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篇1
护理查房是护理工作中的常规项目，主要是为了了解、讨论一些疑难、危重病人的护理相关问题，从而进行护理计划的调整和执行。以此同时也可以提高护理专业水平。严格实行危重病人重点查房制度，可以提高准也护理技能及及时抢救的预见性，也可以提高护理人员对危重患者病情的判断性，夯实基础、提高质量。
1 资料与方法
1.1 临床资料：我院产科于2010年1月至12月共进行危重病人重点查房25人次，其中妊娠合并糖尿病5例，重型胎盘早剥10例，妊娠期高血压疾病5例，前置胎盘5例.
1.2 方法：由护士长组织并通知全科护士在不影响患者休息的时间内进行指定危重患者查房。查房前全体护理人员要进行相关病情、护理重点的收集与复习。仔细阅读病例，结合患者病情，预想护理的关键。防治病情加重，促使患者好转。
1.2.1 对危重患者具体查房步骤:在家属同意的前提下，由本科护士长组织全体护士（生）来到病人床前进行查看，包括基本生命体征，主要症状、目前的一般状态、辅助检查结果、用药类型、相关护理措施等等与责任护士所报告的入院时基本资料对比从而进行病情评估，并且要预算病人进一步治疗护理后能够达到的目标。再由护士长评估住院期间患者的护理效果及患者对病情了解程度，评价责护的汇报情况，对其不全面的地方进行补充和指导。在整个过程中，全体护理人员都要参与其中，发表自己的意见和建议，再结合患者目前的实际状态进行相关的护理知识提问，增强护士的专业理论和实际情况的结合能力。
1.2.2 查房后进行总结:查房后，护士们对刚才进行的一系列查房做出总结，结合患者病情进行个例分析，讨论各危重患者的护理重点，还有哪些方面没有做到位甚至还没做。哪些讨论具有重要意义是本次危重患者查房的亮点。提出目前仍存在的不足之处加以改进，指出各位患者仍然会存在的问题及预测患者即将出新的新问题，全科进行病情研究，从而制定出符合患者病情病对患者有益的全新护理计划并实施。
2 危重患者查房对产科护理工作的积极作用
临床护理查房能够有效提高护理思维能力，通过病情的讨论和分析，综合疾病的相关知识、临床技能、最新的研究成果，达到能够发现和甄别护理上存在的问题，从而制定有效的护理计划。
2.1 提高产科整体护理质量:基本的护理能够让患者舒适，最重要的降低危重患者并发症的产生。女性尿道口与阴道口距离紧密，且尿道短，所以在留置导尿的时候尿路感染的机会比较大，进行会阴清洁护理可以有效的降低尿路感染；长期卧床最容易出现的并发症是坠积性肺炎，经常翻身、扣背可利于痰的排出；加强患者的肢体活动有利于危重患者减少深静脉血栓的形成。术后患者的早期活动也可增加肺活量、促进伤口愈合。总之，在不断的学习和总结中提升自我，为患者着想，增加患者满意度，提高护理业务水平。
2.2 完善危重病人护理记录：危重患者查房不仅仅是提高了护理质量，而且对护理记录也有很高的要求。一般状态如呼吸、脉搏、血压、体温的精确数值，各系统的情况各脏器功能情况，意识状态，已经实施的治疗和相关护理，各种辅助检查的最新结果，24小时患者的出入量，各种引流管引出的液体量，导尿管留置时间等等。这体现了护理人员对患者病情记录的连续性。病情变化及应对措施的记录是否符合规定。护士的及时、真实的记录大大提高了病例的质量。
2.3 加强护士长管理能力:护士长通过组织并指导护理人员进行危重病人重点查房，不但提高了整体护理水平也得到了自身能力的提高。通过对疑难病例分析及解决，及对护士的工作的了解情况护理完成情况对护理人员起到的重要的督促作用。
2.4 减少医疗纠纷:危重病人由于其特殊的病情状态及家属的特殊心里是最常发生医疗纠纷的人群。通过加强对危重病人的查房及护理，能使护理人员与患者建立融洽的关系，而滴水不漏的护理方案和病历书写也可成为护理人员的保障，让患者找不出任何毛病，大大降低了因护理不当及记录错误引起医疗纠纷的发生，加强了护理人员和患者之间的信任程度。提升了医院的社会形象及经济效益。
3 结果
进行重点查房的25名危重患者中，23例避免了严重并发症的产生，其余2名因病情严重出现不同并发症，但病情控制较好。患者及家属均表示对护理人员很满意，未发生一例医疗纠纷，未发生一例死亡病例。
4 讨论
危重病人查房的加强，解决了产科护理服务中的很多疑点、难点。对患者负责的同时也激励了护理人员的创造能力，发现问题解决问题的能力，从全方位的提高了整体产科护理水平。作为一种护理的管理方式，对危重病人查房是理论和实践相联系的好办法，通过总结、积累各种产科危重疾病的护理经验，推动了护理、教学、讨论、完善工作的全方面发展。减低了护理任务工作的日益繁重及家属对护理期望值日益升高的矛盾。使患者在住院期间处于一个最良好的护理状态。从根本上做到了“内强素质，外塑形象”的目的。使得医院的形象日益升高。
参考文献
［1］ 洪晓娟，汪梁颖，梁玉莲，等。加强护理查房的方法和意义［J］。中国现代护理学杂志，2009，6（6）：549
［2］ 孙爱芹，毛秋云。护理查房在提高护士长业务水平中起到的作用［J］。中华护理杂志，2010，41（9）：833
［3］ 汪明玉，李辉，李燕，等。建立专科护理查房 提高护理质量［J］。全科护理，2008，6（29）：2705
篇2
选择 2011年 1 月一2012年 09月在我院消化内科科住院一级护理以上的重症病人138例，其中上消化道大出血36例、重症急性胰腺炎82例、各种感染性休克20例，入科住院治疗时间不足24h者除外。随机分为对照组和实验组。对照组69例，其中男性41例，女性28例，平均年龄（57士12.3）岁；实验组69例，其中男性45例，女性24例，平均年龄（59士11.7）岁，两组患者的年龄、病种比较差异均无统计学意义（P>0.50）。
2方法
2.1评分方法
病人入科由经过培训的护士收集患者发病相关的高危因素及伴随的其他疾病，把病人入院24h内 APACHE II评分指标的最差值记录入量表，入院后第1个24h内的各项指标的最差参数作为变量值，并同病人的主要病史，运APACHE II 评分表进行评估，再收集48、72h 指标值记入量表。缺一项视该项为0分，缺2项以上者视为资料不完整。共收集病例资料145例，有效病例资料138例，有效率95%。随机采用入院时APACHE II评分结果分为两组，对照组，行常规监护；实验组在常规监护的基础上采取一系列加强护理干预措施，将APACHE II总分按照≤10分、11一15分、16一20分、≥21分4个不同病情严重程度分为4档，实施相应的护理监护，对于≥16分的患者，表示伤情严重，认为其风险较大，指导护士加强病情观察及护理措施蒋实。若仍>16分或在原基础上进行性增加，表示病情严重程度尚未控制甚至增加，即按每8-12h 记分1次继续评估，并调整护理干预对策。
2.2实施相应护理对策系统
根据危重症救治原则，确定护理观察、抢救中最主要的10项监测项目（见表1）。根据APACHE II评分，将患者按≤10分、11一15分、16一20分、≥21分分组，进行APACHE II评分分级监护，实施相应的分级监护程序及护理对策。根据结果作为依据，并结合实际进行护士弹性排班以及制定相关的护理干预措施。
