引论:我们为您整理了13篇颈椎病的治疗和预防范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。
篇1
颈椎病初期的不良症状往往会因为人们的错误认识而被忽视,以为只是过度劳累带来的身体不适。若不及时发现并采取相应的治疗手段的话,会造成意想不到的后果。因此我们一定要了解一些常见症状。
1.腿部感觉绵软、走路轻飘,或者下肢表现僵硬、不能控制行走等也是由颈椎病引起,严重者还会造成截瘫。
2.患者表现出头疼、头晕、视力下降、出汗不正常、脸的一面发热,头晕严重的甚至会摔倒等也是颈椎病的常见症状。
3.颈椎病经常会造成脖子疼痛、肩膀疼痛、后背筋紧绷、颈部僵硬,甚至造成脖子疼痛、难以旋转等。这些多是由于久坐不动和吹冷气时间过长引起。
冬季怎样预防颈椎病的发生
1.注意颈部保暖。尽量穿着高领的衣服,外出佩带围巾对脖子进行保暖,这样可以避免颈部受寒,消除颈椎病的诱发因素。颈部保暖不仅可以避免颈部疲劳,而且可以避免头颈部血管因受寒而收缩,使脑部的血液循环减慢,对高血压病、心血管病、失眠等都有一定的好处。
2.纠正生活中的不良姿势,防止慢性损伤。颈肩部软组织慢性劳损,是发生颈椎病的病理基础。生活中的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因之一。如长期伏案工作、长时间用电脑等,均是引起颈椎病的主要原因。所以,除在工作中采用各种人体工学设备以外,连续工作一段时间后,就应起身活动一下颈部,使紧张的颈部肌肉得到放松。
3.合理用枕。枕头是颈椎的保护工具,一个成年人每天需要有1/4~1/3的时间用于睡眠。所以,枕头一定要适合颈部的生理要求,枕头的最高处托扶脖子,而不是头部作为着力点接触枕头。如果长期使用高度、外形不合适的枕头,容易导致落枕,进而发展成颈椎病。
4.加强体育锻炼。选择一些适宜冬季的运动项目(如室内游泳、羽毛球等),进行增强肌力和增强体质的锻炼,也可以预防颈椎病的发生。
颈椎病治疗方法
有许多病例证明,颈椎病的非手术疗法比手术治疗疗效更佳。在许多的病例中,非手术疗法能够取得良好乃至极好的治疗效果。一些非手术疗法包括:制动术(配带颈围或支架)、物理治疗或药物治疗。
非类固醇消炎药 非类固醇消炎药能减轻炎症和缓解疼痛。发炎的韧带和关节会直接引起疼痛或刺激神经根而引起疼痛。应当定期服用高剂量非类固醇消炎药才能达到真正的消炎效果。通常在药店能买到的消炎药是布洛芬和甲氧基甲基萘乙酸。非类固醇消炎药最常见的副作用是对胃的刺激。
按摩 按摩通常能够减轻肌肉紧张、痉挛、发炎、酸痛、坚硬和疼痛。其它好处包括能增强弹性、活动的范围和增强组织的弹性(如疤痕组织)。按摩是全面治疗颈痛和肌肉痉挛的有效的辅助方法。
硬膜外注射 硬膜外注射是神经阻滞的特殊类型。将药物注射入椎管里的硬膜外腔脊神经所在的地方,对于由轻度的椎间盘突出、轻度椎管狭窄和关节炎引起的腰部神经根炎症而引起的疼痛的疗效高。
篇2
1.1 调查对象 调查对象为我科2009年7月~2010年5月共263例颈椎病的门诊与住院患者,其中住院病人36例,门诊病人227例,男120例,女143例;年龄20~67岁,平均年龄41.5±15.6岁;病程3个月~20年,平均38.4±13.6月。
1.2 方法 调查表由三部分组成:第一部分为指导语,第二部分为一艘情况,包括年龄、学历、职业;第三部分为病人对颈椎病相关知识的了解情况,包括对颈椎病发生的原因、症状、预防和治疗措施等。对第三部分收集到的数据进行统计分析。采用发放问卷由病人填写,当场回收的方法。
2 结果
共发放263份问卷,最后符合填写要求并进入统计分析有251份。在251例患者中,了解并能基本回答颈椎病主要原因者70人,占总人数的27.89%,了解并能基本回答其主要临床症状者63人,占总人数的25.10%,了解并能基本回答颈椎病的预防措施者51人,占总人数的20.32%,了解并能基本回答颈椎病主要治疗措施者92人,占总人数的36.65%。上述资料显示,大部分不能正确回答颈椎病的主要临床表现,不了解如何预防和进行功能锻炼,因此,颈椎病患者对于颈椎病的认识度不够。
3 讨论
3.1 健康教育的必要性随着现代社会工作节奏加快及工作方式的改变,职业人员因工作繁忙而长时间低头伏案,颈椎病的发病率呈逐年增高及年轻化趋势,且颈椎病引起的椎基底动脉血流动力学紊乱临床上十分多见。有效控制颈椎病的发生已引起广泛重视。然而就医的患者的治疗目的只是缓解患者目前的主要症状,住院期间经过综合的治疗,基本好转,但在相关知识的认识上仍然很缺乏,只是单纯的接受治疗,并不知道如何进行功能锻炼和预防,出院后在日常生活和工作中并没有注意该病的发生的因素,不良的生活习惯,又会导致该病的反复发作,治疗周期延长,效果不明显。健康教育可有效地预防或减少颈椎病的发生,降低并发症。对颈椎病患者进行系统有效的宣教有利于提高患者的认知度,及时纠正不良的生活习惯,每天坚持进行有效的功能锻炼,减少复发的几率,提高患者的生活质量。而从本问卷调查结果来看,大部分颈椎病患者不太了解颈椎病的主要临床表现,不了解如何预防,对颈椎病的功能锻炼也知之甚少,可见颈椎病患者对于颈椎病的认识度远远不够,临床上有必要对颈椎病患者进行健康教育,以配合临床治疗。
3.2 健康教育的方法
采取相应的健康教育和指导在颈椎病的预防和治疗中起着举足轻重的作用,其目标是最大限度地减少颈椎病症状的发生,提高颈椎病患者对疾病的认识,有效的加强自我保护意识。对颈椎病进行健康教育的方法具体如下。
(1)让患者正确认识颈椎病
颈椎病是一种常见的疾病,发病人群多为中老年人,但随着社会的不断进步,发病趋向年轻化。颈椎病的主要病理改变为颈椎的退行性改变,常因劳累等原因使颈4~5和颈5~6椎水平的钩椎关节出现向侧方增生的骨刺,或后伸性椎体半脱位使上关节突向前滑脱,或关节突骨刺,或后侧型颈椎间盘脱出等。颈椎病的临床表现多样,如作为颈椎病中常见的一种类型椎动脉型颈椎病,其主要临床表现为眩晕、颈痛、颈部活动受限,可伴有头痛、头晕、耳鸣、视力异常、感觉异常,听力减退等一系列临床症状。眩晕的发作往往与颈部改变有关,部分患者出现恶心,呕吐,猝倒。
