引论：我们为您整理了13篇健康教育评价的内容范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
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一、评价教学目标
目标是教学起点,也是教学终点。一方面确定教学目标是教学的前提,另一方面教学目标是检验教学实施效果的依据。评价心理健康教育的教学目标应该包括以下几个方面:
1.认知目标
任何教学的高级目标都是建立在认知目标的基础上,没有认知目标的目标体系是不属于教学目标。心理健康教育的认知目标要确定为是否能够增进学生的心理健康水平,是否能促进其认知的发展,是否能够促进学生在面临心理问题之时选择合适的心理应对策略。比如,学生掌握一些行为心理学的知识,对于自己的一些不良行为能够根据行为主义的疗法进行自我矫治。
2.非智力性目标
除了关注认知目标,我们还应该发展学生的非智力性目标。非智力品质是指人的智力行为之外的一些个性品质,如意志品质、合作态度、生命热情、创新精神等,它对一个人的智力行为有着巨大的支撑作用。我们认为心理健康教育并不是只是简单的认知教育,而是夹杂着很多非智力性品质的教育。例如,在挫折教育中,我们除了引导学生分析挫折的原因和学习应对挫折的方法之外,还应该培养学生树立一种良好的意志品质和乐观向上的生活态度。
3.发展性目标
一般地说,课堂教学既要制订基础性目标,又要制订发展性目标,两者要密切配合。基础性目标是大学生明确一些心理健康知识和处理危机的一些方法等等,而发展性目标是对学生心理成长起潜移默化作用的教育目标。心理健康教育的发展性目标是在于帮助学生树立正确的世界观、人生观和价值观。
以上三类目标并不是简单的独立关系,而是相互联系的整体关系。评价目标包括五个方面,一方面看该教学目标是否与心理健康教育目标相一致;二要看该教学目标是否具有可操作性;三要看该教学目标是否充分考虑了学生心理发展的实际现有水平;四要看教学目标是否具有可评估性;五要看该教学目标的表述是否准确。[3]认知目标、非智力性目标和发展性目标符合以上五个方面才是有价值和有意义的目标。
二、评价教学内容
心理健康教育教学的内容是为实现教学目标服务的,其选择得恰当与否以及是否与目标一致,将直接关系到心理健康教学的成效。心理健康教育的内容设计不能等同心理学的内容设计,其主要原因在于心理健康教育课的非结构性、非学术性、非结论性的特点[4],心理健康教育在内容设计方面应该注意以下几点:
1.教学内容是否是贴近学生需要
课堂教学过程是为了实现目标而展开的,确定教学内容是为了进一步明确教学目标,以便在教学过程中突出重点,更好地为实现教学目标服务。为了实现教学目标,教师必须在了解学生的基础上作出预见,选择恰当的教学内容。学生在成长过程中可能遇到的共同心理问题是实现教学目标的载体,也是帮助学生分析问题和解决问题最好的教材。
2.教学内容符合学生心理最近发展区
维果斯基认为教学要想对心理的发展发挥主导和促进的作用,就必须走在发展的前面。为此,教师必须首先确立个体发展的两种水平:一是个体已经达到的发展水平,一是个体在他人帮助下能够达到的发展水平。个体在他人帮助下表现出了更高的智力水平,与其已经达到的认知水平之间存在一段差距,维果斯基将这一差距称为“最近发展区”。大学生的认知发展也在经历一些细微的变化,从最初对学校的迷茫,专业学习的困惑,到最后对自己的学业清楚认识和未来发展的准确定位。这之间的落差需要心理健康教育起到作用。
3.教学内容具有生命意义
如何选择贴近学生心理需求又能解决学生的问题,同时促进学生发展性目标的实现呢?心理健康教育必须要做到以下两点,一是心理健康教育在内容选择上应该回归生活、联系生命,使学科知识与学生的生活实际建立直接的关联,能够激发学生正确认识生命现象、意义以及价值。二是必须克服以心理知识为中心的倾向,强化心理健康教育的人文性质,促进个体对自己人生价值、生命意义、人的尊严的关怀。因此,在评价心理健康教育内容的时候,我们也应该关注心理健康教育的内容是否具有生命意义的元素,例如,我们在人际关系教育过程中不仅要培养学生能够应付人际冲突,而是应该培养学生对于他人或者整个人类具有尊重的情怀。
三、评价教学过程
心理健康教育要以课堂教学、课外教育指导为主要教学方式,形成课内与课外、教育与指导、咨询与自助紧密结合的心理健康教育工作的网络体系。那么在心理健康教育质量评估中应该注意哪些问题呢?
1.课堂心理氛围是否融洽
心理氛围是心理教学过程中相对稳定的集体情绪状态,它是集体心理动态结构的特点之一,是教学活动的心理背景。心理健康教育的基本形式是在课堂教学,师生之间,学生之间会进行频繁的交往,交往时每个个体本身都带有一定的感彩,并具有强烈的感染力,个体之间的情绪互相交流,互相感染,才会造成认知上的共鸣,情绪上的共鸣,进而达到思想上的升华,从而形成某个时刻的集体心理气氛。学生只有在轻松的环境下,才能加快思维进程,所学知识才能加以巩固并快速转化为能力。合谐的心理氛围是教学任务顺畅完成的有力保障。那么怎么才能判断心理氛围融洽呢?其指标是教师积极投入,学生全神贯注,师生之间交流融洽,学生思维活跃,知识接受愉快高效,信息反馈及时等。
2.师与生、生与生是否充分沟通互动
沟通是人与人之间的信息交流过程,也是人与人之间发生相互联系的最主要形式。课堂教学活动也应该是教师与学生、学生与学生之间的一种特定沟通。师生之间、生生之间的有效沟通应该是有效课堂教学的保证。由于心理健康教育注重分享和倾诉的巨大功效,而分享和倾诉来源师生和生生之间的充分沟通。教师要把有声语言和无声语言自然地、和谐地结合起来,以促使课堂师生、生生之间的沟通达到较佳状态。要关注沟通者之间的心理背景,尤其是沟通者之间心理交往中的人与人之间的吸引。
3.活动是否具有深入性和分享过程
心理健康教育就是对学生的心理活动进行关怀,学习过程就是一种享受心理活动带来快乐的过程。这个过程应该要求师生和生生之间要有充分分享的过程。我们总是强调倾诉在心理咨询中的重要性,然后在心理健康教育教学中同样需要有倾诉的过程,但是这个心理教学中的倾诉往往称之为分享。生活中的许多快乐,都是互相分享得来的。如果心理心理健康教育课堂上没有分享的过程,只是一味由老师的引导,那么心理教学教育也只是单一影响过程,而不是一个多面影响状态。当然分享的过程应该是一个由浅到深的过程,再由深到浅的过程,只一味停留于表面的分享无法引起学生们的共鸣。
四、构建质化评价为主的评价方法
纵观评价方法的发展历史,教学质量评价方法由以量化评价为主,质化评价为辅,发展到质化评价为主,量化为辅。课堂教学评价的方法很多,对教学过程和教学结果两个不同侧重点进行评价时,又各有不同的适用方法。在这些方法中,量表法、随堂听课评价法、情境式评价法等是主要的方法。量表法是指通过编制评价量表来对课堂教学进行评价的方法。在课堂教学评价中使用量表评价法时,量表中的指标或指标体系是评价的基础。指标是指具体的、行为化的、可测量或可观察的评价内容,即根据可测或可观察的要求而确定的评价内容。但是,量表法往往在指标范围内进行,对于一些不在指标内的因素无法纳入考核范围之内。随堂听课评价法可以弥补量表法的缺陷。评价者抓住任何一个细节,对一些特殊行为保持高度的敏感,并对这些行为进行及时的记录和分析。通常这种方法要求观察者有熟练的观察技能和丰富的观察经验。这种方法的难度较大,为了简化难度。教师有计划在课堂上创设某些片段,也就是创设某些情景来让学生根据所学的理论和知识去应对这个情景。最后,教师要对学生在情景中做出的反应做出客观地评价。
总而言之,教学质量评价的最终目的是以评促建,应将心理健康教育的目标、内容、过程以及评价方法及时反馈给心理健康教育者。这对未来高校心理健康教育教学建设具有重要的意义。
参考文献:
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1腹部手术病人健康教育计划及评价指标的制定
1.1目的及意义
护理健康教育是社会发展和医学进步的产物。我国的护理健康教育工作起步较晚，虽然在不长的时间内取得了较明显的成绩，但客观地评价其水平大体上处于初始阶段。要使健康教育高质量、高效率地开展，建立一套对临床有指导作用的标准健康教育计划具有重要意义。本课题探讨制定具有理论依据、适合中国护理的腹部手术病人标准健康教育计划及评价指标，指导护理人员在护理腹部手术病人时有计划、有目的地进行健康教育，提高护理健康教育效果，提升腹部手术病人的手术适应能力和自我保健能力，降低并发症。同时也为护理管理者评价临床健康教育工作效果提供参考。
1.2内容及特征
本标准计划参照ISO9000质量管理标准及北美护理评价标准和分类系统，对腹部手术病人的健康知识、健康信念、健康行为3方面的内容，建立具有中国特色的评价标准进行探讨和研究。通过规范化的护理健康教育手段为腹部手术病人健康知识的改善、健康信念的建立及健康行为的改变提供帮助。
