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第四条工资待遇。
（一）基础工资。
基础工资按执业资质发放，造价员月基础工资3000-5000元、造价师月基础工资5000-6000元。
（二）绩效工资。
审计机关按照人均1500元/月标准用于奖励政府雇员，基础分100分，每分180元，年终根据实际考核得分情况兑现。
（三）保险项目。
保险项目为国家规定的养老、失业、工伤、医疗、生育五项保险。政府投资局按照上年度社会平均工资基数报销由单位承担的部分，个人部分自行承担，超过社会平均工资以上的部分单位不予承担。缴费方式为个人缴纳后到政府投资局报账。
第五条绩效工资评分办法。
（一）按时完成投资局分配的工作任务（基础分50分，实行加分制）
1、完成交办的跟踪审计任务（10分）；
2、完成交办的审计复核工作（10分）；
3、完成结算审计投资额累计2500万元以上（10分，每增50万元，加0.5分）；
4、完成结算审计审减额累计300万以上（10分，每增10万元，加1分）；
5、完成临时交办的其它工作任务（10分）。
审计任务考核一般主审与协审分配比例为8：2。
（二）结算审计任务完成质量情况（基础分30分）
经项目复审，根据误差率大小，按下列标准考核得分，误差率＝（复审审减金额-初审审减金额）÷复审审减金额：
1、误差率<10%，得30分；
2、10%≤误差率＜20%的，得20分；
3、20%≤误差率＜30%的，得10分；
4、误差率＞30%，得0分。
（三）遵守机关各项规章制度情况（基础分20分，实行减分制）
1、按时上下班，不迟到早退（10分，迟到、早退1次扣1分）；
2、自觉遵守机关工作纪律，不在工作时间从事与公务无关的活动（10分，违纪1次扣1分）。
第六条加班实行审批制，由投资局统一安排，报分管领导审批执行。加班按实际加班天数计发加班工资，加班工资每天200元，每月一考核，年终兑现。
第七条严格请假制度，请假天数抵扣公休天数（在局工作超过1年以上的政府雇员每年带薪公休天数为5天），累计请假超过公休假天数的，以加班工资标准扣发工资；无故旷工1天，扣500元；每月一考核，年终兑现。累计旷工3天以上（含3天）予以辞退。
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本文作者：陈小俊曹晖工作单位：南通大学
1.建立健全预算执行审计质量控制体系。首先要明确预算执行审计的目标要求。紧跟学校发展目标确立审计重点，结合预算改革，通过真实性合法性的审查评价，重点检查经费支出和使用效益，控制支出分散和算是浪费现象，了解实际执行结果与预算的偏差，并分析找出原因和对策。其次要强化审计现场过程的管理。主要审前准备、审前调查；审计实施方案的编制、审议及调整；执行审计方案开展现场审计。第三要加强审计现场过程的监控。主要通过检查和复核的形式实现。监控的主体一是审计组内人员，主要审计组长或其授权人；二是审计组外人员，审计部门负责人或质量检查人。第四是加强审计现场过程的诊断和优化。过程诊断是对业务流程的诊断，是通过利用专门的技术和方法对过程进行研究找出流程中的“症结”，进而分析原因，提出过程改进的依据。预算执行审计不同于其他类型审计，强化审前组织准备、对被审计单位的审前调查、重要性水平和审计风险评估等环节尤为重要。只有充分有效的准备和分析，才能有效地降低审计风险、提高工作效率、确保项目质量。了解被审计对象基本情况，一般包括单位人员计划编制和实际编制情况，所属单位、类型、了解年度预算编制、批复和调整情况、收入及其构成情况、支出及其构成、往来款项及其构成、资产规模及其构成，收费项目、标准和收入规模等、专线资金安排的项目数量、自己规模，计划完成期和实际完成情况，执行的会计制度、内控制度建立健全情况等，摸准基本情况有利于审计人员从总体上把握被审计单位的组织结构、预算执行的基本情况，为深入开展审计创造条件。第五要创新审计技术和方式方法。随着计算机信息系统应用的不断普及，对信息系统进行审计逐渐成为审计工作中一个新的领域，因此，预算执行审计应进一步适应信息技术发展的要求，充分利用现代化信息手段，转变审计方式，向以计算机审计为主导、事中和远程审计的有机结合转变，研究以网络为基础的计算机辅助审计手段，建立审计信息平台，根据预算执行审计的目标及内容建立审计数据模型，设计预算执行审计模块，并积极探索实施预算执行联网审计，加大对预算执行情况实时监督和动态监控。在审计方式方法上，尝试从系统论的观点出发，进行预算执行审计项目计划管理的整体安排;引入矩阵式组织结构，强化预算执行审计项目统一组织实施的管理;实施预算执行审计与各部门的自查自纠相结合、预算执行审计与其他专业审计的相结合、预算执行审计与绩效审计相结合的审计方式;建立具有预算执行审计特点的审计技术方法体系，“通过案例方法、建模方法、逻辑论证、试验方法以及计算机仿真等，对数据根据其形式不同运用不同的建模工具方法进行处理”，从中寻找规律，获得正确的演绎判断评价。第六要加强审计质量控制。审计质量包括审计工作质量和审计结果质量，贯穿于审计活动的整个过程，并直接影响到审计职能作用的发挥。而审计质量控制是指“审计组织和审计人员为使一定的审计过程、审计行为乃至审计结果达到规定的质量标准，而采取计划、制约、检查、分析和反馈等措施以提高审计质量的活动”。在整个审计过程中进行持续、适当的质量控制，对于保证预算执行审计能够按既定的标准运行，克服随机因素、防范审计风险、提高审计信誉具有重要的意义。
2.推行高校预算执行绩效审计建设。高校预算执行绩效审计是对预算执行审计的经济性、效率性、效果性进行检查和评价的活动，已逐步成为高校内部审计工作的重点。（1）更新思路、加强宣传。为搞好高校预算执行审计工作，应加强审计宣传，树立绩效审计观念，只有破除传统审计观念对人们的束缚，才能从根本上提高人们对绩效审计的重视程度。（2）积极探索、完善制度。在遵循《高校内部审计实务指南》第4号的基础上，结合上级主管部门的预算执行审计要求和本学校预算管理财务管理现状以及审计部门的综合执业水平，制定本单位的预算执行审计制度，逐步探索建立公平科学的绩效审计评价指标体系。为对高校本级及下属部门预算执行的经济性、效率性和效果性进行客观全面的评价和考核提供制度依据。（3）关口前移、全程跟踪。高校预算执行审计工作量大、情况复杂，必须事前介入，才能及时了解掌握学校各项资金的预算编制、调整、执行和管理情况，这些直接影响着预算执行监督的力度和效果。因此，应该通过提前介入预算编制程序，促进预算编制的科学合理；通过预算执行审计强化预算执行力度和过程控制；通过对预算管理的跟踪问效，降低成本提高效益，从而真正做到事前事中事后的全过程监督。
3.整合审计资源、审计成果共享。（1）提高审计人员素质，协调各方面关系，营造和谐的预算执行审计环境。预算执行审计涉及面比较大，业务比较复杂。因此，审计工作能否顺利进行，很大程度上取决于审计人员的素质。一是有计划地组织审计人员学习财税专业知识和计算机审计技术，提升审计人员专业素养。二是提高审计人员的文字表达和文书写作能力，促进审计人员核查、分析、撰写等综合能力水平的提升，使审计目标最终能实现，审计成果得到最有效的运用。三是整合审计资源，精心组织实施，倡导团队意识，以此来增强审计队伍的战斗力和执行力，进一步提高预算执行审计的效能。（2）借助外部力量开展高校预算执行审计。我国企业年报每年都要接受会计师事务所的审计，会计师事务所的审计人员在长期的执业过程中积累了丰富的审计经验，有效的保证了审计工作的质量。虽然高校与企业有很多不同，但从经济性质和内涵看，仍有不少地方可以相互借鉴，尤其是现在很多企业在全面预算管理方面已积累了十分丰富的经验。注册会计师将审计企业的经验，运用到高校预算执行审计中来，可以确保审计独立性，提高审计效率，改善审计效果。（3）内外审计相结合，成果共享。为了确保审计质量，建议采用内外审计相结合的方式。例如学校校级财务预算执行审计由上级主管部门统一组织，委托会计师事务所实施审计，并采取谁委托谁付费的原则，保证审计的独立性；学校预算执行的事前、事中审计和所属的二级核算单位、独立法人、非独立法人核算单位的年度预、决算审计由各校内审机构组织实施。经了解，目前很多高校采用以上方式，审计效果明显。会计师事务所对学校一级财务预算执行审计时，可以充分利用内部审计在预算执行的事前、事中的跟踪审计的成果，也可以结合内部审计开展的其他类型如专项资金审计及审计调查等项目成果，提高审计工作效率和效果。也可以采用“交叉审”的方式，主管部门组织所属各高校内部审计人员成立“预算执行审计组”，对下属各高校的预算执行情况进行审计，通过几年的时间轮审一次，既锻炼了队伍，提高了审计人员实践能力，又增强了团队沟通协调和合作，保证了审计质量和审计执行效果。
4.建立健全预算执行审计公开制度。预算执行审计的公开包括预算执行审计项目的公开和预算执行审计结果的公开。审计人员可以充分利用校园公告栏、校园网络等手段将预算执行审计项目和审计结果公示，并及时收集、整理和处理教职工对公示项目的意见反馈，有利于维护广大教职工的知情权和监督权，有利于促进审计问题的整改，也有利于审计人员积极调整审计工作思路，努力改进工作方法，树立创新意识，提高审计工作质量。
篇3
1．直接进入临近组织或器官
牙菌斑是幽门螺杆菌的贮存库，与消化道直接相通，进人胃部，在胃部繁殖，并能引发慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等。
牙周炎患者的龈下菌斑包含大量厌氧菌，这些细菌在特定条件下被吸入下呼吸道，在支气管末端和肺泡上皮繁殖，从而诱发肺炎。
