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1.将在校学生全部纳入城镇居民医保范围。城镇职工基本医疗平安参保率达90%参保人数达到2.5万人、居民医保参保达到3.3万人。全面推进城镇居民医保制度。
2.着重解决地方依法关闭破产国有企业、中央和中央下放地方政策性关闭破产国有企业退休人员参保问题。解决好地方政策性关闭破产国有企业退休人员的参保问题的基础上。
3.农村常住人口的新农合参合率稳定在90%以上。
牵头部门:人力资源和社会保证局、卫生局。
配合部门:经济局、教育局、民政局、财政局、县总工会。
(二)提高基本医疗保证水平
主要任务:
1.全面落实政府对新农合和城镇居民医保人均120元补助。
2.城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的统筹基金最高支付限额原则上分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入和农民人均纯收入的6倍以上。
3.城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内报销比例分别达到80%65%和50%
4.资助城乡所有“五保户”低保对象参与城镇居民基本医疗平安或新型农村合作医疗,进一步完善城乡医疗救助制度。加大救助力度,减少资金节余,累计节余的资金一般应不逾越当年筹集资金的15%
牵头部门:人力资源和社会保证局、民政局、卫生局。
配合部门:财政局。
二、初步建立国家基本药物制度
主要任务:
1.根据核定并公布基本药物零售指导价格。
2.乡镇卫生院和社区卫生服务中心实行集中招标推销、统一配送、全部配备使用、零差率销售基本药物及相应报销政策的制度体系。
3.完善基本药物医疗平安报销政策。基本药物全部纳入医疗平安药品目录和新型农村合作医疗药品目录。
4.加强对基本药物的用药指导和监督。
牵头部门:卫生局、人力资源和社会保证局。
配合部门:经济局、财政局、价格监督检查局、食品药品监督管理局。
三、健全基层医疗服务体系
(一)加强基层医疗卫生机构建设
主要任务:
1个中心乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。
牵头部门:发展和改革局。
配合部门:财政局、卫生局。
(二)加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设
主要任务:
1.制定基层医疗卫生机构全科医生培养培训规划。
2.在岗培训乡镇卫生人员30人次。
牵头部门:卫生局。
配合部门:教育局、财政局、人力资源和社会保证局。
(三)改革基层医疗卫生机构弥补机制
主要任务:
1.选择局部基层医疗卫生机构进行经费弥补机制改革试点。研究基层医务人员的工资水平和当地事业单位工作人员工资水平相衔接政策。
2.研究拟定对乡村医生承当的公共卫生服务等任务的补助政策。
牵头部门:财政局。
配合部门:卫生局、人力资源和社会保证局、价格监督检查局、食品药品监督管理局。
四、促进基本公共卫生服务逐步均等化
主要任务:
1.启动实施居民健康档案、健康教育、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、预防接种、污染病防治、慢性病管理和重性精神疾病管理等9项基本公共卫生服务项目。年底乡村居民健康档案规范建档率达到60%以上。
2.对15岁以下的人群补种乙肝疫苗。
3.启动农村妇女罕见病检查项目。宫颈癌检查250人,农村妇女乳腺癌检查250人;为农村孕产妇住院分娩给予补助。
4.为12例贫困白内障患者开展复明手术。
5.完成全县农村2500座无害化卫生厕所建设;建立和完善全县农村饮水水质卫生监测网络。
6.落实人均基本公共卫生服务经费达到15元。
牵头部门:卫生局。
配合部门:经济局、教育局、民政局、财政局、人力资源和社会保证局、人口和计划生育局、爱卫会办公室。
五、推进公立医院改革试点
(一)调整布局和结构
主要任务:
1.制定公立医院区域布局和结构调整规划。鼓励社会资本投入。
2.探索政事分开、管办分开的有效形式。完善医院法人治理结构。
牵头部门:卫生局。
配合部门:编办、民政局、财政局、人力资源和社会保证局、法制办。
(二)改革弥补机制
主要任务:
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(二)质量好:认真抓好医疗质量安全各项制度落实。推进合理治疗、合理用药、合理检查;大力推进临床路径,促进医疗质量科学管理;加强医疗技术和设备临床应用管理保证医疗质量安全和患者权益。
(三)医德好:加大医德医风教育力度;加强制度建设。依法行医,真情服务,廉洁自律,务实高效,认真兑现社会服务承诺,为社会、为患者提供优质、高效、便捷的服务。
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二、工作重点
在整改提高阶段,要突出实践“三个代表”重要思想这个主题,突出落实科学发展观这个要求,突出取得实效这个关键,针对存在的突出问题,采取切合实际、可操作性强的整改目标和措施,切实抓好抓实。
1、有线电视网络维修服务态度、服务水平有待提高的问题。我们研究的措施是,一要进一步加强网络分公司维修服务人员的思想水平和职业道德教育,强化服务意识;二是要进一步加强业务培训力度,不断提高维修人员的业务素质;三是要进一步加强服务管理,要在服务态度、服务内容、服务时间、服务质量、服务承诺、处理投诉等方面进一步规范制度,要制定严格的服务责任制,采用年终奖“投诉一票否决制”等措施,切实提高服务水平,保障群众收视权益,努力创建人民群众满意的服务窗口。
