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该方法主要是为了去除药材的非用药的部位和祛除部分的毒性。例如：巴戟天的木质中心具有大量的铅，属于非用药的部位，必须要祛除；麻黄的茎有发汗的作用，而根具有止汗的作用，因此必须要分开使用，确保疗效；蕲蛇的头部因为具有毒腺，因此祛除该蛇的头部，就会消除毒性。
1.2切制法
该方法又称之为水制法，主要是为了更好的调配和炮制，从而提升煎药的质量。常见的方法有：淘、洗、泡、漂、浸、润、水飞等。淘：对附有泥土、砂粒的药材放在清水中进行搅动、搓擦，利用水的浮力，使轻浮的杂物或者是皮壳祛除，例如：王不留行、菟丝子等。浸泡：将经过清水淘洗后的药材放进容器内，使药材中含有的淀粉或者是质地较硬的东西在浸泡之后取出，例如：动物的甲、骨，药材的根茎分离等。漂：利用水的溶出作用，祛除药材的一些杂质或者是部分的毒性、挥发性的物质，缓和药性，降低毒性；例如：附子、川乌、半夏、草乌等。水飞：利用水的悬浮作用，将细粉分离出来的方法；首先将药材研碎并用筛子过筛；然后，在研钵内加上清水进行研磨，漂浮液面的用手捻去；其次，进行悬浮分离：将碾好药末放在缸内，倒入清水搅拌，静止片刻后，取出悬浮于中上部的细粉，将缸底部的粗粉在进行研磨，反复操作，最后将不能悬浮的粗粉祛除；最后，干燥：将水分吸去，放在垫有皮纸的篾器内滤水，再放在太阳下盖子晒干，得到细粉即可。例如：朱砂、炉甘石、雄黄、滑石等。
1.3炮炙法
又称之为火制法，借助外力火堆药材进行加工炮制。该方法使用最为普遍广泛，常见的有：炒、炙、煅、煨等。炒包括清炒和米炒等，使用文火降低药材的毒性，增强疗效。例如：苍耳子，味较辛、苦，性温；有毒。将清洗洁净的苍耳子放入锅内，文火清炒，直到变成焦黄色则可，然后将上面的刺碾去并筛干净。经过清火炒之后，不仅能降低该药的毒性，而且还能改变药性，通鼻窍、止痛、祛风湿等。米炒主要为了矫正药材的臭味，例如：斑蝥，味辛，性热；含有大量的毒素。先将米放入锅内用中火加热，直到米冒烟，再将斑蝥放入锅内混合米一起炒，直到米炒成黄棕色再取出，祛除米、足、头、翅，晾干则行。炙法的方法很多，包括：醋炙法、酒炙法、姜炙法、蜜炙法等。醋炙法：能够将药材引入肝脏，缓和药性；例如：延胡索，味辛、苦，性温；主要归于肝和脾；能行气、活血、止痛等。使用一定量的米醋闷润延胡索，直到延胡索将米醋吸收完全，然后将闷润后的延胡索放入锅内使用文火炒干，取出晾干即可。蜜炙法：益气补脾、止咳润肺，矫正辛臭气味等。例如：甘草，味甘，性平；首先用水稀释蜜，将蜜汁倒入甘草中，闷润搅拌，在放入锅中用文火炒，直至黄色，待不粘手时取出再晾干即可。
2.1清洁药物确保用量
原有的药材商含有多量的非用药部位，例如：植物的根、茎、叶、花、果等处包含的部分的杂质、泥沙；动物的角、骨等处有残留的血、腐肉等。在使用前清除这些杂质、污垢，清洁了药材，确保了在临床上的使用剂量。
2.2便于制剂和调剂
植物的根、茎、果实等部位经过炮制后可加工成一定规格的饮片，例如：切成块、片、段、丝等，有利于在调剂时分配制和配方。又如：牡蛎、磁石、自然铜、石决明、穿山甲等药物因质地较硬，很难粉碎，不利于调剂和制剂，而且不利于在短时间内煎熬出有效的治疗成分，因此，对这些药材进行炮制，使其药材的质的变脆、变酥，容易粉碎，使有效治疗成分更易于煎熬出。
2.3降低、消除药材的副作用及毒性
一些中药材虽有较好的治疗效果，但是因有副作用或者是存在一定的毒性作用，在临床的使用不安全。因此。各种不同炮制方法，最主要的是为了降低或者是消除药材的副作用或者是毒性。例如：草乌，具有浸、漂、煮、蒸、加辅料等炮制的方法，从而降低该药的毒性。
2.4增强中药的治疗效果
通过适当的炮制方法，可以有效的提高中药材的疗效。第一种，是提高药材的溶出率，使溶出物有利于吸收从而增强疗效；明代的《医宗粹言》中写道：决明子、萝卜子、芥子、苏子、韭子、青箱子，凡药用子者都要通过炒后，煎时方得味出[2]。因为有壳，经过炒之后，皮壳破裂，有效的物质就便于煎出。第二种，药物之间和协同作用能增效，例如：款冬花和紫苑等能有效的化痰止咳，再经过蜜炙后疗效增强。
2.5矫正药味，有利于服用
有些植物类或者是动物类因自身带有腥臭气味，病人很难接受。为了方便患者服用，因此，使用各种方法，如：酒炙乌梢蛇、醋炙乳香等。
2.6利于保存药效和储存
经过炮制加工，避免药材的变质腐烂，非常利于储存。例如：动物类的药材经过加热处理之后，可杀死虫卵，防止孵化等；植物类的经过加热之后，防止种子的萌芽变质，利于保存。
3中药炮制对疗效的影响
3.1使有效的成分稳定以提升疗效
对于某些含有苷类的药材，因为这些药材含有一种酶，在一定的湿度和温度下容易受到酶的作用而造成分解。因此必须要通过特殊的炮制方法时酶的活性受到抑制或者是破坏，从而防止苷类水解失效。例如：黄芩，在遇到凉水之后由黄色变成绿色，是因为黄芩苷和黄芩酶在一定的温度下相遇被酶分解成黄芩素，在空气中久置被氧化变成绿色，使抗菌力下降；对黄芩进行蒸煮法炮制，祛除黄芩内的酶而保苷，达到用药的要求。又如槐花，若放置过久使芸香苷被酶分解。降低了止血、凉血的效果；经炒制过后，酶被破坏，稳定了作用，疗效提升。
3.2加工改变成分起到新的疗效
部分药材在经过加工炮制过后使原有的成分改变了，有了新的疗效。例如：山楂，常用于健胃消食、活血化瘀；但因其味较酸，食之过久会伤筋损齿；经过炒焦之后使有机酸被破坏，从而产生苦味降低了酸味，不仅可以长久服用，还具有止泻的功效；加之炒焦后的焦香味还能健脾醒脾。再如，何首乌，生泻熟补；莱菔子，生升熟降等。
3.3添加辅料以提升疗效
辅料本身具有不同的归经合性味，因为与药物进行炮制要么起到协同的增效作用，要么利用二者之间的拮抗作用来消除其副作用，从而改变药效的性、味、归经以及升降浮沉，扩大药物的使用范围，增强疗效。例如：酒炒当归、川穹能使温经活血的作用增强；醋炙柴胡能够这增强疏肝止痛的功效；蜜炙紫苑、白部使润肺止咳的功效增强等。
3.4降低或者消除毒性以增强疗效
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1.1文献整理及经验总结首先要搞清炮制的历史和现状。炮制的历史文献比较分散,现代的炮制经验多数是“师徒相传,口传心受”继承下来,各地遵循不一。每类炮制方法及每药的炮制方法的起源、发展和临床应用的关系更应进一步深入研究,分析其演变原因,找出其理论依据,探知其炮制目的所在,从中可以找出一些规律,提出科研思路,做到古为今用。因此,认真进行文献整理和经验总结,是开展炮制研究必不可少的一项基础工作。做这些工作时,应采用取其精华,去其糟粕的态度。
1.2炮制原理及炮制理论的研究炮制原理是指药物炮制的科学依据和药物炮制的作用,即探讨在一定工艺条件下,中药在炮制过程中产生的物理变化和化学变化,以及因这些变化而产生的药理作用的改变和这些改变所产生的临床意义,从而对炮制方法做出一定的科学评价。可见,炮制原理的研究是炮制学研究的关键问题。
中药炮制在漫长的实践中,结合中医药的理论,形成自己独特的理论,这些理论虽然不能作为定论,但大多有一定的临床意义,因而探讨那些规律性的本质,不但有利于炮制原理的阐述,而且将指导炮制方法的改进及创新。
1.3炮制方法的研究中药的种类很多,品种繁杂,各地炮制方法也不一致。炮制工艺多属于手工作坊生产,尚难适应现今工业化的生产,因此研究炮制技术,改进炮制工艺是当务之急。在今天,由于科学技术的发展,新技术的不断应用,很多新的科技成果又可供借鉴,在搞清炮制原理的基础上,以炮制过程的本质变化为核心,向炮制工艺的机械化、自动化方向发展,最大限度的利用药材,充分发挥药效,是完全可以做到的。
1.4饮片质量标准的研究同一种饮片由于生产条件和环节不同,质量差异很大,直接影响疗效。当前用以控制饮片质量的标准是各省、市自治区制订的中药饮片炮制规范,而规范中的标准多数是依据广大药工长期实践经验制订的,主要依据形态、色泽、质地、气味等感观来判断饮片的真伪优劣,比较模糊,不易掌握。为了保证临床用药的准确必须进行饮片质量标准的研究。首先要制订统一的炮制工艺及饮片的质量标准,然后应用现代科学手段逐步以客观化的指标感官控制的经验性指标加以结合,建立起更为合理的质量标准,以更好的控制饮片质量,确保临床用药的效果。
2研究方法
2.1应用文献学方法进行研究中药炮制源于古代,所以搞清炮制历史才能搞清炮制意图,才能有目的地研究各种炮制原理及其优点。历史上炮制技术变化很大,其中有合理的,也有不尽合理的,也有误传误用的,现代使用的炮制方法并不完全正确,只根据现行经验进行研究,往往不能反映炮制的原来意图,得不到正确的结论。所以通过文献学研究手段,搞清炮制历史的原始意图、炮制方法及其变化,这是炮制研究不可缺少的基础手段。
2.2应用实验药理学方法进行研究中药的临床研究由于受到复方用药和患者对象的制约,一般不易进行,加之很多中药化学成分研究还缺乏与药效的紧密联系,或者上属空白,因此开展实验药理学的研究是最现实的选择。应用实验药理学的方法研究中药炮制,最好选用适合中医病理模型的方法和指标来进行。在化学成分不清的情况下,通过实验药理学的方法来研究炮制前后的生物活性变化,可达到控制炮制质量和指导工艺改革的目的。
2.3应用化学的方法进行研究中药的疗效,是由其所含的化学成分决定的。中药经过炮制后,所含的化学成分的性质和含量会产生不同程度的改变,因而药理作用、临床疗效发生相应的改变,可见,研究中药在炮制前后化学成分性质和含量的变化是中药炮制研究的核心,它的研究结果不但能阐明炮制原理,而且能指导炮制工艺的设计和改进,也是制订质量标准的依据。