2．细菌进入血液循环引发菌血症
人类牙根尖周病涉及菌种约200种，牙周病高达500种，以革兰阴性厌氧杆菌为主，研究表明，在拔牙、根管治疗、牙周手术和根面刮治等操作当天，部分细菌便可从感染部位达到心脏、肺部及周围毛细血管系统，并引发短暂菌血症。患者免疫功能正常时，进入血液循环的细菌在30分钟内即被吞噬细胞系统所吞噬，并不引起临床症状，仅有少数人出现1-2小时的低热和不适感。当患者免疫力低下时，进入血循环中的细菌导致感染，引发的全身疾病主要有亚急性感染性心内膜炎、急性细菌性心肌炎、脑脓肿、鼻脓肿、鼻窦炎、肺脓肿、咽峡炎、眼眶蜂窝织炎、皮肤溃疡及骨髓炎等。
3．细菌代谢产物扩散引起全身疾病
牙菌斑为细菌的生存和代谢活动提供了一个适宜的微环境，细菌代谢的毒性产物可成为全身疾病的病原因子，可直接刺激和破坏机体组织，也可引起组织局部免疫反应，造成组织损伤，如慢性脑膜炎、脑梗死、急性心肌梗死、持续性发热、特发三叉神经痛、毒素休克综合征、系统性粒细胞缺失、妊娠异常、低出生体重儿等。
为了预防菌斑病，应做到以下几点：
1．坚持早晚刷牙，饭后漱口，并用标准牙刷，用含氟牙膏刷牙，戒烟、限酒，参与体育锻炼，不要过度劳累，透支健康。
篇4
（二） 受雇请在特区工作的外国人、华侨、港澳台同胞。
第三条 外销的商品住宅用地，纳入年度的土地供应计划，计划由深圳市规划国土局（以下简称市规划国土局）编制，报经深圳市人民政府（以下简称市政府）批准后执行。执行中，需要调整计划的，应报市政府批准。
市规划国土局向市政府报送的年度土地供应计划中应载明商品住宅外销用地（包括开发企业土地存量中的年度外销用地）的位置、面积、出让方式。
第四条 拥有行政划拨土地存量的企业，应于每年九月底前向市规划国土局报送下年度的商品住宅外销计划。经批准纳入年度外销供应计划的，方可将商品住宅外销。符合前款规定的，开发企业还应与市规划国土局签订土地使用权出让合同（以下简称出让合同），并按照外销市场价格补交地价款，地价款以外汇支付。
第五条 商品住宅外销用地以招标、拍卖方式有偿出让。出让对象为在特区内具有房地产开发权的企业以及外国、华侨、港澳台的经济组织或个人。
第六条 商品住宅外销用地的地价及住宅售价，一律以外汇支付。
第七条 原拥有商品住宅外销经营权的单位，啄本办法施行之日起，其外销经营权予以取消，但通过有偿取得土地使用权，经批准取得单项外销权的除外。被取消外销经营权的单位，须按有关规定办理注销或变更登记等手续。
第八条 土地使用者在交清地价款后，凭出让合同到市规划国土局领取《商品住宅外销许可证》。
土地使用者外销商品住宅时，应将《商品住宅外销许可证》悬挂在售楼场所，以备查验。土地使用者制作的售楼广告和说明书中，应载明《商品住宅外销许可证》的号码。购楼者须认明《商品住宅外销许可证》方可购买。由于售楼广告或说明书作不真实宣传，或误导而造成所购住宅不能登记的，土地使用者应承担责任。但购楼者明知不能外销而购买的，损失自负。
第九条 土地使用者刊登售楼广告，须持有《商品住宅外销许可证》，预售的，还须持有市规划国土局批准其预售商品住宅的批准文件。没有按上述规定提交证书、批准文件的，广告经营单位应当拒绝为其刊登售楼广告。
第十条 符合本办法第二条规定享有优先购买权的单位或个人，购买商品住宅的数量由市规划国土局核定。市规划国土局对行使优先权者给予指导。
第十一条 土地使用者向市规划国土局提出预售外销商品住宅申请时，必须提交下列文件：
（一） 市规划国土、建设管理部门签发的《建筑许可证》和《开工许可证》；
（二） 预售说明书；
（三） 房屋使用、管理、维修公约；
（四） 预售款的监管机构（银行或律师事务所）和监督方案；
（五） 经银行或注册会计师审核的，除用地价款外，投入开发建设的资金已达总投资的百分之二十五的验资证明；
（六） 《商品住宅外销许可证》。
预售说明书应包括的内容：楼宇的位置、装修标准、总套数、拟公开销售套数、每单元的建筑面积、拟售的价格、预售的时间、地点、竣工及交付使用的时间。预售申请一经批准，预售说明书对土地使用者有约束力。售楼广告与预售说明书的内容必须一致。
第十二条 预售的外销商品住宅，在未领取《房地产证》前不得转让，否则，转让无效。
经批准预售外销商品住宅的，土地使用者应当在预售之日起，每满七日后的第二天，将预售者的名册和商品买卖合同（预售），报市规划国土局办理预售登记。
商品房买卖标准合同由市规划国土局会同深圳市工商行政管理局统一印制，按实际需要编号提供，使用其它文本一律不予登记，土地使用者弄虚作假或未按期办理预售登记的，按《广东省经济特区土地管理条例》第四十七条的规定处理。
第十三条 预售外销的商品住宅必须公开销售。市规划国土局对房地产开发企业的销售活动进行监督。
第十四条 内销的商品住宅，不得转让给外国人、华侨、港澳台同胞及其组织。
第十五条 违反本办法第七条、第十四条规定以及未领取《商品住宅外销许可证》而预售或外销商品住宅时，其交易行为属非法转让土地，市规划国土局不予办理登记手续，并按《中华人民共和国土地管理实施条例》第三十一条规定处理，没收非法所得。违反者属房地产开发企业的，同时注销其房地产开发经营权。
第十六条 土地使用者违反本办法第八条第二款规定的，由市规划国土局责令其停止售楼，限期改正。
第十七条 本办法施行前商品住宅已外销，但尚未按有关规定履行登记手续的，当事人应在本办法施行之日起三个月内到市规划国土局登记，市规划国土局按下列规定进行处理后，发给《房地产证》：
（一） 没有房地产外销权，又未经市规划国土局批准，而进行商品住宅外销的，按《中华人民共和国土地管理实施条例》第三十一条处理，没收其非法所得；
（二） 有房地产外销权的单位，其外销商品住宅的使用年期超过土地使用年期的，由销售单位向市规划国土局补足超过年期部分的地价款后，认可其土地使用年期；
（三） 一方出地，一方出资，合作建房外销的，按本条第（一）、（二）项的规定处理。
第十八条 经营房地产交易（）企业，必须按本办法的有关规定开展经营活动。违反者，由市规划国土局予以警告，责令其纠正；情节严重的，注销房地产交易经营权。
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高校建设工程审计是指省教育厅和省属高校内部审计机构依据有关法律法规和制度规范，对建设项目各阶段业务管理活动的合法性、适当性、有效性进行的确认和评价活动[1]。内部审计是高校内设的审计部门及审计人员，对本校工程项目的造价的真实性、合法性及效益性所进行的审查和监督，并发表审计意见，出具工程项目造价审计报告。
3 内部审计的基本原则
高校内审应遵循以下原则和方法：
①事前审计、事中审计和事后审计相结合，对工程项目实行全方位的审计监督；②技术经济审查与审计控制、审计评价相结合；③控制工程造价与促进工程管理相结合；④加强与建设工程管理部门、工程监理等机构的协调与沟通；⑤工程审计以内部审计为主、社会审计为辅；⑥从事工程项目审计的审计人员，应符合国家有关部门规定的条件，并取得相应的资格。
4 内审的主要内容
建设工程内部审计内容涉及前期准备阶段、施工建设阶段、竣工结算阶段以及竣工决算的审计，旨在全面监控工程项目从建设到投产的整个运作过程，确保建设单位、施工单位和监理单位按流程操作，避免工程纠纷。
4.1 工程项目前期工作审计 工程项目前期工作审计主要包括：参与前期论证、设计阶段审计、招投标阶段审计、工程合同审计。在工程前期论证阶段，重点审查工程经济、技术等方面的可行性、投资估算的完整性和准确性；审批手续是否齐全，各单位是否具备可靠的资质；项目资金是否合规合法，以及资金是否落实。在工程设计环节，参考工程设计合同，审核合同中规定的工程内容、各项费用的标准和金额。其次，对设计概算进行审核，看其审批手续是否齐全，投资规模是否超计划或者工程设计是否超标准。在工程招投标阶段，应对工程招投标程序进行审查，综合审查招标文件以及评标办法、竞标单位的资质、标底，并全面监督整个招投标活动。督促招标单位与中标单位在规定的时间内签订合同。在工程合同审计阶段，审查合同订立的形式、方式是否符合规定，审查签订程序是否符合规定，合同主体、内容是否合法。
4.2 工程项目实施过程审计 在实施阶段过程审计的内容包括隐蔽工程现场和设计变更的核查，并审查合同履行、材料价格、设备价格、工程索赔、竣工结算等。隐蔽工程现场核查，参与工程项目基础实物工程量的收方，审查隐蔽工程资料是否真实、准确、完整。在设计变更审查阶段，审查处理流程是否合规，变更手续是否齐全；工程变更的内容和数量的真实性；变更价款是否准确、真实。审查合同时，审查是否按合同条款执行。工程索赔审点看索赔是否准确合理，是否具有时效性。审查材料和设备的价格时，审计人员应参与询价与核定工作。在工程价款结算阶段，对工程进度款及预付款和工程监理情况，进行跟踪审计。
4.3 工程项目竣工结算审计 在工程竣工结算阶段，主要审核竣工资料是否齐全，是否按照合同条件要求，工程量计算是否准确，量价分离的项目取费是否符合相关规定。审核材料与设备的价格的合规性，重点看税金、费用和利润是否符合规定。合同价款变更计算是否真实、准确。材料价差是否正确、核定工程的实际造价。
4.4 工程项目竣工决算审计 程项目竣工后，学校财务处应及时编制竣工决算、高校财务决算审计的主要内容有决算资料的真实性、完整性、合理性[2]。工程项目设计概算的执行情况，投资计划的完成情况。资金的来源、运用、结余情况。成本、费用的开支情况。资产、负债及处理情况、会计核算、财务制度执行情况等。
5 高校内审中存在的问题
