引论：我们为您整理了13篇职业卫生状况范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
篇1
1 煤矿职业卫生现状
1.1 法律法规
随着时代的进步和形式的发展，国家又相继颁布了《煤炭法》、《矿山安全法》及其《实施条例》、《安全生产法》、《煤矿安全监察条例》、《煤矿安全规程》、《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》、职业病防治法等等，成为了目前煤炭行业职业卫生执法依据[1]。
职业卫生工作职责分工以来，四川省安监部门严格按照国家安监总局的《工作场所职业卫生监督管理规定》、《用人单位职业健康监护监督管理办法》等相关规章的要求开展对煤矿职业卫生的监管工作。同时针对四川省职业卫生工作的实际情况（包括煤矿）组织编写《四川省职业病防治条例》。
1.2 管理体制
传统职业卫生管理是被动的管理，是在人们活动中采取安全措施或事故发生后，通过总结教训，进行“亡羊补牢”式的管理。主要表现在：（1）侧重追究工人的操作责任，忽视创造本质安全的物质条件；（2）侧重事故的追查处理，忽视事故发生前的潜在危险性分析，是一种被动的事故管理；（3）凭经验和感觉处理生产中的安全问题，没有由表及里地按系统的结构和功能去深入分析研究，是一种表态的、定性概念多的安全管理；（4）没有在设计、基建、生产等环节的技术评估中纳入安全评价；（5）没有把安全生产和经济效益挂起钩来，缺乏对安全经济学和危险损失的研究；（6）没有重视人机工程学、安全心理学的研究。
近年来，四川省加强了职业卫生管理一体化工作，现代职业卫生管理的特点是：（1）变纵向单科为横向综合，推行全面安全管理；（2）推行安全预测，做到预防为主；（3）推行系统安全工程逻辑分析；（4）推行反馈原则指导下的安全评价；（5）推行本质安全。
2 煤矿职业卫生工作中的主要问题
2.1 法规不配套，没有处罚细则
煤矿安全监察新体制已经建立7年了，虽然国家也出台了许多法律法规，但是这些法律法规是一个框架性的大规范，不可能在每一个细节上对其性质作出界定，适应法律法规上都作出很详细的规定，再加上出台这些法律法规的专家毕竟实践上有局限，还有许多没有考虑到的东西。
目前执法的主要依据有：《煤炭法》、《矿山安全法》及其《实施条例》、《安全生产法》、《煤矿安全监察条例》、《煤矿安全规程》、《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》等等，无法与四川省煤矿的实际情况相结合。
2.2 煤矿职业卫生管理制度不完善
煤矿职业卫生管理是煤矿经营状态不可分割的一部分，“安全第一，预防为主”、“质量为本”的理念渗透于企业经营管理的各个环节。四川省的煤矿安全管理，一方面，正在从传统管理模式向现代管理模式迈进，在控制职业病事故，保证煤矿安全生产方面取得了长足的进步，但另一方面，由于种种原因，职业卫生管理的现状仍然不尽人意，问题多多。
2.2.1 煤矿从上至下存在较严重的急功近利的思想
企业被推向市场后，人员多、负担重、负债高等问题影响了企业对安全的投入。部分企业领导存在重生产、轻安全思想；特别严重的是某些地方煤矿经营决策者都是农民出身，实行矿长责任制以后，很容易急功近利，缺乏从后劲着眼的人才培训和储备战略。
表现为或在煤炭市场恢复性好转的形势下急于摆脱困境；或在采掘失调情况下急于恢复正常生产；或为追求更大利润，片面追求生产而使安全处于从属地位。
2.2.2 职业卫生专业管理人才缺乏，管理层次不高
煤矿工作风险大、报酬低，难以吸引人才，职业卫生管理人员相对缺乏，管理层次难以提高。
现今煤炭企业的职工，大多是农民工、轮换工、合同工、协议工和临时工，他们文化水平低，又没有专业技术，心理上缺乏市场考验的能力、主人翁意识和集体观念。
2.3 四川煤矿职业有害因素危害形势严峻、不容忽视
煤矿井下粉尘、噪声、振动、高温、高湿、不良、有毒有害气体等职业危害因素的重视程度不够[2]。
2.3.1 粉尘
在煤矿井下回采、掘进、运输及提升等各生产过程中以及煤矿地面煤台和发运站大部分作业中，几乎所有的作业操作（如打眼放炮、清理工作面、装载、运输、转载、顶板管理、翻罐笼、给煤机、振动筛以及卸煤机等）过程中均能产生粉尘，煤矿工人长期在粉尘环境中工作，可引起各种疾病，如尘肺病、肺气肿、尘源性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾患等。危害最大的是尘肺病（矽肺、煤肺等）[3-6]。
2.3.2 振动与噪声
长期接触手传振动与噪声不仅会引起局部振动病和噪声性耳聋，而且会对人体心血管系统、神经系统产生不良影响，例如：异常心电图、异常脑电图、高血压等。这些身体状况异常虽然不会危及生命，但是严重影响了劳动者的生活质量，目前未给予足够的重视[7]。
2.3.3 高温高湿
工人在高温条件下作业主要的生理功能改变表现为体温调节功能失调、水盐代谢紊乱、血压下降，严重时可导致心肌损伤、肾脏功能下降。高湿的工作环境则使工人的两手等处发生皮肤糜烂，同时也容易诱发皮肤病[2]。
2.3.4 不良（姿势）
不良（姿势）对工人的影响在发达国家已经引起高度重视，在我国仍处于研究的起步阶段，还未引起人们的足够重视。由于煤矿井下作业空间狭小，工人经常在不良（姿势）下工作，不适当的强迫性或工具很容易引起工人的职业性肌肉骨骼损伤疾患，如局部肌肉疲劳和全身疲劳，反复紧张性损伤和腰背痛等[2]。
2.3.5 有毒有害气体
采掘过程：井下采煤和掘进过程中，煤层或岩层中存在的一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、二氧化硫和硫化氢便用逸散到工作场所。
放炮过程：井下采煤工作面炮采和掘进工作面放炮过程中会产生炮烟，炮烟的成分包括一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢和氨。
2.5 职业卫生事故频发
近几年来，四川煤炭工业一直在加强安全管理工作，强调“关口前移，重心下移”。尽管如此，职业卫生事故频发几乎是一个不争的事实，已经成为久治不愈的顽症[8]。
职业卫生事故频发的原因：一是企业超能力、超强度、超定员组织生产问题突出；二是企业安全生产主体责任不落实；三是行业管理弱化；四是煤矿安全投入不足；五是煤矿安全科技水平低；六是煤矿从业人员整体素质不高；七是煤矿安全法制建设亟待加强；八是职业卫生资金投入不足；九是职业卫生培训教育工作没有落实到位。
3 加强煤矿职业卫生状况的对策措施
煤矿职业卫生是一个庞大的系统工程，必须采取综合性措施，从法律法规、科技进步、行政执法监察、工伤保险、宣传培训等方面采取措施，并力求使安全生产“关口前移”，真正实现“安全第一、预防为主”。
3.1 提高煤矿安全监察机构的权威性和监察工作效率，强化政府市场监管和社会管理职能
为此，一方面需要政府的高度重视、大力支持和有关执法部门的积极配合；另一方面，需要煤矿安全监察机构提高行政执法和安全技术水平，改进工作作风，提高工作效率。煤矿安全监察要突出重点、分类监察、量化考核指标；要建立起促进企业和地方政府加强煤矿安全生产管理的国家煤矿安全监察新机制，充分发挥地方政府和企业内部的安全管理人员的作用。
3.2 强化煤矿各级领导、职工的职业卫生意识和责任
应通过职业卫生宣传教育等措施，形成“关爱生命、关注安全”的社会舆论氛围 ，克服急功近利的思想。同时，要建立职业卫生责任体系， ，科学地进行责任分解，使每个岗位、每位职工都明确自身的职业卫生责任，建设企业职业卫生安全文化。
3.3 依靠科技进步促进企业安全状况的好转
煤矿灾害治理的难度和复杂性增加，应大力开展安全科技创新，推广先进煤矿防治粉尘、毒物等方面的新技术、新装备，并为保证设施设备的安全可靠运行建立高层次、全方位的技术基础。
3.4 学习和借鉴先进的管理经验
先进的安全生产管理经验都在基层企业的安全生产管理实践中产生，都是能够产生良好效果的管理办法。各煤矿要深入实际，善于归纳总结、提炼职业卫生管理的好经验、好方法，使之系统化、理论化，以便再运用于实践，使煤矿的职业卫生工作的管理层次、水平得到提高和升华。
参考文献：
[1]邓舜发.煤矿安全监察中存在问题的探讨.煤矿安全，2004，35（1）：4-6.
