引论:我们为您整理了13篇死亡病人护士长总结范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。
篇1
1 临床资料
2006年至2009年,我ICU共收治48例术后并发室性心律失常的病人。其中冠脉搭桥术27例,瓣膜置换术12例,心包剥离术9例,先天性心脏病5例。经抢救后死亡2例。
2 结果
本组病人在护理人员积极、有条不紊的配合抢救下,46名病人纠正了心律失常,未出现并发症,2名病人因合并循环衰竭死亡。死亡率为4.16%。
3 讨论
3.1 抢救人员的调配和物品的准备管理
心脏ICU管床护士发现病人出现室性心律失常时,尤其心律失常引起血压下降时,应立即向医生汇报病情。当室性心律失常是室颤、室速时,管床护士还应立即向护理组长或护士长提出请求帮助。护士长或护理组长及时进行工作上的协调,为病人的抢救提供必需的护理人力。包括除颤器准备、急救车准备、气管插管物品准备等。在抢救时尽量缩短物品准备时间,就必须抢救物品均定位放置、专人保管、每日清点并登记,以保证每件物品数量充足、性能完好。同时,每次抢救结束时,当班护士负责把抢救中所使用的药品及物品补齐并做好交班及抢救登记工作,以保证每次抢救物品及时到位。
3.2 抢救的组织管理
抢救中必须有一名护士承担调配及管理职责,称之为抢救管理者。通常由护士长或护理组长承担。抢救管理者负责合理安排及利用人力资源,充分发挥每个人的潜能,使较少的人力资源发挥最大的作用。抢救时合理分工,使全体抢救人员处于各自的岗位,完成该岗位职责,配合医生进行抢救,最大限度发挥每个抢救者的效能。
3.3 抢救措施的实施
抢救时需要2~3名护士与医生配合。可将参加抢救的3名护士分为A、B、C三个不同角色。明确各个护士的职责,避免在急救时手忙脚乱、耗费宝贵的抢救时间、延误病情。应准确执行医生的抢救医嘱,抢救时可执行口头医嘱,但执行护士必须复述一遍无误后才能使用。因此管床护士(A护士)应负责观察病人病情、生命体征情况,负责保持静脉通道通畅,并负责用药。B护士负责随药品供应,药物配置,同时还负责相关科室联络工作,及时向医务科和院领导汇报,并请各相关科室会诊,其次保持与医院检验科联系,加强与检验科沟通,做好病人同型血源准备、输送工作,保持与药剂科联系,及时通知药剂科配送一些特殊的抢救药品。C护士则负责记录抢救时床位护士所执行的口头医嘱及执行时间,并做好血制品及药品的查对工作。如果条件、人力紧缺时,至少应有两名护士参与抢救,此时则将B护士及C护士职责合并。
3.4 做好抢救工作的时间管理
病人行心脏手术后并发室性心律失常尤其是频发室性期前收缩、室速、室颤发生率高、对循环影响大、病情严重,常常导致病人出现生命危险。抢救中时间就是生命,必须强化护士抢救时间的管理意识。第一是明确抢救开始及结束的时间,应准确记录。第二密切观察病人的意识、面色及生命体征情况,定时准确测量病人出血量,及时报告医生。第三应在抢救6小时内做好护理病历记录。第四必须落实岗位责任制,做到抢救工作争分夺秒。
3.5 建立抢救管理评价机制
护士长对抢救过程进行跟踪评价,在各种大小抢救中有意识进行以老带新,新老护士合理分工,默契协作,让年轻护士有机会参加抢救的整个过程。在每次重大抢救结束后,利用早会或科内业务学习等机会互相参与各种大小抢救的经验和教训,不断总结持续改进,完善抢救护理技能及协调管理经验,提高ICU病人在出现严重心律失常的救治和护理水平。
总之,ICU收治的多是病情危重的患者,病种多,病情复杂多变,护理过程复杂,因此,ICU护理人员应具有扎实的急救技术、高度的安全意识和风险防范意识[2],注重抢救时的团结协作和时间管理可有效地提高抢救成功率,降低死亡率。
参考文献
[1] 田亚男、葛丽娜、庄 倩.紧急状态下护理人力资源管理[J].齐鲁护理杂志.2006.12(7):1274-1275.
篇2
一、在科护士长(护理部主任)领导和科主任业务指导下负责病区护理行政及业务管理。根据护理部及科内,制定本病区,并组织实施。
二、负责实施病区的科学管理,包括护理人员的合理分工、科学排班;检查落实各项管理制度;各种仪器、设备、药品、布类、家具管理;护理员、卫生员的业务管理等。均达到规范化、标准化要求。保持病区环境整洁、安静、舒适、安全、美观。
三、督促护理人员遵守职业道德规范,严格执行各项规章制度,护理常规和中、西医护理技术操作规程。定期检查基础护理、分级护理及危重患者护理的执行情况,进行严格的质量考核,加强医护配合,严防差错事故。
四、全面掌握本病区护理工作情况与患者动态。参与重点患者的床头交班;参加并指导危重、大手术及抢救患者的护理,突出辨证施护,并检查护理病历的书写质量及措施落实情况。
五、随同科主任查房,参加科内会议及大手术、新开展手术的术前讨论,疑难病例与死亡病例讨论。
六、组织落实护理人员的业务学习与技术训练,检查指导护理人员做好健康宣教工作,努力提高护理质量与服务水平。
七、组织本病区的护理查房与护理会诊。积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
八、负责护理实习生及进修人员的管理。并选派素质好、有教学能力的护士担任带教工作。
九、定期征求患者对医疗、护理、中药、饮食等方面的意见与建议,不断完善服务功能,提高病区的服务质量和管理水平。
医院护士长工作计划2
20xx年我们科在院领导和护理部的指挥下圆满完成了各项护理工作任务。20xx年又将面临“二甲”医院复审,我们科室护理工作一定根据护理部的工作计划和20xx年的工作情况,紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,在做好护理安全管理的前提下。以提高科室护理人员素质,夯实基础和护理质量的`持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;积极创新改善服务措施。提高科室护理服务质量。树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我们一定完成各项工作,使患者及家属真正放心满意,同时也为医院的发展添砖加瓦。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
3、加强危重病人、疑难病人及年老体弱病人的管理,把这些患者做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
6、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病人,把病人送到床前,主动向病人家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患者或家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者及家属的知情权,解除患者及家属的顾虑。
4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
五、其他
1、配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。
2、配合各职能科室做好协调工作。
3、鼓励大家撰写论文,采取各种渠道交流学习。
在新的一年里我们全科室护理人员将在20xx年工作的基础上摒弃不足开拓创新,坚持不懈的提高科室服务质量,为医院和科室发展不断努力;为“二甲”复审成功尽职尽责。
医院护士长工作计划3
护士长作为一名管理人员,做好工作总结非常重要。护士长工作总结怎么写呢?请大家参考以下这则护士长工作总结模板,希望大家从这份工作总结报告中得到一些启发。
今年全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了上半年年护理计划90%以上,现将20xx年上半年工作总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
护理操作时要求三查七对;
坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交***制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、做好护士长工作计划,对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
篇3
1.1 月护理工作计划P(计划pian)
1.1.1 月护理工作安排:
1.1.2 周工作重点。
1.2 质量指标自查:D(实施do)
1.2.1 自查内容、时间记录。
1.2.2 自查问题记录。
1.3 护理业务活动
1.3.1 各类查房
1.3.2 业务培训。
1.3.3 参加讨论。
1.3.4 专题讨论。
1.4 月工作小结:C(检查check).
1.4.1 感染监控记录。
1.4.2 小结。
1.4.3 护理质量指标反馈。
1.5 护理质量分析:A(处理action)
1.5.1 组织方法:护士长组织科室护理指控小组成员召开的有关科室质量会。
1.5.2 效果评价:是持续改进的过程。
2 实施方法
总护士长对所辖管区的科室新护士长上岗后,通过PDCA循环的方法实施6个月以上的重点动态培训,结合临床实际管理效果有针对性进行评价、指导。并对手册的填和质量检查的方法进行有目的的培训。
2.1 提高护理管理效率
临床护理管理是护理质量管理、护理业务管理、护理人力资源管理、护理安全管理等多头绪共存的管理体系,同时护士长在管理过程中还需具有良好的沟通表达能力,这就需要护士长具有很强的协调组织能力,新护士长在管理中往往由于经验不足,使得工作中缺乏主次、计划性不强,经常会出现顾此失彼现象,如往往重视了重病人的护理安全与护理质量,往往就忽视了其他病人的基础护理质量等现象的发生。因此,总护士长在指导新护士长进行工作计划,要根据本科室的实际工作特点,结合科室重病人管理、护理安全管理、年度训练计划落实、护理部月工作重点、医院大项工作安排和上月工作中存在待解决问题等进行有重点的护理工作安排。计划做到既要落实远期的也要抓住近期的,既要做好重点、也要兼顾一般的原则。月工作计划一定要体现为什么要做、做什么、谁来做、什么时间做、怎样做,使之具有可操作性。同时还要把月工作有计划的分解到每周进行组织落实,作为护理管理者要把护理安全作为每日、每周、每月的重点来关注。总护士长要了解新护士长的月工作计划,协助、督促落实检查指导,对新护士长的管理做到有的放矢,及时提出工作改进建议,使新护士长的护理管理做到月有计划周有安排,提高新护士长的护理管理效率。
2.2 明确管理目标
按照计划和目标实施是PDCA循环中的重要步骤。“护士长手册”中对护士长的质量指标的自查有明确规范的内容和要求,并且有自查问题的记录,护理部对护士长在自查中发现的问题不进行质量扣分。自查内容包括重病人管理、病区管理、入院出院管理、人性化护理、无菌技术管理、急救器材管理、共九项,48项次的内容,基本涵盖了临床病人护理质量要求的全部内容,一目了然。总护士长在日查房中要指导新护士长按要求每周进行一次全面检查,并依据自查的内容对发现的问题有明确的记录,如发生问题的人、时间、内容、及处理结果等均应记录在案。明确的护理管理目标可使新护士长的护理质量管理有针对性,且具体可操作,总护士长对新护士长在质量检查中发现的问题应给予及时沟通,对发生的问题应明确性质,做到改进、处理有依据,保证问题发生后能及时、公正、有效的处理,能使新护士长通过处理这些发现的问题中找到经验和教训,逐步提高管理水平,提高新护士长的人际沟通与协调能力,这是新护士长尽快进入角色提高管理能力的重要环节,也是总护士长应着重关注的环节。
2.3 做好专科业务查房
“护士长手册”对护士长的护理业务活动要求,每周组织专科查房或业务培训1-2 次。业务查房的内容:重病人查房、教学查房、个案查房;业务培训包括:年度训练计划落实、规范技术操作、专科理论、专科业务培训;参加医疗讨论:死亡讨论、重病人讨论、大手术前讨论、全院会诊;专题讨论:和专科有关的专题讨论、医疗专题讲座、新业务新技术、新的理论讲座。护理业务活动是提高专科护士护理能力的主要途径之一,也是体现和提高护士长组织能力和自身业务能力的重要途径。护士长积极参加和组织专科护理业务活动的能力直接体现护理的专业水平,影响专科的护理质量和护士的护理能力提高。同时高质量的护理业务查房也是为患者提供优质服务,提高护理质量的重要的医疗活动,是保证病人护理安全,改进、提升护理质量的护理管理过程。总护士长要关注新护士长每一次组织的护理业务活动,要经常参加并跟班指导新护士长组织的专科业务活动,这样不仅直接了解新护士长的业务活动组织效果,及时发现和纠正其中的不足。
2.4 及时评价管理效果
月工作小结是“护士长手册”中必不和少的重要管理环节,它也是PDCA循环中,对实施的计划情况的检查与预期目标进行对比的过程,寻找和发现计划中的问题并进行持续改进的过程。在月管理质量评价中,感染监控结果是院感染控制科,对科室在内院感染预防管理的评价,护士长对其中不合格项目一定要有原因分析,针对性的解决措施和效果评价,确保病人的医疗安全。
护理部的指标反馈是当月护士长管理质量效果的一个重要依据,反馈的记录也是年度评价护士长工作绩效的重要依据,总护士长要将护理部反馈的指标及时记录于护士长手册中,对不合格、未达标项次的问题,帮助新护士长进行逐项的分析检查。总护士长还要指导新护士长写好月工作小结,小结的重点:本月工作重点完成的管理工作和解决的问题、月工作计划落实的效果。月工作小结也是护士长年度工作总结的重要积累,特别是数据性的资料总结。总护士长通
过关注这个管理环提高新护士长的自我总结和评价能力。
2.5 发现管理薄弱环节
