等候时间。比较两组患者的满意度,包括满意、基本满意和不满意,其中总满意度(%)=(满意+基本满意)例数/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0软件包对数据进行统计学分析,计量资料用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P
2 结果
2.1 两组患者标本检验等候时间的比较
研究组在血常规、尿常规、粪常规、生化项目、凝血系列、乙肝五项等检验项目上的等候时间均短于对照组(P
表1 两组患者标本检验等候时间的比较(min,x±s)
2.2 两组患者总满意度的比较
研究组的总满意度为97.3%,高于对照组的81.3%,两组差异有统计学意义(χ2=40.3,P
表2 两组患者总满意度的比较[n(%)]
与对照组比较,χ2=40.3,*P
3 讨论
3.1 对门诊检验患者实施优质检验服务的必要性
门诊检验流程是门诊就医流程的重要环节之一[10-11],作为医院服务的形象窗口,检验科主要承担患者标本的各项生理、化学检查,其服务质量不仅关系患者的满意度,还关系患者对医院的认知度[12]。目前,伴随着人们生活水平的不断提高,人们对医院服务的要求也越来越强烈。医务工作者只有积极树立以“患者为中心”的服务理念,不断提高服务质量,才能不断满足患者的需求,并在竞争日趋激烈的医疗市场中生存[13]。患者满意度是检验科发现问题和改进质量的关键质量指标之一[14]。对于门诊检验工作者来说,只有适应形势发展的需要,不断改进服务质量,为患者提供最便捷、优质的医疗服务,才能提高患者的满意度和科室的良好形象。目前,门诊检验科的建设工作和流程没有引起医院的足够重视[15],检验报告出具时间过长、排队队列混乱、候检区域小等服务因素可导致患者满意度降低,因此,如何改善检验服务流程,提供优质服务是检验科医务工作人员认真思考的问题。
3.2 实施优质检验服务的效果
相关学者认为[16],实施优质服务能提高患者满意度,本研究根据影响检验流程关键环节点的有关因素,如标本采集时间、运送交接时间、标本检测时间、结果审核时间、报告打印时间等环节点[17],有针对性地改进服务流程和实施优质服务,结果显示,研究组检验等候时间短于对照组(P
综上所述,改善服务模式,缩短检验等候时间,实施优质服务,能提高检验科患者的满意度,值得临床推广应用。
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篇6
一、课堂教学原则
1、聆听着手,化难为易原则
教唱新歌时,乡村学校刚入学的小学一年级,生源不齐,一部分同学没有入过学前班,一部分即使入过学前班也不一定接受过常规的音乐训练,所以喊唱的同学大有人在。此时请不要着急,要耐心请同学们先按唱歌的姿势坐好,用闻鲜花的方法深吸一口气,找到发声的位置,这样气息就有了力点。再指令每人用右手塞住右耳,这样学生就产生了自我听觉。绝大多数人已经从听觉的自我感觉上统一起来,我们也应认为这是在诸多要素中从高低、强弱、音色等感觉上统一起来。从现在起再进行其他要素的调整,就不是什么难以办到的事啦。
2、简明分类,音色统一原则
歌曲练唱时,可将音色分为两类。歌声条件好的看作是协调类,反之是非协调类,目的就是将非协调类逐步转变成协调类。怎么转变呢,只要真正让非协调类的同学用轻柔的声音或深厚的声音歌唱就可以了。也就是说要求他们区别真假声区,体会假声轻唱,真声加力唱,全班的音色也就初步统一了。保持往初步的统一,定能一步一步达到高度的协调统一。
3、循序渐进,科学训练原则
发声训练时,选择实用的韵母进行训练。“u”能使音色集中,利用口腔和后鼻的共鸣,促使声音放松,位置升高。由于口形收拢成圆状能改变叫喊紧压的习惯,但这种音色较暗,是作为养成良好唱歌习惯的一种过度方法。用以上训练解决发声位置的问题是很实用的,乡村学校虽然远离少年宫,但只要找到正确方法,一步一步由易到难,循序渐进地训练,对解决具体教学中遇到的问题就不会束手无策了。
二、课外活动原则
1、教书育人,谨遵标准原则
《标准》规定,学生课外音乐活动是音乐课程资源的重要组成部分。因此教师在音乐课堂教学与课外活动两方面都要做实质性的工作。我多年来下大力实施了声乐器乐两队合一的课外活动的教学。
2、知难而进,有所作为原则
教吹奏竖笛时,会遇到“万马欢腾”的一幕,多少教师都知难而退啦。因“噪音病”的存在再也不敢把竖笛教学引入家门,以致一批批小吹奏家们欲学无门,半途而废。但是让有歌唱基础的同学学习吹奏竖笛效果就大不相同,再加上老师能够胸有成竹的把握一番,对治“噪音病”就大有作为啦。由此可知如果我们在教学中发现有了噪音都是可以用此方法减去的。当然我们还可以根据竖笛演奏中超吹音区穿透力强、噪声大,急吹区次之,缓吹又次之的特征,用分组减人法减少音量,削弱噪音。
那么在教学实践中怎样联系实际解决识谱与演唱等教学用时的冲突呢?我认为,首先,要在教学中始终绷紧美育教育新理念这根弦,要体现以审美为核心,重视学习兴趣,音乐创造,提倡学科综合。其次,要以课程总目标为指针,进行内容标准的教学,认真实践感受与鉴赏、表现、创造、音乐与相关文化。再次,要在教具方面有所创新有所发明,近年来我利用自制教具《电子感应式简线谱教学黑板》教学,把过去学生认为非一日之功的识谱教学变的省时、简约、轻松、有趣。磨镰不误砍柴工,能够在音乐实践活动中相辅相成地使用乐谱来培养学生的识谱能力得以实现。
篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料:
我院于2018年3月开始对西药房取药流程进行优化,因此随机择取2017年9月至2018年2月在我院西药房取药的患者500例,包括男性254例,女性246例,年龄18~67岁,平均(45.6±2.5)岁,以及2018年3月至2018年9月期间在我院西药房取药的患者500例为研究对象,包括男性248例,女性252例,年龄18~65岁,平均(44.7±2.6)岁,两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),可比。
