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结论：先进护理理念对手术室优质护理具有促进作用，提高患者满意度，加快患者术后恢复，具有实际临床意义。
关键词：护理理念 手术室优质护理 满意度
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.315
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0280-02
手术是现代医学重要的治疗手段[1]。随着手术的发展，越来越多的难治的疾病得到有效的治疗，极大地推进了人类社会的前进，提高了人们的生活质量。此次我院对护理理念对手术室优质护理服务的影响进行研究，具体分析如下：
1 资料与方法
1.1 病例选择。抽取来我院2009年4月至2011年5月手术前患者112例，随机分为优质护理组与普通护理组各56例，其中优质护理组，男34例，女22例，年龄在21岁-66岁之间，平均年龄（42.6±4.9）岁，手术时间（167±14）min；普通护理组男31例，女25例，年龄在20岁-67岁之间，平均年龄（43.2±4.6）岁，手术时间（170±12）min。患者在年龄、性别、手术时间上均具有可比性，P>0.05。
1.2 护理方法。两组患者给予不同护理方法。其中优质护理组护理如下：
1.2.1 术前护理：①及时分发被褥及生活用品，保障热水供应，为患者提供优质的饭菜，满足患者及家属的各项需求，使患者住得安心。②采用生动、细致、热情的手术介绍，如可采用图片，音像资料向患者介绍手术过程，消除患者对手术的担心。③手术毕竟是一种有创治疗方法，患者产生焦虑、恐惧等心理非常普遍。护理人员应当对患者进行必要的心理疏导，耐心讲解手术的过程，可能出现的情况及医护人员的对策。尽可能消除患者不良情绪，保证手术顺利进行[2]。④对患者做好各种术前准备，耐心、热情地向患者做好术前饮食、生活作息规律教育，讲解其对手术成功的意义取得患者理解。保证患者做好各种术前检查，为手术顺利进行提供保障。
1.2.2 术中护理：手术中应给患者提供舒适的手术环境，调节手术室温度。仔细查对手术器械、药品。检查导尿管是否通畅。
1.2.3 术后护理：①术后密切检测患者生命体征，如出现异常，应及时报告主治医师，做出对应的处理。②做好手术切口护理，观察切口局部有无红、肿、热、痛及伤口愈合情况。做到常规消毒，每天及时换药。如出现切口感染，应及时报告主治医生做出处理。③热情细致地讲解术后注意事项及术后康复方法。普通护理组采用常规护理方法。术后分发表格，请患者及家属对护理服务进行评分。
1.3 疗效评价疗效标准。满意度评分从0-100分，90分以上为非常满意，60-90分为满意，60分以下为不满意[3]。满意度=（总病例数-不满意人数）/总病例数×100%。
1.4 统计方法。本实验所有统计学计算采用SPSS16.0统计学软件完成。计量数据采用t检验，各组间差异比较采用方差分析X2检验，以P
2 结果
2.1 患者满意度。所有患者出院后对护理服务做出评价，记录满意人数，数据记录如下，见表1，所有数据差异有统计学意义（P
2.2 两组患者平均住院时间。两组患者经上述不同护理服务，记录患者住院天数，数据如下，见表2，所有数据差异有统计学差异（P
3 讨论
医学是具有浓重的人文气息[4，5]。医护工作者每天面对的不仅是各种各样的疾病，更是形形的人。护理人员应摒弃高高在上的姿态，踏踏实实为患者提供优质服务，解除患者病痛。在此过程中践行自己的誓言，实现职业价值。
此次我院将先进护理理念落实到手术室护理服务当中，以患者为中心开展人性化、个体化护理。扎实的专业技能是优质护理的基础，护理人员应苦练各项护理技术，更好为患者服务。以患者为中心是优质护理的核心理念[6-8]。首先要服务态度要做到热情、周到，主动为患者提供各种贴心帮助，使其客服对环境的陌生感。优良的服务态度可增进患者与护理人员的关系，患者对护理人员的信任增加，便于工作的开展。其次在术前用通俗的语言讲述手术过程，消除其紧张心理，为患者的住院生活提供保障。术中应做到认真、仔细，辅助医生顺利做完手术。术后做好各种教育工作，使患者能够尽快恢复。优质的护理是患者与护理人员沟通的桥梁，不仅可改善医患关系，同时也为手术治疗效果提供了保障。
参考文献
[1] 房迎辉.手术室护理中心理护理的意义[J].临床合理用药，2012，5（1）：148-149
[2] 谭洁贞，周美英.全人护理理念对手术室优质护理的影响[J].中国当代医药，2012，19（15）：130-131
[3] 袁慧丽.“全人护理”理念在老年无陪病房的应用[J].中国使用医药，2011，6（18）：263-264
[4] 邓君可.全人护理文化在特需病房中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，30（20）：2595-2596
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1.1基本资料
以我院在2013年5月至2013年12月间收治的126例进行手术的患者为研究观察对象，其中男性70例，女性56例，年龄18―67岁，平均年龄（45.3±7.2）岁。根据患者在手术期间所受护理方式的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，两组患者的性别、年龄、手术基本情况等均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上加入人性化管理理念：（1）人性化环境 根据手术室的具体情况，改善手术室的硬环境和软环境，维护并保持手术室环境的整洁、美观。（2）给予患者心理安慰 术前进行患者的心理疏导，使患者做好手术的心理准备，并与其家属进行良好有效的沟通。主动关心患者生理状况，给予患者最舒适的温度、湿度。手术过程中尽量减少患者的身体暴露，不谈论患者的病情及敏感话题以保护患者的自尊心。术后对患者及其家属报以温暖的笑容并解释手术情况，介绍基本的注意事项，使患者对自己将在康复中所遇到的问题进行提示和讲解。