检查和发现管理中的薄弱环节是PDCA 循环质量管理中的最后有一个环节。组织方法:由护士长组织科室护理指控小组成员每月月底前召开护理质量分析会,主要内容是共同分析本月科室护理工作存在的主要问题,梳理问题的性质和处理意见,提出解决问题的意见和措施。并对上月问题的措施落实情况进行评价,对本月中短期可解决的问题措施落实效果的评价,这是持续改进的一个重要环节。总护士长要坚持每月参加新护士长组织的科室质量分析会,帮助科室质控小组对本月发生问题的分析,提出的质量改进意见做到具有可操作性,确实起到巩固成绩防止不良结果的再次发生,将未解决的问题纳入下一个循环的作用中。
3 效果评价
3.1 提高了新护士长盯着问题做工作的能力
实施“护士长手册”管理,使新护士长的管理做到了护理管理有目标,及时发现问题,制定措施有针对性,改进效果明显,对新护士长尽快进入角色适应角色起到了积极的促进作用。如新护士长每月对护理部的护理质量反馈和自查中发现的问题,都有改进措施,使新护士长能够有盯着问题做工作的能力,管理有目标,改进有方向。
3.2 提高了新护士长业务技术管理能力
组织的教学查房作为专科护士业务学习的内容之一,对提高护士的业务素质和护理质量起到了一定的促进作用。护士长要组织一次高质量的教学查房需要充分了解病例,复习与教学内容相关的理论知识及护理有关的资料,做好充分的准备。因此,护士长在组织相关的查房同时需要不断提高、充实自身的专业知识和业务能力,不断学习和掌握新业务新知识。了解本专业的医疗前沿,率先掌握新的护理理论和护理操作技能,这对新护士长业务技能提高起到积极的促进作用。同时总护士长通过参加所辖科室的业务查房不仅指导并了解查房效果,同时还可充实、拓展专科知识,提高管理者的素质,可以在查房中更有针对性进行指导、管理。
3.3 工作态度积极主动
两年来我院在更换了一半以上的临床科护士长的情况下,在大批的年轻的聘用护士充实到临床一线,医院减员增效的情况下,医院的整体护理质量质量没有下降。新护士长们工作热情高,以积极的态度投入到临床的护理管理中,为适应医院的快速发展,保证护理安全,新护士长坚持晨晚间护理查房,并利用业余时间检查护理质量,许多科室护士长为尽快提高年轻护士的专科业务水平,利用业余时间组织护理业务学习等,使之在管理中不断成长和进步,自身的护理管理水平有了明显提高,两年来在新护士长中涌现出一批的优秀护士长和先进护理单元,对医院的整体护理管理起到了积极的推动作用。
篇4
1准备阶段
1.1组织全科护士认真学习护理程序方面的知识,如概念步骤等,使护士掌握了护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法,它是从系统论、人类基本需要论、解决问题论和信息交流论等理论为基础的[2]。从而能够把护理程序灵活地运用到临床护理工作中去。
1.2组织全科护士认真学习“护理交接班制度”的具体内容,并运用护理程序制定完善交接班流程,说明目的,统一认识,使护士认识到交接班是护士传递工作信息,保证护理工作延续性的一个非常重要环节,是提高护理质量、搞好护患关系的重要保证。
1.3在科室内组织成立护理质量评价小组,小组成员由护士长、主管护师、护师组成,在科室内进行自查―反馈―总结―改进[3]以便能更好地完善交接不吝指教流程内容,提高护理质量,杜绝护理隐患和护理差错事故的发生。
2活动措施
2.1在护士周会上进行提问,查看护士对“护理交接班制度”,“护理程序的相关理论”掌握情况。
2.2组织护士学习交接班流程的具体步骤,并在科室内选择一位患者进行临床实习,使每位护士都能按照流程交接班。
2.3每天交接班时护士在护理质量评价小姐的参与督促下,规范的按照流程交接班,护士长对存在的问题及时反馈给护士,并提出改进方法。
2.4在科内每月召开一次护理质量评价小组成员会议,听取小组成员反馈意见,针对存在的问题,提出整改措施。对做的好的护士给予表扬以示鼓励。
3具体交接班流程
3.1夜班护士交班前20-30分钟,认真检查本班次工作是否全部完成,内容包括:患者的各项治疗和护理,晨间护理的完成,化验标本和采集,护理记录(包括一般和危重)的完成情况,出入量的总结,医嘱的签名,三测单的记录,医护办公室、值班室、治疗室的整理与消毒,更重要的是对夜间新入院的患者应掌握七知道。
3.2白班护士①护士长应提前15-20分钟到病区,巡视病房,了解病区危重卧床患者,新入院患者,疑难病例等的病情,评估当天的工作量及当班责任护士的人数做出计划,并进行合分工,以保证每一位患者都能得到满意的护理。②白班责任护士也应提前15-20分钟上岗,在交接班前根据护士长的分配情况了解当天所负责病人的病情、治疗、护理重点,做到心中有数,并对物品,仪器、抢救药品、器械进行清点交接。
3.3交接班形式
3.3.1办公室交接班每日8:00准时交班,全体医护人员均参加,参加人员精神饱满,思想集中,严肃认真,着装整洁,挂牌上岗,交班护士和护士长应于当班护士和医生对面,首先由夜班护士将值班期间患者的总人数、新人数、转入、转出人数、死亡人数、重患和I级人数的报告,再按出院、死亡、新入、危重患者顺序进行逐一交班,详细报告新入患者的病史、既往史、诊断治疗、护理、危重患者的病情变化,特殊处转置,存在的问题及给予的护理措施,取得的效果等,接班护士认真听取交班内容,做到心中有数,护士长听取交班后,根据情况强调当天的工作重点。晨交班完毕到病房进行床头交接班。
3.3.2床头交接班进入病房的顺序为夜班护士,护士长,接班护士,其他人员按职称高低的顺序进入病房,夜班护士、护士长站在病人的右侧,接班护士及其他护理人员站在病人的左侧,站好位置后,首先问候患者,再说明情况,然后按七知道内容(包括床号、姓名、诊断、治疗原则、护理中、心理状态、饮食)简要汇报病史,汇报过程层次分明,重点突出,窗帘完整准确,语言表达自然流畅,汇报完毕由接班护士向患者及家属打招呼:“您好,我是责任护士叫XXX,今天我负责您的护理工作,有事请与我联系,我也会按时巡视病房的”,之后进行患者的查体,包括患者的意识状态、瞳孔、语言、肢体肌力、口腔粘膜、会阴及尿道口,皮肤是否完整,鼻饲管及留置导尿管是否安放妥当,静脉输液情况等,护士边查体边与患者交流,这样不仅体现了人性化护理的人文关怀,而且融洽了护患关系。
3.3.3交接班完毕,离开病房,在走廊里护士长对交接班流程做出效果评价,并指出交接班护士交班过程中的优缺点,优点给予表扬鼓励,继续发扬下支,缺点与不足给予指出,并提出改进措施,如查体的过程中注意保护病人的隐私等。使患者得到更好、更舒适的护理。
4体会
4.1科室内有了规范的交接班流程后,便于执行,交接班质量明显提高,整个交接班内容充实,交接护士精力集中,责任分明,工作重点明确,护士明确了交班的意义和目的,自觉深入病房,发现问题,并防患于未然,培养和训练护士独立思考,观察判断和运用护理程序解决问题的能力。
4.2护士通过交接班把值班时间内病区情况和病人的动态变化交给下一班,使下一班人员明确自己的工作内容和工作重点,实现对病人连续性观察、治疗和护理,因此交接班是护士传递工作信息,保证护理工作延续性的一个重要环节[4]。
4.3运用护理程序的方法进行床头交接班,能够激发各层次护理人员的学习动机和综合分析能力,并能体现理论与实践相结合,增强护理人员的工作责任心。从而提高了护理质量,保证了护理安全,提升了患者对护士的满意度。
4.4规范的交接班流程,充分体现了以人为本的思想,使接班护士能够更好地了解分管患者情况,对存在的首要问题,有目的科学地、细致地落实护理措施[5],避免了工作的盲目性和被动性,对护理措施落实情况进行详细的交接,这种变被动谜团主动的形式,使患者得到了认真负责的专业护理,从深层次上提高了护理水平,极大提高了护理质量和工作效率。
5意义
①提高交接班质量,及时发现问题,解决问题,杜绝护理差错事故的发生。②密切了护患关系,提高护士在患者心中的地位。③明确责任,提高自我保护意识。④培养了护士语言表达能力,增强了护患双方的沟通与交流。⑤能够督促护士学习,提高自身专业知识的水平。
参考文献
[1]范巧珍,南小平,贾红芳.不同护士交接班模式的应用研究.《护理研究》,2005,19(7):1200-1201.
[2]彭幼清.护理程序《护理概论》第五章.人民卫生出版社,2002,1(1).
篇5
这些年使我深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌,骨科护士工作总结。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,我就会感到无憾,我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙的使者,是幸福和温暖的象征。
我们的职业被誉为“白衣天使”,是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽,是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨,我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。
我们的工作不惊天动地,但是我们是春天的滴滴细雨,让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落,天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅,阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行,让病人因我们的护理而减少痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。
在骨科,非常感谢科护士长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业,而是事业”,使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。
骨科是一个非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中所起的作用,增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。
“我们骨科每个人的分工不同,但目的都是为了骨科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。
今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。
我们医务人员肩负救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣,这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去,以院为家是我一生无悔的选择。
让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。
护士晋升述职报告2不知不觉,在护理的工作岗位上,自己已经走过了24个春夏秋冬。曾经梦想自己身着洁白的护士服轻盈的穿梭于病房之间,神圣而高雅,可是从我踏入医院的那一刻起,忙碌的身影让我明白了护理工作的繁重与劳累,理解了护士华彩外衣的背后有更多的辛苦与困惑。自己没有过什么丰功伟绩,只是在这平凡而伟大的工作岗位上,日复一日,年复一年,做着平凡的事,享受着平凡的骄傲。
护士的工作很繁忙,也很单调,每一天的工作量都是超负荷的,身为一名老护士长,自己深知自己肩上的担子有多重,也明白自己的责任有多大。已经记不清有多少个夜晚,自己刚刚回到家,饭菜还没做好,科里的电话就追来了“护士长,快点过来吧,某某床的病人需要抢救”顾不得吃饭,撇下年幼的孩子,望着理解自己的丈夫,抓起衣服,急急忙忙跑回医院。每一位做护士的都知道,抢救,意味着什么。只有深刻领悟过生命脆弱的人才会明白,那一刻,什么也比不上能挽救回一个生命更重要。排除外界所有的干扰,认真观察病人的生命体征,仔细地做好记录,配合医生进行治疗,看着病人转危为安,触摸到生命的跳动是一件可以让人喜极而泣的事情。每当这个时候,你就会觉得那些为了工作而忽略的东西,是值得的。
自从医院被任命为市里一家惠民医院以后,外科就会经常收治一些无家可归,却又重病在身的流浪人,这些人被送来时,多是已经看不出本来面目,浑身上下散发着难闻的恶臭味儿。每一次,我都会带领全科的护士,为这样的病人从头到脚的擦洗一边,头发实在是梳洗不通了,索性就给她剪了,衣服脏的也是没办法再要了,就把它扔了,想想家里有什么平时穿不着的衣服,从里到外的都给他们拿来。就为了这事,女儿经常会调侃我说:“伟大的护士长老妈,请问一下,我的那件红色毛衣找不到了,是不是你又拿去奉献给你们科的流浪人啦?”每当这时,老公总会说:“咱们在你妈心中的地位又下降了!”自己只是微微一笑,赶紧做上一顿丰富的饭菜,来感谢他们对我的“不计较”。为了科里的病人,要学会舍得,舍得自己的家人,舍得自己的时间,舍得自己的青春。
护士长是一个科室里所有护士的主心骨,在平日的日常工作中,大家都会遇到这样那样的问题,病人提出的疑问自己解答不出来了,就会马上想到:“你等一下,我去问一下我们的护士长。”哪位病人的点滴实在是扎不上了:“不好意思,我去给你叫我们的护士长。”通过这些,我深刻的体会到,虽然自己是一名老护士了,但决不能降低对自己的要求,不能够倚老卖老,只有不断的充实自己的业务知识,提高自己的技术水平,才能配得起这个“老”字。
自己的工作还在继续,日子也在一天一天的过。“爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀的花香弥漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是悲凉。”这段话是对护士工作的诠释。作为一名普普通通的护士,我要用浓浓的情愫,奉献我的爱心;我要用凝重的感情,谱写天使圣洁的一生。
护士晋升述职报告3各位领导、各位同事:
你们好!
