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一、灌输式教学与启发式教学机理辩证
灌输式教学与启发式教学是思想政治理论课教学中两种最基本的教学方法，从课程的内容与性质来看，政治理论课的教学过程中，必须把两者统一起来，不能偏废。通过思想政治课主渠道，对学生进行系统的理论教育，符合世界观形成规律。灌输理论认为，科学社会主义意识是不能自发产生的，要通过系统的学习才能掌握。因此，无产阶级政党应该通过灌输的方式，有计划的向人们传授，用以武装人们头脑，使之树立正确的世界观。可见灌输式教学方法是由思想政治理论课内容的特殊性决定的，具有客观必然性。但灌输式教学方法并不是“填鸭式”、“满堂灌”，而必须与启发式教学方法结合起来。
启发式教学，是指教师要运用各种教学手段，采用启发诱导办法传授知识、培养能力，使学生积极主动地学习的过程。启发式教学的关键是能不能有效的激活学生的学习潜能，使学生能积极主动参与教学过程，培养学生独立思考问题和解决问题的能力。如何把思想政治理论课的抽象理论溶化到学生思想之中，显然光靠灌输是远远不够的，因为灌输毕竟是一种被动的学习，学生的学习兴趣往往会打折扣，一般学习效果不会很理想。因此，教学过程中必须与启发式教学结合起来，让学生参与到教学过程来，变被动学生为主动学习；变要我学习为我要学习。从启发式教学方法与灌输式教学方法结合来看，课堂教学的由浅入深、环环相扣、层层深入的讲授方法与课堂讨论和辩论会的方法的结合是最常用的。
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我国是水土流失最严重的国家之一，水土流失面积占我国总面积的38%以上，大量的水土流失不仅造成土壤退化严重，而且也使得河流泥沙含量变大，全球多年平均输沙量大于100×106t的河流有25条，中国就有9条。这些泥沙在中下游江河湖泊的淤积与近年来频发的大范围洪涝有直接关系。
近年来.我国各流域洪水灾害普遍出现“小流量高水位”的现象，同流量下水位不断抬升，并呈逐年加重趋势。小水大灾、灾害频率加剧，损失重大。事实说明，除人类活动影响及防洪意识、防洪工程建设和防洪管理等方面依然欠缺外，泥沙问题是加剧洪水灾害的直接原因。河流具有输沙能力，水流、泥沙交织在一起，相互关联，相互依存，突出表现为大区域内泥沙输移规律改变引起不适当位置的累积性冲淤。人们通常只认识到洪水灾害的严重性，却常常忽视泥沙对洪水等自然灾害的影响，其实，泥沙输移是造成河道行洪能力恶化的主要因素。河流是一个动态的反馈系统，河床和水流以泥沙为中介互相作用，河流局部水沙条件变化时，容易导致泥沙输移状态的改变，从而引起河流内更大范围水沙状态的调整，甚至促成和加剧洪水灾害。而且，泥沙具有累积效应，由于近年来植被破坏、气候变化等影响，流域生态环境恶化，水土流失严重，使得泥沙输移状态更容易诱发并加剧洪灾。从目前来看，河道、水库泥沙已经成为制约经济发展的难题之一，是我们面临的一大科学难题，因此，要更近一步的揭示水沙关系的特征以及求相应的解决方法是泥沙研究的第一步。对水沙的时空演变特征的研究，对有效应对区域、流域水沙带来的灾害问题有着重要的意义。
2水文学研究水流沙的方法
水沙关系具有丰富的内涵和外延，涉及到水文学、水力学、地理地貌学及社会经济学等多学科的交叉问题。由于我国水土流失比较严重，近年来因泥沙输移变化引起江河水沙灾害加剧的现象也越发严重，开展水沙相关规律研究，无论在理论上还是在实际应用中，对保护生态环境、防洪减灾及河道科学利用都具有十分重要的意义。
20世纪后期以来，由于气候变化、大型水利工程修建、城市工农业生活用水的增加及水土保持措施等因素影响，对水资源利用迅速增加使得许多河道来水来沙变化过程更加复杂。研究河段水沙变化特征及原因，对于揭示该河段水沙变异和河床演变机理十分必要。
首先，使用Mann-Kendall检验法分析各站点水沙变化趋势及突变点，Mann-Kendall检验法是世界气象组织推荐并已广泛使用的非参数检验方法，该检验方法不需要样本遵从一定的分布，也不受少数异常值的干扰，适用于水文、气象等非正态分布的数据，计算简便，可分析径流、输沙量等要素的趋势变化；利用线性回归法进行趋势分析，并进行显著性检验。
然后，对于变化周期的研究中，水文学研究的对象一般是与时间序列紧密相关的实际观测资料，如降雨、径流、蒸发等。水文资料本身具有复杂性和不确定性等特点，同时水文又是一种自然现象，所能观测搜集到的资料相对较少，信息量十分有限。常规方法很难对其发展变化规律进行细致入微的分析。小波分析的出现，以其多分辨率的特性，扩展了学术研究的范围，不仅可以大体上把握数据系列的变化趋势，而且能够对其细节进行深入分析，充分挖掘其蕴含的信息与规律。2005年，王文圣、黄伟军、丁晶提出水文时间序列分维数的估计方法，该方法以连续小波变换的理论基础，研究结果表明该方法是可行的。
总之，小波分析的出现及其与各种现论和方法的结合，从多方面揭示水文系统的变化规律，从而为水资源的合理配置、水库的运行调度、水文分析计算、水文循环规律等提供了更多的指导和依据。
3两种方法取得的成果
河流水沙关系的变化是反映流域的生态环境特征、水土流失的程度及人类活动变化的指标，河流水沙变化对流域经济、社会发展都具有十分重要的影响。通过Mann-Kendall检验法可以针对某一条河流分析出输沙率较大的地段，然后进行调整使水沙关系相协调以及输沙量的突变时间节点，小波分析方法的应用可以判断出河流是否有多时间尺度特，输沙量的长周期比径流量周期相比较，判断出水、沙周期的规律和关系，从而科学的处理径流和泥沙的关系。
总之，河道泥沙也需要从经济学和管理学方面研究，综合性的对河道进行科学有效分析，对水沙的时空演变特征的研究，对河道的治理开发意义重大。使河道实现可持续管理，使河道防洪、排涝、灌溉、供水等功能正常发挥，由此产生的经济效益、生态环境效益和社会效益将是不可估量的，人们的生产条件和居住环境得到有效改善，实现“水清，河畅，岸绿，景美”的美好愿望。
参考文献：
[1]李义天，邓金运，孙昭华，等.河流水沙灾害及其防治[M].武汉：武汉大学出版社，2004.3.
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高血压是以动脉血压升高为特征，可伴有心脑血管、肾等器官功能性或器质性改变的全身疾病。随着现代基础医学和循证医学的进展，证明了降压治疗主要在于血压降低的本身和保护心脑肾等免受损害。中医学没有高血压的概念，而是根据患者所伴有的头痛、头重、眩晕、失眠等自觉症状及舌脉等体征，多将其归属于“眩晕”、“头痛”、“肝阳”“中风”等范畴，但不能概括和把握高血压病的共同病因病机，临床表现及发生发展趋势、预后。笔者运用中医药治疗本病取得良好疗效，具有消除症状快、毒副作用小等特点，显示出中医药治疗的较好趋势，现归纳如下。
1、病因病机的认识
高血压病的主要病理因素不外乎风、火、痰、瘀、虚，总的病机应为气血阴阳失调、痰瘀互结。
1.1 肝与高血压病 《素问·至真要大论》云：“诸风掉眩皆属于肝。”中医学认为肝主疏泄，恶抑郁，其一是其气升主动，故对人体气血疏通畅达起重要的促进作用。如肝的疏泄失常，气郁日久及血可致血瘀；气滞则水行必不利，可致水湿潴留；如疏泄太过，亢奋上逆可致肝阳上亢。其二是促进脾胃的消化动能，若肝病横逆犯脾胃可致脾不能升清胃不能浊降，出现眩晕、头痛等症。其三是调畅情志，若因长期忧郁脑怒或素体阳盛，日久气郁化火，风阳升动，上扰清窍，发为眩晕头痛。
1.2 脾与高血压病 中医学认为脾主运化水谷精微正如《素问·经脉别论》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”故脾胃为气血生化之源。脾胃功能损伤，则气虚无力行血，导致气虚血瘀，血阻气滞，可致血压升高；脾虚水液不运，痰饮内生，痰浊中阻，致清阳不升，浊阴不降，使阴阳气血紊乱，血压升高；或痰湿郁久化热，痰热中阻，上蒙清窍使脑络血脉阻塞可致血压升高。西医学认为，排钠障碍是高血压一重要发病机理，血压升高关键在于高血压患者有水钠潴留倾向，它造成细胞外容量增加，通过全身血流自身调节机制导致总外周阻力增高而引起血压升高。
情志失调伤肝，饮食失节过劳或过逸伤脾是高血压病病机的起点前者致肝郁气滞，继而肝郁化火致肝火上炎或肝阳上亢，进而发展成肝肾阴虚，最终阴损及阳致阴阳两虚，后者脾虚失运致气虚，痰湿阻络，痰瘀交结，阻滞
心脉可致胸痹、心痛。肝阳化风挟痰瘀阻滞脑络导致中风。
2、辨证分型及论治
2.1 肝火亢盛证 头晕头痛，急躁易怒，面红目赤，口干口苦，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。治法：泻肝胆实火，清下焦湿热。方药：龙胆泻肝汤。心火旺加黄连，相火旺加黄柏。
2.2 阴虚阳亢证 眩晕头痛，腰膝酸软，烦热，心悸失眠，耳鸣，舌红少苔，脉细数。治法：镇肝息风，滋阴潜阳。方药：镇肝息风汤。眩晕重加天麻、钩藤，失眠加酸枣仁、夜交藤。
2.3 痰湿壅盛型 眩晕头痛，头重如裹，胸闷，呕吐痰涎，口淡食少，舌胖苔腻，脉滑。治法：燥湿化痰，平肝息风。方药：半夏白术天麻汤。痰多加胆南星，脾虚湿困加豆蔻、砂仁，胸闷加瓜蒌、薤白。
2.4 阴阳两虚证 眩晕头痛，腰膝酸软，畏寒肢冷，耳鸣，心悸气短，夜尿频，舌淡苔白，脉沉细弱。治法：滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。方药：地黄饮子。眩晕严重加天麻、钩藤，夜尿频多加益智仁、桑螵蛸。
2.5 瘀血阻络证 眩晕头痛，胸闷胸痛，痛为刺痛痛处固定，心慌心悸，四肢发麻，口舌青紫，舌暗或有紫色，脉细涩。治法：活血化瘀通络。方药：血府逐瘀汤加葛根、丹参、地龙。
3、临床体会
3.1 辨病与辨证相结合，两者不可偏废应提倡对高血压病首先辨病（诊断和鉴别诊断）、分期（根据有无心、脑、肾等靶器官损害分3期）；然后再进行中医辨证论治；发现病证之间、分期和分型之间的内在联系。中医认为高血压病总的病机应为气血阴阳失调，痰瘀互结。一般早期以阴阳失调为主；中期以痰瘀互结为主；发展至第3期，出现中风、冠心病、心衰和肾病，肾衰则痰瘀胶结，凝滞尤甚从宏观上说明“痰”、“瘀”是高血压病进一步发展的重要病机。我们在治疗高血压病时，配合使用活血化痰的药，取得了比单纯辨证治疗更好的疗效。对于临床无证可辨者，我们给予辨病治疗。而关于活血祛痰治疗高血压病的临床研究也已见报道。
篇4
内因是事物发展变化的依据，外因是事物发展变化的条件，外因通过内因而起作用。任何疾病的发生都是有原因的，没有原因的疾病是不存在的。疾病的原因同样包括外因和内因两个方面，外因通常指来自外界环境中的各种致病因素，如生物性、理化性和心理性因素等，外因在疾病的发生发展过程中发挥重要作用；内因即机体的内在因素，一般指机体对致病因素的易感性和防御功能等医学。
诊治疾病，根据“四诊合参”所收集到的有关疾病的症状,精神心理状态及声息、气味、舌象、脉象等变化，以及局部肿块、全身形态改变等体征，进行分析归纳、综合判断，在辨证过程中重点收集病人各方面的功能性改变，以及病人所主述的临床症状，其疗效也是通过证的变化来描述的。中医辨证是一个观察和判断的动态过程，而辨证论治则是一个在动态监测生命质量变化的基础上，随时调整治疗方案的过程。这些观点与生命质量有着相近或相同之处，其实质和内涵是基本一致的。中医诊治的过程即是病人的生存质量逐步提高的过程。
二整体观念与生命质量的关系
医学认为，人体的五脏六腑、四肢百骸通过经络气血的联系形成了一个完整的有机整体，人与外在自然环境、社会环境密切相关，即所谓的“人以天地之气生，四时之法成”，是指社会地位、人际关系和经济因素等都可以影响人体的健康和疾病的发展。中医在治疗疾病前较多考虑了自然界、社会、情志对人的影响，在治疗的同时，重在调整和改善人体脏腑经络气血功能活动，强调阴阳平衡、天人相应、形神合一、不治已病治未病等整体观。生存质量作为一个多维的概念,包括了身体状态，心理、社会的良好状态，健康感觉，以及与疾病或治疗有关的症状。这种强调患者自身对生活经历的良好状态的主观感受,以及对自身社会角色的认可及被社会的认可，即中医所说的良好的协调整体状态。可以说生存质量是从宏观、整体水平来评价健康的。
三量变与质变的辩证统一关系
唯物辩证法认为，量变是一种渐进的、不显著的变化，是事物在数量上的增减；质变是事物根本性的变化，是事物由一种质的形态向另一种质的形态的飞跃。量变是质变的准备，质变是量变的结果，区分量变和质变的根本标志，在于事物的变化是否超出度的界限。外周血显微镜下白细胞分类计数，须注意各种细胞的生理性和病理性变化，例如中性粒细胞的数量受到年龄、生理周期、运动及情绪等因素的影响，可出现暂时性或一过性的生理性增多，这种变化在一段时间内保持相对稳定。若中性粒细胞数量呈现渐进性增加的趋势，并且超出一定的度（临界值），往往提示机体发生“质变”，如感染、炎症、组织损伤以及恶性肿瘤等。事实上临床检验项目中许多实验指标都要受到生理性因素的影响，因此必须加强患者的分析前质量控制（如避免剧烈运动和情绪激动、控制饮食和药物、采集标本时的和采集时间等），同时要注重疾病相关实验指标的连续性监测，仅仅一次随机检验在多数情况下并不能提供足够的或有效的信息，而动态观察则可为临床诊断、鉴别诊断、疗效观察以及预后判断提供重要依据。所以在医学检验实验教学中指导学生利用量变质变的辩证统一观点来认识疾病的发展过程，做到心中有数，防患于未然。