1.3腹部手术病人健康教育计划的内容
1.3.1健康知识1疾病知识：疾病名称、发病因素、症状、治疗方法。2手术前检查：心电图、胸部
1.3.2健康信念能表达自我感受；对手术及治疗信心；对家属的依赖；对医护人员的依赖；寻求术后康复信息的意愿；寻求术后康复知识的意愿；接受各种术后康复锻炼的意愿；对出院后社区医疗服务的信任感。
1.3.3健康行为参与制定术后康复计划；寻求术后活动方式)如早期下床、功能锻炼*；寻求控制疼痛的方法；伤口自我监护；定时有效咳嗽；主动早期活动)床上、下床活动*；洗漱与保持口腔卫生；沐浴、更衣及上厕所)病情稳定情况下*；配合药物治疗计划；合理选择术后营养食品的摄入；康复与功能锻炼。
1.3.4其它根据病人具体情况的特殊计划内容。
1.4腹部手术病人健康教育效果评价指标的制定腹部手术病人健康教育效果评价指标的制定是以上述腹部手术病人健康教育计划为基础，设置效果等级评定，每一项目分4级。健康知识评定，明确：全部能叙述/描述/演示；比较明确：大部分能叙述/描述/演示；不够明确：少部分能叙述/描述/演示；不明确：不能叙述/描述/演示。健康信念和健康行为评定，积极：全部能主动参与/执行；比较积极：大部分能主动参与/执行；不够积极：少部分能主动参与/执行；不积极：不主动参与/执行。
2腹部手术病人健康教育计划临床应用的效果
2.1研究对象
研究对象为3家省级、1家市级综合性三甲医院，2002年8月—2003年3月期间，外科整体护理模式病房、腹部切开手术、手术后5-7天的住院病人共180例。其中实验组80例，对照组100例；男性82例，女性98例；年龄20岁-75岁；文化程度：大学17例、高中36例、初中56例、小学41例、文盲30例；职业：工人86例、农民41例、干部43例、教师7例、学生3例。
2.2研究工具
1健康教育满意度调查表。其内容包括护士对病人进行健康教育情况调查和病人对自己所患疾病知晓情况调查两部分。该问卷采用1998年10月中华护理学会、中国中医药出版社联合举办的“健康世纪行”活动指定使用的调查表。分别用于实验组和对照组病人的调查，旨在评价两组病人对护理健康教育的满意度。2腹部手术病人健康教育计划表。3腹部手术病人健康教育效果评价表。
2.3研究方法
调查表由病人或家属填写；效果评价由护士长和研究者采用访谈观察法进行评价。评价者前往病人房间，首先请病人填写健康教育满意度调查表，然后与病人交谈，了解病人健康知识掌握情况及健康信念，观察病人的行为，对照效果评价表进行评价。对照组：护士按常规对病人进行健康教育。实验组：护士按腹部手术病人健康教育计划对病人进行健康教育。
2.4结果
2.4.1健康教育满意度调查分析两组病人的护理健康教育满意度调查结果为:对照组病人的护理健康教育满意度为87. 25%，实验组病人的护理健康教育满意度为98. 20%。实验组病人比对照组的护理健康教育满意度有明显的提高。
2. 4. 2两组病人健康教育效果的评价结果两组病人均使用腹部手术病人健康教育效果评价表进行评价，其结果采用卡方检验，显小有极显著差异，x2= 239. 637 P
2. 4. 3相关因素分析 单因素方差分析显示使用计划前后两组病人年龄没有差异，F= 0. 032 ， P>0. 05 。
卡方检验显示使用计划前后两组病人职业没有差异，X=10. 87，P>0. 05。
卡方检验显示使用计划前后两组病人文化程度没有差异，X=8. 983，P>0. 05。
3讨论
3.1病人教育程序与计划、评价指标内在联系病人
教育程序是健康教育的基础，它遵循从评估、诊断、计划、实施和评价的过程，是一种有目的、有计划、有评价的教育过程，通过这种系统的教育过程来帮助人们形成正确行为和观念[1]。程序中的5个步骤形成一个循环系统，一环紧扣一环，缺少一个步骤都将使该系统的完整性受到破坏，而达不到健康教育效果。
3.2健康教育标准计划的使用提高了健康教育的质量
标准计划的制定为护士的健康教育工作即内容、要求、结果提出了方向，为护士对健康教育的工作能力的自我监测提供工具，为护理管理者的健康教育质量、效率提供指导标准[2]。可以保证护理工作有序地进行，降低人力、物力的损耗，提高护理质量与效率，以获取最佳的社会效益和经济效益6(7。本研究调查资料表明：实验组病人的健康教育满意度有明显的提高；两组病人健康教育效果的评价结果，有极显著差异，P
参考文献
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1 临床护理健康教育的对象越来越广泛
现代医学模式中，护理对象包括个人、家庭、社区和社会四个层面，健康教育的对象也进一步扩展，不再局限于患者本人。患者的家属、陪护及朋友、同事等探视人员也认识到健康教育的重要性，他们常常以提问题、提要求等方式来向护理人员索取健康知识，进行健康咨询，希望掌握一些卫生知识，既有利于护理患者，也能促进自身健康。
2 临床护理健康教育的内容和方式需求增多
以往的临床健康教育内容局限，仅围绕疾病护理展开，健康教育方式单一，护士凭日常的工作经验进行简单的口头宣教为主，这已不能满足患者的健康教育需求。调查[5]显示，住院患者需要健康教育的内容因人因病种而具体化和专业化;健康教育的内容系统化;健康教育形式多样化。多位学者[5～9]调查显示，住院病人认为健康教育十分必要，对健康教育的需要程度高，而且较为迫切，主要体现在对相关疾病知识、治疗方案、用药常识、饮食护理、手术效果、检查结果、心理健康知识及出院后的健康指导等方面的需求。文化程度高的病人较文化程度低的病人需求更为强烈。而且随着生活水平的不断提高，人们的健康意识逐渐增强，患者已经不愿意再接受过去那种“无言的操作”、“无言的护理”了。文献[10～12]显示，教育方式上94.4%患者希望与医生口头交流获得健康知识，91.7%患者希望进行一对一床边指导，声像资料和患者现身说法也比较受欢迎。患者对出院后的健康指导也有需求，张坤、周兰姝等[13，14]人调查显示：患者希望出院后打电话咨询，护士家访也是最受患者欢迎的健康教育方式之一。
3 临床护理健康教育现状分析
3.1 护理人员对健康教育认知不足
护士注册法明确规定健康教育是护士应尽的义务。在美国，护理人员从学校到临床均系统接受健康教育理论与方法的学习，护士的健康教育服务理念已成为工作行为准则[2，3]。在我国护理人员同样认为对患者实施健康教育很重要。郑海燕等人[15]调查显示，95.7%护士认为开展健康教育很重要;马玉洁[16]对基层医院调查显示，88.4%的护理人员对健康教育持积极态度。调查[16，17]显示，护士对健康教育重要性的认识已达到较高水平，但实际上健康教育的信念还没有真正纳入护理人员的价值体系中，缺乏自觉为患者提供健康教育的理念。护理人员仍存在护理观相对滞后，对护理健康教育的内涵认识不清，对护理健康教育的根本目的认识不清，对护理健康教育程序的重要性认识不清，在健康教育中对承担的角色认识不清等问题。
3.2 护理人员健康教育知识和能力欠缺
健康教育已经成为当今护士主要的工作内容，但我国护士健康教育知识储备和能力相对患者的需求欠缺。目前我国大部分学校还没有独立的健康教育课程，多数护理人员没有系统地接受健康教育知识学习和培训,临床健康教育能力有限。郑海燕等人[15]调查显示，46.4%护士缺乏健康教育知识;包家明等人[18]调查显示,92%的护理人员对护理健康教育与卫生宣教的区别点认识不清，81%的护理人员不能有效进行健康教育效果评价;马玉洁[16]对基层医院调查结果显示， 37%的护理人员认为缺乏健康教育知识和技巧，30.4%的基层临床护理人员不进行效果评价;在徐进、徐迎春[19]的研究中，24.5%的护理人员没有进行效果评价。由此可见，临床护理工作人员健康教育知识欠缺，缺乏系统性地继续教育培训，健康教育能力有限，患者的护理质量大打折扣。
3.3 健康教育内容及形式较单一
美国健康教育的研究已从疾病知识教育、健康教育形式拓展到对健康教育信念、态度、行为、评价手段、伦理道德以及健康教育与经济发展、社区护理、预防保健和健康促进等方面的研究。我国目前健康教育的研究主要集中在疾病健康教育上[24]，并且护理健康教育缺乏个性化教育，流于形式;健康教育时机把握不当，健康教育形式单一，病人收效不理想;健康教育内容简单，对不同需求病人缺乏系统的、有一定深度的并符合病人个性化需要的内容;护士在对病人健康教育时语言缺乏艺术性和吸引力;因为健康教育的不得当，护士还可能涉及法律问题[20]。
3.4 护理健康教育模式未完善
护理健康教育模式的基本架构主要包括建立标准化护理健康教育工作程序、组织管理体系、质量评价体系、护士工作职责条文及记录表格[26]。我国护理健康教育模式还未完善。