(2)教会日常预防知识
了解患者生活行为习惯,纠正其不良生活和工作。指导患者低头伏案工作时保持头部略微前倾,桌椅之间的高度适当;低头伏案工作勿过久,长时间固定于某个姿势工作应至少2h全身活动1次,每次5min。日常生活中避免头颈部过度后仰或前倾前屈。行走时抬头挺胸,两眼平视前方。勿躺在床上看书,睡眠枕头高度适宜,指导患者制作适宜自己使用的专用枕垫:形状为中间低、两端高1~5cm;枕垫填充物以质地柔软为原则;枕垫的长度以超过自己肩膀10~15cm为宜,高度以头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低为宜。并且在颈部下垫圆柱型物品,防止颈部坠空感,以防加速颈椎退变。注意颈部保暖,防止颈部受凉,加重病情,预防上呼吸道感染。天气变化时加围围巾,注意添置衣服。在行走时避免猛回头的动作,注意颈部保暖,颈肩勿长时间保持一个动作。
(3)注意饮食调护
中医认为:“食治胜于药治,药补不如食补”。由于长期受到疾病的折磨,食欲下降,摄入的营养不能补充机体需要,导致免疫力下降,对疾病的治疗没有起到积极作用,可造成治疗周期长,治疗效果不明显。因而亟需患者对饮食进行调理。饮食调理得当可起到补气血,强身健体的作用。我们应指导患者进食补益肝肾之品和含钙较高的食物,如鱼、虾、海产品,牛奶、瘦肉、排骨和防止血管硬化的食物,如山楂、黑木耳、黑芝麻、香菇、洋葱、茶叶、莲心、蜂蜜等,并指导患者忌辛辣、烟酒,少食肥腻,少食动物脂肪,动物内脏等。为避免进食的单调乏味,可以添加一些增进食欲的辅食,调味剂等。
(4)重视心理调护
颈椎病患者往往表现出情绪不稳定,焦虑、紧张,思想负担重。对此,在做好基础护理和治疗工作的同时,加强心理护理,利用各种方式、主动与患者交流沟通,尽量为他们排忧解难,让患者真切地感受到我们的重视和关心,愿意将其内心的烦恼和痛苦,工作、生活中的困难和不愉快倾诉出来,针对患者不同的性格特点,采用不同的形式和办法给予帮助,用亲切的语言安慰他们,用和蔼的态度鼓励他们,尽最大的能力帮助他们。同时家属和朋友给以患者心理支持,关心和帮助患者消除内心顾虑,树立治疗疾病的信心。
篇3
娄思权教授、主任医师
主要从事脊柱外科和关节外科的临床和研究,对颈椎病的诊断和治疗有较丰富的经验,在关节外科方面,对骨性关节炎的临床,尤其是在人工关节置换技术方面有较高的水平,对骨性关节炎的基础研究也有一定的成就。
目前承担“国家自然科学基金”、“教育部博士点基金”、“卫生部基金”等多项科研项目。兼任教育部科学技术委员会学部委员、中国康复医学会颈椎病专业委员会主任委员、中国医促会骨科疾病防治专业委员会主任委员、“中国骨与关节损伤”杂志副主任委员等职。
孙宇副教授、主任医师
主要从事颈椎退行性疾患――颈椎病的病因、诊断与治疗,尤其是颈椎病的病因学和外科治疗学研究。近年来注重于对以颈性眩晕为主要症状的交感型颈椎病的发病机制、临床诊断与治疗方法的研究。以及脊髓损伤外科治疗的探索和实验研究。
2005年主持实施国家“十五“科技攻关项目应用微创技术治疗颈椎疾病及其相关研究。参与编译3本骨科专著,30篇。
刘忠军教授、主任医师
主要从事脊柱创伤、退变、畸形及肿瘤的临床诊治与实验研究,尤以颈、胸、腰椎疾病的手术治疗为专长。主要研究的课题:脊柱肿瘤的外科治疗与研究;脊柱微创外科技术的应用与研究;脊髓损伤的干细胞移植治疗等。
目前承担的国家级和部门级科研项目及发展方向:颈椎疾病的微创外科治疗研究;应用微创手术技术治疗颈椎病;脊柱肿瘤的外科治疗与研究――疑难重症攻关;脊柱微创外科技术的应用与研究;脊柱损伤的干细胞移植治疗;卫生部科教专项基金一项。
刘晓光副教授、副主任医师
主要从事脊柱退行性骨病、肿瘤、外伤、微创外科的临床、教学和研究工作。CT 检测下经皮穿刺寰枢椎侧块关节植骨融合术、放射性粒子植入治疗脊柱肿瘤和颈椎椎管内病变穿刺活检为国内外首创;在国内率先开展椎间盘病的射频治疗、经皮穿刺椎体成型术、颈椎病的经皮内镜下手术。完成脊柱外科的多类疑难手术,完成脊柱肿瘤穿刺活检400余例,准确率达95.4%,国内外领先。
目前承担的国家级和部门级科研项目及发展方向:承担科技部重点学科题基金、北京大学“985”脊柱研究重点课题基金“微创外科技术治疗颈椎疾患”。
记者:资料显示,颈椎病目前有年龄不断年轻化的趋势,孙教授您怎么看这种情况?您觉得形成这一趋势的原因是什么?
孙宇:颈椎病是一个常见病和多发病,患病率在逐渐增高,据各种统计发病率最高可以达到17.6,男性为主。其中以40岁以上的人偏多,近年来随着科技的发展,现代化的不断进展,人们低头的工作方式不断的增加,特别是电脑、空调的广泛使用,使人们屈颈不断的增加,造成了颈椎病患病率不断的提升。
一方面是因为有关颈椎病知识的普及,使得过去未诊断出的患者得到了正确的诊断,更重要的原因是现代的生产生活方式的改变,越来越多的人从事长期低头伏案工作,而又缺乏对颈椎的日常保护和锻炼,我们的颈椎越来越脆弱,退变加速,到了中老年就易患颈椎病。而且,令人担忧的是,近年来,颈椎病的发病年龄呈越来越提前的趋势。
颈椎病是多病的一种根源,颈椎的蜕变过程是一个长期和缓慢的过程,是一个逐步形成的过程。因此就颈椎病来讲早预防,早发现、早治疗才能使我们的人民有健康的生活,因此也使得我们的颈椎病的发病年龄日益提前的状况对我们广大医务工作者提出要求。同时我们也有更高的任务就是积极的宣传健康普及的知识,来预防颈椎病。
我们这次会议就是为了能够更好的展现进入21世纪以来我们国家在颈椎病的预防和康复上面的一些进展。
记者:刘忠军教授,您刚才谈到一点说黄种人比国外的人发病率要高,这个是为什么呢?
刘忠军:首先说我们黄种人得这个病多,从我们研究的情况来看,从我们西医研究的情况来看,黄种人血管发育和白种人不太一样,就是我们黄种人普遍颈椎管发育狭窄,造成我们颈椎病本身的病变,说得通俗一点就是老化性病变,像骨质增生这些都是。如果一个宽大的椎管出现了这样的情况的话不会有什么影响,而我们黄种人出现这样的情况的话,就会出现颈椎病,这可能是我们黄种人出现颈椎病的一个主要因素,不排除还有其他因素。
记者:我国颈椎病的治疗现状如何?达到国际水平了吗?