三个月前,我怀着喜悦的心情走上了工作岗位,成为了一名护理员。身穿洁白的护士服、头戴燕尾帽,迈着轻盈的步子,微笑的走向患者,这是护士长教我的第一课。我原本以为护理只要对患者耐心,工作认真、吃苦耐劳就够了,可事实并非这样简单。
这三个月的工作,使我成长了很多。从科室举办的微笑服务,打造阳光团队活动到医院的三甲评审结束,从简单的临床护理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的护士,容易,可要成为一名合格的专科护士,真的不易的。
做为一名合格的门诊护士,应有高度的法律意识。随着人们生活水平的提高,病人对护理质量的要求也在提高。随着法制社会的建设,病人就医知情权和医药知识不断增长,护理人员很小的疏忽便会引发病人的不满或投诉。因此要求护理人员不断提高自己的法律意识更新观念,严格要求自己,避免与病人争吵,认真核对并执行医嘱,规范化操作,各种操作有理有据,热情服务,努力营造一个良好而安全的医护环境。
做为一名合格的门诊护士,要具有高度的责任心和良好的职业道德。要树立一切以病人为中心的观念,尊重、理解、同情和关心病人,对病人无论性别、种族、贫富贵贱一律一视同仁。不但要关心病人的病情,也要加强对病人的心理护理及健康教育。同时,还有必要对病人在社会适应能力的问题上提供帮助,这也是与现代健康相适应的。
做为一名合格的门诊护士,不论是正式、招聘、护理员都要具备主人翁精神、团队协作能力。护士面对的医疗环境和人际关系较为复杂的,一不小心便会误入雷区,造成不愉快。作为一名合格的门诊护士应懂得集体的力量才是强大的,断不可脱离集体,节外生枝。一滴水只有放进大海才不会干涸,一个人只有将自己的利益与集体溶为一体的时候才有力量。集体是个人智慧的源泉,是陶冶个人才能和品格的大熔炉。一个团结协作的集体,会为了病人的健康,科室护理质量的提高而奋发努力、团结向上。团结就是力量,协作是帆,人情如水,只有团结协作,人情共济,船才会开得更稳、更远。做一名合格的门诊护士,要具有扎实的理论基础和精湛的技术,全面发展,与时俱进。要适应新时代整体护理,就要具备多方面知识,如计算机、外语、人文科学等等。新时代护理理念要求护士不光是一个健康照顾着,还应是一个合格的咨询师、宣教家、教育家,必要的营养师等等。因此,一个合格的门诊护士,在具有了扎实的基本功的前提下,还应不断学习,不断在工作中总结经验,不断提高自己。
做一名合格的门诊护士,要有健康的身体、充沛的精力。对工作一丝不苟,认真负责。护士的临床工作繁忙且劳累,而且对重病人的护理要求时刻保持头脑清醒,精力旺盛,尤其是在抢救病人过程中,要做到反应迅速、灵敏、果断,这都是与健康所分不开的。护士在临床工作中要严格遵守医院各项规章制度,严格学习三基三严理论,严格无菌操作和消毒隔离,对每一个医嘱应及时、准确的处理,并完善各项护理文书。要认真按照护理级别巡视病房,观察病人病情变化,发现问题及时通知医生。
总之,作为一名合格的门诊护士,要热爱本职工作,树立良好道德,有高度责任心,吃苦耐劳、踏踏实实认真工作。要不断学习,解放思想,适应时代需求不断提高。
如果青春是一团火,那就让她为护理事业燃烧吧!我愿意用自己一生的时间,为护理事业增光添热。
护士晋升述职报告4、本人自20__年__月任主管护师以来,坚持以病人为中心的服务宗旨,全心全意为广大患者服务,严格要求自己,遵纪守法,恪守职业道德,遵守医院各项规章制度,认真履行岗位职责。在护理岗位上敬业爱岗,认真负责,踏实奉献,具有高度的责任心、严谨的工作作风和良好的思想素养,一直以向上的态度不断学习充实自己,以关爱的态度对待每一个病人,以服务的态度与大家共事,受到患者和同事的好评,多年出满勤,从无差错事故发生,无违法乱纪行为。
在临床护理工作中,认真履行主管护师的岗位职责,严格执行各项护理规章制度和技术操作规程,业务技术熟练,业务能力较强。对各种多发病、常见病病人能够按照新的医学模式为患者提供整体护理,采取各种形式加强健康知识宣教,使病人能够获得基促进健康的有关知识。
能够积极协助科室负责人做好临床护理质量检查及技术指导,能够解决本科室护理业务上的疑难问题,指导并参与重、危、疑难患者的抢救急护理,协助拟定业务培训计划,并参与讲课。认真带教实习、进修及下级护士,为年轻护士的培养尽到了应有的责任。
在供应室任护士长工作期间,能够以身作则,善于管理、科学管理、规范管理。完善了各层次工作人员培训计划及落实,考核记录、建立各岗位、各区域流程与质量标准,对质量为题进行分析,提出改进措施。20____年供应室在二室达标中,顺利通过省、市的验收,并得到了专家的好评。
工作中不断总结护理经验,先后发表护理业务论文2篇。同时加强新知识、新业务的学习,把整体护理、循证护理运用到工作实践中,取得了良好的社会效益和经济效益。
任现职以来很好的履行了主管护师的岗位职责,并将在以后的工作中不断进步更好的为广大患者服务。
护士晋升述职报告5光阴似箭,日月如梭。作为一名光荣的白衣天使,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,其中以年轻的骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
20____年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。
在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20____年度的工作任务。具体情况总结如下:
一、思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
二、专业知识、工作能力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。
认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
篇6
一、全面开展等级医院评审的准备工作
按照医院的统一部署,积极开展等级医院评审的准备工作,组织全科医护人员统一认识,认识到等级医院评审工作是医院今年的首要任务,认真学习医院下发的有关等级医院评审工作的文件,充分调动全科人员的积极性,在保证完成日常医疗护理工作的前提下,认真完成等级医院评审的准备工作的各项要求,初步完成了科室必备的档案文件、培训考核计划及内容,尤其是注重等级医院评审的持续改进,力争做到了PDCA持续医疗质量改进的良性循环。
二、规范医疗行为,提高医疗质量
工作中明确各级医务人员职责,在科室中认真学习《核心制度》,将核心制度落到实处,并将核心制度的落实情况作为科室的主要工作,重点抓住关键的环节管理,尤其是加强《疑难危重病例讨论记录本》、《死亡病历讨论记录本》、《医疗质量与安全记录本》等的管理,重点注重危重病人的医疗救治,及时讨论病情,加强科室的三级医师查房制度的落实,提高了医疗质量。通过组织学习文明服务医德规范,使每一位工作人员树立全心全意为人民服务的思想。全科医护人员能按医院的各项规章制度约束自己的行为,严格要求自己。到目前为止未发现任何以医谋私,收受贿赂的不良行为,无任何违纪现象发生。
三、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念
平时注重提高医疗技术水平和服务态度,诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流,及时与与病人做良好的沟通。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下,要加强对科室成员的形势教育,增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识,树立面向社会、面向患者的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。
四、合理用药、尤其是加强抗菌药物的合理用药的管理及监督,加强预防用药、联合用药的规范和管理
不仅对症用药,还注重药物的合理应用,减轻病人经济负担。不仅要加强对药品各种知识的学习,特别是毒副作用的学习,还要经常与药剂科专家进行沟通,真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下,用最少的费用、最合适的药物进行最好的医疗服务,经过科室医护人员的共同努力,有效地降低了药品费用在临床总费用中的比例,切实减轻了病人经济负担。
五、积极开展临床路径工作,规范医疗行为,节约医疗资源
科室对开展临床路径及工作非常重视,定期检查临床路径的执行情况,并给以相应的奖惩。科室按照医院的要求设有专门的临床医生担任临床路径管理员,负责科室的临床路径及单病种限价病例的统计、管理,定期分析本科室的执行情况,每月将信息上报医院职能部门。将临床路径工作分配落实到各个治疗组、每个医生,正确引导医生将此种压力有效地转化为动力,把临床路径工作主动地作为自己日常的份内工作。与病人进行良好有效的沟通,使病人能主动配合完成临床路径,并监督科室的工作是否严格按照规定完成,有利于科室准确地找出各种不足的细节,有利于更好地开展工作。在科室中认真学习其他医院的先进经验,加深对临床路径的变异的理解,有效、灵活地管理和掌握临床路径的正、负变异,不简单、机械地拘泥于临床路径的表单,提高了临床路径的完成率。通过实施临床路径,规范了医疗行为,提高医疗质量,合理用药,节约医疗资源。严格执行临床路径,能最大限度地减少因主观过失而造成的漏查、漏诊,减少医疗费用,减少住院时间,减少经济负担,提高病床周转率、缩短平均住院日,减低药品收入比例,提高经济效益和社会效益。
六、教学、科研和人材培养方面
按医务科的要求顺利完成XX等临床、护理等专业的临床实习带教工作。选派经验丰富的临床教师担任其带教及授课任务,学生考试成绩优良。以提高全体人员整体素质为目的,发挥老专家的技术特长,在培养中、青年医生,在医疗、教学及科研工作中起带头作用。每周科主任安排大查房,以使中青年医生在查房中得到理论与实践方面的提高。对科内的青年医生实行强制学习制度,即在一定的时间内完成一定的理论学习,同时对其临床技能的培训由专人负责。
七、不足之处
1、在等级医院评审的准备工作过程中,不断发现对等级医院评审的标准认识不充分和深刻,在准备过程中,走了一些弯路,工作做得不细致,与医院等级评审的要求还有一定的差距。
2.因为各级医疗技术人员的比例不合适,科室部分病例的三级查房制度未能完全落实。
3.临床路径及单病种工作开展得不是够深入和广泛。
精选护士长年终工作总结范文
工作不知时间流逝,忙碌着就已经过去了一年时间。作为医院护士长,是其他护士的榜样和典范,依据一定都影响这很多人,为了完成工作我积极参与,努力工作,做好榜样。
在岗位上积极学习,虽然已经成为了护士长,但是我并不认为自己有多优秀,因为山外有山,我永远都是那个不起眼的一个,我要做好护士长,还有很长一段距离,每天除了要加到新到医院的护士,还要学习管理,学习其他的护理技能,在岗位上因为自己能力不足,遇到过多次尴尬的事情,其他护士问我相关的护理技能,我自己不能及时回答,这样不但影响到治疗,也影响到自己,感到非常的不自在,最重要的`,一旦因为自己能力不够导致影响到病人健康这样我担任护士长也不安心,所以在岗位上积极学习。时刻不忘自己身上的责任,因为我在这个岗位上更需要重视技能,需要给医院做出更多优秀典范工作,不能无所作为,多学,能力强了才能够让手下的护士做的更好。
我也清楚,医院不是一个人的一员,是集体的,需要大家一起进步才行,对于一员人才培养方面我一直都很重视,每一个进入医院的护士,都有责任带领他们走更高。所以我更具一员的要求,对于在医院实习的护士让他们在岗位上多看多学,还经常给他们培训,很多事情让他们参与其中,而不是让他们只做看客,我必须要为病人考虑,也要为所有的护士考虑,至少他们在岗位上做的事情不至于让他们犯错。
我们护士不同于其他岗位,在岗位上犯错,轻则会加重病人的病情,重则会让病人辞世,所以在岗位上我一直强调一点,对于没有把握的事情,千万不要堵,应为生命赌不起,不到必要之时,绝不盲目去乱工作,我们首先必须要保证病人的健康。对自己的工作要负责,要承担责任,而不是像怎么丛就怎么做,一切都要建立在病人的安全基础之上才行,保证自己不会在岗位上留下遗憾。
人需要的是认识自己的不足,我们做护士的也一样,为了管理好护士,我经常会加强护士的管理,对于他们的工作安排,治病方案,都会做到具体如一,不会盲目的犯错,让所有的人都能够做到集中力量完成工作任务,不会影响到工作,需要加班的时候会要求每个人员都来到岗位上。在岗位上我们多流汗,病人就少流血,多付出就能够帮助更多的病人。
享受病人的尊重,就要有这份实力去承受,而不是沽名钓誉,不管有多难都要完成工作任务,做一个称职的护士。
精选护士长年终工作总结范文
时间如流,岁月如梭,转眼2017年已经结束。回顾本年,在院部、护理部、科主任的正确领导下,全科护理人员团结协作,在服务流程、服务态度、服务理念上下功夫。大家齐心协力积极努力,提高门诊服务形象,提高医院服务水平,关注科室经济效益和社会效益。全年工作基本按计划顺利完成,但仍存在诸多的不足,现将全年护理工作情况总结如下:
