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文献标识码：A
doi：10.19311/ki.16723198.2017.11.056
根据我国第六次人口普查数据显示，2010年我国60岁以上老人占人口总数量13.26%，预计到2020年，人口老龄化水平将达到17.17%。随着我国人口老龄化程度的不断增长，老年人对于养老服务的需求日益增长，我国主要的家庭养老、机构养老、社区养老已经不能满足老年人的需求，医养结合养老模式的建立十分迫切，我国政府对此十分重视，相继出台了《国务院关于加快发展养老服务产业的若干意见》（2013）、《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》（2015）等文件，要求各地积极推进医养结合发展。日本作为世界上老龄化进程最快、高龄化率最高的国家，在养老服务方面起步较早，尤其在医养结合养老模式的发展上可以为我国的医养结合模式提供借鉴意义。
1日本医养结合服务体系
日本是世界上老龄化较为严重的国家，数据显示，1985年65岁以上人口占比10.3%，而2013年数据显示该比例已经高达25%以上，日本的老龄化问题愈加严重，在对待养老问题方面，日本早在1963年就设立了长期照护机构，在2000年开始实施长期照护保险，因此日本的医养结合养老模式起步较早，值得借鉴，其主要模式包括：第一，日间照顾中心。日间照顾中心的开设主要为一些需要日常生活照顾以及需要进行康复训练的老人提供，照顾中心责接送老人，由专业人士进行专业的照护。第二，特别养护之家。主要由护士、介护士等人员组成，负责照顾老年痴呆老人以及一些失能老人。第三，老年福利中心。主要对属于本辖区的内的老年人提供体检、保健服务以及健康教育等服务。同时老人可以根据自理程度和患病严重情况选择不同的护理方式，满足老年人全方位的需求。
此外，日本的养老机构还将内置的医疗机构外包给医院进行经营管理，可以集中两者的优势，为老年人提供“有病治病，无病疗养”的老年环境。日本早在2000年就实施了介护保险，介护保险的推出既可以为65岁以上的老人提供介护服务，同时还可以为处于40到64岁之间的疾病患者提供介护服务，日本介护士上岗之前需要经过严格的培训，并且在通过国家的资格考试后才能够正式从事介护这一行业，提高了日本介护服务的质量。
2我国医养结合的主要形式
2.1在养老机构中增加医疗机构
通过政府出资建设，在民间组织的帮助之下，将医疗机构引入到养老机构中或是将医院的资源与养老机构进行整合，可以为老年病人提供更为优质的服务。例如，天津泰康老年公寓、长沙第一福利院等。
2.2养老机构与医疗机构的合作
通过养老机构与医疗机构之间的合作，医疗机构中的医生和护理人员会定期到养老机构为老人进行治疗和护理，并且在老人突发疾病时可以直接与医院直接联系，减少了老年人路途上的奔波。例如河南郑州的第九医院与31家养老机构进行合作。
2.3医疗机构向医养结合机构转型
通过对现有的医疗资源的充分利用以及对资源进行整合，对医院进行转型和调整，从以前的单纯提供医疗服务转为提供医疗和养老双重服务。通过对医院现有医护人员进行培训，使其能够满足老年人的双重需求。例如，北京市化工医院通过转型变为老年护理医院，可以为老年人提供医疗加养老服务。
3我国医养结合养老模式存在的问题
3.1政府多头管理，政策落实困难
医养结合工作的开展需要涉及到民政部、卫生部、社保部等多个部门，虽然在推进医养结合工作中对各个部门都有分工，但是由于各个部门的性质差异，难免会存在部门“多头管理”或是“多头不管”的现象，导致了人力、物力的浪费。例如，民政部在进行审核时，需要涉及到对医护人员的审核，但这是卫生部的工作。同时政府为推进医养结合模式的发展而出台的一系列优惠政策，由于涉及到多个部门，容易出现不配合现象，政策落实困难。同时政府对于不同模式的医养结合没有采取公平对待的态度，往往更加偏向于养老机构转型为医养结合机构，而对医院的转型却缺乏扶持力度。
3.2服务收费水平偏高，服务内容单一
医养结合养老模式可以为老年人提供更加全面的服务，因此在收费上比普通的养老机构费用要高，这与患病老年人、失能老年人等需要照护的老年人的收入状况不符，因此医养结合养老机构逐步为转为富人设计的疗养机构。根据调查显示，各个地区的医养结合收费大约是当地人均收入的2到3倍。此外，由于我国医养结合处于起步阶段，对老年人的养老需求了解不全面，我国医养结合模式提供的服务内容较为单一，无法契合老年人的多元化需求。一些大型的医养结合养老机构忽视了对老年人进行健康教育和日常体检等工作，而一些小型的医养结合机构只能治疗一些简单的疾病。
3.3资金投入不足，服务主体积极性不足
传统的养老机构和医疗机构经过多年的发展，已经形成了固有的筹资机制。医养结合养老模式由于刚刚起步，并没有形成稳定的筹资来源，社会力量的资金投入明显不足。同时医养结合机构对工作人员的工作要求较高，但是由于缺乏资金，工作人员的工资并不高，导致他们的工作积极性不高。而且医养结合中通过医疗机构与养老机构签订协议共同提供服务中，并没有做出明确的规定，因此在老年人突发疾病时，不能保证老年人能够得到及时的治疗。
4完善医养结合养老模式的对策
4.1健全政府管理机制，落实各项优惠措施
政府应该意识到多元主体的整合对于医养结合养老模式发展的重要性，充分意识到医养结合的重要性，将之纳入到我国发展规划中。民政部、卫生部、社保部等多个部门应该加强联合，明确自己在医养结合中的地位，打破各机构之间的条块分割，共同参与到医养结合服务体系中。此外，政府应该采取各项优惠措施，提高各主体参与的积极性，同时可以从社保基金中拿出一部分用于支付医养结合费用。政府部门还应积极进行审核，将优秀的医养结合机构设为医保定点。
4.2多种模式并举，满足老年人多元需求
日本已经形成了多层次的医养结合体系，老人可以根据自理程度和患病严重情况选择不同的护理方式，满足老年人全方位的需求。我国医养结合的三种主要形式分别适合于不同的老年人群，养老机构中增设医疗机构适合于身体较好或是患慢性病老人；养老机构与医疗机构合作适合于健康程度较好老人；医疗机构转型为医养结合机构适合于身体状况不好、需要长期护理的老人。因此我国在发展医养结合养老时应该多种模式并举，加强医疗和养老的联合，满足老年人的多元化需求。
4.3提高供给主体的积极性，完善服务方式
对于规模较大的养老机构，可以鼓励养老机构参照医院的标准，在养老机构内设置医疗机构，同时将医疗机构外包给医院进行经营管理，提高经营的规范性和效率。对于规模较小的养老机构，可以加强养老机构与周边医院进行合作，解决老年人的治病问题。同时应该鼓励一些医院和符合条件的社区向长期护理、康复等方面转型，不断提高医养结合供给主体的积极性，完善服务方式，满足老年人对于养老和医疗的需求。
参考文献
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⒉现行养老模式难以满足新形势下老年人的多维需求。我国自20世纪90年代起就已经开始探索“以居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的社会养老服务体系。目前，社区居家养老、机构养老、自我供养等模式都为老年人提供了良好的生活环境，但同时在一定程度上也都存在着服务空白。基于此，笔者从服务方式、服务内容、服务对象等方面分别对机构养老、社区居家养老和自我供养三种模式做一简要分析和对比（见下表）。
三种养老服务模式比较
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The Significance of Positive Detection Rate of Chest X-ray Census to Tuberculosis
SONG Qing1 NI Hangdong2
1.Department of Public Health，Shaoxing Second Hospital Pingshui Branch，Zhejiang Province，Shaoxing 312000，China；2.Department of X-ray，Shaoxing Second Hospital Pingshui Branch，Zhejiang Province，Shaoxing 312000，China
[Abstract] Objective To observe chest X-ray census the significance of positive rate for tuberculosis. Methods From 2006 to 2010 for public places and food chest X-ray physical examination personnel，observation tuberculosis positive rate and social and economic benefits. Results From 2006 to 2010 tuberculosis positive detection rates declines，tuberculosis X-rays census 46.1 yuan/total cost，and every case people detected patients can reduce the tuberculosis smear the social and economic benefits 18 000 yuan/person，every cases every year because of the tuberculosis smear detect patients can reduce social and economic benefits 18 000 yuan/person of×12 people = 216 000 yuan. Conclusion Using X-rays for public health food and medical practitioners， improved greatly the TB positive rate，its only for cure diseases，but also for social benefit greatly.