刘忠军:我国是颈椎病的高发地区,开展颈椎病的治疗工作较早,经过几代医务工作者的努力,目前我国的颈椎病治疗水平,特别是所开展的手术治疗水平是国际一流的,但是早期预防和康复治疗的工作还处于早期发展阶段,在未来有很好的前景。
记者:颈椎病多发生于哪些人群?
刘忠军:一般来说,颈椎病是中老年人的常见病,以40~60岁多见,我国东北和华北的发病率明显高于长江以南地区。长期伏案工作人群的发病率是非低头工作人群的4~6倍,且发病年龄更早,甚至有学生阶段发病的病例。颈椎病脊髓型发病原因中,有发育性颈椎管狭窄的因素,所以有家族遗传倾向。另外早期的颈部外伤会增加日后患颈椎病的机会。
记者: 颈椎病有哪几种?具体来说, 颈椎病的发病特征是怎样的?
刘晓光:根据受累组织和结构的不同,颈椎病分为:颈型(又称软组织型)、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他型(目前主要指食道压迫型)。如果两种以上类型同时存在,称为“混合型”。至于颈椎病的具体发病特征,我们的《颈椎病诊治与康复指南》这一本书上都有详细的介绍。像颈型颈椎病的临床表现主要有以下几点:
1.颈项强直、疼痛,可有整个肩背疼痛发僵,不能做点头、仰头及转头活动,呈斜颈姿势。需要转颈时,躯干必须同时转动,也可出现头晕的症状。
2.少数患者可出现反射性肩臂手疼痛、胀麻,咳嗽或打喷嚏时症状加重。
3.临床检查:急性期颈椎活动绝对受限,颈椎各方向活动范围近于零度。颈椎旁肌、胸1~胸7椎旁或斜方肌、胸锁肌有压痛,冈上肌、冈下肌也可有压痛。如有继发性前斜角肌痉挛,可在胸锁肌内侧,相当于颈3~颈6横突水平,扪到痉挛的肌肉,稍用力压迫,即可出现肩、臂、手放射性疼痛。
记者:颈椎病能根治吗?目前国内有哪些治疗颈椎病的好的方法?做手术安全吗?手术的疗效怎样?做完手术还会复发吗?
娄思权:只要合理治疗,多数颈椎病患者可以根治。首先要做好诊断和分型,然后制定个体化的治疗方案,包括手术治疗都是很安全的。但是,颈椎病手术目前在我国还是相对复杂的手术,需要手术医生和相应科室的良好配合,手术患者的总体优良率超过85%,复发率不超过5%。
颈椎病的治疗有手术和非手术之分。大部分颈椎病患者经非手术治疗效果优良,仅一小部分患者经非手术治疗无效或病情严重而需要手术治疗。目前报道90%~95%的颈椎病患者经过非手术治疗获得痊愈或缓解。非手术治疗目前主要是采用中医、西医、中西医结合以及康复治疗等综合疗法,中医药治疗手段结合西药消炎镇痛、扩张血管、利尿脱水、营养神经等类药物。
手术治疗主要是解除由于椎间盘突出、骨赘形成或韧带钙化所致的对脊髓或血管的严重压迫,以及重建颈椎的稳定性。脊髓型颈椎病一旦确诊,经非手术治疗无效且病情日益加重者应当积极手术治疗;神经根型颈椎病症状重、影响患者生活和工作、或者出现了肌肉运动障碍者;保守治疗无效或疗效不巩固、反复发作的其他各型颈椎病,应考虑行手术治疗。
必须严格掌握微创治疗(髓核溶解、经皮切吸、PLDD、射频消融等)的适应证。
记者:颈椎病的微创治疗有哪些常见的方法?微创治疗的适应症是哪些?微创治疗会成为颈椎病手术治疗的发展方向吗?
刘晓光:微创治疗是近年所有学科共同的一个研究方向,颈椎病也不例外,但是颈部的神经血管结构复杂,开展微创治疗的难度很大,虽然有了一些前期的探索,包括前路椎间盘的激光气化、射频消融、椎间盘髓核摘除等,但是总的看适应症较窄,不适合大多数颈椎病患者的治疗,但是微创治疗肯定是颈椎病手术治疗的一个发展方向。
记者:那么另一种新术式人工颈椎间盘置换术呢?您能给介绍一下吗?
刘晓光:人工颈椎间盘置换术的历史只有7年,我国开展这一术式只有3年多,它为我们在颈前路椎间盘切除减压后提供了另一种手段,即采用非融合技术,保留病变节段颈椎的运动,在理论上能够减轻因融合而给邻近节段增加的负荷,从而减少相邻阶段再出现病变的可能性。目前此术式神经减压效果与以往的融合术相同,在短期内能够保持椎间的大部分运动,但是要评价一种关节置换手术的优劣必须依据长时间观察结果。国内外的临床随访结果已经显示出该项新技术的良好应用前景,但是目前假体材料昂贵,操作技术相对复杂,仅在国内部分地区和医院应用,随着材料普及和技术的不断改进,材料和技术成本下降,这项技术将在国内逐渐普及。
记者:如何进行颈椎病的康复治疗?何时开始进行?康复治疗需要住院吗?
孙宇:颈椎病的康复治疗应贯穿于整个的治疗过程,康复治疗应在专业康复师的指导下制定个体化的康复方案,康复治疗关系到颈椎病患者最后的治疗效果。我国的康复医学事业还处于早期发展阶段,不仅普通患者不清楚康复治疗的内容,就连骨科的很多手术医生也缺乏对康复治疗的基本认识。目前还没有条件提供足够的床位让颈椎病患者住院治疗,但可喜的是已经有很多康复医师和骨科医师共同合作,在患者的围手术期开展康复治疗,并给这些患者制定出院后的康复方案,已经取得了很好的治疗效果。
记者:中国有句古话叫“防患于未然”,中国的《黄帝内经》几千年前就挑明了“上医治未病”。什么叫防未然、治未病呢?怎样才能做到颈椎病的一级预防以阻止其发生、发展呢?