一. 工作量统计:
截至2017年11月底,全年门诊护士共接待病人159712人次,比去年同期增加8.9%,收入53460321.7比去年同期增加60..8%,。护理团队满意度调查为95.6%
二.、主人翁精神:
科室内人人要有成本意识,护士长将各区物品责任到人抓好成本管理工作,尽量减少低值易耗品的领用,每个人都从节约一滴水,一度电,一张纸出发,人走灯灭电扇空调关,随手关门窗,防火防盗。全年无失火、失窃事件发生。
三. 提高护理人员业务素质
1、 对在职人员进行三基培训,并每月组织理论考试。
2、 有序安排护理人员参与护理部、医务部组织的各项业务学习,以提高专业知识。
3、门诊部对全体护士进行了心肺复苏培训和考核做到护士长亲自把关,人人过关,每季度行门诊应急预案演练,提高人员应急能力。
4、、对新入职导医及护士进行了岗前培训,并进行考核后上岗。
5、 门诊有4名护士参加护理本科学习,有4名护士通过主管护师考试。
四、科室下功夫抓服务质量、服务态度:
大多数同志的服务意识,服务观念有所转变,主动服务台的意识也正在形成。大家尽量为病人着想,减轻病人的经济负担,减少病人来回跑路。对特需患者,由导医帮助其交费、拿药、护送检查。对无家属或家属不在的病人倍加关心。但仍有个别同志语言较生硬,说话不注意时间、地点、场景,解释工作不到位,专业知识缺乏,健康教育不到位,护理满意度调查研究情况不理想。导医和护士的服务管理是目前和以后的工作重点,将进一步规范和督促大家的
一些语言习惯,增强业务知识的学习,尽量使健康教育解释工作更科学,服务技巧更灵活,更能满足患者心理需求。
六、 大家积极动脑子想办法:
在日常工作中遇到一些与实际工作有冲突和不合理的地方,大家一起想办法完善和改正,例如完善和梳理了各区域的宣教资料;对门诊各区域的指引牌进行了更新和完善;力求引导牌醒目,明确,发动大家查找各区安全隐患,及时给予修缮,保证给患者提供安全的就诊环境。
篇7
在骨科,非常感谢科护士长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业,而是事业”,使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。
骨科是一个非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中所起的作用,增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们骨科每个人的分工不同,但目的都是为了骨科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。
篇8
严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
常规器械消毒灭菌合格率%,无菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换次,无菌持物镊每周更换一次,注明更换日期、消毒液名称和浓度。
无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带,灭菌有效期为天。
消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换,消毒瓶应加盖并每周消毒次,无菌溶液注明开瓶时间及用法。
消毒柜清洁干燥,柜内消毒液每周更换一次,要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次,物品放置有序,无过期物品。
治疗室、换药室区分有菌区和无菌区,无菌物品与污染物品分开放置,污物与垃圾分开。
病室每天通风换气,地面每日用湿拖拖地二次,每周大扫除一次,每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次,每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合格的要及时采取相应措施,超过小时更换。
便器每次用后消毒,消毒池加盖,消毒液应保持有效浓度并有标牌。
厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离,使用的器械、被服、房间进行严格终末处理,敷料进行焚烧。
凡一次性医疗卫生用品使用后,必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。
医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
门诊化验单一律要经消毒后才能发出。
门诊应设传染病隔离诊室,一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离,按传染病报告程序上报。
【监督检查】
设消毒隔离质控小组,由院护士长担任组长,相关护士担任组员,在医院感染管理领导小组指导下开展工作,协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训,要有活动内容记录。
护士长兼任医院感染监控护士,在医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作,并按要求作好记录。
各科消毒隔离制度上墙,制定统一“消毒隔离质量检查评分表”按百分制计分,由护士长组织每月全面检查一次;有护士长每周检查的重点内容及时间记录;对抽查、监测中存在的感染因素,薄弱环节有分析和改进措施,有“医院感染监测质量控制反馈表”。
临床各科每月进行卫生学监测一次,每次监测不少于四种标本,其中必须有空气、手、消毒液物体表面监测项目超标项目需有整改后达标报告。每年度接受县防疫站进行卫生学监测,未达标者整改后必须达标。
严格贯彻执行消毒隔离防范措施,对发生医院感染或暴发流行要及时报医院感染管理人员和院长,并协助做好调查、分析、提出有效控制方案,若隐瞒不报,追究有关人员的责任。
二、分级护理制度
【制度】
医生根据病人病情开具护理等级医嘱,护士根据医嘱实施分级护理。「 1
特别护理:病情危重,需随时进行抢救的病员。
一急救药品、器材齐备,适用,保证应急使用。
二设专人昼夜守护,严密观察病情变化,应急处理及配合得力。
三制订执行护理计划,特别护理记录及时、详细、准确、完整、规范。
四做好各项基础护理及家属的安慰,无护理并发症。
一级护理:危重病员、大型手术后病员需重点观察的病员等。
一按病情需要准备急救物品,保证使用。
二满足病人需求,做好生理、心理及社会的整体护理。
三根据病情需要制订、执行护理计划,护理记录完整、准确、规范。
四每~分钟巡视病人一次,密切观察病情变化、药物反应及效果,监测体温,脉搏、呼吸、血压,发现病情变化及时报告医生并积极参加抢救。
五做好基础护理,无护理并发症。
二级护理:病情较重、生活不能完全自理的病员。
一卧床休息,根据病人情况,可作适当活动。
二每~小时巡视一次,注意观察病情及特殊治疗用药后效果。
三做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止并发症。
四给予生活上必要的照顾,如洗脸、擦身、送饭、送便器等。
三级护理:病情较轻或恢复期病员。
一责任护士认真履行职责。
二严格执行疾病护理常规,按时完成治疗和护理。
三每日测量体温、脉搏、呼吸~次,经常巡视病情,发现病情变化及时处理。
四督促病人遵守院规,保证休息,注意病人饮食情况。
【监督检查】
护理长负责制订全院统一的“特护、一级护理质量检查评分标准”,由护理长每月检查次,每周检查~次危重病人护理措施落实情况并记录于护士长手册上,作为护士长、护士工作质量考核依据。
护理长负责制订全院统一的“急救物品质量检查标准”做好交接工作。若因护理工作失误,延误抢救时机,造成不良后果,参照医疗差错事故管理办法处理。
责任护士能准确回答危重病人床号、姓名、性别、诊断、饮食种类、主要病情、治疗八知道。若发现褥疮、口腔炎、烫伤、坠床等,参照医疗差错事故标准处理。
危重、特别护理病人有护理计划、特别护理记录单,护理记录单按“福建省护理文件书写规范”要求执行。
三、病区管理制度
【制度】
病区由护士长负责管理,医务科科长积极协助。
定期向病人宣传讲解卫生知识,做好病员思想、生活管理等工作。
保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
统一病房陈设、室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。
保持病房清洁卫生、注意通风、每日至少清扫二次,每周大清扫一次。
医务人员必须穿戴整洁,必要时带口罩,病房内严禁吸烟。
病员被服、用具按基数配给病员管理,出院时清点收回。
护士长全面负责保管病房财产、设备,建立帐目,定期清点,如有遗失应及时查明原因,按规定处理,管理人员调动时,要办好交接手续。
查房时病房内不得接待非住院病人,不会客,医师查房时不接私人电话,病人不得私自离开病房。
【监督检查】
成立护理质控组,定期或不定期检查病区管理制度执行情况,并记录保存,病区质控小组每周一次检查本病区管理制度执行情况,特殊情况随时记录,年终作为护士长工作业绩的重要依据。 2
护理长每季度进行一次全院性病区管理制度执行情况的专项检查,并写出综合性书面分析情况和对各病区护理组执行情况的评价,并把全院的情况进行综合报道。
制定全院统一的病区管理制度执行情况量化评分表,实行百分制评分体系,在医院每季度检查中获优秀病区的应给予奖励,检查不合格的,参照医院有关规定处理。
四、查对制度
【制度】
医嘱查对制度:
一转抄医嘱必须写明原医嘱及转抄医嘱日期、时间及签名。转抄医嘱后,须查对无误方可执行,并做到每班查对。护士长每周参加总查对次。
二临时即刻执行的医嘱,需经二人查对无误,方可执行。并记录执行时间,执行者签名。
三抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须重述一遍,然后执行。并督促医生及时补开。
服药、注射、输液查对制度:
一服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。
三查:操作前、操作中、操作后查;
七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。
二备药前要检查药品质量,注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕,有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。
三摆药后必须经第二人核对方可执行。
四易过敏药物,给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、限、剧药时,要经过反复核对,用后要保留安瓿,以便必要时查对。给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
五发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查清,方可执行。
【监督检查】
护理长必须建立以下登记本并严格执行。
一医嘱查对登记本;
二抽血、送血标本;
三护理差错、事故登记本。
护理质控组每周一次检查本院查对制度执行情况。特殊情况随时记录,年终时作为评价护士长工作业绩的重要依据。
制订全院统一的护理查对制度、执行情况量化评分表,实行百分制评分体系,医院每季度检查,对优秀病区给予奖励,不合格者参照医院有关规定执行。
五、护理例会制度
【制度】
每月次,由护士长主持,全院护士参加,传达上级指示,总结和安排工作,对护理质量进行分析及改进,统一护理标准,组织护士学习,交流工作经验,表扬护理人员中的好人好事。介绍新业务、新技术和护理工作发展方向,开展学术交流和业务活动,护士素质教育,表彰先进。
【监督检查】
有会议时间安排表。
建立完善的护士长例会记录本、记录开会时间、参加人员及主要内容。
按时参加各种会议并做好记录,不迟到、不早退、有事请假时要安排人代开会,及时传达会议内容,认真贯彻落实工作任务,若因无故缺席或未及时传达、落实工作任务而影响工作质量,造成不良后果,追究其责任并与年终考核挂钩。
六、工休座谈会制度
【制度】
工休座谈会每月召开一次,由护士长或其指定的高年资护士召集,也可由经管医师召集。
工休座谈会除向病人宣传医院制度及健康宣教外,着重听取病人对医疗、护理、饮食、服务态度和管理工作的意见和建议,病人和家属的意见要落实到具体人和事,并据此改善和提高工作质量。
开会前应通知病人代表收集意见、建议。
临床科室应建立工休座谈会记录本,每次记录须有病人代表签字。【3】
对病人的意见及建议能够改进和采纳的应立即协调有关部门及人员解决。因故暂时不能改进和采纳的应向病人解释,并取得病人谅解。
有关部门或人员接到临床科室送交的意见应在三个工作日内作出反应,并将处理情况书面反馈临床科室。由临床科室负责在下次工休座谈会上向病人代表反馈。