[2]刘卫东，张岩松.浅谈煤矿井下职业危害对工人健康的影响及防治.当代矿工，2006，12：24-25.
[3]侯传之，张秀娥，葛铭.煤矿接尘矿工的健康状况调查.中国辐射卫生，2006，15（2）：233-234.
[4]张铭强，廖俊强，丁小青，等.三明市某煤矿粉尘和气体危害分析.职业与健康，2006，22（22）：1930-1931.
[5]方新.新建大型煤矿粉尘危害现状分析.安徽预防医学杂志，2006，12（1）：15-16.
篇2
制定职业健康检查制度并实施的企业比例，中型企业65.00%、小型企业32.11%；制定职业健康检查制度并实施的企业比例，中型企业75.00%、小型企业36.99%；建立职业病危害防护措施管理制度企业比例，中型企业75.00%、小型企业36.99%；制定个人防护用品发放和使用制度企业比例，中型企业75.00%、小型企业43.09%；存在或产生职业病危害因素的岗位设置警示标识企业比例，中型企业70.00%、小型企业33.33%；劳动合同中有职业病危害告知内容企业比例，中型企业55.00%、小型企业36.99%。中型企业职业卫生管理状况明显好于小型企业。不同经济类型企业职业卫生管理现状本次调查272个企业中按经济类型分：国有企业4个、集体企业33个、股份制8个、有限责任63个、外资企业3个、私营企业130个、其他企业31个。阜新地区以私营企业为主，占47.8%，其次是有限责任公司，占23.2%。调查结果外资企业、国有企业职业卫生管理状况明显好于其他经济类型企业，各项指标均在50%以上。不同行业的企业职业卫生管理现状本次调查272个企业中按行业分有：煤炭开采企业36个、非煤矿山24个、轻工业28个、化工医药23个、非金属制品62个、制造业70个、其他行业29个。阜新地区以制造业为主，占25.7%，其次是非金属制品，占22.8%。煤炭开采行业的企业职业卫生管理状况最好，各项指标均在70%以上；其次是化工医药行业，各项指标均在50%~70%之间。
建立职业卫生管理责任制企业比例占52.57%，开展职业病危害评价企业比例占18.75%，设置或者指定职业卫生管理部门企业比例占25.74%，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员企业比例占41.54%，制定职业卫生教育和培训计划企业比例占22.06%，操作规程中含有职业卫生内容企业比例占43.01%，制定职业病危害事故应急救援预案企业比例占35.29%，制定职业健康检查制度并实施的企业比例占34.56%，建立职业病危害防护措施管理制度企业比例占39.71%，制定个人防护用品发放和使用制度企业比例占45.22%，存在或产生职业病危害因素的岗位设置警示标识企业比例占35.66%，劳动合同中有职业病危害告知内容企业比例占38.24%。在各项职业卫生管理指标中，最好的是建立职业卫生管理责任制，占52.57%，开展职业病危害评价最差，仅占18.75%。新修订的《职业病防治法》第五条规定：“用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。”企业应该制定切实可行的职业卫生管理制度、操作规程和相关的预案，并严格执行。
要加强对企业职业卫生的监管力度，尤其应该加强对建设项目职业危害评价情况的监管，从源头上控制职业病危害，确保劳动者的身体健康[1]。HSE管理部门和体系是迄今为止被发达国家广泛应用的企业健康、安全、环保管理体系,我们应积极吸收发达国家先进的管理经验和管理模式,将职业卫生工作纳入企业的“健康、安全、环保”（HSE）管理体系,积极推进企业建立健康、安全、环保管理部门[2]。各级职业卫生监管部门、疾病控制机构和职业病防治机构，均应积极开展对企业发展特征和管理体系的研究，探索和寻求实施职业卫生管理工作的新思路和新方法。
作者：杜浩 刘丽红 蒋春梅
篇3
一、资料和方法
1.对象
接触组：选择某工厂从事噪声作业工人390名。为调查研究的需要，选择非噪声作业工人380名作为对照组。其中：年龄18至63岁，从业工龄1至40年，平均工龄15.6年。
2.方法
工作环境监测。本文严格依照《工业企业噪声卫生标准》执行。
职业健康检查。询问工人的从业史、疾病史，对工人进行心电图、血压、胸片、血常规、B超、肝功能等进行检查。
二、结果
1.现场卫生学调查结果
在本次调查研究的过程中，共设置有39个监测点，其中超过国家标准的监测站就有19个，比率达48.71%。
2.两组工人的血压异常情况（具体如下表1所示）
从表1可知，噪声接触组出现血压异常的百分比明显高于对照组。
3.两组工人的心电图异常情况（具体如下表2所示）
从表2可知，噪声接触组出现新店异常的百分比高于对照组。
4.基于不同年龄组下两组工人血压异常情况（具体如3所示）
从表3可知，基于不同年龄组，对照组工人出现血压异常情况明显低于接触组。并且，随着工人年龄的增加，血压异常情况有增加的趋势，值得大家关注。
5.基于不同年龄组下两组工人心电图异常情况（具体如下表4所示）
从表4可知，在年龄20-30岁的工人中，心电异常率明显高于对照组；而对于在30-40、≥41年龄阶段的工人，无统计学意义（P>0.05）。
三、讨论
对于高强度噪声而言，其是一种紧张源。在高强度的噪声环境下，容易导致人体血管运动中枢调节障碍，人体出现血压增高的情况。此外，人体在噪声的影响下，出现植物神经功能紊乱。
从表1至表4可知，对于长期接触噪声工作的工人而言，其出现血压异常、心电异常的情况明显高于非噪声工作人员。而接触组出现如此之高的健康异常率，主要的机制可能为：高强度噪声的长时间接触，增加了人体血管平滑肌的敏感性，以至于对物质刺激的反应增强。也就是说，从事噪声作业工人，在身体健康方面需要加强重视，特别是血压、心电图异常等情况，应及时的接受治疗。
参考文献：
篇4
以某地18个乡镇的所有企业职工食堂为调查对象，共调查89家企业职工食堂。调查内容为食堂卫生管理状况、卫生状况、基本卫生设施等。
1.2 调查方法
按照《食品卫生法》、《餐饮业食品卫生管理办法》和《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》制订调查表，采用现场检查、查看资料和询问等方式进行卫生学调查。
2结果
2.1卫生管理
89家乡镇企业职工食堂，办理卫生许可证45家，办证率为50.56%；从业人员268人，持有效健康证明和卫生知识培训合格证上岗的179人，体检办证率、培训合格率均为66.79%；采购索证合格的食堂4家，达标率为4.49%；卫生管理制度健全并张贴的13家，达标率为14.61%。