3.4.1 标准化护理健康教育工作程序未形成
在我国，大多数医院临床科室无统一的标准化护理健康教育工作程序。无健康教育规范，未制定标准化健康教育路径，从入院、住院到出院缺乏连续性的全程健康教育，未设置专职或兼职健康教育护士，安排健康教育班，无健康教育工作职责条文，缺少落实具体措施记录、定期督促检查和记录等，健康教育随意性大，健康教育效果不良。
3.4.2 缺乏健康教育管理体系
一个科学化、规范化的健康管理体系，可以保证工作有效、健康持续的发展。美国各医院均设有健康教育委员会、健康教育网络、健康教育质量控制标准、健康教育科或专职健康教育护士，形成了完善的健康教育管理体系，为健康教育有效地开展提供基本保证[27]。我国健康教育工作起步较晚，健康教育各方面的管理工作均处在起步阶段，尚未建立相应的管理体系，因此，影响健康教育的有效开展[26]。
3.4.3 健康教育质量评价体系不健全
发达国家有相关评价标准体系，并指出建立健康教育评价标准体系对保障护理健康教育的实施，获取健康教育最佳效果，提高病人满意度具有较好的指导和管理作用[27]。美国护理认证委员会已制定护理质量评价标准，如健康教育从患者行为改变、健康状态、自我照顾技能、生理健康状态、精神健康状态及使用专业知识资源等不同层面设定评价标准，它为医院提供了一个以标准化为基础的客观、详细的质量评定监测工具，也为护理活动提供了明确的工作指导方向，保证为患者提供高效率、高质量的健康教育工作[24]。我国健康教育评价标准体系尚不健全，缺乏统一的效果评价标准，邓丽金[22]等人调查显示，现行的健康教育重视普及率，而不重视效果评价，主要评价方法是口头提问法和观察法，未建立科学的评价体系，无法真正反映健康教育的效果。主要体现在护理人员缺乏有效评价健康教育效果的能力;重视病人知识掌握程度，缺乏病人态度改变、健康行为形成的指标;评价时间重视终末评价;评价方法多以自行设计的健康教育评价表进行量化评价;以护理人员评价为主。更有甚者，护理人员不进行效果评价。
4 对策
我国健康教育工作起步较晚，大体上还处于初步阶段。还需要建立和完善健康教育管理体系来保证健康教育工作的开展[24]，借鉴国外经验，着手建立科学的本土化的健康教育质量评价体系，制定健康教育规范及标准化健康教育路径，设置专职或兼职健康教育护士。强化护士健康教育服务理念，对护理人员进行系统化健康教育知识培训，包括伦理学、心理学、教育学、营养学、康复学、预防保健学、人际沟通等多学科知识。在临床实践当中，健康教育的内容上仍需要进一步地拓展，临床健康教育的方式多种多样，选择合适的健康教育方式也尤为重要，既要护士能掌握、能做到、能坚持，又要患者易掌握、乐于接受，以达到最佳的健康教育效果[25]。
健康教育作为保护和促进人群健康的手段已受到世界各国的普遍重视。护理人员的健康教育工作对病人及其周边人群的健康促进起重要作用。我国临床护理健康教育还处于起步阶段，需借鉴国外临床护理健康教育的长处，结合我国护理发展的实际情况，进一步完善，满足病人及周边群体的需要，提高护理质量。护理健康教育工作对护士提出了更高的要求[28]。
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1.1相对滞后的护理观
由于长期以来受功能制护理模式的制约,护士普遍对现代护理观缺乏全面的认识。多数护理工作者还没有从“以疾病为中心”向“以病人为中心、以人的健康为中心”的观念转变过来。董霞等对254名护士现代护理观的调查结果表明,17.3%的护士认为护理是非独立学科,从属于医疗;66%的护士认为生物学因素是疾病发生的最主要因素;11.4%的护士认为社会环境与人的健康无关[8]。护理健康教育是整体护理的重要组成部分,也是整体护理实践成功的最重要环节之一[9]。相对滞后的护理观影响整体护理的开展,使健康教育工作仍停留在疾病知识的宣传上。
1.2对护理健康教育的内涵认识不清
较多的作者认为护理人员对护理健康教育的概念认识不清,将护理健康教育与卫生宣传的概念混淆[10-13]。卫生宣传是知识的单向传播,接受对象比较泛化,且不注重信息反馈和效果评价。健康教育以个人、集体的行为改变和环境改变为着眼点,根据健康问题特征和角色变化而采取各种教育形式,其核心是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯,是连接卫生知识和健康行为的桥梁,是一项低投入、高产出、高效益的保健措施,是全球推进“人人健康”的核心策略[14]。
1.3对护理健康教育的根本目的认识不清
护理健康教育的根本目的是帮助病人及其家属确立健康信念、建立健康行为[15]。调查显示,85.5%的护士对这一概念认识不足,多数护士认为进行健康教育以病人或家属掌握疾病知识为目的,不能从根本上改变病人不健康的行为[11],对护理健康教育的根本目的和护理的根本目的(恢复、维护和促进健康)的一致性认识不清。
1.4对护理健康教育程序的重要性认识不清护理程序是一种科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法,不仅适用于临床护理工作,同样适用于护理健康教育。实践证明,健康教育程序是提高健康教育效果的一种有效工作方法。调查表明,84%的护士对护理健康教育程序的重要性认识不足[16],健康教育工作得不到深入、有效的开展。
1.5对护理健康教育相关知识掌握不足健康教育是一门牵涉多学科的应用学科,其学科基础包括预防医学、社会医学、传播学、行为学、教育学和心理学等,这些学科在健康教育活动中相互渗透、相互补充。但是我国的医院健康教育工作起步较晚,没有形成科学有效的教育系统[18]。调查表明,87.5%的护士明显缺乏护理健康教育的相关理论知识,特别是基础理论知识和技能,使健康教育工作得不到深入的发展[11]。通过抽查反映出的问题,可以看出一部分护士在专业知识、人文科学知识、沟通技巧、交流方法的掌握上还远远不能满足病人的需要[18]。
1.6护士在健康教育中对承担的角色认识不清包家明等调查得出,80%的护士在健康教育中对承担的角色认识不够明确[11]。护士对健康教育中所承担的角色认识不够明确,仅仅把自己看作是一名疾病知识的传授者,而不是把自己看作既是知识的传授者,又是计划者和评价者。
2护理健康教育程序中的问题及对策
护理健康教育是一项集思维、判断、决策于一体的护理,它不同于一般的护理操作,能在短时间内掌握和运用[19],护士在开展健康教育中,不能很好地运用护理程序对病人进行健康教育。
2.1评估
评估是了解教育对象需要学习什么知识或者获得何种技能的过程,是实施健康教育的必要前提,是有效实施健康教育的关键[3]。
2.1.1评估的内容在评估时护士要从整体入手,既要考虑健康教育对象的生理(是否有体力学习)和心理(有无学习的愿望)两方面的学习能力,又要考虑感情状态(动机)和经验状态(以前的经历、技能、态度和学习能力),还要评估家庭的状态(家庭教育情况、生活方式、信仰、家庭成员的关系、对目前状况的了解等)。一些护士只是将疾病的知识灌输给病人,对病人的健康教育需求缺乏足够的认识与了解[1]。
2.1.2评估的目的目前许多临床护理健康教育不符合现代质量观的要求,没有满足护理健康教育对象明确的和隐含的需要,没有考虑病人的动机和需要,没有把病人最明确的需要放在首位。
2.2计划
计划过程即确定教育目标、内容、形式和方法。
2.2.1护理健康教育的目标拟定目标时应考虑到病人缺乏哪些知识和技能,病人的态度与兴趣,病人的文化程度与接受能力,完成目标的难易程度,完成目标的顺序。确定的目标不仅要符合病人各方面的实际情况,还要考虑其可行性,施教者的教学能力、知识水平以及教学条件、设备等[20]。
2.2.2护理健康教育的内容教育内容包括生理、心理和社会适应三方面[21]。护士对住院病人实行的健康教育多为疾病教育,以病人和家属掌握疾病知识为目的,对心理护理,尤其是出院后指导病人消除疾病的危险因素,建立健康行为的健康教育未受到关注。
现阶段大部分医院的做法是常规性的,缺乏个体针对性,流于形式,资料没有量化,内容不具体[16,22,23]。健康教育成为一种条文,很多护士在工作中机械地执行,把它作为护士长布置的一项任务来完成,停留在卫生知识的单向传播上[24]。护士在对不同需求的病人进行健康教育时,缺乏系统的、有一定深度的并符合病人个性化需要的内容[25]。罗洪等的调查结果表明,目前关于病人护理健康教育需求的研究较多局限在疾病相关知识、用药指导、了解住院环境规则和出院指导等方面[22]。
由于健康教育中“重护轻医”,护理健康教育的内容覆盖面太宽,超出了护理的职责范畴,违背了护士的职业要求,容易引起医护患矛盾;健康教育的内容超出了护士的知识能力范畴,影响了护理健康教育的质量和效果。同时,护理人员没有建立与医师合作开展护理健康教育的模式,宣教的内容与医师的不统一,也影响了病人对护理健康教育的信任程度。
