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骨科常见疾病健康教育实用13篇

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骨科常见疾病健康教育

篇1

1资料与方法

1.1一般资料 对2013年7月~12月在我科住院患者进行健康指导满意度的调查,实施PDCA循环前调查240例,实施PDCA循环后调查240例,共480例。其中男性患者285例,女性患者195例,年龄15岁~82岁,平均年龄36.2岁。

1.2方法

1.2.1计划(P)

1.2.1.1现状调查 护理部组织的2013年第三季度患者满意度调查中显示我科患者对健康指导的满意度较低,为81%。

1.2.1.2分析原因查找主要影响因素 全科人员集中学习,利用头脑风暴法和鱼骨图分析法[2],讨论影响健康指导满意度的主要原因。①人员方面:科室初级护士、新护士较多,在沟通技巧和专业知识方面都有所欠缺;部分护士缺少宣教的耐心,不重视,宣教力度不够。②方法方面:宣教资料单一,不能引起患者兴趣;缺少激励机制,护士缺少工作热情。③环境方面:创伤病房工作量大,护士宣教时间少;病房患者多,环境嘈杂,不能引起患者注意。

1.2.3确定目标 通过改进,住院患者对健康指导的满意度由81%提高至95%以上。

1.2.2对策实施(D)

1.2.2.1制定五年内护士培训计划,加强护士培训,提高护士综合素质。培训内容包括创伤骨科常见疾病护理、创伤骨科特殊疾病护理、创伤骨科危重患者护理、创伤骨科患者饮食指导、创伤骨科患者康复指导及护患沟通与技巧等。挑选教学经验丰富的老师担任教学,教学形式多样化,如多媒体教学、分组讨论、床边查房等,带教老师及护士长定期检查教学的效果,并讨论改进。经过培训年轻护士的综合素质有进一步提高。

1.2.2.2实施医护同组,固定责护分管患者,每个护士分管患者不超过8个。每天固定时间为健康教育时间。每个患者住院期间都有固定的责任护士,负责住院期间的全部治疗和护理。每天早晨8点~9点及下午15点~16点为健康教育时间,早上护士陪同医生查房,了解患者病情进展,然后进行不同阶段的健康指导。下午为反馈阶段,了解患者掌握情况,进行强化。科室制定健康督导员,每天下班前检查健康指导落实情况,收集问题,第2d晨会进行讨论,提出整改措施。至此周而复始,提高健康指导的质量。

1.2.2.3宣教方式多样化。科室设置宣传栏,每月更新健康教育内容;更新健康教育处方、内容细化,责任护士每天发放疾病健康教育处方给患者和家属学习,床边指导功能锻炼的方法;科室有多媒体滚动播放各种疾病功能锻炼的方法;举办健康教育大讲堂,每月1次,组织患者和家属参加,促使患者主动参与。

1.2.2.4管理者关心护士生活,体现人文关怀。弹性排班,尽量满足员工特殊情况休假需求;活动,增强护士归属感;护士生日为其送上小蛋糕及贺卡庆祝生日等,调动护士工作热情。

1.2.2.5改善病区环境。加强陪护管理,保持病区安静。提供良好的宣教环境。

1.2.3检查(C) 建立护理质量控制小组,对质控对象进行检查并整改。

1.2.4处理(A) 健康教育标准化。落实医护同组,2次/d健康指导做到实处;创建健康教育园地,开展健康大讲堂活动,每月1次。

2结果

实施PDCA循环前,调查患者240例,对健康指导的满意度为81%。实施后,电话回访240例,对健康指导的满意度上升至96%,见表1。

经统计学处理,实施PDCA循环后患者对健康指导满意度与实施前相比有极为显著的差异(?字2值=26.20,P

3讨论

持续质量改进是一种不间断的活动过程。只有不断进取、不断创新才能满足患者的需求[3]。PDCA改变了只注重结果的粗放管理模式,使其向注重过程管理和关键环节控制的精细管理模式转变[4]。通过PDCA循环,护士学习到更为科学的管理方法,应用科学的工具来解决日常工作中的问题,提高了工作效率。同时,PDCA循环,帮组护士找出问题根本所在,意识到健康指导的重要性及必要性,采取更为规范的护理行为。总之,应用PDCA循环提高住院患者对健康指导的满意度是行之有效的。

参考文献:

[1]刘爱萍,陈国华,陈叶香.PDCA 循环在供应室带教中的应用[J].齐鲁护理杂志,2007,13(23):105-106.