观察指标 采用自行设计的问卷对病人住院时进行病人满意度调查，并统计并发症发生情况及抢救成功率。患者满意度调查根据是否介绍病区环境、主管医生、所需医学检查、所患疾病相关知识、治疗注意事项、巡视是否及时、协助活动、心理指导、生活指导方面、手术告知及服务态度等11项内容，选项分满意、尚可、不满意，评分满分3 分；将调查表间收按理。
2.4统计学方法
采用SPSS 11.5软件进行分析，计量资料以 x士s表示，两组资料的比较采用成组设计两样本均数比较的t检验。计数资料样本间率的比较采用X2检验。以 P
3 结果 并发症发生情况见表2，抢救成功率及满意度 （通过向患者家属发放满意度调查表所得 ）见表 3。
4讨论
4.1 本研究APACHE II评分分值与病情严重程度密切相关，分值越高，病情越重，死亡风险越人，这与APACHE II评分在其它疾病护理领域的应用研究一致，通过对183 例消化内科危重症病人采用APACHE II评分按不同分值进行分级护理监护，指导消化内科危重症的预防性治疗和预见性护理。从呼吸管理等10项护理干预措施进行实施系统护理措施，使病人在接个抢救治疗过程保证护理措施合理有效，突出救治的系统性。改变以往抢救病人护理缺乏理论依据的支持，使临床抢救护理路径与APACHE II评分相结合，建立APACHE II评分分级监护程序，实施分级监护程序有助于提升监护质量，实验组抢救成功率明显提高。见表3。
篇3
急诊科是医院急危症最集中，抢救和管理任务最重的科室，是所有急诊病人入院治疗的必经之路。急诊科是医院的窗口，也是医院总体工作的缩影，急诊科护理质量的高低，直接影响到医院的整体水平。加强急诊科护理缺陷的防范和管理，对于确保护理质量、护理安全具有重要意义。现就急诊科可能发生的护理缺陷，进行预见性分析，并提出相应的防范措施，使护理缺陷扼杀在萌芽状态，避免或减少护理缺陷的发生。
1 护理缺陷发生的主要环节
1.1急救药品器械管理环节：急救药品器械未做到完备状态，不能保证抢救病人时正常使用，如抢救患者吸氧时氧气瓶无氧，气管插管时电池无电，吸痰时吸引器不能使用，除颤时蓄电池无电等，未做到“五定”即定数量、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修、未做到每日核对、班班交接、交接流于形式。
1.2操作环节：操作技术不熟练，对各种操作的相关知识掌握不全面，如操作不考虑禁忌症、注意事项，洗胃前不排除禁忌症洗胃，洗胃时不注意观察病情变化等，对各种操作潜在的危险因素分析不到位。
1.3对危重病人管理环节：病情评估不准确，病情轻重缓急分不清，病情观察不仔细、不准确、不及时、不能将病人的病情变化及时反馈医生处理、治疗不及时、告知不到位，如未能及时吸氧、吸痰、及时治疗延误抢救时机加重病情；如绝对卧床治疗的病人未告知，病人起床大小便时，由于病情较重，病人的改变引起血压改变，造成病人轻者晕倒，重者引起病人心跳呼吸骤停；意识不清躁动病人未告知家属有坠床的危险或未采取措施，可能引起坠床。
1.4治疗环节：三查七对不认真，对药物性能、作用不了解，可能出现加错药，发错药，打错针，滴速不准引起不良反应，药物外渗引起组织坏死等。
1.5医嘱执行环节：机械执行医嘱，不审阅医嘱的对错，用药的先后顺序不准确，执行医嘱不认真，漏执行医嘱，违背口头医嘱执行原则。
1.6护理环节：对危重病人的护理不认真，不能及时做好各种护理，如皮肤、口腔、眼的护理及各种管道护理，造成病人压疮、坠积性肺炎，各种管道脱落或堵塞现象。
1.7沟通环节：态度简单生硬，说话不注意场合及分寸，不善于与患者及家属沟通，产生护患矛盾。良好的沟通是成功管理者的基础①，沟通不到可能引起医患冲突。
2 护理缺陷发生的主要原因
2.1工作责任心不强：个别工作人员缺乏严谨的工作作风，没有充分认识到发生护理缺陷会对医疗护理带来很多不便，轻者给患者带来痛苦，重者延误抢救时机造成医疗事故②。
2.2违反规章制度和技术操作规程：不认真评估和观察病情，不按护理级别巡视病人，护理不到位，治疗不及时，医嘱执行不认真，不认真执行查对制度和技术操作规程，以及急救药品器械管理制度，三查七对交接班不认真，护士不熟练抢救器械性能和使用方法，不能排除一般故障是发生护理缺陷的常见原因。
2.3 专业知识缺乏：由于急诊科应对内、外、妇、儿、五官，护士要有丰富全面的理论知识，要求工作人员加强继续教育和培训，学习新业务，新技术，新知识，才能适应于临床工作需要，同时低年资护士工作时间短，工作经验不足，对急诊科业务知识掌握不全面，对可能发生潜在的护理缺陷分析不到位，也会引起护理缺陷的发生。
2.4 沟通欠佳：个别工作人员缺乏沟通技巧，对病人及家属提出的问题和要求，未能有效的解释和解决，引起病人及家属的不满和冲突。
2.5 护士长业务能力和管理水平差，护士长对可能发生护理缺陷看不到，想不到，分析不到，指导不到，启发不到，相关的知识点讲不到，也是引发护理缺陷发生的主要原因。
3 对策
3.1 增加全科护理人员安全意识，加强工作责任心，从思想上强化安全意识，服务意识，质量意识，使全员充分认识到避免 护理缺陷的重要性，时时防，事事防，护理缺陷的发生，对每个发生护理缺陷的环节预先分析到，对可能发生的缺陷想到，看到，分析到，预测到，避免每个环节发生护理缺陷，对其他人，其他科室，其他医院发生的所理缺陷分析其原因，如何避免，从别人的教训中总结经验，警钟长鸣，杜绝类似事件的发生，如某医院因清洁灌肠引发患者心脏骤停，某医院为危重病人更换床单引起病人心脏骤，某医院一手术后病人到卫生间大小便时突然心脏骤停，某医院应用甘露醇外渗透引起组织坏死等。
3.2 严格落实各项规章制度和操作规程，提高护士严格遵守各项制度的意识，从法律的角度规范自己的行为，严格执行护理技术操作规程，操作前要注意排除禁忌症（如灌肠、洗胃等），同时向患者或家属说明操作目的，方法，及可能发生的不适，操作中注意观察病情变化及注意事项，操作完毕向患者详细说明有关注意事项，保证治疗护理准确无误。定期组织急救技能培训，对常见急危重症的抢救程序进行模拟演练，提高护士敏锐的观察力和应急处理能力，有效地避免护理缺陷的发生，加强急救药品器械的管理，实行定人，定物，定位，定量，定期检查，定期维修和随时补充更换的“六定一”的管理制度，从源头上避免护理缺陷的发生。同时认真执行查对制度，交接班制度等，将制度落实在各工作环节的细微之处，真正落到实处，对不认真执行有关制度和操作规程会引发的护理缺陷预先分析评价，以引起全科同事的重视。
3.3 加强理论知识学习，要求护理人员对本科相关的知识熟记熟背，灵活应用，如操作流程，注意事项，禁忌症，适应症，病人的观察要点，危重病人的评估等。
3.4 提高护士沟通能力，沟通时要了解患者的心理，根据情况灵活掌握说话的分寸与艺术，用恰当的称呼，温暖的语言，安抚患者家属，消除恐慌，取得患者家属的信任及配合，尊重患者及家属的意见，边操作边利用点滴时间进行心理安抚。
3.5 提高护士长业务和管理能力，护理人员的职称，学历，业务能力，知识水平有高有低，预先分析护理缺陷的能力有高有低，护士长能力的高低直接影响整个科室的护理质量，护士长要有发现问题、分析问题、解决问题的能力，在日常工作中，护士长在急救药品器械管理、操作技术、危重病人管理、治疗、护理、病情观察、医嘱执行等方方面面可能发生的护理缺陷想到、分析到、督导到、警告到、重点知识讲到、重点环节控制到，指导护士对每个护理缺陷发生的环节如何预见分析，如何避免。