2.2.3护理健康教育形式和方法目前护理健康教育形式和方法单一,健康教育大多存在内容相同,针对个体的少;读的多,讲解的少;书面的多,操作指导的少;灌输的多,注重反馈的少;单向传播多,双向交流少[16,24]。护士采取的教育形式是口头式教育方式为主和辅助宣传资料方式[25,26]。护士进行健康教育的方法有:个人宣教、小组宣教和病人座谈会,护士在实施健康教育形式上不规范,随意性大[25]。包家明等调查80.5%的护理人员缺乏选择最佳健康教育方法的能力[11]。南秀荣等研究认为采取宣讲加卡片、图画、示范、录像等组合形式是进行健康教育的有效方法[26]。
2.3实施
评估和计划是健康教育的准备阶段,是健康教育取得成功的前提,实施是具体实施健康教育计划的过程。护士在实施过程中对健康教育时机把握不当,护士只重视给病人做健康教育指导,而忽视了病人的感受,影响了护理健康教育的效果[26,27]。黄俭强等对五种主要护理杂志1998年至2003年发表的、经过筛选符合研究要求的248篇与健康教育研究相关的文献进行定性分析,只有19.8%的健康教育研究较好地遵循了健康教育的程序进行实施[28]。
2.4评价
护理健康教育的评价应贯穿于教育过程的始终,其目的是测定教育对象达到教育目标的程度,以便修改原有的计划,改进教学工作。包家明等调查的结果显示,有81%的护理人员不能有效进行健康教育效果评价[11]。一些护士不重视、缺少教育计划实施后的评价[10,16]。
2.4.1评价形式和方法护士要根据教育计划和实施情况,根据不同的教育目标类型采取不同的评价方法。直接观察病人,对病人进行提问,与病人家属交谈,听取病人复述及自我评价,观察病人的记录,书面评分和小测验小结,由病人和家属演示护理技能等,了解其掌握健康知识和自我护理技巧的程度[23]。
目前研究多采用问答、问卷等主观测量方法进行评价,注重实施过程的评价,缺少护理健康教育对象的反馈,缺乏细化、量化、客观的评价指标或标准,难以统一和比较。
2.4.2评价内容与指标在整体护理中开展的健康教育评价应突出以病人为中心,即由对护理人员的工作评价转变为对病人的实际效果评价。以往健康教育的评价指标多是从医疗护理的角度出发,如病人满意度的提高和护患纠纷的减少等[17]。
2.4.3评价效果病人教育的目的是增进病人健康知识,改变不良的健康行为。因此,应评价病人的健康知识是否增加,态度及行为是否朝向有利于健康的方向转变,并通过教育-评价-反馈-再教育的过程达到教育目标[29]。
3结论
护理健康教育作为整体护理的重要组成部分,日益显示出其巨大的作用,但客观地评价其水平,大体上还是处于初始阶段[9]。为进一步促进护理健康教育的可持续发展,有必要进行深入研究,探讨如何在护理职责范围内开展护理健康教育,医护人员应具备丰富的知识体系和良好的人文素养,尝试建立适合我国目前临床护理健康教育的内容、方法、形式及评价体系。
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篇5
1.1 什么是社区健康教育 社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有组织、有计划、有评价的健康教育活动。目的是发动和引导社区居民树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与社区健康教育活动，养成良好卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。
1.2 社区健康教育的意义 在社区开展健康教育有利于疾病预防控制和干预工作的开展；有利于社区居民健康素质的提高；是社区卫生服务的强大支持；有助于改善医患关系，树立良好的卫生服务形象。
2 社区健康教育的工作内容
2.1 社区组织与动员 社区健康教育决策机构应由社区政府承担，这是社区政府义不容辞的责任。因此在健康教育的社区组织与动员工作中首先要开发领导，实现行政干预；其次要注意动员社会力量，联合社区各有关部门，建立健全网络，统筹健康教育工作的开展；同时要发挥家庭作用，广泛动员群众，促使人人参与，实施健康教育。
2.2 制定社区健康教育工作规划规划 是科学管理、规划是行动指南、规划是行动纲领、规划是评价尺度。开展社区健康教育工作，必须进行科学的设计，以明确目标，合理科学的安排工作程序，做到有的放矢，有计划、有步骤、有效地进行健康教育。既要讲究科学，又要结合实际。应根据当地的健康影响因素、需求、资源、卫生服务的利用、社区力量、群众参与的可能性等来分析考虑。
2.3 采取干预措施 健康教育的目的是通过健康教育活动过程，达到改善、维护、促进个体和社会的健康状况和文明建设。在开展社区健康教育中，要特别树立多部门协作的大卫生观，采取多层次干预和多种干预方法选择并用的综合策略和方法。要尽可能多的部门和单位参与；要根据目标人群、工作内容等特点，综合采用行之有效的教育干预方法，从而最有效的发挥健康教育的作用，取得最佳的效果。
2.4 监测与评价 为保证社区健康教育规划的实施和落实，评价规划的目标是否达到，建立经常性的监测评价体系是十分重要的。监测评价工作有助于总结经验、吸取教训，借以改进当前规划的不足之处，并可成为今后决策的依据。因此无论是业务部门还是行政部门都应十分重视监测评价工作，把评价结果与制定政策结合起来。
篇6
心理健康教育课是为了提高全体学生的心理素质,充分开发学生心理潜能,从而不断正确认识自我,增强调控自我、承受挫折、适应环境的能力,培养学生健全的人格和良好的个性心理品质。心理健康教育课是在教师引导下,以活动为载体,让学生在活动中感受、体验、思考、感悟而获得心理成长。华中师范大学心理学教授刘华山指出:“心理健康教育课特别注重开放性、实践性、亲历性、活动性、体验性。”对心理健康教育课评价的重点不在于教师对知识点的传授和学生对知识的掌握,而在于学生是否充分参与、深刻体验和感悟,心理素质是否有所增强。实施形成性多元评价也是心理健康教育的内在要求,但形成性多元评价对心理健康教育课而言,过于笼统模糊。因为心理健康教育课程是一门性质比较特殊的课程,和一般学科课程不同,它应该有自己科学的评价标准,以增强心理健康教育课程的实效性。目前,新课程中尚没有关于心理健康教育课的具体评价标准,实践中也一直处于研讨状态,还没有形成一个统一的标准,所以造成目前学校心理健康教育课一直缺乏科学的评价体系。例如,目前一些学校的教务部门仍然沿用其他学科课堂教学评价标准对心理健康教育课进行评价。因此,我们认为只有建立了科学的评价标准,才能进一步增强心理健康教育课教学的规范性和科学性。
二、心理健康教育课有效教学评价的内容
要对心理健康教育课堂教学实行有效教学评价,必须突破以定性为主、固定单一的传统方式,根据评价对象的不同层次、评价内容的侧重,注重并提倡过程的、发展的、多角度和多视野的评价手段。综合考虑各种因素,合理分配各项权重,进行综合评估。
(一)对心理健康教育课教学目标的评价
一定的教学目标既是一定教育价值观的体现,也是一定教育思想的反映。对学校心理健康教育教学目标进行评价,就是要确定心理健康教育教学的目标是否以增进学生的心理健康成长为宗旨,学生的所学所感是否能促进其心理认知的发展、心理品质的提升以及是否实现心理问题的矫治,而不是以达到对心理学系统知识的掌握为目标。一般而言,对心理健康教育教学目标的评价,一要看该教学目标是否与学校心理健康教育目标相一致;二要看该教学目标是否具有现实可行性;三要看该教学目标是否充分考虑了学生心理发展的实际现有水平,是否遵循了“最近发展区”的原理;四要看该教学目标是否将知识界定为促进学生心理发展的知识;五要看该教学目标的表述是否准确。因此,心理健康教育课的目标不宜过多、过大,切忌泛泛地把“提高心理素质”“培养良好心理品质”作为一节课的目标,要把抽象的概念具体化为课堂中可以训练、培养和评定的目标,课堂教学目标要小而实,越具体明确越便于操作,要力避课堂目标没有可操作性,或出现“假、大、空”的现象和为活动而活动的做法。
(二)对心理健康教育课教学内容的评价
心理健康教育课应体现以人为本,以学生知、情、意、行的全面改善、学生心灵获得成长为标准。即看学生是否获得了相应的知识和信息,扩展了视野,改变了思考问题的方式;学生是否了解了自身心理素质发展的现状;学生是否有情感投入,获得了有益的情感体验;学生是否掌握了有用的生活技能;学生是否有决心完成某种有意义行为的“行动意向”。因此,心理健康教育课要求主题明确,内容简洁、不复杂,一节课的教学只围绕一个主题有层次地开展活动。教学内容应体现出非预定性、非结构性、非学术性、非结论性的特点,应该以“问题”为逻辑,而不是以“学科”为逻辑。这里的“问题”不是指少数学生的心理疾病,而是全体学生成长中面临的发展性问题。因此,对学校心理健康教育教学内容的评价,一要以学生成长过程中可能遇到的共同问题为重点;二要符合本地的实际情况和学生的实际需要;三要紧扣活动课目标,循序渐进,按照年龄阶段设置内容。
