婴幼儿饮食安全实用13篇

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婴幼儿饮食安全

篇1

――100%纯果汁确是健康食品,但若过量摄入,则会导致腹泻、胃肠不适、营养不良、牙齿腐蚀等不良后果,所以,饮用果汁也应该适量。

纯果汁中含有丰富的维生素C,应该说是一种健康食品。但科学研究表明,儿童过量饮用,会造成营养不良。因为,果汁喝多了,牛奶和其他食物的摄入量也就自然减少了。从营养成分上看,多数果汁都不含蛋白质、脂肪、矿物质、纤维素、维生素C以外的其他维生素类,而且含有大量的碳水化合物(糖),如果大量摄入,可导致儿童腹泻、腹痛、腹胀及胃胀气,因此果汁并不能提供真正的营养成分。需要提醒的是,有些果味饮料并非100%的纯果汁,其中添加了甜味剂、人造香料及其他化学成分,对儿童健康的不良影响更甚。

正确的使用方法是:

6个月以下的婴儿不宜饮用果汁;

6个月以上的儿童不宜使用奶瓶或杯子饮用果汁。因为饮用方便容易过量摄入;

婴儿睡觉前不宜喝果汁;

1~6岁的儿童,每天摄入果汁的量不得超过4~6盎司(约合113~170克);

对所有年龄段的孩子来讲,吃水果要比喝果汁好。

问题2:如今,市场上销售的瓜果蔬菜都使用了激素,它们对孩子有害吗?

――看不见、摸不着的激素已经成了宝宝食品中最危险的因素,它不只影响宝宝的身高体重,还影响宝宝的神经系统、免疫系统和生殖系统。就目前的情况看,我们对激素的防范还是比较被动的。

下面的方法对你会有帮助:

1.怀孕时就要注意食物的“纯净”,鱼腹内的黑膜,是有毒物质往外排的时候的淤积物,妈妈在做鱼时要把鱼鳞刮净,鱼腹内的黑膜去掉;鸡、鸭、鹅的臀尖,最好不吃。

2.家庭食品安全来源于厨房,要保持厨房卫生,经常用开水消毒用具,少用消毒剂、化学清洗剂。

3.不吃反季节蔬菜。

问题3:纯天然食品的概念不断在媒体上出现,为了孩子的健康,我只要给他提供纯天然食品就安全了吗?

――纯天然食品同样存在着不安全的因素,比如吃四季豆中毒、豆浆中毒、马铃薯中毒等等。

以下的常识你应该了解:

1.未烧熟的食品有些可能会有毒。现在有一种比较时尚的观点是:烹调食物要带点生,不要太熟,以免维生素被破坏。其实这是不对的。生食或半生食是可以多保持食物中的维生素,但把其中的有毒物质也保持下来了。有些食物是一定要烧熟的,比如四季豆、豆浆。尤其是豆浆,应该在煮沸后再煮10分钟才安全。

2.慎食时尚食物。芦荟、杏仁被作为美容食物大加推荐,山野菜、野菌也被当作延年益寿的美味,殊不知弄不好会出现中毒事故。服用芦荟过量,会刺激胃肠黏膜,从而引起消化道一系列毒性反应。准妈妈服用过量还容易引起流产。芦荟的中毒量为9-15克。即使中医用药也应限制在5克以下。苦杏仁有毒,须用开水“拔毒”后食用,甜杏仁无毒但也不宜多吃。山野菜、野菌一定要经过去毒处理,并确认无毒后才可放心食用。

3.马铃薯也会引起中毒。马铃薯的各部分都有毒,只不过是嫩芽、块茎的外层皮含毒物质多,内层皮含毒物质少,肉质含毒很少。人们只认识到要把马铃薯发芽的嫩芽去掉,没有成熟的马铃薯绿的部分,含毒不能吃,但忽视了吃马铃薯的时候应该削皮,甚至有的幼儿园在给孩子做土豆泥时也不注意去皮。

4.吃安全的咸菜。咸菜爽口、开胃,而且有一定的营养价值,但一定要在购买时挑选合格的产品。不明产地、不明成分的咸菜不能食用;在食用前最好能清洗一下,并进行加热。

5.蔬菜必须新鲜。蔬菜是人体维生素、矿物质等营养物质的重要来源,是每日膳食中的必需品,但如果食用不当也会给人体带来危害。绿叶菜特别是小白菜、菠菜等都含有一定量的硝酸盐,正常情况下对人体无害。但某些情况下如果它腐烂变质、煮熟的菜存放过久或胃肠道中具有硝酸盐还原作用的细菌大量存在时,就有可能中毒。

安全提醒:

1.马铃薯去皮食用,豆类食物一定煮透。

2.买菜时大型天然果蔬生产基地的产品是首选。毕竟大的生产厂家生产工艺规范,产品有质检部门的抽检,能在一定程度上保证食品比较安全。

3.一定要保证宝宝吃的蔬菜新鲜、即做即食。

4.选用健康的动物肝脏,有淤血的、看起来异常的不能要。打开肝脏时,发现有结节、有污染的胆汁、虫体,绝对不可以吃。

5.即使是可食的没有问题的肝脏,食用前也必须彻底清除肝脏里面的毒物。排除毒物的一般方法是:用水反复浸泡3-4小时。如果急用,可在肝的表面切上数刀,增强浸泡的效果,加热要充分,不可吃半生的、带血的动物肝脏,而且不要一次吃过量。各种动物肝中维生素A含量较高,一次摄入大剂量的维生素A会中毒。

6.提倡杂食。有的妈妈认为:好东西多吃一些没事,大不了身体不吸收,没害就行了。实际上不是这样的。任何营养素都有一个量的平衡与限制,提倡杂食,既保证食品营养来源广泛,也可能避免某些危害。

7.市场上销售的各种果泥、肝泥等辅食,对促进宝宝的食欲有一定帮助,但最好不要让他们成为宝宝单一的食物,仅靠这些瓶装食物提供的营养对宝宝来说是不足的。

篇2

(一)指导思想

以科学发展观和科学监管理念为指导,以确保人民群众身体健康为目的,迅速贯彻落实省政府关于婴幼儿奶粉专项整治安排部署电视电话会议精神,进一步整顿和规范婴幼儿奶粉市场秩序,加强婴幼儿奶粉安全监督管理,严肃查处受污染的婴幼儿奶粉,切实保障人民群众饮食安全,维护社会安全稳定。

(二)工作目标

通过对婴幼儿奶粉市场安全隐患的排查,规范全县食品市场秩序,促进食品生产经营企业整改提高,增强其食品质量意识和责任意识,完善食品监管控制体系,确保我县食品市场不出问题。

二、组织机构

为切实加强领导,统一步骤,特成立全县婴幼儿奶粉安全专项整治领导组(以下简称“领导组”)

组长:*

三、整治内容及责任分工

(一)质检、畜牧部门要强化源头治理,加强原料乳生产和售奶站的监督管理,强化监督力量和监控手段,确保奶源质量,严厉打击原料乳掺杂使假等违法行为;

(二)工商部门要彻查流通环节。凡发现国家质检总局*月16日公布的22家企业6*批次产品,应立即责令停止销售,下架封存;

(三)卫生部门要加强对婴儿泌尿系统结石病例的临床监测,发现因食用受污染婴儿配方奶粉患病的婴幼儿,要给予及时诊断治疗并立即上报;

(四)食品药品监管部门要强化综合监督和组织协调职能,充分发挥政府“抓手”作用,做好相关信息收集、汇总、分析工作。

四、工作要求

(一)统一思想,深化认识。食品安全关系到广大人民群众的切身利益,关系经济协调发展和社会和谐稳定。各乡镇人民政府要对当地的食品安全负总责。领导组成员单位要以对人民群众生命安全高度负责的态度,立即行动起来,开展婴幼儿奶粉安全专项检查;食品药品监管部门要认真部署,按照上级主管部门的要求,加强对婴幼儿配方奶粉监督检查的实施工作。