四客观的新评价系统
传统的健康评价是客体评价,非主体；而在新的医学模式下,人们更加注意个人的亲身体验。生命质量评价的应用，使健康测量发生了从物质到精神，从客观到主观的转变。随着研究的深入，临床医学在医学体系中所占比重将逐渐下降,康复医学、保健医学等以保健预防为目的新兴医学将受到重视。在临床工作中,病人在医疗过程中的知情权、参与权必须得到尊重；内科治疗中要重视整体性和病人参与选择；外科治疗中一定要从生命质量角度来决定是否采用手术以及采用何种方案；护理工作中要体现以病人为中心,对病人身心实施有计划的、系统的、全方位的护理模式即整体护理,这已成为护理学发展的新趋势；药物的开发和应用首先应考虑对生命质量的影响。
客体评价系统存在于环境之中。人类社会同样与自然界密不可分,可见新的医学模式同时强调生物、心理、社会因素,这无疑是系统论的体现,也是更加全面地认识人的体现,同时反映了医学知识结构的一个巨大进步。在医疗管理中,生命质量评价将作为疗效考核的一个重要指标;病人参与医疗管理机会将越来越多。卫生行政部门在卫生决策制定工作中,卫生资源的利用与配置将优先考虑生命质量的问题;加强对卫生资源投资效益的评价如质量调整生存年的应用；更多的关注预防医学和社区医疗；卫生立法与政策制定必须重视生命质量的因素。
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一、诸种辨证方法的实践根源
在长期的医疗实践中，中医学对辨证的认识是不断深化的，相继创立了多种辨证归类的方法。这些辨证方法是在不同的背景、不同的时代下形成的，时间跨度很大。那么是什么因素导致了多种辨证方法的相继出现呢？
概括的说，是在实践的逼迫下产生的，是追求治疗效果所致。疾病使生命受到损害，身体受到损害就会出现临床表现，而医学必须根据不同的临床表现给出不同的解释说明，然后方可指导临床诊疗。但是仅一种辨证方法是不够的，因为对其他很多疾病，依据这一解释指示的方向而处方用药时不能获得预期效果，这就使得人们重新寻找解释的方法。其实一种辨证方法只抓住了一种问题进行说明，而在治疗不同的疾病时，如果按照此种辨证方法得出的方药是有效的，那么这种方法的治疗范围就会拓宽或者被固定下来，如果治疗效果是无效的，那么这种方法的治疗范围就会被限定，人们也就会寻找新的方法来重新解释疾病，治疗疾病，直到这种方法被固定下来。也就是说，不同的辨证方法是应实践不同要求而产生的，由于实践中疾病种类的改变，导致原有的辨证方法不能有效地指导临床实践，这时作为医疗实践的主体必须建构新的经验体系，以满足临床实践的需要。
从古到今，中医学的创新和发展总是在继承的基础上，在新的医学实践中，援用新的思维方式而得以实现的。物理学家温柏格说：“只要有效地继承人类知识，同时把世界上最先进的科学知识拿到手，我们再向前迈半步，就是世界最先进的水平，第一流的科学家”。张仲景在发现《内经》理论不能有效治疗当时流行的“伤寒病”时，创立了六经辨证方法；明清时代的温病学家发现《伤寒论》六经辨证方法不能用来治疗温病时，就创立了卫气营血辨证和三焦辨证方法。
二、辨证方法产生的理论根源
从上面我们可以看出，实践要求对疾病重新作出解释才导致各种辨证方法的相继出现，但是一个完整的辨证方法只有实践的推动是不够的，要想对新出现的问题作出分析，还要有理论工具。
首先，中医学为新辨证方法的产生提供了工具条件。可以说，所有的辨证方法都是导源于《内经》的。中医学的奠基之作《内经》中就已有阴阳、寒热、表里、虚实、藏象、经络、卫气营血等中医基本概念的出现，也有了病因学说、阴阳五行学说、脏腑经络学说、气血津液学说等等，这些构成了中医学的生理病理、病因病机，其中气血津液是生命的基本物质，脏腑经络是器官，阴阳五行是动力源泉，这就组成了工具库。当实践要求产生新的辨证方法，人们利用这些不同的生理病理、病因病机概念，形成新的分析工具来构建新的辨证体系。
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郑州为河南省会、五朝古都、中国古都之一、中国历史文化名城及世界历史都市联盟成员城市，是华夏文明和中华民族的主要发源地，是拥有3600多年建都史的国家历史文化名城。
改革开放以来，郑州经历了前所未有的变化和发展。近年来，全球化的经济发展和城市社会经济水平的快速提高，给郑州带来了机遇，也带来了挑战。郑州市城市空间发展发生了巨大的变化，特别是2002年开始实施建设的郑东新区，奏响了郑州城市框架大发展的序幕，郑州城市空间格局发生了百年来的大突变。
二、近现代郑州城市发展演变过程
1.解放前的郑州（1909-1949）
1910年，京汉铁路与洛汴铁路（陇海铁路前身）在郑州城区外西南角交叉，并设立火车站。从此，郑州铁路交通枢纽地位确立。随后，小小的郑州依靠商业渐趋繁荣，1927年郑州设市， 1928年，郑州城区规划面积已达到10个平方公里，规划人口25万，远远超出历史上的古城（0.65平方公里）的大小，郑州也成为河南仅有的两个省辖市之一（另一个为当时的河南省会开封）。从1930年代到40年代末，实际上整个郑州的建设多处于一个相对停滞的时段。此阶段铁路建设对于郑州城市空间产生了深刻变化，形成了双“V”字型结构，东北、西南区域地势开阔，西北、东南区域面积狭长。古城区位于车站东侧，在铁路建成旧城区长期发展缓慢，城区较小，铁路建成后古城区与铁路间的用地开始迅速发展，此后城市建成区主要集中沿铁路方向的东侧延伸发展，形成了铁路与古城区之间的现今老城区地域。
2.解放后的郑州（1949-1978）
1949，郑州人对于郑州的建设，投入了更多的热情， 1953年郑州被确定为重点建设城市之一，郑州开始快速发展。1954年省会由开封迁至郑州后，郑州成为全省政治、经济、文化和教育中心。郑州形成了“一心两片、铁路分割”的城市空间格局，即以火车站及二七广场为中心，铁路东为行政片区，铁路西为国棉轻纺工业生产区的格局。
在1955年10月，在哈雄文和慕欣工作的基础上，经过苏联专家巴拉金以及其他规划专家的进一步修改、完善，郑州规划上报国家建设委员会和城市建设总局。这是郑州市第一个上报国家并得到批准的城市发展总体规划。
按照1954年编制的郑州城市总体规划，工业项目主要沿京广铁路和陇海铁路一侧布置，职工居住用地与工厂带状平行布局，构成了郑州市工业区沿铁路线一侧带状布置的基本格局。同时，基于交通枢纽地位的重要性，国家在郑州设立郑州铁路局和全国最大的铁路编组站，数万铁路职工进驻郑州，其生活区主要集中于京广铁路西侧、陇海铁路两侧，郑州城市规模进一步扩大。总体来看，由于这一时期郑州城市功能与性质的定位，城市空间主要以京广铁路为界，陇海铁路为轴，东西双向扩展。西区为工业区及仓储区，成片状沿陇海铁路布置，东区为行政文化区，由省委、省政府所属机关及大中专院校、科研机构构成。
3.改革开放后至二十世纪末的郑州（1978-1999）
在20世纪80年代末，以商贸业为主体的第三产业迅猛发展，郑州形成以二七广场为中心的商业聚集区。整个市区道路以此为中心，向四面延伸，成为城市空间扩展的先导，居住用地成为城市扩张过程中最活跃的因素，并沿城市东北和西南两个方向蔓延，但由于铁路北编组站及两大铁路线的阻隔而形成的双“V”字型城市结构的形成与加剧，西北与东南方向内区域发展滞后于其他地区，成为了城市发展的“真空地带”。
1980年以后城市化地域外向扩展显著。随着城市的发展，城市的生产、生活和服务功能进一步加强。工业用地沿原工业区扩展。城市用地结构也相应发生了变化。服务功能在城市各项功能中的地位上升，居住用地和科研用地向城市东、东北和西南方向均有较大规模的扩张，城市用地沿原建成区边缘向外扩展，尤以生活居住用地向东北、西南方向的扩展最为显著。城市形态近似团块状，向外扩展势头迅猛，城乡之间用地矛盾激化。这期间的特点：第一，交通线路的延伸成为城市化地域扩张的先导。第二，居住用地向城市东北和西南方向蔓延，城市发展轴间用地被填满并凸出。
1990年以后，学术、科研机构用地最先向外扩展。大量学术、科研机构在距离建成区较远的郊区建成，这些机构占地面积较大，主要沿交通线分布，充当了城市化地域扩展进程的先锋。对于城市内部地域结构的演化，也促进了城市化地域的扩张。在市场机制调控下，城市地域结构日趋合理，各种功能用地按其付租能力高低重新分布，以二七塔为核心形成了中心商业区，原来位于市区中心的工厂、企业出现外迁倾向，纷纷从建成区内部向郊区迁移。
可以说，从1954年规划确定了整个城市空间布局的基本格局之后，城市空间的发展一直在此格局之上向外扩张，出现“摊大饼”蔓延式发展态势，而整体的空间形式并无大的转变。也就是说，郑州城市空间在近百年的城市发展历史时期内在空间结构还属于单中心结构。
4.二十一世纪的郑州
2000年之后的郑州，经历了城市发展史有史以来的最大的扩展与更新。
2001年8月，郑州面向海内外对郑东新区规划进行国际征集。经过国内外专家组成的评审组的反复评审，日本黑川纪章方案脱颖而出。黑川方案拓展了郑州“V”字型产业带的东向延伸，把机场的这一块设计了一个环形的路网，叫环形城市，采取了一个周边谁都不连的一种姿态，这种姿态有一直最大的好处，就是要克服地块的边缘性。经过多次调整之后的郑东新区规划，范围西起原107国道，东至京珠高速公路，北起连霍高速公路，南至机场快速路，总面积达到150平方公里，比当时郑州市已建成市区的规模（建成区面积132平方公里）还要大。2002年12月，在世界建筑师联盟年会上，郑东新区概念规划荣获中国首个“城市规划设计杰出奖”。
2012年11月，国务院正式批复中原经济区规划，全力打造大郑州都市区将是整个中原经济区的核心增长极。郑州未来也将会与东南西北四个紧邻的都市外边缘区域共同构筑出一个大郑州。中原经济区郑州都市区建设纲要(草案)提出大郑州未来的总体布局设想：“两核六城十组团”(见图2)
两核: 郑州新区与中心城区
六城：
航空城――亚洲最大的智能手机生产基地，到2020年，建成区面积达到67平方公里，人口100万左右。
新郑新城――寻根问祖的文化名城，到2020年，新郑新城建成区面积达到48平方公里，人口达到40万人。
中牟新城――中部一流现代服务业新城，到2020年，中牟新城建成区面积达到66平方公里，人口达到60万人。
巩义新城――都市区宜居工业城，2020年，建成区面积达到42平方公里，人口达到38万人。
新密（曲梁）新城――曲梁要建宜居服装城，2020年，建成区面积达到60平方公里，人口达到55万人。
登封新城――禅武之城、影视之城，到2020年，登封新城建成区面积达到56平方公里，人口达到40万人。
十组团
宜居教育城、宜居健康城、宜居职教城、新商城、中原宜居商贸城、金水科教新城、惠济高端服务业新城、二七生态文化新城、先进制造业新城、高新城。
到2020年，郑州建成区面积达到1000平方公里以上，其中主城区建成区面积800平方公里左右；城镇化率达到80%。
由此，通过郑州中心城区两核六城十组团的强化，并通过与功能区的确立，未来大郑州都市区的有机多组团模式将会基本形成。
三、结语
随着郑州的城市化进程快速推进，并且展现出前所未有的发展速度和变化。同时，随着城市化逐步走向高级阶段，代表城市化方向和趋势的都市化也从世界走向中国，城市设计的发展也由单个城市之间的独立发展走向以中心城市为核心与周边组团共同构成的有机多组团模式都市区的发展轨迹，有机多组团模式都市区作为一种新的城市空间形态，即将登上了时代的舞台，这种城市设计更加强调以大城市为单位、大尺度的核心聚集，形成多核心、多组团的聚集体系，整个结构向扁平化、网络化和高级化方向演变（见图3）。
参考文献
篇7
Application of Exclusionary Rule in China's Public
Security Border Enforcement
YU Zhaosong
(Luoyang Border Check Station, Luoyang, He'nan 471000)
AbstractAs a modern democratic rule of law, should establish an important rule of evidence, the exclusionary rule in its meaning, scope, legislative and judicial practice in the specific application, etc. in the world there is a different debate. This article from a comparative law perspective on the rules of practice in the use of the current issue of border enforcement to interpret and law enforcement practices around the border public security issues that exist in some of their own ideas and proposals.