5.1 建筑工程审计人员综合素质偏低 近几年，随着学校的发展迅速发展，工程审计的重要性越来越突出，也给内审人员提出了更高的要求。而面对此情形，出现了以下问题。①人员配备跟不上，导致许多工作无法开展。②内审人员专业知识普遍低下，现有的专业技术知识不能够满足建筑工程审计活动的需求，不能全方位的实现全过程跟踪审计。③内审人员公平、公正的意识有待提高，内审人员乃是高校内部职工，面对审核的同等部门，有时存在不公平、不公正现象，这样给建设单位造成损失。
5.2 建筑审计资料缺乏真实性、完整性、程序性 建筑工程审计资料除合同和招投标文件以外，还包括施工建设阶段的图纸会审记录、各项交底记录、工程设计变更、签证、工程竣工图、竣工结算书、竣工验收报告等。资料作假或缺失的现象在施工单位中比较常见，甚至连合同签订都不规范，手续不完备，合同条款不齐全，设计变更、费用变更、工程签证单不齐，程序不合法，没有按照国家规定的时间进行，使得建筑工程审计工作难以顺利高效开展。
5.3 缺乏全程跟踪审计、弱化工程前期审计 在国内，高校普遍将工程审计片面的等同于竣工结算审计。实际上，审计工作贯穿工程建设全过程。现在凸显的问题是，大多数单位不重视前期设计及施工环节，以致无法做好施工全过程控制及信息反馈，严重影响了造价的控制。建筑工程审计工作内容复杂，需要持之以恒的去做，上述问题的出现最终会导致审计工作无法全面落实。
5.4 各部门的协调工作不到位 高校基建工作，涉及到基建、财务、审计等多个部门，尤其在建筑工程施工阶段，涉及到设计、施工、建设、监理、审计各方，诸多部门导致在工程施工过程中，各部门不能很好的协调统一，不能有效地发挥审计工作的职能，导致施工期间审计不能发挥作用。最终审计出现漏洞，严重影响审计工作质量，造成建设单位的损失及国有资产的损失。
6 加强高校内审的解决办法
6.1 加强审计人员素质培养 从事内审工作的人员需要具备各种法律法规、经济、工程财务、工程估价、项目管理、造价、施工工艺、图纸识图等多种素质，还应具有较高的政治素质以及职业道德素养，因此单位应定期加强对审计人员进行专业知识培训，强化岗位培训，确保其能够及时、准确、完整的学习到国内外先进的审计知识，进行相关后续继续教育。
6.2 实现多部门协作，促进审计工作高效 高校基建工作，涉及到多个部门。应注意各个部门的工作衔接，保证审计工作的很好展开，同时应鼓励和号召相关部门人员参与到审计工作中，实行“节点自责完结制”，按照各责任单位职责分工及工作标准，各自职责各自完结，否则下节点责任单位或审计部门将按规定监督考核上节点责任单位工作完成情况，做到职责清晰，追责执行到位，各部门横向协调，纵向贯通，杜绝部门之间互相扯皮。
6.3 实现全过程跟踪审计 全过程审计跟踪是对工程竣工验收不及时、工程物资（废旧及剩余）退库不齐全、工程签证及青苗补偿手续不规范、工程资料归档不完整等问题，分管领导每月组织财务、审计、物资、项目管理等部门召开工程审计问题分析会，深入剖析形成问题根源，查找形成问题的原因，并形成会议纪要，由办公室下发工程审计问题督办通知单，督促责任单位限期查找并整改。
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妊娠合并血小板减少是妊娠期常见的合并症之一，与多种疾病有关。血小板减少增加了孕产妇在妊娠、分娩、手术或麻醉过程中的出血风险，对孕产妇和围产儿的生命安全造成严重威胁[1]。在围产期给予积极的治疗和处理对妊娠结局具有重要的影响。为探讨分析妊娠合并血小板减少的病因及围产期处理的作用，该院2010年8月―2012年7月期间对妊娠合并血小板减少的治疗进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院妊娠合并血小板减少患者65例作为观察组，本次妊娠前均无血小板减少病史，该次妊娠后出现牙龈出血、皮下瘀斑等临床表现，经血常规检查发现血小板计数均低于正常值，其中50×109/L以上者为轻度血小板减少，30×109～50×109/L者为中度血小板减少，30×109/L以下者为重度血小板减少[2]。
观察组患者年龄24～35岁，平均年龄（28.65±3.46）岁；孕周32～40周，平均孕周（37.51±1.23）周；体重60～72 kg，平均体重（65.45±4.22）kg；其中初产妇35例，经产妇30例；轻度血小板减少32例、中度血小板减少21例、重度血小板减少12例。
以同期在该院分娩的正常孕产妇65例为对照组，年龄23～36岁，平均年龄（28.37±4.01）岁；孕周37.5～41周，平均孕周（39.21±1.04）周；体重63～78 kg，平均体重（68.53±5.14）kg；其中初产妇33例，经产妇32例。
对比两组研究对象年龄、孕产次等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），组间具有良好的可比性。
1.2 治疗方法
所有患者入院后均进行严格的产前监护，每2周进行1次血常规检查，动态观察血小板计数的变化。轻度血小板减少者一般不需特殊治疗，中重度血小板减少者适当补充血小板[3]。
明确发生妊娠期血小板减少的病因，并根据病因进行对症治疗。特发性血小板减少性紫癜者首选糖皮质激素治疗，在孕晚期症状严重时或分娩前后短期使用。常用药物剂量为泼尼松40～60 mg/d，连续应用5 d后逐渐减量；丙种球蛋白400 mg/（kg・d），连续应用5～7 d。妊娠高血压综合征、肝内胆汁淤积综合征患者在治疗妊娠并发症的同时加用阿司匹林50 mg/d、双嘧达莫75 mg/d治疗[4]。
足月妊娠的轻度血小板减少者如无明显的产科并发症可考虑经阴道试产，严密观察产程，胎儿娩出后及时应用缩宫素，阴道侧切伤口仔细缝合，确保止血效果，避免发生阴道壁血肿。试产过程中如出现异常情况，应及时转行剖宫产手术结束分娩[5]。
足月妊娠、存活可能性较大的早产儿、中重度血小板减少者可考虑剖宫产手术分娩。术前输注新鲜冰冻血浆或血小板，使血小板计数提高到50×109/L以上。术中待胎儿娩出后立即给予缩宫素，并按摩子宫。有明显出血倾向者腹腔放置引流。术后严密监测血小板水平，间断输注血小板，并辅助应用止血药物[6]。
1.3 观察项目
就对照组、观察组患者孕产妇死亡率、围产儿死亡率、剖宫产率、以及产后出血发生率进行观察与对比。
1.4 统计方法
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
2 结果
该研究中65例妊娠合并血小板减少患者的病因包括妊娠期血小板减少症30例，占46.15%；妊娠期高血压综合征18例，占27.69%；特发性血小板减少性紫癜10例，占15.38%；肝内胆汗淤积综合征7例，占10.77%。
经过围产期积极治疗后无一例孕产妇和围产儿死亡。与对照组比较，观察组剖宫产率较高，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。
3 讨论
妊娠合并血小板减少的病因与一般人群血小板减少的病因相似，与血小板生成减少、破坏过多、分布异常、消耗过多等原因密切相关。由于处于妊娠期这一特殊的生理时期，孕妇体内的激素水平和免疫环境发生变化，使得因免疫破坏和消耗机制所造成的血小板减少明显增多。妊娠前血小板计数正常，而妊娠中出现血小板减少多数是一个生理性过程，血小板计数通常不会低于70×109/L。而免疫性血小板减少症通常继发于病毒或细菌感染、自身免疫性疾病，在妊娠过程中血小板减少症状加重，妊娠风险较大。一旦血小板水平低于安全30×109/L，临床处理较为棘手。如此时胎儿已成熟，应及时终止妊娠；如胎儿尚未成熟，则应充分权衡利弊，以最大限度地保证母婴安全。尽早发现病因，早期进行积极治疗对减少相关并发症、改善妊娠结局具有重要的意义。对妊娠合并血小板减少症的处理，不仅要重视对原发疾病的治疗，还应针对血小板减少进行对症处理，尤其对重度血小板减少者需及时输注血小板成分血。围产期定期监测血常规、出凝血功能，评估胎儿成熟度，选择合适的终止妊娠时机。
该研究中引起妊娠合并血小板减少患者的病因以妊娠期血小板减少症、妊娠期高血压综合征较为多见。其中妊娠期血小板减少症所占比例接近1/2，提示妊娠期血小板减少症以生理性减少为主，多数为轻度或中度。围产期针对患者原发病情给予糖皮质激素、丙种球蛋白、降压、解痉等对症处理，并及时补充血小板，一般均可获得良好的干预效果。通过对研究对象的一般资料进行回顾性分析发现：妊娠合并血小板减少患者剖宫产患者例数共计38例，所占比例为58.46%，而正常孕产妇组中选择剖宫产的患者共计10例，所占比例为15.38%，妊娠合并血小板减少患者剖宫产率明显高于对照组（t=22.5367，P0.05）。以上数据提示经过围产期的积极治疗后，患者病情好转，出血倾向得到良好的控制，患者预后良好。
该研究结果表明：对妊娠合并血小板减少患者围产期给予积极治疗，采取剖宫产手术分娩方式可保证孕产妇和围产儿生命安全，控制产后出血，具有积极的临床意义。
[参考文献]
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本例中除了房屋受让人可以申请更正登记外，出让方也可以持生效的法律文书申请更正登记。
篇8
第一条 为进一步规范专业技术职务任职资格申报推荐工作，加强管理，提高质量，确保有序进行，根据有关规定，结合我省实际，特制定本办法。
第二条 专业技术职务任职资格申报推荐工作，要坚持实事求是、突出实绩、注重水平、公开公正、竞争择优的原则。
第三条 各级人事职改部门负责综合管理、监督指导专业技术职务任职资格的申报推荐工作并组织实施。