2、广告多,并且挂角广告和游走字幕影响电视节目收视效果的问题。我们将按照国家广告管理条例进一步加强广告管理,一是正确处理好广告创收与收视效果的关系,兼顾观众与顾客两方面的利益;二是改进广告方式,维护观众的收视权益;三是加强对广告的管理和监督。
3、加快发展农村广播电视事业的问题。我们正在积极推进这项工作:一是加强农村“村村通”建设,剩下的9个乡镇今年要把光缆全部铺设完毕,尽量采用光缆联网的办法解决“村村通”工程,市局要加大督促检查的力度;二是加快全市无线覆盖工程的建设步伐,已经落实了浮梁、乐平三个工程点;三是加大对农村乡镇广播站的建设力度,市局争取到了部分资金,已经落实到位。
4、偷接电视信号现象比较严重的问题。我们将通过加强网线管理、加强与社区居委会的联系等多种手段,充实壮大稽查队伍,加大管控和稽查力度,最大限度地堵塞漏洞。
5、记者队伍素质问题。我们的措施:一是通过向社会公开招聘记者的方式,选拔优秀人才;二是加大培训和考核力度,选派记者到传媒大学学习,要强化考核制度,采用集中定期评稿等办法促进业务学习和素质提高,要把考核结果与职称评定、职位升迁进行挂钩,要把考核结果与续聘、解聘结合起来;三是要在分配制度上探索新办法,推行以岗定薪,岗变薪变,拉开收入档次,营造能者多劳多得、人人身上有压力有任务、你追我赶的机制。
三、建立健全各项规章制度和长效机制
评议政风行风,关键是要体现在政风大改善、行风大转变上。要以评议活动为契机,按照纠建并举、综合治理、注重预防的要求,着力在建章立制上下功夫,进一步创新体制、机制和方法、制度,从源头上预防损害群众利益的不正之风,巩固*评议的成果。
一是要进一步健全完善党风廉政建设和行业作风建设各项规章制度,以制度规范政风、建设行风,发挥制度在依法行政、廉洁从政、依法从业、廉洁从业等方面作用,形成防止行业不正之风长效机制。
二是要进一步完善宣传例会和监屏员例会制度,将政风行风建设的内容纳入到两个例会的常规议事范围。尤其是我们已经发放聘书,聘请监屏员为我局政风行风督察员,要充分发挥监屏员的外在监督作用,要将这种监督工作制度化,习惯化,常规化,切实推进我局政风行风建设的深入。
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与我局相关的违法行为发生地点基本都在乡下和人烟稀少地区,均靠群众举报,现将我局在对执法中针对群众提出的问题梳理如下:
(一)对河道采砂和水政执法等相关工作的执法缓慢,群众举报非法采砂、非法侵占河道影响行洪、非法捕鱼等违法行为,待我局执法人员到达违法现场时,违法主体和违法机具都已撤离现场,造成取证困难,不能够为行政处罚及时提供相应的证据。
整改措施:进一步加强相关违法信息的采集,接到举报时及时组织相关人员到达相处进行处置。造成执法缓慢的原因主要是因为我局无专门的执法车辆,加之我局执法力量较薄弱。具体责任人:齐麦恩波副局长。
(二)执法力度不足,执法过程中对专业法律法规知识掌握不全,由于行政执法程序过于繁琐,我局执法人员未能够严格按执法程序进行执法,对违法主体的执法力度不足。
整改措施:对相关执法人员进行专业知识的系统培训,进一步确定和规范专业人员进行执法,目前我局的所有执法人员均为兼职执法,未具备专业的执法资格。具体责任人:齐麦恩波副局长。
二、分解落实责任,确保整改到位
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二、工作重点
在整改提高阶段,要突出实践“三个代表”重要思想这个主题,突出落实科学发展观这个要求,突出取得实效这个关键,针对存在的突出问题,采取切合实际、可操作性强的整改目标和措施,切实抓好抓实。
1、有线电视网络维修服务态度、服务水平有待提高的问题。我们研究的措施是,一要进一步加强网络分公司维修服务人员的思想水平和职业道德教育,强化服务意识;二是要进一步加强业务培训力度,不断提高维修人员的业务素质;三是要进一步加强服务管理,要在服务态度、服务内容、服务时间、服务质量、服务承诺、处理投诉等方面进一步规范制度,要制定严格的服务责任制,采用年终奖“投诉一票否决制”等措施,切实提高服务水平,保障群众收视权益,努力创建人民群众满意的服务窗口。
2、广告多,并且挂角广告和游走字幕影响电视节目收视效果的问题。我们将按照国家广告管理条例进一步加强广告管理,一是正确处理好广告创收与收视效果的关系,兼顾观众与顾客两方面的利益;二是改进广告方式,维护观众的收视权益;三是加强对广告的管理和监督。
3、加快发展农村广播电视事业的问题。我们正在积极推进这项工作:一是加强农村“村村通”建设,剩下的9个乡镇今年要把光缆全部铺设完毕,尽量采用光缆联网的办法解决“村村通”工程,市局要加大督促检查的力度;二是加快全市无线覆盖工程的建设步伐,已经落实了浮梁、乐平三个工程点;三是加大对农村乡镇广播站的建设力度,市局争取到了部分资金,已经落实到位。
4、偷接电视信号现象比较严重的问题。我们将通过加强网线管理、加强与社区居委会的联系等多种手段,充实壮大稽查队伍,加大管控和稽查力度,最大限度地堵塞漏洞。
5、记者队伍素质问题。我们的措施:一是通过向社会公开招聘记者的方式,选拔优秀人才;二是加大培训和考核力度,选派记者到传媒大学学习,要强化考核制度,采用集中定期评稿等办法促进业务学习和素质提高,要把考核结果与职称评定、职位升迁进行挂钩,要把考核结果与续聘、解聘结合起来;三是要在分配制度上探索新办法,推行以岗定薪,岗变薪变,拉开收入档次,营造能者多劳多得、人人身上有压力有任务、你追我赶的机制。
