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骨折手术后的护理注意事项实用13篇

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骨折手术后的护理注意事项

篇1

1.入院教育:骨科患者多由意外事故急诊入院,突发事件瞬间发生改变了患者的日常生活状态,病痛的折磨,肢体活动障碍,自理能力下降,对疾病预后的悲观猜测,以及陌生的人群和住院环境,都会造成患者出现不同程度的角色缺失,角色冲突因此患者心理上承受着较大压力,从而产生紧张焦虑烦躁不安恐惧脆弱等一系列情绪波动。如何保证护理人员与患者交谈时沟通有效,建立良好和谐的医患关系,激发患者的主动性和参与性,积极配合医疗活动,使患者身心获得最大利益是我们一直关注的问题。我们责任护士主动热情地与患者及家属接触沟通,介绍病区环境、介绍主管医生和责任护士、介绍住院须知等相关事项,消除患者的陌生感和恐惧感,及时做好心理健康教育,克服心理障碍,树立患者战胜疾病的信心,以确保患者以最佳状态接受医疗活动和康复活动,此阶段我们可以发放入院宣教单和用药及饮食宣教单。

2.术前教育:向患者介绍术前各项

检查的意义目的和方法,有关手术及麻醉知识,相关注意事项等,邀请和举例成功的手术患者现身说法,使患者充分明白手术前准备重要性和配合方法,患者能以尽量平和的精神状态地接受手术治疗此阶段我们可以发放手术前准备的注意事项和手术禁食禁饮的温馨提示牌、麻醉须知等健康教育单。

3术后教育:

3.1饮食宣教:向患者及家属讲明全麻及硬膜外麻醉术后去枕平卧禁食禁水的时间和目的,术后一般小时后即可进食一些清淡的流质或软食,逐步过渡到普食。病情稳定的骨科患者宜进食高蛋白高热量富含胶原铁钙及纤维素,维生素丰富的食物,如瘦肉猪皮肝蛋奶豆制品胡萝卜新鲜蔬菜和水果等,以促进骨折的愈合及肌体的恢复

3.2排泄方面的宣教:教会患者术后自行排尿的方法和排尿障碍的处理,有导尿管者,要防止扭曲及折叠,保持引流通畅;严防牵扯尿管,定时开放导尿管,保持会和尿管清洁,鼓励患者多喝水。

3.3预防呼吸道并发症的宣教:,教会患者保护切口和进行有效咳嗽、咳痰用双手按住患者季肋部或切口两侧,限制胸部和腹部活动的幅度以保护切口,在深吸气后用力咳痰,并作间断深呼吸。

3.4疼痛护理与宣教:教会患者及其家属使用镇痛泵的方法,加强对术后患者的巡视,进行耐心细致的沟通交流,引导患者说出自身感受,互动地进行围手术期的疼痛护理。

3.5宣教:根据骨折部位,指导患者保持功能,保持抬患肢高于心脏水平,以利血液回流,告诉若患肢远端出现青紫、肿胀、冰凉、麻木或固定处疼痛突然剧烈等状况时及时呼唤工作人员,让家属和患者积极参与到自己的治疗活动中来。

3.6引流管的护理:解释放置引流管的目的和注意事项,妥善固定引流管,防止扭曲及折叠,保持引流通畅;严防牵扯引流管。

3.7功能锻炼宣教:骨折在复位及固定后,即可讲解骨科疾病的常识及复位前后与疾病相关知识注意事项以及功能锻炼方法,使创伤得到尽快康复,促进骨折愈合,防止关节僵硬和肌肉萎缩,患肢功能得到最大程度的恢复。患者在医护人员的指导下进行手指(足趾)活动和踝泵运动和股四头肌舒缩等功能锻炼以促进肢体的血液循环和静脉淋巴回流。

篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2011年4月-2012年4月在我院骨科进行手术治疗的腰椎骨折患者79名,男性52名,女性27名,年龄19-68岁,平均42岁。

1.2 手术治疗 79名患者采用全麻及腰硬联合麻,行骨折切开复位AF钉内固定术41名,骨折切开复位应用Dick内固定器39名,术后均无产生并发症,79名患者痊愈出院。

1.3 护理方法 对患者实行专科护理和心理 护理,有助于患者缓解焦虑恐惧心理,促进 康复。

1.3.1 一般护理 对患者实行一般外科护理:手术前做好手术野皮肤准备,观察患者全身皮肤情况,并向患者介绍手术过程及方法等;手术后观察切口有无出血,注意引流情况,引流液的色、质、量,并记录,全麻术后麻醉未醒患者给予平卧,头偏向一侧,防止呕吐引起窒息,腰硬麻醉患者需平卧6小时。术后可使用气垫床预防褥疮,加强下肢活动及翻身预防深静脉血栓,按摩各个关节防止肢体畸形等。

1.3.2 心理护理 ⑴根据腰椎骨折患者的特点制定出去一套系统化的整体护理干预方案以及具体实施措施,需符合“以人为本、人性化”的现代护理观念。挑选临床经验丰富且沟通有技巧,心理素质较好的高年资护士负责这项工作,运用沟通技巧了解患者的性格特点,每天与其交谈,及时发现患者在精神、物质等各方面的需求,为其解除负担。⑵为患者提供良好的环境,包括周围环境的布置,改善病室的环境,使患者手术后感觉舒适、安静,优雅的休息环境能改善患者焦虑、抑郁的情绪;并为患者提供生活上的帮助,尤其腰椎骨折病人需绝对卧床休息,术后也有留置尿管的需要,给予患者无微不至的关怀会使其放松身心,有助于不良情绪的舒缓。⑶帮助患者增强自信,面对现实。使其正面面对自己的病情,并建立积极向上的生活态度,避免出现对病情的认知过重或过轻。⑷帮助建立安全感,手术前详细介绍手术的方式以及所需时间等,使其对手术充满信心,消除孤独心理,手术后利用对患者实施治疗的时间,主动与其沟通,回答患者提出的疑问,并与家属配合稳定患者的情绪,减少患者的孤独感。⑸手术后配合康复训练,建立对术后康复的信心,对未来的美好憧憬。

1.3.3 专科护理 为患者提供关于腰椎骨折手术后的各种专科护理,进行正确的康复训练,告知康复训练的注意事项。

1.3.4 出院指导 为患者建立健康教育卡,告知注意事项,坚持用药、定期复查、坚持锻炼,保持舒畅的心情,稳定情绪。

2 结果

经过心理干预及专科护理,52例腰椎骨折患者均康复出院,并无在住院期间出现并发症。

3 评价

心理护理干预在腰椎骨折手术患者中有很重要的作用,护理人员不仅要熟悉掌握专业技术,更要有高度的责任心和沟通技巧,能通过心理护理干预给予患者信心和勇气,克服自卑的心理,尽快从躯体和心理上适应现状,增强自我生存价值[3]。正确及时的心理护理能最大程度恢复患者的自信心,消除因病症带来的不良情绪,促进手术后早日康复。