总之，预先分析护理缺陷，使护士从思想上重视，技术业务能力，理论知识提高，重点环节，重点部位，重点病人做到有效控制，护士长全方位指导，使护理缺陷扼杀在萌芽状态。
篇4
2004年—2008年进入icu护士23名（包括轮转护士在内），年龄20岁～31岁；均为女性；本科3名，大专15名，中专5名；8名为学校分配后直接进入icu，15名为从其他科室抽调的护理骨干，工作时间最长者为10年。
2 培养方案
2.1 培训目标
2.1.1 新毕业和低年资护士培训目标
掌握各项规章制度、各班工作流程、基础护理技能、各种仪器设备的操作方法、常见病种护理常规及护理要点等；同时重视新护士职业情感的培养，使她们树立良好的护理职业理念，热爱护理工作。
2.1.2 工作1年～2年的护士培训目标
除具备以上能力，还必须熟悉各专科护理理论、护理要点及护理技术；掌握各专科疾病的病情观察要点、主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应；掌握化验的留取方法及化验正常值；掌握科内常见操作的配合及抢救配合；加强此阶段护士的交流与沟通能力的培养，使其具有良好的沟通能力。
2.1.3 工作3年～5年的护士培训目标
具有熟练的基础理论知识及基础护理操作技能，能胜任各项护理工作；熟悉专科护理理论知识。
2.1.4 工作5年以上的护士培训目标
可结合工作需要与个人特长，使之发挥教学、科研或管理才干，达到护师及主管护师的任职水平。
2.2 培训内容
配备专科教材，如《icu护士必读》，湖南科学技术出版社出版，作为培训教材，将计划中的培训题目分配给护士长及带教能力强的护士，按培训时间讲授，必要时单独讲解。具体内容如下：①icu的发展、现状，建立icu基本条件、布局及设施；②icu各项规章制度、岗位职责，各班次的工作内容；③icu常用仪器操作及专科技能培训，如监护仪、呼吸机、输液泵、微量泵、除颤仪的使用；动脉血气分析、标本采集、排痰法、心肺复苏术；气管插管术、中心静脉置管术及动脉穿刺置管术等术后的维护与护理等；④各专科疾病的护理知识；⑤护理应急预案及风险管理，如呼吸机停电的应急预案、非计划拔管的预防等；⑥icu病人的语言和非语言交流方法；⑦icu院内感染的监控等［2］。
2.3 培训方法
2.3.1 低年资护士及新入icu的护士培训方法
要求3个月～4个月基本完成培训内容。第1周～第2周以见习为主，熟悉icu环境，如各通道的出入线路、物品的放置等，明确icu感染管理的要求，了解icu基本工作程序，各种规章制度等，护士长为培训老师，通过言传身教，使其尽快融入icu护士角色中，引导她们树立良好的护理职业理念，热爱本职工作。第2～第4周主要培训icu病人基础护理要求及方法，有专门带教老师带领进行晨、晚间护理，讲解危重病人的生活护理特点和要求，危重病人生命体征的观察方法、危重病人的语言和非语言交流方法等。第2个月培训内容为icu常见疾病的护理常规、各种仪器的使用方法及护理文书书写等。第3个月～第4个月培训内容为危重病人的气道管理、有创血压和中心静脉压的监测方法、各种特殊药物的配制、专用急救技能，如除颤、心肺复苏术、气管插管、气管切开术的配合等。
2.3.2 工作1年～2年的护士培训方法
除熟练掌握上述培训内容外，科室每月安排相关专科知识集中业务学习，遇特殊病例可临时安排，由护士长或教学能力强的护士讲课，同时要求积极参加医院组织的各种业务学习。
2.3.3 工作3年～5年的护士培训方法
到相关科室参加短期轮转学习，如心电图室、麻醉科、大内科、大外科，以便更好的掌握各种专科护理知识和技能，提高各专科护理工作能力。
2.3.4 工作5年以上的护士培训方法
到上级医院icu进修学习及参加各种类型的重症监护培训学习班，学习先进的护理管理经验、护理技术及操作方法，尽快普及新技术、新知识，使之发挥教学、科研或管理才干。
2.3.5 其他
2.3.5.1 护理查房及护理会诊
进行多方面、多层次的护理查房，遇特殊疑难或涉及多科室的护理病例，邀请护理部及相关专科护士长及护理骨干进行护理会诊，全科护士参加，会诊拟定的特殊护理措施及要求，要人人掌握并严格执行。
2.3.5.2 参加术前讨论、死亡病例讨论
积极参加新开展手术的术前讨论及科主任主持的死亡病例讨论，从病情、治疗、手术和护理方面进行分析，巩固护理专科理论知识，积蓄护理经验，提高对危重病人的护理水平。
2.3.5.3 利用晨间交班提问，提高icu护士的专业能力
护士长利用晨间交班时间就icu护理基本理论、专科相关知识以及病人的具体护理问题对全科护士进行提问。通过实践证明，该方法的实施提高了icu护士的临床工作能力，培养了icu护士的预见性思维能力，促进了icu护士勤学好问、严谨求实的良好作风的养成。
2.4 考核
科室根据学习计划进行分层次、分阶段考核，理论包括疾病护理常规、专科综合理论知识、各项核心制度、应急预案、护理风险防范知识等，80分以上合格；操作包括常用护理操作、各项仪器的使用、icu专科技术操作等，90分以上合格。同时结合护士长、高年资护士跟班带教中观察的情况、科室医生的评价等从劳动纪律、团结协作、思想品德、工作能力、责任心、服务态度等方面进行综合能力的评价，分优、良、差3个等级，考核优或良为合格，根据考核情况再进行针对性的培训。
3 结果
经过培训，在23名护士中，逐步挑选出综合能力较强的12名护士从事icu护理工作并逐渐成为本科骨干，其余护士进入各临床科室并表现出较强的工作能力，促进了我院护理质量的提高。
【参考文献】
篇5
二、专科护理方面；危重患者管道护理工作执行情况良好，引流管妥善固定，标识清楚，通畅、安全。有效。不足方面；个别患者饮食标志与病情不符，24小时尿量记录不准确，病情掌握方面，均知晓病史汇报程序，责任护士了解危重患者的诊断、病情、主要治疗及护理措施，个别护士抢救仪器使用不熟练，对抢救物品作用及副作用知晓不全。
三、对存在的护理问题在晨会上反馈，科室进行学习讨论，提出整改措施；对新入院的患者做好入院宣教，尽量选择合身病员服，对不穿的患者进行劝说及督促。对记录24小时尿量的患者，提供量杯，责任到人，记录在体温单上。增强护士质量意识，实行责任制护理，根据患者病情及时更换护理标识，做到标识与病情相统一。科室定期组织学习培训，对低年资护士加强考核和监督，不定时抽查提问，以提高危重患者抢救相关知识的掌握。
2021年危重护理工作计划如下：
一、分析危重患者的护理质量问题，提出对策，对护理人员加强管理，提高护理质量。
二、成立质控小组，护士长、科室护理质控员随时进行监督，及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上提出，让护士知道存在的问题及解决方法。
三、进一步完善危重患者护理质量标准与工作流程，结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善危重护理质量考核内容及评分标准，如基础护理、专科护理，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
四、建立有效的危重护理管理体系，组建一组有丰富工作经验的护理人员参与危重患者的护理质控工作，以保障危重患者护理工作质量。