篇3

现国内多以2006年美国修订的功能性胃肠疾病 (FGIDs)罗马Ⅲ诊断标准作为婴幼儿功能性便秘诊断的依据[2-3],并以排除器质性疾病为前提。其针对4岁以下婴幼儿的罗马Ⅲ标准中所列出的症状包括:①排便2次或少于2次/w;②在自己能控制排便后,至少有1次/w失禁发作;③有大便潴留病史;④有排便疼痛和费力史;⑤直肠内存在大量粪便团块;⑥粪便的最大直径曾经堵塞过厕所。至少出现以上症状中的2条,并且病程达1个月者,方可诊断为婴幼儿功能性便秘。罗马Ⅲ标准亦提出婴幼儿功能性便秘的治疗原则:①使家长正确认知婴幼儿功能性便秘。婴幼儿功能性便秘不是通常人们所说的疾病,其可安全有效治疗,无危险性,但需要一定时间,应对治疗有信心;②让家长了解婴幼儿生长发育特点,停止幼儿期排便训练直至排便疼痛的恐惧消失,对27月龄前幼儿进行排便训练无益;③及时清除直肠内的粪便嵌塞,可服用非刺激性泻剂,软化粪便直至粪块排出;④治疗的关键在于保证无痛性排便,直至婴幼儿感觉排便能舒适并同意进行排便训练。具体的方法包括,合理饮食饮水、运动,以及必要的药物治疗。

1调整饮食结构

随着人们生活水平的提高,部分家长认为越精细的、越高蛋白的食物对孩子越好,但这个认知是不完全的。临床上追问喂养史,许多功能性便秘的幼儿家长自述平日幼儿多食鱼虾海鲜,肉类、水果、奶类等,而忽视谷物类及富含粗纤维的食物的摄入。这种由于辅食添加不当引起的婴幼儿便秘,在门诊中比例越来越大。邓丽娟[4]等调查中亦认为,婴幼儿功能性便秘的发生是多因素共同作用机体而产生的,辅食添加不当,过多的添加高蛋白、高钙饮食、饮水少、蔬菜摄入量少均易引起便秘。

人工喂养的小婴儿,可以选择配方奶粉,由于配方奶粉中的营养成分接近母乳,在不能进行母乳喂养时,可作为优先选择的乳类来源。小部分婴儿在应用配方奶粉后出现消化不良或湿疹等症状,可选择部分水解或完全水解奶粉,部分水解或完全水解奶粉中细化的蛋白质,改善了蛋白质的分解和吸收,同时细化了粪块,改善便秘症状。人工喂养鲜牛乳,由于牛乳中酪蛋白和钙含量都比母乳多,酪蛋白在胃中形成较大凝块,脂肪滴大,小婴儿此时缺乏脂肪酶,较难消化,故容易引起便秘。此时需要添加碳水化合物如糖米粉等来增加小儿肠内发酵过程。例如牛乳中糖的浓度可增加至8%,即100 ml奶中加糖8 g[5]。

婴儿4~6个月时,唾液腺逐渐发育完全,此时体内贮存铁消耗殆尽,母乳中营养不能完全满足婴儿生长发育所需要,应逐渐添加辅食。辅食添加过早,婴儿不易消化吸收,且因为辅食的添加,影响正常乳类的摄入,进而影响消化系统功能,造成营养不良。辅食首先选择含铁米粉或谷物类,其次为蔬菜水果。遵循从少到多,从稀到稠,从细到粗,从一种到多种的原则。米粉及谷类食物的添加很重要,不但可以补充婴儿此时需要的铁,同时补充碳水化合物,并因其产生的食物残渣,可对粪质产生影响,有利于婴儿排便,这一规律对婴幼儿都适用。多食用主食,是临床上对婴幼儿便秘的饮食调整中最为重要的一环。其次,需引起注意的一点,水果可以补充婴儿所需的维生素,矿物质营养,软化粪便。但添加水果时,也要注意水果的种类,及每日摄入量。一些水果性寒凉,在秋冬季不宜食用,不宜过量多食。临床观察,发现多食这些寒凉水果的婴幼儿脾胃较弱,且易感其他疾病。Roma等[6]发现,食物中纤维素含量是影响便秘患病率的一个独立因素。低渣低纤维素可使粪便量明显减少。饮食纤维中的戊糖具有很强吸水性,可导致大便量增多,体积增加,有效刺激肠道,内括约肌松弛幅度增大而快,粪便停留时间缩短,促进排便。

进入幼儿期,饮食从以乳类为主过渡到半固体、固体饮食。乳类在400~500 ml/d左右。部分幼儿因婴儿期咀嚼训练少,而不愿咀嚼食物,或对乳类依赖,在家长溺爱下,仍以乳类为主要食物,这不仅使得幼儿每日营养摄入不足,更使得碳水化合物及饮食纤维z入不足,从而引起便秘。故此期幼儿逐渐每日膳食以非乳类为主,按蛋白质、脂肪、碳水化合物10%~15%、30%~35%、50%~60%的比例合理选择膳食,并注意在此期建立良好的饮食习惯。因乳类食入减少,液体吸收减少,要注意幼儿每日饮水。Robson等[7]发现液体摄入量少是便秘独立的影响因素。

2正确行为习惯和适当局部刺激

养成定时排便的好习惯,良好的排便习惯是治疗便秘的必要条件。家长从幼儿起就一定要培养定时排便的习惯,依据每个幼儿自身排便规律,或是早上或是晚上。每日在固定排便时间,可轻揉婴幼儿腹部或按揉,给予适当局部刺激,使其产生便意,辅助建立。有部分婴幼儿便秘与其腹肌的软弱无力有关,锻炼,定时抚触婴儿腹部,增强腹部肌力有助于排便;鼓励幼儿多参加特别是增加腹肌的锻炼,如辅助幼儿仰卧起坐,鼓励幼儿做下蹲起立操。

适当运动能促进肠道运动,是缓解便秘的重要手段[8]。应针对每例便秘婴幼儿,通过病史了解其活动量,予以具体指导。鼓励幼儿多活动,应保持1 h/d以上的运动量较大的活动时间 [9]。

3小儿推拿

小儿推拿中医外治法之一,历史悠久,具有操作简便,过程无痛苦,小儿易合作,而效果显著等特点。其临床应用广泛,对其临床研究较多。具体操作前先辨虚实,按辩证选经取穴。亢弘扬[10]等认为推大肠,退六腑,磨腹,推尾椎,揉鱼尾,揉足三里,实秘患者加清胃经,揉天枢;虚秘患者加揉掐上马,补脾经,捏脊。陈红蕾等[11]认为实证便秘用退六腑,清大肠,清胃经,按揉膊阳池,摩腹,揉天枢,推下七节骨,揉肺俞,揉龟尾,诸穴合用,有泻热通便、理气消积之功。实热便秘者,加打马过天河;食积便秘者,加运板门、掐四横纹。虚证便秘用补脾经,推上三关,揉上马,揉足三里,捏脊,5穴合清大肠,按揉膊阳池、揉龟尾,共凑健脾益气养血,滋阴润燥通便之功;研究结果显示总有效率达97.37%。

4药物治疗

婴幼儿功能性便秘应以调整饮食治疗为主,宜少使用药物治疗。只有在非药物治疗疗效不佳,或在调整饮食治疗起效前为保证大便通畅,减少毒素吸收,才选择合适的药物加以辅助治疗。

4.1微生态调节药物 许多学者研究发现,婴幼儿肠内分解蛋白质的细菌比发酵菌多,导致肠内容物发酵少,大便呈碱性。因而使得大便干燥而不易排出。刘丹[12]等采用金双歧治疗婴幼儿功能性便秘,取得良好疗效。王晓丽[13]等金双歧与乳果糖协同治疗亦疗效显著。金双歧等菌类药物在肠道内可产生大量的乳酸、乙酸降低肠道pH值,中和大便的碱性,使大便软化,同时还可刺激肠管正常蠕动,缩短大便在肠腔内的停留时间,使粪便不断地推向,促进排便从而缓解便秘。乳酸菌能抑制腐败菌的生长,减少毒素吸收,缓解功能性便秘所致的腹痛、腹胀等症状[14]。