[Key words] Chest X-ray；Census；Tuberculosis
痰涂片阳性（简称涂阳）患者作为肺结核的主要传染源之一，据我国疾病控制中心相关数据报道：一个涂阳患者每年可导致10~14人感染肺结核，而其中5%~8%可在5~15年内发展为活动性肺结核[1]。最新全国结核病流行病学抽样调查发现，活动性肺结核患病率为523/10万，涂阳患病率为134/10万，占活动性肺结核总数的25.6%[2]。因此，如何提高肺结核阳性检出率是控制肺结核传染的有效途径。我中心2006年~2010年5年间，采用胸透对公共场所和食品从业人员进行健康体检，较大提高了肺结核阳性检出率，其不仅对于防病治病，更是对于社会效益大有裨益，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
公共场所和食品从业人员。
1.2 普查方法
2006年~2010年5年间，我市市疾控中心将公共场所和食品从业人员纳入健康体检普查范围，并将胸透作为常规检查项目。
2 结果
2.1 肺结核阳性检出率
2006～2010年公共场所和食品从业人员中，肺结核阳性检出率见表1。
2.2 社会效益
2.2.1 肺结核胸透普查总费用 胸透检查费：目前国产机胸透收费为5元/人次，进口机为15元/人次，据调查绝大多数集体体检胸透用国产机，故取C1=5.0元/人次。普查误工经济损失：按人力资本法，人力的经济学价值用人均国民生产总值表示[3]，2005年我市人均国民生产总值为30 000元/人年，按照误工半天，则：C2=0.5×30 000/365=41.1元/人次。因此，总费用=C1+C2=5.0元/人次+41.1元/人次=46.1元/人次。
2.2.2 检测出肺结核涂阳患者所带来的社会经济利益 活动性肺结核患者减少节省的治疗费：据报道肺结核平均治疗费约为B1=3000元/人。误工费：活动性肺结核患者平均治疗期为0.5年[4]，故平均每例误工损失费B2=0.5/人×30 000=15 000元/人。因此，每例检测出的肺结核涂阳患者可减少的社会经济效益=B1+B2=3000元/人+15 000元/人=18 000元/人。
2.2.3 胸透普查的社会经济效益 由2.2.1中提及的肺结核胸透普查总费用46.1元/人次，对比2.2.2每例检测出的肺结核涂阳患者可减少的社会经济效益18 000元/人，同时，每例肺结核涂阳患者每年可导致10~14人感染肺结核，取平均数12，则每年因每例检测出的肺结核涂阳患者可减少的社会经济效益18 000元/人×12人=216 000元，可见，胸透普查所挽回的经济效益远远大于普查所需要的总费用。
3 讨论
肺结核作为常见传染性疾病之一，通过普查提高其阳性检出率已达到医学界的共识，在1996年签署的“国际电离辐射防护和辐射源安全的基本安全标准”中对本病的普查原则规定为：群体特定疾病的普查，要考虑阳性检出率，查出后的有效治疗的可能性，对该病有效控制后的群体利益，除非受检者个人或整个群体所获得的利益足以补偿付出的代价（包括辐射危害），否则群体普查是不正当的[5]。由此可见，本病的普查不仅应该在提高阳性率的基础上，更是应该为更好的防病治病以及提高社会经济学效益而服务。同时，公共场所和食品从业人员由于其本身行业的特殊性，一旦其携带肺结核病菌，更容易导致群体性感染[6]，因此，本研究采用胸透在5年间对于我市公共场所和食品从业人员进行健康普查，并将胸透作为常规项目列入其中，结果发现：自2006年从业人数递增，但肺结核的阳性检出率却逐年递减，肺结核胸透普查总费用46.1元/人次，每例检测出的肺结核涂阳患者可减少的社会经济效益18 000元/人，每年因每例检测出的肺结核涂阳患者可减少的社会经济效益18 000元/人×12人=216 000元。提示胸透普查所挽回的经济效益远远大于普查所需要的总费用。可见，胸透普查对提高肺结核阳性检测率大有裨益。
[参考文献]
[1] 丛黎明，李爱师，张龙. X射线胸透群体检查肺结核效果探讨[J]. 中国辐射卫生，2001，10（3）：171.
[2] 刘晓琳，黄兆慧，张才元，等. 武汉市健康体检胸透肺结核检查结果及评价[J]. 中国辐射卫生，2006，15（4）：455.
[3] 李洁清，刘伟，商希梅，等. 128例放射工作者健康状况调查[J].中国辐射卫生，2000，9（1）：46.
[4] 应正巨，董文骏，陈富成. 群检胸部X射线透视检查的阳性率调查[J]. 中华放射医学与防护杂志，2000，20（3）：78.
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学历教育是指我国由来已久的高等教育，而职业教育的历史并不长。职业教育是现代教育的重要组成部分，是提高劳动者就业能力，促进劳动就业的重要途径，是国民经济和社会发展的重要基础。职业技术教育这一名词，最早出现在1980年，国务院批转教育部、国家劳动总局关于中等教育结构改革的报告中，“要使高中阶段的教育适应社会现代化建设的需要，改革中等教育结构，发展职业技术教育”。20世纪80年代中国产生了以短期职业大学为代表的高职院校。经过试点、扩大办学规模和教育教学改革，一条适合中国国情的、有中国特色的高职教育发展新模式逐步清晰，即高职教育“中国模式”。在这以后，国家逐渐认识到职业技术教育的重要性，并陆续出台了一系列法规和文件。
职业教育的机构是各种职业教育学院、各种技工学校和技师学院，教育程度分为初级、中级、高级、技师和高级技师，共五个级别。尽管职业教育的重要性已逐渐被人们所接受，但职业教育的社会地位实际上还未达到与学历教育并驾齐驱的地位。重学术、轻应用，重普教、轻职教的传统思想，目前还在教育界和社会上占统治地位。但是，职业教育是目前社会发展所迫切需要的，随着职业教育的进一步普及和深化，传统思想将会逐渐发生转变。
“校企合作、产学研结合”，是西方工业化国家的成功经验。校企合作包括两个方面的内容。一方面，通过校企合作，学校能够为企业培养更多的适用的高技能人才。另一方面，高校具有科研优势，而企业是生产和经营单位，两者合作，能够取长补短，能够开发出创新的产品，增强企业竞争力，同时也提高学校的名望。
本文作者对北京一家制造型企业用人部门的访谈中，在用人过程中，认为职业教育学生主要存在以下问题：
①职业教育包含“职业知识、职业技能、职业道德教育三方面。根据工作情况，重点排序是：职业道德、职业技能、职业知识。而学生自身素质不是很高，特别是学生的职业道德教育素质较低，表现为：缺乏时间观念、欠缺大局意识、团队精神，组织纪律性非常差。虽然职业教育学校学生学习掌握操作技能能力较以往有所提高，比非职业教育学校学生学习进度快，但普遍缺乏吃苦耐劳精神和责任感。
②技术性岗位的职业教育学校毕业生入职后，一般3-5年方可能独立顶岗。原因是，学校设置的专业课程不能满足实际应用，特别是动手能力和工作经验较为欠缺，缺乏实践经验，不能满足公司发展的需要。
1.我们来借鉴一下德国的职业教育体系
完善的职业教育体系使德国的企业能够判断学生的成绩，从而提升他们在管理层职位方面的关键能力。德国的系统化和策略性路径确保卓越的教育质量和较高的保留率。