五、每周抽查2例危重病人，查看危重患者病情变化及风险评估，有无落实基础护理(三短六洁、口腔护理、面部清洁),引流管固定情况，有无标识，病情掌握情况，健康教育、康复指导，危重症患者抢救制度，对未落实到标准的同事予以指正。具体实施方案如下；
时间
项目内容
措施
计划落实率
每
季
度
第
一
月
第1-2周
基础护理(三短六洁、口腔护理、会阴擦洗、面部清洁、床上温水擦浴、床上洗头)
每周抽查2名危重患者，查看落实情况，对未落实到标准的同事予以指正
100%
第3-4周
安全管理(病人卧位与安全、压疮护理、各种警示牌使用规范，安全评估与相应措施相符)身份识别(佩戴腕带)
安全管理每周检查一次
腕带佩戴床头交接随机检查，每周五名
100%
第
二
月
第1-2周
危重患者病情变化与风险评估，按时巡视，及时解决需求
评分及时准确，每周抽查2例危重病人，查看落实情况
100%
第3-4周
输液通畅，无红肿、外渗、输液巡视卡记录及时准确
特殊治疗按时执行（如吸氧、雾化、换药、灌肠等）
每周抽查1-2位患者静脉通道及各项治疗完成情况
100%
第
三
月
第1-2周
引流管妥善固定，引流通畅，标识正确，及时倾倒
每班交接，每周督查
100%
第3-4周
根据医嘱监测各项指标，护理记录及时准确
病情掌握情况（所负责床位十知道），健康教育、康复指导
每周抽查2例病例检查，对存在问题及时反馈其当事人
每周抽查1-2名责任护士，督促掌握病情
100%
季末
总结每月度检查的质控情况
组织科室讨论，改进流程
篇6
1 原因分析
1.1 护理人员方面
1.1.1 接诊分诊理念落后
1.1.1.1 护士有时未能将过去机械完成工作更新为“以病人为中心”的理念。表现在非急诊病人就医增多时，接诊护士思想易松懈麻痹，服务态度冷漠，说话不严谨，解释不到位，不能给予确切的指导与满意的答复，如未能指导或协助病人到相关科室做各项检查，致使病人“来回跑”而延误诊治时间，造成病人及其家属心情不愉快，从而引发护患纠纷。
1.1.1.2 不掌握分诊原则，缺乏专业训练，导致分诊不准确，或未见到病人就挂号分诊，延误急、危重病人的抢救治疗，则往往诱发激化不满与矛盾。
1.1.2 缺乏娴熟的专业技能
随着新知识新技术的不断更新，护理工作中复杂程度高、技术要求精益求精，造成护理工作中技术风险增大，给护理人员形成较大的压力。部分护理人员没有认真学习相关知识，平时不注重业务学习和专业技术培训，新技术的应用以及新设备的使用掌握不熟练，单独上班时不能完成较复杂的操作，违反技术操作规程，容易导致操作失败或操作错误而发生护理差错，因而引发护患纠纷。
1.1.3 法律意识淡薄，缺乏自我保护意识
1.1.3.1 护理人员法律意识不强，忽视病人的权益，如对患者的隐私权、知情权等没有在思想上产生足够的重视，随意谈论病人的病情及转归；不坚持原则，盲目执行口头医嘱等均可导致护患纠纷。
1.1.3.2 自我保护意识淡薄。紧急抢救时手忙脚乱，在家属面前大喊大叫，或抢救过程中讲一些与抢救无关的话和事；对病人家属拒绝接受的抢救治疗，没有及时签字而易导致护患纠纷的发生；急救护理记录真实性、及时性、准确性不够，如抢救病人以及为危重病人做了大量专科治疗及护理却未及时记录；护理记录与医疗病程记录不相符；护理记录里没有用药起止时间记录，无法显示给病人用药速度快慢及用药的间隔时间，特别是不能同时用药的间隔时间等[3]。如果发生医疗纠纷，护理记录单将不能提供有利的法律依据，护理人员将十分被动。
1.2 患者方面
1.2.1 患者的不良心境
患者及家属由于疾病，特别是突发疾病，危重症的影响及经济承受能力的限制等因素，易产生不良心境，导致过激行为，引发护患纠纷。
1.2.2 患者自身素质因素
由于部分病人所受教育的限制，素质不高，缺乏相关医学知识，对护士出言不逊或不尊重行为，也是导致护患纠纷的一个因素。
1.2.3 其他因素
由于季节及时间的特点，就诊的患者比较集中，治疗也比较集中，不定期的突然增多，突发事件，是先难以充分准备，护士少患者多，在这种情况下，护士不能有效应付争先恐后的患者，再加上忙乱和吵闹的工作环境，极易产生纠纷。
2 防范对策
2.1 更新护士接诊理念
在接诊中给予病人更多的人文关怀，礼貌待患，实施首问负责制[4]，答好“第一问”，接好“第一诊”。树立全员意识，即使病人所问与本岗位无关，也应耐心细致，给予确切的指导，答好第一问。同时，第一接诊护士应有较强的急诊意识和急救理论，及时准确地做好接诊分诊工作，负责理顺就诊的各个环节，对危重病人首先护送入抢救室，并立即通知医生做紧急处理，开通绿色通道，然后才补办挂号、交费等手续。
2.2 加强业务培训，保障护理质量安全
为适应急诊工作的特点，护士必须要有扎实的医学理论知识，过硬的急救技能，良好的心理素质和应急能力。科室制定详细的护理人员培训计划，详细记录培训内容及阶段考核结果。并培养护士的敬业精神、慎独精神、遵章守纪的素质，不论何时、何地、何种情况下都要严格执行工作标准，操作规程，认真做好“三查七对一注意”，严防差错事故的发生。
2.3 加强法律法规教育，增强自我保护意识
2.3.1 经常组织护理人员学习医疗事故处理条例和有关的法律法规，强化法律意识，了解护理工作中存在的护患双方法律问题，在护理过程中自觉维护患者的知情权、隐私权。
2.3.2 紧急抢救时护士要沉着冷静、有条不紊，注意讲话艺术。2.3.3 重视急救护理文书的准确及时和法律效力。急救护理文书牵涉到患者法律问题、医保、赔偿等各种问题，也是医疗纠纷的第一手资料[5]，因此，要及时、准确记录病人到达时间、医生到达时间、抢救措施落实时间、抢救内容(包括病情动态变化)及执行医嘱的时间，生命体征的记录尤为重要。对病人家属拒绝接受的抢救治疗，要及时请病人家属在病历上签字。
2.4 加强学习，提高护士的人际沟通能力 ，良好的护患沟通是心理护理的前提
护士的人际沟通能力是其胜任职业角色的最重要因素[5],同时也是护士缓解职业压力的有效途经。护士要学会自我放松，经常性地与同行、家人交流工作体验，讲一讲工作中所遇到的困难、疑惑和委屈，以获得他们的支持与鼓励。要有一颗平常心，在工作中保持健康的心理状态，以豁达的心境对待外界和变化，学会思考问题、学会总结问题，会理智地控制负面情绪。工作之余看看书，听听音乐，适时的体育锻炼，保证充足的睡眠，以缓解工作带来的紧张情绪。对待患者应耐心、尊重病人、态度诚恳而温和，耐心倾听患者的主诉。时言语前后口径一致。
3 小结
近年来，医疗纠纷呈逐步上升趋势，影响和干扰医院的正常工作，因此，防范护患纠纷已成为各医院的热点问题。针对急诊科如何更好地防范护患纠纷，笔者通过临床观察认为，只有更新护士接诊理念、增强护士的院前急救意识、加强业务培训、加强法律教育，增强自我保护意识，才能在临床护理工作中最大限度地避免各种护理缺陷、差错和纠纷，有效地保证护理安全，提高护理质量，让患者获得优质、高效、满意的服务，从而减少护患纠纷的发生。
参考文献
[1]祝敏芬、毕慧敏.浅谈新形势下护士的自我保护[J].护理研究,2003,17(3):301-302.
[2]刘辉、王丽姿.危重患者家属需求与护士对家属需求认知的差异[J].中国实用护理杂志,2006,6(22).
[3]唐亚勤，夏文涛.护理纠纷的防范[J].法律与医学杂志，2003，10（3）：181-182.