三、建立健全各项规章制度和长效机制
评议政风行风,关键是要体现在政风大改善、行风大转变上。要以评议活动为契机,按照纠建并举、综合治理、注重预防的要求,着力在建章立制上下功夫,进一步创新体制、机制和方法、制度,从源头上预防损害群众利益的不正之风,巩固××评议的成果。
一是要进一步健全完善党风廉政建设和行业作风建设各项规章制度,以制度规范政风、建设行风,发挥制度在依法行政、廉洁从政、依法从业、廉洁从业等方面作用,形成防止行业不正之风长效机制。
二是要进一步完善宣传例会和监屏员例会制度,将政风行风建设的内容纳入到两个例会的常规议事范围。尤其是我们已经发放聘书,聘请监屏员为我局政风行风督察员,要充分发挥监屏员的外在监督作用,要将这种监督工作制度化,习惯化,常规化,切实推进我局政风行风建设的深入。
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二、主要目标
以推进法治工商建设为目标,通过依法行政突出问题承诺整改工作并结合当前正在开展的“执法不当”专项治理,进一步端正执法理念,规范执法行为,整顿执法作风,改进执法方式,着力构建“权责一致、行为规范、监督有效、保障有力”的行政执法体系,提高行政执法工作的制度化、法制化、规范化水平,切实推进依法行政工作,为确保职能到位营造良好的法治环境,切实为地方经济建设服务。
三、整改重点及主要措施
此次专项整改活动要着眼于解执法不当、执法不公、行政乱作为、行政不作为等现象,体现执法为民,促进依法行政。要紧密结合执法实际,坚持问题导向,从容易发生行政执法过错、容易出现执法不文明行为、容易侵害当事人合法权益的岗位和环节进行整改和规范,对人民群众较为关心、反映较为强烈的突出问题进行整改和规范。通过梳理并结合活动要求,现确定以下三个方面整改重点:
(一)重点解决行政处罚中强制措施、自由裁量权和涉嫌犯罪案件移送不规范的问题。
1、要依法规范行政强制措施的实施,重点解决无法律依据采取强制措施,先查封、扣押财物后报局领导审批,不依法解除强制措施,强制措施文书使用不规范等问题。各级要结合执法实际,建立并实行行政强制措施审查、备案制度,加强对行政强制行为的监督。
2、要根据违法行为的性质、情节、手段以及后果合理确定行政处罚的种类和幅度,克服执法自由裁量主观随意性大的问题。认真执行省局行政处罚自由裁量权实施办法,在法律规定范围内对各类违法行为的处罚种类和幅度进行细化分解,进一步规范行政处罚自由裁量行为。
3、各执法办案单位要全面学习和掌握司法机关有关行政处罚案件移送的标准和规定,做好行政执法与刑事司法衔接工作,坚决杜绝该移送的案件不移送、以罚代刑等问题的发生。要充分发挥案件核审、审批环节的监督作用,同时加强与司法机关的沟通联系和协调配合,确保该移送的案件全部依程序移送。
(二)重点解决“重实体、轻程序”的问题。
1、要严格执行《行政处罚法》、《行政强制法》、《工商行政管理机关行政处罚程序规定》以及相关法律、法规、规章的规定,正确适用行政处罚程序。要严格办案流程,坚决纠正违反办案程序、违反“四分离”规定、文书送达程序不规范等问题,用程序公正保障实体公正。
2、要依法履行告知义务,充分保障行政管理相对人、利害关系人在行政处罚和行政许可中依法享有的陈述权、申辩权、听证权、复议权和诉讼权,切实解决工商机关违法或不当行使行政权力侵犯人民群众合法权益的问题。
3、严格执法办案程序,坚决杜绝先收罚没款,后出处罚决定,先调查,后立案等违反法律程序的行为发生。
(三)重点规范系统内部的执法监督行为。
1、要落实规范性文件备案制度,加强对抽象行政行为的监督。严格执行规范性文件备案规定,按照规定的程序、期限和要求报送备案。备案机关要加大审查力度,对审查中发现的问题,要依法及时做出处理。公民、法人或者其他组织对规范性文件提出异议的,制定机关或者实施机关要依法研究处理。
2、要加强对具体行政行为的监督。要加强对行政处罚案件的核审,提高案件核审质量,坚决纠正违法或不当的行政行为。要建立行政处罚、行政许可案卷评查制度,定期开展案件评查,及时改正评查中发现的问题。县局每半年开展一次综合性执法检查,各执法办案单位也要定期开展自查自纠工作,进一步规范行政执法行为,促进依法行政。
3、要全面推行行政执法责任制。要结合行政权力公平运行平台的启用,在已对执法依据进行全面梳理、列出权力清单的基础上,将法定职权分解到具体的执法机构和岗位,提出具体工作标准和要求。要建立健全执法评议考核体系和执法过错责任追究制度,客观、公正的评价执法行为,对执法中出现的执法过错行为,严格依法依纪追究有关领导和相关人员的过错责任。
四、时间安排和方法步骤
专项整改工作自2014年5月开始至10月底结束,共分为动员部署、整改规范、建章立制、检查验收四个阶段进行。采取全面检查与重点检查相结合,自查与抽查相结合的方法,统一组织、分级实施、上下联动、扎实推进,确保治理效果。
(一)动员部署阶段(2014年5月)
各单位要认真调研制定整改工作方案,明确整改的重点、措施和要求;成立工作机构,具体负责专项整改工作的组织实施;召开动员会议,安排部署此项工作。采取专题专栏、问卷调查、公布举报投诉电话和电子信箱等多种形式,营造整改氛围,广泛收集行政执法工作中存在的突出问题,真正形成人民群众关心支持参与、部门积极主动融入,推动工作扎实开展。
(二)整改规范阶段(2014年6月—7月)
