引论：我们为您整理了13篇呼吸道疾病的健康教育范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
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1 资料与方法
1.1一般资料 本研究所有哮喘患者均符合2008年全球哮喘防治创议中的哮喘诊断标准[1]，并用糖皮质进行吸入治疗，且认知能力正常，可完成量表调查，排除标准：严重心、肝、肾等重症者；慢性代谢性疾病及肺部疾病者；吸入治疗过敏或不能耐受者；妊娠及哺乳期妇女。男26例，女24例；年龄62～75岁，平均（65.1±5.6）岁；病程19～48年，平均（26.8±7.6）年；病情程度：轻中度41例，重度9例；临床表现：咳嗽、反复发作性气喘及呼吸困难。根据护理方法的不同将50例患者分成观察组及参考组，每组25例，两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法 两组患者采用相同的药物治疗，但参考组不干预，观察组则加强健康宣教，方法如下：①向患者介绍哮喘的相关医学知识，如胸闷、气憋、鼻痒、流涕等。讲解哮喘常用药物的作用、用法、副作用等，向患者及家属进行哮喘治疗、保健、康复知识宣教，对患者进行饮食指导、观察病情变化、预防感冒，避免重复感染。强调治疗依从性的重要，指导患者正确掌握干粉吸入剂和气雾剂的使用方法。②鼓励患者提问，并对未掌握的知识进行再次讲解，保证患者对相关的医学知识和治疗技术熟练掌握，以提高患者对自身病情的管理能力。③在做好患者健康教育的同时，为患者建立健康教育护理档案，定期统计并考察患者对相关医学知识的掌握情况，对病情的重视程度，以及治疗效果。此过程中除了要求患者定期到医院检查，还可采取电话随访，或上门随访的方式进行，以便让患者体会人性化服务的魅力，体会社区健康教育的温暖，促使疗效。
1.3观察指标 对不两组健康知识、治疗依从性、哮喘症状积分及护理满意度。健康知识采用自制健康调查问卷进行，如对哮喘知识的了解，对吸入激素治疗的重要性认识程度，对雾化吸入器、常用吸入装置的使用等，均为选择题，100分满分。治疗依从性：完全按照医师、药师用药指导，按时、按量服用药物的为完全依从；有超过或不足剂量用药、增加或减少用药次数的为部分依从；自行停药、增减药量或间断用药的为不依从。依从率不纳入不依从患者。症状积分均昼夜两种，均为0～3分，评分越高，则症状越重。护理满意度采用自制的护理满意度调查表，100分满分。
1.4统计学方法
2 结果
观察组患者的哮喘知识掌握程度、治疗依从性及护理满意度评分均显著高于参考组，昼夜的哮喘积分明显少于参考组（P
3 讨论
目前，环境污染日益加重，直接导致哮喘病的高发病率，对患者的生活质量造成了较大影响。基于哮喘疾病长期性、周期性及反复性的特点，临床上所呈现出病情往往较为复杂，而若有效控制，关键在于长期吸入。健康教育作为整体护理的重要内容，其通过有计划、有组织、规范而系统的教育活动及评价体系让患者及家属对疾病的发生、发展、治疗及预防进行全程解析，对患者建立并形成健康的生活行为方式有着积极的作用[2]。本研究对25例社区哮喘患者加强健康教育的结果显示，患者在哮喘健康知识得分、治疗依从性及护理满意度调查均显著高于未干预的参考组，哮喘积分亦显著低于参考组（P
总之，健康教育可有效提高社区老年哮喘患者对疾病知识的掌握程度，提高治疗依从性，值得推广。
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慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是一种以气道阻塞为特点的慢性呼吸道疾病，为慢性支气管炎及肺气肿的总称，是老年人的常见病、多发病。但是大部分COPD患者缺乏与疾病相关的知识，不能积极配合，使的有些治疗护理措施未达到预期的效果，患者因反复住院而死亡。因此对COPD住院患者的健康教育非常重要。
1 资料与方法
1.1一般资料入选病例：我院2003年9月～2004年9月住入我院呼吸内科患者120例，均符合2002年中华医学会呼吸分会指定的《慢性阻塞性肺部疾病(COPD)》的诊治规范。年龄60～70岁之间，平均年龄(65±5.1)岁；男94例，女26例；病程大于等于20年的57例，病程在10～20年之间的63例：合并结核者8例、冠心病患者10例、Ⅰ型呼吸衰竭者16例、Ⅱ型呼吸衰竭者11例。入选病例患者随机分组为健康教育组和常规护理组。健康教育组60例，其中男46例，平均年龄(65±5.9)岁，女14例，平均年龄(64±5.1岁)；文化程度文盲10例，小学24例，初中16例，高中以上10例：病程大于20年的24例，病程在10-～20年之间的36例，平均病程(17.2±5.1)年；合并结核者4例，冠心病患者6例，Ⅰ型呼吸衰竭者7例，Ⅱ型呼吸衰竭者5例。常规护理组60例，其中男48例，平均年龄(64±4.9)岁；女12例，平均年龄(65±5.3)岁；文化程度文盲12例，小学22例，初中14例，高中以上12例：病程大于20年的23例，病程在10～20年之间的37例，平均病程(18.8±4.9)年；合并结核者4例，冠心病患者4例；Ⅰ型呼吸衰竭者9例，Ⅱ型呼吸衰竭者6例：两组患者均同意接受观察。健康教育组和常规护理组一般情况组成比较差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。
1.2排除入选标准(1)诊断不明或不符合入选要求；(2)不能理解或不能回答健康教育内容；(3)年龄小于60岁或大于70岁；(4)合并其他脏器严重衰竭者；(5)病程小于10年者。
1.3方法健康教育组针对患者的病情在一般的常规护理的基础上再给予相应的健康教育，常规护理组给予一般的常规护理，常规护理组的内容包括晨晚间护理、生活护理，根据患者的病情采取的吸氧导尿等护理措施，不给予更深入的疾病相关知识及各种治疗护理操作注意事项的解释和指导。两组给予常规药物治疗，在出现呼吸衰竭及其他情况时给予抢救、监护及相应的治疗。记录患者人、出院时肺功能检查指标，随访时间1年，记录患者的再次住院次数。比较两组的差别。健康指导内容包括心理指导、戒除吸烟的习惯、营养调理、氧疗指导、呼吸功能的训练、除呼吸道阻塞，防止感染加重、出院指导、介绍家庭氧疗、教育患者及家属了解急性加重的诱因、并发症和必要的防护知识、适当地进行体育耐寒锻炼等。
2 结果
通过1年内患者再次入院次数的观察记录发现，60例健康教育组患者1年内再次入院率43.3％，60例常规护理组患者1年内再次入院率为75％，见表1。患者出院时测定的第1秒用力呼吸容积(FEV1)和血氧分压(SaO2)和入院时两指标的比较，健康教育指导组肺功能明显高于常规护理组。见表2。
篇3
引言：反复呼吸道感染是一种常见的小儿疾病，严重影响到患儿的生长发育。因此做好对患儿的健康教育对提高小儿的健康水平具有十分重要的现实意义[1]。本研究中，笔者从本院2013年2月～2014年2月收治的小儿反复呼吸道感染患者中随机选择60例进行研究，探讨小儿反复呼吸道感染中健康教育路径的应用效果，现将研究结果报告如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