1.3观察指标
观察并记录患者术后至完全康复过程中自身的感觉情况和对护理服务的满意程度，用评分的方式评价护理质量，根据打分标准对护理方法进行打分。（其中手术室管理占20%，护理安全占35%，消毒隔离占30%，护理人员素质占15%。）
1.4统计学分析
对舒适护理组和常规护理组的各组计量资料使用标准差x±s表示，采用SPSS13.0软件处理实验数据，用方差X?表示。P
2.结果
通过术后随访统计发现，实验组患者自身感觉情况明显好于对照组（P
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1资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2008年1月至2010年12月84例各类手术患者为观察对象，其中观察组（人性化干预管理组）42例中，男28例，女14例；年龄34～76岁，平均55岁；其中骨科手术20例，妇科手术12例，泌尿外科手术6例，其它4例。对照组（常规管理组）42例中，男26例，女16例；年龄32～72岁，平均52岁；其中骨科手术18例，妇科手术12例，泌尿外科手术6例，其它6例。手术室在人性化干预管理前后医护人员组成、环境、设备均无较大改变，两组从年龄、性别、手术类型等方面比较差异不大（P>0.05），具可比性。
1.2手术室护理管理现状
伴随我国经济体制的转变，市场经济所强调的竞争性、盈利性和自主性影响了医护人员的行为， “道德性”与“经济性”的冲突已成为医德建设困境的主要矛盾。手术室医护人员观念依然停留在传统理念上，服务意识差，态度冷漠，单纯满足于治疗疾病手术治疗，患者心理需求得不到满足，而随着患者生活水平的提高，对医疗保健有更高层次的需要，迫切需要手术室转变管理理念，提高服务质量[1]。
1.3方法
1.3.1对照组
手术室采取常规管理，主要是常态化管理、基础护理，进行相关手术准备，密切观察术中病情变化（具体略）
1.3.2观察组
进行人性化干预管理，具体为：
1.3.2.1制度理念调整
建立人性化的管理制度，转变护理服务理念，突出整体护理特点，让每一个医护人员都认识到转变护理服务理念、增强主动服务意识、深化整体护理服务的必要性及迫切性。改变护理模式，提供全面、全程、连续的护理服务。规范护理行为，细化服务流程，明确每位手术室护理人员的职责，进行手术室专科护理培训，狠抓三基三严，提高护理人员的综合素质
1.3.2.2情感化管理
注重医护人员内心世界，根据情感的可塑性、倾向性和稳定性等特征去进行管理，激发工作积极性，消除消极情绪，通过医院文化培育、管理模式的推进，形成共同的价值观1.3.2.3手术相关措施 提供人性化的医疗服务，构建人性化的医患关系，术前术中术后都耐心与患者沟通，观察病情，了解病人情绪，与之沟通、求得配合，做好指导1.3.2.4调整分配方案 对手术室医护人员进行奖金人性化分配，根据工作数量、质量、职称、职责考评，调动积极性。
1.4效果评定
对两组患者术中及术后情况进行统计评定，观察两组差异
1.5统计学方法
采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以X±S表示，且进行t 检验，以P
2 结果
表1 人性化管理理念在手术室护理管理中的效果比较
组别 治愈率（%） 并发症（%） 患者满意度（%）
观察组（n=42） 90.47（38/42） 4.76（2/42） 97.61（41/42）
对照组（n=42） 76.19（32/42） 11.90（5/42） 88.09（37/42）
*P
3.讨论
人性化管理是一种在整个管理过程中充分注意人性要素，以充分开掘人的潜能为己任的管理模式。至于其具体内容，可以包含很多要素，如对人的尊重，充分的物质激励和精神激励，注重医院与医护人员的双赢，制订护理人员的的生涯规划等等。由实践看出，我们在手术室进行人性化管理理念后，不但有利于患者病情的治疗，而且对医护人员本身也有促进作用。人性化护理在手术室的应用是手术室护理工作重要的组成部分，其目的是保证病人的安全，使手术顺利进行。而这一切有赖于管理理念上的更新，只有人性化的管理才能带动人性化的护理工作展开[2]。
人性化管理的最终目标，就是追求全方位和谐发展，以满足患者需求为导向，因此，人性管理的关键在于确定如何解决患者所关注的问题。人性管理从本质上说是充分发挥医护人员的积极性，针对人的思想的管理新战略，实践中我们还体会到，注重人的潜能开发是人性化管理理念的基点，必须让每个医护人员都在合适的岗位上得到表现的机会。实践来看，人性化的管理也在手术治疗过程中为医生提供了更加详实的病情动态变化信息，促进了医、护、患之间的关系更加和谐。
综上，人性化管理理念在手术室护理管理中应用后，为手术创造了良好的条件，保障了手术患者的安全，改善了护患关系，值得临床应用。
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近年来，随着医学技术不断提高，在临床上所使用的治疗手段也具有大他可行性，患者治愈比例也在逐年增加。一个较好的手术方案需要医生与医护人员相互配合，在医生进行根本救助之外，护理人员所创造的手术环境也是极其重要的。但在手术室护理工作中，仍然存在较大漏洞。例如医生工作强度较大，对健康的危害性也不容小觑，所以医生必须长期处于应激状态下。护理管理者应该实施人性化管理制度，调动护理人员积极性，当初医生完成适量手下工作，确保医疗护理的正确性，营造和谐的手术室护理环境。
1资料与方法
