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篇1
1 背景知识介绍
图像融合是指综合两个或多个源图像的信息，以获取对同一场景的更为精确、全面和可靠的图像描述。它将不同传感器所采集到的关于同一目标的多幅图像，或同一传感器在不同时间采集到的关于同一目标的多幅图像，经过一定的图像处理算法，提取各自的有用信息，生成一幅能够更加有效地表示目标信息的新图像。从信息论的角度讲，融合后的图像将比组成它的各个子图像具有更优越的性能，综合信息大于各部分信息之和，也就是说，融合的结果应该比任何一个输入信息源包含更多的有用信息[1]。
图像融合通过多幅图像间的冗余数据处理，提高图像的可靠性；通过对多幅图像间的处理，提高图像的清晰度。与单一、孤立的原始图像相比，经融合得到的图像更适合人或饥器的视觉特性，可以提供更多的目标信息。比如，由于受到云、烟雾、照明环境以及传感器固有特性等因素的影响，通过单一传感器所获得的图像信息不足以用来对目标和场景进行更好的检测、分析和理解．将一些成像条件相同、镜头聚焦目标不同的多个图像，通过图像融合技术处理可以得到一幅目标清晰的融合图像[2]。
图像信息融合按信息抽象程度的不同(也对应完成不同级别的功能)可分为3个从低到高的层次：像素级(原始数据)融合、特征级(或目标级)融合、决策级融合。
图像融合从配准的图像出发，经过特征提取、属性判决而得到融合结果。上述三个层次与图像工程的三个层次有一定的对应关系，在实际中要根据需要选择和结合不同层次融合的特点，获得全局最优的效果。
多模态医学图像融合技术是20世纪90年代中期发展起来的一项高新技术，也是当前国内外在医学图像处理与分析研究中的热点之一。医学图像融合则是指对医学影像信息如CT、MRI、SPECT和PET所得的图像，利用计算机技术将它们综合在一起，实现多信息可视化，对各种医学影像起到取长补短的作用。
2 多模医学图像融合技术
2.1 多模医学图像融合的主要步骤
多模医学图像的融合是建立在两种或多种不同模态医学图像配准基础之上的，它可归纳为三步，如图1所示。
第一步是预处理。对获取的两种或多种图像数据分别进行去噪、增强以及分割图像特征的提取等处理，统一两种数据格式、图像大小和分辨率，对序列断层图像做三维重建和显示；第二步是配准。配准是指对图像寻求一种或一系列空间变换，使它与另一图像上的对应点达到空间上的一致。配准主要解决的问题是两幅图像之间的几何位置差别，包括平移、旋转和比例缩放等基于对特征空间、相似性准则和搜索策略的不同选择，配准方法可分为基于全局域准则的方法、频域傅立叶法、基于特征的匹配法和基于弹性模型的匹配法；第三步是融合。图像在空间域配准后便可选择不同的融合算子和融合规则进行融合。本文主要讨论第三步融合，以下介绍的各种融合技术都是在配准之后的基础上进行的。
2.2 医学图像融合算法
目前常用的医学图像融合技术包括：加权平均法、多分辨金字塔法、小波变换法、基于假彩色技术的融合算法及基于调制技术的融合算法等。下面就其中几种方法作进一步的说明，由于基于小波变换的方法在图像融合技术中的重要性，将在下一节详细介绍。
2.2.1 简单图像融合方法
像素灰度值极大(小)法：设g1(x, y), g2(x, y)为两幅输人图像，f(x, y)是融合图像。则像素灰度值极大法为f(x, y) = max{g1(x, y), g2(x, y)}
此方法只需要对两幅配准图像取对应点的极大值即可。像素灰度值极小法思想相同，只须取原图像对应点的极小值即可。这些方法简单，效果一般，应用有限。
加权平均法：加权平均法同是一种最简单的多幅图像融合方法，也就是对多幅图像的对应象素点进行加权处理。这种方法的优点是简单直观，适合实时处理，但实现效果及效率较差，其难点主要在于如何选择权重系数。
基于图像分割的融合方法：这种方法是以一幅待融合的图像为基准，从另一幅图像中分割出感兴趣的部分(通常是病灶)，然后对两幅图像进行配准，建立空间映射关系，将一幅图像上的特征映射到另一幅图像上。比如我们可以利用CT图像空间分辨率好的特性，以它为基准，再利用MRI图像对软组织成像清晰的特性，从中分割出病灶，经过配准、融合得到新图像。该方法的特点是图像的融合效果好，难点在于如何自动准确地分割出ROI。医学图像由于其对比度低、细节丰富、边缘模糊等特点，分割更为困难。常用的边缘检测算子有Roberts、Sobel、Canny等。其中Canny算子因其有良好的信噪比而使用较多。文献[7]提出一种用改进的Canny算子对病灶轮廓提取的方法。此外，我们还可以使用小波或神经网络等智能方法进行病灶特征的提取。
2.2.2 多分辨金字塔形分解融合法
这是一种多尺度、多分辨率的图像融合方法，其融合过程是在不同尺度、不同空间分辨率、不同分解层次上进行的。高斯金字塔、拉普拉斯金字塔、梯度金字塔、比率低通金字塔及形态学金字塔被统称为多分辨金字塔。多分辨金字塔方法是目前较为常用的图像融合方法。在这类算法中，原图像不断地被滤波，形成一个塔状结构。在塔的每一层都用一种算法对这一层的数据进行融合，从而得到一个合成的塔式结构。然后对合成的塔式结构进行重构，最后得到合成的图像，合成图像包含了原图像的所有重要信息。
2.2.3 智能图像融合
2.2.3.1 神经网络方法
自1986年BP神经网络模型诞生以来，神经网络在各种领域获得广泛应用。神经网络适合于非线性建模，具有自学习、自组织、自适应能力。在进行图像融合时，神经网络经过训练后把每一幅图像的像素点分割成几类，使每幅图像的像素都有一个隶属度函数矢量组，通过对其提取特征，将其特征表示作为输人来参加融合。文献[11]给出一种自组织特征映射(SOFM)神经网络融合算法，文献[12]是一种基于知识的神经网络(KBNNF)融合算法。
2.2.3.2 演化方法
演化方法模拟自然界生物演化过程，具有自适应、自学习和鲁棒性强等特点。另外，演化计算对于刻画问题特性的条件要求较少，效率高且易于操作，目前已广泛应用于各种领域中。文献[13]给出了基于进化策略和HIS变换的图像融合方法，其效果优于传统算法。
2.3 基于小波变换的图像融合算法
2.3.1 图像的二维小波分解
图像是二维离散信号，对它的分析和处理需要使用离散二维小波变换。Mallat提出了小波变换的快速分解与重构算法，利用两个一维滤波器实现对二维图像的快速小波分解，再利用两个一维重构滤波器实现图像的重构。
二维小波分解和重构各使用一组滤波器，分解使用一维分解低通滤波器L和高通滤波器H；重构使用一维重构低通滤波器L'和高通滤波器H'。在分解阶段，首先使用低通滤波器L和高通滤波器H对图像的每一行进行滤波得到两组矩阵系数。然后，使用低通滤波器和高通滤波器对两组系数矩阵的每一列滤波。这样，1副图像经过第1级小波分解，产生4副子图像LL、LH、HL和HH。3幅细节子图像LH、HL和HH分别包含原图像在水平、垂直和对角线3个方向上的高频信息，而近似子图像LL是原图像低通滤波版本。另外，这副子图像还是下一级分解的输入。因此，一幅图像经过N级小波分解产生3N+1副子图像。在同一分解级上的子图像尺寸相同。合成运算首先对子图像的每一列使用低通滤波器L'和高通滤波器H'滤波，然后对得到的图像的每一行滤波。
图像经二维分解之后，分别得到图像的低频分量、水平高频分量、垂直高频分量和对角方向的高频分量，下图是图像经三层小波分解的结果。
上述过程即金宇塔形小波分析，另外对图像的分解还有树状小波分析、多小波分析、提升小波分析，它们较之于金宇塔形小波分析，具有更多优点，在试验中能够获得更好的效果。现今大部分对小波图像融合的研究重点一般集中在两方面：一是使用不同的小波基函数和不同的小波分析方法；二是后面讨论的在进行系数融合过程中对融合策略的改进及融合算子的选择研究。