1.2 方法:
统计开展西药房取药流程优化工作前后患者取药差错事件发生率、患者取药平均取药时间以及对取药流程满意度等进行比较。满意度调查采取匿名问卷调查获取数据,结果包括满意、一般及不满意,记录满意度和一般满意度为总满意度[5]。
1.3 统计学方法:
本次研究收集的计量资料通过(±s)表达,在统计学软件(spss17.0)中进行组间t值检验,收集的计数资料通过(%)表达,在统计学软件(SPSS17.0)中进行组间χ2检验,若P>0.05确认组间数据无统计学意义,若P<0.05确认组间数据有统计学意义。
2 结果
表2 优化前后取药时间和满意度比较 下载原表
表2 优化前后取药时间和满意度比较
2.1 优化前后取药差错事件比较:
开展取药流程优化前取药差错事件发生率为13.60%,优化后取药差错事件发生率为3.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 优化前后取药差错事件比较[n(%)] 下载原表
表1 优化前后取药差错事件比较[n(%)]
2.2 优化前后取药时间和满意度比较:
开展取药流程优化前患者取药平均取药时间明显多于优化后,差异有统计学意义(P<0.05);开展取药流程优化前患者对取药流程满意度为85.60%,优化后患者对取药流程满意度为95.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
3.1 传统取药流程的不足:
传统取药流程如下:缴费、持诊疗卡在取药窗口读卡录入信息、等待、药方读卡后打印药物处方、药剂师按照处方调配药物并打包、前台药师按照顺序和处方信息进行患者姓名呼叫以进行通知、核对后发药[6]。从上述流程中可观察到该种取药流程存在以下不足:缴费成功后获取的诊疗卡卡在任意取药窗口读卡并拿药,因此靠近门口处的取药窗口患者流量最大,稍远位置几乎无人问津。药剂师调配药品工作量大,在同一时间段内需要调配多个患者的药物,导致患者等待时间长,长期大量进行调配工作可能导致药剂师精神状态不佳,易出现药品数量或规格错误[7]。读卡和取药之间存在较长时间差,通过呼叫姓名发配药品可能导致同名患者、或误听成自己名字的患者将药领走导致取药错误等。此外,取药环境人流量大,环境过于嘈杂,加之等待时间较长,易引发患者焦虑、烦躁等不良情绪,进而可能引发纠纷事件。
3.2 西药房取药流程优化措施:
加强对西药房的内部质量管理工作的重视,通过药学专业理论知识对医师开具的处方进行审核,针对错误或有疑问的处方应及时与开具处方的医师进行沟通,及时纠正错误并修改处方后调配药物,同时需要为患者做好解释工作,获取患者的理解[8]。将外观、药物名称、同药名不同规格的药物等具有高混淆性药物做好分类管理,并粘贴警示标签以提醒药剂师。对容易出错的药品进行适当调整,放置于不同药架不同位置以便于区分。部分拆零售出的药品需要粘贴不同形状或颜色的标签进行区别,可在标签中写上药品通用名、厂家、规格、保质期等信息,定期检查药品保质期情况,及时处理过期药品避免误发放给患者造成不良影响。应用频率最高的药品摆放在容易获取的位置,缩短药物的调配时间。
在西药房处树立标识以表明此处为西药房,避免患者混淆中西药房,耽误患者取药时间。同时设置2名作用医务人员作为取药流程引导员,及时为患者提供取药帮助,例如帮助患者读卡、指导其流程进行等,患者在大厅等候,排队听从引导员的通知取药,避免患者取药时过度集中[9]。尽量维持大厅的环境安静,保证每名患者都能听清前台配药师的号码和姓名等信息广播,避免发错药物。取药时需要对患者的姓名、排队号码、处方科室、具体药品等信息进行核对,在药品外包装上标注每种药物的用药用量等信息,针对文化水平不高、阅读能力较差的患者需要通过口头教育方式进行用药指导等[10]。重点告知患者药物的保存方式,例如避光、冷藏等,以保证患者的药效。加强对前台药剂师的专业知识培训、礼仪培训、沟通技巧培训等以增强其业务能力和服务意识,耐心解答患者的咨询和疑问[11-12]。在取药高峰期需要增加取药窗口以及药品调配师,减轻调配师的工作压力,提升取药速度,缩短取药时间等。
3.3 本次研究结果分析:
在本次研究中分别调查了西药房取药流程优化前后各500例患者的取药差错事件发生率、取药时间以及对取药流程满意度等指标,结果显示,对取药流程进行优化后,各类型取药差错事件发生率均有显着下降,合理优化取药流程后患者取药时间明显缩短,患者对取药流程满意度也有明显提升(P<0.05),说明优化传统取药流程,对提升患者满意度具有积极影响。通过对取药流程进行合理优化,首先增强了药方医务人员的工作能力,减轻了其工作负担,保证了取药准确性,同时安静的取药环境能够保证患者听清自己的取药信息,降低了取药差错事件发生率等。
在医院西药房取药流程中进行优化处理,能够减少取药差错事件的发生,缩短患者取药时的等待时间,进而提升患者的满意度,这对患者的临床疗效以及医院良好社会形象的树立均产生了正面影响,因此该种优化模式可在临床中进行推广。
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篇8
在科技迅猛发展的今天,知识的重要性不言而喻。知识可以改变命运,这句话的内涵也随着时代的发展也有了微妙的变化。在某种角度来分析,知识的积累程度能够改变国家的命运。图书馆是人们获取知识的最佳场所之一,要想让更多的人从图书馆中获取相应的知识,就要从调整原有图书管理流程做起。
一、明确读者群体,满足读者需要
按照读者的实际需求不同,可以能将读者划分为三种不同的类别:
(一)青少年读者
