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篇1
通过医院的远程会诊室对医联体单位的疑难病例进行会诊，是贵州省人民医院的医疗专家每天都要做的工作。这一举措不仅为病患提供了更优质的医疗服务，更锻炼了基层医院的医生诊断水平，提高了医疗技能。
创新实现发展
发展反哺基层
15年倾情帮扶，24家医联体成员单位，这是贵州省人民医院在自身快速发展的同时，向省委、省政府交上的答卷。
作为贵州省三级甲等公立医院，2002年，贵州省人民医院新一届领导班子组建，面对一系列发展难题的同时，医院没有忘记自身的公益性定位，在“万民医师支援农村工程”工作中，不仅派遣专家前往基层医院参与科室管理与医疗，更把重点放在了如何提升受援医院的整体实力上。
2002年，医院借助“万名医师支援农村卫生工程”平台，先后与威宁、赫章、丹寨、黄平等县人民医院建立了对口帮扶协议。根据对口医院医疗资源配置现状，制定出适合医院发展的激励人才机制，努力改善基层医疗卫生人才制约医院发展的“瓶颈”。
同时，充分发挥省级龙头医院的带动引领作用，按照“以创新实现自身发展，用发展反哺基层”的模式，积极帮扶，带动基层医院共同发展。经帮扶后，所有受援县医院均顺利通过“二甲”医院评审，其中威宁自治县医院还进入“三级”医院行列。
2013年，旨在提高服务效能，构建“小病在社区、大病在医院、康复回社区”分级诊疗模式的“医联体”质量管理模式提出，贵州省人民医院按照“合作、共赢、创新、发展”的理念，对受援医院从医院管理、学科建设、人才培训和技术指导等方面实施全方位立体式帮扶，实现病历、检验、远程会诊平台的“同质化”管理，全方位提升受援医院的医疗水平、科研教学水平、群众满意度。
倾情帮扶促发展
突破“瓶颈”助提升
毕节市人民医院是贵州省人民医院最早帮扶指导的医院之一，双方2003年就签订了对口帮扶协议。2013年，医联体平台思路形成后，贵州省人民医院对制约毕节市人民医院建设发展的“瓶颈”科室进行深入调研，逐步攻克。
“15年来，在贵州省人民医院的无私帮扶下，我们医院的学科建设、医疗水平、医院管理成绩迅速提升，步入了发展的快车道。”毕节市第一人民医院院办主任鲁懿说。
通过合作帮扶，毕节市第一人民医院的标准化新生儿科PICU、呼吸内科RICU、儿童重症医学科投入使用，极大地改善了市内急危重症患者的就医环境和条件。同时，区域检验中心建成投入使用，成为全市标准化检验实验室；学科重组取得突破，妇科、产科独立建科，新组建脊柱外科、儿童重症医学科，分科更加专业化；自主完成室间隔、房间隔缺损修补术、动脉导管未闭缝闭及结扎术、房间隔缺损封堵术、心脏瓣膜病换瓣及等心脏手术，成功运用ECMO（体外膜肺氧合）；眼科独立开展白内障超声乳化联合玻璃体切割加人工晶体植入手术、白内障超声乳化联合硅油取出加人工晶体植入术、视网膜激光光凝术等；脑部内镜、心脏介入，鼻内窥镜治疗、腹腔镜微创、消化内镜下治疗、关节镜下治疗日趋成熟，标志着毕节市人民医院的医疗技术向“微创、高效、创伤小”方向全面迈进。
结合自身需求，贵州省人民医院还确定了重点帮扶学科，采取“长短新结合”的形式，帮扶毕节市第一人民医院开展范化专科建设。“长”即帮扶专家长期驻扎；“短”即根据实际，定期组织专家、博士到帮扶医院相关科室开展会诊、查房、手术示教、业务讲座等；“新”即突出提升科技创新能力，使帮扶医院“院有重点、科有特色、人有专长”。
派出一支队伍
带好一所医院
“感谢省医对我们医院在人员培训、实地帮扶、学科细化等方面的帮助，通过医联体合作，我们的医生、护士能去省医学习进修，将好的技术、服务带回来，让偏远地区的群众得到更好的医疗服务。”赫章县人民医院医务科科长吴春焰说。
2003年3月12日，贵州省人民医院开始对赫章县人民医院实施对口帮扶。本着“派出一支队伍、带好一所医院、服务一方群众、培训一批人才”的工作思路，贵州省人民医院每次选派医疗专家，都是按照赫章县人民医院上年末提出的急需帮扶专业需求计划确定。
对口帮扶期间，贵州省人民医院每年均派出专家医疗队到赫章县人民医院开展学科和科室建设规划、技术带教、专题讲座、教学查房、手术示教等一系列支援工作，14年累计派出医疗专家60名，通过临床带教等多种方式，为赫章县人民医院培养了一大批本地医务人员，切实做到“输血”与“造血”相结合，增强了帮扶医院的自身发展能力。
在贵州省人民医院的帮扶下，赫章县人民医院的科室设置从2003年的5个临床和医技科室增加到2016年的22个，在去年新建立神经内科、新生儿科、急诊ICU、泌尿外科的基础上，今年又新增了肾内科血液透析室和高压氧科，肾内科目前共接诊病人住院治疗90余人次，开展血液透析700余人次，高压氧治疗病人400余人次。
在派驻医疗队专家的积极带动和帮助下，赫章县人民医院拟定了学科建设的发展思路和发展路径，开展了适宜的新技术、新业务。肾内科血液透析室和高压氧治疗等特色专科创建后，贵州省人民医院派遣专家帮助血液透析室进一步完善了各种规章制度，规范常见病及多发病的诊治，建立肾内科自体动静脉内瘘手术室，带动了医院专业技术的发展。
一对一对口
“个性化”帮扶
篇2
在11月14日举行的全省卫生与健康大会上，贵州省委书记、省人大常委会主任陈敏尔指出，要深入实施健康扶贫工程，落细落小医疗扶贫政策，织密织牢“三重医疗保障”网，用足用好医疗对口帮扶力量，精准到户、精准到人、精准到病，切实减少和遏制因病致贫、因病返贫。
精准实施“三重医疗保障”
10月底，贵州已确认386.22万名医疗救助保障对象，占全省贫困人口的78.3%。
作为贫困发生的一大重要因素，贵州省有三成以上贫困家庭因病致贫、因病返贫。493万农村贫困人口中，因病致贫、因病返贫的就有87万多人。健康扶贫任务繁重，必须“坚持把人民健康放在优先发展的战略地位”。
从2015年开始，贵州省针对建档立卡贫困人口中的大病患者、特困供养人员、最低生活保障家庭成员等重点人群，实施医疗救助，率先在全国建立完善了基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”体系。
“第一重”即统一实行“门诊统筹补偿+住院补偿+重大疾病补偿”模式。对低收入家庭中的重病患者等11类人群，在门诊和住院政策范围内，费用报销比例提高不低于5个百分点，同时经转诊在省级定点医疗机构住院不再设置起付线。
“第二重”即实施年度累加和分档赔付，降低大病保险报销起付线，有效减少贫困人口大病费用个人实际支出。在基本医疗保险基础上，大病保险再提高10个百分点以上的报销比例。
“第三重”即在落实前两种报销政策后，仍无力支付剩余医疗费用的，实行民政医疗救助、计生医疗扶助、扶贫专项救助、慈善救助等政策。
据贵州省卫计委提供的数据，2015年6月―2016年11月，全省“三重医疗保障” 体系累计惠及151.37万人次，补偿费用19.37亿元，为贫困群众多报销医疗费用约4.34亿元。
通过“三重医疗保障”体系建设，确保11类人群政策范围内医疗费用实际补偿比达到90%以上，其中的重大疾病患者、特困供养人T、最低生活保障对象中的长期保障户、80岁以上老人等重点人群的报销比例达到100%。
援黔医疗卫生对口帮扶全覆盖
“补齐贵州省医疗卫生事业发展‘短板’，不在‘健康中国’建设进程中掉队，主要靠我们自身努力，也离不开国家卫计委和东部发达省市的倾力支持帮助。”副省长何力说。
对于援黔医疗卫生对口帮扶全覆盖的重大意义，何力认为，其“直接关系贵州省医疗卫生服务水平提升的程度，直接影响贵州省构建‘小病在基层、大病到医院、康复回基层’就医秩序的成败”。
贵州省66个贫困县，是全省医疗资源供需矛盾最突出的地方，提高医疗服务水平空间很大、责任很重、任务很艰巨，东部地区74个高水平医疗卫生机构结对帮扶贵州基层医疗卫生机构，为贵州医疗卫生事业“汲取经验、快速提升能力水平创造了一个难得的机遇”。
贵州健康扶贫事业得到国家层面的大力支持。在政策、资金、项目、人才培养等多方面，国家卫计委给予特殊关注、特殊支持，仅“十二五”期间，投入超过470亿元支持贵州卫生计生事业发展，并专门制定实施了《关于促进贵州卫生事业又好又快发展的通知》等一系列政策。
2016年以来，国家卫计委为贵州量身定制了“黔医人才计划”，帮助协调组建了“医疗卫生援黔专家团”，在贵州开展乡村两级医疗卫生人才综合培养国家试点和生育健康全程服务试点。
东部发达省市是贵州健康扶贫的一支重要力量。自2009年以来，浙江省已对贵州开展三轮对口帮扶，先后三次与贵州省签订浙黔两省城乡医院对口帮扶协议。
7年来，浙江省共选派113家（次）省、市级医院和三甲医院，对贵州84家县级医院进行全方位帮扶，投入帮扶经费、捐赠设备物资共计2.14亿元，派出专家2647人次，帮助培训医疗卫生人员2701人。
浙江省相关医疗机构将继续对口帮扶贵州29个贫困县医院，另有37个贫困县医院日前起得到上海、大连、青岛、广州、苏州、杭州、宁波7个城市三级医院对口帮扶。至此，贵州贫困县医疗卫生事业实现对口帮扶全覆盖。
贵州省卫计委党组书记、主任王忠说，“援黔医疗卫生对口帮扶全覆盖”是贵州深入实施健康扶贫工程、大力提升医疗卫生服务能力、加快缩小与全国差距的一项标志性、引领性工作，“为贵州人民蕴育和送上一个健康的春天”。
难点在基层 重点在基层
目前，贵州基本医保覆盖率稳定在95%以上。今年，城乡居民基本医保财政补助标准提高到每人每年420元。“先诊疗后付费”以及乡镇卫生院标准化建设“五个全覆盖”、 医疗保险与救助“一站式”信息交换和即时结算等措施，广泛惠及贫困人群。
客观上，贵州卫生与健康事业历史欠账比较多。比如在财政投入上，全省人均医疗卫生公共财政支出虽然逐年增加，但目前仍低于全国平均水平；在卫生服务供给方面，卫生与健康服务资源总量不足、结构不合理、分布不均衡、供给主体单一等问题比较突出；从疾病谱变化看，传染病、慢性病、职业病依然易发多发；从体制机制看，公立医院综合改革还不够深入，现代医院管理制度亟待完善。
特别值得重视的是，医疗人才供给问题突出。数据显示，在县级医院，本科以上学历人才占36.82%、乡镇卫生院占9.68%；70%左右的乡镇卫生人员无专业技术职称。在全省基层卫生机构在岗人员中，大专以上学历仅占48.4%，高中级专业技术职称仅占8.7%，取得执业（助理）医师资格的村医仅占总数的4.1%，全科、儿科、妇产科等专业技术人员缺失严重。
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二、以实施信息化工程为支撑，组建区域诊断“四个中心”
以医联体建设为契机，依托区属医院信息技术平台，先后建成了4处区域诊断中心，有效发挥了远程会诊和区域诊疗作用。一是远程会诊中心。以区医院远程会诊系统为基础，投资300多万元，建成投用301医院远程会诊、省立医院远程会诊、重症医学远程查房车等项目，上联省市专家会诊系统，下接各镇卫生院，大大提高疑难急危病例的诊疗水平。二是心电图远程会诊中心。该中心与8处镇卫生院、12处社区诊所及136处村卫生室实现联网，实行24小时服务。患者在村卫生室由乡村医生做心电图后，自动上传区心电图会诊中心，由中心医生诊断后将诊断结果通过系统发回，前后不到几分钟，村卫生室的患者就可得到区属医院医生的诊断。中心成立以来，累计传输心电图1.7万余份，发现异常心电图10461份，共有123例急性心脏病人得到及时救治。三是区域影像中心。区影像会诊中心与各镇卫生院CT及DR数字化医学影像检查设备全部联网，镇卫生院医生拍片后，通过网络把影像即时传到区影像会诊中心，十几分钟内就能反馈回诊断结果，实现了“检查镇上做、诊断区里做”，群众在镇卫生院就能享受到三级综合医院的诊断服务。四是区域医学检验中心。以区属医院检验中心为平台，每天由区属医院派车分别到镇卫生院收集标本、化验检测，检查结果通过网络传送回镇卫生院，既最大限度提升了检查结果的准确性，又为镇卫生院节省了大量的人力与设备投入。截至目前，该中心已与9家基层医疗机构联网，累计接收检验标本5100余份。
三、以“基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动”为目标，建立分级诊疗新机制
