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篇1
电力用户往往因为对计量知识的不了解，用户在选择计量方式时都将前期建设的投资大小作为衡量的第一标准，就这样一部分用电客户就会选用高压供电低压计量的办法。这里面最为严重的就是功率因数方面的影响，从而在用户的电能及电费计量结果上也会有着一定的差别。本文将对电力用户如何选取计量方式而减少对力率的影响加以分析，同时采取相应的措施更深入得解决这一问题。
1 电能计量方式的区分及相关规定
在我国电力系统中对用户采取的计量方式主要为三种，即：高供高计，即高电压供电计量装置安装在高压侧；低供低计，即低电压等级供电方式同时计量装置装设在低压侧；高供低计，即采用高电压供电，但是计量装置安装在低压侧。
中华人民共和国电力工业部1996年颁布的《供电营业规则》内有明确的规定当计量装置无法或由于其他原因没有安装在产权分界处的时候，计量装置上段至产权分界处的电力设备的有功、无功电力是要由用户承担的。
最后几句话说明的就是由于计量方式不同而造成有功和无功的损耗是算在用户的电费上的。所以采用高供低计时这一点千万不能忽略。
2 用户用电力率的计算及分析
用电力率是习惯性的名字，在书本上又称其为用电功率因数，是可以有效反映用电设备对用电效率的重要指标，同时也是反映供用电双方在用电管理方面的主要说明依据，其基本定义是，有功功率P和视在功率S的比值，符号表示为λ即：
λ=
在电能计量中，不同的计量方式下用户的功率因数有所
不同：
1）独立的用电设备其功率因数可以直接使用设备额定参数计算得出，即：
λ=
其中：R为用电设备的等效电阻，Z为用电设备的阻抗，均可从设备参数铭牌中取得。
2）电力用户采用高供高计或低供低计的方式时，供电企业计算其月度功率因数平均值，即：
其中：为月度电度表有功功率抄见电量，为月度电度表无功功率抄见电量。
3）高供低计计量的用户，供电企业要在上述计算方法的基础上，加上用户变压器的功率损耗才为电力用户最终的用电力率，即：
其中：是用户运行中的变压器所产生的有功损耗；是用户运行中的变压器所产生的无功损耗。
由以上三个公式可以看出，不同计量方式，计算电能所用的功率因数是不一样的，会造成最终的计量费用不同。特别是高供低计的用户用电端（电度表安装处）功率因数很高，从而忽略了变压器的无功当量，导致计费功率因数要低于实际的功率因数造成用户一定的经济损失。
3 提高用电功率因数的措施及意义
1）提高用电功率因数的必要性。
客户用电功率因数（用电利率）越接近于1其经济效益就越高。细致分析可以归纳为五个方面：一是提高发电、供电设备的工作效率，高效利用其额定功率，避免设备选型上的浪费；二是减少线路末端压降，提高供电质量，保证电压稳定；三是提高用户用电设备的利用率，节约用户在设备上的不必要的投资；四是减少线路漏电流，从而减少电能在传输过程中的损耗；五是提高电能的有功利用率，降低用户在电费方面的开支， 降低经营成本。
2）提高功率因数的措施方法。
①提高客户设备的自然用电力率。首先要在用电设备上采取相应的措施，一是合理选取配置电动机，防止重载或轻载的不合理现象发生，导致损耗的加剧；二是在电焊机、机床、气锤等设备进行技术改良，装设空载自动停机组件；三是尽可能使用同步电机，或在现有异步电动机的基础上进行改造；四是确保用户变压器的经济运行，降低空载损耗。
②增设无功电源提高功率因数。在用户用电端增设SVC、SVG、同步电动机或电力电容器等无功电源类设备，在用户电力网络内部补偿无功功率供用电设备使用， 从而降低在电网侧吸收过多的无功功率而造成电能的不必要浪费。对于中小型的电力用户来说加装电力电容器进行无功补偿是最经济切最有效的办法，电力电容器原理简单，购置成本低，运维方便，安装快捷，市场普及度高都给用户带来极大的方便。
用电过程进行无功补偿后的功率因数会有三种情况：第一种欠补偿即补偿后功率因数仍然低于100%，此时电流相位仍滞后于电压呈感性；第二种是全补偿，即补偿后功率因数为1，电流与电压相位相同；第三种是过补偿，补偿后的功率因数是小于100%的，不过这个时候的电流相位要超前于电压呈容性。理论上用电设备的功率因数越接近于1越好，但是电路若为全补偿容易产生谐振造成用电设备的损坏，同时过补偿又造成了电容容量上的浪费，所以采用欠补偿的方式，尽可能接近于1是最理想的方式。因此，在《供电营业规则》中对电力用户的功率因数都有了限制性的规定。
4 功率因数受高供低计计量方式的影响
安装在用户低压侧的计量装置可以抄见高供低计用户的月平均功率因数，然后考虑到用户变压器的功率损耗，再根据此功率因数及电量进一步计算出用户专变的有功、无功功率电能损耗，然后将变压器的电能损耗叠加到低压侧电能表抄见电量上，确认最终的用户功率因数（用电力率）。供电企业将依据这个功率因数向用户收取一定量的用电力率调整电费。