第二章 申报推荐范围及条件
第四条 申报推荐范围包括全省国有、集体企事业单位和非公有制经济组织从事专业技术工作的人员。
第五条 申报推荐专业技术职务任职资格的资本条件是：
（一）遵守中华人民共和国宪法和法律；
（二）具有良好的职业道德和敬业精神；
（三）具备履行相应职责的实际工作能力和业务知识；
（四）符合国家和省制定的有关政策规定；
（五）身体健康，能坚持正常工作。
第六条 专业技术人员有下列情形之一者，不得申报推荐：
（一）受司法、党政纪律处分未满两年或正在接受纪检、监察或司法部门审查的人员；
（二）出国进修或脱产学习一年以上，至今未回单位工作的人员；
（三）病休一年以上，至今尚不能坚持正常工作的人员；
（四）凡无故不参加专业技术人员年度考核或在规定任职年限内考核确定为基本合格等次及其以下的人员；
（五）其它政策另有规定的人员。
第三章 申报推荐程序
第七条 申报推荐工作一般应遵循以下程序：
（一）建立组织
单位成立专业技术职务任职资格申报推荐考核小组，负责制定本单位申报推荐工作的实施方案 ，处理实施过程中出现的有关问题，并负责申报人员的考核。考核小组由单位领导、部门负责人和业务骨干组成，一般不少于五人，单位人事（组织）部门负责申报推荐工作的具体实施。
（二）填报《专业技术职务任职资格申报推荐量化表》
依据省规定的申报评审资格条件，申报人员逐项填写《专业技术职务任职资格推荐量化表》，所填内容要客观、真实。
（三）公开述职
考核小组组织申报晋升人员进行个人述职。申报人员要实事求是地简述任职以来履行岗位职责情况，重点是在本岗位上所取得的工作实绩。
（四）考核答辩
考核小组组织一定数量相关专业的技术骨干对申报人员进行考核并组织答辩。
（五）考核评议
考核小组依据申报人员填写的《专业技术职务任职资格申报推荐量化表》中有关内容，对申报人员进行考核评议。
（六）量化赋分
考核小组依据申报人员的考核答辩、考核评议情况以及提供的相关材料对申报人员进行综合量化赋分。
（七）综合排序
考核小组依据申报人员量化赋分情况对申报人员进行综合排序。
（八）确定人选
单位领导依据考核小组提供的申报人员考核情况和有关政策规定，本着公开、公正、合理、择优的原则，集体研究确定上报人选。
第四章 申报推荐结果公示
第八条 各基层单位要公开申报推荐全过程，严格按照冀职改办字【2001】125号《河北省申报专业技术职务任职资格公示暂行办法》的有关规定进行公示，接受群众监督。
（一）公示内容
1、 有关职称工作的政策规定及《专业技术职务任职资格申报推荐量化表》，对控制申报数额的系列要公示申报数额情况；
2、 申报人员的学历、资历、论文(论著)、获奖证书、工作总结及外语、计算机考试合格证书等材料； 3、 量化赋分和综合排序结果；
4、 经单位集体研究确定的申报人员名单。
（二）公示要求
1、 公示时间一般为五DD十天；
2、 公示地点要方便群众，便于查阅、监督；
3、 设置意见箱和监督电话并指定专人负责做好来访接待及情况汇总等工作；
4、 公示单位要在《专业技术职务任职资格评审表》中“基层单位意见”栏中如实填写
公示结果。
（三）公示结果的使用
凡申报晋升各级专业技术职务任职资格的人员，申报材料不经公示的，一律不准参评。公示期间，对群众反映的问题，经核实，申报者的申报材料系伪造、剽窃他人等弄虚作假行为的，两年内不允许申报晋升专业技术职务任职资格。
第五章 组卷及材料报送
第九条 各单位经公示确定申报人员后，要组织申报人员提供有关材料并严格按照以下要求进行组卷：
（一）申报材料内容及组卷顺序
1、 人事部统一印制的《专业技术职务任职资格评审表》（一式三份）；
2、 《专业技术职务任职资格申报推荐量化表》；
3、 有效期内的《全国职称外语（古汉语）等级考试合格证书》和《全国或河北省职称计算机应用能力考试合格证书》或免试表（原件及复印件二份，分别贴在评审表内）；
4、 现任专业技术职务《资格考试合格人员登记表》或《专业技术职务任职资格评审表》（原件）；
5、 任现职以来《专业技术人员考核登记表》（原件）；
6、 离退休人员延退手续；
7、 现任专业技术职务任职资格证书；
8、 最高学历证书；
9、 各种奖励证书；
10、任现职以来发表出版有代表性论文（论著）（论文、著作属于合著的应提供本人完成字数或完成工作量的证明材料）；
11、任现职以来专业技术工作总结（一般不少于1500字）；
12、其他有关材料。
（二）申报材料要求
1、上述申报材料除《专业技术职务任职资格评审表》、《专业技术职务任职资格申报推荐量化表》及外语、计算机合格证书外，其他材料按上述顺序装订成册，内容填写要准确，字迹要工整，装订要规范。
2、申报材料每人限装一袋，并填好《申报高、中级专业技术职务任职资格评审材料一览表》贴在申报材料卷封面上。
3、申报评审材料中所需提供的复印件一律要由所在单位审档人签字、盖章。
4、各单位在报卷时要一同提交《申报高、中级专业技术职务任职资格人员花名册》。
（三）申报材料报送
依据河北省专业技术职务任职资格申报评审条件的规定，申报材料经逐级审查后，被确定申报晋升人员的评审材料由各级人事部门分别报送相关评委会评审。
1、申报晋升高级专业技术职务任职资格人员的申报材料，经省直各部门和各市职改办初审后，报送省职改办复审，对确定参评人员的评审材料送相应的评委会评审。
2、申报晋升中级专业技术职务任职资格人员的申报材料，由省直各部门和各市职改办审查后，对确定参评人员的评审材料送相应评委会评审。
3、申报晋升初级专业技术职务任职资格人员的申报材料，分别由省直各部门及各县（市、区）职改办审查，对确定参评人员的评审材料送相应评委会评审。
4、驻冀中直单位申报晋升中、初级专业技术职务任职资格的人员，按属地管理，申报人员所在单位需持上一级人事（组织）部门出据委托评审函，送当地市职改办审查后，送相应评委会评审；申报晋升高级专业技术职务任职资格的人员，申报人员所在单位需持省部级人事（组织）部门的委托评审函，报省职改办进行资格审查后，送相应评委会评审。
5、省直各部门和各市及驻冀中直单位按省职改办规定的时间、地点由人事职改部门派专人将申报晋升人员的评审材料一次报送，逾期不予受理。
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Wavelet Feature Extraction and Neural Network Pattern
Recognition of Plywood Acoustic Emission Signals
XU Feng， ZHAO Ming-zhong, LIU Yun-fei
(College of Information Science and Technology, Nanjing Forestry University, Nanjing 210037, China)
Abstract：
To identify the different damage types of plywood, a feature extraction method of plywood acoustic emission signal based on time-frequency and proportion of energy is proposed by combining wavelet-packet time-frequency analysis with energy spectrum. The research indicates that dilatational wave and flexural wave are main modes of plywood matrix cracks signal with wide frequency spectrum, and the energy of signal is mainly concentrated in the first, second, third, fourth and seventh-band of the wavelet power spectrum. Delamination and fiber fracture signals of five-story plywood are mainly dominated by dilatational wave and flexural wave mode respectively, the former frequency is unitary and amplitude is higher, the latter energy mostly focus on the first, second band. Degumming signal waveform are composed of dilatational wave and flexural wave， and the flexural wave is dominant, whose signal energy focus on the first, second, third and fourth band of the wavelet power spectrum. An intelligent pattern classifier with BP neural network was used in recognition of those four kinds of AE signals, the recognition accuracy of flaws amounted to 92.6%.
