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2、加强辖区单位卫生工作的督促检查,在全辖区各单位开展创建“卫生单位”活动,推动各行各业爱国卫生工作的有效开展。树立典型,推广经验,互相比、学、赶、超,营造整洁优美舒适的工作环境。
二、加大除害防病工作力度,努力扩大“四害”防治覆盖面,有效降低全辖区“四害”密度
努力打开“全民参与、全民动手”的爱国卫生工作新局面。家庭住户翻盆倒罐,清理杂物,搞好室内外环境卫生,以实际行动积极参与统一行动日活动,营造声势,掀起爱国卫生运动的。在组织开展以除害防病为重点的全民爱国卫生运动中,增强居民的自我防疫能力,人人动手消除“四害”,大力整治社区环境卫生,提升社区环境卫生整体水平。
1、组织开展全辖区除害统一行动。动员社区广大干群积极参与迎新春、五一、国庆统一除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭鼠、灭蝇灭蟑周等专项行动,全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时,加大公共场所的消杀力度,组织专业消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地、等的日常除“四害”工作,严格控制“四害”密度,防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。
2、积极开展“四害”防治基础设施建设工作,努力从源头上解决蚊虫孳生问题。根据上级的要求,在全辖区认真开展“四害”防治设施建设的组织和宣传发动工作,制订全辖区具体实施方案,在各居民组推广安装四防装置。
三、广泛开展社会卫生宣传教育活动,致力提高居民卫生意识和健康素质
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(一)通过四月爱国卫生月活动进行病媒生物防制宣传。
(二)通过全国疟疾日宣传活动进行宣传。
(三)组织开展春秋两季灭鼠活动。
(四)组织开展夏秋季灭蚊蝇活动。
(五)通过XXX微信公众号对禄丰市广大群众进行创建国家卫生城市及病媒生物防制知识宣传。
(六)印制大量病媒生物防制宣传折页,发放到重点行业业主及民众手中。
各乡镇、社区、村委会及建成区各单位要结合实际,采用多种宣传方式开展群众喜闻乐见的宣传活动,爱卫部门、疾控部门要通过媒体、网络、宣传栏等不同形式开展宣传活动。
二、 培训计划
(一)市级组织两次以上的病媒生物防制培训会。
(二)市疾控中心组织专业技术人员进入社区、村委会,并对社区、村委会工作人员及民众进行培训。
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××镇辖六村两场,个片区,全镇总人口万人,其中:农业人口万人,少数民族人口万人。××年,实现工农业总产值亿元,其中农业总产值达亿元,二、三产业总产值达亿元,同比增长分别达到、;原创:财政收入万元,农牧民人均纯收入达元,人均增收元。
二、主要作法
(一)加强领导,及时安排
自县委、县人民政府召开全县爱国卫生工作会议之后,镇爱卫会立即召开会议研究我镇爱国卫生工作,并于月日召开了全镇××年爱国卫生及爱国卫生月活动大会,对我镇××年爱国卫生和第个爱国卫生月活动进行了全面部署和安排。
为进一步加大卫生治理工作力度,镇爱卫会在去年调整的爱国卫生委员会的基础上,又进行了力量充实,各村(场)、各单位也成立了爱国卫生工作领导小组,各单位、村(场)分管领导负责,层层实行责任制,一级抓一级,一级促一级。
(二)加大宣传力度,增强全镇卫生意识
为加强对全镇广大农牧民健康教育,提高健康水平,改变卫生行为,增强自我保健意识,让全镇农牧民的大卫生观念在潜移默化中升华,进一步激发广大农牧民积极参与卫生创建活动的积极性,我们开展了以下几项工作活动:一是利用镇调频广播及村级高音喇叭每天三次(早中晚各一次)向广大群众宣传疾病预防知识。二是在中小学校积极开展健康教育课和卫生习惯的养成活动。三是镇爱卫会印制份爱国卫生公约宣传材料,发放给各单位、村(场),沿路住户。四是所有的单位都出了一期“爱国卫生”工作为主的板报,各村(场)还利用标语、宣传栏等形式进行全方位宣传,全镇共出板报块,刷写标语条,悬挂横幅标语条。
(三)采取切实有效的措施,确保爱国卫生月活动见实效。
一是以巩固自治区级卫生示范乡镇为中心,以创建卫生示范卫生示范村和卫生红旗单位为载体,抓好爱国卫生月活动,促使全镇卫生工作上一个新台阶。制定了我镇××年爱国卫生工作计划,确定今年创建级卫生红旗单位个,级卫生红旗单位个,县级卫生红旗单位个,创建卫生示范村个,级卫生示范村个,县级卫生示范村个,通过抓这些单位,村(场)的创建活动和已创建成的卫生示范村、卫生红旗单位的卫生示范活动,带动全镇的爱国卫生工作。
二是加大镇域内公路、光明路、育才路、幸福路、路五大主干道路及线的治理和卫生保洁工作,爱国卫生月以来,镇爱卫会将以上五条道路进行了分片分段包干,划分给各有关站所、学校长年负责保洁,并将卫生保洁情况和该站所年底评“五好”站所挂钩,在爱国卫生月期间,全镇统一组织了次集中整治,出动人力万余人次。
三是加大了集镇环境卫生的治理工作,镇居委会、派出所、司法所、土管所联合督查组重点对饭店、摊点、商店及文体娱乐场所的环境卫生进行了彻底整治,对居民区居民庭院、巷道卫生死角进行了打扫,共清理卫生死角个,清理垃圾吨,治理背街背巷个。
(四)加大爱国卫生督查力度
在爱国卫生月活动期间,镇爱卫会将定期检查和不定期检查相结合,对各单位、村(场)进行有通知的检查次,原创:随时抽查次,并及时通过文件进行通知每周的例会、大会等形式及时通报,促其及时整改。
同时在镇爱卫会指导下,各村(场)也建立了定期卫生检查评比奖惩制度。使全镇形成了镇爱卫会每季检查一次,村委会每月检查一次的卫生检查制度。
三、存在的问题
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__*镇爱国卫生半年工 作 总 结
在县委、县人民政府的正确领导下,在县爱卫会的关心和指导下,我镇以“三个代表”重要思想为动力,结合我镇实际情况,突出重点,找准突破口,下大力气,广泛宣传动员,采取有力措施,全面开展爱国卫生活动,使全镇的卫生面貌有了很大改观,达到了以月促年的目的,现简要总结如下:
一、基本情况__镇辖六村两场,19个片区,全镇总人口1.41万人,其中:农业人口1.2万人,少数民族人口0.2万人。20__年,实现工农业总产值4.16亿元,其中农业总产值达2.08亿元,二、三产业总产值达2.08亿元,同比增长分别达到13.5、20.5;财政收入166.2万元,农牧民人均纯收入达6204元,人均增收518元。二、主要作法(一)加强领导,及时安排自县委、县人民政府召开全县爱国卫生工作会议之后,镇爱卫会立即召开会议研究我镇爱国卫生工作,并于4月8日召开了全镇20__年爱国卫生及爱国卫生月活动大会,对我镇20__年爱国卫生和第17个爱国卫生月活动进行了全面部署和安排。为进一步加大卫生治理工作力度,镇爱卫会在去年调整的爱国卫生委员会的基础上,又进行了力量充实,各村(场)、各单位也成立了爱国卫生工作领导小组,各单位、村(场)分管领导负责,层层实行责任制,一级抓一级,一级促一级。(二)加大宣传力度,增强全镇卫生意识为加强对全镇广大农牧民健康教育,提高健康水平,改变卫生行为,增强自我保健意识,让全镇农牧民的大卫生观念在潜移默化中升华,进一步激发广大农牧民积极参与卫生创建活动的积极性,我们开展了以下几项工作活动:一是利用镇调频广播及村级高音喇叭每天三次(早中晚各一次)向广大群众宣传疾病预防知识。二是在中小学校积极开展健康教育课和卫生习惯的养成活动。三是镇爱卫会印制20__份爱国卫生公约宣传材料,发放给各单位、村(场),沿路住户。四是所有的单位都出了一期“爱国卫生”工作为主的板报,各村(场)还利用标语、宣传栏等形式进行全方位宣传,全镇共出板报32块,刷写标语453条,悬挂横幅标语10条。(三)采取切实有效的措施,确保爱国卫生月活动见实效。一是以巩固自治区级卫生示范乡镇为中心,以创建卫生示范卫生示范村和卫生红旗单位为载体,抓好爱国卫生月活动,促使全镇卫生工作上一个新台阶。制定了我镇20__年爱国卫生工作计划,确定今年创建*级卫生红旗单位2个,*级卫生红旗单位4个,县级卫生红旗单位4个,创建*卫生示范村1个,*级卫生示范村3个,县级卫生示范村1个,通过抓这些单位,村(场)的创建活动和已创建成的卫生示范村、卫生红旗单位的卫生示范活动,带动全镇的爱国卫生工作。二是加大镇域内*公路、光明路、育才路、幸福路、*路五大主干道路及*线的治理和卫生保洁工作,爱国卫生月以来,镇爱卫会将以上五条道路进行了分片分段包干,划分给各有关站所、学校长年负责保洁,并将卫生保洁情况和该站所年底评“五好”站所挂钩,在爱国卫生月期间,全镇统一组织了8次集中整治,出动人力万余人次。三是加大了集镇环境卫生的治理工作,镇居委会、派出所、司法所、土管所联合督查组重点对饭店、摊点、商店及文体娱乐场所的环境卫生进行了彻底整治,对居民区居民庭院、巷道卫生死角进行了打扫,共清理卫生死角8个,清理垃圾108吨,治理背街背巷2个。(四)加大爱国卫生督查力度在爱国卫生月活动期间,镇爱卫会将定期检查和不定期检查相结合,对各单位、村(场)进行有通知的检查4次,随时抽查8次,并及时通过文件进行通知每周的例会、大会等形式及时通报,促其及时整改。同时在镇爱卫会指导下,各村(场)也建立了定期卫生检查评比奖惩制度。使全镇形成了镇爱卫会每季检查一次,村委会每月检查一次的卫生检查制度。三、存在的问题(一)文明、卫生、健康教育的宣传有待加强,大卫生意识有待进一步提高。(二)由于忙于春耕,个别单位、村(场)对爱国卫生工作的认识还不到位,行动迟缓,卫生治理不彻底。我镇爱国卫生工作在县爱卫会的指 导下,由于党政领导高度重视,及早动手安排,虽然做了大量的工作,但也存在一定的问题,我们将进一步加大“六乱”整治力度,加强健康教育宣传、村容村貌治理、居民区卫生等卫生系统工程,努力把我镇爱国卫生工作进一步做细、做好、做实,为我镇的经济发展创造良好的卫生环境。
