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一是抓好理想信念的教育。这是思想道德建设的核心,也是医德医风建设的核心。要教育职工正确对待市场经济条件下出现的困难、利益调整及一些问题,坚定全心全意为病人服务的决心,为医院的生存和发展贡献力量。二是对职工进行“三观”教育。即对职工进行新型人生观、价值观、世界观的教育,通过教育使职工正确看待物质利益,正确对待个人、集体与国家的关系,把个人利益融入集体利益之中;教育医务人员树立正确的人生观,把治好病人,减轻病人痛苦作为实现人生价值的目标。三是对职工进行全心全意为病人服务的教育。教育职工树立起病人是医院的“客户和朋友”,加强医患沟通,构建医患和谐关系,教育职工经常进行换位思考,把病人的利益放在第一位。
二、以“信”为本,切实履行对服务对象的承诺
篇2
一、做好教育工作
(一)开展思想政治教育
思想政治教育是加强医德医风建设的前提和基础,要求医院能够将思想政治教育放在首位,实现医务人员职业道德素质的提升。医德医风建设要求医务人员在思想上要进行转变,要树立正确的服务意识,要将患者当成自己的亲人、朋友,要认真、细致地为患者提供服务。因此,医院需要通过加强对医务人员的思想教育,帮助提高医务人员的思想认识。如医院可以通过榜样示范的作用,给医务人员讲述人们心中的好医生、好护士等,通过先进事迹来加强对医务人员的激励,并转变医务人员的心理认识。
(二)提高业务和道德素质
要加强医德医风建设不仅要求从思想认识上着手,还要求从医务人员的业务素质和道德素质着手,以有效的教育方式方法提高医务人员的业务素质,实现医务人员的全面提高。医务人员需要具备的业务物质包括丰富的医学和护理知识、熟练地业务技巧以及良好的服务态度等。从目前我国医务人员的专业素质培养情况来看,少数医务人员的知识丰富性还有待提高,业务技能还不够熟练,尤其服务态度和服务质量还有较大的提升空间[2]。因此,医院需要加强对员工的专业培训,丰富医务人员的专业知识,锻炼和提高医务人员的业务操作能力,积极鼓励医务人员进行医学的钻研,并帮助提高医务人员的服务意识和质量,为患者提供更加贴心的服务。而在道德素质的培养上,医院也需要对医务人员进行道德思想观念的灌输和行为的指导,加强对医务人员职业道德素养的培养,禁止医务人员做出不符合职业道德规范的行为,否则将要进行严厉地惩处。
二、加强对医德医风建设的重视
当然,从总体上来看,要做好医德医风建设工作还要求医院领导能够加强对医德医风建设工作的重视,将医德医风建设工作纳入医院的工作重点,定期开展相关工作,保证医德医风建设的效果。很多医院出现了这样的情况,即及时医院多次在会议上提出要加强医德医风建设,要提高医务人员的服务意识和质量,构建和谐的医患关系,但是在实际的医院工作中,各种医患纠纷问题仍然时有发生。之所以出现这样情况,是因为医院只是口头上对医德医风建设工作进行了指点,实际上并没有采取任何执行措施,导致医德医风建设的执行力度不足,医德医风建设成为一个空想[3]。因此,新时期医院领导需要转变过去的思想,建立健全的医德医风建设机制和管理制度,以便真正提高医德医风建设工作的质量。例如,医院需要Ρ驹旱乃有相关工作进行详细地调查,然后制定完善的医德医风建设规章制度,明确各科室、各人员在医院工作中需要把握的医德医风规范;其次,要求能够建立健全的组织管理机构,以便定期进行医德医风建设结果的审核和考察,保证医德医风建设的效果和质量;最后,对于检查出来的、违反有关规定的医务人员,医院需要进行严厉地批评和处分,如第一次发生对此进行严重警告,第二发生取消其评优评先资格等等。这是将医德医风建设工作落到实处的具体表现,只有这样,医德医风建设工作才会受到广大医务人员的重视,从而达到医德医风建设的效果。
(一)完善医德医风建设体系
具体来看,完善医德医风建设体系要求医院能够建立健全的医德医风建设规章制度,以良好的医德医风建设规范来指导医务人员的实际行为,落实医德医风建设[4]。此外,完善的医德医风建设体系还要求医院能够贯彻民主思想,开通投诉专线,以便患者及其家属在诊治过程中如果出现不满可以通过热线进行投诉,从而约束医务人员不符合规范的行为,提高医德医风建设的实效。
(二)营造良好的医院氛围
新时期医德医风建设的加强还要求医院能够从环境改善的方向着手,通过改善当前的外在环境,潜移默化地改变医务人员的服务行为和思想道德意识,提升医务人员的医德素质[5]。例如,医院可以定期开展有关医德医风建设的活动,如以“修医德、强医能、铸医魂”为主题的演讲活动,以“优质服务”为话题的实践活动,以“医德医风建设”为中心思想的教育活动等等,在医院内部营造积极、健康的医德医风建设氛围,以多种形式和手段加强对医务人员的日常教育和华宁影响,做好医德医风建设工作。
三、结语
综上所述,医德医风建设对于提高我国医务人员的专业素质尤其是职业道德素质有着重要的作用和意义,可以减少当前的医患纠纷,实现医疗事业的更好发展,还能为患者及其家属提供更加贴心的医疗服务。医德医风建设需要从几个方面着手,如加强对医务人员的专业培训和教育,提高医务人员的业务素质、道德素质以及思想政治素质,还可以从医德医风建设体系的完善、医院氛围的营造以及医院领导思想的转变等方向着手,切实保证医德医风建设的效果,促进医院的更好发展。
参考文献:
[1]白永庆.浅议医德医风建设在构建和谐医患关系中的作用[J].当代医学,2015(06):13-14.
[2]王倩,李希民,张正国,刘惠颖.医院行风建设机制在构建和谐医患关系中的作用[J].中医药管理杂志,205(11):171-172.