娄思权:大家都知道预防医学的投入产出比是最高的,颈椎病的治疗也是一样。颈椎病是一种退变性疾病,它的发生发展是一个漫长的过程,一级预防的关键是纠正不良的生活方式,加强工作中的劳动保护。
篇4
一、亚健康国内外研究现状
从2000年-2016年在中国知网数据库中以“亚健康概念”为关键字进行检索,共获得相关信息32784条。
《亚健康中医临床指南》提出亚健康是一种人体于疾病和健康之间的状态。从大量研究者的文献中得出,目前,亚健康的概念及相关研究仅限于我国学术界,“Sub-health”还没得到世界的认可,国内亚健康的研究大多局限于中医学范围,亚健康是属于健康与疾病之间的第三种状态。而通过查阅国外文献期刊全文数据库发现对“亚健康”研究很少,美国研究者将这种状态称为“慢性疲劳综合征”(CFS)并制定了CFS诊断标准。尽管世界各国学者对亚健康状态进行研究工作,但是至今对亚健康状态还没有统一的定义。“亚健康”是我国学者提出的“中国式”名称,其主要研究内容仍以CFS为主。
二、大学生颈椎病病因病理
唐汉武进行多因素Logistic回归分析得出,大学生颈椎病病因多由于长期伏案学习或长时间使用电脑,加上姿势不正确,枕头过高过低等,屈颈过度,日积月累,使颈椎的关节囊、椎间韧带松弛,颈部肌肉张力改变,颈椎的动静力平衡失调,削弱了对颈椎的支撑与保护作用,颈椎因此而逐渐出现生理弧度的改变,进而引起颈部解剖学和组织学的改变,即颈椎生理弧度改变一生物力学综合性失衡的恶性循环。张先发等曾发现我国高中学生中,坐姿合标准者占学生总数的46.8%,其他大部分为近距离坐姿,左右偏者次之,凡此皆可导致颈椎动静力平衡失调,导致出现颈肩部的不适,甚至最终出现颈椎曲度的改变。周万勇等通过对60例颈部不适青少年患者颈部X线片分析,大部分患者有颈椎曲度轻到中度异常,且患者临床症状随曲度异常的加大而加重。张先发川等通过对100例青少年颈椎病患者的X线片分析,发现52%的患者有颈椎曲度改变,其中以生理曲度变直最为多见,不连续及后突次之,但与椎管无明显联系。
三、大学生颈椎病的保守治疗
由于大学生颈椎病多为功能性病变,故其经保守治疗多可取得良好的疗效,目前,颈椎病的保守治疗主要有中药治疗、推拿疗法、针灸治疗、理疗、保健体操等。其中,保健体操具有简便易行且具有预防和治疗双重作用的特点,尤其是针对青少年这一特殊群体具有其他疗法不具备的优势。孙海燕等采用“颈椎病前期调查表”及“颈部功能评价表”调查1252例18-40岁不同行业健康人群颈部健康状况,并将研究对象按分层随机抽样法分为试验和对照两组,用自行研发的颈部保健操对试验组进行干预,对持续推广应用的结果进行统计。结果显示,颈椎病发病呈不断上升且有低龄化倾向,在校大学生颈椎功能减退呈菱形分布,80%以上为不健康或亚健康人群,进行颈部保健操锻炼对改善颈椎局部症状效果明显。张茂狮等用自制的保健操对240例患者进行研究表明运用保健操后颈椎病的发病率明显降低,与正常组对照差异明显。
四、总结
亚健康的定义还不十分明确,CFS与亚健康是基本相似的,其诊断标准也有待完善,大学生颈椎病与亚健康的关系还不十分清楚,二者可能高度相关,从亚健康的角度防治大学生颈椎病有更为积极的意义。
从上述文献资料我们可以了解到,保健体操对疾病及康复具有很重要的作用,长期坚持进行适合自己的保健体操有助于疾病的预防、治疗和康复。然而,如何正确选择适合自己的保健体操进行锻炼却很少提及。在创编的保健体操方面,大部分的保健体操没有对练习规格进行详细说明,练习的动作也不是很全面,动作相对单一、枯燥缺乏趣味性,动作名称偏向专业术语化,动作要领不够详细。这些问题都可能导致患者不能长期坚持练习和出现错误练习,从而影响锻炼效果。
参考文献:
[1] 林舒娜,张柔华,努尔夏提・尼加提,王晓东.高校学生颈椎病康复治疗与预防[J].当代体育科技.2012.34:21-22.
[2] 强刚,刘茜,潘道友,李涛,王小琴.大学生颈椎健康状况调查与颈椎病的防治[J].承德医学院学报.2014.03:222-224.
篇5
青少年颈椎病的发病特点
现代医学认为颈椎病发病因素主要有颈椎的退行性变,慢性劳损,先天性椎管狭窄,50%以上发病与外伤有关[1]。其主要症状表现为颈部的酸、痛、胀,肩臂疼痛、麻木,眩晕。并伴有颈部肌肉的拘紧,压痛,颈部活动受限,皮肤感觉减弱,肌力下降,臂丛牵拉试验阳性,压颈试验阳性相关体征。X线片检查可见颈椎生理前突消失或反曲,椎间隙狭窄,双侧钩突增生等病理性改变[2]。
“治未病”思想的核心内容
唐代医家孙思邈则将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”三个阶段,并提出“上医医未病之病,下医医已病之病”,“消未起之患,治未病之疾,医之于事之前”。并倡导“发宜常梳、齿宜常叩、耳宜常鸣、腹宜常摩”的养生保健大法。明代名医张景岳对哮喘证治论述说“肺为气之主,肾为气之根”,“未发时以扶正气为主,既发时以攻邪气为主”,以后就有“发时治肺,平时之肾”之说,至今指导着临床实践。“治未病”思想作为中医防治疾病的理论核心,其科学内涵就是:未病先防、已病早治、既病防变,就是对疾病预防学和养生学的总体概括,是对人的生命和健康状况进行管理的一种手段和机制。
防治措施
未病先防:针对青少年颈椎病发病的特点。首先,要纠正不良。长期低头伏案学习者,家长要纠正小孩的不正确坐姿,不能驼背、弯腰、低头或偏头长期看书,坚持做到适当休息、劳逸结合。入睡前要调整睡枕,长时间不良的睡眠必然引起椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。所以睡觉时应选择合适的枕头,一般以6cm左右高度为宜[3]。这样可以使椎间隙内压恢复,避免椎间隙内压持续升高,使后侧韧带松弛、张力降低,与前侧韧带不平衡导致颈椎生理曲度改变。其次,要积极进行体育锻炼。无任何颈椎病的症状者,可以每日早、晚各数次进行缓慢屈伸。左右侧屈及旋转颈部的运动,使颈部肌肉、韧带、软组织得到充分的牵拉放松,使紊乱颈椎小关节以及内在平衡得以调整。最后,要避免头颈部外伤。青少年在体育锻炼时,要充分做好预备活动,避免头颈部外伤。注意保暖。夏季避免长时间受空调或风扇的冷风刺激,冬季注意颈肩部保暖。
已病早治:①手法治疗:让患者靠坐在靠背椅上,术者站于身后,运用拿、捏、揉、按、点等手法使患者局部肌肉放松,在颈部肌肉起始处查找“压痛治疗点,确定治疗部位[4]。一手固定患者头部,一手用拇指指腹点压治疗点,指下有明显团块,按压有酸困沉感且有明显的舒服感,松手后症状明显减轻,每次30分钟,1次/日,10天为1个疗程。②针灸治疗:常用穴位有肩井、后溪、悬钟、阿是穴等。风寒侵袭者加合谷、风池;气滞血瘀者加内关、膈腧;肩痛者加外关、肩;背痛者加天宗。施平补平泻手法,提插捻转,得气后留针,刺激强度以患者能耐受为度。每次30分钟,1次/日,10天为1个疗程。③中药治疗:治宜疏风解表,散寒通络,常用桂枝加葛根汤,葛根汤由葛根、麻黄、桂枝、生姜、甘草、芍药、大枣组成,以葛根汤为基础组方,药用:葛根18g,白芍18g,桂枝9g,麻黄9g,赤芍12g,蜈蚣3条,汉防己15g,生姜5片,大枣1O枚,甘草5g。偏颈肩部疼痛,颈部僵板的颈型以原方治疗;偏头痛头晕,欲呕或呕吐,加天麻12g,半夏12g,藁本12g。日1剂,水煎早晚分服,30天为1个疗程。中药外治疗法以行气散瘀、温经散寒、舒筋活络为主,如常用的敷贴药、喷剂等。
既病防变:青少年颈椎病早期可出现头痛、项僵、肢体麻木,如若没有得到及时治疗会随着年龄的增长,颈椎间盘发生退行性变是不可避免的。会使症状进一步加重,出现头晕、四肢无力、步履不稳,影像学方面由早期的颈椎弧度变直发展为颈椎间盘突出压迫脊髓,甚至脊髓变性等,严重影响青少年的工作生活。因此抓住颈椎病的发展的主要矛盾,即各种原因造成的颈椎间盘的退变,是指导防治颈椎病的核心理念,而消除矛盾,则成为防治颈椎病的技术关键。
讨 论
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。
如果能在诊治过程中多做些青少年颈椎病预防教育宣传,青少年颈椎病的发病率定会降低。目前西医科学大力提倡预防医学,而祖国传统医学已早在《黄帝内经》中充分论述了预防远远胜于治疗的重要性,所以笔者认为传统医学“治未病”思想的核心理念即:预防,是具有科学性、远见性的预防医学。
参考文献
1 裴的善,汪公才.颈椎病的全身表现[J].医学理论与实践,2003,16(5):536-538.