1 1一般资料选择二零一一年至二零一二年期间入院治疗的一百位患者，设置为观察组，选择二零一零年到二零一一年期间入院治疗的一百位患者，为对照组。这些患者都是随机抽取，在这些患者中，有男患一百一十三位，女患八十七位，其中年龄最大的是一位六十九岁的男性患者，年龄最小的为十七岁的女性患者。这些患者进行的手术如下：有三十八位患者进行子宫切除手术，有二十九位患者进行腹腔镜卵巢手术，还有进行子宫内膜癌手术患者有十三位，以及腹腔镜子宫切除手术七位。对照组和实验组观察人员的基本情况没有太大差异。
1 2方法人性化管理模式为观察组，普通护理为对照组。具体护理方案如下：
1 2 1规范护理人员行为在人性化管理的实施下，不仅患者可以享受到更好的服务，医护人员也会得到更多的关心。但是医护人员也要有具体的行为规范：1 自身形象。护理人员在院工作时要有整洁的外表，面带微笑与病人交流，让患者感受到家的温暖，语言谦和有绪，询问患者环境是否舒适，身体是否感觉有好转等等。在此过程中一定要注意不要侵犯患者隐私，这样能在患者心目中留下一个好印象。2 自身心理素质。医院每天会有数不清的患者，而护理人员所要面对的患者数量也不在少数，而且大多患者对自身所患疾病并没有太多的认识，产生焦虑恐惧的心理在所难免。护理人员要做的，就是耐心为每一位患者讲述相关病理知识，告诉病人疾病痊愈的可能性，让患者相信自己一定会康复，缓解患者的负面情绪。3 道德规范素养。一个合格的护理人员，应该具有良好的道德品德修养，对待患者要有高度的责任感。4 职业素质。因为自身工作关乎患者的健康，所以要格外重视。医院手术室科室应该在固定时间进行相关医学知识考核，使医护人员补充自己所不知道的，对目前自己的知识结构有一个大概的了解，学习更多的预防知。
1 2 2实施情感管理在情感管理方面，要考虑患者的情感所向。具体如下：1 了解患者基本情况。患者因为对自己健康的未知，焦虑情绪在所难免，护理人员所要做的就是，主动了解患者病历史，为接下来的手术治疗提供治疗基础。在患者住院期间，帮助患者解决困难，陪同患者聊天使其保持愉悦的心情。2 对患者进行健康教育。根据医院人流量较大的情况，护理人员在为患者讲述疾病药理时要讲究重点。以最简洁的语言让患者听清楚，不要使用大篇幅的医疗用语，让患者的就诊时能够更加全面的了解到自身病况。
护理管理人员要了解到下属个人的优点，要充分的发挥每个人的优势。在工作中，也要了解护理人员的专业知识程度，责任心以及操作能力，护理管理者也要?m当鼓励下属，激发护理人员信心，调动其积极性，才能保证医院人性化管理的大前提，营造出一个健康和谐的医护环境。
1 3统计学方法本次研究采用统计学软件分析，数据具有统计学意义。
2结果
实验组与对照组患者对服务项目的满意程度详见下表：
调查结果显示，在实施人性化管理的服务下，医护人员的行为举止，个人修养，健康教育，手术室管理以及个人态度方面相比较对照组有较大进步，人性化健康服务使得观察组患者再对护理人员服务比较满意。
3讨论
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人性化管理就是尊重人的本性，而人的本性即人性，是人所具有的区别于一般动物的正常情感和理性。在护理管理中须考虑人类本性，尊重人、关心人，尤其是尊重人和满足人的基本需求和基本愿望，从而调动人的积极性和聪明才智，更好地实现自我价值[1]。因此，对人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果进行研究具有重要的 实际指导意义。本文收集2011年2月-2012年3月在本院进行手术的患者260列，笔者按照手术方式分为对照组和试验组，并进行了对照研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文收集2011年2月-2012年3月在本院进行手术的患者260例，按照手术方式分为对照组和试验组各130例。对照组中男性患者55例，女性患者75例，患者年龄15～19岁，平均（41.65±8.5）岁。试验组中男性患者63例，女性患者67例，年龄17～21岁，平均（42.32±7.6）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组按照常规模式进行护理，试验组在常规护理模式的基础上，外加人性化管理，具体护理方法如下。
1.2.1 人性化手术环境 人性化环境包含硬环境和软环境。针对手术室的情况，加强对病区硬环境的管理及整改，保持门窗、台面及各类物品的清洁、美观[2]。
1.2.2 建立压力缓冲机制 手术室护理心理紧张程度较高，加上患者过于恐惧和担心的心理，容易引起护理纠纷，因此，在遇到问题的时候，要建立完善的压力缓冲机制。不是推诿扯皮、指责埋怨，而是在查找自身问题的同时，积极协调和患者、医生的关系，做护士的贴心人和主心骨，从而使她们消除顾虑、轻装上阵，竭尽全力做好本职工作。
1.2.3 患者的人性化管理 对于预约住院的患者进行院前检查或术前检查，负责入院前教育、术前教育和术前会诊，从而使患者入院即可做手术，缩短住院日、降低患者住院费用。多与家属谈谈患者的情况，减轻恐惧心理，热心、细心、耐心、精心告诉家属不清楚的信息，减轻焦虑和不安，增加家属的安全感[3]。
1.3 评价方法
对采取不同的护理方式后，对患者对疾病治疗满意度和手术纠纷事故数据指标进行对比，其中对手术满意度分为满意、较满意、不满意三个标准。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用字2检验，以P
2 结果
采取不同的护理方式之后，对照组手术纠纷事故和手术治疗满意度数据分别为12例和88.4%，试验组为3例和95.3%，两组手术纠纷事故和手术治疗满意度数据比较差异有统计学意义（P
表1 两组护理后相关数据对比
组别 手术纠纷
事故（例） 满意程度（例） 满意度
（%）
满意 较满意 不满意
对照组（n=130） 12 85 30 15 88.4
试验组（n=130） 3 110 14 6 95.3
P值
3 讨论