篇7
②知识技能的培训：
重症监护室护士长做全面详细的培训计划，计划内容要具体，即明确时间、核心能力、知识目标、技能目标等内容，并制定出培训内容的金标准。护士长根据各项标准要求所做出来的模板,是新入科护士日常工作的参照物[1]。护士长或带教老师按标准逐项做出标准样板或实践操作示教样板，以最直观的方式让新入科护士明白专科核心能力、知识目标、技能目标金标准，护士长（或带教老师）应陪新入科护士完成各项工作。护士长（或带教老师）对以下内容如：危重病人护理的基本知识和技能的应用；专科技术能力如血液净化机、呼吸机、监护仪、亚低温仪的操作流程，心肺复苏、纤维支气管镜吸痰、气管切开、气管插管等抢救配合，人工气道、腹腔引流管、脑室引流管、盆腔引流管等各种引流管的管道护理；按专科技术标准做出样板操作后,要亲自和新入科护士按样板要求共同完成各项培训计划内容。
一方面使新入科护士更理解样板内容,另一方面可以帮助新入科护士解决初次工作遇到的困难和心理障碍。护士长或高年资带教老师看着新入科护士操做。通过对新入科护士的观察，了解其掌握和应用专科技术的能力、掌握和应用危重病人护理的基本知识和技能、掌握和应用ICU仪器设备和管理和沟通的能力。再进行相关知识、技能的考试考核，以判断新入科护士的核心能力、知识目标、技能目标等内容的能力及掌握和应用专业技术的优缺点。当新入科护士已具备一定的危重病人护理的基本知识和技能及专科技术能力，护士长或带教老师不能再帮着新入科护士去完成本职工作了,而要让其独立完成即并实践指导。这时护士长或带教老师一定要站在能看到新入科护士而不影响其工作操作的位置进行观察,并进行记录。对做得不足的地方进行标注，指出做得好的和做得不足的地方,然后对做得不足的地方进行纠正。纠正不足前要对新入科护士做得好的地方进行肯定和表扬,最好是当众表扬；纠正不足时最好把新入科护士拉到一边,单独进行讲解,同时多做演示动作,以加强记忆。按标准坚持做下去,最终形成习惯。同时根据样板标准做出考核指标,没达到标准的要进行处罚。
③执行力的培训：
护士长要对新入科护士如何提高自己的执行效率进行培训[2]。首先做为护士长要明确工作职责和岗位责任，同时培养新护士像护士长一样思考工作问题。新入科护士要有积极主动完成工作的态度，要有认真执行工作规则、标准、流程的能力，引导其明白态度和能力是做好工作的前提。每个人都要以身作责，时刻都要有慎独精神，对自己高标准、严要求，技术精益求精。工作中有错误出现时，不得找借口推诿责任，要从心态调整、清晰职责的方向来正确对待错误，同时要把问题清清楚楚记录下来，及时与护士长沟通，确保同一错误不再重犯，护士长要抓落实并检查督导工作，但一定要尊重和信任新护士。
④工作激情的培训：
激情是工作的灵魂。护士长要教育新护士在平凡的岗位上尽职尽责，以护理前辈为榜样，怀有敬畏生命的职业崇高感[3]，要自信、自爱、自重，对护理服务过程中的辛劳、繁杂、琐碎等不可消极、抱怨、退却。要感恩自己做出的职业选择，因为你在造就职业时是职业成就了你。对于患者的不了解或感谢都要面带微笑，释然为怀。
⑤自我激励的培训：
护士长要及时鼓励新护士，使其具有阶段性成就感。同时新护士要自我激励，正确评估自己的成长过程，首先工作中要有良好的感觉，让自己在工作中充满快乐，而不要再等到成功的最后一刻才去感受属于自己的欢乐。明确树立目标，工作中追求完美，不断的自我激励自己，体验其中的酸甜苦辣，增强职业成就感，感恩患者。面对工作、环境和现实，勇于挑战自我，不断地去拼搏进取。脚踏实地、注重眼前的行动。让自己开心快乐的成长。
2效果
88名新入科护士，通过阶段性培训并侧重现场辅导，同时注重心态、观念、执行力、自我激励的培训，88名新护士均能独立完成重症监护室护理工作，并无护理事故和差错，在专科技能操作方面，成为全院护士学校的榜样，高效优质的完成了ICU的护理工作。
3讨论
①注重专科新护士知识技能的培训并侧重现场辅导，能提高专科技术能力和危重病人护理的基本知识和技能，逐渐适应专科护理工作的专业性，顺利完成各班次工作。
篇8
1资料与方法
1.1一般资料
选取1994年3月――2014年6月，本人带领的实习的护生423 名，年龄18 岁～ 23 岁；本科47 名，大专131 名，高职54 名；来自不同省市的23 个护理院校。
1.2方法
了解护生问题的途径： 护理/ 三基0 考试、实习鉴定批阅；带教老师对实习生的评价；护生自身体会；病人对护生的评价；护理教研室对护生的评价等。
2实习护生存在的问题
2.1护生临床专业知识及操作技能低下
由于护生学历不同及自身素质的高低，各自在所在学校所受的教育程度不同，自身接受能力也不同。对医学基础知识的掌握及理解能力也参差不齐，护生的操作技能的熟练程度差别就更大。将学校所学的理论知识应用到临床实习中的能力也参差不齐。
2.2环境及规章制度不熟悉
我院所接收的护生来源有十几个不同学校，其他省份的护生也很多，地域不同，各地的方言及风俗习惯也不同，初到临床科室轮转实习，每到不同的科室都是从适应到熟悉的过程，刚熟悉就轮转到下一个科室。初到新科室都会感觉不适应，遇到问题不知所措，容易引发护理差错及护患纠纷，使临床带教呈现被动局面[1]。
2.3护生职业素质欠佳，沟通交流能力差
现阶段的护生很多是独生子女，部分护生性格娇生惯养，蛮横，懒惰而且依赖性强，加上年龄小，人生阅历和价值观不同，导致其临床实习中，工作热情欠缺，对待临床实习工作缺乏基本的责任心和奉献精神[2]。护生在校期间，人际关系简单，社会经历缺乏，沟通能力有限，而且还存在地域不同，方言不同，与患者的沟通交流非常困难，有可能使一些小问题扩大化，激烈化，给床带教工作的开展带来不良影响。
2.4护生法律意识淡薄，几率观念低下
护生在校期间很少进行相关法律法规知识课的培训，即使有培训，护生的接受理解认同能力不同，对医院的岗前培训不重视，使其在临床实习过程中面对一些法律问题，伦理原则，患者隐私等不重视，有的护生甚至认为出了差错有带教老师和实习科室顶着，与自己无关，对自己应负的法律责任认识不足，很容易导致医疗护理差错的发生而引起严重的不良后果[3]。个别学生擅自改班。护生对未来工作的担忧，在实习中后期频频请假，参加各种招聘考试，面试等不安心实习，影响了正常的实习也容易在这个时期出差错。
2.5急诊常用急救药品的种类、作用、不良反应等知识的缺乏
急诊危重患者的抢救中，口头医嘱及常规使用的急救药品种类很多，同时急救药品的使用途径有很多特殊要求，降血压药“硝酸甘油”或“硝普钠”使用时除全程避光外，还应根据血压下降的速度调节入量。同时急救药品均属于A级高危药品，使用时严格执行医嘱，静滴剂量速度或泵入速度需要严格控制。个别实习护生因知识缺乏，未能准确控制用药速度或用错药，用错剂量，用错给药途径而诱发一系列不良后果。
2.6急救技能不熟练或违反操作规程
实习护生初到急诊科，无法适应急诊科的工作强度，部分护生会产生恐惧，因急救技能不熟练，增加患者痛苦，对危重患者的病情观察缺乏预见性，延误救治时机。违反操作规程：如缺乏无菌观念，直接用手拿无菌持物罐的纱布、棉球；查对制度执行不到位，给患者用错药，用错途径，发错口服药。应做皮试的药物（如青霉素、头孢米诺等）没有做皮试或者医生医嘱漏开皮试而直接用于患者导致药物过敏；巡视不到位，导致刺激性药物外渗，局部肿胀严重者局部组织坏死；违反无菌操作原则，未及时发现患者的病情变化，导致患者继发感染；消毒隔离措施不到位，导致自身感染：对患者及家属的健康指导缺失。
2.7告知行为欠规范
告知为直接反映护师的职业素质及对患者家属的尊重，生命安全。告知行为不到位，只有“告”而患者及家属没有“知”或不理解，会给患者带来不良后果，甚至危及生命。如进行动脉穿刺后嘱家属按压穿刺部位而未告知按压时间和方法，造成患者家属因按压不当或按压时间短导致出血形成血肿；腹腔脏器损伤、腹腔内出血、颅内活动性出血的患者外出检查或者转送临床科室时，未告知患者绝对制动及情绪稳定，患者因疼痛而烦躁不安导致出血加重，严重者危及生命。这些细节是初到急诊科实习的护生容易忽视的问题。带教老师没有做好针对性的指导，容易导致实习护生因告知行为的欠规范而引发护患纠纷。
2.8应急能力弱
急诊患者及家属的心理期望是能够得到快速、优质的服务。急诊患者中，很大部分是非危重患者，尤其周末及节假日加重急诊护士的工作量，影响危重患者的救治[4]。未及时分流患者，实习护生按部就班注重执行医嘱而忽略对患者的病情观察，心理辅导和有效沟通，甚至态度冷漠，语气生硬。对患者出现的情绪波动及心理变化不重视，对自身应尽的义务人是不足，患者及家属所期望的服务质量需求与实际获得的服务质量之间存在差距，差距越大，发生护患纠纷的可能性越大。
3对策分析
3.1入科培训
环境布局、工作制度、工作流程介绍、院感知识、安全教育，各类危重病人的处理流程，急救药品，急救器械的应用及维护、注意事项，常用药品的配伍禁忌，药物不良反应的处理，急救技能培训，无菌操作规程及查对制度的落实。各类危重病人的处理原则。
3.2带教老师工作
3.2.1耐心带教
带教老师应根据护生的学历，接受能力耐心带教，用通俗易懂的语言介绍急诊科的工作特点，预检分诊，护理体检技巧，徒手心肺复苏，病情分级及观察重点，逐步讲解，并督促护生做好笔记，落实护生的掌握程度，各项技能操作应手把手教，同时规定考核时间，根据考核结果，针对不足之处，进行指导，直到护生熟练掌握，并在平时工作中随时提醒，做到放手不放眼。抢救时未能及时讲解的，在抢救危重患者后，应做总结性讲解，可采用提问式反问护生（危重病人抢救的相关知识），也可采用抢救案例讲解。
3.2.2以身作则
带教老师应以身作则，言传身教，正面引导和教育，培养护生的自律能力，遵守医院及科室规章制度，如交接班制度，无菌观念，三查七对制度，晨间护理制度等，督促护生参加早会及科室的业务学习，积极参与晨会提问，针对每日所见危重病人的病情分析和处理要点。
3.2.3培训技能
在实习过程中带教老师应完成指导心电图机、指尖血糖、监护仪、洗胃机、呼吸机、除颤仪等急救设备的应用；熟练掌握心肺复苏、吸痰、灌肠、导尿、静脉穿刺术等急救技能。熟悉急救药品分类、用途、注意事项、禁忌症。结合临床特点介绍常见急症的诊断处理要点，抢救流程，监护要点，抢救配合，提高护生的应急抢救能力。参与交接班，熟悉交接班内容，指导不同危重病人的交接班重点，转运原则，注意事项，并进行提问、考核。同时应针对急诊常见病、多发病相关知识做全面讲解。如急性心肌梗死、有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、亚硝酸盐中毒、电击伤、溺水、呼吸心跳停止、高血压危象、夹层动脉瘤、糖尿病、各种原因所致的昏迷、休克等危重患者的急救流程及病情观察重点，外伤、车祸、高处坠落伤等所致的内脏破裂、损伤，颈、胸、腰椎骨折病人的救治、搬运、转运等。讲解药思路清晰。
