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篇1
在结核病的化疗史上，利福霉素类药物的研究一直十分活跃。随着RFP的发现，世界各国出现了研制本类新衍生物的浪潮，相继产生了数个具有抗结核活性的利福霉素衍生物，但杀菌效果都不如RFP，RFP仍是利福霉素类药物中最经典的抗结核药物。
1.利福布丁（rifabutin，RFB，RBU）：RBU对RFP敏感菌的最低抑菌浓度(MIC)是低的（<0.06μg/ml），而对RFP耐药菌株的MIC明显增高（0.25～16.0μg/ml）。此结果显示RFP与RBU存在交叉耐药；这么宽的MIC范围，又提示RFP耐药菌株对RBU有不同程度的敏感性，敏感比例高达31%。在MIC<0.5μg/ml的结核分支杆菌株，或许可把RBU考虑为中度敏感［6］。RBU的亲脂性、透过细胞壁和干扰DNA生物合成的能力高于RFP，使之能够集中分布在巨噬细胞内而具有较强的活性。
RBU也有其不足之处。如RBU的早期杀菌作用不如RFP［7］，可能与其血浆浓度低有关。有研究结果表明，RBU口服剂量300mg4h后的峰值浓度仅为0.49μg/ml，比同剂量RFP的峰值约低10倍。究其原因，可能与RBU的口服生物利用度和血清蛋白结合率均低有关，前者只有12%～20%，后者仅为RFP的25%。
临床上已将RBU试用于不同类型的结核病人。香港胸腔协会的研究结果表明，在治疗同时耐INH、SM和RFP的结核病患者中，RBU和RFP的效果几乎相等［8］。但已有研究表明，RBU对鸟分支杆菌复合群有明显的作用。
2.苯并恶嗪利福霉素-1648（KRM-1648）：苯并恶嗪利福霉素-1648属于3-羟-5-4-烷基哌嗪，为苯并恶嗪利福霉素5种衍化物之一。本品比RFP的MIC强16～32倍。小鼠实验结核病治疗结果显示：单剂KRM-16483mg/kg的疗效明显优于RFP10mg/kg，与HE联用亦比RFP+HE疗效佳。KRM-1648和其它利福霉素类的交叉耐药也必然是一问题，但纲谷良一［9］认为：由于KRM-1648比RFP有更强的杀菌作用，即使结核分支杆菌对RFP具耐药性，本药也能发挥一定的杀菌作用。
最近芝加哥的一份动物实验研究结果表明，KRM-1648、RBU和RFP这三种相类似的药物均对耐多药结核病（MDR-TB）无效［10］。
3.利福喷丁(rifapentine，DL473，RPE，RPT)：RPT又名环戊基哌嗪利福霉素，于1976年由意大利Leptit公司首先报道，我国紧跟其后于1977年就已着手研制，并在1984年应用于临床。该药为RFP的环戊衍生物，据Arioli等［11］报告，其试管中的抗菌活力比RFP高2～10倍。本品口服后，胃肠道吸收良好，并迅速分布到全身组织中，以肝脏为最高，其次为肾、脾、肺及心脏，在脑组织中也有分布。人口服后4h即达血浓度高峰。RPT的蛋白结合率可达98%～99%，因此组织停留时间长，消除半衰期时间亦较RFP延长4～5倍，是一种高效、长效抗结核药物。
我国使用该药替代RFP对初、复治肺结核进行了对比研究，每周顿服或每周2次服用RPT500～600mg，疗程结束时痰菌阴转率、病变有效率和空洞关闭率与每日服用RFP组相比，疗效一致，未见有严重的药物毒副反应。本药不仅有满意的近期效果，而且有可靠的远期疗效［12］。由于RPT可以每周只给药1～2次，全疗程总药量减少，便于督导，也易为病家所接受。
二、氟喹诺酮类（FQ）
第三代氟喹诺酮类药物中有不少具有较强的抗结核分支杆菌活性，对非结核分支杆菌（鸟胞分支杆菌复合群除外）亦有作用，为临床治疗开拓了更为广阔的前景。由于结核分支杆菌对氟喹诺酮产生自发突变率很低，为1/106～107，与其他抗结核药之间无交叉耐药性，目前这类药物已成为耐药结核病的主要选用对象。
氟喹诺酮类药物的主要优点是胃肠道易吸收，消除半衰期较长，组织穿透性好，分布容积大，毒副作用相对较小，适合于长程给药。这类化合物抗菌机制独特，通过抑制结核分支杆菌旋转酶而使其DNA复制受阻，导致DNA降解及细菌死亡。氟喹诺酮在肺组织、呼吸道粘膜组织中有蓄积性，浓度均超过结核分支杆菌的MIC。感染部位的组织浓度对血药浓度的比值较正常组织中高，在痰、支气管粘膜、肺等组织的药浓度/血清浓度为2或更高，显示了对肺结核的强大治疗作用。
1.氧氟沙星（ofloxacin，OFLX）：OFLX对结核分支杆菌的MIC约0.5～2μg/ml，最低杀菌浓度（MBC）为1～2μg/ml，在下呼吸道的组织浓度远高于血清浓度。OFLX有在巨噬细胞内聚积的趋势，在巨噬细胞中具有与细胞外十分相近的MIC，与PZA在巨噬细胞中产生协同作用。OFLX与其他抗结核药之间既无协同作用也无拮抗作用，可能为相加作用［13］。
OFLX的临床应用已有若干报道，尽管人体耐受量仅有中等程度抗结核作用，但不论对鼠实验结核或人结核病治疗均有肯定疗效。现在香港将OFLX与其它可供使用的配伍药一起，常规用于少数耐多药的慢性肺结核病人［8］。
我院采用含有OFLX的化疗方案治疗耐多药肺结核，获得了痰菌培养2个月阴转率50%、3个月62%以及6个月75%的可观效果。厂家推荐的用于治疗严重呼吸道感染的剂量为400mg2次/日。有人对22例单用OFLX300mg/d或800mg/d治疗，持续9个月到1年，所有病人耐受良好，并显示较大的剂量效果较好［6］。多次用药后，血清或各种体液中无临床上明显的蓄积作用，有利于肺结核的长程治疗。人体对OFLX的最大耐受量为800mg/d，我院选择的经验剂量为300mg2次/日。
2.环丙沙星（ciprofloxacin，CPLX，CIP）：CIP对结核分支杆菌的MIC和MBC与OFLX相似，具有很好的抗菌活性，但由于有人认为该药在试管内和RFP一起应用有拮抗作用，所以临床应用的报道也还不多。CIP因胃肠吸收差，生物利用度只有50％～70％，体内抗结核活性弱于OFLX。基于上述因素，OFLX被更多地用于耐药结核病。
3.左氟沙星（levofloxacin，DR-3355，S-OFLX，LVFX）：1986年开发的LVFX为OFLX的光学活性L型异构体，抗菌活性要比D型异构体大8～128倍。在7H11培养基中，LVFX抗结核分支杆菌的MIC50、MIC90均为0.78μg/ml。在7H12培养基中对敏感菌及耐药菌的MIC为0.25～1μg/ml（MBC1μg/ml，），比OFLX强1倍。与OFLX一样，LVFX亦好聚集于巨噬细胞内，其MIC为0.5μg/ml（MBC是2μg/ml），抗结核分支杆菌的活性也是OFLX的2倍。两者之间之所以产生这样的差异，可能与它们抗DNA旋转酶的活性不同有关［14］。
LVFX口服吸收迅速，服药后1h血药浓度达3.27μg/ml，达峰时间（1.05±0.17）h。服用LVFX4h后痰中药物浓度平均4.44μg/ml，高于同期平均血液药物浓度1.89μg/ml，证明本品在体内吸收后渗透入支气管-肺屏障的浓度极高。而且，该药的副反应发生率只有2.77%。LVFX良好的抗菌活性、优良的药物动力学和较高的安全性以及与其他抗结核药间的协同作用［15］，使LVFX正逐步替代OFLX而成为MDR-TB的主要治疗药物。
4.司氟沙星(sparfloxacin，AT-4140，SPFX)与洛美沙星（lomefloxacin，LMLX）：SPFX是现行氟喹诺酮类中抗结核分支杆菌活性较高的品种。SPFX的MIC为0.25μg/ml，MBC0.5μg/ml，较OFLX和CIP强2～4倍，亦优于LVFX。采用SPFX50mg/kg(仅相当于OFLX的1/6)就完全能够控制鼠结核病，临床上为达到最佳治疗结核的效果，宜采用400mg/d。但SPFX对脑脊液的渗透有限，单次口服200mg后脑脊液中的药物浓度分别低于0.1或0.4mg/L。
LMLX对结核分支杆菌亦具有活性，但弱于对其它革兰阴性菌和阳性菌的活性。用于抗结核的剂量为400mg2次/日，如治疗超过一个月的患者可改为400mg1次/日。Primak等对43例初治肺结核用本药或RFP联用其它抗结核药进行疗效对比，3个月的痰菌阴转率不逊于RFP组。
SPFX与LMLX和氟罗沙星（fleroxacin）一样，因光毒性，使其在临床上的应用受到一定限制。
5.莫西沙星（moxifloxacin，MXFX，Bay12-8039）：MXFX因附加的甲基侧链可增加抗菌活性，属第三代喹诺酮药物。对结核分支杆菌的MIC为0.25mg/L，虽体外活性大致与SPFX和克林沙星（clinafloxacin）相当；体内如在鼠实验结核中，克林沙星无活性，而MXFX的杀菌力较SPFX更高［16］。MXFX对治疗结核具有一定的开发潜力。
尽管上述氟喹诺酮类药物具有较好的抗结核作用，但无论如何也不能和RFP相提并论［17］。由于氟喹诺酮类药物影响年幼动物的软骨发育，对儿童和孕妇的安全性至今尚无定论，原则上暂不考虑用于这二类人群。
三、吡嗪酰胺
PZA是一种传统的抗结核药物，后来对它的杀菌作用又有了新的认识。根据Mitchison［18］的新推论，虽治疗开始时病灶内大多数细菌存在于细胞外，但当其中某些菌引起炎症反应使pH下降，部分细菌生长受抑制，此时PZA较INH更具杀菌作用。所以在短程化疗开始的2个月中加用PZA是必需的，可以达到很高、几乎无复发的治愈率。目前国外正在研制新的吡嗪酸类衍化物［20］。