“双元制”（Dual System）职业培训结合了理论和实践，是德国开发和制定的教育模式。学生在两个独立的法律实体进行学习，其共同目标是学徒的职业资格。这个体系充分利用了职业学校的理论知识以及企业的实际业务培训。学校和企业通过协调其课程提纲和共同承担教育责任来进行合作。
模式化的企校合作是，学生第一年至一年半在学校学习基本技能；第二年到第三年在企业进行实习，这期间会被指派到不同的部门或生产线进行工作，由熟练的工人担当指导员；最后一年会进行最终的考核，并被最终指派到某个部门工作。
2.结合目前国内职业教育和企业使用职业教育学生现状，提出以下培养建议：
①从市场角度来说，职业教育的内涵定位应是帮助学生在就业前，掌握一项专业的技能和知识，并同时具备一定的、可实现个人发展的基本素质，树立正确的价值观。
②职业教育应推广深化定向管理方式，改进人才培养模式，通过加强企校合作，针对企业的需求，不断调整和改进职业教育的专业设置、课程编排，根据企业的需要，不断深化办学方向，才能培养出高素质的人才。学校教师，特别是负责制定专业、教授课程的教师，应定期到企业了解和参与一些普通工作，获取信息，修正和调整办学方向，更好地为企业培养专业人才。
③互聘专家。学校教师去企业参加生产实践，针对企业员工专业理论知识欠缺的问题，给工人上课，或与工人一起研究探讨生产中的技术问题。企业的技术人员去学校上课，对学生进行职业技能培训，传授工作经验。
④有针对性地跟踪从职业教育学校毕业的学生就业后，自身的工作发展情况，听取意见。
⑤职业教育过程中，实践、实习的机会应加强，使学生在就业前，就对今后的工作具有有感性认识和充分的了解。以便毕业前、后，能够作出最终的选择。
总之，发展企校合作办学模式，对职业教育的发展十分有益。
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复数是在实数的基础上扩充而得到的。这一扩充过程体现了实际需求与数学内部的矛盾对数学发展的推动作用，同时也体现了人类思维的作用，从而使得数学更加光彩夺目，但复数的概念性强，性质独特，且与三角函数、几何、多项式等方面想联系，因此，在复数的教学中，要有意识地培养学生的求简意识。本文从以下五个方面谈了如何在活解复数题中培养求简意识。
（1）在活解复数题中运用整体处理的方法能使求解简单，从而培养学生的求解意识。以下四个例子用了四种方法介绍了整体处理的手段。
例1.已知、是两个复数，，，是正实数，求。
解：
又
则
此例从整体着眼，利用模与模及共轭复数的性质，直接从整体出发来计算，若从局部出发进行复数计算求模会造成很大的麻烦。
例2.已知，求
。
解：
而，
故
。
此例不是直接代入来计算，先整体化简，最后再代入计算，这样简化效果十分明显。
例3.已知复数满足≤2，求的辐角主值的取值范围。
解：设，则
因为≤2，则≤2
故在以为圆心，2为半径的圆上及内部。
当过原点的直线与圆相切时，由得
即
这就是所求的的辐角主值的取值范围。
此例更是整体处理的精彩应用，乍一看感到无从下手，但对所求作整体迁移，变换了视觉，使问题豁然开朗，从而使问题轻易获解。
（2）数形结合方法在简化复数计算中也有很大的优越性。
例4.已知复数满足，且
，求、。
解：
、、在复平面上的同一圆上
显然点在第一象限内（如图1所示）。
又因为对应向量为复数，对应向量所构成平行四边形的对角向量，所以只有
故得所求：
或
本例根据所给复数的具体条件，找出其几何特征，从而使所求问题变得简单明了。
（3）运用辐角的运算性质，使有关复数求解的问题变得更加直接。
例5.设复数的辐角主值是，的辐角主值是，求。
解：由辐角的性质，是的辐角，
又
所以
而
进而
故可得
（4）巧用复数共轭，易得结论。
例6.设是实系数一元二次方程的两个根，且知是虚数，是实数。求的值。
解：由实系数方程虚根共轭成对性质知，
又因为是实数
所以
进而
又故
（5）设而不求为计算构筑桥梁，从而使计算简单方便。
例7.设，，
求得值。
解：由，易得
设，
则有，
，
求得
故。
总之，在复数运算中，要多方面思考，做到不仅会算，更要少算，甚至会而不算，在整体思想、数形结合思想等的指导下，有意识地培养学生的求简意识。
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一、衡阳市中小企业融资的基本情况
截至2007年底，衡阳市共有工业企业5310户，其中属于大型企业只有中钢衡重、衡阳钢管、水口山、二七二4家，其余5306户全部为中小企业，占全部工业中小企业数的99.92%。全市中小工业企业增加值为218亿元，占全市工业增加值的78%；全市中小工业企业实缴税金26.5亿元，占全市财政收入的53%，城乡居民总收入45%以上来源于中小工业企业。但与衡阳市中小企业所做贡献不相称的是中小企业所占融资份额却相对低小，银行贷款难、直接融资难、担保融资难的问题还比较突出。在银行贷款方面，虽然75%的中小工业企业有贷款需求，由于各种原因，仅有40%的企业获得贷款，全市仅有两家中小企业信用投资担保有限公司，担保门槛偏高，担保贷款十分有限，这两家担保公司成立以来，只有36家企业获得担保贷款，大多数企业仍然无法得到担保。目前，湖南省13个市州都已设立担保机构风险补偿金，而衡阳市尚未设立。2007年，衡阳金融机构存贷比仅为42.8%，低于全省平均水平24.5个百分点，意味着每年衡阳市有近300亿的可贷资金流失，许多资金紧张的中小工业企业只能望“钱”兴叹。
二、造成衡阳市中小企业融资难的主要原因
（一）中小企业的自身原因
目前，衡阳市的中小企业主要集中于服务性项目的产品生产，从事信息技术生产的不多，而且即使有，也仅限于生产中低端信息技术产品。因此，衡阳市中小企业资本和技术构成偏低，产品科技含量普遍不高。企业产品发展前景不容乐观是制约中小企业发展的本质原因。加之，衡阳市许多中小企业信息透明度不高，信用约束较差；财务制度不健全，缺乏规范的财务报表数据，很难取得金融机构较高的信用评级。此外，由于有的改制不规范，产权转移登记不明确，少数改制的中小企业未能妥善处理所欠金融机构的老贷款，新增贷款很难得到银行支持等。同时中小企业普遍贷款数额小、频次多，贷款管理成本高。这些自身不足使中小企业陷入直接融资渠道闭塞，间接融资（贷款）相对困难的境地。
（二）金融机构方面的原因
目前银行信贷风险的控制加强，责任风险管理制度日益强化，并且大部分实行了终身责任追究，银行贷款的门槛在不自觉中抬高。信贷管理权限过分上收，一些最了解本地企业状况的基层银行不具备贷款权限。同时，为了减少风险，保证资金安全，大部分银行对中小企业的资信认定以大企业的指标作参照，多数中小企业难以达到发放贷款的条件。
（三）体制环境方面的原因
由于我国的金融体制是以国有大中型企业为主要服务对象设计的，而我国的经济生活已经发生了由单一的国有经济向多元混合经济转型的重大经济结构变化，并且以民营经济为主体的中小企业在混合经济中扮演着越来越重要的角色，但由于我国金融体制改革滞后，多年来形成的以国有大银行为主的垄断性结构至今没有实质性改变，加上银企之间信息的不对称以及规模经济的问题，这使得我国中小企业的发展缺乏与之相适应的金融体制的支持。即以大机构为主体的金融体制天生具有偏爱大企业、排斥中小企业的倾向，而现有的中小金融机构不仅数量少，可运用的金融资源有限，而且受到种种行政干预，运行机制欠规范，历史包袱沉重，难以承担起为广大中小企业融资的重任。