青少年是祖国的花朵,青少年对知识的渴望是强烈的。但仅依靠学校教师授课作为获取知识的渠道是满足不了青少年对知识的渴望的。另外,人类在青少年时期是培养自身兴趣的最佳时期,利用青少年根据自己的喜好来获取知识的方式比教师生硬的灌输知识的方式要好的多。青少年通过这种方式进行学习,能够让知识在他们的脑海中的印象更为深刻。图书馆是青少年获取知识的最佳场所之一[1]。但在现今的图书中,并没有针对馆内图书类别进行系统化的分类,青少年在图书馆中很难找到自己感兴趣的书籍。因此,图书馆针对该模块的管理应该进行充分的重视。
(二)中青年读者
之所以将中年读者和青年读者分为一类,是因为这类读者都有一个共性,那就是都在社会中参加了工作。图书馆是他们获取知识的良好渠道,因为这一群体的学习机会个青少年群体相比少了许多。虽说现如今我国已经步入了信息时代,网络在一定程度上代替的图书馆的相关功能。但是图书馆环境优雅,这一点是网络所代替不了的。我国对互联网的相关管理制度还没有完善,在网络中存在着很多诱惑陷阱,中年人也许能够凭借自己的意志避免诱惑。但青年去在很大程度上不能抵挡这种诱惑。网络陷阱对人们的危害不言多说。就这个方面来讲,当前网络是无法从根本上取代图书馆的。中青年由于工作繁忙的原因,他们想要更加有效率的找到自己想要的书籍。因此对于图书馆管理人员来讲,对书籍进行分类是十分必要的。
(三)中老年读者
这些读者的共同点是:有较多的空闲时间,中老年读者在对图书的需求上,可能与前两类读者相比不强[2]。但中老年读者用一生的时间为国家做出了贡献,中老年读者有着十分丰富的社会阅历。和前两类读者相比,针对中老年图书管理的流程并不需要做出很大的改动。
二、管理中坚持以人为本,探究读者体验因素
如果仅仅按照读者的需要来对图书馆的相关管理工作进行分类处理是不完善的。也不会同时满足所有读者的需要。从客观的角度来讲,一个地区的图书馆都有一批固定的读者,也就是说沈阳的读者不能为了读书,跑到呼伦贝尔的图书馆去借书。对于固定人群的图书管理是相对容易的。在图书相关管理工作中,可以采用建立读者信息卡的方式来进行有效管理。在卡片上可以将该读者的相关信息以及感兴趣的图书进行记载。图书馆的工作人员可以制作一张表格来对读者信息进行统一管理。相关工作人员通过收集上来的数据加以综合分析,得出规律,这种方法无论是对读者还是对图书馆的工作人员来讲都是十分有效的方法。
在读图书馆的相关工作进行管理的过程中,还要本着“以读者为中心”的原则来进行管理。对图书馆的管理工作的根本目的在于方便读者借阅,因此,读者在图书馆中是值得被尊敬的。
图书馆是一个神圣的地方,个别图书馆工作人员在对读者进行服务的时候态度恶劣,虽说这只是个别现象[3]。但这种现象的出现对读者会造成很大的伤害。要想在真正意义上使图书馆相关管理工作变得切实可行,就要对这种现象的出现加以杜绝。图书馆可以采用开设意见箱的方式来杜绝这一现象的发生。
三、加强与读者之间的沟通交流
上述内容对馆内读者类别和影响读者阅读书剑的相关因素进行列举说明,为了让原有图书馆管理工作进行的更加完善,除了要将上述两点做好以外,还要加强与读者之间的交流。图书馆相关管理人员应该与读者建立起一个良好的关系。并做到在真正意义上遵从读者自身的意愿,调整相关管理程序。为读者提供良好的服务,将读者需求作为服务项目的中心内容。
笔者在第一部分中提到的读者群体分类中的青少年读者群体,对于该年龄段的图书管理应该遵循通俗易懂的原则。根据青少年的自身特点来对图书进行详细的分类,让该年龄段读者在选择自己喜好图书的时候更加方便快捷。例如,在图书管理中可以引用适合青少年自身特点的图书检索程序来对图书进行管理。相关工作人员在对该类别图书进行图书标识的时候,适当加入一些有趣的图画。让青少年读者更快的找到自己想要的图书。对于中青年读者,要将上文提到的搜集相关个人信息工作加以落实,并建立与完善图书馆的官方网站,将最新的图书消息进行上传。图书馆的管理人员还要针对每个中青年读者的爱好,为读者推荐“可能感兴趣”的书籍。为中青年读者群体进行图书分类是一项庞大而复杂的工程,图书馆管理人员除了要对中青年读者信息进行全方位采集之外,还要将搜集上来的材料进行系统性的分析。将复杂的数据录入电脑,分析出“读者可能感兴趣”的相关书籍。但由于差异性的存在,这种方式也不能满足所有读者的真实需要[4]。但这是对图书进行现代化管理最为关键的一步,我们相信,随着时代的发展,图书馆管理工作会变得越来越完善。对于中老年读者群体的图书分类,图书馆相关工作人员可以对老年读者进行系统性的调查,在图书馆中为老年朋友专门开设一个安静优雅的区域来让中老年朋友进行阅读活动。图书馆管理人员要对中老年读者的真实需要加以充分的重视[5]。做好图书的相关分类工作。在图书馆中开设一个交流服务平台,广泛收集读者的建议或者意见。将中老年读者的阅读量在根本意义上加以提高。中老年朋友阅读量提高了上去,图书馆的借阅量也会逐渐增高。由此可见,图书馆的相关管理工作无论对于所有年龄段的读者和管理人员来讲,都是非常具有重要意义存在的。
结束语:
综上所述,一家图书馆的管理流程优化的再完美,由于差异性的存在,是不可能满足每一位读者的真实需求的。但作为图书馆管理者来讲,将图书馆的自身价值进行清楚的认识是十分重要的。图书馆相关工作人员应该本着“以读者为中心”的原则对读者进行服务。在客观条件允许的情况下对图书馆的相关管理进行系统性的优化还是非常有必要的。在馆内施行科学化的管理模式,才能将图书馆管理效率加以提升。
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篇9