2.2食堂卫生状况
卫生达标率较低表现在刀案未生熟分开或无明显标记，从业人员不注意个人卫生，工作衣帽干净整洁较少，冰箱有积霜、生熟食品不分开存放或有异味。食品处理区卫生较差，达标率为1.12%～44.94%；卫生状况普遍较好的餐厅卫生干净整洁，达标率为80.90%，见表1。
2.3食堂基本卫生设施
食品清洗池分动物性、植物性、水产品，并有明显标识的达
表189家乡镇企业职工食堂卫生状况
标率仅为4.49%；餐具保洁设施结构密闭并易于清洁者只占10.11%，防鼠、防尘、防虫害设施完好并能正常使用的占12.36%；垃圾处理达标率为13.48%，餐具消毒设施达标率为21.35%；食品处理区面积达标率为29.21%；切配烹饪场所累计面积、墙壁瓷砖或墙裙高度达标率为32.58%～34.83%；炉灶、排油烟设施达标率都为50.56%。基本卫生设施达标率较高的项目是选址，达标率为79.78%。达标率最高的项目是用水卫生，达标率为100%，见表2。
3讨论
从这次调查情况可以看出，乡镇企业食堂的用水卫生有了很大的提高，都选用了自来水，达标率达100%，也注意到了食堂选址卫生，达标率达79.78%，既保证了饮用水安全，又减少了食堂周围存在的污染源。
乡镇企业卫生管理较差，85.39%的职工食堂卫生管理制度不健全不张贴，采购食品几乎不索证，卫生许可证办证率不高，仅50.56%的企业职工食堂持有效卫生许可证经营；从业人员健康证、卫生知识培训合格证不全，达标率为66.79%。在建筑设计时很少从卫生学角度去考虑，卫生设施不到位，表现在食品处理区面积、切配烹饪场所累计面积与食品处理区面积比、食品清洗池分类设置并有明显标识、墙壁瓷砖或墙裙高度、餐具消毒设施、餐具保洁设施、防鼠、防尘、防虫害设施、炉灶、排油烟设施、垃圾处理设施达标率均在60%以下。食堂卫生状况普遍较差，刀案、 冰箱生熟不分， 不注重个人卫生， 不穿戴清
表289家乡镇企业职工食堂基本卫生设施情况
洁整齐的工作衣帽操作食品，餐具消毒流于形式甚至不消毒等。另外，餐厅卫生明显好于食品处理区卫生，监督检查时，卫生状况和操作较规范，而平时卫生不能保持。
篇5
2.1研究对象
研究对象为四川卫生康复职业学院在校学习的学生，样本总数200人，其中男生100人，女生100人。
2.2研究方法
通过查找相关资料法发现体育消费存在一些总的大趋向问题，然后与自身的论文作对比分析。主要采用问卷调查法对四川卫生康复职业学院学生随机抽出200人。样本总数为200人，运用消费心理学，体育社会学，体育统计学等进行研究分析，共发放200份，回收150份。回收率75%。
3 结果与分析
3.1 四川卫生康复职业学院学生体育锻炼次数与体育消费
调查结果表明男生每周锻炼大于3次的与总人数比例是20%与女生和总人数的比例2%有着很大的差距；在每周锻炼两次与三次的男女生分别与总人数的比例有是男生相对高些。在花钱锻炼的次数中每周锻炼两次的女生的比例是11%比男生的9%要相对高点，这与女生的喜欢的运动项目有关，女生一般喜欢一些像健美操、羽毛球、乒乓球等室内，需要付费的项目比较多，而男生大多都喜欢篮、足球等室外的运动项目多。
3.2 四川卫生康复职业学院学生喜爱的运动项目与体育消费
男生在篮球项目上跟女生在健美操运动项目上愿意投入的比例比较高，分别是59%与33%。在乒乓球、羽毛球项目上，男女比例相差不大，乒乓球男女比例分别是21%和20%，羽毛球比例分别是34%和28%。其它的项目都是男生愿意投入的比例远远大于女生。从已经投入20元以上的调查结果表明，男女生在篮球与健美操上的比例是一样的，都是38%，在羽毛球项目上，女生比男生的投入比例要高，分别是37%和26%。但他们与总人数的比例都是15%。在篮球项目上男生占总人数的比例与女生占总人数的比例比较大，分别是23%与4%。
3.3 四川卫生康复职业学院学生体育锻炼目的与体育消费
调查结果表明，大学生无论男生、女生均对体育促进人的身体、心理、审美等各方面功能的认识较全面，行成了一定的价值观体系。只是男女生在花钱分配上有所不同而已；男生在培养技能上，会为之花钱的与男生总人数的比例是70%；女生是28%；在形体健美上，愿意为之花钱的女生的与女生总人数的比例是82%，男生是20%，其它在“学习需要、校园交际”男生、女生愿意投入的比例差不多。在学生已经为之花钱的表中也是男生在培养技能上与女生选择的形体健美上的比例比较大，男生占男生总人数的比例与女生占女生总人数的比例分别是63%与82%，男生占总人数比例与女生占总人数的比例分别是38%与33%。其它在“学习需要、校园交际”上的男女生比例相差不大。
从调查分析，总体来说学生体育消费都不高，可能由于学生的生活费大多都是父母有限提供，所以体育消费在不同程度上受到了一定的制约，体育消费也因此具有不同于大众体育的低消费特点。
消费结构是在一定社会经济条件下，人们在消费过程中，消费的各种各样的消费资料的比例关系，它反映人们消费的具体内容，也反映消费水平和消费质量，调查显示“买运动服装”是大多数大学生的主要消费内容，其中每学期有84%的学生花在200元以上。在买体育运动器材上男生与男生总人数及女生与女生总人数的比例分别是73%与40%。在去多功能运动场所上男生与男生总人数及女生与女生总人数的比例是55%与80%；这跟女生的喜欢一些室内运动项目有关，而男生喜欢一些室外的项目。在花钱买体育书刊上和参加健身辅导班上男女人数比例也是相差比较大；每学期花在买体育书刊上的钱在30元以下（10元以上）男生占男生总人数比女生占女生的总人数要高出很多。并且比例比较大，这充分说明学校体育书刊市场很有开发的潜力。每学期花在参加健身辅导班上的花费30以下（10元以上）女生比男生占的比例差不多。
4 建议
4.1培养大学生对体育活动的兴趣，激发大学生参加活动的热情，应作为高校体育改革的一个课题。高校体育改革必须首先从高校体育对学生考核方法的改革做起，寻求相对合理，合适的考核方法。真正激发起大学生参加体育活动的兴趣和热情，轻松愉快的投入其中。
4.2 随着现在用人单位对人才的要求愈来愈高，竞争也越来越激烈，不但专业好，而且有一定体育运动技能的人才倍受用人单位的青睐。因此，就目前各个高校就业并不是很乐观的情况下，鼓励大学生在积极参加体育运动的前提下，自觉的开展课余，个体和小群体的体育活动。高校有责任为大学生开展课余，多样，个体，小群体体育活动积极创造条件。