Key wordsillegal evidence; human rights; thr rule of law; border police; concept of law enforcement
1 非法证据排除规则的涵义
在中外法学界，对非法证据排除规则的涵义并没有统一的认定，根据对非法证据范围界定的不同主要有广义说和狭义说两种。简而言之，非法证据排除规则是指司法机关在执法过程中对于非法取得的证据予以排除，不得采纳其作为定案根据的一项证据制度。
2 非法证据的涵义
对于非法证据的涵义，在理论界和实践界是存在争议的，主要有广义说和狭义说两种。广义说认为，非法证据是指证据的内容、证据的形式、收集和提供证据的人员或程序不符合法律法规的证据资料。包括四种情形：（1）证据内容不合法；（2）证据表现形式不合法；（3）收集证据或提供证据的人员不合法;（4）收集或提供证据的程序、方法、手段不合法。只要具有这四种情形之一就是非法证据。狭义说仅指第四种情形，即在证据的收集过程中违反了法律的规定，用非法方法收集的证据。另外，根据证据资料表现形式的不同，又可以将非法证据分为非法言词证据和非法实物证据。
3 非法证据排除规则的意义
3.1 保障人权
人权的主要含义是指人基于其为人的属性而应享有的权利和待遇。人权的本质特征和要求是自由和平等。当今，维护和保障人权是一项基本的道义原则，一国法制对人权的尊重和保护已经成为该国法治文明发展程度的集中体现。那么，司法机关在其执法过程中，尤其是在案件的侦查取证阶段，有可能因为限制或者剥夺违法嫌疑人的人身自由，或者对其进行采取专门的调查手段或相关的强制性措施，这些行为都可能侵犯违法嫌疑人的合法权利。通过非法证据排除规则的适用，一方面，使那些非法取得的对违法嫌疑人不利的证据予以排除，降低其被非法定罪或定重罪的可能；另一方面，该规则也是对相关非法取证行为的否定，从法律和道义上对该行为予以否定评价，既有效地遏制了取证违法现象的发生，同时又使违法嫌疑人的合法权益免受非法侵害。
3.2 维护法治尊严
法治包含两个部分：一是形式意义上的法治；二是实质意义上的法治。形式意义上的法治强调“以法治国”、 “依法办事”等治国方式和制度，而实质意义上的法治是强调“法律至上”、“制约权力”、“保障权利”、“法律主治”等价值和原则。亚里斯多德曾指出，“法治应该包含两重含义：一是已成立的法律获得普遍的服从；二是大家所服从的法律本身应该是良好的法律。”因此，一国欲确立法治，就要既制定完善的立法，同时，也要强调国民对法律的遵守和执行。这个原则运用到司法、执法领域里，为了保障人权，在立法上就应该对国家权力进行有效地规范和制约，使其不至于在运行时因侵犯公民人权而与法治的初衷相悖。在此种情形下，通过在司法、执法领域里适用非法证据排除规则，消除违法取证的动机，从而杜绝违法取证行为，有助于维护一国法治的尊严。
3.3 促进发现案件实体真实
法学理论界普遍认为，与通过合法手段取得的证据相比，非法取得的证据不真实的可能性是很大的。因为在刑讯逼供、诱供、骗供等非法取证的情况下，违法嫌疑人很有可能为了避免遭受刑讯或折磨而编造谎言或是嫁祸他人，从而导致案情复杂化，使案件得不到公正的处理。然而，非法证据排除规则将这些通过非法手段获取的证据排除在法律程序之外，在很大程度上会避免司法人员、执法人员根据虚假的证据对案件事实作出错误认定，从而使当事人在案件处理中得到公正的对待，案件得到公正、合法的处理，促进案件实体真实及时发现。
4 非法证据排除规则的比较法考察
联合国《禁止酷刑和其他残忍、不人道或有辱人格的待遇或处罚公约》第15条指出：“每一缔约国应确保在任何诉讼程序中，不得援引任何业经确定系以酷刑取得的口供为证据，但这类口供可用作被控施用酷刑者刑讯逼供的证据。”从世界范围来观察，出于对于“人权”的尊重和对于“法治”的重视，两大法系各主要国家和地区基本都在立法上对非法证据排除规则有所体现。然而，因受文化传统、价值取向和犯罪形势等因素的影响，各国立法对非法证据排除规则的运用还存在差异，比较分析如下：
4.1 非法言词证据的排除
从各国立法实践来看，对于非法言词证据的排除主要有两种方式：一是裁量排除，即对于非法取得的言词证据，由法官根据案件的具体情形，自由裁量是否将该证据排除。二是自动排除，即凡是能够证明为非法言词证据的，就必须无条件地排除在诉讼之外，而无需法官进行裁量。
4.2 非法实物证据的排除
与非法言词证据的排除规则不同，各国立法对非法实物证据的排除主要有以下三种方式：一是裁量排除；二是自动排除；三是自动排除加例外。第一种方式主要为德国、日本、等所采用；第二种方式主要为法国、俄罗斯等所采用；第三种方式则为美国所采用。
5 非法证据排除规则在我国立法上的体现
在我国立法和司法实践，同世界上多数国家一样，越来越重视对人权的维护和保障。宪法和法律对保障人权、禁止非法取证行为等也作了相应的原则性规定，设置了具体制度措施。例如，《宪法》第33条：“国家尊重和保障人权。”又如，《宪法》第37条：“中华人民共和国公民的人身自由不受侵犯。任何公民，非经人民检察院批准或者决定或者人民法院决定，并由公安机关执行，不受逮捕。禁止非法拘禁和以其他方法非法剥夺或者限制公民的人身自由，禁止非法搜查公民的身体。”与之相应，我国《刑事诉讼法》也对拘留、逮捕、搜查、扣押等程序作了具体规定。例如，《刑事诉讼法》第49条规定：“审判人员、检察人员、侦查人员必须依照法定程序，收集能够证实犯罪嫌疑人、被告人有罪或者无罪、犯罪情节轻重的各种证据。严禁刑讯逼供和以其他非法方法收集证据，不得强迫任何人证实自己有罪。”该项规定，在作为公安边防执法依据的《公安机关办理行政案件程序规定》中也有体现，例如，该法第24条规定：“公安机关必须依照法定程序，收集能够证实违法嫌疑人是否违法、违法情节轻重的证据。严禁刑讯逼供和以威胁、引诱、欺骗等非法手段收集证据。以非法手段取得的证据不能作为定案的根据。”对于执法过程中有关人员违法取证行为构成犯罪的，我国《刑法》还对其规定了相应的刑罚。
6 我国公安边防执法中适用非法证据排除规则的构想
目前，非法证据排除规则已经成为一种世界性潮流和衡量一国民主法治进程的风向标。如前所述，该证据规则的确立和适用对于保障人权、维护法治尊严以及促进发现案件实体真实都存在着重要意义。并且，考虑到进一步推动公安机关更好地履行三大政治责任，维护社会公平正义、促进社会和谐，公安边防部队在其执法活动中应当正确、合理地运用非法证据排除规则。笔者认为，应当从以下四个层面入手：
6.1 选择适当的非法证据排除方式
如前所述，世界上多数国家和地区在立法上均设立了非法证据排除规则，但对于非法证据排除的方式却不尽相同。对此，笔者认为，我国立法应衡量不同的诉讼价值，结合其他国家、地区立法上的经验、教训，作出自己正确的选择。笔者认为，在我国，公安边防执法主体适用非法证据排除规则应注意以下两个方面：
（1）对于非法言词证据，应当实行自动排除。对非法言词证据实行自动排除，主要基于以下两点原因：一是有助于最大程度地发挥此项证据规则的价值与功能；二是此种模式同时也为大多数国家和地区所认可。
（2）对于非法实物证据，应当实行裁量排除。对于非法实物证据实行裁量排除，主要是基于以下两点原因：一方面由实物证据的性质所决定，采纳该证据有助于发现案件实体真实。另一方面，考虑到目前我国司法机关取证能力还很有限，如果完全排除非法实物证据，那么将会致使我们大多数案件侦破不了，使司法机关的工作陷于被动。考虑到目前我国现阶段司法机关的取证能力和社会治安局势，综合权衡比较秩序与自由这两个法的基本价值之后，笔者认为，现阶段，在秩序与自由这个法的价值天平上，立法者以及司法者应当选择适当地向法的秩序价值倾斜。并且，笔者认为，在不久的将来，在我国司法、执法活动中实行彻底的非法证据排除规则一定会是法治与历史的必然选择。
6.2 建立有效的非法证据排除机制
非法证据排除规则的真正确立，还要求建立起与之相应的相关机制，从而保障该规则能够得到切实的贯彻与执行。笔者认为，为了能够合理地适用非法证据排除规则，应当建立边防部队内部的执法监督机制。通过对边防执法活动的日常监督，对那些由于非法手段、非法程序等各种违法方法得到的非法证据予以排除，不得使其作为对当事人裁判的根据。具体而言，可以从以下几个方面入手：
（1）建立执法监督机制。由执法部门的负责人对其部门的执法民警的执法活动实行监督，对于执法活动中存在的违法违规问题做到及时纠正，如果查明执法民警所掌握的证据确系非法证据，就应当予以排除。
（2）建立实名点评通报制度。对存在严重执法问题的个案由执法部门及时开展点评通报，使办案民警能从中吸取教训，及时改正自己执法活动中存在的问题。如果违法情节严重，应当依法追究其相应的法律责任。
（3）实行跟踪督办制度。对一些重要案件（如容易引发投诉的案件、社会影响大的案件等）应对民警的办案过程实行跟踪监督，确保执法民警能够做到依法执法办案。
6.3 加强执法主体建设
随着时代的发展，公安边防执法任务日益繁重，执法职责日趋明确，对民警执法能力也提出了越来越高的要求。公安边防执法主体能否正确适用非法证据排除规则，并进而公正、合法地执法办案，与执法主体的能力素质息息相关。因此，在公安边防部队大力加强执法规范化建设的今天，大力加强执法主体建设就成为了必然的选择。
为了确保公安边防执法的质量，杜绝违法取证、执法犯法行为的发生，应当建立民警执法上岗制度。民警是否能够取得执法上岗的资格，应当与现行的边防执法资格考试认证制度挂钩。对于未取得相应执法资格的民警，不得使其参与公安边防的调查取证等执法活动。
6.4 强化执法思想建设
正确的执法思想体系的建立，无疑对边防民警在执法办案中能够采取正确、规范的调查取证行为具有重要意义。
篇8
1．1 共性特征和证候特征的研究
症状是疾病所反映的现象，他是判断病种、辨别证候的主要依据。有专家指出，疾病的症状表现可大致分为3类：第1类是代表疾病本身特征的症状，第2类是代表证本身特征的症状，第3类是对辨证辨病皆贡献不大的症状［1］。如何从纷繁复杂的症状中筛选出属于中医证本身的主要症状是认清证本身特点的前提。张琴等［2］运用因子分析、模糊C 均值聚类和模糊综合评价的方法，提取900例肝炎后肝硬化患者的中医证候因子，认为肝炎后肝硬化的症状和体征可划分为共性特征和证候特征两大类，前者反映疾病所具有的中医基本病机，后者反映疾病的不同综合病理状态。李永健等［3］在肝癌流行性调查资料的基础上，运用多元Logistic 回归分析在筛选肝癌常见证候与症状方面做了一些尝试性的探索。
1．2 证的分类与疾病危险度关系的研究
证是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，反映出病变发展过程中某一阶段病理变化的本质。疾病的证型会随着疾病的发展而变化，同一疾病的不同证型反映了疾病不同阶段的不同病机，也反映了疾病的轻重及危险性。当疾病表现出不同的证型时，其对健康的损害程度如何并不十分明了，所以分析每一证型危险程度的大小就显得十分必要。丁邦晗等［4］对375例胸痹心痛患者进行证候分类和冠状动脉造影检查，通过二值多元Logistic 回归分析，比较不同证型的危险度。结果提示对胸痹心痛的危险程度依次为血瘀证、痰浊证、气虚证、阴虚证、寒凝证。