四、氨基糖苷类
1.阿米卡星（amikacin，AMK）：卡那霉素由于它的毒性不适合于长期抗结核治疗，已逐渐被AMK所替代。AMK在试管中对结核分支杆菌是一种高效杀菌药，对大多数结核分支杆菌的MIC约为4～8μg/ml。肌注7.5mg/kg（相当于0.375g/50kg），1h后平均血的峰浓度（Cmax）为21μg/ml。美国胸科学会（ATS）介绍的肌注和静脉滴注的剂量均为15mg/kg［6］，并将AMK列入治疗MDR-TB的主要药物中。
尽管AMK的耳毒性低于卡那霉素，但在条件许可的情况下，应监测该药的血浓度以确保剂量足够但不过高。具体做法可考虑每月测定一次高峰血液药物浓度，推荐峰浓度（静脉注射30min后，肌肉注射60min后）为35～45μg/ml，可据此进行剂量调节。如果患者年龄在60岁或以上时，需慎用，因为AMK对年老患者的肾脏和第八对听神经的毒性较大。
2.巴龙霉素（paromomycin）：巴龙霉素是从链霉菌（streptomycesrimosus）的培养液中获得的一种氨基糖苷类药物，有研究认为它具有抗结核作用［19］。Bates［20］则将其作为一种新的抗结核药物，并用于MDR-TB。
五、多肽类，结核放线菌素-N（tuberactinomycin-N，TUM-N;enviomycin，EVM）
结核放线菌素-N的抗结核作用相当于卡那霉素的1/2，它的优点是对肾脏和听力损害比紫霉素和卡那霉素低。鉴于此药对耐SM或KM菌株有效，可用于复治方案。常用剂量为1g/d，肌肉注射，疗程不超过3个月。上海市肺科医院临床应用的结果表明，密切观察下肌肉注射结核放线菌素-N1g/d14个月，未观察到明显的药物副反应。
六、氨硫脲衍生物
较引人注目的是2-乙酰喹啉N4吡咯烷氨硫脲，MIC为0.6μg/ml，优于TB1。国内单菊生等报告的15种氨硫脲衍生物有4种具体外抗结核分支杆菌作用，MIC范围在0.78～12.5μg/ml之间，其中以乙烯基甲基甲酮缩TB1对小鼠实验性结核病的疗效为著。
七、吩嗪类
这是一类用于麻风病的药物，近年来也开始试用于耐药结核病，其中对氯法齐明（氯苯吩嗪，clofazimine，CFM，B663)的研究最多［21］。CFM是一种吩嗪染料，通过与分支杆菌的DNA结合抑制转录而产生抑制分支杆菌生长的效果，对结核分支杆菌和牛分支杆菌的MIC为0.1～0.33μg/ml。一般起始剂量为200～300mg/d，当组织饱和（皮肤染色）时减为100mg/d。它的另外一个重要作用是与β干扰素合用，可以恢复由结核分支杆菌25片段引起的细胞吞噬和杀菌活性的抑制作用，从而成为吞噬细胞的激发剂，属于免疫治疗的一部分，已经超出了单纯化疗的范畴［22］。CFM可引起严重威胁生命的腹痛和器官损害，应予以高度重视［23］。
有人报道，在11个吩嗪类似物中有5个体外抗结核分支杆菌活性等于或优于CFM（MIC90≤1.0μg/ml），其中以B4157最强（MIC90为0.12μg/ml），但仍在进一步研究之中［21］。
八、β内酰胺酶抗生素和β内酰胺酶抑制剂
结核分支杆菌也产生β内酰胺酶，但β内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦在单用时并不能抑制结核分支杆菌的生长，而是通过抑制β内酰胺，使β内酰胺酶类抗生素免遭破坏［24］。当β内酰胺酶抑制剂与不耐酶的广谱半合成青霉素联合使用时，能大大增强这类青霉素的抗结核分支杆菌作用。其中的最佳联用当数氨苄西林或阿莫西林与克拉维酸的等摩尔复合剂［25］。一项27株结核分支杆菌的试管实验结果显示，阿莫西林单用时的MIC>32mg/L，而与克拉维酸联用时MIC下降至4～11mg/L，效果增加了2～7倍。这类代表性的复合剂有阿莫西林-克拉维酸（奥格孟汀，augmentin），氨苄西林-克拉维酸和替卡西林-克拉维酸（特美汀，timentin）［26］。值得注意的是，氨苄西林加丙磺舒远远高于氨苄西林与克拉维酸联用时对结核分支杆菌的MIC90。如单用氨苄西林口服3.5g后的血清峰值为18～22mg/L，加用1g丙磺舒后可上升至25～35mg/L。
由于β内酰胺酶类抗生素很难穿透哺乳动物的细胞膜而进入细胞内，有可能限制这类药物抗结核治疗的效果［27］。目前，这类药物的抗结核研究还限于实验阶段。
九、新大环内酯类
本类抗结核分支杆菌作用最强的是罗红霉素（roxithromycin，RXM，RU-28965），与INH或RFP合用时有协同作用。其它还有甲红霉素（克拉霉素，clarithromycin，CAM，A-56268）和阿齐霉素（azithromycin，AZM，CP-62933），主要用于非结核分支杆菌病的治疗［28］。
十、硝基咪唑类
近年来的研究认为，5-硝基咪唑衍生物作为新的抗结核药物具有相当好的开发前景。此类药物中的CGI-17341最具代表性，体外抗结核分支杆菌活性优于SM，可与INH和RFP相比拟，对结核分支杆菌的敏感菌株的MIC为0.1～0.3μg/ml。实验动物中该药对感染结核分支杆菌小鼠的半数有效量(ED50)为7.7mg/kg，而INH和RFP的半数有效量分别为3.04(1.67～4.7)和4.81（3.5～6.69）mg/kg。其疗效与剂量显著相关，20、40、80mg/kg的生存时间分别为（30.9±1.9）d、（43.5±4.24）d和（61.3±3.9）d。但是，5-硝基咪唑衍生物的抗结核研究尚未应用于临床。
十一、吩噻嗪类
吩噻嗪类中的氯丙嗪在早期的文献中报告能改善临床结核病，其浓度为0.23～3.6μg/ml时能抑制巨噬细胞内结核分支杆菌，并增强SM、INH、PZA、RFP和RBU对抗细胞内结核分支杆菌的作用，该类药物中的哌嗪衍生物三氟拉嗪（triluoperazine），也有与之相类似的效果。
十二、复合制剂
抗结核药物复合制剂的研制主要是为了提高病人的依从性和增加药物的杀菌效果。复合制剂有杀菌剂与抑菌剂、杀菌剂与增效剂等多种形式，一般是两药复合，也有三药复合的情况。部分复合制剂的药效仅仅是单药累加效应，目的是提高病人的依从性；另一部分则不仅提高了依从性，也起到了增进药物疗效的作用。
在众多复合剂中，力排肺疾（Dipasic）是最为成功的一个品种，它以特殊方法将INH与PAS分子化学结合。动物实验结果显示，力排肺疾较同剂量INH的效果高5倍，亦明显高于以物理方式混合的INH加PAS，而且毒性低、耐受性良好、容易服用、耐药发生率低。近年来，国内已开始自行生产这类制剂，如结核清、百生肼、力康结核片和力克肺疾等。
力排肺疾的临床应用有两大趋势，一是用于耐药结核病，二是用于轻型儿童结核病。用于耐药结核病的理论依据是：自从短程化疗问世以来，临床上已很少使用PAS，可望结核分支杆菌对PAS有较好的敏感性；再就是二药分子化学结合而产生的增效结果。力排肺疾服用方便，毒副反应少，更适合于儿童结核病患者。
其它复合剂型还有卫肺特（Rifater，HRZ）和卫肺宁（Rifinah，HR），这些复合剂只是物理性混合药物，本质上和组合药型类似。
已有的研究结果表明：使用复合剂的头8周痰菌阴转率为87％，高于单剂联合的78％；副作用前者为10.9％，低于后者的14.6％，但也有副作用以前者为高的报道；使用上复合剂较单剂联合更方便，有助于提高病人的可接受性［29］。
以上虽罗列了数大类药物在抗结核研究方面的进展，但应该认识到这些只不过是抗结核药物研究重新开始的序幕。因开发一种新的抗结核药物既需要财力和时间，还要评估其在试管和临床试用的效果，并非易事。从前一段时间看，由于发达国家的结核病疫情已经下降，而且认为已经有了有效的抗结核药物，而发展中国家无能力购置昂贵的药物，这些都是为什么尚无治疗结核病新药问世的一些理由。由于目前伴有HIV感染的结核病发病率增加和耐多药结核分支杆菌的出现，以及预料今后耐RFP菌株的发生率将会增高，所以导致急需迅速开发新的抗结核药物。抗结核新药的研究，在美国、欧洲和亚洲的实验室，已经从过去10年基本静止状态发展到一个活力相当大的时期。虽然Hansen疾病研究实验室筛选了可能用于抗结核的近5000种化合物，但还没有发现高质量的化合物，而且该项目的因素评估工作还需要数年之久。何况即使在实验室初步证实有效的药物，用于人体是否有效和足够安全，尚待揭示，可谓任重道远。抗结核药物研究除直接开发新药外，还要认识到随着靶向释药系统的发展，利用脂质体或单克隆抗体作载体，使药物选择作用于靶位，增加药物在病变局部或细胞内的浓度，以改进疗效。文献早已报道了脂质体包埋的INH和RFP对鼠实验结核病的治疗取得良好效果。有人以携有吞噬刺激素（tuftsin）的RFP脂质体治疗实验鼠结核病，每周2次，共2周，使小鼠肺脏活菌数下降的效果比游离RFP至少强2000倍，其疗效非同一般。目前脂质体虽尚无制剂上市供临床应用，但为今后提高难治性结核病的疗效、降低副反应，提供了令人鼓舞的前景。由此来看，未来结核病化疗的研究重点将仍在于寻找更为高效的杀菌剂或（和）灭菌剂，进而减少服药数量和服药次数、缩短化疗疗程、提高病人的依从性。
参考文献
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5.FoxW.Whithershortcoursechemotherapy?BullIntUnionTuberc，1981，56:3-4，325-353.