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1 存在的问题与导致的原因
毋庸讳言,局部地区个别单位少数医务人员对病人态度冷漠,甚至“顶撞、推诿、拖拉”,个别医务人员趋炎附势,以貌取人,工作失职,得过且过。更有甚者,收受“红包”的现象有禁无止。据抽样调查表明,全国卫生系统收受“红包”的严重程度高居“排行榜”前十位。这就足以说明,个别单位医务人员医德失范,已经到了不纠不足以平民愤的地步。究其原因,主要如下:
1.1 社会不良风气的影响,一些医务人员经不起腐蚀,他们在市场经济面前成了“弱智”,错误地理解商品的等价交换的原则。众所周知,医疗作为一种特殊的服务,无法用金钱来衡量。面对病人,医院有治疗病人的道义,同时有维持医院发展的责任。在国家补充不足的情况下,二者难免发生碰撞。少数医务人员趋利思想与日俱增,医德医风发生偏移,导致见利忘义,医德失衡。
1.2 医疗卫生资源短缺,供需矛盾突出,为不良医风的产生以可趁之机。据《南通日报》2005年7月4日载:“安徽泗县的甲肝疫苗事件,引起了社会舆论的广泛关注。”(《卫生防疫不是摇钱树》)说的就是大庄镇卫生防疫保健所违规低价购得疫苗从中牟取暴利并酿成了事端的骇人事件。这不但说明了一些人的头脑里装的是“多赚点钱”,而且说明了医疗服务供需失衡的严酷事实。
1.3 医德医风教育不力是又一原因。部分医疗单位领导把主要精力用于抓经济效益,而弱化了社会效益,忽略了医德医风的教育。
1.4 部分医院经济运行困难,不可能有充足的经费来提高医务人员的待遇。分配不公,造成了医务人员的心理失衡。
2 加强医德医风的现实意义
2.1 加强医德医风建设,是社会主义职业道德在医务工作中的具体体现。医德的基本原则是救死扶伤、防病治病、实行人道主义以及全心全意为人民健康服务。培养具有医术精湛、医德高尚的人才是社会主义医药卫生事业的根本任务。为此,树立良好的医德医风,优化育人环境是一项极为迫切的任务。医疗卫生工作是面向整个社会的工作,具有广泛的社会性。医务人员以精湛的医术和高尚的医德,认真对待和处理每一个人,不但可以使病人及其家属在精神上得到慰藉,切身感受到精神文明的熏陶,在一定程度上也推动了整个社会精神文明建设。
2.2 加强医德医风建设,是医院生存和发展的需要;社会主义市场经济体制是医疗卫生事业的经济基础。因此,医疗单位在处理社会效益和经济效益关系上,应该把社会效益放在首位,而决不能单纯实行医疗市场化,技术服务商业化,医患关系商品化。加强医德医风建设,增强医务人员的事业心和责任感,不断提高专业技能,减少或避免医疗中的差错或事故,密切医患关系,扩大病源,这是医院生存和发展的可靠保证。
2.3 加强医德医风建设,也是培养德才兼备优秀人才的需要。在新形势下,努力培养一支技术精湛、医德端正、医风高尚的医疗卫生队伍,筑起廉政廉医的防线,是医疗卫生事业得以发展的保证。抓好医德医风建设,使广大医务人员通过医德教育、医德培养,提高思想觉悟,划清是非界限,逐步树立起崇高的理想信念。这样,才能更好地服务于社会,受到群众的尊重。
3 切实加强医德医风的对策
3.1 强化医德医风建设是抓好医德医风的关键。实践告诉我们:只有将医德医风建设列入单位的目标管理责任制之中,实现经济指标与医德医风建设双承包责任制,坚持两个文明一起抓,医德医风建设才能落到实处。这中间,党员、领导干部要带头廉洁行医,自觉抵制不良风气的侵蚀,方能成为干部职工的表率。
3.2 完善制度建设是加强医德医风的保证。目前,许多医疗单位把制定的规章制度公布于众,让群众监督执行。也发现一些单位逐渐由“制度管人”到“人文育人”。医务人员的工作规范意识愈来愈强,充分发挥了工作的积极性,全面提高了医务人员的服务水平。在医疗服务过程中,既讲业务,又讲医德,从而形成了人人维护医德医风的良好氛围。
3.3 经常性的思想工作是加强医德医风的长效措施。良好的医德医风,源于坚实的思想基础。提高思想认识,正确处理好医生和病人的关系,用医德规范自己的行为。大力弘扬无私奉献的精神,反对拜金主义、享乐主义和极端个人主义;树立一切为了伤病员的健康和廉洁行医的高尚医德,反对以医谋私,倡导对技术精益求精,对患者极端负责任的优良作风。对不同层次的医务人员要用不同的方式进行教育。对医学院校的学生,也就是未来的医务人员,要把社会主义医德教育作为必修课;对新参加工作的医务人员,要把医德作为岗前教育的重要内容;对参加工作多年的,要把医德列入“继续教育”的内容进行教育。这样,才能从思想上保证广大医务人员“任凭风浪起,稳坐钓鱼船”。
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1 做好医德档案的信息收集与记录
1.1 建立医德档案制度,科学确定档案内容
根据卫生部、国家中医药管理局《关于印发》(卫办发[2007]296号),要求各医疗机构要为每位医务人员建立医德档案,考评结果要记入医务人员医德档案。医院制定了《医德考评机构设置》《医德考评归档制度》《医德考评实施方案》,确定了医德档案管理领导小组、工作要求、医德考评办法以及医德档案的运用等,并将医务人员医德档案的内容逐步完善为以下八类:个人基本情况;医德医风考核表;表扬材料;批评材料;先进事迹材料;医疗和其它工作差错登记;违反医德规范而受到行政或经济处罚的材料;其它能够反映本人医德状况的材料。明确要求单位职工都必须接受医院的医德教育和考核,对职工医德医风状况实行月考核。半年初评、全年总评,考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩。
1.2 做好医德档案的建档工作
医德档案是医疗系统特有的档案,科学收集整理入档材料,严格按照规范建立档案,才能保证档案的质量。(1)购置统一的档案盒,根据人事档案,填写基本情况。(2)签订医德医风责任书、承诺书。我们每年均会修订一份医德医风责任书、承诺书,于年初分别发给科主任及科室全体医护人员签名,让其明确工作职责,自我教育。(3)年中对患者及其家属派发调查问卷,搜集患者及其家属对医护人员的意见,并将评价材料归入医德档案。(4)进行医德医风年度考评。我们制定了一份医德医风考评表,分七项考评内容:1、救死扶伤、全心全意为人民服务。2、尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密。3、文明礼貌、优质服务,构建和谐医患关系。4、遵纪守法、廉洁行医。5、因病施治,规范医疗服务行为。6、顾全大局,团结协作,和谐共事。7、严谨求实,努力提高专业技术水平。实施百分制考评,基础分为80分,有11项加分标准与15项扣分标准,总分达95分为“优秀”,总分达80~94分为“良好”,总分在60~79分为“一般”,总分在60分以下分为“较差”,分自我评价、科室评价、医院评价三方面。按照项目个人自评后交科室,科室考评组根据医护人员各方面表现进行科室评价。医院则根据科室意见和收集到的表扬、批评、评议等,给予全院医务人员医德医风年度总评价。(5)整理档案材料,做好规范管理。把收集到的材料分门别类放好,在案卷归档之前严格把关,对不完整的材料进行补充,对不合格的材料进行规范处理,保证档案案卷内文件材料客观、真实、有效。