各单位要按照专项整改确定的三个方面突出问题,结合实际对照分析、认真查纠、主动整改。要在新闻媒体、网络平台上集中公示各行政执法单位的监督问询电话,公开受理投诉举报的联络方式,接受社会各界的监督。各单位要将收集反馈的投诉举报和意见建议,一并纳入自查自纠整改范围。对属于制度不健全导致的,要健全制度,严格规范;对存在违纪违法情形的,要查找原因,严格执法过错责任追究。
(三)建章立制阶段(2014年8月—9月)
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本项整改工作牵头领导为局党组成员、副局长周瑛,牵头科室(单位)为社会事务科,整改时限为__年7月—10月。
牵头领导:
牵头科室(单位):
责 任 人:
协办科室(单位):局办公室、优抚安置科、救灾救济科、基层政权科、老龄办、婚姻登记处、综合福利中心
整改时限:__年7月—10月。
(一)严格依法行政,做好民政。
1.规范行政执法行为。加强持证执法人员的培训和管理,严格执行《__市__区规范行政执法自由裁量权实施办法》,推进标准化执法,改进执法方式,提高执法工作水平。
2.强化行政权力运行监督制约。进一步精减行政审批事项,优化行政审批程序,实施行政权力事项公开、行政权力运行透明、行政监管实时到位。
(二)深化政府信息公开和加强涉及群众利益的政策解读。
对群众反映的突出问题,凡可以马上办理和解决的问题,立即办理和解决;对由于受客观条件限制,暂时不能解决的问题,要向群众讲清讲明,取得群众的理解和支持。
1.深入推进政府信息公开。凡是涉及群众切身利益的行政审批、救助政策等政府信息都必须公开,在决策前通过政府网站等渠道广泛征求群众意见,并以适当方式反馈或公布意见采纳情况,确保公开实效。
3.加强涉及群众利益重大政策解读。凡是涉及群众利益的重大政策出台后,组织相关负责同志、专家学者和评论员队伍进行精准解读。加强政策救助,创新完善信息公开渠道和方式,切实满足特殊人群的政策信息需求。
4.切实做好民生领域依法申请公开办理答复工作。凡是涉及群众切身利益的民政方面的政府信息公开申请办理答复工作必须做到依法依规,有问必复,热情接待。妥善处理涉及政府信息公开的举报投诉、行政复议、行政诉讼,切实保障群众知情权、参与权、监督权。
(三)开展涉及民生重点问题专项整改,真正服务百姓。
1. 完善社会救助服务体系。加强宣传并及时落实低保、医疗救助、帮困助学等惠民政策,完善流浪乞讨人员救助管理服务机制。进一步优化规范救助审批流程,最大程度缩减各项救助审批时限,对各类审批事项进行深入研究,全面提速增效。进一步加强防灾减灾体系建设。
2.完善社会养老服务体系。建立和完善多元化的养老服务体系,依托已建成的城厢、清泉、红阳微型养老机构和农村互助养老院,拓展城市、农村居家养老服务,增加服务内容,扩大居家养老服务覆盖面,建立社会养老机构监管办法。
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加大卫生治理。对院内保洁卫生进行招标,选择有责任心、能力强的人员管理,制定严格的卫生考核办法;更换不负责任的保洁公司,并对新聘用的保洁公司保洁人员进行动态管理和检查,要求他们在岗期间,必须保证负责区域的环境卫生干净整洁,认真做到垃圾随时清理,一旦被医院综合治理督导组发现问题,立即兑现奖惩。
加大病房秩序管理。减少病房陪床和探视家属过多,病房管理秩序混乱的难题,恢复门禁制度和定点探视制度,从院外聘用一批人员经岗前培训专门从事病房楼的守卫。
实行督导检查和调度会制度。成立医院综合环境治理领导小组,由两个主管院领导亲自担任医院综合环境治理办公室主任,四名职能部室主任担任副主任,全面负责治理环境卫生、医院安全、文明服务、车辆管理等工作的督导、检查和落实问题工作,并实行逐级领导分工责任制,一旦出现问题,责任到人,奖惩到人。
加大医院车辆管理。重新规划了停车位,设立了明确的停车指示标识,并加大车辆疏导人员的岗位培训工作,安排业务熟练的车场管理人员对重点部位进行时时疏导;并根据车位动态管理情况适时采取门禁制度,缓解了车辆出入困难,车辆摆放无序的问题。为保证为患者就诊提供便利,医院还鼓励职工做公交车上班,把车位让给患者。医院三层停车场预计年底完工,随着2009年外科手术大楼的竣工,地下停车场也将启用。
开展创建无烟医院活动。在医院开展禁烟活动,成立禁烟小分队进行日常督导劝烟活动,医院开展无烟医院活动。力争10月前真正创建成为无烟医院。
二、以解决患者反映看病、住院困难,加床情况严重问题为突破口,不断提高患者满意度。
缩短患者就诊时间,增设门诊窗口。限期6月底前,想尽一切办法限期为门诊窗口增设提供最快、最有力的支持,保证了医院增设7个窗口6月底前全部完成,医院住院收费处改造工程力争年底完成。
完成手术外科楼的项目建设和凤凰新城医院项目规划。增加床位450张,手术间21个。可增加建筑面积41700平米,部分手术间采用混合式,将手术室和导管室安置在一起,统一管理,这在国内是独创的。做好凤凰新城医院项目规划,力争年内开工,新院区占地300--350亩,建筑面积30--40万平方米,地下两层,与一个商业街融合,投资38.5亿,床位设置2000--2500张,三年内完成一期工程,床位1000张,全部工程预计在5年内完成。配置临床、科研、教学功能。这就从根本上解决了唐山百姓看病就医问题。该医院建设坚持设计新颖、布局合理、功能齐备、环境优美、方便就医、科学经济原则,吸取当今医院建筑最新的建设理念,体现现代化、科学化、智能化、人性化和节能环保,建成一座“二十年领先、五十年先进、一百年不落后”的庭院式、花园式具有国际水准的现代化综合医院。目前我们有2台MRI、3台CT、B超8台,很大程度上缓解看病拥挤、等待时间长的压力,今年还要添置亚洲最好的PETCT,陆续还要购置256层CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等设备,使设备群达到国内一流水平,形成可持续发展的良性态势。另外考虑在南湖配备一个以康复、休闲、保健、查体为一体的别墅型的康复医疗中心。五年后,一个大综合、大专科、多中心的现代化医院落成,有唐山特色的科学发展示范医院在唐山工人医院建成,形成国内最大的医疗集团之一。