（一）抓好区、镇、村三级医疗机构建设。一是强化区属医院龙头作用。自2012年被确定为全省首批县级公立医院改革综合试点区县以来，临淄区以破除“以药养医”为重点，加大财政投入力度，完善管理运行机制，公立医院实力有了较大提高。其中，区人民医院与省立医院建立医疗联合体，正式挂牌为“山东省立医院集团临淄医院”，并于2015年成功晋级三级医院；区妇保院与国药集团携手成立了国药集团临淄血液净化中心；区中医医院创建为全省第一批二级甲等中医医院。今年7月，全区4家区属医院全部实施了医疗责任险，实现了二级以上公立医院医疗责任险全覆盖。二是增强镇卫生院枢纽作用。区财政每年投入大量资金，用于镇卫生院医疗设备更新和基础设施建设。投入1600多万元，完成金岭卫生院病房楼、朱台卫生院病房楼两处镇卫生院改扩建项目和稷下、雪宫两处社区卫生服务中心建设。同时，从房屋改造、设备更新、人员配备等方面入手，大力开展镇卫生院标准化建设。三是提升村卫生室网底作用。配合基本药物制度的实施，投入690万元实施村卫生室规范化建设，统一配备必需医疗设备设施，全区190处村卫生室通过省级规范化卫生室建设改造验收；投资230万元新上村卫生室信息管理系统，对村卫生室基本药物采购渠道、药品质量等进行全面监控管理，村卫生室服务能力得到有效提升。
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（二）积极开展贫困人口大病专项救治工作。截至6月，国家30种大病救治6829例，救治率100%。对大病患者进行跟踪回访，根据健康状况和健康需求，及时调整救治策略。积极开展“光明扶贫工程”，项目实施以来，已为564名贫困白内障患者减免个人自付费用37万元。
（三）做实做细家庭医生签约服务。对农村建档立卡贫困人口实行“应签尽签”，做到签约一人、履约一人、做实一人，重点加强高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范化管理与服务。截至6月，全县总签约251480人，其中贫困人口签约58576人。
（四）扎实开展疾病防控工作。1-6月，为贫困家庭发放儿童营养包5925份，免费筛查新生儿疾病71人，孕前优生健康免费检查人数5920人。规范管理贫困人口高血压18525人，糖尿病4065人，严重精神障碍1712人。
（五）进一步提升乡村卫生人才能力。实施乡镇卫生人才三年培养计划，第二批30名基层医护技人员已派出至省市级医院进修学习。积极开展村医免费订单培养工作，今年我县共有26名学生被皖西卫生职业学院等院校录取并签订了定向委托培养就业协议书。对乡村两级医务人员开展“智医助理”、“两卡制”、健康扶贫政策等业务培训，提升基层医务人员业务能力和水平。
（六）稳步实施村卫生室标准化建设。按照诊断室、治疗室、药房、观察室、资料室、值班室、计生服务室“6+1室”分开的建设标准，2020年建设和改造124个村卫生室，其中新建56个、维改68个，进一步夯实医疗卫生基础设施建设。
二、典型经验做法
一是优化贫困人口慢性病办证服务。简化办理程序，将办证权限下放至乡镇卫生院，县医共体牵头医院通过专家下沉、对口支援等方式为贫困慢性病患者提供鉴定服务，确保慢性病证“应办尽办”。1-6月份，贫困人口已办理慢病证2030份。
二是积极为行动不便的贫困慢病患者开展送药上门服务。乡镇卫生院和村卫生室逐村摸排行动不便贫困人口慢性病患者名单，家庭医生服务团队结合履约服务开展送药上门服务。1-6月份，已为行动不便的贫困慢病患者上门送药600余人次。
三是强化疾病源头防控。在全县开展45-64周岁城乡居民免费健康普查，有效降低全县城乡居民医疗卫生费用的支出比例。截止6月30日，全县完成45-64岁城乡居民健康普查84606人。
四是信息化水平进一步提升。“智医助理”上线以来，已出具辅助诊疗建议74万次，书写门诊电子病历36万份，整体规范率达95%，外呼助手使用达85万次，其中电话外呼36万次，短信通知49万次。通过“智医助理”系统的使用，提高了基层医疗服务效率，规范了病历书写，改善了医疗服务质量，提升了群众满意度。
三、下一步工作安排
1.扎实开展大病专项救治工作，实施光明扶贫工程和强直性脊柱炎药物补贴等健康扶贫项目；
2.实行防治结合、精准施策，持续开展国家基本公共卫生、妇幼健康公共卫生项目以及家庭医生履约服务。
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二、主要做法
(一)加强领导，成立组织机构
县卫生局对此项工作高度重视，成立了对口支医领导小组，由刘一平局长任组长，分管领导任副组长，相关人员任成员，同时召开了受援单位院长会议，并对此项工作作了精心安排和布置，要求各受援单位一是要把握好这次对口支医的良好机遇，充分发挥专家的帮扶作用。统一思想和认识，力争医院工作上一个新的台阶；二是要妥善安排好专家们的工作，照顾好他们的生活，使他们安心基层，发挥他们的专业特长，尽大的能力满足专家教援的工作和一般生活要求；三是根据上级规定对专家们派好班，严格进行考勤；四是卫生局分管领导定期和不定期的进行督查，了解项目工作的实际效果和存在的问题和困难，各受援单位回去后都做了精心安排，专家们住的放心，吃的满意，目前项目工作运转正常。
(二)严格要求，制度措施到位
要求对口单位下派人员在新的岗位安心工作，以身作责，严格要求自己，不仅自己要当骨干，还要做好传、帮、带，帮助各卫生院逐步提高医疗服务水平和综合服务能力。一是下派人员要发扬带头和示范作用，认真履行服务和带教两个职责，发挥高尚的医德，运用高超的技术，忠实地为农民服务，真心实意地解决群众的病患疾苦。二是下派人员要严格遵守受援单位的各项规章制度，把城市医疗卫生单位的作风、技术及服务理念、管理经验带到农村去，并在实际工作中锤炼品格，锻造意志，不断提高和完善自己，树立起城市医务人员的良好形象。三是派出单位要积极支持这项工作，派驻时间结束前不允许将下派人员抽调回原单位工作；接收单位要制定具体管理制度和措施，切实做好对派出人员的考核管理；下派人员在农村工作期间表现突出的，要在同等条件下优先聘用，并予以表彰奖励，对于违反有关规章制度的，要按照相关规定予以处理。
(三)明确职责，惠民政策落实
各受援单位开展工作：各受援单位对此项工作非常重视，认真对待，每个卫生院召开了专门的院领导班子会议，深刻体会到专家下乡镇卫生院服务是政府对农村卫生工作的重视，是党的惠民政策让老百姓越来越实在的亲身感受到。并及时向各乡镇党委、政府汇报并取得了镇党委、政府的大力支持。多次召开了各卫生院全体干部职工会议，对此项工作进行了安排，并及时召开了全镇村干部和乡村医生会议，广泛宣传上级派出医院来我县卫生院支援的工作内容，事项及工作步骤。积极创造条件，尽可能满足专家教授的一般生活要求。各受援单位及时解决了科技特派员的日常生活。
三、工作效果
各派出单位安排专家们来到卫生院后，主要领导和医院医务科的负责人都亲临卫生院指导，并对乡卫生院的医院管理医疗质量与安全，卫生院发展远景规划提出了许多建设性意见和建议。如邵阳医专附属医院院长廖旭才亲自带领专家们到高平镇中心卫生院进行现场指导，对卫生院进行合理布局，并召开村干部和乡村医生会议，广泛宣传开展科技特派员试点工作的意义、内容和工作步骤，6月12日，书记亲自带领内科、普外科、骨科、泌尿外科、五官科、护理等12名专家赴高平镇中心卫生院进行为期2天的义诊，共免费接诊病人800余人次，免费发放药品500元。三年来，完成外科手术台次,妇产科手术台次,为高平人民群众节约医疗费用万元,得到了人民群众的高度赞扬。邵阳市第一人民医院的专家在针对荷香桥镇卫生院在内科及护理学科的薄弱领域,特派出内科主任(副主任医师)刘海涛和护士长(副主任护师)亲临医院带教指导，并协助医院领导班子制定医院发展规划。隆回县人民院利用产科优势重点扶植小沙江镇中心卫生院弱势科室妇产科，派出原临床经验和管理经验丰富的专家及产科副主任黄丽红同志长期坐诊,已取得较好的经济效益和社会效益。隆回县中医院针对西洋镇卫生院骨伤科不足，帮助其建立了康复科，一年来共自接诊病人3000余例取得较好的经济效益和社会效益。派驻医疗队根据该乡镇卫生院的实际需要，开展农村常见病、多发病、疑难病的诊疗服务，开展临床教学和技术培训，指导规范内部管理，完善卫生院整体功能。通过开展对口支援工作，达到了提高该乡镇卫生院卫生队伍素质、管理水平、服务能力，使农民就近得到较高的基本医疗服务，有效缓解当地农民群众“看病难”的目的。开展科技特派员试点工作以来，专家们在各受援单位都能遵守卫生院的各项规章制度，同本院人员一样按时上下班，能把自己的专业知识，言传身教，传授给卫生院相关的随学人员，并带领医院医护人员参与住院总查房，疑难病人会诊急危病人抢救工作，产生了良好的社会效益和经济效益。
四、困难与建议
开展对口支医是党和政府亲民惠民的好政策，好举措，但要真正把这项工作做好，我们认为还应加强和改进以下几个方面的工作：
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今年以来，区卫健局在牵头抓好疫情防控工作的同时，坚持统筹推进民生实事项目，持续提升基层医疗水平和保障能力，按时间节点高质量推进各项工作。
一、顺利启用新兖中心卫生院。集中力量对新兖中心卫生院进行迁址改建，投资700余万元改造原新兖镇第九中学，对基础设施进行全面改造，打造高标准医疗卫生服务场所。新院区占地72亩，建筑面积5600㎡，住院病床扩充到80张，划分办公区、医疗服务区和健康自助区，新建高标准手术室、糖尿病病友之家和国医堂，设立家庭医生签约服务工作室，升级改造健康小屋，建设数字化预防接种门诊，医疗服务环境焕然一新。今年1月新院区全面启用，经过10个月运行，整体医疗卫生服务能力显著提升。（目前，新兖中心卫生院在各镇街卫生院中床位最多，4月底恢复正常医疗运营后，每天门诊量可达到80人次左右，已开展手术40多例）
二、规划新建酒仙桥街道卫生服务中心。按照基层医疗机构服务能力提升三年行动计划，将新建酒仙桥街道卫生服务中心作为卫生健康重点建设项目。按照铁路医院改革发展统一规划，在医院内选址新建服务中心。项目占地2亩，建筑面积2700平方米，规划设置预防接种门诊、家庭医生工作站、公共卫生科、慢病管理科、老年健康评估中心、口腔科、数字化查体中心。目前，中心主体钢结构框架建设已全部完成，内部装修工程已经过半，年底前正式启动。在原中心办公楼改造建设精神卫生中心，改造面积1350平方米，病房20间，设置床位100张，全面完成室内装修改造和设施配备，并投入使用，已收治病人30余人次，填补了我区精神疾病防治机构的空白。中心二期新建工程主体已完成，投入使用后可再开放100张床位。
三、深化推进城乡医共体建设。加快推进中医院与漕河镇卫生院、颜店中心卫生院“六统一”医共体建设，推进医共体内部各项业务一体化管理，有效增强了诊疗服务能力。按照医疗发展区域规划，重点推进铁路医院与酒仙桥、兴隆庄街道社区卫生服务中心医共体建设。中医院、铁路医院已完成医院信息系统融合，同步对接酒仙桥街道社区卫生服务中心门诊，联合建设了高标准国医堂，即将开展基本医疗服务，突破多年没有诊疗服务的瓶颈。铁路医院与兴隆庄街道社区卫生服务中心深化对口帮扶，前移专家门诊，选派主治医师以上技术骨干日常坐诊，联合开展内、外、妇、儿、口腔、中医、康复、急救等诊疗服务项目，进行联合查房、医疗指导。同时，在兴隆庄社区卫生服务中心开设急救点，开展急救诊疗服务，逐步实现医共体内的规范化疾病管理和同质化诊疗服务，有力提升了东南部医疗服务能力。
四、提升村级医疗标准化建设水平。深化村级医疗机构标准化建设，制定《全区村（居）卫生室标准化建设引领提升实施方案》，2020年计划建设区级示范标准化村卫生室100个，市级示范标准化村卫生室7个，省级示范标准化村卫生室2个。按照不低于80平方米，“五室分开”、“六通”，统一内外标识、装修样式、设备配置、日志档案、诊疗制度、人员着装等要求，全力推进标准化卫生室基础设施改造，目前100家标准化卫生室已经全部建设达标。