Keywords： plywood； acoustic emission； wavelet package transform； neural network
0 引 言
声发射(Acoustic Emission,AE)是材料受外力或内力作用产生变形或断裂时，以弹性波的形式释放出应变能的现象［1］。目前声发射技术作为一种成熟的无损检测方法，已被广泛应用于石油化工工业、电力工业、材料试验等多个领域，但对胶合板的损伤监测，AE技术鲜有报道。
胶合板(也称夹板)是按相邻层木纹方向互相垂直的单板，经组坯胶合而成的板材，在我国已广泛应用于家具工业和建筑工业。胶合板的损伤模式主要包括基体开裂、纤维断裂、脱胶、分层等，每一种损伤都对应特定的声发射信号。然而，不同的损伤模式通常以组合形式出现，类别特征相互重叠［2］，同时由于传播介质的各向异性和多源性噪声的污染，加大了AE信号鉴别的难度。因此，提取各声源信号特征与识别其损伤模式是声发射应用的首要任务和核心技术。
由于小波分析同时具有时域和频域表征信号局部特征的能力，所以特别适合分析瞬态特性的声发射信号。文献［3］用小波变换的方法分析了薄板中的弹性波，指出在波的传播过程中，多模式和频散的特性、模式的分离有助于准确提取信号中的信息。文献［4］用Daubechies离散小波进行了多尺度分解，利用频率能量分析玻璃纤维增强复合材料的不同损伤模式。通过区分能量的大小和不同能量所处的频率范围揭示了材料的破损模式。同时，近年来的研究发现，人工神经网络可对数据量多、特征复杂的信号提供准确度较高的自动分类能力。因此，本文结合小波分析和人工神经网络技术对胶合板不同损失声发射信号进行特征提取和模式识别。
1 小波包能量特征提取算法
1.1 小波包定义［5］
给定正交尺度函数Е(t)和小波函数(t)，其中：
1.2 基于小波包分解的能量特征提取算法
小波包分解是在多分辨率基础上构成的一种更精细的正交分解方法。它根据被分析信号本身的特点，自适应地选择频带，确定信号在不同频段的分辨率。分解得到的各个频段分量既包含了信号的局部特征，也包含了不同的时间尺度信息，从而精确地给出信号能量随频率和时间的联合分布情况，即各频带能量的变化表征了各种信源的特征。因此，本文提取各尺度下各频段分量的能量占比作为各信号特征向量来识别声源类型。基于小波包分解的能量特征提取步骤如下：
(1) 对原始信号进行k层小波包分解，分别选择第k层从低频到高频包含主要信息的前n(n≤2k)个频段分量的信号特征；
(2) 对小波包分解系数重构(重构信号设为Ski)，提取各频段范围的信号；
(3) 求各频带信号的总能量Eki：
И
И
2 人工神经网络模式识别方法
2.1 神经网络的选择
人工神经网络是一个高度非线性的自适应并行分布处理信息系统，其信息处理由神经元之间的相互作用来实现。信息的存贮表现为神经元之间的物理联系。网络的学习取决于神经元连接权系的动态演化过程。神经网络的类型多种多样，但与模式识别的结合最成功的是多层前馈网络，也就是通常简称的BP(Back-propagation Network)网络［6］，本文即选其进行模式识别。
2.2 BP网络结构的设计
由BP定理可知, 一个带S型激活函数的三层BP网络，只要隐节点数足够多，能以任意精度逼近有界区域上的任意连续函数，即一个三层的BP网络就能完成任意的n维到m维的映射。BP神经网络最重要的是隐含层的确定。虽然隐层神经元数目的选择不存在一个理想的解析式，但隐单元数目与问题的要求、输入/输出单元的数目都有着直接关系。综合现有文献，隐含层元个数的计算公式为:
И
n1=n+m+a
(7)
И
式中:n1为隐单元数；m为输出神经元数；n为输入单元数；a是［0，10］之间的常数。
输入层节点数一般由一组特征值样本的数据量决定。在分类网络中输出层节点数可取类别数x或┆log x。П疚囊含层采用双曲正切S型激活函数，输出层采用对数S型激活函数。
2.3 训练函数的选择
采用不同的训练函数对网络的性能可能会有影响，比如收敛速度等。本文应用各种典型训练函数对网络进行训练，观察各种训练算法的收敛速度和误差，最后确定Levenberg-Marquardt算法为本识别的最优训练函数。
3 实验和分析
3.1 实验方法［7］
试验对普通胶合板的胶合强度进行测试研究。样品选用德华装饰有限公司的“兔宝宝”牌5层胶合板，其内部为杂木夹芯，外覆桃花芯面板，由环保脲醛胶粘合而成。试样(如图1所示)按GB9846.9定义的普通胶合板力学性能测试试件方法锯制，尺寸为250 mm×25 mm×5 mm。试验测试温度为25 ℃，样品为气干状态。加载系统为深圳新三思有限公司SANS-CMT6104台式万能试验机；采集系统选用美国PAC公司PCI-2声发射采集系统，用两个宽带传感器S9208组成线定位阵列方式，同时采集各个波击的波形。
试验中为保证传感器与材料表面良好耦合，选用真空脂作为耦合剂，传感器采用透明胶带固定在试样的表面。试样两端夹紧于试验机的一对活动夹具中，使其成一直线，试样中心通过活动夹具的轴线，拉伸沿试样长度方向进行，等速加荷，速度为3 mm/min，最大破坏荷重的读数精确到5 N，拉伸过程在准静态条件下进行，直到试样断裂为止。拉伸模型如图2所示。
图1 五层胶合板拉伸试样图(单位：mm)
3.2 胶合板加载声发射信号特征分析
对于厚度方向尺寸远小于其他两个方向的板而言，相应于一定的激励条件，在其中主要形成的是板波(Lamb波)。由文献［8-9］可知，受激励后，板中存在多种模式的板波，但当板厚远小于波长时，主要以两种模式的波为主，即最低阶的对称波S0和最低阶的反对称波A0。前者即是膨胀波，其传播速度是一个定值，没有频散效应；后者亦称弯曲波，它的传播速度与角频率的平方根成正比，有频散效应。一般情况下，板中的波是这两种波的组合，这两种波位移的相对幅度同激励方式有关。研究发现［8］，当激励力源作用方向与板平面垂直时，在板中主要产生的是弯曲波。相反，当力源作用方向沿板方向时，产生的主要是膨胀波。一般而言，膨胀波的高频成分要比弯曲波丰富。胶合板受载形变作为强声发射源，其声源有基体开裂、纤维断裂、脱胶、分层等。理想上，纤维断裂总在平面内完成，其类似于一个沿板平面方向的力源，因此，激发的声发射信号应以膨胀波为主，无频散效应；而分层损伤则明显沿板厚方向发生，类似于一个沿板平面垂直方向的力源，因此，所激发的声信号波形当以弯曲波为主，存在频散效应；基体开裂、脱胶产生的声发射信号，其特征介于两者之间，┮话阌ν时表现为膨胀波和弯曲波两种组合形式。
3.3 实验结果分析
本文选用db3小波［10-12］对采集的声发射信号做5层小波包分解，并进行第五层系数重构，计算各叶子能量占比，绘制时频、小波包谱和频谱图，比较各典型信号的特征差异。由实验结果得知，声发射源主要集中在主损伤区或断裂部位。考虑到声源的位置、材料物理特性及波的传播对类别特征的复杂影响［2］，将所有样本取自主损伤区宽20 mm范围内的事件。对比四种典型的声发射源波形、频谱和小波包谱图，筛选出四类样本数据集，并应用小波阈值法消噪，得到各类别信号的典型波形如图3～图6所示。观察图3～图6中信号的傅立叶频谱发现，胶合板破坏损伤多以低于300 kHz以下的频率信号为主，且难以区分其特征差别。为获取各损伤信号的特征，必须结合小波包时频和小波包谱图分析。
图2 五层胶合板拉伸模型示意图
基体开裂如图3所示，波形以低幅度较宽脉冲为主，频段较宽，膨胀波和弯曲波模式并举。FFT主峰频率位于40～180 kHz，小波时频图特征峰约集中在100 kHz以下和200 kHz处，发生的时间约在0.5～1.2 ms之间。小波包谱峰位于第一至第四和第七频段内，其中第一、第二频段的能量接近，总和约占总能量的60％，剩余40％几乎集中于第三、四、七段。
图3 胶合板基体开裂原始信号(去噪)
及其频谱、时频、小波包能量谱图
图4为五层胶合板纤维断裂图，由图中得出的信号主要以高幅度较宽脉冲形式出现，频率较低且单一，无频散现象。纤维断裂的FFT峰值主要集中在22～40 kHz，时频图特征峰位于40 kHz处，持续时间约为1 ms，小波谱峰值主要位于第二频段，能量占到总能量的70％以上，第一、四频段能量约占20％。结合样品断口纹理分析，断裂主要沿垂直于纤维方向扩展，呈剪切断裂方式，波形以膨胀波为主导，基本与第3.2节的信号分析一致。