医务人员不得因病人提出意见而以任何方式刁难及报复病人。
【监督检查】
本制度由护士长执行,护士长及相关职能部门负责人检查监督。
护理长及其他职能人员及时检查工休座谈会制度落实情况,必要时向院领导申请跨部门、科室协调会议。
护理长根据临床科室及有关部门、人员处理病人意见、建议的情况向院领导提出奖惩建议。
要求工休会议记录本及临床科室与其它部门间就处理病人意见、建议的往来文字材料做到日期准确、有关人员签字,并保存备查。
七、护理查房制度
【制度】
护理查房包括行政、业务、教学查房;
一护理行政查房:重点查病区管理、岗位责任制、规章制度的执行情况,服务态度及护理工作计划贯彻落实情况;
二护理业务查房包括教学查房:
查基础护理、专科护理工作及新业务、新技术开展情况,讨论重症护理或选择有指导意义的病例,从病人的诊断、治疗、护理效果及其互相之间影响,进行分析、评价,总结经验,找出差距,制定出新的护理计划。
护理长每月查房二次行政、业务查房各一次,做好查房记录及资料保存,以便总结经验。
【监督检查】
护理长必须有每月固定的查房日安排表;
建立护士长工作手册,重点记录每周查房的情况,新业务、新技术开展情况及重症护理病例的查房讨论,每周记录一次,特殊情况随时记,年终作为考核护士长工作业绩的重要依据。
制定全院统一的护理行政、业务查房制度执行情况量化评分表,实行百分制评分体系,相应进行奖惩。
八、护士值班、交接班制度
【制度】
医院实行小时值班制。。
当值人员应严格遵照医嘱和服从安排坚守岗位履行职责保证各项治疗护理工作准确、及时进行。未经医务科科长同意护士不得擅自调换班次。
严格按分级护理要求巡视病人发现病情变化在职责范围内给予处置并应向值班医生反映。遇重大问题及时向业务副院长汇报。
值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作处理好用过的物品。如遇特殊情况未完成工作必须详细向下一班交待并与接班者共同做好工作方可离开。
书面交班按《福建省病历书写规范》的要求书写。口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况,各种处置完成情况,昏迷、瘫痪、一级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况各种导管固定和引流情况等。
对常备、贵重、毒、麻、限、剧药及抢救物品、器材、仪器等数量、效能当面交接接班时发现问题由交班者负责接班后如因交接不清发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
【监督检查】
本制度日常由护士长负责监督执行。有违章情况时由护士长作记录并请当事人签字保留检查记录。护士长每月抽查护理人员交接班及在岗情况。
护理人员迟到、早退、脱岗超过分钟并一年内累计超过次按旷工天处理。未经护士长同意护士之间擅自调换班次者调换双方均按旷工天处理。值班人员处理与工作无关事务、接打私人电话每次超过分钟可视为脱岗。〖4〗
不按规定巡视病人无特殊原因不完成当班工作延误病人治疗者一经发现记录在册作为年终考评参考。
九、护理文件书写制度
【制度】
各班护理人员按护理文件书写规范和要求认真执行。转抄医嘱和各种护理记录应使用蓝黑墨水笔,不得随意涂改,如有错误须划去并签名,以示负责。
所有文件均需放置一定地点,用后立即归还原处,整份文件不得分散放置。
任何文件未经批准不得携出、撕毁。
所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,不得随意交给病人、家属或无关人员翻阅。
出院病人病历,应按规定排列整齐,由主管医师填好住院小结后,按规定时间由病案室收回保管。
病区护士交班报告本按要求认真书写,用后保留一年备查。
【监督检查】
加强护士的法律意识教育,新护士岗前教育,护理文件书写规范化教育,明确护士对护理文件书写的责任。
护士长每周抽查护理病历份,发现问题及时提出并纠正,护士长督促、保证护理病历按要求及时归档,护士长对护理病历书写的管理作为科护士长年终考评工作业绩的依据。
按全省统一的“护理病历表格”评分表,护理长每季度抽查护理病历一次,并写出综合性书面报告,在全院会议上通报,对未达标病历与科室奖金挂钩。
十、饮食管理制度
【制度】
病人的饮食种类由医生根据病情决定。医生开写医嘱后,护士应及时通知病员家属,做好饮食标志,并向病人及家属宣传治疗膳食的临床意义。
对禁食病人,应在饮食牌和床尾设有醒目标志,并告诉病人或家属禁食的原因和时限。
对生活不能自理的病人要给以协助。
护理人员要关心病人饮食情况,加强巡视,对食欲不振的病人适当鼓励进食以增加营养。
【监督检查】
护士长设立每周检查制度,重点记录在护士长检查表上,年终作为考核护士长工作业绩的依据。
十一、护士长夜查房制度
【制度】
护士长每周夜查房一次。
认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作情况,如发现较大问题要在查房记录本上作详细记录。
如发现好人好事,要及时表扬以资鼓励,如遇到有个别责任心不强、劳动纪律差、不坚守工作岗位,或发生差错事故者,护士长要给以帮助教育并弥补。
如遇到有科室护士解决不了的事宜,要帮助解决。
如有大型抢救,要亲临现场协助院领导组织、指导,并参加抢救。
夜查房情况要及时向医务科科长作口头汇报。
【监督检查】
护理长负责对全院护理质量进行连续性质量控制的夜查房工作,有每月查房安排表、重点检查内容及护士长查房原始记录表。
护士长夜查房必须按要求进行,认真检查并记录查房中发现的问题,发现有护理缺陷需由当班护士签名。
护理长每月作检查汇总书面报告,并向全院通报检查存在问题,对质量不达标或护士个人违反医院规章制度者,按情节给予处理。
十二、探视、陪伴制度
【制度】
病人入院时,护士应详细介绍探陪制度,病情不允许探视者,医护人员应做好解释工作。
探视病员应按规定时间,持门卫发给的探视牌进入病房,每次不超过两人,离开时将探视牌退还门卫,危重病人的家属持病危通知单可随时探视病员。 5
患上呼吸道感染等流行性疾病的病员、酗酒者及学龄前儿童不得进入病区,探视者不得携带宠物进入病区。
病人病情需要陪伴时,由医师决定,护士长发给陪伴证,不需陪伴时,将证收回。
查房及治疗时间,陪伴人员应主动离开病房,对拒不离开者,医护人员应共同劝离。
探视及陪伴人员应遵守病房制度,保持病房整洁、安静,不得吸烟、饮酒、高声谈话或坐卧于病床上,也不可串病房或翻阅病历,不得私自将病人带出院外,不得谈论有碍病人健康和治疗的内容,不得自请院外医生诊治及自行用药。
探视、陪伴人员须爱护公物,节约水电、不得在病区内使用酒精炉、电炉、电热杯、充电器等器具,丢失和损坏物品应负责赔偿。
为了保证医院内电子仪器,设备免受干扰,在某些特定区域内任何人员不得使用移动通讯工具。
医院所有工作人员均应自觉遵守并维护探陪制度,不得私自带人进病房探视,不得将门诊病人带入病房就诊。
【监督检查】
探陪制度由当班护士白天由主班护士负责落实,护士长随时监督。
医护人员应随时向病人及家属宣传探陪制度。
十三、护理健康教育制度
【制度】
病人教育:包括病人入院的健康教育和出院指导。
一在临床护理中,对患有各种疾病住院需要做某些诊断性检查或治疗以及手术病人,责任护士按护理程序的方法,评估病人健康状况,系统地收集资料,根据病人及家属的需要和理解能力进行针对性教育,讲解有关疾病知识、饮食营养及服药指导,锻练与休息方面的知识,使之很好地配合医疗和护理,减少疾病复发和并发症。
二出院指导:护士提供给病人出院后防止疾病复发的预防和护理方法,以及一些辅助器械的使用注意事项,必要时交待随访时间。
集体教育:利用门诊候诊时间和病区工休会集体教育,讲解一般卫生常识、常见病、多发病、季节性传染病的预防以及计划生育、简单的急救知识,要作口头讲解或配合录像、幻灯、模型等进行宣教。
文字教育:利用黑板报、宣传栏、科普小册子、图片、健康教育处方等进行卫生宣传教育。
【监督检查】
篇9
无菌持物镊浸泡符合要求,常规器械消毒灭菌合格率%。消毒液每周更换次,无菌持物镊每周更换一次,注明更换日期、消毒液名称和浓度。
有灭菌指示带,无菌物品均要写明灭菌日期。灭菌有效期为天。
消毒瓶应加盖并每周消毒次,消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换。无菌溶液注明开瓶时间及用法。
柜内消毒液每周更换一次,消毒柜清洁干燥。要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次,物品放置有序,无过期物品。
无菌物品与污染物品分开放置,治疗室、换药室区分有菌区和无菌区。污物与垃圾分开。
地面每日用湿拖拖地二次,病室每天通风换气。每周大扫除一次,每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次,每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合格的要及时采取相应措施,超过小时更换。
消毒池加盖,便器每次用后消毒。消毒液应保持有效浓度并有标牌。
使用的器械、被服、房间进行严格终末处理,厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离。敷料进行焚烧。
必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。凡一次性医疗卫生用品使用后。
医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
门诊化验单一律要经消毒后才能发出。
一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离,门诊应设传染病隔离诊室。按传染病报告程序上报。
监督检查
由院护士长担任组长,设消毒隔离质控小组。相关护士担任组员,医院感染管理领导小组指导下开展工作,协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训,要有活动内容记录。
医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作,护士长兼任医院感染监控护士。并按要求作好记录。
制定统一“消毒隔离质量检查评分表”按百分制计分,各科消毒隔离上墙。由护士长组织每月全面检查一次;有护士长每周检查的重点内容及时间记录;对抽查、监测中存在感染因素,薄弱环节有分析和改进措施,有“医院感染监测质量控制反馈表”
每次监测不少于四种标本,临床各科每月进行卫生学监测一次。其中必须有空气、手、消毒液物体表面监测项目超标项目需有整改后达标报告。每年度接受县防疫站进行卫生学监测,未达标者整改后必须达标。
对发生医院感染或暴发流行要及时报医院感染管理人员和院长,严格贯彻执行消毒隔离防范措施。并协助做好调查、分析、提出有效控制方案,若隐瞒不报,追究有关人员的责任。
二、分级护理
护士根据医嘱实施分级护理。医生根据病人病情开具护理等级医嘱。
需随时进行抢救的病员。特别护理:病情危重。
适用,一急救药品、器材齐备。保证应急使用。
严密观察病情变化,二设专人昼夜守护。应急处理及配合得力。
特别护理记录及时、详细、准确、完整、规范。三制订执行护理计划。
无护理并发症。四做好各项基础护理及家属的安慰。
一级护理:危重病员、大型手术后病员需重点观察的病员等。
保证使用。一按病情需要准备急救物品。
做好生理、心理及社会的整体护理。二满足病人需求。
护理记录完整、准确、规范。三根据病情需要制订、执行护理计划。
密切观察病情变化、药物反应及效果,四每~分钟巡视病人一次。监测体温,脉搏、呼吸、血压,发现病情变化及时报告医生并积极参加抢救。
无护理并发症。五做好基础护理。
二级护理:病情较重、生活不能完全自理的病员。
根据病人情况,一卧床休息。可作适当活动。
注意观察病情及特殊治疗用药后效果。二每~小时巡视一次。
协助翻身,三做好基础护理。加强口腔、皮肤护理,防止并发症。
如洗脸、擦身、送饭、送便器等。四给予生活上必要的照顾。
三级护理:病情较轻或恢复期病员。
一责任护士认真履行职责。
按时完成治疗和护理。二严格执行疾病护理常规。
经常巡视病情,三每日测量体温、脉搏、呼吸~次。发现病情变化及时处理。
保证休息,四督促病人遵守院规。注意病人饮食情况。
监督检查
每周检查~次危重病人护理措施落实情况并记录于护士长手册上,护理长负责制订全院统一的特护、一级护理质量检查评分标准”由护理长每月检查次。作为护士长、护士工作质量考核依据。
延误抢救时机,护理长负责制订全院统一的急救物品质量检查标准”做好交接工作。若因护理工作失误。造成不良后果,参照医疗差错事故管理办法处理。
参照医疗差错事故标准处理。责任护士能准确回答危重病人床号、姓名、性别、诊断、饮食种类、主要病情、治疗八知道。若发现褥疮、口腔炎、烫伤、坠床等。
护理记录单按“福建省护理文件书写规范”要求执行。危重、特别护理病人有护理计划、特别护理记录单。
三、病区管理