篇6
颈椎病的预防需日常生活中应避免头部过度活动及突然发力的动作,如突然猛转头等。无论针对术后颈椎病患者还是健康者,此动作都会对颈椎病的稳定造成较大的影响。
在日常生活中应注意劳逸结合,纠正不良的姿势,尽量避免连续超过30分钟的低头或伏案活动,每次不超过30分钟的时间尽量能够保证抬起头稍作休息。这也是属于颈椎病的预防方式。
颈椎病的预防需注意睡姿和用枕要合理,使颈椎保持正常的生理曲度,睡眠及外出时要防止颈部受冷风直接侵袭。这也是可以达到一定的预防颈椎病的作用。
颈椎病的预防应始于青少年,一旦发生颈椎损伤及时治疗无留后患。勿用颈部扛抬重物,直接压力更容易发生颈椎病,如颈椎骨质增生。
(来源:文章屋网 )
篇7
随着生活节奏的加快,许多白领、办公室及电脑工作人员常常觉得脖子发僵、肩背部沉重,甚至头痛、视物模糊、视力减退等颈椎病症状,严重影响其正常生活。通过颈椎病的发病因素可知:注意生活和劳动保护,避免颈部受伤和疲劳,强化颈部和肩背肌肉的功能锻炼,是预防颈椎病的根本措施。为减少其发病率,指导患者预防和提高自我保健能力是十分必要的。
1 对颈椎病患者施行健康教育的方式
1.1 即时教育 在患者治疗过程中,医生要对患者的疑问,即时进行解答,讲解颈椎病的相关知识,让患者了解自己的病情。
1.2 个性化教育 针对患者掌握相关知识的个体差异,采用“一对一”的个性化教育方法,将颈椎保健知识正确传授给每位患者。
1.3 集中教育 针对大部分颈椎病患者普遍存在的共性健康问题,我们集中进行群体性教育,让大家接受健康知识时互相促进。
1.4 视听教育 由医生现场演示组织颈椎保健操的正确动作、要领,带领患者共同演练,并逐一给予指点。在治疗室的影音系统中播放颈椎健康知识,让患者在治疗的同时轻松获取健康知识。
1.5 书面教育 通过健康教育宣传栏,发放宣传手册及折页,使颈椎病患者对各种相关知识了解得更全面,认清自我保健的重要性,提升自我保健意识。
2 颈椎自我保健指导
2.1 树立自我保护意识,严防颈部“挥鞭伤” 颈椎在人体中所处的位置,恰是“鞭子的末梢”,在无防备情况下的突然跌倒或猛然的大幅度转体,尤其是乘车中急刹车时的反冲力,容易使颈部发生“挥鞭性损伤”。有些病人不明白,突然跌倒时的臀部着地,为什么会造成颈部组织的挫伤呢?其道理就是如此。因此,在日常生活或劳动中,尤其在高处作业或乘车中,要有保护意识,预防颈部受伤。如发生外伤,应积极治疗软组织损伤及颈椎小关节错位;因此,坐车时可适当地扭转身体,侧面向前;抱孩子姿势不合适,容易造成过伸性颈椎损伤。以上情况均应积极预防。
2.2 纠正生活中不良姿势,防止慢性损伤
2.2.1 保证良好的坐姿,定时活动 从事会计、打字、编织等工作人员,由于工作需要,颈部处在不协调受力状态,颈后肌肉和韧带长时间受到牵拉,易于发生劳损,颈椎前倾造成椎体前缘相互磨损导致增生,颈椎间盘老化,从而继发一系列症状。电脑前工作、伏案阅读或书写的正确姿势,对减轻颈椎间盘挤压力和颈部组织的载荷力有极大的帮助。应采取自然端坐位,颈部、胸部挺直,桌椅的高度适中,如桌子高或椅子过低,就会使人头部过度后仰和双肩上抬,易造成颈肩部肌肉劳损。工作半小时左右应做颈部运动,缓解颈部肌肉紧张。站立或坐位工作中的正确姿势,是预防颈椎病的重要措施之一。
2.2.2 保证良好睡姿 人每天大约1/3时间是在睡眠,睡眠姿势不当会造成颈椎间盘内压力增加,使颈椎周围韧带、肌肉疲劳,诱发颈椎病。睡眠应以仰卧为主,侧卧为辅,侧卧时左右膝关节微屈对置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身体扭转而睡,均属不良睡姿,应及时纠正。
2.2.3 合理用枕 为使颈椎在睡眠中保持正常生理曲线,应注意枕头的软硬、高度应适中,不宜过高过软,能自然塑形的材料为最佳。枕头的形状应为中间低,两端高,这样可以对颈部起到相对制动的作用。侧卧睡眠时,枕头的高度应相当于一边肩宽,让颈椎至脊柱保持直线,使颈部肌肉相对放松;仰卧位睡眠时,枕头高度一般用15cm左右,放置于颈下,保持头部轻度后仰的姿势,使颈椎保持正常的生理曲度。
2.3 预防慢性劳损 由于某些工作需要特殊姿势或在强迫中工作较长时间,如果不予重视,极易发生慢性劳损,并逐渐发展为脊柱病。如电脑工作人员、收银员、会计师、打字员等,应利用工间或业余时间作平衡运动松弛紧张的肌肉、韧带及肌腱,以加强肌肉及肌腱等组织的韧性及抗疲劳能力。
2.4 加强锻炼,增强体质
2.4.1 全身锻炼 我国古代有“流水不腐,户枢不蠹”的成语,唐太仆王冰在其《内经·素问》注释中将它解释为:“摇筋骨,动肢节抑按皮肉,捷举手足……”。因此,平时尽可能少坐多动,多走路,多骑自行车。每天要抽出一定的时间进行锻炼,如慢跑、太极拳等。
2.4.2 颈部锻炼 前屈、左旋、右旋、后仰,既可缓解疲劳,增强肌肉韧度,还可滑利颈椎关节,加强颈椎的稳定性。
2.5 注意颈部保暖 颈部受风寒常导致肌肉痉挛、僵硬,造成落枕,加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节,最好穿高领衣服,防止颈肩部受凉;夏季空调温度不宜太低,而且不要直接吹。
2.6 防治咽喉部炎症 咽喉部的急、慢性炎症也是颈椎病的原因。在日常生活中,要注意多饮水,不吸烟,积极预防上呼吸道感染。若一旦出现急慢性咽喉炎症状,应及时诊断和治疗,以减轻炎症,防止诱发颈椎病。
2.7 防止酗酒 酒精会影响钙质在骨上沉积,易患骨质疏松症、骨质软化症,加速颈椎退行性变。
2.8 心胸开阔,避免压抑感情 长期压抑感情,遇事不外露,多愁善感的人易患神经衰弱,神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息,长此以往,颈肩部容易疼痛。所以,要经常保持乐观向上的好心情。
3 总结