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二、组织领导
1、在县政府的领导下,鄣吴镇爱卫办按照上级爱卫会的要求,全面负责对病媒消杀工作的组织协调和督导检查。同时,镇爱卫会将探索病媒消杀长效管理机制,推广新型灭鼠剂,选用低毒、低残留药物,加强消杀药物管理。
2、调整病媒消杀工作领导小组,明确职责分工,强化责任落实,依法开展监督管理工作,争取在病媒消杀过程中发挥重要作用。
3、全镇6个行政村负责落实所辖区域内除四害工作,各村委会爱卫办要根据病媒生物的季节消长特点,制定病媒消杀方案,开展经常性病媒消杀活动。
三、工作安排
1、灭鼠工作。在坚持常年灭鼠的基础上,报爱卫会分别于4月份和11月份组织开展全镇春秋两次集中灭鼠活动,各村委会和各部门、单位按照有关部署要求,除了搞好春秋季集中统一灭鼠外,坚持常年灭鼠,室内和室外环境一起投药灭鼠,确保灭鼠有效覆盖率达100%,鼠密度、流行性出血热发病率控制在国家标准之内。
2、灭蚊、蝇和蟑螂工作。坚持标本兼治、治本为主的原则消灭蚊蝇和蟑螂。全镇各村、单位,要结合4月份全区开展的“爱国卫生月”活动,广泛动员发动群众,大力开展环境卫生综合整治,清理卫生死角,清除暴露垃圾点,铲除蚊蝇和蟑螂孳生地。食品与餐饮行业、各集贸市场、单位食堂、公共场所、窗口单位、垃圾集中处理场所及公共厕所是治理重点。5月-10月是蚊蝇孳生旺季,全镇开展消灭蚊蝇突击活动。确保蚊蝇和蟑螂密度各项指标均控制在国家标准范围内。
四、措施制度
1、加强领导,落实责任。各村和各部门、单位应强化对除四害工作的组织领导,紧密结合本辖区和本单位实际,在人员、经费、制度和措施上认真落实病媒消杀工作。将病媒消杀工作落到实处,同时大力改善农村卫生环境,以消灭四害滋生场所。同时,镇爱卫办将对各村和各部门、单位病媒消杀工作实行督查考核。
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建立健全组织网络,充分发挥除四害领导小组的组织、发动、协调作用,成立除四害技术指导小组,负责全村除四害工作技术指导,制定除四害工作实施方案,技术方案,完善除四害工作机制。
二、加强宣传培训,普及除害防病知识
利用宣传单,广电媒体,黑板报等多种形式进行宣传,提高群众对病媒生物防控知识;对村民进行除害防病知识培训;提高村民的思想认识,除四害工作也是一项长期且艰巨的工作,所以,必须充分认识到除四害工作的长期性和艰巨性,坚持有害必除,除害务尽的思想,增强做好工作的紧迫感,责任感和使命感,积极动员和发动广大群众参与到除四害工作中来,做到群防群治,共同做好我村除四害工作。
三、发动群众,全民皆兵,开创灭害防病工作新局面
1、加大宣传力度,发动全村人民群众共同参与,真抓实干,力争使村民住宅、单位内外环境、各种存水容器和积水中,蚊蝇幼虫蛹的阳性率不超过3%;
2、灭鼠采用鼠迹法,鼠夹法,检查有无鼠迹,鼠洞,有无防鼠设施;
3、药物喷洒或用毒饵灭蟑,直接喷洒或放置于蟑螂栖息活动场所,最大限度把蟑螂密度控制在国家标准内。
四、合理安排,布局,完成各项除害防病工作任务
1、积极配合爱卫会完成创卫检查和灭鼠指导工作
2、定期对各农户和单位进行消杀,灾后疫区的及时消杀处理,对超标单位,根据《爱国卫生条例》通报批评,并限期整改;
3、为了确保除四害工作顺利完成,购置相关消杀药品及工具,保证消杀物资,储备充足,使除四害各项工作能保质保量完成。
五、每季对公共场所及重点单位进行一次除四害工作开展情况督导、检查,通过卫生信息,用监测数据及报告对成绩显著的单位进行表彰,对后进、超标单位进行通报批评。
农村除四害工作计划二:为提高居民生活质量,确保居民身体的健康,进一步做好本村的除四害工作,巩固灭鼠、灭蟑达标成绩。我们大村村村民委员会制定出全年计划“除四害”工作计划,以及每年春、秋两季的“除四害”工作计划,加强向村民宣传除四害的意义和重要性,在大村村各村组宣传栏内张贴禁止使用“毒鼠强”的专项工作的通知,大力广泛宣传毒鼠强的危害性,帮助群众提高自我保护意识,从而提高大村村村民的科学意识,提高科学用药、合理用药。
一、领导高度重视
一是加强领导,成立以村委会主任为组长的除“四害”领导小组。二是认真开展以治理环境为主要内容的爱国卫生运动,组织和发动广大村民,彻底清扫各村组道路,疏通管道,粪池,清除垃圾污物,消灭卫生死角。三是各村组、各村民家庭要彻底清扫,切实抓好环境清理整治工作。
二、具体措施
一是大力抓好除“四害”工作。继续坚持环境整治为主,药物消杀为辅,防灭结合的科学除“四害”工作原则。加强环境、垃圾、厕所等药物喷洒消毒杀虫工作。大搞室内外环境卫生,彻底消除“四害”的孳生场所。根据上级爱卫会的安排,拟在3月、10月份开展春秋季全村统一灭鼠活动,7月份开展全村统一灭蚊、蝇、蟑螂活动。
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三、制订了省级卫生村的工作规划和目标,并对各辖区进行督促指导,使工作有总结,逐步完善和配套了各种卫生设施,公共场所有冲式公厕及垃圾箱,建立了专职保洁队伍,逐步取消露天粪坑。
四、加强饮食卫生的管理,严防食物中毒。
1、做好了辖区的饮食卫生,配合卫生主管部门,对饮食卫生者做好培训、体检和领证工作,把“三病”者调离工作岗位。
2、对管辖区的单位饮食卫生也进行督促检查,发现问题及时整改,全村多年来未出现大的集体性食物中毒。
3、抓好饮用水的消毒工作,对食用井发放漂清片,目前全村93.3%村民吃上了长江水,改善了全村人民的卫生条件。
五、积极开展防病除害工作,预防疾病暴发流行。
1、积极开展了“四害”防病工作,坚持每月一次的鼠密度监测工作,利用各种器消灭“四害”的孳生源,各种台帐齐全,连续被镇爱卫办评为鼠密度达标的考查鉴定和灭鼠工作先进村。
2、积极开展健康教育卫生知识,提高村民的卫生意识,努力办好并参加合作医疗,预防肠道传染病的暴发性流行,全村“四苗”接种率达100%,村卫生室被评为甲级卫生室。
六、抓好村改水改厕的普及率工作
1、改水改厕通过广泛宣传发动,本着农户自愿、村委适当补助的原则,经多方努力,止十月份全村的自来水入户率已达到93.2%;
2、改厕工作继续深入,自创建省级卫生村后,我们采取各种方式大张旗鼓地宣传粪便无害化处理的重要意义,化大力气实施三格式化粪池的全面推广,目前全村改厕率达100%,全村已全部取消了落天粪坑,改善了村级的卫生环境;
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三、完善文化服务,打造精品村庄。乡综合文化站和17个村(社区)综合文化服务中心全部建设完成,按要求设立五室,完善活动记录和各项工作制度,村内公益广告进行统一设计后全部安装完毕,明确专人负责文化服务中心管理,丰富广大村民的精神文化生活。乡综合文化站设在小汲店村,将小汲店村委会和临街墙面全部重新粉刷,对村委会内外墙进行彩绘,增加西堤路至小汲店桥临街公益广告,打造出了一批精品村庄。
四、走访辖区企业,深入了解帮扶。
由乡科级领导带队,走访了辖区176家企业。与企业负责人面对面交流,了解企业复产复工情况,生产经营现状以及企业发展历程和发展规划,着重了解企业发展中存在的困难,认真倾听了企业诉求和意见建议。建立了企业台账,详细记录企业面临的问题,研究制定帮扶方案,并定期回访。
五、加强宣传教育,营造良好氛围。
通过发放倡议书、微信工作群、各村大喇叭等开展宣传动员工作,让群众及时了解“三创四建”工作的重大意义。各村开展了“我践行、我奉献”活动,召集党员和村民代表,讲解创城内容,普及文明行为规范,倡议党员和村民代表积极引导群众参与创城工作。组织党员和村民代表发放创建文明城区宣传页、调查问卷,开展爱国卫生运动,清理积存垃圾、清理小广告,保持街道和院落干净卫生。充分调动村民广泛参与创城工作的积极性、主动性和创造性,形成工作合力,真正使群众的环保意识内化于心外化于行,为“三创四建”活动顺利开展打下坚实的基础。
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(一)按照《云南省鼠疫防治联防方案》、《云南省鼠疫防治联防十一五规划》的要求,及时调整充实各级鼠害联防组织,完善网络机制,截止到12月全县鼠害联防组织领导共有166人,办公室人数52人,技术组77人,灭鼠责任人501人,为我县鼠害防治工作的顺利开展提供了组织保障。09年县政府召开了四次鼠害联防工作会议、二次鼠害联防工作反馈会。在年初举行的总结会上表彰了08年的先进,安排部署了09年鼠害联防工作,下发了20__年鼠害联防工作计划;安排鼠害联防经费1万元,用于开展灭鼠和鼠情鼠疫监测工作。同时,县人民政府与十个乡(镇)人民政府签订了《责任书》,并将鼠害联防纳入年度工作目标责任,并要求卫生、农业、粮食等有关部门密切配合,发挥各部门的职能优势,认真落实各项综合防治措施。
(二)截止12月,全县499个自然村,已配有专(兼)职灭鼠员的占全县自然村总数的100%;每10—15户有一名灭鼠员的自然村占全县总数的100%,达到2031人。全县十个乡(镇)共有10个乡(镇)级联防组织,有52个行政村级联防组织,499个自然村级灭鼠负责人,联防覆盖面达到了100%。
(三)20__县鼠防办下乡督促检查 5次,从根本上保证了鼠害联防工作有组织、有人员、有措施、有经费,使我县的鼠害联防工作得到进一步落实,形成了全民除“四害”的良好局面,城乡各族人民对鼠防工作的认识有了较大的提高。
二、因地制宜、综合防治
(一)认真组织灭鼠,控制鼠害
鼠害联防工作是一项庞大的社会系统工程,大规模群众性灭鼠是鼠害联防工作的核心内容,也是达到“灭鼠保粮、灭鼠防病”最直接最有效的手段。为创造文明、卫生的生活工作环境,我县认真贯彻落实省、州、县鼠害联防工作会议精神,强化“一灭三保”和“鼠情三报”,普及鼠防知识。县鼠害联防办根据州鼠害联防领导小组的要求,在县委、县政府的领导下,在有关部门的大力协助下,深入开展除“四害”、“灭鼠保粮、灭鼠防病”和环境卫生治理的群众国卫生运动。在县鼠害联防领导小组统一领导下,卫生、农业、粮食等相关部门配合密切,对灭鼠技术人员进行逐级培训,严格要求做到:“三个到位”(经费、人员、药品)和“五统一”(统一组织领导、统一灭鼠时间、统一配制毒饵、统一毒饵投放、统一督促检查)。20__年共开展大面积灭鼠活动4次,投放毒谷20吨、溴敌隆杀鼠剂20件、都灭20件。