篇2

移动护管理系统;护理质量;管理

随着科学技术的飞速发展,信息时代的到来,信息改变了我们这个社会,智慧医疗也在快速发展。医院信息系统已是大中医院医、教、研管理中不可缺少的现代化工具,移动护理管理系统作为医院信息系统的一个重要组成部分,在提高护理工作质量有效性和辅助护理管理发挥着重要的作用。移动护理管理系统是利用信息技术、计算机技术和网络通信技术对护理管理和业务技术信息进行采集、存储、处理、传输、查询,以提高护理质量管理为目的的信息系统,是医院信息系统的一个重要子系统。我院自实施信息化建设以来,工作效率得到大幅度提高,医院的管理更加科学规范,资源得到有效的共享和利用。实现了护理工作流程最优化,使临床工作处理达到无线化、无纸化和自动化,提高了护理工作效率。现将结合科室对移动护理管理系统应用的具体情况,对该系统展开详细论述。

1移动护士工作站

移动护士工作站是护士工作站在患者床边的延伸和扩展,它充分地利用了HIS的数据资源,实现了HIS向病房的延伸和扩展,促进了医院的信息化建设和数字化发展。借助病房无线网络覆盖,患者身份、药品及检验标本条形码识别,采用护理操作掌上电脑(PDA)主动提醒达到护理三查七对规范要求。每位住院患者手腕上都戴着一个二维码腕带,每个患者有不同的条形码[1],病人所用药物外包装上也有个二维码,核对相关信息,每个护士都能有自己的用户名和密码,护士在护理及用药前都要先进入系统进行信息核对,同时系统也会自动记录下护士相关工作。该系统具有多方面性能如下。核对医嘱:用掌上电脑扫描患者腕带后扫描药品条形码,核对患者与药品信息。核对检验标本采集信息:用掌上电脑扫描患者腕带后扫描试管上的条码,自动核对患者信息和采集方法。生命体征录入:用掌上电脑在患者床边录入体温、脉搏、呼吸、血压等内容,电脑自动绘制体温图。护理操作记录:执行护理操作后用掌上电脑进行录入。输入常见疾病健康教育模板,便于护士床边为患者进行健康宣教。随时进行护理记录,并共享成交班报告;浏览执行医嘱,医嘱执行完毕后护士只需点击PDA就可以完成执行者和执行时间的记录同时提供了一定的辅助功能,如出入量自动累加、体温测量次数的过滤提醒等。同时结合PDA的使用为实现护士贴近患者[2],贴近临床,增加护士为患者的服务时间,责任护士以治疗车为工作站,将治疗车推至在离患者最近、最方便的工作位置,在PDA的协助下完成患者全部护理工作,此举措彻底消除护士滞留护士站的现象[3],服药班护士及时将配置好的静脉输液药物送至移动护士工作站,责任护士不用离开病房,保证随时在患者身边服务。治疗车上配备了可以携带为患者所配置的医嘱用药、消毒及注射用针具等抽屉及杂物盒框。此治疗车还可以放置护理操作用物如血压计、血糖仪、体温计、PDA等。在车的两侧配备挂篮及消毒液(主要用于手部消毒)。此项举措方便护士实时记录患者生命体征信息、床旁监测、床旁护理、护理查房,使护理分工更细致,避免患者到处寻找管床护士跑动时间,减轻护士工作强度与工作量,提高工作效率,保障了体力与精力,避免工作疲惫感,护士整体精神面貌焕然一新[4]。病人称这一举措为护士“现场办公”,得到患者的好评。体现了全程化、连续化的无缝护理,真正让患者满意,护士满意。