4.3 大学生体育消费随着社会生活水平的不断提高，必将逐步增加作为高校的体育部门，应当努力为大学生的体育消费需要作好后勤服务工作，多在大学校园里组织一些体育消费场所，可以把一些体育品牌通过合适的方式引进大学校园，这样不但满足了学生的需求，方便与大学生进行体育消费，也能促进体育活动的开展，还可以使高校体育部门增加一定的收入。形成一个互相促进，共同发展的良性循环链。
4.4 像一些篮球、羽毛球等项目比较大众化，很多人都比较爱好并且愿意为之去开支，所以高校可以改变多年形成的学校体育管理，走具有中国高校特色的体育消费之路，做到“以体养体”大力发掘体育所蕴藏的经济潜能，充分利用现有的体育设施，在保证学生锻炼的前提下，面向社会有偿开放，依靠高校体育教师的教学能力和体育技能，开拓思路，拓宽渠道，吸引社会资金共同投资学校体育事业，尝试课外体育锻炼收费方式，一方面可以对体育设施进行更新和添置，另一方面可以增加学生体育消费的观念增强学生的自我锻炼意识。
参考文献
[1]左新荣，姚丽琴.大学生体育意识与体育消费结构的研究.成都体育学院学报，第27卷 2001，1
[2] 李沛南、卫军.从大学生体育消费看高校体育教学改革.江苏理工大学学报，1999，4
[3]李海冰.武汉地区普通高校大学生体育消费现状调查研究.湖北体育科技，2001，6，26，2
篇6
【Key words】 fresh fruit and vegetable juice
鲜榨果蔬汁是指餐饮业因顾客要求而现场加工供就餐顾客饮用的果蔬汁。鲜榨果蔬汁由于口味天然，营养丰富，深受广大消费者欢迎。但是，鲜榨果蔬汁在加工过程中易受微生物污染，而目前国家尚未制定该产品卫生标准，对其进行研究的文章也相对较少，检验评价多以饮料卫生标准为依据。本次对锡山区餐饮业的鲜榨果蔬汁卫生状况进行了调查，报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 在锡山区餐饮行业内8家规模较大的酒店内共采集了11份鲜榨果蔬汁样品，进行菌落总数及大肠菌群两个项目的检测。
1.2 内容与方法
1.2.1 样品采集
鲜榨果蔬汁采样按照《食品安全国家标准 食品微生物学检验 总则》（GB 4789.1-2010）的要求操作，将样品放置在小型冰箱中，2 h内送至实验室检验。
1.2.2 检测方法及评价标准
菌落总数按照《食品安全国家标准 食品微生物学检验 菌落总数测定》（GB 4789.2-2010）进行检测，大肠菌群按照《食品卫生微生物学检验 大肠菌群测定》（GB/T 4789.3-2003）进行检测。检测结果按照《果、蔬汁饮料卫生标准》（GB 19297-2003）的要求进行评价。
2 结果
8家酒店的总共11份样品经检测，菌落总数均不合格（标准值≤500cfu/mL），最高的为200000cfu/mL，超过标准值400倍；最低的为1900 cfu/mL，超过标准值3.8倍。大肠菌群10份不合格（标准值≤30MPN/100mL），9份样品为＞1100MPN/100mL，超过标准值30倍以上；1份为240MPN/100mL，超过标准值8倍；仅1份合格。
3 讨论
3.1 由以上检测结果可以看出，目前锡山区餐饮业的鲜榨果蔬汁的卫生状况不容乐观。8家酒店均为本区域餐饮行业规模较大的酒店，卫生设施较为齐全，从业人员均持证上岗，但在进行鲜榨果蔬汁制作时还是存在以下的问题。(1)需去皮的瓜果不经清洗消毒就直接削皮，导致果肉在削皮的过程中受到污染。(2)没有专用的榨汁间。(3)操作人员操作不规范，具体有：手未经清洗消毒；未戴一次性消毒手套；接触其他污染物后不洗手；换手套就直接接触待榨果蔬等几种情况。(4)榨汁机等设备、容器不彻底清洗消毒，榨汁过程中果蔬汁受到污染。(5)提前加工，果蔬汁存放不当。由于存在这些问题，导致鲜榨果蔬汁微生物污染十分严重。
3.2 目前2010版食品安全国家标准的微生物学检验方法已经出版并于2010年6月1日正式实施，但是相应的食品卫生标准并没有同步更新，尤其是国家尚未制订鲜榨果蔬汁饮料的卫生标准。因此只能以《果、蔬汁饮料卫生标准》（GB 19297-2003）来进行评价。该标准里面的大肠菌群检测依旧参照已经废止的《食品卫生微生物学检验 大肠菌群测定》（GB/T 4789.3-2003），而不是目前实施的《食品安全国家标准 食品微生物学检验 大肠菌群计数》（GB 4789.3-2010），这不能不说是一个遗憾。
3.3 建议卫生监督部门尽快制定现榨果蔬汁加工操作规范。并对餐饮行业鲜榨果蔬汁的原料采购、加工和销售进行清理、整顿和规范。并进一步开展调查研究，在规范操作的基础上，扩大采样检验，结合对鲜榨果蔬汁加工过程进行HACCP分析，制定科学合理的鲜榨果蔬汁卫生标准，为企业规范加工和监督部门监督监测提供评价依据。
参考文献
[1] 食品安全国家标准《食品微生物学检验 总则》GB 4789.1-2010.
[2] 食品安全国家标准《食品微生物学检验 菌落总数测定》GB 4789.2-2010.
篇7
文献标识码：A
文章编号：16749944（2016）03000702
1引言
随着社会的发展和人口数量的快速增长，人类过度地向大自然索取，促使生态环境受到极大的破坏，导致许多物种生存面临着威胁。在2012年云南省进行了第二次重点保护野生植物调查，目的是摸清全省国家重点保护野生植物的资源状况及保护现状。对此，通过对威信县国家重点保护野生植物初步调查及初步研究，为该地区未来开发利用、研究及保护具有重要的理论依据。
2自然状况
昭通市威信县处于云南东北部，在东经104°41′～105°18′，北纬27°42′～28°07′之间，与四川省叙永县和贵州省毕节县相邻，土壤类型主要是黄壤、黄棕壤和紫色土为主，属于亚热带季风气候类型，国土面积约1400 hm2，该县内境最低海拔480 m，最高海拔1902 m。年平均气温13.5 ℃，年均降水量1041.8 mm，平均日照时数992.2 h[1]。由于该县地理条件和气候环境的特殊，该地区森林覆盖率45.1 %，县境内有记载的野生植物有580余种，其中大多树种为国家重点保护野生植物[2]。目前，对该县国家重点保护野生植物资源的研究还未报道过，通过对威信县国家重点保护野生植物资源状况进行调查，为威信县保护和开发利用该资源提供科学理论依据。
3调查方法
3.1外业调查
2014年11～12月，对威信县内各乡镇进行实地调查。外业调查方法主要有实测和样方（带）法，调查信息主要有植物群落名称、生活型、种类组成、郁闭度、盖度、地貌、海拔、坡度、坡向、坡位、土壤类型、人为干扰程度、保护状况、物种的分布格局、株数、树高、胸径、健康等级及幼树数量，胸径≥5 cm 的乔木、小乔木树种要求每木检尺，灌木树种及草本以丛或株为单位调查记载，现场调查物种并勾绘物种分布区并求算面积。