(二)广泛宣传,提高全民防控意识
1、20__年,按照县委、县政府的统一部署,全县共召开各级各类动员会100次;举办培训班26期,培训人员1424人次;印发宣传材料12种共10850本文来源:文秘站 份,出黑板报、报刊宣传栏99期、进行电影、电视录相宣传37次,有线广播719次,直接受教育140893人次。
2、09年全县范围内共开展了4次大规模的爱国卫生活动,集中治理了居民生活区、城乡结合部、农贸市场、食品加工、河道等地的卫生死角,填平废弃不用的坑塘沟渠;清理乱堆乱放、乱挂乱摆、乱贴乱画;治理生活垃圾乱丢乱倒等问题,彻底清除卫生死角。据不完全统计,全县共出动车辆600辆次,人员45244人 次,清除各类四害孳生地20__0余处、卫生死角1200余处、各类招贴5000余张、垃圾近百吨、环境消杀83198平方米、消毒水井50口、公厕30座;灭鼠5万余只,有效降低了我县的鼠密度。
通过广泛宣传教育,使广大农民群众参与灭鼠的自觉性和积极性大幅度提高,较好的完成了各项指标:
1、全年群众共集资2万多元,集粮17059公斤;投放毒饵20780公斤,灭鼠农户30285户,覆盖率达100%;
2、农村坝区室内灭鼠前鼠密度为2.34%,灭后鼠密度0.22%,灭鼠率90.7%;山区室内灭前鼠密度2.6%,灭后鼠密度0.36%,灭鼠率达86.2%;农村室内平均灭效88.3%;
3、坝区菜园地灭前鼠密度7.18%,灭后鼠密度0.92%,灭鼠率达86.9%;山区菜园地灭前鼠密度7.44%,灭后鼠密度1.19%,灭鼠率达84%,菜园地平均灭效达到85.4%;
4、全县农田栽种总面积10.8万亩,农田发生鼠害面积9.3万亩,农田防鼠面积10万亩,占总面积的107.1%;坝区农田灭前鼠密度8%,灭后鼠密度1.4%,灭鼠率82.5%;山区农田灭前鼠密度8.1%,灭后鼠密度1.5%,灭鼠率81.5%;农田平均灭效达82%。
5、目前我县在农田灭鼠防治工作中,主要以药物为主,协调用生物、物理等综合防治技术。为做好农田保苗,广大农户普遍使用地膜围秧防鼠技术,减少害鼠对秧苗的为害,全年灭鼠5万余只,为国家挽回粮食287吨,折合人民币23.9万元,为我县农村经济的发展作出了积极贡献。
三、做好鼠疫疫情监测和农田鼠情测报工作
(一)鼠疫疫情监测和农田鼠情测报是“灭鼠防病、灭鼠保粮”工作的触角和视觉,是制定防治措施的重要依据。县鼠防办要求疾控中心认真按照《鼠疫全国重点监测试行方案》和《云南省鼠疫监测工作实施细则》的要求,结合实际,抓好《自死鼠报告及零报告制度》工作,扎实开展鼠疫监测工作,设立固定监测点,前后监测45个点(次),覆盖面达10个乡镇。1-12月布放有效鼠笼(夹)5324夹次,获鼠176只,室内平均鼠密度为0.85%,室外平均鼠密度为1.96%。完成鼠疫血清学检验368份,均为阴性。染蚤鼠数为172只,染蚤率49%。蚤总数143匹,动物昆虫检验均为阴性。鼠疫零报告应报告84旬,实报72旬,报告率为85.72%.
(二)农业植保部门定点开展农田鼠情测报工作,全年共设置鼠夹3600夹(次),有效夹3578夹(次),共捕鼠50只。平均鼠密度为1.4%。其中黄胸鼠捕获40只,占捕鼠总数的80%,卡氏小鼠捕获10只,占捕鼠总数的20%,全年田间种群数量出现一次高峰期,为今年的10月,鼠密度为3.03%,12月为低谷期,鼠密度为0。根据监测数据综合分析,今年农田鼠害为中等发生。
四、加强防鼠设施建设,狠抓综合治理
粮食部门在鼠害联防工作中,积极开展“四无粮仓”活动,定期检查粮库,不断改善仓储条件,推广科学储粮技术,全县国有企业在用仓库7幢,全部实现“四无粮仓”。共有粮食库存4103吨(混合粮),均达到“一符四无”粮食标准,“一符四无”粮食占总库存的100%。全县农村共有粮仓30285户,占全县农户的99%;达到防鼠粮仓农户的有27740户,占粮仓总数的92%。
五、做好预防性灭蚤防治监测工作
开展预防性灭蚤工作是切断鼠疫传播途径,保护生命健康的最主要措施,是鼠疫防治工作的核心。20__年,我县应灭蚤行政村52个,应灭蚤自然村499个,应灭蚤户数30285户,实灭蚤自然村499个,实灭蚤户数30000户,自然村灭蚤覆盖率达100%。全年共投放粘蚤纸21000张,获蚤1107匹,全年游离蚤指数为4.65%。
六、做好灭鼠防鼠巩固工作
县鼠害联防领导小组高度重视灭鼠防鼠巩固工作,在全县设立了综合防治试点村10个,覆盖全县10个乡镇,占总村数的100%;卫生和农业部门按时开展了居民区和农田鼠情监测,今年52个村委会开展爱国卫生运动208次,治理环境占总村数的100%。食品行业、饲料加工、养殖厂等特殊环境单位均设有毒饵盒。
七、面临的形势和任务
我县20__年鼠害联防工作,在县委、县政府的高度重视和州卫生部门及各级鼠害联防组织的支持帮助下,通过全县各级鼠害联防组织的共同努力和广大群众的积极参与,较好地完成了以灭鼠为重点的鼠疫监测防治任务,认真落实鼠疫“三报”等各项综合防治措施,控制了鼠间鼠疫的发生,达到了防止人间鼠疫发生的目的。
但是,我们必须清楚地认识到鼠疫防治工作还存在一些迫切需要解决的问题,形势不容乐观。一是鼠疫防治工作人员不足,技术人员学历层次和业务素质有待进一步提高。二是现有监测手段落后,难以适应新时期鼠防工作的需要。三是灭鼠方法单一。目前主要限于开展药物灭鼠,虽然近年农村出现了群众积极养猫灭鼠的好现象,但覆盖面太小,形不成大气候,影响了灭鼠的面积和灭鼠效果的巩固。四是宣传力度不够。由于宣传工作不够广泛深入,群众对鼠类危害及鼠疫防治的认识不到位,社会性灭鼠工作开展不够广泛。五是由于我县多年来未发生鼠疫,多数临床医务人员不熟悉鼠疫的流行特点、临床表现、诊断和鉴别诊断、疫情报告、病人和密切接触者的现场控制等预防控制措施,现代化的交通工具又增加了鼠疫远距离传播的危险性,因此,难以及时发现和控制疫情,鼠疫在本地区出现并造成传播的可能性依然存在。六是经费不足。今年州政府给我县确定的指标是3万元,而我县财政下拨却只有1万元,达不到责任书的要求,也给我县工作实际带来很大的困难。
八、今后的工作任务
(一)以“三个代表”重要思想为指导,坚持“以人为本”的科学发展观,紧紧围绕县委、政府提出的“生态立县、旅游强县、农业稳县”的发展思路。继续贯彻“预防为主”的方针,坚持“政府统一领导,部门分工负责,因地制宜,综合防治,突出重点,科学规划”的原则。在省、州、县政府的领导和统一部署下,各级政府要切实加强对鼠疫防治工作的领导,建立健全领导责任制,把鼠疫防治工作纳入政府社会经济发展规划,充分发挥地方各级人民政府、各有关部门和单位的积极性、主动性。增加投入,不断加大对鼠疫防治工作的支持力度,保证鼠疫控制工作必需的经费和装备,确保鼠疫预防控制措施的落实。
(二)认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家鼠疫控制应急预案》、《国内交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》,完善鼠疫控制工作的法制建设,做到“有法可依,有法必依,执法必严,违法必究”,不断提高鼠疫防治工作法制化管理水平。
(三)充分发挥广播电视等传媒的宣传作用,大力普及“三不”(不捕、不剥食、不携带疫源动物及产品)和“三报”(报告病死獭鼠、报告疑似鼠疫病人、报告原因不明高热和急死病人)等鼠疫防治和有关法律法规知识,提 高广大干部和群众的自我保护意识,引导和鼓励疫区群众开展经常性的灭鼠灭蚤活动,培养良好的卫生习惯,提高卫生素质,主动参与鼠疫防治工作。
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一、基本情况
景讷乡全乡总面积627平方公里,辖6个村委会,61个村民小组,总户数2928户,总人口13680人。乡卫生院占地面积24247.91平方米,业务用房面积1158平方米,住院病床30张。有内儿科、产科、外科、功能科、公共卫生科、药房、财务。现有在职职工16人,聘用合同工32人。其中主治医师1人、执业医师1人、执业助理医师10人,主管护师3人,护师1人,护士6人、高级技工1人、其他专业技术人员1人;本科学历4人、专科学历18人、中专学历21人、高中学历3人。退休人员8人。
二、工作开展情况
(一)医疗质量
通过开展“三好一满意活动”,结合各项医改工作,坚持“医疗安全无小事,病人利益无小事”。 一是建立健全质控职能,加大督导检查力度。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。 二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程,使医疗活动有章可依,有矩可循,严防医疗差错和事故的发生。 三是完善医疗质量评价制度,坚持院长质量查房制度、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。 四是以学习《医疗事故处理条例》为核心的医疗风险教育,切实落实患者知情和风险告知制度,杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为。五是组织全体医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写,不断增强质量意识,切实提高医疗文书质量。
1、1—10月份门诊48295人次,住院578人次,转院6人次,住院病人死亡数为0。
2、1—10月份医院业务收入2427048元:其中医疗收入892774元,药品收入1248657元,其他收入285617元,药占比54%。
3、人才培养方面:现在就读成人大专7人,全年安排进修学习2人,参加各种短期培训20人次,单位组织讨论学习医疗技术和有关文件会议6次。