篇2
感谢XX学院的老师对我的教育培养。他们细心指导我的学习，在此，我要向诸位老师深深地鞠上一躬。感谢给我提供参考文献的学者们，谢谢他们给我提供了大量的文献，使我在写论文的过程中有了参考的依据。
篇3
1.引言
韩礼德和哈桑在著作《英语的衔接》中，认为衔接是一种语义概念；衔接是指存在于语篇中的语义关系。同时他们还提出了分类，他们将衔接分为两大类：语法衔接和词汇衔接。其中语法衔接包括指称，替代，省略，连接。词汇衔接包括复现关系和共现关系。
因为衔接在语篇的构建过程中起着关键的作用，很多语言学家从不同角度对它进行了研究（如：韩礼德&哈桑1976，侯易1992，Van Dijk 1985，胡壮麟1984，张德禄2001，罗选民2003等）。对于衔接的研究大部分是针对理论的研究以及对衔接理论整体的研究。而对于此分类连接的详细及深入研究很少。本文将采用韩礼德&哈桑的理论对英语专业和非英语专业的研究生论文摘要中的连接进行对比研究。
2.连接的概念及分类
针对连接的特点及衔接功能，韩礼得和哈桑解释道：“连接成分本身不是衔接的而是间接地通过其包含的具体含义达到的衔接的，他们并不是主要的连接上下文的衔接手段。”显然，互相连接的成分本身有具体的明确的含义，“并且通过语篇中的连接词，人们可以准确的理解句与句之间的语义关系，甚至能够通过前句预测后句的句意。”（胡壮麟1994）例如：“the boy is very handsome but he is also…”中的连接副词“but”。前句中的意思是积极的，但是通过连接副词“but”我们可以推断出后面不完整句子的含义。连接副词“but”表明了意义的变化，因此我们可以推断出后面句子的意思应与前面句子的意思不同或相反。
从形式角度看，连接词可以分为三类：单词，短语，小句。（黄国文 1988）从意义角度，对于语义关系的连接分类有不同的观点。韩礼德将连接词分为四种关系词：1）附加2）因果3）转折4）时间。以下列举各类连接例子：
1）附加连接：and，also，too，furthermore；2）因果连接：because，for this reason；
3）转折连接：although，however，on the contrary；4）时间连接：first，second，third…，
1）“This thesis introduces the theory…as well as all modes of presentation and thought presentation.”该句中的短语“as well as”是附加连接词。该短语表明了社会语言学和话语分析之间的关系，并且它还显示了谓语动词“introduces”和名词短语“all modes of presentation and thought presentation”之间的关系。
2）“Different reporting…different kinds of texts；therefore，it is worth… functions.”该句中单词“therefore”是因果连接词。它表明了句子前后之间的因果关系。由于因果连接词的出现，读者可以很轻松的辨别出句与句之间的关系。
3）“In the past，the study of…developing is more，but the study of the impact of ground…system is less.”该句中的“but”呈现出意义章的转变。大多数这类词都很凸显，都很引读者注意。这类连接词可以帮助读者抓住句子或段落的主要意思。
4）“Hence，reporting verbs have another function as discourse function.”在该句中出现的“Hence”是是时间连接词，能够表明前后句之间的时间关系。用这类连接词，作者可以连接两个或多个句子。
3.方法
3.1 数据收集
该研究的对象是长安大学英语专业硕士研究生的毕业论文摘要及公路学院的硕士研究生的毕业论文摘要。分别随机选取20篇。由于摘要是随机选取的，该研究就保证了高度的客观性和可比性。
3.2 研究目的
该研究主要是对英语专业研究生和非英语专业研究生进行的对比研究，从而发现他们摘要写作上的不同之处。从而有助非英语专业的研究生摘要的写作，提高他们自如运用连接手段从而达到语篇衔接，连贯的能力。
3.3 数据分析
通过数据的总体分析发现，公路学院的学生用了大量的连接词汇，比英语专业的学生多很多。但是四类连接手段的使用情况有很大差异。表一显示的英语专业研究生四种连接手段的使用，表二是非英语专业研究生四种连接手段的使用情况。如下表：
表一：英语专业研究生causaladditiveadversativetemporal140（146%）520（543%）83（87%）213（222%）表二：公路学院causaladditiveadversativeTemporal97（94%）799（772%）18（17%）121（117%） 从上表可看出，英语专业研究生四种连接手段（因果，附加，转折，时间）的使用比率分别是146%，543%，87%，222%。而公路学院研究生四种连接手段（因果，附加，转折，时间）的使用比率分别是94%，772%，17%，117%。
篇4
章节目录
一．施蒂纳其人及其代表作介绍
（1） 施蒂纳其人及其所处的历史环境。
（2） 施蒂纳代表作《唯一者及其所有物》的文本分析。
（3） 施蒂纳的理论观点及对其分析。
二． 论施蒂纳的当世影响与冲击
（1） 施蒂纳思想对当时各种哲学（重点是费尔巴哈哲学）的批判。
（2） 施蒂纳对马克思思想形成的直接影响。
三．施蒂纳思想的后世意义：分析施蒂纳的思想与克尔凯郭尔、尼采、阿多诺甚至后现代思想的相似性。
1． 施蒂纳与克尔凯郭尔
2． 施蒂纳与尼采
3． 施蒂纳与阿多诺
4． 施蒂纳与后现代思想
四．结论
主要参考文献
施蒂纳《唯一者及其所有物》，商务馆89年版
张一兵《回到马克思》，江苏人民出版社1999年版
孙伯揆《探索者道路的探索》2002年版
张凤阳《现代性的谱系》南大出版社2004年版
道格拉斯.凯尔纳《后现代转向》，南大出版社2002年版
张一兵《无调式的辩证想象》，三联书店2001年版。
罗素《西方哲学史》商务馆1982年版
尼采《论道德的谱系》商务馆1992年版
尼采《权力意志》商务馆98年版
尼采《偶像的黄昏》湖南人民出版社1987年版
《马克思恩格斯选集》人民出版社1995年版
梯利《西方哲学史》商务馆2000年版
赵敦华《西方现代哲学新编》北大出版社2001年版
刘放桐《现代西方哲学》人民出版社1999年版
篇5
在许多义诊的中医行业活动上，陈汝德先生是被人们常常所见到的人，大多的时候，他一如在自己药行里的情形，身着一套白大褂，不是在聚神会神地为病人诊断，便是神情平和地向病人解释，这就是陈汝德先生给大多人的印象：平凡真实，有一颗服务社会的热心。
提及陈汝德先生，许多人都对他的医术竖起大拇指，提及他的为人，许多人也会展露笑意。从医术上来说，他毕业于广州中医药大学高级诊断内外方剂药学(全科)、香港新华中医学院高级研究班，拥有四十多年丰富的临床经验；从日常生活上来说，与他接触过的人，可以很容易地感触到他身上的那股平易近人，他说话不紧不慢，没有抑扬顿挫的声调，却是吐字清晰、条理分明，带着医者的亲切与严谨。
据了解，陈汝德先生在很多年前就开始参与许多服务社会的义务工作，1982年海丰陶河虾西小学修建，陶河镇主公路，陶河至虾西乡公路的修建，他是出力出钱的筹建委员。2007年与汕尾市等中医业界创立了香港广东汕尾市同乡总会中医协会并担任理事长，这么多年以来一直保持自己强烈的责任心和服务热情。
为回馈家乡，他经常组织一批香港中医师在香港以及内地进行义诊、赠药活动。“我们回到家乡义诊赠药时，来问诊问药的乡亲非常多，由此可见，我们这种活动举办得非常有意义，能够真正地帮助到家乡人，我希望以后自己能够多多参加类似的活动。”胸怀一颗服务家乡的心，他把那份感恩之情挥洒在家乡人身上。
陈汝德先生是一位做事细心、有条理的人，素来喜欢做一些归档、总结的工作。如果你有机会翻开他的服务工作日志，印入你眼帘的将是手写的、记录得密密麻麻、整整齐齐的事项和数据，这些事项和数据的背后，正是他和众多中医行业人士服务社会的心血和汗水。同时，他是一位谦和的人，当他详细地向笔者提及这些服务工作时，他喜欢提及自己所在的团体的力量，而不仅仅是个人的作为。