加快集团化建设步伐,提医院集团内涵质量建设。确立了二级医院的发展方向,根据二级医院专业特色,第一医院继续发挥“济困医院”的作用。第二医院已朝着脑专科医院的方向发展。康复医院不断挖掘“大康复”内涵,为全市残疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技术力量得到提升,病源增加。
大力发展社区卫生服务。新建许庄南里、蓝天楼、南厂工房社区卫生服务站,社区服务站达到23个。全年社区卫生服务总量为141071人次,同比增长5%。门诊总服务人次为8.9万人次,同比增长13.98%;门诊均次费用由52元降至35.73元,下降了45.54%。
积极开展门诊预约挂号工作。开展网上挂号和门诊预约工作,科学安排患者就诊时间,环节医院门诊压力。
预计年底前在门诊完成“排队叫号“系统”的建设。
三、以构建和谐医患关系为突破口,打造患者满意的科学发展示范医院。
抓教育,提高主动服务患者意识。坚持从加强医务人员职业道德教育入手,以“尊重患者,关爱患者、方便患者、服务患者”的人文服务理念引领大家,组织全院职工学习工学习职业道德规范和文明规范、并用身边的“新唐山十佳白衣天使”事迹教育大家,使职工主动服务患者意识不断增强。
抓讨论,深化医患换位理解。结合科学发展观活动,组织开展了“假如我是一名患者”换位思考大讨论活动。窗口单位组织开展“假如我是一名患者排长队、取药难、交费难、办出入院手续难”的大讨论活动。通过进行换位思考,认真查找在服务态度、服务质量方面与“尊重患者、重视细节”服务理念、与患者对医院要求存在的差距,增强了优质服务的自觉性。
抓规范,深化制度建设。以大力推行语言、仪表、行为、秩序、环境五种规范为标准,倡导人性化服务,加强电话回访,促进医患沟通,增进医患理解。此外,医院实行了病历质询制度,对受到投诉的科室举行病历质询会议,要求科室或受投诉个人进行解答。
四、以降低患者就诊费用为突破口,加大治理力度。
实施大处方点评公示制度。对于药品比例占总收入的前十名和负担水平高的进行公示,并给予相应的惩罚。
严格控制药品比例、抗生素比例和平均住院日等重点指标,规范了医疗行为。
强力降低药品比例。对超出医院药品比例规定的科室,严格实行行风办和支部书记找科室和个人谈话制度,并坚持严格的绩效扣罚制度。
认真落实惠民政策。采取为特困患者按比例减免医疗费用,定期下乡义诊,免费送医送药,对见义勇为患者实行费用减免,节假日免收挂号费用等措施。
五、以持续改进医疗质量为终极目标,深入推进医疗管理体系建设
医疗方面,加强基础质量建设。每季度进行一次三基理论考试,一级医生全部参考,二级、三级医生参考人数也要分别达到80%和60%以上。加强对病历质量的检查,实行科主任----二级医生----一级医生对所有病历逐级审查,病案室对全院病历进行审查,医务部和院专家组进行抽查,确保病历质量。严格控制药品比例和抗生素比例,调整科室药品比例标准,每月对各科用药情况进行通报,对用药比例过高的科室和个人予以通报和扣罚。将医疗质量分析评价制度和医疗质量管理体系应用于临床科室,保证三级医疗质量控制体系的落实。对临床科室进行医疗质量专项检查,重点考查临床路径、病例分型、床位使用率、病历书写、三级查房、合理用药情况,每月召开质量评估会,争取使我院医疗质量有较大的飞跃。深入推广以临床路径为基础的全程病例管理模式,继续提高服务质量;强力推行11种单病种质量费用综合管理,降低患者医疗费用。继续实行病例分型管理,通过分析病例的CD率、优良率、质量均值、贡献值等综合评判病例质量,评判科室医疗质量和诊断治疗效果。建立门诊排队系统,完善门诊病房识别系统。
护理方面,积极倡导人性化护理、无缝隙护理。以和谐护理为主题、以安全护理为目标,完善兼职社会工作者的职能;制定护患沟通制度,规范护患沟通内容,减少护理纠纷的发生;开展护士礼仪宣讲活动,评选“和谐护理”病房和护理服务明星,树立工医护士良好的职业形象。不断深化护理细节管理和规范护理管理流程;进一步加强临床路径在护理工作中的应用,完善护理时数在基础护理中的研究,提高病人满意度。完善护理教研管理体系,建立以护理部-护士长-带教老师为一体的护理教学三级管理网络,继续实施护士规范化培训及护士在职继续教育方案,在ICU、急诊抢救室成立护士培训基地,强化专科护理特色培训;大力开展护理技能大练兵,积极开发护理新业务新技术,增强科研意识,力争年内取得科研成果1-2项。
六、以实施科教兴院战略为核心,深入推进科研教学精品建设
加强学科线及重点学科建设。发挥烧伤整形医院、心血管病医院和脑科医院在省内的学科优势地位,巩固和提高核心竞争力。将急救、骨科、肿瘤外科、创伤等专业学科作为未来几年的亮点来打造。
加大人才培养力度,加强重点学科带头人培养。根据学科特点和学科带头人的具体情况,制定定向培养方案,搭建让学科带头人发挥才干的舞台;每个学科带头人在任期内承担1-2项科研课题或开展1-2项新业务、新技术;对高学历人员明确目标和任务,争取2008-2009年全院发表SCI收录论文5-10篇。制定创新人才培养计划,设立“科技人才发展基金”,用以鼓励和支持年轻科技人才的继续教育、重点课题研究和高层次学术交流活动。继续加大对科技创新的奖励力度,以鼓励科技人才开展新技术、新业务。