2.3.2 基于小波变换的图像融合过程
基于小波变换的图像融合，就是将待融合的原始图像经过特定的小波变换得到小波图像序列，在不同的特征域(如高频和低频图像)上的图像序列采用不同的融合规则进行融合以得到小波图像序列，最后将融合后的小波图像序列经过小波逆变换(重构)，得到多传感器图像的融合图像。基于小波变换的图像融合过程(如图3所示)。
两幅图像融合的基本步骤如下：
1) 对A、B两幅图像分别进行小波变换，建立各待融合图像的小波金子塔图像序列；
2) 分别使用不同的融合算子作用于各个分解层的不同高频子图像以及最高层的低频子图像，从而得到融合后的小波金子塔图像序列；
3) 对各分解层进行小波反变换，最终所得到的图像就是融合图像。
2.3.3 基于小波变换的融合规则
基于小波变换进行图像融合的关键是系数组合，即为获得质量尽可能好的融合图像，以适当的方式合并系数的过程．合并系数的方式称为融合法(Fusion Rule)．融合法则由活动水平测度(Activity-Level Measurement)、系数分组方法(coefficient Grouping Method)和系数组合方法(Coefficient Combining Method)组成，对这三者的不同选择形成不同的融合法则[17]。
目前小波域的融合规则主要分为两种：基于单个像素的和基于区域特征的融合规则。前者主要包括：(1)小波系数的直接替换或追加；(2)最大值选取；(3)加权平均等。后者主要包括：(1)基于梯度的方法；(2)基于局域方差的方法；(3)基于局域能量的方法等。
基于像素的融合规则在融合处理时表现出对边缘的高度敏感性，使得在预处理时要求图像是严格对准的，否则处理结果将不尽人意，这就加大了预处理的难度。基于区域的融合规则由于考虑了与相邻像素间的相关性，降低了对边缘的敏感性[18]，所以具有更加广泛的适用性。
2.4 不同融合算法的评估
由于图像融合技术所面向的研究对象的多样性和复杂性，至今尚未找到普适的参量能对所有的图像融合结果作标准量测。不同融合方法的结果，可用目视判别：优点是直接、简单，可直接根据图像处理前后的对比做出定性评价，缺点是主观性较强。
为了进一步客观定量评价融合效果，从融合图像包含的信息进行分析，对不同类的图像融合结果所采用的定量评价参量有熵、交叉熵、平均梯度、标准偏差、光谱扭曲程度、互信息量等，且不同的文献资料对这些参量的具体定义存在差异。下面介绍几种常见的定量评价指标。
1) 信息熵
图像的熵值是衡量图像信息丰富程度的一个重要指标．融合前后的图像其信息量必然会发生变化，计算信息熵可以客观地评价图像在融合前后信息量的变化。根据Shannon信息论的原理，一幅图像的信息熵为。
在某种程度上可以认为，如果融合图像的熵越大，表示融合图像的信息量越大，融合图像所含的信息越丰富，融合质量越好。
2) 交叉熵
交叉熵(Cross entropy)亦称相对熵(Relative entropy)，交叉熵直接反映了两幅图像对应像素的差异，可用来度量两幅图像间的差异，确定各种融合效果的优劣。交叉熵越小，说明融合后图像与标准参考图像问的差异越小，即融合效果越好。若标准参考图像为尺、融合后图像为F，则参考图像尺与融合图像F的交叉熵为：，式中pRi表示参考图像尺中灰度级i出现的相对频率；pFi表示融合图像F中灰度级i出现的相对频率。
3) 平均梯度值
平均梯度是敏感反映图像对微小细节反差和纹理变化特征表达的能力，同时也反映了图像的清晰度，一般平均梯度越大，图像层次越多，融合后图像纹理越清晰，融合达到了提高空间分辨率的目的。
这里，M和N分别是图像的行数与列数。
Ix=g(i+1，j) - g(i，j)
Iy=g(i，j+1) - g(i，j)
式中g(i，j)为(i，j)像素点的灰度值。
3 医学图像融合技术的应用
作为当今医学影像技术研究中的热点问题之一，多模态医学影像融合技术的研究及其研究成果，对临床治疗有着重要的意义。医学图像融合经过近些年的研究，已经应用在影像诊断、临床治疗中，国外已经有了产品化的融合软件系统。
3.1 图像融合在颅脑成像的应用
由于脑组织有颅骨的限制与界定，相对较为固定，容易确定标志进行准确配准。目前，临床主要进行颅脑的图像融合。融合图像精确定位颅内病变，提高诊断准确性：形态学成像与功能成像的图像融合，可精确定位功能图像所示异常改变区，提高诊断的准确性。丁里等研究认为，SPECT与MRI融合可精确判断rCBF减少的范围及部位，为脑变性疾病和脑血管病的诊断提供标准化方法。例如：融合图像可精确确定脑变性疾病rCBF减少及消失区，尤其当其位于额叶、颞顶枕交界等与神经心理功能有关区域时，融合图像研究结构和功能改变与临床神经心理改变之问关系更佳。
原发癫痫病灶的准确定位一直是困扰影像界的一大难题，许多学者利用融合技术对此做出了富有成效的探索。例如：于发作期和发作间期，对癫痫患者分别进行SPECT检查，将二者的图像相减，再分别与MRI图像融合，可使功能损伤的解剖学标记更准确，以SPECT所示的局部脑血流定位大脑新皮质的癫痫灶进行准确定位，从而为立体定向外科手术提供重要依据。
3.2图像融合在体部成像的应用
感兴趣区在图像采集中无变形和失真是图像融合的前提。由于多数体部脏器的形状不规则，又易受呼吸运动影响，较难做到准确匹配，故图像融合应用于体部成像的报道还比较少，主要从受呼吸运动影响相对较小的颈部和盆腔开展研究工作，但是对受呼吸运动影响较大的肝、胰和肺等脏器也尝试进行融合。Magnani等证实，CT/PET对非小细胞肺癌侵犯纵隔淋巴结的分期诊断，融合图像比单纯应用CT或PET更为准确。
4 多模医学图像融合技术的最新进展与前景
4.1 图像融合技术新进展
在图像融合技术研究中，不断有新的方法出现。像素级图像融合的最新进展[22]，主要有图像融合理论框架、实时融合系统集成、统计学方法、新的图像分解方法、神经视觉生理学方法图像融合与图像处理算法的互相结合、基于成像物理模型的融合方法、自适应优化图像融合研究、基于图像融合的目标识别和跟踪算法研究等。
其中新的分解方法有：
1) 矩阵分解法：文献[23]认为从不同传感器获取的图像，可以看作是融合图像乘以不同的权重，故可以使用非负矩阵分解技术来进行图像融合。
2) 易操纵金字塔分解：易操纵金字塔是一种多尺度、多方向、并具有自转换能力的图像分解方法，它把图像分解成不同尺度、多方向。与小波变换不同，它不止三个方向的子带系列，不仅保持了紧支集正交小波的特点，而且具有平移不变性及方向可操纵等优点。使用基于拉普拉斯变换、小波变换的融合方法，即使待融合的图像间存在较小的配准误差，也会引起融合图像的严重退化，出现双边缘以及虚假成分，而基于易操纵金字塔的融合方法能够克服这些缺点。
3)Hermite变换：由于Hermite变换基于高斯梯度算子，所以对图像融合来说，具有更好的图像表示模型。
医学图像融合技术难点与存在的问题目前，医学图像融合技术中还存在许多困难与不足。首先，基本的理论框架和有效的广义融合模型尚未形成。以至现有的技术方法还只是针对具体病症、具体问题发挥作用，通用性相对较弱。研究的图像以CT、MRI、核医学图像为主，超声等成本较低的图像研究较少且研究主要集中于大脑，肿瘤成像等；其次，由于成像系统的成像原理的差异，其图像采集方式、格式以及图像的大小、质量、空间与时间特性等差异大，因此研究稳定且精度较高的全自动医学图像配准与融合方法是图像融合技术的难点之一；最后，缺乏能够客观评价不同方法融合方法融合效果优劣的标准，通常用目测的方法比较融合效果，有时还需要利用到医生的经验。
4.3 医学图像融合技术的研究前景