五、加强基层医疗人才队伍建设。为有效解决基层医疗机构人员编制不足，专业技术人员匮乏等问题，今年为各镇街卫生院、社区卫生服务中心招聘卫生专业技术人员66人，充实镇街卫生院业务技术力量，逐步降低空编率，满足基层基本医疗服务需求。目前，事业单位卫生类招聘报名、笔试、面试、体检、考察等工作均已顺利完成，66名基层卫生专业技术人员已于11月12日全部入职，进入工作岗位，为基层卫生事业发展注入了强大动力。
虽然各项工作快速推进，但仍存在一些问题和困难。酒仙桥街道社区卫生服务中心新建项目约需资金700余万元，仍存在较大资金缺口。特别是受疫情影响，铁路医院作为定点医院承担医疗救治任务，医院正常运营受到很大影响，发展医共体存在一定困难。下步重点做好以下工作：
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第三周期对口支援农村卫生工作先进材料
抓落实对口支援促城乡卫生全面协调发展——××市第一人民医院支援农村卫生情况介绍
自20__年5月实施第三周期对口支援乡镇卫生院以来，我院认真贯彻落实卫生部、财政部、国家中医药管理局《关于实施“万名医师支援农村卫生工程”的通知》、自治区卫生厅《×ד万名医师支援农村卫生工程”执行方案》和《××城市医疗机构对口支援乡镇卫生院实施方案（试行）》的文件精神与要求，加强领导，制定工作计划及实施方案，签订协议，狠抓落实，取得了一些成绩和经验。现介绍如下：一、领导挂帅，成立对口支援工作领导小组和技术指导小组实施对口支援农村卫生工作是贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，坚持“以人为本”的科学发展观，提高农村常见病、多发病的诊疗水平，促进城乡卫生事业全面协调发展的一项重大举措。为确保对口支援农村卫生工作卓有成效地开展，院党委及医院领导班子高度重视。20__年5月8日，成立了由医院党政领导、党办、院办、医教科、护理部等职能部门负责人组成的对口支援工作领导小组，院长××任组长，亲自抓，党委书记×××等分管领导任副组长，具体抓，分工负责，责任明确。二、及早行动，认真做好前期准备工作（一）深入受援单位调查了解情况20__年5月6日至12日，由×××院长率领对口支援工作考察组一行6人，先后到我院对口支援的灵山县石塘镇卫生院、凌云县人民医院、凌云县逻楼、加尤两个中心卫生院进行调查研究，了解受援单位的情况。我们所支援的四个单位，一是边远山区，路途遥远，工作、生活环境均较艰苦；二是点多分散，；三是经济薄弱，基础设施与设备落后；四是专业技术人才缺乏；五是观念落后；六是规章制度不健全，管理不到位；七是各受援单位发展不平衡，除凌云县医院基本建设和环境条件较好之外，其他三个乡镇卫生院均较差，要全面完成工作目标任务十分艰巨。（二）结合实际，制定工作计划和实施方案，狠抓落实调研组回院后，根据受援单位的情况，并结合我院的实际能力，制定了对口支援农村卫生工作计划和实施方案，重点帮助受援单位加强门诊、急救、检验、感染性疾病、产科等建设，加强医院管理，建立健全医疗规章制度、技术规范，让受援单位逐步走上制度化、规范化的科学管理轨道；提高受援单位的医疗服务能力与服务质量。（三）三方共同签订支援协议，明确各自的工作目标和任务为明确各方工作目标与任务，20__年6月3日、7日，我们分别与四个受援单位及其上级卫生行政主管部门，三方共同签订对口支援协议，协议提出七大工作目标和具体工作重点。自签定协议以来，各方履行协议，尽职尽责，加强联系，建立良好的沟通，工作配合协调很好。各项工作得到了较好的落实。三、克服困难，扎实实施支援计划（一）派去业务骨干，帮助受援单位提高医疗技术水平1、20__年6月15日，我院从内、外、妇、放射、检验科精心挑选内分泌科副主任、主治医师×××，普外科副主任、主治医师×××，妇产科主治医师×××，放射科主治医师×××，检验科副主任、主管技师×××5名技术骨干组成医疗技术小组，派到凌云县人民医院工作一年。随后，我们又先后派出两批共10名医师长期驻凌云县人民医院。他们是：××××××××××××等。他们都是高年资的主治医师以上，其中科副主任5名，副主任医师（护师）2人。医疗技术小组人员，通过开展坐诊看病、查房、会诊、组织抢救危重病人和手术演示等技术指导，帮助受援医院提高医疗服务能力和服务质量。如，主治医师×××在妇产科工作兢兢业业，经常加班加点，平时在病房认真带教查房，一丝不苟，详细检查与讲解；还定期举办科内业务小讲课，并率先在凌云县医院开展阴式子宫切除术、输卵管开窗术、卵巢肿瘤清除术等适宜新技术，使凌云县医院妇产科诊治水平有了显著提高。据 统计，十个月来共完成手术近百例，得到了医院上下以及病人的一致好评。内科副主任、主治医师×××到内科后，与科主任一起严抓病历书写质量，完善三级查房制度及危重病人抢救、会诊制度。经常在科室开展业务小讲课，疑难病例讨论。而且承担二线值班任务，遇到急危重病人时，随时到病房参加抢救工作，指导科内年轻医师进行各种内科常见临床操作；并且平时还接诊慕名而来的内科门诊病人。对病人耐心、细心，业务技术过硬，得到了县医院领导及患者的一致好评。十个月来共接诊门诊病人数百人，而且使内科如高血压急症、心率失常、心衰、糖尿病酮症、脑血管意外等急症重症抢救成功率较前大为提高，亦使凌云县医院内科整体水平得到较大的提高。主治医师×××在放射科工作是最辛苦的，因为县医院放射科人手较少。郭主治为凌云县医院建立了晨会阅片报告制度，并且多次在科内为年轻医师进行业务讲课，配合看x光片，使他们业务水平提高较快，郭主治凭着多年的临床经验为凌云县医院放射科纠正了多份漏诊的x光片，为病人解除了痛苦，同时也赢得了县医院同仁的尊敬。他们还配合当地卫生局到逻楼镇、加尤镇及沙里镇开展了义诊活动。热情、耐心为1000多名患者解除了病痛，得到社会的一致好评。2、20__年，当我们得知凌云县医院承担凌云、乐业两县的白内障复明工程任务而眼科医生不足的情况时，医院领导对该项工作非常重视，把它视为我们分内的事，于20__年9月20~28日、10月13~16日，先后两次派出眼科主治医师×××、医师×××、主管护师×××3人组成支援白内障复明手术医疗队，赴凌云县支援该院开展白内障复明工程手术任务，期间共完成手术80例。在这次支援行动中，我院眼科黄光初主治医师，把经他改良的电凝环形撕囊仪在白内障复明手术中的临床应用研究新成果毫不保留传授给凌云县医院眼科医生。该技术具有先进性、实用性，安全、效果好、操作简单易学等特点，手术效果相当满意。黄光初主治医师精湛的技术得到了当地县政府、民政局、县医院和病人的高度赞扬。此外，根据本我院的实际能力，对派去支援乡镇卫生院工作人员，采取以短期工作为主，灵活安排的办法，以缓解受援点多，安排人员困难的矛盾。据统计，我院先后派去专家或业务骨干到凌云县人民医院、凌云县加尤中心卫生院和凌云县逻楼中心卫生院工作共8批26人次；到灵山县石塘镇卫生院工作的专家有9批43人次，累计派去专家或骨干17批共69人次，其中属短期工作有12批50人次。（二）帮助受援单位培训人才我院采取“走出去，请过来”的办法，通过派出业务骨干到受援单位传、帮、带，开展学术讲座或举办各种业务培训班，安排业务骨干来我院进修，收到了较好效果。1、开展学术讲座或举办业务培训班73次（期），培训医务人员3000多人次。20__年5月8日，我院××院长在凌云县考察期间，给凌云县卫生系统各单位的正副职领导、县直医疗卫生单位职工约300多人举办了一期关于“医院管理与改革”的专题讲座，对提高医院管理水平和更新观念起到了积极的促进作用。20__年7月15日，医教科谭宗群科长再次到凌云县了解项目进展情况时，又给该县卫生系统医务人员举办一期“医疗纠纷防范与处理”专题讲课，约有300名医务人员到场听课。20__年11月8日，医院党委书记××，到凌云县检查对口支援工作落实情况时，还给凌云县医院全体医务人员举办一期“如何为病人提供优质服务”专题讲课，使医务人员服务意识得到了提高。20__年7月，我院康复科主任、××名老中医施显美副主任医师等专家前往凌云县进行中医养生保健讲座，受训人数近500人。两年来，我院派去的技术骨干到凌云县医院工作至今，结合临床工作，给该院医务人员举行各种专业知识讲座，共52次。其中，（1）内科主治医师×××在科内讲了“糖尿病酮症酸中毒、高血压病的诊治、高血压病的鉴别诊断、难治性心衰的诊治、甲亢的诊治、肺心病并心律失常的诊治、糖尿病的诊断与分型、冠心病心肌梗塞的抢救、合理使用抗生素的原则、病历书写中应注意的几个问题”等。（2）外科主治医师黄新讲了“急腹症的诊治，肝胆疾病的手术方法，肛肠疾病的处理原则，外科感染、败血症的处理”等。（3）妇产科主治医师×××讲了“孕妇监护、胎膜早破、慢性宫颈炎、宫颈癌、葡萄胎”等诊断与处理。（4）放射科主治医师郭李军讲了“肺癌的x线诊断及其鉴别诊断、先天性心脏病及获得性心脏病的诊断及鉴别诊断、ct检查对肺小细胞癌诊断的帮助、ct对脑内脑外占位性病变的诊断及应注意的问题、数字化x线影像的发展及展望、糖尿病性骨病的x线表现”等等。（5）检验科主管技师×××讲授了“有关仪器故障排除的常识、细菌的耐药性问题及检测、乙肝病毒pres1及抗pres2检测及其临床意义、室内质控失控和室间质评不合格项目原因分析及处理措施、标准化体系及其在血细胞分析中应用、生殖道沙眼衣原体的实验检测及其临床意义”等。2、根据受援单位选派骨干进修计划，我院安排凌云县医院、凌云县逻楼、加尤两个中心卫生院和灵山县石塘镇卫生院进修25人（其中，凌云县医院12人，凌云县逻楼中心卫生院3人、加尤中心卫生院4人，灵山县石塘镇卫生院6人），到我院进修人员全部免收进修费、住宿费；凌云县三个受援单位选送的进修人员还免收伙食费。（三）协助受援单位加强管理，建立健全医疗管理规章制度结合开展医院管理年活动，协助、指导受援单位建立医院主要医疗核心制度，修订已过时的制度，补充新规定有关内容共计87项。（四）根据本单位的具体情况和受援单位的实际需要，帮助受援单位加强基础设施建设，将部分医疗设备赠送受援单位。1、20__年9月20日，为了支援凌云县医院开展白内障复明工程手术任务，我院赠送两套电凝环形撕囊仪，价值约1.8万元。2、帮助灵山县石塘镇卫生院加强基础设施建设，如由我院出资5154.00元进行产房改造装修，加强了该院的产科建设，于今年4月通过了××市卫生局产科建设质量评审；还给该院赠送医生工作服50件、病床、床垫各12张、担架车1张、心电监护仪1台，总价值34250元。四、取得显著成效（一）受援单位诊疗水平和服务水平明显提高，主要的医疗质量指标如急危重症病人抢救成功率、治愈好转率、出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率同比提高。病死率、无菌手术切口感染率同比降低。医技科室出具的诊断报告准确、书写规范。（二）通过对口支援，推广适宜新技术48项。如凌云县医院在我院的帮扶下，开展了微泵注射硝酸甘油抢救危重高血压，联合用药治疗难治性心衰，皮下注射胰岛素（三短一中）强化治疗2型糖尿病，替米沙坦与依那普利联用治疗早期糖尿病肾病；混合痔、环状痔的手术切除方法，复杂性肛瘘的处理，胆石症内引流术，各种疤痕整形矫治术，双眼皮、眼袋等整形美容手术；筋膜内全子宫切除术、阴道紧缩术、输卵管开窗术、卵巢肿瘤清除术、无痛人流术；十二指肠低张气钡双重造影检查；免疫球蛋白的含量测定，c3、c4含量测定，心肌酶谱测定等。（三）经过我院两年的帮扶，凌云县人民医院和石塘卫生院的综合服务能力明显提高，产生了良好的社会效益，门诊量、住院量、业务收入都有了不同程度的增长，其中，业务收入由支援前的570万元、90万元，增长到745.7万元、153万元，同比分别增长了30.8%和70%。
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二、建设目标
通过整合县域内医疗卫生资源，构建目标明确、权责清晰、公平有效的医疗服务分工协作新机制和权责一致的引导机制，建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗长效机制，重点人群家庭医生签约服务能力进一步提升，县域整体医疗卫生服务能力进一步增强，县外住院人次比与上年度比较下降2个百分点，到2020年底，县域内就诊率提高到90%左右，基层医疗卫生机构就诊率提高到65%左右，基本实现“大病不出县、小病不出乡”目标。