从本院2012年12月～2013年12月收治的小儿反复呼吸道感染患者中随机选择60例进行研究，，其中男32例，女28例，年龄3 ～10岁，平均年龄（3.12±2.31 ）岁。纳入标准：
（1）符合反复呼吸道感染相关诊断标准[2]；（2）患儿的家长具有认知能力良好，与护理人员之间沟通良好。排除标准：（1）合并有先天性心脏病的患儿；（2）经临床诊断和实验室检查，不符合反复呼吸道感染相关诊断标准的患儿。将所有研究对象随机分为两组，每组各30例，分别设为观察组和对照组。比较两组患儿的一般资料及其家长的文化水平等，差异均无统计学意义，（均P>0.05），具有可比性。研究获得医学伦理学相关部门同意，所有患儿家长均了解研究相关情况，并签署知情同意书，自愿参与研究。
1.2方法
对照组：实施常规健康教育，包括在治疗和护理过程中给予患儿常规健康宣教和指导等。
观察组：实施健康教育路径。（1）制定健康教育路径表，具体内容见表1；（2）对相关护理人员进行培训；（3）按照健康教育路径表的具体内容，对患儿实施健康教育，具体如下表1所示。
1.4统计学处理
研究所得数据均输入Excel表格，并使用SPSS 公司推出的SPSS 15.0软件进行统计分析，研究所得计数资料均进行Χ2检验，计量资料均进行t检验，并以（ ）进行表示。并以P
2结果
经统计，观察组的健康教育达标率为83.33%（25/30），对照组为63.33%（19/30）；观察组的护理满意度为96.67%（29/30），对照组为66.67%（20/30）；观察组的住院时间为（7.11±1.21）d，对照组为（9.19±2.31）d。经比较两组的健康教育达标率和住院时间以及护理满意度均存在显著差异（均P
3讨论
反复呼吸道感染是儿童常见的呼吸道疾病，包括反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染，上呼吸道感染通常是指反复鼻、咽、喉等部位的感染，下呼吸道感染是指气管、支气管、毛细支气管、肺泡等部位的感染。反复呼吸道感染低小儿的危害较大，不利于小儿的生长发育[3]。但是，在临床治疗和护理的过程中，很多患儿的家长优于缺乏对反复呼吸道感染的必要认识，在对患儿进行护理的时候，大多较为盲目。因此，做好对其的健康教育至关重要。
健康教育路径是一种新型的护理工作模式，通过制定详细的路线图等，有目的有步骤的开展健康教育活动[4]。本研究中，对30例观察组患儿的家长，即实施健康教育路径。本研究最终结果显示，观察组的健康教育达标率和护理满意度均显著高于对照组，住院时间显著短于对照组，经比较差异均有统计学意义，（均P
综上所述，小儿反复呼吸道感染中应用健康教育路径可以有效的提高患儿家长的护理满意度，缩短治疗时间，并减少复发的出现，效果确切，值得推广。
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1 健康教育的方法及内容
随着人们对生活质量的不断提高和对健康知识的不断需求，从生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，健康教育在疾病的诊治过程中，医务人员通过有效的健康宣教，消除患者的紧张情绪及恐惧心理，使得患者能够积极应对检查，保障了支气管镜检查的顺利进行，缩短了患者的诊疗时间，促进了患者的早日康复，减少和预防了并发症的发生。
1.1 检查前指导 气管镜检查是一种微创、浸入性的检查，检查过程中会出现不同程度的并发症，因此检查前有内镜专职人员通过口头、书面、图片、电化教育等，让患者及家属充分了解气管镜检查的相关知识，对气管镜检查的意义、目的、术前的准备事项给以充分的说明，对患者及家属提出的问题给以耐心的解答及指导，进行有效的沟通，取得患者及家属的配合，必要时让患者及家属进行现场观摩，让他们对气管镜检查更进行了充分的了解，消除疑虑及恐惧心理，积极配合，早日应对检查，提高治疗时间。
1.2 检查中指导 检查过程中给患者选择一个舒适的，告诉患者气管镜进入声门时会产生呛咳、憋气等症状，都属正常现象，嘱患者放松，教给患者正确的呼吸技巧，有医护人员陪在患者身边，进行现场指导及教育，观察患者检查过程中的行为，轻握患者手臂，进行安抚，使得患者有安全感，能更轻松地应对检查。检查过程中进行现场讲解，消除患者紧张情绪，必要时可以让患者及家属观看检查过程，讲解时注意实行保护性医疗。术中行活检及刷检时，有少量的出血告知患者及家属属正常现象，嘱患者平静呼吸，减少咳嗽，必要时补充。在进行治疗及介入治疗的时候，应详细向患者及家属讲解治疗的意义和目的，用图片及文字的形式讲解有关使用的产品、型号及价格，以及术后有可能出现的并发症，给予现场耐心的解答，取得患者及家属积极的配合。
1.3 检查后指导 检查后嘱患者卧床或静坐30分钟，禁食禁水2-3小时，观察生命体征的变化，病情稳定无特殊不适时才可安返病房或离院。术后嘱患者多休息，少说话，勿用力咳嗽，现场进行指导并讲解检查后所出现的并发症、注意事项、复查时间等，并再用文字的形式告知患者，让患者详细明白检查后有可能出现的问题，如果出现问题时应及时就医。
2 讨 论
气管镜检查广泛应用于临床呼吸道疾病的诊断和治疗，其检查具有创伤性，通过对行气管镜检查患者实施有效的健康教育，能够让患者及家属了解气管镜检查的相关知识，检查的意义、目的和方法，让患者及家属能够积极主动配合完成检查，消除或减轻不良心理感受，提高其身心健康水平，把健康教育贯穿于整个检查治疗过程中，可以提高检查的成功率，明确诊断，减少并发症的发生，可以增加患者对医院的满意度和信任度，降低了医患纠纷。
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近年来，学校突发公共卫生事件的频繁发生越来越引起社会的关注。这与学校人群集中，易发生聚集性病例，学生正处于计免相关疾病高发年龄段有关。为了解近年来合肥市学校发生的传染病疫情特点及控制措施的效果，现对合肥市2000-2007年各学校发生的传染病疫情进行了分析，为今后有效预防和控制学校传染病疫情提供依据。
1 资料来源和方法
收集2000-2007年合肥市以及各县、区疾病预防控制机构报告的疫情，以电话或网络直报的形式报告学校传染病爆发疫情的调查处理情况及实验室检测结果。
用Excel建立数据库，SPSS 13.0软件进行统计分析。
2 结果
2.1 基本情况 2000-2007年，合肥市各级各类医疗机构报告的传染病疫情共120起，其中发生在学校的110起，占91.67%；发病人数3 175例，男、女生比例为1.27∶1；无死亡病例。110起传染病疫情有86起是法定传染病爆发疫情，其中麻疹17起，占15.45%；风疹44起，占40.00%；流行性腮腺炎17起，占15.45%；流脑2起，占1.82%；流感1起，占0.91%；感染性腹泻4起，占3.64%；非典1起，占0.91%；水痘24起，占21.82%。见表1。