3.1 健康教育可以提高颈椎病患者的自我保健能力 由于颈椎病患者的病程往往较长,而且症状容易反复,特别是有眩晕、活动障碍症状的患者更容易出现紧张、焦虑等异常情绪,从而影响患者的生活质量。在日常生活中,颈椎的自我保健十分重要,药物治疗只能暂时减轻疼痛,而日常自我保健则是保护颈椎、防止颈椎关节退化的重要措施。有些患者还意识不到颈椎自我保健的重要性,平时不注意颈椎保健锻炼,只有当颈部出现症状才进行治疗,而且错误认为疼痛减轻就可以,结果可能导致加重病情。通过健康教育提高了患者对自身疾病的了解;通过信息交流,促进患者自愿接受有利于自身健康的行为和生活方式,减少影响健康危险因素,使患者达到最佳的健康状态[1]。通过系统的健康教育,希望患者能了解颈椎病的发病机理;掌握并能正确采用自我保健措施,进行适宜的锻炼。这些有目的和有计划地对颈椎病患者进行健康教育的效果很好,可以帮助患者了解颈椎病知识和自我保健技能,使患者能主动进行颈椎锻炼,延长颈椎病复发周期,提高健康素质和生活质量。
3.2 提高医务人员的专业知识水平,促进健康教育技能的提高 医务人员由于对疾病的相关知识了解甚少,健康教育只是在简单的知识传授上,缺少针对性的指导和教育,使患者没有得到真正的指导。随着社会和经济的发展,人们越来越认识到健康是人类最重要的财富。人们进医院不再是为了诊断和治疗,更多是为了得到健康服务[2]。因此要求医务人员要从患者或健康人群的生理、心理、社会、文化的角度整体考虑人类健康水平和提高生活促进质量[3]。医院应重视医务人员知识的培训,通过开展健康知识的培训,鼓励广大医务工作者扩宽知识面,提高其对患者进行健康教育的知识和技能。
参考文献
篇8
“不可能吧?我明明是咽喉痛啊,没感觉脖子痛啊?而且我才32岁,怎么可能患上颈椎病呢?”张先生一脸疑惑。事实上,像张先生这样的患者并不少见,很多人都是因为咽喉不适久治不愈,或因为颈椎前侧骨刺形成,刺激食道引起不适就诊,才发现患上颈椎病的。
解读:咽喉炎是颈椎病的重要诱因
为什么咽喉炎会引发颈椎病呢?林主任介绍,颈椎与咽喉部位毗邻,两者之间的淋巴循环存在密切关系,咽喉发炎时可波及颈椎的韧带、椎间盘等,使这些组织水肿、痉挛、韧带松弛,长期下去导致椎间关节的稳定性下降,最终引起内外平衡失调,从而诱发颈椎病。
学童前的小孩,在急性咽炎后一至二周,最容易出现颈椎稳定结构受损害的疾病――寰枢椎半脱位,患儿会出现歪脖子,头颈歪斜,不能转动。这种病,与成人的颈椎病病机和表现有明显不同,但由此可见咽喉炎对颈椎的影响。
反过来讲,颈椎病也可能引起咽喉部不适,“所以,当咽喉不适经过多方治疗无效时,就要考虑是否颈椎病在作祟。”林主任说,颈椎前方严重的骨质增生可刺激食道从而引起咽喉不适。
治疗:可尝试中草药外敷内治
林主任提醒说,患者如果长时间感觉咽部不适,应注意颈部的保护。在日常生活中,要注意保护咽喉,多喝水,不吸烟,少吃刺激性强的食物如辣椒、胡椒,并注重颈部的保暖,积极预防上呼吸道感染。
颈椎病是一种慢性的退行性疾病。退变是每个人都有的,但退变有快慢,轻重也不同。良好的生活习惯、减少受伤等可延缓颈椎的退变,减少颈椎病的发作。
篇9
患者,男,17岁,学生。身高182 cm,体重60 kg,瘦长体型。从初中一年级起无明显原因出现颈痛、背痛、头晕、头痛、颈僵,功课紧时、久坐和疲劳后加重,假期较轻,经休息和对症处理后症状减轻或缓解。多次到医院就诊,无明确诊断,仅给予对症处理或认为不需要治疗。时轻时重,反复发作。高中二年级后期,学习任务加重,在家长带领下,先后到某市几家大医院骨科门诊就诊,经头颈部X线摄片、CT、MRI,血沉,风湿、类风湿因子,C反应蛋白,HLAB 27等项检查,均未见异常,认为不需要治疗,或给予对症中成药治疗,无明显疗效,经人介绍来我院就诊。在认真听取既往诊治情况之后,仔细分析各种检查结果,并进行相应的体格检查,排除了颈椎病、风湿和类风湿性骨病、强直性脊柱炎及先天性脊柱疾病等,诊断为笔者自拟的“类颈椎病”。经门诊电针、按摩、TDP照射等综合治疗10次后痊愈,同时向患者交代注意事项和预防措施,随访半年未发病。
2 讨论
因颈椎间盘退变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织并引起各种症状和体征者,称之为颈椎病[3]。现代社会生活节奏加快,工作压力大,伏案工作多,所以30岁左右出现颈椎病者不在少数。像本例患者年龄段出现上述类似颈椎病症状的也呈逐年增多趋势,此年龄段的青少年虽然有颈痛、背痛、头晕、头痛、颈僵等症状,但影像学检查却未发现颈椎和颈椎间盘的退行性改变,显然诊断为颈椎病是不妥当的。鉴于此,笔者建议将其命名为“类颈椎病”。
2.1 类颈椎病的临床表现 无明显的慢性病灶,以颈背部局部疼痛、活动受限为主要症状,可伴有头痛、头晕、全身不适等,而不出现神经根压迫症状。不同于颈椎病的首先由颈椎间盘退变引发一系列软组织症状,也不同于单纯的肌肉筋膜炎(局部有慢性病灶,以颈背部疼痛为主而无头晕、头痛)。
2.2 类颈椎病的特点 患者多处于生长发育的第二高峰年龄段,肌肉力量跟不上骨质发育,大多体质较弱,加上学习任务重、经常看电视、上网玩游戏,平时身体锻炼又少,造成颈背肌肉、筋膜的疲劳。
2.3 类颈椎病的诊断 以中、小学生为主,年龄大多在12~20岁(来我院门诊治疗者年龄最小10岁)。有颈痛、背痛、头晕、头痛、颈僵等症状,X线摄片、CT、MRI检查正常,无颈椎间盘退行性改变,无手臂麻木,颈椎活动度较好。排除颈椎病和背部筋膜炎等以颈背痛为主的疾病。
2.4 类颈椎病的治疗 笔者创建了“治疗-锻炼-保护”三位一体的类颈椎病治疗模式。治疗,是指在发病期积极治疗,施以电针、按摩、TDP照射等;锻炼,即平时积极参加体育锻炼,尤其应加强颈项腰背肌的锻炼;保护,即在日常生活中避免久坐、着凉和过度疲劳。经临床实践已治疗该类患者45例,均取得较好的效果。
类颈椎病不同于颈椎病,治疗相对容易。随着年龄的增长,肌肉力量的增强,有些可不治而愈,不会留下后遗症。在急性期应积极采取治疗措施,一般治疗1~3周痊愈。平时注意避免颈背部疲劳,加强体育锻炼,有一定的预防作用。
参考文献
篇10
1.1纠正不良姿势在站立和行走时,要保持颈椎的生理曲线,上身正直。预防颈椎病的发生最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。长期伏案工作者,应定时改变头部,使颈椎恢复到解剖位置,定时做颈肩部肌肉的锻炼。还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。加强颈部活动,加强颈肩部肌肉的锻炼,应在工间或工余时,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为止,使得颈椎关节错位得到缓解,解除颈椎压迫神经,改善缺血状态,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛抬重物、紧急刹车等。长期的不良睡眠姿势也可导致颈椎病的发生。有些人喜欢靠在床头看报、读书或看电视,这也是不良的习惯,日久会发生或加重颈椎病。