在图像融合技术研究中，不断有新的方法出现，其中小波变换在图像融合中的应用，基于有限元分析的非线性配准以及人工智能技术在图像融合中的应用将是今后图像融合研究的热点与方向[25]。目前，图像融合主要应用于体层成像。随融合技术不断进步，其在非体层成像方法(例如：x线平片、超声等二维图像)的应用逐渐增多，并具有较高的临床价值。随着三维重建显示技术的发展，三维图像融合技术的研究也越来越受到重视，三维图像的融合和信息表达，也将是图像融合研究的一个重点。另外，在医学图像的压缩、计算机辅助科学、图像存档及通信系统、远程医学等方面，图像融合技术，都有巨大的发展空间。
综上所述，医学图像融合可综合各种影像学技术的优势，提供丰富信息，对疾病的诊断、治疗、判断预后和观察疗效均有重要意义。医学图像融合研究虽起步较晚，但发展很快，各个学科间的交叉渗透是发展的趋势。我们有理由相信，随着研究的不断深人和技术的不断成熟，医学图像融合技术一定会得到越来越广泛的应用。随着该技术的不断完善，图像融合可能成为临床常规应用的方法之一。
5 结束语
近十几年来，图像融合技术虽然得到了快速发展，并在很多领域得到成功应用，但是由于其自身理论仍然不够成熟，因此仍在不断发展和完善中。其中存在的主要问题有：1) 缺乏完备、系统的理论。目前，对数据融合的方法研究尚处于初步阶段，许多新技术如人工智能、神经网络、模糊理论等在数据融合方面的应用研究还处于初级阶段。目前为止还没有出现一整套完备、系统的理论来推动该领域的发展。此外，还需要研究建立相应的融合标准和评价方法。2) 快速实时算法。由于图像的特殊性，在设计图像融合算法时一定要考虑到计算速度和所需的存储量，如何得到实时、可靠、稳定、实用的融合算法和硬件电路是目前的一个研究热点。3) 对于像素级融合而言，作为一个广义上的图像预处理，对目标探测识别的贡献很有限，而且应用也很受限。要想从图像融合中获得目标的更多信息，就需要特征级融合乃至决策级融合。而研究特征级和决策级图像信息融合的文献没有研究像素级融合问题的文献多，这是一个具有挑战性的重要研究领域，图像序列以及视频信息的融合问题也是非常有意义的研究课题。
小波变换用于图像融合有不少优点：图像经小波分解后，不同分辨率的细节信息互不相关，这样可以将不同频率范围内的信号分别组合，产生多种具有不同特征的融合图像；图像在不同分辨率水平上的能量和噪声不会互相干扰；融合图像的块状伪影亦容易消除。图4为使用Dabechies小波进行分解并进行融合的例子。
基于小波变换图像融合的优点，小波变换在医学图像融合中的应用已经受到大家的普遍重视，是融合研究的一个新热点，而且目前多分辨小波分析技术已经成为多分辨图像融合的一种主流技术。由于小波分解的快速算法能实现图像的实时融合，我们相信采用基于小波分析的医学图像融合方法具有广阔的应用前景。
参考文献：
[1] Hall D I, Llinas J. An introduction to multi-sensor data fusion[J]. Proc IEEE，1997,85(1):6223.
[2] Pohjonen H. Image fusion in open-architecture PACS environment[J]. Computer Methods and Programs in Biomedicine, 2001(66):69-74.
[3] 郭利明. 图像处理及图像融合[D]. 西安: 西北工业大学, 2006.
[4] Vaquero JJ, Pascau J. PET, CT, and MR image registration of the rat brain and skull [J]. IEEE Trans Nucl Sci, 2001,48(4):1440-1445.
[5] Aiazzi B, Alparone L, Baronti S, et a1．Context-driven fusion of high spatial and spectral resolution images based on over sampled multi-resolution analysis[J]. IEEE Trans Geosci Remote Sens, 2002,40(10):2300-2312．
[6] Hill DL．Medical image registration. Phys Med Biol, 2001,4(1):6.
[7] 曲桂红，张大力，阎平凡．一种基于图像分割的医学图像融合方法[J]. 北京生物医学工程, 2003,22(1):1-4.
[8] Burr PJ, Adelson EH. Merging images through pattern decomposition [A]. In: Proe SPIE Appl Digit Imag Proe VIII[C]. San Diego, 1985:173-181．
[9] Poh IC. Van Genderen J L. Multi-sensor image fusion in remote sensing: concepts, methods, and applications[J]. Int J Remote Sens, 1998,19(5):823-854．
篇2
3. 70比( )大1，比( )小1。
4. 6个6个地数，12后面是 、 、30、 。
篇3
3. 十位和个位都是8的两位数是( )。
4.2元=( )角 50角=( )元
5. 16+( )=36 55-( )=20
6.60前面的两个数是( )、( )。
7.一个数个位上是0，十位上是7，这个数是( )，读作( )。
8.
99 97
9.河岸上有36只青蛙，跳进河里9只，河岸上还有( )只青蛙。
10.比62少2的数是( );比60大30的数是( )。
11.看图写数，再读出来。
写作：( ) 写作：( )
读作：( ) 读作：( )
二.一学期的学习生活结束了，小动物聚在一起聊起了学习的情况。看看他们都说了什么?你认为他们说得对吗?(10分)
1.小猫说：“左右手是我们的好朋友，写字的时候我们一般用右手写字。”( )
2.小兔说：“7+8=15，可以写出两个减法算式，分别是15-7=8和15-8=7”。( )
3.小鸡说：“我可以用两个正方形拼成一个大正方形。”…………………( )
4.小狐狸说：“55和57中间的数是56。”………………………………( )
5.小象说：“2元3角=23元”……………………………………………( )
6.小狗说：“一个加数是5，和是88，另一个加数是93”。……………( )
7.小鸭说：“90前面的一个数是91，后面的一个数是89。”………… ( )
8.小牛说：“正方体有6个面，每个面都是正方形。”…………………( )
9.小马说：“66的个位和十位上的6表示的意义一样。”………………( )
10.小鸟说：“一个两位数，个位上是5，十位上是3，这个数是53。”……( )
三.我是计算小能手。(23分)
1.比一比谁摘的星星最多。(5分)
25+20= 19-8= 70+5= 20-16= 25-5=
32+5= 62-8= 37+20= 56-16= 64+30=
2.竖式计算我最棒。(12分)
32+6= 59+4= 7+85=
49-3= 88-9= 56-8=
3.看图列式计算。(6分)
四.把各种蔬菜的数量在统计图中表示出来。(6分)
五.数一数，比一比谁最细。(6分)
图中一共有( )个 ，( )个 ，( )个，( )个。
六.生活中的数学。(16分)
1.
(1).买一根 和一个 ，共用多少钱?
(2)买一个 比一个 多用多少钱?
2.水果店运来一批苹果，卖出27筐，还剩13筐，运来多少筐??
(筐)
3.爷爷58岁，小华6岁，爷爷比小明大多少岁?