2.4应用临床疗效观察方法进行研究中药炮制是为中医临床辨证治疗服务的,目的是保证临床用药安全有效。经药理学、化学等方法研究中药炮制的结果,最终也必须接受临床效果的检验。由于临床研究影响因素复杂,不可能用临床疗效指标作为炮制方法优选的手段,而往往都在各项研究指标比较成熟的条件下以临床疗效观察作为最后验证的手段。在炮制研究中,一定要注意同一药物不同炮制品的不同功效,并设法用现代科学技术手段阐明其科学性,切忌暂时说不清就轻率否定其炮制意义和作用的做法。
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中药炮制；集中式专业实训；自主创新；科研习惯
中药炮制集中式专业实训，本着“以学生为主，教师为辅、教学与实践相结合、课内外教学相结合、教学与研究相结合”的教育理念，突破了传统的验证理论式实验教学模式，有效地培养和提升了学生的自主学习和探索与创新意识，并对学生基本科研习惯进行进一步规范。[1]我院通过近8年来的中药炮制集中式专业实训，形成了中药炮制集中实训的针对学生自主创新能力培养和基本科研习惯形成的教学模式，该模式包括三个方面，现就三个方面内容进行详述。
一、激发创新能力选题立项教学模式
（一）体现传承与创新，立足有基础创新的选题模式
中药炮制是一个传统而又新兴的课程，因此要求学生在传承基础上创新，因此，要求学生创新有基础。给学生提供大量数据源，包括古代及现代文献，通过数据源的大量参阅，初步形成立项目标。
（二）提供自主创新空间，导引式教学创新模式
在学生有了充分知识及文献储备，为了更好的激发学生的创新能力，教师任务下达采用给定范围，给规范，在学院提供的实验平台基础上，以中药炮制研究作为出发点，采用各种实验方法进行课题设计，完成最终实验过程，并鼓励学生尽量使用先进的科研手段。
（三）梳理创新思路，立项采用开题模式
创新思路形成后采用专业模式表达，规范开题报告的书写能够为创新思路提供专业的梳理思路，并将思路系统完整呈现的好方法，开题报告采用规范模式，开题报告能够点线面全面兼顾，学生创新思路就系统详细的得到表达。
二、体现学生学习主体，自主管理的过程模式
（一）自主选题模式的建立
从文献检索，到项目选题，到选题论证的过程，都由学生自主安排，学生只需要根据教师提供的教学时间安排，实验平台条件和检索工具及途径进行具体工作安排，教师在此过程中配合学生的安排，应学生的要求对选题过程采用探讨式的引导和论证。
（二）立项采用立项答辩学生自主模式
建立论题拟定后，小组根据开题报告书写要求，再次自主安排文献搜集，针对文献资料的综述，也是小组成员之间，通过讨论拟定，每个开题板块根据不同要求进行开题报告书，此过程完全由学生自主完成。
（三）以学生为教学主体的实践过程模式
项目实施过程，学生自主安排每天的实验内容，除了给定的实验记录要求和实验操作规范，其他实验中出现的问题，建议学生可以通过各种途径自主解决，可以借助文献，借助教材，可以找老师提供帮助。[2]学生在相应规范的要求下，能够发现问题并解决问题，提高学生解决问题能力，从而也提高学生对实验实施过程的主体地位。
三、基本科研习惯养成的规范过程模式
（一）各操作区操作规范化
中药炮制集中式专业实训综合性较强，涉及到很多实验操作，对实验室进行分区规范的模式，针对各区制定具体操作规范操作并将规范进行张贴，学生能够随时参阅在各区规范操作，提高实验操作规范化。
（二）实验记录的规范化
客观且详细实验记录习惯的养成是良好科研习惯的培养的第一步，实验记录要求很大程度上能够规范学生的科研习惯，给定学生规范有效的实验记录模版，实验记录强调原始性，实验数据的翔实性。[3]该模版的给定使得学生通过每天的记录能够清楚每天要做什么，怎么做了，做的结果如何，最后进行分析，这样就能够每天都有清晰的科研思路。
（三）论文书写的规范化
科研能力培养的其中之一即论文撰写能力的培养，针对集中式专业实训的实现，首先要培养学生论文书写的规范化，给学生提供大量核心期刊文章，让学生阅读，并自己总结其中的规范，同时也为学生论文书写提供统一的规范格式，指导教师针对每位学生论文的情况给与反馈，让学生真正理解规范，做到规范。
（四）实验室安全及卫生规范化
中药炮制集中式专业实训涉及实验多，同时实验室24小时开放，这样对于实验室的安全意识的加强就更为重要了。因此在实验过程对实验室安全进行反复强调，并在各实验室张贴具体安全规范，指导教师每天进行安全排查，不断深化安全意识。因此要求学生在每个实验区完成实验后都必须将实验台恢复使用前的洁净状态方可离开。该模式能够将关系密切的几门专业课程集中学习和实践，能很好的将学过的专业知识融会贯通，激发他们对自主学习的兴趣，非常有利于培养和提升了他们的探究和创新意识、分析和解决问题的方式方法、动手及综合实践能力；同时学生们还深刻体会到运用学过的专业课知识，创造性学习和自主设计方案实践成功后的成就感。
参考文献：
[1]黄文华，陈文，李秀英,等.基于中医药高职高专《中药炮制技术》课程教学的探析[J].高教学刊，2016，3：175-176.
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本世纪在本草文献（准确他说是本草专著）难芯糠矫娉晒橙弧U夥矫孀钪匾慕故潜静莸哪柯佳а芯俊A帷断执姹静菔槁肌贰⑸兄揪取独幸┪南拙罚约白罱霭娴摹度幸酵际榱夏柯肌返仁椋旧贤瓿闪酥泄诘乇静葑ㄖ哪柯佳У鞑椤?
在本草专著的研究方面，本世纪研究得比较深入的有《神农本草经》、《新修本草》、《证类本草》、《本草纲目》、《本草品汇精要）、《植物名实图考》等主要本草。所谓深入，是指对其成书、内容及版本都有过细的研究，尤其是近20年，这方面的进展非常迅速。过去一些研究较少的本草，在这段时间内有了不同程度的研究进展，如《绍兴本草》、《履巉岩本草》、《宝庆本草折衷》、《本草原始》、《滇南本草》等。在已有研究的本草专著中，绝大多数为明以前的本草，尤其是宋代及其以前的本草研究得比较多。伴随宋以前本草文献研究的深入，其辑佚工作取得了巨大的成就。《神农本草经辑注》所取得的巨大成功，为缕清我国本草文献发展的源头作出了贡献。尚志钧先生在宋以前本草的辑佚方面做出了巨大的贡献。可以说，由于本草学者的努力，南宋以前的亡佚本草几乎全都有辑佚本。随着印刷技术的进步，许多明清稀见的本草著作也陆续影印或校点出版。正在进行中的《中国本草全书》更是志影印全部1949年以前药学文献。而进行中的《中华大典·医药卫生典、药学分典》如果能编辑成功，也将把古代本草文献的主要内容分类纂集于一书，这些进展为当今发掘中药宝库铺垫了道路。
但是，我们也必须看到，在大量以探讨医药成就为主旨的本草文献（主要是《本草纲目》）研究论文中，有新见解的越来越少。我们不是不需要这方面的论文，60年代初期以及80年代前期，的确涌现了许多高质量的探讨《本草纲目》对医药乃至整个古代科技的论文，但此后的有关论文数量剧增,质量却每况愈下。辗转抄录、选题琐屑、把书中反映的历代医药成就全部不切实际地归于李时珍等现象极为严重。《本草纲目》似乎成了撰写论文以谋晋升或参加会议等的捷径。
必须直言的是，研究本草著作的文献学内容（目录、版本、辑佚等）需要良好的获取第一手资料的条件，并非人人都能涉足并取得成就的。加之国内现存本草专著的研究已经比较广泛，并有一定的深度，因此这方面发展的空间已经比较狭窄。围着几部重要本草变看法子为之粉饰颂德，或反复讨论前人已有定论的内容，或纠缠一些目前条件不可能定论的议题（除非有出土的或新发掘的资料），我个人认为这是使本草文献研究平庸化。
当然，这并不是说本草文献的研究已经到头。事实上百年之间，我们还只不过是围着中国内地所存的汉文本草专著打转转。即便如此，有些本草我们的研究还很肤浅（如《滇南本草》多种本子究竟那一种能算是兰茂所处时代的作品？传世的《绍兴本草》抄本有没有一个祖本？等等），国内不有可能出现或出上新的本草专著，流散海外的本草著作也有不为我们所知者。最近从日本接引回归的《药性会元》、《药性要略大全》等本草，国内学者过去就从不知其底里。原以为失传已久的墨西哥传教士石铎碌（石振锋）所著的《本草补》，最近笔者才从国外获得了它的影印件。这说明本草书志的研究尚未完结。马继兴先生目前正在进行的世界中医药联合目录研究课题将把本草文献的调查推向深入，这就是一件具有创新意义的工作。此外，非本草专者的医书，乃至非医书中蕴藏着大量未被本草专著收录的药物资料，这些资料的调查、汇纂和整理，是本草文献研究者未来的用武之地。厚古薄今是过去医药历史研究的普遍现象，近现代本草文献还有待整理研究。少数民族药学文献至今罕有报道。和中国本草一脉相承的日本、朝鲜本草也很少有中国学者问津。因此，未来本草文献研究不应该故步自封，开拓新领域是创新的重要体现。
二、药物品种的本草考证