五层胶合板脱胶信号如图5所示，信号以中低幅窄脉冲为主，波形为弯曲波模式和膨胀波模式的混合型，且弯曲波模式占主导。受膨胀波成分的影响，在200 kHz频率处也出现峰值，能量在大于100 kHz频域上有所分布，但主要集中在小于50 kHz的频域。从失效样品查看，明显存在分层和互相滑移现象，与上述分析基本一致。
图4 胶合板纤维断裂原始信号(去噪)
及其频谱、时频、小波包能量谱图
图5 胶合板脱胶原始信号(去噪)
及其频谱、时频、小波包能量谱图
观察图6发现，五层胶合板分层信号中傅里叶频谱的峰值主要位于11～55 kHz，小波时频图的特征峰主要集中在40 kHz处，持续时间约为1.2 ms，小波包谱能量主要集中在第一、二、三、四段，且第一、二段能量所占比重接近，总和占到了总能量的85％。信号多以中幅度宽脉冲形式为主，信号持续时间较长。分层是典型的垂直板平面方向的力源作用，信号明显存在频散现象，波形以弯曲波模式为主，能量主要集中在40 kHz以下。
图3～图6表明，信号的波形、频谱和小波包谱等类别特征均有不同程度的重叠，但对5种类别的信号均显示出一定的鉴别能力，尤其以小波包分析提取的特征更为明显，以该特征作为样本可为后续使用神经网络进行识别提供依据。
3.4 模式识别
按照第1.2所述方法对声发射信号进行5层小波包分解，将整个频段分成32个频带，考虑反应声源信号特征的能量主要集中在前10个频段，因此提取前10个叶子的能量分布为声发射信号特征，以此作为BP网络的训练样本。样本包含胶合板脱胶10组、纤维断裂10组、分层12组和基体开裂8组共计40组。网络在经过81次训练后达到设定的最小期望误差0.001(见┩7)。采用网络对训练数据进行识别，识别正确率达到 100%。证明该网络具有较强的学习能力，能够按照给定的输入/输出正确建模。
图6 胶合板分层原始信号(去噪)
及其频谱、时频、小波包能量谱图
为检验网络的推广应用性能，采用该网络对118组测试样本(脱胶30组、纤维断裂30组、分层28组和基体开裂30组)进行检验，识别正确率达到 92.6%。这表明该人工神经网络的范化能力较高，设计结构合理，达到自动识别声发射信号类别的目标，具有良好的推广价值。
4 结 论
(1) 针对声发射这种瞬间的突变信号，小波分析确实能很好地同时表现出时域和频域的局部特征;
(2) 综合各类模式信号的波形、频谱、小波包时频图和小波包能谱图分布等特征，可确定不同损伤机制所对应的声发射信号特征，为神经网络模式识别提供质量较高的模式样本;
(3) 设计的BP人工神经网络能准确度较高地识别出4种不同损伤机制造成的声发射信号。
由于木质胶合板的声发射研究国内开展的不多，对该类材料的声发射特征的分析及识别还待进一步研究，尤其对多层胶合板声发射特征的定量研究还有待于大量实验数据的积累和归纳。
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篇10
参会人员：中心校全体成员
会议程序：
李校长：昨天教育局组织农村小学校长及获得2017-2018学年度农村小学办学条件提升工作中获得先进集体及个人代表到牛营子小学参加了牛营子中心校、白尺沟、太平杖子两个教学点、郭家店小学。参观了几所学校近几年的改善办学条件改善情况。
参观结束后在牛营子中心幼儿园会议室召开了总结表彰大会，会议由政府教育督导室主任曹爱利主任主持。会上首先政府教育督导室张主任宣读了受表彰的8个先进单位和12名先进工作者的表彰决定。接下来前进中心校、牛营子中心校做了经验介绍。荀主任对2017-2018学年度的工作进行了总结同时对下一步工作进行了安排。最后杨局长做了总结讲话，对下一步工作进行了重点布置。
李校长对本校下一步的部署：
1、2017-2018年度验收过的学校要继续巩固成果，加强学校内涵发展。（张涵杖子、艺才、义合店、五家子）
2、2018-2019学年度迎检校（张家窝铺、魁盛店、大杖子、大马营子）要做好充分准备，完善软硬件设备设施，顺利迎检过关。
3、2019-2020年度迎检的学校（平地小学 、楼上小学、白庙子小学、四合当小学）早做准备，做好各项工作。
4、每个学年中心校要拿出自有资金的15%的比例投入到各校的改善办学条件上，使各校基本优质均衡，让每一个学生享受到优质的教育资源的教学成果。
5、向牛营子中心小学学习，多争取外援资助改善各校的办学水平及办学条件；自力更生，丰衣足食，充分发挥教师的积极性和创造性，为学校改善办学条件做也应有的贡献。
对下一步工作的要求：
1、提高认识，成立组织，正确领导，确保各校义教均衡发展。
2、加强资金投入，多方筹措资金及引进资助资金，积极争取专项资金、社会援助，改善办学条件。
篇11
资料与方法
慢性型ITP患者80例，依其就诊先后顺序，采用随机数字表法将其随机分为两组，每组40例。治疗组40例，男14例，女26例，病程3.1～9.2年，平均3.5年。对照组40例，男16例，女24例，病程3.0～8.8年，平均3.4年。经统计学分析，两组的性别、病程、临床症状、血小板计数及骨髓巨核细胞等方面无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。
病例诊断标准及排除标准：⑴诊断标准：均符合张之南主编《血液病诊断及疗效标准》(第2版)ITP诊断和分型标准［1］。所有病例除符合诊断标准外，还符合以下条件：前期经正规泼尼松治疗，治疗效果达到良效标准(血小板＞50×109/L)［2］，且泼尼松已减量30mg/日。⑵排除标准：如有下列情况之一不纳入该研究：①有高血压病、糖尿病、冠心病等口服糖皮质激素治疗的禁忌症者；②依从性差，不愿服用中药；③存在心、肺、肝、肾、脑等重要脏器功能不良，影响疗效观察；④合并严重的脑出血，导致神志昏迷，无法从事研究。同时符合上述诊断标准及排除标准方可纳入本研究。
治疗方法：对照组继续口服泼尼松，30mg/日，每周减量2.5mg，8周后减至10mg，维持治疗。治疗组在对照组基础上加服滋阴益肾，疏肝清热的中药汤剂。处方：熟地20g，首乌20g，山茱萸10g，白芍15，旱莲草15g，鸡血藤30g，巴戟天10g，鸡内金10g，白术12g，茯苓12g，石斛20g，柴胡15g，女贞子10g，黄精15g，黄芩6g。水煎，日1剂。观察12周后判断疗效。
疗效判断标准［2］：①显效：血小板数恢复正常，无出血症状，持续3个月以上；②良效：血小板回升至50×109/L，或较原水平上升＞30×109/L，无或基本无出血症状，持续＞2个月；③进步：血小板上升，出血症状改善，持续＞2周；④无效：血小板计数及出血症状无改善或恶化。激素减撤反跳判断：观察期间不能继续维持显效、良效、进步，导致激素减撤时间延长(或不能继续减撤)判为反跳。反跳率=(1-该组未出现反跳的人数/该组总人数)×100%。
统计学处理：采用SPSS统计学软件进行数据处理。
结 果
总体疗效比较：治疗组总有效率95%，对照组总有效率80.0%。经统计学处理，两者有显著性差异(P＜0.05)。见表1。
治疗组与对照组比较：见表2。
讨 论
试验证明，补肾中药与激素合用，可减轻或消除长期应用皮质激素所致的脑垂体前叶的形态改变。滋阴中药有减轻或防止长期应用皮质激素所引起的肾上腺皮质萎缩的作用。温阳药有类似激素的作用，但无激素的不良反应，它可能是在改善HPA轴功能的基础上而发挥作用［3］。在从肾论治减轻激素不良反应的同时肝亦起到重要的作用。肝藏血，具有调节血量的功能。人体在应激状态下，肝脏对血液的调节作用可保证心脑肾等重要脏器精微物质的灌流。而且肝脏对内分泌具有促进作用。推测神经递质、激素的释放等神经内分泌活动均与肝脏功能有关［4］。
因此，确立滋阴益肾，清热疏肝的治疗方法。方中取熟地、首乌、黄精，补阴益肾，填精养血；石斛滋阴除热、旱莲草、女贞子既能滋阴清热，又有凉血止血之功；白芍、柴胡和黄芩相伍疏肝清热凉血，鸡血藤为补中寓行，补血行血；巴戟天补肾助阳、山茱萸既能补精，又可助阳，二药温而不燥，于大剂滋阴药中无伤阴化火之弊，使阳得阴助而生化无穷，阴得阳升而泉源不竭；再佐以白术、茯苓和鸡内金运脾消食，防诸药滋腻碍脾。诸药同用，切中患者激素减撤时之病机，共奏滋阴益肾、清热疏肝之功。
中药防治激素不良反应由来已久，本次临床观察采用随机对照的方法，发现治疗组的总体有效率明显高于对照组，且治疗组治疗后反跳率明显低于对照组，进一步明确应用滋阴益肾、清热疏肝可以稳定ITP患者激素减撤时血小板数，减少反跳复发，疗效确切，值得临床推广应用。
参考文献
1 张之南.血液病诊断及疗效标准［M］.北京:科学出版社,1998:279-284.