(三)对心理健康教育课教学实施过程的评价
心理健康教育的教学不同于其他学科教学,它较少采用静态知识传授的方式,而更多是通过各种活动来实施教学。心理健康教育课的教学必须坚持活动为主,注重体验和感受,学生通过体验,从而建构一些自我发展的方法,能亲历“感受―分享―感悟”这一心理成长过程。具体来讲,可以从以下指标进行评价:
1.组织严密,注重创设宽松自由的心理环境,使参与者有安全感、亲切感。
2.活动贴近学生心理需求,学生对活动感兴趣,有自觉的活动感悟。
3.活动过程体现对培养学生阳光心态的有效引导。
4.活动形式灵活多样,能充分满足活动的实施完成,激发学生兴趣。
5.活动过程体现师生双方相互尊重,建立平等民主的师生关系。
6.活动过程呈现心理感悟的环节,重视分享交流,让学生充分表达,分享自己的看法。
7.教师恰当运用心理引导的技巧,启发学生的心动,激发学生的情感。
8.教师善于抓住活动进程中的发展心理感悟点,根据活动生成及时调整活动思路,展现教师灵活有效的指导艺术。
9.活动过程中充分发挥学生的主体作用。
10.面向全体,兼顾个别,能关注和调动自卑、内向的学生参与活动,做到人人都是主角。
(四)对学校心理健康教育课教学实施后效果的评价
对学校心理健康教育课的教学实施后效果的评价,我们应弱化其甄别功能,强化其发展功能,提倡形成性评价。心理健康教育是一种张扬人性、促进发展的教育,对教学实施后效果的评价,不能以学生考试成绩的高低作为评价指标,而应以学生的心理是否得到成长,心性是否提高作为其价值判断的标准。在形成性多元评价体系指导下,一方面教学评价要有助于促进学生心理发展,另外一方面,要有助于促进教师的专业成长。为此,我们可以采取以下方式进行评价:
1.质性评价。质性评价方法通常记录学生的各种行为表现、作品或思考等描述性的内容,而不仅仅是一个分数;质性评价方法多以描述和记录为主,即可真实、深入地再现学生心理发展的过程。相比之下,量化的评价方法更多地表现为数字,反映的是学生发展的结果。质性评价方法颇多,如评语、行为观察、成长记录袋以及情境性测验,等等。具体来讲,质性评价可以从以下几点来实行:第一,要保证绝大多数学生学会并掌握了自我调控、自我疏导、自我消解的方法和技巧。也就是说,多数学生能够理解、接受和应用当堂课的基本观点和解决问题的方法。第二,学生能够利用课上的空白时间自省自己的思想、行为或写下自己的感受和心得体会。第三,学生在心理健康活动过程中的参与率、兴趣度以及问题回答的合理性、发散性较高,达成了当堂活动课的目标。第四,教师留有课外延伸和实际应用的实践训练项目,并有随时对活动目标进行反馈调控和巩固强化的措施。只有将质性评价方法与学校心理健康教育教学评价方法相结合,才可以有效地描述学生心理健康发展状况。
篇7
Zeng Lan
Abstract:Objective:The discussion implementation health education way implants in the patient health education in the permanent actuator the application effect.Methods:Designs the health education way table,strictly carries on the health education according to the way.In order to guarantee the health education the usability,the rationality,the validity,have solicited faculty doctors the opinion,and unifies the patient to the healthy knowledge demand,after has formulated the permanent actuator implantation health education way.The content includes: Health education time,education content,implementation time,signature.The education way carries on the appraisal by the tube bed nurse after the patient special details or the demand,but adopts the appropriate method (oral,written,multimedia) gives the propaganda.The appraisal tube bed nurse acts according to the health education way table formulation the time appraisal before,nurses group leader to carry on the appraisal non-periodically,head nurse leaves the hospital 1~2 day in the patient to carry on the comprehensive appraisal.After finally the patient can grasp the permanent actuator implantation comprehensively the health education content,thus improves patients quality of life,is advantageous in promotes the patient and the family member to nurses the work the degree of satisfaction.Conclusion:The health education way is the implementation health education effective method.
Keywords:The permanent actuator Implants The health education way
【中图分类号】R494 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2010)12-0022-02
目前，植入永久起搏器作为治疗严重缓慢型心律失常和部分快速型心律失常等疾病的一种有效治疗手段，已广泛应用于临床，永久起搏器一旦被植入患者体内，它将成为患者生命与健康的重要保障，对患者进行正确、详实的健康教育，有助于康复和提高生存质量，我科应用健康教育路径对患者实施健康教育，取得了较好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料。我科2008年10月～2010年6月有21例患者安置了永久起搏器，其中Ⅲ度房室传导阻滞患者20例，有18例患者植入起搏器类型为DDD，2例患者植入起搏器类型为VVI，快速型室性心律失常患者1例，植入起搏器类型为ICD。
1.2 方法。
1.2.1 制定健康教育路径表。为保证健康教育的实用性、合理性、有效性，征求了专科医师意见，并结合患者对健康知识的需求，制定了永久起搏器植入术后的健康教育路径。内容包括：健康教育时间、教育内容、实施时间、签名。教育方式由管床护士根据患者具体情况或需求进行评估后，而采取合适的方法（口头、书面、多媒体）给予宣教。见表1。
1.2.2 评价。管床护士根据健康教育路径表制定的时间定期评价，护理组长不定期进行评价，护士长在患者出院前1~2天进行全面得评价。
2 结果
患者能够比较全面牢固的掌握永久起搏器植入后的健康教育知识。
3 护理体会
3.1 健康教育路径实际上是对病人进行健康教育的时间表和计划表，使护士知道做什么，怎么做［1］，可以弥补年轻护士因业务水平低，经验不足而造成的低效性宣教，可避免同一内容重复宣教，也可避免将教育内容一次性灌输给病人，而病人却受益不多，甚至产生反感情绪。护理人员可以根据路径表有预见性的安排宣教时间及内容，可进行全程质量控制，有利于提高护理质量。
3.2 健康教育路径表要求护士定期主动向患者及家属讲解疾病的有关知识，满足了患者对健康知识的需求，增加了护患沟通与交流的机会，增进了护患关系，提高了患者对护理工作的满意度。