4、开展内科、外科、妇产科等常见病诊断和治疗。1—10月份开展手术4台次。
(二)护理质量
一是建立护理治理机构,加强护理队伍建设。护理部在业务副院长、医疗组组长和护士长的领导下独立开展全院的护理工作。二是制定切实可行的护理工作计划,定期督导落实,不断提高护理质量,总结经验,对护理工作中出现的问题加以整改。三是进一步规范各种护理文书,认真填写五种表格,根据具体疾病制定出合理的护理方案。四是以多种形式加强护理人员的培训,每季度开展业务学习以及“三基”考试。五是严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,护理责任人应严格把关,勤检查,重督导,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
(三)新型农村合作医疗工作稳步推进
景讷乡卫生院按景洪市新农合工作实施方案,认真组织开展工作,市农合办对我院督导检查1次,主要针对存在的问题进行反馈总结。严格执行景洪市2016年新型农村合作医疗基金补偿方案的通知精神和景洪市卫生局关于进一步规范新型农村合作医疗机构服务行为(暂行)的通知,对住院月次均费用进行限额,严格管理新农合账务,按时上报及时兑现,现场减免。每月底利用黑板报等形式对当月就医报销费用及医疗总费用进行了公示。
2016年新型农村合作医疗参合人数11146人,参合率92.35%。
1-10月共计获得新农合补偿17824人次,其中:门诊补偿17242人次,住院补偿582人次。新农合病人共计发生医疗费用1630148.3元,减免1092237.5元;其中门诊减免518268元,住院减免573969.5元。
(四)思想政治学习和行风建设工作情况
加强思想政治学习和行风建设作为医院开展卫生工作的重点,结合工作实际,进行深入宣传,将深入贯彻科学发展观和全心全意为人民服务作为全院职工的行动指南。认真搞好自查和整改工作,加强医院管理,提高医护质量,改善医患关系,规范医疗行为,确保医疗安全,提升医院管理水平。做到“急病人之所急,想病人之所想。一是成立了景讷乡卫生院行风建设和治理商业贿赂工作领导小组,以院长担任组长,各有关成员为成员;二是采取自学与集中学习相结合,共组织加强集中学习6次共180人次;三是在门诊楼设立意见箱;四是做到全院职工挂牌上岗。
(五)医政、药政管理情况
在市卫生局的监督和指导下,为了净化我乡医药市场、杜绝无证行医个体户到我乡开展诊疗活动。我院成立了进药领导小组,按照我市药品统一配送管理实施方案,严格做好收购药计划入库、养护记录等,杜绝不合格药品入库,保证药品质量,保证药品价格,抵制假劣药品进入我乡境内,让全乡人民吃放心药、进放心医院。
(六)食品卫生工作
加强了食品卫生宣传。协助乡党委政府、安监站对学校进行4次大检查,并对其从业人员严格把关,使本年度辖区内学校没有学生食物中毒事件。有效的保障了在校学生的身体健康。
(七)积极开展爱国卫生运动,改善辖区环境卫生
1—10月份先后在全乡范围内开展大型爱国卫生运2次。在春秋两季开展灭鼠活动,投入灭蚊经费2万元,灭鼠经费2万元,共对全乡61个村小组投放灭鼠毒谷5吨。开展对61个村小组和机关片区进行药物喷洒灭四害,有效控制了各类传染病的发生。
(八)公共卫生服务项目稳步推进
1、卫生信息管理。为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,12452人份。
2、健康教育。针对健康素养基本知识和技能,为居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,截止2016年10月31日,设置健康教育宣传栏28次,开展健康知识讲座16次。开展公众健康咨询活动14次,发放各类健康宣传资料11500份。
3、传染病预防控制。手足口病、H1N1流感等病种严格按市疾控的通知要求和市卫生局的文件指示精神及时到门诊、医疗点、各校点进行严格监测布控。重点加强门诊、住院部的病人,及时做好登记、调查分析,传染病网络直报等一系列的工作,对上级临时通知的传染病做到及时上报的制度要求。
4、计划免疫工作情况
继续巩固现有AFP、麻疹、新破监测、预防接种副反应等监测系统,AFP、麻疹、新破、预防接种副反应等免疫规划各项监测指标达到市监测方案提出的要求。免疫规划工作资料收集,完善计免资料,使卡证符合率达95%,防疫工作记录本的填写要完善、真实。同时规范计免资料,上墙图表和档案管理符合要求,计免报表填写完整、真实,报告及时率、填写正确率均达100%。
5、艾滋病防治工作
积成立了艾滋病防治领导小组和技术指导小组,具体开展艾滋病的宣传、防治工作。加强对医务人员艾滋病等传染病防治知识的培训,参加人数39人次。通过各种宣传活动加大对艾滋病的防治知识的宣传,大大提高了人民群众对艾滋病知识的认识。共发放各类宣传资料5000余份。
5、慢性病预防控制。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁(含35岁)以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊的高血压452人和糖尿病37人患者进行登记管理。对辖区内39名严重精神障碍患者进行规范化管理,管理率100%。
6、妇幼保健。通过健康教育使群众对“降消”项目的知晓率达95%以上,孕妇知晓率达100%,妇幼人员对全乡孕产妇实行拉网式的摸底调查,孕情追踪,动员其到卫生院做产前检查及住院分娩,同时做好妇女保健工作,确保高危孕产妇的母婴安全。2016年辖区有孕产妇179人:其中住院分娩176人,住院分娩率98.32%;孕产妇建卡及产前检查143人,建卡及产前检查率79.88%,产后访视110人,访视率61.45%;孕产妇系统管理64人,管理率35.75%;高危孕产妇49人,管理49人,管理率100%,高危孕产妇住院分娩49例,高危孕产妇住院分娩率100%;7岁以下儿童数1023人,7岁以下儿童保健管理725人,管理率70.86%;婴儿死亡1例,新生儿死亡0例;全年未发生新生儿破伤风病例,无孕产妇死亡。
7、突发公共卫生事件管理。2016年1-10月未发生突发公共卫生事件。
(九)安全生产、消防安全、社会治安综合治理等工作
制定了安全生产、消防安全及社会治安综合治理工作方案,并成立了以院长任组长的安全生产、消防安全及社会治安综合治理工作领导小组,定期对我院各科室及生活角落进行安全大检查,杜绝了安全隐患,使我院在本年度工作中没有发生一次任何安全事故。
(十)继续开展计划生育工作
一是禁止使用B超鉴定胎儿性别。二是对本单位违反计划生育的人员不拖延处理。三是不非法为他人摘取宫内节育器、施行输卵管输精管复通手术。四是不为他人做非法人流手术。五是按时上报各类计划生育相关表册。六是协助和配合计划生育部门进行康检。
(十一)计划生育工作
1、全面开展优生促进工作:全面规范开展出生缺陷一级预防工作,我们开展优生宣传、孕前培训、指导工作4次。重点做好农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷的工作,叶酸服用人数149人,发放 871瓶,叶酸随访服务450人次。目标人群服用率:100% 。孕前优生检查开展情况, 截止2016年10月份共对130.5对夫妇进行孕前检查,完成当年国家免费孕前优生检查目标人数,完成家庭档案录入、归档。
2、药具发放及管理情况:避孕药具管理规范,职责分工明确,落实到人,建有专(兼)职药具管理员、宣传员及信息员花名册,做好育龄妇女避孕节育工作。为她们提供避孕药具和药具使用宣传资料。2016年全乡应使用药具人数为1444人,实际用药人数1314人,免费发放口服避孕药168板;16200只。按服药人数足量发放,建有药具库房面积约15平方米,放置湿温度表有记录表,药具库存量控制在50%之内,已组织开展2次药具市场检查,组织药具宣传、培训4次,有一台自动免费发放避孕机,有常住人口、流动人口免费避孕药具发放网点,建有使用避孕药具登记册和随访登记册,每个村委会设有药具免费发放点和药具展示柜。
3、已婚育龄妇夫避孕巩固情况:对二查、四查对象及重点管理的育龄妇女做到及时检查,全乡应检查对象人数108人,应检查人次是316次,实际检查310人次。其中二检应检58人,116人次,实检114人次;二检率98%,四检中应检人50人,200人次,实检196人次,四检率98%,建有二查和四查人员花名册。
4、宣传培训情况:为使广大育龄妇女对计划生育工作从思想上真正认识到它的重要性和必要性,使群众自觉地实行计划生育。今年卫生院对自然村干部、村委会领导、宣传员及群众培训2次,受益人2400人,并与相关单位在重大节假日里加大力度采取各种形式开展宣传活动。充分利用节假日“三八节”、“泼水节”、“5.29”协会活动日、党员活动日、7.11世界人口日、9.28男性生殖健康日、艾滋病宣传日在乡、村、街道开展一系列宣传活动10余次,活动发出宣传单2000余份,咨询人数达40人次,我们还按市要求认真落实“15311”工程,乡有5条固定规范的标语,6个村委会各有3条固定标语,每个村小组有1条固定标语;乡有计划生育公示板2块。促使我乡“15311”工程顺利完成,村民的计划生育知识知晓率达到了96%,宣传品入户率达100%,促进群众转变旧的婚育观念,树立科学、文明、进步的婚育观念,信息上报全年完成12期。使我乡的计划生育宣传文化得到了进一步巩固。
5、流动人口服务管理工作情况:落实“三同”(同服务、同管理、同受益),强化流动人口计划生育服务与管理。建立健全了流动人口社区网格化管理、部门协作、以房管人、区域协作等工作机制。与派出所、计生办协同开展流动人口计划生育清查、登记、宣传计生政策共2次,日常维护流动人口管理平台,育龄妇女及家庭成员数据库新增录入率达95%以上,准确率98%。
6、认真开展“推套防艾’工作,开展社会营销、宾馆及娱乐场所业主艾滋病防治宣传培训2次,建有业主培训花名册;对辖区内的宾馆、娱乐场所进行安全套免费摆放督查2次。宾馆、娱乐场所免费提供防艾1700只,防艾套发放率达100%。
三、存在的问题和困难