1.3 录入医德考评电子系统
根据医德医风考评表,我们把加、减分项目及考评结果录入医德考评电子系统,极大地提高了医德档案的检索速度,为医德档案的管理与利用是提供便利。
2 加强认识医德档案的重要作用
2.1 教育激励作用
医德档案是由医务人员自我评价及各方面的评价集成的,医务人员自评时,启发他们在日常工作中应时刻以医德规范为标准,自我教育,自查自纠,总结经验教训,提升医疗服务质量。而各方面的评价激发了医务人员的工作积极性,看到别人的先进之处与自己的不足,自我鞭策,互相激励,自觉加强医德医风建设。
2.2 和谐促进作用
医德医风档案的建立,让医务人员接受各方面的监督评议,并要求自我评价与反省,促进医务人员改善服务态度,提高医疗质量,促使医患双方相互理解,发现问题,解决问题,从而减少医患之间的矛盾,对医患关系起到良好的促进作用,推进和谐医院建设。
2.3 参考决策作用
医德档案真实记录了每位医务人员的医疗服务状况,为专业技术人员晋升,人力资源管理与利用提供了真实全面的参考,让管理部门及时了解掌握、科学分析医务人员队伍状况,制定出相应的管理措施。并且作为医务人员的年度考核、工资晋升、评先选优等的重要参考资料。
3 结论
医德档案动态地反映了医院医德医风建设状况和医院每个医务人员的职业道德水平,因此,只有建立完善的医德档案,充分发挥医德档案的有效作用,才能提高医务人员的职业道德水平,促进医院医德医风建设。
参考文献
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遵章守纪是病人利益的需要。医院是一个非凡的服务部门,其服务对象是人,服务过程和结果又具有很强的不可逆性,也就意味着一旦出现误诊、开错刀或其他什么操作失误等情况,就无法挽回,或即使能够挽回,也会给伤病员带来不必要的痛苦。伤病员来到医院后,我们的医务工作者假如不能在规定时间内完成检查、诊断,不能按需做好各种操作,稍有疏忽就可能给病人带来更大的痛苦,甚至死亡。因此,医务人员在规定时间内、遵照规程完全各项工作,就是对伤病员利益的最基本保证。
遵章守纪的工作作风是医务人员形象的重要体现,非凡是作为农村医务工作者,良好的形象、严谨的作风更是不可缺少的基本要求。同时,井然的工作秩序,也是医院的良好形象之一。不难想象,医务人员上班迟到早退、衣帽不整、医院环境杂乱无章等,会给病人从心理上带来什么样的负面影响。因此,任何一个医院要赢得病人,必须要全体人员遵章守纪,形成一个井然有序的工作环境。
二、遵章守纪是医德医风建设的重要内涵
遵章守纪是为了继续良好的医德医风。继续具有选择性和发展性。医德医风和其他宝贵遗产一样,也有强烈的选择性。人们一方面对继续良好的医德医风有必然性熟悉,另一方面也在考虑自己对选择行为产生后果责任的承担。我们可以想象,一个为己主义者,他不会选择不利甚至损害自己利益的行为;同样,一个有正义感的人更不会选择损人利己的行为。我们相信,任何一个遵章守纪的社会主义者、一个有文化道德修养的医务人员,不管在任何情况下,都能深刻熟悉到自己行为与病人关系的重要性。因此,医德医风修养本身就是一种自我约束行为的过程,医德医风修养不是一日之功,是一个长期的养成过程,是医务人员接受的系列文明教育的重要组成部分。而在医德医风修养过程中,影响其的因素很多。尤其是在市场经济的影响下,“等价交换”原则被使用到了为病人服务之中,这与我们传统上的救死扶伤的精神完全相悖。因此,坚持遵章守纪就是坚持良好的医德医风。因为良好的医德医风在长期的医疗实践中已形成了一整套的规章制度,也是医务人员最基本的道德修养。
医德医风建设不仅仅是单纯的、精神上的高尚,或是遵守几个规范、制度、纪律,而将发展成医德治理的法制化,发展成依法治院。而遵章守纪仅仅是其首要条件。随着医疗事业法制化治理的逐步完善,医德立法治理势在必行,只有建立与卫生事业发展程度相一致的医德法制治理,医德行为才能真正有法可依,医德医风建设才能真正有法可依,才能进行文明治院,以法治院,把医德医风建设从无序推向有序,从行政规范治理推向国家法律治理,从而保证社会主义医疗卫生事业更健康、更迅速地发展。
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一、当前医德医风建设中存在的问题
随着我国医疗卫生事业改革的不断深入和医院标准化管理的逐步加快,医德医风建设也面临诸多问题,主要表现为以下几方面。
第一,医风不正,以经济利益为重。在经济建设的洪流中,部分医疗机构和医务人员以经济利益最大化为原则,医风不正,义务感淡薄,拒绝执行国家有关规定和医德规范。一些医疗机构盲目高价购买诊疗设备,为尽快回收投资和创造利润,罔顾患者的需求,一律开单检查;部分医院为改善环境,大搞基本建设,要求各科室实现创收任务,导致出现部分科室和个别医生习惯开大药方,无病当有病看,小病当大病看,不需检查也检查,尽量使用高价药的现象。这些做法在加重患者负担的同时,也造成医疗资源的极大浪费。
第二,责任心不强,对患者人文关怀不够。少数医生仅满足于常规性的应付,对病人病情不关心、询问不耐心、检查不细心、听取意见不虚心。而少数护理人员则对病人态度粗暴、感情冷漠,给患者的感觉是“脸难看、话难听、门难进、人难请”。有的甚至酿成重大医疗事故,给病人留下后遗症,导致其终生痛苦,造成紧张的医患关系。责任心不强,人文关怀不够,加重了社会对医院的不满,影响了医务工作者在患者心目中的威信,恶化了医患关系,增加了医疗纠纷,败坏了医院形象。
第三,为医不廉,收受好处。目前,部分患者认为,只有送红包才能确保医务工作者尽心尽责。一些医护人员坦然接受红包、礼物,部分道德素质败坏的医护人员更是暗示甚至索要好处。部分医生与医药代表沆瀣一气,为获得更高提成乱开高价药。
第四,心态不端,消极埋怨。市场经济运行导致我国的行业收入存在明显的失衡,部分行业收入过高,与医务工作者的收入存在较大差距,这导致部分医务人员滋生“拿手术刀不如拿剃头刀的”、知识廉价、医护工作低人一等的失衡心态,这导致医务工作中出现消极埋怨、积极怠工的现象。
二、医德医风问题的原因分析
客观地说,从全国来看医德医风整体上是好的,但我们也不能否认、回避、掩盖还存在收红包、乱检查、大处方等问题。笔者认为,这些医德医风问题存在的主要原因有以下几个方面。
第一,物质利益至上思想冲击医德医风。“为人民服务”是社会主义的医德核心,它要求医务工作者把社会效益、患者利益放在首位。近年来,市场经济改革的不断推进一定程度上影响了医疗领域,导致部分医疗机构重经济效益轻医德医风建设,重物质利益轻思想道德教育,“商品交换关系”使部分医务工作者社会价值观完全扭曲,医德医风出现滑坡的局面。
第二,分配不均加剧医德医风沦丧。社会主义价值观要求在维护个人生存和发展的利益时也要维护社会共同利益。然而,在医疗卫生领域,每一位医务工作者都会遇到个人利益和社会利益的矛盾。目前,我国对医院实行差额补贴的同时又使医疗服务市场化,卫生事业的现状导致部分医务工作者在利益发生>中突时,因受社会分配不公冲击、权利腐败的影响,选择收红包、乱检查、大处方,等非正常途径实现个人利益最大化。