在药物品种的本草考证方面，本世纪所取得的成就最为辉煌。这一工作延续的时间很长，早期中外动、植、矿物分类学家根据我国古本草或民间沿袭的名称来确定某一物的中文名。尽管在这一过程中也包含着本草考证，但前辈并没有将其依据专门记录下来。本世纪上半叶，赵燏黄、黄胜白。钟观光等前辈学者把现代植物分类和中国本草知识相结合，有针对性地对本草药物进行考证，确定其分类学地位，从而开创了我国药物品种本草考证之先河。日本的冈西为人等也进行了这方面的工作，并授徒传道。前辈们荜路蓝缕，确定了本草中大量的药物名称。近50年来，围绕中药品种进行的研究和资源调查从来就没有停止过（包括“”期间），并取得了巨大的成就。这些成就反映在为数众多的动植物志、中药志、《药材学》、《生药学》及《药典》等书籍中。国家药典收入的中药，首先必须确定品种。一批药学界前辈把所掌握的现代分类知识与传统本草相结合，使中药品种考证工作不断深化，由此也积淀了丰富的本草考证经验，总结了一些本草考证的方法。楼之岑、谢宗万、徐国均等许多前辈为此付出了毕生的精力。除大量的药物品种本草考证论文之外，集中反映这方面成就的专著当数谢宗万先生的《中药材品种论述》（上册于1964年出版）。该书以中药混淆品种为研究对象，这一选题本身就具有创新性。中药混淆品种的产生是一种历史现象，这就要求作者除具备现代科学知识之外，必须精通古代本草的内容。谢先生正是把植物分类、实地考察和传统本草考证相结合，在药物混淆品种本草考证方面独占鳌头。80年代初，为了使本草考证更上一层楼，谢先生又参加了西学中班，补充了中医临床知识这一课，使本草考证更贴合中医用药实际。正因为谢先生的知识结构的完善，使得他在80年代出版的《中药材品种论述》（中）以及后来修订萹的上册内容更为充实。“本草考证”在书中正式作为一个专项。许多具有创新意义的考证结果直接保证了中药用药品种的准确。然而谢先生并没有从此停步，他90年代又辟蹊径，将其多年的药物品种本草考证经验上升为理论，连续出版了《中药品种理论研究》、《中药品种新理论的研究》等书籍和论文，使这一研究由散在的经验变得有规律可寻。这一理论的产生本身就是创新，其意义远胜过零散的药物本草考证。
本文用较多的笔墨介绍谢宗万先生在药物品种本草考证方面的业绩，井无忽视其他专家成就的意思，只是想借用此成功之例，说明要想在本草研究中不断创新，必须注意结合多学科的知识，注重解决实际问题；并及时将实践上升到理论，为下一轮更深入的研究开辟天地。同时也想说明这样一个问题：创新就不能安于老套路，必须根据各人自身的特点，选择适应自己创新发展的道路。可是近些年来，药物品种的本草考证低水平重复的现象非常严重。在已经发表的文章中就可以发现许多品种中早已有人考证过的，结论雷同。有些混淆品种中的常识性问题，也有人再次重复前人的劳动。至于平时审稿过程中遇到这样的情况就更多了。再者，选题基本上集中在植物，而动物、矿物方面的考证文章少而又少，这和本草记载的各类药物比例是不相称的。以矿物药为例，至今专门的论著只有王嘉荫1956年出版的《本草纲目的矿物史料》。
药物品种的本草考证与本草文献研究有所不同，前者需要有与药物基原考订相关的专业知识（如动、植、矿物分类，药材鉴别知识等）。也正为如此，散布全国的具有这方面知识的人员都可以利用自己的知识和地利之便，补习一些本草文献查找方面的基础知识，结合实际工作中遇到的药物品种混淆的实际问题，开展本草考证。至于信息来源，有志于药物品种本草考证的同道，应遵循一般搞科研的基本方法，追踪本学科最新进展。同时，在选题之前，应该检索一些与之相关的基本工具书和专著。如果《中药大词典》、《中药材品种论述》等书都不看，怎么能保证不做无用功呢？
应该说常用药物混淆品种的本草考证都已经有人做过研究了。除非有新的材料和新的见解，否则最好不要重复选题。对基层药学工作者来说，搞这方面的研究应该注意扬长避短、从生产实际中发现问题，运用本草考证去解决问题。地区药物品种的本草考证是大有作为的。例如：药物混淆是有地区特征的，有些地区药物品种混淆历史非常悠久。熟悉本地区用药品种特点，对从事本草考证有着地利之便。我曾经见新疆药学工作者考证当地用的人参品种中，有古代的押不芦，这是很有意思的事。元代押不芦传人中国内地，蒙上了一层浓厚的神奇色彩。不曾想在丝绸之路的沿途，还有应用此药的地方。广西有几位年青的药学人员，他们立足于本地用药实际，进行本草考证，提出了一些新的见解，很值得借鉴。一种药物的运用，有时可以沿袭千年。民间用药习惯有时可能解决文献记载的疑似。在古本草中，至今还有很多药物的基原是不明的。例如宋《本草图经》的外草木类的药物，有很多已成为历史悬案。有些历史上被认为很有疗效的药物，至今没有人考出其基原。例如坐拿草，从来到明，医方中都有用者。《本草图经》说：“土人用治打扑所伤，兼壮筋骨、治风痹。江西此甚易得。后因人用之有效，今颇贵重。”此药有图，江西吉州、安徽滁州是其产地，疗效也很明确，应该说是比较容易考证的。但由于其图形的粗糙，至今未有能为人信服的考证结果。要解决这个问题，寄希望于该药产地的药学工作者。如能在民间开展深入的考访，寻找到名称、疗效和形容近似的药物，是可能决这一疑难的。云南药学工作者考订《滇南本草图说》药物基原的成功经验是值得学习的。
古代本草书中，还有很多药物的基原有待考证。《本草图经》、《本草纲目拾遗》、《生草药性备要》等书此类问题最多。在考证时，除本草专著之外，应该注意充分发挥地方志等乡土文献的作用。实地考察可以弥补文献记载的缺瞩。此外，药物品种考证不是为考证而考证，这是一个与药物运用和生产紧密相关的问题。从生产实际发现问题，解决问题，就可以使研究工作充满生命力；从文献到文献，选题必然枯燥而无实际意义，这样的研究是难得有新意的。
三、药物炮制的本草考证
药物炮制是中药学非常具有中医特色的内容。在数千年的发展过程中，中药炮制积累了极为丰富的经验。不同的药物、不同的用途、不同的时代、不同的地区，都会影响到药物炮制方法。处理这些纷繁的炮制法，使之既有效又经济地为中医用药服务，光靠实验研究是不够的。我们不可能逐药逐法地去进行验证。更何况传统中药炮制与中医理论密切相关，实验研究并不能解决所有的问题。因此，本草考证有其独特的意义，它有助于缕清历史上炮制法的源流、种类及其不同的运用，为现掘、验证合理的炮制法提供符合中医用药实际的文献依据。
50年代到“”前，收集总结各地炮制经验是当时的主要工作。近二三十年以来，药物炮制的本草研究才真正蓬勃地开展起来。在这一研究中，应该特别提一下王孝涛先生的业绩。王先生本身是从事炮制研究的，他和谢宗万先生一样，接受过现代科学研究的系统训练，又具备本草考证的深厚功力，80年代他发表的有关酒制法、地黄炮制法等个案研究，丰富的史料和严谨的考证为此类的研究提供了范本。更重要的是，王先生与许多同仁经过近20年的努力，编成了《历代中药炮制资料辑要》（1965年完稿，1973年内部印行）。这是一项前无古人的工作。古代虽有少数几本炮制专著，但远不能反映历史上炮制发展的实际。这方面大量的资料散见于医方书中。汇集这些资料真正是沙里淘金。在当时计划经济体制下，依靠专家的研究激情和行政组织的推动，集合了众多的专家，低成本甚至是完全无报酬（包括不署名）地完成这个大项目。该书从167种古医方书中摘取药物炮制资料，按引书顺序排列，为此后炮制的本草考证提供了不可多得的素材。在此基础上，王孝涛等先生又以药物为单元，正式出版了《历代中药炮制法汇典》（1986年），使得药物炮制的本草源流更加系统。本草考证在炮制研究中的地位由此得以稳固建立。在从事药物炮制实验研究之前，进行与选题有关的本草考证，这已成为一定之规。
近年以药物炮制法沿革为题的文章大量涌现。可是仔细核对其原始资料，不难发现，很多文章的资料并没有超出《历代中药炮制法汇典》的引书范围。罗列史料，缺乏分析，成为某些类文章的通病。照此下去，必将使药物炮制的本草考证平庸化，成为毫无新意的文献综述（甚至是文献凑合）。本草考证之所以称之为考证，不是简单地堆砌资料，而是要从生产实际中发现问题，从古代本草资料中缕清其发展脉络，寻求其历史原因，并提出去伪存真的个人见解，这才算是真正的研究。否则，就会使人看轻了本草考证的意义和作用。
那么，是不是说有了《历代中药炮制法汇典》之类的书籍之后，单味药或单一的炮制法就没有再进行本草考证的必要了呢？否。我们反对的是依据他人已经汇集的资料，略加组织就当成考证。这样的工作毫无新意，无法为炮制的现代研究提供借鉴。但如果有更丰富的史料，更有说服力的依据，能对某些生产实际问题提供新的参考，那又另当别论。必须正视的是，《历代中药炮制法汇典》所引用的古医书才167部，而现存的医方书至少也有4000部以上。可以断言，在《历代中药炮制法汇典》所引史料之外，还有大量的炮制资料未得到发掘，再次广泛地汇集炮制资料是完全有必要的。当然在市场经济的情况下，这一工作有相当的难度。因为靠个人之力非常困难，而要想发挥专家群体优势，其成本和凝聚力都存在问题。即使有朝一日能把所有古代炮制资料集于一炉，也不等于大功告成。分析这些史料，需要现代科学和史学、社会学等多方面的知识，才会有比较正确的结论。因此，炮制的本草考证不是没有发展空间，而是需要把研究推向更深更高的层次。
另一个倾向必须注意的是，以往在炮制的本草考证方面的论著较多，但是对同样具有极为丰富内容的中药传统制剂学的本草考证却显得非常稀少。须知中药的制剂不仅种类众多，而且至今沿用不替。中成药的发展是和药剂防腐技术进步紧密相关的，但这方面的发展规律并无深入的考察。已故药学史专家朱晟先生生前曾和我讨论过大蜜丸蜡壳密封技术是什么时候发明的，这个问题到现在还不很清楚。蒸馏技术，还有秋石（性激素）制备等先进技术，均曾在世界医药科技发展史上占有领先的地位。但在中国，对中药制剂的本草考证在朱晟先生故去后，还没有见到卓有成就的后继之人。在未来的世纪中，亟盼有志于此的青年学者能做出成绩。
四、本草研究的相关问题
以上所谈的是本世纪本草研究最多的三个方面：本草文献、药物品种、炮制方法。但是，这就是本草研究的全部内容吗？当然不是。药学中最为多见的实际是药物的效用问题，而这方面的本草研究实在太少。一味药物的功效形成，决不是一句“经验所得”能概括得了的。几乎每朝每代，都有自己的热门时髦药，这些药物在历史上走马灯式的“你刚唱罢我登台”。影响药物使用的种种用药思想，是中药学一个很重要的内容。高晓山先生等的（中药药性论）在药性理论的本草研究方面已经做了很有意义的工作，为以后更深入广泛地开展此类研究趟出了一条道路。可以预见，药物效用的浮沉隐现历史的研究，将会为当代药学发展提供非常有意义的借鉴。这方面的研究是广大临床医生可以大显身手的地方。