现在,我国的对外开放和经济不断地提高,电力行业的发展速度也在不断地加快,电力工程本身的应用也更加的广泛。但是随着经济和社会的发展,各个方面的用电量也在不断的增加,这给我们国家电力工程建设和施工管理也带来了新的挑战,在现在,管理的合理性对于整个工程乃至行业都是非常重要的,在进行电力工程施工管理的时候,涉及的专业和内容都非常多,技术要求也是非常的复杂,并且在管理的过程中,还受到各个方面的制约,这写因素都要求在进行电力工程管理的时候,管理人员的责任意识和专业水平都比较高,发现工程中存在的问题时,必须及时的进行解决,做好各个方面的管理,保证电力工程的质量,维护人们的用电安全和国家的稳定和谐。
一、在进行电力工程管理的过程中存在的一些问题
(一)整体的工程质量达不到要求
随着科技的进步,我国的电力工程施工质量也取得了一定的进步,工程施工过程中的施工方式、施工质量以及材料的应用都有了明显的改善,并且对工程进行监督的时候,力度也有所增加,人民群众对电力工程的要求也在不断的提高,企业和政府也更加重视电力工程的质量。但是在实际施工的时候,为了在预定的工期内完成任务,而进行粗放式的管理,这也导致了管理的完善合理程度不够。
(二)建设的时候,并没有保证各个方面的完善和协调
在电力工程管理的时候,会直接涉及到很多不同的单位,但是在实际的管理中,经常存在不根据规定和法律进行的情况,管理者也没有正确的认识到自己的责任和相关的义务,进行图纸审查、价格标准以及工程进度管理和竣工验收的时候都存在很多问题。
(三)管理人员本身的素质比较低下
现在,我国大多数的电力施工单位在进行管理人员选择的时候,标准比较模糊,条件要求不高,这也直接导致了管理人员自身的素质比较低下,在管理的时候,经验比较少,而且不懂得正确使用先进科学的手段进行管理,对整个工程进行掌握的时候,控制力度和管理力度达不到要求,这也直接导致了工程可能存在质量方面的问题,并且在施工过程中,还很容易出现因为管理人员工作的失误而导致一系列工程事故的产生。并且,现在很多技术人员以及管理人员本身的施工合同意识比较差,缺乏必要的投资效益观念,这也导致了在进行订货的时候,价格控制比较困难,这些因素都给电力工程施工带来了很严重的安全隐患。
(四)在施工的过程中,其技术水平有必要努力提升
我国社会和科技不断的进步,电力工程在进行建设的时候,数量以及规模都有了比较明显的增加,若是在施工的时候,技术无法真正满足其进步的需要,很容易给整个工程带来不良的影响,比如说工期延误、质量达不到要求。现在,在我国,很多施工单位和设计单位本身的技术水平比较低,根本没有满足电力工程的设计和施工的需要,甚至有些电力工程的开发商,为了缩减开支,选择那些技术比较落后的单位进行施工,虽然这能够达到成本降低的目的,但是这也给工程带来了一定的隐患,直接给人们的生命财产安全造成严重的威胁,在我国的电力工程管理的过程中,施工技术和水平达不到要求也是一个非常重要的问题。
(五)材料无法满足实际需要
对于一个工程而言,材料是其质量的一个非常重要的决定因素,在施工的时候,由于管理不完善,为了获得更高的利润,一些施工单位便采购价格便宜但是质量比较差的材料来进行施工,这样工程完工之后,其质量很难得到保障。
(六)进行电力工程施工管理的时候,本身的流程管理完善程度不够
对电力工程进行施工管理,不但包含安全管理和质量管理,并且对资金管理也是非常重要的组成部分。在进行施工的时候,这个方面是问题出现比较频繁的方面违规操作的情况时有发生。工程整体完工之后,必须进行验收,验收合格之后,还要对整个工程进行审核以及核算,然后通过核算出来的结果,征收工程的费用,然后再给设备供应商以及相关的施工单位支付款项。
二、在电力工程管理中,解决问题的办法
(一)努力提高管理人员自身的素质和管理水平
在进行电力工程管理的时候,管理人员自身的素质是比较重要的,而目前普遍存在的情况则是管理人员自身的技术水平和管理思想都比较的落后,想要提高管理的水平,必须解决这个问题。所以,必须做好相关管理人员的培训工作,对其进行合理的综合培训,给员工提供一些锻炼和实践的机会,让管理人员进行各方面的学习和锻炼。此外还应该进行人才的招纳,提高整体管理人员的素质。在进行培训的时候,不但要注意培训员工专业方面的素质,还必须要有意识的提高其道德文化素质,管理人员的责任意识提高在管理的时候,很容易避免那些因为疏忽而出现的问题和事故。
(二)对相关的电力工程管理制度进行完善,确保其管理安全
电力行业本身便是一个危险性比较高的行业,其安全问题更是其管理的一个重要方面。为了做好安全管理,必须努力的建立健全各种制度,对其进行保障,相关的施工人员和管理人员自身的专业素质必须达到要求才能够进入工作岗位。在实际施工的时候,必须给安全足够的重视,将责任落实到每个人身上,通过考核的施工人员还必须签订安全责任书才能够开始施工,这样能够很大程度上避免在出现事故后,相互推诿和扯皮的情况发生。所以,为了保障施工合理安全进行,必须对其制度进行完善,这样不但能够保证施工的整体质量,还能够保证人们的人身安全,能够尽量避免在施工的时候出现各种事故。
(三)在管理过程中加强对质量的控制,提高施工的技术水平
对工程进行质量控制,首先必须做好对施工原材料的控制,只有在选择材料的时候做好相关的检测和设和,控制好材料本身的质量,并且在选择材料数量和规格的时候严格根据工程设计的要求进行,选择进货厂家的时候,应该选择那些本身的信誉比较高的厂家,保证材料的质量,材料选择完毕后,还必须做好相关的抽样调查,确保能够进入施工现场的材料都是合格的。在施工的时候,也必须根据制定的计划进行,并且做好各个环节的对比和观察,一旦施工出现和计划偏离的情况,相关的技术人员和管理人员便必须进行原因的查找,尽量找到原因,解决存在的问题,确保控制和管理的合理性,避免出现工期延误的情况。电力工程的相关施工单位还必须根据实际施工的需要不断的对自己的相关施工技术和工艺进行合理的改进,更好的借鉴国外的施工技术,此外施工单位还应该有意识的树立自己的技术品牌观念,并且不断的对自己的施工技术进行改革和创新,绝对不能出现为了降低成本获得更多的利润而降低施工质量的情况,因为在进行施工管理的时候,质量永远是最重要的,也是一个工程功能发挥的基础。