综上所述，用户采用高供低计的计量方式时，电力企业在计量高压侧功率因数的时候，不考虑用户对变压器的无功补偿，同时供电企业不允许用户向电网倒送无功，这样的条件下，特别是在用户负荷较低时，专用变压器的损耗增大，而这其中无功损耗所占比率极大，此时的考核功率因数基本上达不到到供电企业所要求的限值，继而产生了力率调整电费的附加费用。
5 结论
篇2
1、加强新入职护士、在职护士、护理管理人员和专科护理人员岗位培训，培训内容符合责任制整体护理和护理岗位实际需求，切实提高护理管理和服务水平。第一季度护理部组织专题讲座3期:《护理文化建设—行为文化》、《品管圈》、《护理文书、健康教育》全院护理人员、实习生参加;每周四中午组织护理人员参加新疆医学院一附院远程继续教育培训，共参加培训4期，学习人员110人。
2、探索护士绩效考核和分配制度，护理部根据护理岗位职责、风险要素、工作数量和质量、患者满意度等德能勤绩廉方面，对每个护士进行绩效考核，并将考核结果与护士的收入分配、奖励评优、职称晋升等结合起来，体现多劳多得，优绩优酬，调动护士积极性。
3、护理部开展“品管圈”活动，与3月4日召开“塔城市人民医院护理部品管圈活动启动会”，并每周召开一次“品管圈”专题会。
(二)改善临床护理服务。
1、责任护士全面落实护理职责，注重护理专业内涵建设，加强医护团队合作和患者沟通交流，为患者提供规范、专业、人性化的优质护理服务，促进患者及早康复，提高患者满意度。质控科、护理部、健康教育管理小组每月对全院各临床科室护士进行随机抽查提问各项护理制度、职责、流程、应急预案，并总结反馈给科护士长及护理部。1-3共抽查提问科室护理人员150人次，加强了护理人员的业务学习，提高了护理人员的整体素质。
科室做好患者的健康教育工作和出院指导。护理部、质控科每月对病区病人进行抽查，督导检查健康教育工作落实情况，并与科室绩效结合，对发现的问题要求科室及时整改。临床科室实行出院患者电话随访制，通过电话回访使患者体验到被关心的感觉。护理部每月对科室电话回访工作进行督导检查;护理部每月通过患者对科室护理人员做满意度调查，1-3度患者满意度为98%以上。
2、每月对优质护理服务存在的问题，制定切实可行的工作措施，并有所突破和创新。护理部针对科室优护亮点问题，每月进行汇总，并在每月“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈会”上大家学习、推广，让优护的亮点在每个科室闪光，照亮温暖每一个患者。1-3月临床科室护理单元共计开展优护亮点工作20项。
3、在门(急)诊、手术室等进一步开展优质护理服务，不断改进护理服务，体现人文关怀。
(三)持续改进护理质量。
1、完善护理质量控制组织，严格按照护理质量控制标准。
2、继续合理使用质量持续改进工具持续改进护理质量，提升护理服务水平。各科室每月对存在问题的工作有原因分析，整改措施，最后有效果追踪，对于整改效果不明显或效果差，再进行PDCA的循环，真正达到持续改进。1-3护理部召开临床科室“护理工作持续改进”专题会议一次，共计持续改进问题42项，保障了护理安全质量。
3、完善医院护理文书书写规范、质量控制和考核标准。护理部、质控科每月对此项工作进行专项检查，并在每月的“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈”会反馈，进行原因分析、提出整改措施。
4、做好消毒、医疗废物的管理工作。每月院感科、护理部、质控科及护士长夜查房对此项
工作都进行督导检查，并将存在的问题反馈给相关护士长，护士长根据问题进行相关整改。
5、定期监测跌倒、坠床、压疮、外科系统择期手术并发症(肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标，分析指标数据情况，及时发现问题，制定并落实整改措施。
6、各护理管理小组认真落实相关工作。各护理管理小组每月按标准对病区相关工作进行质控，对存在的问题及时反馈给护士长及护理部，科室对存在问题及时进行整改，护理部对该问题进行督导检查。
(四)护理安全管理
1、完善护理安全管理网络。护理安全管理小组做好相应的工作。
2、加强护理安全教育，牢固培养风险意识。把“安全第一”、“预防为主”作为护士的首要价值取向，使护士对各项护理制度要进行有效落实。有针对护理安全(不良)事件案例原因分析及改进机制。1-3月科室上报护理不良事件共4例。
3、加强专业素质培训，提高风险防范能力。护士必须参加院级理论考试、技能操作、专题讲座及科室业务大查房等，以切实提高专业知识。1-3月护理部组织院级护理人员理论考试3次，参加人数450人，技能培训考核3项，参加培训及考核护理人员约人470次。
4、加强危重患者病情变化风险评估和安全防范措施并有效实施，记录规范。
5、落实护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等各环节的安全工作程序。