（四）政策性扶持措施不到位
为了鼓励中小企业的发展，改善中小企业融资难的问题，中央政府和各省、市人民政府出台了一系列扶持中小企业发展的融资优惠政策，这些法律、法规及政策的出台，虽然从法律的形式上为中小企业的创立、发展及融资，创造了有利的环境及相应的法律保障，但是它们在很大程度上缺乏法律应有的刚性约束，并没有提供更多实质性的措施，且下级行政机构执行力度不够。其中的原因就在于这些措施基本上是外生性的，市场主体缺乏执行这些制度的内在激励，制度的实施由于缺乏经济系统内部的协调和匹配机制，其效果和可持续性自然会受到影响。
（五）社会信用担保体系不健全
目前我国缺乏规范中小企业信用的法律或法规，信用制度的不健全使一些部门和企业的经济行为缺乏刚性约束，导致中小企业外源性融资困难，金融机构缺乏向中小企业贷款的激励因素；同时面向中小企业的信用担保业发展滞后，难以满足企业需要，政府出资设立的信用担保机构通常又缺乏后续的补偿机制，很多担保机构独自承担担保贷款风险，未与协作银行形成共担机制。由于担保的风险分散与担保分担、补偿制度尚未形成，使得担保资金放大作用和担保机构信用能力均受到较大制约。
三、缓解中小企业融资难的对策与建议
（一）提高认识，把中小企业发展纳入总体发展战略
中小企业为衡阳市经济、社会发展做出了积极贡献，与这种贡献不相称的是我们对发展中小企业的战略意义认识还不够，不仅部门对中小企业的扶持慎之又慎，而且银行也不敢给予中小企业贷款等。目前，金融业在支持中小企业发展中，虽然有可能导致风险扩大，但同时也给金融业的发展带来了良好的发展机遇，因此准确地把握住金融业的发展与中小企业发展的定位，有助于金融企业培植新的业务增长点和效益增长点，特别是在目前通货紧缩时期，大中型企业信贷需求严重不足与中小企业资金紧张并存，商业银行信贷资金闲置与经营亏损并存，金融业的经营和发展面临前所未有困难的情况下，加大对中小企业的信贷扶持，是银行业自我发展的内在要求。因此，要切实加强对中小企业发展工作的领导，为中小企业发展提供强有力的组织保障，要把中小企业发展纳入衡阳市总体发展战略，摆上全局工作的重要议事日程。
（二）尽快出台《衡阳市中小企业信用担保体系建设意见》，建立和完善中小企业信用担保体系
中小企业融资难集中表现为贷款难和担保难。而信用担保体系的建设又是缓解中小企业融资难的核心，因此，帮助中小企业解决融资难，设立并发挥信用担保机构作用是十分必要的。重点做好当前衡阳市两家信用投资担保有限公司工作，有条件的县（市）区也要建立政府出资支持的中小企业信用担保机构。但对担保机构的设立要严格市场准入，要按照《公司法》及《公司登记管理条例》的规定设立。借鉴广州、深圳等市经验，结合衡阳市实际，在不违反行政许可法的情况下，在登记审批方面，可由市经委和市工商局共同把关，市经委负责前置审批，获批后再到工商部门办理注册登记；在注册资本金方面应规定统一限额。各地要尽快设立投资担保风险补偿金并纳入年度财政预算，尽快出台《衡阳市中小企业信用担保体系建设意见》，促进中小企业信用担保体系逐步成为以中小企业为主要服务对象的社会化信用体系。一是建立由政府全资担保机构、政府参股担保机构、互担保机构、商业性担保机构和再担保机构组成的全面的中小企业信用担保体系。二是积极鼓励民间力量兴办中小企业信用担保机构，扩大担保资金来源，利用民营企业机制上的灵活性，提高担保行业的竞争力，促进中小企业信用担保行业的规范、健康、可持续性发展。三是加大对中小企业信用担保机构的扶持。政府应每年从财政中安排一定数额资金，专项扶持中小企业信用担保体系建设。用于补助已经为中小企业提供贷款担保的担保机构风险准备金，或用于支持设立再担保机构和开展再担保业务发生的损失补偿；扶持一批担保机构示范单位，对担保覆盖面广、社会贡献大、风险防范效果好的信用担保机构给予奖励，并在媒体上公布，提高其知名度。四是建立中小企业担保行业协会。把担保机构纳入行业管理，加强对担保机构的行业指导和监督检查，规范担保机构和从业人员的各项行为。采用“政策性基金，市场化运作，法人化管理”的运作模式，推动行业自律，惩戒违规违法行为，维护担保企业的权益。五是加强对中小企业信用担保体系建设的领导。建设中小企业信用担保体系是长期而艰巨的任务，各级政府及有关部门要充分认识信用担保体系对中小企业发展的重要意义，统一思想、加强领导、采取措施、积极解决中小企业信用担保体系建设中出现的矛盾和问题。明确相关职能部门在体系建设中的具体作用。全市中小企业信用担保体系建设工作由市经委负责牵头，财政、税务、工商、金融等部门根据分工，各司其职，积极配合。
（三）建立银企合作机制
主管部门每年都要组织召开银企协作会议，加强中小工业企业与金融部门的协作互信关系。当前尤要密切关注衡阳市中小企业的信贷，革新机制，努力支持符合条件的中小企业渡过难关。根据中小企业的特点，开办企业银行业务、电子金融业务等，为企业提供全天候的查询、转账、咨询业务；在健全中小企业客户信用评估体系的基础上，简化贷款审批手续；把贷款融资和企业财务顾问业务结合起来，逐步将贷款业务融入企业财务顾问业务之中；积极为中小企业提供快捷、方便、小额结算服务工具。商业银行要在完善为中小企业服务的代办、协办业务的基础上，推广票据的承兑、贴现业务，回购与反回购业务，票据发行业务等；为中小企业开展融资租赁服务。中小企业利用融资租赁可以解决资金不足和扩大生产能力的矛盾。商业银行要充分利用自身的优势，积极宣传和推广融资租赁业务，充当融资租赁的主体和媒介；为中小企业提供全方位的金融综合配套业务。由于单个中小企业金融业务大多小、散、短，成本高，收益低，可以考虑把中小企业的多种融资需求整合在一起，开展包括企业财务管理、筹资和融资、收付和结算、信息咨询和市场调查、个人金融业务等在内的综合配套业务。
（四）要培育优势企业上市融资
努力提高企业自身管理和技术水平，提高对外部市场资源的利用能力；通过企业间互相担保，提高自身的信用水平和资信透明度，从而拓宽融资渠道；完善企业组织和制度建设，规范自身的市场行为，同时要加强内部管理，做到内部管理制度健全，管理规范，报表数据真实，经营运作规范，遵守市场规则；转换企业经营机制，建立符合现代市场经济要求的股份制制度，并注重市场调查和新产品的开发，努力提高企业的核心竞争力。市政府应制定优秀企业上市融资可行计划，加大工作力度，把衡阳市发展较好、成长性好的企业摸清楚，进行重点扶持，要象抓招商引资一样，重视抓培育企业上市的工作。要力争近两年内推动衡阳市1-2家企业在主板或深圳“创业板”上市，迅速扭转衡阳市15年来无企业上市的局面。要对各县（市）区提出5年内都要分别推出1个上市公司的要求。要通过抓企业上市融资，进而促使大家学习钻研资本市场理论及金融证券知识，增强各级领导干部驾驭市场经济的能力。
参考文献：
1、泽轩.缓解中小企业融资难的对策[N].团结报,2003-04-01.