3.2内业整理
调查前，在查阅威信县植物资源资料，初步确定国家重点保护植物的分布位置。调查物种主要参考《国家重点野生保护植物名录（第一批）》[3]。并根据《云南植物志》进行鉴定，确定是否为保护植物。并结合外业实际调查的资料，统计分布在威信县国家重点保护野生植物的名录和信息。
4调查结果
4.1国家重点保护野生植物资源状况
根据对威信县国家重点野生植物资源实地调查和相关研究，结果表明：该县分布有9种国家保护野生植物，属于一级保护植物有4种，分别是桫椤（Alsophila spinulosa） 、南方红豆杉（Taxus chinensis var.Mairei）、红豆杉（Taxus chinensis）和珙桐（Davidia involucrata）；二级保护植物有5种，分别是金毛狗（Cibotium barometz）、木瓜红（Rehderodendron macrocarpum）、十齿花（Dipentodon sinicus）、鹅掌楸（Liriodendron chinense）和福建柏（Fokienia hodginsii）。其中蕨类植物2种，分别是金毛狗和桫椤；裸子植物3个种，分布是红豆杉，南方红豆杉和福建柏；被子植物4个种，分别是十齿花、珙桐、木瓜红和鹅掌楸。
4.2国家重点保护野生植物保护现状
（1）桫椤分布于高田乡官田村大河坝和旧城镇旧城村松树湾龙堂、回龙村河坝沟头、紫金坝电站、旧城村背阳湾、扎西镇干滩子，生境状况为坡度为30°～70°之间，在山坡上部位，海拔为578～703 m，河流流经，土壤较厚，土壤较肥力，土壤类型为黄壤，酸碱度（pH值）为55，林地郁闭度为密林，主要植物有杉木林和巨龙竹林分布，两个地域主要优势群落是杉木林；大面积种植人工杉木林，未受病虫害干扰；人为砍伐和开荒影响明显，植被较差。
（2）福建柏仅2株分布于麟凤镇柏香村菜坝沟，生境状况为山坡的中部位，坡度为70°，海拔为1367 m，土壤类型为黄壤，肥力较低，土壤较薄，酸碱度（pH值）为5.5，林地郁闭度为密林，盖度为90 %以上，乔木优势种是云南鹅耳枥（Carpinus pubescen）、领春木（Eupulea pleiosperma）和青榨槭（Acer davidii），主要优势群落是云南鹅耳枥、白辛树林；未受病虫害干扰；人为干扰不明显，植被保留较完好。
（3）红豆杉共4株分布于双河乡双河村猴洞沟、旧城镇松林村德罗小组箭竹湾，生境状况为山坡的中部位，坡度为30°～31°，海拔为977～1355 m，土壤类型为黄棕壤，土层较厚，肥力较高，酸碱度（pH值）为6，郁闭度处于密林，盖度大于90 %以上，乔木优势树种为人工杉木林，主要优势群落是峨嵋栲林和杉木林；未受病虫害干扰；距离村庄和公路附近，人为干扰明显，植被较好。
（4）鹅掌楸共3株分布于双河乡半河村大湾社和高田乡马家村杉树湾白秧岭，生境状况为坡度在25°以下平地和山坡上，海拔为1344～1459 m，土壤类型为黄壤和黄棕壤，土壤较厚，肥力较低，酸碱度（pH值）为5，林地郁闭度处于密林状态，盖度为80 %以上，主要优势种为檫木（Sassafras tzumu）、鹅掌楸和杉木（Cunninghamia lanceolata），主要优势群落是孤植、檫木林和杉木林；未受病虫害干扰；受人为干扰，植被较好。
（5）十齿花共6株分布于扎西镇院子村大楠木林场，生境状况为山坡的下部位，坡度为20°，海拔为1484 m，土壤类型为棕壤，土壤较厚，肥力较高，酸碱度（pH值）为6.5，林地郁闭度为中度密林，盖度为80 %以上，乔木优势种为十齿花，植被主要优势群落是杉木林；未受病虫害干扰；人为干扰明显，人工杉木林生长较好，植被较好。
（6）珙桐共2株分布于麟凤镇龙堂村大湾社锅圈岩，生境状况为山坡的上部位，坡度为35°，海拔为1483m.土壤类型为黄壤，酸碱度（pH值）为5.5。土壤较厚，肥力肥力较低，郁闭度为密林状态，盖度大于90 %以上，乔木优势树种为光叶水青冈Fagus lucida，主要优势群落为光叶水青冈、H竹常绿、落叶阔叶林混交林；未被病虫害干扰；植被存在人为破坏的迹象，但不明显。
（7）南方红豆杉仅2株，分布于双河乡偏岩村大坡上咀咀上，生境状况为山坡，坡度在15°～25°之间，海拔为1331m，土壤类型为黄棕壤，酸碱度（pH值）为5.5，肥力较高，林地郁闭度为中度密林，盖度在70 %以上，主要为两株巨大的南方红豆杉，主要优势树种为漆树和华山松，主要优势群落是华山松林和漆树林；未受病虫害干扰；人为干扰明显，植被较差。
4.3国家重点保护野生植物的价值
科研价值有鹅掌楸、珙桐、十齿花、南方红豆杉、红豆杉、福建柏、桫椤属孑遗和古老植物，除十齿花外，其余8种保护植物都具有观赏价值，以上树种都适合作行道树和园林树种，都具有重要的观赏价值。药用价值植物有鹅掌楸、南方红豆杉、红豆杉、福建柏、金毛狗和桫椤；用材价值的植物是木瓜红、南方红豆杉、珙桐、红豆杉、鹅掌楸和福建柏，它们都是高级或特种用材树种。
5保护对策
由于长期忽视该地区植物的保护和合理的开发利用，以及人为干扰等原因，致使植物物种的生存受到威胁和破坏，尤其国家保护野生植物的表现较突出。在本次威信县国家保护野生植物调查中发现一部分物种已经灭绝，如香果树（Emmenopterys henryi） 、柔毛油杉（Keteleeria pubescens）和楠木（Phoebe chinensis）等，现存的保护植物主要分布在保护区。根据调查的实际情况，提出如下保护对策。
（1）该地区植被和野生保护植物遭到严重的人为干扰，物种面临严重的生存威胁。必须对当地群众开展宣传教育工作，提搞群众对植被和野生保护植物的保护意识。
（2）该地区桫椤分布面积较为集中，分布面积小，都未在保护区内受到保护。可以针对这三种保护植物建设小的自然保护区，强化就地保护。
（3）该地区分布的野生保护植物大多只能用株数统计，面临着严重的生存威胁。必须对这些物种种群的濒危原因、种群特性、生物多样性、繁殖力、生长等方面研究，为保护物种提供一定的理论依据。建立珍稀濒危植物的监测系统监测种群变化动态，为林业保护工作提供物种分布动态信息，同时林业人员专门看管。
（4）该地区大部分野生保护物种存在被采集和砍伐，人们对该物种需求量大，需加强进行引种驯化（如珙桐、南方红豆杉和红豆杉等），人工繁殖和大规模栽培，满足人们的需求，野生保护植物便得以保护和发展，还可以产生一定的经济价值。
参考文献：
[1] [ZK（#]昭通地区地方志编撰委员会.昭通地区志[M].昆明：云南人民出版社，1999：1～150.