(一)人才结构不合理,人才短缺的问题比较突出。医疗卫生单位非卫生技术人员和低学历人员所占比例过大,人才梯队尚未形成,普遍缺乏学科带头人,专业技术人员的素质有待于提高,阻碍了卫生事业发展。疑难杂症无法在我院诊治,无法彻底缓解老百姓看病难的问题。
(二)我院地理位置偏僻,业务用房少、交通不便,医院的硬件设施、就医环境与群众的需求仍有较大的差距, 严重制约了我院各项公共卫生工作的顺利开展。
(三)医疗质量还存在薄弱环节,在例行工作检查中,发现处方、病历书写不规范等情况。虽然未发生责任性医疗事故、医疗纠纷、医疗差错,但事故苗头尚存。
(四)人员编制严重不足,随着社会经济的不断发展,卫生院的工作量成倍增加,现有的在职人员无法完成目前的工作量,因此聘用了较多的专业技术人员,造成单位负担过重,但还是远远不能满足人民群众对医疗服务的需求。
(五)全面开展基本公共卫生均等化服务困难大,因为开展基本公共卫生服务要进入到每个村寨进行开展,特别我乡是山区乡,60%的村寨在山区,交通不便,开展工作工作难度较大。
四、下一步工作安排
按照签订的责任目标要求,认真落实好公共卫生、农村卫生和卫生改革发展三项任务,做好项目贮备工作,全面落实各项责任目标。
(一)严格执行新医改政策,全面完善药品零差率销售政策。积极学习新医改政策,努力转变思想观念,强化卫生院的公益性,落实好药品零差率销售政策。
(二)以抓好传染病防治为重点,全面开展卫生防疫工作,加强急慢性传染病的控制。一是加大艾滋病防治力度,全面落实国家“四免一关怀”政策;认真开展好第三轮兴边富民艾滋病防治工程项目,抓好艾滋病示范村工作,全面推进我乡的艾滋病防治工作。二是继续做好流感防治各项工作,构建长效管理机制,加强领导,严格执行消毒隔离和控制度。三是结核病防治,抓好结核病疫情的登记报告和结核病人的户口管理工作,严把疾检质量关,及早发现病人,严格实施短程督导化疗,扩大短程督导化的覆盖面,对病人服药进行更为个性化指导,加强疫情报告、资料和药品的管理,确保实现结核病防治规划目标。同时全面做好其他传染病的防治工作,特别是手足口病和狂犬病防治工作。
(三)进一步加强妇幼保健工作。按照“改革发展,依法监管、网络规范、住院分娩”的工作思路,进一步规范基层网络建设,依法规范母婴保健技术服务管理,完善孕产妇、儿童系统管理,发挥妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用,加强产科建设,提高住院分娩率。采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。切实抓好“降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风”项目的实施。
(四)切实加强农村卫生工作,推进农村卫生建设。积极深化农村卫生改革,增加基础设施建设投入,进一步提高基层卫生服务能力。全面启动乡村卫生管理一体化工作,加强对村卫生室的规范化管理工作,巩固农村卫生服务网络,广泛开展爱国卫生运动。
(五)强化卫生执法监督,促进依法行政。加强基层和农村地区卫生监督执法力量,确保群众公共卫生、食品卫生、医疗卫生和职业卫生安全。
(六)转变职能,全力推进卫生行业精神文明建设。进一步推进党风廉政建设和纠风工作“两个责任制”的落实,不断完善教育、制度、监督三者并重,惩罚并举的纠风作为工作重点,建立和完善教育、制度、监督并重,标本兼治、综合治理的纠风工作长效机制,强化“以人为本”和“一切以病人为中心”的服务理念,积极开展微笑服务工作,营造廉洁行医、优质服务的职业道德,努力塑造卫生院的新形象。
(七)注重人才培养,壮大卫生队伍。计划每年选派2名临床医生到州、市级医院进修,同时每年选派2名护理专业技术人员到州、市级医院进行3个月以上的短期培训,其次要加强院内业务学习质量管理,深入开展继续教育,不断提升职工技能水平;积极探索高层次人才的引进工作,积极引进医学院校的大专以上的毕业生来我院工作,全面提高卫生服务质量。
(八)全面推进开展好基本公共卫生均等化服务工作,实现100%任务目标。
在全院职工的共同努力下,工作开展基本顺利,无医疗纠纷,做到没有出现一次医疗事故及责任事故,杜绝了突发性公共卫生事件的发生,按时、按质、按量完成了上级卫生行政部门及乡党委政府的各项工作任务,并取得了一定的成绩,但是工作中也存在一些不足,在今后的工作中,我院全体职工将更加努力,力争把各项工作做得更好。
篇11
鼠疫是严重危害人类健康的烈性传染病,历史上曾给人类带来了深重的灾难。近年来随着全球鼠疫死灰复燃,我县部分乡(镇)的鼠疫疫情处于活跃时期,且来势凶猛,态势十分严峻。我县各级领导和各有关部门十分重视鼠疫防治工作,进一步提高对鼠疫防治工作重要性和必要性的认识,牢固树立责任意识,大局意识,切实履行本地区鼠疫防治工作的领导职责,将鼠疫防治工作作为当前公共卫生工作的主要任务之一。
(一)按照《云南省鼠疫防治联防方案》、《云南省鼠疫防治联防十一五规划》的要求,及时调整充实各级鼠害联防组织,完善网络机制,截止到12月全县鼠害联防组织领导共有166人,办公室人数52人,技术组77人,灭鼠责任人501人,为我县鼠害防治工作的顺利开展提供了组织保障。09年县政府召开了四次鼠害联防工作会议、二次鼠害联防工作反馈会。在年初举行的总结会上表彰了08年的先进,安排部署了09年鼠害联防工作,下发了2009年鼠害联防工作计划;安排鼠害联防经费1万元,用于开展灭鼠和鼠情鼠疫监测工作。同时,县人民政府与十个乡(镇)人民政府签订了《责任书》,并将鼠害联防纳入年度工作目标责任,并要求卫生、农业、粮食等有关部门密切配合,发挥各部门的职能优势,认真落实各项综合防治措施。
(二)截止12月,全县499个自然村,已配有专(兼)职灭鼠员的占全县自然村总数的100%;每10—15户有一名灭鼠员的自然村占全县总数的100%,达到2031人。全县十个乡(镇)共有10个乡(镇)级联防组织,有52个行政村级联防组织,499个自然村级灭鼠负责人,联防覆盖面达到了100%。
(三)2009县鼠防办下乡督促检查5次,从根本上保证了鼠害联防工作有组织、有人员、有措施、有经费,使我县的鼠害联防工作得到进一步落实,形成了全民除“四害”的良好局面,城乡各族人民对鼠防工作的认识有了较大的提高。
二、因地制宜、综合防治
(一)认真组织灭鼠,控制鼠害
鼠害联防工作是一项庞大的社会系统工程,大规模群众性灭鼠是鼠害联防工作的核心内容,也是达到“灭鼠保粮、灭鼠防病”最直接最有效的手段。为创造文明、卫生的生活工作环境,我县认真贯彻落实省、州、县鼠害联防工作会议精神,强化“一灭三保”和“鼠情三报”,普及鼠防知识。县鼠害联防办根据州鼠害联防领导小组的要求,在县委、县政府的领导下,在有关部门的大力协助下,深入开展除“四害”、“灭鼠保粮、灭鼠防病”和环境卫生治理的群众国卫生运动。在县鼠害联防领导小组统一领导下,卫生、农业、粮食等相关部门配合密切,对灭鼠技术人员进行逐级培训,严格要求做到:“三个到位”(经费、人员、药品)和“五统一”(统一组织领导、统一灭鼠时间、统一配制毒饵、统一毒饵投放、统一督促检查)。2009年共开展大面积灭鼠活动4次,投放毒谷20吨、溴敌隆杀鼠剂20件、都灭20件。
(二)广泛宣传,提高全民防控意识
1、2009年,按照县委、县政府的统一部署,全县共召开各级各类动员会100次;举办培训班26期,培训人员1424人次;印发宣传材料12种共10850份,出黑板报、报刊宣传栏99期、进行电影、电视录相宣传37次,有线广播719次,直接受教育140893人次。
2、09年全县范围内共开展了4次大规模的爱国卫生活动,集中治理了居民生活区、城乡结合部、农贸市场、食品加工、河道等地的卫生死角,填平废弃不用的坑塘沟渠;清理乱堆乱放、乱挂乱摆、乱贴乱画;治理生活垃圾乱丢乱倒等问题,彻底清除卫生死角。据不完全统计,全县共出动车辆600辆次,人员45244人次,清除各类四害孳生地20000余处、卫生死角1200余处、各类招贴5000余张、垃圾近百吨、环境消杀83198平方米、消毒水井50口、公厕30座;灭鼠5万余只,有效降低了我县的鼠密度。
通过广泛宣传教育,使广大农民群众参与灭鼠的自觉性和积极性大幅度提高,较好的完成了各项指标:
1、全年群众共集资2万多元,集粮17059公斤;投放毒饵20780公斤,灭鼠农户30285户,覆盖率达100%;
2、农村坝区室内灭鼠前鼠密度为2.34%,灭后鼠密度0.22%,灭鼠率90.7%;山区室内灭前鼠密度2.6%,灭后鼠密度0.36%,灭鼠率达86.2%;农村室内平均灭效88.3%;
3、坝区菜园地灭前鼠密度7.18%,灭后鼠密度0.92%,灭鼠率达86.9%;山区菜园地灭前
鼠密度7.44%,灭后鼠密度1.19%,灭鼠率达84%,菜园地平均灭效达到85.4%;
4、全县农田栽种总面积10.8万亩,农田发生鼠害面积9.3万亩,农田防鼠面积10万亩,占总面积的107.1%;坝区农田灭前鼠密度8%,灭后鼠密度1.4%,灭鼠率82.5%;山区农田灭前鼠密度8.1%,灭后鼠密度1.5%,灭鼠率81.5%;农田平均灭效达82%。
5、目前我县在农田灭鼠防治工作中,主要以药物为主,协调用生物、物理等综合防治技术。为做好农田保苗,广大农户普遍使用地膜围秧防鼠技术,减少害鼠对秧苗的为害,全年灭鼠5万余只,为国家挽回粮食287吨,折合人民币23.9万元,为我县农村经济的发展作出了积极贡献。
三、做好鼠疫疫情监测和农田鼠情测报工作
(一)鼠疫疫情监测和农田鼠情测报是“灭鼠防病、灭鼠保粮”工作的触角和视觉,是制定防治措施的重要依据。县鼠防办要求疾控中心认真按照《鼠疫全国重点监测试行方案》和《云南省鼠疫监测工作实施细则》的要求,结合实际,抓好《自死鼠报告及零报告制度》工作,扎实开展鼠疫监测工作,设立固定监测点,前后监测45个点(次),覆盖面达10个乡镇。1-12月布放有效鼠笼(夹)5324夹次,获鼠176只,室内平均鼠密度为0.85%,室外平均鼠密度为1.96%。完成鼠疫血清学检验368份,均为阴性。染蚤鼠数为172只,染蚤率49%。蚤总数143匹,动物昆虫检验均为阴性。鼠疫零报告应报告84旬,实报72旬,报告率为85.72%.