(岁)
篇4
Key words：Cardiovascular surgery；Anesthesia；"Double Base"teaching；Innovative education
S着医学的飞速发展和外科领域的不断扩大，麻醉亚专业人才的培养愈发重要。麻醉工作不仅关系到手术的顺利进行，更是患者生命的重要保障，心血管手术的麻醉是麻醉学中的一个特殊领域，具有特殊性，围术期风险高[1]。进修医生具有一定的工作经验，但心血管手术接触较少，基本理论与基本技能不够扎实。因此，在目前广泛提倡创新教学的背景下，进修心血管手术的麻醉的医生也应注意“双基”-基本理论与基本技能的教学。
1 双基教学的概念及局限性
双基教学理论作为一种教育思想或教学理论，可以看作是以“基本知识和基本技能”教学为本的教学理论体系，其核心的思想是重视基础知识和基本技能的教学。但双基教学基本上是一种准备性的教学方式，是具有一定限度的知识技能基础的储备。双基教学不仅消耗大量的时间和精力，而且严重阻碍学生创新性思维的培养而受到质疑[2]。因此，双基教学要适应学习化社会必须有所改变和进步。
进修教育是医学教育的重要组成部分，是基层医生提升医术水平的重要途径。由于教育背景及工作经验的不同，进修医生虽然有较为丰富的临床经验，但对心血管手术接触较少，对相关基本技能、基础知识的掌握往往并不牢固。因此，在本科教育中受挫的双基教学对心血管麻醉医生的进修教育具有更好的适应性。本文即针对北京安贞医院心血管手术麻醉进修医生进行了“双基”教学方法的探讨与实施。
2 “双基”教学与创新教学的关系
目前教学模式较为推崇的是以“学生为主体”的研究性创新教学模式[3]。这种基于大量科研实践积累的理论课教学，以讲授心脏手术麻醉的核心内容、最新研究进展动态以及最新研制的新药及今后的发展趋势等为主要内容。以学生为中心，生动活泼、有深度，易引起学生的兴趣，也培养了学生的主动自学、提出问题与分析解决问题的能力。但目前心脏手术麻醉进修医生来自全国各地，学历和工作经验都不相同。因此在进修医生教学模式上，“双基”教学与创新教学是相辅相成的关系。
3 进修医生的一般情况
北京安贞医院麻醉中心2010～2015年上半年共培养进修医生242名，进修医生的具体见图1～4。
由图表中数据可以看出，进修医生大部分来自三甲医院，年龄在30～40岁者居多，大多为主治医师，一般有5～10年的工作经历，临床经验丰富，但对心脏及大血管手术疾病及其手术的麻醉接触较少，仅1人来自于年心脏手术例数大于500的医院，心血管手术相关基本操作不熟练，对循环系统的生理及病理生理学，特别是手术治疗前后患者的病理生理学变化的理解不深刻，这往往成为制约进修医生进步的关键环节。因此，提高基础知识及基本技能水平是提升进修医生心血管手术麻醉水平的首要任务。
4 “双基”创新教育一些设想和建议
2014～2015年，麻醉中心完成各种心脏及大血管手术麻醉10000余例，在心血管手术麻醉和心脏病患者非心脏手术麻醉领域形成了自己独特的工作规范和理论体系，能顺利完成各种复杂的心血管手术以及妊娠合并心脏病等心脏病患者非心脏手术的麻醉。麻醉中心拥有各层次的医、护和技术人员207名，包括主任医师8名、副主任医师15名（其中教授4名、副教授1名），博士研究生导师2名、硕士研究生导师4名、60%的医师具有博士或硕士学位。
4.1重视岗前培训 进修医生在报到后，集中组织学习培训1w，着重学习医院的规章制度，岗位职责，熟悉心脏外科麻醉的各项规章制度，了解心脏手术麻醉医生工作的特殊性，使进修医生能够尽快的熟悉工作环境，进入工作学习状态。
4.2重视基础理论知识的传授 麻醉是带有预测性的工作，麻醉医师不仅能及时发现问题、解决问题，还应该能对病人围术期可能出现的问题有一定的预见性，并能提前采取相应的预防及治疗措施，这不仅需要临床工作经验积累，更需要扎实的理论基础。而理论知识的匮乏是制约进修医生进步的根本问题，在心血管麻醉的进修医生中尤其如此，培训单位应定期组织教学经验丰富的教师对相关知识进行系统讲解，并为进修医生的学习创造条件。
4.3重视基本技能的培养 熟练的基本技能是临床工作的基础，在确保患者安全的前提下，应该放手让进修医生去操作，增加锻炼的机会。心血管病患者围术期病情变化剧烈，危急情况较非心脏手术更为多见，熟练的技能操作往往能成为危急时刻患者生命的重要保障。麻醉医生应该能够根据所收集的信息正确分析围术期患者病情的变化，鉴别、避免危险情况的发生。循环系统的监测是心血管手术麻醉的重要组成部分，也是麻醉监测发展较快的领域之一，新技术如经食道超声心动图、漂浮导管、Flotrac系统等较多，心血管麻醉的医生需要掌握监测技术的操作，并能读懂这些监测所反映的患者病情变化，及时处理。
4.4重视理论与实践相结合 安贞医院是全国麻醉科住院医师培训基地，进修期间，每名医生每天至少两台心脏或大血管手g的麻醉工作，麻醉对象从新生儿到100岁高龄患者，手术种类从房间隔缺损修补术到心、肺等大器官移植术等。安贞医院目前可以完成主动脉夹层手术，全主动脉替换术，全胸腹主动脉替换术，复杂二次心脏手术术，瓣膜成形术，瓣膜置换术，不停跳冠状动脉旁路移植术，室壁瘤切除术，心肺移植术、复杂先心病矫治术等，进修医生可以接触到各种类型的心脏及大血管手术。围术期正确的麻醉管理需要理论知识的指导，而理论知识也需要在实际工作中得到证实。科室定期组织进修医生对临床典型疑难病例进行讨论，知识更新讲座和文献阅读。在该环节充分强调进修医生研究性学习的主体地位，鼓励提倡研究性的学习方式。例如以一个病例的发生发展为时间主线，以麻醉管理和各脏器保护为重点，充分发挥进修医生主观能动性，增强分析解决问题的能力，培养科学的思维方法和严谨的科学态度。
总之，在目前我国医疗环境和医疗现状下，医疗资源分配不均衡，针对基层心脏手术麻醉进修医生的“双基”教学可以切实提高理论水平和操作技能，从而稳步提升自己的临床实践能力。
参考文献：
篇5
这篇《最新一年级上册数学期末试卷》，是
5+6=7+9=14-3=2+17=9-5=3+6=4+16=19-3=7+7=8+6=4+7=14+8=4+5+7=19-4+3=4+8-1=3+9-11=13+3-5=5+6+6^=4+4+4=8+8+3=2、填空。（每空2分，共40分）（1）写出三个比6大，比12小的数：（）、（）、（）。（2）比5多4的数是（），12比10多（），7比9少（）。（3）16里面有（）个十和（）个一。16里面有（）个一。（4）由1个十和5个一组成的数是()，由2个十组成的数是（）。（5）有9个一和1个十组成的数是（）。20里面有（）一。（6）从一个十和7个一里去掉5个一，还剩（）个十和（）个一，就是（）。（7）时针走一大格是（），走两大格是（）。（8）分针走一大格是（），分针走一圈是（），也就是（）。3、把下面的算是从小到大排一排。（10分）（1）5+8、19-4、2+8、、5+11、9+9、19-7（2)10+9、17-3、16+2、4+13、20-10，3+124、红红有10支彩笔，芳芳有14支，红红比芳芳少几支？（10分）5、妈妈买回一些梨，明明吃了一半，吃了4个，妈妈买回多少个梨？（10分）
6、小动物们排队，从前数小狗排第8，从后数排第9，这队一共有多少只小动物？（10分）
篇6
3、从右边起，第一位是()位，百位在第()位。
4、一个两位数，个位、十位上的数都是6，这个数是()
5、的一位数是()，最小的两位数是()，他们的和是()，他们的差是()。
6、2元5角=()角 76角=()元() 43分=()角()分 6角8分=()分
7、比59大1的数是(),70比()多2。和39相邻的两个数是()和()
8、()比29小1，()比40大1。80前面一个数是()，99后面一个数是()。
9、在O里填上>或< 、 =
50+2 O 52 64-7 O 64-4 8+44 O 44+8 78+9 O 80+9
10、按规律填数
12、18、24、() 、 () 、 () 、 ()
81、72、63、() 、 () 、 () 、 ()
11、把下面各数按照从大到小的顺序排列
43 75 58 34 90 36 100 67
二、我会选!在你认为合适的答案下面(或后面)画 V
1、小红跳了38下，
小芳说：“我跳的比小红多得多。”小芳可能跳了多少下?