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宽带化、数字化和业务综合化已经成为网络工程接入发展的基本趋向。为从接入带宽上对网络工程接入进行提高，同时也为了对其传输性能进行改善，全球各大电信设备制造厂商经过研究开发了多种新技术。因此我们必须首先了解一下国际互联网接入方案，总的来说有以下八种，它们分别是：PSTN、Cable Modem、ADSL、VDSL、DDN、光纤、无线、以太网接入等宽带接入和DDN、ISDN等窄带接人。
一、常用接入技术的介绍
网络工程的接人方式虽多，但总结起来主要有八种，接下来我们将对着八种网络接人结束进行主要介绍：
（1）PSTN拨号，通俗的说它就是公用电话交换网。我们都知道通过PSTN连接所要的费用最少，这也直接导致了它的传输质量及传输速度最差，另一方面其网络资源的利用率也是最低的。可经过PSTN访问的主要有三大方面：第一、Intemet/Intranet/LAN，第二、几个LAN之间的连接，第三、和其他广域网技术的连接。虽然其传输质量和效率不能令人满意，但它仍然是一种不可替代的网络介质，尤其是新技术得以不断应用之后，它的效率的得以大幅提升，但不得不说的是随中额宽带的普及这种连接方式最终将会淘汰。
（2）Cable-modem，在进行接人时，家庭闭路电视是首先具备的条件，用户可接人高速设备（如因特网），占用资源较少和较快的速度是其最大的优点，但它在和hfc组网时可能会出现稳定性、可靠性、供电以及维护体制等方面的问题。
（3）ADSL，它属于速率非对称型铜线接入网的新技术，比通话语音高，传输速率较宽，为减少线路损伤对信号传输的影响，它采用了数字信号处理技术，但是它的线路上存在很多问题，另外脉冲干扰、环境温度都易对其传输效果造成影响。
（4）VDSL，可以说是ADSL的快速版本，优点是传输速度较快、价格低廉，缺点是处于初期阶段，长距离传输效果仍需测试，现在得出的各种数据基本都是通过猜测得出，实际测试数据较少，整体性能可能会受其影响，对端点设备的普及也需要一定的时间。
（5）光纤接入技术，一般分为机械式光纤续接和溶解续接，前者为大规模用户提供了方便，而后者则主要针对于小规模用户，光纤接人技术具有巨大潜力，要解决宽带接人的难点就必须进行光纤到户。这种技术的优点是可充分利用资源，比特率较高，它有连接距离远、扩展能力、性能稳定三大优点，但是我们也不能忽略其在代价昂贵上的缺点。
（6）无线接入，一般用于社区，采用基站覆盖模式，优点是接人方便简洁，缺点是前期投入较大，目前还没有在中国形成商品市场，其成本仍在评估之中。
（7）以太网接入技术，在社区的综合布置之中利用了光缆和双绞线，成熟、简单、可扩容性较好、网络升级较快等是以太网连接的优点，方便于家庭、办公场所等，而且价格定位较为合理、
（8）DDN，DDN连接方式主要用于企业专线，这种方式的使用需要用户进行申请，它能够通过普通电话线进行连接，未来发展的潜力较大，而且每个用户独自享用一个数据传输宽带，但是它的传输距离较短。
二、对常用网络工程接入技术的建议及行动
接下来我们将对这八种网络工程接人方式进行简单的介绍：
（1）PSTN拨号，如果为了方便使用这种接人方式还是比较合理的，因为它只需要将电话线接入modem即可使用，但是如果用户的传输量比较大，而且对时间要求比较严格，则要谨慎使用。
（2）Cable modem，这种接人方式的网络是共享的，所以对用户数量有一定的限制，当规模比较大时，用户所需要的宽带业务则无法的得到，对网速的影响比较大，而且当每增加一个用户之时，都会出现噪音、可靠性减低、线路出现影响等问题，因此对稳定性要求比较高的用户最好不要用这种接人方式。
（3）ADSL，用户在使用这种接人方式之前，一定要注意它的线路上出现的问题，这些问题一般包括：背景噪声、脉冲噪声、线路的损耗及干扰、此外线径的变化、桥接抽头、线路接头及绝缘等因素都会影响它的传输速度，另外他还会收受到一些无线点破的干扰，总之这种接人方式的影响因素比较多，因此对稳定性要求比较高的用户要特别注意。
（4）VDSL，尤其注意频谱划分的问题，这也是困扰我国的这种接人方式的主要所在，在线面两个方面进行注意：第一、线路问题，频谱划分是要根据运营商所能够提供的传输速录和传输距离来确定；第～，VDSL的核--心芯片问题，由于中国和外国的频谱划分不同，因此在介入直视一定要注意制造商能否提供与中国频谱想符合的芯片。此外还要注意用线户的问题，这个需要进行一些专业参数的测试，才能得出用线户的优劣，另外为了长远的发展，还要注重这种技术的前景以及最新发展状况。
（5）光纤接入技术，由于光纤接人技术在很多方面存在巨大优势，而且从现在的趋势来看其前景仍然不可估量，因此下面将会对这种技术作详细的建议和行动作详细的介绍。在光纤接入时常常会出现下面这四种问题：第一、弯曲，分为宏曲和微曲，这两种现象是需要避免的，对于宏曲，由于较为明显，因此这种现象很容易得以纠正，但相比于宏曲，微曲就很难用肉眼观察到了，这时我们需要使用特殊的仪器进行测量，光纤接入技术同其他的接人技术一样也具有损耗的共有特性，拉伸、弯曲都会造成信号的削减，尤其是那些宏曲，这些都会影响信号的传播的；第二、光线内的“内管”要确保，，很多生厂商会在光纤中加入y=“内管”的材料来避免管线弯曲，使用时尽量购买这种光纤；第三、购买使用“抛光”技术的光纤，因为这种方法的使用会是光纤两端比较光滑，这就为用仪器（比如显微镜等放大仪器）的检测提供了方便；第五、在安装过程中一定要严格按照规定要求和规定步骤进行安装、检测和调试。
（6）无线接人，无线结束作为一种便携式接人方式，广受欢迎，因此对其建议有而比较多，主要有：金属结构附近不应部署接人点、以以太网供电方式作为其主要接人方式、接人完毕要重新设置密码、避免DHCP重叠现象的出现、连接安全性和内部设备的安全性应给与足够的重视、使用SSID今儿减少被黑客攻击的可能性、有备用电源今儿防止主电源断掉后，网络不能正常运行、适时对信号强度进行调整。
（7）以太网，注意其安全性即可。
（8）DDN，如果不是大型企业或者事业单位，最好不要采用这种方式，毕竟经济问题也是我们应该主要考虑的对象。
结束语
网络接人工程是一项复杂而又有很大实际效用的信息工程，一个高效益、高技术的网络工程离不开科学技术日新月异的发展，更离不开一个充满了给予与挑战的经济市场，网络工程的接人工作必将在这个领域中占据绝对地位。总结以往的网络工程接人过程中所出现的优点与不足，对这项工程的发展有很大促进作用，以此，通过以上对网络工程的组成以及网络工程的接入建议，希望大家能够在这些方面做得更好。
参考文献
[1]《接入网技术》，人民邮电出版社，2005.3
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一、引言
随着城市化进程的加快和人民生活质量的改善，我国建筑能耗的总量逐年上升，在能源总消费量中所占的比例已从上世纪70年代末的10%，上升到27.45%，逐渐接近三成。这其中用于供暖、通风、空调系统的能耗约占到建筑能耗的30%～50%。随着人们对居住环境质量要求的不断提升，该比例还有进一步加大的措施。如果不开始注重建筑节能设计，将直接加剧能源危机，同时也会间接带来严重的环境问题[1，2]。
建筑节能是指在建筑物的规划、设计、新建（改建、扩建）、改造和使用过程中，执行节能标准，采用节能型的技术、工艺、设备、材料和产品，提高保温隔热性能和采暖供热、空调制冷制热系统效率，加强建筑物用能系统的运行管理，利用可再生能源，在保证室内热环境质量的前提下，减少供热、空调制冷制热、照明、热水供应的能耗[3]。由于暖通空调系统是建筑耗能的大户，对暖通空调系统的进行节能设计和节能运行就成为降低建筑能耗的关键，其中节能设计是系统能节能运行的基础。
培养能从事建筑物采暖、空调、通风除尘、空气净化和燃气应用等系统与设备以及相关的城市供热、供燃气系统与设备的设计、安装调试与运行工作，具备建筑节能设计、建造、运行管理的基本理论与专业技能的专业技术人才是建筑环境与能源应用工程专业的人才培养目标之一[4]。作为培养暖通空调系统设计和运行专业人才的对口专业，建环专业在人才培养过程中应从各教学环节有意识地培养学生的节能概念和节能意识，以便为其将来从事建筑节能工作奠定基础。