6、做好医院感染管理控制工作;做好急救药柜的管理;护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施。执行临床护理技术操作，有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范，护士熟练掌握静脉输液、各种注射等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。
7、应急演练：将重点部门、重点环节、重点患者的工作纳入护理工作中，进行常态化的管理。
重点部门：2月在内三、供应室科组织进行了《停水的应急演练》;
重点环节：3月在中医科组织《查对制度的工作流程演练》;1月在外二科组织《输血反应的应急演练》;
(五)促进医院护理文化建设
文化建设，教育为本。将大力开展护理文化的
宣传教育，坚持以人为本，增强优质服务的理念，形成用制度规范护士行为，做好各类人员的岗前培训。构建“天使之家”微信群，倾听护士的心声。护理文化建设可以提升护士的素质和专业技术水平。第一季度护理部组织护理文化专题讲座2期:《护理文化建设—行为文化》《护理文化建设—护理文书、健康教育》全院护理人员、实习生参加。护理部组织开展“送温暖、献爱心”活动，院222位医护人员为患儿小雪捐款捐衣，价值约为5000元。
(六)其它工作
篇3
（1）管理人员未参加过医院感染管理培训学习，无上岗证；医务人员医院感染控制意识薄弱，相关知识欠缺。
（2）手术室和分娩室洗手设施及空气消毒设施欠完善
（3）消毒容器及器械未严格执行《医院消毒技术规范》
（4）未进行生物监测，无自查及持续改进措施。
（5）医疗废物分类处置不完善
3、改进建议：
（1）加强医务人员医院感染控制相关知识培训，提高基础知识。
（2）进一步完善分娩室及手术室空气消毒设施，认真执行《医院消毒技术规范》；
（3）加强医疗废物管理。
（4）加强质控督查、管理力度。
二、医院管理部分
1、亮点：法律、法规、规章和诊疗护理常规文本齐全，培训学习落实到位。
2、不足之处：
（1）职能部门负责人未参加管理知识培训；
（2）医院中长期发展未明确具体的目标和实施步骤，近期工作目标不明晰。
（3）应急物资储备不齐。
3、改进建议：制定明晰的医院中长期发展规划，经职代会审议后组织实施。
三、感染性疾病管理部分
1、亮点：制度齐全、资料完整，按时完成传染病培训，专人负责传染病疫情报告，报告率100%。
2、建议：完善出院病人督查工作。
四、后勤保障管理部分：
1、亮点：资料装档有序，制度职责健全上墙规范，标识醒目清楚，室内外卫生清洁舒适、地面明亮。设有后勤科并有后勤专职管理人员，后勤保障落实到位。
2、不足之处：无设备设施台账及维护、维修、保养登记，有组织培训、无培训记录。
3、建议：完善各项表册登记和组织培训记录，加强后勤保障规范管理，确保临床工作正常运转。
五、药事管理部分：
1、亮点：有药学专业人员，各种制度资料齐全、整洁、完善，药品摆放整齐。
2、不足之处：药库、药房面积不足，无除湿、防潮等设备、设施；无阴凉库，温湿度登记记录欠规范，药品储存条件不足；近效期药品管理落实不到位；不合格处方比例高，抗菌药物分级管理不到位；未开展抗菌药物临床合理应用监督管理与评价。
3、改进建议：改善药品储存基础设施建设；建议按《处方管理办法》规范处方管理；严格执行抗菌药物分级管理，建议开展抗菌药物的监测与评价以及加强近效期药品管理。
六、病人安全目标部分：
1、亮点：各种管理制度健全，资料规范，有序存档。
2、不足之处：管理制度未完全落实到位，个别医护人员对围手术期管理工作流程熟悉程度差。
3、整改建议：科室人员应加强病人安全目标管理相关制度的学习，各种制度要真正落实到位，做到人人熟悉。
七、医疗质量体系及管理部分：
1、亮点：医院质量管理组织齐全，各管理委员会人员构成合理，岗位职责明确，定期对医疗质量进行考核，有检查、分析、整改措施及总结，资料完整，归档整洁。
2、不足之处：XX年来的持续性资料欠完善，无新技术应用档案资料。
3、整改建议：医院各管理委员会要继续认真开展工作，发现问题及时整改，做好记录并规范存档，如有新技术开展，要做好相关档案资料。
八、护理管理部分：
1、亮点：人员配置相对合理。
2、不足之处：思路不清晰，资料不齐，归档凌乱；无护理人员三基培训、考核记录；无护理质量考核、评价记录；分级护理落实不到位；无危重患者护理质量检查、反馈、统计记录；抢救药品、物品、仪器设备不齐全，未处于备用状态，无定期检查记录。
3、整改建议：认真熟悉医院等级评审标准与细则；完善护理管理组织；定期进行护理质量考核、评价；加强各项管理措施的落实；加强护理人员三基培训、考核及抢救药品、物品、仪器设备管理设备。
九、病人服务部分：
1、亮点：医院流程清晰，健康宣传开展好，病人可随时获得相关诊疗信息，患者就医环境清洁舒适，各种警示及温馨标识规范，医德医风考评、病人投诉与纠纷处理工作细致扎实。
2、不足之处：在架病历中无病人病情评估；知情同意告知不到位；无专人负责压力容器操作维护，操作人员无相关资质；病室病床之间无布帘隔断，不能很好保护病人隐私。
3、整改建议：按规定及时完成住院病人病情评估工作，认真落实知情同意告知制度，做好病人隐私保护工作。