参考文献

篇3

文章编号:1004-7484(2014)-04-2145-02

胫骨平台粉碎性骨折主要是因外伤所导致的,受伤原因有很多种,例如:高处坠落、受暴力击打、汽车碾压等等[1]。不仅给患者的身体带来了极大的痛苦,对患者的心理也造成了很重的负担。其主要治疗方法就是将胫骨切开后,进行复位并将其固定,这种固定手术不仅能缓解患者的疼痛,而且能恢复患者的下肢活动。但是术后有效的护理对患者的恢复情况也有极大的影响。根据以上情况,对56例胫骨平台粉碎性骨折术后的护理体会进行了回顾性分析,其护理效果显著,获得了患者及家属的高度认可,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 筛选出我科自2012年3月至2013年3月期间收治并进行过胫骨平台粉碎性骨折手术的患者,共计56例,其中男性患者为32例,女性患者为24例;年龄范围17-72岁,平均年龄为(35.4±3.9)岁;损伤原因:直接性受伤的患者为43例,间接性受伤的患者为13例;外侧胫骨平台损伤的患者为18例,内侧胫骨平台损伤的患者为20例,内侧胫骨平台并外侧胫骨平台损伤为18例。

1.2 研究方法

1.2.1 术前护理 心理指导是术前护理的重要部分,患者胫骨平台一旦发生粉碎性骨折,对患者的日常生活造成了巨大的影响。因此,护理人员要多与患者进行沟通,疏导患者的心理压力,与患者及其家属多交流一些关于手术方面的知识,例如:手术方式、手术过程、手术的相关注意事项等[2]。要多鼓励病人树立起与病魔作斗争的精神,能够积极的配合医护人员治疗。手术前,护理人员应对患者进行各项常规的检查,并需要查看手术部位周围的皮肤是否存在伤口。在手术前需要将患者进行简单的固定,在搬动患者时的动作要专业轻柔。并告之患者术前6小时需要禁水,前12个小时需要禁食。

1.2.2 术后护理 护理人员要仔细的观察并详细记录患者术后的各项指标。由于胫骨平台手术切口的位置靠近关节,术后会有出血的现象发生,所以护理人员要对切口出血量情况观察记录,同时需要对切口定期检查及换药。经常对室内空气消毒,保持室内空气流通,定期更换床单保持其清洁。术后要对患者的饮食进行调整,多食用高蛋白和高钙质易消化的食物,增加身体抵抗力。护理人员做好基础护理的同时,也要预防患者并发症的发生,一旦发现异常情况,应及时向医师汇报。

1.2.3 康复指导 很多患者担心自行活动后,会出现骨折、感染、出血等情况。护理人员需要多与患者交流,让其知道早期锻炼对尽快恢复有很大的作用,使其能积极的配合医护人员进行有效的训练。术后就指导患者对下肢进行肌力训练,对下肢进行定期的按摩,避免发生下肢血栓及肌肉萎缩的情况。术后2周,患者可以在家属或护理人员的陪同下进行拄双拐、患肢不负重的行走训练,康复训练对患者来说是一个痛苦的阶段,护理人员及病患家属应给予鼓励和支持。

2 结 果

通过胫骨平台手术与围术期护理后,56例患者均得到了有效治疗,治疗率为100%,但是其中有3例患者术后出现了并发症,经过护理人员精心护理后均痊愈。在随访调查的过程中,未发现有患者出现其他并发症情况,并且所有患者在接受康复训练后均恢复了自理能力[3]。

经调查分析,56例患者在进行胫骨平台手术后,对围术期间的护理过程都较为满意。但有3例患者术后出现了并发症,现针对3例患者做了进一步的调查,因3例患者均是老年人,年龄较高,而且害怕疼痛不想训练,医护人员发现后,对其采取了针对性的治疗,如:按摩、活血化瘀、热敷等。治疗后患者及家属对护理的效果非常满意,并做出了极高的评价。

3 讨 论

胫骨平台手术后有效的指导可以减轻患者的疼痛感,且不会造成关节并发症;每天保持病房空气清新,为患者局部按摩,可以避免患者出现肌肉萎缩等现象;手术后1-2天护理人员即鼓励患者进行肌肉训练,对膝关节的恢复也起着重要的作用;患者在出院前,护理人员指导患者做正确的康复训练的方法及注意事项;出院后定期的回院复诊[4]使56例患者顺利康复的基础。正确的指导和护理不仅促进了血液循环,而且也预防了并发症的发生,值得应用推广。

综上所述,有效的护理方式可以降低胫骨平台粉碎性骨折手术后的疼痛感,同时也可以减少围术期并发症的发生,也提升了患者的恢复速度及生活质量,患者及家属对护理过程的满意度也很高。

参考文献

[1] 许红璐,陈燕,杨秀玉.胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用[J].中国临床康复,2010,13(2):145-146.

篇4

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院在2013年1月~12月接收的82例骨折患者作为此次临床观察的对象,对全部患者的病历资料、手术治疗过程、术后护理服务进行回顾性分析总结。其中男患者共计48例,占总人数的58.54%;女患者共计34例,占总人数的41.46%。患者年龄在15~70岁,平均年龄(37.65±3.25)岁。全部患者在接受手术治疗之前均经过X线等检测[1],被明确诊断为骨折。82例患者中开发性骨折的有24例,闭合性骨折的有58例。16例患者为股骨干骨折,32例患者为胫腓骨骨折,17例为桡骨骨折,6例为踝骨骨折,11例为跟骨骨折。

1.2方法 患者在确诊住院后被给予常规性护理,对全部患者进行有针对性的治疗,在手术开始之前对其病症进行详细的分析和探讨,最终确定手术方案,然后经过对患者及家属的告知和探讨,确定手术实施的具体时间。手术治疗的基本方式包括髓内针、钢板、克氏针内部固定等,对全部患者进行抗生素预防感染措施。

患者接受手术治疗的时间为3~6h,平均为4.5h。对骨折患者采取的手术治疗方式为静力固定法,这样做目的在于最大程度的降低患者病痛感和术后不适感。患者在接受临床治疗和观察之前全部签署了同意条款,自愿接受医院一切合理性的监测安排和病情记录。