2.2 分布特征 各类学校均有传染病疫情发生，主要发生在小学，共73起，占66.36%，其余为中学22起，中专职业学校10起，大学3起，幼儿园2起。合肥市3县4区均有传染病疫情，肥东县最多为21起，其次是蜀山区18起，肥西县17起，包河区16起，长丰县和庐阳区各14起，瑶海区10起。
时间主要分布在4月和5月，分别为22起和21起；3月17起，主要因为春季是呼吸道疾病的高发季节；2，6，12月各11起，1月6起，11月4起，9，10月各3起；8月1起，为大学生军训期间发生的感染性腹泻疫情；7月份因放假无疫情；8-11月疫情较少，可能与肠道传染病较少有关。见图1。
2.3 传播途径 110起爆发疫情以呼吸道传播为主(106起，占96.36%)，其余均为肠道传播的感染性腹泻疫情。
3 讨论
3.1 原因分析
3.1.1 流动人口增多 近年来，合肥市各类学校不断发生计划免疫相关疾病的爆发疫情，主要是呼吸道疾病，说明学校已成为传染病爆发疫情控制的重点场所，而计划免疫相关疾病是防治的重点。调查发现，主要是农村的在校学生和外地来合肥就学的学生，发病学生大多未接种计划免疫相关疫苗，部分接种史不详。所以，积极加强农村地区儿童计划免疫疫苗的接种工作，对外地来合肥就学的学生进行各类疫苗的免疫强化，是控制学校传染病爆发疫情的关键。
3.1.2 环境与学生生理特点相互作用 (1)学校传染病爆发疫情以小学最为多见，其次为中学/中专和幼儿园。可能与该年龄段中小学生免疫功能相对薄弱，是呼吸道等传染病的易感人群有关；也可能与学生特别是农村学生学习生活环境较差以及学生卫生知识缺乏、卫生习惯较差、自我防护意识不强等有关。(2)学校传染病爆发疫情以丙类、乙类传染病和群体不明原因性发热多见，提示学校传染病爆发疫情的预防控制重点主要为丙类呼吸道传染病和群体性不明原因发热的疾病。(3)学校传染病爆发疫情以3-5月较多，占54.55%，且以呼吸道传播为主(96.36%)，与其他地区的学校以肠道传播为主［1］不同。因此，学校传染病爆发疫情的预防控制重点应为3-5月(春季)呼吸道传染病［2］。
3.2 建议 (1)教育和卫生主管部门均应重视和加强学校卫生工作的领导和管理，特别是要加强学校卫生工作和学校传染病预防控制工作的领导及各项措施的落实［3-4］。(2)加强学校卫生专业队伍的建设和培养。各级各类学校，特别是农村学校均应按照《学校卫生工作条例》的规定配备校医或保健教师，并加强其人员的业务培训，使校医和保健教师真正承担起学校传染病预防控制工作；各级疾病预防控制机构也应加强学校卫生的专业建设和人员配备［5-6］。(3)加强健康教育和健康促进工作。将学校传染病预防控制知识纳入健康教育的必修课程，同时开展多种形式的健康教育和健康促进活动，加强免疫强化知识的宣传工作，提高广大学生预防传染病的自我保健知识和能力，创造健康卫生的校园环境。(4)加强学校传染病预防控制策略和措施研究。如学校对校舍、食堂、饮用水等硬件设施和卫生设施如何科学规划和建设；在学生中如何组织开展和科学实施易发、高发传染病的疫苗预防接种工作；在学校如何开展学生因病缺课和发热等症状的监测等。(5)积极开展学校体育，以增强学生的身体素质，从而提高学生预防传染病的自身免疫能力。
4 参考文献
［1］ 林玫，龚健，李翠云，等.广西学校细菌性肠道传染病疫情特点及其影响因素分析.中国学校卫生，2006，27(11)：967-968.
［2］ 李麟琳，吴登科，莫英瑛.湘西自治州中小学传染病爆发疫情分析与对策.实用预防医学，2005，12(6)：1 361-1 362.
［3］ 陈武，欧剑鸣，蔡少健，等.福建省2004年各类学校突发公共卫生事件监测结果.中国学校卫生，2006，27(10)：872-874.
［4］ 许国章，周爱明，朱利利，等.学校传染病防治工作面临的形势与控制对策.中国公共卫生管理，2004，20(6)：539.
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支气管哮喘病是从儿童到老人、无论男女都可能会得的一种普遍性、可危及生命的疾病。支气管哮喘病是一种以呼吸道高反应性和可逆性的变态反应性炎症，同时它也是一种常见的慢性呼吸道疾病，已成为我国第二大呼吸道疾病，其中，儿童和老年人的发病率分别为2％～3％、l％。它可以能够诱发患者呼吸困难、咳嗽、哮喘等呼吸道疾病，由于疾病反复作用，使患者呼吸困难、产生恐惧、焦虑的心理负面情绪，甚至出现过敏现象，对患者造成重大的心理打击，如果不及时的进行预防、治疗和护理，将会使患者的生命受到危及，对患者的生活质量、家庭和社会安定等都会造成严重的影响，因此，对哮喘病患者进行呼吸道进行护理势在必行，以减少患者的发病率，提高哮喘病患者的生存能力。
一、 对象与方法
广西中医药大学第一附属医院为了根治哮喘病，延长患者寿命和提高患者生活质量，造福人类。于2010年1月至2012年1月在呼吸内科治疗的哮喘患者100例中进行分析发现：在这100病例中均符合中华医学会2009年支气管哮喘防治指南诊断标准。并对住院患者随机分为2组，奇数分在呼吸道护理组，偶数分在对照组。呼吸道理护理组50例，其中男20例，女30例；年龄(40±9)岁；病程(8．7±1．2)年；对照组50例，其中男19例，女3l例；年龄(41士9)岁；病程(9．0±1．5)年。2组患者年龄、性别比、病程比较差异无统计学意义(P>O．05)，具有可比性。
二、 结果分析
呼吸道护理对哮喘病患者的发病率有着重大影响，在药物作用和环境调和的基础上，通过有效的呼吸道护理，并给予合理的输液、发药、氧疗、止咳化痰、观察生命体特征等护理，可以大幅度的降低哮喘病患者的发病率，提高患者生活质量和生存能力，因此，在进行哮喘病治疗过程中要重视呼吸道护理工作，并使其充分发挥护理患者的作用。
哮喘病具有遗传作用，同时也受周围环境的影响，环境因素主要是指通过呼吸道吸入的呼吸物质如：花粉、真菌、动物毛屑、各种特异性有害气体等物质；感染性物质如：细菌、病毒、寄生虫等；药物如容易引起药物过敏的抗生素、阿司匹林等；食物如鱼类、螃蟹、牛奶等；气候变化、剧烈运动等都是哮喘病的诱发性因素。由于哮喘病与遗传基因、气道炎症以及神经系统等因素有关，因此呼吸科医生在诊断患者时要耐性调查病史、饮食、接触物等相关因素，根据具体的情况，采用合理的防护措施进行治疗。哮喘病患者由于是呼吸道炎症病例，呼吸道处炎症细胞大量聚集，通过对呼吸道进行细致的护理、治疗，再加上耐心的嘱咐，可以对患哮喘的预防起到了决定性的作用。
三、 讨论
1、 保持呼吸道畅通无阻
保持呼吸道通常的主要方法：有效吸痰、加强翻身拍背、有效咳嗽和排痰、合理湿化。
（1）如果碰到支气管炎哮喘病患者发病，最为有效的方法就是有效吸痰，保持呼吸道通畅，这是挽救生命的关键。护理人员应该定期对哮喘病患者进行呼吸频率、幅度、两肺呼吸动量以及血氧饱和程度进行检查，如有呼吸速度加快、呼吸机报警、血氧饱和度大量降低等突发性状况，应及时对患者进行吸痰急救。吸痰时要选择合理外径的习惯，吸痰前后都要有适当的高流氧气通入，以保证患者有足够的有氧呼吸，同时吸痰管插入气管深度要适当，并每隔10s进行轻度的左右旋转、提拉，使吸管能够一次吸净痰液，同时保证给予高流量氧气供应。