培养学生的建筑节能观念可以通过相关专业课理论教学与实践教学来实现。但相关理论课教学可能涉及的问题都是局部的，很难从系统整体入手揭示建筑节能本身的规律，而实践教学中的课程设计和毕业设计环节为建筑节能整体观念的培养提供了良好的教学平台。
二、课程设计和毕业设计中节能概念的培养
我校建环专业的课程设计为综合课程设计，非传统意义上的完成单科的大作业。其目的在于培养学生将大学前期所学的与本学科相关的专业理论基础知识和专业知识、工程设计方法和原则，综合应用于实际工程设计的能力。其主要内容是每个同学独立完成针对某城市办公楼的建筑设备（通风、空调、供暖、锅炉房、制冷、室内给排水、建筑控制系统）的工程设计。而毕业设计是在生产实习与综合课程设计的基础上，通过对完整的、实际的、建筑设备工程的设计和专题研究，培养学生综合运用及深化所学基础理论、专业知识和基本技能;培养学生独立分析和解决工程实际问题的能力，并且受到工程师的基本训练。学生在指导教师和设计院工程师的指导下应独立完成供热（含供暖）、通风（含除尘）、空调（含净化）、制冷（含中、小型冷库）、中小型供热锅炉房（含热力站）工艺、小区给排水（含建筑消防）等建筑设备系统的工程设计，毕设的题目全部来源于设计院的实际工程。相对而言，毕业设计涉及的工程类型更广，学生受到的锻炼更广泛。
对某工程的暖通空调系统进行设计，其设计的主要内容涉及：冷热负荷的计算、空调采暖方案的确定、水系统与风系统的水力计算、房间的气流组织计算、设备的选型、控制方案的确定等。如何将节能概念贯穿在各设计阶段，是设计节能系统的前提。
1.确定冷热负荷时的节能考虑。单纯的冷热负荷计算看似简单，但学生在此阶段应该了解设计对象围护结构的热工参数、体型系数、窗墙比等是否符合相关的节能标准;建筑物的朝向可能对冷热负荷的影响;遮阳对夏季空调负荷的影响;室内设计参数取值的高低，与能耗的多少有密切关系。加热工况下，室内计算温度每降低1oC，能耗可较少5%～10%;在冷却工况下，室内计算温度每升高1oC，能耗可较少8%～10%。为了节约能源，学生在此阶段应了解在保证室内人体舒适的前提下冬季应避免采用过高的室内温度，夏季采用过低的室内温度。负荷计算完成后，通过各负荷分项分析，提出节能的改进建议。
2.系统的方案确定阶段的节能考虑。应考虑当地的资源、环境等因素以及建筑物的使用功能、结构特点，并通过技术经济比较来选择并确定适合所设计建筑物的空调系统方式、冷热源方式、以及空调系统控制方式。
在冷热源的方式选择上，应根据建筑的规模、使用特征、结合当地的能源结构及价格政策、环保规定等尽可能地利用基于太阳能、地热、废热等可再生能源或低品位能源驱动的冷热源，减少电能的直接利用。
在选择空调、采暖系统时，应考虑建筑物的使用功能、建筑物本身的结构特点、当地的气候特点、负荷的特点，选择合理的采暖及空调方式，达到运行节能的目的。对于公共建筑的高大空间的采暖，尽可能采用辐射供暖的方式。建筑高度大于或等于10m，体积大于10000m3的高大空间建筑，应采用分层空调系统。空调系统有集中排风系统时，应考虑设置排风热回收装置。有条件时，可采用自然通风来消除建筑物内的余热、余湿。
3.风管、水管系统、房间气流组织设计的节能考虑。风管、水管系统设计时应考虑尽量减少阻力损失，在管路通过不需采暖或空调的房间或空间时，相应管路需设置保温措施以防止冷、热量的散失。对于复杂或高大空间的气流组织，应尽可能借助于数值模拟来优化空调房间的送、回风方式，以达到优化节能的目的。
4.设备选型的节能考虑。在空调系统中，冷水机组的能耗是最大的。选择冷水机组时，机组的COP值应满足标准的要求。然而，实际测试表明，冷水机组的COP随部分负荷的大小和机型的不同而变化。存在冷水机组在部分负荷下运行COP值不高这个问题的原因是多方面的。众所周知，机组实际运行性能系数COP是由机组内部因素和外部条件共同影响的，而通常在部分负荷下运行时，其外部条件较满负荷时优越，环境温度相对较低。在不考虑传热性能变化影响的情况下，可充分利用环境温度的降低来降低冷凝温度、缩小压缩机的高低压力差以改善系统性能系数，COP最大能提高20%。
冷水机组的单台容量及台数的选择应能适应空调负荷全年变化规律，满足季节及部分负荷的要求，当空调负荷大于528kW时，所选择的机组不宜少于2台。
在供暖系统中，严寒地区的燃油、燃气或燃煤锅炉选择时应保证单台锅炉的容量确保在最大热负荷和低谷负荷时都能高效运行，以充分利用锅炉产生的多重余热，锅炉台数不宜少于2台（除小型建筑）。锅炉的额定热效率燃煤、蒸汽热水锅炉不小于78%，燃油、燃气蒸汽热水炉额定热效率不小于89%。
在空调系统中，一般系统设计输送能耗约占空调总能耗的20%，而实际运行能耗占到了空调总能耗的30%～40%。在系统中，经常遇到的问题是水泵选择扬程过大，造成“大马拉小车”，高扬程的泵用于低扬程场合，便会出现流量过大，导致电机超载。若长时间运行，电机温度升高，绕组绝缘层便会逐渐老化，甚至烧毁电机。因此该环节中，要重视变频系统的选用。但也应注意到在冷冻水系统中，对于水泵选择变频技术固然有利于水泵运行节能，但是，过小的流量会造成制冷机效率的严重下降，而制冷机是系统的主要耗能设备，因此必须从整体上考虑系统的用能情况。
当通风系统使用时间较长且运行工况（风量、风压）有较大变化时，应考虑采用双速或变频调速风机。
通过上述各个设计过程对节能概念的灌输，学生可实现从课本上介绍的常规空调系统设计到节能空调系统设计的转变。经过课程设计和毕业设计两个设计环节的锻炼，在综合运用所学专业知识的基础上，学生对暖通空调系统设计过程中各环节的节能设计有了一定程度的认识，这将对其以后从事暖通空调实际工程的设计和运行将会有较大的帮助，对一些节能概念和理论的理解也会随着实际工作的逐步开展进一步加深，为设计更好、更节能的空调系统奠定基础。
三、结论
随着建筑耗能量的逐年提高，实施建筑节能已刻不容缓。建筑节能中的关键是暖通空调系统的节能，对暖通空调系统的节能设计是降低其能耗的基础。作为培养暖通空调系统设计和运行专业技术人员的建环专业，应从各教学环节注重培养学生的节能观念和节能意识。本文从毕业设计和课程设计两个环节出发，探讨了在系统设计过程的各个阶段如何培养学生的节能意识、设计节能系统，以便为其将来从事建筑节能工作奠定基础。
参考文献：
[1]江亿.中国建筑能耗现状及节能途径分析[J].新建筑，2008，（2）.
篇9
我想，在人的一生当中，难免会遇到磕磕碰碰，比如我们在家庭中，夫妻之间的吵架，甚至闹到各奔东西，我走我的阳关道，你走你的独木桥，还有婆媳之间的矛盾，有时会吵的无法开交，无法忍耐时，这时你甚至心里会产生一种愤怒的现象，还有你在公司里工作，有时难免也会与你的上司会为了某些事情而产生口舌时，但你也会想到这样去对付他，无法承受，火冒三丈，还有好朋友之间，特别是两肋插刀的朋友，有时难免也会有口舌，但对我而言，人生很短，我们活着不是为了整天想着跟别人吵架，跟自己的老公还是老婆，或者朋友，何必呢？你们想一想，人的一生来也匆匆，去也匆匆，到最后都是一场空，有意思吗？
所以说，朋友们，不管别人这样对你，这样的讽刺，这样的话语去辱骂你，让你无法承受这时，只要你记住一句话，那就是我们这样以和为贵，以善为本的方式去解决每一件事，那么你的人生会是更加的精彩，你的天空会是更加的晴朗，更加的无比灿烂。
初三:活泼的凤儿
篇10
1.2从事检验工作的人员能力有限责任心不重：目前，许多基层医院检验科人员配备不足，缺少资历深经验丰富的工作人员，有些医院甚至从社会上招些不具备检验资格的人员，培训几天就上岗操作。由于他们技术有限，设备又差，患者进行的检测项目多为“一次性或一过性”，不能进行系统检验，无法得到规律性结论，导致检验科的检验质量提高不上去。