2医护患呼叫对讲系统

引进南格医护患呼叫系统软件,该系统根据临床需求进行软件设计的改进,以全新的理念和方法提供了强大的医护患信息、通信功能,大大提高了护理工作的自动化、数字化和人性化水平,实现了医院护理信息管理系统向病房的延伸。该系统主要由床头分机、呼叫手柄、门口显示灯、卫生间分机、周郎显示屏和护士站接听电话分机组成。在功能上实现了呼叫转移功能,即将其他病房患者的呼叫转移到医护人员所在病房,并进行接听和对讲,定位显示功能,护士进入病房时,按下门口分机“处置”键,护士站和走廊显示屏显示护士当前所在病房号,便于紧急情况下能够及时找到护士;自动显示相关信息,通过与HIS连接共享信息,在患者床头分机和病房门口机可自动显示患者基本信息、护理标识、以及主管医师和责任护士等信息,床头显示屏可随护士工作站主机医嘱记录自动更改级别,替代以前手写的床头卡,避免手写床头卡涂改、遗失等问题,同时方便患者查询个人信息。创造性地提供了呼叫转移、护士定位、床头灯控等大大地提高了护理工作的自动化、数字化和人性水平化,实现了医院护理信息管理系统向病房的延伸,成为医院数字化建设中不可缺少的重要组成部分。

3移动护理管理信息系统的成效

3.1优化了临床工作的流程,提高了临床工作效率

使原来的护理工作流程中简单重复、耗时耗力的过程得以优化,流程更加科学合理,使护理工作逐步摆脱繁琐、低效的工作模式,护士从更多技术含量低、专业特性差的工作环节中解脱出来,节约了护士间接护理时间,提高了工作效率,同时各类信息的共享,提高了信息的利用率和信息的准确性,提高了工作效率和工作质量。

3.2为管理决策提供依据,提高了护理管理的科学性

使用护理信息系统,管理者可随时便捷地查看全院各护理单元的护理工作量和单位时间内护士的人均负荷,为管理者实施科学合理的护理人力配置提供了可参考的依据,可及时、有效地发挥督导、协调、管理等职能,也可有效避免管理决策的失误。同时,快速的信息反馈可使科护士长能及时了解和分析护理工作情况,提高效率,改进服务质量。

4小结

移动护理管理系统的使用及功能扩展,是护理工作向信息化方向迈进的一个标志,工作流程的优化为提升护理服务品质提供了更大的空间,工作效率的提高使护士有更多直接护理的时间为患者提供更加专业的护理服务,真正实现了“把时间还给护士,把护士还给患者”。同时“以病人为中心”的护理信息系统满足了病人的医疗护理、费用等知情权信息需求,护士设身处地地为病人着想,以患者的整体健康为中心,尊重患者的自,给予患者充分的选择权,提高患者满意度。移动护理信息系统的使用可以更好的跟踪医嘱的全生命周期,提高了护士执行医嘱的准确性和实效性,通过设定提醒功能和备注功能,有效避免了可能出现的遗漏执行、记录医嘱的执行时间和执行者,提高了护理工作的安全性,移动护理信息系统具有便捷和移动的特性,使护士对患者的床旁护理成为一个连续性的过程,护士减少了不得不回到护士站频次和实践,有更多时间留在患者床旁,确保了护理安全。该系统的应用,减少了护理工作简单重复性操作,提高了工作效率,增加了护士床旁护理病人的时间,更好的体现了“以病人为中心”的管理理念和“人性化服务”[5]。

参考文献

[1]孙一民,李华才,苏小刚.PDA无线网络条码技术在医院的开发和应用[J].医疗卫生装备,2005,26(2):65.

[2]彭静.护士站前移动的做法和体会[J].护理研究,2012,26(17):1613.

[3]范天丽,马梦晖,杨琼.流动护士站在骨科病房优质护理服务中心的应用[J].中国现代药物应用,2011,5(14):34-35.