1.3观察指标 在对患者进行手术治疗和术后优质护理服务的全部过程中,主治医师、医护人员及患者家属需要对患者进行全天候的监督和巡查工作,与患者进行询问和交流,及时了解患者的恢复适应程度。每天早、中、晚各进行1次血压测量,进行1次/w X线照射检测,记录患者的检查变化情况,建立相关病情数据库,方便进行下一步的临床分析[2]。要对患者的身体健康情况、骨折恢复情况进行及时检查[3],防止患者在恢复的过程中,由于错误的保养方式和行动引发二次受伤。

1.4优质护理服务措施

1.4.1入院宣教 医院要做到在患者寻求治疗的第一时间内,为患者提供指导和帮助,将患者送到诊治病室,了解骨折过程和病情程度,向患者家属询问患者病史,并向其介绍治疗科室的环境和特点,向患者告知相关注意事项,指导患者正确使用呼叫铃,并与患者进行良好沟通,促使患者配合相应检查和治疗。

1.4.2术前准备 在对患者进行手术治疗之前,要最好相关准备工作,对手术区域进行彻底的消毒和准备,向患者告知手术过程中的风险情况和注意事项。患者的接受手术治疗时会出现不同程度的紧张心理,要对患者的心理加以干预,避免出现不良的情况,对患者的身体健康造成影响,要帮助患者保持乐观向上的积极心态,确保手术的顺利实施[4]。

1.4.3术后护理服务 在手术结束后的第一时间内,要将患者及时送回病房进行下一步相关检查,护理人员要与主治医师进行沟通,依照医生的医嘱对患者进行护理服务。密切观察患者的呼吸、血压、脉搏和心率等,注意患者骨折处末梢的血流情况,对伤口进行严格处理,如果出现异常情况,要及时向主治医生进行汇报。对患者实施优质护理服务应该包括以下几点:①常规护理。注意患者病房环境的清洁,对骨折伤口处进行消毒处理,防止出现感染,保持室内通风,注意患者的饮食,不应该过于油腻,让患者出现不适症状。②心理护理。要加强对患者的安慰和关心,与患者进行沟通和询问,消除患者的紧张和恐惧心理,在手术治疗之后患者一定会出现疼痛表现,可以放一些欢快轻松的音乐,帮助患者转移注意力,降低疼痛感和不适感[5]。③疼痛护理。对于出现强烈疼痛感的患者,要给予一定量的止痛药物进行缓解,防止出现并发症,保护患者的骨折处能够良好的恢复,在换药的时候动作要轻,不能再次造成对患者的伤害。④指导功能恢复训练。护理人员要依据患者的病痛程度和恢复程度,帮助患者进行适量的功能锻炼。患者在手术后早期结束后可以在床上进行功能训练,锻炼关节和肌肉的灵活性。护理人员还要指导家属对患者进行按摩,舒缓患者的疲惫感。

2结果

全部患者在接受手术治疗后,得到了最优质的护理服务,患者骨折部位恢复情况良好,复位没有出现异常,患者病情基本稳定,没有特别强烈的疼痛感,没有患者出现术后并发症现象。手术后在护理人员的指导和帮助下,患者能够自主进行功能锻炼,骨折愈合情况良好,没有发生畸形等不良情况。

3讨论

骨折,主要因为病理因素以及外力因素导致患者最终于临床表现出骨质部分性断裂或者完全性断裂的现象,通常患者临床疾病症状主要表现为于骨折位置出现显著的肿胀感以及疼痛感,并且功能完全丧失,严重的情况下需要对患者实施骨折治疗。

患者在接受了优质护理服务之后病情得到有效缓解,疼痛感逐渐降低,满意程度明显提升。这些情况都表明,对骨折患者实施术后优质护理服务,能够明显提升手术治疗的效果,加强护患关系,加强患者的配合程度。

在本次研究过程中,对所有患者完成手术后,选择优质方法对患者进行护理,最终患者发生骨折位置全部有效恢复,并且复位过程中未出现任何的异常情况,患者临床疾病情况未出现任何的异常,患者临床疾病情况表现基本稳定,于临床未出现任何强烈的疼痛感,并且完成手术后未出现严重的并发症。对患者完成手术后,通过护理人员的优质护理,患者可以有效完成自主功能锻炼,最终显著促进患者临床骨折愈合,未出现任何畸形情况。

综上所述,通过临床治疗和观察,我们认为在对骨折患者进行相关手术治疗之后,实施优质护理服务能够提升患者的恢复时间和效果,降低患者的不适感,保证患者骨折处的复位效果,值得在医学临床应用中使用和推广。

参考文献:

[1]代后珍.基础护理在优质护理服务中存在的问题及策略[J],中国医药导报,2011,21(4):57-58.

[2]单春玲.结合"优质护理服务"实际浅谈腰间盘突出症手术治疗的护理体会[J].中国医药指南,2011,4(12):7-8.

篇5

随着经济的发展、医疗技术和器械的不断完善,目前人工关节置换已成为一项比较成熟的技术。但由于术后的康复未引起足够的重视,影响了治疗效果,往往不能达到术前期待的手术疗效[1]。髋关节、髋臼及股骨头的骨折是老年人常见病,且年龄多在70岁以上,鉴于老年人体弱多病,各脏器机能衰退,并且卧床时间较长,易发生多种并发症引起死亡,因此做好老年人髋关节、髋臼及股骨头骨折的护理尤为重要。近年来,通过对高龄患者髋关节置换术患者的康复训指导应用,解除了患者髋关节疼痛,改善髋关节功能,提高生活质量的发展方面具有良好效果,收效显著。

1资料与方法

1.1 临床资料 本资料来自于本科2013年1月至2013年9月收入10例患者,其中男患者7例,女患者3例。年龄 65~92岁。股骨颈骨折5例,股骨头坏死1例,股骨粗隆间骨折2例,严重风湿性关节炎1例,髋关节骨性关节炎1例。本组病人均符合人工全髋关节置换术条件,术前宣教、术后规范化护理及康复指导。

1.2 方法 对本科髋关节置换术的10例患者制定并实施规范化的手术前及手术后护理,对患者及家属进行心理护理,预防压疮、坠积性肺炎及泌尿系感染,密切观察深静脉血栓发生,做好出院的健康教育及康复指导。

2结果

本组10例人工髋关节置换术患者,经过医护人员精心治疗和制定并实施规范化的手术前及手术后护理及康复指导,未发生褥疮及伤口感染和关节脱位等并发症, 6例病人均康复出院,获得较好的经济效益和社会效益;4例患者伤肢由于深静脉血栓并发症经下腔滤网植入术溶栓治疗后康复出院。