(四)加强对工程施工的质量监督
想要一个工程成果良好,在其施工的时候做好相应的质量监督管理是非常必要的。电力工程本身和人们的生活有着直接的关系,并且电力工程本身的隐蔽性也比较强,在验收的时候检测其质量也是一件比较困难的和繁琐的事情,所以必须做好其施工监督,这样才能保证工程本身的质量能够满足实际的需要。
(五)提高工程管理流程的效益
电力工程在招标结束后,便应该把招标的实际结果和设计出来的图纸给公式的业务部,公司业务部则应该把招标结果和设计图纸进行存档,并且做好和施工单位的沟通,确保材料和设备的使用能够满足设计的需要,然后再对整个工程的的预算进行审核并支付一定的预付款,确保施工单位在施工的时候本身的资金能够正常的流通,避免各种因为管理流程存在问题而导致的工程问题的出现。管理人员在进行管理的时候,一定要确保工程的施工是根据设计的图纸进行的,做好相关的管理,确保工程能够在规定工期内顺利的完成。
结语
在人们的生活和工作中,电力是和人们有着直接关系的,并且随着经济的发展,电力以及电力工程的应用范围和作用都在增加,所以必须加强对其管理,确保电力工程建设的时候能够更加标准化全方位的管理。为了达到管理的目标,管理人员必须努力提高自身的素质和专业技能。现如今,我们国家的电力工程依旧存在很多的问题,所以必须正确认识其施工管理,确保其建设质量,在管理的时候,还应该真正的认清问题产生的原因,并且采取措施更好的解决这些问题,提高其质量,保证人们的用电安全。
参考文献
篇10
一、财务业务一体化的优势
1.财务业务一体化具备着高度的信息集成。首先是信息的高度集成。财务业务一体化主要是将财务子系统和业务子系统进行有效的集成,在面对企业的业务时,可以共同完成处理。比如在企业的赊销业务上,销售部门可以将客户的订单进行有效的处理,生成的销售发票可以传递到财务部门作为应收款。在整个处理过程中,利用财务业务一体化在很大程度上保证企业业务数据的共享,高度集成了业务的物流、资金流以及信息流。其次是业务流程的集成。财务业务一体化在高度集成业务流程时,可以在其过程中将各种冗余和非增值活动进行消除,使得企业流程处在最佳状态当中。
2.财务业务一体化可以有效的实现信息处理的实时和同步性。经济业务活动在财务业务一体化中进行处理时,主要是在信息系统中进行处理的。在处理经济业务时,需要进行一连串的、跨系统的业务处理行为。随着财务业务一体化的发展,业务子系统可以将企业中各项业务活动进行全部的处理,可以有效的实现信息处理的实时性和同步性。
3.财务业务一体化增强了会计职能。首先,能够更好的体现会计信息的及时性。会计信息的及时性主要体现在以下几个方面。第一是能够及时的对会计信息进行核算;第二能够及时的进行信息传递。财务业务一体化可以及时的获取业务信息并将其保存在数据库中,从而生成实时、高效的会计信息。财务系统可以将企业经营情况进行完整的体现,使得企业的各级管理者能够及时的获得有效的信息数据,从而对企业决策的进行有效的控制。
4.能够有效的实现会计的决策功能。财务业务一体化将财务与业务紧密连接在一起,使会计人员对实际业务过程进行直接有效的关注,能够为管理者提高有效的信息决策数据。
二、重组会计业务流程的必要性
1.现行会计流程所存在的问题。现在的会计流程主要还是利用手工处理方式,从而可以对手工处理方法进行重组。手工会计流程主要是对经济业务进行有效的记录、汇总和报告,其核心内容就是会计科目。会计流程在使用电算化方式时,可以取代手工需要进行的大量信息的分类和存储工作,可以自动生成账薄和报表。但是,会计信息系统可以按照手工会计处理流程和处理规范进行运作,不会对会计信息系统的本质进行改变。因此,提高企业的会计信息效果,必须要对会计业务流程进行有效的重组。
2.企业业务流程变化带来的变革。随着现代社会信息化的快速发展,各型企业在很大程度上受到了信息化的冲击。现代企业不仅要对内部增值活动进行增值,也要对各个企业之间的行业价值进行密切的关注。不仅要保证企业内部的协调运作,也要加强各个企业之间的外部协调运作,在电子信息化的冲击下,企业会计业务流程的重组势在必行。在重组企业业务流程时,要保证新的会计信息系统可以对企业内部的业务和信息进行有效的管理,同时也能够与企业外界所有相关的行业进行有效的信息交换和处理工作。其次要建立动态性的会计信息系统。随着现代社会水平的快速发展,必须要保证会计信息系统具备着一定的扩展性和开放性,能够在很大程度上确保会计业务流程能够顺应时展。
三、重组财务业务一体化的会计流程要点
1.充分适应业务流程。对一个企业来说,会计只是作为一个辅助流程。财务业务一体化要将会计流程与业务流程进行紧密的结合,并要将业务流程的特点进行充分的考虑,同时也要对业务流程的需要进行满足。在构建新的会计业务流程后,主要是进行对企业数据的采集、维护和提取。
2.对会计业务的特点进行充分的考虑。从根本上来说,会计信息系统主要是对企业管理提供有效的信息和辅助管理的工作。在对会计业务流程进行管理时,必须要站在会计业务的特点上进行重组,确保会计信息有着足够的及时性、可靠性,保证能够为企业管理者提高有用的决策,能够对会计的事前、事中、事后工作进行科学恰当的控制。
3.对重组工作的规划保持极大的重视。会计业务流程的重组就是对企业传统的会计结构进行根本性的变革,同时也要投入大量的资源进行企业的会计业务流程重组工作。有许多企业在重组会计业务流程的过程中遇到许多困难,并且也存在着相当多的失败案例。因此,在重组会计业务流程时,必须要变革企业所有工作人员的观念,提高工作人员的知识水平,同时也要准备充足的数据,规划好会计业务流程重组方案,进行有效的会计业务流程重组。
四、总结
财务业务一体化所具备的高度的信息集成、有效的实现信息处理的实时和同步性、增强会计职能以及实现会计的决策功能,对企业的发展有着很好的促进作用。随着现代企业业务流程变化带来的深刻变革以及现行会计流程所存在的问题,必须要加强会计业务流程重组工作,从而促进企业更好的发展,提高企业的信息化技术,企业能够更好的适应时展的潮流。