(二)农业植保部门定点开展农田鼠情测报工作,全年共设置鼠夹3600夹(次),有效夹3578夹(次),共捕鼠50只。平均鼠密度为1.4%。其中黄胸鼠捕获40只,占捕鼠总数的80%,卡氏小鼠捕获10只,占捕鼠总数的20%,全年田间种群数量出现一次高峰期,为今年的10月,鼠密度为3.03%,12月为低谷期,鼠密度为0。根据监测数据综合分析,今年农田鼠害为中等发生。
四、加强防鼠设施建设,狠抓综合治理
粮食部门在鼠害联防工作中,积极开展“四无粮仓”活动,定期检查粮库,不断改善仓储条件,推广科学储粮技术,全县国有企业在用仓库7幢,全部实现“四无粮仓”。共有粮食库存4103吨(混合粮),均达到“一符四无”粮食标准,“一符四无”粮食占总库存的100%。全县农村共有粮仓30285户,占全县农户的99%;达到防鼠粮仓农户的有27740户,占粮仓总数的92%。
五、做好预防性灭蚤防治监测工作
开展预防性灭蚤工作是切断鼠疫传播途径,保护生命健康的最主要措施,是鼠疫防治工作的核心。2009年,我县应灭蚤行政村52个,应灭蚤自然村499个,应灭蚤户数30285户,实灭蚤自然村499个,实灭蚤户数30000户,自然村灭蚤覆盖率达100%。全年共投放粘蚤纸21000张,获蚤1107匹,全年游离蚤指数为4.65%。
六、做好灭鼠防鼠巩固工作
县鼠害联防领导小组高度重视灭鼠防鼠巩固工作,在全县设立了综合防治试点村10个,覆盖全县10个乡镇,占总村数的100%;卫生和农业部门按时开展了居民区和农田鼠情监测,今年52个村委会开展爱国卫生运动208次,治理环境占总村数的100%。食品行业、饲料加工、养殖厂等特殊环境单位均设有毒饵盒。
七、面临的形势和任务
我县2009年鼠害联防工作,在县委、县政府的高度重视和州卫生部门及各级鼠害联防组织的支持帮助下,通过全县各级鼠害联防组织的共同努力和广大群众的积极参与,较好地完成了以灭鼠为重点的鼠疫监测防治任务,认真落实鼠疫“三报”等各项综合防治措施,控制了鼠间鼠疫的发生,达到了防止人间鼠疫发生的目的。
但是,我们必须清楚地认识到鼠疫防治工作还存在一些迫切需要解决的问题,形势不容乐观。一是鼠疫防治工作人员不足,技术人员学历层次和业务素质有待进一步提高。二是现有监测手段落后,难以适应新时期鼠防工作的需要。三是灭鼠方法单一。目前主要限于开展药物灭鼠,虽然近年农村出现了群众积极养猫灭鼠的好现象,但覆盖面太小,形不成大气候,影响了灭鼠的面积和灭鼠效果的巩固。四是宣传力度不够。由于宣传工作不够广泛深入,群众对鼠类危害及鼠疫防治的认识不到位,社会性灭鼠工作开展不够广泛。五是由于我县多年来未发生鼠疫,多数临床医务人员不熟悉鼠疫的流行特点、临床表现、诊断和鉴别诊断、疫情报告、病人和密切接触者的现场控制等预防控制措施,现代化的交通工具又增加了鼠疫远距离传播的危险性,因此,难以及时发现和控制疫情,鼠疫在本地区出现并造成传播的可能性依然存在。六是经费不足。今年州政府给我县确定的指标是3万元,而我县财政下拨却只有1万元,达不到责任书的要求,也给我县工作实际带来很大的困难。
八、今后的工作任务
(一)以“三个代表”重要思想为指导,坚持“以人为本”的科学发展观,紧紧围绕县委、政府提出的“生态立县、旅游强县、农业稳县”的发展思路。继续贯彻“预防为主”的方针,坚持“政府统一领导,部门分工负责,因地制宜,综合防治,突出重点,科学规划”的原则。在省、州、县政府的领导和统一部署下,各级政府要切实加强对鼠疫防治工作的领导,建立健全领导责任制,把鼠疫防治工作纳入政府社会经济发展规划,充分发挥地方各级人民政府、各有关部门和单位的积极性、主动性。增加投入,不断加大对鼠疫防治工作的支持力度,保证鼠疫控制工作必需的经费和装备,确保鼠疫预防控制措施的落实。
(二)认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家鼠疫控制应急预案》、《国内交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》,完善鼠疫控制工作的法制建设,做到“有法可依,有法必依,执法必严,违法必究”,不断提高鼠疫防治工作法制化管理水平。
(三)充分发挥广播电视等传媒的宣传作用,大力普及“三不”(不捕、不剥食、不携带疫源动物及产品)和“三报”(报告病死獭鼠、报告疑似鼠疫病人、报告原因不明高热和急死病人)等鼠疫防治和有关法律法规知识,提高广大干部和群众的自我保护意识,引导和鼓励疫区群众开展经常性的灭鼠灭蚤活动,培养良好的卫生习惯,提高卫生素质,主动参与鼠疫防治工作。
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关键词 健康教育;基本公共卫生服务;农村健康
健康教育作为国家基本公共卫生服务的11个项目之一,主要是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量.实施基本公共卫生服务健康教育项目,对于落实预防为主的卫生工作方针、增强居民健康素养、提高居民健康水平、促进社会和谐具有重要意义。健康教育作为一项投资少、产出高、效益大的保健措施,在普及卫生保健知识,倡导农村居民建立科学、文明、健康的生活方式,农村健康教育工作取得了一定的进展。但是,从目前情况看,在经济欠发达、健康意识淡薄的农村,健康教育与群众日益增长的健康保健需求以及解决农村公共卫生问题还不相适应。本文就农村健康教育工作现状,就如何开展农村健康教育工作谈一点思考和建议。
1存在的问题及分析
1.1基层政府对健康教育工作认识不足、重视不够
乡镇党委政府是执行本区域健康教育工作计划的领导部门,是基层公共卫生服务的组织核心,尽管从2009年开始,国家将健康教育列入国家基本公共卫生服务项目之中,为做好健康教育工作提供了政策和物质保障。但在实际工作中,基层党委政府对此项工作的安排和督导只停留到工作报告上,并没有进行广泛的参与组织与管理,没有充分发挥村两委干部及农村党员、代表的积极作用,只是单纯依靠乡镇卫生院与村医的力量,其效果和难度可见一斑。
1.2基层医务人员对健康教育工作措施少、效率低
一是目前农村健康教育工作的落实主要靠乡镇卫生院实施,尽管有相关服务经费的支持,但远远不够开展经常性的宣传教育工作,更多的是开展节日性或一过性的服务工作,加上有的医院领导对健康教育工作不够重视,致使各项健康教育措施无法真正落实,导致大多数农村居民较少接受得到健康教育方面知识,使他们长期形成的不良生活习俗得不到改变。二是农村居民整体文化素质偏低,对健康教育工作不太理解,有的根本不知道什么是健康教育,而且长期形成的传统生活习惯(不良生活行为)已经根深蒂固,只重视看病,不重视疾病预防,没有疾病预防和自我保健意识。
1.3社会健康教育手段落后,工作模式单调健康教育工作虽然已开展了十几年,但是健康教育手段仍然相当落后,由于人力、物力和财力的限制,没有足够的经费购置所需的各种宣传教育工具,只能承担一些指导和相应的业务培训等工作。特别是农村健康教育,往往只限于发放宣传品、张贴宣传画和标语等,健康教育活动多以突击性宣传为主,缺乏村居、组织、经济的干预,工作没有规范,更没有效果评价。
2对加强农村健康教育的几点建议
2.1加强领导,基层政府应把农村健康教育作为一项社会系统工程和长期性工作来抓从2003年“非典”也可以看出:防制公共卫生事件的花费与发生公共卫生事件后造成损失的花费比,显然前者代价更小。因此,基层政府应把农村健康教育作为一项复杂的社会工程,不能简单地交给卫生院或村卫生室去做,更需要体现政府职责,强调村支部、村委会的配合,让广大党员、群众代表参与进来,配合专业人员开展工作,最大限度发挥对农村健康教育的支持作用,群策群力,才能取得应有的效果。
2.2健全完善农村健康教育体系
建立以政府为主导,专业组织为核心,以其他社会组织为辅助的综合性农村健康教育网络系统。起码要成立县级健康教育专业机构,做为拓展健康教育网络的中心点,从而形成“县—乡镇—村”三级农村健康教育网络。乡镇政府应把健康教育纳入本级年度预算,加强对开展健康教育的经费保证。
2.3加强农村健康教育队伍建设
一是成立县级健康教育专家讲师团,在农村、社区、学校开展了知识讲座;二是通过制度约束或激励,有计划地组织培养专业健康教育人员充实到农村中去,如在职称晋级时规定必须有在基层开展健康教育工作的经历;三是对现有的专兼职人员(特别是医务人员)进行专业培训,学习新理论和新方法,加速知识更新,满足工作需要。
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1.全面推进分级诊疗制度。进一步规范分级诊疗服务,县域就诊率90%以上;上半年乡镇卫生院门诊服务量较2015年同期有明显增幅,住院诊疗量和病床使用率较去年同期持平;县级医院门诊服务量、住院诊疗量涨幅平均数达到5%和持平;医院开展远程会诊占院外会诊比基本达到40%。县、乡、村双向转诊通道畅通,运行正常。县级医疗单位与乡镇卫生院全面建立松散型医疗联合体,医师多点执业较2015年增长50%。
2.强化公立医院改革。草拟了《巩固完善县级公立医院综合改革的意见》,继续巩固了取消“药品加成”改革全覆盖,全面深化了管理体制、财政补偿机制、价格机制等综合改革;开展县级公立医院改革效果评价,建立健全医院绩效评价机制,100%的公立医院实行了院长任期目标管理和年度工作目标责任制。
3.巩固实施基本药物制度和药械保障机制改革。继续巩固基层医疗机构和村卫生室实施国家基本药物制度成果。上半年,县级公立医院基药采购占药品采购总额的57.54%,全县网采药品金额比例县级达103.8%、乡镇达93.55%,平均阳光积分98.68。全县所有网采单位均能按省、市要求进行网上集中采购,采购药品、耗材采购率达100%;全县总药品、医用耗材阳光采购平均积分达到90分以上;以县为单位实行了基药采购金按月支付,集中支付率达100%。截止5月,全县药品采购成交金额1523万元,其中基药1004万元,耗材采购成交金额140.95万元。