除服务香港广东汕尾市同乡总会中医协会之外，陈汝德先生还担任其它多个社团的医师顾问，积极踊跃参加各种进社区的义诊工作，常对老弱贫病、伤残、无依者减免费施治，送医送药上门。香港“欢乐满东华”慈善筹款之认识中草药漫步行，陈汝德先生与太太颜惠梅医师（香港全科中医师）同筹办者之一李密汉教授，香港中草药专家竭力向参与者，浸大中医学院学生们实地讲解中草药的认识、保护、培育、采用等。而且参加诸多类似的活动，陈汝德先生得到了其夫人颜惠梅女士的大力支持，并且，他们双双服务社会的身影也常出现在许多类似的活动上，有名家曾赠送陈汝德、颜惠梅伉俪服务社会的嵌名联――“汝河澎湃如才识，频施惠泽；德望崔巍若峻峰，远播梅馨。”
医术追求精益求精
谈及当年选择中医这一行，陈汝德先生表示还算是平稳发展，虽然当中也遇到过许多困难的事例，但最终也是在平稳中度过，而且能在奉献自己力量的同时，不断地学习和进步。他认为，中医师应该不断地完善自我，提高自身的医术，才能够更好地服务广大病患者。
陈汝德先生毕业于广州中医药大学高级诊断内外方剂药学(全科)，师从广东名中医郭仕猷（郭贞）和曾岳庵等，从中学习了大量的医术知识，并慢慢地收获在中医界的成就。回顾过往，他自从医至今已拥有四十多年的中医临床经验，主理内、外、妇、儿全科，特别是在医治骨刺、风湿、心血管内科方面有很高的医术，并成功地研制出“特效骨刺散”， 被患者誉为“骨刺圣手”，擅长医急性传染性黄疸型肝炎、肝硬化、骨伤、皮肤科等疑难杂症，以及擅长运用针炙、推拿等物理治疗方法等，另外，他自己研制出多种中药成份的药品，且效果显着。
1993年，由于医术高明，陈汝德先生应邀到北京为时任中国水利电力部副部长彭仕禄诊病。曾任《广东中医》审编委员会委员、九十多岁高龄的名中医师曾岳庵撰联称誉陈汝德医师，这幅鹤顶格嵌名联曰：“汝心越善成功越大，德行弥高医术弥精。”
紧跟时代的步伐，陈汝德先生在行医过程中，非常注重提升和完善自己的医术，以便更好地服务患者。“做中医这一行，一定要不断地总结，不断地学习。”由此，他常常对自己严格要求，利用大量的休息时间坚持不断地学习和进修，并取得不错的成绩。他攻读了香港新华中医学院高级研究班，1983年往广州中医药大学、广州医学院、荔湾中医医院实习，参观交流，是香港中医界最早回内地学习交流团之一，并取得修业证书。2004年12月，颜惠梅女士从流花桥医院中西医结合课程培训班（第二期）顺利结业。
在中医方面几十年的实践和总结过程中，陈汝德先生撰写了多篇医学论文，被业界多家著名刊物刊载。例如，论文《腰椎骨刺顽症中医方法治愈例证》被选编入《首届全球中医药大会论文集》；《糖尿病脚免截诊治》被编入《中医杂志》、《香港中医杂志》、《香港注册中医学会中医药论文集》；《多发性脓肿“流注”、“瓜”中医诊治验证》被选编入《港、澳、内地中西结合专业交流研讨会医学资料汇编》，与夫人颜惠梅女士合撰了《论三种常用草药》。鉴于在中医方面所取得的成就，陈汝德先生在2005年被香港中医研究院聘请为该院教授。
目前，他还和励志会梁李秀娱纪念学校合办了一个中草药园，并在未来计划把所种植草药的成长过程、功效编集成册。
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从现实情况看，目前社会上仍有一部分家传和师授的民族、民间医和“一技之长”存在，他们虽没文凭，但有一定的诊疗水平（绝活），为传统医药学的传承和发展，为大众的健康默默地工作着，在现行的医疗法规的限制的夹缝中艰难地生存着。笔者认为，抢救、发掘、整理散在民间的医学遗产，已到了刻不容缓的时侯；振兴传统医药，匹夫有责。鉴于此，中医界知名人士和老中医泰斗们，对民族、民间医（包括“一技之长”）的状况均有精辟的论述和建议，中国中医药报也发表过许多文章论述这一问题，限于篇幅，这里不再详述。
为此，笔者建议有关方面在制定传统医药立法时，要关注民族、民间医生队伍（包括“一技之长”）建设，在政策上给予出路。提出以下几点建议：
1、由国家出台文件，由县级主管部门（医政、卫生监督所、食品药品监督管理机构）对社会上民族、民间医生队伍（包括“一技之长”）进行一次调查，对他们不歧视、不排斥、一视同仁，建立人才信息档案。
2、对民族、民间医生队伍的认证，应叫“民族、民间医药师”（包括“一技之长”者）。
3、对于人民大众认可的民族、民间医生，应予资格认证，对家传师承者，满10年临床工作者，予以资格认证，准予行医。
4、为了传统医药的传承和发展，允许其子女师承。由相关部门编写《民族、民间医药师教材》，由县级培训，定期考核，大到一定学分者再予以资格认证。
5、对“民族、民间医药师”的传承方剂，应允许自制，对其工艺、方剂予以保密，此项可参照泰国卫生部对私人处方保密法办理，以保护个人知识产权。
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一、行政工作：
本人分管的工作主要为：招生就业、对外交流、食堂，分管招生就业处与国际交流处，协管安全科，同时完成学校需要承担的有关工作。
2017年，本人第一年负责招生工作，在守住积极反对有偿招生的背景下，身先士卒，亲力亲为，摸清招生工作的流程与工作要点，在主要领导的指导下、全校老师的配合下，较成功完成2017年招生工作。但也存在不完美的地方，所以进行了及时总结与反思，在2017年底的南京市招生工作会上做交流发言。
在2018年的招生工作这个漫长的战线中，学校已经完成了2018年招生准备工作，目前按照步骤有序启动运行，已经完成了招生宣传片、册的制作、编制确定计划及上报、专业调整、新专业申报、“五一”校园开放日、区中招咨询会的宣传等。
根据学校要求，本人还承担现代职业教育体系建设3+3中高职衔接项目的申报工作，具体负责协调、申报，目前6个专业、对应的4个高校的申报工作已经完成。
在国际化交流方面，由于对外交流是一项政策性强、不确定因素多的工作，且学校还处在开始阶段，所以工作的推进有一定难度，但作为现代职教的标志之一，又是必须做好的工作。国际交流工作采取重点突破，以点带面的理念；以有序推进、规范操作、控制风险为要求。目前，中加PEQ项目在探索中有序实施，2018年拓展了药学系赴美国留学的直通车项目，与美国艾弗里特社区大学签署了协议，目前正在大力宣传阶段。
在实习、就业工作方面，完成了13高职、15中专的实习安排，协助南京市职教教研室完成17届毕业生就业跟踪调查，完成了17届高职毕业生的就业数据上报。可喜的是，学校五年制高职的就业率达到100%，得到江苏省联合职业技术学院的认可与表扬，中职就业跟踪数据调查获南京市三等奖。
二、教育教学工作：
本人坚持一线教学，坚持教学五认真，且工作量饱满，所教班级合格率高，在行政工作千头万绪的情况下，坚持开设校级公开课。
树立教育科研是育人教书第一生产力的思想。坚持课题研究与撰写论文，在省级课题《跨界复合型人才校企协同创新培养的实践研究》中担任核心成员，并积极编著《跨界复合型人才创新培养的实践与思考》，目前书稿基本成型，预计在2018年底出版。
三、学习与继续教育：
积极参与教研与继续教育，认真完成继续教学学时与校本培训，2017年12月参加了南京市校长任职资格培训班，目前成功结业，并完成了6000学时的网络学习；2018年3月参加了由南京市教育局组织的赴德国“双元制职业教育”学习培训团，目前也成功结业，并在全校做了学习汇报，撰写的《德国职业教育的考察报告》即将发表。2017年还成功加入南京市书法家协会。
四、 工作作风与廉政：
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1.满足食品药品检验检测机构事业发展的要求。随着国民经济和社会的快速发展，公众饮食用药安全意识不断提高，对食品药品监管工作的要求也愈来愈高。做好专业人员技术档案工作，能便于领导及时了解和掌握食品药品检验检测队伍各类专业人员现有的状况，为合理使用、培养和开发利用各类专业急需人才，提高专业人员队伍整体素质，提高专业人员快速应对和处理各种饮食用药安全突发事件能力，提供重要的参考依据。
2.满足食品药品检验检测机构人才管理要求。专业人员技术档案能够完整地记载各类专业人员的资历、能力、业绩和专业技术水平。管理并运用好专业人员技术档案，能为各项科技工作招聘、人才交流、推荐科技人才、专业技术职务晋升评聘、人力资源储备提供详实、可靠的材料依据。
3.满足社会服务的需求。在食品药品检验检测和科学研究工作中，各省级食品药品检验检测机构必须按照相关准则和法规，建立规范的质量管理体系，对人员进行必要的培训与管理，确保出具的检测数据准确、可靠，满足服务社会的需求。
4.满足实验室认可/认证工作的要求。《检测和校准实验室能力认可准则》要求：“实验室管理者应确保所有操作专门设备、从事检测和/或校准、评价结果、签署检测报告和校准证书的人员的能力。当使用在培员工时，应对其安排适当的监督。对从事特定工作的人员，应按要求根据相应的教育、培训、经验和/或可证明的技能进行资格确认”。“实验室应保留所有技术人员（包括签约人员）的相关授权、能力、教育和专业资格、培训、技能和经验的记录，并包含授权和/或能力确认的日期。这些信息应易于获取。”所以，完善的、行之有效的专业人员技术档案管理程序，也是满足质量管理体系及实验室认可/认证工作要求的重要条件之一。