参考文献:
篇11
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选取2018年7月—2020年6月五四一总医院AOPP患者96例,纳入标准:有明确的有机磷农药接触史,首次中毒,符合《急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识》[3]中AOPP诊断标准;伴有心率增快、呼吸困难、口吐白沫、大汗、呼吸道分泌物增多、瞳孔缩小、阵挛性肌肉颤动等AOPP症状及体征,且可配合研究。排除标准:催吐、洗胃、导泻禁忌证;接诊时无生命体征;凝血功能障碍、严重脏器功能不全、精神异常、恶性肿瘤。根据入院时间分组,2018年7月—2019年6月间48例为常规组,2019年7月—2020年6月间48例为信息化组。常规组女26例,男22例,有机磷农药种类:18例敌敌畏,13例乐果,9例内吸磷,5例甲胺磷,3例对硫磷,年龄22~43岁,平均年龄(32.76±5.01)岁;信息化组女23例,男25例,有机磷农药种类:20例敌敌畏,15例乐果,8例内吸磷,3例甲胺磷,2例对硫磷,年龄23~45岁,平均年龄(33.58±5.15)岁。2组一般资料均衡可比(P>0.05)。
1.2 方法
常规组给予常规急救流程,了解患者基本信息,帮助医生评估中毒程度,根据医嘱行温水催吐,排除毒物,并进行补液、洗胃处理;协助医师创建静脉通道,予以对应解毒药,同时详细记录出入量,出现水电解质紊乱、脱水者及时补液。
信息化组于常规组基础上联合绿色通道流程信息化措施:(1)开通绿色通道权限,采取先开通、再上报原则。(2)急诊接诊中,急救护士根据医院急救标准实施预检分诊,开放绿色通道,于急诊护理系统中完成患者挂号、建档,患者基本信息、急救需求经急诊系统转换成短信形式,发送至院值班室、相关科室。(3)急诊系统连接急诊医嘱系统,生成所需检查项目、药品、输血需求电子申请单,并发送到急诊医嘱系统,自动添加绿色通道标识,有关科室电脑终端可显示绿色通道标识,允许先使用、再缴费,同时保证急诊患者优先就诊、检查、治疗;急诊医师能及时接收检查、化验回执信息,促使医师尽早准确、客观判断患者病情,以采取针对性抢救措施。
1.3 观察指标
(1)比较2组转运时间、抢救室滞留时间。(2)抢救效果。包括中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶(Ch E)活性≥70%时间、抢救成功率。(3)家属满意度。采用自制满意度问卷评定,内容涵盖医护配合协调性、应急处理能力、护理技能熟练度、急救过程流畅性、急救措施时效性5个面,均为20分,满分100分,>85分、75~85分、<75分依次为满意、基本满意、不满意,基本满意、满意计入总满意度。
1.4 统计学方法
采用spss22.0统计学软件处理数据,计量资料以表示,行t检验,计数资料以百分比表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组临床指标比较信息化组转运时间、抢救室滞留时间较常规组短(P<0.05),见表1。
表1 2组临床指标比较
2.2 2组抢救效果比较
信息化组中毒症状消失时间、Ch E活性≥70%时间短于常规组,抢救成功率97.92%,高于常规组的83.33%(P<0.05)。见表2。
表2 2组抢救效果比较
2.3 2组家属满意度比较
信息化组家属满意度95.83%,较常规组的79.17%高(P<0.05)。见表3。
表3 2组家属满意度比较
3 讨论
AOPP是一种常见急危重症,病情复杂、进展快,短时间内病情可迅速加重,若未及时救治,可严重损害机体呼吸功能、神经功能,危及生命。有研究表明,AOPP抢救关键在于减少检查等待用时、检查用时及滞留抢救室时间[4]。故优化绿色通道抢救流程,对提升急救效率有重要价值。
常规急救流程虽能帮助纠正中毒症状,然而其信息化、数字化程度低,各科室协调抢救效率较低,易延误治疗时机。而绿色通道流程信息化是由多学科、多部门互相配合、协作的服务系统,采用电脑软件将绿色通道进行信息化、数字化,可减少急救中的不必要环节,提高急救效率[5]。本研究显示,信息化组转运时间、抢救室滞留时间、中毒症状消失时间、Ch E活性≥70%时间短于常规组,抢救成功率97.92%,高于常规组的83.33%(P<0.05),可见绿色通道流程信息化可优化急诊急救流程,保证抢救时效性,提高抢救效果。分析原因在于电脑终端建档,以短信形式将患者信息告知有关科室,便于急救人员预先做好准备,而采用管理系统将检查、药品需求发送到对应科室,并自动生成绿色通道标识,利于各科室识别;另外在先使用、先检查、先治疗原则下,有利于患者尽快完善检查,得到及时治疗,故能缩短检查等待时间、抢救室滞留时间,提高抢救效果[6]。另外本研究发现,信息化组家属满意度95.83%,高于常规组的79.17%(P<0.05),可见绿色通道流程信息化可提高家属认可度。究其原因在于绿色通道流程信息化作为一种高效、快速的医护系统,除可优化急救流程外,还可提升医院整体急诊、急救应对能力及医护人员配合、协调能力,因此可增强抢救效果,提高家属对护理工作的认可程度。
综上所述,AOPP患者应用绿色通道流程信息化措施,可减少转运用时,缩短抢救室滞留时间,提高抢救效果,增强家属满意度。
参考文献
[1]李明莲,李荣霞,何伍健.院前院内一体化急救模式对急性有机磷中毒患者救治效果的影响[J].工业卫生与职业病,2019,45(4):324-325,327.
[2]王海虹,丁锐,何彩娣.绿色通道信息化在急诊抢救中的应用效果评价[J].中国数字医学,2017,12(8):106-108.