1.3检测试剂不规格，存放条件不合格：一般情况下，基层医院面临病源单一，病号量少，经济效益较差等问题。医院为了减少经济负担，在市场上购买一些不合格的检验试剂，有些试剂效期短，没等用完就失效了。但为了节省开支，使用失效试剂。从而严重的影响到检验结果的不正确性。这样不利于医院的医疗安全，还影响到医院和检验科在患者心目中的信任度，更重要的加重了患者的经济负担，耽误了他们最佳的治疗时间。
1.4检验科的工作量太大：一般情况下，基层医院检验科的工作人员太少。肩负着血液，体液，生化等所有检验科所开展的全部项目，不仅要完成全院的普通检查，还要参加急诊患者的标本检查。不但白天上班，夜间还要参加急诊科危重病人抢救的检验工作。工作任务量大，责任大。这样不利于提高检验的工作质量。
2 对策
2.1购置一些先进的检测器材：对那些检测设备落后陈旧的仪器，应该向领导反映，现在随着企业医疗制度的不断改革，国家非常重视基层医疗这一块。医院可以申请贷款，来购买那些高质量先进的，符合本院规模的医疗检测仪器。
篇11
布鲁氏杆菌，是马耳他热和波浪热的病原菌，每年患者人数不断增加，成为流行病学中高度关注的致病源。布鲁氏杆菌主要通过畜产品和皮毛加工及养殖接触传染，寄生于细胞内，引起机体免疫力下降，可以导致患者丧失劳作能力和流产等，是食源性疾病中增长较快的一类致病源[1]。目前活菌培养依然是最好的评价布鲁氏杆菌感染的方法，只要在标本中检出，就可以确定食品的安全性并对布鲁氏杆菌污染实现追踪溯源。
1 材料与方法
1.1 Dynabeads M-280磁珠 （日本DYNAL社产）
EDC solution 液；NHS solution液；BST溶液；MEST洗液；羊布鲁氏杆菌；羊布鲁氏血清；羊抗兔Ig；马血清；赤藓醇；白细胞介素2；胰蛋白；葡萄糖；烟酸；生物素；维生素B1；D-环丝氨酸 ；甲基乙醚；多黏菌素B；杆菌肽；放线菌酮；制霉菌素；琼脂粉。
1.2 磁珠的偶联
将2mg 磁珠加入2mL Eppendorf管中，管中加入500uL MEST对磁粒子进行洗涤3次。加入EDC与NHS各2.5mg，调整反应体积为500uL，混匀后37℃恒温活化0.5h，用MEST洗涤除去未反应的活化剂，换管洗涤2次。再用BST液洗涤2次，分散到BST中。加入抗血清300 uL，调整反应体积为500uL，4℃偶联20h。用BST液洗涤4次，500μL保存液重悬偶联好的抗体磁珠。
Dynabeads M-280 磁珠时用下列方法处理：取羊抗兔 Ig （G）0.5 mL，加1 mL PBS-Tween溶液混匀。离心，弃去上清液。再加1 mL PBS-Tween 液使磁珠重新分散悬浮其中。加羊布鲁氏杆菌免疫血清1mL，4℃垂直于水平面、旋转振荡18h。上磁，弃液体。消磁，用1 mL洗液清洗，重复清洗5次。洗净后免疫磁珠放4℃冰箱备用。
1.3 选择性培养基配置
葡萄糖0.1g；赤藓醇 0.2g；胰蛋白?12g；氯化钠3g；马血清23mL烟酸 0.5 mg；生物素 0.2 mg；维生素B10.5 mg；D-环丝氨酸 321.5mg；甲基乙醚1：20000；多黏菌素B 1：4000；杆菌肽 1：25000；放线菌酮1：100000；制霉菌素10000单位；硫酸锌 2μg；氯化铜1μg；硫酸钴 2μg；三氯化铁27μg；三氯化铝10μg；用蒸馏水定容至1L，pH =6.8。将上述培养基取200 mL添加1.5%琼脂粉，制备成选择性培养基，其余分装成100mL/瓶选择性增菌液。上述培养基在115℃， 20min条件下灭菌备用。
1.4 样品测试
将布鲁氏杆菌肉汤增菌后，用血球计数板法稀释到每毫升含菌1×103CFU/mL，然后取0.1 mL分别添加到100g牛奶、100g羊腿肌肉、100g水样品中，混匀成测试样。
将上述样品分别称取25g于100 mL增菌液中，37℃、5%CO2条件下进行增菌培养24～48h。
1.5 免疫磁珠富集
吸取1mL增菌液，放入含有5mg免疫磁珠管内，室温垂直旋转振荡20min。上磁架，固定磁珠，弃样液。加1mL 洗液复混后同前操作。清洗4～5次后，加100uL PBS-Tween液使免疫磁珠和目标混匀备用。
1.6 选择性分离培养和计数
将免疫磁珠混匀后移入标准一次性平板内，倒入45℃左右选择性培养基，摇匀。或在预先铺好的选择性平板上采用涂布法涂布。将接好种选择性平板在37℃，5%CO2条件下培养24～48h，计数。
1.7 培养结果和比较
挑取10株平板菌落，分别接种在生化管培养，符合以下生化反应的为羊布鲁氏杆菌：革兰氏染色-，触酶+，氧化酶-，葡萄糖-，半乳糖-，阿拉伯糖+，硝酸盐-，尿酶-，精氨酸-，H2S-，硫堇+，明胶-，吲哚-，MR-，VP-，枸橼酸盐-，甘露醇-。
计算公式：布鲁氏杆菌=选择平板总菌落数×（阳性株÷10），结果见表1。
2 讨论
布鲁氏杆菌的检测逐步被分子学检测所代替，但是不可否认分子学也存在着弊端，样品中即便存在布鲁氏杆菌的核酸但未必说明样品具有生物可传染性，经典的活菌培养法在确认布鲁氏杆菌的生物安全性上具有更可靠性。
相比较，采用免疫磁珠联合选择性培养基法检测布鲁氏杆菌可以极大提高布鲁氏杆菌的检出限，这主要得益于优化的培养基丰富了布鲁氏杆菌必须的生长因子及免疫磁珠的富集优势，使得活菌培养法丰富了布鲁氏杆菌的微生物学研究与检验方面实验需要。
篇12
三维空间是人类生存的现实空间，认识空间图形，培养和发展学生的空间想象能力、运用图形语言交流的能力以及几何直观能力，是高中阶段数学必修系列课程的基本要求。
“课标”的基本理念是，先直观认识“体”的结构，然后建立点、线、面关系的逻辑体系。这与传统教材的编排顺序相反，并且采用重探索推理过程的教学理念。下面我结合高中数学人教B版必修2第一章第一节《构成空间几何体的基本元素》说一下我的对这节课的理解和认识。
一、教学过程
为了达到教学过程、知识的发展过程、学生的认知过程达到协调统一，教学程序将分以下几个环节.
第一个环节 创设情境，激发兴趣
本节课从学生熟悉的鸟巢、长城、金字塔、晶体结构、DNA模型引出立体几何，引起学生的兴趣，同时我还要指出人们在建造房屋、修建水坝、研究晶体的结构、研究DNA的结构、在计算机上设计三维动画，研究高清晰度电视以及虚拟现实技术等都需要立体几何。我们需要进一步了解我们生活的空间.这就是我们学习立体几何的目的。
空间想象能力是困扰学生学好立体几何的主要因素，为了更好的培养学生空间想象能力我设计的第二个环节是：制作模型，感受概念
课先准备好：牙签、橡皮泥、纸、胶水、剪刀等制作模型的物品。把学生分好组，留给学生充足的时间，小组一起合作，动手制作空间几何体模型。
由于初中已经了解了柱、锥、台、球，所以应该充分相信我们学生的能力和丰富的想象力，会制作出各种各样漂亮的几何体。（学生自己制作的，特意拍了几张照片）
通过学生自己制作模型，将空间几何体实体化，不仅容易建立对空间几何体的直观感知，而且为后面观察点线面的位置关系做好了铺垫，甚至为棱柱、棱锥、圆柱、圆锥、台体等制作了教具。
第三个环节观察模型，形成概念
制作完模型后，让各小组展示自己的模型，增强学生学习的成就感。
紧接着我提出问题1：观察你手中的模型思考：空间几何体有哪些元素构成？
学生小组内讨论交流，形成认识：空间几何体有点，线，面组成。
学生通过观察模型已经直观的看到静止的点、线、面。为了帮助学生更好的理解点动成线、线动成面、面动成体，特设置以下环节：借助几何画板，（演示几何画板过程）让同学通过自己操作，显示并观察点动成线、线动成面、面动成体的过程，达到了解空间几何体的基本元素和初步体会立体感的目的
演示结束后，教师顺势给出：（1）线分直线和曲线，面分平面和曲面
（2）平面的表示方法。等数学知识
至此学生已经初步了解的构成空间几何体的基本元素点线面，点线面之间的位置关系是本章的核心问题，为了让学生对线与线，线与面，面与面之间的位置关系有个直观的认识，我设计的第四个环节是观察模型，深化概念
我提出问题2：观察你的模型，思考空间两直线有什么位置关系？
学生经过讨论交流给出答案。