医务科科长积极协助。病区由护士长负责管理。
做好病员思想、生活管理等工作。定期向病人宣传讲解卫生知识。
避免噪音,保持病房整洁、舒适、肃静、安全。做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
固定位置,统一病房陈设、室内物品和床位要摆放整齐。未经护士长同意不得任意搬动。
每周大清扫一次。保持病房清洁卫生、注意通风、每日至少清扫二次。
必要时带口罩,医务人员必须穿戴整洁。病房内严禁吸烟。
出院时清点收回。病员被服、用具按基数配给病员管理。
建立帐目,护士长全面负责保管病房财产、设备。定期清点,如有遗失应及时查明原因,按规定处理,管理人员调动时,要办好交接手续。
不会客,查房时病房内不得接待非住院病人。医师查房时不接私人电话,病人不得私自离开病房。
监督检查
定期或不定期检查病区管理执行情况,成立护理质控组。并记录保存,病区质控小组每周一次检查本病区管理执行情况,特殊情况随时记录,年终作为护士长工作业绩的重要依据。
并写出综合性书面分析情况和对各病区护理组执行情况的评价,护理长每季度进行一次全院性病区管理执行情况的专项检查。并把全院的情况进行综合报道。
实行百分制评分体系,制定全院统一的病区管理执行情况量化评分表。医院每季度检查中获优秀病区的应给予奖励,检查不合格的参照医院有关规定处理。
四、查对
医嘱查对:
须查对无误方可执行,一转抄医嘱必须写明原医嘱及转抄医嘱日期、时间及签名。转抄医嘱后。并做到每班查对。护士长每周参加总查对次。
需经二人查对无误,二临时即刻执行的医嘱。方可执行。并记录执行时间,执行者签名。
医师下达口头医嘱,三抢救病人时。执行者须重述一遍,然后执行。并督促医生及时补开。
服药、注射、输液查对:
一服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”
三查:操作前、操作中、操作后查;
七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。
注意有无变质,二备药前要检查药品质量。安瓿、注射液瓶有无裂痕,有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。
三摆药后必须经第二人核对方可执行。
给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、限、剧药时,四易过敏药物。要经过反复核对,用后要保留安瓿,以便必要时查对。给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
病人如提出疑问,五发药、注射时。应及时查清,方可执行。
监督检查
护理长必须建立以下登记本并严格执行。
一医嘱查对登记本;
二抽血、送血标本;
三护理差错、事故登记本。
年终时作为评价护士长工作业绩的重要依据。护理质控组每周一次检查本院查对执行情况。特殊情况随时记录。
实行百分制评分体系,制订全院统一的护理查对、执行情况量化评分表。医院每季度检查,对优秀病区给予奖励,不合格者参照医院有关规定执行。
五、护理例会
由护士长主持,每月次。全院护士参加,传达上级指示,总结和安排工作,对护理质量进行分析及改进,统一护理标准,组织护士学习,交流工作经验,表扬护理人员中的好人好事。介绍新业务、新技术和护理工作发展方向,开展学术交流和业务活动,护士素质教育,表彰先进。
监督检查
有会议时间安排表。
建立完善的护士长例会记录本、记录开会时间、参加人员及主要内容。
不迟到不早退、有事请假时要安排人代开会,按时参加各种会议并做好记录。及时传达会议内容,认真贯彻落实工作任务,若因无故缺席或未及时传达、落实工作任务而影响工作质量,造成不良后果,追究其责任并与年终考核挂钩。
六、工休座谈会
由护士长或其指定的高年资护士召集,工休座谈会每月召开一次。也可由经管医师召集。
着重听取病人对医疗、护理、饮食、服务态度和管理工作的意见和建议,工休座谈会除向病人宣传医院及健康宣教外。病人和家属的意见要落实到具体人和事,并据此改善和提高工作质量。
开会前应通知病人代表收集意见、建议。
每次记录须有病人代表签字。临床科室应建立工休座谈会记录本。
并取得病人谅解。对病人的意见及建议能够改进和采纳的应立即协调有关部门及人员解决。因故暂时不能改进和采纳的应向病人解释。
并将处理情况书面反馈临床科室。由临床科室负责在下次工休座谈会上向病人代表反馈。有关部门或人员接到临床科室送交的意见应在三个工作日内作出反应。
医务人员不得因病人提出意见而以任何方式刁难及报复病人。
监督检查
护士长及相关职能部门负责人检查监督。本由护士长执行。
必要时向院领导申请跨部门、科室协调会议。护理长及其他职能人员及时检查工休座谈会落实情况。
护理长根据临床科室及有关部门、人员处理病人意见、建议的情况向院领导提出奖惩建议。
并保存备查。要求工休会议记录本及临床科室与其它部门间就处理病人意见、建议的往来文字材料做到日期准确、有关人员签字。
七、护理查房
护理查房包括行政、业务、教学查房;
服务态度及护理工作计划贯彻落实情况;一护理行政查房:重点查病区管理、岗位责任制、规章的执行情况。
二护理业务查房包括教学查房:
讨论重症护理或选择有指导意义的病例,查基础护理、专科护理工作及新业务、新技术开展情况。从病人的诊断、治疗、护理效果及其互相之间影响,进行分析、评价,总结经验,找出差距,制定出新的护理计划。
做好查房记录及资料保存,护理长每月查房二次行政、业务查房各一次。以便总结经验。
监督检查
护理长必须有每月固定的查房日安排表;
重点记录每周查房的情况,建立护士长工作手册。新业务、新技术开展情况及重症护理病例的查房讨论,每周记录一次,特殊情况随时记,年终作为考核护士长工作业绩的重要依据。
实行百分制评分体系,制定全院统一的护理行政、业务查房执行情况量化评分表。相应进行奖惩。
八、护士值班、交接班
医院实行小时值班制。
当值人员应严格遵照医嘱和服从安排坚守岗位履行职责保证各项治疗护理工作准确、及时进行。未经医务科科长同意护士不得擅自调换班次。
严格按分级护理要求巡视病人发现病情变化在职责范围内给予处置并应向值班医生反映。遇重大问题及时向业务副院长汇报。
值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作处理好用过的物品。如遇特殊情况未完成工作必须详细向下一班交待并与接班者共同做好工作方可离开。
各种处置完成情况,书面交班按《福建省病历书写规范》要求书写。口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况。昏迷、瘫痪、一级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况各种导管固定和引流情况等。
对常备、贵重、毒、麻、限、剧药及抢救物品、器材、仪器等数量、效能当面交接接班时发现问题由交班者负责接班后如因交接不清发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
监督检查
本日常由护士长负责监督执行。有违章情况时由护士长作记录并请当事人签字保留检查记录。护士长每月抽查护理人员交接班及在岗情况。
护理人员迟到早退、脱岗超过分钟并一年内累计超过次按旷工天处理。未经护士长同意护士之间擅自调换班次者调换双方均按旷工天处理。值班人员处理与工作无关事务、接打私人电话每次超过分钟可视为脱岗。
不按规定巡视病人无特殊原因不完成当班工作延误病人治疗者一经发现记录在册作为年终考评参考。
九、护理文件书写
不得随意涂改,各班护理人员按护理文件书写规范和要求认真执行。转抄医嘱和各种护理记录应使用蓝黑墨水笔。如有错误须划去并签名,以示负责。
用后立即归还原处,所有文件均需放置一定地点。整份文件不得分散放置。
任何文件未经批准不得携出、撕毁。
不得随意交给病人、家属或无关人员翻阅。所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管。
应按规定排列整齐,出院病人病历。由主管医师填好住院小结后,按规定时间由病案室收回保管。
用后保留一年备查。病区护士交班报告本按要求认真书写。
监督检查
新护士岗前教育,加强护士的法律意识教育。护理文件书写规范化教育,明确护士对护理文件书写的责任。
发现问题及时提出并纠正,护士长每周抽查护理病历份。护士长督促、保证护理病历按要求及时归档,护士长对护理病历书写的管理作为科护士长年终考评工作业绩的依据。
护理长每季度抽查护理病历一次,按全省统一的护理病历表格”评分表。并写出综合性书面报告,全院会议上通报,对未达标病历与科室奖金挂钩。
十、饮食管理
护士应及时通知病员家属,病人的饮食种类由医生根据病情决定。医生开写医嘱后。做好饮食标志,并向病人及家属宣传治疗膳食的临床意义。
应在饮食牌和床尾设有醒目标志,对禁食病人。并告诉病人或家属禁食的原因和时限。
对生活不能自理的病人要给以协助。
加强巡视,护理人员要关心病人饮食情况。对食欲不振的病人适当鼓励进食以增加营养。
监督检查
重点记录在护士长检查表上,护士长设立每周检查。年终作为考核护士长工作业绩的依据。
十一、护士长夜查房
护士长每周夜查房一次。
如发现较大问题要在查房记录本上作详细记录。认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作情况。
要及时表扬以资鼓励,如发现好人好事。如遇到有个别责任心不强、劳动纪律差、不坚守工作岗位,或发生差错事故者,护士长要给以帮助教育并弥补。
要帮助解决。如遇到有科室护士解决不了事宜。
要亲临现场协助院领导组织、指导,如有大型抢救。并参加抢救。
夜查房情况要及时向医务科科长作口头汇报。
监督检查
有每月查房安排表、重点检查内容及护士长查房原始记录表。护理长负责对全院护理质量进行连续性质量控制的夜查房工作。
认真检查并记录查房中发现的问题,护士长夜查房必须按要求进行。发现有护理缺陷需由当班护士签名。
并向全院通报检查存在问题,护理长每月作检查汇总书面报告。对质量不达标或护士个人违反医院规章者,按情节给予处理。
十二、探视、陪伴
护士应详细介绍探陪,病人入院时。病情不允许探视者,医护人员应做好解释工作。
持门卫发给的探视牌进入病房,探视病员应按规定时间。每次不超过两人,离开时将探视牌退还门卫,危重病人的家属持病危通知单可随时探视病员。
探视者不得携带宠物进入病区。患上呼吸道感染等流行性疾病的病员、酗酒者及学龄前儿童不得进入病区。
由医师决定,病人病情需要陪伴时。护士长发给陪伴证,不需陪伴时,将证收回。
陪伴人员应主动离开病房,查房及治疗时间。对拒不离开者,医护人员应共同劝离。
保持病房整洁、安静,探视及陪伴人员应遵守病房。不得吸烟、饮酒、高声谈话或坐卧于病床上,也不可串病房或翻阅病历,不得私自将病人带出院外,不得谈论有碍病人健康和治疗的内容,不得自请院外医生诊治及自行用药。
节约水电、不得在病区内使用酒精炉、电炉、电热杯、充电器等器具,探视、陪伴人员须爱护公物。丢失和损坏物品应负责赔偿。
设备免受干扰,为了保证医院内电子仪器。某些特定区域内任何人员不得使用移动通讯工具。
不得私自带人进病房探视,医院所有工作人员均应自觉遵守并维护探陪。不得将门诊病人带入病房就诊。
监督检查
护士长随时监督。探陪由当班护士白天由主班护士负责落实。
医护人员应随时向病人及家属宣传探陪。
十三、护理健康教育
病人教育:包括病人入院的健康教育和出院指导。
对患有各种疾病住院需要做某些诊断性检查或治疗以及手术病人,一在临床护理中。责任护士按护理程序的方法,评估病人健康状况,系统地收集资料,根据病人及家属的需要和理解能力进行针对性教育,讲解有关疾病知识、饮食营养及服药指导,锻练与休息方面的知识,使之很好地配合医疗和护理,减少疾病复发和并发症。
以及一些辅助器械的使用注意事项,二出院指导:护士提供给病人出院后防止疾病复发的预防和护理方法。必要时交待随访时间。
讲解一般卫生常识、常见病、多发病、季节性传染病的预防以及计划生育、简单的急救知识,集体教育:利用门诊候诊时间和病区工休会集体教育。要作口头讲解或配合录像、幻灯、模型等进行宣教。
文字教育:利用黑板报、宣传栏、科普小册子、图片、健康教育处方等进行卫生宣传教育。
监督检查
篇10
一、加强病区管理,夯实基础护理、为患者创造良好的就医环境
今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施
(一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切、因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
(二)改变组织结构。今年X月开始在科内实行责任制护理,将病区分为XX、XX两个责任区,分别设两名责任护士,责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性、本年度担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评!