篇8
某铅锌冶炼企业是国有大型企业，根据国家相关法律法规进行职业病防治工作，由于部分接铅工人在驱铅治疗时存在不配合治疗的负性心理，为了解其心理卫生状况，以便在驱铅治疗前开展有针对性的心理治疗与护理。
1 对象与方法
1.1 对象
从某铅锌冶炼厂随机抽取接铅男工150例，同时以该厂不需驱铅的接铅男工140例为对照组，对两者以SCL-90症状自评量表和自编的基本情况调查表进行调查。接铅男工组回收问卷140份，不合格10份，合格率为88.67%；对照组回收问卷138份，不合格2份，合格率为98.57%，不合格原因均为填写项目不完整；平均年龄（36.8±7.24）岁，最大51岁，最小22岁；平均工龄（17.1±7.59）年，最长30年，最短2年；文化程度初中及以下文化程度占24.81%，高中及以上文化程度占75.19%。两组在年龄、文化程度和收入方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
采用SCL-90症状自评量表[1]，量表的90个项目概括为10个因子，分别是躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他。每个项目采用1～5分的计分方式，分值越高表示该症状越重。要求调查对象根据自己最近一周的实际感觉认真填写每一项，不能与其他人讨论。基本情况调查表包括姓名、年龄、工龄、学历。由于调查对象均已婚且收入接近，未列入调查内容。
1.3 统计学处理
调查表的所有内容用Excel表格录入计算机，各均数间比较采用t检验。
2 结果
2.1 接铅男工是否需要驱铅治疗的心理状况分析
接铅男工在驱铅治疗前在总分、阳性项目数、躯体化、焦虑和敌对3组征候群方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。焦虑检出率为89.47%，其中轻度焦虑为84.03%，中度焦虑为13.45%，重度焦虑为2.52%。敌对检出率为77.44%，其中轻度敌对为97.09%，中度敌对为2.91%。
2.2 接铅男工驱铅治疗前与中国常模相比
接铅男工驱铅治疗前总分（133.20±38.76）分，阳性项目数为（29.49±19.66）分，高于一般人群，采用t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。躯体化、焦虑和敌对的因子分明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 不同年龄、工龄和文化程度之间的接铅男工比较
见表3。
3 讨论
焦虑是一种情感表现，当人们面对潜在的或真实的危险、威胁时，都会产生的情感反应[1]。绝大多数因一定原因引起、可以理解的、适度的焦虑，属于正常焦虑，但长时间或严重的焦虑会导致人体的免疫系统和内分泌系统等失调，从而不利于健康。本次调查显示，接铅男工驱铅治疗前的焦虑症状群检出率较高，提示接铅男工对于铅危害和驱铅的利弊存在模糊的认识，觉得难以处理而产生焦虑情绪[2-3]。敌对是由于对现实生活中的某些事物、观点或行为不赞同而产生的抵触心理。部分接铅工人因多年血铅超标反复接受驱铅治疗或治疗期结束后血铅仍在标准以上，对企业的职业病防治工作失去信心和对自身健康的担忧而产生焦虑和敌对心理，但心理卫生状况仍好于某些作业工人和接铅作业的某些企业[4-6]。本次调查显示，不同年龄、工龄和文化程度的接铅男工驱铅治疗前的心理状况与正常人比较，差异无统计学意义（P＞0.05），与文献[2-4]报道不一致，可能与该企业坚持长期科学的职业病防护措施和良好的职工福利等有关。
尽管该企业的接铅男工驱铅前的心理卫生状况较好，但也应该从职业健康教育、驱铅前心理疏导、探索新的职业病防治模式等多方面着手，使职工对所接触的有毒物有正确的认识并保持积极良好的心理状态，配合企业的职业病防治工作，保证自身身心健康，促进企业经济发展。
[参考文献]
[1]张作记.行为医学量表手册[M].北京:中国医学电子音像出版社,2005:64-65.
[2]李凤芝,岳峰勤,刘索香,等.TNT作业工人的心理卫生状况调查[J].中国职业医学,2001,28(2):25-27.
[3]张茂棠,肖全华,梁宁,等.接触正己烷印刷厂工人心理健康状况调查[J].中国职业医学,2009,36(3):48-51.
[4]赵俊君,韩全乡.国有企业协议解除劳动合同职工心理卫生状况的调查[J].工业卫生与职业病,2007,33(3):164-165.
篇9
凉菜是指对经过烹制成熟、腌渍入味或仅经清洗切配等处理后的食品进行简单制作并装盘，一般无需加热即可食用的菜肴。其一直是食物中毒的高发食品之一，近几年的食品安全风险监测也显示，其微生物指标合格率最低。为加强凉菜卫生管理，我们于2012年11月对驻马店市区餐饮单位凉菜加工场所卫生状况进行调查分析。
1 对象与方法
1.1 对象 城区餐饮单位较多的一条街道经营内容有凉菜的67家经营户。
1.2 方法 按照《餐饮服务食品安全操作规范》中凉菜加工卫生要求内容，现场查看并填写调查表格，每项卫生设施具备的为该项合格，反之为不合格。
2 结果与分析
2.1 基本情况 67家餐饮单位中，大型餐馆10家、中型餐馆22家、小型餐馆35家。许可项目允许经营凉菜的有6家，设凉菜专间的有15家。
从总体上看，各项卫生设施中，防蝇防尘设施、专刀专案合格率相对稍高，分别为48%、46%；传送窗口、洗手消毒、独立空调合格率最低，分别为13%、16%、19%。不同规模单位之间，大型单位空气消毒设施、防蝇防尘设施、冷藏设施、专刀专案合格率最高，均达到了100%，独立隔间、更衣设施、传送窗口合格率较低，均为60%；中型单位防蝇防尘设施、专刀专案合格率相对稍高，分别为55%、68%，洗手消毒设施、传送窗口合格率较低，仅分别为18%、14%；小型单位防蝇防尘设施、专刀专案合格率相对稍高，分别为29%、17%，洗手消毒设施、冷藏设施、传送窗口、独立空调合格率均为0%。
3 对策
凉菜卫生是保证餐饮食品安全的最重要环节之一。从调查情况看，我市餐饮凉菜加工场所卫生状况很差，发生食品安全事故的风险很大，所以一定要高度重视，积极开展调查研究和探索，切实加强餐饮凉菜卫生监督管理，尽快改变和扭转目前严峻的卫生现状。
3.1 做好宣传教育，提高经营者卫生安全意识。可通过整治与教育相结合、集中宣传与重点培训相结合等方式，加强食品卫生安全宣传教育工作，增强餐饮服务经营者守法经营意识、自律意识、诚信意识和责任意识，强化餐饮服务从业人员食品安全意识、规范操作意识。
3.2 做好指导示范，加强凉菜间硬件设施建设。凉菜间卫生设施是决定凉菜卫生质量的关键，应结合文明卫生城市创建，联合工商、城建等职能部门，严格餐饮业经营主体市场准入条件，统一规划布局，精心指导，选择卫生条件较好的单位先行整改达标，其它单位进行现场参观学习，特别是凉菜加工独立隔间、预进间、专用工具容器清洗消毒设施、凉菜食品传送窗口等薄弱环节要作为建设重点。
3.3 加强卫生监管，改善凉菜间卫生状况。在实施的过程中应做到“两个结合”，一是与餐饮服务许可审核发放工作相结合，在对餐饮服务单位进行许可证发放现场审核时，按照许可现场核查表的要求，对餐饮服务单位凉菜间的布局、设施、管理等项目进行核查，只要有一个关键项没有达到要求，坚决不发放餐饮服务许可证；二是与经常性卫生监督工作相结合，在经常性卫生监督过程中除对许可审查项目进行监督管理外，对凉菜间卫生状况、从业人员的个人卫生状况、凉菜加工过程的卫生状况等方面重点检查[1]。
参考文献：