3.3 健康教育路径表规定了讲解的时间、顺序、内容，避免了各种原因造成的时间浪费，同时要求护士及时评价、必要时反复进行，加深了患者的理解和记忆，保证了健康教育的有效性和实效性。
篇8
2.提供幼儿足够活动空间，保障幼儿每天的户外活动时间。幼儿园不断改善健康教育条件，扩展和软化了户外活动场地， 安装了校园广播，进行了时间调控分年龄段坚持每天的早操和户外活动，积极创建了有利于幼儿健康教育发展的物质环境。
3.教师健康教育意识与时俱进，有效开展安全保健活动。各年龄班将安全保健纳入健康教育活动内容，每周坚持安排两次安全教育活动，幼儿的安全意识得到增强。
4.培养了幼儿参加体育活动的兴趣，形成了积极锻炼身体的良好情感态度。一是根据幼儿喜爱游戏的特点，通过各种新颖有趣的体育游戏，激发幼儿对体育活动的兴趣。二是我们将社区实验挖掘的民间游戏融入课程供教师选择，并自制多种数量充足的体育小器械，满足幼儿活动需要。
二、当前我园健康教育存在的问题
1.幼儿在基本动作发展和技巧方面呈现发展不均衡和不稳定性增长趋势。造成该结果的的原因有三点：
一是班额大，老师指导难度大，幼儿活动随意性较大。
二是专业器械投入不够。尽管有数量充足的小型器械，但供幼儿进行钻爬投掷的体育器械严重不足，幼儿体育活动中几乎没有开展这些方面的活动，导致幼儿的钻爬投掷技能差，动作发展较弱。
三是过于重视兴趣而忽略体育基本技能的教学。目前，幼儿园的体育活动似乎走进了一个怪圈：“就是兴趣为重”，多以游戏形式开展，基本上看不到体育教学活动。
2.幼儿园健康教育评价标准的不全面性。在幼儿健康领域发展水平评价中，评价内容和形式都比较单一，体现出评价缺乏科学性、系统性。
三、努力方向及对策
（一）以一日活动为依托，加强精细化管理，促进我园健康教育基本性的发展
1.深化宣传教育。幼儿园对教师、家长、幼儿进行全方位的宣传与教育，举办家长学校，邀请儿科专家做讲座，利用宣传窗、家园联系栏、班级论坛等做好预防幼儿各种季节常见病和传染病的宣传教育工作。
2.强化日常管理。认真落实《重庆市幼儿一日活动行为细则》，注重学习与督促相结合，坚持行政领导每周进三次以上班级督察保教常规、每月一次保教常规大检查、每期一次饭堂评比。
3.各年龄班有目的、有计划、较为系统地安排或渗透健康教育的内容，丰富幼儿有关健康的常识、健康的情绪体验。
4.提升保教人员素质。幼儿园积极开展各岗人员的学习研讨活动。
（二）在现有健康教育评价标准的基础上，进一步完善和建立多角度健康教育评价新机制
1.对环境的评价。（1）符合健康卫生要求的幼儿生活活动的物质环境。（2）提供、创设丰富的健康领域教学的机会、情景、环境。（3）提供丰富的器材、宽阔的场地。
2.对幼儿的评价。以现有评价标准为主，修改完善评价内容。
3.对教师的评价。以自评为主，园评以自评为依据，在广泛听取各方面意见及日常保育岗位检查、幼儿健康状况及家长反馈的基础上进行全面评价。
（三）以户外体育活动为突破，挖掘本土教育资源，在优化幼儿户外体育活动中凸显本园健康教育的特色
1.统筹安排健康教育活动，均衡体育活动形式，保证体育课的有效开展。根据各年龄班的课程容量，合理安排体育活动内容，均衡体育活动形式，坚持按规定严格保障体育课的活动次数，开展丰富多彩的体育游戏和体育活动，保证幼儿各种基本动作和技能的发展及健康快乐的情绪体验。
2.挖掘本土资源，优化幼儿户外活动环境，保障幼儿体育活动的开展。创设能满足幼儿全部需要的、进一步体现现代复合型的活动场地，添置固定的大型器械作为整体环境中的一个要素，构建一个具有农村特色的复合型幼儿活动环境。如，将活动区域可划分为：平衡区、钻爬区、跳跃区、玩沙区……并充分挖掘本土资源，鼓励教师从木头类、竹子类、稻草类、民间类等，自制多种数量充足的体育小器械，满足幼儿的活动需要。
篇9
1腹部手术病人健康教育计划及评价指标的制定
1.1目的及意义
护理健康教育是社会发展和医学进步的产物。我国的护理健康教育工作起步较晚，虽然在不长的时间内取得了较明显的成绩，但客观地评价其水平大体上处于初始阶段。要使健康教育高质量、高效率地开展，建立一套对临床有指导作用的标准健康教育计划具有重要意义。本课题探讨制定具有理论依据、适合中国护理的腹部手术病人标准健康教育计划及评价指标，指导护理人员在护理腹部手术病人时有计划、有目的地进行健康教育，提高护理健康教育效果，提升腹部手术病人的手术适应能力和自我保健能力，降低并发症。同时也为护理管理者评价临床健康教育工作效果提供参考。
1.2内容及特征
本标准计划参照ISO9000质量管理标准及北美护理评价标准和分类系统，对腹部手术病人的健康知识、健康信念、健康行为3方面的内容，建立具有中国特色的评价标准进行探讨和研究。通过规范化的护理健康教育手段为腹部手术病人健康知识的改善、健康信念的建立及健康行为的改变提供帮助。
1.3腹部手术病人健康教育计划的内容
1.3.1健康知识1疾病知识：疾病名称、发病因素、症状、治疗方法。2手术前检查：心电图、胸部<线、超声波检查；三大常规、肝肾功能、生化检查。3手术前准备：手术方法、麻醉方法；手术前用药:如镇静药、等;；备血目的、血的来源；个人卫生准备:包括皮肤、胃肠道的准备;；禁食目的与要求；贵重物品保管:如饰物、假牙等;；术后特殊卧位与床上大小便训练。4手术环境及时间：手术小组成员；手术时间及等待地点；手术准备室、手术室、手术恢复室环境；手术所需时间及术后麻醉清醒的时间。5术后镇痛方法：疼痛程度及持续时间；药物镇痛方法:如麻醉镇痛包、止痛药物的使用方法;；非药物镇痛方法:如加压法、放松疗法等).6术后功能康复方法：有效咳嗽、咳痰方法；早期床上活动及下床活动方法；术后功能锻炼方法及进程；自我照顾:如饮食及生活起居护理、伤口护理等)。7术后进食：进食时间及方式；膳食调理过程。
1.3.2健康信念能表达自我感受；对手术及治疗信心；对家属的依赖；对医护人员的依赖；寻求术后康复信息的意愿；寻求术后康复知识的意愿；接受各种术后康复锻炼的意愿；对出院后社区医疗服务的信任感。
1.3.3健康行为参与制定术后康复计划；寻求术后活动方式)如早期下床、功能锻炼*；寻求控制疼痛的方法；伤口自我监护；定时有效咳嗽；主动早期活动)床上、下床活动*；洗漱与保持口腔卫生；沐浴、更衣及上厕所)病情稳定情况下*；配合药物治疗计划；合理选择术后营养食品的摄入；康复与功能锻炼。
1.3.4其它根据病人具体情况的特殊计划内容。
1.4腹部手术病人健康教育效果评价指标的制定腹部手术病人健康教育效果评价指标的制定是以上述腹部手术病人健康教育计划为基础，设置效果等级评定，每一项目分4级。健康知识评定，明确：全部能叙述/描述/演示；比较明确：大部分能叙述/描述/演示；不够明确：少部分能叙述/描述/演示；不明确：不能叙述/描述/演示。健康信念和健康行为评定，积极：全部能主动参与/执行；比较积极：大部分能主动参与/执行；不够积极：少部分能主动参与/执行；不积极：不主动参与/执行。
2腹部手术病人健康教育计划临床应用的效果
2.1研究对象
研究对象为3家省级、1家市级综合性三甲医院，2002年8月—2003年3月期间，外科整体护理模式病房、腹部切开手术、手术后5-7天的住院病人共180例。其中实验组80例，对照组100例；男性82例，女性98例；年龄20岁-75岁；文化程度：大学17例、高中36例、初中56例、小学41例、文盲30例；职业：工人86例、农民41例、干部43例、教师7例、学生3例。
2.2研究工具
1健康教育满意度调查表。其内容包括护士对病人进行健康教育情况调查和病人对自己所患疾病知晓情况调查两部分。该问卷采用1998年10月中华护理学会、中国中医药出版社联合举办的“健康世纪行”活动指定使用的调查表。分别用于实验组和对照组病人的调查，旨在评价两组病人对护理健康教育的满意度。2腹部手术病人健康教育计划表。3腹部手术病人健康教育效果评价表。
2.3研究方法
调查表由病人或家属填写；效果评价由护士长和研究者采用访谈观察法进行评价。评价者前往病人房间，首先请病人填写健康教育满意度调查表，然后与病人交谈，了解病人健康知识掌握情况及健康信念，观察病人的行为，对照效果评价表进行评价。对照组：护士按常规对病人进行健康教育。实验组：护士按腹部手术病人健康教育计划对病人进行健康教育。
2.4结果
2.4.1健康教育满意度调查分析两组病人的护理健康教育满意度调查结果为:对照组病人的护理健康教育满意度为87.25%，实验组病人的护理健康教育满意度为98.20%。实验组病人比对照组的护理健康教育满意度有明显的提高。
2.4.2两组病人健康教育效果的评价结果两组病人均使用腹部手术病人健康教育效果评价表进行评价，其结果采用卡方检验，显小有极显著差异，x2=239.637P<0.01.其中在42项评价项目中:18项有极显著差异，P<0.01;10项有显著差异，P<0.05;14项没有HV著差异，P>0.05.