随着人们生活水平的提高，对接受治疗的要求也不断提高，人性化护理措施在手术护理当中日益重视并普遍使用，在护理管理中多点人情味，有助于赢得护理人员对职业的认同感和忠诚度。充满人情味的就医环境和服务举措，以患者为中心，真正做到急患者之所急，想患者之所想，让患者感到人文关怀。手术室护理管理是医院管理的重点，其中护理人员工作量大，患者心理紧张，非常容易引发护患纠纷，因此，正确的护理措施非常重要[4]。在李惠卿的人性化管理理念在手术室护理管理中的应用和田霞的人性化管理在护理管理中的应用研究中指出，人性化的管理措施，可以最大限度地发挥护士护理工作的能力，满足患者需求，提高患者对疾病治疗的满意度[5]。
在本次研究中，采取不同的护理方式之后，试验组手术纠纷事故和手术治疗满意度数据与对照组相比，试验组优于对照组，具有明显的差异。这说明人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果较好，可以有效降低护患纠纷，提高患者对疾病治疗的满意度，在临床治疗中可以广泛推广。
参考文献
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1资料与方法
1.1一般资料
选择2012年12月—2015年6月我院收治的手术患者120例，全部患者均于知情同意书下参与研究，排除资料不全者。以随机的方式将其分为研究组和对照组各60例，研究组中男37例，女23例；年龄24岁~68岁，平均年龄（38.69±3.24）岁；手术类型：妇产科16例，普外科15例，骨科18例，泌尿系11例。对照组男38例，女22例；年龄25岁~69岁，平均年龄（38.67±3.26）岁；手术类型：妇产科17例，泌尿系12例，普外科16例，骨科15例。2组患者在性别、年龄、手术类型等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组予以常规护理管理模式；研究组予以人性化护理管理，主要如下：①完善手术护理管理方面的相关制度，制定规范化且人性化的管理准则，比如规范消毒隔离与核查校对等操作和流程，确保护理人员工作中可有章可依以及有据可查。预防性处理手术室护理中潜在的风险，强化护理人员法律意识和安全意识，强化其责任心。构建考核制度与监督制度，定期对护理人员护理操作情况进行考核，考察其操作技能，对于不合格者需及时进行学习与弥补。构建激励制度，增强护理人员工作的积极及主动性，创造和提供继续教育或培训的机会。②加强手术室环境改善，高度配合医师完成各项操作，安抚患者，提供相应的心理支持，缓解其负性情绪，确保手术顺利实施和手术效果。密切监测患者症状表现和生命体征，及时发现并正确判断异常情况，合理调节护士工作压力，使其能够保持良好的心态服务患者。③施予人性化关怀，根据患者情况和科室实际情况施予专业化护理管理，合理安排工作。
1.3观察指标
观察和比较2组患者护理满意度情况，利用自拟满意度问卷表就患者对护理技能评分、健康教育评分、服务态度评分进行调查，每项总分为100分，分数越高则患者满意度越高。
1.4统计学方法
计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用u检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
研究组患者对护理技能、服务态度以及健康教育评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
人性化管理理念一般用于现代企业管理，即在管理过程中，将人的潜能充分挖掘作为主要任务，所含内容非常多，比如对人的尊重，予以充分的精神鼓励以及物质激励，提供各种发展机会以及成长机会，制订生涯规划以及注重企业和个人双赢战略等[4]。在临床疾病的治疗过程中，护理作为一项重要的配合手段，目前已向专业化且规范化方向发展，同时随着社会大众经济水平的提高，对于治疗护理需求也逐渐提高。手术室作为医院治疗疾病的一个重要场所，手术护理管理情况直接影响着手术效果和整个医院管理水平[5]。由于工作性质以及工作环境比较特殊，再加上手术护理期间需配合应用一些锐利器械，如手术刀、剪子以及针等，这些均有可能会给护士带来伤害，继而进一步影响其对患者所提供的护理服务。因此，加强手术护理管理的研究对于提高手术治疗效果，减少护理纠纷的发生具有重要的作用[6]。本文就手术室护理管理中人性化理念的应用进行了研究分析，人性化管理理念符合医学发展和医学护理模式，应用于手术室护理管理，可强化护士工作热情度和积极性，缓解其消极心理，从而为患者提供更为合理且人性化的护理服务，继而进一步提高患者满意度。本文结果表明，应用人性化理念的研究组，患者对护理技能评分、健康教育评分、服务态度评分均显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在手术室护理管理中应用人性化理念，将人性化管理作为原则，充分调动护士工作的主动性以及积极性，可确保护理质量和手术效果，便于患者满意度的提高，继而进一步为医院良好形象的构建打好基础，促进医院可持续发展。
参考文献
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手术室在医院所有科室当中是一个非常重要的科室，和其他科室相比具有其特殊性，对其要求非常严格，对手术室当中的护士要求同样较为严格，手术室护士必须要熟虑掌握护理操作技巧，以及全面的护理专业知识和强烈的责任感。尤其在最近几年，卫生系统要求“一切以病人为中心，增强医疗服务质量为核心”的改革措施[1]，其中对手术室护士的要求就更为严格，为了想要更加深入的分析研究在手术室当中采用优质护理起到的作用。本文笔者抽取近年来在我院手术室手术的病人120例，并且对其采取优质护理，现将具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料抽取近年来在我手术室护理的病人120例，当中男性患者74例，女性患者46例，年龄在3-80岁，其中包括有骨折手术、腹部手术以及其他手术，它们依次为45例、38例、37例。