4.2缓泻剂或剂 患儿长时间未排便,为减少体内毒素堆积,维持新陈代谢,可适当使用缓泻药物。临床上常用的包括开塞露,乳果糖,聚乙二醇等。特别注意的是此类药物小儿不宜长时间应用,长时间的应用可能导致括约肌松弛,改变肠腔内环境,不宜建立排便规律,长期应用易产生依赖性。聚乙二醇属于容积性泻剂,乳果糖属于渗透性泻剂。王宝西等[8]认为,容积性泻剂不被人体吸收,进入肠道吸水后形成柔软的凝胶,可降低粪便硬度,有利排便。与渗透性泻剂(如乳果糖)相比,聚乙二醇的疗效、不良反应及婴幼儿的接受度均有一定优势 [15-16]。

4.3中医中药 中医学认为小儿乃稚阴稚阳之体,脾胃运化功能薄弱,饮食不调导致热积肠腑,或外感之邪入里化热,热结便秘,为实秘;热伤阴液,津亏肠燥,肠道失于濡润,传导无力而便秘,为虚秘,久食寒凉,伤及脾胃,运化传导无力所致便秘亦为虚秘。治疗时应首辨虚实,寒热。《景岳全书・秘结》主张宗仲景将便秘分为阴结、阳结两类,有火是阳结,无火是阴结。这种分类方式在婴幼儿功能性便秘的辩证中较为适用。因功能性便秘而小儿病程长达1个月以上,此时幼儿多已伤津液,具体证型的确定多看有无热证表现及虚、实证的严重程度。科室临床上以热证为主的便秘,尤其伴有表症者,通常选用中成药小儿豉翘颗粒,清热导滞[17];以虚证无热的便秘,气阴亏虚小儿,选用中成药槐杞黄颗粒,可益气养阴,补肾健脾通便。也有一些医家选取中药汤剂治疗。张永春等[18]自拟通便汤,以养阴润燥、健脾消积为基本治则。方用白芍10 g、炙甘草6 g、生白术10 g、枳实 6 g、桃仁10 g、肉苁蓉10 g、火麻仁10 g,余随症加减。

总之,功能性便秘的诊断和治疗是一项综合性工作,需要系统化和规范化进行,及时诊断及合理治疗有赖于对其正确认识,是当前儿科医师必须高度重视的临床课题。目前,国内对于婴幼儿功能性便秘有待进一步行多中心、大样本的随机对照研究,获得更多的循证医学证据,最终制定适合于我国婴幼儿功能性便秘的诊断及治疗方案。

参考文献:

[1]袁慎霞,赵玉忠.推拿联合金双歧治疗对儿童功能性便秘结肠动力影像学的影响[J].中国中西医结合杂志,2012,05:709-710.

[2]高琦.益气养阴汤治疗老年功能性便秘(气阴两虚型)临床观察[D].黑龙江中医药大学,2014.

[3]孙雪英,刘贵海,王萌萌,等.益气养阴汤治疗气阴两虚型老年冠心病疗效观察[C].中华中医药学会第十二次中医药防治老年病学术研讨会,2014.

[4]邓丽娟,张磊,程桂平.沈阳地区3岁以下婴幼儿功能性便秘相关因素调查分析[J].中国中西医结合儿科学,2012,06:567-568.

[5]吴传中.益气养阴汤联合西药治疗气阴两虚型老年冠状动脉粥样硬化性心脏病随机平行对照研究[J]. 实用中医内科杂志,2015(10):117-119.

[6]张春艳,王建明,吉勤,等.补肾活血汤联合西药治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期水肿随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2012, 26(10):50-52.

[7]袁怀彬.参芪地黄汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2014(2):89-92.

[8]王宝西,张薇.婴幼儿功能性便秘的诊断及治疗[J].临床儿科杂志,2012,10:901-904.

[9]陈婷.益气养阴汤治疗气阴两虚型慢性萎缩性胃炎的临床研究[D].山东中医药大学,2013.

[10]亢弘扬.小儿推拿辅助治疗婴幼儿功能性便秘疗效分析[J].内蒙古中医药,2014,31:54.

[11]利玉婷.推拿手法q证治疗婴幼儿功能性便秘的临床研究[D].广州中医药大学,2011.

[12]李兴华.功能性便秘的临床药物治疗进展[J].中国医药指南,2013(6):54-56.

[13]李宝萍.咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病80例临床分析[J].中国基层医药, 2010, 17(3):412-413.

[14]姜明明,徐杨.功能性便秘的临床研究进展[J].临床与病理杂志,2011, 31(2):155-160.

[15]孙纪峰,陈懿.中医药治疗功能性便秘的临床研究进展[J].中华中医药学刊, 2014(9):2268-2270.

篇4

《婴幼儿营养与配餐》课程的高等教育起步较晚,还处于探讨探索阶段,在全国范围内相关专业设置该课程的并不多,缺乏可以借鉴的成熟经验,其课程设置上也存在上述问题。尤其是婴幼儿营养与配餐的课程,无论是教学内容,还是教学方法,一切基本为空白。相关教材也反复多样,教材的编写依据各不相同,有些主要以《营养配餐员》国家职业标准为参照,有些却没有,教材编写团队也各自独立,没有交叉,且呈现区域抱团现象,形成的也是一家之言。

1、课程目标设置

针对上述现象,我们提出《婴幼儿营养配餐》课程设置,课程旨在将婴幼儿营养理论与营养应用有机结合,突出婴幼儿营养配餐职业技能鉴定的指导,把婴幼儿营养餐设计和营养餐制作的实践结合起来,进一步使学生在理论上熟悉婴幼儿营养学的相关原理和适合婴幼儿烹饪学的基本理论; 学生通过本课程的学习,能熟练掌握婴幼儿营养餐设计与制作基本技能,充分结合烹饪理论、营养学理论和菜点制作的实践,掌握核心职业能力,取得相应等级的职业资格证书,使学生成为理论联系实际的应用型人才。

2、课程教学内容

全面阐述婴幼儿营养配餐相关的知识内容,包括婴幼儿生长发育特点及体质检测(如婴幼儿体格发育的主要指标及测量方法、评价指标);婴幼儿营养常识(包括婴幼儿所需膳食种类及营养需求等);婴幼儿食物选择(如适合不同年龄阶段婴幼儿食物的需求及饮食禁忌);婴幼儿食品安全、中毒及预防(如婴幼儿食品安全现状、饮食器具安全等方面);婴幼儿营养食谱的制定方法与实例(如婴幼儿每餐营养能量摄取和营养素供给量计算,食物品种和数量的确定);婴幼儿常见疾病的食谱设计;婴幼儿营养餐的烹饪要求;婴幼儿科学喂养的原则与方法(如婴幼儿分阶段喂养、各阶段喂养注意事项、培养孩子良好饮食习惯);婴幼儿常见营养问题及其处理(如喂养不当的原因与表现及防治措施);婴幼儿膳食调查、计算与评价。

3、课程特征分析

《婴幼儿营养与配餐》课程综合性强,内容丰富,涉及学科较多,几乎囊括了营养学、食品科学、烹饪学、医学及中医学、饮食文化学等多门学科知识,具有交叉学科和边缘学科的性质;实践性强,要求学生不仅要有扎实的理论基础,还要有相当的食谱设计和菜品设计及制作能力,对学生的动手制作能力有较高的要求;应用性突出,在课程的设计部分,对于不同情况的婴幼儿进行配餐设计,营养食谱的设计要灵活多样,具有很强的针对性,应用性极强。