第三,个别医疗单位忽视医德医风建设。随着市场经济体制的逐步建立和不断完善,医院被定性为经营服务型事业单位,即在考虑社会效应的同时必须兼顾经济效益。政府部门亦要求医院成为社会需要的福利医院、慈善医院,承担社会责任,但是在现实条件下,为保证医院的生存和发展,少数医院存在重视自身利益而忽视病人利益的现象。部分医院不但不重视医德医风建设,而且形式主义现象严重。
第四,卫生资源配置不合理,为少数医务工作者谋取私利提供了条件。目前,我国发达地区与欠发达地区、城市与农村在卫生资源的配置处于失衡状态。广大边远地区处于缺医少药的困境,而城市中大医院垄断了大部分的优势资源。而且,大部分地区医疗服务项目严重不足,重点专科医院建设明显滞后。因此,卫生资源无法满足人民群众的需要,“看病难、住院难、手术难”的现象仍较为普遍。医患之间的供需矛盾为少数医务工作者谋取私利提供了条件。
三、加强医德医风建设的对策与建议
针对前述医德医风领域存在的问题及原因分析,笔者认为,应不断深化医德医风建设的内涵、创新医德医风建设的方式和形式,把医德医风建设与医院日常性工作密切结合起来,不断增强医务工作者的社会责任感和道德水平,有力推动我国医疗卫生事业的健康发展。
第一,加强领导,统一认识,形成齐抓共管的局面。加强医德医风建设是一项系统性工程,需要各级医院领导高度重视,将其纳入医院的发展规划,形成“党委统一领导、党政齐抓共管、部门主管配合、医务人员积极参与”的格局。首先,要组织领导到位。医院应将医德医风建设与本院建设、人才建设和技术建设置于同等重要性,把医德医风建设与业务建设共同研究部署、监督检查、考核落实,而且要求领导能够以身作则,做好表率。其次,要宣传动员到位。对医德医风建设中存在的问题,应做好思想动员工作,使医务人员充分认识到医德医风建设的重要性和必要性,自觉增强责任感和紧迫感,并以创先争优的积极性投入到医德医风建设中。再次,要责任分工到位。应按照谁主管谁负责的原则,明确各部门、科室的目标和任务,强化责任分工,并采取责任追究制,保证层层抓落实,形成齐抓共管的整体合力。
第二,加强理想信念教育,提升医务人员的整体素质。理想信念教育不但是思想道德建设的核心,更是医德医风建设的核心内容。笔者认为,应从五方面加强医务工作者的理想信念教育。一是思想政治教育。医院应根据社会经济形势的变化和医疗改革的现状,实施有针对性的理想信念教育和价值观教育,引导医务工作人员把爱心、耐心、细心、责任心践行于人文服务上,展现高尚的医德医风。二是医德信念教育。医务人员应牢记“防病治病,救死扶伤,实行革命人道主义精神,全心全意为人民的健康服务”的宗旨,秉承“以病人为中心”的服务理念,用高超的医术和优质的服务提高患者的满意度。三是职业道德教育。应将职业道德教育纳入医学继续教育的范围,并加强法规法纪教育,全面提升医务工作者的职业道德水平。四是通过先进典型推动医德医风建设。相关部门应积极树立医德医风的典型,并通过大力宣传,以榜样的力量引导广大医务工作者依法行医、廉洁从医。五是积极组织送医下乡、社区义诊、爱心救助等实践活动,使医务工作者深入基层,增加与人民群众的情感交流,了解患者的疾苦,自觉依法行医、廉洁从医。
篇7
档案“是指过去和现在的国家机关、社会组织以及个人从事政治、军事、经济、科学、技术、文化、宗教等活动直接形成的对国家和社会有保存价值的各种文字、图表、声像等不同形式的历史纪录。”医院档案包括医院在医疗业务及相关活动中形成的文件、报表、图像、图表、录音、录像、光盘等各种档案。随着医疗体制改革的不断深化,医疗市场的竞争日益激烈,如何做好医院的医德医风档案管理工作,有效发挥档案的社会功能,促进医务人员道德素质的提高,更好地为医疗、科研、教学服务,笔者有如下几点体会。
一、健全医德医风管理制度、抓好医德医风档案管理的基础工作
我院于2002年建立了医院第一份医德医风档案,但直到2004年为迎接医院管理年活动,医院的医德医风档案管理才有了一定起色。这个阶段,笔者认为,领导重视,建立起较为规范的规章制度,是我院医德医风档案管理工作的起点。首先,医院成立了医德医风管理领导小组,制定了《医务人员医德考评制度》、《医务人员医德医风考核办法》、《医院医德医风档案管理细则》等切实可行的规章制度。其次,确定了医院医德医风档案的基本构成。主要分成三个大部分:第一部分记录职工的基本情况;第二部分记录职工平时的医德医风考核内容、结果和奖惩情况;第三部分是职工历年来医德医风的总结和组织考核意见。再次,培训专职档案管理员。各科室设立了兼职档案员,由办公室档案部门负责档案员的日常考核。个人年度医德医风总结在科室评议通过后,由档案员将考核表载入其档案。其他事迹、材料由档案员收集,存入档案并随时记录在相关表格上。以上措施,有效保证了档案材料收集工作的顺利完成。最后是医德医风档案的立卷工作。我们参照了人事档案管理办法,每人一卷,活页装订,以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录。卷内材料分表格、个人医德医风总结、奖惩原件、复印件、照片等。每类材料之间设立明显标志,各类材料单独编制卷内目录和页码。每年对上年度材料进行整理装订,经医院医德医风委员会审核并签署意见,年度医德医风档案即告完成。
二、提高认识、重视资源、做好医德医风档案的开发利用
建立医德医风档案的首要目的即是利用。因此,我们采取了多种措施,使档案资源利用达到最大化。一是将档案
资料量化、细化,使档案资料易于操作,便于考评。具体做法就是将医德医风自查自评部分分成10个方面,每部分赋予相应的分值,总分为100分。规定了评议的及格分,即90分,并以此作为奖惩的依据。二是每季度将医德医风建设和考评情况通过专门简报的形式下发各科室,通知到每个职工。这个方面我们进行了大胆尝试,事实证明效果不错。具体做法就是每季度各科室档案员将医德医风档案从档案室领回,让每个职工都能看到自己的档案内容。优秀的同志会更加努力,争取更大的进步;落后的同志以优秀同志为榜样,奋起直追。如2003年我们有4名同志因服务态度方面存在问题,医德医风考核不合格。看到自己的档案内容,这4名同志知道了问题所在,以后就再没犯过同类错误,并以此为鉴,在下一年度的医德医风考核中取得了优异成绩。三是将医德医风档案考核结果作为科室评优、个人评先和职称晋升的重要依据。规定如科室有2%的同志医德医风考核在90分以下,则科室不能参加评优。科室医德医风考核达到100%则自动成为精神文明科室,并给予适当物质奖励。个人医德医风考核连续两年达到优秀则享有优先晋职资格。这些规定的实施,极大调动了科室及职工的工作积极性,为树立医务人员的正
面形象,构建和谐医患关系,打造医院品牌而做出积极的贡献。
三、加强培训、提高档案工作者的素质