3讨论

3.1全髋关节置换术前指导:术前康复指导对老年患者是术后康复锻炼的基础,其目的是使患者预先掌握功能锻炼的方法,并明确注意事项,指导患者进行全身功能锻炼及股四头肌的静力收缩练习及踝关节的主被动锻炼。

3.1.1心理护理:向患者及家属讲解手术治疗的优点、效果,术前要多与患者及家属进行沟通,详细告之手术方法、手术疗效以及注意事项,向其提供一些有关手术及康复过程的资料,了解人工关节置换的目的和意义,帮助患者树立战胜疾病的信心,消除焦虑和恐惧;解答患者对手术的疑虑,并介绍同种疾病患者的康复情况,使其增强战胜疾病的信心和勇气,以主动配合治疗及护理。所以一定要在术前向患者详细耐心地讲解有关手术的原理以及安全性、成熟性,从根本上打消患者的顾虑和担心,增强其战胜疾病的信心。

3.1.2术前康复训练的指导 :术前3d用便盆在床上大小便,以防止术后因不习惯床上排便而引起的尿潴留和便秘。患者入院后做一些力所能及的活动,也可在家属协助中做,如臀中肌训练、股四头肌舒缩运动、直腿抬腿训练、小腿下垂床边的踢腿练习以及踝关节的伸屈运动等。

3.1.3保持床单位清洁、干燥、平整,协助和指导患者定时翻身,按摩受压部位,加强气压治疗、多频排痰机治疗,预防压疮。多饮水每日在2500ml以上,预防尿路感染。有效咳嗽,吸烟者禁烟,预防呼吸系统感染。

3.2术后护理

3.2.1生命体征的观察由于术者大多为高龄人群,且手术创伤较大,术后24h内应密切观察患者意识,生命体征和患肢末梢血运的变化,注意加强患肢保暖。应用心电监护,监测心律、血氧饱和度、呼吸,持续吸氧4~6L/min,防止窒息,失血性休克,心律失常的发生。

3.2.2引流:手术后常规放置引流管,注意保持引流管通畅,持续低负压引流,并观察引流液的量、颜色及性质等。若引流量过多且颜色鲜红,则应注意血压的变化,必要时输血。引流管一般在术后48~72h拔出(根据病情拔出引流管)。如发现引流液引流量>100ml/h时,应报告医生并密切观察。

3.2.3护理:术后指导“轴线”翻身是护理的重点内容,防止脊柱扭转是关系到手术成败的问题,必须高度重视。翻身时由2名护士进行。术后平卧6h以压迫伤口止血,6h后轴线翻身,2h/次,以预防褥疮的发生。

3.2.4预防压疮的护理:由于病人多为老年人,压疮的预防至关重要。病人早期先避免翻身,可通过健侧肢体支撑、抬高臀部的方法来减轻对骶尾部长时间的压迫。同时也可以在病人臀下按摩,以促进骶尾部的血液循环。

3.2.5 家庭康复锻炼期:患者一般在伤口愈合10~14天拆线后出院,而术后机体的恢复需要较长时间。出院后,患者在家庭康复期间应继续增加患肢活动范围及负重能力以及生活自理能力锻炼,训练量以不引起伤肢不适为宜。住院期间在医护人员的指导下能得到有程序的康复治疗和护理,出院后有些患者急于求成,提前采取不正确的坐姿、睡姿及上下楼、用拐等方法,导致手术治疗的失败,所以家庭康复指导是院内康复指导的巩固与延续,也是治疗成功的重要因素[2]。

3.3 出院指导:向出院的患者及家属详细讲清楚出院后的注意事项,患侧髋关节的正确活动及保护方法,加强营养,防止脱位等并发症,定期到医院检查,若有异常情况,随时就诊。一般在手术后两周切口拆线可出院[3],术后1个月内不宜长时间坐位和站位,坐位时重心后移,身体前屈不能大于90°。出院3个月内禁止髋关节内收、内旋,逐步加强肌肉和关节的活动训练,由扶双拐至单拐至弃拐,患髋由部分负重至全部负重,不跑跳、不下蹲、不侧卧、不持重物。

4结论

总之,行人工全髋关节置换术的多为老年患者,因病患创伤影响活动,有长期卧床病史,全身机能衰退,患肢肌肉萎缩,手术耐受性差,术后并发症发生率相对较高。护理人员必须运用科学的方法,对不同患者、不同时期做有针对性的康复护理和指导,并加强与医生、患者及家属的沟通,才能保证全髋关节置换的成功。因此为提高手术效果,对THA患者实施全面系统的护理及康复训练尤为重要。由于假体有使用寿命,容易发生假体松动塌陷,需要二次更换,目前有待于解决。对人工全髋关节置换术患者术前做好心理护理及康复训练,术后有计划地指导功能锻炼和下床活动,做好出院指导,有利于患者顺利康复,提高患者生活质量和自理能力。

参考文献:

篇6

(2)术中护理。

在手术期间,患者一般被麻醉,加之术前的心理护理,患者已经做好手术的准备。所以不需要太多的心理方面的护理。这一阶段,对护理的专业水平要求很高。护理人员不仅要有熟练的护理技术、还要动作迅速、思维敏捷,熟练掌握常用药物的名称、剂量、药理作用、用法、禁忌及注意事项;同时还要掌握常规检查结果的正常范围,严格按照规程执行操作技术,密切观察患者病情,根据医嘱及时护理,让患者在最短的时间内接受最标准、规范的治疗。

(3)术后护理。

术后护理医学上主要包括对疼痛的护理、并发症的预防和患者的功能恢复锻炼。从这个过程看,手术后期的护理时间更长,与患者接触时间更长,也会有很多问题产生,需要护理人员掌握更多的知识与沟通技巧,所以后期护理也更为重要。

篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取江苏大学附属武进人民医院治疗的34例患者,所有患者都为手术患者,12例为女性,22例为男性,患者年龄为44~71岁,中位年龄为(54.6±4.7)岁。给予其实施临床护理路径进行护理。上述患者资料与30例同一时间段进行手术的患者进行对比,此30例患者未进行临床护理路径,设为对照组,11例患者为女性,19例患者为男性,患者年龄为50~68岁,中位年龄为(53.1±4.3)岁,均经临床诊断明确疾病,并辅以各项检查,由主管医生提出手术通知单,并签署同意单。临床护理路径组患者中18例为骨科手术,其中9例为胫骨骨折,6例为股骨干骨折,3例为股骨颈骨折,10例为妇科手术,均为子宫肌瘤手术,6例为阑尾炎手术。对照组患者中16例为骨科手术,其中7例为胫骨骨折,5例为股骨干骨折,4例为股骨颈骨折,7例为妇科手术,为子宫肌瘤手术,7例为阑尾炎手术。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规术前护理措施。临床护理路径组所有患者均根据情况进行术前护理路径方案的制定,并给予患者实施此路径。患者治疗期间护士可随时调整临床护理路径以适应患者的情况。定期对患者的实施效果进行评价。护理措施如下。