十、 财务管理部分：
1、亮点：无
2、不足之处：财会人员属兼职无资质；无成本核算，无成本效益分析；制定的年初工作计划不符合医院实际，年初预算不详细，缺少年末财务分析；没有对重大经济事项的决策和实施权限实行分级负责制度，没有重大经济事项的决策与实施跟踪记录，重大经济事项的集体讨论缺少参会人员签字；没有医院内部价格管理制度，虽然有兼职医药价格管理人员，但未建立医药价格管理人员岗位职责；缺少药品及耗材招标相关资料；价格公示牌悬挂过高，字体过小，无法看清。
3、整改建议：按规定配备相关具备资质的财会人员，根据医院的实际情况制定详细的工作计划及年初预算，并进行有效的年末财务分析；完善重大经济事项集体讨论制；建立医院内部医药价格管理制度，并建立医药价格管理人员岗位责任制；完善药品及耗材招标相关资料；医药价格公示要求醒目清楚，便于病员知晓。
十一、 医疗质量部分
1、 亮点：核心制度及各项规章制度完善、齐全。
2、 不足之处： 对核心制度的知晓率不熟悉，门诊病历、住院病历中核心制度落实不到位，无上级医师查房记录，病例特点不突出，与体格检查互相拷贝，诊疗计划欠规范（必要的辅查资料无）。
3、 整改建议：加强业务的开展和核心制度学习并落实到位，加强急诊急救设备的操作训练，规范病历书写。
十二、医院功能与任务部分
1、 亮点：完成政府指令性任务100%，公益性社会活动开展较好；各种资料齐全。
2、 不足之处：科室配备欠规范，少数医护人员对心肺复苏术欠熟练。
3、 整改建议：加强科室建设，加强业务学习。
十三、医技管理部分
篇4
2020年1月15号下午2：00点（星期三）
二、地点
服务中心二楼会议室
三、 述职述廉人员
1.业务科室：妇产科、儿科、儿保科、中医科、功能科、检验科科主任及中医科、药房负责人
2.行后职能科室：党政综合办、医务科、护理部、总务科、财务科、群体保健部、安全保卫科、收费室科室负责人
四、参会人员
院班子、中层干部、全体行后人员、业务科室除值班人员全部参加。
五、述职述廉形式及时间要求
采用PPT形式进行述职述廉，时间控制在5--8分钟。
六、述职述廉内容要求
1.业务科室：（1）本年度工作开展情况：在业务开展、业务学习、科室管理、医疗安全防控、医疗质量提高、医德医风及服务能力建设等方面进行总结，要有数据有实例有图片。（2）工作中的亮点，专科特色方面进行提炼总结。（3）存在的不足及原因分析。（4）来年工作思路及谋划。
2.行后职能科室：（1）围绕本年度如何为临床业务科室做好保障服务，强化监督管理，信息支撑，提升保障水平等方面进行总结。有实例，有数据，有图片。（2）工作中不足及原因分析（3）下一步工作打算。
七、述职述廉顺序确定
分类抽签，按抽签号数确定汇报次序。
八、主持、点评、评委、评分及结果运用
主持：XXX
点评：逐一点评和集中点评。
曾国峰：述职完毕进行综合点评。
师明媚点评：妇产科、功能科、医务科、收费室。
张晓梅点评：儿科、护理部、总务科、安全保卫科。
黄宗宣点评：儿保科、中医科、党政综合办。
唐勤熔点评：检验科、财务科、群体保健部、药房。
评委：
业务科室：XXX、XXX 随机抽取行后科室人员5名。
行后科室：XXX、XXX随机抽取业务科室人员5名
评分及结果运用：采取百分制进行评分，评分规则及标准见附件，本次评分占年度评先评优综合考评分的百分之五十。
九：会议前期工作安排、具体分工
党政综合办作为本次会议牵头科室，其它科室积极配合。具体安排：
1、党政综合办：会议通知、收集参会人员回执、PPT收集、评分统分表制作打印、会场准备（会标、投影仪音响、桌牌、会议桌、座次表）
2、医务科：统分、计分（两名）
3、财务科：计时（一名）
4、总务科：负责抽签排序，饮用水、计时器准备。
十：相关要求：
1.各科室要高度重视本次述职述廉会，充分认识到是对我们一年辛勤工作的回顾展示和肯定，充分做好会前工作梳理，积极思考，认真准备，充分展现工作实绩。
2.各业务科室会前一日将当日的值班表报党政综合办，以便核实参会人员。
3.为保证汇报质量，各汇报人要精心准备材料，医院给以PPT制作200元补助，PPT电子件于1月9日前交黄莉玲处。
4.院班子成员对所负责点评科室汇报人的材料进行前期审核
附：评分细则及规则
XXX妇幼保健计划生育服务中心
2020年1月3日
附件：
评分规则
项目
评分标准
得分
仪容仪表 10分
第一印象
要求着正装、发饰整洁（女同志化淡妆）。5分
站姿或坐姿端正。2分
汇报过程中神情动作自然。3分
语言表达 及时间要求 20分
语音8分
普通话汇报5分
发音标准、吐字清晰。3分
语速 5分
语速适当。3分 汇报流畅有适时停顿。2分
表情2分
表情自然、自信微笑有目光交流。 2分
时间要求5分
规定时间（5-8分钟）内汇报完则为满分，每超时一分钟扣1分，扣完为止。
PPT制作及演示20分
科室特色 5分
具有新颖性，特点鲜明。5分
排版 5分
整体风格（包括模板设计、版式安排、色彩搭配等）合理美观。5分
文字 3分