(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。
三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。
另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称。
四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。
(一)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。
(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象。
五、我们科室年青护士较多
为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动:
如操作比赛及知识竞赛,我科等,均积极参加了这些活动,并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长!与此同时,我科护士XX被评为”优秀护士”!
六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力
我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务。
七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀
为了增强我科优质护理服务的,特制定了一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在、如:
(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;
(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;
(三)设计并缝制了产妇病员裙;
(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。
(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。
(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片。
(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访X人,受到了患者及家属的广泛好评。
八、加强产房的管理,积极控制医院感染
严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:
全年年共接生X人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%。
九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得
过去的一年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。
妇产科护士工作总结2
非常感谢院领导,给我的此次进修的机会,我于4月27日到锦州附属医院正式进修学习,初到他院觉得他们医院的环境和仪器虽不如我院的先进,但是他们的病人和病种非常多,这就增加了我学习的动力,我觉得应该在回院后达到进修的目的,让自己的护理水平有所提高。护士长让我跟一位从事护理行业20多年的一个主管护士上责任护士班,他们那的责任护士的岗位职责和咱院的大同小异,我们负责四个病房病人的治疗与护理工作,如接待新患,术前宣教及准备,及术后病人的护理和宣教,还有一般常规的治疗和护理等等,刚去的那一段时间患者家属都对我不信任,甚至有的拒绝我给做治疗,这时我想只要我退缩不去做,那我永远都没有动手和表现的机会,患者也会对我更加的不信任,我没有退缩,每一次都走上前去。主动和患者沟通,并保证病人一定不会增加他们痛苦,就这样在一次次的拒绝中,在老师耐心的指导帮助下,我出色的完成了治疗与护理,取得了患者逐渐的信任。
那是一个下午,科里的护士要参加一个电脑知识的培训,我和几名实习的学员被留在科里值班,突然急诊科送来了一位大出血的患者,我赶紧组织实习学员给她测生命体征,我迅速的给她吸上了氧气,建立了静脉通路,抽血标本,上心电监护,让在场的实习生,通知科里的护士,同时正确无误的执行医嘱。等科护士回来后,我又为他办理了住院手续,及时输上了血。没有耽误患者的治疗,受到了科护士长的赞许。
我在那里感受最深的就是惠好文化,给我带来的与众不同,我从不把情绪带到工作中去,每一天都带着微笑面对病人,因为我觉得患者是最需要我们帮助的人,在疾病面前,他们难免有不良情绪,如果我们不去体谅他们跟他们计较的话,那我们就不配做一个医护人员,所以更热情的服务,让他们看看我们惠好人的服务态度,尊敬我们惠好的文化,我们虽说是民营医院,但服务的态度却不一般,一次来了一位子宫脱垂的患者,身上特别的脏,并带有一股特别刺鼻的味道,而且看起来精神不太好,护士们都你推我我推你的不愿意给她做术前准备,我主动的走过去,在家属的帮助下,我为她备皮,抽血标本,看到患者精神不太好,我向家属交待了术前饮食注意的事项,并帮助家属为患者剪短了指甲,擦洗身体,患者家属非常感激我,我觉得在护理这项工作中,我们应该同情弱者,这也是我在惠好文化的熏陶下,逐渐在成长,我认同了惠好的文化,给别人带来的震撼,在患者及家属的赞许中,我也在不断进步。
在以后的学习中,我把那些属于我们那四个病房的病人,当成了我自己所管辖的病人,在没有老师的指导下,我能出色的完成这四个房间病人的治疗与护理,进行一些及时的宣教,每项工作都能准确无误及时的完成,没有给老师带来麻烦,给老师减少了不少的负担,同时也取得了护士长的认同,在别的护士修年假而无护士替班的情况下,我主动的代替了这个班,上了一个星期的处置班,每天配药,灌营养袋,协助医生换药,拆线,做清宫术。取上环,和供应室沟通换器械,画体温单等等,一项一项都认真的去做,遇到问题就找老师讨教,完整无误的完成了护士长交给我一个星期的任务。在以后缺班次的情况下护士长都会让我替班,我也从中学到了其他班次的一些知识和技能。
时间过的飞快,转眼间学习一个半月多了,也迎来了惠好建院三周年,妇科要与产科分成两个科室,遵院里的指示,我回到了医院,通过此次的进修我非常感激院领导给我的这次机会,和给予我的支持,同时也很羡慕见证惠好医院发展的同事们,分科以后,我会跟着我们护士长继续学习,在学习中工作,在工作中和惠好一起成长,为实现我们的美好院景而努力奋斗!
通过三个月的进修时间,我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西,使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。
在进修过程中,我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教,对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解;在第二产程中,我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机,胎头娩出前后的处理手法,能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道,并及时做好接产心得笔录;第三产程,能够在胎盘剥离后,轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。
在进修期间,我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中,我能以冷静客观的态度观察产妇,并以科学有效的方式去指导帮助她们,用热情及和善的言行鼓励她们,使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心。这样,便可保证和促进母婴的安全和健康。
总的来说,在这次难得的进修学习中,我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中,把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇,真正做到学以致用!
妇产科护士工作总结3
20____年来,我科以认真贯彻实施国际母乳喂养成功措施为中心,加大了对爱婴医院的监管力度,加强孕妇学校的规范管理,进一步提高爱婴医院产科质量,降低孕产妇和新生儿死亡率,保障母婴安全,有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施,现将工作总结如下:
一、重点培训,巩固知识
1、制定爱婴医院母乳喂养培训方案,保证母乳喂养政策的实施,提高人口素质。
2、20____年对新上岗和新调入职工进行集中为期一周的全脱产岗前培训,其中爱婴医院知识培训时间18小时,培训考核合格后上岗。
3、对产儿科医务人员进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上,使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳,保证纯母乳喂养工作的实施。
4、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度,做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。
5、产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训,完善母婴同室病历记录。
二、全员动员,提升意识
1、产房、产后区坚持实施“三早”:早接触、早吸吮、早开奶30分钟以上,产妇能正确回答。
2、实施母婴同室工作,婴儿设置有独立的婴儿床;提问产儿科工作人员爱婴医院母乳喂养相关知识,能比较流利的回答;能指导产妇正确的哺乳和婴儿含接姿势,保证母乳喂养的成功。
3、关爱社会的特殊人群,提供人性化服务。工作人员接受有关“HIV”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训,能较好指导相关婴儿喂养问题。
4、对产妇进行按需哺乳重要性的培训,教会母亲识别新生儿饥饿时的表现,更好的进行母乳喂养。
三、强化宣传,营造氛围
1、通过每天的孕妇学校传授母乳喂养好的科学理念。
2、利用医生查房,解决产妇在母乳喂养中遇到的困难并给予指导;产区护士排班,设有专职母乳喂养宣教班,负责对产妇进行强化母乳喂养知识和技巧的指导。主动巡视,指导喂哺技巧,对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教,如在母乳喂养过程中遇到困难,可拨打设立的母乳喂养咨询电话:3865831,24小时热线电话:3865833、3865836来解决相关问题,深受产妇和家属的欢迎。
四、开展健康教育,提高母乳喂养率
1、凡接待新入院的孕妇的护士,坚持对新入院孕产妇进行母乳喂养相关知识的健康宣教和母乳喂养技巧指导。
2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导,帮助产妇树立母乳喂养自信心。
五、加强产前门诊的管理力度
1、产前门诊医护人员加强对前来我院产前保健的孕妇的相关爱婴医院知识的培训,坚持发放爱婴医院母乳喂养知识宣教指导手册。
2、增加孕妇学校设备投入,完善孕妇学校管理,不断提高教学质量,孕妇学校有专职人员上课,多科室人员参与授课,对孕妇进行母乳喂养宣教指导,严格遵守产科促进母乳喂养工作制度,使每位需要母乳喂养的产妇都得到医护人员母乳喂养知识的宣教指导,提高孕妇学校上课率。
3、充分利用孕妇学校这个阵地,定期举办孕妇大课堂讲座,对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座,传授母婴同室的重要性和母乳喂养的好处等知识,深受广大孕妇和家属欢迎。
六、强化质量,督导落实,持续改进
落实环节质控,对爱婴医院相关内容进行检查,对检查发现的问题,进行当场反馈,使爱婴医院工作质量得到持续改进。
七、存在问题
1、个别人员对《本院促进母乳喂养成功的十点措施》内容掌握不好。
2、部分医护人员对母乳喂养技巧指导临床应用有些欠缺。
篇11
我叫,女,年月出生,年月参加工作,大专文化程度,现任医院科护士长。年月获得主管护师资格,年月聘任为主管护师。任现职以来,始终严格要求自己,扎实工作、奋发进取,以良好的医德医风,熟练的操作技能,全面的专业知识为病人服务,工作中取得了比较显著的成绩。
重视学习,不断提高自身综合素质。能够认真对待医院组织的每一次业务考试、考核,而且取得了名列前茅的好成绩,在年市卫生局组织的《护士长相关理论》考试中荣获二等奖。充分发挥护士长管理职能,做好本科质量控制,发现问题及时采取措施,几年来,本科各项护理工作指标均能达到标准要求,认真学习了防治“非典”的有关知识,学习了《医疗事故处理条例》,通过学习提高了安全意识,增强了责任感。在工作中既注意了把所学知识应用于临床实践,又注意了总结工作中的经验,不断升华自己的理论水平,任现职以来共撰写论文篇,均在省级以上刊物发表。另外和其他医务人员一起发明了一项预防、治疗冠心病的药物和制备方法,年被科技局评为“十大科技攻关重点项目”,并向国家专利局申请专利。年月国家专利局颁发了专利证书。
加强职业道德修养,勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本,诚信服务”,急病人之所急,想病人之所想,维护病人权益,提高医院的整体形象。在抗击“非典”的斗争中积极投入一线工作,起到了模范带头作用。努力为病人提供优质全面无缝隙护理,全面提升护理质量,打造护理名牌,时刻牢记“促进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服务热情、周到细致,关心病人、体贴病人。为了更好地给病人服务,减轻病人的痛苦,苦练基本功,对操作技术精益求精。在工作中磨炼了遇事沉稳的性格,具备了快速敏捷的思维能力和应变能力。进一步提高了自己的组织协调能力,能够处理各种矛盾,做好各项管理工作,贯彻落实医院一系列有关卫生改革的文件精神,以改革求发展。工作中以身作则,服从领导、团结同志,勤勤恳恳、任劳任怨,每项工作都能够善始善终、高标准地完成,从整体上提高了服务质量和护理水平。能够解决本科护理工作中的疑难问题,指导参与危重病人的抢救及护理,做到忙而不乱,有条不紊,组织本科业务学习和护理查房,对护师的业务给予具体指导,不断提高护士对健康教育指导的实际效果,认真做好带教工作,年担任卫校《外科学及护理》的授课教师。每月组织本科的护理质量和差错事故分析讨论,并制定防范措施。
能够熟练掌握本科常见病、多发病的临床表现、治疗原则,掌握常用的急救药品的药理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟练掌握常用急救技术,如心肺复苏、心电监护、各种插管及抢救等。机关门诊每年都有流感大流行季节,针对病人多、任务重,尤其是儿科病人多、输液穿刺比较困难的实际情况,能够做到有条不紊、忙而不乱,合理安排护理人员,带领护理队伍加班加点、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作任务。认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的儿科患者,赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在社会上有一定的知名度。多次被评为先进工作者、优秀护士、病人最满意的护士等称号。为自己,同时也为医院赢得了荣誉。
护理人员年终工作总结二
xxxx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术
例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护xxxx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
护理人员年终工作总结三
我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会, 20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下:
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点
二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于20xx年7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量
(一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;
(二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。
(三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;20xx年1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。
(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。
护理人员年终工作总结四
时光流逝,20xx年的工作已经结束了,在20xx年的工作中,我们医院护理部的工作也已经顺利的结束了。一年的工作虽然没有什么突出的业绩出现,但是我们也没有出现一起不良影响的事故,这些都是在不断的发展中,我们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作,那就是为社会做出贡献了!