1．3 证型标准的研究
辨证分型是将西医或中医的某一疾病， 分为几个不同的证候类型进行治疗。辨证分型的“型”是模型， 是在对患者群高度分析总结的基础上对疾病过程的模拟， 是建立在疾病的基础上的。而疾病是在病因的作用下，出现的具有一定发展规律的演化过程， 具体表现出若干特定的症状和各阶段的相应证候， 是有规律可循的。因此建立在疾病基础上的证和证型也是有规律可循的， 可以运用数理统计如多元分析等客观化的手段来探索其规律。李涛等［5］采用多元统计方法分析焦虑症的中医症状及证型的分布特征，用聚类分析的方法将焦虑症的10 余种证型简化为5 种证型组合。刘寨华等［6］通过对150 例胸痹心脾两虚证患者的36 项指标进行多元线性逐步回归分析，表明胸闷、心前痛等11 项指标对此证的贡献度最大。
1．4 证与危险因素关系的研究
证候作为疾病过程中阶段性的病理概括，影响因素常常涉及病因、病位、病程、病性、气候、患者的年龄、性别、体质等诸多因素，在诸多因素的影响下常常表现为复杂而且多变的特点，但仍有一些规律可循。崔晓琳等［7］采用二元回归法对739例首发中风急性期患者的辨证分型与危险因素的关系进行分析。认为高血压病、吸烟、饮酒与中风之肝阳暴亢风火上扰证相关，其余证型与危险因素的关系无统计学意义。
1．5 证型与实验指标关系的研究
应用现代先进的实验方法与仪器， 结合多元分析法建立辨证诊断的实验指标，是探究证候的实质，实现辨证客观化的必要手段。温利辉等［8］运用多元分析法探讨IgA 肾病的病理损害、临床表现及实验室检测指标与中医证型的关系，结果显示IgA 肾病的病理损害和临床表现与中医证型相关联，阳虚证与水肿、阴虚证与尿血关系密切。陈昌华等［9］对27 例肝血虚证患者的15 项指标进行检测，经多因素聚类分析并进行典型指标筛选，认为血浆NE、T3下降，TXB2、cGMP、ALD升高可考虑作为肝血虚证的实验诊断参考指标。
1．6 证治规律研究
传统的文献研究最大的弱点在于研究者没有通过定量方法处理数据，往往主观加以选择或摒弃，令人无所适从。采用多元统计分析方法可以较好地避免数据处理时主观因素的掺杂，客观准确地反映研究对象，并在文献资料中发现其内在的客观规律［10］。通过文献整理与多元分析相结合的方法，探析中医病证的证治规律，重新审视中医学对病机属性、证治方案的认识，可揭示辨证论治的优势和特点，为临床研究提供有价值的依据。卢惠林等［11］通过多元统计分析方法，从方药的频数和剂量两个角度探求唐宋金元明清各历史时期糖尿病的方药规律，发现补虚药、清热药是治疗此病的两类主要药物， 提示热盛伤阴、气血两虚应是历朝历代总的糖尿病证侯群的分型归属。李国春等［12］采用多元统计聚类分析的方法探讨了半夏泻心汤临床案例的病种分布、用药规律和特点。
2 思 考
辨证论治是中医防病治病的基本方法，抓住辨证标准这一关键环节开展研究，就有可能带动中医理论、临床疗效、证候本质研究的进展。证候是中医学认识疾病和辨证论治的主要依据，是带动中医药基础理论取得突破、促进中医药现代化的关键问题之一。然而，证候属于高维高阶的复杂系统，证候的高维高阶特性为证候的规范化、证候实质的研究、证候诊断标准的建立等带来了困难［13］。随着生物信息学、系统生物学等研究的兴起，人们越来越清楚地认识到，从信息系统视角研究同样是系统的、复杂的中医药理论体系，在合理整合和充分利用各种数据资源的基础上，进行科学分析、特征提取和规律探索，可能是研究中医学临床规律的一条可行的途径［14］。
转贴于
马克思曾深刻指出：“一种科学只有在成功地运用了数学之后，才算达到了完善的地步。”早在《黄帝内经》中就有一定程度的数学语言和思维的运用，如《灵枢·九宫八风》中的“生数”、“成数”和“九宫”等涉及的正是我国古代数学上著名的幻方定理——河图洛书的内容［15］。随着近年来科技的进步，中医药研究也开始有意识地引用现代数学语言和方法，从非生命科学中发展起来的数学，在被应用于中医药领域时就需要多元统计分析的方法。多元统计分析是数理统计学近20多年来迅速发展的一个分支，他探讨高维数据的内在规律，如研究多元变量间的相互关系、数据结构和数据简化等，能综合体现出人体生命活动的特点和规律，与中医药学基础理论有内在的切合性。中医药学理论中充满了数学语言和思维，如证的分类、组成和演变中饱含着多元模糊的数学思想，证候是以症状群组合的形式出现的，但同时又受到许多因素的影响，证与症状的关系不是单纯的线性和正态的。将数理统计引入证的研究不但是可行的而且是科学的。当然在实践运用过程中还存在不少问题，如通过多元分析所得到的证型分类往往与传统中医辨证分型之间存在一定的差异，提示我们现代科学的多元分析方法与传统临床辨证论治经验相对接有待进一步探索。
参考文献
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篇9
Abstract:Objective:to build the oretical framework of dialectical normalization of TCM.Methods:to adopt semi-structured interview to collect qualitative data,and data were analyzed by grounded theory.Results: the oretical framework of dialectical normalization of TCM was structured initially,and it contains assortment，concept，content and research method of dialectical normalization.Conclusion:application of Semi-structured Interview on the oretical framework of dialectical normalization of TCM will provide a theoretical basis and practical architecture for clinical practice.
Key words:Dialectical normalization；conceptual framework；interview law；qualitative research；grounded theory
目前，辨证规范的研究存在紧随政策、研究时期性强，缺乏整体规划，没有系统性、整体性、连续性等突出问题。故勾勒辨证过程的全景图，明确辨证规范研究需要完成的任务、步骤、节奏势在必行。高夫曼曾说，框架是人们将社会真实转换为主观思想的重要凭据，也是人们或组织对事件的主观解释与思考结构。故辨证规范理论框架的构建能为辨证规范研究提供组织结构、层次、逻辑关系等。本文运用半结构式访谈法，旨在质性研究过程中，探索符合现阶段中医辨证规范的理论框架，为中医规范辨证提供理论基础和实践架构，指导辨证规范研究全面、有序进行。
1 对象与方法
本研究分为预备研究阶段和正式研究阶段。预备研究阶段用以测试访谈提纲的适用性以及发掘在访谈过程中可能增加的新问题，在对预备访谈稿的整理和分析过程中可以不断摸索与熟练编码过程，为正式访谈做准备。
1.1 研究对象
本研究对象包括预备访谈研究对象和正式访谈研究对象,以正式访谈研究对象为主。本研究采用目的性抽样【sup】［1］【/sup】结合滚雪球抽样法，选取预备访谈者3位,正式访谈者6位,对其进行半结构式访谈【sup】［2］【/sup】。入选条件：主任医师，博士研究生导师，国务院政府特殊津贴获得者，从事临床、科研、教学数十余年，对证的研究方面有杰出贡献者。每一个被访谈者的个人背景资料以及访谈实际录音稿有实物存档。
1.2 研究方法
1.2.1 资料的收集 采用半结构式访谈法收集资料。选取被访谈者空闲且精力充沛的时间进行访谈,访谈地点安静无打扰。访谈内容围绕访谈提纲，对提问顺序、方式、题目根据情况灵活调整，谈话时注意与被访者建立熟悉、信任的关系，耐心倾听，不予引导和暗示，并注意对有价值的问题进行追问,以深刻理解被访者的观点。注意观察被访者细微表情变化及肢体语言，访谈全过程做好录音和实地笔记，每次访谈时间为45-60min。被访谈人数满足信息饱和性原则【sup】［3］【/sup】。
1.2.2 资料的处理 获得录音资料后,研究者在24 h内将其转录成逐字稿。仔细阅读逐字稿,对资料全面了解后进行分析。
1.2.3 资料的登陆 运用扎根理论【sup】［1］【/sup】的三级编码过程来完成资料的登录。一级编码即开放式登录，是将收集到的原始资料进行初步的分析整理,赋予各种类属【sup】［4］【/sup】。研究者应逐行阅读资料，避免码号的丢失，尽量使用本土概念【sup】［5］【/sup】作为码号，以免曲解被访者原意。二级编码即关联式登录，主要任务是发现和建立概念类属之间的各种联系,以探讨资料中各部分之间的有机关联【sup】［4］【/sup】。研究者不断地运用比较的方法,将相近的码号归于同一概念类属,从而对开放式登录得到的码号进行浓缩。三级编码即核心类属的形成，是在所有已发现的概念类属中经过系统的分析以后,选择一个“核心类属”,最后将所有概念类属不断地集中到那些与核心类属有关的码号上【sup】［4］【/sup】。
1.2.4 资料的分析 运用扎根理论对6名专家提出的核心类属进行静态个案分析。基于个案分析，运用关联比较法，进行动态跨个案分析，对相同类属的观点进行归纳与总结，并经过反复的扩展、整理、浓缩的过程,最后形成涵盖所有重要访谈信息的中医辨证规范的理论框架。
1.3 技术路线
本研究分为两个阶段,第一阶段是理论掌握阶段，如文献检索和定性研究方法的学习以及课题研究背景的熟悉；第二阶段是研究的具体操作【sup】［6］【/sup】阶段。研究过程包括预备研究和正式研究两部分。见图1。
1.4 访谈设计
1.4.1 访谈前研究小组的成立 研究者首先理解课题相关文件并与课题负责人进行讨论,其次需阅读定性研究文献,掌握定性访谈的相关知识。研究者要具备较强的人际交往能力,要掌握被访谈者的知识背景。经过上述阶段，小组成员完成预备访谈的演练、访谈提纲的拟定、预备访谈资料的整理分析等。
1.4.2 确定访谈流程 访谈前,研究小组制定了访谈流程。流程图见图2。