文稿中段落主次分明、文字清晰，字体设计恰当。3分
表现工具 5分
作品使用了数据、图片、实例、表格、音频、视频等表现工具。5分
演示 2分
整个文稿演示流畅，运行稳定，无故障。2分
汇报内容50分
工作开展基本情况20分
内容阐述全面、完整，条理清晰，内容与章节相关有连贯性。20分
工作成效提炼总结10分
亮点、特色、特点突出。10分
不足及原因分析 10分
总结不足认识到位实事求是，分析到位。 10分
来年工作思路及谋划10分
来年工作计划安排详细，思路清晰具体，切合实际。对科室发展建设与管理有实质性的提升。 10分
总分
篇5
护理计划：
一、接受最新知识，提高业务素质。
制定规范的学习计划，申请到上级医院学习，上网查阅最新消毒感染知识，全面培训科室护士。分级培训每季度一次，全体培训每月四次，有考核有实践。全面提高业务素质，更好的做消毒灭菌工作。
二、主动热情服务，提升服务理念。
收发灭菌物品主动上门，及时准确。按规范进行护理操作，树立良好的服务形象，加强与前勤沟通的技巧，拉近合作距离。更周到的做好服务。
篇6
1.1 医院统一组织医务人员学习优质护理服务的相关内容，掌握该从那些方面来不断的改善提高护理服务及医疗服务水平。
1.2 改善医务人员的态度，消除以前的旧思想，应该学会换位思考问题。要时刻记住优质护理服务是医改的重要，不是一项简简单单的工作布置，而是一项改革。
1.3 要认真认识到，不是患者能为我们创造多少效益而是我们能为患者带来多少健康。
2、临床护理方面
2.1 除医院的整体培训以为，科室组织护理人员进行详细的学习，掌握临床优质护理工作的核心。
2.2 接到病人入院的通知时，要为病人安排好床位等待病人的到来。病人入院时态度热情、微笑服务，带病员到病房。
2.3 病人入院后，责任护士应该及时与病员及家属讲解病区环境、医务人员、病友等，消除病员的陌生感。指导并做好基础护理。尽量使用通俗易懂的语言。
2.4 现在护理人员减少书写护理记录的时间，是把时间给了病员。责任护士应当及时与所管病员进行交流，了解病员情况及时给予处理。对我们护理人员来说，扎实的基础知识、专业知识、专业技能是非常重要的。
2.5 护理人员在工作中应该注重工作细节，要有主次之分，切实满足患者的需要，重点强调主要的人性化服务，治疗，护理尽量在病员睡前完成。做各项检查前先通知相关人员做好准备，避免病员久等。
2.6 做好病员疾病知识的宣教，每日交接班，床旁交接班时指出相关的健康知识。出院指导患者的功能锻炼，服药，随访时间等。发放联系方式，随时咨询疾病相关情况。
2.7 护患之间的沟通：护患之间有效的沟通能够为我们在操作过程中得到很好的配合，及时发现问题及时解决。使病人不断增加治疗疾病的信心。在与病员之间进行沟通时，应该根据病情、年龄、性别、职业、文化程度等不同采取相应的沟通方式。这就要求我们护理人员在沟通技巧上不断的学习。
3、打造专科护理亮点
根据科室的特点，建立了护理服务的亮点即：功能锻炼指导和床上洗头。这两个方面在骨科护理中是非常重要的，骨折病人希望自己能够早日康复，这需要我们不断加强功能指导及方法。长期卧床洗头对他们来说是非常不方便的，我们就应该帮助。提高病员的舒适度，增进护患之间的信任及满意。
4、管理层次方面
4.1要求管理人员具备扎实的专业能力，基础知识，过硬的技术操作等才能指导护士得到更好的工作。
4.2 工作时间的安排的，应该分组进行划分。分组时应该根据护士的职称、工作能力进行搭配，保证每组每天的上班人员能够做好本组病人的想关护理工作。根据工作量来调整护理人员。
4.3 每周组织护理人员学习，讲解不足及突出地方，对两组护理人员进行评比，取长补短。对平时发现的问题及时与护士交流，及时解决，防止不良事件发生。
5、总结
总之，要做好优质护理工作，必须从各个方面提升医务人员的职业素质，专业能力，基础知识，专业实践的能力。在工作中应当不断提升自己，每天、每周、每月进行工作总结查找出护理工作中的不足及时与其他护士进行交流。我们要把“以人为本”的服务理念贯穿于整个优质护理工作中。用真心、爱心、责任心去关心他们，尊重病人，设身处地的为病员着想，赢得患者的理解和信任，建立和谐的医患，护患关系。
篇7
组织了护理文书书写、临床宣教、导尿、小儿头皮静脉穿刺、口腔护理等多种形式的竞赛活动，注重了护理工作的实效性。护理部深入病区查房，现场抽考护理人员基础护理宣教、沟通工作，得到了患者及陪护人员高度的评价。
加强对外学习交流，先后派出20余人次到宁夏附院、省医院、四医大和邻近兄弟医院学习。
医院编写了《护理知识问答精选500题》，《优质护理工程亮点汇编》两本书籍，为全院护理人员三基学习集中了重点，指明了方向。
坚持科学管理 提升护理质量
定边县人民医院开展全院护理人员护理工作自身认同调查，主要从绩效待遇、工作环境、配合等几个角度予以问答。掌握护理人员内心真实需求，调整管理模式。
护理部逐科进行摸排式“诊查”，出现问题及时反馈，并在全院护士长会议上展开讨论，找出原因，结合实际，制定了有力的整改措施。.