二、食品药品检验检测机构专业技术人员组成与技术档案材料分类
省级食品药品检验检测机构专业技术人员队伍以食品、药学（含中药学）专业人员为主，同时应有医疗、生物、药物制剂、分析化学、生物医学工程、计算机、档案管理、图书情报、会计、法律等各类专业人员，以确保各学科互为补充，合理配置。
省级食品药品检验检测机构各类专业技术人员档案应全面、客观、真实，其主要内容包括以下五个方面：
1.基础材料。主要包括专业人员履历表、学历和学业证书（含毕业、结业、修业、肄业）及后继学历证书；各种专业技能考试、考核合格证、资格证；参加各种科技研讨会、专业技术会议、出国考察、进修学习、短期培训；继续教育及能反映专业人员个人资历和技能水平的各种材料。
2.任职资格材料。主要包括专业人员历次任职资格评审表、任职资格证书、任职聘书及检定员证、操作员证、上岗证、上机证、内审员证、监督员证、审核员证、评审员证等相关的任职证书。
3.科研技术成果材料。主要包括反映专业人员业绩的专业工作总结、技术报告；发表的学术论文、论著；主持或参与各项科研课题鉴定证书、获奖证明、证书及完成者证书；发明创造专利证书及外语等级证书、计算机等级证书等。
4.考核材料。主要指每年度对专业人员进行考核的考核登记表。内容包括：本人述职；培训进修学习情况；著作论文及重要技术报告情况；完成主要专业技术工作；创造发明及成果情况；工作失误、失职情况等。
5.其他材料。指专业人员参加各种专业学会、学术团体的聘书、聘任证及各类荣誉证书等。每一卷技术档案应具备的基本信息有：档案号、姓名、科室、最高学历、毕业时间、第一学历、毕业时间、第二学历、毕业时间、工作时间、职称、任职时间。论文信息管理：档案号、题名、出版时间、责任者、级别、（标有ISSN或CN）收录、数量、归档时间。论著信息管理：档案号、书名、出版项、出版时间、科室、主编副主编、编委、编者一、编者二、编者三、数量、归档时间。参加科研工作情况信息管理：档案号、项目名称、合同编号、课题来源、类别、经费、研究起止时间、承担单位、负责人、参加者名次、归档时间。科研课题完成情况信息管理：档案号、课题名称、研究起止时间、鉴定时间、鉴定单位、证书编号、科室、负责人、参加者名次、归档时间。获奖情况信息管理：档案号、获奖名称（科技成果、医疗成果、优秀论文、专利证书、荣誉证书）、授奖单位、授奖时间、级别（国家、省、部、市）、证书号、归档时间。学术会议情况信息管理：档案号、会议内容、参加地点、会议时间、主办单位、科室、参加者、归档时间。培训、进修情况信息管理：档案号、起止时间、专业内容、进修单位、参加者、培训鉴定归档时间。学术职务情况信息管理：档案号、学术团体、职务、任职时间、聘任单位、科室、受聘者、归档时间等。
三、专业人员技术档案材料的收集管理
1.实施“一人一档”。为便于档案管理，了解每一位专业技术人员的专业背景及岗位变动情况，需要建立包括专业技术人员和管理人员在内的每人一套的技术档案。
2.将文件的收集贯穿到日常工作中。业务报告、年终工作总结，国内外各种刊物发表或会议交流的论文等材料，医学科技成果，都属于收集的范围，应该随时注意收集；还可以制定规章制度，规定外出人员学习结束后及时向培训管理部门上交培训资料，由培训归口管理部门再向人员技术档案管理部门移交等。
3.把好专业技术职称评聘材料关。技术人员档案大部分是技术职称评聘过程中形成的，评聘工作为个人技术能力和业绩的集中展示提供了机会，它比较全面地反映了技术人员在专业技术工作中的经历、品德、业务专长、工作能力和管理水平，所以在专业技术职务晋升评定和技术职务聘任时同步收集材料，大量的专业技术证明材料可以通过这一渠道来收集。
4.在完整收集各类资料的基础上，档案管理人员逐人、逐项进行整理、编目、著录，整理完毕的技术档案材料，存放档案盒归档。有条件的机构，在保存文本技术档案的同时，还可以将计算机技术应用于档案管理，采用电子表格录入，将专业技术人员技术档案的全部信息建立关联，集中表达在一个窗中的各页面内，直观地展示个人的基本信息、技g信息，专业人员可以通过内部局域网点击查阅本人的技术档案材料，最终达到技术档案管理自动化的目标。
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中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1672-1578（2016）01-0058-03
海南大学植物保护专业农药方向的培养目标是培养具备化学、农药交叉科学方面的基本原理、基本知识和基本技能，能在农药、化工、检测、管理等部门从事农药等化工产品的生产、科技开发、应用研究和经营管理等方面的应用型高级工程技术人才。为此，要求本专业学生主要学习农业生物科学、生态科学、农业病、虫、草、鼠等有害生物的发生、危害与综合治理技术和农药化学、农药剂型与加工、农药毒理学、农药残留检测的基本理论、基本知识和基本专业技能。具备从事农药新资源、新产品、新工艺进行研究、开发、设计和技术应用与推广等方面的基本能力。
无缝对接培养模式是学校根据市场需求与企业同步的一种教育模式。在这种模式下，学生所学的基本理论和操作技能达到就业单位一线工作人员的基本要求；在这种模式中， 学校和就业单位是人才培养供应链上两个不同的节点，学生作为知识的载体进入高校，经过教育加工后再输送到用人单位，实现两个节点的无缝对接[1-3]。
该专业办学点在海南，地处国家最南端。各种热带经济作物和粮农作物种类繁多，生物多样性广泛，培养适合热区的农药人才尤为突出。目前关于农药学人才培养经常报道[4]，但是要培养适合热区的应用型高级专门人才，使学生毕业后能直接开展企业的一线工作，达到无缝对接的要求，海南大学环境与植物保护学院进行了积极有效的探索。
1 改革教学内容和教学方法
我国植物保护专业课程的教学内容大部分涉及普通的病、虫、草害，而热带地区的病、虫害一年四季发生，与普通的病、虫害既有联系也有显著的区别。如果按照常规方式开展教学，势必忽视热带地区独特的病、虫危害，导致学生与热区就业单位的脱节，就业单位还得自己培训学生，这样无形增加成本。
为了改变这种局面，对该方向的教学内容进行了改革。将热带地区的作物种类，病、虫害发生与发展情况，病、虫害的种类等增加到课堂教学中，学生除了了解常规病、虫害的知识外，还对热带地区的病、虫害有了新的认识，这样学生在热区就业就能够直接上手，达到一线人员的知识要求。
同时，海南省建立国际旅游岛后，对环境保护要求提高，对农产品质量与安全更加严格，对农药的使用更加规范。因此，在开展农药学的教学时，将绿色农药作为其核心，所有例证和推导都以绿色农药为对象，将高效、低毒、低残留和环境友好农药传授给学生；将高毒农药作为反面教材，时刻提醒同学，避免使用，从而引导学生规范使用农药。
在实验课内容的改革上，我们以素质教育、能力培养为主；以创新为目的，建立研究型的实验教学方法。主要采取的做法是：尽量减少验证性实验，增加综合性和设计性实验；有机整合实验内容，理论与实验相结合，将热带地区的病虫草害灌穿在实验教学中。做到课堂实验与课外实践相结合，实验与科研、与企业需求相结合。使实验课的内容既保留了教学大纲对学生的基本要求，又形成了自己的特色。
在教学方法的改革上，结合传统的板书、挂图、标本，与现代的多媒体技术，3D效果，高性能摄影等技术衔接。做到声、光、电等丰富的视觉效果，从感性上认识了解病虫危害，从理性上掌握其防治方法，为进入社会学以致用，达到无缝对接要求。
2 编制热区特色教材
植物保护专业办学历史悠久，全国各大农业院校都有开设。专业教材非常丰富，国家规划教材、“十二五”教材层出不穷。现有全国通用的病理学、昆虫学、农药学等教材都属于大众化、通用型教材。很多热带地区的作物、果树、病虫害等都未涉及到。然而，海南属于热带地区，该地区有自身独特的气候条件，有一年四季任意危害的病虫害，内地居多教材涵盖的教学内容属于大宗作物，如水稻、小麦、棉花等，很多作物在海南分布较少，为此编制适合热带地区的特色教材和教学参考书尤为重要。
为了有针对性开展热带地区的教学和科研工作，学院每年组织力量，依托本专业师资，针对热点和紧迫需要的原则，编制热带特色教材。学校和学院充分考虑教师出版经费短缺的问题，每年资助部分教材出版。经过本专业教师的共同努力，现如今编制了多本特色教材，基本涵盖了热带地区病虫草等方面的内容。具体编制的教材如下：热带果树病理学、热带植物细菌病害、热带园艺植物病理学、热带作物昆虫学、热带农田杂草生态与管理、热带农业生态学、热带作物生态学、热带作物病虫草害名录、热带饲料作物病虫害防治学、反季节瓜菜病虫害防治技术、冬季瓜菜安全用药技术、生物农药研究及品种介绍、农药学科群实验指导、植保机械与施药技术、槟榔病虫害田间诊断图谱、橡胶树病虫害诊断图谱等。