1.4.3 制定访谈提纲 研究者根据研究目的，阅读大量辨证规范相关文献，通过小组会议拟定访谈提纲。预备访谈提纲主要包括辨证规范的定义、辨证规范的内容、辨证规范的步骤、辨证规范的研究方法、辨证规范的要点、辨证规范难点、辨证规范的评价方法7个问题。正式访谈提纲又纳入了辨证规范的意义等问题，以及访谈知情同意书和被访者信息。本研究采用半结构式访谈法，将访谈提纲提前发给被访者预览,以使被访者在访谈前有所准备,确保访谈内容丰满。
1.5 存档资料整理
1.5.1 逐字稿 转录逐字稿时，首先要对访谈录音逐字、逐句进行转录，还要记录被访者在受访时的表情、情绪波动、举止行为等。例如,被访者E：我第一个说一说什么叫规范，规范的含义，我们从科学研究来讲的规范是指标准，准则，法式而言,比如技术规范，道德规范，语言规范，……。划线处表示开放式登录的内容,研究者仔细阅读登陆内容,注意理解被访者提出的概念性语言,进行登录时，尽量使用被访者的本土概念作为码号，帮助研究者深刻领会被访者的思维方式及表达的含义。
1.5.2 编码备忘录 仔细阅读逐字稿，对其全面了解后，编写访谈备忘录。针对每一条登陆，小组成员进行充分讨论，把讨论分析结果和相关思考作为备忘录。按照扎根理论进行一级编码，在登陆及编码备忘录的基础上提取码号。码号尽量使用被访者的本土概念,必要时对其进行调整。整个过程在Excel表中完成。以下通过列举个案E的实例来说明，对E访谈稿共进行了130条登陆记录，包括备忘录（见表1）。
表1 编码备忘录
E1001:被访者E的转录稿第1页,第1个编码,依次类推。
1.5.3 码号表 在开放式登陆后,对所有一级码号进行单独提取整理,整个过程在Excel表中完成,为下阶段分析做准备。个案E的实例，在130条登陆记录基础上，共提取89个码号见表2。
表2 码号表
1.5.4 关联分析提取核心类属 此文件包括扎根理论的另外两个程序,即主轴译码与选择性译码【sup】［6］【/sup】。结合备忘录的分析,对每位专家的访谈稿进行深入分析，提取主轴码号，并结合研究目的提取出核心码号，此文件是进行个案分析的基础。正式访谈专家6位,编号为A-E。整个分析及提取过程，研究员均持不丢失一切有效信息的原则进行。
列举个案E的实例，通过深入分析，提取出相关类属码号，例如我们提取E1001-规范含义（标准，准则，法式），E1013-证证候，E1002-技术规范（辨证规范属于技术规范），E1014-证候定义这4个码号，参考编码备忘录，经过分析，发现这4个码号都是围绕辨证规范的基本概念进行阐述的，继而提取出一个主轴码号，即辨证规范的概念。像这样，研究者共从E专家的访谈稿中提取了9个主轴码号，即二级编码。结合研究目的和访谈提纲，研究者从E专家的9个主轴码号中，筛选提取了4个作为核心类属码号，即完成了三级编码过程。例如E1对辨证规范的理解，此主轴码号明确了辨证规范理论框架的基本概念范畴，因此将其作为核心码号予以保留；E2辨证规范的前提和基础，此码号对进行辨证规范研究有现实指导意义，而非理论框架的核心内容，因此脱落预留。
1.6 案例分析
1.6.1 六个正式访谈的个案分析 个案分析是在三级编码基础上对专家的观点与概念进行系统地分析与整理，最后构建出每位专家的个案分析总结。列举E1辨证规范基本概念这个核心码号，它下设四个一级码号，每个一级码号后面附属编码备忘录，由此我们从核心码号这条主干就能提取出一系列相关内容，在对其进行分析，例E1001-规范含义（标准，准则，法式），E1013-证证候，E1002-技术规范（辨证规范属于技术规范），E1014-证候定义这四个码号，我们整理出，E辨证规范基本概念：从科学研究来讲，规范的含义是指标准，准则，法式而言。规范又分技术规范，道德规范，语言规范等，而辨证规范属于技术规范范畴。被访者认为证等同于证候，证候定义中包含了疾病的病位、病性、邪正趋势，病变演变规律等内容。划线部分就是对E专家一个核心码号进行分析得出的分析总结。分析过程见图3。
1.6.2 跨个案动态分析 基于6个正式访谈对象的个案分析总结,进行动态跨个案分析。运用关联比较法把不同专家对同一问题的观点进行比较整合，形成涵盖所有专家重要观点的动态分析文案。
以多位专家对核心码号辨证规范内容中的微观辨证的观点为例说明。6名专家的个案分析总结中有4位专家提到了微观辨证相关内容，见表3。A7001登陆内容显示，A专家认为微观辨证说法不科学，属于制造概念，对其持否定态度；E9001：E专家表示西医指标尚未成为辨证金指标，与A专家态度一致；D2022：D专家认为证和现代指标之间有关系，但不是一一对应的关系，对其持观望态度；F8005登陆内容显示，微观辨证是客观标准，对其持支持态度。综上完成了对微观辨证观点的动态分析。
表3 微观辨证登陆相关内容
2 结 果
2.1 个案分析
本研究严格按照扎根理论分析的操作程序进行,并在三级编码的基础上对6名专家的个案进行了静态分析。
2.1.1 A专家的个案分析 A专家认为辨证规范分中医疾病辨证规范与西医疾病辨证规范两类。西医疾病辨证规范的内容包括症状术语规范、病证所属症状规范、症状量化规范、证生物学基础等方面。辨证规范对诊疗及疗效评价的意义巨大。同时A专家提出目前辨证规范存在的问题是概念不清，现有辨证规范为经验决策，证本质研究存在缺陷等。A专家质疑微观辨证的概念，认为属于中医界制造概念；并提到辨证规范研究需摒弃主观臆断，对于没有统计学意义但中医确有症状予以保留，要重视中医的文化性与科学性。
2.1.2 B专家的个案分析 B专家认为辨证规范是病证结合模式下现代医学与中医药结合的产物，是中医药学自身发展的必然要求，是临床各科病证结合深入研究的一个重要方法。进行辨证规范首先要明确基本概念，需要辨病思维和辨证思维同时存在。辨证规范的内容包括病的规范、证的规范、症状规范。在注意西医疾病诊断标准、西医疾病演变规律基础上，病的规范包括中医病名规范、中西医疾病相关性研究。证的规范包括证概念的内涵和外延、证的诊断标准（包括鉴别诊断）、证的分布、证的演变规律、症状对证的贡献率等方面。找到核心证是证演变规律研究的关键，是辨证规范的基础，但不是所有证都有演变规律。症状的规范包括症状术语规范、症状分级规范、症状量化规范。主次症的研究是证诊断标准规范的难点，并阐述了多种主次症研究方法，例如专家问卷、逻辑分析和判断、结构方程、关联、聚类、时空序列等，并强调运用时空序列研究时要以海量的数据为前提，针对多个病的多个证进行研究。在进行症状体征分级的规范时，B专家同意症状分四级、体征分二级的观点。进行证和症状的获取时，B专家指出要穷尽文献后再进行梳理，或通过流调、病例临床研究等方式获取，再通过专家问卷予以归类，或运用数据挖掘技术进行。B专家认为进行辨证规范研究的意义重大，辨证规范是证诊断的基础，疗效评价的依据。对于微观辨证，B专家认为现代医学指标对病的诊断及疗效评价有意义，对证的诊断和评价的意义尚不明确。辨证规范的客观性可以通过反证法来检验。
2.1.3 C专家的个案分析 C专家认为辨证规范的内容包括病证结合模式下疾病所属各证及症状的规范。症状的规范包括症状的界定、症状名称、症状体征采集、症状间逻辑关系、症状体征分界、症状体征量化等方面规范。症状间逻辑关系的规范包括复合症状、解释性症状、极端症状、鉴别诊断意义症状等方面的规范。进行症状体征分界规范时，C专家标新立异，舍弃了普遍认为的主次症两级分界法，应用临界理论，首创临界状态，可现信息，鉴别信息三部分作为症状体征分界方式，此分界法是以临床流调采集数据统计分析结果为依据的。在症状体征量化分级时，C专家认为症状分四级，而体征分级要少，因为中医自古就有舍脉从证之说，且体征分级困难。进行量化时可以依据出现频率、持续时间（解释性症状）、症状性质、外界干扰因素、自我控制情况、实体病变的面积体积等划分。对分级过程提出了明确的要求，分级要精细，界限要清晰，同时要结合现代科学，以利于中医革新。而证的规范包含证的构成规范、证的诊断标准、疾病的分期与所属证对应关系研究等。进行证的构成研究时，可以结合文献和专家意见来收集证型，运用验证性因子分析的方法来验证其客观性，可以弥补运用频次统计时症状在各证中不能共享的缺陷。专家会议要求专家少而精。证的诊断标准是辨证规范的主题工作。C专家指出基于疾病分期不同，症状表现不同，建议针对疾病分期分别研究。C专家还对科学辨证的含义进行了阐述，它是对传统辨证的继承和发扬，对各种新技术在辨证过程中的运用和研究，并指出证候规范是科学辨证的前提。辨证规范是诊病途径标准化、客观化的基础，是疗效评价的前提，同时在与时俱进国策的指导，以及行业需要的情况下，进行辨证规范研究的意义非比寻常。然而C专家也提到了在进行辨证规范研究时所面临的问题，比如症状量化分级过细，使数据分散，给统计带来了压力；部分传统的东西（舌脉）有些并不适合分级等。
2.1.4 D专家的个案分析 D专家诠释规范为示范与规律，辨证规范是用统一的标准来辨证，使辨证达到客观化，定量化，标准化，以更好的指导临床。辨证规范的前提是具备丰富的知识与临床经验。辨证规范分中医疾病辨证规范与西医疾病辨证规范两类。中医疾病辨证规范包括中医病的规范、中医证的规范、症状体征规范三部分。在注重西医疾病诊断标准基础上，西医疾病辨证规范包括中医病名规范、中医疾病病因病机规范、证的规范、客观指标辨证五部分。证的规范包含证名规范、证所属症状体征规范、证候要素及应证组合规律规范。而症状体征规范包括症状界定规范、症状术语规范、症状间逻辑关系、症状体征分级规范、症状体征量化规范及生存质量相关症状的规范。D专家在证素研究领域造诣颇深，他指出证候要素是证规范化过程的产物，与权重有关，证候的分解和证候要素的组合是证候要素研究的主要内容。并指出客观指标与病证相关，但与证不是一一对应的关系，目前可采用针对客观指标用药，以方测证，来实现所谓的微观辨证。病名与证名的规范是辨证规范的难点。D专家强调统计学方法的选择是辨证规范研究的关键点。
2.1.5 E专家的个案分析 辨证规范属于技术规范。E专家认为规范的含义就是标准，准则，法式。进行辨证规范研究前必须有文献综述做基础，对辨证规范的定义、历史现状发展趋势及需要解决的问题予以明确。辨证规范分中医疾病中医证候和西医疾病中医证候规范两类。病证结合模式的辨证规范包括病的规范、证的规范、病证所属症状体征规范。病的规范要包含中医疾病病因病机；病证所属症状体征规范包括症状术语规范；证的规范包含病中证的构成、证候诊断标准（含鉴别标准）。症状术语规范要求准确应用中医术语及科学语言或用下定义的方式对症状、体征进行界定。进行证候收集方法时，经典文献是主要突破口。依据专家经验、流调、文献等信息获取方式，运用数学方法，最后通过专家认证的方式可以进行症状体征排序。将定性描述转为半定量的语言是辨证规范的核心技术问题，选择适合的数学模型，建立量表是关键。通过一个证来发展一般规律是辨证规范研究的切入点。E专家强调目前辨证规范的研究受到很大制约，例如西医疾病辨证规范中医病是桥梁，西医病与中医病的对应关系时常不对等，西医疾病中医证候无经典文献参考等。对于微观辨证，D专家认为尚未有辨证金指标，对其持否定态度。