将日常业务查房、行政查房、夜间查房、专项检查等紧密结合，将以往工作中的“指导做”变成“自己做”，深化了无缝隙服务。
再造日常工作流程，重新制定了护理工作质控标准，组织全员学习，明确了工作目标，清晰了思路。
完善管理制度，注重护理安全，力争向垂直管理方向靠近。院科质控紧密结合，每月组织工作缺陷讨论，挖问题、吵问题、交流经验、取长补短。同时科室管理奖罚分明，严格执行规章制度，遵循多奖重罚的原则。
制定了优质护理创新奖励机制，鼓励了广大护理人员敢于创新、善于创新的积极性，使各科人员踊跃参与。如普外科创新的“多头腹带”；儿科创新的“蓝光护眼罩”“头部输液带”；骨科创新的“安全枕”；内一科创新的“特殊引流用药标识”等，真真实实的从患者利益出发，推广了3600思维。
挖掘优质人才，组织了多种形式的活动，如演讲比赛、基础知识、乒乓球、羽毛球比赛、茶话小游戏等，既丰富了护理人员的业余生活，增加了团队凝聚力，同时，也发现了各个领域优秀的护理人才，调动了护理团队的积极性。
加强了重点科室、重点队伍的建设，2013年以来，对儿科、妇产科、内科、血透科进行了整体重建。外派专人培训学习，成立了新生儿病室，规范产房，优化内科住院病区，增加血透设施，填补了医院住院科室部门不健全的空白，成为又一亮点。
加大后勤支持力度，为实行便民服务，后勤部门先后增加全院住院部监控措施，实行分诊叫号，配备专人巡视管理，同时，在基础设施上又购进了一批床头消毒机、洗头车、微波炉、简易方便床等。增加配送项目，节约护理人力，让护理人员将更多的精力投入到临床护理工作中。
树立职业形象 展示天使风采
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活动期间，我们科室推出了一大亮点：减少液体呼叫现象，通过护士长对护理人员工作的合理安排调整以及大家积极的参与，我们加强了对输液病人的液体巡视，主动输液，取液和加液，工作开展以来，液体呼叫现象已明显减少，我们还要保持并继续努力！
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1.1 依据疗养院护理工作的特点，我院护理部制定了《疗养护理质量评价标准》。它包括：护士长管理控制（12项）、疗区管理质量控制（60项）、护理文书书写质量控制（44项）、技术管理质量控制（23项）。这些控制标准将所有的护理工作具体化、细致化，为护理质量的评价提供了客观的依据。
1.2 依据科室所担负保障工作的重点，我们制定了院规介绍程序、迎接首长服务流程、护理工作周程、疗养室清扫流程、疗养员出入院流程。这些程序为护理过程的制度化、规范化管理提供了保证。
2 加强过程管理 提升护理品质
2.1 熟悉工作流程，规范个人行为。鉴于“所有的工作是通过过程来完成的”这一基本思想，我们在护理过程中识别过程、管理过程、控制过程、改进过程[2]。我们组织科室的所有工作人员对所有护理过程中的各项工作细则，各类工作流程进行系统的学习，使每一位参与到护理工作中的人员在思想上首先明确：怎样去完成一项护理工作，怎样做才能完成好一项护理工作；在工作过程中，熟练运用这些标准来规范个人的每一项护理行为，从而达到控制整个护理工作进程、最大限度地满足疗养员要求的目的。同时逐步建立一种良性的工作机制，使每一位护理人员形成一种良好的工作习惯。
2.2 针对不同人群，提供多元化的护理服务。在我科所担负的护理保障工作中，多以健康、亚健康、慢性病恢复期人群的健康护理为主。为了满足不同人群对我们所实施的护理过程的特殊要求，我们以“马斯洛人的基本需要论”为基础，确立了为疗养员提供基本服务、期望服务、超出期望服务[3]三个层次的护理过程服务，从而全面提升整体护理质量。
2.2.1 将基本服务贯穿于护理工作的全过程。从我们接到疗养员的电话联系起，我们的护理服务就启动了。根据疗养员的基本情况和抵达院里的时间，合理的安排好疗养用房（包括楼层、房间的朝向、疗养室水果的搭配和鲜花的摆放）。派专人专车接站，科室所有工作人员的迎接，这些都使疗养员从入科就充分感受到温暖。疗养期内必要的健康体检、各项基础的护理操作、疗养室的每日常规清洁，贯穿于疗养全程。出院前的车票预订，出院时的话别欢送，为疗养生活划上圆满的句号。
2.2.2 用微笑服务、延伸服务、主动服务、沟通服务来拓展期望服务的内涵，从而使护理质量得到提升。微笑服务是对每一名护理工作人员的基本要求。一句“您好”，一声“晚安”，一张永远保持微笑的面孔；对待疗养员的每一次询问，认真落实“首问负责”，回答中不允许出现“不知道”、“这事我不管”这些让疗养员感到生硬、无助的话语。疗养员每时每刻都能感受到真诚是我们的心愿。
延伸服务是护理过程中工作细节的体现。除了在入院介绍中介绍清楚院内和科室的基本情况、注意事项外，我们还将情况介绍延伸到院外，大至周边地区的名胜古迹、风土人情、购物指南，小到公交车线路、出租车价格。这些都会让疗养员在最短的时间内适应疗养环境，消除陌生感，增加对工作人员的信赖程度。
主动服务是疗养员没想到的我们想到了，疗养员想到的我们做到了。多数疗养员虽已离休多年，依然喜欢过有组织的生活，我们及时地召开入院情况介绍会、工休座谈会，组织工作人员和疗养员开展各类劳逸结合的文娱活动，使疗养员感受到科室就是他们一个有组织的大家庭。主动询问疗养员是否有需要熨烫的衣物，帮助年老体弱者清洗衣物，外出购物；制定适合个人的健康教育计划，进行有针对性的健康教育。