1.2护理满意度调查表采用我院手术室自主研发设计的满意度调查表，其中可以分为五个项目，其中包括有护理服务态度，护理专业操作水平，手术安全核查以及手术巡视等。其中每个指标包括有非常满意、一般满意、不满意。
1.3手术室优质护理方法
1.3.1提高手术之前访视工作病人在手术前24h，由护理人员到病房查看病人的临床资料，对病人的实际情况进行评估，之后在制定一个详细的护理计划，这对于手术的成功率起到关键的作用。在手术之前护理人员应该耐心对病人讲解，告诉病人以及家属手术方法以及手术成功案例。同时面对病人提出的问题要详细回答，采用这种护理方法可以使病人不良情绪给予消除，使病人能够积极主动地配合主治医师进行治疗。
1.3.2增强临床护理质量①手术之前护理人员在访视病人的时候，应该由三方面来进行核对，其中包括有手术室护理人员，病人主治医师以及责任护理人员。在核对无误以后在病人手术部位做好标记，病人进入手术室以后也有三方面进行核对，其中包括有麻醉医师、护理人员以及主治医师。使患者手术安全性提高。②手术室为患病儿童建立一个特殊通道，如需必要的时候，可以让家属陪同患病儿童来进行麻醉，可以使患病儿童的不良情绪给予解决，对儿童的健康成长起到关键的作用。
1.3.3麻醉以后导尿护理麻醉以后病人必须要在没有痛觉的情况下来给予置入导尿管，这时候病人的敏感度会明显降低。这就解决在手术之前置入导尿管给病人带来的痛苦，使插入导尿管的成功几率得以明显上升，并且因导尿管给尿道造成的损伤得以减少。
1.3.4手术中护理麻醉以后病人的敏感度明显降低，有可能会出现意外情况，护理人员应该对其采取相关防护措施，以免出现意外情况。其中包括以下几点：①手术时间长的病人，在手术当中应该由护理人员每隔30min对病人受到压迫的位置给予按摩，以免出现压疮。②手术室温度过高，病人有可能会出现口渴现象，严重的会有不良情绪出现。手术室温度相对较低的时候，会引发感冒，尤其是对吸入麻醉的病人，手术以后非常容易合并肺部疾病。所以，护理人员必须要适当地调整手术室温度。③护理人员要密切检测病人的各项器官指标，不能来回走动，以便能够及时配合医生进行治疗，以免对手术造成不良影响。④如果在手术当中有意外情况发生的时候，手术室护理人员一定要及时配合医生进行抢救，尤其是在使用药物的时候一定要及时有效，一定要按照医嘱来使用药物。
1.3.5加强护理人员培训随着医疗技术的不断发展，对护理人员的培训工作也要全面实施，我院手术科室已经派护士进行深造，通过学习更为先进的护理技术可以在手术当中及时有效地配合医生手术，这样可以使手术时间明显减少，使病人的不良情绪给予解决，使手术之后出现的不良反应得以减少，病人的安全得到保障。
1.3.6改善手术室环境①要对手术室物品要进行分类并且妥善保管，手术室物品要进行包装，并且要放到指定位置，无菌物品需要通过专门无菌通道，污染物必须走专门污染物通道。同时还要对手术室物品进行定期检查，使手术安全得到保障。②一定要做好卫生消毒工作，如果手术室要达到无菌环境，就需要制定一个卫生清洁制度，我院手术科室保洁人员一共两名，并且制定相关卫生保洁制度，对两名保洁人员做好分工，落实到每一个人，对层流滤网每7天要进行清洁2次。在手术前1h内要进行空气净化，保障患者安全。
2结果
篇8
1.2护理人员因素
手术室的护士每天的工作量较大，且会面对各种类型的手术，精神始终处在高度紧张的状态下，会使护理人员长期处在超负荷工作中，身体和心理均十分疲惫，很容易引发厌烦情绪，导致护理服务态度差，甚至出现差错。手术室护士的人员编制较为紧张，没有时间给年轻的护士提供外出锻炼学习机会。导致年轻护士缺乏相应的专业护理知识，业务能力不能适应手术室内紧张的护理工作，不能及时处理意外事件的发生，从而导致操作不当引发护理事故和缺陷，从而危及患者的健康甚至生命安全。少数手术室护士由于专业知识欠缺，临床工作经验不足，与医生沟通不够，配合不好，缺乏相应的急救抢救经验。手术前关闭体腔前和关闭体腔后，容易在清点器械上存在差错，手术中的组织标本保存不当，或在标本送检过程中出现差错。在手术输液过程中，输血错误或用药错误，未能执行医院手术室护理“三查八对”的工作制度，导致操作失败或引发护理事故，从而威胁护理安全。
1.3手术室因素
手术室是医疗技术更新较为快速的医疗区域，各种大型先进的医疗设备均会应用在手术室。加上心血管疾病较为复杂，相应的护理技术也有更高的要求。老年患者涉及到的安放、运送等具体操作均增加了手术室护理的工作风险。随着医疗技术的不断发展，手术室内使用高端技术的临床设备的频率较多，也为手术室护理带来了新的挑战，在医院内的各项规章制度不完善的情况下，很难适应当代手术室的管理要求。护理安全的核心是质量管理体制，质量管理制度不完善是造成护理不安全事故的主要因素。
2不安全因素的防范措施
2.1护理人员方面
2.1.1术前指导
护理人员应该对老年心血管疾病患者实施全面有效的手术室护理管理，首先在术前需要给予一定的饮食指导，患者主要饮用一些流质或者半流质的食物，确保其正常的肠胃功能和新陈代谢能力，为手术保存体力。如果患者需要进行冠状动脉造影术，需要进行一定的咳嗽训练，主要以平卧位排除冠状动脉中的造影剂，术前确保患者良好的睡眠质量，此外，需要对患者进行床上排放大小便的指导，为术后恢复做好充分的准备。
2.1.2心理护理
因为老年心血管疾病患者比一般患者更容易产生焦虑、紧张等负面情绪，不利于手术的正常进行以及术后的恢复，所以医护人员应该主动与患者进行有效的沟通与交流，根据患者不同情况给予其针对性的心理疏导，减轻患者的心理负担，提高其面对手术治疗的信心，在手术过程中能够主动配合医师的相关治疗以及护理人员的护理，促进医患关系的融洽，防止不良事件的发生，手术室的护理人员在整个治疗过程中应该始终保持耐心细致的态度，为患者的顾虑以及想法考虑，给予其全面的人性化护理，并为患者营造一个比较安全舒适的氛围，鼓励老年患者战胜疾病，从容面对手术过程，降低因为患者心理因素而造成的各种风险。