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医学界一直以来都很注重医德医风,这是古代医学遗留的优良文化传统。在整个医院的整体建设中,医德医风也是医院建设的核心工程,它构成了和谐医院建设中必不可少的一部分。现如今,随着社会的快速发展,人民群众对医疗卫生服务需求的进一步提高,伴随着医疗卫生改革的进一步加深,对医务工作人员的技术、素质和医德医风等都有了进一步的提高。但是在改革的现状下,医院的医德医风仍然存在很多的问题,需要进一步的改善提高。
1 现今医院医德医风存在主要问题
医德即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医风是医疗卫生行业的风尚,是医院管理与质量的外在表现。医德医风顾名思义就是对医务人员在面对病患者时的责任心、服务意识、医疗行为等一系列的要求,它包括尊重患者、文明礼貌、优质服务、因病施治、技术精湛、团结协作、遵纪守法、廉洁行医。随着医院医德医风建设的开展,不少医务人员的服务态度、技术水平都得到了很大的提高,医院也因此取得了显著的经济效益和社会效益,但是仍然有很多医务人员做了一些违背医德医风的行为,给医院带来了不良的影响。
1.1 部分医院价值观扭曲,追求经济效益。 有些医院为了进一步的发展壮大医院的规模,错误的将重心转移到对经济利益的追逐上,使得在进行医疗服务时,更多的看重了经济效益,导致了医院对医德医风的逐渐忽视,医院人员的道德感逐渐下降,对于国家的一些医疗卫生法律法规视而不见。例如:建议只需看普通门诊病患者看专家门诊;不需要住院观察的病患要求其住院治疗;在疾病检查中过多的进行不相关的检查项目;疾病治疗中使用一些不必要的高档药品等等,这些都是医院医务人员的错误的价值观所导致。在经济效益最大化下的医院的医务人员的医德医风也逐渐降低了。
1.2 医务工作者职业道德不强:据有关调查显示,目前有些医院在服务态度和技术上都令患者十分不满。老百姓对医院的满意度不高,有的地方上的医院的满意度还不到30%,如此低的数字可见老百姓对医院的医德医风十分不满意。究其主要原因还是医院的医务工作者的职业道德低下。如:在面对病患者时,服务态度冷淡,缺乏耐心,甚至是粗暴的言语对待病患,让患者病还未治好又添了心病;一些医务人员责任心不强,检查不仔细,问诊马虎,面对患者急于打发了事,导致误诊或耽误最佳治疗时间,给病人增添了痛苦和经济损失;再则一些医务人员由于技术的欠缺,不结合病患者的实际情况对症开药,甚至自作主张的实施一些治疗措施,导致小病看成大病的现象发生,给医院带来医疗纠纷甚至是官司事件。
1.3 部分医务人员在利与义上失衡:当前随着经济发展,社会上各种利益的诱惑,人们的物欲横流,不少医务人员也虚荣心也增长,攀比心理强烈,因此在医疗行为中也就更多的追求经济利益,全然不顾国家和社会对医院医德医风、医务人员职责的要求,忘记了医疗服务的宗旨和目的。不论大小手术都收受病患的“红包”,甚至索要“红包”;或者利用职务之便谋取私利,收受药品、设备、耗材等生产经营企业或经销人员给予的财物、回扣和其他利益;利用疾病治疗多收、乱收或私自收取费用等。医德医风的丧失使得医务人员更加公开的追求“利”,而医生的职责“义”也就抛在脑后了,完全地扭曲了医学界长久以来的优良传统。
2 建设医院优良的医德医风的改善对策
以上的种种错误的价值观严重的影响了医院的医德医风,使得医院的社会形象下降,不利于医院的进一步发展。因此为了使医院获得可持续发展,就需要积极地面对这些问题,正确及时的采取措施解决问题。
2.1 完善医院的规章制度:在医德医风的建设中,完善的规章制度是必不可少的,对医务工作者的相关行为有一个严格详细的规定,就能很好的限制医务工作者。有了完善的规章制度,还需要组织学习规章制度,将各种行为规范落到实处。如,《医务人员医德规范》、《执业医师法》等,除了认真的学习制度外,还要设置相关的组织机构对失职人员进行监督处罚,并进行严格的考核,对于优秀者给予褒奖,对于违反者就毫不犹豫的给予处罚。真正的将规章制度落到实处,更好的建设医德医风。此外还要广征病患和医务工作者的建议,积极的完善各种规章制度,使得各种行为规范具有更好的可行性。
2.2 转变观念,增强对医德医风重要性的认识:医德医风是社会各界对医务人员的要求,是他们在医疗工作中需要严格履行的行为规范,也是医务工作者的灵魂,是对医务人员素质要求的进一步规范,如果没有良好的医德医风,先进的医疗设备和技术就很难发挥出作用来。树立良好的医德医风,对于医院形象的树立具有积极的促进和推动作用。在当前的部分医院中,医务工作者对医德医风的全然不顾,就是价值观的错误,认识高度不够;个别医务人员认为医院只要有医疗技术水平能治好病就行了,服务态度差点也没关系。因此对医德医风建设的过程中,当务之急就是加强转变医务工作者对医德医风的认识,使其正确认识医德医风的重要性。医务人员首先要从自身提高思想觉悟,改变医疗过程中的不正确的态度和行为,正确认识到医务工作者救死扶伤的高尚行为和全心全意为人民服务的宗旨。同时医院也可通过组织医务工作者参加各种活动,让他们体会到白衣天使的重要职责和对社会的重要性。
2.3 加强医德医风教育,提高医务人员整体素质:道德所显示的力量和价值远不仅只是一种行为规范,还可以上升为一种理想信念、内在力量,医院通过医德教育可以使医务人员认识到自己所从事职业的崇高性,产生对职业的认同感、使命感,从而以勤奋、认真对待工作。加强医德医风教育包括政治思想、法律法规、规章制度、文明礼仪等方面的教育。通过教育大力培育“大医精诚”的价值观,大力倡导“关爱病人、专研医术、合理诊疗、精心诊治、诚信守法、德技双馨”的新时期医德规范,践行“团结、严谨、遵章、优质”的院风和“以病人为中心”的服务理念,提升医务人员整体素质。
2.4 创新工作理念,通过科学的管理提高医德医风:科学的管理对于医德医风的建设是十分重要的,只有在科学的管理的保证下,才能保证良好的医德医风的贯彻。因此需要密切的关注医德医风建设的实际效果,监理合理的考核管理制度,贯彻落实医德医风的建设。建立科学、规范的《医务人员医德考评》体系,对医务人员的医德医风形成有效的激励和约束机制,也是促进医院行风建设的有效手段。医院通过对医务人员进行医德医风考核和医德考评,并将结果列为评先、晋升、岗位竞聘、执业评审等依据,可促进提高医务人员职业道德素质和医务服务水平的提高。此外还要加强各部门之间的交流和合作,广泛的听取各方面的建议和意见,开设意见箱、进行满意度调查、建设完善的投诉机制、接待群众来信交流、网上征求意见等,并有针对性的开设相关的座谈会议,促进医患之间的沟通和交流。
3 结语
在当前市场经济发展的大环境下,一个医院的医德医风关乎到广大病患的安全和整个医院的发展前景。因此肩负社会和群众期望的白衣天使需要加强医德医风的建设,树立正确的人生观、价值观,正确对待病患者,认识到医德医风建设的重要性,通过精湛的技术水平和优质的医疗服务将医院的医德医风带上新台阶,进一步确立医院的核心价值和医院精神,为促进医院又好又快发展提供重要保证。
参考文献
[1] 赵宁志,郭爱勇,王月忠,周存余,陈美真.新时期医院医德医风和医护质量建设的现状及对策[J],东南国防医药,2005,(4):145-149.