2.1.6 F专家的个案分析 F专家认为辨证规范属于标准化范畴，病证结合的辨证规范包括症状体征规范、证的规范以及现代医学指标辨证。症状体征规范包括症状界定规范、症状量化规范及舌脉规范。进行辨证规范时要针对主症进行辨证。症状性质的界定与证型密切相关。舌象仪、脉象仪是舌脉规范化的产物。证候标准规范可参考中药新药临床研究指导原则，必须符合中医基本理论和临床实际。对于辨证规范过程中相似表述（病名、证名、症状名）的规范方法是予以保留。F专家十分认同微观辨证，他指出现代医学指标被纳入辨证规范是中医发展的需要，它是客观的依据，中西医是两个不同的医学体系，中医发展的现状是我们必须适应西方，才能走向国际。现代医学指标的选择要求与病证正相关。中医的特点是用整体性、宏观性、系统性的观点来看问题，由于人体与中医证都很复杂，目前找不到对应证型的特异性现代医学指标，所以微观辨证仍在探索中。F专家特别指出用统计学方法评价中医，可能过于细，过于微观化，其合理性还有待商榷，对于应用现代科技方法研究中医被访者也对其持质疑态度。
2.2 跨个案分析
基于6名专家的个案分析总结，进行跨个案动态分析，将各专家提出的观点进行归纳整合，形成各主题动态分析图表，为理论框架的构建提供最终的基础数据。
2.3 中医辨证规范理论框架
本研究形成的辨证规范理论框架，包括辨证规范的分类,分中医疾病辨证规范和病症结合辨证规范两类；针对辨证规范的概念,专家们阐述了辨证规范的定义，科学辨证的含义和辨证规范的性质；辨证规范的内容包括病的规范、疾病所属症状体征规范、疾病所属各证的规范、微观指标辨证、证素研究五部分；多位专家共提到了8种研究辨证规范的方法。具体理论框架图见图4。
表4 理论框架内容详析
3 讨 论
辨证规范是对辨证全过程的规范，是对传统辨证的继承和发扬以及对各种新技术在辨证过程中的运用和创新，它可使辨证更具科学性、规范性和操作性。辨证包括临床信息采集整理、归纳分析、分级定性，整个过程十分繁杂，因此建立结构化、层次化的上层框架可指导辨证规范研究系统有序。本文旨在运用质性研究中的半结构式访谈法，探索建立符合现阶段中医辨证规范的理论框架。
半结构式访谈法是一种重要的质性研究方法，要求题目或内容不固定，只以提纲或粗略的问题来确定访谈的范围，它能在短时间内获得大量的重要信息，通过一对一的访谈，面对面地对专家直接研究，了解专家对辨证规范认识和实践的过程，探索和挖掘专家的思辨程序，继而深入细致地把握中医辨证规范的理论框架，获得组织架构和包含的重要内容等。有专家提出辨证规范研究正遵循现代科学的脚步，研究时宜尽量使用数学语言，但中医模糊的描述无法真正量化，故采用定性访谈法，不拘泥访谈提纲逐一提问,根据情境逐步深入主题,有效捕捉到定量研究所不能涉及微妙复杂的信息，使访谈结果丰富细腻、真实可信。
本研究形成的理论框架是以辨证规范内容为核心，将辨证规范的分类、辨证规范的概念及辨证规范研究方法纳入到组织结构中，它的建立标志着辨证规范研究工作的进步，保证了辨证规范研究的全面性和与临床的相关性，意味着辨证规范研究已从全面接触转向了注重实践范围的模式。但课题组认为本研究结果尚未达到预期理想的目标，很多重要信息可能还未包含在框架中，究其原因可能有以下几点：第一、本研究采用的抽样方法是目的性抽样结合滚雪球抽样法，根据研究目的，在阅读海量文献后，虽然我们已力图选取能够提供最大信息量或最有价值个体作为研究对象，并结合滚雪球抽样法又对其他重要专家进行访谈，可能还是存在学术流派局限的问题；并且由于时间经费等方面的原因，不能实现对全国证候研究专家逐一访谈，可能使理论信息丢失，很难实现理论饱和，导致理论框架可能会有分支或下线。第二、在访谈前，虽然我们已将访谈提纲通过邮件方式发给被访者，但仍不能保证被访者在访谈前已做好充分准备，使重要信息可能在访谈关口丢失；半结构化访谈时间为45～60min，由于时间较短，可能会导致访谈深度不够，被访者思路不能全面展开；访谈的地点大多是办公室，虽然安静，很难避免无打扰，会出现被访者及研究者思路被中断等情况。第三、在预备访谈过程中，虽然已不断摸索与总结访谈技巧，但在正式访谈时，可能还会因为访谈技巧不够纯熟，情绪激动紧张或由于表达及语言差异等问题，导致被访者与研究者理解偏颇，或不自觉的把自我观点投射到研究对象上，导致有效信息的丢失。第四、虽然记录实地笔记，编写访谈备忘录能够帮助理解被访者原话，并且针对每一条登陆小组三人都会进行充分讨论，但由于知识结构所限，研究者们对一些专家的重要观点可能还会存在错误理解，导致框架内容偏倚。
目前，中医辨证规范理论框架的研究甚少，对中医理论研究颇深的梁茂新老师根据多年从事证的理论与临床研究的理解，曾对中医辨证规范所要解决问题进行了阐述，其主要包括两大方面的问题，一是病证所属症状、体征的规范；二是病所属各证的规范【sup】［7］【/sup】。朱文锋教授认为证素是依据证候而辨识的病变本质，它揭示了辨证思维的原理和内在规律，更符合临床辨证的实际，所以很多学者跟随朱氏的脚步展开了对证素的研究。申春悌老师曾采用多种统计方法研究了更年期综合症、高血压病中医证候证候诊断标准，中医证型分布特点，证候要素，证候动态演变规律等方面内容。王阶教授在冠心病血瘀证的研究方面建树颇深，涉及了冠心病血瘀证症状体征规范研究，现代医学指标辨证研究，冠心病血瘀证证素研究以及体征量化研究等。王雪峰老师在研究小儿肺炎时，利用数据挖掘技术对小儿肺炎中医证型分布及演变规律进行了深入探究。张恒鸿副院长透过中西医相关指标，对糖尿病患者气虚证进行研究，并试建立糖尿病气虚证的判别函数。可以看出，本研究形成的理论框架中包含的部分内容与前人的研究内容基本一致，表明前人研究的内容十分必要，也验证了本研究构建的辨证规范理论框架的科学性。
本研究构建的辨证规范的理论框架还包括症状采集规范，这需要信息学、工程学、计算机学、甚至仿生学参与，联合攻关，这为辨证规范的研究提出新的任务和研究方向。同时，在参与诊断和疗效评价的症状组合上，业内存在广泛的争议。故辨证规范的研究方法学部分或可抛砖引玉，为同行借鉴。
搭建理论框架的总目标是将繁杂的社会现实转换成思考结构，只有将辨证规范理论框架的条目设置合理，明确概念，才能为今后辨证规范研究提供科学性、规范性和操作性的指南。辨证规范理论框架的合理性可以通过专家、学者反复验证，当然临床的可操作性才是评价理论框架科学性的关键。
4 结 论
本研究应用半结构式访谈法构建中医辨证规范的理论框架，从专家提供的海量信息中提取重要观点，寻找特征性信息，最后用框架形式描述和表达在辨证全过程所要解决和规范的问题。此过程是一个多人验证、多次反复修正的过程，选择合适的研究对象和研究员是获取有效信息的基础，用质性方法研究辨证规范，符合中医学本身复杂性、整体性的特点。课题组希望今后可通过扩大访谈范围，或应用其他质性研究方法并结合定量研究对理论框架内容进行验证与修正，不断完善中医辨证规范的理论框架，指导中医临床辨证规范体系的完善与建立，为促进中医规范化做出贡献。
参考文献
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［4］ 陈向明.旅居者和“外国人”―中国留美学生跨文化人际交往研究［M］.长沙:湖南教育出版社, 1998. 6.
篇10
1 问题的提出
近年来，我国高职教育发展迅猛，已从侧重外延扩张的初级发展阶段，逐步走向注重内涵提升的成熟和全面发展的新阶段。特别是2006年启动的“国家示范性高等职业院校建设计划”和2010年启动的“新增100所骨干高职院校计划”，大大促进了高职院校的发展，同时也给图书馆带来了良好的发展机遇。许多高职院校的馆舍面积扩大，藏书量增多，服务职能日益完善。同时，需求图书馆服务的师生越来越多，希望所开拓的服务越来越细致，然而，图书馆的人员编制按照一定的比例予以相应增加的问题，在多数高职院校却一直没有得到应有的重视和科学的解决，这不能不让一些高职院校图书馆在实际工作中感到莫大的压力。
对广大高职院校的图书馆馆长而言，人员编制一直是个令其头疼的问题。图书馆定岗定编的依据一般来说是总量控制、按需设岗、公开招聘、竞争择优。然而，一所高职院校图书馆工作人员的编制到底应该是多少?确定的依据是什么?1987年版的《普通高等院校图书馆工作规程》(以下简称《规程》)虽有规定，2002年修订时被删去，现在缺乏一个明确的、适合于高职院校的统一标准。与本科院校相比，高职院校的图书馆馆长在人事方面更是事重权轻，举步维艰。正因为如此，人员编制的确立依据对高职院校馆而言尤为重要。
2 高校图书馆人员编制数量确立的现状及其不足之处
2.1 现有的政策和理论研究现状
关于高校图书馆人员编制数量确立的政策，到目前为止，国家共出台过两个。第一个政策是原国家教委1987年颁发的《规程》，其曾经对图书馆的人员编制做过如下规定：以学生1000人，藏书5万册配备15名专业人员为基数；在此基础上，每增加100名学生，50名研究生各增加1名专业人员；年平均进书1万册配备3名专业人员。由于当时没有考虑服务项目、时间长短和设施等复杂情况，教育部2002年又对《规程》做了重新修订，它对人员编制的表述是：“高等学校应根据读者人数、资源数量、服务项目与时间、设备设施维护的要求、馆舍分布等因素配备相应的图书馆工作人员”。这实际上放弃了统一的量化规定。
除此之外，中央机构编制委员会办公室(简称“中编办”)、教育部、财政部1999年联合下发的《普通高等学校编制管理规程(草案)》(以下简称《草案》)，将“图书资料”人员列为“教学辅助人员编制”，规定“学校教学科研人员和教育教学辅助人员应占到学校人员总数的80％以上，其他人员不超过学校人员总数的20％”。这些政策对高职院校同样有效。
理论探讨方面，早在1984年，就有学者黄先溥在《图书馆理论与实践》上发表文章――《对高校图书馆人员编制计算方法的建议》，其中根据当时已有的《高校图书馆工作条例》，对高校图书馆人员编制的计算方法提出了自己的独特见解。另外，1987年版的《规程》颁布之后，业内人士开始不断发表文章，探讨人员编制的问题。近年来，相关研究不断。然而，综合各类观点，大多将研究的侧重点偏重于人员的合理性配置方面，强调高校图书馆应注重人力资源的科学管理，而对编制到底应该为多少才算合理的问题，多数文章一略而过。
2.2 现有定编政策与方法的不足之处
从已有的政策来看，《规程》显然已经不适应实际发展的需要，不能遵循，而新的《草案》，用业内人士的话来说又“十分原则”，在实际工作中缺乏真正的指导意义，致使各高职院校图书馆的岗位设置和人员配置在实际工作中大多各行其是。同样，虽然理论研究成果已经颇为丰硕，但在实际操作中，图书馆的人员编制数量究竟该如何确定?这一难题仍让广大高职院校的图书馆领导们无所适从。