2.1.3术中护理
手术室的术中护理与手术治疗的效果息息相关，所以护理人员应该在这一过程中做好各项护理工作，确保万无一失，防止意外事件的发生，对医师的各种要求需要积极配合，建立静脉通道以及心电图监护体系时需要耐心细致，并在手术过程中对患者的血压、心率以及脉搏等各种生命体征进行严密观察，一旦发生血压上升、心率加快等各种不良反应症状时需要及时向麻醉医师汇报，在术前准备好各种急救药品与抢救物品，确保救治迅速准确，提高手术成功率，挽救患者的生命。此外，手术过程中，护理人员还需对清醒患者的感受进行及时询问，并给予其有效的安慰与鼓励，减轻其心理负担。
2.1.4术后指导
术后，护理人员还需给予老年患者一定的健康指导，患者需食用一些富含蛋白质与维生素的食物，另一方面，严密观察患者的各项生命体征，预防不良反应的发生，护理人员需要为患者制定针对性的康复计划，向患者家属讲解手术情况以及术后注意事项，促进其病情的恢复，巩固手术效果。
2.2医院管理方面
医院管理层要强化和完善手术室的各项规章制度和流程，在术前做到访视、手术室内各项制度的核查、交接班管理等制度。加强科室内的安全管理，使每名手术室护士做到严格遵守职责。护士长要发挥管理职能，通过开展不同形式的岗位培训，调动护士的工作积极性和主动性，有预见性的排除手术室的护理不安全因素，最大范围的减少安全隐患，从而保证手术和护理安全。老年心血管患者手术室护理的工作量较大、突况较多、工作时间较长，手术室应作出合理的人力资源安排，通过倒班和有效排班，减轻护理人员的工作负荷。通过工作排班安排等，调动护理工作人员的工作积极性，从而有效提高手术室护士的工作效率。手术室护理工作人员的配制要根据不同级别、不同类别、不同层次的医护人员进行合理配置，并且要保证新老护理人员的相互搭配，创造出轻松融洽的工作环境。心血管手术在外科手术中是相对精密的手术操作，老年患者的身体状况也比其他患者更为特殊。在手术高峰期可进行有效排班，对于老年危重病人要进行动态排班。夜班时要安排备班人员，当手术患者较少时可安排护士进行休息，实行弹性轮休，通过各种方法解决护士的过度疲劳的工作状态。
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胆囊炎及胆石症多数病人均有胆绞痛和急性胆囊炎反复发作的病史,是常见病,多发病,且发病率较高｡胆结石病人多因病程长,反复发作,倍受疾病折磨,甚是痛苦｡目前国内开展的小切口或腔镜手术治疗胆结石深受广大患者欢迎｡然而高龄老年患者常因体质弱,合并严重的内科疾病往往给手术带来许多困难,对护理质量提出了新的挑战｡2004年1月~2007年1月,我院共收治60岁以上老年胆石症患者246例,131例病人采取胆囊切除术,我们对围手术护理进行了总结,现报导如下:
1 临床资料
本组病例131例,男性41例,女性90例,年龄60~82岁,平均年龄71岁｡其中合并有高血压21例,冠心病11例,心电图异常13例,慢性支气管炎及肺气肿11例,肿瘤9例,糖尿病8例,慢性胃炎3例,肝功能异常4例,肾功能异常4例,合并其他外科疾病4例｡
2 方法与结果
本组病人131例采用胆囊切除术,痊愈109例,22例好转;其中4例病人合并有肿瘤,虽经手术治疗,但肿瘤需经其他辅助治疗｡
3 护理
3.1 术前护理
3.1.1 心理护理:对于手术前的病人做好心理护理,是重要的一个环节｡老年患者常因丧偶､生活拮据与子女交流少,知识欠缺,对疾病认识不足,出现心情烦躁､焦虑或顾忌术后疗效及不良反应,担心无人照顾,故应根据病人具体情况,与患者建立良好的护患关系,做好耐心细致的解释工作,关心､安慰病人,帮助病人树立战胜疾病的信心｡
3.1.2 合并症的护理[1]:老年患者由于各脏器功能低下,常合并各种并发症,因此做好合并症的护理是手术能否成功的保证｡术前做血常规及凝血酶原检查,注意血色素及出凝血时间｡常规行肝､肾功能及血糖测定,对有肝功能异常者给予保肝治疗,使肝功能得到最大程度的改善,因为肝功能异常有较大的手术风险｡对有糖尿病患者,必要时给予胰岛素治疗,使术前血糖控制在8.0mmol/L以下｡术前做心电图､肺功能检查,了解患者心肺情况,对心电图有异常的患者给予极化液或中成药等治疗｡定时测量血压,若患者血压高或有高血压病史,应给予降压药治疗,使血压控制在正常范围｡对怀疑有肿瘤的患者给予高营养支持疗法｡
3.1.3 一般护理[2]:让病人了解手术方法及麻醉情况,消除紧张情绪,同时训练病人做深呼吸及在床上排便,手术前一天备皮,禁食8~12h,术晨插胃管及导尿管,遵医嘱术前用药,阿托品皮下及鲁米那肌肉注射｡有些老年病人对疼痛反应不敏感,若病人出现血压下降,表情淡漠,烦躁不安,汗出如油等休克前期症状,应立即报告医生急诊手术治疗,抢救病人生命｡
3.2 术中护理:术中手术室护士要严密观察病情变化,监测生命体征,积极配合医生完成手术｡清点敷料､器械,包扎止血无误,安全送回病室｡
3.3 术后护理
3.3.1 伤口及疼痛的护理:术后应密切观察生命体征､心电图变化,详细､及时记录病情变化,注意伤口是否有渗血､渗液,特别注意血压的高低,以免有些病人因术后疼痛,精神紧张等因素诱发高血压､心律失常等,及时给镇静､止痛药物｡血压偏低时应考虑是否有内出血存在,要勤观察｡
3.3.2 各种管道的护理:注意各种管道:如氧气管､输液管､胃肠减压管､导尿管､T型引流管等管道的通畅｡吸氧管应每日更换,定时观察是否通畅｡根据医嘱和病情调节输液速度及进补量｡术后注意观察胃肠蠕动情况,有无腹胀腹痛发生,是否排气｡一般术后常于24~48h内肠蠕动恢复,老年人因肠张力较低而使肠蠕动恢复较慢,排气的时间可能延长,注意观察胃肠减压的内容物,颜色与量,发现异常及时报告｡术后严密观察留置尿管是否通畅,尿色､量及性质｡保持T型管的通畅,注意固定,翻身或搬动病人时,注意保护不使脱出,每日调换引流袋,并记录胆汁量,拔管前先做夹管试验,然后再拔管｡病人排气后可给予高营养易消化流质或半流质.