4、课程教学方法

针对上述课程特点,我们可以采用针对职业教育更加灵活的项目教学法。项目教学法是一种引导学生思考现实问题的指导性教学法,学生多以自主学习为主,而非传统的以老师讲授为主,要求使用多种技术,以合作小组方式研究课题、解决问题,研究和协作结果以最终项目成果的方式提交。它以职业活动为导向、以使学生获得在合适的职业岗位上工作所需要的各种职业能力为主要任务,师生通过共同实施一个完整的项目工作而进行的教学活动,它是“行动导向”教学法的一种。进行《婴幼儿营养与配餐》课程项目教学方法主要包括以下几个步骤:

4.1 立项。 即确定婴幼儿营养与配餐任务,这是项目教学成功的前提。首先,项目任务一定要紧扣婴幼儿实际情况,只有这样才能引发学生学习兴趣。其次,立项目标不能太大,让学生经过较短时间学习便能看到实实在在的成果,引发学生感兴趣;如果目标定得太大,会因为迟迟见不到成果而挫伤学生的学习积极性,学习兴趣会慢慢消失,影响教学效果。另外,在教学过程中可以统筹几个不同情况婴幼儿营养与配餐的子项目任务,综合考虑项目设置,使项目之间具有前后关联性、承接性,以便学生掌握和理解。

4.2 计划。 每一次营养与配餐项目应根据学生实际情况分组进行,每组人数不可过多,一般6人左右。根据营养配餐项目难度,小组成员可由学生自由结合或教师指定,必要时适当均衡每组学生的知识水平、性格构成,主要以能顺利完成项目任务为分组原则。每个小组按照课题实际需要各自独立确定工作计划、工作步骤和程序,最终应得到教师认可。在此过程中学生相互启发、相互学习,个人的知识欠缺将通过共同讨论、集思广益得以弥补,教师给予必要帮助,确定最优解决问题方案。

4.3 实施。 根据各组最优解决方案,确定小组成员分工和合作形式,然后按照已确立的步骤和程序工作,按计划实施并完成。工作过程中学生要按照预定计划进行自我和相互检查,判断进度是否合适。教师注意观察学生能力,加以点拨指导,要敢于放手让学生自己去实践。

4.4 评价。 每个小组要随机抽取人员到台前汇报成果,汇报完成后,各小组之间互评,然后教师点评,要求各小组进行总结,通过对比师生评价结果,找出造成结果差异的原因。教师可向优秀团队进行奖励或提出表扬,激励学生。

4.5 总结。 营养配餐项目完成后教师要对其进行总结,比如在此次教学中,哪些情况是按计划进行的,哪些情况是计划没有考虑到的,出现了什么特殊情况,此次教学前的设想还有什么地方有待改进,总体教学效果如何等,并将相关资料归档备用,以使下次该项目教学更加完善。

5、课程成绩考核

考核以学生完成的营养配餐项目、任务作为主要考核依据,以多次考核总结评价:以单元课程教学内容中可展示的结果和学生完成的项目任务为依据进行综合实践考核。对单元课程教学中的理论知识进行理论考核,每个模块完成后进行一次理论考试,二次成绩相加作为期末的理论考核成绩。

事实上,从专业角度上讲,要培养一个具有较高水平的婴幼儿营养配餐专业人才,并不容易,不仅要求具有相关的营养、餐饮卫生、医学等专业知识背景,而且要具有很强的宝宝餐饮设计能力,还有一定的婴幼儿科学知识(心理学、行为学等),绝对是一个复合性人才的高标准要求。在人们对婴幼儿健康问题和饮食问题日益突出的今天及未来,婴幼儿营养配餐专业人才必然会迎来一个社会需求的高峰,所以《婴幼儿营养与配餐》课程教学的探索尝试是一件值得努力的事情。尽管目前课程进一步开展新教学方法的软件和硬件条件还不完全具备,但这是课程必然努力追求的,也希望得到学院和学校领导的大力支持和指导。

参考文献

[1] 綦翠华,王茂山,汤卫东.《营养配餐》教学模式和教学方法的探讨[J].食品工程, 2010(2).

[2] 眭红卫.《营养配餐》理实一体化课程建设探讨[J].现代企业教育,2014(11).

[3] 幼儿园教育指导纲要(试行). 2001.

[4] 谢景学. 合理膳食对幼儿生长发育的影响[J].预防医学情报杂志,2006(5).

[5] 邓红.《营养配膳与制作》课程教学改革的探索与实践[J].四川烹饪高等专科学校学报, 2010(1).

篇5

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.16.058

据流行学调查显示缺铁性贫血涉及全球40%人群,好发于6个月~3岁人群[1]。由于缺铁性贫血无明显的临床症状,所以人们重视不足,但研究显示缺铁性贫血能够直接对婴幼儿生长发育、运动及免疫功能产生极大影响,因此于早期积极干预该病至关重要[2]。笔者本次对21例婴幼儿缺铁性贫血患者给予相应干预,其疗效满意,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月-2014年5月笔者所在中心卫生院收治的42例缺铁性贫血患者,所有婴幼儿均经外周静脉全血红细胞及红细胞形态分析得以确诊,即血红蛋白含量低于110 g/L,外周血红细胞呈小细胞低色素性改变、平均红细胞容积

1.2 排除标准

(1)先天发育异常;(2)心肺、肝肾功能严重异常;(3)活动期佝偻病、急慢性感染及消化道疾病;(4)依从性差未能坚持本次研究;(5)既往给予铁剂治疗等类似本次研究。

1.3 干预方法

两组患儿均给予同样的基础治疗,例如口服铁剂,可选取葡萄糖酸亚铁糖浆[元素铁2~4 mg/(kg・d)],3次/d,连续3个月。

观察组患儿则加用饮食干预,即选取富含铁且易吸收的食物,比如优质动物蛋白和豆类制品,可选取鱼、瘦肉、猪血、大豆等;食用绿色蔬菜和新鲜水果;富含维生素C及铁元素的蔬菜,例如西红柿、海带、紫菜等,掺入米粉中喂食,1次/d;做饭时坚持用铁锅;可选取以下食谱交替食用,如鲜猪肝50 g,鲜瘦猪肉50 g,大米50 g,油10 ml,盐少许,制成猪肝瘦肉粥,隔日1次,分两次食完;或鲜菠菜100 g,猪肝50 g,油10 g,盐少许,加清水250 ml,制成菠菜猪肝汤,同样隔日1次,分两次食完,连续3个月。

1.4 干预效果评价标准

参考《妇幼保健学》评价,即显效:临床症状明显改善,血红蛋白上升至正常,红细胞数量达标;有效:治疗3个月,血红蛋白较治疗前升高不足20 g/L;无效:贫血症状无变化,血红蛋白含量无改变[3]。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,P

2 结果

2.1 两组患儿干预效果比较

给予两组患儿相应干预后,观察组患儿缺铁性贫血改善总效率率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P

2.2 两组患儿干预前后血常规指标比较

给予两组患儿相应干预后,观察组患儿红细胞计数、血红蛋白、红细胞体积、血红蛋白平均含量指标改善显著好于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P

2.3 两组患儿干预前后血清铁含量及总铁结合力比较

给予两组患儿相应干预后,观察组血清铁含量及总

3 讨论

研究显示铁是人体不可缺少的微量元素之一,一旦缺乏极易导致缺铁性贫血发生,从而引起机体生理及生化代谢异常致使脏器功能发生紊乱等,尤其是婴幼儿生长发育极为迅速,其所需的血容量随生长发育而成倍增长,所以婴幼儿机体对铁的需要也随之升高[4]。据相关研究显示,正常新生儿铁含量在70 mg/kg,能够满足出生后4个月生长所需,之后将逐步耗尽,所以及时给予富含铁元素的饮食以进行干预尤为重要,尤其是早产儿和低体重出生儿发生缺铁性贫血的几率更高[5]。所以,积极纠正铁元素缺乏是干预缺铁性贫血的有效措施,由此,临床上多给予无机铁剂等治疗,但存在胃肠道反应大等缺点,因此用药依从性差,从而限制了补铁制剂的临床应用[6]。