[3]中国医师协会急诊医师分会.急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识(2016)[J].中国急救医学,2016,36(12):1057-1065.
篇12
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年3月~2015年9月收治的108例急性脑梗死患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各54例。观察组中男性30例,女性24例;年龄48~73岁,平均(60.58±12.56)岁;合并高血压10例,糖尿病6例,冠心病9例;疾病类型:单灶性脑梗死32例,腔隙性脑梗死22例。对照组男性33例,女性21例;年龄45~72岁,平均(59.27±13.05)岁;合并高血压9例,糖尿病6例,冠心病8例;疾病类型:单灶性脑梗死34例,腔隙性脑梗死20例。所有患者均符合2010年中华医学会制定的急性脑梗死的诊断标准[3],均由120接诊到院,并行急性溶栓治疗,两组在年龄、性别等方面无明显差异(P>0.05)。
1.2方法 对照组实行常规急诊护理流程,即护理人员在接诊后及时到达现场,对患者进行血压、血糖、体温等测定,并根据医嘱为患者建立静脉通道、吸氧和实行心电监护等。观察组采用优化急诊护理流程:①优化院前抢救流程:接120指挥中心调度电话后,院前救治小组的医护人员于5 min内出诊;护理人员在急救车上通过电话及时了解患者的情况,指导家属实施正确有效的急救措施,包括卧床休息、鼓励患者等,减轻恐惧和不适感;到达现场后,护理人员严密监测患者的生命体征,并给予低流量吸氧,同时做好心电监护和协助医生采集病史;遵医嘱为患者开通静脉通道和给药;适当给予患者和家属心理疏В幌殖〈理完毕后立即对患者进行转运,转运过程中注意动作要保持轻柔迅速,并协助患者保持仰卧位,头偏向一侧,同时严密监测患者病情变化;通过电话与院内联系,介绍患者的病情,以使院内提前做好准备。②优化急诊绿色通道:采取先抢救后挂号缴费的原则;院内护理人员提前将平车推至急诊门口,做好接诊的准备;患者到达急诊室后,护理人员及时将其运送至抢救室,并做好与院前救治小组的交接工作;护理人员协助医生再次对患者进行体检,并完成各项记录单的填写工作,同时运送各项标本至化验室,并护送患者完善相关检查。③治疗前护理:耐性向患者及家属解释溶栓治疗的目的、安全性和治疗效果等,以消除患者和家属的不良情绪;积极完善溶栓治疗前的准备工作,包括做好各种器材、仪器的准备,指导家属签署知情同意书等。④治疗过程中护理:治疗过程中实行专人看护,严格保持静脉通路的通畅,维持适宜的输液速度;根据患者舒适度在不影响病情的前提下为其选择舒适,尽量减少头部运动;严密记录各项生命体征,若患者出现血压骤升、头痛、恶心等症状时,应立即停止给药并报告主治医生,协助其进行处理。⑤治疗后护理:嘱患者绝对卧床休息;密切观察患者的症状和体征,定时测血压,观察其有无出血等严重并发症;遵医嘱复查血常规、凝血功能等。
1.3观察指标及判定标准 观察指标为两组患者急救效率、生活质量和对护理工作的满意度。急救效率评价指标包括死亡率、残疾率两项。生活质量采用汉化版SF-36量表[4]于治疗半年后进行调查,得分越高代表生活质量越好。护理工作满意度采用自制问卷在患者出院时向患者或家属进行调查,得分越高代表护理满意度越高。
1.4统计学处理 所有数据均由SPSS 13.0软件处理,计量资料用(x±s)表示,差异性比较采用t检验,计数资料采用(n,%)表示,比较用χ2检验,以P
2 结果
2.1急救效率 两组相比较,以观察组死亡率和残疾率都明显更低,见表1。
2.2生活质量及满意度 两组相比较,以观察组生活质量及护理满意度明显更高,见表2。
3 讨论
溶栓治疗是目前公认的治疗急性脑梗死唯一且有效的手段[5],但受时间窗的限制,因此,实行规范化的护理流程配合对患者的救治极为必要。对此,我们对急性脑梗死患者实行优化急诊护理流程,在患者就诊的各个环节中,通过有条不紊的安排每一环节的护理操作和内容,做到环环相扣,从而充分的节约治疗前的时间,使患者能够在接诊后的最短时间内获得溶栓治疗。①在急救效率方面,无论是患者转诊时间还是接诊到溶栓治疗开始的时间,实行优化急诊护理流程的一组都明显更短,且该组患者死亡率和残疾率都明显更低,究其原因,我们在接到120调度中心的电话后,对可疑的急性脑梗死患者即做好接诊和溶栓治疗前的准备工作,并在院内开通急诊绿色就诊流程,故患者转运时间和接受溶栓治疗的时间都明显缩短,同时我们在溶栓在治疗过程中实行专人护理,并对患者实行充分的鼓励和支持,有效的增强了患者对治疗工作的配合,治疗效果也随之提升,故患者死亡率和残疾率都明显更低。②优化急诊护理流程的一组生活质量得分和满意度得分都比常规急诊护理流程的一组明显更高,优化急诊护理流程使使护理配合过程得以规范,使护理操作更加准确和合理,有效的改善了患者的预后,使其生活质量得以明显提高,同时患者及家属对护理工作的认可度也更高,满意度也随之提升,故值得开展。
参考文献:
[1]王锋,胡春梅,张素雅,等.阿普替酶对急性脑梗死患者的神经功能和生活质量的影响[J].医学临床研究,2014,31(9):1743-1745.
[2]金敏,周大勇,沈利明.急性脑梗死行动脉溶栓术患者的围术期护理[J].护理杂志,2014,31(9):49-50.