三、组织架构
（一）成立领导组。成立县人民医院紧密型医共体建设工作领导组和党建工作指导组，承担对本医共体建设工作的领导和党建指导职责。
（二）医共体组成。以县人民医院（以下简称“县医院”）为牵头单位，12家卫生院组建紧密型医共体，同时将各乡镇卫生院所辖198个村卫生室全部纳入医共体一体化管理。县妇幼保健院、县疾控中心在法人资格、工作职能不变的前提下，将承担的预防保健等管理职能纳入本医共体，参与议事决策和任务实施。
（三）法人及命名规则。医共体成员单位保留原有机构设置和机构名称，法定代表人由县医院法人代表担任。牵头单位增挂“县人民医院医共体总院”；成员单位增挂“县人民医院+乡镇名称+分院”。
（四）职责分工。县医院负责医共体内人、财、物统一管理，充分落实事业单位法人自，完善医疗卫生机构改革运行机制，基本建立分级诊疗服务模式；建立重大事项报备制度，按有关组织程序规范人事任免；强化内部管理，加强重点临床专科建设，指导帮扶成员单位，提升医共体整体服务和管理能力；向辖区内城乡居民提供基本医疗、公共卫生和基本医疗保险结算服务，规范服务行为；承担政府指定的紧急救治、救灾、支农、对口支援、疫病防治等指令性任务。乡镇卫生院承担辖区内基本医疗、公共卫生服务职能和任务；做好双向转诊和下转病人康复服务；规范家庭医生签约服务；提升乡村医疗卫生服务能力，合理调配乡村服务资源；做好乡村一体化管理。村卫生室承担门诊、导诊、签约服务和健康管理，以及疾病防控、健康教育等相关公共卫生工作。
（五）内设职能部门。成立医共体办公室、医保基金审核结算办公室、物资管理办公室、健康服务管理办公室、人力资源管理办公室、财务核算办公室、绩效考核办公室、医共体中心药房（含医疗器械）等部门。主要负责统筹规划，实现体内各机构间行政管理、人员管理、财务管理、绩效考核管理、医疗业务管理、药械业务管理、医保基金管理、信息系统管理“八个统一”，确保在年底前各项政策措施落实到位。
四、建设内容
以“两包三单六贯通”为路径，从基金打包、清单管理、服务群众三个方面，落实紧密型县域医共体建设，促进医疗资源共享、服务能力共同提升。严格执行省卫健委编制的县域医共体建设操作指南（试行）要求，切实做到“八个统一”。
（一）统一行政后勤管理
1.加强医共体党建工作
在县卫健委医院党建工作领导小组指导下，加强和完善县医院及各医共体成员单位党的建设工作，确保医共体建设正确政治方向。
2.健全完善医共体章程
制定章程，明确医共体及各成员单位的功能定位、办医方向、管理制度以及举办主体、成员单位和职工的权利义务等内容。规范内部治理结构和权力运行规则，实现县医院对乡镇卫生院、乡镇卫生院对村卫生室实行一体化管理，提高医共体运行效率。
3.统一医共体议事决策执行
建立医共体议事决策制度，按照医共体章程要求，健全议事决策规则，明确各自决策事项和范围。重要行政、业务工作先由行政办公会讨论通过，再由党委会研究决定，医共体办公室负责督促落实。
4.共享后勤服务资源
依托县医院后勤服务能力，逐步对各成员单位房产物业、车辆、洗衣、餐饮、安保后勤等服务实行统一管理。
5.乡村一体化管理
乡镇卫生院对辖区内村卫生室实行规划建设、人事管理、业务管理、药械管理、财务管理、绩效考核和信息化的统一管理。
（二）统一人才队伍管理
1.统筹医共体人事管理
县医院拥有医共体内部人事管理自，实行编制统筹，逐步推动县医院和乡镇卫生院编制“周转池”一体化管理；实行岗位统筹，县管乡用，逐步实行乡聘村用。根据岗位需要，医共体内人员统一调配。县医院拥有人员招聘和人才引进自。
2.建立人才流动机制
建立能上能下、能进能出的灵活用人机制。县医院应向医共体成员单位派出专业技术和管理人才；医共体成员单位医务人员可到县医院执业；县医院医务人员可在乡镇卫生院低职高聘；对村医技术力量不足的村卫生室，由乡镇卫生院提供延伸服务。
（三）统一财务核算管理
由医共体财务核算办公室负责管理医共体内各医疗机构的会计核算，实行医共体内各医疗机构财务统一管理、独立核算。
加强对医共体成员单位的财务监管，医共体成员单位负责人对本单位财务会计工作及会计资料的真实性、合法性负责。财政投入资金由县卫健委拨付，按规定的资金用途安排使用；乡镇卫生院大额资金使用由县医院按规定审批。
（四）统一绩效分配管理
县医院制定并落实医共体内统一的医疗服务收入结算与分配办法，建立健全有利于调动医务人员积极性、符合医疗卫生行业特点、体现以知识价值为导向的薪酬分配制度，允许突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。
乡镇卫生院实行“事业一类保障、二类绩效管理”。对县医院下沉医务人员开展诊疗服务收入(扣除成本)，合理切块用于下沉医务人员的补助、奖励;或将乡镇卫生院业务增量部分的3-5％用于县医院下沉医务人员的补助、奖励。
（五）统一医卫服务管理
1.统一技术规范
（1）统一技术标准。制定医疗、护理、检查检验、院内感染、公共卫生服务等业务规范，统一医共体各成员单位业务技术标准，进行全面的质量控制和安全管理。
（2）规范临床路径管理。选择有代表性的病种，制定临床路径表单，优化诊疗流程，明确检查项目和治疗药物，限定使用的耗材，逐步增加纳入临床路径管理的病种。
（3）建立质量监控指标体系。建立健全医共体内质控网络，完善乡镇卫生院、村卫生室诊疗规范，开展质量控制，保障医疗服务质量。
2.统一人员培训
（1）专家下沉帮扶。根据医共体各成员单位发展情况，县医院选派技术骨干中长期派驻，加强临床专科建设。根据业务需要，县医院统一安排医务人员到医共体成员单位流动执业。组织医务人员定期到成员单位坐诊、巡诊，开展常规手术等。
（2）强化基层能力。县医院在负责“100+N”病种及适宜技术推广应用的同时，要制定培训规划，统筹安排成员单位医务人员轮流进修、学习。根据成员单位“50+N”病种“短板”情况，有针对性安排基层医务人员短期进修，逐步解决基层医疗卫生机构不能收治50种以上常见病、多发病病种问题，并逐步扩大病种范围。帮助成员单位开展等级医院创建工作，使其逐步达到二级医院水平。
3.统一双向转诊
（1）制定双向转诊标准。医共体各成员单位建立严格转诊病种目录，严格执行分级诊疗病种、常见病出入院标准和双向转诊标准，加强转诊质量管理。
（2）畅通双向转诊通道。医共体建立双向转诊绿色通道和转诊平台，转诊医院有专人跟踪对接，信息畅通。
（3）健全家庭医生服务。建立“1+1+1”工作机制，由县、乡、村三级医生组成家庭医生签约履约服务团队，规范家庭医生签约服务包内涵和服务标准，提高服务质量。
4.统一公卫服务
在县专业公共卫生机构的参与下，县医院指导、督促各成员单位规范开展各项公共卫生服务。
（六）统一药械业务管理
1.建立中心药房
县医院组建医共体中心药房，负责医共体药械采购配送和药事管理等，指导检查成员单位药事管理、合理用药等制度执行。医共体内统一用药范围、统一网上采购、统一集中配送、统一药款支付。全面配备、优先使用国家基本药物。根据双向转诊患者就医需求，通过延伸处方、集中配送等形式加强用药衔接，方便患者就近就医取药。
2.共享检验检查资源
县医院建立消毒供应、心电诊断、临床检验、医学影像、病理检验等中心，实行大型设备统一管理，为医共体内各医疗机构提供一体化服务。在统一质控标准、确保医疗安全前提下，推进医共体内检验检查结果互认，减少重复检验检查。
3.完善基层药品配备
完善成员单位药房（库）建设，满足药品配备需要，保障下沉专家开展工作有药可用，保障群众用药需求，确保人民群众用药安全、有效、经济、便捷。
4.加强临床药事管理
加强医共体成员单位临床合理用药知识培训与教育，加强药物临床应用管理的检查，加强临床用药评价，定期开展处方点评。
（七）统一医保基金管理
县医院负责各成员单位医保基金预算、拨付、考核、分配，做好医共体之间和县域外转诊病人费用结算，推进按病种付费、DRGs等支付方式。
严格执行医保政策，规范诊疗行为，控制医保基金不合理支出，防控欺诈骗保行为。乡镇卫生院住院实际补偿比不低于80％。
（八）统一信息系统建设
在县委县政府及县卫健委支持下，县医院负责医共体内部行政办公、基本医疗(如HIS、LIS、PACS、EMR等)、公共卫生、运营管理等信息系统建设与互联互通，逐步实现电子健康档案、电子病历的连续记录和信息共享，建立远程会诊和影像、心电等远程诊断中心，远程协作、资源共享。
五、管理体制
（一）实行党委领导下院长负责制
县人民医院紧密型医共体党建指导组指导医共体党的建设工作和实行医共体党委领导下的院长负责制。医共体成员单位负责人由县医院党委提名，报县卫健委备案，县医院任命。县医院设立医共体相关工作机构，统筹协调医共体发展规划、运行方针、资产调配、财务预决算、收入分配、人力资源管理以及医德医风建设等重大事项的决策管理。
（二）落实公立医院管理委员会监管制
接受县公立医院管理委员会的管理。县医院整合医共体内县乡村三级医疗卫生机构，按照现代医院管理制度建设要求，制定相关方案及配套制度，报县医管会审批。
六、实施步骤
（一）准备阶段（2019年6月）。调研起草县人民医院紧密型医共体组建实施方案，明确职责分工和重点任务。
（二）实施阶段（2019年7至11月）。筹建成立医共体，确定运行机制、保障制度等各项配套政策措施，推进医共体各项工作任务的落实。
（三）自评阶段（2019年12月至2020年2月）。对医共体“两包三单六贯通”建设路径进行自评总结，对包干资金运行情况进行全面核算和绩效考核，总结工作进展，形成阶段性报告，推动工作落实。
（四）完善阶段（2020年3月至12月）。根据医共体工作阶段性报告，研究完善深化运行、长效运行体制机制，推进医共体向纵深发展。
七、保障措施
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医院始建于1984年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的综合性二级甲等中医医院。编制床位320张，开放床位200张。
（一）人员结构组成
截止2018年12月底，医院现有职工460人。按照使用性质：在编170人（含返聘2人，借调34人），临聘290人；按照卫生专业技术：专业技术人员437人，占全院职工总数的95%，其中主任医师1人，副主任医师23人，中级职称40人，注册执业医师96人（其中中医类别68人），注册护士254人，医技人员80人。
（二）房屋建设
医院占地面积2800平方米，业务用房面积5000平方米。
（三）设备配套
医院有大中型设备共计40余台件。其中较大型设备有：日本东芝原装680彩超、DR数字成像摄影系统、80KW高频数字医用诊断X射线机、7180生化分析仪、德国狼牌腹腔镜、欧美达麻醉机、经颅多普勒。近两年新增V150型电子胃镜、电子结肠镜、膀胱镜、体外碎石机、皮肤镜、分娩镇痛仪、体外冲击波治疗仪等仪器。
（四）科室设置
医院临床科室设有内儿科、妇产科、急诊科（肺病科）、骨外科（骨伤科）、康复科、推拿科等6个（其中，康复科、骨伤科为省级重点专科，肺病科为市级重点专科）；医技科室有超声科、放射科、检验科等10个科室；门诊部设有内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科等10个科室；职能科室设有院办公室、医务科、总护理部等13个。
（五）医疗经济指标完成情况
2018年截止12月底，共接诊患者70866人次，其中门急诊患者59746人次，住院患者11013人次，较去年同期分别增加2.7%和11.8%；手术601余台次，平均住院天数9.5天；业务收入4080万元，药占比为21%。
二、健康扶贫工作开展情况
1、加快推进会宁县第二医共体建设工作