篇9
医德医风要求提供医疗服务的人具有良好的道德和工作作风。医德医风的起码要求是职业道德,即尊重患者,对患者负责,医疗行为自始至终认真、规范。高标准的医德医风要求做到对患者极端地热忱,对工作极端地负责任,对技术精益求精。医德医风与人道主义和仁爱紧密相连,古今中外都有良好的传统。传说唐朝药王孙思邈遇一只母虎张口拦路,随从以为虎欲噬人而逃,孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎几日无食,不能哺乳两只幼崽,无奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只发钗卡住了老虎的喉咙,这虎原来是拦路求医。孙思邈冒着被咬的危险伸手将异物取出,虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地,那虎偕虎崽恭候路旁向他致意[1]。这个故事首先说明即使是吃人的猛虎患病,医生也应该为它治疗,不要说人得病了;其次,即使是吃人的猛虎对善举也有礼貌地回应。其实这应当是医德、医风和医患关系的基本原则。英国的南丁格尔女士耗尽家产和自己的生命创建了护理事业;白求恩精神更是家喻户晓。这些典范为社会树立了医务人员的良好形象,为医务人员树立了学习的榜样,促进了国家的精神文明建设。
2 存在的问题
2.1 部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观,不讲为人民服务的宗旨,服务意识不强。据全国抽样调查显示:社会对医护人员的服务态度和医疗技术水平满意率,分别只有83%和79%,局部地区不满意率分别高达23%和26%。[2]主要表现为: 有些医务人员事业心不强,有的医生满足于一般性的应付,上班无精打采,看病马马虎虎,对患者缺乏感情,缺乏责任心;少数医务人员对病人态度“冷淡、生硬”,甚至“顶撞、推诿、拖拉”;有的护理人员不能做到爱岗尽责,对患者感情冷漠,态度粗暴,甚至动不动以训斥的口气对待患者和家属。有的甚至酿成医疗事故,造成医患纠纷,损害了医务人员的良好形象。
2.2为医不廉,收受好处。有的患者总是怕医生不尽心,觉得送了红包心里才踏实,一些医护人员也就泰然笑纳。有抽样调查表明:全国卫生系统收受“红包”的严重程度高居“排行榜”前十位。少数医务人员受到“一切向钱看”的影响,心态也从过去的拒收、不好意思收,发展到心安理得的收。人们到医院求医问药时,身体上、精神上均处于危难时刻,医生暗示或公开索要钱物,等于是乘人之危,落井下石。
2.3 乱收费。部分医务人员在经济利益的驱使下,医德医风削弱,在医疗活动中不讲医德,一切以经济效益为依据,以赚钱获利为目的,拒绝执行国家有关规定和医德规范,一切向钱看。片面追求效益,损害患者利益。把本可看普通门诊的患者诱导到专家门诊去看;把不需要住院的拉去住院;把本不需手术的病人诱导去手术;把本不必做的某些检查项目硬是让病人去做;把本不该用的药也开进了病人的处方;把没有的服务项目也搭载在应有的服务项目中。所有这一切已引起了人民群众的极度不满。
篇10
在新的历史时期,我国的医疗卫生事业飞速发展,人民群众医疗保健基本得以保障,但在发展过程中医院里也存在着一些与社会主义价值观念相悖的行为,损坏了医务人员的形象,影响了医院发展,必须引起重视,直面问题。
医院认识不足:虽然说医院医德医风建设在医院的生存和发展中有着非常重要的作用,某种意义上可以说关系到医院的生死存亡,但在商品经济社会影响下,一些医院对医德医风建设的认识并不到位,导致管理的误导和监管的缺失,使少数医务人员的医德滑坡、医风不正。对患者缺乏感情,无视病者的痛苦,甚至责骂、呵斥患者及家属。
医学教育弱化:我国现行的教育制度,从中学的应试教育到大学的专业教育,重视的是知识、技能的培养,科学文化、社会道德教育流于形式,老师教的少而简单,学生学习积极性也不高,因而在怎样做一个合格医生方面对素质的培养很不够。学生成为医务人员后就会表现为人情的冷漠,处世技巧的缺乏,导致患者对其工作态度和作风不满意、有意见。
价值取向扭曲:如果道德观念淡薄,意志薄弱,就会丧失医德医风的基本准则,价值取向扭曲。一些医务人员吃、拿、卡、要,索取红包,损害了群众的利益,败坏了医务人员形象。医护人员若没有良好的职业操守,价值追求便可能会发生扭曲[1],一些医务人员价值取向产生偏移,滋长了拜金主义、享乐主义、个人主义等不健康思想,在社会上产生了不良影响[2]。
医院自身局限:现在医院自身也存在着一些影响人们对医院医德医风看法的结构与做法。医院越来越大,患者就医找不到科室,不知到哪里去检查。虽然有很多的示意图,但一是没有时间详细去研究,二是有些人们就看不懂。还有医院的分科越来越细,患者有病不知道挂那个科,科室间有时存在相互推诿现象,这些就有可能对患者的就诊与治疗带来负面影响。
加强建设,不断以医德医风提升医疗服务品质
良好的医德医风是提高医疗服务质量的重要保证:加强医德医风建设,是提升医疗服务质量的重要途径。医德医风是影响医疗工作质量诸多因素中之主要的决定性因素,只有对患者极端负责任,对技术精益求精,才会用掌握精湛的医疗技术,不断提高医疗质量,具有全心全意为患者服务的思想,使患者尽快恢复健康。
尊重患者要求:满足患者的要求就会得到其认可与赞美,从尊重患者意志和满足患者要求出发加强医德医风建设,就会得到高质量的医疗质量服务。对患者给予充分的尊重、理解、仁爱,多观察、细询问,不能漠视患者的问题,不要流露出对其问题不屑一顾的神情或语言,建立平等和谐医患关系。让患者觉得自己不是孤立无援,从而增强战胜疾病的意志。
改善就医环境:医院环境和设施可以让患者感受到医院的文化,医院的服务理念和工作作风。在建筑的设置、科室的分布、就医的流程等方面最大化为患者着想,注重细微之处,给就诊者带来全新的舒适体验,创造出值得回忆的感觉[3]。
提高服务水平:医疗活动既是一个学术性的治病救人过程,更是一个服务行业。医院必须把服务作为一个主要业务内容之一,通过加强医德医风建设,不断提高服务水平。可以开展各式各样的服务形式,如推行承诺服务活动、开展网上挂号、电话随访、短信温馨提示等。服务形式可以不同,医德医风不能改变。
树立良好形象:医护人员要重视自己的职业形象,他们留给患者的第一印象将直接关系到患者对医护人员的信任程度。衣着外表要大方得体,动作表情自然不呆板、不做作,称呼患者和蔼可亲,注意礼貌,能有点儒雅就会增加风采。
强化落实,切实建立健全医德医风管理体制
医德医风建设,既需要医务人员的自觉性,也需要必要的道德教育,完善的工作制度以及社会各界的广泛监督。
加强医德教育:医德医风教育为先,要让医务人员充分认识到医德医风关乎医疗质量的高低和服务水平的优劣,关系到患者的切身利益和医院、医务人员的事业前途。教育引导医护人员自觉维护医院的良好形象,树立院荣我荣,院衰我耻的荣辱观,把自己的行为和医院发展以及整个医务界的形象联系起来。同时要加强医务人员法律法规教育和专业技术学习,提高医务人员知法、懂法、守法的自觉性,不断更新知识,不断提高专业水平。
制定执行制度:制度建设是医德医风建设的重要组织部分,只有加强制度建设,才能完善长效机制。要建立党务政务公开制度、重大问题决策集体讨论决定制度,只有医院制度明确,才能给医院一片干净明亮的家园,才能让医务人员自觉的加强自身修养。还要有廉政建设工作制度、医德医风考评制度、奖惩工作条例、各种工作制度对医务人员进行医德医风和工作管理。
欢迎各界监督:要建立监督约束机制,强化监督检查。要建立监督制度,结合行业评议等接受人民群众监督。将医院服务承诺、医疗收费、药品价格以及投诉电话进行公示,自觉接受群众的监督。