加强教学精品与名牌建设。力争在短期内获得高等级教学成果1-2项,申报教学研究项目2-3项;关键技术岗位教授、博士生导师、教研室主任、科室主任必须讲授临床课程重点内容。加强科研项目的跟踪管理,对“2004、2006年度院青年科研基金”项目进行阶段评估,对按计划进行并有阶段成果的项目,医院将继续支持并择优推荐上报省、市级科研立项,否则予以撤项并收回经费。开展多种形式的继教活动,外出进修、学习人员实行学术报告制度;继续开展国家级、省级继教活动,同时重点开展旨在加强各科室沟通交流的新形式的学术活动。总结“十五”以来在临床医学教育方面所做的各项工作,开展软科学研究,争取河北省卫生厅科研立项。
七、以实行模块式管理为主线,深入推进现代医院管理制度建设。
人力资源与组织行为管理,根据国家相关政策,对三级岗位重新设定,进行竞聘上岗;重点解决临床一线护士的配备问题;完善人力资源管理软件;加强对临时工的管理,清退自聘临时工。
绩效管理。完善病例分型管理应用于绩效管理的作用。继续从规范医疗流程、提高医疗服务、开展科研创新、增加经济效率四个方面进行综合考核,建立按岗取酬、按工作量、工作质量取酬的分配机制。加大对医疗安全、医疗质量、药品比例、平均住院日、医疗收费、医保违规、环境卫生等方面监测指标的单项绩效力度,全方位促进医院工作。
后勤管理。重点向集约化管理转变,加强对各类设施的维修和煤、水、电的管理,在节能减排方面下功夫;成立后勤服务中心,继续探索营养膳食部新的改革方案,成立车辆管理维修中心、洗涤加工服务中心和保安服务中心,实行经费包干,责任考核,逐步实现后勤服务社会化。
财务管理。强力推进全成本核算,减少财务的跑冒滴漏,努力降低百元耗材和药品比例,加强现金流管理、负债管理,继续实行流动预算和盈亏平衡分析,构建科学的财务管理体系。
八、以打造特色科室文化为重点,深化医院文化建设。
以建设科学发展示范医院活动为契机,继续打造优势文化,重点作好科室文化建设。组织科室挖掘、提炼富有科室特色的文化,进行评比活动;统一病房VI设计,聘请专业人士为科室制作宣传展牌;围绕医院文化开展形式多样的文化活动,不断丰富群众政治文化和精神生活,从医院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娱乐体育文化等方面打造医院文化精品。
九、加强党风廉政建设和作风建设,进一步建立健全惩防长效机制
深入开展党风廉政教育。按照上级纪检和主管部门的部署要求,扎实抓好反腐倡廉各项任务的落实。坚持以思想道德教育为基础,以学习宣传总书记倡导的八个方面良好风气为重点,继续学习贯彻《》,深入开展理想信念、党的光荣传统和优良作风、社会主义荣辱观和廉洁自律等教育,努力建设医院廉政文化,筑牢拒腐防变的思想防线。
严格执行领导干部廉洁从政各项规定。继续贯彻落实党风廉政建设责任制,强化责任考核,严格监督,维护党的纪律,促进领导班子和党员干部廉洁从政,树立廉政形象。
认真开展治理商业贿赂专项工作。以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点,深入开展行风、党风建设工作,并努力提高到一个新的水平。2008年要以深入自查自纠、建立长效机制为切入点,抓好热点岗位、重点人员、重点工程、重点领域的长效治理,保证廉洁行医、廉洁从政各项措施的落实。同时,结合医院外科手术大楼建设重点工程的特点,有效开展廉政监督和效能监察,为把大楼建成优质、高效、节约、廉洁工程提供保障服务。抓好医药购销领域商业贿赂专项治理工作,建立预防和惩治商业贿赂的长效机制。
十、以改革创新精神,加强和推进党的建设
加强党的思想建设,创建学习型医院、学习型党支部。认真贯彻落实党的十七大精神,身体力行“三个代表”重要思想,在创新学习机制上入手,将创建学习型医院与创建学习型党支部有机结合起来。在保持先进性教育活动取得的成果和经验基础上,完善学习教育的长效机制,推动学习型党支部的深入开展,进一步增强党员终身学习、团队教育的理念。
进一步抓好党委中心组的学习,努力创建学习型领导班子。院领导干部的学习,将按照党委制定的学习计划,并结合本职业务和工作分工作出安排,坚持集中学习与个人自学相结合,通过学习,使党委努力成为勤奋学习、善于思考的模范,解放思想、与时俱进的模范,勇于实践、锐意创新的模范。
坚持“”制度,突出实效性,提高组织生活质量。针对形势、任务和党员的思想实际,坚持开展党课活动,加强党员的政治思想教育,提高党员的政治思想素质;抓好新发展党员预备期考察及入党积极分子教育培训;坚持重大问题集体决策和办事公开制度,开好各级民主组织生活会。
进一步抓好党员和职工的学习。精心组织、周密安排好党员和职工的学习,党员学习计划每季1次集中学习,每月一次自学,科室职工学习每月二次,利用多种方式进行学习,寓学习于各种组织和活动之中。
十一、提高职工福利待遇,改善职工工作和患者就诊环境。为患者和职工分别办五件实事:
为患者办的五件实事:
第一,建立济困基金,全部用于贫困患者的减免,并继续实施挂号费、床位费的减免。
第二,建立绿色通道,保证无钱的急危重症患者先行得到救治。
第三,建立排队系统,缩短患者就诊等候时间。正在落实中
第四,成立门诊会诊中心,提高门诊病人三日确诊率。
第五,坚持免费为门诊空腹采血病人提供早餐,为特困群众实施两免三减服务。
为员工办的五件实事:
第一,制定标准,解决部分职工子女就业问题。已安置19名职工子女就业。