篇12
2.坚持定量分析和定性分析相结合的原则。定量分析与定性分析方法都不可避免带有一定的局限性和片面性，开展绩效审计需充分注意定量分析和定性分析相结合，实现审计评价的科学性。
3.坚持合规性审计和绩效审计相结合的原则。绩效审计追求的是资源利用的经济性、效率性、效果性，必须以其财务收支数据与业务活动数据的真实、合规为基础，可以说，绩效审计是传统审计内容的延伸和拓展。
（二）人民银行绩效审计评价要素内容
1.涉及资金方面绩效审计内容
此项审计是当前绩效审计的重点内容，主要是围绕单位或项目的资金使用情况进行的绩效审计评价。重点是围绕被审计项目的资金是否合规和节约来考核评价被审计事项。具体是对各项费用和专项资金进行审计。
2.涉及管理控制方面绩效审计内容
这类绩效审计内容主要涉及部门单位管理方面的效益状况。如管理系统是否健全，财务信息质量、内部控制系统和责任机制是否健全，有无健全有效的内部管理制度，管理是否科学，有无管理漏洞等等。
3.涉及管理服务质量方面绩效审计内容
这类绩效审计的内容主要涉及管理部门提供的服务状况。随着以人为本的理念深入，这部分的审计内容也将更加丰富。这类绩效审计内容的评价重点主要不是经济效益问题，而更关注的是服务效果问题。对人民银行来讲重点是支付清算、货币发行、经理国库等提供金融服务的情况。
4.涉及管理责任方面绩效审计内容
对公共管理责任的审计是绩效审计的关键内容。绩效审计的中心目标就是发现管理效益问题，确定责任，提出管理建议，强化公共管理部门的效益责任，从而促进管理部门管理水平的提高。
5.涉及人力资源方面绩效审计内容
人力资源审计是绩效审计的组成部分。对人力资源进行绩效审计，其核心内容仍然应按照绩效审计的特点，从经济性、效率性和效果性方面检查人力资源的使用管理情况。合理有效地配置好、使用好人力资源将会与其他资源共同产生更大的效益。
6.涉及电子信息系统方面绩效审计内容
当前，“用信息技术驱动一个效率更高、成本更低的政府”的理念正在为人们所接受。电子信息系统几乎覆盖了人民银行业务运转的各个方面。如果网络和信息系统技术运用不合理、运行与管理措施不到位等，会导致业务运行或内部管理受到不利影响。因此，信息系统的开发和运行的经济性、效率性和效果性应当成为绩效审计的重要内容。
（三）人民银行绩效审计综合评价指标体系构成及其考评
在人民银行分支机构建立起一个“四层次、五大类、四评项”绩效审计综合评价的指标体系。“四层次”是指人民银行绩效审计评价可分为分行、省会城市中心支行（副省级中心支行）、地市中心支行和县市支行四个层次进行。“四层次”间均建立相对独立的评定指标体系，但又要符合开放原则的要求，相互间有一定
的兼容性。“五大类”就是依据《中国人民银行法》赋予人民银行的职能，围绕执行货币政策、维护金融稳定、提供金融服务三个职能，人民银行绩效又可分为“货币政策类”、“金融稳定类”、“金融服务类”、“综合管理类”和“外汇管理类”等五个类别。每个类别包含着相应的专业工作。每类指标的评定项及其衡量维度有所区别，有所侧重，有所不同。“四评项”是指每类指标最后分为资源配置项、职能履行项、内部控制项和工作效果项等四个评定项。
三级指标的量化标准统一后，可以根据客观评价项目的考核情况进行考评打分，考评可采用定量考评与定性考评相结合。并根据绩效审计项目类型，结合工作重点，具体设定各级指标权重，通过逐项分层加权计算，最后汇总得出总指标分值。
其计算公式可表示为：
Ⅱ=∑mi=1(∑nj=1(∑ok=1PijkWijk)*Wij)*Wi
其中，Ⅱ为人民银行绩效审计评价总指标得分，m第一级指标的个数，n为某一级指标下属二级指标个数，n可变；o为某二级指标下属三级指标个数，o也可变；Pijk为某三级指标标标准化后的分值，Wijk为其权重；Wij为某二级指标权重；Wi为某一级指标权重。
二、人民银行绩效审计评价指标体系应用分析：以国库业务为例
本文从基层央行国库业务角度，对该业务绩效审计评价指标和评价方法进行初步探讨，希望能起到抛砖引玉的作用。
（一）国库绩效审计评价指标体系的设定及考评
按照人民银行绩效审计综合评价指标体系构成，根据国库业务特点，制订“国库业务绩效审计指标及评分办法”如下。共设置资源配置、履行职务、履行监督及其他职能、内部控制、工作目标实现情况、绩效反映情况等6个大项，每项标准分均为100分。
（二）国库绩效审计评估评级方法
1.评分办法
国库绩效审计评估评级采取评分制，按照“指标考核、分项打分、综合评级、级次预警”的基本原则，对国库绩效审计进行系统、全面的评估。评分指标体系按“国库业务绩效审计指标及评分办法”中各项得分加权计算，总分100分。6项指标的权重比如下所示：
（1）资源配置评价指标(权重20％)。
（2）履行服务职能评价指标(权重
15％)。
（3）履行监督及其他职能评价指标(权重15％)。
（4）内部控制评价指标(权重20％)。
（5）工作目标实现情况评价指标(权重l5％)。
（6）绩效反映情况评价指标。(权重l5％)
以上六项实际得分的加权得分总数为综合评价实际分值，并以此分值确定审计级次。
另外，尚需单独设立案件发生情况指标。案件发生情况指标是指绩效审计期内国库部门是否发生有预谋、有意识地涉及国库资金的违法事件。分为外部案件指标和内部案件指标，外部案件指标指外部单位人员(财政、征收机关、商业银行、纳税人等)盗取或挪用国库资金，国库负有监督责任的案件；内部案件指标指国库内部人员作案或与外部人员联手作案。案件指标不设标准分值，但实行一票否决制，即无案件不扣分也不加分，但只要发生一起案件，无论是否发生国库资金实际损失，发生外部案件则综合评价级次就定为4级；发生内部案件，综合评价级次就定为5级。
2.评级办法
根据综合评分和案件发生情况指标，最终对国库业务绩效审计情况进行评级。综合评价状况评级：l级―良好，综合评分在90分以上；2级―一般，综合评分在80分至89分之间；3级―关注，综合评分在70分至79分之间；4级―欠佳，评分在60分至69分之间；5级―差，综合评分在60分以下。3级为预警级次。按此评级方法也可对过程评价内容进行评级或就其某一项进行分项评价。
三、强化人民银行绩效审计评价指标体系应用的思考
人民银行绩效审计评价指标体系的建立仅仅为人民银行绩效审计工作的开展提供了可供操作的工具。要发挥评价体系的作用，提高人民银行绩效审计水平，仍需在多方面努力。
（一）努力寻求政策制度支持，规范绩效审计发展模式
应尽快研究建立人民银行绩效审计管理办法，明确人民银行绩效审计的领导体制、责任体制、管理体制及实施办法，明确人民银行绩效审计的任务、权限、方法、程序等。
（二）加强人民银行行政绩效建设，优化绩效审计生态环境
绩效建设是绩效审计的目的，建立绩效审计评价体系只是促进绩效建设的一个手段。从另一个方面讲，绩效审计又是以绩效建设为基础，绩效审计评价的好坏依赖于绩效建设状况的优劣，绩效审计是绩效建设实现的保证和促进。因此，首要的是加强绩效建设，优化绩效审计生态环境。
（三）确立绩效审计工作重点，提高人民银行绩效审计质量
绩效审计工作要抓住重点，围绕人民银行中心工作，突出“一个重点”，抓好“三个环节”。突出“一个重点”就是突出“职责履行”方面的绩效审计。抓好“三个环节”，就是抓住绩效审计的处理，整改和反馈三个环节。绩效审计结束后，审计部门要随时监督被审计单位的整改情况，并适时对其进行跟踪检查，防止前清后犯。