42 8 85
() () ()
小明说：“我跳的比小红多一些。”
35 42 85
() () ()
2、48名同学去春游，乘哪辆车比较合适?45座() 50座() 58座()
3、摆两个正方形，至少要几根同样长的小棒? 8根() 6根() 7根()
4、二年级的学生数接近60人，二年级可能有多少人?46人() 58人() 35人()
5、2个十和6个一组成的数是： 8() 26 () 62()
6、十位上是8 的数是： 8 () 38() 82()
三、我会算!
1、口算。
50+48= 93-63= 48-40= 63-6= 23-8+5=
100-50= 8+57= 70-8= 36+9= 6+7+20=
29+7= 28-20= 61-5= 52+4= 35-6-10=
2、用竖式计算。
37+44= 63-28= 79-55= 100-2=
3、填出括号里的数
加数 53 40 () 20
加数 28 () 63 80
和 () 100 91 ()
四、我会用
1、上午卖出30台电视机，下午卖出的和上午同样多、商店一天卖出多少台?
2、小白兔和小灰兔一共搬了59个胡萝卜。小白兔搬了20个，小灰兔搬了多少个?
3、一本书小兰已经看了80 页，还有8页就看完了。这本书一共有多少页?
4、草地上有28只小鸡在吃虫子，走了一些后还剩4只。走了多少只小鸡?
5、小红吃了40 个草莓，还剩25个草莓。原来有多少个草莓?
6、小明栽了25棵树，小兰栽了47棵。两人一共栽了多少棵树?
篇7
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14
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20
2、填一填。
(1)你知道的电话号码是( )，是由( )个数字组成的。
(2)人有( )只眼睛，( )只耳朵，人身上( )的数目是10。
(3)
上面共有( )个图形，( )的数目最多， 是左数第( )个，( )和( )的数目同样多。
二、数学乐园。(10分)
1、把前3个圈起来，把从右起第5个涂上颜色。
2、
比少( )个。 比多( )个。
√
√
3、1、比一比。(10分)
(1)轻的画 ，重的画 。 (2)最重的画 ，最轻的画 。
二、计算。(30分)
1、把同样多的连起来。
2、2+6= 17-7= 9-2= 5+9=
8-4= 5+5= 9+6= 7+8=
5-0= 8+6= 13+6=
篇8
1、口算。（20分）
5+6=7+9=14-3=2+17=9-5=3+6=4+16=19-3=7+7=8+6=4+7=14+8=4+5+7=19-4+3=4+8-1=3+9-11=13+3-5=5+6+6^=4+4+4=8+8+3=2、填空。（每空2分，共40分）（1）写出三个比6大，比12小的数：（）、（）、（）。（2）比5多4的数是（），12比10多（），7比9少（）。（3）16里面有（）个十和（）个一。16里面有（）个一。（4）由1个十和5个一组成的数是()，由2个十组成的数是（）。（5）有9个一和1个十组成的数是（）。20里面有（）一。（6）从一个十和7个一里去掉5个一，还剩（）个十和（）个一，就是（）。（7）时针走一大格是（），走两大格是（）。（8）分针走一大格是（），分针走一圈是（），也就是（）。3、把下面的算是从小到大排一排。（10分）（1）5+8、19-4、2+8、、5+11、9+9、19-7（2)10+9、17-3、16+2、4+13、20-10，3+124、红红有10支彩笔，芳芳有14支，红红比芳芳少几支？（10分）5、妈妈买回一些梨，明明吃了一半，吃了4个，妈妈买回多少个梨？（10分）
6、小动物们排队，从前数小狗排第8，从后数排第9，这队一共有多少只小动物？（10分）
篇9
13+5= 79-18= 7+51= 46-30=
30+60= 88-15= 62+6= 85-34=
二、 看一看，想一想，填一填，连一连 ( 21分 )
(1) 看图写数。(共3分)
( ) ( ) ( )
(2)(4分)
5 70 46
4、按要求在圈里填写100以内的数(4分)
十位上是3的数 个位上是6的数
5、蚂蚁回家—连线。(10分)
30 49
三、 请你仔细看，认真填!(，每空1分共20分)
1、从右边起，第一位是( )位，第二位是( )位，百位是第( )位。
2、一个数十位是4，个位是5，这个数是( )。
3、24的2在( )位上，表示( )个( )，4在( )位上，表示( )个( )。
4、 10个十是( )，100里面有( )个一。
5、比99多1的数是( )，比70少1的数是( )。
篇10
二、增强上课技能，提高教学质量
一堂准备充分的课，会令学生和老师都获益不浅。例如我在讲授《认识人民币》 的时候，这课教学难度比较大。一年级儿童年龄小，对于用钱买到东西这等价交换的方法不是很明白。为了上好这堂课，我认真研究了课文，找出了重点，难点，准备有针对性地讲。为了突出人民币的商品功能和在社会生活中的重要作用，我在这方面做了精心的安排。为了令教学生动，不沉闷，我还为此准备了大量的教具，授课时就胸有成竹了。如出示了主题图3幅逼真的购物、乘车、存钱的画面，即只要进行商品交换，就要用到人民币。同时，联系学生的日常生活，教育学生将平时的零花钱积攒起来，积少成多后，将这些钱用来办更多更有意义的事情，如买好书捐赠给贫困的同伴等等。另外，新教材还多处精心创设购物情境，让学生在购物活动中认识人民币。通过活动，使学生在买卖商品中掌握人民币的有关知识，提高社会交往和社会实践能力。可见，认真备课对教学十分重要。
增强上课技能，提高教学质量，使讲解清晰化，条理化，准确化，条理化，准确化，情感化，生动化，做到线索清晰，层次分明，言简意赅，深入浅出。在课堂上特别注意调动学生的积极性，加强师生交流，充分体现学生的主体作用，让学生学得容易，学得轻松，学得愉快；注意精讲精练，在课堂上老师讲得尽量少，学生动口动手动脑尽量多；同时在每一堂课上都充分考虑每一个层次的学生学习需求和学习能力，让各个层次的学生都得到提高。现在学生普遍反映喜欢上数学课，就连以前极讨厌数学的学生都乐于上课了。
要提高教学质量，还要做好课后辅导工作，小学生爱动、好玩，缺乏自控能力，常在学习上不能按时完成作业，有的学生抄袭作业。针对这种问题，抓好学生的思想教育，并使这一工作贯彻到对学生的学习指导中去，还要做好对学生学习的辅导和帮助工作，尤其在后进生的转化上，对后进生努力做到从友善开始，比如，握握他的手，摸摸他的头，或帮助整理衣服。从赞美着手，所有的人都渴望得到别人的理解和尊重，所以，和差生交谈时，对他的处境、想法表示深刻的理解和尊重，还有在批评学生之前，先谈谈自己工作的不足。
三、做好后进生的辅导工作
在课后，为不同层次的学生进行相应的辅导，以满足不同层次的学生的需求，避免了一刀切的弊端，同时加大了后进生的辅导力度。对后进生的辅导，并不限于学习知识性的辅导，更重要的是学习思想的辅导，要提高后进生的成绩，首先要解决他们心结，让他们意识到学习的重要性和必要性，使之对学习萌发兴趣。要通过各种途径激发他们的求知欲和上进心，让他们意识到学习并不是一项任务，也不是一件痛苦的事情。而是充满乐趣的。从而自觉的把身心投放到学习中去。这样，后进生的转化，就由原来的简单粗暴、强制学习转化到自觉的求知上来。使学习成为他们自我意识力度一部分。在此基础上，再教给他们学习的方法，提高他们的技能。并认真细致地做好查漏补缺工作。后进生通常存在很多知识断层，这些都是后进生转化过程中的难点，在做好后进生的转化工作时，要特别注意给他们补习功课，把他们以前学习的知识断层补充完整，这样，他们就会学得轻松，进步也快，兴趣和求知欲也会随之增加。
四、博采众长，提高教学水平
欲给学生一滴水，老师先要有一桶水，尤其是在当今知识更新非常迅速的年代，为更好地适应教学工作。我明白：今天的学习就是为了明天的工作，教师自身素质的提高就是为了更好地干好教育工作。教到老，学到老，才会永远站在教育领域的前端。在教学中，虚心请教其他老师，在教学上，有疑必问。在各个章节的学习上都积极征求其他老师的意见，学习他们的方法，同时，多听老师的课，做到边听边讲，学习别人的优点，克服自己的不足，并常常邀请其他老师来听课，征求他们的意见，改进工作。
篇11
③一个两位数个位上是5，十位上是2，这个数是( )。
④在括号内填上或=
32( )23 58( )68 96( )88 59( )61
66( )66 87( )78 1元( )10角
6角( )59分 2角( )1角9分
⑤30角=( )元 40分=( )角
25角=( )元( )角 3元6角=( )角
⑥用文字或画出图形表示
黑板的面是( )形。
红领巾和流动红旗的面都是( )形。
二、直接写得数 (13分)
16-8= 53-3= 60+6=
50+7= 87-7= 62-48=
48-39= 72-9=
4+56= 95-6= 25+50=
60+30= 60-3=
88-8= 85-70= 53-6=
35+30+5= 45-(5+3)=
60-(50-5)= 16+(45-5)=
1元-8角= 5角+5角=
6角+8角= 8角-3角=
三、我会填。(12)
(1). (2)
比少()个 比 少 ( )个
比多()个 ( )个
四、看图填空。(12分)
(1)一共有( )个，第( )。
(2)从左边数最后一个是( )
(3)从右边数第六个是( )。
五、填一填：cm还是m?(4分)
1、冰箱高约2 。 。
3、铅笔长约20 。 4、小红高约1 。
看图列算式。(16分)
六、应用题(42分)
1、 算一算。 (12分) 淘气家
(1)淘气从家到学校再到 29m 35m
新华书店
46m
(2)淘气从家到学校比从家到新华书店
多走多少米?