第二,在政策允许的情况下,继续提高职工福利待遇。在职人员人均薪酬由年2.19万元增长到6.03万元,增长了3.84万元。
篇10
一、医院泊车位不够,前来就医患者停车困难的问题。
原因:一是医院目前地理环境的限制,二是有车的患者增多。
整改措施:
1、保卫科制定《宿州市立医院停车管理办法》,实行停车收费系统管理。
2、重新规范办理职工停车卡,每个科室限卡2个。职工车辆一律停放在地下停车场。
3、新增加南关菜场西出口停车位。
4、规范管理周边小商贩乱停货运车辆。
二、新住院部大楼电梯等候时间长、长期人员拥挤问题。
原因:一前来看望患者的亲属和朋友太多。二、电梯数量偏少。
整改措施:
1、抓紧论证外挂电梯事宜。
2、加强电梯工作人员管理,除特殊情况,本院职工7层以下不允许乘电梯。
3、医务工作人员提前15分钟上班,错峰解决乘梯人员过多问题。
4、电梯单双层停靠,加快运行时间。
三、病人等候B超检查时间长的问题。
原因:一是受医院目前门诊条件的限制,二是病人增多。
整改措施:
1、医院召开专题研讨会,以人力、设备上给予支持。
2、对B超室进行改造,改善就诊环境。
3、增加B超设备。
4、B超室利用中午时间加派人员上班,采取中午不间断检查的方式,以缓解病人多的紧张局面。
四、干部作风建设存在问题:1、学习自觉性不够。2、服务主动性不强。
原因:领导班子成员业务人员多,事务较多,对政治理论学习不够,要求不严;中层干部忙于业务管理,疏于学习,没有思路。
篇11
(一)重点区域(村):
(二)重点路段:
(三)重点河道
三、摸底情况
作为三改一拆专项行动的主战场,街道积极配合三改一拆办做好重点区域调查摸底工作。
重点区域:
三角坛区块:该小区存在连片的违章建筑,经初步走访共有39户存在不同程度的违章搭建情况(不包括楼顶类违章),主要类型是车库、附属用房和简易棚,涉及的违章户有本村村民、居住在此的附近村的村民和个别的外来人员。违章面积从20平方米到120平方米不等,违章建设时间从2001年开始断断续续至今,其中2007年至2010年集中发生,约25户。在确定将三角坛区块作为重点整治区块后,本街道已于2013年10月召集村两委召开了动员会议,统一思想、营造氛围,并听取了村委组织对整治工作的建议。于10月开始,成立了调查小组,对区块内的违章户进行了逐户走访,重点摸清他们的社会关系、家庭情况和知晓整治工作后的反应情况,为下步拆除工作掌握基础。
其他区域积极配合三改一拆办、县城市更新办公室进行走访摸排劝导工作,加速三改一拆的工作推进。
重点路段:
迎宾大道位于街道北门村,链接高速出口,是我县旅游的第一张名片。2013年7月,街道曾联合县三改一拆办,对水阁路沿线的违法建筑进行了拆除工作,但违章用地。违法建设情况还是较严重,摸底了解后存在违章情况的有53户,主要的违法用地情况为围墙、桥梁。具体情况:违法建设围墙37户,其中财政供养人员8宗;违法建设桥梁16宗。接下来,街道将配合好县三改一拆办,发放了《责令限期改正违法行为通知书》、《限期拆除决定书》、《违法建筑公告》。
重点河道
初步调查,练溪主要行洪河道内无大型违法用地、违法建设行为,下一步将继续深入集中整治。
四、工作原则
(一)属地管理、分工负责。进一步落实属地管理工作责任,各村作为责任主体,对辖区内集中整治工作负总责;
(二)整体联动、稳步推进。应把集中整治任务与“四边三化”、“双清”等工作紧密结合,统筹推进;制订处置方案、工作计划,确保整治工作有序、高效、整体推进;
(三)分类处理、控新治旧。实行“以点带面,堵疏结合,拆罚并举”,对既有违法建筑分期分批逐步整治到位;加强协作,建立违法建筑巡查防控长效机制,对新建违法建筑做到及时发现、及时报告、及时拆除。
(四)拆建并重、注重实效。拆后建设应提早谋划,做到“即拆即清、及时改造”,将重点区域集中整治工作,打造成美化城乡环境、便利居民生活的民生工程;
(五)依法、公开、公平、公正。严格依法办事,在政策界定、具体实施、工作程序等方面要依法依规;把公开、公平、公正原则贯穿集中整治的始终。要坚持阳光操作,要坚持一个标准办事,做到集中整治人人平等,执行政策公平公正;在具体实施过程中要注意工作方法,妥善协调社会各方面的利益关系,坚决克服人情关系干扰,敢于碰硬,敢于担当,不让老实人吃亏,不让钻营者得利。
五、工作要求
(一)重点区域内违法建筑的处理按《县查处违法用地违法建设行为实施意见》(遂委〔2012〕25号和《县“三改一拆”行动违法用地违法建设行为处理实施意见》的规定执行。整治工作要达到如下要求:
1.重点区域(村)主要街道两侧占用公共通道、公共用地或国有土地、街道集体土地的违法建筑,予以拆除;主要街道两侧建筑物屋顶擅自搭建的建筑物,影响村容村貌的,限期改正,逾期不改正的予以拆除;
2.重点公路建筑控制区内及公路桥下的违法建筑、废弃建筑、非公路标牌、广告宣传牌予以拆除;公路建筑控制区内的破旧建筑、马路市场、废品回收站(点)等有碍观瞻的场所应采取拆除、迁移、改造等措施进行整治和规范;
3.建立重点河道防洪、保洁、渔政、采砂和水域占用“五位一体”的河道管理工作机制,力争确保街道辖区内重点河道无违法占用水域以及采砂、电鱼、毒鱼、炸鱼等现象,确保沿路沿景主要河道清洁、畅通,水面无漂浮物、河道无障碍物、河岸无垃圾,实现“水清、流畅、岸绿、景美、鱼游”的总目标;
(二)坚持以拆带改,改拆结合,全面推进旧住宅区、旧厂区和城中村的改造。
(三)建立健全违法建筑整治长效机制。强化属地管理,加强对违法建筑物拆除场所的巡查,严防违法建筑“死灰复燃”;创新违法建筑防控机制,从源头上有效防止违法建筑行为的发生。