医德医风建设是新时期加强医院全面建设的一个重要组成部分,也是医院精神文明建设的一项重要内容。应正确看待当前医院医德医风建设的形势,客观分析存在问题,拿出解决问题的具体对策,并认真加予解决。医德医风建设是医院管理与文化的重要内容之一,可提高医务人员思想道德素质和服务意识、增强救死扶伤、廉洁行医自觉性。必须直面新时期医德医风存在的问题,建立健全管理制度,加强监督,构建和谐医患关系,提高医院的医疗服务质量和医院核心竞争力,促进医院发展。
参考文献
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在重新建立医德医风考评体系的过程中,我院通过结合医院的绩效考核体系,制定了《医德医风考评方案(试行)》,建立了专门的《医德医风奖惩制度》,初步建立健全了医德医风考评体系,现将建立过程的心得总结如下:
1 高度重视,加强领导,成立院、科两级管理组织
我院领导班子高度重视医德医风工作,建立了医德医风考评体系,并为此成立了院、科两级的管理机构。院级医德医风管理机构即领导小组指导全院医德医风工作,负责全院在职职工的医德医风考核工作,兼任医德医风评审委员会(以下简称评审委员会),对全院医德医风年度考评工作中的“医院评价”结果进行评定;科级管理机构是医院内部科室成立的科室考评小组,负责科室日常医德医风工作和年度考评中的“科室评价”工作。
医院同时设立了管理办公室作为日常的执行机构,负责全院医德医风工作的协调与执行及日常检查工作。
2 纳入绩效考核体系,与晋级聘用等挂钩,使医德医风的考评更有力度
我院制定了《大连市第六人民医院医德医风考评方案(试行)》,结合《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》(卫办发〔2007〕296号)、《卫生部加强行业作风建设八项纪律》、《大连市卫生系统关于加强行风建设的八项规定》、《辽宁省卫生系统“诚信服务杯”竞赛活动考评验收标准》及卫生部《三级传染病医院评审标准》等文件,充分听取了职工的意见,制定了《大连市第六人民医院医德医风考核标准(试行)》,这一标准与医院的绩效考核体系挂钩,将医德医风考评内容进行了量化与分解,鼓励医务人员拒收商业贿赂、为患者做好事、积极参加公益性活动与突发公共卫生事件的救治;对于收受商业贿赂等行为,我院进行严肃处理,实行“一票否决”并对相应的科室负责人进行处罚。使医务人员的各种行为得到规范,做到了奖惩分明,有法可依。
医德医风考评结果将作为医院工作人员年度考核及评比的重要依据,与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。医德考评结果为优秀或良好的,年度考核方有资格评选优秀;医德考评结果为较差的,年度考核为不称职或不合格,不得参加院内各科室负责人的竞聘。
3 日常考核与年度考核相结合,保证医德医风考评体系的连续性
医德医风的日常考核由管理办公室执行,管理办公室按照《大连市第六人民医院医德医风考核标准(试行)》对全院进行日常的医德医风考评工作,考评结果计入当月绩效考核的“精神文明组医德医风”成绩中,处罚结果以《医德医风处罚通知书》的方式下发;对于发现的问题,管理办公室以《整改通知书》的形式通知相关科室,并对解决结果进行督促整改并跟踪反馈。
年度考核分为自我评价、科室评价、医院评价三个部分:
自我评价即在岗医务人员结合实际工作表现,如实填写《年度医德医风考核表》。
科室评价为科室考评小组对科室内部人员的自我评价进行审核,并结合日常考评的加分、减分项目进行加、减分,从而起到把关、监督的作用。
医院评价是评审委员会根据科室评价结果,结合日常检查、问卷调查、投诉举报、表扬奖励等记录,进行最终计分,并依此确定个人医德医风等级。
通过日常考核与年度考核,保证了医德医风考评体系的连续性,更好地监督与督促医务人员遵守职业道德,更好地为患者服务。
4 做好公示,提高考评过程透明度
医德医风年度考评结果根据医德医风最终得分分为“优秀”、“良好”、“一般”、“较差”四个等级,为保证医德医风考评结果的公平性,增加考评过程的透明度,医院设置了“公示”环节,将考评结果在医院内部进行公示。
对公示结果有异议的个人,应在公示期满之前以书面形式向评审委员会提出异议,评审委员会在公示期满结束之日起七日内做出最终决定。
5 几点注意事项
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一、加强医德医风建设,首先要深刻认识医德医风建设的重要性
医疗卫生事业是造福人民的事业,加强医疗卫生队伍的医德医风建设,关系到人民群众的切身利益,关系到党的卫生工作方针的贯彻落实,关系到千家万户的幸福安康,关系到经济、社会和谐发展和海峡西岸经济区建设,关系到党和政府在人民群众中的形象。积极推动医德医风建设,深入开展社会主义荣辱观教育,使广大医务卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量,维护医疗卫生行业的良好形象。医德医风建设已经不只是医疗卫生行业的工作,而是上升到全党全国工作大局的一项重要工作,足见医德医风的重要性。
一个医院地发展,除了有高素质的领导层,还得有一支技术优良、职业道德高尚的职工队伍。正是上下一心坚持不懈的“以病人为中心”,这种良好的医德形成医院强大的精神力量,形成良好的医院风貌。只要医院职工继续从崇高的道德信念出发,自觉抵制各种不正之风,以病人为中心,医院就能在优胜劣汰竞争中取得生存发展。
良好的医德医风是医疗质量、医疗安全的保证工作中大量事实证明具有良好医德的医务人员,责任心强、服务态度好,虚心求教,对病人采用的每项治疗措施深思熟虑,治疗效果好,漏诊、误诊少,医疗纠纷少,甚至没有。反之,医德不良的医务人员责任心不强,服务态度差,敷衍塞责,即使技术水平较高,也常常出现责任性差错和事故,给病人增加痛苦,甚至造成伤残、死亡。
二、加强医德医风建设,要重视思想教育
良好的医德医风要牢牢的扎根在每个医务人员心中,就必须重视思想教育。要通过职工大会,院周会、科室、班组会议学习,宣传灌输卫生改革的精神,树立无论改革如何深化,形势怎样变化,为人民服务的宗旨不能变;医务人员救死扶伤的人道主义的道德观念不能变;以病人为中心的思想不能变;医疗质量、医疗安全、诚信第一的位置不能变。同时要开展先进典型示范教育和医院文化建设。要利用橱窗、标语、院内刊物、院周会等形式,大力宣传先进典型事迹,以榜样的力量感召人,教育人。加强医院文化建设,开展经常性的寓教于乐的文艺、体育、专业知识、技术操作等竞赛,既丰富了职工的文化生活,又弘扬了正气,增强了职工之间的沟通和凝集力,增强抵制不正之风的能力。
三、加强医德医风建设,要从小事细节抓起
从古至今,医生都把“大医精诚”奉为圭臬,然则,现阶段我们的业务水平虽不能达到“精”,但是应该要做到“以病人为中心”,对病人要有爱心、关心、耐心,从容易忽略的小事做起,把服务做的更细致更实在,坚持服务无小事。改善服务态度,改善服务用语,尽量避免因言语不当引起的误会,让病人在医院有回到家的感觉,让病人进医院时的愁容满面,到回家时的眉开笑意。一句不经意的问候,一个真诚的微笑,就可以温暖患者的心房,给他们以战胜疾病的信心,“以病人为中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,敬业爱岗,取信于患者,没有豪言壮语,只有无私奉献,用温馨的微笑恪守那个神圣的誓言,构建和谐医患关系,缔造人间爱的真谛,而我们的工作,也在平凡中得到了升华!