沟通服务是护理工作更加贴近疗养员的桥梁。除了每天的例行医疗查房外，护理人员还利用晨间护理、午后整理房间、晚间开床的时机积极地和疗养员沟通，及时地掌握疗养员的夜间休息情况、每天的个人安排，并适时的给予一些建议和安全提示，以便全面及时的掌握疗养员的各类情况，解决疗养生活中发生的问题，同时也在无形之中拉近了工作人员与疗养员的距离。
2.2.3 让超出期望服务为护理过程增加亮点。护理工作是繁杂的，又是普通的。对疗养员进行适时的人文关怀会让疗养员有意外的惊喜，也会使护理过程增加新的亮点。我们在疗养员首次入院、传统节日、重大庆典的时候，会在疗养员的房间摆放温馨的节日祝福卡片、糖果、鲜花。对在疗养期内过生日的疗养员，我们会送上生日蛋糕和真挚的祝福。对已不是第一次入科的疗养员，安排以往接待过疗养员的工作人员前来看望，共同回顾在疗养院度过的美好时光，增加与疗养员的亲近感。
2.3 加强护理过程中的监督、检查。首先抓住自查环节，每个楼层都有指定的责任护士，她对所属楼层的所有护理工作负总责，督促检查本楼层的工作完成情况，将出现的问题解决在萌芽阶段。主班护士每天对各楼层各班次完成的护理工作进行抽查，对发现的问题及时提出整改意见，并对结果进行跟踪检查。护士长不定期的进行抽查，将抽查的结果与奖金发放、评选先进挂钩。护理部每月对各科室进行一次护理质量大查房，对当月的护理工作进行全面的检查，加强质量控制；对检查中发现的问题组织所有护士长进行集中讨论，找出原因，提出解决办法，并在下一月的大查房中对以往的问题进行再查，直至全部解决；护理部将每个月查房的达标情况在院周会上通报，并与评选先进科室、先进护理组挂钩。
3 实施过程管理后取得的效果
3.1 护理工作质量全面提高。实施过程管理一年来，科室的护理工作质量有了全面的提高，与建科初期相比较，护理品质有了较大的提升。圆满的完成了跨军区疗养团、维和医疗队疗养团、各级各类工作组及部队过往客人的接待保障任务，树立了军区窗口单位的良好形象。在对外有偿服务中，入住者的满意度达到98%，无护理投诉，收到了良好的社会效益和经济效益。
3.2 全面管理上了一个新台阶。无论科室工作量的大与小，各项护理工作都能够有条不紊的进行；无论护士长在与否，所有护理人员都能够严格按照各项护理工作流程自觉的完成个人的工作。科室逐步形成了一种以制度管理，按制度办事，各司其职，各尽其职的工作作风，一年来在护理部组织的护理质量大查房中，各项指标始终名列前茅。
3.3 护理工作人员在过程管理中获益匪浅。科室的每个工作人员除了能够高标准、高质量的完成个人的护理本职工作外，更重要的是学会了如何去发现问题、控制问题、解决问题的良好方法，这种方法在为她们去解决生活中的其它问题时提供了帮助。每个护理工作人员的个人自身素质、业务素质、个人的工作满意度都有了不同程度的提高，并且对所从事的护理工作有了新的认识和理解。
3.4 经济成本得到了有效控制。护理工作的过程管理有效的控制了科室的经济核算成本，最大限度的杜绝了浪费现象和重复工作现象。大到疗养室的物品配备，小至一次性耗材的使用，全部都进入了一种良性的循环和使用状态。各项物资的管理做到：出入库账目明确、使用人登记负责、外借物品去向清楚，无丢失、人为损坏现象，为护理工作质量的提高提供了必备的物质基础。
参考文献
1王建荣，张黎明，马燕兰，等. 医院护理过程质量综合评价指标研究. 中华医院管理杂志，2005，21(10)：684-686
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下面介绍在我们骨科怎样对来实习的护理学生进行全面培养的，供同仁参考。
首先，重视思想品德的示范和说教。
物质潮流冲击下的道德困境，在护理行业也有一些表现。如护理人员在医院的整体地位较低。女护理人员受生理变化的影响，在适应护理人员“三班倒”方面会有很多难言之隐。护理人员干的活很繁琐而且时间概念较重，在适应家庭、孩子、工作几不误等方面会面临很多具体困难。经济收入往往不如从事商业活动的同等智商、情商、以及同等吃苦耐劳地付出的其它行业的女士。等等。这些行业内现实情况，随着来实习护理人员的逐渐知道，一定程度上冲击新学护理的人员的积极性。以至于有的学生把学习动力简单地归之于就业渴望。而对于救死扶伤的白衣天使的意义和荣耀，往往找不到感觉。
所以，我们科室在带教护理实习学生时，主要从每一个带教老师自身的示范和偶尔的说教来对实习学生进行引导。我们对每一个带教老师事先就提出了这方面的要求。力求通过带教老师的示范作用，以潜移默化为主要方式，让学生受到影响，摒弃功利主义，培育高尚的信仰追求和强化职业理想。使学生在思想品德方面的修为提高在不知不觉中实现。
重视实际操作的示范和说教。
现在，学校都在寻求与医院搭建共同育人、共同培养、共同就业、共同发展的平台。医院成为培养人才的必然环节已经是不争的事实。医院培养人才的目标集中在让实习学生获得实际操作的能力，医院培养人才的途径主要就是“做中学”。而护理人员面对的不是无生命无感觉的金属零件之类，而是人！所以，不能将病人简单地作为“做中学”的对象，而应该首先让学生受到带教老师足够的示教和说教之后，才能让学生“做中学”。只有这样，病人才能理解、接受和配合，学生才能获得理论与实践融合的机会。