(四)各村要认真总结拆违控违工作经验。对典型案例,要做好整治前、整治中、整治后的相关图片、报表、文字等资料的台账整理工作。
(五)街道“三改一拆”办公室将对重点区域集中整治工作进行督查,对重点案件进行督办、跟踪;将集中整治工作列入各村年度考核内容。
六、工作计划
(一)整体思路:配合三改一拆办,统一部署、结合重点区域、重点路段、重点河道分部推进。先从水阁路的迎宾大道违法建筑群整治开始,然后逐步向、三角坛区块推进。第一步按照“十先拆”原则,将目前能够主动拆除的雨棚先拆,其中主要包括财政供养人员、村干部、党员;第二步将剩余未拆除的违法建筑物统一集中拆除。
(二)时间安排
1.2014年4月到7月配合三改一拆办做好水阁区块、重点违建户的拆除工作,《责令限期改正违法行为通知书》、《限期拆除决定书》、《违法建筑公告》的发放等前期工作。
2.2014年8月到10月配合三改一拆办做好马路市场的拆除工作,做好区块、区块违建户的走访摸排劝导工作和文件发放等前期工作。
3.2014年9月到11月,积极配合三改一拆办做好区块、区块的拆违工作。
4.2014年11月到2014年3月,公路两侧和重点河道的整治工作。
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二、组织机构
为确保整治工作圆满完成,局成立以局长为组长、其他班子成员为副组长,各机关科室、基层单位负责人为成员的“一跨十乱”治理工作领导小组。具体负责“一跨十乱”治理工作的指挥、监督、协调、考核、评价等职能。
三、治理范围
中心城区主次干道以及部分背街小巷的“一跨十乱”现象。“一跨”即跨门营业行为。是指沿街和广场周边的经营者擅自超出门、窗进行店外经营、作业或者展示商品的行为。“十乱”即以下十类常见的影响城市容貌和环境卫生的行为:
1.乱设摊。具体是指擅自占用城市人行道、桥梁、地下通道以及其他公共场所设摊经营、兜售物品的行为。
2.乱设置。具体是指设置不符合规划和城市容貌标准的户外广告、护栏广告、灯箱、店名招牌等户外设施以及乱张贴、张挂宣传物品等行为。
3.乱吊挂。具体是指在城市道路、公园绿地和其他公共场所的护栏、电杆、树木、路牌等公共设施上乱晾晒、乱吊挂衣物等行为。
4.乱堆放。具体是指擅自在街道两侧和公共场地堆放物料等行为。
5.乱停放。具体指各类市场门口车辆乱停放,人行道上“三车”乱停放,工地门口工程运输车辆乱停放等行为。
6.乱派发。具体指在城市桥梁、道路两侧、地下通道和其他公共场所乱派发经营性宣传物品等行为。
7.乱占道。具体指店面装修、施工场所乱占道行为。
8.乱挖掘。具体指未经批准擅自对市政道路、绿化带、广场等进行挖掘的行为。
9.乱搭建。具体指违反规划、市容规定的乱搭乱建行为。
10.乱倾倒。具体指乱倒生活垃圾、渣土、泥浆、乱排污水、工程运输车辆发生滴漏撒扬行为。
四、工作步骤
(一)宣传动员阶段(2012年7月15日至31日)。各基层单位通过发放法制服务小手册、开展城管法制讲座、召开恳谈会等形式,对区域内存在的“一跨十乱”现象进行前期宣传劝导与纠正。
(二)集中整治阶段(2012年8月1日至11月30日)。各基层单位要根据职能职责,工作任务及工作方案,狠抓落实,逐一解决存在的突出问题,做到解决一个巩固一个,拓展管理思路,提高工作标准;进一步开展联合执法,会同公安(交警)、住建、环保、交通运输、教育、工商、食品药品监督等职能部门实施集中整治,严厉打击长期存在“一跨十乱”现象且屡教不改的单位或个人。
(三)巩固提高阶段(2012年12月1日至30日)。督促责任单位及时发现问题,落实相关整改措施,并剖析问题根源,总结工作成效,进一步巩固集中治理成果,探索建立新方法,为不断改进工作提供经验,保持常态化管理势态,建立健全长效管理机制。
五、工作要求
篇13
而且,即便从常识分析,卫生部所提思路的缺憾也的确一眼即见:首先从道理上看,真正让老百姓“因病返贫”的多是大病。在财力有限的情况下,国家真正需要保的是大病而不是小病。而在卫生部的方案中,小病免费,大病却要依靠商业医疗保险。但众所周知,商业医疗保险需要平时便缴纳不菲的保费:而且,商业保险也有其一定的保险额度。简而言之,商业医疗保险一是会增加百姓入保的负担,二是未必真正保得了百姓从此不再会“因病返贫”。
自从几天前由卫生部传出“医改将借鉴‘英国模式”’的消息,笔者一直就存有这些疑虑。因此,当看到“医改新方案难产,卫生财政社会保障三部起争执”的标题时,笔者本能地以为:财政部、劳动和社会保障部一定是看到了卫生部方案的缺陷而提出了质疑。然而,仔细看几部门争论的焦点,却又令人不由得倒吸一口凉气:怎么看,几部门的争执好像也距新方案本身的合理与否、效果如何等本质问题甚远,而是有着明显的“部门利益之争”的影子。
比如劳动和社会保障提出的异议是:“现在的城镇基本医疗保险是既保大病又保小病,如果按照卫生部的医改新方案,那么现在城镇基本医疗保险制度里用来管小病的这笔钱,又该如何处置?”“将来国家用于提供社区和乡镇卫生院门诊免费医疗的这2000个亿,无疑就要全部交由卫生部来操作。对于这种集免费医疗的出资方和操作方于一身的做法,劳动和社会保障部持保留意见。”
劳动和社会保障部的质疑确实是有道理的,“集出资方和操作方于一身”的确容易发生问题。但虽如此,也必须承认这样一个事实:其所真正关心的,原来是2000亿资金的管辖权!由此亦或可理解:卫生部为什么要提出“保小病,大病求助于商业医疗保险”的思路,因为实现这一思路的前提是必须建立起庞大的社区卫生服务体系和乡镇卫生站体系,进一步则是卫生部门可以由此而管辖起庞大的可能高达2000亿的资金!