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加强医德医风建设,更好地服务民生,不断增强服务能力,提升服务质量和效果,是新形势下各级医疗卫生单位的共同职责。
医德医风建设是提升服务水平和医疗质量的重要基础。医务人员的技术水平和服务态度决定医疗质量的好坏,其中服务态度在很大程度上起着决定的作用,在同样的硬件条件下,医务人员医德修养的不同,在医疗实践中所发挥的作用和带来的后果也大不相同。加强医德医风建设,能使医护人员始终坚持“以病人为中心”的理念,满怀“仁爱”之心,急患者之所急,想患者之所想,全心全意为患者服务,从根本上实现好、维护好、发展好人民利益而勤奋工作。加强医德修养,能激发医务人员努力学习业务和进行科研攻关的自觉意识,不断提高自身素质,提高职业道德和服务水平,从而促进医疗质量持续提升。
医德医风建设是构建和谐医患关系的重要手段。加强医德医风建设是践行科学发展观的具体体现。科学发展观的核心是以人为本。和谐医患关系的基础是医务人员能及时有效地解决患者的病痛,医院作为直接服务于人民的机构,只有用精湛的医术,良好的医德为病人服好务,让病人满意,有效地解除患者痛苦,才能真正树立以人为本的观念。良好的医德能使医务人员进一步明确对病人承担的责任和义务,工作主动,对事业忠诚,以病人利益为重,医术精益求精,医务人员与病患间关系融洽,是和谐社会的具体体现。
医德医风建设是实现医院可持续发展的重要因素。要使医院步入可持续健康发展的轨道,仅仅靠行政命令是很难达到预期效果的,还必须要搞好医德医风建设及思想政治工作,使广大医务人员充分认识自己所从事的职业是光荣而又崇高的,自己的言行举止对病人有着直接或间接的关系,并承担着道德上的责任和义务。而医院管理的手段是建立健全并严格执行以岗位责任为核心的各项规章制度。各项规章制度能否贯彻实施, 还要依靠医务人员的高尚职业道德起作用。如果医务人员能把这种道德转化为工作责任和追求信念,就会自觉地执行医院的各项规章制度,时时刻刻以病人利益为重,树立坚定不移的理想信念和崇高的职业道德,刻苦钻研业务技术,自觉抵制各种不正之风,树立良好的社会形象,保证医院各项工作顺利开展,从而为医院可持续发展奠定良好的基础。
二、加强医德医风建设,必须要探究目前其存在的问题
要以高尚的医德医风、精湛的医疗技术为患者服务,必须要找出不足,深刻探究目前医德医风存在的问题,才能有的放矢地加强医德医风建设。
存在行业作风建设认识上的偏差。因受社会某些负面效应的影响,少数医务人员放松政治学习,为人民服务的思想观念淡薄,重经济效益、轻社会效益,服务意识不强,对患者检查不仔细,诊疗不认真,不按规章制度办事,以致淡化社会效益第一、患者至上的医德原则。
存在收“红包”、吃回扣的现象。受社会上的拜金主义、利己主义、享乐主义的影响,少数医务人员在诊疗过程中收受“红包”、接受请吃、公开或暗示收受和索要病人的钱物。药品回扣风也一度盛行,一些药品采购人员收受药商的回扣;一些医生违规开大处方,收取药品经销商的回扣。以上情况的存在,扰乱了正常的医疗秩序,腐蚀了部分医务人员的灵魂,损害了卫生行业的整体形象。
存在违规诊治、违章收费的情况。当前个别医院片面追求盈利,违背患者病情需要乱开检查项目,滥开药品;有的利用病人省钱心理,介绍病人到别处住院治疗,收取介绍费,或在院外私自诊治、做手术等,捞取个人好处费;甚至在住院病人身上开“搭车药”,或者私自卖药。一些医院的服务项目不透明,医疗收费标准没有明码标价,不同程度地出现有巧立名目乱收费、多收费、重复收费的现象,这些都损害了病人的利益,败坏了医德医风。
存在医德医风教育失严状况。一些医院在补贴减少,生存压力大的情况下,医院管理层偏重经营收入,放松医德医风教育,大多是走形式,无实质性内容。医务人员在医疗服务过程中“生、冷、硬、顶、推”现象时有发生,有的工作马虎,对病人敷衍了事,不询问病史,不细看病历,不详查体征,不等病人叙述病由就开出处方或一大堆检查单,导致病人意见较大,容易产生医疗纠纷。
三、加强医德医风建设,必须要“多管齐下”抓实效
医德医风建设的好坏体现了医疗行业精神文明的程度,也直接关系到各级医院的生存与发展,医院要把医德医风建设放在突出的位置,扎实有效地搞好医德医风建设。
加强领导,抓好医德医风教育。医院主要领导要对医德医风建设负总责,分管领导抓具体,从规划制定,制度措施到检查督促全方位地抓好落实,整个领导班子形成齐抓共管的合力。对医德医风教育要形式多样、常抓不懈。认真学习社会主义医德规范,加强医德修养;牢记医疗工作应以社会效益为最高准则,正确处理好社会效益与经济效益的关系;着重宣传医德好、医风正的好人好事,选树典型,弘扬正气,鼓励医务人员向先进学习,使医德医风教育经常化。同时,把医德医风建设同党风廉政建设相结合,将医德医风和廉政自律作为党员干部的重要考核内容之一。他们的言行置于群众监督之下。只有党员和干部在实践中确实发挥了模范带头作用,才能强有力地推动和加强医院的医德医风建设。
完善制度,抓好规范落实。俗话说,没有规矩不成方圆,加强医德医风建设,必须建立健全医务人员岗位职业道德规范,做到有章可循,不断完善自我约束机制。建立“个人医德档案”,严格执行医德医风考评制度。医院要把思想政治、医德医风、服务态度列为医院综合目标管理责任制的重要内容,医德考评情况要进入医德档案,要与医务人员的评先、晋升等个人利益挂钩;严格执行招标采购制度,所有药品、设备参加政府招标采购,并让利于民;全面落实药品明码标价、医疗服务价格公示、住院病人一日一清单制度;建立落实制度的机制。医院除抓一般性制度外,突出抓好会诊、三级查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、术前谈话告知、医疗服务社会评价等落实制度的机制;建立严格的医疗收费管理制度。医院各项服务必须由专职财务人员按标准收费,统一凭据、统一收费,严禁分解项目、重复收费;加强约束机制建设。制订《医德医风奖罚考核规定》,对违规者予以严厉处罚,防止不正之风的发生。