2.4.3相关因素分析单因素方差分析显示使用计划前后两组病人年龄没有差异，F=0.032，P>0.05。
卡方检验显示使用计划前后两组病人职业没有差异，X=10.87，P>0.05。
卡方检验显示使用计划前后两组病人文化程度没有差异，X=8.983，P>0.05。
3讨论
3.1病人教育程序与计划、评价指标内在联系病人
教育程序是健康教育的基础，它遵循从评估、诊断、计划、实施和评价的过程，是一种有目的、有计划、有评价的教育过程，通过这种系统的教育过程来帮助人们形成正确行为和观念[1]。程序中的5个步骤形成一个循环系统，一环紧扣一环，缺少一个步骤都将使该系统的完整性受到破坏，而达不到健康教育效果。
3.2健康教育标准计划的使用提高了健康教育的质量
标准计划的制定为护士的健康教育工作即内容、要求、结果提出了方向，为护士对健康教育的工作能力的自我监测提供工具，为护理管理者的健康教育质量、效率提供指导标准[2]。可以保证护理工作有序地进行，降低人力、物力的损耗，提高护理质量与效率，以获取最佳的社会效益和经济效益6(7。本研究调查资料表明：实验组病人的健康教育满意度有明显的提高；两组病人健康教育效果的评价结果，有极显著差异，P<0.01.42项评价项目中#,项有极显著差异（P<0.01）、10项有显著差异（P<0.05）因此，可以认为该计划及评价指标对提高健康教育质量有较高的应用价值。
参考文献
篇10
心理健康教育内容呈实践性特征，重视学生直接经验的获得，强调学生心理素质的提高。而活动课程符合人的心理形成、发展的规律以及心理健康教育的特殊性，有利于学校心理健康教育全面、有针对性地开展。
二、心理健康教育活动课实施的原则
（一）活动性
心理健康教育活动课程以现代活动课程理论为依据，寓心理健康教育于活动之中。活动性是心理健康教育活动课程的突出特征，表现为教师根据心理知识并围绕学生生活组织相应的活动，使学生在活动中获得心理体验、发展心理素质。
（二）系统性
活动理论认为人的活动具有客观现实性、社会历史性和主观能动性。在设计心理健康教育活动课程时，要有明确的活动目的，不能为活动而活动。活动的内容应该丰富多彩，形式应多种多样、生动活泼，以适应学生成长的多样性要求。
（三）主体性
心理健康教育活动课程是以活动为中介的课程形式，通过课程实施让学生在活动中感受、体验，得到启示，让学生在活动中找到认识的来源，找回个性的位置。实施活动时，应强调学生的参与意识、实践意识、主动意识，充分发挥学生的主体性是心理健康教育活动课程的优势所在。
（四）互动性
学生之间由于年龄相近，心理特点相仿，往往有更多的共同语言，容易理解沟通。心理健康教育活动课程能调动学生自身的教育资源，在平等协商对话中有效培养温暖感、信赖感、亲切感，形成互相尊重、独立自主等人际关系和良好人格，发挥积极的双向互动的人与人之间的群体动力效应。
三、心理健康教育活动课的评价
根据心理健康教育活动课程的特点，课程评价主要集中以下三个方面：
（一）课程起始评价
课程起始评价，是指在教学活动开始之前进行的评价。它的主要任务是评价学生进入新的教学活动前所具有的前提条件，包括对学生能力、个性特点、各种优点和缺点、各种心理或行为问题类型等了解。其目的是把握学生所具有的不同学习准备状态，进而确定明确具体的教学目标和选择有针对性的活动内容。起始评价还包括对课程目标进行评价，即评价老师设定的目标是否明确具体是否针对学生的心理实际，是否偏离总目标的方向。
（二）课程实施过程评价
实施过程评价，是指在教学活动进行过程中进行的评价，即形成性评价。注重实施过程评价的目的在于对正在实施的心理健康教育课程及时进行监控和评定，对教学活动各个环节的实施情况进行诊断分析，找出哪些地方偏离了教学目标，哪些地方还需进一步完善，从而为课程的调整提供及时的反馈信息。
篇11
随着《全民健身计划纲要》的多年实施，在全社会范围内已经形成了良好的健身氛围，但是我国知识分子的身体健康现状却不容乐观。据统计，我国知识分子的平均寿命仅为58岁，比普通人平均寿命少10岁，中国高级知识分子中出现的“过劳死”现象也越来越多，这从一个侧面反映了我国高等教育中健康教育的弱化和缺失。而高校作为我国知识分子的主要培养阵地，其公共体育课是培养知识分子健康意识和终身体育意识的重要途径，因此有必要在体育教学中加强健康教育的投入。
1 高校公共体育教学中健康教育缺失上的现状
1.1 正确健康理念的缺失
在高校的公共体育课的教学实践中，公共体育课的地位和功能并没有得到充分的体现，教师以及学生对“健康”概念的理解也常常不够全面和深入。通常情况下，教师和学生对健康的理解主要体现在生理健康方面，容易将体育、健康、体质等概念混为一谈，而对于体育意识、健身观念、健身习惯、心理健康等方面的认识常常容易忽视，导致很多教师和学生并没有真正树立“健康第一”的体育观念。
1.2 健康教育内容的缺失
在当前的高校公共体育课堂上，各项教育活动主要是以运动技术为主，教学内容的选择都是以提高学生的运动素质和体育技能为导向的，虽然在高校公共体育课的理论课堂上会涉及到体育健康、科学健身方法、运动损伤处理等健康教育方面的内容，但是显然不够全面，在大学生的体育课堂上，关于大学生心理障碍与心理健康的指导还是相对欠缺。此外，在课外实践课堂上，教学内容的选择主要是以竞技体育为主，快乐体育、休闲体育等项目则是相对缺失，很难满足学生在健康教育方面的个性化要求，在很大程度上制约了高校健康体育的良好发展。
1.3 心理健康教育的缺失
心理健康同身体健康一样，都是高校公共体育课健康教育中至关重要的组成部分，但是在教学实践中却容易造成对心理健康教育的忽视。很多实践已经证明，心理因素对人体健康的影响不亚于疾病的危害，而良好的心理状态反而有助于疾病的减少或恢复。新时期的高校大学生，多是以90后的独生子女居多，家庭和社会为他们的成长提供了很多的便利条件，但同时也造成了当代大学生在社会承受能力和心理承受能力上的弱化，随着大学生中有心理障碍的比例的进一步上升，在高校的学生群体中出现了很多不必要的悲剧。
1.4 健康教育评价机制的缺失
教学评价机制的建立，旨在以恰当的形式，按照一定的规则和标准对教学的成果进行考核和确定，是公共体育课程得以实施和教学质量得以改进的主要途径，而当前的公共体育教学评价多是局部性的评价、静态的评价或结果性的评价，但，主要是考核学生运动技术的掌握情况和达标程度，忽略了健康教育评价的重要性，不利于学生健康行为习惯的养成和自我学习能力的培养。
2 高校公共体育教学中加强健康教育的有效策略
2.1 树立“健康第一”的教学指导思想
素质教育背景下的公共体育课程教学， 首先要实现教学中心从竞技体育向健康教育的积极转变，树立起“健康第一”的教学指导思想，为健康教育活动的开展提供更多的参考依据。在具体的教育实践中，高校体育教师可以将竞技体育课程同健康教育课程进行有效的融合，要充分认识到生理上的健康并没代表着真正的健康，只有实现生理、心理、精神、道德、生活方式、社会适应能力等方面在整体上的健康，才能够真正提高大学生的健康水平，改善大学生的生活质量。
2.2 构建以健康教育为主的公共体育课程体系
高校公共体育教学课程内容体系的建设是强化健康教育的重要基础，尤其是自体育健康教育目标和课程标准的颁布以来，高校的公共体育教学变得更加多元化、科学化。高校体育教师在优化体育教学的课程内容体系时，应当坚持以健康育人为重点，以终身教育理念为指导，积极探索能够切实提高大学生体质水平和健康水平的课程内容新体系，个人觉得至少应当包括健康理论、体育理论、体育锻炼卫生、体育锻炼医务监督、运动损伤防治以及医疗医院等方面的内容。
2.3 明确公共体育教学中健康教育的目标与任务
基于高校体育健康教育的重要性，高校体育健康教育的目标应当以强身健体、促进学生身心协调发展为主，明确增强学生体质、树立健康意识、掌握终身体育方法、完善个人意志品格、修身塑形等多元化的健康教育目标和任务体系，充分挖掘大学生的潜能，建立以发展个性、强身育人、增强健身意识、培养体育能力、养成锻炼习惯为中心的体育健康教育新模式。
2.4 创新考核评价体系
基于当前高校健康教育中考核评价体系的缺失或存在的缺陷，公共体育教学要强调“知、信、行”的统一， 着眼于学生的行为改变， 重点在提高学生卫生知识及提高个人健康技能。因此，对健康教育课程的教学评价，不仅仅要对学生的运动技能等表面成绩进行考核，还必须对学生的健康行为、生活方式、心理状况等进行全面、客观的评价，以求更加科学的检验高校体育健康教育的教学水平，促进全体师生的共同发展与进步。
3 结语
综上所述，高校公共体育教学中健康教育的缺失，在很大程度上影响了高校体育教学的质量和水平，作为基层的体育教师，一定要充分认识到健康教育的重要性，结合公共体育课程的特点和教学目标，探索出能够真正适应我国高校体育健康教育需求的教学模式，促进当代大学生身心素质的协调发展。
参考文献：
篇12
住院健康教育是护理工作流程的重要环节，《2011年推广优质护理服务工作方案》明确指出，应把对患者开展健康教育?康复指导?提供心理护理作为重点工作来落实[1]?系统化的健康教育，不仅可以改善因知识缺乏而带来的精神和情感上的困惑，而且可以预防并发症的发生，促进早日康复[2]?