参考文献：
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篇13
按照《辞海》中的定义，自然资源一般指“天然存在并有利用价值的自然物，如土地、矿藏、气候、水利、生物、海洋等资源，是生产的原料来源和布局场所”。自然资源具有两重性，既是人类生存和发展的基础，又是环境要素。自然资源具有以下三个特征：有限性，即资源的数量；区域性，即指资源分布的不平衡；整体性，每个地区的自然资源要素彼此有生态上的联系，形成一个整体。自然资源的定义、特征决定了自然资源绩效审计不仅仅具有绩效审计的一般性，更具有其本身的特殊性。所以自然资源绩效审计是政府审计机关为了实现可持续发展，根据法律法规和人们认知的共同标准，对政府和企事业单位有关自然资源的配置、管理、利用等活动的经济性、效率性、效果性和可持续性进行监督、评价和鉴证工作，促进国家良性治理和可持续发展。
二、自然资源绩效审计的目标
自然资源绩效审计的目标可以分为：最终目标、基本目标和具体目标。自然资源绩效审计的最终目标是发挥其“免疫系统”功能，实现国家良性治理目标。自然资源绩效审计的基本目标是促进自然资源的配置、管理和利用的经济性、效率性、效果性和可持续性。基本目标规定了审计的目标和方向，寓于具体目标之中；具体目标则表明审计的具体职责和任务，是审计目标的具体实现，自然资源绩效审计的具体目标要根据不同的审计资源的类型来确定。
三、自然资源绩效审计的内容
自然资源绩效审计的对象是自然资源的一系列的管理活动，其管理活动主要包括有关自然资源的资金的收支、管理和利用，自然资源开发、保护、利用的，自然资源政策的执行情况等。因此自然资源绩效审计的内容应当包括自然资源的配置、管理和利用的一系列活动，具体分为自然资源政策执行绩效审计、自然资源资金使用绩效审计、自然资源开发绩效审计、自然资源利用绩效审计、自然资源保护绩效审计。其中政策执行贯穿于自然资源资金使用、开发、利用、保护的全过程。
四、自然资源绩效审计评价指标框架
目前已有许多学者从单项资源出发来构建资源审计，但是还没有一个统一的自然资源绩效审计评价指标框架。如，徐泓和曲婧在《自然资源绩效审计的目标、内容和评价指标体系初探》中认为应该从政策、资金、自然资源的开发保护、利用和收益这五个方面来构建指标体系。这些研究为我们在自然资源绩效审计评价指标体系的构建提供了思路。自然资源绩效审计指标框架建立的一个难点就是自然资源种类繁多，特点不一，高度概括自然资源的共性实属不易，其次自然资源的特点不同导致其管理的部门设置不同，自然资源绩效审计最终落脚点在责任。
（一）自然资源绩效审计指标框架构建方法
绩效审计评价指标体系的构建方法主要有：根据审计的程序或者内容构建、借助平衡计分卡及其应用原理构建、围绕“三E”、“五E”构建等。自然资源绩效审计指标框架的构建应该根据审计的内容来建立。首先，按内容构建符合自然资源多样性特征。自然资源种类繁多，包括土地资源、矿产资源、水资源、森林资源、空气资源等，每种资源的特征都不一样，导致资源的具体开发、利用、保护情况也不一样；其次，按内容构建符合资源的管理要求。
（二）自然资源绩效审计指标体系构建原则
自然资源绩效审计评价指标体系构建原则分为整体性原则和单个指标选取原则。整体性原则包括系统性原则和层次性原则。系统性是指要将资源和环境看成人与自然这个大系统中的子系统，指标的构建要反应自然资源对系统内各因素的影响，各指标的设计要体现关联性和整体性；层次性是指要在系统的指标的基础上根据各指标之间因果联系，从多维度来反应自然资源绩效审计的目的。单个指标的选取应该考虑自然资源有限性、区域性和整体性的特征，采用科学性、区域性和可操作性原则。科学性是指指标的建立应当遵循自然资源的特征和发展规律，坚持科学发展的态度选取指标，把握科学发展规律，使评价的指标能够科学的反映自然资源的开发、利用、保护的经济性、效率性、效果性和可持续性；区域性是指具体指标应该体现区域间自然资源的差异，反应区域间的特色，发挥各地区的优势，达到资源节约集约利用，和可持续发展；可操作性是指指标的设计应该遵循理论与实践相结合的原则，指标的选取要考虑数据的可获取性，指标的代表性，避免指标指标体系的臃肿。
（三）自然资源绩效审计指标框架的构建
自然资源绩效审计指标框架是根据自然资源审计的内容，按照系统性、层次性、科学性、区域性和可操作性的原则，评价自然资源开发、利用、保护的经济性、效率性、效果性和可持续性而构建的。自然资源绩效审计评价指标框架如图1所示：
图1 自然资源绩效审计指标框架
图2 自然资源绩效审计属性层与一级指标之间的关系
从图1中可以看出，该评价指标框架包括两个指标层、一个属性层和一个标准层。属性层即为自然资源绩效审计所围绕的内容，即经济性、效率性、效果性和可持续性。一级指标是自然资源绩效审计的重点内容，二级指标中的政策执行情况和
资金使用情况始终贯穿于自然资源的开发、利用和保护的全过程，因此将这两项作为审计重点内容的子块。二级指标中应当还包括还应当包括与资源开发、利用、保护的经济性、效率性、效果性和可持续性有关的其它指标，具体指标的设计应该根据具体资源的开发、利用、保护的内容来定。自然资源评价标准分为定性标准和定量标准。定性标准主要包括国家制定的方针政策、法律法规和地方性法规，定量标准包括预先确定好的标准或预算标准、历史标准和外部标准。
从图2中可以看出，经济性、效率性、效果性和可持续性始终贯穿于自然资源开发、利用、保护审计的全过程，且自然资源的开发、利用、保护之间是相互关联的，三者构成自然资源管理的统一体。
（四）以土地资源为例构建自然资源绩效审计指标
对土地资源进行绩效审计有利于落实耕地保护和节约资源的基本国策。对土地资源进行绩效审计的第一步是必须了解所审计土地范围的基本情况，例如各土地类型的面积。在此基础上再进行土地开发、利用、保护的绩效审计。
从广义上来说土地开发是指采用一定的经济技术手段，扩大土地有效利用范围的活动，土地开发是实现补充耕地、增加建设用地，实现占补平衡的一种有效途径。土地开发形式主要包括对尚未利用土地的开垦和利用（狭义上的土地开发）、对已利用土地的整治（土地整理）和对已利用土地的复垦（土地复垦）三种。土地开发活动一般由基层政府组织作为建设项目实施，评价指标的设定可分为四个子项：资金使用情况、政策执行情况、项目完成情况、开发成效情况。
土地利用是人类为经济和社会目的，通过各种使用活动对土地长期性或周期性的经营，土地利用分为农用地、建设用地和未利用地。评价指标的设定可分为四个个子项：资金使用情况、政策执行情况、农用地利用情况、建设用地利用情况。土地保护是指对已批准的土地利用总体规划所确定各类土地资源用途、范围（面积）、布局，依据国家有关规定、法律、法规、办法、规章实行行政的、经济的、法律的管理与保护，确保各类土地资源得到合理的永续利用。
土地保护是指对已批准的土地利用总体规划所确定各类土地资源用途、范围（面积）、布局，依据国家有关规定、法律、法规、办法、规章实行行政的、经济的、法律的管理与保护，确保各类土地资源得到合理的永续利用。对土地保护情况绩效评价的指标设定主要分为耕地保护和违法违规用地查处四个子项：资金使用情况、政策执行情况、耕地质量情况、地力提升情况。