3.2.4培训服务意识
带教老师的一言一行都会对实习护生起到潜移默化的影响，对护生以后的生活、工作都会产生很大影响。在急救护理工作中，带教老师应熟练掌握专业技能外，还应具有高度的责任感和同情心，细心、耐心、爱心，真正做到“急患者所急，想患者所想”和“换位思考”、“一切以患者为中心”的护理理念。并融入平时的工作中，让护生在实习过程中懂得从患者的角度考虑问题。加强有效沟通，减少护患纠纷。
3.3告知行为应落实到位
告知行为直接反映护士的职业情感及对患者的尊重及生命安全。告知行为不到位，只有“告”，而患者及家属没有“知”，会给患者带来不良后果，甚至危及生命。如进行动静脉穿刺后嘱家属按压穿刺部位，而未告知按压时间和方法。造成患者因按压不当或按压时间过短导致出血或血肿。腹腔脏器损伤、腹腔出血的患者外出检查或转送临床科室时未告知患者绝对制动及情绪稳定，患者因疼痛而烦躁不安，导致出血加重，甚至危及生命。急性心肌梗死，如没有较好心理安抚及辅导，嘱患者绝对卧床休息，不能改变，转运护送过程中患者因改变导致严重后果甚至危及生命。咯血患者明确诊断，应保持呼吸道通畅，头偏一侧，患侧向下侧卧。这些经常是初期到急诊实习护生容易忽略的问题，临床带教老师没有做好针对护生的指导，易导致实习护生因告知行为不到位而引发护患纠纷。
3.4加强护生的法律意识
护士在执行执行医嘱时应注意A、医嘱正确无误，应及时准确的执行医嘱。B如病人对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性。C、慎重对待口头医嘱：
一般不执行口头医嘱或电话医嘱。在急救抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士需向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。2护生在执业护士的督导下发生差错或事故，负主要法律责任的是带教老师。3、如护生脱离带教护士的督导，擅自行事造成病人的损伤，承担法律责任的是护生。
急诊科是开放的科室，也是风险系数极高的科室。急诊临床护理工作稍疏忽可导致严重后果。急诊科护师除了要完成高质量的本职工作并要做好带教的工作，防范护生差错，避免护患纠纷，这也是临床带教老师自我成长的阶段。临床带教质量的好坏直接影响护生未来的职业生涯规划，是护理实习带教工作中值得探讨的问题。
参考文献：
[1]周玉峰. 实习护生临床沟通能力系统化专项培训模式的构建研究[D].南京医科大学，2011.
篇9
2、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
4、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
5、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
6、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科护理的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
7、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
8、以病人为中心，提倡人性化服务，每月组织病人召开工休座谈会，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
9、加强管床护士与病人及家属沟通，包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。护理部工作计划10、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进，充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理，不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
11、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识，每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
12、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强专科技能的培训，强化她们的学习意识。
具体措施：
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习，完成中医自学笔记一万字。
3)、制定中医业务学习计划，中医技能操作计划，基础理论和技能操作计划，并准备好课件，组织全科护理人员学习并进行考核，记录成绩。
4)、护理查房时提问护士，内容为中医护理常规，基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每周进行中医护理质量进行自查，内容包涵(病房管理，危重病人管理，护理文件的书写，护理安全)并提出整改措施，总结并持续改进。
7)、每月举行一次中医护理查房，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务能力。
8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力。
9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
13、抓好实习生的带教工作：对进入的每一批实习同学，都要给予科室的岗前培训，并制定实习生带教计划，予以专科知识讲课，进行专科理论和操作考核，护理体温单的绘制及护理记录的书写，合格后方可离科。带教老师必须认真带教，注意言传身教的影响。
14、加强护理员，清洁工的管理，抓好病区清洁卫生工作，保持病房干净，厕所无臭。
总之，我们要在医院护理部的正确领导下，团结一心，扎实工作，以创二甲为目标，使各项护理工作质量和服务水平不断提高，以便更好的为患者服务。
护理工作计划范文二
20xx年优质护理服务工作是在20xx年开展优质护理服务活动的基础上，为进一步深化优质护理服务工作内涵，以提升职业素质、优化护理服务为主题，以创建二级甲等中医医院为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展优质护理服务活动经验的基础上，特制定 20xx年优质护理服务工作计划。
1、修订各种制度、标准
继续完善修订各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质，按护 士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强专科技能的培训，强化她们的学习意识。
具体措施：
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习。
3)、制定中医业务学习计划，中医技能操作计划，基础理论和技能操作计划，并准备好课件，组织全科护理人员学习并进行考核，记录成绩。
4)、护理查房时提问护士，内容为中医护理常规，基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每周进行中医护理质量进行自查，内容包涵(病房管理，危重病人管理，护理文件的书写，护理安全)并提出整改措施，总结并持续改进。
7)、每月举行一次中医护理查房，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务能力。
8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力。
9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检 查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
3、落实责任制整体护理
根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管
理，体现能级对应。明确岗位职责，小组内不同层级护士能力互补，满足患者的需求，护士之间相互合作，低年资护士在高年资护士的指导下工作。每个护士分管一定数量的患者，每名患者有相对固定的责任护士对其提供全程全面整体护理服务，履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责，提供连续、全程的护理服务，责任护士不在班时交由本组其他护士分管，保证同一组病人护理的延续性。常态情况下，护士在病房或病人身边，把工作站前移到病房，配置流动治疗车，车上有病人需要的护理用具，减少来回走动时间，定时巡视，密切观察患者生命体征和病情变化，认真执行床边交接班。
4、加强管理，确保护理安全
1)、加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。
2)、加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。
3)、加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、分级护理、消毒隔离、中医护理等进行检查，每月组织科室护理人员开会讨论，分析原因，提出改进措施并实施。
5、夯实基础护理
切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。满足住院患者的基础护理和基本生活照顾需要，增加晨晚间护理时段的护理人员，主动帮助患者进食、饮水、服药、翻身、拍背等，实行关爱式的基本生活照顾，切实让患者体会到优质服务。
6、落实健康教育
健康教育贯穿患者入院、出院的全过程，在治疗护理过程中讲述疾病相关知识，教会患者适合的康复训练，让健康教育落到实处，促进患者早日康复，提高患者满意度。
7、开展满意度调查，促进优质护理服务持续改进