3 加强实践教学环节
植物保护农药方向实践教学环节包括教学实习、课程综合实习、生产实习、课程论文、毕业论文、社会实践、科学研究技能训练等，共计29.5周，占据大学学习生活1/6的时间。为了充分利用好实践教学环节，达到培养热区特色人才的要求，我们详细规划了实践教学环节。
3.1与制度结合开展实践教学
在人才培养体系上，学院实行了学制“3+1”的人才培养模式，即学生在大学前3年以基础理论学习为主，第4年以生产实习和毕业实习为主。该制度于2007年开始试点，现如今推广到其他专业。学生在企业进行生产实习时，一方面，将自身3年的理论学习运用于企业的生产实践中，做到理论与实践相结合，从而加深学生对理论知识的印象；另一方面，学生动手动脑参与企业实践活动，独立开展企业安排的各项工作，进一步锻炼学生的各项技能，了解了企业的生产情况，有利于学生步入社会，达到无缝对接的要求。
3.2与企业结合开展实践教学
实践教学进企业使实践教学活动与现实农业生产经营活动内容相一致，为学生提供实验教学、实习教学、专业科研训练、专业生产技能训练和实际生产经营管理训练的平台，推动实践教学向集成化发展，使学生在实践中得到做研究、做人做事的锻炼，各方面的能力得到了验证和提高，成长为即用型人才。
学院将本专业学生的验证性实验教学、课程实习、毕业（生产）综合实习、毕业论文的实践平台延伸到企业，发挥企业生产经营与社会和市场需求紧密结合的优势，分享企业人、财、物的资源优势，推动实践教学向开放化、集成化、自主化发展。
按照实践教学的目标要求，突显学生的主体性，学生可以根据个人的兴趣和需求选择位于海口的相关企业，如海南博士威农用化学有限公司、海南正业中农高科股份有限公司、南国绿洲农业生产资料有限公司等，开展药效试验和技术推广等内容；或者由专业教师带队到海南其他企业，如乐东茂隆农业开发有限公司、海南惠民农产品出口配送有限公司、三亚市南繁研究院等企事业单位进行参观调研，改变了以往单一安排的实践形式，推动了实践教学向多元化方向发展。通过这种形式的实践教学，学生参加实践更加积极主动，选择方式更加灵活多样，实践内容更加多元化和全面化，从而进一步培养和锻炼了具有不同志向的学生，使得这些学生选择就业面更加广泛，与社会对接更加具有适应性。
与学院建立合作关系的企业从2006年不足10个，发展至现如今30余家知名企业和事业单位。这些单位有的是科研院所，如中国热带农业科学院、三亚市南繁科学技术研究院等，有的是农药企业，如海南正业中农高科股份有限公司等，有的是事业单位，如农业厅海南出岛冬季瓜菜质检站等，还有农业公司，如海南惠民农产品出口配送有限公司等。学院与这些企业每年均通过院企研讨会、院企联欢晚会、院企趣味运动会等形式增进感情和促进合作。同时，在项目上，与企业合作开展项目研究，实现“学、研、产”相结合，很多学生也参与其中。这样实施后，学生对企业有进一步的了解，且得到锻炼；企业对学生有了初步认识，在用人招聘时会给予优先考虑。
3.3与就业结合开展实践教学
为了培养学生对农药的热情和兴趣，自新生入学开始，学院为每个新生班级配备了企业的高管作为名誉班主任，同时发放带企业标志的班服，形成对帮活动。从2010年9月开始，位于海南省的几家农资企业，如海南正业中农高科股份有限公司、海南博士威农用化学有限公司、南国绿洲农业生产资料有限公司、乐东茂隆农业开发有限公司等，由企业总经理担任名誉班主任和学生创业导师，企业高管担任名誉班主任和就业指导教师，与结对班级不定期地开展培训、讲座、交流、模拟面试、素质拓展、参观学习等活动，为大学生讲授办企业、做人做事、服务社会等经验和知识。
目前，学院已经与企业达成了各种合作协议，同时，在企业挂牌，作为实践育人单位。学生利用最后一年在企业带薪参加实习，部分学生还在企业开展毕业实习和毕业论文实验等，有些能力强的学生还未毕业便被实习单位相中，将其转为正式员工。将试用期提前到学生时代，毕业后直接结业，从而实现大学生的“零距离”就业。
4 开展小班教学
为了提高课堂理论和实验教学质量，学院从2012～2013学年第1学期开始实施《环境与植物保护学院学院理论和实验教学编班（分组）暂行规定》，理论教学编班以专业（方向）修课的学生人数为编班原则，实验教学分组以专业（方向）班级人数为分组原则。
理论教学编班：以专业（方向）修课的学生人数确定分班。专业（方向）修课的学生人数在66人以下的不分班；专业（方向）修课的学生人数在66人以上的则分为二个班（可结合专业方向的自然分班数分成一个大班和一个小班，也可分成二个平衡班）可安排二个教师同时在二个教室上课，也可安排一个教师在不同时间分开上课。
小班化教学的目的是减少因学生人数过多，上课效果不理想，学生逃课、代课等问题。实行小班教学后，学生到课率、听课效果明显改善，对知识掌握程度有所提高。
5 开创特色的冬季小学期制
开展冬季小学期制是海南大学的特色。学校利用海南冬季暖和的自然条件，吸引国内外知名学者来学校讲学。环境与植物保护学院也积极聘请知名学者为农药方向学生讲学。近年学院外聘了中国科学院孙汉董院士，南京大学环境学院国家级教学名师左玉辉教授、南京农业大学植物保护学院长江学者王源超教授，前来开展冬季小学期授课。
通过这种形式的讲学，让学生零距离接触国内外著名的专家学者，了解他们的科研情况，为自己选择正确的人生道路奠定基础。同时激励学生认真学习，为考研深造做准备。
6 无缝对接下的零距离就业
植物保护（农药）专业学生就业率一般在95%以上，最高达到100%。每年为了促进学生就业，学院开展了卓有成效的工作。
6.1出台就业奖励办法
签约率是学校对学院就业工作考核的核心指标，学院根据签约率对各毕业班级实行一次性兑现奖励，将奖金发放到班级，作为班级的活动经费。具体奖励标准依照毕业生就业签约率与奖励标准对照表（表1）进行。
表1 毕业生签约率与奖励标准对照表
备注：奖励金额=V*T；签约率=（劳动合同+协议书+升学录取通知书）/毕业班级或学位点的总人数。
如符合本科毕业生就业先进班级奖励的表彰条件，但出现以下情况之一的班级，学院将降低一个档次奖励或取消奖励。
（1）班级有2个以上学生出现违约且影响到用人单位对我院学生产生不良评价；（2）班级在最后一学年当年出现1人以上的违纪，且受到学院或者学校的处理；（3）所在班级有2人次以上不按照学院要求进行毕业生产实习、毕业论文答辩或回校注册。
6.2提供各种升造机会
学校和学院提供各种学习机会，鼓励学生考研和出国。植物保护（农药）专业每年绩点在前5%的学生都有机会保送到国内211或985高校攻读硕士研究生；近年来学生保送的学校有浙江大学、中国农业大学、南京农业大学等。
学院为了鼓励学生考研，每年还定期举办考研助推班，为有意愿读研的学生提供培训。近年考上研究生的比例在10～30%之间。同时，学院的植物保护专业有2个博士点和6个硕士点，每年可以招收硕士和博士生70人左右，学院制定措施优先招生本学院专业学生。
本专业学生有很多出国（境）交流和学习的机会。学校与境外26个国家和地区的94所知名高校建立了友好合作关系，具体项目有：校际交换生、中外联合培养、境外实习和就业、短期赴境外交流及冬夏令营等。本学院学生根据自身能力，积极参与出国（境）交流和学习。
6.3建设农资职业经理人成长班
农资职业经理人成长班是海南大学环境与植物保护学院与农资行业的10家知名企业合作举办的特色班级。该班级的目标是联合培养有志在农资行业发展的农资职业经理人，主要由经验丰富的企业精英为学生授课，打造未来的职业经理人。这是一项高质量、高素质、创新型的院企合作，培养农资行业的未来职业经理人的人才工程。通过这种班级培养，受训学生获得了农资部门一线人员的言传身教，初步了解农资企业的运作模式，管理经验。为今后自身发展埋下伏笔；同时，知名企业对通过层层选的成长班学员有更加深入的了解，在学员今后的成长过程中，给予更多的关心和帮助。
7 结语
通过以上形式多样的改革和实践探索，解决了两个主要问题：一是解决了学生在热带地区的直接就业问题，通过开展企
业、学院、事业单位三位一体的实践活动来实现无缝对接的就
业。二是从教学内容上开展特色教材教学和绿色农药教学，将绿色概念贯穿在该专业学生培养中，为社会，特别是海南冬季瓜菜的安全生产，培养合格人才。
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[3]谭宏，唐朝莉，郭跃，陶晶.高职院校“无缝对接”人才培养模式中的知识转移模型[J].江西教育科研，2007，（1）：93-95.