药物发展过程中不仅品种方面存在着同名异物的问题，同时也存在同物异位（药用部位）的问题。有些药物古今用药的部位是不相同的。笔者曾对龟甲（全甲）向龟板（下板）演变的历史进行了本草考证，结果证实李时珍所说“（龟甲）古者上下甲皆用之”是完全正确的。现代实验研究也支持龟上下甲可以同等入药，因此，从1990年开始，《药典》将久已废弃的龟上甲重新作为药物；龟甲又恢复了其历史的真实面目。类似这样的例子决不只是龟甲一味，还有待更多的学者从用药实际出发，将药物同物异位的种类加以梳理研究。
在药物品种、炮制、效用、入药部位、用药分量等方面，同样尊崇《本草经》和张仲景用药的日本、朝鲜，却有很多与中国不一样的地方。例如茵陈蒿，中国讲究的是“正月茵陈二月蒿，三月茵陈当柴烧”，即使用幼嫩的苗，而日本却使用结了果实的老蒿。是什么历史原因造成其中的许多差异呢？这就是中外用药比较的本草研究课题。尽管已有许多学者注意到这一现象，但系统深入的调查和考证尚未开展起来。
道地药材的研究也是适用本草考证的重要方面。近年来，这一研究受到了重视，被列为重大课题进行攻关，有关的专著也已出版。道地药材是在历史发展过程中形成的，既有经验的总结，也有社会因素的促成。各道地药材产区的药学人员如果也能参与到这一研究，利用地利调查乡上史料、民间口传，可望使这一研究更加深入。
药物的栽培驯养在我国已有非常悠久的历史，但这方面的本草研究一般不受人重视。可是，就本人所知，栽培菌类植物茯苓至少在南宋已经开始，其方法与现代相差无几。此外，我国唐代就有驯麝取香的先例，北宋就开始淡水养珠，南宋就有人工牛黄……这些研究的意义并不在于和外国人争发明权，而是有可能为当今中医药发展提供直接的启示。人们熟知的浙八味、四大怀药等，可是又有谁肯下工夫将其栽培发展历史流理清楚呢？
篇5
中药调配剂量对临床疗效的影响
中药的“量”与疗效有重要关系,医界有“中医不传之秘在于量”之说。中药方剂依“君臣佐使”配伍组方,各药剂量变化会导致处方功能、主治发生变化。剂量的准确性直接影响着临床疗效。但在调剂中屡见主观估量,“抓药”代称的现象,造成配方总量、单剂量不准确。中药调配剂量对处方疗效的影响主要有以下几方面:①同一味药,剂量不同,作用亦异。以肉桂为例,小剂量有引火归原的作用;大剂量则有补肾阴,散寒止痛之功能。有些药物剂量不一,还可导致作用相反,如红花少量养血,大量则破血;还有些药物有双向调节作用,如黄连、黄柏之类,小剂量有兴奋作用,大剂量则有抑制作用。这些都说明了药物“量”与“效”的关系。②有些方剂中单味药剂量变化,会使整个方剂主辅换位,药效属性发生变化。如张仲景的小承气汤和厚朴三物汤,因各药用量不同,其所治病证方剂名称都不相同。③某些毒性中药,其治疗量与中毒量非常接近,应严格掌握。如马钱子等,用量不足则疗效不显,用量过大则极易中毒,故应慎选剂量,以防中毒发生。
处方应付对临床疗效的影响
在调配药物时,还要重视处方应付对临床疗效的影响,尤其要注意对药名脚注及附加术语的审定。
中药的处方脚注,是指医师开写中药处方时在某味药的右上角或右下角处所加的简明要求。其目的是指示调剂人员对饮片应采取的特定处理方法。脚注的内容一般包括炮制法、煎法、服用法等。常见的脚注术语有:先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化、打碎、炒制等。中药脚注的特殊处理,直接影响着药物疗效的发挥。调剂人员必须按处方脚注的要求,认真执行,切不可有丝毫懈怠。有的处方虽未加脚注,但如果是需特殊处理的,仍应按炮制规范的规定处理。如生矿石类、动物角甲类,其饮片质地坚硬,应另包先煎,这样可使有效成分易于煎出;制川乌、制草乌等有毒饮片可先煎,可降低乌头碱含量,减少毒副作用。薄荷等气味芳香、含挥发性成分的饮片不宜煎时间过久,以免有效成分散失,降低疗效,故应后下。富含绒毛的饮片如旋复花、辛夷等包煎,可减少绒毛混入煎剂后刺激咽喉。阿胶、鹿角胶、饴糖、蜂蜜等胶类、蜜膏类中药不宜与群药同煎,以免煎液粘稠而影响其他有效成分的煎出及结底糊化,影响疗效。因此上述各类药物调剂时应执行脚注,单包注明用法。
药物的炮制处理对临床疗效的影响
中药炮制的目的在于降低或消除药物的毒性或副作用,改变或缓和药性,便于调剂、贮藏和提高药物疗效。炮制方法不同,功效各异。中医认为“酒浸外提,姜制发散,土炒健脾,醋制人肝止痛,入盐走肾软坚。”如土炒白术,长于补脾止泻,焦白术,补脾而不滞气;生甘草味甘偏凉,可泻火解毒;炙甘草味甘性偏温,可温中祛寒等。如醋制元胡索,其有效成分生物碱可与醋酸结合成易溶于水的醋酸盐,煎熬时易溶出,能增强止痛作用。因此在配方时应根据处方意图付药,应付炮制品者,一定要依方调配,不可混用、代用。此外,中医用药还讲究“逢子必捣,逢子必炒”的原则,现代研究也证实了这一做法具有增加疗效的作用。因此,如遇到预先不宜捣碎的完整类药材,如大枣、莲子、砂仁、豆蔻等,也必须在调配时临时捣碎。这些都是在中药调配时应遵循的基本规范。
药物质量对临床疗效的影响
篇6
1 资料
1.1仪器使用 岛津LC2010高效液相色谱仪，Agilent色谱工作站，频率25k Hz的KQ2200DA型数控超声波清洗仪(昆山市超声仪器有限公司产品)。
1.2材料选择 芍药苷对照品购自中国药品生物制品检定所，（批号为110736-200933) 。色谱纯甲醇(美国Tedia试剂公司)；水为重蒸馏去离子水。生白芍 (天津饮片厂产品) ，白芍炮制品(按天津市中药饮片炮制规范自制产品) 。
2方法
2.1白芍炮制 酒白芍：按白芍100kg用黄酒10kg的比例，将白芍片喷淋黄酒拌匀，放锅内文火炒干。醋白芍：按白芍100 kg加米醋20 kg将白芍片用米醋拌匀，用文火炒干放凉。炒白芍：白芍片放锅内文火炒至表面微黄色，取出放凉。
2.2芍药苷检测
2.2.1色谱条件 色谱柱：Aichrom Bond-AQ C18（4.6mm×150mm），流动相：乙腈-0.1％ 磷酸溶液(14：86)论文的格式。柱温：30℃，进样量20u L，流速1.0mL/ min。理论板数按芍药苷峰约为4000。
2.2.2供试品溶液 将以上白芍炮制品中粉0.1 g放入50mL量瓶内，加入乙醇35mL，置80℃真空干燥箱内干燥，放冷，加稀乙醇至刻度药学论文，放置后取上清液微孔滤膜过滤后制成1.0g／L的溶液，为供试品溶液。
2.2.3对照品溶液 取芍药苷对照品2.1 mg用甲醇定容到5 mL量瓶内，即得对照品溶液。
2.2.4芍药苷测定 用供试品溶液10uL，对照品溶液 5uL，注入液相色谱仪中，按色谱条件测定，样品含量按干燥品计算，外标法计算芍药苷含量。
3 结果
芍药苷在白芍生药材中含量最高，白芍片和酒白芍含量相当，含量较少的是炒白芍和醋白芍。RSD的变化趋势基本一致。具体见表1。
表1 不同类白芍药材中芍药苷含量测定（%）
样品种类
芍药苷含量
RSD
原药材
白芍片
酒白芍
醋白芍
炒白芍
3.14
2.54
2.52
2.27
2.30
1.5
1.73
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中药调配剂量对临床疗效的影响
中药的“量”与疗效有重要关系，医界有“中医不传之秘在于量”之说。中药方剂依“君臣佐使”配伍组方，各药剂量变化会导致处方功能、主治发生变化。剂量的准确性直接影响着临床疗效。但在调剂中屡见主观估量，“抓药”代称的现象，造成配方总量、单剂量不准确。中药调配剂量对处方疗效的影响主要有以下几方面:①同一味药，剂量不同，作用亦异。以肉桂为例，小剂量有引火归原的作用;大剂量则有补肾阴，散寒止痛之功能。有些药物剂量不一，还可导致作用相反，如红花少量养血，大量则破血;还有些药物有双向调节作用，如黄连、黄柏之类，小剂量有兴奋作用，大剂量则有抑制作用。这些都说明了药物“量”与“效”的关系。②有些方剂中单味药剂量变化，会使整个方剂主辅换位，药效属性发生变化。如张仲景的小承气汤和厚朴三物汤，因各药用量不同，其所治病证方剂名称都不相同。③某些毒性中药，其治疗量与中毒量非常接近，应严格掌握。如马钱子等，用量不足则疗效不显，用量过大则极易中毒，故应慎选剂量，以防中毒发生。
处方应付对临床疗效的影响
在调配药物时，还要重视处方应付对临床疗效的影响，尤其要注意对药名脚注及附加术语的审定。
中药的处方脚注，是指医师开写中药处方时在某味药的右上角或右下角处所加的简明要求。其目的是指示调剂人员对饮片应采取的特定处理方法。脚注的内容一般包括炮制法、煎法、服用法等。常见的脚注术语有:先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化、打碎、炒制等。中药脚注的特殊处理，直接影响着药物疗效的发挥。调剂人员必须按处方脚注的要求，认真执行，切不可有丝毫懈怠。有的处方虽未加脚注，但如果是需特殊处理的，仍应按炮制规范的规定处理。如生矿石类、动物角甲类，其饮片质地坚硬，应另包先煎，这样可使有效成分易于煎出;制川乌、制草乌等有毒饮片可先煎，可降低乌头碱含量，减少毒副作用。薄荷等气味芳香、含挥发性成分的饮片不宜煎时间过久，以免有效成分散失，降低疗效，故应后下。富含绒毛的饮片如旋复花、辛夷等包煎，可减少绒毛混入煎剂后刺激咽喉。阿胶、鹿角胶、饴糖、蜂蜜等胶类、蜜膏类中药不宜与群药同煎，以免煎液粘稠而影响其他有效成分的煎出及结底糊化，影响疗效。因此上述各类药物调剂时应执行脚注，单包注明用法。