根据会宁县人民政府办公室《会宁县推进医疗共同体建设和发展实施方案》（会政办发〔2017〕158号）文件精神,于2017年11月，全面推行会宁县第二医疗共同体（以下简称“医共体”）建设工作，与丁沟、中川、新添、侯川、党岘、杨集、老君、平头、会师镇等9个卫生院在坚持统筹规划、公益导向、上下联动、群众受益的原则上，组建第二医疗共同体，落实统一部署落实、统一人事任免、统一人员调配、统一药品采购、统一薪酬分配、统一绩效考核、统一资源共享、统一财务监管的“八统一”管理。成立以院长为理事长，其他班子成员和九个卫生院院长为副理事长的理事会。制定医共体章程，明确性质、宗旨、任务、机构成员、管理体系、职责范围、权利义务、工作规则等。规定各自的责任、权利和义务，完善医疗质量管理等制度，提高管理效率。根据会宁县人民政府办公室，健康促进模式改革建设健康会宁实施意见要求，我院结合自身工作实际，细化工作方案，与所帮扶的 9个乡镇卫生院的院长，进行了面对面地座谈。基本摸清了对口帮扶基层医疗机构的底情与实际需求，建立了联系方式，接收人员进修培训、选派急需专业人员基层指导及支援医疗设备等方面初步达成了协作共识，计划2-3年内完成基层支援单位的所有医务人员培训工作，并根据基层卫生工作开展需要，随时选派相应人员帮助相关业务工作，一定程度上助推着分级诊疗等各项工作的开展。
2、加强健康扶贫政策宣传工作
认真贯彻落实甘卫宣传函〔2017〕880号、甘卫宣传函〔2018〕134号文件精神，加强健康扶贫政策宣传工作。
医院负责人多次参加市、县级和县卫计局组织的健康扶贫工作培训班，学习健康扶贫政策理论知识，在单位召开全院职工大会集中宣传健康扶贫政策。同时医院利用电子屏幕、发放宣传彩页、医院宣传栏和利用现代电子化网络（微信、微信公众号、手机短信、QQ等），大力宣传健康扶贫政策。医院组团式帮扶医师下乡入村入户，逐户逐人宣传健康扶贫政策和健康知识，指导建档立卡贫困人口打赢脱贫攻坚战。
3、扎实开展建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶工作
我院2017年与九个乡镇卫生院，建立了联系并开展健康扶贫、中医适宜技术推广活动，定期派遣医师团队到九个乡镇卫生院开展义诊、业务查房、现场工作指导和基层医务人员培训等活动。2018年4月10日，我院举办“会宁县中医医院建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶培训会”，2018年4月16日，我院举办“会宁县中医医院建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶促进会”，安排落实部署工作。期间多次组织学习《甘肃省建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶指导方案》（甘卫发〔2018〕98号）、《白银市建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶工作方案》（市卫医政发〔2018〕19号）、《会宁县推进家庭医生签约服务工作实施方案》（会医改办发〔2017〕10号）等相关文件精神，切实提高思想认识，从理论上加强全员业务素质，进一步明确组织领导，靠实了工作责任。
深入贯彻落实中央和省、市、县有关扶贫工作的部署和要求，抽调临床医师岗位工作人员和市、县、乡、村组建成"1+1+1+1"家庭医生签约团队，通过市、县、乡、村四级医务人员的现场入户查体，与建档立卡贫困户签订"家庭医生签约服务协议"，发放健康扶贫政策宣传彩页。目前，第二医共体已全面完成5866位贫困因病致贫返贫人群健康帮扶措施制定及手机app录入工作，完成11577位其他人群健康帮扶措施制定及手机app录入工作，印制并发放健康扶贫政策与健康知识普及宣传彩页1.5余份，与235个贫困户签订初级包、与304个贫困户签订中级包，建立由帮扶对象和签约团队人员组成的健康帮扶工作微信群15个。对544个贫困户量血压、测血糖、听心率等简单的诊断，现场通过针灸、拔火罐、按摩等方式治疗3021人。
三、医疗重点业务开展情况
（一）医改重点环节重要工作开展情况
1、全面实行分级诊疗制度
我院严格按照会宁县人民政府办公室分级诊疗实施方案的要求，开展新农合部分住院病种分级诊疗制度，积极收治县级医院分级诊疗病种内患者，严格控制不合理转外就医。我院根据运行情况，还做了补充通知，并和科室签定协议书，积极引导参合农民，合理有效利用现有资源，控制了医疗费用的不合理增长，减少了平均住院天数，降低了住院费用，较去年同期药占比明显下降，群众满意度明显提高。2017年11月21日到2018年12月25日我院共出院11013人，其中分级诊疗出院7158人，普通病种出院2532人，分娩372人，建档立卡患者2105人，分级诊疗病种患者占住院总患者比例由去年的66%提高至76.2%，分级诊疗外病种转诊率为10.8%。自2017年6月1日起实行“先诊疗后付费”，一站式结报，2018年6月1日起，全面落实建档立卡患者的补偿比例比不低于85%。
2、加强绩效考核管理
我院将绩效考核管理作为优化医院内部运行机制的重要切入点，积极探索优化管理模式，助推县级公立医院改革，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员和科室倾斜。在具体实施绩效考核当中，将医护人员工作质量及群众满意度等作为重要考核指标，特别是突出了中医药及中医适宜技术应用，不再将绩效与经济指标挂钩，将成本核算运用于绩效管理中。
3、药事管理
一、调整组织结构，细化人员职责
随着等级医院建设工作的开展，医院人动，各项药事管理分组需要。药事管理与药物治疗学委员会对药事管理组织结构及委员选定进行2次调整与重新设置，保障药事工作开展的科学合理性。现有药事委员会由医务部、质控部、临床内科、外科、药剂、院感、护理、检验7个部门委员组成，共21人。
二、建立医院药品质量管理控制监测网络，确保用药安全。在药事管理控制过程中，药剂科对药品管理组织结构进行管理分划，建立起医院药品质量管理控制监测网络。共分4个小组，层层管理，药品质量控制信息由固定的药剂科各部门质管员与临床科室医疗及护理药品质管员进行收集、反馈、记录为加强对全院药品质量进行监测控制，及时调整管理方法，药剂科质量控制小组召开质量控制管理会议4次，对药品储存、养护与摆放进行分析整改。药剂科质量控制小组每月分别对临床医技科室及药剂部门进行药品到院验收、入库、重点养护、出库、退药、效期管理、账物相符、调剂准确、使用正确、不良反应监测、用药教育等质量控制检查。
三、把医务人员基本药物知识培训作为医务人员竞聘上岗、执业考核的重要依据，引导医务人员正确、规范使用基药和目录内药品。
4、优质护理服务开展情况
为了深入贯彻落实国家中医药管理局制定的中医护理方案,发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规范中医护理行为，为病人提供更好的护理服务，我院全面实施优势病种中医护理服务。护理部加强制度建设，狠抓规范落实，紧紧围绕提升服务质量、防范护理隐患两个目标，突出各项制度的核心问题，抓重点，抓薄弱环节。落实责任制整体护理，规范护理行为，防范护理不良事件发生。优化门、急诊和出入院患者工作流程。2018年在原有基础上继续大力推进优质护理服务，加强责任制整体护理工作的落实，拓展服务内涵，改善临床护理服务，全院开展优质护理，覆盖率达100%，患者满意度为97％，开展中医适宜技术30余项，在急诊急救过程中，中医药参与率达到100%。通过开展优质护理服务，医院平均住院天数明显降低，床位使用率和床位周转次数明显增加，减轻了患者的经济负担，防范了护患纠纷，患者满意度大幅度提升。为了更好的调动护士工作的积极性和主动性，发挥每个人的主观能动性，建立护理部垂直管理体系，实行护士分层管理，APN弹性排班,制定科学的绩效分配方案，体现多劳多得，优劳优酬的绩效考核办法，使护理管理逐步正规化。
5、全面开展临床路径管理应用
全面加强院科两级质控，制定实施2018年临床路径管理病种与标准，积极编制临床路径标准及临床路径表，督促临床科室分级诊疗病种执行临床路径管理。目前医院纳入临床路径管理的病种数为9种，2018年临床路径全院共入径471例，入径率为5.5%。
（二）中医药工作
1、充分发挥中医特色优势，建设重点专科
康复科为省级重点专科，科室优势病种：腰椎间盘突出症、类风湿性关节炎、中风后遗症等；骨伤科于2015年4月被命名为省级重点专科，科室特色疗法主要以手法复位，小夹板固定术，配合口服中药汤剂、接骨散治疗骨折等；肺病科为市级重点专科，科内以冬病夏治、自拟宣肺活血方，治疗慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、哮喘等肺部疾病，取得很好的疗效；脾胃病科和肛肠科目前正在申报市级重点专科；中医妇科成立于2015年，目前编制床位12张，开放床位12张，在职职工6人（新增大学生1人），其中副主任医师1人，中级3人。心病科成立于2015年，目前编制床位15张，开放床位15张，在职职工6人（新增大学生1人），其中副主任医师1人，中级3人。
2、发扬中医传统特色疗法，推广中医适宜技术
传统疗法由各科室的学科带头人牵头，继承和发扬我省名老中医及民间的多种传统疗法，使其在我院得到广泛的开展及应用，主要有：平衡针疗法、火针疗法、眼针疗法、耳穴疗法、火罐疗法、中药熏蒸、按摩、多功能理疗、蜡疗、艾灸、骶疗、割治挑治、传统运动等三十多种疗法，针灸疗法治疗面瘫、耳穴压豆治疗胃脘痛、推拿疗法治疗急性腰扭伤、艾灸结合推拿疗法治疗颈椎病、冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘、热盐包疗法治疗妇人腹痛、拔罐疗法治疗肩关节及肩胛痛、穴位注射治疗风湿性关节炎、穴位埋线治疗坐骨神经痛、三部推拿法治疗不寐、三步三位九法治疗腰椎间盘突出症等二十余项中医适宜技术，取得了较好的临床疗效。
（三）加强人才队伍建设
1、采用“请进来、送出去”的办法，积极培养人才。近年来医院连续每年支出10-20万元，用于人才培养经费。其中，聘请了2名德高望重的副主任医师全天坐诊；根据天津市和平区与会宁县政府东西部扶贫协作工作引进天津市和平区2名医疗帮扶专家到我院带教培养专业技术人才。2018年4月选派1名医师到天津眼科医院进修学习，选派高宁等6名专业技术人员于2018年5月赴甘肃中医药大学附属医院进修学习，选派靳羽文等17名专业技术人员于2018年5月赴甘肃省人民医院进修学习，时限为3-12月不等。另根据《关于印发白银市医疗人才“组团式”健康扶贫工作实施方案的通知》（市卫医政发﹝2018﹞24号）文件精神，和白银市第一人民医院结为帮扶对象，与白银市第一人民医院签订“组团式”帮扶协议，成立重症医学科、康复科、儿科联盟，定向培养联盟科室医护人员。通过进修培训，真正建立起一支本地化、留得住的高素质的医疗人才队伍。
2、组织各类人才培训
2.1师承教育工作。第三批师承教育第一年工作已如期完成。通过全面、系统地继承指导老师的学术思想、临床经验和技术专长，提高下级医师的诊疗水平和临床经验。形成一批高水平的学术创新团队和完善的中医药学科梯队。
2.2人员培训。今年全院参加学历教育31人；院内各项培训（包括中医适宜技术平台讲座）人次累计达1200人次：首届新中医培训班、市一院首席专家授课、院内感染控制、传染病及突发公共卫生事件、抗菌药物合理运用、护理技能及岗位练兵活动、医患沟通、医疗安全、卫生法律法规以及院内副高级以上、省内专家等的专题授课。
（四）落实医院各项制度
我院制定了医疗质量医德医风考核实施细则，每月将考核结果汇总后进行公示，其分值兑现在当月绩效工资中；县卫生监督所每季度对我院依法执业进行监督检查，严格按照有关配置医护人员比例设置岗位；全面加强血液管理工作，血液管理符合有关规定，临床成份输血达到100%;公共卫生科常年开展门诊和住院病人疾病谱排序，截止12月底共报告传染病126例，传染病报告及时率达100%，无迟报、漏报现象；院内感染上报病例17例；完成上报高血压病例654例；完成食源性疾病监测并上报30例；加强医院控烟工作，通过人员培训、电子屏播放和等多种形式宣传，逐步达到无烟单位；每周进行由院领导主持，科主任、部门负责人参加的1次行政查房，将病历质控、三级医师查房、会诊、重危病人讨论等相结合，随时解决遇到的问题；每月召开1次医疗质量控制委员会，进行病历和处方点评、合理使用抗菌素和“八个排队”，对不合格处方、自费药品使用量、不合理使用抗菌药物排名在前者给予通报批评和相应的处罚。