3.3.3 并发症的预防及护理[3]:老年患者由于各脏器功能老化及各种合并症,手术耐受力差,易出现各种并发症｡特别是有些老年人体质差,反应差,体温不升,或在正常范围内,术后常规应用抗菌素,必要时给予适量的糖皮质激素增加应激能力,并注意电解质的平衡｡鼓励和协助病人术后早日离床活动,预防肠梗阻的发生｡老年病人还应注意预防术后肺炎及褥疮发生,因皮肤抵抗力低下,术后长期卧床,易发生坠积性肺炎与褥疮,故应定时翻身拍背,鼓励病人将痰咳出,按摩骨隆突处,改善局部血液循环,保持床单干燥,减少并发症地发生｡
4 讨论
随着人民生活水平的提高和医疗条件的改善,目前大､中城市已逐渐步入老龄化社会｡年龄老化的特征是合并多种疾病,手术常因机体脏器功能差,使手术风险增大,给护理带来较大困难[4]｡通过对本组病人的观察护理,我们认为对老年患者的手术开展,不仅限于一般的护理,要求护士不断更新知识结构,用先进的理论指导护理实践,全面动态估计病人才能做出准确的推论｡同时,手术治疗只是一个方面,而护理则是对患者实施全方位的关心与战胜疾病的继续,对各种并发症的发生有着重要的预防作用,社会急需一批有经验,懂技术,愿奉献,有意照顾､护理老年人的队伍｡因此,应从患者角度出发,避免不必要的损伤,满足身心两方面的需要,使患者早日康复｡
参考文献
[1]彭南海:杜益平.围手术期护理理念､内涵和发展[J].实用护理杂志,2002,18(1).5-6.
[2]葛淑芝,董悦 . 腹腔镜胆囊切除术的护理1670例[J].中国实用护理杂志,2004,20(10):26-27.
篇10
视网膜居于眼球壁的内层，是一层透明的薄膜，具有接收和传递视觉信息的功能，由色素上皮层、视网膜感觉层组成，在病理情况下两层间分开则为视网膜脱离，会严重影响患者身心健康和生活质量[1]。随着社会经济的快速发展，人口老龄化进展不断加快，各种因玻璃体视网膜疾病需手术治疗的老年患者不断增加。老年人具有独特的生理、心理特点，行玻璃体视网膜手术时，需有针对性地实施护理措施，才能有效提高手术成功率和治愈率。本文选取81例老年玻璃体视网膜手术患者进行研究，分析对患者实施个体化护理的效果，结果如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年6月～2014年6月入院治疗的62例老年玻璃体视网膜手术患者作为研究对象，38例男性，24例女性，年龄61～77岁，疾病主要包括孔源性视网膜脱离、老年性特发性黄斑孔、玻璃体浑浊或积血等。所有患者经诊断均符合行玻璃体视网膜手术标准，无手术不耐受患者，手术方式主要有单纯玻璃体切除、玻璃体切除联合视网膜前膜剥离、玻璃体切除联合视网膜光凝等，根据患者具体病情选择适宜的手术方式。选取的62例老年患者中，有21例合并至少1种疾病，合并的疾病主要有糖尿病、高血压、肾病、动脉硬化等。
1.2 护理
1.2.1 常规护理
常规护理主要包括：（1）向患者及其家属讲解各项规章制度和注意事项，如饮食、探视、陪护等，并介绍主管医生和护士，以便患者及其家属有问题及时告知医护人员[2]。（2）术前1天，患眼滴抗生素滴眼液，并检查泪道，了解是否畅通或存在脓性分泌物，以及患眼是否充分散瞳，术前晚或当天，给予患者适量镇静剂，缓解紧张情绪。（3）术中，保持手术室安静，内眼无菌手术操作，保持患者呼吸道通畅，可根据具体情况给予吸氧，同时常规心电监护患者，并密切观察其体征变化，以免发生手术意外。（4）术后，医护人员遵循医嘱，加强病房巡视，密切观察患者体征变化，并保持眼部敷料干燥、清洁，按时用滴眼液滴眼，以防发生感染。（5）出院时，指导患者遵循医嘱持续滴眼、服药、及时复诊，保持充足休息，严禁剧烈运动，并保持眼部清洁，严禁过度用眼。
1.2.2 个体化护理
个体化护理贯穿于整个玻璃体视网膜手术围手术期，根据患者具体情况有针对性地制定护理方案，主要包括心理、饮食、用药等，具体为：（1）心理个体化护理。患者因眼部疾病视力下降，以致生活不便，而且因不了解疾病，担忧手术方式、疗效、医疗费等，出现恐惧、焦虑、抑郁等不良心理反应，严重的患者甚至放弃治疗，为缓解患者不良心理反应，护理人员应积极、主动、细心的给予其心理护理，向其讲解疾病相关知识、治疗方式与术前术后注意事项，使其树立战胜疾病的信心，以良好心态积极主动地配合手术治疗。（2）饮食个体化护理。饮食以清淡、半流质为主，多食蔬果，禁食辛辣、油炸、不易消化食物，确保大便通畅。为免影响伤口愈合，及时治疗便秘、咳嗽等症状，患者若有糖尿病或肾病，需在医生和营养师指导下，根据具体情况，严格制定和执行饮食方案。（3）用药个体化护理。患者术前做好各项检查和治疗，若有严重糖尿病、高血压、肾病等疾病，且影响手术，需先合理用药，严格控制血压、血糖，改善肾功能，使患者全身情况适应手术，降低术中和术后并发症发生率，促进恢复[3]。
2 结果
选取的62例患者中，按计划顺利完成手术的有59例，3例因合并糖尿病、高血压、肾病转入相关科室进行治疗，其中1例糖尿病，2例高血压，1例肾病。3例未按计划顺利完成手术的患者，入院前相关指标稳定，但入院后出现极大波动，需进行进一步治疗，病情得到控制后转回眼科进行手术。无一例患者因护理影响手术效果，均满意实施的个体化护理。
3 讨论
玻璃体视网膜手术已广泛开展多年，不仅可以切除浑浊的玻璃体和炎性介质，还能通过各种方法治疗玻璃体视网膜疾病，如玻璃体填充，有效治疗过去难以治疗的疾病，但该手术能否取得成功与护理措施的实施密切相关，而且随着个体化护理理念的提升，有效提高了手术效果和患者对护理的满意度[4]。人口老龄化进展的加快，增加了各种相应的老年疾病，老年眼部疾病也逐年增多，若不及时有效治疗，会严重影响老年人生活质量。近年来，玻璃体视网膜手术是治疗眼部疾病的主要措施，术后需严格要求，可取得显著效果，但老年人体质差、伴发病多、术后恢复慢，采用该手术需加强临床护理，即除常规护理外，还应从患者入院开始，根据其病情、伴发病等情况，有针对性地制定出包括心理、饮食、用药等的个体化护理方案，促使患者按计划接进行手术治疗，并取得显著的治疗效果。
总之，给予老年玻璃体视网膜手术患者个体化护理，可有效减轻患者痛苦，减少并发症，提高手术效果和护理满意度。
参考文献
[1] 李丽.玻璃体视网膜手术的配合及护理[J].中国医药指南，2014，12（01）：203-204.