2、学校买来45张白纸,用去了15张,还剩多少张?(5分)
3、商店卖出了48个西瓜，还剩28个西瓜，商店原来有多少个西瓜?(5分)
4、跳绳。(10)
小华小兰
跳的个数4439
你能根据表格中的信息提出哪些数学问题?你会解决吗?
(1)
(2)
(3)
(4)
5、、妈妈要买一套衣服，可以怎么买?应付多少钱?(10分)
30元 46元 53元
1、买 和 ，应付 。
2、买 和 ，应付 。
附加题：
1、小明和小红每人有15支铅笔，小明给小红7支后，小明比小红少几支?(5分)
2、小明参加数学比赛，和参加比赛的每个人都要握一次手，小红一共握了27次手。参加数学比赛的一共有多少人?(5分)
一、填空：(15分)
①52里面有( )个十和( )个一。
②4个十和8个一组成的数是()。
③一个两位数个位上是5，十位上是2，这个数是( )。
④在括号内填上或=
32( )23 58( )68 96( )88 59( )61
66( )66 87( )78 1元( )10角
6角( )59分 2角( )1角9分
⑤30角=( )元 40分=( )角
25角=( )元( )角 3元6角=( )角
⑥用文字或画出图形表示
黑板的面是( )形。
红领巾和流动红旗的面都是( )形。
二、直接写得数 (13分)
16-8= 53-3= 60+6=
50+7= 87-7= 62-48=
48-39= 72-9=
4+56= 95-6= 25+50=
60+30= 60-3=
88-8= 85-70= 53-6=
35+30+5= 45-(5+3)=
60-(50-5)= 16+(45-5)=
1元-8角= 5角+5角=
6角+8角= 8角-3角=
三、我会填。(12)
(1). (2)
比少()个 比 少 ( )个
比多()个 ( )个
四、看图填空。(12分)
(1)一共有( )个，第( )。
(2)从左边数最后一个是( )
(3)从右边数第六个是( )。
五、填一填：cm还是m?(4分)
1、冰箱高约2 。 。
3、铅笔长约20 。 4、小红高约1 。
看图列算式。(16分)
六、应用题(42分)
1、 算一算。 (12分) 淘气家
(1)淘气从家到学校再到 29m 35m
新华书店
46m
(2)淘气从家到学校比从家到新华书店
多走多少米?
2、学校买来45张白纸,用去了15张,还剩多少张?(5分)
3、商店卖出了48个西瓜，还剩28个西瓜，商店原来有多少个西瓜?(5分)
4、跳绳。(10)
小华小兰
跳的个数4439
你能根据表格中的信息提出哪些数学问题?你会解决吗?
(1)
(2)
(3)
(4)
5、、妈妈要买一套衣服，可以怎么买?应付多少钱?(10分)
30元 46元 53元
1、买 和 ，应付 。
2、买 和 ，应付 。
附加题：
1、小明和小红每人有15支铅笔，小明给小红7支后，小明比小红少几支?(5分)
2、小明参加数学比赛，和参加比赛的每个人都要握一次手，小红一共握了27次手。参加数学比赛的一共有多少人?(5分)
一、填空：(15分)
①52里面有( )个十和( )个一。
②4个十和8个一组成的数是()。
③一个两位数个位上是5，十位上是2，这个数是( )。
④在括号内填上或=
32( )23 58( )68 96( )88 59( )61
66( )66 87( )78 1元( )10角
6角( )59分 2角( )1角9分
⑤30角=( )元 40分=( )角
25角=( )元( )角 3元6角=( )角
⑥用文字或画出图形表示
黑板的面是( )形。
红领巾和流动红旗的面都是( )形。
二、直接写得数 (13分)
16-8= 53-3= 60+6=
50+7= 87-7= 62-48=
48-39= 72-9=
4+56= 95-6= 25+50=
60+30= 60-3=
88-8= 85-70= 53-6=
35+30+5= 45-(5+3)=
60-(50-5)= 16+(45-5)=
1元-8角= 5角+5角=
6角+8角= 8角-3角=
三、我会填。(12)
(1). (2)
比少()个 比 少 ( )个
比多()个 ( )个
四、看图填空。(12分)
(1)一共有( )个，第( )。
(2)从左边数最后一个是( )
(3)从右边数第六个是( )。
五、填一填：cm还是m?(4分)
1、冰箱高约2 。 。
3、铅笔长约20 。 4、小红高约1 。
看图列算式。(16分)
六、应用题(42分)
1、 算一算。 (12分) 淘气家
(1)淘气从家到学校再到 29m 35m
新华书店
46m
(2)淘气从家到学校比从家到新华书店
多走多少米?
2、学校买来45张白纸,用去了15张,还剩多少张?(5分)
3、商店卖出了48个西瓜，还剩28个西瓜，商店原来有多少个西瓜?(5分)
4、跳绳。(10)
小华小兰
跳的个数4439
你能根据表格中的信息提出哪些数学问题?你会解决吗?