1.2.1 检查患者病历及各项辅助检查单 患者手术之前应首先检查患者病历,明确手术部位、手术项目等各项资料。收集患者各项辅助检查单,骨折患者应将患者X线片、CT片等收集,以作为术中手术辅助资料。

1.2.2 手术前宣教 对患者进行各项注意事项的宣教,包括医院中手术室的环境、主治医生责任护士的姓名、手术室制度等,并发放给患者护理路径单,告知患者手术前应进行的各项项目,完成一项后打钩,护理路径单中还应有各项注意事项等内容。了解患者的各项情况,患者如有不明情况应给予讲解。告知患者应在手术前进行禁食水,并告知其在手术之前应平静自身的心态,避免出现不良心理状态,并与患者家属交流,告知其与患者进行沟通的方法,辅助医疗人员进行心理安抚。给予患者进行心理安抚是让患者平静地接受手术治疗,从而以最佳的心态面对手术。临床护理路径单在手术前由护理人员收回,以了解患者完成情况。

1.2.3 手术中 患者初入手术室会很紧张,此时患者会感到极其痛苦,心理方面极易出现抵抗的想法,对手术会感到有恐惧感。此时可和患者进行聊天,谈一谈其所感兴趣的方面,如患者的工作,爱好等内容,通过转移患者注意力来降低患者的不良心理。在消毒和铺巾阶段可嘱咐患者全身放松,因此时麻醉师会对患者进行麻醉,故流动护理人员应告知患者此时如何配合麻醉师进行麻醉操作。手术期间应定期询问患者有无不良情况发生,发生不良情况时应给予对应处理。术中应时刻观察患者的呼吸道等情况,保障患者呼吸道通畅。手术结束后安全送患者回到病房,并嘱咐患者按照术后护理路径进行术后处理。

1.2.4 手术后 患者经过手术治疗后身体情况比较差,其麻醉状态尚未消除,故应时刻观察患者的各项情况,与病房护士交接好各项工作。告知患者术后的各项注意事项。

在护理临床路径实施期间应定期进行组织讨论,通过案例来进行分析,以制定出最适合患者的临床路径方案,制定方案应让医生给予指导,参与其中。另外心理护理应贯穿患者手术治疗的整个阶段,以让患者保持乐观的心理接受手术治疗。在交接时应注明患者已经实施的临床路径的项目,这样护理人员可全面了解患者的各项情况。

1.3 观察指标

对两组患者的手术并发症发生率、对医护人员的满意度、注意事项知晓率进行比较观察。对患者满意度调查通过发放调查表实施,调查表分为满意,一般,不满意三项。

1.4 统计方法

所有数据均应用SPSS17.0软件包进行统计学分析,计数资料应用χ2检验。

2 结果

注意事项知晓率、手术并发症发生率、满意度与对照组患者对比,差异有统计学意义(χ2=8.955,P

表1 注意事项知晓率、手术并发症发生率、满意度比较[n(%)]

注:与对照组比较,*χ2=8.955,P

3 讨论

该研究中临床护理路径组各项资料明显好于对照组,且比较差异有统计学意义(P

篇8

        1  临床资料

        老年骨折患者在临床骨折患者的比例中呈上升趋势,骨折发生原因多因跌倒及车祸引起。从2007年1月至2010年7月我院共收治272例老年骨折患者,年龄在65岁至90岁之间,251例患者选择手术治疗,其余21位老年患者选择保守治疗。

        疾病特点:患者年龄偏高;临床并发合并症较多。长期卧床,容易引起尿路结石、褥疮等其它疾病。

        2  术前护理

        2.1心理护理  护理工作者要耐心、细致、及时的做好患者的心理护理,帮助其解决一些实际性的问题,让患者身心放松,保持良好的心态。护理人员要密切观察老年患者的生活习惯、心理状态,积极主动的与其沟通,让患者了解并熟悉病房环境、同室的病友,让其家属多鼓励、安慰患者,让他们感到被关心、被尊重,减少其心理顾虑,以良好的精神状态接受治疗。详细清晰的向患者及家属介绍手术前后护理方面的注意事项及术后功能锻炼的方法,加强与患者的沟通,使其了解疾病的发生、发展及愈后,让患者知道手术治疗。患者手术前应给予适当饮食,尤其是注意身体状态不佳、年龄偏大的患者,应配合医嘱进行全身支持疗法,给予高热量、高维生素、高营养饮食,以增加机体抵抗力。护理人员要经常鼓励患者增加其战胜疾病的信心,减少其对肢体愈后不良引起功能障碍产生的恐惧心理。部分手术导致身体部分缺损,这会给患者的精神上打击很大。因此要求护理人员积极、热情,运用熟练的护理技术,增加患者的安全感,细致认真的为患者介绍治疗的具体措施、手术的过程及相应的治疗效果。医生是根据不同的病情来确定手术方式,同时介绍相同的成功病历,减少患者顾虑,增加患者的信心,积极配合医生实施手术,并请患者家属主动鼓励其面对现实,振作精神。

        2.2术前检查  手术前三日应配合医生对患者进行全身检查,包括各项常规辅助检查。

了解患者一些现存的及潜在的疾病,做到早发现、早预防、早治疗,从而提高手术的成功率,降低术后并发症的发生。皮肤进行清洁、消毒、备皮。胃肠道准备,遵医嘱通知患者术前6小时禁食水,晨起给予生理盐水清洁灌肠。术前进行常规备血。

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1 临床资料

选取2011~2013年在本院进行人工股骨头置换的股骨头坏死患者50例, 其中男19例, 女31例, 年龄49~82岁, 平均年龄 (65±3.2)岁, 所有患者通过CT、MRI或X线平片检查确诊为股骨头坏死。其中病因为车祸的患者3例, 跌倒的32例, 骨肿瘤的2例, 其他原因的为13例。

2 术后护理方法

2. 1 心理护理 患者由于对手术和注意事项不了解, 手术后行动不便, 常易产生焦虑抑郁等情绪, 担心关节脱位、切口出血。护理人员应该主动向患者说明手术情况, 安抚患者情绪, 告知患者术后功能锻炼的重要性, 鼓励其保持乐观心态, 积极配合医护人员的治疗和护理。