随着人事制度改革的进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度高。现将护理部工作总结如下:
一、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,坚持了每季度进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
二、合理利用人力资源,充分量化护理工作
1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行排班,从运行情况看甚为合理有效。
2、在实行量化考核中,护理人员积极参与新方案,增强了工作的积极主动性,培养勇于奉献,热爱集体的精神。
三、围绕医院工作部署,积极协助
1、配合医院,完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学习医院人事制度改革相关文
四、规范护理文件书写,强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高,新处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的`一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求,组织了全院护理人员进行理论考试,成绩合格率为100。
五、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
4、组织了新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。
六、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理,织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范,其内容纳入了“三基”、年终理论考试,无菌技术操作等纳入平时护理操作考试,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况:1)、基础护理全年合格率达1002)、特、一级护理全年合格率达100。3)、急救物品完好率达100。4)、护理文件书写平均分99.57,合格率达100。5)、护理人员“三基”考核合格率达100。6)、一人一针一管一灭菌一带合格率达100。7)、常规器械消毒灭菌合格率达100。8)、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100。9)、年褥疮发生次数为0。
七、重视人才培养,优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。
2、为提高护理人员的素质,优化护理队伍,选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达6人次,特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术,14例介入手术及术后护理,使病人康复出院,得到了社会各界的一致好评。
3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底,已有116人获护理专科学历,7人获本科学历。
4、加强了新业务、新技术开展。
5、完成了年青护士的轮转工作,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育,参加率达100。护理查房每月1次,业务查房学习每月1次,鼓励护理人员发表科研论文。
7、充分培养护理人员组织参与性,“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,为新护士授帽,护士礼仪表演,护理操作技术展示。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。
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1护理管理中潜在风险的成因分析
1.1护理工作自身的风险性护理行业是与人的生命息息相关的高风险行业。由于护理工作繁忙、琐碎,与病人接触机会最多,病情变化多端,病人情况千差万别,出现风险几率大。
1.2护理人员综合素质不高护理技术水平、专业知识的参差不齐、临床经验与人力资源配备的不足等给病人带来不安全隐患。由于责任心不强,而导致病人死亡、残疾或因服务态度差而发生医患纠纷的事例屡见报道,这些因素均会增加护理风险发生的可能性[2-3]。由于沟通技巧问题而导致护理风险的发生。张敏[4]调查显示:65%的护理纠纷是由于护士语言不当所引起的。
1.3个别患者素质偏低和维权意识增强在护理工作中常因护士的点滴错误,并没给患者造成任何不良后果,就大吵大闹,漫天要价,要求高价赔偿,或谩骂护士,踢打护士。随着人们生活水平的不断提高和健康意识的增强,患者对疾病治疗效果的期望值也在不断提高。在护理过程中,如果护理人员不能充分履行告知义务,就会遭到患者的质疑及责难。
2加强护理风险管理的策略选择
护理风险管理,主要涉及三个方面的内容,即事前管理、事中管理和事后管理。事前管理主要是指风险的预防;事中管理是指风险的处理;而事后管理主要是风险处理的恢复和组织形象的重塑。
2.1强化护理风险意识护士长更应强化风险意识及风险管理能力,沉着应对,危害降到最低程度。在临床上主要从以下几个方面来做:
2.1.1加强护士的风险意识加强护士的教育,通过早会,安全活动会,专题讲座和管理查房等各种形式进行宣传培训,将以往发生的典型事件作为教案,让每一位护士从中吸取教训,增强责任感和防范意识。
2.1.2强化核心制度、应急预案、操作规程,严格执行和落实护士长首先要掌握核心制度、应急预案、操作规程,利用口头提问和试卷形式考核护士,了解护士掌握情况,组织模拟演练加强护士的记忆,规范范护士的护理行为。平时护士长督导检查总结反馈。
2.1.3加强业务素质的培养护士的业务素质的高低与护理风险的发生有着直接的联系。提高护士的业务素质,对防范护理风险至关重要。积极参加院级护理培训,护士长再组织二次科室培训,同时加强护士的专科知识、专科技术的培训,强化护士的专业知识,提高评判性思维和观察能力,树立医嘱处理的整体观,并且能够在医嘱处理的过程中,联系病人的实际情况,而不是机械地执行医嘱。对业务素质高的护士予以表扬、奖励,在病区内形成正能量。
2.1.4强化护士的服务意识开展“以病人为中心”的护理模式,请当过患者或患者家属的医护人员讲解角色换位的感受,提升服务意识及提高服务质量。加强沟通意识,责任护士经常与患者及家属交流,讲述疾病知识,进行健康教育,改善护患关系,减少不必要的矛盾。
2.1.5加强法制教育,规范医疗文件的书组织护士学习护士条例,法律法规,护理文书书写要求,进行护理病例展评,要求护士及时、完整、准确、真实地反映病人的病情,提高护士的自我保护能力。
3风险发生时的事中管理
3.1抓紧时间控制风险的发生对风险进行干预,化解风险最直接的办法是能够预知的后果,在风险苗头刚刚萌芽的时候迅速采取相应的措施,阻止它的进一步发展。护士长应头脑清醒、临危不乱、泰然处之,要及时全面掌握护理风险发生的来龙去脉,找出其本质,争取在最短的时间内控制住局面,将其消灭在萌芽状态。
3.2加强沟通护士长要充分发挥其与患者接触机会多的优势,主动与患者沟通及交流,态度要诚恳,以诚待人,妥善安抚患者和家属。对实质性的问题做到医护口径一致。护士长在实事求实地分析调查情况的同时,以诚恳的态度征求意见,有时必须向家属慰问道歉,争得患者家属的理解和谅解,对不讲理的患者要冷静处理,尽量减少负面影响,控制事态发展。
3.3做好风险发生后的补救工作,力争把损害减少到最低程度
3.3.1采取有效措施评估风险造成的损害而进行必要的辅助检查,为减轻后果而医疗采取必要的治疗方法,消除不良后果。
3.3.2做好相关记录,上报护理部对患者产生怀疑的输液器、液体、注射器、药品等应在医患双方在场的情况下进行封存,护士长安排人员或亲自记录事件发生的诱因、经过、所造成的影响及后果,以及处理过程,组织讨论,上报护理部。
总之,在护理管理过程中,护士长作为护理工作的最基层管理者,要求护士长不仅要具备精湛的技术和专业知识,还要掌握多学科知识。只有这样,才能对医院潜在的护理风险进行预警、监测和妥善处理,从而使护理工作健康、稳步、持续发展。
参考文献
[1]廖薇菁.护理风险管理的最新进展.中护理杂志2007,42(9,830.
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1方法
1.1有计划地组织护理查房
每周组织一次科室的护理查房,由科护士长主持,每月组织一次全院性护理查房,由护理部主持,有针对性地选择一个疑难、危重病例进行分析、提问,对责任护士作出的护理诊断,护理措施与医师的治疗计划相比较,评价护理效果,倾听护士和学生对护理问题的看法,或提问她们护理上的知识,及时修改护理计划,使患者得到全面优质的护理,使护士和实习生们懂得如何为患者提供全身心的整体护理。
1.2挑选合适的护理查房对象
由护理骨干或责任护士主持,选择一个妇产科常见病或多发病病例,介绍病情和收集资料,并说明护理计划和护理措施,健康教育等。参加的人员踊跃发言,对一些疑点、难点提出不同见解,加深了护士、护生对妇产科常见病的认识。
1.3定期整理上报
科室每月上报护理查房的内容,并上交完整的记录资料。
2形式与内容
2.1整体护理查房
以新理念为指导,把整体护理贯穿护理全过程,按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行查房,让护士掌握整体护理知识,并按护理程序护理患者,着实解决了患者的身、心、健康知识的实际问题。
2.2 个案查房
选择一个妇产科常见病或多发病病例,从病因、病理生理、诊断治疗、临床护理、护理措施和评价、健康教育、预防保健措施、出所指导等进行查房,全面复习基础理论,巩固护士的专科知识,并让实习生对专科疾病有所了解,对临床实习有指导作用。
2.3 特殊病例查房
遇特殊病例随时进行护理查房,护士长根据病例提出护理问题和要点逐一进行讨论,参加护理查房的每位护士都可根据自己的经验和所查阅的文献积极发言,提出自己的见解,通过讨论得出最佳的护理方案,最后由护士长总结讲评。
如我科成功抢救了1例羊水栓塞的产妇,对其进行护理查房,让护士认识到羊水栓塞此症来势凶猛,进展快、死亡率高,但若早发现,及时治疗,可大大降低孕产妇死亡率,让她们对羊水栓塞的早期临床症状:寒战、发绀、呼吸困难等有了深刻的认识,增加了护士的急救知识和应急能力,也使她们真正意识到临床护理工作中早发现、早治疗护理,对提高抢救的成功率,提高患者的生命质量有重要的意义。
2.4护理缺陷查房
由于带教老师没有认真执行医院的规章制度,让实习生单独执行操作――为1例剖宫产术后的产妇腹部切口进行微波治疗,导致该产妇腹部皮肤灼伤。通过此病例查房,规范了妇产科的各项操作规程的落实,并完善了各项规章制度,加强了护士的责任心,使护士工作更加认真、细心,从而减少了差错事故的发生。
2.5进行现场评价
现场评价是保证查房质量,提高查房内涵防止流于形式的重要手段。在查房结束时,科室护理查房由科护士长进行总结讲评,对查房内容、主讲人的专科技术水平、语言表达能力、与病人沟通能力、对患者的人文关怀等进行评价,表扬并肯定护理查房中的长处,指出不足,以期得到更好的改进,达到预期的目的。全院性护理查房由护理部主任进行现场点评。
2.6评价护理查房的落实情况
为了把护理计划落到实处,科护士长督促落实查房中提出的每项护理措施,并在查房后3 d内由护理部再次检查有关护理措施的落实及效果。
3讨论
3.1有利于整体护理的深入开展
应用护理程序进行护理查房,把解决患者护理问题放在首位,改革了以“疾病为中心”的片面性查房,逐步形成“以病人为中心”的护理查房模式。在整体护理模式下,以护理程序为框架,不仅为患者做出了护理诊断,而且提出了护理措施,还督促护士认真实施,同时重视护理效果的评价,着实为患者解决了身、心、健康知识等方面的实际问题,也促进了护士对妇产科专科知识和工作技能的同步提高。对整体护理的深入开展起到积极的推动作用。
3.2有利于提高护士的综合素质
通过护理查房激发了护士的学习热情和求知欲,护士在积极准备查房内容的过程中,能培养她们的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,使护士在理论知识、专科知识、操作技能等都得到全面的提高,从而提高了临床护士的综合素质。
3.3有利于提高护士的沟通技巧
在护理查房中加强了护士与患者的沟通与交流,为患者解决了护理问题,使患者对护士更加信任,更有利于融洽护患关系,从而提高了护士的沟通技巧,提高了护理质量,并提高了病人的满意度。
3.4护理查房的重要性
随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求。培养新理念,成为具备多学科知识的护理人才是当前护理工作的需要,而护理查房是培养护理人员业务素质水平的一个重要手段。所以临床护理工作中实行护理查房有着极其重要的意义。
参考文献
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考[J].中华护理杂志,2001,36(7):54
[2] 陈淑琴,李淑平.护理查房在妇产科临床教学中的作用探
析[J].实用医技杂志,2007,4(32):4496~4497
[3] 王虹,陈红宇.行政护理教学查房讲评提高查房质量[J].
护理管理杂志,2003,3(5):34
[4] 李素兰,王建芳.护理程序在专科护理查房中的应用探讨