1.2注意颈部保暖防风寒、潮湿,避免洗澡时受风寒侵袭,切勿对着头颈部吹冷风。颈椎病常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩,血流速度降低,有碍组织的代谢和血液循环,会诱发或加重颈椎病。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受寒。
1.3预防感染积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。及早、彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。
2护理
2.1心理护理由于病情时有反复,症状较重的患者思想负担重,护士应经常与患者沟通,了解其心理,观察患者治疗过程中心理情绪的变化,调节心理情绪,帮助其了解颈椎病相关知识,消除焦虑、烦躁等不良情绪,提高防病意识,树立战胜疾病的信心及保持愉快心情。
篇11
高校管理人员由于长期从事伏案工作并且都是脑力劳动,缺乏一定的体力劳动,平时工作比较繁忙,缺少适当的体育锻炼,从此,导致了高管理人员的颈椎病的发病率逐年提高。因此,本文有必要对高校管理人员颈椎病的预防和治疗提出好的建议方法。提醒高校管理人员积极开展颈部保健,防止颈椎病的发生。
1颈椎病的临床症状
颈椎病的临床表现是多样化的,涉及的范围比较广泛。颈椎病早期只是表现为反复的落枕、颈背的酸痛、手指的麻木、四肢的乏力等,所以经常不受重视,当患了颈椎病后,表现为颈背肩臂痛、头晕、头痛、心悸、上肢麻木无力等症状。
2高校管理人员颈椎病的预防
办公室一族常常对着电脑,一坐就是一天,保持一个固定的姿势,长期累积的结果就是患上颈椎病。为了使高校管理人员能够长久地在电脑前工作和学习,而不罹患颈椎病,在日常学生和工作中需要注意以下几点:
2.1打造舒心的办公环境、养成良好的生活习惯
高校管理人员工作的办公室应该宽敞、明亮、整洁,办公家具的色彩搭配不宜过深,摆放一些绿植,创造出一个不一样的工作环境。高校管理人员在看书和写字时,一定要保持身体姿势自然端坐位,头部要略微向前倾。使用电脑工作时一定要抬头挺胸,不要缩成一团,工作时使用的电脑椅最好有靠头位,才能在使用电脑办公时可以将头部靠在椅子上。对长时间下围棋、打麻将者,一定要减少这些“娱乐”活动,增加一些体育运动,增强体质,从而减少椎椎病的发病率。
2.2工作中要劳逸结合,避免伏案过久,加强体育健炼
导致颈椎病的主要原因是长时间的伏案工作。高校管理人员由于工作繁忙,可能一坐就是几个小时,最好是坐电脑面前坐了一段时间,活动一下身体,要站起来活动活动颈椎,颈椎操是最好的选择。就要抬起头部做绕环动作,或者起身活动一下,从而让项背肌肉松弛休息,这样对缓解颈椎的疲劳有很大好处。有很多运动项目都是可以锻炼到颈椎的,例如打羽毛球、篮球等,涉及抬头低头等动作。办公学习之余,选择体育项目适当运动,是保证健康最好的办法。
2.3调整枕头的高度,合理用枕
日常生活中,我们有将近三分之一的时间都在睡眠中度过,所以枕头的高低对颈椎的发病也有很大的影响。枕头高度选择的原则是“仰卧时选低,侧卧时选高”。仰卧时枕头的高度是自己一个拳头的高度就可以,侧卧时枕头高度是自己一个半拳头的高度为最合适的高度。
3情绪治疗法
高校管理人员工作量庞大而繁杂,但是也有一定要保持一个良好的情绪。情绪是心理反应的重要表现形式,它与颈椎病的形成有着紧密的联系,不良情绪不仅可诱发颈椎病,还影响着颈椎病的治疗和康复。管理人员如果每天都能保持乐观积极向上的情绪,身体的免疫力就会活跃旺盛,这样就能够提高机体的抵抗能力。
3.1心理调整法
高校管理人员患颈椎病经常反复发作,病程会相对比较长,病情严重时甚至会影响患者的正常工作和生活。因此,要让高校管理人员对颈椎病有正确的认识,消除对疾病的恐惧心理,与医生积极主动地配合治疗,一定会战胜疾病。第一,消除急躁心理。颈椎病患者在发病后,由于痛苦很大,影响健康、生活和工作,以至于很多颈椎病患者,都希望早点好起来,心情烦躁都是正常的,但是也要适当地控制自己的情绪,过分地急躁会出现负面的效应,只有保持心态平和,大脑才会清醒,这样才能对治疗方案能够有清醒的认识,对身体的康复更加有利。第二,家属要积极正确引导患者。颈椎病患者的治疗期间,家人扮演一个很重要角色,此时家属必须加强引导,使患者多接触社会转移注意力,培养丰富的生活兴趣和多方面爱好,这样在精神上,获得治疗颈椎病的信心,继续进行有效的治疗。
3.2音乐赏析法
高校管理人员在患颈椎病的时候,由于比较病痛,心情也随之烦躁,每当这个时候,可以听一些轻音乐来舒缓一下自己的心情。这样可以避免神经紧张而导致颈椎病病情加重的情况,也可以使自己的身体得到放松。音乐赏析法就是通过欣赏优美动听的音乐,从而调节人的精神状态,使人心旷神怡,促进颈椎病的恢复。高校管理人员主要从事脑力工作,精神状态经常处于长时间的紧张状态,长期单一的工作环境和工作方式,容易使高校管理人员的情绪急躁。因此高管理人员的颈椎病患者经常欣赏一些节奏舒缓的音乐,来缓解颈部的不适。高校管理人员由于工作任务繁重,而且长期从事伏案工作会促进椎间盘退变作用。另外由于年龄的增长,部分教师的身体机能处于下降状态,而且这几年患颈椎病的年龄不断年轻化,因此,高校管理人员应该不断进行颈部肌肉保健,从而预防颈椎病的发生,建议高校管理人员一定要重视自已的身体健康,保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯,劳逸结合,调整心理平衡,加强体育锻炼,使其及时解除疲劳,促进睡眠,维护健康。
参考文献:
[1]李绍芳.颈椎病的中医保健及护理[J].中国中医骨伤科杂志,2013(6):62-63.