由于缺乏明确的政策规范，各院校又没有经验可以借鉴，学院领导重视的图书馆，馆长们的日子就比较好过，可以争取到较多的人员编制；学院领导不重视的图书馆，馆长们只能等编制。同时，图书馆还是学校安置“关系户”的最佳场所。有富余的人员暂时无法安置就安排在图书馆，有了更好的位置就拍拍屁股走人，完全忽视图书馆的实际工作需求。而对部分高职院校的校领导而言，这同样是一个难题，由于缺乏实际的政策依据，又对图书馆工作缺乏真正的了解，领导们也无法正确操作图书馆的人员编制数量。正因为如此，本文在提出基本的定编思路和指标之后，提出编制计算的基本方法，再以广东省10所发展情况良好的高职院校馆的实际情况为调查统计样本，以广东轻工职业技术学院馆的实际情况为佐证，初步提出一个具有参考性的定编思路和计算编制人员数量的方法，以供高职院校图书馆的馆长和学院领导们参考和借鉴，并希望得到专家们的斧正。
3 对高职院校图书馆人员定编思路及其定编方法的建议
3.1 定编基本思路与基本指标的设置
影响图书馆人员配置的因素是多方面的。2002年的《普通高等学校图书馆规程(修订)》中提到的因素有六个：读者人数、资源数量、服务项目、开放时间、设备设施维护的要求和馆舍分布等。但由于各高职院校发展情况不同，各馆开展的服务项目不同，因此在实际确立的过程中，不可能完全将所有的因素考虑进去，而只能选取部分因素作为主要依据，其他因素作为辅助参考依据。经过综合考虑认定，本文认为员生比、员师比、馆藏文献量(纸质文献)以及馆舍面积及分布等四项指标作为主要测量指标较为合适，其他指标为辅助参考指标。具体理由如下：
3.1.1 员生比和员师比不管是1987年原国家教委制定的《规程》还是2002年版的《普通高等学校图书馆规程(修订)》，都提出了将读者人数作为配置图书馆工作人员的主要依据。读者中包含教师和学生，读者的数量多少直接决定了工作人员劳动的强度大小，因此，馆员与教师的比例和馆员与学生的比例成为图书馆定编的主要依据。
3.1.2 馆藏文献量
图书馆管理的第二因素是馆藏文献。虽说信息资源出版的数字化和图书馆馆藏文献资源的数字化使得馆藏文献载体更趋多元化，但从图书购买、加工、管理的各个环节来看，投入人力、精力最大的依然是纸质本图书，因此该指标也应作为图书馆定编的主要依据之一。
3.1.3 馆舍面积及分布尽管有学者认为馆舍面积是影响人员配置数量的一个因素，但由于各馆之间差异较大，因此很难做出比较统一的限定。但在笔者看来，馆舍的分散与集中的结构分布是否合理，馆舍面
积的大小也可以决定图书馆工作人员的劳动强度，因此也应该列为定编的依据之一。
3.1.4 其他指标除此之外，还有诸如服务项目的多少、开放时间的长短等因素也会影响人员数量的配置。但由于在这些方面很难限定，因此在确定人员编制数量时将不作为主要指标依据，而只作为参考因素考虑。
当然，也应特别指出，随着图书馆事业的发展和教育教学改革的需求，信息素质培训服务、参考咨询服务、网络服务以及为通识教育开展的更广泛的服务将占去不少人力。至于研究型、教学研究型的高校馆将要开展深入的专业化服务所需人力更需另当别沦，目前尚不是高职院校馆所要研究的话题。
3.2 对图书馆人员定编方法的建议
在定编思路和基本指标确立的基础上，笔者认为一所高职院校图书馆所需编制的具体计算方法可以定为：在统计所在区域具有代表性的高职院校的图书馆主要测量指标(员生比、员师比、馆藏数量、馆舍面积)的基础上，求出各指标的平均值，再将该馆各项实际数值与各项对应的比值进行计算，将所得的各项值平均后的数值为该馆的实际编制需求人数。具体计算公式如下：
该馆所需编制人数=(该校学生人数*员生比+该校教师人数*员师比+该馆馆藏量*人均管理藏书比+该馆馆舍面积*人均管理馆舍面积比)，主要测量指标项数
其中：①员生比为各统计高职院校员生比的平均值；②员师比为各统计高职院校员师比的平均值；③人均管理藏书比为各统计高职馆人均管理藏书量的平均值；④人均管理馆舍比为各统计高职馆人均管理馆舍面积的平均值。
4 广东省10所高职院校图书馆人员编制设置现状调查
4.1 调查样本的确立
在调查样本的选取上，本文选取了学院整体发展在整个广东高职教育发展中名列前茅、图书馆各项职能发展较为完善的10所高职院校。它们分别为：深圳职业技术学院、番禺职业技术学院、广东轻工职业技术学院、广东交通职业技术学院、顺德职业技术学院、广州城市职业学院、广东科学职业技术学院、广东外语艺术职业学院、广东农工商职业技术学院、河源职业技术学院。本文将以这10所高职院校的实际情况为样本值进行统计分析。
4.2 10所高职院校馆员生比、员师比、藏书量、馆舍面积调查分析
笔者对从员师比、员生比、藏书量以及馆舍而积四方面广东10所高职院校图书馆做了调查，结果如表1所示：
由表1可以看到，尽管同为高职院校，但各馆发展情况不一，因此考虑计算出这10所高职院校在以上叫四方面的平均值作为制定编制的参考数值，分别为：员生比为1：398；员师比为1：17；人均管理图书量比为1：25814；人均管理馆舍面积比为1：685。
4.3 以广东轻工职业技术学院图书馆为例，测算该馆实际编制需求人数
如表2所示：
将各项预测编制值求出之后，再将各项数值综合之后的平均值作为广东轻工职业技术学院图书馆实际需求的编制人数，经过计算约为44人。具体情况如表3所示：
由表3可知，广东轻工职业技术学院图书馆根据实际工作需要，编制人数至少应为43人以上，而当前仅有编制人数29人，人员缺口至少为14人，这与表2的该馆编制人数约为44人的计算结果基本是相符的，相差仅为1人。由于目前该馆人员缺口较大，部分岗位只能用学生助理来代替，一些重要的岗位则由现工作人员超负荷兼任。
此外，由于各馆在开馆时间的长短、服务项目的多少以及设备维护力量的强弱上，均可视为不定测算依据，可根据各馆设置情况的不同来适当掌握编制人数，上下浮动在3―5人上都可视为合适。以此为计算标准，各高职院校图书馆的馆长们向学校领导申请增加编制人数，也算具备了一定的依据。
篇11
定义：辩论是人们持不同立场对同一对象展开争论的过程。
辩论常常是一个批驳谬误，探求真理的过程。因此，辩论的意义在于：明理即辩。
辩论的作用：
1.探求真知真理，弘扬价值观；
2.关注社会生活，激发社会责任心；
3.培养科学的思维模式和思考方式；
4.吸收和郑和多元化的知识和信息；
5.展示语言风采，弘扬口才魅力；
6.提升人际关系的能力，扩大人际交流的范围，培养公众情感。
一、辩论思维：辩论的灵魂和基础
辩论中，对辩题的分析是否透彻，思路是否清晰，反应是否敏捷，想象是否丰富，推理是否缜密，引据是否合理，配合是否默契等等，都是以思维为基础的。
辩论过程是一个充满逻辑推理、演绎论证的过程，需要严谨的科学态度和广博的知识。因此，辩论不但带有浓厚的学术色彩，而且是一种滴水不可漏的思辨之战。
1.思维方式：发散性思维
是在思维过程中，通过知识、概念的重新组合，找出更多更新的可能方案、设想和解决方法的思维方式，是能够从不同起点、不同方向、不同角度、不同标准而得出结论，
再由这些不同方式得出的结论交织融合成一个思维体系。
又叫扩散思维、分散思维、辐射思维。
发散性思维的三个主要特征
1）.表现为流畅、变通、独特；
2）.流畅是指反应迅速而丰富，能在较短的时间内表达出较多信息；
3）.变通是指思维方式不落俗套，能够打破传统的思维定势去创新，由此及彼，举一反三。
独特是指对事物有独到见解。
层次：流畅——变通——独特（最高层）
2.思维方式：收敛性思维
定义：将得到的素材在分析、综合、比较、判断的过程中重新组织，从不同的角度，将思维指向唯一正确的答案或最好的解决方案过程。即“收得拢”。
发散性思维和收敛性思维的配合运用
1）.“散得开，收得拢”；
2）.发散性思维为收敛性思维的选择提供了可靠的、广阔的依据。
3.逻辑推理：常用方法
（1）.三段论
（2）.归纳法
（3）.类比法
（4）.反证法
（5）.两难法
逻辑推理：典型错误
（1）.偷换概念（主动而为之）
（2）.概念混淆（被动而为之）
（3）.偷换辩题
（4）.循环论证
（5）.断章取义
（6）.以偏盖全或以全盖偏
二、辩论语言
~汉语是辩论的血肉，辩论是汉语语言艺术的最高表现形式。
~辩论者要将自己的思想用语言完美地表达出来
1.辩论语言的特点
（1）.精确性
要忠实于信息传递
（举例：《恐韩·韩乔生语录》）
（2）.艺术性
#文采中运理，妙用修辞。（比喻、引用、夸张、排比）
#语美中含力，语言要有美感。
*语言秀
过分夸大了语言的作用，辩手成为语言秀的表演者。
缺乏朴实语言。
（3）.攻击性
辩论语言是具有挑战性的攻势语言
（4）.逻辑性
（5）.简洁性
语言精练，清晰明了。
（6）.多样性
有声语言+无声语言（人体语言、姿态语言、实物语言等）
无声语言要给人们的感觉：精神饱满、从容不迫、成竹在胸、正气凛然、气势磅礴······
（7）.新奇性
指语言的内容要有新意，表达要让人觉得新奇。
（吸引评委注意，活跃赛场，一新制胜，给对手一个意外。）
（8）.感染性：幽默
一是鲜明地表达观点；
二是营造场上的气氛；
三是给对方造成压力。
2.辩论语言的要求（有理、有力、有节）
1）.口齿清晰
2）.言简意赅
3）.言之有别
4）.言之有物
5）.言而有序
6）.言之有理
3.语音、语速、语调关系
三、审题与立论
审题
需要掌握的三个要点：
一是判别辩题类型：
1.矛盾型辩题
只需要论证本方的观点即可。
2.对立型辩题
双方的观点都需要论证。
3.比较型辩题
比较标准。
二是界定包括关键词在内的概念
（1）.必要性
（2）.基本方式
（3）.注意事项
（4）.关键词的界定：题眼
三是对辩题的价值判断
求真求实、抑恶扬善是基本价值。
立论
~立论的策略
（1）.以哲学的眼光审视、分析命题；
（2）.立足点高，超凡脱俗，纵揽全局；
（3）.认识到双方立论的薄弱点；
（4）.立论要做到严、新、奇。
论据
~特点：
（1）.准确性（来源也要准确）
（2）.典型性
（3）.充分性
（4）.新颖性和复杂性
（5）.简洁性
变向论据
论证
（1）.了解和把握论证因果关系；
（2）.善于归纳论证的内容。
最佳立论
#能得到队员感情认同，引发观众共鸣，评委得到认可的立论。
#特点：
（1）.逻辑性
（2）.创新性
（3）.攻击性
变向论点
定义：服务对方论点的论点。
出现的原因：对论点分析的不透彻、不到位。
纠正和拯救：再变向。
框架
底线
底线是一方必须坚守的基本立场，是不能更改的防线。
底线特点：（1）.精练；（2）.易懂易记。
底线一般以二至四条为宜。
寻找对方底线：观点证明。
检验底线：站在对方的立场上进攻。
其他所有的观点都是由底线衍生并为之服务。
四、反驳与攻辩
反驳是必须进行的阶段。
反驳是反映辩手是否具有快速思维能力，敏锐的洞察力，迅速的语言归纳本领。
1.直接反驳
2.间接反驳
反驳的原则：服从真理。怀疑一切的反驳可能适得其反。
攻辩
注意事项：
（1）.目的明确
（2）.言简意赅
（3）.击中要害
回答：
（1）.设定条件回答法
（2）.更换条件回答法
攻辩小结
五、自由辩论：核心
核心：形散而神不散。
自由辩论的准备
自由辩论的施行
六、辩论技巧
1.攻其要害
2.穷追不舍
3.利用矛盾