（2）在进行吸痰治疗过程中，要对病人加强翻身拍背。拍背时用凹掌，力度要适中，按照从下到上、由边缘到中央的顺序进行，使痰液能够逐渐变松动，从导管中顺利流出，达到吸痰的效果。
（3）在正常生活中，护理人员要鼓励或是协助患者进行有效的咳嗽和排痰，让病人进行深度呼吸，保证呼吸道通畅，提高排痰效果。
（4）合理湿化，这是针对那些痰液稠度较大，通过人工自然咳嗽难以排除的患者，可以对呼吸道处的痰液进行雾化吸入和行气道湿化，使痰液变稀，提供痰液的流动性而咳出。
2、 呼吸道支气管沿哮喘病的预防
(1)患者的饮食接近清淡的食物，尤其是在哮喘发作时期，患者对水分需求增加，要注意及时补充水分，以免不足，造成痰液粘稠，难以咳出，从而阻塞呼吸道反而会加重哮喘。
(2)患者居住的室内要经常保持开窗，确保室内空气畅通。因为屋内的空气灰尘中有一种小虫，名叫“螨”，通常人看不见。这种小虫就是病因元凶。小虫在潮湿的天气里能大量滋生。如果室内的温度能够降到50%以内，就不能大量滋生了。所以平时屋内用品要经常晾晒，同时保持屋内空气的绝对流畅。
(3)患者要经常进行锻炼，同时要从夏季开始，经常用冷水洗手洗脸，如果身体能够适应的话，夏天可以使用冷水擦身或者洗澡。为的是让患者逐步的适应寒冷，只有逐渐的坚持才能够逐渐的适应寒冷。
支气管哮喘病患者在进行治疗时，往往由于没有及时的做到呼吸道护理工作，而导致呼吸道感染，病情恶化，进而引发了一些列的相关疾病，只有通过有效的呼吸护理，提高患者的认知和适应能力，调动了主动配合治疗和战胜疾病的主观能动性，树立战胜疾病的信心，才能够促进患者的早日康复。
参考文献
［1］ 孙淑青,80例儿童支气管哮喘的护理干预分析［J］．中国中医药现代远程教育。2009，7(10)
［2］ 王瑞兰，崔晓梅,支气管哮喘病患者的健康指导［M］，河北医学2006,12(4)
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不仅影响个人生活质量，还会造成了巨大的社会负担[2]。
为降低急性支气管哮喘发作率、降低死亡率。本文就我院的支气管哮喘教育与护理体会进行总结。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组252例支气管哮喘患者，随机分为两组，对照组125例，男77例，女48例，平均年龄43.4土12.7岁；试验组127例，男67例，女60例，平均42.3±13.7岁。两组年龄、性别、病程、首次发作率方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
护理分为估计、计划、诊断、实施、评价5个步骤，了解患者的心理、生理及社会因素等方面影响，有针对性地满足患者各种需要，提高患者生活质量。
1.2.1 估计
就是收集资料，分为主观、客观资料，是护理的基础。
主管护士应把握各种与患者沟通交流机会，收集第一手临床资料。
转贴于
1.2.2 诊断 对所收集的资料，进行总结分析，做出正确护理诊断。
1.2.3 计划
健康教育是双向的、动态的，因此，需咨询患者及其家属的意见，获得理解和支持配合，注重方案计划实用性。使患者能够比较容易接受，并依病情变化情况，对健康教育方案随时调整、补充。
1.2.4 实施
在护理方案计划的实施中，护士是实施者、决策者，同时也是教育、组织者。护士应具熟练的技术水平，有扎实的理论知识，以所掌握的知识，选择合适的方式进行健康教育及护理。
1.2.4.1 健康教育方法
（1）口头宣教：宜采用通俗易懂的语言沟通，避免过于学术术语话。（2）书面教育：可发放健康手册或健康教育处方；开办宣传栏，定期更新内容。（3）电化教育：组57织患者集体观看相关知识知识的电教片并进行相互的交流。
1.2.4.2 健康教育的内容
1.2.4.2.1 预防呼吸道感染 哮喘患者应尽量不要在公共场所逗留；感染时应进行积极有效治疗；对合并上呼吸道病灶，如慢性扁桃体炎、鼻窦炎应积极治疗；避免过度劳累、淋雨、受凉等刺激。
1.2.4.2.2 识别病情变化 患者应了解病情加重时征象，包括运动耐力降低及其它自觉症状加重等，早起或夜间出现的症状对睡眠造成影响，应及时向医务人员反映。
1.3 统计学方法
实验数据均以（x±s）形式表示，本研究应用SPSS13.0统计软件包对心理护理及健康教育前后患者哮喘急性发作及再住院治疗情况进行统计学分析。
2 结果
两组出院后两年支气管哮喘急性发作及再住院治疗情况的比较，表1。
表l两组出院后两年支气管哮喘急性发作及再住院治疗情况的比较
3 讨论通过有目的、计划的开展健康教育及护理，笔者发现，试验组支气管哮喘急性发作率及再次入院治疗的比例较对照组有显著降低（P＜0.01），提健康教育及护理可使患者及家属了解哮喘疾病的基本知识，能够有效降低急性哮喘发作频率及再次住院比例，对提高患者生活质量，减轻经济压力具有重要意义。
参考文献
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支气管哮喘是一种表现为反复发作性咳嗽、喘息及呼气性呼吸困难,常伴有气道高反应性的慢性呼吸道疾病。哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素的影响。哮喘可在婴幼儿时期发病,且近年来婴幼儿哮喘发病率明显上升。虽然目前哮喘尚不能根治,但通过有效的哮喘门诊健康教育,建立医患之间的伙伴关系,可以实现哮喘临床控制,哮喘防治教育是达到哮喘良好控制目标最基本的环节。为减轻患儿痛苦、减少复发、提高患儿及其家长的治疗依从性及自我管理水平,对我院儿科哮喘门科2009年3月～2010年3月诊治的142例哮喘患儿进行常规护理的同时,也对其家长进行健康教育,取得了良好的效果,现报道如下。
1 一般资料2009年3月～2010年3月我院儿科哮喘门科诊治的142例支气管哮喘患儿,均符合儿童哮喘诊断标准[1]。年龄1～12岁,男79例,女63例;其中,有过敏性诱因的101例,有感染性诱因的30例,无明显诱因11例。
2 健康教育的方法
2.1 口头教育向患儿家长讲解哮喘发生的原因及相关因素。哮喘与遗传和环境有着密切的关系,患儿一般多为过敏体质,有的患儿还具有哮喘家族史,同时,哮喘的形成和反复发作性又受环境因素的综合作用,如外在过敏原、感染等都对支气管哮喘发作有直接的影响。让患儿及家长对哮喘疾病有正确的认识,有利于帮助他们减轻心理压力、树立信心、配合治疗。
2.2 书面教育通过发放健康教育处方,以挂图、黑板报等形式在门诊宣教室对患儿及其家长进行教育,使其对哮喘的发生原因、用药知识、发作时的处理及预防有初步了解。
2.3 示范教育利用每周六工休座谈会,播放哮喘相关录像,反复示范、耐心讲解,教患儿及其家长练习呼吸运动,以强化膈肌呼吸,达到有效呼吸的目的;手把手教患儿及其家长在疾病缓解期正确运用糖皮质激素气雾剂,以控制哮喘。
3 健康教育内容