大力开展满意度调查，每月召开护患沟通会，并进行优质护理服务满意度调查，以了解优质护理工作的落实情况以及患者对服务的感受，对患者提出的有待改进的方面科室及时进行分析整改，使薄弱环节得以及时纠正，以促进优质护理服务持续改进。
护理工作计划范文三
手术室工作涉及的知识面广，技术操作性强，要求手术室护士有扎实的理论基础及熟悉的操作技能。手术室的医护合作是处于手术时紧张，焦虑的应激状态下跨科室的医护合作，手术室护士要做到准确而默契的与医生配合，不但要求护士应有对此种特殊合作关系的经验，而且要熟悉医生的工作习惯，且手术室护理工作专业性强，技术更新快，是一个需要不断学习的过程。我要加强常规手术器械准备和配合，我在术前准备常规器械时，要善于观察，配合手术时注意总结和记录医生在手术中对使用器械的特殊要求，力求掌握一些特殊器械的具体使用方法。我制定了适合本手术室特点的下半年的工作计划如下：
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士，我要做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院、科室的规章制度，时刻注意保持消毒无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。
三、专业技能方面
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3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
篇11
2、加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意识，规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德，提升护理人员素养。
3、注重收集护理服务需求信息，通过发放满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士的工作给予激励，调动她们的工作积极性。
4、培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。对科室实施全身心、
轻松撰写职场应用文 工作转正申请 职场考勤请假 工资表 收入证明 工作计划
内科护理工作计划全方位、全过程、多渠道的系统护理。 二、继续加强护理过程中的安全管理
1、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护士的管理，杜绝严重差错及事故的发生。
2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用，急救药品的定点和定位，提高各护理人员的应急能力。
3、严格落实执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒。 4、认真做好病人环节的监控，对入院、新转入、危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。三、健康教育规范化，认真执行告知程序
1、做好入院病人的宣传教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康复指导，使健康教育覆盖率100%，达到促进疾病康复的目的。
2、护士做各种护理，治疗操作前均需要告知患者，并与病人保持有效沟通。
3、加强护士的七知道，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
四、抓好三基及专科技能训练与考核工作，提高护理人员急救技术
1、基本技能考核：对全科护理人员进行16项基本技能达标
测试，考核将在实际工作中抽考，要求对基本技能能熟练掌握，将规范操作实施于病人，确保病人安全，预防并发症发生。 2、加强专科技能的培训：组织全科人员每月学习一次，每次讲一个专科疾病及护理，每周分别提问，不定时抽查考试，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、加强相关知识的学习，由护理部统一组织进行一次护理制度，法律法规，护士礼仪等综合知识的考核，并运用于临床工作之中，做到理论与实践相结合，检查在工作中的执行情况。 4、鼓励创新服务，如遇到开展新技术项目及特殊疑难病例，可通过查阅文献资料、组织讨论学习，邀请专家讲座等形式更新知识和技能，对有创新服务 者，依据规定给予奖励，作为年终考核优秀的条件之一。
5、在加强技能培训的同时，重点加强危重病人抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用，抢救仪器的性能及使用方法。让
每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术，提高危重病人的抢救成功率。
内科护理工作计划范文二
20xx年,根据护理部工作计划，结合医疗质量万里行三好一满意和医院工作要点，特制订护理工作计划如下:
一、 依法执业，职业道德教育、人力管理
1. 贯彻执行《护士条例》，规范护理职业行为。
2. 加强职业道德教育，组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识，教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德，，提高服务质量，使患者感到安全、满意。
3. 合理使用护理人力资源，科学弹性排班，完善紧急状态下护理人力资源调配预案，做到人人知晓，通信通畅，应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。
二、规范开展中医护理工作
1.完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。
2.以《中医医院中医护理工作指南》为指导，制订中医知识技能培训计划，抓好护士中医三基培训，重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训，中医文化学习，提高护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展打下坚实基础。
3.继续推广中医护理技术操作，抓好中医特色护理服务项目的开展。
4.开展中医特色护理质量评价内科护理工作计划三、加强临床护理质量管理
1. 建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成，制订质控工
作方案, 质控从个人做起，认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检查整改效果.。
2. 科室实行护士长责任制, 护士长把好病区质量，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度。
3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作。
4.加强病区管理，保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。
5.监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
6.进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。
三、加强护士业务培训
1.按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划，落实分层次培训，抓好护士的 三基及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。
2.重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核。
3.落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次护理查房，业务学习、基本操作技能训练和考核。
4.开展应急救护能力培训，做到培训率及考核合格率达到100%
四、拟定护理教学工作计划并组织实施，指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作。重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平。
五、今年护理工作目标
1. 基础护理合格率100%
2. 特级、一级护理合格率90%
3. 护理技术操作考核合格率100%
4. 护理三基理论考核合格率100%
5. 急救药械管理完好率100%，
6. 急救药械质量检查合格率100%
7. 消毒隔离质量合格率100%
8. 一人一针一管一用灭菌执行率100%
9.病区管理合格率100%
10.住院后患者压疮发生率0(难免压疮除外)
11. 护理事故发生率0
12.护理文件书写合格率 95 %
内科护理工作计划范文三
人们常说的三分治疗，七分护理，在内科得到十分的体现，在20xx年里，内科护理部坚持把以病人为中心的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求以病人需求为服务导向，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在护理队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的病区环境!同时将20xx年的工作重心放在加强护士的专业培训，加强护理管理，加强基础护理，提高服务质量，现将20xx年工作计划做如下概括：
一 、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
强化相关专业知识的学习掌握，每月定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况，可通过请科主任，医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进，开展护理病例讨论，并详细记录。
二、护理安全是护理管理的重点