4.完善医改推进机制。建立健全医改领导小组,医改办编制人员全部到位,医改工作纳入了党委政府目标绩效管理,按期召开了医改工作推进会。我县“7个中心建设”稳步推进,医学影像、消毒供应、医学检验中心运行正常,心电中心正在建设中。
(二)坚持依法行政,规范行政运行。
1.加强法制宣传。制定“七五”普法工作计划,将普法依法治理工作经费纳入财政预算,建立机关干部学法、领导讲法,深入开展“法律七进”活动,半年开展专题法制宣传教育活动5次,在医院、公共场所建立法治宣传栏14处,做好了12356阳光计生服务热线管理。
2.加强行政审批。推进行政审批制度改革,推进行政审批制度改革,所有审批程序严格把关,切实做到了人员落实、责任到位、程序规范、限时办结,行政审批按时办结率达100%,群众满意率100%,无违法、违规办理现象发生。
3.规范行政权力运行。建立完善权力清单、责任清单,促进行政权利公开运行;上半年共录入行政确认类15例、行政处罚类尚未查处违反卫生计生法律法规相关案例。坚持重大行政决策“五大程序”,强化规范性文件备案审查,无行政行为被依法撤销、变更、确认违法、责任改正或者履行法定职责。
4.强化卫生计生综合执法监督。完成了《人口与计划生育法》、《职业病防治法》等法律法规落实情况监督检查,并及时上报相关数据和总结。对辖区各级各类学校22家,托幼机构13家进行了学校卫生监督检查。组织开展了住宿场所、生活饮用水卫生监督执法专项检查,半年共检查住宿场所30家、市政供水单位1家、乡镇集中式供水单位9家,监督覆盖率100%。认真加强卫生计生监督执法队伍建设,努力提高队伍整体素质。积极组织执法人员参加省、市、县举办的各类培训活动,提高监督员综合执法能力,树立良好的卫生计生执法队伍形象。
(三)维护促进群众身心健康,推进健康服务业发展。
1.卫生计生服务体系建设进展顺利。推进基层医疗卫生机构标准化建设,乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达标率达100%。督促落实县妇幼保健院整体搬迁项目顺利推进,目前正进行装修工程及总平施工,预计2016年10月底前完成整体搬迁。县中医医院新建业务用房项目已通过省卫计委医疗流线审查和县规委会方案审查,地勘已完成,正进行施工图设计,预计2016年8月底前开工建设。县人民医院的建设用地已落实,正完善各项前期工作。截止目前,完成对上争取1316万元,占目标任务的53%,完成固定资产投入3900万元,占目标任务的65%。
2.大力发展民营医疗。实施社会资本办医促进工程,社会办医疗机构诊疗量(不含村卫生室)较2015年有所提高,社会办医疗机构床位数和服务量占比均达25%以上。
3.发展新型健康业态。建立健全健康服务业发展推进工作机制,信息报送及时准确率达100%。实施重点项目带动战略,全方位推动医养融合健康发展,在县人民医院设立老年病科、精神病医院开展托养服务、东城医院开展医养结合服务,县中医医院养生康复中心纳入“十三五”项目储备。
(四)优化配置资源,公共卫生服务水平进一步提升。
1.基本公共卫生服务稳步推进。规范项目资金管理,项目经费及时、足额到位,落实了一定比例的资金到村卫生室。落实国家基本公共卫生服务项目,城乡居民健康档案电子建档率62.22%,动态使用率45.5%;高血压、糖尿病患者管理率分别为34.75%、21.7%;按时报送信息8条。召开了3次基本公共卫生知识培训会,组织了2次对项目实施单位的工作督查指导和半年绩效考核,项目工作规范有序。
2.传染病和慢病防控工作进一步加强。
一是全面落实了传染病防控管理制度和防控措施。重点抓好了全县传染病网络直报质量管理及学校传染病防控,无暴发疫情和突发公共卫生事件发生,并切实提高了全县法定传染病网络质量。加强常规传染病与突发公共卫生事件监测、报告与预测预警,每月对传染病及突发公共卫生事件进行风险评估,对主要传染病进行预测预报,并每月开展疫情简报分析和舆情监测。截止5月,法定传染病准确报告率达100%。启动了疾控机构等级评审工作。2015年全县免疫规划疫苗接种率抽样调查,全县基免儿童建表率、建证率、表证符合率均100%。县级医疗机构产科于4月开展了预防接种信息录入。深入开展结核病综合防治示范区创建,力争今年通过省级验收。积极开展血防消除工作。正在完成自评及资料收集整理。疟疾消除工作,现已完成自评,已申请市级验收。强化全县饮用水监测,覆盖率达100%。二是加强慢病防控。提高健康教育工作质量,全县死因监测粗死亡率≥6‰,达国家监测标准。强化严重精神障碍患者服务管理,全县共计重性精神疾病患者筛查核实780人,检出率达4.59‰,管理率81.6%,规范管理率69.4%,在管患者治疗率36.15%。
3.妇幼保健工作不断加强。一是加强妇幼服务能力建设,健全完善妇幼急救转诊体系,不断提高妇幼健康服务能力。二是强化妇幼健康管理服务管理,孕产妇住院分娩率100%,孕产妇系统管理率98.96%,儿童系统管理率为98.45%;孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在0、4.4‰、5.87‰;有效降低剖宫产率,剖宫产率44.07%;规范《出生医学证明》管理,废证率为0.24%。三是规范实施“七免一补”妇幼重大公共卫生服务项目,婚检率96.33%,孕前优生健康检查城乡目标人群覆盖率77.13%,妇女常见病普查率80.02%,新生儿遗传代谢性疾病筛查率97.63%,新生儿听力筛查率95.09%;HIV感染、孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用比、梅毒感染孕产妇梅毒治疗率、梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率均达100%;免费计划生育基本技术服务落实率100%。
4.大力开展爱国卫生运动。以爱卫月、春季爱国卫生运动为契机,大力开展病媒生物防制、控烟和健康教育工作。由县爱卫办统一组织,5月聘请专业消杀公司对中心城区5平方公里范围内的机关单位、企业、学校、广场等所有公共场所统一实施除“四害”。据统计,共对6所学校,6个广场,60多家机关单位,400多家企业,5000多家商店,实施了除“四害”活动,受益人群达6万多人,保障了群众的身体健康。巩固省级卫生县城,全力推进创建国家级卫生乡镇和省级卫生乡镇工作。整合资金强化农村改厕工作,卫生厕所普及率较去年增长了3个百分点。加强控烟工作,开展“青春无烟,人生无悔”为主题的控烟宣传健康科普活动,开展医疗卫生系统和公共场所禁烟工作督导暗访,取得了良好效果。
5.巩固卫生应急综合示范县创建成果。一是强化应急体系建设,县成立了卫生应急管理办公室,县、乡医疗卫生机构100%建立了卫生应急管理科室,落实了专兼职人员负责。修订了2016年鼠疫控制、突发公共事件医疗卫生救援、突发公共卫生事件等县级预案。二是深入巩固省级卫生应急综合示范县成果,开展医院应急规范化建设,目前已有3家通过市政府应急办考核评估,其余正在等待评估。三是圆满完成2016年山洪地质灾害应急抢险救灾医疗救援演练任务。四是每月开展了突发公共卫生事件及需关注传染病风险评估和舆情监测,卫生应急信息报送准确率、及时率100%。
6.强化食品安全风险监测。完善食品安全风险监测制度,食品安全风险监测数量及指标完成率100%;加强食品安全风险评估,提高食品安全风险监测与评估的分析水平,积极参与食品安全专项治理和重大食品安全事故调查处置,落实县医院、中医医院、妇幼保健院为食源性哨点医院,覆盖率100%。
(五)推进管理创新,强化医疗服务管理。
1.医疗服务不断改善。强化控费管理,上半年县域内门诊、住院次均费用增幅控制在5%以内,二级公立医院药品占比基本控制在30%左右,每百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费用正逐步控制在20元以下;县域分级分类医疗机构出院病人平均住院日为7.3天左右;个人卫生支出占卫生总费用的比例逐步下降。二级医疗机构推进预约诊疗服务,贫困白内障患者复明手术任务稳步推进。
2.医疗质量管理进一步加强。按市医疗质量控制中心设置规划(2015-2017)要求,我县医疗质量控制中心目前已建成13个并逐步开展工作,另7个正在筹备建立中;建立完善住院总医师和专科护士管理制度,推广护士分级管理和绩效考核。100%的二级以上医院实行电子病历,推进临床路径管理和单病种医疗质量控制,二级综合医院不少于15个专业60个病种,二级专科医院不少于10个病种;开展抗菌药物临床应用专项整治,抗菌药物临床应用指标100%达到国家要求。建立和严格执行处方、医嘱、检查检验单动态监测等制度,实行“三类”药品和高值医用耗材指标控制和动态监测;优先使用基本药物,医疗机构使用专利药等高价药品占采购总额比例控制在规定范围内。建立大型医疗设备论证使用专家库,对民营医疗机构大型医用设备使用实行备案制管理。推广适宜技术,推进同级医疗机构临床检验检查结果互认。加强院感管理,规范医疗废弃物处置。规范院前急救管理,提高急救急诊服务能力。
3.加强平安医院建设。推行医疗责任保险,县乡公立医疗单位和康达骨科医院均参加了医疗责任保险,并积极鼓励和引导其他民营医疗机构参保;疾病应急救助基金及时报销率近100%;强化医疗纠纷责任追究,医疗机构均成立了医疗纠纷处理领导小组,与县司法局建立了医疗纠纷第三方调解机制,半年无大型、伤医事件和事件发生。
4.强化城乡对口支援。医学影像、消毒供应、医学检验三个中心的逐步建成,DR在三个乡镇的投放,依托松散型医联体的建设,优质医疗资源正逐步下沉,对口支援任务正逐步完成。