三、目前存在的问题
近年来，中医院各项工作有了些许的发展，无论从人员引进、设备配备、医院建设到医德医风都得到了长足发展，但与新时期广大人民群众的需求、与广大人民群众对健康的期盼还有差距，主要表现在以下几个方面：一是长期以来严重的缺编现象得不到缓解，对拟进卫生人才的稳定性受到很大制约；二是由于业务需要，临聘人员剧增，一定程度上解决了老百姓子女就业问题，但另一方面加重了医院发展的负担；三是基础设施建设相对滞后，与标准化医院建设还有很大差距，无论从科室设置、硬件配备，到后勤保障都相对落后；四是中医中药发展保护性政策支持欠缺，表现在建设滞后、人员紧缺等方面；五是新时期下，广大人民群众对卫生工作的要求正如对待自己的健康一样，期望值很高，医患矛盾一段时期内仍将存在，除了加强医院内部管理提升之外，还需要得到全社会的理解和支持。
篇10
以此为标志，京津冀医疗协同发展已经迈入了一个新阶段：在区域内医疗水平同质化达到一定程度后，开始借由医保异地报销将更多病人引流到北京之外，以此来疏解北京的非首都功能。
迄今，京津冀一体化战略推进也已走过整整三周年。
在方来英看来，过去3年，京津冀三地的医疗协同在多项政策的助推下已取得了初步成效，但这仅仅只是个开始，“未来我们还需要继续深化京津冀在卫生应急、疾病预防控制等领域的深入合作。”
提升三地医疗服务同质化水平
《t望东方周刊》：京津冀医疗一体化工作始于何时？
方来英：这个时间比较早。在2014年2月26日的京津冀协同发展工作座谈会上发表重要讲话，至此实现京津冀协同发展上升为一项重大国家战略。
之后，北京市卫计委随即和天津、河北两地的卫生计生部门开展了京津冀卫生协同发展的研究，并很快进入实践阶段。
2014年5月，我们就启动了北京-河北燕达重点医疗合作项目；2015年2月和7月，北京市还分别与张家口市、唐山市签订了《医疗卫生协同发展框架协议》，正式开展北京-张家口、北京-曹妃甸两个医疗合作项目。
到2015年9月，京津冀三地卫计委签订了《京津冀卫生计生事业协同发展合作协议（2015-2017年）》，正式成立卫生计生协同发展工作小组，明确在加强医疗服务区域合作、推进公共卫生区域联动、强化卫生计生事业发展规划对接、构建卫生计生综合监督协调机制等十个领域加强合作。
2015年10月，北京市推进京津冀协同发展领导小组还专门设立了医疗机构功能疏解工作小组，由张延昆副市长任组长，小组设在我们卫计委，市发改委、财政局、人社局等七部门都参与了进来。
在这样完备的组织架构的基础上，北京市卫计委按照职责分工，与市属各部门以及天津、河北两地的卫生计生部门紧密合作，有序地推进三地的医疗协同工作。
《t望东方周刊》：京津冀医疗协同发展的整体思路是怎样的？
方来英：我们以优化区域医疗资源配置、提升区域医疗服务能力为目标，围绕首都的“四个中心”定位，根据京津冀协同发展和非首都核心功能疏解的战略部署，统筹规划调整医疗资源布局。
具体来说就是：以城市发展规划和人口分布为导向，在北京市辖区内，通过推进首都城市核心区医疗资源向郊区等资源薄弱地区疏解，来提升医疗资源布局的均衡性，解决以往医疗资源分布不均的情况。
而在京津冀的大区域内，三地卫计委根据医疗资源、服务能力和地理区位特点，在重点区域上各自分工负责，在工作机制和政策上协同对接，以提升京津冀医疗服务的同质化水平。
疏解20余家大医院意味着什么
《t望东方周刊》：具体到实施阶段，北京市的工作重点是什么？
方来英：我们按照非首都功能疏解方案的总体要求，严格执行医疗卫生领域的“负面清单”制度：
一方面严控本市东、西城区及五环路内的新增医疗资源，对包括协和医院、煤炭总医院、电力医院、世纪坛医院等多个不同隶属关系的医院扩建和增床项目予以严格把关，遏制大医院的盲目扩张；另一方面，我们着力引导核心区优质资源向资源薄弱地区转移。
同时，借助疏解契机进一步调整和完善不同层级医疗机构的功能定位，促进医疗卫生服务供给模式的转变，通过城乡对口支援工作，打造郊区区域医疗中心，在辖区内起到医疗中心的引领作用。
在此基础上，我们以医联体建设为抓手，全面推进分级诊疗制度建设，强化三级医院引领学科发展和解决疑难重症的功能，提升基层医疗卫生服务能力，完善各级医疗机构间的分工协作机制。
可以说，通过医疗服务体系的完善与医疗资源空间布局调整的相结合，大大提高了医疗资源的运行效率，也促进了首都医疗卫生功能的优化。
《t望东方周刊》：您刚才提到了一个外界关注的热点，就是北京的大医院正在向外疏解，这项工作进展如何？
方来英：北京市卫计委目前已规划了约20个市属医疗卫生机构疏解项目，涉及疏解总床位达到5600余张，通过与国家卫计委和委属委管医院的沟通，初步形成13家委属委管医院的疏解意向项目汇总。
目前，北京周边地区初步形成了33家医院或院区构成的医疗服务带，总床位达到29946张，占全市床位总数的26.4%；同仁医院、积水潭医院等11家三级医院在新城或城市居民组团地区建立分院或新建医院，为当地居民提供了优质医疗服务保障。
列入规划的市属医院疏解项目中，天坛医院整体搬迁工程主体结构已封顶，预计2017年达到试运行条件；友谊医院、安贞医院等医院探索以PPP和特许经营等模式与社会资本合作建设分院或新院，规划、设计、立项等工作已取得阶段性进展。
《t望|方周刊》：这些医院都是从北京的城市中心向区域内周边拓展，而不是向天津、河北两地转移？
方来英：这其实是一个误解，认为北京大医院向外疏解就是到津、冀两地建分院，实际上不是。我们向津、冀两地输出的更多是优秀的医护人才和先进的管理制度，而不是简单地将医院搬过去。
京、冀医院跨区域牵手
《t望东方周刊》：就北京而言，这种大医院的外迁其实也是一种区域内的医疗资源优化过程？
方来英：对。我们确定城区内的11家三甲医院对口支援11家远郊区区属综合医院，以打造郊区区域医疗中心。通过数年建设，目前部分区属医院已达到了三级医院服务水平，潞河医院、顺义区医院、房山良乡医院等10家区属医院已被核定为三级医院，在辖区内起到了医疗中心的引领作用。
2016年，北京全市已建立了覆盖16个区、包含50家核心医院和558家合作医疗机构的53个区域医医联合体；我们也联合发改、财政、人保等部门制定了《北京市分级诊疗制度建设2016-2017年度的重点任务》等多个文件，出台了统一大医院与社区药品目录、上浮基层绩效工资、完善医保支付调节、调整医疗服务价格、建设信息化平台等多方面的配套政策。
《t望东方周刊》：如果放大到整个区域，京津冀三地又是如何借由协同合作来实现医疗资源的优化配置？
方来英：在三地的合作上，正如前面所说，主要还是将北京优势的医疗资源通过合作共建的方式输出到天津和河北两地，来帮助提高两地整体的医疗水平。
根据2016年中央关于京津两地对口帮扶河北省张承环京津地区的工作部署，北京市已经确定了10家区医院对口帮扶河北10个区（县）医院的“一对一”结对帮扶方案。
此外，京津冀三地还划定了五个重点开展的医疗合作项目：北京―河北燕达医疗合作项目、北京―张家口医疗合作项目、北京―曹妃甸医疗合作项目、北京―承德医疗合作项目和北京―保定医疗合作项目。
目前，北京市各医院与河北各地区医院间的合作已有序开展，北京朝阳医院等4家市属医院与河北燕达医院建立对口合作关系、积水潭医院等4家市属医院与张家口5家医院建立对口合作关系、友谊医院等3家市属医院与唐山曹妃甸区2家医院建立对口合作关系、北京朝阳医院等4家市属医院和航天中心医院与承德5家医院建立对口合作关系。
在此基础上，三地卫计委还提出探索建立区域内分级诊疗、双向转诊机制；形成三地检验、影像等互认项目和质控标准，有范围、分步骤地推进互认工作；在疾病防控、采供血、卫生应急等领域探索建立信息协同共享协作机制。
河北赴京就医患者下降1.5%
《t望东方周刊》：从你的角度来看，这些政策从提出到实施已近三年，效果如何？
方来英：通过京冀的医疗合作，合作医院不仅留住了更多本地病人，也吸引了山西、内蒙古等周边外地患者，如张家口市第一医院的“北京天坛医院（张家口）脑科中心”开诊后，门诊和住院患者就同比增长了13.17%和18.38%，其中外地转入91例，分流进京人员近万人。
截止到2016年10月31日，已开展的4个重点医疗合作项目共派出挂职副院长9人次，挂职科主任13人次，赴河北对口合作医院开展医疗活动137次，派出医务人员556人次，门诊91011人次，会诊873人次，手术880台次，开展教学查房、病例讨论418次，接待河北医务人员来京进修119人次，双向转诊病人转到北京324人次，转回当地716人次，帮助当地开展新项目49个，帮助当地建设新的学科或诊室20个，科研合作4项。
统计显示，2016年上半年，在北京市全市二级以上医疗机构出院患者中，河北患者人数占比从2013年的9.05%降至7.47%，这就可以看出，京冀医疗协同发展的成效已经初显。
《t望东方周刊》：在这个基础上，接下来还会采取哪些措施去进一步推进京津冀的医疗协同工作？
方来英：未来我们将继续深化京津冀在卫生应急、疾病预防控制、采供血、卫生综合监督、医用药品耗材集中采购等方面的深入合作。
具体到2017年就是要，建立京津冀统一的综合监督培训师资库，提升三地综合监督工作人员整体执法能力和业务水平；完善京津冀卫生计生监督执法协同机制，实现非法行医人员黑名单共享，共同打击各类违法违规行为。
篇11
1、新型农村合作医疗进展顺利。经省政府批准，我市盘县为20*年启动的新农合试点县，20*年新增加六枝、水城为试点县。三个县应参加新型农村合作医疗农民为216.86万人，实际参加合作医疗农民为160.50万人，参合率为73%。全市合作医疗资金总计7222.28万元，其中：参合农民个人缴纳资金为1604.97万元；省、市、县三级财政每人每年补助15元，共补助经费为2407.33万元，已全部到位；中央财政每人每年补助20元，补助经费为3209.94万元，还未下拨。1-5月，全市新型农村合作医疗资金支出总计820.51万元，其中住院补偿人次数为16326人，补偿费用710.57万元；门诊补偿人次数61518人，补偿费用109.94万元。目前，“新农合”三试点县各项程序运转正常，受益参合农民普遍满意。
2、各项农村卫生工作顺利开展。一是根据市政府的安排，市卫生局组织对我市县、乡、村卫生资源进行调研，并完成《六盘水市农村卫生资源基本状况、存在的问题及对策》、修改完成《六盘水市进一步加强农村卫生工作的意见》；二是与市计生局共同完成《我市村卫生室、计生室整合方案》；三是完成14名乡村医生评优上报省卫生厅。
（二）切实加强社区卫生服务工作
一是完成全市29家社区卫生服务机构的评审换证审查工作；二是完成钟山区社区卫生服务机构基本情况调查；三是拟定我市《社区卫生服务工作的指导意见》。
（三）疾病预防控制工作持续发展
认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》，做好疾病防治工作。一是加强防控禽流感工作，召开了全市禽流感防控知识培训会议，对全市高致病性禽流感防控工作进行督促检查。二是组织学习地氟病防治经验，表彰20*年度疾病预防控制工作先进单位11个、地氟病防治工作先进单位3个、先进个人51个。三是加强狂犬病防治工作，召开的全市狂犬病防治工作会议。四是加强计划免疫工作，召开计划免疫工作会议，以交叉检查方式开展全市计免综合审评，完成计免帮扶工作中对乡村医生的培训。四是加强艾滋病防治工作，组织市疾控中心等多家单位与市红十字会一起到六枝新窑乡联合开展艾滋病防治宣传活动，召开市艾滋病防治工作委员会全体会议。五是做好防治地氟病工作，召开全市地氟病防治项目工作会议，对水城县、钟山区、六枝特区防治地氟病项目进行督促检查，组织今年新增县区（水城县、钟山区）相关人员到六枝特区项目点现场参观学习。六是开展世行贷款/英国赠款结控项目中期评估工作，召开全市结核病防治归口管理PPM-DOTS会议。七是加强疫情管理，召开疫情分析例会，提出了下一步防控对策;1-5月，共报告法定传染病13种，报告发病3184例，报告发病率104.92/10万,与去年同期（2337例）相比，发病数上升了36.24%；死亡总数为41人，死亡率1.35/10万，病死率1.29%。全市前五位报告传染病病种依次为：肺结核（1694例，占总发病数的53.20%）、肝炎（792例，占总发病数的24.87%）、痢疾（371例，占总发病数的11.65%）、淋病（100例，占总发病数的3.14%）、伤寒副伤寒（75例，占总发病数的2.36%），共占总发病数的95.23％。