药物的炮制处理对临床疗效的影响
中药炮制的目的在于降低或消除药物的毒性或副作用，改变或缓和药性，便于调剂、贮藏和提高药物疗效。炮制方法不同，功效各异。中医认为“酒浸外提，姜制发散，土炒健脾，醋制人肝止痛，入盐走肾软坚。”如土炒白术，长于补脾止泻，焦白术，补脾而不滞气;生甘草味甘偏凉，可泻火解毒;炙甘草味甘性偏温，可温中祛寒等。如醋制元胡索，其有效成分生物碱可与醋酸结合成易溶于水的醋酸盐，煎熬时易溶出，能增强止痛作用。因此在配方时应根据处方意图付药，应付炮制品者，一定要依方调配，不可混用、代用。此外，中医用药还讲究“逢子必捣，逢子必炒”的原则，现代研究也证实了这一做法具有增加疗效的作用。因此，如遇到预先不宜捣碎的完整类药材，如大枣、莲子、砂仁、豆蔻等，也必须在调配时临时捣碎。这些都是在中药调配时应遵循的基本规范。 转贴于
药物质量对临床疗效的影响
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中药炮制是在传统中医药基础理论体系的指导下，根据临床用药需求、调剂、制剂不同要求，以及药材自身性质，所采取的一项制备中药饮片的传统制药技术，它是我国独有的、最具有自主知识产权的一项传统技术，被列入2006年由国务院批准、文化部确定的第一批国家级非物质文化遗产保护名录中。饮片是中医临床调配处方及中成药生产的基本应用形式。中药材必须经过炮制后制成饮片后方能使用。中药炮制学是研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的综合应用学科[1]，是中医药类院校中药学及其相关专业的一门重要的专业课。
1中药炮制学学科特点
中药炮制学作为一门渗透着现代科学的传统制药技术的学科，同时具有传统性和现代性，主要包括了三个方面的内容：一是工艺学部分，解决中药如何炮制的问题，在中药炮制学中体现在炮制方法及炮制工艺中，中药炮制学教学首先是强调继承传统饮片炮制方法及其工艺。二是质量学的内容，主要解决中药怎样炮制才好的问题，对于确保中药饮片内在质量的具有重要意义，是临床用药安全、有效的保证，在中药炮制学中体现在饮片的质量要求上。现行教材的质量要求包括饮片的传统质量标准，即成品性状以及《中国药典》规定的饮片标准。传统质量标准主要通过感官来判断饮片质量的优劣，即采用“眼看、口尝、鼻闻、手摸”的方式对饮片的外形、颜色、质地、气味进行综合分析，确定饮片的质量。三是临床学方面的内容，炮制入药是中医临床用药的特色之一，大多数中药炮制传统理论是在中医临床实践中总结出来的，因此，中药炮制学是联系中医与中药的桥梁和纽带。临床学方面的内容在中药炮制学中体现在炮制作用中，主要探讨中药炮制与药性改变的相关性，揭示在炮制过程中中药药性的变化规律，解决饮片在中医临床实践中怎样应用才好的问题。实际上，历代中医典籍及医案中有大量记载及论述，近几年也有相关的教材及专著出版，如胡昌江、张振凌教授均主编有《临床中药炮制学》、原思通教授主编的《医用中药饮片学》及吴纯洁教授主编的《中药饮片学》等。在现行的中医培养方案中，这部分内容也越来越受到重视，越来越多的中医药院校开设了相关课程，以解决目前医、药分工趋细以至于医药脱节的现状。
2中药炮制学教学面临的现状及存在的问题
2.1中药炮制学教学学时较少
中药传统炮制方法工艺性强，但饮片生产多无具体、规范的工艺技术参数，特别是缺乏客观可控性较强的工艺参数，需要通过较多的实践操作积累经验，从而对火力、火候等抽象概念有基本的判断和认识。我校中药学专业开设的中药炮制学课程为72学时，其中39学时为理论课（含5个学时自主学习），33个学时为实验课，理论课学时与实验课学时的比例不到1：1。全国中医药院校中药炮制学课时多的有108学时，课时少的则只有54学时甚至只有36学时，我校处于中间水平。就本学科而言，要求学生继承一门传统的制药技术，目前的课时对教学目标的达成有一定的难度。
2.2教学方法与手段有待加强
目前，国内中医药院校对中药炮制学的教学方法和手段进行了探索和改革，如PBL教学法、情景教学法、参与式教学法以及MOOC、微课、翻转课堂、网络教学平台等[2-8]。但从整体上而言，中药炮制学的教学基本上仍然以教师讲学生听的传统教学模式为主，学生学习的主观能动性不够。对于中药炮制学来说，教学中重视传统炮制理论的学习及工艺技术的掌握，往往重知识传授、重传统技术传承，但学生独立思考能力、发现问题、分析问题、解决问题及自主性创新未予以充分的发展和体现，在现有教学课时的条件下，针对如何兼顾传统与现代及学生能力的培养问题，教学方法与手段有待加强。
2.3实验课验证性实验多，综合性、设计性实验少
中药炮制学实验作为中医药院校中药学专业开设的必修课程，一般分为两个板块：传统炮制实验和现代炮制实验。我校与国内中医药院校中药炮制实验课的课程设置上大同小异，传统炮制实验主要的教学内容为传统炮制实验和验证性实验，以培养学生基本的传统炮制技能和验证传统炮制理论的正确性为主，现代炮制实验主要的教学内容为综合性、设计性实验，以培养学生现代实验意识、实验技能以及发散性思维创造性思维为主。在33个学时的实验课中，其中21个学时为传统炮制实验，涵盖主要的炮制方法，6个学时为综合性实验，6个学时为设计性实验，综合性、设计性实验明显少于验证性实验。在传统炮制实验中，学生按照既定的实验方法进行实验，对炮制过程中的要点如：火力、火候的探究意识不足，积极性不高，不能有效地累积炮制经验。对综合性、设计性实验特别关注以及兴趣浓厚，但由于课时数的限制，开设比例不高。此外，炮制实验与现行中药饮片生产企业的饮片规模化生产有很大差异，学生对饮片生产设备、生产程序了解太少，不能适应社会经济发展对人才培养的要求。
3中药炮制学教学体系的设计和实践
3.1整合教学资源，构建中药炮制学教学体系
针对中药炮制学教学中出现的主要问题，我校炮制教研室通过创建、整合多种教学资源，构建了中药炮制学教学体系。根据中药炮制学教学课程设计，整合的教学资源主要有：①相关的科研平台：“贵州省中药炮制技术传承基地”、“贵州省中药、民族药材产地加工与饮片炮制技术研究中心”、“贵州省中药、民族药产地加工与炮制技术工程中心”及“贵州省中药、民族药炮制技术平台”，这些平台在校内建有炮制传统技术实训室及饮片生产中试车间，炮制传统技术实训室用于炮制传统技术的传承，饮片生产中试车间有利于学生的饮片生产工程化训练，这也是我们下一步教学改革的重点之一。②饮片企业实训：目前整合的企业有中药饮片公司，学生到其车间进行实训，能真切体验中药饮片真实的业环境，拓展学生的专业实践技术，培养学生实际生产过程中遇到问题、解决问题的能力及专业综合应用能力，促使学生遵守各项规章制度，养成良好的职业习惯。该经验已形成论文“积极探索校企合作新模式，切实加强中药炮制实验教学”于上海“中药药效提高与中药饮片质量控制交流研讨会”作交流。
3.2传统炮制工艺教学与现代教学手段相融合
中药炮制是我国独有的、具有传统特色制药技术，该技术的工艺细节和某些关键点难以用语言在日常教学课堂上进行完整表述，再加上实践课程安排有限，学生动手操作机会较少，导致学生不能很好的掌握中药炮制这门制药技术。遂在理论教学中应遵循理论与生产实际相结合的原则，为提高教学效果，本教研室制作了系列教学软件，除了基本操作以外，软件以中药饮片的生产工艺为中心，对饮片生产流程进行跟踪拍摄，内容包括炮制实操技术、企业生产、饮片生产器械展示及中药饮片标本展示四个部分，该软件成果分别获得省级“多媒体软件大赛”及教育部组织的“多媒体软件大赛”一等奖的殊荣。与此同时，本教研室打造了网络教学平台，使学生在课堂学习之外能全面直观了解中药饮片的生产实际，做到“助教与助学”相结合、“课堂教学与生产实践”相结合。目前正在进行虚拟仿真平台的建设。本教研室在进行中药炮制学课程设计时，强调教学方法的递进式革新和结合式运用，例如灵活运用讨论式、探究式、参与式等教学方法，同时，还可以利用网络教学平台达到辅助互动教学的目的。
3.3理论与实践、科研创新活动一体化教学
篇9
1.2研究方法
从论文类型、研究内容、作者地区分布等方面对80篇会议论文进行统计、分析。
2结果
2.1论文类型分布情况
本次会议80篇论文中，理论探讨性论文占43.75％，调查分析性论文占22.50％，其余为综述和实验性论文，未有应用中药临床药学干预疾病治疗的个案报道。可见，全国中药临床药学学术研讨会论文以理论探讨性论文为主，中药临床药学应用在中医临床的具体实践性论文较少，这与中药临床药学目前在全国医疗机构开展情况基本一致。
2.2论文研究内容分布情况
80篇会议论文中研究内容除中药临床药学浅论最多外，还有中药用药分析、中药不良反应、中药药动学、中药煎药及临方炮制、中药说明书及包装、中药处方点评、中药药源性疾病、中药循证药学等，研究内容较广泛，涉及研究领域也较多。但是，涉及中药药动学、中药处方点评、中药药源性疾病、中药循证药学的论文较少，且多以理论探讨性和综述性论文为主，缺少开展上述具体研究的成功案例和经验总结性论文。通过统计还发现，在中药用药咨询、中药药性理论研究、中药生物利用度监测等方面未有相关论文。
2.3论文作者单位所在地区分布
80篇论文的作者单位所在地区分布较广，但投稿数量最多的为会议主办地广东（31.25％），其次为天津（18.75％）、北京（16.25％）、河南（10.00％）、江苏（8.75％），其余11个省市只有1～2篇，投稿数量均很少，另外还有海南、广西、云南、贵州、江西、山西、辽宁、福建、浙江、、宁夏等10多个省市未有论文。
3讨论