(1)
(2)
(3)
(4)
5、、妈妈要买一套衣服，可以怎么买?应付多少钱?(10分)
30元 46元 53元
1、买 和 ，应付 。
2、买 和 ，应付 。
篇12
2、培养自己善于观察、勤于思考的良好的学习习惯以及严谨的科学态度和实际动手能力，使理论与实践得到很好的结合。
3、通过本次实习使我能够亲身感受到由一个学生转变到一个职业人的过程，进一步了解社会，增强对社会主义现代化建设的责任感、使命感，为离开学校、走向社会、适应社会、融入社会作好充分准备。
4、本次实习对我完成毕业设计和实习报告起到很重要的作用。
二、实习时间
20xx年x月x日 -- 20xx年x月xx日
三、实习部门
部门：生产部、技术部、销售部、采购部、品质部
四、实习内容
1、工厂简介
xxx工业有限公司成立于1997年，为香港与xx的合资公司，注册资本1亿港币。拥有一批专业技术人员和管理人员。做为整体运输包装方案提供商，赛闻公司主要生产加工纸、木、塑料以及多种材料复合的工业包装制品。
经过多年的发展，xxx工业有限公司现已在xx经济技术开发区、xx区和xx分别建立工厂，并在xx和xx设立了物流中心。随着业务的拓展，xxx又在xx设立办事处。目前赛闻已拥有xx、xx、xxxx等近二百家稳定客户。 xxx工厂总面积40000平方米，建筑面积14000平方米，员工总数为300人。 武清工厂(在建)总面积 40000平方米，建筑面积12000平方米。 苏州工厂总面积11000平方米，建筑面积 8300平方米，员工总数为100人。
企业文化：(1)愿景：2020年成为中国整体运输包装解决方案的领先者。(2)使命：追求理性成长，百年经营，在员工、客户、社会责任间求取平衡及满足。(3)核心价值观： 互信：坚持互信原则，与员工、客户之间建立长久信任的关系。 快速反应：迅速理解并满足市场、客户及员工的需求。 专业：专注于整体运输包装解决方案和产品，并不断创新保持行业优势。永续承诺：公司及员工个人均应坚守百年经营之承诺。
专业研发，优质设计：通过各种展会及国际交流，掌握整体包装的前沿技术和先进材料，不断优化产品;我们通过考察分析客户产品的外观、品质、保护等级，操作贮存情况，运输及环境因素等方面，向客户提供全面的运输包装解决方案，力争为客户提供优质合理的设计，并持续改进。
严格品控，先进管理：xxx将产品的质量视为企业的生命力，严格控制生产过程中的各个环节;我们是中国包装行业精益管理及JIT、VMI的先行者，拥有多年全国跨地区运营经验，在发展中不断提升能力、改善流程，与客户共同成长。
快速反应，灵活服务：xxx具有7×24小时的快速响应速度，充分满足客户精益生产模式的要求，提供JIT服务，公司的车辆都安装了GPRS系统，对运输环节实现实时电子监控。我们还可以根据客户的需要，选派经验丰富的技术工程师，上门为客户提供标准的现场包装服务。
整体方案，绿色包装：赛闻优化整合了木质、纸质、塑料、金属、发泡、防锈等各种材料和技术手段，避免包装不足和包装过度;秉承绿色环保理念，在包材、设计和生产中贯彻减量、循环、可回收的方针，尽可能使用环保材料，设计折叠式包装减少空载，提高材料的利用率，减少资源浪费。
技术优势：拥有多名包装专家和大量技术研发人员，现有较为完善的管理机制，有很完整的包装理论基础。
设备优势：拥有环压测试仪、耐破试验仪戳穿试验、仪压力试验机、RoHS:能量色散X荧光光谱仪 、烘干箱、水分测定仪、计量器具等，从小批量到大批量均能自如生产，无最小订单限制。
2、具体实习情况
经多次与公司协商，我终于得到该公司允许，有幸参观了公司并在该公司进行了暑假实习。进入该公司，首先了解到公司机构包括业务部、生产部、财务部、采购部、管理部、技术部六大部门。
据业务部介绍，现业务工作主要分为两部分，一部分是跟踪现有客户的货单情况，特别大客户每天的下单、出货、质量情况。另一部分是开发新客户，根据现有的资料向相关企业介绍公司产品，推销产品。
我觉得该公司的业务部分工很合理，因为有稳定的客户的时候，发展新客户也是必要的。但是新客户的开发需要制造相关的模具，制造模具费用大，然而该客户有很多不稳定的因素，未能确保长期合作，与其把资源投入不确定的业务上，不如把更多的资源改造设备或者是与原来的客户打好关系谋求更长远的合作。所以企业的工作方针政策是由每个企业的实际情况需要决定的，并非麻木照搬。
生产是该公司的基础部门，据生产部员工介绍，生产种类比较多，比较杂。只要是设计定型的产品，生产部就要负责把能生产的部分生产出来，然后把成品放入仓库，等待业务部人员安排出货。
技术部门的主要工作是设计整体包装，是公司的主要核心部分。根据客户的资料、要求设计产品包装。在设计的过程中，为了使设计的更为符合客户要求，技术部门经常需要和客户进行面对面的沟通，或去客户的公司看实际产品，进行现场尺寸测量。同时，技术部的工作也包括机械的检修、维护、调整。技术人员的专业知识水平相对要求是比较高的，肩负的责任也是比较大的，我建议该公司能经常组织员工参与各种培训课程，提高生产能力。
对工厂情况有所了解后，我在生产部和技术部分别进行了一段时间的实际操作。在生产部，我按照师傅的指导，开关机器，在必要的时候急停机器，在需要的时候按动相关按钮。我不得不承认我实践动手能力差，经常出错，有时还会耽误其他工序的进行，虽然如此，师傅还是很耐心的为我指出错误原因，分析改正方法，并为我多次示范操作。果然，使用师傅传授的妙招，作进步的很快，一步步追上了其他人的操作，没有再耽误生产的正常运行。在技术部，我扎实的理论知识和熟练使用的CAD派上了用场，我根据师傅给的图纸和客户要求，将资料在CAD图中显示出来，将我做的图打印出来后交给生产部，他们便可以照常生产了。技术部的同事们都对我很友好，经常给我更有效工作的建议，使我受益匪浅。
五、实习体会
感谢xxx工业实业有限公司给了我这次难得的机会。经过这次实习，我亲眼看到并学到了许多曾经没有接触过或只停留在书本上的知识，并认识到很多自身的不足。通过亲手操作机器，我掌握了一定的生产技能，明白了产品的制造过程，理论知识得到了很好的实践应用。在这样一个包装公司，我领略了先进的生产线，一道工序紧接着一道工序，秩序井然，每个人都在车间里有条不紊的分工作业，这使我更深刻的感到自动化与人工作业恰当的结合，可以省去很多时间和人力且丝毫不影响生产质量。
我也感受到现实社会中企业的生存之道，以市场为导向，不断为满足客户需求而前进。作为一名包装工程专业的学生，我也领会到生产企业中使用的包装材料和包装结构的多样化及包装机械的自动化，更为包装领域的日新月异感到自豪。通过生产实习，深刻地明白了包装机械在包装行业的作用和应用情况。在目前，我国包装行业的总体的研发技术水平较低，产品开发停留在较低层次，知识产权意识薄弱;而发达国家已经将微机控制、激光技术、人工智能、光导纤维、图像传感、工业机器人等高新技术成熟的应用于包装。这就要求我们包装工程专业的大学生要学好专业知识，为以后投身包装行业能够发挥自己的专业技能，为我国的包装行业贡献自己的力量。
学校与职场、学习与工作、学生与员工之间存在着巨大的差异。实习使我开始了职业化角色的转变，提高自己，使自己能够适应社会、工作的需要。实习让我接触到真实的职场。有了实习的经验，以后我毕业工作时就可以更快、更好地融入新的环境，完成学生向职场人士的转换。在实习中，我总结了几点主要不足：缺乏工作经验，专业课知识的欠缺、动手能力不足，动手能力失分欠缺，且不能很好的分清问题的主次;工作态度仍然不够积极，懒惰心理常常在作怪，没能主动请求布置工作;理知识依然欠缺。
篇13
题目1
案例一（20分）：
小李的约见
小李是维科公司的复印机推销人员。维科公司的产品大多属于中小型机器，在整个复印机市场占有一定份额。维科复印机的市场价格在5000～40000元之间。该公司同时提供二手复印机的租赁服务，根据时间的长短，租金最低是每月200元。小李查找潜在顾客的资料，为下星期的约见做好准备。他获得的潜在顾客的信息具体如下：
人民医院的资深医生胡先生：胡先生是比较有名的医生，他领导的科室在某一领域的科研水平居于全行业领先水平，目前来看病的病人数量正在快速上升。办公室的一名文员负责资料和账目的管理，每天需要复印大量的文件资料。
佳园房地产公司：佳园房地产公司是一个在该地区规模和知名度都比较大的公司，在本地房地产市场已经推出了几个颇具影响力的楼盘。该公司已经购买了维科公司的大型复印机，现在随着公司规模的扩大，一些小的部门也需要采购复印机。采购部的申经理负责订货，但是否真的需要购买，则要由相关部门的负责人决定。虽然该公司的销售额在不断上升，但是由于公司经营战略的调整，管理层决定节约开支，压缩办公成本。
盛德法律事务所的钱先生：钱先生从某名牌大学法律系毕业，从业以来接手了很多经济纠纷案件，在业内小有名气，客户的数量逐渐增长，客户由小公司转向大中型企业。他招收了新的助手和合作伙伴。事务所每天要处理大量的文件，现在由一个秘书来负责打字、文案、档案管理工作。
育才小学的程校长：育才小学现在有在校学生l
000多人，100多名教师，平时需要处理大量的教学材料和档案管理文件。该学校的财务室决定办公费用的使用方向，他们没有明确什么时候购买复印机。程校长已经从老师们那里得到需要复印机的建议。
（资料来源：宋桂元主编，《现代推销实务》，重庆大学出版社，2006年8月）
问题：
1．这些名单中哪些是合格的潜在顾客?为什么?