重视遵守纪律的示范和说教。
护理学生在医院实习，不能简单等同于“工学结合”，只能是一个“准”工作人员。在实习期间，除了需要常规的纪律要求，如不迟到、不早退、有事请假之类外，还必须有行业特色的纪律要求，比如尊重病人、关心病人、为病人保守身体秘密等等。这些教育，一定要放在学生实际实习之前完成。
坚持以肯定为主的教育方法。
在我们科室，我们对待护理实习学生，已经形成了以肯定教育为主要策略的教育模式。一旦发现学生在人际交往能力、解决问题能力、合作共事能力、组织规划能力、职业的适应能力、职业的应变能力、创新创业能力等等方面出现亮点，我们会立即以公开的、高调的方式给予充分肯定。通过及时肯定，引导学生发展。
坚持尊重学生的带教理念。
护理实习学生基本正处于刚入社会的年龄，正是梦想超过现实的人生黄金时期。处境、修为、悟性等等差异，导致学生想法多多。所以，我们科室带教护理实习学生时，会对学生给予充分理解，坚持尊重学生。
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本科室紧密结合“三好一满意”的指导思想，服务好患者，组织全科室医护人员学习“九不准”，廉洁从医，不接受患者及家属的红包、礼物及宴请，无患者及家属因医疗服务问题投诉。
（三）医疗业务工作目标完成情况
今年1到10月骨科门诊就诊人次较去年同期增长33%，住院人次较去年同期增长163%，总收入为6682485元，较去年同期增长183%，药比由去年28%降至今年26%。从今年3月份起医院实行药品零差额后，药比将进一步下降。门诊中药饮片处方一直未能达到质控要求。
（四）重点工作和具体措施
1.发挥中医药特色优势（包括中医核心指标完成率的情况、中医特色外治业务开展情况等），本科室积极开展中医药特色治疗，针对颈肩腰腿痛患者，能简单不复杂，能保守不微创，能微创不手术，开展个性化治疗，使用小针刀治疗、银质针、针灸、推拿、艾灸、中药外敷等中医特色外治，本科室制定中药内服外用等多种综合手段，为患者解除病痛。
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2．1盘活管理显成效3个工作小组可以同时开展多项工作，护士长及护理骨干全员参与其中。同时通过“品管圈”活动的开展，在全院形成以护理部为中心，人人参与决策的工作氛围，使工作扩大化、丰富化，短时间内开展并完善了多项工作，效果显著。2．2挑选人才，找准切入点挑选临床一线对工作有强烈责任心和进取心、有潜心钻研精神且工作上常有好点子的资深护士长担任质量改进小组的组长，这样护理部发出质量改进指令后能迅速在组长所在科室率先得以实施，从而带动其他科室积极跟进，起到风向标的作用，使各项工作能迅速见成效，改善了原有相互观望的工作作风，激发了科室间的良性竞争的环境。2．3搭建信任的桥梁让有能力的护士长参与护理部管理，组长得到护理部充分授权，赋予她们主角的责任，建立信任的工作环境，让她们勇挑挑战性的工作，并在工作中获得了锻炼，同时也造就了培养激励护士长的土壤和实现职业生涯规划的前景，实现了她们的自我价值，工作效率也大大提高了。2．4适时赞美，激活人才护理部参加3个小组的指导工作，给予正确的引导和公正的评价，使护士长和护理骨干及全体护士的能力获得认可，人才得以脱颖而出，赞美给予了全体护士最大的力量，全院护士拧成一股绳，造就了医院未来愿景。2．5持续改进质量改进小组选派小组成员对开展工作进行不定期督查，收集执行过程中存在问题，通过小组讨论，提出整改措施，确保各项工作的落实。
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1.1确定优秀的带教老师，实施打破论资排辈、凭资格带教的旧观念，建立合理的竞争机制。通过综合考核及全体护士投票精选一批具有大专以上学历、专业思想牢固、责任心强、业务水平高、语言表达能力好的护师担任带教工作。
1.2完善师资基本资料，进行科学的管理：①每位带教老师书写一份个人带教简介的基本资料，具体内容包括：毕业学校、学历、职称、工龄、带教年限、历年获得的荣誉、个人性格特点、带教理念、带教作风、带教方式、带教方法、带教要求、带教善长、带教注重。②每位带教老师的个人带教简介一式两份（一份注明姓名，另一份不注明姓名，进行编号），将这两份资料分开放置保存。
2护生自主选择带教老师的实施
2.1每批护生到科室报到后，由总带教老师进行介绍自主选择带教老师的具体程序，并进行抽签排序号。
2.2护生按抽签的先后序号阅看编号的带教老师的带教风格简介，最后手持一份精心挑选出来的带教老师带教风格简介交给护长，护长通过核对注明姓名的带教风格简介核实带教老师。
3实施自主选择带教老师的效果
3.1通过3年共178份的问卷调查结果显示：①自主选择带教老师的方式满意率达100%，较传统安排带教老师的方式满意率提高15%；②喜欢自主选择带教老师的主要因素是可以选择适合自己性格、针对性提高个人的工作能力、改善自身的不足，能营造一舒适、开心的实习氛围过程，实习收获更显著；③为自己的选择负责任，不存在抱怨别人的安排。