3.1建立完整的科学的中药临床药学学科体系，促进中药临床药学由理论研究向具体实践转变近年来，随着我国医药卫生体制改革的深入，以合理用药为核心的临床药学工作逐步开展起来，临床药学工作也成为医疗机构药学服务的核心内容。但是，目前的临床药学工作多以化学药临床药学为主，中药临床药学开展较少，多数中药临床药学研究仅停留在理论探讨层面。本次会议80篇论文中，理论探讨性论文较多，而实践性论文较少。究其原因有多方面，其一，目前还未建立有一套完整、科学的中药临床药学学科体系，也未有一套规范的、行之有效的中药临床药学开展模式，使中药临床药学人员无所适从，不知道如何开展中药临床药学工作；其二，中药临床药学人才的缺乏限制了中药临床药学的开展。目前在我国尚无一名正式的中药临床药师，也没有中医药高等院校设置过中药临床药学专业或开设中药临床药学课程。现在从事中药临床药学工作的人员多为受传统中药学教育的中药师经简单的临床药学知识培训而来。传统中药学教育的目标是培养中药饮片鉴定，中药制剂生产及质量控制各个环节的药学人才[2]，他们往往缺乏中医基础理论和中药药理等知识，导致难以胜任中药临床药学工作；此外，还存在医疗机构主管部门及医疗机构本身对中药临床药学工作的重视不够等因素。鉴于上述原因，大多数中药临床药学理论研究成果均未能在实践中得到充分的应用，阻碍了中药临床药学的发展及水平的提高。随着中药临床药学相关理论研究的不断深入，一些高水平的中药临床药学理论研究成果也不断涌现，本次会议论文中也有不少，如有2篇论文对中药临床药学概念、主要任务和最新研究进展作了详细论述；有的论文从开展中药临床药学工作实践出发，从思想认识、机构建立、编写资料、信息服务、中药调研和处方分析与点评等方面探讨了医院开展中药临床药学工作的方法；有的论文就中药临床药师的定位、工作内容等作了深入探讨；有的论文探讨了医院中药房开展中药临床药学模式；有的论文还深入探讨了中药临床药学研究内容中的中药处方点评的科学化、系统化实施要点。此外，有的论文还从中医药院校的课程设置、实习安排及医疗机构的培养安排方面，对临床中药师的培养方法进行了分析，以探讨及完善具有中医药特点的临床中药师培养模式。上述会议论文中一些有关中药临床药学的理论研究成果和本次会议首发的《中药临床药学》专著，对指导建立一套中药临床药学开展模式甚至建立中药临床药学学科体系都具有重要的参考。因此，本次会议论文中占多数的理论性文章为中药临床药学学科理论建设提供了有力支撑，使人们对中药临床药学的开展内容、方法等有初步了解，为中药临床药学工作者开展中药临床药学工作提供了理论指导，有助于中药临床药学由理论研究向具体实践转变，推动中药临床药学发展。
3.2拓宽中药临床药学研究范围，进一步深化研究内容，有利于完善中药临床药学研究中药临床药学是指在中医药理论指导下，以患者为对象，研究中药及其制剂与人体相互作用和合理、有效、安全用药及应用规律的一门综合性的学科[3]。狭义来讲，中药临床药学研究的内容主要是指导临床医师合理应用中药治疗疾病。从广义上说，中药临床药学研究的内容非常广泛，除上述狭义研究内容外还包括中药不良反应的监测与上报、中药药动学研究与生物利用度监测、中药药性理论、中药之间及中药+化学药之间的配伍、中药处方点评、中药用药咨询、中药药源性疾病防治、中药药物经济学、中药循证药学、中药调剂与煎服、中药临方炮制、中药临床试验与评价等多方面研究内容[4]。从中药临床药学本身定义及其内涵外延的需要，作为一门综合性的学科，中药临床药学研究领域绝不能局限于狭义的指导临床医师合理应用中药治疗疾病，必然会是多元化的研究领域。从本次会议论文的内容分布情况看，虽然中药临床药学研究内容在多方面已取得一定成绩，但在某些方面的研究力度、深度仍然不够，且有些领域未有相关研究报道。因此，应积极拓宽中药临床药学研究范围，进一步细化、深化研究内容，丰富完善中药临床药学的内容。
3.3调动医院药学人员开展中药临床药学工作的积极性，加强地区间合作与交流，促进中药临床药学水平的提高中药临床药学作为一个新生事物，现正处在一个研究探索阶段，开展过程中肯定也会碰到不少困难和问题。为了使中药临床药学更好的发展，需要组织全国各地专家、学者对其存在或碰到的个性与共性问题进行研讨及学术交流，本次学术研讨会正是以此为目的而召开的。本次研讨会共有来自全国23个省市的专家、学者参加，有16个省市的专家、学者向大会提交了论文，论文作者单位所在地区主要集中在广东、天津、北京3个省市。虽然本次会议论文投稿数量较多，但仅分布在16个省市。由此可知，各地区开展中药临床药学水平参差不齐，部分地区对开展中药临床药学意识薄弱，缺乏开展中药临床药学的积极性。因此，要加强开展中药临床药学工作必要性、重要性的宣传力度，提高人们对中药临床药学的认知度，强化医务人员的中药临床药学意识，调动医院药学人员开展中药临床药学工作的积极性。同时，要注意加强地区间合作与交流，邀请开展中药临床药学水平较低或未有开展相关工作的地区医院代表参加有关中药临床药学的学术活动，促进上述地区与较发达地区中药临床药学工作人员的沟通和交流，以带动该地区中药临床药学的发展，促进各地区中药临床药学水平的协调发展，最终促进全国中药临床药学整体水平的不断提升。
篇10
中国医药学有着数千年的历史，有丰富的内容和宝贵的临床经验，是我国人民同疾病作斗争的经验总结，是中华民族灿烂文化的重要组成部分。自古以来，江西就因得天独厚的中药资源和“樟树帮”精湛的加工炮制技术和中药经营体系而享誉全国。
我省樟树市是我国南方主要的药材集散地，对传统炮制有悠久的历史和极为丰富的经验，与河北省安国县并称南北两大药市。樟树帮中药选料上乘，炮制技术精良，且品种花色齐全，享有“药不过樟树不灵”、“药不到樟树不齐”的盛誉，自古以来被称为“南国药都”。
1樟树药帮的历史
樟树药业有1800多年的历史，是我国南方药材集散和加工炮制的发祥地，被人们称之为“药墟”、“药市”、“药码头”，为我国南方中药业的“中心”。众多史料证明，樟树药业对后世产生了深远的影响。
1．1樟树药帮的起源樟树药帮起源于樟树。樟树背野面河，濒临赣江，扼袁赣二水四通之地，得地势之便。沿赣江上达虔、吉、两广，下走洪、江(州)、皖、鄂，车通闽、浙，西连袁、瑞、湘、川，商贾汇集，成为贸易胜地。袁河赣水交江口沿江两岸生产的枳壳、陈皮等风行各地，南销东南亚，北运天津。早在宋神宗熙宁(公元1069～1077年)年问，这两味药即已作为“贡品”进入皇宫，樟树药业的声誉因而远扬。除樟树药商外，其他地方的药商，特别是“两广”、“三巴”的药商，也都顺江而来，云集樟树。随着时间的推移，樟树药业益趋发达。
1．2樟树药帮的形成樟树药帮的形成历史源远流长，早在东汉建安七年(公元202年)，葛玄(公元164-244年)就曾到樟树东南的阁皂山。东吴嘉禾二年(公元233年)，他在阁皂山东侧之峰，建起一座“卧云庵”，筑坛立灶，专心采药，洗药，制药，修炼他的“九转金丹”。从嘉禾二年到赤乌七年(公元244年)，他在阁皂山炼丹整整十一年，在这十一年里，他对炼丹的水土选择，对药物药性疗效识别、鉴定、加工炮制等积累了经验，是樟树中药材加工炮制的创始人，并吸引了一些丹术家、医学家、道学家远道前来阁皂山学道。
唐代来阁皂山学道、学医者高峰时达五百人之多。这些人既学道炼丹，又采药行医。因阁皂山拥有丰富的药材资源，盛产土茯苓、土沙参、乌药、葛根、首乌等药材达200余种，为他们从事药业工作提供了极为方便的条件，有的人还兼营“药圃”。其中著名的有明末的方以智(人称“药地和尚”)和清末的欧阳明性。直到民国时期，遗风尚存。
宋代樟树医药有很大的发展。当时政府撰有《太平惠民和剂局方》，州府均设有官办药局，出售各种成药，私人经营的药铺不断增加，经樟树运转的药材日益频繁，舟车辐凑，商贾云集，药业市场兴旺。
宋室南渡后，江南经济骤趋繁荣，樟树药业贸易进一步发展。南宋词人宋远在《意难忘·题樟树镇华光阁志别》词中写到：“更与谁题诗药市，沽酒新丰”，表明南宋时期樟树镇已经形成“药市”。
明代樟树镇商贩大兴，贾人云集，各地药商“百里环至，肩摩于途”，尤以四川、广东的药材为多，遂有“药码头”之称。当时国内经济、文化、工商业和国外贸易的发展，使樟树药业空前兴盛。药学巨著《本草纲目》中收载的许多海外舶来品如郁金、番木鳖、大风子等，樟树都有经营。由于樟树药材品种齐全，加之炮制精良，明万历二十七年(公元1599年)前后，皇宫特派“中使”来樟树选购药材。樟树药材贸易范围，已从袁河赣水流域扩大到长江、珠江两大流域，名声大振，招来了更多的南北川广药商而成为南方药材集散中心。这是形成“药不到樟树不齐”的重要因素之一。
明末清初，樟树儿经战乱，城市萧条。镇人多持空囊而奔走四方，“或弃妻子，徒步数千里，甚有家于外者，粤、吴、滇、黔无不至焉”。
清代初期，社会生活较为安定，樟树多年在外的药人曾掀起一股回乡浪潮。各地药号老板、伙计多在这股回乡浪潮中带回一些当地的道地药材〕同时，也吸引了更多的外地药商到樟树买卖药材，因此，樟树药市出现空前兴旺，四川的附片，河南的地黄，湖北的获荃，安徽的枣皮等等，在樟树药市上是应有尽有。清代中期，随着药业竞争的出现，全国各地药商渐渐形成帮派。樟树药商为了竞争的需要，也结合成帮，即“樟树帮”，并且以人数众多、经营独特、管理严密见称。与天津、北京的“京帮”、四川的“川帮”并称为中国三大药帮。
2樟树药帮的特色