3.1 发作时教育发作时应让患儿卧床休息,抬高床头40°～60°;保持室内安静、整洁、空气新鲜、温湿度适宜;病房内应光线充足,要开窗通风换气,且病室内不放置花草,以免加重哮喘发作。鼓励患儿做缓慢的深呼吸,消除患儿的紧张情绪。在行雾化泵吸入治疗时,嘱咐患儿张嘴深吸气,使药物尽量多地吸入气管,然后慢慢呼气,并及时遵医嘱用药,避免哮喘剧烈发作。
3.2 用药技巧指导护士应向患儿及家长讲解用药的重要性,并亲自反复示教用药技巧,对6岁以上的患儿应直接吸入粉剂药物,熟练掌握“一摇、二呼、三吸、四屏气、五漱口”的五步方法,尤其 是第三步,一定要注意是在吸气刚刚开始的那一瞬间按下药瓶喷雾,药物喷出时及喷出后切勿停止吸气,而是继续吸气,直到最大吸气量再屏气,此点需反复示教才能掌握。另外吸药时,头略后仰,使喉头张开,有利于药物进入呼吸道,对于不能掌握吸药技巧者要及时改用储雾罐吸药。
3.3 饮食指导饮食宜清淡,多吃富含维生素的蔬菜和水果,选择含优质蛋白质的食物如瘦肉、豆类等,提高抗病能力,忌食鱼、虾、蛋及辛辣食物等。
3.4 预防知识教育指导患儿选择适宜的运动项目,可增强体质、预防呼吸道感染;避免疲劳过度、淋雨受凉或精神方面的刺激,以防哮喘发作;教患儿及其家长确认哮喘发作的诱因,避免接触可能的过敏原,如吸入粉尘、羽毛、棉花、食用鱼、虾、蛋、奶等;指导家长辨认哮喘发作的早期征象,如刺激性干咳、连打喷嚏、流泪、胸闷等先兆症状。
3.5 心理卫生指导由于病情反复发作、需长期用药,加之家长的溺爱,患儿容易出现各种心理问题,具体表现为焦虑、紧张、抑郁、孤独、社会适应能力差等,因此,要鼓励患儿积极参加学校组织的各项活动,克服自卑情绪,培养良好的个性,保持心情舒畅,避免情绪激动、过度兴奋、焦虑等诱发因素。
3.6 家中健康指导指导家长及患儿遵医嘱用药,不能擅自停药,应正确使用止喘气雾剂及峰流速仪,记录哮喘日记,并定期复查;止喘气雾剂应随身携带,一旦出现发作先兆,立即喷吸,并及时到医院就诊;居室环境要注意清洁,房内力求简单、被褥经常换洗,以降低室内尘螨的浓度;日常生活要有规律,避免受凉,加强户外活动,增强体质,遇有呼吸道感染应及时诊治。
4 结果
健康教育对患儿及其家长的促进作用表现为:健康教育后,知道儿童哮喘可防、可控的121(教育前42)人;了解诱发哮喘危险因素的132(教育前31)人;主动采取措施、积极求医、减少发作次数的127(教育前38)人。
5 讨论
篇9
呼吸道疾病主要涉及气管、肺部、胸腔，患者轻则持续咳嗽、胸部疼痛，影响正常的呼吸；重则出现缺氧反应，甚至引起呼吸功能衰竭。老年患者因生理功能衰退，心理问题多，增加了护理工作难度[1]。本文选取笔者所在医院收治的患者进行分析，探讨了沐舒坦治疗的护理配合措施，以及临床应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2014年1月-2015年6月收治的老年呼吸道疾病患者53例作为研究对象，其中，男30例，女23例；年龄60～79岁，平均（67.8±2.4）岁；病程1～8年，平均（4.5±0.7）年。疾病类型：慢性支气管炎25例、支气管扩张17例、慢阻肺11例；合并基础疾病：高血压8例、糖尿病12例。
1.2 纳入和排除标准
（1）依据《内科疾病护理》[2]，患者症状表现为咳嗽、咳痰、喘息，伴有发热、湿罗音等，经X线检查后确诊。（2）纳入标准：患者年龄在60岁以上，临床资料完整，自愿参与本次研究，能够积极配合临床操作。（3）排除标准：认知障碍或精神疾病患者，合并心肝肾功能病变患者，血液疾病患者。
1.3 治疗方法
患者入院后卧床休养，以流质饮食为主；稀释痰液并排出，保持呼吸道通畅；痰多患者给予必漱平治疗，气促患者给予氨茶碱治疗；咳嗽患者给予咳必清治疗，同时合理选用抗生素药物。在此基础上，雾化吸入沐舒坦（上海勃林格殷格翰药业有限公司生产，国药准字H20030360，批次：2010-01-18），药物剂量为20 mg，和3 ml生理盐水混合后，使用雾化仪吸入，3次/d，20～30 min/次，连续用药2周为一疗程。
1.4 护理方法
采用综合护理模式，具体如下。
1.4.1 健康指导 患者在住院治疗期间，要开展康复训练，主要包括体力锻炼、耐寒锻炼、呼吸训练等，其目的在于改善缺氧状况、提高患者的呼吸功能。将健康宣教贯穿在整个治疗过程中，内容包括发病原因、危险因素、治疗方法、预后效果，增强患者的疾病认知，提高依从性。出院前告知日常防护措施，尤其是冬季预防发生感冒，做好空气消毒工作，避免接触过敏原。一旦出现呼吸道感染症状，及时回院复诊。
1.4.2 心理护理 患者年龄较大，在疾病的影响下，脾气暴躁、容易发火，且焦虑、抑郁的发生率高，要求护理人员理解、体谅患者，倾听患者的内心想法，尽量满足护理需求。观察患者的生活、饮食、睡眠情况，对于异常之处进行沟通交流，赢得患者的信任。最后，嘱咐患者家人抽出更多的时间陪伴患者，给予家庭温暖，提高患者的主观能动性，积极配合治疗和护理操作。
1.4.3 用药护理 采取雾化吸入治疗前，向患者介绍药物的使用和作用机制，使其能够积极配合各项操作。指导患者取半卧位，学会深呼吸，完成吸气后屏气，促使药物成分进入支气管和肺泡。监测并控制患者的呼吸频率，用药后进行拍背，有利于痰液排出，保持呼吸道通畅。患者用药过程中如果出现呼吸困难，立即停止吸入操作，给予氧气支持，体征缓解后再次吸入。使用其他药物时，指导患者正确的用药时间和剂量。不要随意减药、停药，并观察不良反应情况。
1.4.4 饮食护理 根据患者的年龄和病情，进行饮食规划，要求每日饮水量在1500 ml以上，能够使呼吸道处于湿润状态；注重各类营养均衡摄入，以维生素、蛋白含量高的食物为主；养成科学的饮食习惯，遵循少量多餐的原则，少吃油腻、辛辣、刺激性食物[3-4]。
1.5 观察指标及疗效评定标准
（1）记录患者的症状、体征恢复时间，观察临床治疗效果，依据以下标准进行评定，治愈：患者治疗后症状、体征消失，X线检查显示指标正常；好转：患者治疗后症状、体征明显减轻，X线检查显示指标改善，但未恢复至病前状态；无效：患者治疗前后变化不大，或者病情进一步加重[5]。总有效率=（治愈例数+好转例数）/总例数×100%。（2）评估患者的护理满意程度，从健康教育、医患沟通、工作态度等方面进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个层次。满意率=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。（3）观察患者的不良心理状态，分别于护理前后采用SAS、SDS量表评定焦虑、抑郁程度。
1.6 统计学处理
采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，P
2 结果
2.1 临床疗效
53例患者治疗后，治愈28例、好转23例、无效2例，治疗有效率为96.2%。患者退热时间平均（3.1±0.5）d，止咳时间（3.5±1.1）d，呼吸困难改善时间平均（6.7±1.3）d。
2.2 护理满意程度