（四）医政管理与科技教育工作进展顺利
一是开展卫生“三下乡”活动和组建“三农”服务团等，发放药品价值4000元，宣传资料2000余份，义诊665人次，咨询服务500余人次，受到当地群众的热烈欢迎和好评。二是开展禽流感防控知识培训，对县级卫生行政部门、县级以上医院及市级营利性医院的分管领导、业务科室负责人等共41人进行了为期一天的培训，各单位也按要求组织了培训，全市4668人参加了省卫生厅组织的考试。三是召开全市医政管理及科技教育工作会议，对医院管理年、对口帮扶、采供血机构管理、万名医师支援农村卫生工程、县医院救治能力建设、继续医学教育、人员培训、传染病防治、急救能力建设、医学会等相关工作作了安排部署。四是开展医院管理年培训及交叉检查，于4月份对我市8家二级医院进行考核评分。五是组织安排20*年征兵、高考招生体检工作。六是拟定市采供血机构设置方案。七是对“万名医师支援农村卫生工程”、“二级医院对口帮扶乡镇卫生院”和支医等工作进行安排。八是开展执业医师考试报名，今年，我市1600余人报名参考，经我市初审及省医学考试中心复审，共1595名考生将参加7月1日开始的实践技能考试；完成执业医师注册66人，变更注册44人；完成护士注册及再次注册619人。九是接待处理医疗纠纷8起。十是组织安排全市250名乡村医生到市职业技术学院进行为期三年的中专学历教育，春季招生150名已入学就读。十一是完成6家市级营利性医院校验及办证工作。十二是严厉打击非法采供血液，抓好单采血浆专项整治，加强采供血机构管理，强化血液质量和血液制品管理，1-5月份，共完成全血采集2873人次679800ml；供应临床全血8200ml，冰冻血浆291380ml，临床用血100%来自无偿献血，成份输血占用血总量98.62%。
（五）认真做好妇幼卫生工作
一是完成对20*年“三网”及年报监测质控检查工作。二是完成20*年产科质量评估未合格单位的复评估工作，对4家市区内私立医院、2家县级医院和1家乡镇卫生院进行产科质量复评估，检查结果水城县医院房屋未改造好，未评分，盘县中医院不合格，其余医院已达合格标准。三是完成儿童、妇女两个规划中期评估报告，拟定20*年降消项目实施方案，完成全市20*年降消项目终期评估工作，我市三个项目县通过降消项目的实施，孕产妇住院分娩47.69%，孕产妇死亡率75/十万，5岁以下儿童死亡率37.13‰，新生儿破伤风发病率0.*‰。四是开展“三八妇女节”、“六一儿童节”健康教育宣传活动，全市参加人员共90余人，健康咨询500余人，义诊450人，发放宣传资料30000余份。
（六）大力加强卫生执法监督工作
一是做好元旦春节期间和“五一”黄金周期间食品卫生安全工作。二是认真组织开展打击非法行医工作，根据市人民政府下发《打击非法行医整顿规范医疗市场秩序工作实施方案的通知》要求，全市各级打非办共组织检查医疗机构448户次，其中：警告109户，责令限期整改157户，查处其它违法行为94户，按照有关卫生法律法规给予卫生行政处罚6.1万元；查处医疗机构违法案件总数116件，罚款3.46万元，没收医疗器械34件，药品64箱；为进一步加强全市打击非法行医工作，于20*年4月25日至28日，组织市、县（特区、区）卫生监督所组成4个组对各县（区）开展打击非法行医工作进行督查，共检查4个卫生行政部门，抽查医疗机构资料28户，现场检查医疗机构61户，取缔无证诊所3户，处罚20户，罚款金额1.56万元，卫生立案处罚3户（已责成当地卫生行政部门处理）。三是完成卫生行政许可的梳理工作。四是认真开展政务服务中心工作。
（七）爱国卫生运动广泛开展
一是组织对市中心区各街道办、社区落实创卫工作进行督促和指导。二是配合市城管办开展“城市加强管理月”活动，对部署的各项工作坚持为期一个月的督促检查。三是组织开展20*年爱国卫生月活动，全市共开展5次大型卫生宣传活动，5次大型义务劳动突击环境卫生活动，参加人数达5000余人。四是举办了由各项目县（乡、村）负责人为主参加的项目技术与管理培训班。五是组织完成5个农村改水工程的设计和论证工作，报省爱卫办进行审批。六是拟定全市卫生系统开展“整脏治乱”专项行动工作方案，并组织实施。
（八）大力加强公共卫生基础设施建设
一是加强对公共卫生工作的组织领导，市卫生局与市财政局、市监察局联合下发了《关于成立六盘水市公共卫生能力建设项目二五年管理领导小组的通知》（市卫发〔20*〕87号）文件，加强对项目工作的领导和资金的监管。二是对20*年中央补助地方公共卫生项目专项资金1304.56万元进行了分配，制定了《六盘水市20*年中央补助地方公共卫生经费项目管理方案》。三是加强卫生基本建设项目管理，2004年安排盘县33个卫生院建设项目，建设面积19200平方米，总投资1*2万元，目前30个已动工，还有3个点土地未落实，通过初步验收的有11个工程点，已完成主体工程进入装饰工程的有5个工程点，总完成投资700万元；20*年度安排六枝15所乡镇卫生院、水城2所乡镇卫生院建设项目，建设面积12600平方米，总投资765万元，目前正在抓紧初步设计方案；争取到水城县29个乡镇卫生院建设项目，建设面积21300平方米，总投资1263万元，目前正在抓紧项目前期工作；市医疗集团新建十九层住院大楼可研已批复，规模28120平方米，总投资4000万元；水城县门诊大楼国债批复240万元，目前正进行前期工作；国债建设项目市传染病院、紧急救援中心于元月23日挂牌正式成立。
（九）启动干部保健工作
制定《六盘水市地级领导干部医疗保健管理办法》等相关制度，为保健对象办理《保健证》，组织医务人员为保健对象提供优质医疗保健服务。
（十）加强卫生行业作风建设
一是认真开展治理商业贿赂工作，下发了实施意见，召开了一系列会议，进行了一次督查，全市卫生系统各级医疗机构已先后召开了动员会议。二是于20*年5月11日至12日，组织召开了全市卫生系统纠正医药购销和医疗服务中不正之风研讨会。三是根据市政府纠风办安排，于4月8日组织相关单位参加市政府纠风办第十九期政风行风热线，广泛接受社会监督，切实解决群众反映的热点、难点问题和举报投诉事项。四是继加强药品招标采购工作，医院用药总金额4904.1万元，中标药品周期内实际采购金额为4308.44万元，集中招标采购药品总金额占医院用药总金额比例为91.94%，集中招标采购药品品种5086种。五是认真查处开单提成、红包、回扣等不正之风，半年来，退还、上交红包金额0.72万元，受党纪政纪处分4人，行政处罚1人。六是积极推行“就医清单”制，“病人选择医生”制度和创建“放心药房”活动，接受患者和社会对医院的监督；七是是加强医疗质量管理和制度建设，规范医务人员行医用药行为。八是继续加强医德医风建设，开展行业作风整顿工作。九是认真开展学习活动。
二、存在问题
（一）农村卫生服务能力有待提高，农村公共卫生事业面临较大困难，乡、村两级卫生机构专业人才短缺，人员素质偏低，医疗设备技术落后，服务不够规范，整体服务能力达不到广大农民的健康需求。
（二）突发公共卫生事件应急处理体系尚不健全，应急救治队伍技术及装备亟待提高，疾控体系设备陈旧，技术落后，经费严重不足，部分传染病呈高发态势。
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（二）加强执法案件回访工作。按季度对系统内具有行政执法职能的科室或单位的服务对象进行回访，对执法人员在执法过程中可能存在的执法程序是否规范合理、有无利用职务之便“吃、拿、卡、要”的现象、承办人员是否称职以及执法总体评价等方面，并征求听取被处罚对象好的建议和意见。前三季度涉及执法案件行政处罚的89家单位或个体的电话和实地回访，回访中未发现有违规或“吃、拿、卡、要”等现象，征集好的意见3条。
二、积极探索，稳步推进卫生计生各项改革
（一）深化镇级卫生计生机构改革。年初以来，县卫计委严格按照县委县政府有关指示精神，深化镇级卫生计生机构改革，从第一季度开始进行深入细致地调查研究，多次征求各方面的意见和建议，与相关职能部门和各镇党委政府进行多次沟通协调，形成了较为可行的工作方案。在实施过程中，县卫计委积极协调配合，妥善安置相关人员，勇于担当，化解矛盾，取得了阶段性成果。目前，镇级卫生计生机构改革已经全面启动，人员分流和各项保障机制基本形成。
（二）加快建立基层医疗机构运行新机制。根据省编办、卫生厅等6部门《关于进一步深化城乡基层医疗卫生机构运行机制改革的实施意见》（____卫基层[2015]13号）等文件精神，结合我县基层医疗卫生机构实际情况，县卫计委配合县其他部门研究制定了基层医疗卫生机构新一轮改革方案。强化基层医疗卫生机构法人主体地位，赋予法人充分的用人自，建立按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理的新机制，努力实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理的转变。同时按照“以岗定薪、以绩定奖优绩优酬，重点向临床一线和技术骨干倾斜”的原则，科学构建绩效工资考核指标，充分调动干部职工的积极性。
（三）积极推进绩效工资和法人治理结构改革。通过多次召开座谈会和反复调研，制度下发了《____基层医疗机构绩效工资考核及分配指导意见》等配套文件，对医务人员延时加班、值班、夜班等正常工作时间之外劳动的报酬，可适当增加绩效工资总量，提高奖励性绩效工资在绩效工资结构中的占比。在____、____、____、____和____5家单位试点的基础上，新的绩效工资制度已经在全县各卫生院实施。同时，以人民医院、____卫生院、____卫生院等医院作为事业单位法人治理结构试点，强化了基层基层卫生机构法人主体地位，赋予法人充分的用人自。
（四）大力推进县级公立医院改革。围绕“保基本，强基层，建机制”的要求，严格落实上级医改工作总体部署，统筹安排，精心组织，积极运作，全面推进各项改革任务。继续严格执行药品零差价销售政策，解决群众“看病贵”问题。适时调整医疗服务项目收费，真正让利于民。加大基础设施建设，改善患者就医需求。加快医疗服务能力提升，满足患者“大病不出县”就医需求。积极改革人事和收入分配制度，激发员工工作热情。以强化医联体建设为抓手，建立健全县级医院与三级医院深度合作新机制。目前，县人民医院与徐医附院合作框架协议已经形成，深度合作项目逐步实施，聘请徐医附院副院长____同志任县人民医院院长，调整医院发展战略、提升医院整体服务水平、科室对接、精准帮扶、专家座诊、人员技术交流等一系列工作取得初步成效。
三、创新思路，大力提升医疗服务能力
（一）与二院框架合作协议已经形成。用3-5年的时间，将____人民医
院建设成为三级综合医院，并创造条件建成____医科大学附属医院，建成1-2个省市级临床重点专科；年底前，将6个镇级中心卫生院和二院共同组建紧密型医疗联合体，并在此基础上积极推动县镇村三级医联体建设；2017年底前，在____区人民医院建成全县医疗影像中心、临床检验中心、消毒供应中心和远程会诊中心。（二）县人民医院与徐医附院建立深度合作机制。实现了科室对接，县人民医院派医护人员到徐医附院学习，徐医附院派医护人员到县人民医院现场教学指导，并通过办理医师多点执业在县人民医院轮流坐诊，提高了县人民医院的服务水平，老百姓在家门口即可享受到三级甲等医院专家的服务。
（三）中心镇卫生院与二三级医院建立多形式医联体。____市中心医院与____卫生院共建以腔镜为中心的专科医联体、____人民医院与____卫生院多科室合作对口帮扶、徐医附院与____卫生院儿科以网络会诊为特色的重点科室扶植医联体等。到目前，全县已构建各种形式的医联体9个。通过上级专家下沉基层和精准帮扶，双向转诊初见成效。