2.1 "樟树帮”的加工炮制特色樟树中药的炮制技术，不论炒、浸、泡、炙或烘、晒、切、藏均十分考究，独树一帜，炮制工具、辅料和仁艺独具一格。樟树中药炮制技艺在不断总结完善的过程中，创造了一套 自己独特的传统加工炮制工具。主要工具有:铡刀片刀、刮刀、铁锚、碾槽、冲钵、蟹钳、鹿茸加工壶, 压板和硫磺药柜等。尤有片刀、侧刀面小口薄，轻便锋利，被称为“樟刀”;饮片工艺独具风格，有“白芍飞上天，木通不见边，陈皮一条线，半夏鱼鳞片，肉桂拜肚片，黄柏骨牌片，甘草柳叶片，桂枝瓜子片，积壳r眼片，川芍蝴蝶双飞片，槟榔切108片，一粒马钱于切206片(腰子片)”的说法;“樟树帮”辅料非常讲究，历来反映“樟树中药炮制，辅料讲究地道，归经如择，用量适度，疗效增强”;樟树药工对中药炮制芽有“术遵歧伯，法效雷公’之训。在长期的继承、实践中将古人之经验，各派之成就，按药物性能与临床-r合，独创自已的一派风格，坚持以中医药理论指导卜的经典方法，做到药为医用，药为病用之旨。
2.2“樟树帮”的经营特色“樟树帮”是一股强大的药业势力。它包括江西临江府的新珍、新喻、峡江、清江和丰城五县的药人，故又称“临江帮”。其人数之多，辐射范围之广，影响之大，居全国之首。在长期的实践中，樟树药人不断改进经营管理方法，仓〔造了行、号、店、庄的独特的经营方式，体现了樟树独特的经营艺术。药行是“一把算盘一把秤”，资金不需太多，全靠为四方的药商代购、代销、代存、代运，从中抽取佣金;药号是“深购远销，白行贩运，零发整批”，药号从药行发展而来，有特定的业务范围和经营的路子;药店也叫咀片店，其特点是“前堂卖药，后堂加工”，名气大的有长春、黄庆仁、信丰、济生堂等20余家;药庄是樟树药店的派出机构或外地药商弓樟树的派出机构，任务是采购、销售、 兼向本店通打行情药价。樟树药市独特的经价方式，灵活多样，适应性强，几乎垄断了东南各省的药材市场，故享有砖国药都之称。
3樟树药帮的展望
篇11
一、中药研究的思想史概述
为了说明未来中药学的发展道路，首先有必要回顾既往在研究思想上的历程。
从“医药俱度论”和“废医存药论”（或美其名为“中药科学化”)得到证明。产生的思想根源是完全迷信合成药物的作用，连植物药都否定了，何况中药。试图脱离中医来研究中药的疗效和有效物质，实践证明是行不通的。因为仅有少数中药能找出“有效成分”，其归宿也不再为中医所用，而是增加新的西药。现代医学的辉煌成就是在不断发现和纠正自身体系的谬误中取得的。就在盲目否定中医药的年代，西医“自身中毒论”和“病灶感染论”等理论上的错误造成滥施手术，危害甚广；西药氨基比林、非那西汀等因毒副作用严重而停用，以致我国取缔这些药品退了20～50年；利血平由于引起严重忧郁症、甚至自杀而在某些国家停用，我们却还未采取措施。这提示我们，分子药物不论是合成药还是天然产物所潜在的局限性。中药研究必须遵循中医药理论，扩展自己的学术发展途径。
二、中药学发展的趋势
近年来中药学的发展趋势可归纳如下：
1、中药理论研究系统化没有理论，中医药学不可能存在到今天；没有理论，中医药科研教学等学术机构就没有存在的必要。中药理论除了中医的阴阳、脏象等基本理论外，还包括四气五味、升降浮沉、归经、反畏、配伍禁忌以及采制加工经验所包含的理论知识。现在已进行了文献方面的初步整理。
2、研究思路多样化在药材研究方面大致可以分为：从亲缘关系和生物学研究人手，解决中药资源短缺问题；以传统用药经验和药性归类方面研究，产生二十世纪新中药材，如太子参、菊叶三七、景天三七、猫爪草、白花蛇舌草、川牛膝等的临床疗效得以确认，成为中医所用的新药材；从保证中药质量出发，研究地道、加工、贮存、制剂的系统质量控制；从中医治则和临床经验入手，对攻下药物和活血化淤等药物的共性研究。
3、中药疗效评价客观化这种趋势表现在两方面：一是形成了一套根据中医理论辨证分型，并采用现代科学指标总结中药疗效的方法；二是复方研究成果逐年增多，统计和疗效分析规范化。
4、中药生产工业化饮片和成药生产的企业化为机械化生产创造了良好条件。目前洗药机、切药机、碾压机、粉碎机、蜜九机、蜡壳机、泛九机、冲剂机、干燥机、包装机日益推广，并开始和计算机结合，由电脑自动控制。另一方面，中药材收购、生产、销售实行“三证”以后，管理和流通方面一体化加强，对保证和提高中药质量有利。
5、中药质量标准化传统的方法是以地道、采收期、炮制制剂技术来对药材整体有效性加以控制，而不是针对其中某一成分。“望(形、色)、问(产地、加工方法等)、闻(气、味)、切(质地)”的特点是快速，而且不需要对样品作任何特殊处理，但量的标准不明确，需要人脑贮存大量特征信息。色谱和光谱技术以及生物测定引入中药质量控制中，将使中药标准化提高到一个新的水平。
6、中药学教材规范化已有中药化学、中药药理学、中药鉴定学、中药炮制学和中药制剂学等五门专业课程和中药学、方剂学、中医基础、药用植物学等全国统编教材，有利于人才培养。
7、药典内容现代化我国从63年版开始，药典分一、二两部，一部收载中药。从下表比较中可看出药典在突出中药特色和吸收现代科技方面的明显变化。
8、中医中药研究同步化中医和中药研究相脱节，医不知药，药不为医用都将导致中医整体的消亡。把二者结合起来的途径是加强临床中药学的研究，把提高疗效和提高药材质量统一起来。
9、中药科研国际化一中药独特疗效和从中药中发现新药的成功例子(如麻黄素、青蒿素等)吸引着国际学者对中药研究的兴趣。
三、未来中药学的基本特征
未来中药学无疑要吸收现代科技来武装自己，但在下述三大特征上必须一脉相承，按照固有的体系来发展。
1、以“气味论”为基础的中药理论不变。中药的形色气味是中医几千年来用以解释药性的依据，并受阴阳五行学说的支配，形成特有的理论体系，今后中药理论的丰富和、发展取决于对人嗅味觉生理和药物气味本质的研究。“神农尝百草”的分子机理在21世纪可望阐明，与此相关的品质评价，药性解释必定有所突破。
2、用于防治疾病的物质形式不变，即使用药材和中成药的方式不变。这是区别于“天然药物”或“植物药”研究的显著标志。“天然药物”是国外针对“合成药物”而提出的，其实二者本质都是分子药物。中医在可以预见的将来，不会丢掉麻黄、青蒿去利用麻黄素、青蒿素。因此，中药学物质基础的研究是提供安全、有效、精良的药材和成药。在此前提之下，借鉴一切现代化技术来确保“整体药物”疗效的发挥。
3、辨证论治，采用饮片一汤剂的形式不变。辨证论治是中医精髓所在，与之相适应的是能随证加减的饮片一汤剂形式。既然如此，汤剂的药效研究和改进这一难题就是不可回避的。尽管在技术上还存在很多困难，但是到2000年，汤剂的化学成分谱和主要药效指标可能快速解决；医院用和家用煎药电器将普及；服用量也会大大减少；必要的矫味剂亦将研制成功；制备汤剂所需的饮片，即适于炮制和煎煮、能达到最佳煎出效果的片型和厚度的标准将要确定。目前全国有44家重点饮片厂，年产饮片达几万吨，这是一种不同于西药粉体工程的应用形式，而我们要保持和发扬这一特色，而不是抛弃它来另搞一套。
四、小结
篇12
主办单位：国家药品监督管理局
出版周期：月刊
出版地址：上海市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1001-1528
国内刊号：31-1368/R
邮发代号：
发行范围：国内外统一发行
创刊时间：1978
期刊收录：
CA 化学文摘(美)(2009)
中国科学引文数据库(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1992)
期刊荣誉：
Caj-cd规范获奖期刊
篇13
中药炮制是以中医药基本理论为指导，根据辩证施治用药的需要和药物自身的理化性质以及制剂的不同要求，对原药材进行的一整套加工处理。中药经炮制后，由于加热、加辅料等处理，可以使某些中药中的化学成分发生变化，有的成分被溶解出来，有的成分被分解或转化成新的成分，有的成分有量的增减，只有在搞清楚中药在炮制过程中的化学成分变化及其机理的基础上，才能更好地了解中药炮制的目的，进而为探讨中药炮制原理，制定中药炮制规范，为制定药材的质量标准提供依据。现将近十年来中药炮制化学的研究进展简述如下。
1 炮制对中药中生物碱类成分的影响
生物碱是一类含氮的有机化合物，通常有似碱的性质。大多数生物碱在高温条件下不稳定，受热遭破坏或分解，游离的生物碱大部分不溶于水而溶于有机溶剂，所以在其炮制过程中，多加醋使之成盐，而增加溶出度。陈旭等［1］用HPLC法测定了延胡索不同炮制品中延胡索乙素含量，结果表明醋炙延胡索中延胡索乙素的含量为38.19%(mg・g1)，醋煮延明索为40.25%，醋烘延胡索为39.21%，酒制延胡索为35.85%。对于含有水溶性生物碱的药材应注意在软化切片时，不能水浸泡时间过长。比如槟榔碱，易溶于水且能随水蒸气蒸发，长时间的水浸润使槟榔碱流失，干燥过程也可导致含量略有下降。高家鉴［2］对同批原药材采用不同炮制方法加工制成的槟榔饮片进行的含量测定表明，按现行的传统方法浸润处理加工，使槟榔碱损失高达25%以上，采用冷压浸渍法可使槟榔碱保留率达90%以上，而将原药材直接打碎成颗粒饮片，更能使槟榔碱完全保留。此外温度对生物碱的成分和含量也有很大的影响。如草乌在润48 h后，加压或常压115℃蒸2 h或4 h，其总生物碱含量与药典法相比大幅度提高，而有毒的酯型生物碱有明显下降，因为双酯型生物碱先水解脱去苯甲酰基，再进一步水解脱去乙酰基;但当温度升至121℃蒸1 h或6 h，酯型生物碱却明显升高，可能是其它成分在高温高压条件下发生改变，从而影响测定［3］。
2 炮制对中药中苷类成分的影响