篇13
我院自2016年11月信息化系统上线运行,并借助信息化过程对医院门诊流程进行了了优化。
1 分析我院信息化系统上线前门诊流程中存在的主要问题
(1)诊疗流程主要由医务人员主导,整个流程未充分体现“以患者为中心”的宗旨。患者就诊流程为:分诊-挂号(排队)-就诊(排队)-划价-交费(排队)-取药(检查、检验、治疗)(排队)-划价-交费(排队)-治疗(排队)-离院。
(2)诊疗流程中“三长一短”现象比较突出,就诊高峰期患者的分流措施不足。如挂号收费处排队长,检查科室排队长,取药窗口排队长,医生诊疗时间短。
(3)门诊楼布局和标识不够清楚,导引系统不完善。患者在寻找就诊科室时存在盲目地上下、来回反复跑路的情况。
(4)医生手写文书字迹潦草、效率低。处方用法用量识别不准;勾划检查检验申请单项目时有错误发生等情况,导致患者无效移动。
而患者到门诊就诊时,身心大多处于不适和应激状态,此时,在就诊流程中任一环节出现长时间排队或诊疗、检查、处置不到位的情况,都可能形成患者情绪的“触点”,从而导致患者对医疗服务的不良体验,降低患者对诊疗服务的满意度,甚至引起医疗投诉和纠纷。有文章调研显示病人在一次医疗过程中,其中2/5的时间用在排队缴费时间上[1]。患者往返窗口缴费是普遍存在的现象[2]。看病耗时长、单位时间内就诊人员过于密集、就诊流程烦琐是目前整个就诊过程中存在的问题,有64.6%的患者提出缩短病人就诊时间的问题[3]。
2 收集数据进行门诊流程优化分析
我院对2016年第二、三季度就诊的门诊患者进行了就医流程中排队时间的问卷调查。共发放问卷240份,收回240份,有效问卷95%。经分析发现,流程中需要优化的环节如下图表所示:
通过对我院门诊患者就诊流程的分析,梳理出影响患者满意度的主要问题是就医流程中排队时间过长,而突出表现为挂号交费环节、彩超检查环节、放射检查环节和划价环节的排队时间长。当然,划价、交费上下来回跑路多,医生字迹难辨认不清,医生忙于文书而看病和跟患者沟通时间少,门诊标识不清找房间慢等也是影响患者就医体验的重要因素。
3 门诊流程优化
3.1 依托医院信息化系统,优化门诊流程。
医院在2016年年底进行信息化系统上线,LIS、PACS、EMR等系统的运用,在很大程度上优化了门诊流程,提高了诊疗检查效率,改善了患者就医体验,提高了患者满意度。
信息化后的门诊就医流程是:填就诊信息-分诊-挂号(预存费用)-就诊-开具检查(验)申请单/处方(自动划价、记账)-直接检查/检验/治疗(自动扣费)-打印医疗消费发票、退余额-离院。
息化的应用,减少了划价环节,从而减少了患者来回反复的无效移动;信息化的应用,减少了医生用于书写文书的时间,从而节余更多时间耐心细致为患者进行体格检查,增加了医患沟通;信息化的应用,医生可以即时查看检验(查)报告,加快了诊断治疗时间;信息化的应用,降低了手写文书的错误率,让文字清晰可辨,加快了相关科室医务人员识别的速度,提高了为患者服务的效率。
3.2 完善了门诊导引标识系统,优化了导医服务。
医院为门诊楼每间诊室进行门牌号唯一编号标识,并在一楼门诊大厅和各诊室摆放门诊楼布局图,图中明确标识了与患者相关的各房间编号。从导医、挂号员到医生、检验员、放射员、药剂员......经过培训后,在患者就医过程中的每个医务人员均有良好的导引意识,每一站为下一站做好导引服务。如挂号处人员在为患者挂号后会顺便告知:“您挂的是呼吸内科,直接到104房间找医生看病。”而接诊医生开具彩超后会交待患者:“请您到二楼232房间去做彩超检查。”唯一标识的门牌号经医务人员的明确指引,患者寻着门牌号一目了然地找到目的地,减少了无效移动。
3.3 配备挂号交费自助机
医院在门诊大厅增设了两个挂号交费窗口,将挂号与交费窗口分开,同时,组织增加各楼层的挂号收费自助机。通过以上措施对挂号、交费排长队的患者进行分流,从而大大降低了患者就诊过程中挂号收费排队的时间。
3.4 实现就诊卡预存费用功能
医院倡导就诊卡预存费用功能,在患者挂号的同时预存一定的费用。患者在诊室就诊时实现开具检验(查)申请单、开处方、开治疗项目时的自动记账功能,在患者进行检验(查)、取药、治疗时实现自动扣费功能,当患者就诊完毕离院前一次性到收费窗口打印交费发票,退余额。这样可以免去患者多次排队交费的耗时,节约患者看病的时间成本。
3.5 增加排队叫号系统
医院与提供信息化服务的软件工程公司接洽,根据我院环境、就诊流程、工作流程的调研开发出一套排队叫号系统,及时上线,更好地解决病人就诊时排队的无序、医生工作量的不平衡、环境的嘈杂等问题。
3.6 增加流动导医志愿服务
我院为教学医院,通过与医学院联系,设立导医服务志愿岗。由医学院组织学生自愿竺参加附属医院的导医服务志愿岗,由附属医院进行上岗前培训,按学生休息时间排班上岗。由志愿者在门诊楼一至三楼挂号收费自助机处主动为有需要的老年患者、行动不便的患者提供代填就诊信息、自助机使用指导等服务。这些导医服务在一定程度上节约了特殊患者的就医时间。
4 流程优化后患者满意度调查
我院优化后的门诊流程以“就诊卡”为载体,传递着患者每个就诊环节的信息,大大减少了患者就诊时间,在上线后进行的连续3个月患者满意度调查中,患者对医院门诊服务的满意度从90.2%上升至96.7%。
医院信息系统应充分利用IE(Industrial Engineering)方法,合理解决目前存在的问题,改善现有的流程结构,使医院能够为患者提供高质量服务,同时可降低运营成本,提高运营效率 [4]。医院信息化过程紧紧围绕“以患者为中心”的宗旨,设计方便患者就医的便捷流程,不仅降低了患者就医的时间成本,改善了患者就医体验,提高了患者满意度,同时,也规范了医院诊疗流程,提高了诊疗效率,增强了医院门诊服务能力,达成了医院经济效益和社会效应的双丰收。
参考文献:
[1]黄正东,郭雪清,肖飞等,门急诊自助服务模式构建的实践研究[J].中国医院管理,2011,31(11):45-46.