53例患者治疗后，对护理满意26例、基本满意22例、不满意5例，护理满意率为90.6%。
2.3 不良心理状态
患者经护理后焦虑评分、抑郁评分均明显降低，和护理前相比差异均有统计学意义（P
3 讨论
相关研究显示，老年人器官功能不全的发生率达85%以上，由此引起呼吸系统退行性改变，发生呼吸道疾病。沐舒坦在临床治疗中的应用较为普遍，主要药物成分是盐酸氨溴索，患者用药后直接在气道分泌细胞上发挥作用，增加液体分泌量，促进痰液的排出。另外，该药物能够降低肺泡张力，提高抗生素的药物浓度，因此起到抗炎、抗氧化功效[6]。雾化吸入治疗方式用药剂量少，但药效作用快，可以有效减少不良反应。
在临床护理工作中，关键在于清除病原菌，恢复正常的呼吸功能，提高患者的生活质量。文中针对患者的症状特点，实施综合护理措施，健康指导可以增强患者的保健意识，心理护理重在疏解负面情绪的影响，用药护理目的在于提高患者的依从性，饮食护理可以帮助患者养成科学的饮食习惯，积极规避危险因素。实践表明，综合护理的应用能够以患者为中心，切实满足临床护理需求，促使治疗方案顺利进行，改善患者的预后效果。本研究结果显示，53例患者治疗有效51例，占总例数的96.2%，和韩雪飞[7]的研究数据相近。患者护理满意率达到90.6%，经护理后焦虑抑郁评分与护理前相比，差异均有统计学意义（P
综上所述，老年呼吸道疾病雾化吸入沐舒坦疗效确切，采用综合护理措施能够提高护理质量，减轻不良心理的影响，有利于患者的预后，值得推广。
参考文献
[1]凌莉.沐舒坦雾化吸入对肺癌术后患者呼吸道管理的影响[J].安徽医药，2013，11（2）：340-341.
[2]王冉.内科疾病护理[M].北京：科学技术文献出版社，2008：112-113.
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[5]安向果.心理护理对老年慢性呼吸道疾病患者的影响分析[J].中国医学创新，2012，9（16）：78-79.
篇10
【Abstract】Objective：Health education of the patients living in the family can not take care of themselves. Learn the significance of health education in the home care.Method：The observation group was a full program of health education， person responsible for the formulation， implementation and evaluation of health education programs， and the implementation of the implementation of home care；the control group received routine hospitalization and discharge from the health education．Result：Observation of group pressure ulcer cases and the degree of pressure ulcers than the control group (P
【Key words】 Health education； Implement； Patients； Family nursing
First-author’s address：Zigong Third People’s Hospital of Sichuan Province，Zigong 643020，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.25.027
篇11
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2015年8月～2016年8月期间本院收治的68例小儿喘息性支气管肺炎患儿，随机分为研究组（n=34）和对照组（n=34）。研究组男20例，女14例，年龄5个月～10岁，平均年龄（4.12±0.58）岁；病程1～8 d，平均病程（4.28±0.36）d。对照组男21例，女13例，年龄6个月～10岁，平均年龄（4.85±0.74）岁；病程1～7 d，平均病程（4.13±0.20）d。两组患儿基本资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组应用常规护理。研究组在此基础上应用个性化护理：①环境护理：注意保持病房内的空气温度及湿度，适当开窗通风，引导患儿多更换，以促使呼吸道分泌物的有效排出，有发绀的患儿可及时予以氧气吸入；②营养支持：指导患儿家属多鼓励患儿饮水，饮食尽量清淡，可食用易消化、维生素高的食物，注意防止呛咳；③口腔清洁：定时对患儿进行口腔清洁，以增强患儿的食欲；④呼吸道护理：观察患儿咳嗽、咳痰的具体性质，指导患儿进行有效咳嗽，帮助患儿翻身扣背，必要时进行雾化吸入；⑤健康教育：及时对患儿家属进行健康教育，帮助其掌握疾病的护理要点，注意保暖，避免病情加剧[2]。
1.3评价指标 观察两组患儿的退热时间、止咳时间、肺部音消失时间、住院时间。疗效标准：显效为患儿临床指标恢复正常、症状及表现消失；有效为患儿临床指标基本正常、症状及表现好转；无效为没有达到上述标准[3]。
1.4统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P
2 结果
2.1两组患儿治疗观察指标比较 研究组患儿退热时间、止咳时间、肺部音消失时间、住院时间均短于对照组（P
2.2两组患儿临床疗效比较 研究组患儿治疗有效33例，对照组患儿治疗有效30例，研究组患儿有效例数明显多于对照组（P
3 讨论
小儿喘息性支气管肺炎是临床常见的小儿疾病，多发于10岁以下患儿，多因细菌、病菌或病原体感染引起，属于多发呼吸道疾病，对患儿的身体健康有着严重的影响。此病病理特征为实质或间质浸润，临床表现与特征为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、气促等，若有治疗不及时或病情过于危重的情况，那么除了会对患儿的呼吸系统产生影响，还有可能影响到患儿的神经、消化等系y，引起心力衰竭、胃肠道功能障碍等，最终对患儿的生命安全产生影响[4]。临床治疗虽然效果十分显著，但同时也需要配合一系列有效的护理措施，个性化护理主要根据患儿的病情来开展护理工作，从患儿的生理、心理多个方面对患儿进行针对性护理，能在增强患儿身体素质的同时提高患儿的治疗依从性，有助于改善患儿的康复效果[5]。
综上所述，两组患儿治疗观察指标比较，研究组患儿退热时间、止咳时间、肺部音消失时间、住院时间及临床治疗有效率均优于对照组（P
参考文献：
[1]徐帅丽，白文娟，彭秋菊，等.85例小儿喘息性支气管肺炎的护理体会[J].实用临床医药杂志，2012，16（18）：93-94.