篇10
美国负责执业药师继续教育的机构非常多，其中有大学、企业、出版机构、杂志、药房组织等，目前共有43个单位能够帮助执业药师完成继续教育，进行继续教育的课程必须经过国家药房联合会（the National Association of Boards of Pharmacy，NABP）认可方可生效。
1.2 继续教育的形式
美国执业药师继续教育的形式有现场教育，如培训、会议、学术讲座、专题研讨会等，也有远程教育。如果执业药师参加的是现场授课继续教育，完成的学时是其实际到课时间。如果是远程教育，以收到课程提供者注明日期的手写证明为准。远程教育程序证明的日期是收到证明的日期，而不是完成继续教育的日期，最后提交证明才能获得相应的学分。远程教育也分为两种：一种是阅读文献后参加考试；另一种是在线直播形式的继续教育。在线直播课程中，执业药师需要在指定的时间在线听课，之后执业药师可以通过在线讨论的方式发表评论。例如美国处方学校（Rxschool），是美国负责执业药师继续教育的一个单位，在2006年11月10日美国东部时间的下午1点在线开设糖尿病专题方面的“执业药师是胰岛素专家”课程。一般在线直播方式的继续教育需要支付一定的费用。
1.3 继续教育的内容
美国执业药师均在药房为购药者提供有关药品的服务，因此，继续教育更注重临床实践。一般继续教育的课程内容与疾病相关，如高血压、糖尿病等专业性讲座或文献，还有一些执业药师与患者或购药者沟通技巧的课程。
美国很多继续教育的课程是免费的，另外还有一部分收费课程，执业药师可以根据需要选择。如果执业药师选择了付费课程，由于其他原因不参加了，那么药师必须在上课24小时以前向继续教育机构规定邮箱发送电子邮件取消课程，就可以得到全额退款。任何事后取消都将被扣除注册登记费，所付的课程费用可以得到退还。
美国执业药师继续教育课程的数量也很多，因为几乎每隔几个月进行继续教育的单位都会有一些新的继续教育课程。《美国执业药师》（US Pharmacist）杂志是美国负责执业药师继续教育的一个机构，在2006年6月新增课程如“治疗、预防带状疱疹和疱疹后神经痛的进展”，2006年7月又新增课程“戒烟治疗策略”。这样，可供执业药师选择的课程数量多，同时能够接触的知识面也广。
另外，由于一些知名药厂也能提供执业药师继续教育，因此有时课程的内容由企业提供，例如《美国执业药师》（US Pharmacist）2005年12月新增课程 “新方法治疗肺动脉高血压”就由辉瑞制药提供。而且这些课程的有效期较长，通常为两年。每一门课程都会标明这门课有效期的终止时间,在有效期内，执业药师可以任意选择课程完成自己的继续教育学时。
1．4 继续教育时间证明的相关规定
从每年1月1日至12月31日，执业药师至少需要修满15小时的继续教育课程，之后由其执业所在地的药房和药品监察员检查。每修完一门课参加考试，考试的通过分数为70分，低于70分不能获得学分。另一方面由于能够提供继续教育的单位数量较多，有些单位可以接受其他单位的成绩转入，执业药师可以参加多个单位的继续教育的课程，例如执业药师继续教育的成绩记录档案主要保存在A单位，又参加了B单位的继续教育课程，执业药师可以通过继续教育信用体系记录其在B单位进行的继续教育，通过缴纳一定的费用记录到A单位的管理档案中。
执业药师要将其继续教育的有效记录、选课单、上课证明至少保存3年，并按药房理事会要求提交证明。一般情况下，所有的课程和课程资料的提供者都经过州药房理事会和美国药学教育委员会同意，还没有确定的课程不作为继续教育的凭证。
2 中国执业药师继续教育的现状
2．1 教育机构
我国执业药师继续教育由各省级药品监督管理机构负责，具体执行单位由省级药品监督管理部门指定，一般是当地的医药高校。省级药品监督管理部门制定本辖区施教机构资格认定管理细则，负责施教机构的资质认定，并将认定的施教机构名单报送国家食品药品监督管理局备案。接受继续教育是执业药师的义务和权利。执业药师须自觉参加继续教育，执业单位须为执业药师提供学习经费、时间和其它必要条件。
2.2 继续教育形式
执业药师继续教育的授课形式多样，包括培训、研修、学术讲座、会议、专题研讨会、专题调研和考察、撰写论文和专著以及单位组织的业务学习等。执业药师继续教育项目分为必修、选修和自修三类，提倡以短期培训和业余学习为主，其形式和方法可根据实际灵活多样，倡导运用现代科技手段开展培训。对于一些偏远地区的执业药师，进行集中的继续教育培训可能有困难，可选择远程教育的形式完成该修的学分。
2．3 继续教育内容
执业药师继续教育是针对取得执业药师资格的人员进行的有关法律法规、职业道德和专业知识与技能的继续教育，执业药师接受继续教育的目的是使其能保持高尚的职业道德，不断提高依法执业能力和业务水平，更好地履行其职责。因此，执业药师继续教育的主要内容应是在医药领域内比较新颖的观点、理论或成果，从而使执业药师更好地为消费者服务。
2．4 学分要求
执业药师继续教育实行学分制。具有执业药师资格的人员注册期3年内累计不得少于45学分。其中必修和选修内容每年不得少于10学分，自修内容学习可累计获取学分。执业药师在继续教育过程中必须修满一定的学分才能够继续执业。
3 中、美两国继续教育制度的比较
3．1 教育机构
美国执业药师是由国家药房联合会管理的，它是一个商业协会，所有的考试、继续教育都由其组织进行。在我国，各省级药品监督管理部门负责本省注册执业药师的继续教育。
3．2 继续教育的形式
美国执业药师继续教育的形式比较灵活，通常有现场授课，如讲座、座谈会、研讨会，也有远程的网络教育。网络教育也给执业药师提供了范围广、数量多的文献学习。大部分执业药师主动进行继续教育学习。
我国执业药师继续教育主要以现场授课为主，大部分执业药师参加每年由药监部门举办的继续教育培训班。还有一部分执业药师可以选择远程网络教育。但是由于我国的大部分偏远地区是比较贫穷落后的地区，电脑普及率与网络普及率都比较低，因此，在这些地区进行远程教育还有一定困难。
3．3 继续教育的内容
美国执业药师继续教育的内容可以是最新的研究成果及论文，例如有高血压、癌症的最新治疗方法，也有戒烟治疗介绍等内容。另外，美国执业药师至少每10年一次的艾滋病教育可以使执业药师对重大恶性疾病的认识加深，从而为患者提供全方位的服务。
我国执业药师中既有工厂技术人员，也有药房的执业人员。目前的继续教育内容更偏重于一些基本理论的学习，如讲述药剂学的制剂基本理论或者是GSP的各项要求等。其次，我国执业药师队伍学历层次为中专、大专、本科、硕士以及博士，学历的差异造成执业药师队伍知识结构的较大差异。这样，执业药师继续教育对于不同层次的执业药师均使用同一授课内容，缺乏针对性。
美国执业药师资格考试本身就侧重于临床实践知识的运用，而且美国执业药师报考对象及条件, 必须是美联邦法、 州法承认的75所(5年制)药学高等院校毕业并在执业药师指导下见习半年期满取得结业证的人员，因此，他们的继续教育的方向很明确。我国执业资格考试的内容侧重于基本理论的考查，由此造成了继续教育还是一些基本理论的介绍。执业药师继续教育的目的是为了不断更新知识，提高服务质量，始终都是基本理论的讲解与继续教育目的相违背。在继续教育的课程设置中，可以存在提高基本知识、理论的课程，还可以帮助较低学历的执业药师巩固基础知识，但是对于较高学历的执业药师应该适当增加临床知识、交流技巧等知识，这样才能使他们更好地为患者服务，从而体现执业药师继续教育的必要性。
3．4支持力度的不同
在美国，执业药师属于高薪阶层。执业药师的地位由《执业药师法》确立。而在中国，执业药师的地位至今没有明确，有些执业药师不愿在独立药房或连锁药房担任职务，而是在企业从事技术和管理工作。有些执业药师所在单位不支持他们参加执业药师考试，自然也不会支持继续教育。这种情况在一定程度上影响了执业药师参加继续教育的积极性。
4 美国执业药师继续教育制度对我国的启示
4．1 丰富授课内容
执业药师的继续教育不应是对基本知识的重复，重点应放在“继续”两字上。针对不同学历层次、不同岗位的执业药师，开设的课程应有所区别。如中专学历和刚取得资格证书的执业药师，应在生产、流通等环节加强教育。同时对于一些重大疾病的相关防治知识(如艾滋病防治知识)应实行强制学习。这样便可以通过执业药师向消费者介绍这些疾病的防治知识。
另外，执业药师的工作应提倡“以患者为中心”的服务思想，为了与患者更好地沟通，应适当安排一些人际交往、沟通的课程。这样，执业药师在为患者服务的时候，可以获取更全面的信息，提供更周到、体贴的药学服务。
4．2 灵活的学习时间
参加继续教育的执业药师如果能够在比较宽松的时间内完成继续教育可能会收到更好的学习效果，如可以延长远程继续教育各门课程的时间。如果时间较短，执业药师可能会因为其它原因仓促应付。
4．3 发挥高校的资源优势
高校有丰富的教学资源，可与当地药监部门合作进行执业药师的继续教育工作。高校拥有整套的基础理论课程，可以方便执业药师系统学习基本理论，弥补基础知识的薄弱环节；高校掌握最新科技信息，可以方便执业药师不断更新知识；高校配备网络教学体系，便于执业药师进行网络交流和学习。身处偏远地区的执业药师可以与高校联系，利用高校的资源完成继续教育课程。
4．4 严格考试制度
加强执业道德教育和危机意识教育，继续教育环节中加强考查力度，让执业药师参加继续教育成为自觉要求。
4．5 提高执业药师的地位
有些单位领导不支持继续教育，主要还是由于我国执业药师的地位至今还没有确立。目前执业药师从业所依据的《执业药师资格制度暂行规定》，是国家人事部与原国家药品监督管理局于1999年制订的,法律地位仅相当于国务院部门规章。美国有《药剂师法》通过法律的手段规范从事药学人员的条件和资格, 从而保证药品质量, 保证合理用药，也保证了执业药师的地位。 执业药师的法律地位不明确也在一定程度上导致了其社会地位不高。执业药师的服务内容、作用和职责不被患者关注,从而也就不能被充分了解和信赖。只有尽快颁布《执业药师法》，给予执业药师应有的法律地位，才能使执业药师提高工作热情，积极参加执业药师继续教育，从而为患者提供更优质的服务。
篇11
2002年从看守所出来以后，夏忠俊再次到杭州流浪。今年3月，夏又拿到了他的“升级”版假毕业证书，摇身一变成为“日本东京大学药学院归国留学生”，“会说英、日两种外语的高级人才”。他还搜肠刮肚炮制出《高等院校学分制改革浅谈》、《天然药物珠子草与叶下珠的鉴别研究》两个论文题目，号称自己曾发表过。
湖州一家求贤若渴的外国语学院立即相中了夏。夏凭着自己能说会道，竟轻易骗过了招聘人员。最后夏成为这家外国语学院2003级日语5班班主任，试用期月工资2000元，住房由学校免费提供。