4.引蛇出洞
5.巧设圈套
6.李代桃疆
7.善用逻辑
8.慎用诡辩
七、仪态仪表
仪态：
1.头部
头部表现要沉稳庄重，频频点头或摇头都不适宜。
不能因表现不好而摇头：自我否定。
2.眼神、眼光
辩手目光要亲切、庄重、坚毅，表现出友好、沉稳、自信的风度。
3.笑容
辩手的笑容只能是微笑。
4.手势
原则：贵精不贵多，要适中得体，干脆利落，自然大方，表意确切。
通病：（1）.生硬；（2）.繁多；
（3）.松散；（4）.随意。
5.站姿、坐姿
仪表：着装与化妆
~着装
（1）.庄重、统一，有特色。
（2）.色彩上一冷色为主。
化妆
~效果：养眼（不是作秀）
八、辩风
1.队伍辩风：
1）.雄辩：北京大学、西安交通大学；
2）.花辩：复旦大学；
3）.戏辩：新南威尔士大学；
4）.儒辩：武汉大学；
5）.正辩：山西大学；
6）.文辩：中山大学；
7）.整辩：马来亚大学。
2.队员辩风
1）.感情型和理智型；
2）.权威型和非权威型。
3.培养辩风的途径：
1）.端正人生观；
2）.博览群书；
3）.有意识地进行。
4.有益辩风的整体配合
卡尼曼的“前景理论”：在不失个性的情况下，优编队伍，分享亮点，而不是让一颗星“灼伤”观众的眼睛。
九、辩德
（1）.要树立正确的辩论价值观；
（2）.要树立正确的辩论道德观。
十、辩论心理
1.适于辩论的心理素质：
（1）.成熟的自信；
（2）.强烈表现欲；
（3）.求胜心强；
（4）.从容；
（5）.自然的平常心。
2.心理层次
三个层次：
（1）.要我辩；
（2）.我能辩；
（3）.我要辩。
3.心理环境
解决方法：主动了解，提前适应。
（1）.宏观环境：比赛大环境；
（2）.微观环境：辩手对赛场的心理适应。
4.心理调动
5.心理压力
~印象整饬
~怯场
6.辩论中的自我心理控制
（1）.控制紧张
（2）.摆脱冲动
（3）.控制急噪
（4）.避免压抑
（5）.摆脱心理障碍
（6）.适度控制同情心
对方心理控制
最佳效果：逆认反应
控制对方心理以攻心为主。
观众的心理控制
观众的心理特点：
（1）.对信息的棘手具有选择性；
（2）.对辩手的态度受自身的影响。
控制观众心理：
（1）.以真情打动观众；
（2）.用真心理解和尊重观众；
（3）.以真本事赢得观众赞赏。
评委的心理控制
辩论中的心理干扰：
篇12
然而，我认为，要讲评论中的说理论证，不应该完全抛开形式逻辑这个起点。因为，即使它不是涵盖所有论证现象的金科玉律，它仍然是对人类基本的思维规律的反映。因此，我一直觉得，在讲新闻评论的论证时，应当避免把形式逻辑讲得抽象化、静态化，而应该比逻辑学的课程付出更多的努力，将其与具体的、发生在日常生活，尤其是公共意见交流中的论证现象结合起来，发现在后者中隐藏的形式逻辑。在这个意义上，形式逻辑与其说是一种积极的论证方法，不如说是一种消极的检验工具。即它能帮助我们展示思维、论争活动中可能为人们觉察不到的思维过程、思维的内在结构以及隐藏在其中的问题。
比如，在本学期我开设的选修课“论证与辩论分析”课堂上，我把今年2月20日中央电视台的辩论节目“大家看法・我建议”一个辩论环节引入课堂：关于《三字经》、《弟子规》中的“糟粕”应不应该“删减”――一开始是让大家初步体验论证的强弱，而在介绍完演绎推理的三段论之后，我则回到这个案例，让同学们用三段论来展示其中一段说理的逻辑线索。
这一段话是由一位反对“删减”《三字经》、《弟子规》的先生说出来的：
经典是先人的智慧。经过时光的洗淬，可以说它没有所谓的糟粕的概念。经典绝没有糟粕，贤者用而得贤，愚者用而得愚。正者用而得正，邪者用而得邪。经典本身无糟粕，用得不好，就成糟粕了。
――这一段话一口气说出来，既包含推理论证，也包含排比修辞，颇有雄辩的气势。
那么，这一段起什么作用呢？
有一位女同学用三段论的式子概括其逻辑线索：
经典没有糟粕。
《三字经》、《弟子规》是经典。
所以， 《三字经》、《弟子规》没有糟粕。
显然，与辩题相关度最高的就是这三个判断中的最后一句――结论了，即对《三字经》、《弟子规》的具体判断。“经典没有糟粕”这个判断是作为前提出现的，即假定这个判断被人们普遍接受。如果“经典没有糟粕”，如果“《三字经》、《弟子规》是经典”，那么，结论就没有问题。因为，结论就包含在前提之中――这正是演绎推理的机制。
但实际上，大小前提在辩论中都受到了质疑。辩论另一方的一位嘉宾――曲阜师院的一位教授当即断然否认《弟子规》是经典，说“它是清初严酷统治背景下的产物，是配合统治的东西，它的最大特点就是当顺民”。这实际上是否定了这个三段论中被隐藏的小前提。它之所以被隐藏，或者是因为假定人们已经接受，或者是为了躲避质疑。
而对于“经典没有糟粕”这个前提的质疑，实际上并未针对抽象的“经典”概念，而是前面那位先生使用这个概念所暗示的机制：汰选与流传。当他说出“经典没有糟粕”的时候，后面跟了一句“经过时光的洗淬”，这句话正是起论证作用的――即提供了“经典没有糟粕”的理由。这意味着，作者可能认为“经典没有糟粕”这个判断具有争议性，因而需要论证，所以，他自己对这个大前提补充了论证。
正是这个补充的论证，可以使我们进一步用三段论展示其逻辑线索：
千百年淘洗留存下来的东西没有糟粕。
经典是千百年淘洗留存下来的东西。
所以，经典没有糟粕。
这实际上是追寻隐藏的大前提的历程。
在这个追寻历程中，你会发现演绎推理的一个特点：总是要借助于那些更为普遍的，因此外延更广阔的概念以及与此相关的判断，来支持相对具体的判断。
实际上，原话中“经典是先人的智慧”也起着论证作用，用三段论来展示即为：
先人的智慧没有糟粕。
经典是先人的智慧。
所以，经典没有糟粕。
显然，“经典是先人的智慧”的作用是小前提，其隐含的大前提是“先人的智慧没有糟粕”。
然而，正是在这种对大前提的追索中，人们可能发现一个防卫立场不断“倒退”的窘境。因为“千百年淘洗留存下来的东西没有糟粕”和“先人的智慧没有糟粕”也都是需要论证的。
实际上，在那场辩论中，就有一位嘉宾――女作家陈岚直接指向那位声言“经典无糟粕”的先生的大前提：
“他刚才所有的阐述，都建立在一句话上面，就是存在过的就是合理的，就一定是经典，只要能流传下来，就一定是经典。我们留传到今天的很多，还有鸦片烟枪、还有裹小脚，这些都曾经是我们的历史文化，我们是不是也要把它们奉为经典？”
这个反驳充分吗？
这个反驳把原话中的“洗淬”换成“流传”，是有利于自己立场的陈述。但是，如果要说 “洗淬”并不仅仅是“流传”，原来声称“经典无糟粕”的立论者就必须接受一个新的论证义务了：他不仅要证明两者的差异，而且要说明他声称不能删减的作品为什么是“洗淬”下来的，而不仅仅是“流传”下来的。或者，他还要证明：流传过程本身就是一个筛选过程，因此坏东西是流传不下来的。
这样，他就不得不一个一个地面对已经从古代流传下来的东西，并且证明他们都是好的。此时，他就不得不放弃从普遍原则出发的演绎推理“居高临下”的抽象推导优势，而面对归纳――艰难地认识具体事物。
实际上，当他说“时光的洗淬”的时候，使用的是一个修辞――即把一代代人的自觉的、具体的选择行为，即可能是“删减”的行为，修饰成一个“自然的历史过程”，悄悄地遮蔽了人的主动的价值选择。
实际上，这里有一个逻辑困境，即：如果承认历史上每一代人的选择过程是合理的话，那么你又怎么能够否定现在对《三字经》、《弟子规》的删除是不合理的呢？因为它们是同一种行为。
篇13
整个辩论队的培训可以分为4个方向。
语言能力
形象与气质
思维能力
心理素质
具体方案
一、语言能力
1、朗读训练
首先朗读训练目的是拥有优美、严谨、风格独特的语言。要求能有流利的普通话，发音准确，在说话时能根据内容加入感情，声请并茂。主要是根据自己的声音特点，和语言习惯加以改进，能让人赏心悦耳就可以。
准备一些感情丰富的文章给队员朗读训练，不同的语句用不同的声调去朗诵，朗读训练说白了就是训练说话，在语调方面来增强说话的说服力。所以应该提供不同感情的段落给队员训练。
其次是要训练队员们的普通话，这是很基础的，在辩论赛中必须要用标准普通话，不标准的普通话会让队员的说服力下降和影响队员的形象和气质。语音方面队员们基本过关，现在的情况就是要提高队员的普通话的准确性。如何去提高队员的普通话水平，就是要靠朗诵来训练。
2、语言表达训练
在辩论队比赛的过程中，会出现参赛者表达不清，思维条理不清晰，导致说服力下降和影响形象还有队员的情绪，所以在培训过程中这一环节是必不可少的。
语言表达的训练可以从这个方法开始：给出不相关的几个词语，像化石、计算机等马上讲出一个故事，并且把所有的词都包含进去，逻辑清晰可信。一般从10个开始慢慢往上加，时间从1分钟到3分钟。必须全说完，并且要控制好时间。
这个方法不但可以加强队员的思维能力，同时也训练了队员的表达能力。
二．形象与气质训练
在比赛过程中，经常由于队员的情绪激动，做出一些不雅的行为和说一些不雅的语言。礼貌，风度，气质，在辩论赛中是一个非常重要的项目，失去了这些，参赛者在评委的眼中已经成为一个被淘汰的人了，所以，在培训过程中，形象与气质的训练尤为重要。
在形体和气质训练中，主要是对自己的手势和仪态训练，这些应该由大二的学长学姐指导新队员完成，并且在网上下载一些较为出名的辩论赛给新队员观看，学习着名辩手在辩论赛中是如何保持自己的气质和风度的。
人的风度和气质是在不断学习优秀文化在潜移默化中形成的，但是要在短时间内有大幅度的提高，就必须模仿或者学习了。所以在培训的过程中，必须让队员注意到这一点的重要性，要努力去提高自己的风度和气质，以便在辩论赛中成为一种有力的武器。
三．思维能力训练
1、反向论证
对于一个人们都在常识中认为是正确的事情作出相反的判断并论证。例如论证地球是方的等。主要是训练反应和对于诡辩的理解，更进一步就在实战辩论中证明常理的 错误，比如某人就是猪、人不吃饭等。要特别注意的一点是，不能强辩，一定要说理。不能我认为是就是，而是要有理论的支持，这个理论必须是大家公断 要认的。论强调严密，反方要知道如何对付这种方法。
2、演绎推论
给出一个前提，就可以更具前提得出无数了结论。并且能证明结论是由前提推出的。例如说笔可以用来写字，那么可以推出笔能用来记录、笔不但可以用来写字还可以做其他用途等。然后反方向推出荒谬的结论，联系归缪能力。
3、、打比方
将一个道理用通俗的方法说出来，统一个理论，用不通的方法表达出来。要越形象越生动越容易接受越好。这是在辩论中一个很重要的手段，一定要多加联系。
三．心理素质训练
1、在辩论赛中心理素质也非常重要，一个参赛者的心理素质直接影响到他的讲话和思维，因此，提高队员的心理素质非常重要。首先要让队员明确目标，激起他们的斗志。
2、演讲
只给一个题目，准备1分钟。然后发表一个3分钟的演讲，要求条例清楚，说明的问题能被听众清晰的了解，而且能让自己的观点被大家接受。分为论理和抒情两种，无论是以理服人还是以情动人都必须由听众来平判。这个训练可以在公开场合做，以训练自己的心理素质。
四、实战演练