2. 2 疼痛护理 手术后切口会有不同程度的疼痛感, 患者能耐受的情况下一般不用药物处理, 但是要对患者进行疼痛安抚, 协助患者做一些放松运动, 或者通过给患者看电视节目等分散其注意力, 减轻患者对伤口疼痛的关注。

2. 3 卧位护理 手术后患者的关节部位不能自行保持, 关节周边的软组织没有完全修复, 早期应注意对患者进行卧位护理, 防止因卧位不正确导致关节脱位或伤口出血。患者手术后24 h内要尽量少活动, 铺气垫或其他的软枕保持仰卧位。患足的足尖保持向上、外展中立位, 避免关节内收和外旋。翻身时护理人员要予以协助, 避免牵动伤口导致出血或关节错位。

2. 4 预防并发症的护理 股骨头置换术由于手术时间长、创伤大等原因容易发生感染等并发症, 在护理过程中要注意消毒和无菌操作, 防止发生感染。患者手术后行动不便, 护理人员要注意保持患者的干净卫生, 定期更换床单, 防止发生褥疮。嘱咐患者按时喝水, 保持会清洁, 避免发生泌尿系统感染。术后2 d内, 要定时对患者进行呼吸、血压、体温等进行测量, 若有异常情况, 应立刻告知主治医师, 查明异常原因, 及时进行处理。

2. 5 饮食护理 过量饮酒和注射激素类物质都有可能引起股骨头坏死, 护理人员要告知患者术后戒烟酒, 补充蛋白质, 适度吃一些粗纤维的食品, 提高免疫功能。此外, 多吃高维生素、高水分、易消化的食物, 多餐少食, 保持大便通畅, 避免发生便秘。

2. 6 功能锻炼 功能锻炼在恢复患肢的力量和活动度方面具有很好的作用, 早期指导患者进行功能锻炼能加快患者康复的进度。功能锻炼的内容有:术后1~2 d定时按摩下肢肌肉, 促进肢体血液循环, 活动上肢、扩胸伸展、深呼吸等增强肺部功能;术后2~7 d进行患肢关节伸屈、内收、外展和上肢肌力练习;术后7~14 d协助患者做仰卧直腿抬高运动和屈髋屈膝运动;14 d后慢慢进行站立位训练, 刚开始的时候扶拐。

2. 7 出院指导 患者出院时医护人员要叮嘱患者继续功能锻炼, 保持积极乐观的心态。锻炼时要保持轻度外展中立位, 不能剧烈运动和超负荷练习。术后2个月内注意保持患肢伸展, 术后3个月可以逐渐增加训练的强度和时间, 术后6个月不要做突然的内收或内旋的动作, 防止股骨头脱位或断裂。患者若感觉患肢有任何不适应立刻回院复查。

3 结果

所有患者经过院内护理和出院指导, 出院6个月内跟踪复查中有1例发生关节感染, 经及时处理恢复良好;其余49例均预后良好, 无感染、压疮、下肢静脉栓塞等并发症的发生。

4 讨论

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目前临床医学上针对锁骨骨折患者,主要采用切开复位内固定的方式进行治疗,要提升患者的身体功能恢复能力就要进行功能锻炼,因此在手术后要采取三脚巾悬吊保护的方式进行[1],特别是具有粉碎性骨折的患者。本文主要观察分析了护理干预对锁骨骨折患者术后身体功能恢复的临床作用,现将报告结果总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2011年2月至2012年10月期间接受入院治疗的68例锁骨骨折患者作为观察对象,采用随机分组法分为观察组和对照组,每组各34例,对照组患者采用常规护理的方式,观察组患者采用护理干预的方式。其中有42例男性患者,26例女性患者,年龄在20-64岁,平均年龄为42岁。导致产生锁骨骨折现象的原因包括:36例车祸,22例摔伤,其它10例。对比两组患者的年龄、性别、病理特征等资料,差异不存在统计学意义,因此具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者采用术前心理护理、术前常规护理等临床干预措施,主要包括:(1)心理护理:由于大部分锁骨骨折患者在手术前都会出现一些负面情绪和心理压力,例如焦虑、紧张、害怕等,因此要在手术前对患者进行心理干预措施。患者的负面情绪产生原因主要是因为患者担心手术的可靠性与安全性,以及术后会出现的疼痛感,所以护士要向患者介绍手术的注意事项以及手术具备的安全性优势等方面,消除患者的负面情绪和心理压力,以保证患者具有最佳的生理和心理状态来应对手术。(2)术前常规护理。护士要妥善安排好手术前的准备工作,例如做好患者的心电图检查工作、静脉采血工作,注意帮助患者更衣、擦洗,以及备皮等方面的工作,同时要谨遵医嘱禁止患者接触对身体产生不良影响的食品,通过自身积累的工作经验提升患者对医护人员的满意程度。观察组在上述护理基础上采用术后功能训练进行干预,具体措施体现如下。

1.2.1术后早期功能锻炼

手术结束早期,护士可以引导帮助患者实施适当的床下运动,由于具备颈腕的悬吊固定条件,因此能够使患者开展屈肘、握拳等简单的动作练习,尤其注重患者的肘部与腕部的功能锻炼,例如引导患者进行腕关节的掌屈、背伸,以及肘关节的屈伸方面的活动,以保证患者在手术后身体的血液通畅,加快患者伤口消肿的速度,同时还提升了患者的肌肉运动能力,避免出现肌肉萎缩症状。

1.2.2术后中期功能锻炼

手术结束的1-3天内,由于手术某些方面的因素,会引起患者伤口出现疼痛的现象,而且会具有较明显的水肿[2],因此护士要严格嘱咐患者尽量减少肩关节的运动,以缓解伤口的疼痛。同时要维持患者的肘关节与腕关节运动,保证患者的血液流通循环,从而降低局部水肿的状况,防止出现血栓。在手术结束的第4天,患者的伤口会开始愈合,此时护士可以引导患者逐步进行肩关节的活动,例如患者可以使用健全侧的手臂托起另一侧正处于愈合期的手臂进行肩关节的外展和屈伸活动,这项活动可以持续或间断地进行,活动角度可以随着患者的愈合程度逐步提升,直到患者的骨折痊愈为止。