鉴于此种情况,笔者本次根据婴幼儿生长发育特点及缺铁性贫血治疗原则,给予此类患儿饮食干预,以达到同样的治疗效果。从表1结果可知,饮食干预效果明显优于单纯补铁治疗;同时表2血常规及表3血清铁含量、总铁结合力等客观数据也提示给予饮食干预后,患儿红细胞计数、血红蛋白、血红蛋白平均含量、血清铁含量等明显升高且总铁结合力得以显著改善,因此也为表1数据提供了客观支持,进一步说明饮食干预婴幼儿缺铁性贫血效果满意。因为饮食干预是根据婴幼儿发育特点而给予的合理膳食,此种饮食经过系统热量计算,遵循荤素搭配、多样化、富含铁且生物利用度高的原则而选取的有针对性的食材,如肉类、动物内脏、豆类、绿叶蔬菜、蛋黄和水果等,另外本次饮食干预还摒弃了以往不合理的饮食习惯、保持了饮食平衡,从而提供了充分营养、补充了铁元素的匮乏,所以使得缺铁性贫血得以纠正,因此有助于婴幼儿的生长发育。

总之,饮食干预是治疗婴幼儿缺铁性贫血的重要方法之一,且安全可靠,有效保证了婴幼儿的生长发育。

参考文献

[1]苏琼,卢慧娜.婴幼儿缺铁性贫血与喂养关系[J].重庆医学,2013,42(23):2778-2779.

[2]王爱华,张月霞,徐宝玲,等.婴幼儿缺铁性贫血流行病学调查研究[J].中国实用医刊,2010,37(12):56-57.

[3]杜玉开,张静.妇幼保健学[M].北京:人民卫生出版社,2009:157-158.

[4]王红胜,钟春兰,刘春红.饮食干预对儿童缺铁性贫血治疗效果的影响[J].中国现代医生,2008,46(21):61-63.

篇6

2 饮食行为与人格的形成

经典的精神分析理论认为,人格的正常发育与儿童的早期经验有很大的关系。早期的亲情满足、行为发育和安全感,直接影响到他们今后个性的发展和社会化过程的实现。

弗洛伊德将人格发展分为5个阶段:口腔期、期、性器期、潜伏期和生殖期[5]。出生后至1岁左右为口腔期。此时婴儿的心理本能或驱力主要集中在口腔部位,通过吸 吮、咀嚼来获得心理满足。口腔期又分为两个亚期,0~8个月为“前口腔期”,嘴唇和舌为动欲带,婴儿通过吸吮和吞咽活动来获得心理满足。8个月~1岁左右为“后口腔期”,主要动欲带为牙、牙龈和咽部,他们经常从吹泡泡、咯咯发声、咀嚼东西和吞食活动中获得满足。按照经典精神分析理论的理解,相应阶段的需要得不到满足可能导致儿童人格的发展受挫,出现固着或倒退的情况,在成年后表现出人格的异常。典型的口腔型人格特征包括苛求、无耐心、羡慕、贪婪、嫉妒、狂怒、压抑、不信任、悲观等。

3 饮食行为与认知能力的发展

婴幼儿的认知发生发展过程是信息加工系统不断构建、不断改进的过程[6]。触觉是婴幼儿认识世界的主要手段之一,在其认知活动和依恋关系的形成过程中占有非常重要的地位。婴儿可以由口腔触觉建立条件反射活动,实质上是一种学习方式。有研究报道[7],1个月的婴儿已能凭借口腔触觉辨别不同软硬度的,4个月的婴儿则能同时辨别不同形状和软硬程度的,而8~9个月婴儿对新事物用口腔活动进行探索要比用观看、用手探索的频率高。换奶期及时添加泥状食物是锻炼和促进咀嚼、吞咽功能发育的适宜刺激。咀嚼功能发育完善对语言能力(如构音、音词、短句)的发育有直接的影响,同时发展了嗅觉、味觉、触觉、温度、压力觉、大运动和精细动作。

中枢神经系统结构与功能的复杂性,既受基因等内在因素的调控,又受学习训练、环境刺激等外界因素的影响[8,9]。正是婴儿的不断感知和运动,才刺激了大脑相应区域的生长,从而促进神经心理发育、提高智力[10]。

4 培养婴幼儿良好的饮食行为,促进儿童心理发育

应在重视婴幼儿营养需要的基础上,适合其神经系统等功能发育和心理社会发展的特点,建立相应的积极的喂养关系。婴幼儿进食行为的发展受感觉运动功能、神经成熟、认知能力、情绪和社会交往等各种因素的影响,尤以亲子关系影响最大。亲密和谐的亲子喂养关系是喂养成功的关键;而紧张冲突的亲子关系则常为喂养困难、饮食行为偏异的诱因。因此,家长和儿童保健工作人员不但要合理搭配婴幼儿膳食营养,也要重视建立良好的喂养关系,以促进其身心健康全面发展。

【参考文献】

1 Pinellij,Saigal S,Atkinson SA.Effect of breast-milk consumption on neurodevelopment outcomes at 6 and 12 months of age in VLBW infants.Adv Nepnatal Care,2003,3:76-87.

2 Rao MR,Hediger ML,Levine RJ,et al.Effect of breast feeding on cognitive development of infants born small for gestational age.Acta Paediatr,2002,91:267-274.

3 徐海青,熊忠贵,周爱琴,等.喂养方式与婴儿智能、运动发育的关系.中国儿童保健杂志,2006,14(1):71-72.

4 Thompson RA,Development in the first years of life.Future Child,2001,11(1):22.

5 弗洛伊德.精神分析引论新讲.合肥:安徽文艺出版社,1987,103-115.

6 樊利春,张静.早期教育对儿童心理发育的影响.中国妇幼保健,2005,20:767-768.

7 闵丽华,杨俊华,尹琼英,等.新生儿吸乳行为对母亲的影响研究.现代护理,2006,12(1):11-12.

篇7

婴幼儿腹泻病是小儿时期的常见病、多发病,是一组由多病原多因素引起的消化道疾病,为世界性公共卫生问题,是第三世界国家小儿第一位常见病与死因,在我国仅次于呼吸道感染,居第二位常见多发病[1],是威胁婴幼儿身体健康的疾病之一。婴幼儿难治性腹泻病病程长,常规治疗方法效果差,对婴幼儿生长发育影响大。中西医结合治疗婴幼儿难治性腹泻病是目前简单、有效、安全、经济的治疗方法[2]。2007年10月~2011年10月本院应用自拟的神楂止泻糊治疗100例婴幼儿难治性腹泻病,取得很好疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院儿科2007年10月~2011年10月门诊与住院婴幼儿难治性腹泻病200例,诊断均符合《诸福棠实用儿科学》诊断标准[1]。选择年龄4月~3岁,病程大于2周,经抗炎、对症、支持、纠正水电酸碱平衡失调等治疗无效,腹泻次数无明显减少的患儿200例,其中,男108例,占54%,女92例,占46%;年龄4月~3岁,其中,4~6月57例,占28.5%;7~12月63例,占31.5%;1(不含)~2岁49例,占24.5%;2(不含)~3岁31例,占15.5%;平均11.9月。将200例患儿随机分为治疗组与对照组,每组各100例,两组性别、年龄、喂养、病因、病情、病程等方面比较差异无统计学意义(P > 0.05)。

1.2 方法

两组均常规西药治疗,包括抗感染、对症支持、纠正水电酸碱平衡失调、饮食疗法及微生态疗法等。治疗组加用自拟的神楂止泻糊,组方:神曲3块、山楂30 g、麦芽30 g、鸡内金30 g、陈皮30 g、茯苓30 g、薏苡仁30 g、党参30 g、山药30 g、甘草10 g、大米500 g。将中药炒制,大米炒黄,共研磨成很细的粉末状备用。取神楂止泻糊20~30 g加水适量煮熟成糊状,加食盐或白砂糖少许,每天食用3次,腹泻停止后继续食用3 d巩固疗效。