既不相交也不平行的直线是对学生以前平面中直线与直线的位置关系的知识有很大冲击，为了让学生更好的理解这种位置关系，我让学生接着思考（1）找出你的模型中的不相交也不平行直线（2）想想生活中的不相交也不平行直线（3）通过课件旋转长方体的不同位置，观察不相交也不平行直线
通过以上办法让学生加深对不相交也不平行直线的理解。
我鼓励学生继续努力研究直线与平面、平面与平面之间的位置关系。提出问题3观察你的模型，研究直线与平面、平面与平面之间的位置关系。
学生通过对模型的观察，小组的讨论，交流。组与组结合自己的模型给出结果，教师根据学生的回答给出点评，和同学们一起完善直线与平面之间的关系，平面和平面之间的位置关系
这个环节设计的意图是虽然点线面之间的位置关系是本章的核心问题，但是本章第二节的内容是空间几何体的结构特征，，为了更好的理解这部分的内容，学生要直观能感受线线平行，线线异面，线面垂直，线面平行。所以在本环节我让学生观察模型，直观认识点线面的位置关系，为后续的学习做好铺垫。
为了巩固所学知识，我设计了一组反馈练习
环节五.课堂练习 巩固新知
例1.（1）下列不属于构成几何体的基本元素的是 （ ）
（A）点 （B）线段 （C）曲面 （D）多边形（不含内部的点）
（2）有以下结论：
①平面是处处平直的面；
②平面是无限延展的；
③平面的形状是平行四边形；
④一个平面的厚度可以为0.01mm。
其中正确的结论的个数是（ ）
（A）1个（B）2个 （C）3个 （D）4个
（3）在空间中，下列说法正确的是（ ） 例2图
（A）一个点运动形成直线
（B）直线平行移动形成平面或曲面
（C）直线绕定点运动形成锥面
（D）矩形上各点沿同一方向移动形成长方体
例1由题组的形式给出，主要是考查学生对本节课基础知识的掌握情况。
例2 下列图形中，不能围成正方体的是（ ）
例2 通过制模―拆模的过程，体验由平面图形到空间几何体，由几何体到平面图形的过程，帮助学生提高空间想象力
为了让学生对本节课的知识有个清晰的结构，我指导学生阅读课本，归纳本节课的内容.第六个环节，归纳总结，提高认识
教师给出提纲，引导学生对学习过程进行“盘点”，从而形成规律性的结论.通过提问，督促学生进行自我总结，使学生养成自觉总结、及时总结的好习惯。
环节七.布置作业，任务后延
篇13
在现代社会信息化和工业化进程的推动下，实现特定的目标需要特定的手段，依靠传统的教学方法不能满足现代职业教育对职业能力培养的要求。因此，许多国家根据各自的情况和不同的要求，创造并系统开发了一些适应社会、技术和生产发展要求的新的职业教育教学法或教学模式，德国开发的以培养关键能力为核心的行动导向型教学使职业教育进入了一种新的概念与模式下运作，效果很好。行动导向型教学特别强调的是关键能力的培养，关键能力是指与纯粹的专门的职业技能和职业知识无直接关系，超出职业能力和职业知识范畴的能力。行动导向型教学是方法能力和社会能力的进一步发展，也是具体的专业能力的进一步抽象，它强调的是：当职业发生变更，或者劳动组织发生变化时，劳动者所具有的这一能力依然存在，劳动者不会因为原有的专门知识和技能对新的生产过程及工作组织不适应而茫然不知所措，而是能够在变化了的环境中很快地重新获得的职业技能和知识[1]。
这种对从事任何一种职业的劳动者都应具备的能力，常被称为跨职业的能力。由于这种能力对劳动者未来的发展起着关键性的作用，所以称为关键能力。由于现代社会对劳动者的职业能力要求越来越高，也越来越多，所以对关键能力的描述方案也很多。
二．实施行动导向型教学的核心原则
行动导向型教学是指导教师根据相应的职业行动要求选择教学方法、设计教学活动、评价教学过程从而实现既定教育目标的一系列原则，其中核心的原则包括[2]：
1.情境化原则
情境化原则要求在真实或准真实的职业实践情境中合乎规范要求地行动并完成符合质量、经济性、生态等方面规定的工作成果，获得养成职业能力的经验基础。为便于实现经验和能力的迁移，要求教学情境和职业情境在构成和功能上相对一致。
完整性原则
完整的工作过程包括咨询、设计、决策、实施、监控、评价六个环节，只有参与完整的工作过程，学生才能逐渐形成职业实践所需要的社会归属感、责任意识和职业创造性，奠定继续发展的能力基础。
反思性原则
反思性原则要求职业教育教学活动要以学生在社会生活和职业实践中的真实经历为出发点。在教学情境下，教师组织和指导学生回顾并分析他们的生活或职业实践的经验，检查和评判相应的认知判断和行动策略，形成和扩展职业行动能力。
三．职业教育推广行动导向型教学遇到的困难
职业技术学校需要引入行动导向型教学，受到社会认识水平、经济发展水平和执行法律法规情况等多方面因素的影响，我国企业参与职业教育的程度有待提高，职业技术学校是职业教育的主要以至唯一承担者。虽然近年来顶岗实习从组织上为实现行动导向教学提供了必要的前提条件，但是绝大多数实习企业缺乏必要的培训师资和相应的技术条件，职业技术学校难以跟进开展教学活动。所以在很多情况下，实习成为简单的就业，没人指导学生反思工作经验，并且逐步形成职业行动能力[3]。
为实现对口而稳定的就业，一方面需要采取多种手段激励和吸引企业(最好是本地的)参加职业教育，另一方面职业技术学校需要以职业实践中典型行动为导向来组织教与学，培养学生的职业行动能力。
近年来不少职业技术学校明显改进了教学设施和实习设备，然而职业教育师资能力缺乏，加之教学管理制度僵化，严重阻碍了行动导向教学的引入和推广。大多数教师缺乏职业实践经验，双师型教师比例不足30％。行动导向教学是一次教育理念和教学模式的革命，是对传统的知识传授教学样式的颠覆。现有的教师大多是从原有的学术型人才模式是培养出来的，从所受到的教育到传统的思维习惯，已经形成了一个学术型教育的模式。同时，按照行动导向的理念进行教学，教师自身需要对职业岗位的要求有较清晰的了解，具有较强的实际操作技能，这就是职业院校强调“双师型”结构的原因。我国职业教育师资主要来自近年普通高校毕业的毕业生，他们普遍缺少专业性职业实践的经验，即使工科院校毕业的教师能够操作设备，却无从体验企业管理和生产组织。理想的要求是我们的教师尤其是专业教师都应具备双师素质，但这样做困难较大[4]。
四．如何解决推广行动导向型教学所面临的困难
开展行动导向的职业教育教学活动，在学校管理层面上，需要突破现行立足“课时、课堂和课本”的教学管理体系；就教学实施而言，教师需要具备与其教学专业对应的职业实践经验以及开发与设计课程、组织与评价教学等职业教育实践能力。由于近10多年来我国职业教育的迅速发展，大批新教师进入职业学校，就他们的职业能力发展来看，大部分师资仍处于“顶岗实习”阶段，遗憾的是他们也缺乏有效的实习指导。所以需要目标明确地、系统化地组织“行动导向”的职教师资培训，既促进教师职业能力的发展，也为职业学校引入“行动导向”的教学奠定最基本的人力基础。
职业教育师资最核心的职业能力应该是设计课程和组织教学的能力，这两方面的能力有着很大的内涵交叉。但在教师职业实践中，前者侧重明确“教什么”，而后者侧重解决“怎么教”。在职业教育范畴内，设计课程主要是指教师相应的职业实践中确定教学的目标要求和内容载体；而组织教学只要是指教师根据对学生和承担职业教育的学校（企业）现实条件的了解灵活的开展教学活动并不断调整活动策略。师资培训情境需要兼顾教师的职业实践和职业院校学生未来的职业实践，培训师要依据两种实践中的典型行动对从业者的能力要求设计和主持教师个人或团体再现、反思、总结、交流以往教学的经验，在直接或间接参与具有代表性的生产或服务及其管理的过程中发展开发课程和组织教学的能力。
按照行动导向型教学的情境性原则，职业教育教师应该具备的是可以灵活组合应用的基础性职业能力（作为开发课程的基础）而不是高精尖创新性技术能力，而相反，设计、实施和评价教学活动、帮助学生获得相应的职业入门资格是他们最为核心的教师职业资格能力。所以在职业教师师资培训活动中，要根据教学情境的需要整合必要的职业技术要求，以此为载体促进教师设计课程和组织教学能力的发展。
参考文献：
[1] 姜大源．职业教育学新论[M]．教育科学出版社，2007
[2] 姜大源．当代德国职业教育主流教学思想研究——理论、创新与实践[J]．清华大学出版社，2007