安全工作长抓不懈 护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉，保障病人就医安全。病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、卧床病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危，病重患者，卧床患者严格执行床头交接班。
三、转变护理观念，提高服务质量
篇12
1 对象与方法
1.1 对象：选择我院神经内科、呼吸消化内科、神经外科、普外科四个病区108名新入院成年病人为调查对象。
1.2 方法：对新入院病人入院健康教育实施情况采取现场观察记录方法
1.3 入院教育内容[2][3]
1.3.1 自我介绍
1.3.2 工作人员介绍：包括主管医生、负责护士、科主任、护士长、配餐员、卫生员等及各自工作职责、联系方式
1.3.3 病室环境介绍：可利用的个人空间、医护办公室、治疗室、厕所、浴室、配餐室、大小便标本放置处、呼叫器对讲机的使用等。
1.3.4 常规工作时间与作息时间介绍：包括治疗、护理工作安排、病室工作程序、探视时间、作息时间等
1.3.5 规章制度介绍。
1.3.6 病友介绍
2 结果
从表上表可以看出：在入院30分钟内，宣教82人次占75.9，全面介绍9人占11%，部分介绍75人占89%，病人全部掌握6人占7.3%，部分掌握51人占2.2%，未掌握25人占30.5%；在入院30分钟至24小时，宣教21人占19.4%，全面介绍19人占90.5%，部分介绍2人占9.5%，病人全部掌握14人占66.7%，部分掌握6人占28.6%，未掌握1人占4.8%；在入院24小时后，宣教5人占4.6%，全面介绍1人占20%；部分介绍4人占80%，病人全部掌握5人占100%。入院教育方式口头教育97人占89.8%，口头与书面教育141人占10.2%。
3 分析与讨论
从调查结果可知，在入院教育中存在以下问题：
3.1 健康教育过早。观察记录表时，在入院30分钟内进行入院教育的占75.9%，护理人员在接待病人同时进行入院教育，在病人未安顿好的情况下，无法用心倾听，将会损失部分信息，病人不知护士在讲什么，“病人掌握情况”显示，全部掌握护士健康教育内容的仅占7.3%。造成这种局面的主要原因是护士护士不能换位思考，体验病人角色，将入院健康教育仅视为一种常规要求，例行公事，为完成任务而做。
3.2 健康教育形式单一。在入院教育中仅采取口头教育方式的占89.8%，原因为护理人员对入院健康教育有关知识学习较少，或学习后未能实际应用，各级护理质控人员对入院健康教育重视不够，要求过少。
3.3 健康教育过迟。有5名病人入院24小时后才做入院健康教育。这类病人多为神志不清及危重病人，护理人员未将治疗护理过程与入院健康教育有机地结合起来。过迟健康教育因病人或家属对护士健康教育内容已大部分了解，不愿再听护士讲述，从而失去了首次护患关系建立的机会，也不符合整体护理要求。
4 改进
4.1 健康教育时机的掌握
在“影响住院患者健康教育效果的多因素分析”[4]中，其结果表明：“多种形式的教育效果优于单一的口头教育，分阶段教育优于非阶段性教育的效果，在疾病缓解期的教育效果优于疾病发作期的教育效果，非治疗，护理时间的教育效果优于治疗、护理时间内的教育效果。”其理论可具体运用于入院宣教中，选择不同时机健康教育不同内容，可起到良好效果。
4.1.1 平诊入院病人健康教育时机的掌握
病人刚入院，多数感到陌生、孤独，此时首先要热情接待病人，引领病人到床边，帮助病人安置好携带物品，进行自我介绍，消除彼此之间陌生感，让病人认清自己配带胸牌以加深印象，然后协助医师体检，这时与病人见面约为30分钟，彼时已经不陌生了，此时可向病人介绍医师姓名，使病人直接认识医师。在医师开医嘱时，具体介绍其学历、常识、资历及特长，使病人相信医师，安心接受治疗。在治疗准备时间内，向病人介绍病区环境及病房设施使用方法， 件许可病人，可带领其直接参观，熟悉病区环境。然后为病人进行治疗护理操作（应了解初步诊断入治疗，以向病人作简要解释）。在安顿好的情况下，向病人介绍同病室病友及其他工作人员如科主任、护士长入联系方式，介绍常规工作时间和作息时间，规章制度可在病人彻底安定以后介绍，简单归纳为：①自我介绍②医师介绍③环境介绍④病友及工作人员介绍⑤作息时间及规章制度介绍。这种健康教育时机的挖掘就自然而然，水到渠成了。
4.1.2 急诊入院病人健康教育内容贯穿[1]
急诊入院病人在及时治疗处理的情况下，适时将各项内容穿插健康教育，会取得良好效果，危重病人入院多情绪紧张、恐惧、不知所措，这时最迫切需要解决的就是治疗问题，需要得至医师的及时诊治，此时首先应协助医师诊治，及时为病人完成各种治疗、护理操作，使病人产生信赖和安全感。危重病人最关心的问题是我的病重吗？是否有危险？这里应根据初步诊断向病人简要介绍有关疾病知识，安慰病人不要紧张，安心接受治疗症状会很快缓解。可适时向病人介绍主治医师、科主任学历、学识及治疗经验，使病人建立信心。对于外科需急诊手术病人，则要向病人健康教育术前有关注意事项，如禁食水、皮肤的准备等，在病人基本安定的情况下，进行自我介绍，此时因有过一段时间的交谈、接触，会很快建立良好的护患关系。在病人彻底安定后，介绍病区环境、其他工作人员、病友及治疗作息时间，规章制度等，简单归纳为：①治疗护理操作②疾病相关知识介绍③医师、科主任介绍④自我介绍⑤环境介绍⑥其他人员及规章制度介绍。
4.1.3 昏迷病人入院健康教育时机的掌握
对于神志不清病人，因病情危重多有家属陪伴，首先应迅速完成各项治疗、护理操作，尽量节约时间，安置好病人，在病人处置好的情况下，向病人家属介绍疾病相关知识及病情可能发生的转归。告知主治医师，科主任学识、学历及治疗经验，与病人家属建立互相信赖的关系。然后领其参观病区环境，进行其他内容健康教育，具体过程基本同急诊入院病人。
4.2 多种健康教育方式相结合
健康教育的方式大致可分为口头、文字、示范三种，对入院宣教也应将这三种形式结合起来，尽量避免简单的灌输式健康教育方法，一次健康教育内容不宜过多，要使抽象的内容变成具体感知的内容，病人更易接受。如自我介绍及工作人员、病友介绍，首先应让其认识相关人员，再结合口头教育的方法作进一步介绍。对于作息时间和规章制度，可将其打印制作成病人入院须知表，发放给病人，再配合进行口头讲解，病室门前可张贴主管医生、护士姓名，门后悬挂科室简介、个人简介、入院须知等等。对于病区环境介绍，最好带领病人或家属参观病区，专业护士作导游介绍。几种方式结合进行，可使入院健康教育生动、实用起到良好的健康教育效果。
5 改进后调查结果及分析
对入院宣教中存在问题进行改进之后，我们对108名病人进行调查，结果见表2
从表2可以看出，改进之后的入院健康教育内容全面，全部采取口头与书面相结合的方式进行，并根据教育内容不同，将宣教时间贯穿于入院5分钟至24小时之内，病人掌握情况显示，全部掌握的97人占89.8%，部分掌握的11人占10.2%，未掌握的无。与表1中病人掌握情况相比，差异有极显著意义（X2= 99.36 p≤0.005），见表3，说明改进之后的入院健康教育效果好。
参考文献
[1]蒋冬梅主编.病人健康教育指导[M].长沙：湖南科学技术出版社，1998.1—9，329—337.
篇13
随着人们生活水平的提高，糖尿病病人数成逐年上升。血糖的监测越来越受到重视。血糖仪以其简单、快速、易操作的优势受到广泛应用。特别是急危病人或是有糖尿病病史患者的紧急快速血糖的检测。迅速获得的血糖参考值对医师的临床诊断和应用提供了帮助。但在有些情况下血糖仪测末梢血的血糖值与化验室全自动生化仪测静脉血的血糖值有误差。
故对我院2010年1月至4月50例急危病人及有糖尿病史的病人 年龄在50～80岁同时取静脉血和同侧肢体末梢血分别用全自动生化分析仪和快速血糖仪进行血糖测定。其中昏迷病人24例，脑卒中病人10例，呼吸困难病人12例，冠心病心肌梗死病人4例。
1 方法
对入院的病情危急的有糖尿病史的病人在入院时未进行输液前，用75%酒精消毒患者左手无名指指尖，待酒精干后，用一次性采血针紧贴病人皮肤刺破皮肤使血自动流出黄豆大小时用快速血糖仪进行测试并记录血糖数值。压迫穿刺点数秒钟后取同侧肢体静脉血标本3ML送化验室用全自动生化分析仪检测血糖。
2 结果
50例急危重病人用血糖仪测的末梢血血糖值平均值7.82±2.72，用全自动生化分析仪测静脉血血糖平均值8.11±3.11通过t检验发现血糖仪测的末梢血与全自动生化分析仪测的末梢血结果有统计学意义P
3 分析
血糖仪测末梢血血糖测的是毛细管血的血糖。
毛细血管检测的可能是全血，血液中的一些成分如红细胞含有部分葡萄糖。而全自动生化分析仪检测的是静脉血的血浆或血清，除去了其中的红细胞，红细胞中葡萄糖含量比血浆或者血清低，这意味着以血浆或血清为样本的实验室法测得的血糖值高于末梢血血糖值。还有血糖仪测末梢血血糖值偏低也与一些人为的因素有关。例如：
3.1 消毒液与消毒方法的使用对血糖仪测末梢血血糖值有一定影响［3］。
3.2 血糖仪与试纸方面保管不善也可引起血糖值偏低。试纸没有放在原装盒内，过久的暴露在空气中。取出试纸后没有立即使用造成了血糖数值偏低。血糖仪受到环境中灰尘，杂物，血渍的污染在检测时造成误差。
3.3 采血过程中用力挤压，使血液混入组织液使结果偏低，采血量不足，导致读数失败或数值偏低，采血量过多导致血液益出污染仪器，结果也导致数值偏低。
3.4 操作人员知识缺乏，操作不熟练也可导致误差。针对以上人为的因素导致的血糖仪检测的末梢血血糖值的偏低我们可以通过以下的措施使血糖仪在测血糖时数值更准确以减少与全自动生化分析测静脉血血糖值的误差。
3.4.1 选择合适的消毒液（如复合碘的应用）选择合适的方法。即在使用75%酒精进行局部消毒后，待挥发干后再进行采血。以免因酒精造成红细胞破裂或溶血导致数值偏低。
3.4.2 加强了血糖仪与血糖试纸的保管。试纸条放在原装盒内，随取随用不让其长时间的暴露在空气中并随时注意有效期。对血糖仪进行定期的清洁，清除血渍，灰尘和纤维特别是载纸孔处的清洁。并用厂家提供的标准测条进行定期检测。
3.4.3 对操作人员进行专业培训。提高其对末梢血血糖检测的重视和正确采血的方法。要求操作人员要熟练，正规操作并熟悉相关知识。
血糖仪以其体积小，携带方便，快速，易操作的优点已广泛地应用于临床与社区中。我们只有正确掌握操作方法，注意操作要点提高血糖仪检测末梢血血糖数值的准确性。使血糖仪在急危重病人的诊断和治疗中发挥其重要性和准确性。
参考文献
［1］孟幼莉，钟国连，王海鹰 糖尿病患者静脉血糖和末梢血糖值的比较赣南医学院学报2007，27（4） 604