1.3 疗效判定标准

根据全国腹泻病防治学术研讨会组织委员会1998年在北京制定的腹泻病疗效判断标准的补充建议[3]。显效:治疗72 h内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失。有效:治疗72 h时粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善。无效:治疗72 h时粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。总有效:为显效和有效之和。

1.4 统计学处理

应用SPSSV 13.0分析软件进行数据处理。数据以频数和百分比表示,两组有效率比较采用χ2检验。χ2检验结果判断:P > 0.05为差异无统计学意义;0.05 > P > 0.01为差异有统计学意义; P ≤0.01为差异有高度统计学意义。

2 结果

治疗组:显效72例(72%),有效26例(26%),无效2例(2%),总有效98例(98%)。对照组:显效23例(23%),有效51例(51%),无效26例(26%),总有效74例(74%)。两组的总有效率比较差异有高度统计学意义(P < 0.01),两组的显效率比较差异同样有高度统计学意义(P < 0.01)。两组有效和无效的病例继续使用或加用神楂止泻糊治愈。用神楂止泻糊治疗的患儿都未出现明显副作用。

3 讨论

婴幼儿难治性腹泻病的常见发病因素为营养不良、免疫功能低下、肠黏膜损伤及修复迟缓、肠道菌群失调等,其主要发病机制为肠胃功能失调及不能及时恢复[4]。常规西药治疗主要针对胃肠道本身,有一定疗效,但疗效不十分理想,其原因主要是忽略了患儿机体整体机能在疾病发生、发展及转归过程中的核心作用。中医药有扶正固本,健脾和胃之效,针对患儿机体整体机能进行调节,中药健脾益气和温补脾胃还可以提高人体的免疫机能,配合西药针对胃肠本身的作用,标本兼治,疗效显著。国内学者多次报道[2,5-6],采用中西医结合治疗小儿腹泻病总有效率在98%以上,治疗组疗效明显优于对照组(P < 0.05)。本组显效72%,有效26%,总有效占98%,显效与总有效均明显优于对照组(P < 0.01),与报道基本相符。两组有效和无效的病例继续使用或加用神楂止泻糊治愈。用神楂止泻糊治疗的患儿均未出现明显副作用。说明神楂止泻糊治疗婴幼儿难治性腹泻病使用安全、效果肯定。

腹泻病在中医称为“泄泻”。引起小儿泄泻的主要病因以感受外邪、内伤饮食和脾胃虚弱等多见,主要病变在脾胃,因胃主受纳腐熟水谷,脾主运化水谷精微与水湿。如脾胃受病,则饮食入胃,水谷不化,精微不布,水湿留肠,合污而下,致成泄泻。发病后易耗伤气液,如治疗不当,可转为难治性泄泻。治疗上应当以消食化积、运脾化湿为基本法则。神楂止泻糊方剂中神曲、山楂、麦芽和鸡内金消食化积,和胃开胃;陈皮理气开胃,健脾化痰;薏苡仁健脾利湿;茯苓健脾和中,渗湿利水;党参补中益气,健脾和胃;山药补中益气,健脾止泻;甘草补脾益气;炒大米健脾养胃,固肠止泻。纵观全方有消食化积,养胃开胃,健脾益气,温补脾胃,渗湿利水,固肠止泻之功效,重在治本,标本兼治。经过笔者多年的临床观察发现,加用神楂止泻糊治疗婴幼儿难治性腹泻病对恢复胃肠道功能、控制腹泻、提高免疫功能起到积极的作用。该药制成糊剂,味道可口,易于食用,与常规西药合用治疗婴幼儿难治性腹泻病可以取得非常好的疗效。

综上所述,中西医结合治疗小儿腹泻病的方法越来越多地被重视与应用于临床,疗效肯定,使用安全。神楂止泻糊治疗婴幼儿难治性腹泻病有疗程短、效果好、无副作用、易于食用等优点,可以在临床推广应用。

[参考文献]

[1] 胡亚美,江载芳. 诸福棠实用儿科学[M]. 7版. 北京:人民卫生出版社,2002:1286-1301.

[2] 黎华英. 中西医结合治疗小儿腹泻156例[J]. 现代中西医结合杂志,2009,18(18):2165-2166.

[3] 方鹤松,魏承,段恕诚,等. 腹泻疗效判断标准的补充建议[J]. 中国实用儿科杂志,1998,13(6):384.

[4] 方鹤松. 中西医结合治疗小儿迁延性、难治性腹泻[J]. 实用儿科临床杂志,2006,21(19):1281.

篇8

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择门诊2012年5月~2013年10月泄泻患儿60例, 男31例, 女29例;年龄2~24个月, 其中2~6个月、7~12个月、13~18个月、19~24个月各15例;纯母乳喂养14例, 人工喂养20例, 混合喂养26例;6个月以下患儿大便次数多于哺乳次数, 其中6~10次/d 27例, 10~15次/d 3例;7~12个月6~10次/d 26例, 10~15次/d 4例;13~18个月6~10次/d 27例, 10~15次/d 3例;19~24个月6~10次/d 23例, 10~15次/d 7例。就诊前均有使用抗生素病史。

1. 2 方法 治疗方法 给予饮食指导、补液等常规治疗。并应用验方五倍子散(主要药物为五倍子, 研细粉, 过五号筛, 瓶装备用), 每次取药粉1.0 g, 50度白酒调成糊状, 外敷于患儿神阙穴, 以活血止痛膏固定, 早晚换药各1次, 观察其临床疗效。

1. 3 诊断、纳入及排除标准

1. 3. 1 诊断标准 参考小儿腹泻相关诊断标准[1, 2]拟定。

1. 3. 2 纳入标准 患儿符合以下标准:①年龄2~24个月, 性别不限。②大便次数6~15次/d。③体格检查, 全身情况尚好, 无明显脱水体征及其他并发症, 大便外观呈黄色或黄绿色稀糊状, 未见黏液及脓血。④实验室检验, 大便常规基本正常, 兼或少许白细胞、脂肪球等, 未见脓球, 大便培养无致病菌生长, 血常规正常。⑤经患儿监护人知情同意。

1. 3. 3 排除标准 ①感染性腹泻。②伴有明显脱水、电解质紊乱和全身中毒症状的重型腹泻。③伴有其他病变不适合接受本验方治疗。

1. 4 疗效标准 参照第二届全国小儿腹泻会议制定标准[2]。显效:治疗24~48 h, 大便次数减至2次/d, 大便性状恢复正常, 临床症状完全消失;有效:治疗48~72 h, 大便次数减至4次/d, 大便性状好转, 临床症状基本消失;无效:治疗72 h后, 大便次数及性状无明显好转。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

2 结果

60例患儿中显效45例(75.0%), 有效13例(21.7%), 无效2例(3.3%), 总有效率96.7%(58/60)。

3 讨论

婴幼儿泄泻是以大便次数增多和大便性状改变为临床特点的腹泻病, 6个月~2岁婴幼儿发病率高, 与该年龄组胃肠系统发育及功能不完善, 消化酶低下有关。现代医学对本病的治疗原则, 主要是调整饮食, 控制肠道内外感染, 纠正水与电解质紊乱及酸碱失衡等[1, 2]。祖国医学认为泄泻多数由于饮食失节、喂养不当或外感寒湿、暑湿之邪, 损伤脾胃, 而致运化失职, 升降失调, 清浊不分, 并走大肠而成泄泻。婴幼儿泄泻有外感、内伤之分, 临床分型较多。本方仅用于非感染性泄泻。明代《普济方》有五倍子散(五倍子、地榆、诃子各等分)治疗小儿气虚脱肛的记载;《本草纲目》述及五倍子, 谓之酸、平、无毒, 主治肠虚泄痢, 为末, 熟汤服之[3];《中国药典》[4]亦载明, 其性味酸, 涩, 具有涩肠止泻, 敛汗, 收湿之功效, 主治久泻久痢、盗汗等。任脉之神阙穴, 位于脐部正中(《铜人》、《发挥》、《大成》)。临床常用于泻痢不止、腹痛、腹胀、腹中虚冷的治疗, 施灸此穴, 具有健运脾阳、和胃理肠等功用。五倍子散敷贴于神阙穴直达病所;内病外治, 婴幼儿普遍易于接受, 且不伤脾胃, 依从性好;活血止痛膏具有局部渗透之作用, 又能保持药物的湿度, 共同发挥作用, 致泄泻而愈。经验证, 本方法对新泻和久泻均有一定的疗效。