[2]凌素舫，王雪宁，林颂梅，等.73例小儿喘息性支气管肺炎的护理体会[J].中国实用医药，2013，8（16）：209-211.
篇12
Effect of health education in the application of clinical nursing pediatric asthma
XU Xiaoyan1 DENG Xiaoxia2
1.Department of Pediatrics，Fuzhou City Maternity and Child Care in Jiangxi Province，Fuzhou 344100，China；2.Department of Pediatrics，Fuzhou City First People's Hospital，Fuzhou 344100，China
[Abstract] Objective To observe the actual effect of health education in pediatric asthma clinical nursing，and to explore the clinical application value of health education. Methods All 100 children with asthma in our hospital were selected， according to random number table method divided into the experimental group of 50 cases， control group 50 cases were treated with conventional nursing， the experimental group children and their families for health education， education effect were compared. Results The 43 cases of children with family members of the health knowledge level accuracy > 80%， nursing satisfaction was 94%， acute episodes within 1 year（1.77±0.24） times， times as hospital readmission （1.02±0.65）， compared with the control group， there were statistically significant differences （P
[Key words] Health education； Children with asthma； Nursing； Application effect
支气管哮喘属于慢性呼吸道疾病，为儿科常见病，具有病因复杂、起病急、易反复发作的特点。近年来，环境污染加重，小儿哮喘患病率呈逐年上升趋势，有研究指出[1]，在药物治疗、临床护理的基础上辅以健康教育，可提高治疗及护理效果。健康的生活习惯可减少小儿哮喘不良因素，减少哮喘复发，改善预后，本研究对50例哮喘患儿在护理过程中强化健康教育，收到了十分满意的效果，现将宣教体会报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源
收集2011年6月～2013年6月我院儿科收治的哮喘患儿100例，入选病例均符合儿童哮喘防治常规制定的相关标准[2]，按数字表法随机分为两组，实验组50例，男女比例30∶20，年龄3～6岁，平均（3.2±0.5）岁，病程6个月～4年，平均（2.2±0.5）年；对照组50例，男女比例29∶21，年龄3～6岁，平均（3.6±0.4）岁，病程6个月～4年，平均（2.3±0.4）年。排除住院时间
1.2 一般方法
1.2.1 常规护理 两组患儿进行常规护理，①环境护理：为患儿提供舒适的住院环境，保持患儿居住环境清爽、洁净，保持患儿床铺洁净，定时更换床单，根据天气情况定时开窗通风，及时应用消毒药水对器具、房间空气消毒，控制好房间湿度、温度，湿度以70%为宜，温度以21～24℃为宜；②呼吸道护理：给予雾化吸入，应用支气管扩张剂后立即进行吸痰处理，吸痰过程中保持动作轻柔，技巧娴熟，若呼吸严重不畅，应用无创正压通气治疗，治疗期间做好患儿的饮食护理、口腔护理，积极防治并发症；③病情监测：患儿哮喘停止发展时，护理人员应协助患儿家属帮患儿更换衣服，叮嘱患儿服用淡盐水，密切观察患儿脸上、尿液等变化，监测患儿各项心肺指标，若有异常及时报告医师并对症处理。
1.2.2 健康宣教 在常规护理的基础上为实验组患儿进行健康宣教。①心理宣教：哮喘患儿年龄尚小，患儿家属多伴有紧张、焦虑心理，护理人员应充分与患儿家属沟通，缓解其悲伤、焦虑情绪，让其做好思想准备，沟通过程中应掌握好语言技巧和语速，切忌急躁处理；向患儿家属进行宣教时，应明确哮喘的诱发因素、预防措施及注意事项，教给患儿家属哮喘发作的急救措施，让家属识别过敏原[3，4]；②生活习惯宣教：给予良好生活习惯教育，让患儿家属掌握日常保健活动、锻炼方式、饮食方式以及增强免疫力的方法。③小儿无法承受过多的语言交流，护理人员可通过多种方式对患儿进行护理教育，讲故事是患儿容易接受的交流方式，护理人员应在故事中穿插健康教育内容，讲故事过程中应了解患儿心理变化，保持患儿心情欢快，除讲故事外，还可以应用做游戏的形式向患儿开展宣教。④饮食指导：哮喘发作时可消耗较多体力，护理人员应特别注意为患儿补水，鼓励多饮用淡盐水，饮食应以低激素性、低脂肪、高纤维、高蛋白、高热量为主，遵循少食多餐的原则；⑤出院后定期了解患儿情况，并持续给予健康宣教[5]。
1.3疗效评定
护理结束后，由医务人员出测试题，统计两组患儿家属健康知识知晓率（健康知识知晓正确率>80%计为良好），调查护理满意度，对两组患儿进行12个月的随访调查，了解其哮喘复况及再次住院情况，做好相关记录。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件处理两组患儿相关的数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验。P
2结果
2.1两组患儿家属健康知识知晓情况统计
护理结束后，实验组健康知识掌握正确率80%的病例数为0例、1例、6例、43例，对照组对应为4例、18例、13例、15例，实验组健康知识知晓情况明显优于对照组（P
2.2 两组患儿家属对护理效果的满意度比较