篇11
一、打造科室文化，树立团队精神积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、以病人为中心，争创一流优质服务在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体护理，争创一流管理有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率<0.5%。
篇12
1 资料与方法
1. 1 一般资料 随机选取2010年6月～2012年6月住院的162例老年手术患者， 均为初中以上学历， 按照随机原则分为两组， 对照组76例， 男性患者40例， 女性患者36例， 年龄62～76岁， 平均年龄（67.2±6.2）岁， 观察组86例， 男性患者46例， 女性患者40例， 年龄61～78岁， 平均年龄（67.6±6.4）岁， 组间资料如年龄、性别、手术种类和文化程度等比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 临床护理 对照组采取常规护理模式， 包括安排术前访视和知识讲解， 术中针对老年人特点进行相应的护理。观察组采取优质护理模式， 具体措施如下：①加强术前访视， 医护人员要仔细阅读病历资料， 对老年患者的身体情况有一个全面性了解， 并对手术耐受情况作出预先评估；安排专业护理人员同患者及其家属进行沟通， 向患者讲述疾病和相关手术知识， 通过沟通了解患者的具体需求， 根据需求制定对应的护理对策；术前还需要加强心理护理， 通过鼓励性话语和成功案例来缓解患者的焦虑和抑郁心理， 提高其战胜疾病的信心。②手术室环境管理， 手术室的环境保持在25℃左右， 湿度保持在50%～60%， 手术中的设备应当齐全， 针对老年人的身体特点准备好保暖设备， 预防术中体温下降导致的不利影响。③静脉通道护理， 高龄患者的血管脆性增加， 手术时需要安排专业护士进行穿刺， 保证一次性成功建立通道， 术中需要密切观察输液情况， 尽可能的减轻老年患者的手术痛苦。④加强摆放护理， 护理人员在摆放时动作要轻柔， 防止皮肤、血管压迫受损。⑤严格术中护理， 手术过程中对患者的生命体征进行密切的观察， 尤其是心血管疾病患者， 出现异常立即通知医生处理， 术中要准备好急救药品， 出现紧急情况则立刻予以救治， 局麻或全麻时要同患者交流分散其注意力， 缓解其情绪， 以利于手术顺利进行。⑥加强感染控制， 手术容易造成感染， 且老年患者的免疫功能相对较低， 因此手术过程中要求医护人员严格执行无菌操作， 适当的应用抗生素进行抗感染预防。⑦术后护理， 术后帮助患者平卧休息， 苏醒后该半卧位， 观察患者各项体征， 对出现的不良症状予以处理， 同患者适当沟通， 告知手术顺利进行， 并指导其饮食和卫生。
1. 3 观察和评价 研究采取焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组的精神状况进行评价[3]， 并对两组的体温（低于36℃表示低温）和苏醒时间（麻醉后超过120 min的表示苏醒延迟）进行观察记录， 自行设计问卷调查两组对护理的满意度， 分为满意、不满意。
1. 4 统计学方法 本研究所得数据采用Excel统计软件进行分析， 计量资料用（ x-±s）来表示， t和卡方检验对数据资料进行分析， P
2 结果
2. 1 两组的临床效果 抑郁和焦虑量表评分结果 显示观察组手术前后的SAS和SDS评分均好于对照组， 比较差异具有统计学意义（P
2. 2 两组的满意度 共发放162份问卷， 回收率100%， 观察组对本次护理模式的满意度为98.83%， 对照组的满意度为86.84%， 两组比较差异具有统计学意义（P
3 讨论
本研究对比分析了优质护理模式和常规护理模式在老年手术护理中的效果， 观察组患者的抑郁、焦虑得到了明显改善， 提高效果明显好于对照组， 观察组的低温和苏醒延迟也得到了较好的控制， 两项观察指标发生率均显著低于对照组， 由此可以看出优质护理模式的临床效果更佳。优质护理模式的提出对各科室的护理工作有了更高的要求， 此种模式注重措施落实情况， 强调护理的针对性， 针对老年人自身的特点进行护理。老龄人对手术的抵触情绪往往更高， 因此优质护理中必然需要加强心理护理干预， 通过有效的心理沟通来帮助患者树立正确的认识。老年人活动和免疫功能下降， 该类患者的护理需要更加必要， 无论是术前、术中和术后， 各项护理措施都应当符合老年患者的需要， 如密切观察、严格灭菌、感染控制、疼痛管理等优质护理措施对手术的顺利实施和患者的术后康复均有显著的促进作用。术后设计问卷了解患者的满意度， 观察组对本次护理的满意度要明显好于对照组， 说明了患者对此种护理模式的高度认可。
综上所述， 优质护理模式充分考虑老年手术患者的特点， 较好的配合了手术的实施， 促进了老年患者的恢复效果， 得到患者的一致肯定， 值得进步推广。
参考文献
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二、工作态度方面
作为一名手术室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持消毒无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下，做到绝对服从组织安排，全力做好保障，保证医疗工作的顺利开展。
三、专业技能方面
过去的一年里，我参加了多台体外循环手术的配合，能基本掌握巡回护士的操作流程，并参与其他科室的多台特大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。
四、2019年度展望