篇10
设计中所遵循的国家及地方的有关法律、法规、标准、规范、规章建设项目的审批文件及其他有关资料。各类标准、规范及应统一表述。
2 经验法
根据实际工作经验和掌握的相关知识，对照职业卫生有关法律、法规、标准等，借助经验和判断能力直观地对以评价项目中可能存在的职业病危害因素进行识别与分析。
3 类比法在预评价中的应用价值
类比法是非常重要的评价方法之一，其主要是通过类比资料来推拟建项目的职业病危害因素种类、危害程度及防护措施效果等。所谓类比资料，应该是从与拟建项目多因素（包括自然条件、生产规模、生产工艺、原辅材料、生产设备、劳动定员、防护措施、组织、管理等）相同或相似的项目也可能由于设计水平及设计人员应用法律、法规、标准及规范能力等的不同，造成类比资料的不尽相同。因此，在应用类比资料时，切忌“唯类比而类比”，应综合分析各方面的因素，得出较为合理的类比结果。
4 分析评价中有关术语的规范使用
对厂址选择及总平面布置等进行分析评价时，经常用到“风向”，这一术语，但不同的标准、规范中，将该术语分别表述为“常年主导风向”、“夏季主导风向”等，其直接造成的结果是：应用方式不同，得出的结论存在差别，甚至是相左的。因此，规范使用势在必行。具体到我国北方地区，由于冬长夏短，所以应用“常年主导风向”这一指标更为合理。
5 实现资料共享
职业病危害预评价需要有建设项目行业类比资料，包括职业病危害因素的监测结果、健康效应、职业中毒事故与职业病发病情况、建设项目生产工艺布局及自然环境等。要收集上述资料需要各地职业卫生服务部门相互协助和持续积累，有关单位可牵头有针对性在各地开展各行职业卫生状况调查并建立相应的数据库，供评价机构查询参与。
6 关于评价工作环境卫生状况的采样方法
篇11
职业病是严重危害人类健康的一类疾病。近年来，我们对白银地区20例砂金矿工人肺纤维化患者临床特点与职业场所进行了调查，对其相关性进行了探讨，现总结分析如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2003～2012年期间在我院住院有完整病历资料和职业环境监测数据，确诊为肺纤维化的20例白银地区砂金矿工人，均为男性，年龄25～65（42.0±8.2）岁，从事砂金矿开采前后未从事过其他接尘作业。
1.2 方法
1.2.1 一般情况的调查 包括性别、出生年月、工种、开始接尘时间、实际接尘时间、既往史、生活习惯、自觉症状及个人防护等。
1.2.2 肺纤维化的诊断 所有患者均行胸部CR拍片及胸
1.2.3 职业场所卫生状况评估 对20例患者的职业场所卫生状况进行了现场测量。参照《环境空气标准》GB3095-1966，检测了工作时间二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）、总悬浮颗粒物（TSP）和可吸入颗粒物（PM10）浓度。见表1。
2 结果
2.1 职业场所地质条件及卫生状况
本组病例来自于白银地区7家砂金矿工人，其所在砂金矿均为民营企业，普遍存在乱采滥挖现象，主要采用打竖井和打隆道的方式开矿，场所狭小。白银地区砂金矿矿体较松软，矿层为湿润沙粒，风钻工时间短，均为干式作业，且普遍使用柴油机作为动力，无通风设施，处于相对封闭状态，工作过程中矿井内烟雾、粉尘浓度很高，不能及时排出，站在几米以外的人无法看见。粉尘主要是柴油机尾气烟雾，其次是矽尘。
2.2 个人防护措施
只佩戴普通防尘口罩，爆破后12h内工人不进入矿井。
2.3 患者情况
20例患者均为男性，年龄25～65岁（42.0±8.2）。其中风钻工5例，爆破工7例，装卸工8例。接尘时间1～6年，平均3年。既往均体健，无接尘史。14人有吸烟史，平均每天10支，无其他嗜好。
2.4 临床症状和体征
20例患者均有明显的呼吸系统症状，主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、进行性呼吸困难、乏力等，随着病情进展，症状逐渐加重，晚期合并有肺心病呼吸困难更加明显。体征有低氧血症、杵状指、爆裂音（velcro音）等。见表2。
2.5 肺功能检查结果
20例患者进行了肺功能检查均表现为限制性通气功能障碍为主。
2.6 X线表现
胸片表现：两肺呈斑片状、网状阴影，病变边缘模糊，境界不清，并呈弥漫性分布，两中上肺野的病变多于两下肺（图1）。肺的内、中、外带均被病变累及。病灶互相融合呈磨玻璃样改变，在阴影间可见广泛的粗细网状影和纤维索条影。部分患者合并有气胸。
CT：两肺尖至肺底为不对称性、弥漫性、斑片状（图2）、云雾状模糊的实变影（图4），以中上肺显著。病变在肺的内、中、外带直至胸膜下呈密集的磨玻璃样改变（图3）。肺门区有粗大的管束伴有纤维增生的网状索条影（图5、6）。部分患者合并有气胸。
2.7 肺纤维化与职业场所卫生状况相关性评估
砂金矿工人职业场所环境空气污染严重，所检测指标均超过国家制定标准，无其他可引起肺纤维化的原因，吸入高浓度柴油机尾气烟雾是引起白银地区砂金矿工人肺纤维化的直接病因。
3 讨论
砂金矿工人肺纤维化是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，是一种以纤维化及肺实质毁损为特征的渐进性疾病，其主要病理特征为成纤维细胞的过度增生、胶原分泌及基质沉积。
白银地区砂金矿工人肺纤维化有发病工龄短，呼吸系统症状明显，气胸合并率高，肺功能以限制性通气功能障碍为主，发病与工种无明确相关性，病变以中上肺纤维化为主，矽结节较少等特点。以上特点与矽肺有明显不同。
据研究，环境因素、大量吸烟、煤尘、金属粉末和木屑会引起肺泡上皮损伤而诱发肺纤维化[1]。生产性粉尘中，柴油机排放的尾气所形成的烟雾是生物活性最强，对人体健康危害最大的粉尘。柴油机尾气为细颗粒物和超细颗粒物[2]，吸入性颗粒物大部分可通过气管和支气管壁的黏液流动和有规律的纤毛运动排出体外，而进入肺内的颗粒物则主要依赖于肺泡巨噬细胞的吞噬作用。被巨噬细胞处理后激活特异性免疫反应，引起纤维细胞活化，导致组织增生，形成纤维化[3]。颗粒物还可以通过氧化应激引起肺部炎症反应[4]。氧化应激可直接损伤肺组织，引发炎症损伤、细胞因子释放、炎性基因表达，通过一系列机制使肺成纤维细胞增殖，基质胶原沉积，肺顺应性下降，限制性通气障碍，最终导致纤维化发生[5]。细颗粒物因其颗粒小，表面积大，易于吸附空气中的有毒有害物质，质轻流动性大，降速低而易长时间漂浮在大气中，且部分能随人体呼吸运动进入肺泡甚至血液循环。进入肺泡的颗粒物损伤肺泡上皮直接导致肺的纤维化[6]。人类实验模型和观察研究的资料显示，具有相关基因背景的条件下，环境暴露造成肺上皮细胞不可逆损伤，导致细胞因子和生长因子的释放，从而诱导成纤维细胞在肺内增殖和组织纤维化[7]。本病病情进展快，缺乏特发性肺纤维化病变以两肺底为主的特点[8]，同时缺少矽结节，早期出现毛玻璃影，晚期形成网状阴影或蜂窝肺，符合急性或慢性过敏性肺泡炎表现。提示以化学性肺损伤为主。
尽管本研究已尽力纳入在我院有较完整病史资料的砂金矿工人肺纤维化患者，但样本量仍偏小，需要有更大样本量的前瞻性研究来验证本研究的结果。
综上所述，引起白银地区砂金矿工人肺纤维化的主要原因是长期吸入高浓度柴油机尾气烟雾。加强个人防护，制定切实可行的办法，减少柴油机尾气的释放及吸入，是减少肺纤维化发生的根本措施。
[参考文献]
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篇12
1 资料与方法