5.基层服务能力得到提升。加强基层服务能力建设,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)门诊和住院诊疗量增幅达4%以上;推进“建设群众满意的乡镇卫生院”活动,推荐比例达45%。及时兑现乡村医生各项政策性补助,稳定乡村医生队伍。
6.积极开展契约式服务。推进乡村(社区)医生签约服务工作,已签约36570户,签约率为92.64%。
(六)积极推进中医事业发展。
继续巩固和推进了“基层中医药服务能力提升工程”承诺指标工作,各项指标均完成。全县乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部设置了中医科、中药房,各村卫生室、社区卫生服务中心至少配置了1名中医或能中会西的医生,100%能运用至少6项中医药技术方法治疗常见病、多发病,全县基层中医药服务量达45%。2015年西龙镇中心卫生院标准化中医科项目建设全面完成。县中医医院新建业务用房项目,力争8月底前开工建设。中医数字化诊疗平台建设完毕,待市卫计委考核验收。全县采购优质中药饮片合理配伍用药有大幅提升。基本公共卫生服务中医药健康管理覆盖率达50%以上。截止5月,开展基层中医药业务培训2次,中医药文化宣传6次。
(七)调整完善计划生育政策。
1.计划生育基层基础工作。
一是做好各项统计指标工作。截止3月31日(2015年10月1日至2016年3月31日),全县半年出生人口1125人,符合政策生育率91.73%,人口自然增长率1.52‰,人口出生、死亡统计误差率在1%以内。
二是认真抓好统计质量。推进卫计系统内部信息共享,建立了“报送内容时间方式三统一、人员固定”的卫计系统信息报送模式,实现了县域内个案信息交换;与公安、民政、人社等部门建立数据共享机制,全面完成了PIP系统与公安数据信息比对工作,比对数据9264条,完成率100%。对省级监测点工作加强督促与指导,确保每季度省级数据17项指标达标;开展了村居手持移动终端使用培训,使用覆率100%;接受了全市半年目标考核工作,各项指标顺利通过。
三是平稳有序实施全面两孩政策,推进计划生育服务管理改革。截止5月,共办理证件1438本,其中一孩生育登记436人,二孩生育登记254人,独生子女光荣证748人,群众满意度100%。目前暂无特殊情形类的再生育审批的案例,省内异地协查及时回复率达100%。
四是认真落实社会抚养费征收管理体制改革工作。严格执行社会抚养费征收管理工作征收标准、程序、结果“三公开”和“征缴分离”管理规定,严肃查处违法生育行为,截止目前,全县无违法生育对象,无行政侵权案件。
2.计划生育奖特扶工作。一是全面完成了“两奖一助”对象资格确认及信息录入工作,全县奖扶9007人,特扶572人(其中市特56人),独生子女父母奖励13162户。经测算,今年全县奖特扶对象将享受惠民资金约1223万余元。二是建立了计划生育特殊家庭一对一、多对一联系人制度和免费体检制度,每户计划生育特殊家庭至少有1名固定联系人,建立了计划生育特殊关怀户168户,卫计系统的党政领导干部已走访慰问了16户特殊家庭,并发放慰问品。
3.性别比治理工作。加强出生人口性别比综合治理,开展打击“两非”综合治理工作。提高出生人口性别比统计数据质量,每周至少登录“两非”信息系统1次,共登录25次,半年出生人口性别比为108。
4.流动人口服务管理工作。深化网格化管理,健全乡镇一村居一网格员管理服务网络,建立流动人口信息采集数量补助经费工作机制。强化流动人口服务管理,流动人口婚育证明查验率90%以上,流动人口重点信息反馈率、接收率、及时率100%。
5.药具服务管理工作。全面落实免费计划生育基本技术服务和避孕节育知情选择,完善避孕药具管理与发放服务,药具应用率、有效率、随访率、知情满意率均达95%以上。科学规范编制计划,计划执行率100%。药具业务购调存管理信息系统报表管理数据“零”误差,发放网点药具保障率100%。
(八)强化综合保障能力建设。
1.强化人才队伍建设。注重人才引进,加大公开招聘力度,补足配齐基层卫计人员,目前已录取10名卫生专技人员充实到县级医疗卫生单位,县人民医院引进了一名研究生人才,全县医疗卫生机构人员空编率控制在15%以内。全面推进乡村卫生计生人员一体化改革试点工作,目前我县正在调查研究中。激励引导卫生人才服务基层,落实卫生专业技术人员晋升职称前服务基层制度,积极探索符合行业特点的人事薪酬制度。全面完成了工调、岗位设置等人事工作,全科医生特设岗位试点任务正在开展中。充分调动干部工作积极性,在“5.12”国际护士节评选和表扬了一批优秀护士和30年护龄工作者。
2.加强信息化建设。加快基层医疗卫生机构管理信息基本医疗功能模块和医保接口软件对接,已完成乡镇卫生院及村卫生室基础网络部署,预计9月底前完成全县信息系统实施工作。推进数字化医院建设,县人民医院成功创建数字化医院,县中医医院正积极申报创建。二级医疗机构100%建立标准化电子病历。
3.促进科技创新发展。积极开展实施卫生计生科技创新三年行动计划,县人医院拟引进128排螺旋CT新项目,正在开展论证。推进重点专科建设,省级重点专科重点打造了县医院泌尿外科、县中医医院康复科,市级重点专科重点打造县医院肛肠外科和呼吸内科、县中医医院康复科、骨伤科。推进“四个职业素质”提升,鼓励参加继续医学教育、学历教育和职称晋升考试,继续医学教育覆盖率100%,达标率95%以上,新进医学专业毕业生100%参加住院医师规范化培训。
4.强化卫计宣传工作。建立健全新闻发言制度、新闻发言人队伍,建立以局宣教股、各医疗卫生机构、各乡镇为成员的通讯员和网评员队伍。通过各类重大节日契机,上街道、进社区,进农村、入农户,发放宣传品、进行免费义诊等活动,半年开展各类宣传活动12次。4月省卫计委宣传教育中心在我县中医医院拍摄一部以反映优秀医生为题材的专题片,在省电视台进行了专题播放。完成了西龙镇鹰台村人口与健康文化示范基地的打造工作。加强外宣工作,与省市相关媒体加强联系,截止5月,市级上稿33篇、省级19篇。全面开通官方微信,及时更新信息。加强舆情监测,目前我县无涉及卫生计生重大负面舆情。
5.党建和党风廉政建设暨行风建设工作。加强党务公开和基层党建,深入推进“挂、包、帮”和两新组织党建工作,投入8000元对三清寺村结对帮扶群众进行了慰问。100%的单位落实党委(组)党风廉政建设主体责任,签订了党风廉政建设主体责任书。认真开展“从严治党责任在肩”和“两学一做”主题教育活动,学习、重温党的誓词,开展坚持理想信念、明确政治方向“两学一做”专题讨论会和知识竞赛活动。依法加强医疗行业行风建设,制定卫计系统纪检工作要点,按要求推行公立医院医德医风考评制度,每月不定时对系统作风情况开展暗访检查;对财务规范、“三公”经费使用等落实中央八项规定情况进行了检查,全系统无重大违规违纪案件发生。通过集中学习、典型教育座谈、观看警示片、廉政谈话等形式开展廉政警示教育专题活动,开展警示教育活动3次,实现了系统教育全覆盖。
(九)统筹抓好其他工作。
1.狠抓稳定工作。坚持排查、接访、稳控多项措施并行,圆满实现了“零进京、零到省、零到市集访、不出事”的目标,群众来信来访处理率、案件办结率100%,总量呈同比下降。
2.无偿献血工作。强化无偿献血宣传教育活动,开展新闻媒体公益宣传12次,发放宣传单2000余份,医疗机构、公共场所设立宣传栏14个。自愿无偿献血比例保持100%。严格执行血费报销规定,上半年报销66人次,报销金额50400元。辖区内无非法采、供、用血情况发生,无因临床用血而发生的医疗事故。
3.统计财务工作。全力抓好卫生计生统计,按时保质报送卫生统计报表,人力个案上报与月报在岗职工数一致率98%以上;辖区机构双向转诊个案上报与月报转诊数一致率100%;对“统计数据质量监测系统”问题处理率100%,数据现场质控准确率90%以上。规范财务管理和会计核算,认真做好项目资金管理与成本预算,为领导决策做好参谋作用,及时上报各种财务报表。提升卫生计生财会工作水平,强化了各医疗单位财务监管和指导,规范资金管理与使用,乡镇卫生院严格实行了报账制。
4.医疗卫生扶贫工作。按照《县医疗卫生扶贫专项方案》大力开展卫生扶贫工作,贫困地区村卫生室标准化建设达标率100%,个人医疗费用支出控制在10%以内。一是严格落实分级诊疗制度,有效改善了患者“因病致贫、因病致困”。二是开展精准医疗救治。依托医疗联合体建设,建立一支多学科专家组成的精准扶贫专科专家队伍,对帮扶村贫困对象制定一对一疾病救治名册和爱心联系卡,开放与该村委会联动的就医绿色通道,对贫困户实行优先就诊、医院先垫付治疗、优先请上级专家会诊、上门医疗服务等举措。三是精准医疗救助。与村委会、相关部门协同配合,帮助贫困户大病救助申请医院能力范围内的医疗费用减免,开展“志愿者服务在医院”活动,志愿者爱心捐助或住院陪护等。四是医疗行业扶贫。结合医院党团员志愿者活动,对在家有治疗条件的,志愿者实行上门服务;对无条件在家中治疗的困难户,采取联系人与贫困户对接模式,使他们不再因病返贫。
5.安全生产工作。建立健全了安全生产体系,明确了各医疗单位负责人为第一责任人。每月定期开展隐患排查治理,及时上报隐患排查治理月报表,半年已开展专项检查3次,目前无重大、特大安全生产责任事故发生。
二、2016年下半年工作安排
(一)不折不扣地完成市、县各级部门下达的各项目标任务;
(二)完成县妇幼保健院整体搬迁项目,加快推进县中医医院扩建项目,大力争取县人民医院项目;
(三)推进医药卫生体制改革,建立健全医疗质量中心,推进重点专科建设,完善医疗联合体,全面提高医疗服务水平;
(四)抓实基层基础工作,做好计划生育服务管理;
(五)提高公共卫生服务管理水平,创建结核病综合防治示范区,完成省血吸虫消除县目标任务;