综上所述, 验方五倍子散神阀穴敷贴治疗婴幼儿非感染性泄泻疗效显著、安全、方便, 患儿用药的依从性好, 值得临床进一步验证。

参考文献

[1] 王慕逖.儿科学.第5版.北京:人民卫生出版社, 2001:263.

[2] 杨锡强,易著文.儿科学.第6版.北京:人民卫生出版社, 2004:308.

篇9

因此,监管部门对不合格婴幼儿食品持“零容忍”态度。《食品安全法》规定,不得生产和销售不符合安全标准的婴幼儿配方食品《食品安全国家标准―婴幼儿谷类辅助食品》中,对感官、营养成分、污染物限量、真菌毒素限量、微生物限量等指标有详细技术要求。此次抽检即依据该标准得出。

此轮遭曝光的13批次不合格产品,涉及山西、辽宁、江苏、福建、江西等地八家企业,均为米粉产品,维生素D、维生素A、碘、钠、脂肪等实际检出的指标含量低于国家标准或低于企业产品包装标签明示值。

国家食品安全风险评估专家委员会委员李建中分析,上述婴幼儿辅食产品中的微量元素不足,属于营养学问题,不是食品安全问题,最直接的影响可能会造成婴幼儿营养不良。

营养不良是3岁以下婴幼儿常见疾病,1岁以下的婴儿发病率尤高。原因在于营养元素摄量不足或不能充分吸收,导致能量缺乏,不能维持正常代谢,迫使机体消耗,出现体重减轻或不增,生长发育停滞或肌肉萎缩的病症。

食药监总局通报显示,13批次不合格产品中,有6批次存在食品安全风险。对此,中国工程院院士陈君石对《财经》记者分析,要达到这种安全风险,需满足两个基本条件:长期、多次摄食营养含量低的不合格产品;产品营养含量与国家标准相差悬殊。

陈君石表示,在现实中,“无法确知食用的每一袋产品营养量都很低,而且六月龄以上的婴幼儿在家庭中可能会添加其他辅食,那么,总摄食的营养量以及风险值就无法利用一次抽检的产品结果来衡量”。

中国营养学会临床营养分会主任委员李淑媛也认为,婴幼儿阶段的喂养是以奶(母乳或配方乳制品)为主,辅食产品的主要功能是辅助和补充奶中可能存在的营养不足,并锻炼孩子的咀嚼能力。因此,“不能单独看一种辅食产品中的营养元素摄入量,而要根据辅食与奶中营养元素的总量,并与《中国居民膳食营养素参考摄入量》进行比对,才能获知是否营养缺乏。”

辅食产品是否合格,微量元素是否达标,主要依赖于食品主管部门的抽检。事实上,“问题产品”此前也频遭检出。仅在今年上半年,食药监总局已经两次曝光婴幼儿配方食品,也均涉及维生素A等营养元素不足等问题。

一位食品专家向《财经》记者分析,不合格辅食产品以高频次屡屡发生,原因很可能出现在工艺或原料上,一是所用原料可能因生态环境因素导致不合格;另一种可能则是因生产工艺的特殊性,“米粉加工需要批量生产,添加营养素之后要进行搅拌,再分成小包装外售,现实中未必能搅拌均匀”。

然而,消费者并无法确定购买的米粉是否每一包产品中的营养指标达标,一部分受其他因素影响、要长期依赖于辅食的幼儿,可能会导致营养摄量不足。

对此,李淑媛建议,要按照科学喂养和合理膳食的原则,遵从辅食添加的规律。通常,婴儿在出生四个月至五个月之后才可开始添加辅食。除了购买米粉等产品以外,家庭也可以根据儿童生长发育所需的营养成分自制辅食。

篇10

*每天食用核桃仁43克,要作为低脂肪、低胆固醇饮食的一个部分。

*食用核桃仁食品时,还要看标签上的营养成分表,注意核桃仁含的脂肪、热量等信息。保证不会使摄入总热量增加,这样才能达到预期的效果。

走出婴幼儿配方奶粉的使用误区

前不久,国家质检总局对婴幼儿配方奶粉产品质量进行了抽查,共抽查了31种产品,结果合格率为84%。抽查中发现,婴幼儿配方奶粉存在盲目消费的现象。一些家庭盲目消费价格较高的进口产品。其实,我国大、中型企业的产品质量稳定可靠。本次抽查了10家大型企业和12家中型企业生产的22种产品,产品抽样合格率达100%。其次,一些人误认为配方奶粉是配制的,不如纯奶粉好。事实上,婴幼儿配方奶粉是根据不同时期婴幼儿生长发育所需营养特点设计的产品,是无母乳、母乳不足婴儿的理想替代食品,也是较大婴儿、幼儿的主要辅助食品。

实用信息:如何选购婴幼儿配方奶粉

*外包装上必须标明厂名、厂址、生产日期、保质期、执行标准、商标、净含量、配料表、营养成分表及食用方法等项目,若缺少上述任何一项最好不要购买。

*营养成分表中一般要标明热量,蛋白质、脂肪、碳水化合物等,维生素类如维生素A、维生素D、维生素 C、部分B族维生素,微量元素如钙、铁、锌、磷等。

*选择规模较大、产品质量和服务质量较好的知名企业的产品。

*质量好的奶粉冲调性好,冲后无结块,液体呈乳白色,品尝奶香味浓;而质量差或乳成分很低的奶粉冲不开,品尝奶香味差甚至无奶的味道,或有香精调香的香味;另外,淀粉含量较高的产品冲后呈糨糊状。

* 0~6个月的婴儿可选用婴儿配方奶粉Ⅱ或1段婴儿配方奶粉。6~12个月的婴儿可选用婴儿配方奶粉Ⅰ或2段婴儿配方奶粉。12~36个月的幼儿可选用3段婴幼儿配方奶粉、助长奶粉等产品。如婴幼儿对动物蛋白有过敏反应,应选择全植物蛋白的婴幼儿配方奶粉。

青少年性健康引起世人关注

世界卫生组织最近呼吁亚洲各国宣传青少年性健康知识,因为不少亚洲青少年有不安全的。世界卫生组织官员指出,由于观念的变化,年轻一代的性观念和特点发生了变化,而人们缺乏性健康知识的状况没有变化。该组织经过调查研究发现,青少年人群对于安全的知识了解甚少,常导致意外怀孕、不安全的流产以及性病。

数字信息:各国青少年性健康问题严重

*在菲律宾,23%的15岁到24岁青少年发生婚前,其中70%没有采取避孕、防性病措施。

*在蒙古,58%的性传播疾病发生在年轻人中。

*美国共有1800万性病患者,其中一半,也就是900万是15~24岁的年轻人。

亚洲人吃米少了,吃“油”多了

亚洲人的饮食习惯正在发生巨大的变化,大米和谷物的消费量下降,而鸡蛋、食用油、奶制品及其他高脂食物变得越来越普及。据调查,20年前,亚洲人的食谱中脂肪含量不到15%,在一些国家还不到10%,但现在这一数字接近30%,这是经济发的必然结果。专家预计,随着收入的增加,亚洲任何一个国家大米的消费量都将下降。在过去40年中,日本的大米消费量下降了近一半,在马来西亚下降了30%,而在泰国和韩国也分别下降了20%。与此同时,随着东西方文化的日益交融,很多高脂食物被“进口”到了亚洲,如奶油、奶酪食品等。