苷类是一类由糖和非糖部分组成的化合物。苷类成分在植物的根、皮、花、果实等类药材中含量较高。在炮制过程中，应根据含苷类药材的性质区别对待。苷类成分一般能溶于水和酒精中，因多溶于水，故水制苷类生药时应尽量少泡多润，以免溶解于水或发生水解而受损失;苷易溶于酒，所以炮制的辅料多用酒，增加溶解度，从而提高疗效。目前，对苷类药材的炮制通常基于两个原因。①杀酶保苷，保持药效。在含苷类药材的细胞中，含有可水解这种苷类成分的酶， 若长期存放，或加工方法不当，在适宜的条件下，酶便可分解其所含的苷类成分，从而使有效成分减少，甚至破坏影响药材质量。所以含苷药材常用炒、烘、蒸、煮的方法炮制，破坏或抑制酶的活性，达到炮制的目的。例如苦杏仁有效成分为苦杏仁苷，同时存在杏仁酶，在入汤剂煎煮过程中，温度适宜酶的活动时，苦杏仁苷迅速被酶解成氢氰酸而挥发损失掉。因此苦杏仁多用烊法或炒法炮制。②水解后产生新的成分增加或改变疗效，降低毒性。史国兵用比色法测定了何首乌炮制前后蒽醌类和二苯乙烯苷的含量变化。实验表明，制何首乌中游离蒽醌的含量高于生何首乌中游离蒽醌的含量，而结合蒽醌的含量生何首乌则明显高于制何首乌，生何首乌中有泻下作用的结合型蒽醌衍生物，在炮制后水解成无泻下作用的游离蒽醌衍生物，而后者具有滋补作用［4］。又如商陆有泻下利水、消肿、祛痰作用，商陆的祛痰作用为商陆皂苷元，而商陆皂苷无此作用;用醋炙后使商陆皂苷水解成苷元，更好地发挥祛痰作用，缓和泻下作用，降低毒性［5］。苷类成分多不耐热，易分解，而黄酮和蒽醌类成分的苷元却较稳定，加热后多变化不大。陆兔林［6］研究了羊藿饮片经加热炮制后其活性成分羊藿苷均有不同程度的下降，说明加热可能促使羊藿苷分解。其有效活性部位总黄酮经炮制后对其含量影响不大，提示在加工炮制过程中，可能部分苷产生分解或转化为其他黄酮类成分，因而其总有效组分变化不大。肖冰梅等［7］采用分光光度法考察盐制对大黄中蒽醌类成分的影响，测定了生大黄、淡盐水制大黄、浓盐水制大黄中蒽醌类成分的含量。结果两种盐制大黄中的蒽醌含量与生大黄中的蒽醌含量无显著性差异。余建清等研究决明子通过炮制后，结合蒽醌含量为生品>清炒品>酒炙品>盐炙品>醋炙品>醋蒸品，总蒽醌的含量变化不大［8］。
3 炮制对中药中挥发油类成分的影响
挥发油是一些具有芳香气味的油状物，在常温下能发挥，并易随水蒸气蒸馏，所以叫挥发油，或称精油。早在《雷公炮炙论》中就提到不可用火处理，如对茵陈蒿等注明“勿令犯火”，因为药物遇热后，可使药物中挥发油减少。据报道，药物炒炭后挥发油减少80%，炒焦后减少40%，煨或土炒减少20%，醋制、油制、盐制、蜜炙、米泔水制及麸炒损失10%~15%。芳香类药材不宜炒制。如木香、藿香、防风、白芷、川芎等。而药材干燥时不宜超过50℃［9］。含挥发油成分药物的炮制是根据改变药性或减低毒性的需要而进行的。如白术炮制后挥发油中的苍术酮可转化为白术内酯Ⅰ，白术内酯Ⅲ，双白术内酯［10］。生品含挥发油较多，可用于燥湿；炒制品则缓和其药性，内酯类成分达到和胃、消导作用。肉豆蔻炮制后对甲基丁香酚和甲基异丁香酚均明显增加， 换算成原料中的含量面煨品为生品的3～6倍，单蒸品为生品的10倍之多，使止泻作用增强，肉豆蔻醚的含量降低，达到增效减毒的作用［11］。由于挥发油中成分复杂，且多不稳定，所以在炮制时应注意药物中成分的变化而改变疗效。
4 炮制对中药中多糖类成分的影响
多糖是中药中普遍存在的一类化学成分，具有抗病毒、抗辐射、抗肿瘤、延缓衰老以及提高免疫功能等多方面的药理作用。多糖已失去糖的性质，多不溶于水。其中药炮制方法亦多种多样，一般可对多糖含量产生一定的影响，从而影响中药疗效，其中酒制法多能将多糖含量提高。田源红等［12］用硫酸-苯酚法测定黄芪及其酒制、盐制、米制、盐麸制、炒制炮制品中多糖含量分别为3.92%，9.26%，8.20%，6.70%，5.63%，7.20%，炮制品均高于生黄芪，其中以酒制黄芪为最高。靳凤云等［13］测定了当归及其不同炮制品还原性糖、水溶性糖和多糖的含量，结果酒炒当归中多糖含量为6.2%，生当归为5.59%，而土炒、清炒、炭炒分别为4.26%，1.67%，1.20%，均显著低于酒炒当归，酒炙可提高当归中多糖含量。而盐制、醋制等其他方法多数使多糖含量与生品无差异或降低。如王东等［14］采用分光光度法测定车前子及其炮制品中多糖含量，并用凝胶色谱法分析，结果多糖含量均降低，多糖结构均改变，清炒及盐炙能使车前子中多糖发生降解，从而影响其多糖含量。余晖等［15］对柴胡不同炮制品中多糖以苯酚-硫酸法测定其含量结果生柴胡中含量最高，醋炙柴胡降低了多糖含量。
5 炮制对中药中鞣质类成分的影响
鞣质又称单宁或鞣酸，是一类复杂的酚类化合物。鞣质耐高温，经高温处理，一般变化较小。但是有一些药材经高温处理会导致鞣质含量降低。贾天柱等［16］用络合法考察生狗脊、砂烫品、单蒸品、酒炙品、盐炙品炮制前后鞣质含量的变化情况。结果炮制后鞣质含量降低，若以鞣质为有效成分时，用生品为宜。余南才对生地榆、地榆炭及不同温度、时间烘炙的地榆中鞣质含量比较表明，随着温度升高鞣质含量降低［17］。又如金樱子生品较其他炮制品水煎液中鞣质含量高，清炒品随温度升高鞣质含量有下降趋势，蜜制品和盐制品水煎液中鞣质含量则明显降低［18］。
6 炮制对中药中蛋白质、氨基酸类成分的影响
蛋白质、氨基酸多数可溶于水，炮制时遇热不稳定。例如传统的水蛭烫制不利于水、醇溶性成分的溶出，并使蛋白质变性［19］。经滑石粉烫制后水蛭中17种氨基酸及总氨基酸含量亦均明显下降。滑石粉烫制水蛭，温度达200℃以上，如此剧烈的炮制条件，对该药材的化学成分组成造成了较大影响。目前水蛭生用效优的观点已被越来越多的学者所接受［20］。又如明党参根经蒸煮、刮皮、切片加工成饮片后，总游离氨基酸损失了68.9%，其中人体必需氨基酸损失了58.3%，但饮片中天门冬氨酸、甘氨酸、缬氨酸的含量反而比生品高，可能是蒸煮加工过程中部分蛋白质水解所致［21］。对于有毒性的中药可通过加热使蛋白变性降低毒性。苍耳子为治鼻渊要药，但苍耳子中所含的有毒物质苍耳子苷存在脂肪蛋白中，苍耳子中毒可引起严重肝肾病变，甚至导致死亡。因此用中文火炒至焦黄时，苍耳子苷凝固在细胞中不容易煎出，可达到去毒的目的［22］。
7 炮制对中药中有机酸类成分的影响
有机酸广泛存在于植物的酸味果实中。低分子的有机酸大多能溶于水，而降低含量，因此水制时应尽量少泡多润，防止有机酸流失。升麻中有机酸含量炮制前后变化很大，软化切片时长时间浸泡是使其降低的主要原因。因此以喷淋浸润处理为好［23］。有的有机酸往往因加热而被破坏。如山楂炮制成炒山楂、焦山楂后，其有机酸含量分别减少16.01%和51.19%［24］。酸性降低，减少对胃肠道的刺激。川芎经酒炙、麸炒、炒黄、炒焦，其中的阿魏酸含量随着炮制温度的升高和时间的延长也逐渐降低，且以炒焦品降低最为明显［25］。
8 炮制对中药中无机成分及微量元素的影响
在矿物和贝壳类药物中大量存在着无机成分，在植物药物中也有一些无机盐类，如钾、钙、镁、碘等，它们或与有机物质结合存在，或成为特殊形状的结晶。炮制对含无机成分的药物也有影响。如夏枯草中含有大量钾盐，若经长时间的水处理，会大大降低其利尿作用，故在处理夏枯草时不宜长时间浸洗。如矿石类药物经过煅烧后失去部分结晶水，成为无水化合物，不仅使药物易于粉碎，而且使药物进一步纯净，起到一定的医疗作用，如明矾为含水硫酸铝钾的复盐，在200℃失去结晶水，煅后凝固蛋白，增强吸水，干燥收敛防腐及抑制作用。有些药物矿物药，经过煅红醋淬后，不仅利于粉碎，使药物酥脆，而且增加在汤剂中的溶解度，有利于胃肠道的吸收，如磁石的主要成分为Fe3O4，Fe2O3，FeO的混合物，在水中溶解度极小，经火煅后用醋淬，为可使其疏松，易于粉碎，醋淬后产生醋酸铁，为可溶性的铁盐，易被机体吸收，而发挥疗效。有的药物在煅烧中产生新的成分，如炉甘石生品含ZnO3，煅后变为ZnO，具有消炎止血、生肌作用。吴兆熹等［26］检测分析了大黄、荆芥、白术、地榆、黄连、泽泻、竹茹、川乌等8味药物炮制前后微量元素含量的变化。结果:炮制后，温性药物的微量元素含量多下降，寒凉药物的微量元素含量多增高。并得出结论:炮制后微量元素的含量变化可以反映出中药炮制前后药性的改变。炮制过程中辅料的加入是影响无机元素变化的关键因素。东北南星中Zn，Ca含量生品高于各炮制品，Fe含量生品低于各炮制品。Zn，Fe含量姜制品高于矾制品，主要是由于姜中含有Zn，Fe，而白矾中则不含有;Zn，Ca含量胆南星较高，主要是由于胆汁中含有Zn、Ca［27］。同时炮制可以减少有害元素含量。通过对马钱子炮制前后水煎液中33种元素的测定分析，炮制后元素含量增加的有24种，含量减少的有9种，且大多为有害元素，如汞元素炮制前是炮制后200倍，而炮制后锌、锰、铁、钙、磷均高于炮制前1倍以上。这些有益元素的增加和有害元素的减少及元素内部构成比的改变，为马钱子炮制后毒性的降低及增加通络止痛、消肿散结的作用提供了一定依据［28］。
9 结语
综上所述，药物经过不同的加工处理后，其化学成分发生不同的变化，主要通过分解，异构化，氧化，置换，分解，缩合等几个途径来完成［29］。变化的结果不外乎是增强化学成分的溶解度和浸出量，减少降低化学成分的溶解度和浸出量，分解化学成分或转化新的化学成分，从而提高药物疗效，降低或减轻药物的毒性、烈性和副作用，改变药物的性能，便于制剂等。但是近些年来中药炮制化学的研究多集中在对中药中某一个或某一类成分量变的研究层次上，而对于中药在炮制后化学成分变化的系统研究以及在中医药理论指导下相应的药理和临床研究却很少，需要进一步深入研究的工作还有很多。只有将这些问题研究清楚了，才能真正阐述中药炮制的意义，同时纠正不恰当的炮制方法，为制定合理的炮制工艺和质量标准提供科学依据，为实现中药现代化奠定坚实的理论基础。
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