（四）着力创建重点特色科室。充分发挥各自重点科室优势，拓展纵向合作空间，建设区域内较有影响力的特色科室。县中医院中医脑病科已通过省级重点专科评审，填补了我县没有省级重点专科的空白；与此同时，以点带面，全力创建省市级重点特色科室和中医馆建设。____内镜中心、____产后康复、____中医康复、____中医妇科、____、____眼科会诊中心、____神经内科、____泌尿外科、____精神专科建设各有特色，异彩纷呈。____、____、____、____、____、____6家卫生院的中医馆全部通过市级初验，正在迎接省级验收。
四、规范运作，开展家庭医生签约服务
（一）坚持“四个先行”规范签约服务。一是坚持宣传先行，采取多种方式广泛宣传家庭医生签约服务的政策与内容，努力营造全社会尊重、信任、支持家庭医生签约服务的良好氛围；二是坚持重点人群先行，主要对健康需求十分具体、明显的重点人群开展签约，然后以点带面；三是实施坚持收费包型先行，有效把控了签约数量和质量；四是坚持示范先行。通过示范签约、履约，给签约者以不同的服务体验，给周围的群众以积极的示范引导。
（二）注重“四个关键”丰富履约内容。一是服务方式从医院和疾病的零散供给的模式，转变到以健康为目的的全面综合的签约服务供给模式，提供高质量履约服务；二是充分调动工作积极性。突出村医作为网底、兜底的特殊位置，激发村医的内生动力；突出绩效管理，建立费随事走，优绩优酬的绩效激励办法；突破原绩效工资的瓶颈制约，最大程度的调动团队成员的积极性。9月底累计完成签约16万人次，重点人群12万人次，收费包型3.2万人次，基本完成年度工作。
五、以人为本，认真落实好便民利民工程
一是做好为65岁以上老年人体检工作。目前，全县共体检87663人；二是认真落实农村孕产妇住院分娩补助。向所有符合政策的住院农村孕产妇每人发放补助500元，1-9月补助产妇8665人，补助资金433.25万元；三是坚持推进孕妇免费补服叶酸工程。1-9月共为10087名育龄妇女免费发放叶酸；四是开展婚前、孕前优生健康检查。1-9月免费婚前检查人数为19242人，为7194人开展了孕前优生健康检查；五是为农村妇女进行“两癌”免费筛查。1-9月份为全县35-64岁农村妇女“两癌”免费检查26515人。
六、完善机制，大力提升基本公卫均等化水平
（一）基本公共卫生服务提质增效。切实抓好居民健康档案和健康教育，继续加强高血压、糖尿病、结核病、重性精神病等疾病患者规范化管理。大力推进数字化门诊建设。____、____、____、____、____、____等8家卫生院成功创建市级数字化门诊。疾病监测、预防、控制能力和突发公共卫生事件应急处置能力有效提高，组织人员参加____鲁豫皖四省合练，提高应急处置能力。健康档案规范有序建立，2016年新建居民健康档案42910份，截至目前累计建档926483份，建档率达82.11%。如期完成省市下达的工作要求。老年人健康管理工作统筹安排，截至目前累计建立老年人专案卡118383份，建档率为 91.94%，年度共体检88653人，体检率为 68.85%。全面提升慢病规范化管理工作质量。2016年新发现建档管理2679例，目前共累计管理高血压病人127609例，管理率56.85%；糖尿病新发现建档管理1238例，累计管理41790例，管理率48.31%，管理率均超过国家与省基本公共卫生服务项目的考核标准。加强严重精神障碍患者管理工作，2016年新发现患者195例，目前在管严重精神障碍患者4180人，检出患者管理率99.62%。5月制定慢病现患调查工作实施方案，在全县范围内抽取10个乡镇的10个村开展入户调查，共调查11600人，目前现场调查数据录入已完成，数据分析处理工作正在市疾控中心的支持下紧张进行中。恶性肿瘤五年回顾性调查工作已完成，目前数据处于分析阶段，2016年的监测数据需明年初进行汇总分析。健康教育工作有序开展。宣传资料发放一季度覆盖一次，宣传栏更换卫生院和卫生室一月一次，健康讲座卫生院一月一次卫生室两月一次。推荐转诊疑似结核病人第一季度68人，第二季度138人，第三季度237人，第四季度249人(截至到10月20日)。累计管理第一季度102人，第二季度198人，第三季度292人，第四季度310人(截止到10月20日)。新建预防接种证第一季度4333人， 1类疫苗接种91387人，第二季度8393人，1类疫苗接种178750人第三季度12495，1类疫苗接种267008人。
（二）妇幼健康服务水平显著提升。县级妇保所、计生宣传指导站合属办公，实现“人员统一管理、工作统一安排，资金统一使用”。镇级服务方案拟定完毕。1-9月份，全县孕产妇死亡率为0，住院分娩率为99.98%，5岁以下儿童死亡率为1.81‰，婴儿死亡率为1.45‰。孕前优生健康检查完成全年目标任务数的82.07%。
（三）项目绩效考核更加完善。建立完善基本公卫绩效考核办法。对基本公卫补助经费实施分项测算、分层拆分，合理界定、科学做好资金预拨。上半年根据核实镇、村常住人口，
统计村卫生室人员情况，将基本公卫补助资金按常住人口人均50元的51.6231%预拨到镇、村（60%、40%），另外10元全部用于家庭医生签约，直接预拨到镇卫生院专向账号，年终均根据考核结果结算；补助经费实行打卡发放，直接拨付到村卫生室。（四）夯实村级卫生网底。以省示范卫生室创建和省对基础设施建设补贴政策为抓手，综合推进卫生室的创建工作。切实化解村级卫生室房屋和土地产权私有的问题，逐步减少私有的份额。今年创建省示范卫生室的8家单位，建成并投入使用4家（____、____、____、____）；正在装修近期投入使用3家（____，____，____）；正在建设1家（五段七段）。依托县扶贫项目支持，按照省示范卫生室标准在扶贫村新建的综合服务中心建设卫生室。其次，加大对村医的培养力度。完成了市下达村医定单定向培养任务，制定了村医培训意见，村医服务能力不断提升。
七、多元并进，积极鼓励医院转型专科发展
（一）促进基层医院转型发展。城镇卫生院审时度势，正在按照二级康复医院标准积极创建康复专科医院。该院对照二级康复医院的评审标准，对床位、科室设置、人员、场地、设备逐步落实。同时采用机动灵活的用人方式，切实解决专业人才问题。目前该院有4名医生、2名康复治疗师正在南京和____参加康复治疗规范化培训班进修培训。争取2017年上半年挂牌，三年内把____康复医院建成全县较有特色的康复专科医院。
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脱贫攻坚补“短板”
新蒲新区是为适应遵义中心城区城市“东扩”需要，于2009年成立的城市新区，按照省委对新区发展“产城景一体、铁公机联动、山水田融合、村社园统筹、文教医配套”的工作要求，新区发展定位为“三区两中心一枢纽”。
作为遵义东部正迅速崛起的新城，新蒲新区已由原来的农村变为城市，群众由农民向市民、务农向务工转变。在建设小康社会征程中，新区作出了在全市率先实现全面的小康的战略决定。只有真正解决贫困问题、在全市率先消除贫困，才能真正实现率先小康。
如何加快小康步伐，解决困难群众的脱贫问题，成了新蒲新区必须补齐的“短板”。
梳理贫困原因
找准扶贫对象
“抓好脱贫攻坚工作，中央用了战争年代常用的制定‘作战图’、立下‘军令状’、用好‘指挥棒’、配强‘突击队’等词汇，足以说明打赢脱贫攻坚战的历史意义。”省委书记、省人大常委会主任陈敏尔在全省第二次大扶贫战略行动推进大会上强调。
作为刚成立7年的新城区，新蒲新区32万群众在分享开发建设红利的同时，偏远乡镇和老弱病残群众贫困状况依然存在，摸清贫困底数，尽快实现精准脱贫，成了新区各级各部门必须攻克的难题。
“精准脱贫贵在精准，重在精准，成败之举在于精准。新蒲作为遵义东部崛起的‘火车头’‘排头兵’，率先实现精准脱贫，是赋予全区干部群众义不容辞的历史责任，也是历史担当。我们必须集聚各种要素，竭尽全力把脱贫攻坚这项关乎民生的工作抓好抓实抓出成效，通过精准脱贫在全市率先实现全面小康。”遵义市委常委、遵义国家经济技术开发区管委会主任、新蒲新区党工委书记张继勇如是说。
立说立行，新蒲新区党工委第一时间建立机构并抽调精干人员，专门负责脱贫攻坚工作。
“新蒲新区各镇的状况不相同，在托管的六镇一中心中，新蒲镇、礼仪社区管理服务中心、新舟镇、虾子镇随着新蒲新城、礼仪新城、空港新城、新蒲经开区的规划发展，镇域状况逐步从农村变为城市、部分群众从农民变为市民，贫困群众主要在城市规划范围以外。其中，三渡、永乐、喇叭三地是贫困群众集中的重点区域。”新蒲新区脱贫攻坚办常务副主任张光翔介绍，为了精准摸清贫困状况，新区围绕“党委主责、政府主抓、干部主帮、基层主推、社会主扶”作出了系列安排部署，辖区内1357名在编干部先后三次进村入户开展精准识别工作，梳理出因病致贫、因学致贫、因缺技术致贫、因缺产业致贫、因缺资金致贫、其他原因致贫六个方面的贫困原因。精准识别贫困村10个，贫困人口4505户9789人，其中社会保障兜底3359户6535人。
组团对口帮扶
解决实际困难
贫困状况找准后，脱贫工作如同打开的试卷，等待作答。“谁来扶，怎么扶”？新蒲新区领导班子作了反复研究。
结合部门不健全人员编制少的实际，新区采取组团方式，37名县级及以上领导干部对口帮扶镇、村、组，48个区属部门160个镇属部门分组集中帮扶，198名科级干部1254名一般干部分别与4505户9789名贫困群众“结亲戚”，确保每个镇、村、组至少有一名区级以上领导挂帅，行成了“一对一”“一对多”或“多对一”的帮扶机制。同时，发动辖区内企业积极参加帮扶，利用项目、资金、人才、技术等方面的优势资源，帮助村组、群众解决实际困难。
新区各级各部门闻风而动、顺势而为、因户施策，一场单位与单位、干部与干部之间比作风、比方法、比能力、比效果的脱贫攻坚战役悄然打响。
永乐镇源泉村作为市级扶贫攻坚示范点，率先在全区开通农村无线电视和无线宽带，目前共开通数字电视用户94户，无线宽带用户17户，有效提高了村级信息化水平。结合源泉村的地域环境和群众意愿，新区开司投入高效生态农业示范项目扶持资金60多万元，产业生产建设资金29.79万元，发动群众种植蔬菜180余亩，养鸡2300羽，实现销售收入36万元。
在新区开司的对口帮扶下，山渡镇双河村蜜蜂繁殖基地今年上半年销售蜜蜂3000余群，产值300余万元，利润100余万元，并通过电子商务平台，在“三渡云门购”上进行网上销售，大大增加了销售量。
新蒲经开区动员18家企业通过提供技能培训、吸纳就业、捐资助贫等方式确定帮扶意向，其中新联爆破公司已落实帮扶资金50000元。
区安监办动员17家矿山和烟花爆竹企业参与脱贫攻坚，目前已有1家企业表态实行定点帮扶、1家企业愿意改善贫困户住房环境、2家企业愿意提供就业机会、13家企业自愿捐资助贫，其中已有2家企业各捐赠2万元用于修建村委会文化广场。
区财政局出资7500元对虾子镇兰生村红兴组贫困户游少元的房子进行了维修；区社事处按照精准认定应保尽保的要求，将“两无”贫困人口和暂不能脱贫人口全部纳入低保范围，解决了贫困群众的最低生活保障问题；虾子镇信用社为困难群众开辟发展资金“绿色通道”，共计授信金额2045万元，同时对贫困户提供5万元以下、3年期内免抵押、免担保的“特惠贷”贷款，上半年已发放16笔共71万元。
……
尽快消除贫困
实现精准脱贫
省委明确提出，把脱贫攻坚作为“十三五”期间的头等大事和第一民生工程。回顾新蒲新区“十二五”重要经济指标：生产总值从2010年的23.6亿元增加到2015年的56.9亿元，固定投资从2010年的40亿元增加到2015年308亿元，财政收入从2010年的0.58亿元增加到2015年的8.1亿元，农村居民人均可支配收入从2010年的5624元增加到2015年的9680元。
精准脱贫的最终目的，是尽快消除贫困，全面建成小康社会。总结今年1至5月的脱贫工作成绩单：新区各级各部门共向贫困户发放家禽（畜）2万多只（头），通过实物、现金等方式，帮扶物质折合人民币共计350万多元。