1.2.3术后晚期功能锻炼

手术结束后1周时间内,护士要引导患者进行肱三头肌、肱二头肌等肌肉方面的收缩锻炼[3],3周以后护士可以引导患者进行肘关节运动和肩关节相关的功能锻炼。当患者在进行肩关节运动时,最好结合适当的爬墙训练,使关节活动尽早恢复正常。拆线可以选择在患者手术后的10-14天内进行。

1.2.4出院后功能锻练

患者锁骨骨折实施固定措施后,进行前屈上举运动会对肩关节产生较大的影响,此时护士可以引导并协助患者进行爬墙运动,要根据患者的肩关节疼痛程度来进行判定,当患者在爬墙过程中肩关节出现疼痛感后稍微向下回行一段距离,并保持5分钟左右,之后再继续往上爬行,经过多次循环训练,最终保证患者的功能恢复。

1.3观察指标

观察分析两组患者的住院时间、手术后的肩关节承重时间,以及产生的并发症状况,同时做好记录工作。

1.4统计学方法

2 结果

对比两组患者在手术后的关节承重时间与住院时间,发现观察组患者的关节承重时间优于对照组,而且住院时间也比对照组要少,差异具有统计学意义(P

3 讨论

通过实际的临床护理发现,一些患者在手术后早期内进行活动会很大机率造成骨折移位,而且患者害怕手术切口因活动引起疼痛,会存在一定的负面情绪,所以护理人员必须向患者介绍功能锻炼的相关知识,引导和协助患者进行手术后早期活动,之后把逐步活动提升为主动活动。因此本次实验采用护理干预的方法,在患者手术前向患者告知手术后功能锻炼的重要性,通过将功能锻炼分为手术后早期、手术后中期、手术后晚期以及出院后这几阶段来进行活动,保证护理干预的有效性。通过对比发现,观察组患者的住院时间明显比对照组短,而且观察组患者在手术后关节承重时间比对照组高,同时观察组患者的并发症发生状况优于对照组。由此证明,采用护理干预方式能够有效促进锁骨骨折患者的身体功能恢复,而且产生的并发症症状少,有利于患者早日康复,同时可以提升手术的质量和效果,在临床医学上具有显著的发展优势。

参考文献:

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1 临床资料

1.1 一般资料 2006年2月—2008年12月行人工关节置换者39例,男28例,女11例;年龄48~78岁。

1.2 效果 本组39例中除1例68岁女性出现坠积性肺炎经过12天治疗痊愈外,其余均未出现并发症,36例得到随访,其优良率达到92%。

2 术后的康复护理

2.1 术后护理

2.1.1 一般护理 遵医嘱观察生命体征及应用抗生素防止感染,注意保持静脉输液通畅。

2.1.2 保持患肢外展,中位(皮牵引或穿丁字鞋或三角枕)。

2.1.3 引流管的护理 (1)保持引流管通畅和负压状态;(2)注意无菌操作;(3)观察引流液的量、颜色和性质并做记录;(4)防止引流管脱落,引流管一般在术后24~72h拔除。

2.1.4 观察患肢感觉运动情况 嘱病人自主运动足趾,观察有无神经损伤、感觉障碍,注意皮肤颜色、温度、肿胀情况。

2.1.5 饮食护理 早期指导病人进食清淡宜消化食物,中、后期指导病人进丰富营养,含钙、维生素、纤维素高的食物。

2.1.6 心理护理 关心理解病人,及时给予安慰、鼓励,使病人获得心理支持。

2.1.7 环境舒适 病区的环境对病人的精神和身体的舒适、治疗的效果与疾病恢复有着密切关系,我们应积极为病人创造一个安静、安全、整洁,温度、湿度适宜,通风和光线良好的环境,利于病人康复。

2.1.8 功能锻炼 功能锻炼对手术成功和获得最佳手术效果起着非常重要的决定作用。(1)术后麻醉消失后即可锻炼股四头肌,检查股四头肌锻炼方法是否正确,可把手放在膝关节上方,感觉到髌骨向上移动,肌肉也绷起。(2)术后第3天开始锻炼臀肌、膝关节、踝关节,可利用秋千拉手,2h抬臀1次[2]。

2.2 并发症的预防

2.2.1 坠积性肺炎 全麻病人术后常规行雾化吸入,鼓励病人咳嗽,协助拍背,防止肺部感染,指导病人利用秋千拉手做上身运动。

2.2.2 下肢深静脉血栓形成 进行股四头肌等张收缩,足踝关节伸屈活动,逆肢体方向按摩,促进肢体静脉回流。

2.2.3 泌尿系感染及结石 鼓励病人多饮水,如留置导尿管者,做好导尿护理。

2.2.4 便秘 指导病人多进食含粗纤维、维生素高的食物。

2.2.5 褥疮 应用气垫床,做好受压皮肤的护理,保持床单整洁干净。

2.2.6 肌肉萎缩关节僵直 手术后第1天起,做股四头肌等长收缩及踝关节、足趾背伸运动。

2.3 术后康复注意事项

2.3.1 术后活动 根据具体病情在医师指导下,术后第2天可半坐于床上,10~14天可使用步行器或双杖床边活动。弃杖行走时间按具体情况而定,一般先双杖后单杖,最后弃杖,一般情况下术后3~6周可恢复正常行走。

2.3.2 预防髋关节脱位 (1)术后3个月内避免侧卧,保持患肢外展15°~30°,可在两大腿之间安放一枕头,保持双下肢分开。(2)术后6个月内不宜盘腿、跷二郎腿、坐矮凳子,即避免髋关节过度内收或前屈。

2.3.4 卧床期间应多做以下练习 (1)踝关节主动屈伸,股四头肌、臀大肌、臀中肌的等长收缩,以促进下肢血液回流,保持肌肉张力。(2)深呼吸练习,扩胸运动预防肺炎的发生。

2.4 术后随访 术后随访检查非常重要,可及时正确地指导病人术后的功能锻炼,及早恢复正常生活和工作,随访安排:术后1个月、3个月、6个月、12个月,以后每年1次,如术后1年病人的人工关节无松动等问题,则预示该人工关节可使用较长时间,疗效优异。

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1 资料与方法

1.1一般资料 对我院收治的66例骨折术后下肢静脉血栓患者资料进行分析,根据不同护理方案将患者分为对照组和实验组,实验组有患者33例,男15例,女18例,年龄为40.2~69.5岁,平均年龄为(54.6±3.4)岁;对照组有患者33例,男16例,女17例,患者年龄为39.8~68.9岁,平均年龄为(53.2±1.3)岁,患者中12例股骨粗隆间骨折、13例股骨头坏死、25例股骨颈骨折,13例彭骨骨折。患者对护理方案、护理措施等有知情权,患者年龄、病程等差异不显著(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 采用常规方法护理,方法如下:患者入院后加强患者日常护理,告知患者手术后的注意事项,向患者宣传、教育骨折术后下肢静脉血栓相关疾病,提高患者护理依从性。