实验组家属的护理服务的满意度为94.0%（十分满意、比较满意、不满意的例数分别为33例、14例、3例），显著高于对照组的76.0%（十分满意、比较满意、不满意的例数分别为20例、18例、12例），两组比较差异有统计学意义（P
2.3 两组哮喘患儿疾病复发及住院情况统计
经随访调查，实验组1年内急性发作次数为（1.77±0.24）次，再次住院次数为（1.02±0.65）次，与对照组的（3.67±0.85）次、（2.57±0.65）次相比，差异均存在统计学意义（P
3 讨论
支气管哮喘是一种多种细胞（气道结构细胞、炎性细胞）参与的慢性呼吸道疾病，多表现为呼吸困难、咳嗽、气促、腹部有鸣音，临床上尚无根治哮喘的有效方法，缓解临床症状、提高生存质量是目前治疗哮喘的目标。
小儿哮喘是指学龄期儿童或学龄前儿童因环境、遗传等多种原因发生的一种慢性呼吸道疾病，健康教育是让人们养成良好生活方式、减少疾病发生的系统教育活动，养成良好的生活方式可保障哮喘患儿的生命健康。大量研究证实[6-9]，健康教育可提高哮喘患儿护理效果，降低复发率，本研究结果显示，实验组43例患儿家属健康知识知晓正确率>80%，1年内急性发作次数为（1.77±0.24）次，再次住院次数为（1.02±0.65）次，以上指标均优于对照组（P
健康教育是有计划、有组织的社会活动，其核心是促进人们健康意识觉醒，改善人们不良生活习惯，减少哮喘危险因素，预防疾病[13，14]。哮喘患儿生活常识有限，认知能力较低，哮喘发病的风险较大，严重时可危及患儿生命，因此做好哮喘患儿的健康宣教工作具有十分积极的意义。住院期间护理人员除为哮喘患儿应用常规护理措施外，还应为患儿及其家属进行健康教育，让患儿了解自身病症，降低哮喘症状；心理健康教育能在很大程度上给予患儿家属支持、安慰，消除家属的疑惑感、恐惧感，降低患儿家属心理负担；以丰富的形式开展健康教育活动，可最大限度地弥补患儿在语言理解上的不足，让患儿掌握健康知识，向患儿家属进行健康宣教，可让家属合理安排患儿生活，帮助患儿养成良好的生活及饮食习惯，还可避免患儿接触到哮喘诱因，降低疾病复发率及再次住院率；出院后若患儿复发哮喘，接受过健康宣教的家属可以最佳的方式施救，改善病情，保证患儿生存质量。
综上所述，健康教育在哮喘患儿中具有较高的应用价值，值得临床应用、推广。
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篇13
【文章编号】2095-6851（2014）05-0185-02
目前，儿童急诊患者逐年增多，且小儿患者常在夜间就诊，病情变化快，发病急，病死率较高，且儿童免疫力较低，此外，急诊环境人员较多，通风不佳，儿童在医院急诊留观期较容易感染[1]。本文选取2012年9月-2013年9月于我院治疗的134例儿童患者，总结其护理要点，旨于降低儿童患者的致死率，提出有效的护理方案，提高儿童患者的康复率。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年9月-2013年9月于我院治疗的134例儿童患者，其中男童89例，女童45例，年龄2～12岁，平均年龄7.6岁。其中13例为上呼吸道感染，19例为大叶性肺炎，32例为细菌性肠炎，9例为化脓性脑膜炎，26例为病毒性肺炎，13例为水痘，7例为手足口病，9例为病毒性肠炎，6例为传染性单核细胞增多症。
1.2护理方法
1.2.1做好基础护理
保证儿童患者自身的卫生尤为重要，应督促患者家属做好患者口腔、眼部、臀部、脐部的护理，勤换衣、洗澡。注意观察监护病房的患儿其眼部、脐部、外伤伤口是否有脓性分泌物，若有，用青霉素盐水清洗眼部；用双氧水、75%酒精和10%碘酊冲洗脐部。
1.2.2积极对儿科急诊室进行消毒
儿科急诊室要勤开窗通风，采用空气动态循环消毒机定期对空气进行消毒。控制重症监护室的温度在23～26℃，通风换气2次，每次时间长于1小时，紫外每日消毒1次。对急诊室各区域按照污染程度划分为污染区、半污染区、清洁区，不可随意更换。用0.5%的过氧乙酸对急诊大厅消毒，用1g/L含氯消毒液擦拭公共设施和急诊地面[2]。
1.2.3重视护理用品和医疗器械的消毒
对耐热的医疗器械须定期使用压力蒸汽灭菌、等离子体、环氧乙烷等方法灭菌。对湿热不稳定的器械须进行浸泡消毒[3]。有些医疗器械除了进行表面消毒外，还要对隐蔽的地方进行消毒。当儿童患者较多，较频繁使用医疗器械时，要增加消毒次数。儿童患者的床单、病服、毛巾要消毒后使用，每周清洗和晾晒被褥。
1.2.4加强无菌操作的观念
对儿科急诊的医务人员定期开展无菌操作的相关课程，加强无菌操作的观念，不可因紧急的急诊工作的、而忽略要无菌操作，增强工作时的责任心，加强医务人员预防感染的意识。执行操作时要戴好帽子、口罩和六步洗手。有呼吸道疾病、眼鼻喉感染、开放伤口的护理人员不直接参与儿童患者的护理工作。特别是进行中心静脉、气管、脐静脉插管等操作时，须严格按照无菌操作原则，防止因操作不规范引起的感染[4]。
1.2.5对儿童患者家属进行健康教育
因急诊的儿童患者人数较多，医务人员难以兼顾到每位患者，故对儿童患者家属进行健康教育，除了利于患者家属掌握疾病的相关知识，对儿童患者有效护理外，还可增加患者家属对医务人员的信任，可更好配合医务人员的治疗。人力允许时，可安排经验丰富的护士对儿童患者及其家属进行健康教育。如人力不足，可印发易懂的健康教育卡片，让家属了解疾病的预防和治疗。
2结果
134例儿童患者经护理后均得到较好恢复。
3结论
与普通病房门诊相比，儿科急诊收治的儿童患者差异较大，加上急诊室环境的特殊性，容易导致儿童患者在医院内感染的高发，带来较大的护理难度。儿科急诊室儿童患者具有普通病房和急诊留观室主要以上呼吸道感染为主，主要是急性肺炎和急性支气管炎的特点，主要与探视制度不完善、急诊室环境差，公共设施污染较严重、打扫消毒不及时、儿童患者之间的交叉感染、医务人员手卫生问题、医疗废料和医疗器械未及时消毒、护理时无菌操作不到位、患儿数量较大，加大护理难度有关。加上儿童呼吸道净化能力较弱，较容易由于空气中的病毒、细菌导致肺部感染[5]。
本研究主要从做好基础护理、积极对儿科急诊室进行消毒、重视护理用品和医疗器械的消毒、加强医务人员无菌操作的观念、对儿童患者家属进行健康教育五个方面对护理儿童常见急诊感染，134例儿童患者经护理后均得到较好恢复。故恰当合适的护理方法对儿童常见急诊感染至关重要。
参考文献
[1]袁玉峰.普通外科常见院内感染菌及其耐药性[J].中外医疗，2009，28 （4） ： 41～42 .
[2]安春兰.外科门诊感染的观察与护理[J].中国医疗前沿，2009，（7） ： 87.