2．谁是最不合格的潜在顾客?为什么?
3．小李该怎么分别进行约见，他该如何开展约见准备工作?
答：1、根据客户评估的MAN法则，这些名单中合格的潜在顾客包括：人民医院的资深医生胡
先生、佳园房地产公司的申经理和盛德法律事务所的钱先生。这是因为小李推销的复印机属于中小型机器，符合上述潜在顾客的需要，并且他们拥有相应资金和决策权。尤其是佳园地产，虽然其处于节约开支、压缩办公成本的阶段，但他们的需要是客观存在的，小李可以通过租赁的方式来满足其资金方面的要求。
2、育才小学的程校长是最不合格的潜在顾客，一是因为小李的产品无法满足他们大量复印的需要；二是程校长没有决策权，学校的财务室决定着办公费用的使用方向。
3、对于人民医院的胡先生和盛德法律事务所的钱先生，小李可以采用电话约见的方式进行；而对于佳园房地产公司采购部的申经理，则可以采用电话约见和信函约见的方式，这样更符合其作为团体客户的特点。展开约见的准备工作包括：除了考虑个体客户的准备内容外，还应注意组织名称、性质、规模和所在地，组织人事，经营状况和购买情况。
题目2
案例二（25分）：
请阅读以下推销场景，并按要求回答相关问题。
推销员：李先生，我知道你们对上次订购的地板非常满意。这次你们公司又承接了这么大的工程，我想您一定还需要订更多的货吧?
客户：我们不再需要订购地板了。
推销员：为何不需要了?可是这批地板是优质松木经过最新技术压制，受潮不易变形，在市场上非常畅销的呀!
客户：我知道你们的产品质量不错，但是我们不需要了。
推销员：你是说这次不打算买了?
客户：不买了。
推销员：真的不买?
客户：真的不买。
推销员：你肯定是不买了吗?
客户：是的，肯定不买!
推销员：哦，我的问题全都问完了。感谢你这么直率。
(1)分析这个场景，如果遇到同样的情况，应该采用以下哪种处理方式?
A、这个客户没有需求，不必再耽误时间了。(
)
B、改变发问方式，运用开放式的问题鼓励客户说出细节。(
)
(2)假如你是这位推销员，你应该如何提问，以获得客户不再订购地板的原因?请你根据客户的回答，补充正确的提问。
推销员：李先生，我知道你们对上次订购的地板非常满意。这次你们公司又承接了这么大的工程，我想您一定还需要订更多的货吧?
客户：我们不再需要订购地板了。
推销员：_________。
客户：因为我们不再需要了。
推销员：_________。
客户：因为我们采用了新的材料。
推销员：_________。
客户：我们要用石料进行地面装饰。
推销员：_________。
客户：(表现出兴趣)哦，是吗?那我们可以好好谈谈。
推销员：_________。
客户：听起来不错。
(资料来源：
胡善珍主编,《现代推销——理论、实务、案例、实训》，高等教育出版社，2010年6月)
问题：
（1）试分析客户的真实需求是什么？
（2）导致客户异议的问题可能是什么？
（3）在“推销员”后面的横线上，填入适当的句子，使对话得以顺利进行。
答：1、一是意识到有需要，有些困难不能购，又不想直接回答推销员的问题，因而以不需要作为拒绝确实的借白；二是客户确实不存在对产品的需求。
2.货源异指客户不喜欢推销员的托厂商的产品而产生的异议。
（1）客户对推销员的委托厂商不了解，缺乏信任
（2）客户对于目前的供应状况满意
（3）客户想取得交易主动权，从而得到更多利益
3、（1）推销员：既然您对上次订购的地板是满意的，您能说一下为什么这次不选择我们的地板吗？还是说您对我们的地板有什么不满意的吗？
（2）推销员：您为什么不需要地板了呢？
（3）推销员：我再次来，就是要向您介绍厂里新开发的产品。
（4）推销员：我们刚研制出的一种无放射性的仿石料强化木地板
（5）推销员：我们的这批地板可是优质松木经过最新技术压制而成的，受潮不易变形，在市场
上非常畅销。
题目3
案例三（15分）：
在一次冰箱展销会上，一位打算购买冰箱的顾客指着不远处的一台冰箱对身边的推销人员说：“那种AE牌的冰箱和你们的这种冰箱同一类型、同一规格、同一星级，可是它的制冷速度要比你们的快，噪音也要小一些，而且冷冻室比你们的大12升，看来你们的冰箱不如AE牌的呀！”推销人员回答说:“是的，你说的不错，我们冰箱噪声是大点，但仍然在国家标准允许的范围以内，不会影响到你家人的生活与健康，我们的冰箱制冷速度慢，可费电量却比AE牌冰箱少得多。我们冰箱的冷冻室小但冷藏室很大，能储藏更多的食物，你一家三口人，能有多少东西需要冰冻呢?再说我们的冰箱在价格上要比AE牌冰箱便宜300元，保修期也要长6年，我们还可以上门维修。”顾客听了，脸上露出欣然之色。
（资料来源：《抵消处理法》，MBA智库，wiki.mbalib.com/wiki/）
问题：
（1）客户提出的异议是什么?
（2）推销人员采用了什么处理异议的万法?
（3）这种方法使用时运用的条件和应注意的问题是什么?
答：（1）客户提出的是商品的异议。
（2）推销人员采用了补偿处理法。
（3）运用的条件：此方法主要适用于顾客难以达到心理平衡的时候。
运用的时候应注意的问题：（1）处理进应客观、实事求是；（2）观点明确；（3）扬长避短，突出优势。
应用题（每题20分）
题目4
1.你将要对一个以前没有见过面的新潜在客户进行推销拜访。这次拜访的主要目的是认识潜在客户并开始建立长期关系。你预期这位潜在客户会是一位很好的客户。请复习一下推销接近的相关原理，准备一份计划在拜访开始的前5—10分钟内的所说和所做的书面大纲，要求不少于300字。
答：一、访前准备
必须充分了解与推销有关的情况与资料。包括客户的情况、公司和所推销产品的情况以及竞争的状况。所有这些都必须依靠信息的收集来解决。其中的重点又是对客户情况的掌握，提前收集下面的资料（姓名、年龄、文化水平、居信地点、是否需要所推销的商品、购买能力、购买
决定权、家庭状况、拜访的作息习惯、个人特点、职业、兴趣和爱好）
二、约见
以可以电话约见方式确定约见地点，工作地点、社交场所、公共场所等。
三、接见客户
首先可以先自我介绍，主动出示名片相关证件，再根据客户的情况适当的聊一下其它信息，通过聊天拉近一下关系，当客户想要了解产品详情时，再详细介绍。