1.2.2实验组 实施护理干预,方法如下:患者手术完毕后均回到病房,并采用软质枕物垫高脚跟,让患者小腿保持悬空位,并正确的指导患者进行翻身等;同时,患者手术后加强患者术后下肢的保暖工作,避免低温刺激引起血液淤积以及静脉痉挛等;取患者血或静脉进行穿刺,且输液时尽可能不要在下肢下进行操作。患者手术后应该正确的指导患者行为,尽可能让患者穿宽松的内衣裤,并让患者手术后多饮水,尽可能饮食低盐、低脂以及含有维生素的食物,同时让患者家属定期为患者腹部进行按摩,保持患者大便的通畅。术后要加强患者自我能力护理,正确的指导患者深呼吸,促进血液回流,并密切观察患者情况,对出现异常患者要立即报告医生[2]。

2 结果

本次研究中,实验组95%对护理方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为85%)(P

3 讨论

下肢静脉血栓是临床上常见的并发症,这种并发症在长期卧床或手术后,这种并发症影响因素较多,常见的有:静脉血流较为缓慢、异常的血液高凝状态、静脉壁的损伤等,患者发病后临床症状显著,且患者如果不采取积极有效的措施护理将会诱发其他疾病,影响患者生活质量。

近年来,护理干预在骨折后下肢静脉血栓患者中广为使用,并取得阶段性进展。本次研究中,实验组95%对护理方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为85%)(P

综上所述,骨折术后下肢静脉血栓患者治疗过程中实施护理干预效果理想,值得推广使用。

参考文献:

[1]罗占想.骨科患者手术后下肢静脉血栓形成的原因及护理干预[J].中国实用医药,2010,5(19):196-197.

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一、人性化护理具体做法

人性化护理行为的内涵包括:对人信念的秉持,尊重患者的个别性;真正了解临床情况;做到与患者同在;护理内容的实质举措是采取具体行动。

(一)强化健康指导

强化专业护士以人为本的服务理念,每天深入病房与病人交流。有效的沟通技巧,指展示良好个性品质的行为方式。在工作中,多一点微笑,用微笑和爱心去安抚患者焦虑和恐惧的情绪。结合我科的病种,我科总结制定了腰椎间盘突出症、颈椎病、骨折术后功能锻炼等中西医结合的健康教育手册,并为颈椎病患者制定了中医食疗药膳方。开展通俗易懂的健康教育,如入院指导、饮食指导、疾病指导、康复期功能锻炼、运动疗法等并为患者发放健康教育处方,使健康教育真正落实。

(二)做到换位思考

护理者应理性处理各类事件骨科患者大多遭遇突发事件,患者情绪波动,家属烦躁焦虑。护士需换位思考,体贴和理解。体贴是爱的表现,主要表现为护士能理解患者的痛苦感受,设身处地为患者着想,了解和满足患者的需要。

二、入院时人性化护理

患者入院,专职护士应主动热情地向其介绍主管医生、病区的一半环境、入院须知、个人卫生等。合理运用膳食的方法、探视陪护制度及各种检查的目的、方法、注意事项等。通过入院患者及家属尽快熟悉医院环境、适应医院生活,以最佳化状态接受治疗。除外护理者还可以贴心的对患者和患者家属介绍一下病患者将要做的手术和所要用到的器材,告诉他们手术的流程,并应该向他们介绍患者的自治医生,且关于相关症状术后的成功例子,让患者家属得到放心和信心,同时也让患者更安心得接受手术。

三、手术时的人性化护理

我们都知道在手术之前,当患者看到或感到自己的身上多了很多陌生的仪器,这不免会给患者再一次带来心理上的恐惧和压力。增强患者的自信心和克服术前的恐惧感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知识,稳定情绪,可以增强对手术治疗的信心。因此护理者应耐心、细心地向他们介绍将要进行手术的情况,尽量用简明易懂的语言,让患者获得健康知识,同时可以适当运用镇静药物来帮助他们渡过这个时期。主管护士向患者做好术前宣教,解释术前做好皮肤准备的重要性,术中如何配合医生和护士的工作及术后的注意事项。同时在做术前准备时,动作尽量轻柔,避免术前准备工作引起的不适导致患者情绪的变化。但我们依然需要在患者手术时对患者小心、细心一点。特别对于那些需要割开皮肤,用线缝的手术。护理人员应该细心、温柔的做好每一个包扎和其他的一些护理需要。

四、手术后的人性化护理

经过一个漫长的时间,患者终于做完了手术。护理者应该先走出手术室并自动告诉患者的家属或朋友,患者的手术情况。让家属或朋友放心。在病患者麻醉清醒后回到病房,护士要及时到床边,并告诉患者手术很成功,只要细心调养很快就可以出院了,并满足患者的需求。护理人员需要在术后护理期间对患者细心观察,及时向医生反映患者的情况,并对症使用止痛药物及其他方法来缓解患者术后疼痛。除外在对患者进行换药或重新包扎时要温柔细心,主动询问病患者是否有什么不适的地方。现今社会是人性化的社会,那么在护理上护理人员就更需要做到人性化护理。

五、复健中的人性化护理

术后的复健锻炼对骨科患者的康复有着极其重要的作用。通过日常护理课程的授课,让每一位护士了解到骨科功能锻炼的重要性以及各种骨折后的功能锻炼的方法。同时,也要让患者了解功能锻炼的必要性。护士要用激励的语言来鼓励患者克服疼痛,正确地运用功能锻炼的方法,来配合医生的指导,争取早日康复。如膝关节全膝置换术后,膝关节需要进行屈曲功能锻炼。这就需要护士必须掌握人体机能解剖和运动的基本规律,熟练运用生物力学原理,正确选择和应用运动疗法或其他疗法对病人进行复健治疗。这样,骨关节的康复治疗就能起到事半功倍的效果。

【结论】

人性化护理服务的核心是以人为本,尊重患者的需要。骨科患者如果能得到更多的关怀,不仅仅对心理好并且还可以使病情好得更快,所以作为医护人员,不能只是顾着看病情,还要考虑患者的感受,那样做到医学为人民服务的宗旨。

【参考文献】

[1]刘晓红-《护理心理学》[M]-上海:上海科学技术出版社-2005

[2]刘艳丽刘丽珍-骨科围手术期的健康教育[J]-中国疗养医学,2005