警示信息:2亿多国人超重

*国内一项最新的调查研究表明,我国共有二亿人体重超过正常,其中3000万人是肥胖。

*在北京,18%的中小学生肥胖,这个数字是10年前的两倍。

血脂异常名列生活方式病“榜首”

北京市卫生局调查了北京市民主要生活方式疾病的情况,调查对象是两万多名6岁以上的本市居民。结果血脂异常“名列榜首”,其他疾病按患病人数多少排列依次为:高血压、肥胖症、糖尿病、冠心病、卒中、肿瘤、慢阻肺等。造成这些慢性病的危险因素是不健康的生活方式。调查中有近一半市民少活动或不参加锻炼,存在心理压力困扰者也占43%。另外就是吃咸食、高脂饮食,吸烟,还有体重超重。

警示信息:生活方式病的新趋势

篇11

蚊香的主要成分是有机磷类、氨基甲酸酯类、菊酯类,其中有机磷类毒性最大,菊酯类毒性相对较弱。

目前市面上的蚊香、电蚊香片、驱蚊液的成分通常都是菊酯。选购时,要选购正规厂家的产品,认真查看其农药正式登记证号、农药生产批准文件号和产品标准号。正规厂家产品酯类化学制剂含量都比较低,对人体的危害相对较小。

我国目前尚未对儿童专用蚊香设定具体标准,不少商家售卖“幼儿专用蚊香”,声称无毒无害可安全使用,实际上其成分与普通蚊香相差不大,都含有菊酯,因此选购蚊香时不要被儿童标识迷惑,要查看其标注的菊酯类含量。

盘香污染大,燃烧后产生烟熏,会散发有害成分,适合在室外、阳台等处使用;片型电蚊香和液体电蚊香污染较小,适合室内使用。婴幼儿器官发育还不成熟,代谢能力比成人低,持续、大量使用盘香可能会加剧婴幼儿哮喘甚至急性中毒,导致出现头痛、眼睛痛、伤风咳嗽等现象,因此,婴幼儿防蚊最好用物理学的方法,例如挂蚊帐,如果实在需要使用,就用电蚊香片或驱蚊液,并注意开窗通风换气,避免驱蚊菊酯浓度过高。

8岁的儿子是个小胖墩,前不久,在学校的体检中怀疑得了小儿糖尿病,建议去医院复查。小孩子怎么会患糖尿病呢,接下来我们该怎么办?

江苏苏州 袁伟

袁伟读者,你好!

在15岁之前发生的糖尿病都可称作小儿糖尿病,各年龄均可发病,小至出生后3个月,但以5~7岁和10~13岁二组年龄多见,患病率男女无性别差异。小儿糖尿病是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起空腹及餐后高血糖及尿糖。

近年来,小儿糖尿病发病率逐年升高,多为I型糖尿病,约占98%,但II型糖尿病的比例也在上升。小儿糖尿病的病因尚不清晰,目前认为,I型糖尿病的发病是遗传、外界环境及自身免疫等多种因素综合造成;而进食高热量的食物及缺乏锻炼则是II型糖尿病的主要原因。

同成人一样,小儿糖尿病在早期也有“三多一少”的症状,即多食、多饮、多尿和体重下降,但也有一部分儿童症状不明显。既然学校体检怀疑孩子得了小儿糖尿病,家长要赶紧去医院确诊。若孩子被诊断为糖尿病,必须住院治疗。

小儿糖尿病一般采取胰岛素治疗、饮食管理、运动及精神心理治疗,孩子被诊断为糖尿病后,家长要向医生具体咨询后积极遵循医嘱,促进孩子的病情控制。

我马上要生产了,欣喜期待之余也有一些担心,我的过敏体质会不会遗传给孩子?我深受过敏之苦,能不能提前预防,不让孩子遭受这样的苦?

江苏扬州 黄立凤

黄立凤读者,你好!

受遗传、环境、食物等因素的影响,我国婴幼儿过敏发病率较高。过敏的症状包括皮疹、瘙痒,眼鼻症状如经常打喷嚏或流鼻涕、鼻痒、眼痒,喘息,胃肠道症状如频繁吐奶、大便经常不成形、经常腹痛,口唇症状如口周有水肿瘙痒等。

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很多“儿童食品”都会宣称自己添加了“保健成分”,宣称有各种各样的“健康功效”,然后就卖出高价。不过,绝大多数“保健成分”的“健康功效”没有足够的科学证据,都是营销噱头,还不如多样化的常规饮食经济实惠。所以,家长们在给孩子选购食品时最好也不要过分迷信所谓的“儿童食品”的健康功效。

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因为母乳中含有促进双歧杆菌生长的双歧因子,而双歧杆菌具有抗感染作用,故母乳喂养的儿童不易患腹泻或肠炎。

二 、母乳不足必须用人工喂养

人工喂养的则应注意器具消毒,奶瓶、奶嘴每天至少蒸煮一次。由于配方奶中缺少保护肠道的双歧杆菌,因此最好加服含双歧杆菌的微生态制剂,如培菲康等。

三 、注意培养良好的排便习惯

婴幼儿的排便教育很重要,良好的排便习惯有益于孩子的一生。一般两个月大的幼儿就可以开始进行排便训练,一般可安排在每天晚上或早上喂食后15~30分钟内进行。因为喂食后肠蠕动增强,容易形成便意,此时让婴儿排便,比较容易成功。但也不能在喂食之后立即排便,因为这样很容易回奶。

四 、让宝宝有良好的睡眠

睡眠对于婴幼儿非常重要,睡眠是对大脑的一种保护,睡眠好不仅有助于脑的发育,同时也有助于规律的饮食,从而呵护宝宝稚嫩的肠胃。所以“吃的好,睡的香”这两者是相辅相承的。

什么是人体的有益菌?

人体的微生物约有100万亿个,种类达到400种以上,其中90%以上是有益菌,这些有益菌的存在对人体的营养、免疫、抗感染、抗肿瘤及抗衰老等都有很大作用。新生儿出生2~4小时即开始有不同的菌群进入体内,有益菌群与小儿成长各阶段的需求密切相关。当有益菌数量下降,有害菌比例上升,就形成菌群失调,会导致各种急性和慢性的疾病,如腹泻、消化不良、腹胀等,这时候就需要通过口服微生态制剂来补充有益菌,使体内重新达到菌群平衡的状态,进而消除这些症状。

婴幼儿腹泻是因为菌群失调吗?

腹泻是小儿最常见的疾病之一,尤其年龄较小的婴幼儿(1个月~3岁)更易发生。婴幼儿腹泻的原因是多方面的,除感染性外,饮食不当、受身体其他部位疾病影响等,也会引起腹泻。其中菌群失调是婴幼儿腹泻中一个很重要的相关因素。例如,与抗生素有关的腹泻在婴幼儿中较多,这是因为抗生素在杀灭致病菌的同时,把肠道内大量的有益菌也杀死了,使它们对痢疾杆菌等一些容易引起腹泻的有害菌的抑制能力减弱,从而发生腹泻。而补充微生态制剂,有助于恢复肠道内的菌群平衡,恢复并加强对致病菌的抑杀能力,起到治疗及预防腹泻的作用。

另外,小儿服用抗生素往往容易引起便秘、胃口不好、精神不振等状况,这也是由抗生素引起的副作用。为了减少抗生素带来的副作用,医学专家提倡小儿少用、慎用抗生素,在使用抗生素后配合服用微生态制剂,将有利于患儿的全面康复。

婴幼儿便秘如何治