1.1 样品来源 对鄄城县2010年营业的理发店进行抽查检测，共抽查56家理发店。室内微小气候(包括一氧化碳、二氧化碳、氨、甲醛、可吸入颗粒、细菌)抽取280件样本，理发用具和毛巾抽取504件样本。
1.2 检测方法与项目 按《公共场所卫生检测技术规范》［1］(GB/T17220-1998)、《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T18204-2000)、《理发店、美容店卫生标准》(GB/T9666-1996)进行卫生指标检测。检测项目为菌落总数、大肠菌群、致病菌和微小气候的监测。试剂有杭州天河微生物试剂有限公司生产。
1.3 结果判断 理发用具检测按菌落总数不超过200 cfu/25 cm2为合格，大肠菌群和致病菌未检出为合格，室内空气监测则是出现1项及以上指标为不合格。
2 结果
表1
室内微小气候及空气质量检测结果
采样点样本数(件)合格数(件)合格率(%)
理发店28021075
表2
理发店公共用具细菌学检测结果
样品样本数(件)
菌落总数大肠菌群致病菌
合格数(件)合格率(%)合格数(件)合格率(%)合格数(件)合格率(%)
平均合格率(%)
剪刀16815190156931659893.6
推子112110989685.711098.294
毛巾22415770.118080.42159682.2
3 讨论
由表1看出，理发店空气质量很差，可能是店内的卫生设施普遍配备不足，通风换气设备不完善，清扫不及时有关。从表2看出，理发店毛巾菌落总数超标严重，部分理发店毛巾和理发工具中检出大肠菌群和致病菌，主要原因可能是业主及从业人员对公共用品的清洗消毒卫生意识较差，对清洗消毒后的公共用品无保洁意识，多人共用理发工具，未能做到“一客一换一消毒”制度，特别是没有皮肤病患者的专用理发工具。
4 建议
4.1 加大卫生监督执法力度 卫生监督部门要以理发用具清洗、消毒为重点，进行经常性卫生监督监测，对理发用具的洗、消、存要严格把关，不可流于形式［2,3］。
4.2 把好卫生许可证的发放关进一步加强理发店的卫生许可证的颁发和复核工作，以及预防性卫生监督，加大卫生执法力度和处罚力度。
作者单位：1274600菏泽鄄城县卫生局卫生监督所(赫桂英);鄄城县疾病预防控制中心(高咏)
4.3 重视从业人员上岗前和在岗的卫生和法律知识培训［4-7］，卫生监督执法机构应科学安排好上岗前和在岗的教育培训工作，提高从业人员的法律意识和卫生意识，增强消费者的自我防范能力。
参考文献
［1］ 陈炳耀,何冬梅. 广州市部分公共场所公共用品卫生状况与管理对策分析.华南预防医学,2001,(04).
［2］ 李永昌,杲承华,彭俊菊.公共用品用具消毒工作的现状与对策.环境与健康杂志,2001,(06).
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［4］ 韩洪先.青岛市四方区个体理发店卫生现状调查.青岛医药卫生,2006,(01)期.
［5］ 崔铁琦,郝德祥,姚清华.烟台市区理发店卫生状况调查.职业与健康,2008,(05).
篇13
为掌握庄河市美容美发业的卫生状况，以便以后为庄河市美容美发业的卫生监督提供工作重点，我所依据《公共场所卫生管理条例》、《化妆品卫生监督条例》，在庄河市区域内理发店、美容院进行随机抽查，共抽取20家美容院，40家理发店家进行专题卫生监督调查，同时对公用物品用具进行采样检测，现将监督检测情况报告如下：
1 对象与方法
1.1 检查对象 在庄河市所有理发店、美容院进行随机抽取40家理发店、20家美容院。
1.2 内容及方法
1.2.1 内容 采用调查表形式记录每家经营单位的基本情况。主要有卫生许可证持证、从业人员健康证持证情况；理发（美容）室面积、座椅（床）数、机械通风设施、清洗消毒间面积、公用物品消毒方法、皮肤病专用工具的设置及其现代情况、清扫方式；烫发、染发、美容用化妆品标签标识是否符合化妆品卫生法规标准规定，特殊用途化妆品有无批准文号，是否宣传疗效，进货时是否索取化妆品生产企业卫生许可证复印件和特殊用途、进口化妆品卫生许可批件复印件等。
1.2.2 方法 公共用品用具采样检测按照《公共场所卫生标准检测检验方法》GB/T18204-2000规定执行，检测项目为细菌总数、总大肠菌群、金黄色葡萄球菌。
1.2.3 评价标准 公共用品用具检测结果按《理发店美容店卫生批准》9666-1996进行评价，检测结果中有一项不合格即判定该样品不合格。
2 结果
2.1 持证情况 60家理发美容店持有卫生许可证28家，持证率46.7%，20家美容院持有卫生许可证为15家，持证率75%（15/20），从业人员72人，从业人员持有有效健康合格证50人，持证率69.2%（50/72）；40家理发店持有卫生许可证为13家，持证率32.5%（13/40），从业人员52人，从业人员持有有效健康合格21人，持证率40.3%（21/52）。
2.2 卫生设施 20家美容院有18家公共用品定期外送清洗，有15家有消毒设施，全部用远红外线电子消毒柜；40家理发店有8家有消毒设施，全部用红外线电子消毒柜。
2.3 使用化妆品标签标识和索证情况
2.3.1 化妆品标签标识情况 在被检查的216件中，有85家外包装标签标识符合法定要求，合格率39.3%（85/216）其殊用途化妆品合格率为35%（21/60），合格率进口化妆品35.6%（10/28），在不合格项目中，进口和特殊用途化妆品批准文号合格率最低。
2.3.2 索证情况 具有持证手续的单位11家，占检查数18.3%（11/60），但并不是所有化妆品均索证，对进口化妆品均无索证材料，对特殊用途化妆品的索证率15%（9/60）。
2.4 公用物品检测情况283件样品中，9件检出大肠菌群，检出率2.4%（9/283）,3件检出致病菌（金黄色葡萄球菌），检出率0.8%（3/283）。
表1 庄河市理发店、美容院公共用品用具微生物检测结果
3 讨论
庄河市理发美容行业卫生许可证持证率低，卫生设施差，公用物品用具检测合格率低，主要原因是理发店都很小，面积只有5-10平方米，从业人员只有1人，设施有一个座椅，无上下水，经营不善，效益不好，流动性大，难以管理，美容院消毒措施不落实，不能按要求正确使用消毒设施，甚至将消毒设施闲置不用。
理发美容行业化妆品外包装标签标识合格率低，进货时索取率低（化妆品生产企业卫生许可证复印件），对特殊用途的化妆品索证率也低。原因是理发店、美容院提供给顾客使用化妆品，都是从当地商处购得，这类产品一般只提供给理发店、美容院使用，市场上一般没有销售，理发店、美容院由于长期使用，没有给顾客造成损害，认为该产品没有问题，同时店主认识不清，认为没有必要，这些原因造成外包装标签标识不合格，索证率低。另外，理发美容行业使用化妆品以特殊用途化妆品和进口化妆品为主，大多数店主提供不出特殊用途化妆品批准文号（复印件）的产品较多，从而造成特殊用途的化妆品索证率低。
检查和检测结果 提示该行业应按照《公共场所卫生管理条例》的规定，加强对该行业的卫生许可证、健康证、基本卫生设施的监督管理，对从业人员加强卫生知识、法律法规的培训，同时应加大处罚力度，整顿该行业不办证，卫生设施差，也应加大该行业违法使用化妆品，特别是特殊用途化妆品的处罚力度，加大宣传力度，强化经营单位法律意识，以保障顾客身体健康。
参考文献
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[5]公共场所卫生标准检测检验方法[S].GB/T18204-2000.