外科手术病人需经历围手术期的不同阶段，各阶段对健康教育的需求也不同?为了满足患者的健康需求，确保健康教育的质量，我们在开展优质护理服务过程中设计了健康教育执行表，于2013年2月在普外科病区中应用，效果满意?现报告如下：
1 健康教育执行记录表的设计
1.入院健康教育包括：
A病区环境介绍 B住院规章制度介绍 C 安全教育 D病房设备与使用 E主管医生介绍
F责任护士介绍 G便民措施介绍
2.效果评价包括：A掌握 B了解 C 部分了解 D 不了解
2 方法与管理
2.1 健康教育执行表的使用方法
2.1.1 为了提高健康教育的针对性，我们根据普外科30余种常见疾病的治疗进程，从疾病的病因?治疗方法?术前准备?术后护理?并发症的预防及护理?康复指导等6个方面着手，编写了标准的健康教育单?护士会在病人确诊后发放相关疾病健康教育单，实施健康教育时，
护士围绕该健康教育单上内容，并结合病人实际进行讲解和演示?
2.1.2 在健康教育方式上，采用个别指导法[3]?这种方式比较生动和具体，护士可以近距离与病人接触，能收集到更多的护理信息，从而促进健康教育的实施和反馈?
2.1.3 入院健康教育因为病人病情急或者责任护士忙等原因不能一次完成者，可分两次进行，将每次健康教育的内容代码记入表内，以备下次参考?每次进行健康教育者需记录执行时间并签名?进行下一次健康教育者，需对前一次健康教育效果进行评价，如患者未能达到预期目标，应再次进行健康教育，进行二次评价，直到患者达到为止?
2.2 健康教育执行表的管理
2.2.1 科室为每个责护组建有健康教育文件夹，健康教育执行表在病人入院后当天由责任护士建立，放于文件夹中?每一班的护士可参照执行表并结合疾病健康教育单进行相关内容的健康教育?患者出院时，将健康教育执行表从文件夹中取出存档?
2.2.2 责护组长和护士长可随时对已经进行过健康教育的内容进行效果抽查，根据检查的实际情况，及时进行评价和分析，采取措施，确保健康教育目标的落实?
3 讨论
3.1 健康教育质量得到控制 健康教育为无医嘱的护理项目，执行时随意性较大，应用健康教育执行记录表后，该护理项目变成了必须实施的护理工作[4]?由于受护士专业知识掌握程度?沟通技巧?语言能力等因素影响，导致护士在实施健康教育时水平不等?科室编写的疾病健康教育单按照6大模块对专业知识进行了整合，与健康教育执行记录表结合起来，让护士在规定的时间内对既定的内容进行讲解和宣教，既规范了护士行为，又保证了健康教育的落实?同时，在实施健康教育时，采用教育一评价?反馈一再教育一再评价?反馈的质量控制模式，确保了健康教育的质量?
3.2 融洽了护患关系，提高了患者满意度 健康教育执行表在设计上要求病人在住院期间
护士需对其进行9-10次健康教育，要对其治疗过程进行系统的指导和护理?护士在进行健康教育的过程中，加强了与患者的交流，促进了患者及其家属对护士的理解，使病人认识到护士除了打针做治疗，还有较强的专业知识，能够为患者解决更多的问题?加深了患者对护士的信任，提高了满意度?
3.3 表格简明?实用，健康教育的实施情况一目了然?护士应用时可按患者的需求安排健康教育的顺序，省时?省力，体现健康教育工作的全程性，还具有保存及反馈的价值?
参考文献
[1] 《2011年推广优质护理服务工作方案》
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1.1体育教学是实施健康教育的重要途径
健康教育与体育教学都是为学生身体健康服务的，二者不可分割。体育教学是学校教育活动中的一个重要组成部分，体育可以促进学生健康，体育新课程目标体系划分为五个目标领域，即运动参与、运动技能、身体健康、心理健康和社会适应，新目标体系确立了体育教学在促进学生健康领域的重要意义。教学中体育教师可采取信息传播、行为干预等方式，帮助学生树立正确健康观，引导使其养成健康的生活方式，从而提高生活质量，增强对社会的适应能力。
1.2良好的健康教育对体育教学有促进作用
体育教学中通过健康教育活动的开展和健康知识的传授，使学生充分认识到体育对其身体、精神和社会相协调的三维健康产生的积极变化，可以激发学生学习兴趣、提高体育锻炼的积极性。使学生真正认识到体育教学是培养体育兴趣、形成运动技能、发展身体素质的重要手段，是全民健身体系的重要环节，可以为学生终身体育奠定基础。
2实施健康教育的过程中存在的问题
2.1健康教育观念较为淡漠
体育教师对“健康第一”指导思想理解不够深刻，对体育教育思想和健康教育的认识不足，对体育与健康的密切联系理解不够，体育与健康教育整体化观念淡漠。在体育教学过程中往往只注重运动技能的传授，却忽视了运动过程中体育人文素质的传承，忽视了学生心理、社会适应能力的发展。因此，学生在体育学习中无法真正体验到成功与喜悦，无法真正提高自己的身体素质，往往出现了“喜欢体育怕上体育课”的现象，对这部分学生来说，体育课就成了负担。
2.2体育教学师资情况无法满足健康教育的实施
学校领导对体育重视不够，在一定程度上影响健康教育各环节的实施。部分学校为了节约开支，体育师资欠缺，造成体育课开不齐、上不足的现象。体育教师缺乏健康教育知识的积累，单一传授简单的运动技术与技巧，忽略体育的健身功能和生活价值。因此，提高学校体育与健康教育师资的综合教育素质非常重要。
2.3教学内容与手段不利于健康教育的实施
在教学过程中单纯重复运动技术教学，强调运动技术的掌握和竞技能力的提高，缺乏对健康知识的传授。学生所掌握的体育基本知识、技术，较难达到体育教学目标的要求。教学方法仍沿袭旧的教学模式，一贯采用讲解与示范、练习与纠错的教学手段，学生被动的去学去做。这种教学内容的安排和教学手段的实施不利于健康教育的开展，与新课标的“健康第一”的指导思想和要求相差甚远。
2.4体育课程评价模式过于单一
目前体育评价仍以设定考试项目为主，从项目的设定到测试内容的选择，始终沿袭旧的单一评价模式。这种评价不利于提高学生的整体体育文化素质，更不利于激发自主学习和自发参与锻炼的兴趣。
3体育教学中渗透与实施健康教育的对策
3.1树立“健康第一”的指导思想
以“健康第一”的思想为指导，坚持“以人为本”的现代教学理念，以“终身体育”作为学校体育的发展方向，在体育教学中积极渗透与实施健康教育。
3.2加强体育与健康教育师资建设
学校领导要高度重视，不断提高贯彻“体健”结合的自觉性，并把它作为深化学校教育改革的重要内容，在政策上给予支持。重视对体育教师的继续教育，鼓励他们通过自学、教研活动、培训、函授等多种继续教育的形式，提高他们的业务能力，从而适应健康教育要求。
3.3优化教学内容、改革教学方法