对这个戴副眼镜、外表文质彬彬的班主任，“日本东京大学留学生”，学生们哪能想到他竟然是个只有高中学历的流浪汉？
学生们时常找这位夏忠俊老师聊天，但每次当学生们用日语和夏忠俊聊天时，他都用中文推脱过去。也许是出于对老师的崇敬，这么大的漏洞也没有引起学生们的怀疑。老师们对这位曾经“留学日本名校”的“海归”也刮目相看，虽然从来没有听到他讲过一句日语，甚至在他房间里也没有看到一本日语书。
向学生索要5万挥霍一空
稳定、舒适的大学教书生活并没有满足夏忠俊的贪婪之心，这一次他还把捞钱的目标瞄准了单纯的学生。在班上，他放出话来称从日本东京大学毕业十年以来，母校每五年就给他两个推荐学生出国的名额，但他一直没找到合适的人选。学生叶某听后欣喜不已，表示自己想去。于是夏又称自己女儿在美国违反交通规则出了车祸需要赔钱。为了讨好夏忠俊，叶某当天就往夏忠俊的账户上汇了5000元。事后，夏忠俊还装模作样打了个“欠条”。
第一次骗钱如此简单便成功，夏忠俊有些忘乎所以。当天晚上，他就一个人打的到杭州潇洒了一番。此后，他经常以此为名目，向其他学生索要钱财，前后又骗了3万多元供自己花天酒地。
但三个月试用期很快就要到了，学校一直催他拿学位证原件。可由于有上次的教训，他迟迟没行动，结果被学校开除。学生们见这个在他们面前打包票让他们出国留学的老师被开除了，才恍然大悟。其中一名女生获知消息后当场晕倒。
9月初，夏忠俊在杭州被抓获。9月14日，安吉县检察院以涉嫌诈骗罪批准逮捕了夏忠俊。而此时，这个骗子的账户上只剩余100余元。短短几个月骗来的5万多元钱都挥霍一空。
开庭时他不敢看旁听的学生
12月14日，夏忠俊诈骗案一审开庭，外国语学院2003级日语5班学生全都来旁听。日语5班班长说：“到现在我们还不敢相信，我们的夏老师是骗子，真是又可气又可笑！我们怎么这么容易就被他蒙骗了？”
站在被告人席上的夏忠俊一直没有回头看学生，他不敢面对曾经那么尊敬他的学生。
假“硕士”当上了大学教研室主任
夏忠俊，兰州人，1983年从甘肃建工中学高中结业，先后在甘肃的医药公司、药厂工作，2000年，夏忠俊被单位裁员，还离了婚。他揣上仅有的500元钱，到浙江打工，在台州和杭州等地求职多次碰壁。
2001年3月，他在西湖边一根电线杆上看到制假文凭的“广告”，花400元钱办了“沈阳药科大学”假硕士学位证书和研究生毕业证书，又编造了在西北某著名药业集团长期担任药业质量部部长、高级工程师的“简历”，到浙江人才市场中高级人才洽谈专场前去应聘，被宁波一家医药高校录用，并给予二室一厅住房和月薪4000元的待遇。先是从事教育研究，协助学校教务处搞教育改革，同年11月被任命为校教育教研室主任，2002年3月开始教经营管理和工业管理课程。
校方多次要求夏把个人档案转到学校，夏以原工作单位不放等借口拖延。拖到2002年3月，夏向校方申请要求重新建立个人档案。但重建档案还是需要造假，结果被校方发现。夏向当地警方投案自首。
篇12
（Xiangtan Medicine & Health Vocation College， Xiangtan Hunan 411100）
Abstract： To explore the feasibility of establishing the team and system of "Microscope operation and maintenance technical counselor" in experimental teaching. Each class in proportion to recommend students with excellent students as a counselor. The use of spare time， the fi rst training microscope and the use of conservation technology and related knowledge and skills to make it a veritable microscope counselor. The "Microscope Counselor" team and system for fi ve years， teaching quality and experimental teaching reform in-depth development.
Key words： Microscopic Counselor Experiment Teaching Application
笔者针对医学检验专业实验教学目前现状，从社会发展趋势、显微镜实验教学发展、检验专业学生就业等因素出发，从2011年10月起开始在医学检验专业建立和试行“显微镜操作和养护技术辅导员”（下称“显微镜辅导员”）团队及制度[1]，并对所涉及的相关问题进行较全面的可行性探究。
1.医学检验专业建立“显微镜辅导员”团队及制度的必要性
1.1社会发展趋势的需要
显微镜在生物学发展进程中有不可替代的重要地位。没有显微镜，人类就不可能发现细胞，也不可能创立细胞学说。它突破人类生理限制，将视觉延伸到肉眼无法看清的细微结构中去。它促进了生物学微观领域的研究，适应了社会发展趋势的需要。因此，显微镜才日益成为生物、医学、农林等领域研究工作中必不可少的重要工具。
1.2 显微镜实验教学发展的需要
显微镜实验教学是目前大学、职院、中专及中学现代化教学手段之一。由于社会对不同层次检验专业毕业生需求逐年增多，因此各级院校规模不断扩大，招生人数不断增多，造成显微镜使用频率高，超负荷使用，破损率高。主要原因是与刚入学新生显微镜基础知识掌握程度有关。笔者曾对2011年秋季入学新生以班为单位采取整群抽样法行显微镜知识知晓度问卷调查，发现很多新生在入学前没使用过显微镜，也没看过教师现场示教、录像示教等，显微镜知识贫乏，动手能力极差，严重影响了显微镜实验的教学质量和进度[2]。形势要求教师迅速培养新生熟练掌握显微镜操作技术，提高显微镜知识知晓度，使80%以上的新生显微镜操作技能达到四会水平（会正确搬运，会正确对光，会调节粗细螺旋，会看片）。实践证明，只有采取综合性教学措施，依靠辅导员团队辛勤劳作，帮助教师带教，辅导学生做实验，才能保证实验教学正常运行，出色完成教学任务。
1.3检验专业学生就业的需要
显微镜是医学检验专业常规设备，显微镜技术在医学检验专业应用普遍，约有40%的检验项目离不开显微镜，尤其是县区、街道、乡镇医院所占比例更高。高职毕业生有两?l就业出路：约有20%毕业生通过高考被上级本科院校对口专业录取继续深造；还有80%毕业生分配到县区乡医院、妇幼保健所（站）、疾控中心、卫生监督所、血站等单位就业[3]。显微镜操作和养护技术是检验学生看门功夫，在基层单位显得更为突出。因此熟练掌握显微镜操作技能对医学检验专业学生实训、实习及就业前培训显得尤其必要。
1.4医学检验专业建立“显微镜辅导员”团队及制度势在必行
医学检验专业试行“显微镜辅导员”团队及制度，是显微镜实验教学与教改、科研紧密结合实践走创新之路的产物。不仅现在而且将来都是非常必要。医学检验专业教材内容多，实验项目多，实验要求高，招收学生多，实验老师不足，是国内普遍存在的问题。试行“显微镜辅导员”团队及制度66个月，培养五批14个团队，共121名辅导员。每班各学习小组按1：5比例选拔在校品学兼优、有亲和力、接受动手能力强、有协调能力和团队意识的学生为辅导员。辅导员必须经过培训、考核、合格、结业后学院发给证书。技术熟练的辅导员格尽职守辅佐教师，解决实验教学棘手问题，得到师生认可，达到预期目标。实践证明，建立“显微镜辅导员”团队及制度不但可行，而且势在必行。
1.5 辅导员必须做到“三个学会”和“五个掌握”， 成为名副其实的显微镜辅导员
根据整体培训计划，从理论到实践系统培训辅导员，采取边学习、边操作、边考核、边带教方式，从不同角度全面培养辅导员能力，使其掌握教学、临床、科研的基本知识、技术、本领等。具体的说，就是要求辅导员做到“三个学会”和“五个掌握”。
“三个学会”：（1）学会操作显微镜低、高倍物镜观察洋葱、土豆临时装片。（2）学会显微镜光学故障修理、养护及机械故障修理等实践知识。（3）学会医学论文写作基本知识，应用于毕业设计，以提高科研写作能力。
“五个掌握”：⑴掌握显微镜低、高倍物镜阅片技术，如解剖组胚切片，病理（局部血液循环障碍、炎症、肿瘤、各系统疾病等）切片，蛔虫、鞭虫、钩虫等寄生虫卵标本片。⑵掌握显微镜油镜阅片技术，如血涂片常规染色，革兰染色链球菌、结核杆菌、葡萄球菌、肺炎球菌等标本片。⑶掌握显微镜物镜片清洁度分级（优、良、中、差四级）标准和疗效考核标准。⑷掌握显微镜目镜片清洁度分级（优、良、中、差四级）标准和疗效考核标准。⑸掌握检验员操作技能。模拟考核内容包括“显微镜油镜观察革兰染色链球菌、结核杆菌等标本片”。
1.6效益
建立“显微镜辅导员”团队及制度为学校培养一批又一批政治思想好、爱岗敬业、显微镜操作养护技术及相关知识技术精湛的辅导员，是学生的良师益友和技术指导，达到培养计划要求。既有利于教学、教改和科研，提高并确保显微镜实验教学质量、教学水平和仪器养护水平，加速教学改革步伐，又有利于学生培养和成长，具有明显的社会效益和潜在的经济效益。
2.“显微镜辅导员”率先垂范
“显微镜辅导员”及团队在班级队伍中是特殊群体，在学习过程中给学生起示范、带头和模范作用，货真价实无法被代替，是学生的优秀代表，按照又红又专标准进行选拔和培训。辅导员是实验教师的好助手、左膀右臂，弥补教师不足，全心全意为教学服务，充分发挥了辅导员与学生和实验教师间的桥梁作用。正由于“显微镜辅导员”是学生，一是不脱产，与学生同吃、同住、同生活、同学习，有共同语言，相互信任，便于交流；二是学习和辅导专业技术及基本知识是辅导员唯一的义务和责任。
建立“显微镜辅导员”团队和制度前后对比，辅导员自己比较，辅导员与非辅导员比较，充分显示出“辅导员”团队和制度的优越性。辅导员自己比较，培训后自信谦虚进步好学，超越自我重新塑造再造一个人。辅导员与非辅导员比较，培训后辅导员自信心增强，团结进步快，竞争有主见，敢发言有才干，学习优秀有本事，与非辅导员形成天壤之别，更胜一筹。形成了“辅导员”团队后，团结有凝聚力，交流敞开心扉，热情互助，自信谦虚上进，认真冷静细致，竞争合作。不同班级“显微镜辅导员”团队之间竞争合作，人才翡翠，空前繁荣。而今“辅导员”团队在显微镜实验教学、教改、科研方面成绩显著，我校选派学生参加近三届全国检验技能竞赛均获优异成绩。
3.打造一张激动人心的名片