篇12
1.2临床表现全部病例均有不同程度的颈部疼痛;其中伴枕后部头痛33例,单侧肩胛部疼痛45例,双侧肩胛部疼痛20例,背部疼痛16例。头颈部因疼痛而主动活动收到限制83例,颈部压痛36例。单侧或双侧肩胛部压痛54例。头颅被动后伸受限68例,伴侧弯受限26例,前屈受限16例,旋转受限12例。压顶试验阳性18例。另外。伴有眩晕22例,头胀痛20例,心悸12例,视力障碍16例,耳鸣9例,上肢麻木18例。
1.3影像学检查全部病例均经x线正侧位照片。其中颈椎生理曲度变直57例,反张成角18例,无明显变化24例,增大2例;椎间隙变窄26例,椎体缘增生32例,钩椎关节骨质增生24例。颈韧带钙化3例。
2、治疗方法
2.1治疗组
2.1.1手法治疗:采用龙氏放松手法―正骨手法―强壮手法―痛区手法。[2]每日1次。
2.1.2中药葛羌芍甘汤加味水煎内服,每日1剂。基础方:干葛30g,羌活10g,白芍20g,甘草6g,湿热蕴结型加苡仁30g,木瓜15g,石膏30go寒凝筋络型加制川乌18g(先煎),桂枝10g。气血亏虚型加黄芪15g,党参30g,熟地30g,当归10g,云苓10g,白术15g,川芎10g。
2.1.3指导颈椎病预防保健。
2.1.3.1避免长时间低头工作、学习,定期仰头、远视。
2.1.3.2保持良好的睡眠姿势,选用合适的枕头。
2.1.3.3避免冷风直吹颈部。注意颈项保暖。
2.1.3.4积极治疗咽喉炎。消除对颈椎的刺激。
2.1.3.5常做颈保健操,自我推拿颈部肌肉,常参加爬山、游泳等活动。
2.2对照组
2.2.1针刺加电,分别选风池、肩贞、肩外俞、后溪、悬钟、落枕、压痛穴等,每次10-20分钟,每日1次。
2.2.2 TDP照射,每次20分钟,每日1次。
两组疗程均为两周。
3、治疗效果
3.1疗效标准痊愈:颈枕及肩胛部疼痛及相关症状与体征消失,恢复正常的工作、学习;显效:颈枕及肩胛部疼痛基本消失,偶因疲劳后出现颈部不适,残留较小的相关症状和体征,不影响工作、学习:好转:颈枕及肩胛部疼痛程度减轻,对工作学习稍有影响;无效:治疗前后病情无明显变化。
3.2临床疗效本组102例病例,按就诊顺序,以随机数字表单双数分为治疗组51例,对照组5l例,治疗两周后根据拟定的疗效判定标准进行评价:治疗组痊愈31例,显效14例,好转5例,无效l例;愈显率(治愈++显效)88.23%。对照组痊愈13例,显效19例,好转15例,无效4例,愈显率62.74%。两组愈显率比较,经X检验,差异有显著性意义(P
4、讨论
4.1一般认为,颈椎病又称颈椎关节病,是指颈椎间盘退行性变及其导致的脊髓、神经根或血管受压引起的相关症状,其症状和症候多种多样。上自头颅,下至腿足,浅始皮肤,深至某些内脏均可有异常表现。多见于中老年人。专家认为:在众多脊柱相关疾病中,要数颈椎错位引起的最多。约占总数的三分之二。有人统计过,国内五十岁的人中有25%患过或正患颈椎病:到六十岁,发病率高达50%。故有人说,颈椎病与感冒发烧一样随处可见。随着基础理论和发病机制探讨的深入,发现不单椎间盘变性及退行性变可引起颈椎病,颈椎小关节错位也是不可忽略的重要因素。从这个意义上说,颈椎病已不再是中老年人的“专利”。要减少发病率颇高的颈椎病,防治颈椎病从小做起。在社区开展防治颈椎病的健康教育。通过在中小学开展健康教育和健康干预,使青少年从小认识颈椎病会危害一生。普遍掌握防病知识。降低颈椎病发病率和复发率。
4.2社区颈椎病中医药照顾是符合中国国情需要。中医药在我国有几千年历史,具有贴近群众,适应社区的特点,中医药对疾病的诊断和治疗方面具有丰富的中国文化底蕴。容易被群众所接受。例如未病先防,《素问・四气调神大论》说:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之。乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。”与既病防变,病后防复的观点都是中医健康照顾的原则,也是现代社区卫生要求。在门诊临症中贯彻这些理念非常重要,对来医院就诊的颈椎病患者进行健康教育,指导预防保健,重点运用中医药对颈椎病进行早治,及早控制病情发作,终止病变的进展,减少复发,对治疗颈椎病事半功倍。
篇13
下面介绍一套颈椎病医疗体操:
1. 头向前伸,向上伸,反复2次,然后向左、后、右、前绕环;下一次向相反方向绕环[图(1)(2)(3)]。
2. 正坐,头部向左旋同时左手伸向右肩[图 (4)]。两侧轮流。
3. 正坐,头颈向左侧屈,左手经头顶触右耳[图(5)]。两侧轮流。
4. 正坐,低头含胸,两臂在胸前交叉,然后挺胸,两臂尽量外旋,肘屈,头左旋目视左手,两侧轮流(图(6)(7)]。
5. 正坐,两手抱头后,头用力向后伸同时两手用力阻止头部后伸,1~2秒钟后放松(图(8)(9)]。